Гемофилия: причины развития, симптомы, осложнения, диагностика, методы лечения гемофилии. 

Главная » Заболевания крови » Гемофилия — причины, признаки и лечение

Гемофилия – заболевание, передающееся по наследству, связанное с нарушением свертываемости крови, в результате чего возникают длительные кровоизлияния. Кровотечения возникают без видимых причин, и их долго не удается остановить.

Гемофилия у мужчин и женщин может привести к гибели пациента в результате кровоизлияния в жизненно важные органы, например в мозг, даже при несерьезной травме. Пациенты с тяжелой формой гемофилии становятся инвалидами вследствие возникновения частых кровоизлияний в мышечные ткани и суставы.

Гемофилия была зафиксирована в Талмуде еще во II веке до нашей эры, в это время были описаны случаи гибели мальчиков, которым осуществлялось ритуальное обрезание.

Причины возникновения гемофилии

Причины гемофилии связаны с изменением одного из гена в хромосоме

Причины гемофилии связаны с изменением одного из гена в хромосоме. Гемофилия передается по наследству из поколения в поколение.

Наследование гемофилии происходит по материнской линии, то есть женский организм является носителем дефектного гена, при этом проявляется в основном гемофилия у мужчин.

Имеются описанные медицинские случае, свидетельствующие о том, что данное заболевание также встречается и среди женщин. Гемофилия у женщин возникает крайне редко. Гемофилия у женщин развивается в том случае, если оба родителя – носители измененного гена.

Женщина-носитель передает болезни детям, а сама при этом остается здоровой. Сыновья у такой женщины будут болеть гемофилией, а дочери будут являться носителями болезни. Для того чтобы прервать эту цепочку, генетики рекомендуют тщательно планировать рождение будущих детей.

Генетики советуют поступать довольно жестко: женщины-носители гена не должны рожать вообще, а если в семье мужчина болен гемофилией, то следует рожать сыновей, а в случае зачатия девочки, необходимо искусственно прерывать беременность.

Это очень жесткая мера, но она вынужденная, поскольку на сегодняшний день ученым не удалось еще устранить причину заболевания на генетическом уровне.

  Гангрена – типы некроза и методы лечения

Симптомы гемофилии

Характер и продолжительность кровотечения при повреждении ткани у больного гемофилий сильно отличаются от кровотечений, возникающих у здоровых людей

Выделяют следующие симптомы гемофилии:

• повышенная кровоточивость;
• подкожные, субфасциальные, и межмышечные гематомы;
• гемартрозы крупных суставов;
• сильные посттравматические кровотечения.

Характер и продолжительность кровотечения при повреждении ткани у больного гемофилий сильно отличаются от кровотечений, возникающих у здоровых людей. Даже обычная инъекция может привести к тому, что ранка будет несколько недель кровоточить и образуется подкожная гематома.

Частый признак гемофилии – обильное носовое кровотечение, которое очень сложно остановить. При гемофилии у больного может появиться кровь в моче.

Гемофилия у детей

У новорожденных детей с гемофилией в процессе родов образуются большие гематомы на голове

У новорожденных детей с гемофилией в процессе родов образуются большие гематомы на голове. Затем гемофилия у детей проявляется возникновением кровотечений из пуповины и при прорезывании первых зубов.

Чаще всего родители узнают, что ребенок болен гемофилией, когда он начинает ходить, поскольку в этот период дети наиболее часто травмируются.

Гемофилия у детей может сопровождаться кровоизлияниями внутренних органов и поражением крупных суставов. Если сустав кровоточит дважды, то это может стать причиной его деформации.

Если Вы заметили у ребенка признаки гемофилии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Родителям стоит тщательно следить, чтобы их ребенок с данным недугом меньше травмировался, но, ни в коем случае ребенка нельзя ограничивать в общении со сверстниками.

Когда ребенок подрастет, его следует увлечь безопасным видом спорта, например, плаванием. Плавание полностью безопасно для ребенка с гемофилией, к тому же оно помогает укрепить суставы.

Диагностика болезни

Диагностика гемофилии осуществляется при помощи нескольких лабораторных исследований

Диагностика гемофилии осуществляется при помощи следующих лабораторных исследований:

• Длительное время свертывания капиллярной и венозной крови;
• Нарушенный процесс образования тромбопластина;
• Замедление времени рекальцификации;
• Уменьшение потребления протромбина

Как производится лечение гемофилии?

Лечение гемофилии сводится к заместительной терапии, при которой применяются концентраты VIII и IX факторов свёртывания крови

Как это ни печально, но лечение гемофилии не позволяет на сегодняшний день избавить пациента от этого недуга.

Лечение гемофилии сводится к заместительной терапии, при которой применяются концентраты VIII и IX факторов свёртывания крови. В каждом конкретном случае определяются препараты и дозы.

Антигемофильные препараты вводятся внутривенно струйно. Инъекции больным делают ежедневно 1-2 раза в сутки.

Если произошло кровоизлияние в сустав больному необходимо обеспечить полный покой на 3-5 дней и полностью обездвижить больную часть тела. При массивном кровоизлиянии осуществляется пункция и в сустав вводится гидрокортизон. Затем больному прописывают легкий массаж конечности и физиотерапевтические процедуры.

Гемофилия – это крайне опасная болезнь особенно в детском возрасте. Своевременное обращение к профессиональному гематологу позволяет улучшить течение болезни и стабилизировать состояние организма больного. Человеку с гемофилий не остается ничего, кроме того, как научиться жить с этим недугом и понять, что его организм нуждается в особенных мерах предосторожности.

[youtube]Ua69rL5loVM[/youtube]

Гемофилия

Гемофилия — это наследуемое из поколения в поколение заболевание системы гемостаза, характеризующееся нарушением синтеза VIII, IX или XI факторов свёртываемости, дефицит которых вызывает замедление времени сворачивания крови, и увеличивает длительность кровотечения. Носителем гемофилии является женский пол, в то время как болеют ей в основном мужчины. Рождённые у подобной женщины мальчики в 50% случаев наследуют такое заболевание. У самой же носительницы признаков болезни, обычно, не наблюдается.

В медицине, по типу отсутствующего фактора свёртываемости в крови, выделяют следующие типы болезни:

• гемофилия А. Проявляется при отсутствии специфического белка — антигемофильного глобулина, представляющего собой VIII фактор свёртываемости. Данный вид является самым распространённым — гемофилия А встречается у 1 из 5000 человек мужского пола;
• гемофилия В. Возникновение такого типа гемофилии обусловлено дефицитом или отсутствием фактора Кристмаса, или IX фактора. Гемофилия В у новорождённых мальчиков фиксируется в 1 из 30000 случаев;
• гемофилия С — редкая форма заболевания, характеризующаяся отсутствием XI фактора свёртываемости. Болеют данным типом девочки, у которых мать — носительница мутировавшего гена, а отец — болен гемофилией. Встречается в 5% случаев.

Начало болезни, как правило, приходится на младенческий возраст, обуславливая образование патологических кровотечений, по длительности превосходящих подобные процессы у здоровых людей. Поэтому такое заболевание является одним из значимых в современной педиатрии.

Причины возникновения заболевания

Этиология этого заболевания в настоящее время не изучена полностью. Предполагается, что причина возникновения гемофилии обусловлена мутацией рецессивного гена, расположенного на Х-хромосоме.

Он отвечает за выработку антигемофильного фактора, передача его происходит по наследству от женщины, являющейся проводником болезни (с набором из двух Х-хромосом), к мужчине (с одной Х-хромосомой).

Получая от матери Х-сцеплённый мутировавший ген гемофилии, мальчики становятся носителями заболевания и могут передать его будущему потомству.

Гемофилию можно охарактеризовать долго текущими кровотечениями, причиной которых является отсутствие факторов свёртываемости крови и достаточного числа тромбоцитов. Их дефицит предопределяет затруднение гемостаза.

По статистическим данным, до 80% матерей — носительниц гемофилии, «одаривают» мутировавшим геном своих сыновей.

Но среди детей мужского пола с данным поражением свёртываемости крови, обнаружены мальчики, родители которых не являются носителями заболевания.

 Поэтому можно сделать вывод, что гемофилия появилась у них в процессе формирования половых клеток родителей. Следовательно, болезнь может передаться не только по наследству, но и имеется доля вероятности самостоятельного её появления.

Механизм наследования гемофилии

Симптомы гемофилии

Первым и основным признаком заболевания является кровотечение, которое можно наблюдать в разных возрастных группах. Также для данной болезни характерны следующие симптомы:

• периодически повторяющиеся носовые кровотечения;
• обнаружение элементов крови в моче и каловых массах;
• обширные гематомы, образованные после получения незначительных травм;
• непрекращающиеся кровотечения, полученные в результате удаления зуба или получения травмы;
• гемартрозы (внутрисуставные кровотечения) обуславливают заброс крови внутрь суставов, вызывая ограничение его подвижности и отёки.

Симптоматика болезни в детском возрасте

Гемофилия у детей тяжёлой степени развивается в течение первого года их жизни. Симптомы, характерные для неё, следующие:

• кровяные выделения из пупочной ранки;
• гематомы, которые, имея изначально точечный характер, распространяются на разные участки тела и локализуются как подкожно, так и на слизистых;
• кровотечения, возникающие после проведения профилактических прививок и других инъекций.

Кроме вышеперечисленных признаков болезни, у детей начиная с 2–3-летнего возраста можно наблюдать такие симптомы, как суставные, а также малые кровоизлияния капилляров (петехии), образующиеся без причины при небольших физических нагрузках. Гемофилия у детей от 4 лет и до школьного возраста зачастую представлена:

• рецидивирующими носовыми кровотечениями;
• выделениями из дёсен;
• периодическим наличием крови в моче (гематурия), показатель которой находится выше порога нормы;
• обширными синяками (гемартрозами), развитие и длительное течение которых, способствует появлению хронических контрактур, артропатий, а также синовитов;
• обнаружением в кале ребёнка элементов крови, свидетельствующей о начальной стадии прогрессирующей анемии;
• прогрессированием кровотечений, локализованных во внутренних органах;
• возможными кровоизлияниями внутрь мозга, несущими угрозу тяжёлого поражения ЦНС. Дети с таким осложнением отличаются пониженным аппетитом, худощавым телосложением и недисциплинированностью.

Симптомы гемофилии у детей

У таких детей возможно развитие неинтенсивного, но продолжительного кровотечения, формируемого после внутримышечного введения инъекций. Поэтому им рекомендовано прививаться и вводить лекарства подкожно, с применением тонкой иглы.

Опасность заболевания, кроме нарушения гемостаза, состоит в возможных осложнениях:

• лейкопении;
• гемолитической анемии;
• приводящей к инвалидности почечной недостаточности;
• тромбоцитопении.

По причине низкого иммунного ответа организма, развившегося вследствие данного заболевания, у детей, больных гемофилией, часто с возрастом развиваются разного рода осложнения.

Симптоматика болезни у женщин

Хотя частота появления гемофилии у девочек и женщин крайне мала, однако полностью не исключена. Течение её имеет лёгкую форму, а наиболее часто встречающиеся симптомы болезни следующие:

• обильные менструальные выделения;
• кровотечения, возникающие после удаления нёбных миндалин или зуба;
• носовые кровотечения;
• болезнь Виллебранда, обуславливающая беспричинные эпизодические кровотечения.

Читайте также:  Когда ребенок начинает говорить первые слова, ребенок не говорит в 1,5, 2, 3 года

Симптоматика болезни у мужчин

Гемофилия под микроскопом

В зрелом возрасте заболевание только прогрессирует. Кроме уже имеющихся с детства признаков болезни, к ней добавляются новые симптомы, наносящие организму куда больший вред:

• забрюшинные кровотечения. Их развитие провоцирует появление острых заболеваний органов брюшины, разрешимых только хирургическим путём;
• образование кровоподтёков, свидетельствующих как о подкожных, так и внутримышечных кровоизлияниях. Опасность их состоит в сдавлении питающих ткани сосудов, что ведёт к некрозу тканей. Также имеется риск заражения крови вследствие попадания в неё инфекции;
• постгеморрагические анемии, вызванные носовыми, желудочно-кишечными кровотечениями, выделениями крови из дёсен, а также мочевыводящих каналов;
• кровоизлияния в костной ткани, приводящие к её омертвлению;
• гангрена и возможный паралич, образовавшиеся вследствие гигантских гематом;

Гемофилия

Гемофилия – наследственная патология системы гемостаза, в основе которой лежит снижение или нарушение синтеза VIII, IX или XI факторов свертывания крови. Специфическим проявлением гемофилии служит склонность больного к различным кровотечениям: гемартрозам, внутримышечным и забрюшинным гематомам, гематурии, желудочно-кишечным кровотечениям, длительным кровотечениям при операциях и травмах и др. В диагностике гемофилии первостепенное значение имеет генетическое консультирование, определение уровня активности факторов свертываемости, ДНК-исследование, анализ коагулограммы. Лечение гемофилии предполагает проведение заместительной терапии: трансфузии гемоконцентратов с факторами свертывания VIII или IX, свежезамороженной плазмы, антигемофильного глобулина и др.

Гемофилия – заболевание из группы наследственных коагулопатий, обусловленное дефицитом факторов свертывания плазмы крови и характеризующееся повышенной склонностью к геморрагиям. Распространенность гемофилии А и В составляет 1 случай на 10000-50000 представителей мужского пола.

Чаще всего дебют заболевания приходится на ранний детский возраст, поэтому гемофилия у ребенка является актуальной проблемой педиатрии и детской гематологии.

Кроме гемофилии, у детей встречаются и другие наследственные геморрагические диатезы: геморрагическая телеангиэктазия, тромбоцитопатия, болезнь Гланцмана т. п.

Гемофилия

Гены, обусловливающие развитие гемофилии, сцеплены с половой Х-хромосомой, поэтому заболевание наследуется по рецессивному признаку по женской линии. Наследственной гемофилией болеют практически исключительно лица мужского пола. Женщины являются проводниками (кондукторами, носителями) гена гемофилии, передающими заболевание части своих сыновей.

У здорового мужчины и женщины-кондуктора с одинаковой вероятностью могут родиться как больные, так и здоровые сыновья. От брака мужчины, больного гемофилией со здоровой женщиной рождаются здоровые сыновья или дочери-кондукторы. Описаны единичные случаи гемофилии у девочек, рожденных от матери-носителя и больного гемофилией отца.

Врожденная гемофилия встречается почти у 70 % пациентов. В этом случае наследуется форма и тяжесть гемофилии. Около 30% наблюдений приходится на спорадические формы гемофилии, связанные с мутацией в локусе, кодирующем синтез плазменных факторов свертывания крови на Х-хромосоме. В дальнейшем такая спонтанная форма гемофилии становится наследственной.

Свертываемость крови, или гемостаз, служит важнейшей защитной реакцией организма. Активизация системы гемостаза происходит в случае повреждения сосудов и начала кровотечения. Свертываемость крови обеспечивается тромбоцитами и особыми веществами – плазменными факторами.

При дефиците того или иного фактора свертывания своевременный и адекватный гемостаз становится невозможным. При гемофилии в связи с дефицитом VIII, IX или других факторов нарушается первая фаза свертывания крови — образование тромбопластина.

При этом увеличивается время свертывания крови; иногда кровотечение не останавливается в течение нескольких часов.

В зависимости от дефицита того или иного фактора свертываемости крови, различают гемофилию А (классическую), В (болезнь Кристмаса), С и др.

• Классическая гемофилия составляет подавляющее большинство (около 85%) случаев синдрома и связана с дефицитом VIII фактора свертывания (антигемофильного глобулина), приводящим к нарушению образование активной тромбокиназы.
• При гемофилии В, составляющей 13% случаев заболевания, имеет место недостаток IX фактора (плазменного компонента тромбопластина, фактора Кристмаса), также участвующего в образовании активной тромбокиназы в I фазе свертывания крови.
• Гемофилия С встречается с частотой 1-2% и обусловлена недостаточностью XI фактора свертывания крови (предшественника тромбопластина). На остальные разновидности гемофилии приходится менее 0,5% случаев; при этом может отмечаться дефицит различных плазменных факторов: V (парагемофилия), VII (гипопроконвертинемия), Х (болезнь Стюарта – Прауэр) и др.

Тяжесть клинического течения гемофилии зависит от степени недостаточности коагуляционной активности плазменных факторов свертывания крови.

• При гемофилии тяжелой степени уровень недостающего фактора составляет до 1%, что сопровождается развитием тяжелого геморрагического синдрома уже в раннем детском возрасте. У ребенка с тяжелой гемофилией возникают частые спонтанные и посттравматические кровоизлияния в мышцы, суставы, внутренние органы. Сразу после рождения ребенка могут обнаруживаться кефалогематомы, длительные кровотечения из пуповинного отростка, мелена; позднее — продолжительные кровотечения, связанные с прорезыванием и сменой молочных зубов.
• При среднетяжелой степени гемофилии у ребенка уровень плазменного фактора составляет 1-5%. Заболевание развивается в дошкольном возрасте; геморрагический синдром выражен умеренно, отмечаются кровоизлияния в мышцы и суставы, гематурия. Обострения случаются 2-3 раза в год.
• Легкая форма гемофилии характеризуется уровнем фактора выше 5%. Дебют заболевания возникает в школьном возрасте, часто в связи с травмами или операциями. Кровотечения более редкие и менее интенсивные.

У новорожденных детей признаками гемофилии могут служить длительное кровотечение из культи пуповины, подкожные гематомы, кефалогематомы.

Кровотечения у детей первого года жизни могут быть связаны с прорезыванием зубов, оперативными вмешательствами (инцизией уздечки языка, циркумцизио). Острые края молочных зубов могут стать причиной прикусывания языка, губ, щек и кровотечений из слизистых оболочек полости рта.

Однако в грудном возрасте гемофилия дебютирует редко в связи с тем, что материнском молоке содержится достаточное количество активной тромбокиназы.

Вероятность посттравматических кровотечений значительно возрастает, когда ребенок с гемофилией начинает вставать и ходить. Для детей после года характерны носовые кровотечения, подкожные и межмышечные гематомы, кровоизлияния в крупные суставы.

Обострения геморрагического диатеза случаются после перенесенных инфекций (ОРВИ, ветрянки, краснухи, кори, гриппа и др.) вследствие нарушения проницаемости сосудов. В этом случае нередко возникают самопроизвольные диапедезные геморрагии.

Ввиду постоянных и длительных кровотечений у детей с гемофилией имеется анемия различной степени выраженности.

По степени убывания частоты кровоизлияния при гемофилии распределяются следующим образом: гемартрозы (70—80%), гематомы (10-20%), гематурия (14-20%), желудочно-кишечные кровотечения (8%), кровоизлияния в ЦНС (5%).

Гемартрозы являются наиболее частым и специфическим проявлением гемофилии. Первые внутрисуставные кровоизлияния у детей с гемофилией случаются в возрасте 1-8 лет после ушибов, травм или спонтанно. При гемартрозе выражен болевой синдром, отмечается увеличение сустава в объеме, гиперемия и гипертермия кожи над ним.

Рецидивирующие гемартрозы приводят к развитию хронического синовита, деформирующего остеоартроза и контрактур. Деформирующий остеоартроз приводит к нарушению динамики опорно-двигательного аппарата в целом (искривлению позвоночника и таза, гипотрофии мышц, остеопорозу, вальгусной деформации стопы и др.

) и к наступлению инвалидности уже в детском возрасте.

При гемофилии часто возникают кровоизлияния в мягкие ткани – подкожную клетчатку и мышцы. У детей обнаруживаются непроходящие синяки на туловище и конечностях, часто возникают глубокие межмышечные гематомы.

Такие гематомы склонны к распространению, поскольку излившаяся кровь не сворачивается и, проникая вдоль фасций, инфильтрирует ткани.

Обширные и напряженные гематомы могут сдавливать крупные артерии и периферические нервные стволы, вызывая интенсивные боли, паралич, атрофию мышц или гангрену.

Довольно часто при гемофилии возникают кровотечения из десен, носа, почек, органов ЖКТ. Кровотечение может быть инициировано любыми медицинскими манипуляциями (внутримышечной инъекцией, экстракцией зуба, тонзиллэктомией и др.).

Крайне опасными для ребенка с гемофилией являются кровотечения из зева и носоглотки, поскольку могут привести к обструкции дыхательных путей и потребовать экстренной трахеостомии.

Кровоизлияния в мозговые оболочки и головной мозг приводят к тяжелым поражениям ЦНС или летальному исходу.

Гематурия при гемофилии может возникать самопроизвольно или вследствие травм поясничной области. При этом отмечаются дизурические явления, при образовании кровяных сгустков в мочевыводящих путях — приступы почечной колики. У больных с гемофилией нередко обнаруживаются пиелоэктазия, гидронефроз, пиелонефрит.

Желудочно-кишечные кровотечения у пациентов с гемофилией могут быть связаны с приемом НПВС и др. лекарств, с обострением латентного течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивным гастритом, геморроем. При кровоизлияниях в брыжейку и сальник развивается картина острого живота, требующая дифференциальной диагностики с острым аппендицитом, кишечной непроходимостью и др.

Характерным признаком гемофилии является отсроченный характер кровотечения, которое обычно развивается не сразу после травмы, а через некоторое время, иногда спустя 6-12 и более часов.

Диагностика гемофилии проводится при участии ряда специалистов: неонатолога, педиатра, генетика, гематолога. При наличии у ребенка сопутствующей патологии или осложнений основного заболевания проводятся консультации детского гастроэнтеролога, детского травматолога-ортопеда, детского отоларинголога, детского невролога и др.

Супружеские пары, находящиеся в группе риска по рождению ребенка с гемофилией, должны пройти медико-генетическое консультирование еще на этапе планирования беременности.

Выявить носительство дефектного гена позволяет анализ генеалогических данных и молекулярно-генетическое исследование.

Возможно проведение пренатальной диагностики гемофилии с помощью биопсии хориона или амниоцентеза и исследования ДНК клеточного материала.

После рождения ребенка диагноз гемофилии подтверждается с помощью лабораторных исследований гемостаза.

Основные изменения показателей коагулограммы при гемофилии представлены увеличением времени свертывания крови, АЧТВ, тромбинового времени, МНО, времени рекальцификации; уменьшением ПТИ и др.

Решающее значение при диагностике формы гемофилии принадлежит определению снижения прокоагулянтной активности одного из факторов свертывания ниже 50%.

При гемартрозах ребенку с гемофилией проводится рентгенография суставов; при внутренних кровотечениях и забрюшинных гематомах – УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства; при гематурии – общий анализ мочи и УЗИ почек и т. д.

При гемофилии полное избавление от заболевания невозможно, поэтому основу лечения составляет заместительная гемостатическая терапия концентратами VIII и IX факторов свертывания крови. Необходимая доза концентрата определяется степенью выраженности гемофилии, тяжестью и видом кровотечения.

Читайте также:  Слабость родовой деятельности: факторы риска возникновения, характерные симптомы, особенности лечения и прогноз

В лечении гемофилии выделяют два направления – профилактические и «по требованию», в период проявлений геморрагического синдрома.

Профилактическое введение концентратов факторов свертывания крови показано пациентам с тяжелой формой гемофилии и проводится 2-3 раза в неделю для предупреждения развития гемофилической артропатии и прочих кровотечений. При развитии геморрагического синдрома требуются повторные трансфузии препарата.

Дополнительно используются свежезамороженная плазма, эритромасса, гемостатики. Все инвазивные вмешательства у больных с гемофилией (наложение швов, удаление зубов, любые операции) проводятся под прикрытием гемостатической терапии.

При незначительных наружных кровотечениях (порезах, кровотечениях из полости носа и рта) может использоваться гемостатическая губка, наложение давящей повязки, обработка раны тромбином.

При неосложненном кровоизлиянии ребенку необходим полный покой, холод, иммобилизация больного сустава гипсовой лонгетой, в дальнейшем – УВЧ, электрофорез, ЛФК, легкий массаж.

Больным с гемофилией рекомендуется диета, обогащенная витаминами А, В, С, D, солями кальция и фосфора.

Длительная заместительная терапия приводит к изоиммунизации, образованию антител, блокирующих прокоагулянтную активность вводимых факторов, и неэффективности гемостатической терапии в обычных дозах.

В таких случаях больному с гемофилией проводится плазмаферез, назначаются иммунодепрессанты.

Поскольку больным с гемофилией проводится частое переливание компонентов крови, не исключается риск инфицирования ВИЧ-инфекцией, гепатитами В, С и D, герпесом, цитомегалией.

Легкая степень гемофилии не влияет на продолжительность жизни; при тяжелой гемофилии прогноз ухудшается при массивных кровотечениях, обусловленных операциями, травмами.

Профилактика предполагает проведение медико-генетического консультирования супружеских пар, имеющих отягощенный семейный анамнез по гемофилии.

Дети, больные гемофилией, всегда должны иметь при себе специальный паспорт, где указан тип заболевания, группа крови и Rh-принадлежность.

Им показан охранительный режим, профилактика травм; диспансерное наблюдение педиатра, гематолога, детского стоматолога, детского ортопеда и др. специалистов; наблюдение в условиях специализированного гемофильного центра.

Гемофилия

• Повышенная кровоточивость:
  • первый вариант: проявляется длительными и обильными кровотечениями даже при небольших порезах и других повреждениях кожного покрова;
  • второй вариант: вначале кровотечение останавливается как у здорового человека, затем открывается вновь (через 2-5 часов).
• Гематомы и кровоизлияния на фоне незначительных ушибов и других травм. Например, внутрисуставное кровоизлияние (гемартроз): при его частых эпизодах развивается хроническое воспаление в суставах, последствием которого может стать нарушение их подвижности.

• Подкожные, межмышечные, забрюшинные гематомы в результате различных хирургических вмешательств.
• Желудочно-кишечные кровотечения (при гемофилии могут быть спонтанными, но часто обусловлены приемом препаратов, вызывающих появление эрозий (поверхностных повреждений) на поверхности слизистой оболочки желудка).

• Гематурия (выделение крови с мочой).
• Обильные кровотечения в результате стоматологических процедур (например, удаление зубов).

• Гемофилия типа A возникает в результате недостаточности фактора свертывания VIII (антигемофильный глобулин- белковая молекула, один из компонентов системы свертывания крови), это наиболее часто встречающаяся форма гемофилии.
• Гемофилия типа B или болезнь Кристмаса обусловлена недостаточностью фактора свертывания IX (фактор Кристмаса — белковая молекула, один из компонентов системы свертывания крови). По своим клиническим проявлениям данная форма не отличается от гемофилии типа А.
• Гемофилия типа С или болезнь Розенталя возникает по причине недостаточности фактора свертываемости XI (плазменный предшественник тромбопластина, одного из важнейших компонентов системы механизма внутреннего свертывания крови). Данная форма гемофилии является относительно редкой, спонтанные кровотечения  для нее не характерны. Травмы и операции могут осложняться кровотечениями, но это случается редко.

  По степени тяжести выделяют:

• крайне тяжелую форму: уровень фактора свертывания VIII (или IX, или XI) от 0 до 1%;
• тяжелую форму — уровень фактора свертывания от 1 до 2%;
• средней тяжести — уровень фактора свертывания  от 2 до 5%;
• легкую форму — уровень фактора свертывания выше 5% (но при данной форме возможно возникновение тяжелых и даже смертельных кровотечений при травмах и хирургических вмешательствах).

Гемофилии типов А и В.

• Мутация в хромосоме Х. По правилам наследования гена, сцепленного с Х-хромосомой:
  • все дочери больного гемофилией отца становятся ее носителями (у носительниц гемофильный ген представлен в одном экземпляре в одной из Х- хромосом, вторая Х- хромосома не содержит в себе дефектного гена, поэтому у носительницы заболевание никак не проявляется, но передается детям), тогда как все сыновья больного, получившие только одну хромосому от здоровой матери, заведомо должны быть здоровыми и не могут передать болезнь своему потомству;
  • сыновья носительниц гена гемофилии имеют равные шансы получить от матери аномальную или нормальную Х-хромосому и, следовательно, родиться больными или здоровыми, а дочери имеют равные шансы быть или не быть носительницами гемофилического гена;
  • если отец девочки болен гемофилией, а мать является носительницей гена гемофилии, то существует вероятность того, что дочь может родиться больной гемофилией;
  • ребенок, больной гемофилией, может родиться и у не предрасположенных к болезни родителей. Данный факт может быть обусловлен появлением мутации в процессе формирования родительской половой клетки.

  Гемофилия типа С:

• возникает внутриутробно в результате мутации в соматической хромосоме;
• передается по наследству, от одного или обоих родителей.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

• Анализ семейного анамнеза: выяснение факта наличия гемофилии у близких или дальних родственников.
• Анализ жалоб заболевания:
  • длительные кровотечения, развивающиеся через 2-5 часов после травмы;
  • частые синяки и кровоподтеки на фоне незначительных ушибов;
• Общий осмотр (наличие кровоподтеков, состояние суставов и др.).
• Идентификация вида гемофилии может быть выполнена тестами смешивания: к плазме больного последовательно в разных пробирках добавляют образцы плазм больных с заведомо известной формой гемофилии, то есть с почти нулевым содержанием факторов свертывания VIII, IX, XI. Если смешиваются плазмы с недостатком одного и того же фактора свертывания, то коррекции нарушенной свертываемости не происходит. При смешивании же плазм с различными нарушениями происходит взаимная компенсация дефектов и полная нормализация свертывания. Следовательно, форма гемофилии устанавливается по той плазме, которая не исправляет у исследуемого больного времени свертывания.
• Лабораторная диагностика крови на параметры свертываемости, содержание факторов свертываемости.
• Определение активности VIII, IX, XI факторов свертывания в пробах крови с помощью специальных реагентов.
• Возможна также консультация терапевта, хирурга, травматолога-ортопеда, генетика.

Болезнь является неизлечимой, но с целью стабилизации состояния больного возможны следующие мероприятия:

• введение факторов свертывания, синтезируемые дрожжевыми грибками, которым внедрен человеческий ген, отвечающий за синтез того или иного фактора свертывания;
• введение   в кровь криопреципитата (концентрированная смесь плазменных факторов свертывания);
• введение в кровь свежезамороженной плазмы;
• при тяжелом течении гемофилии у женщин с наступлением половой зрелости возникают серьезные проблемы во время менструаций. В этом случае, как правило, приходится прибегать к методу хирургической стерилизации (метод хирургической контрацепции, суть которого заключается в создании непроходимости маточных труб хирургическим путем. В результате данного вмешательства женщина навсегда остается бесплодной). 

Вспомогательные меры:

• меры по остановке кровотечения (наложение мягких давящих повязок, льда и др.);
• при мышечных гематомах показана иммобилизация (обеспечение неподвижности конечности), наложение льда, приподнятое положение конечности;
• при хирургическом вмешательстве желательна консультация гематолога и введение недостающих факторов свертывания крови до развития кровотечения;
• введение кровеостанавливающих препаратов; наружное использование кровеостанавливающих препаратов при наличии кровоточащих ран;
• возможно применение лечебного плазмафереза — данный метод заключается в извлечении из кровотока 400-450 мл плазмы с очисткой ее через фильтры и обратным введением в организм пациента. В результате активируются различные звенья системы свертывания крови;
• при гемартрозах (кровоизлияниях в суставы) проводят пункцию сустава с аспирацией (извлечением) крови и введение в его полость противовоспалительных препаратов. Возможно проведение хирургического лечения (иссечение синовиальной оболочки сустава) и др.

• Летальный исход из-за кровоизлияний в головной мозг и другие жизненно важные органы. Кровотечение может развиться на фоне любых медицинских манипуляций, даже внутримышечных инъекций, и любых травм и ушибов, даже легких.
• Инвалидизация на фоне гемартрозов (кровоизлияние в суставы) с развитием дальнейшей неподвижности суставов.
• Другие осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата (подвывихи, контрактуры (ограничение подвижности сустава, обусловленное патологическими изменениями мягких тканей), укорочения ахиллова сухожилия).
• Обширные кровоизлияния в мягкие ткани подчелюстной области, шеи, зева и глотки могут вызывать стенозирование (сужение просвета) верхних дыхательных путей и асфиксию (кислородное голодание).
• Стенозы (сужение просвета полых органов) или длительные компрессии (сдавления), что отрицательно сказывается на работе внутренних органов. Например: стенозы гортани, трахеи могут стать причиной нарушения функции дыхания; кровеносных сосудов — сосудистых нарушений, нарушения кровоснабжения органов; компрессия нервных стволов может привести к нарушению иннервации (проведение нервных импульсов) жизненно важных органов и, как следствие, патологиям в их работе.
• Почечные кровотечения склонны к повторному проявлению, что с годами грозит присоединением вторичной инфекции, развитием амилоидоза почек. Амилоидозом называют нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием и отложением в тканях специфического белково-полисахаридного комплекса — амилоида. Со временем накопление амилоида в органе ведет к его гибели.
• Высокий риск заражения вирусными гепатитами.
• Гематомы у больных гемофилией могут подвергаться оссификации (окостенению). В этом случае в мягких тканях остается уплотнение, которое при движении может быть причиной достаточно выраженных болезненных ощущений.
• Нарушения социальной адаптации.

• Периоды особого риска – это период родов и ранний послеродовый периоды, так как в это время возможна значительная кровопотеря.
• В третьем триместре решается вопрос о тактике родоразрешения – при родах через естественные родовые пути во время потуг существует риск кровоизлияний в сетчатку и головной мозг, которые для больных гемофилией опаснее, чем для здоровых.
• Кесарево сечение, как любая операция, проводится только при введении недостающих факторов свертывания.   
• Летальный исход из-за кровоизлияний в головной мозг и другие жизненно важные органы. Кровотечение может развиться на фоне любых медицинских манипуляций, даже внутримышечных инъекций, и любых травм и ушибов, даже легких.
• Инвалидизация на фоне гемартрозов (кровоизлияние в суставы) с развитием дальнейшей неподвижности суставов.
• Другие осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата (подвывихи, контрактуры (ограничение подвижности сустава, обусловленное патологическими изменениями мягких тканей), укорочения ахиллова сухожилия).
• Обширные кровоизлияния в мягкие ткани подчелюстной области, шеи, зева и глотки могут вызывать стенозирование (сужение просвета) верхних дыхательных путей и асфиксию (кислородное голодание).
• Стенозы (сужение просвета полых органов) или длительные компрессии (сдавления), что отрицательно сказывается на работе внутренних органов. Например: стенозы гортани, трахеи могут стать причиной нарушения функции дыхания; кровеносных сосудов — сосудистых нарушений, нарушения кровоснабжения органов; компрессия нервных стволов может привести к нарушению иннервации (проведение нервных импульсов) жизненно важных органов и, как следствие, патологиям в их работе.
• Почечные кровотечения склонны к повторному проявлению, что с годами грозит присоединением вторичной инфекции, развитием амилоидоза почек. Амилоидозом называют нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием и отложением в тканях специфического белково-полисахаридного комплекса — амилоида. Со временем накопление амилоида в органе ведет к его гибели.
• Высокий риск заражения вирусными гепатитами.
• Гематомы у больных гемофилией могут подвергаться оссификации (окостенению). В этом случае в мягких тканях остается уплотнение, которое при движении может быть причиной достаточно выраженных болезненных ощущений.
• Нарушения социальной адаптации.

• Медико-генетическое консультирование пар на стадии планирования беременности: ранняя диагностика гемофилии на стадии пренатального (внутриутробного) развития.
• Профилактика гемартрозов (суставных кровоизлияний) и других кровотечений: диспансеризация больных, ведение определенного образа жизни с минимальным риском возможности травмирования, раннее использование допустимых видов лечебной физкультуры (плавание, атравматичные тренажеры).
• Хирургическая и изотопная синовэктомия (иссечение синовиальной оболочки суставов) — эффективный метод профилактики гемартрозов, как одного из самых распространенных осложнений гемофилии.
• Организация раннего введения антигемофилических препаратов на дому (выездные специализированные бригады, обучение пациентов в школе медицинских сестер).
• В наиболее тяжелых случаях показано систематическое (2-3 раза в месяц) профилактическое введение концентрата факторов свертывания крови.
• При хирургическом вмешательстве желательна консультация гематолога и введение недостающих факторов свертывания крови до развития кровотечения.

Читайте также:  Немеют руки во сне: что делать, причины

Свертываемость крови – одна из важнейших функций кроветворной системы, отвечающая за остановку кровотечения при повреждении сосудов (например, в результате травм или порезов, после хирургических вмешательств).

Гемофилия

Симптомы

Гемофилия – это наследственное заболевание, которое обусловлено дефицитом факторов свёртывания VIII (гемофилия А) или IX (гемофилия В) плазмы крови и характеризующееся повышенной склонностью к кровоточивости. Частота встречаемости гемофилии A составляет 1:10 000 мужчин, а гемофилии B — 1:25 000-1:55 000.

Причины гемофилии, классификация

В зависимости от того, дефицит какого фактора свёртывающей системы крови имеет место, выделяют два основных вида гемофилии:

• гемофилия А, которая характеризуется  низким содержанием антигемофильного глобулина (белка) — фактора VIII;
• гемофилия В. Она сопровождается нарушением свёртывания  вследствие недостаточности тромбопластина (фактора IX) в плазме крови.

Гемофилия В встречается в 5 раз реже, чем гемофилия А.

Гемофилией А и В болеют главным образом мужчины. Это объясняется тем, что патологическая хромосома X, на которой расположен ген заболевания, передаётся из поколения в поколение от больного мужчины к дочерям. Однако при этом девочки сами гемофилией не страдают, ввиду того, что аномальная отцовская Х хромосома  компенсируется у них полноценной материнской.

Именно поэтому женщины быть носительницами гемофилии, передавая измененную Х хромосому сыновьям, которые унаследуют отцовский недуг. Однако мальчики могут остаться и здоровыми без патологических генов, если получат материнскую генетическую информацию. Девочки болеют гемофилией лишь в том случае, если унаследуют от обоих родителей измененные Х хромосомы.

Симптомы гемофилии

Гемофилия может проявить себя в любом возрасте. У детей гемофилия может проявиться с первых дней жизни: пуповинное кровотечение у новорождённых, родовая кефалогематома и подкожные кровоизлияния.

На протяжении первого года жизни у младенцев, страдающих гемофилией, обильные кровотечения возникают при появлении зубов. Заболевание чаще диагностируют в старшем возрасте, когда ребенок становится более активным, начинает ходить, ползать, играть, в результате чего в значительной степени возрастает риск травматизации.

Для гемофилии свойственна кровоточивость гематомного типа, которая характеризуется формированием гемартрозов (кровь в суставах), гематом (кровоизлияния в мягкие ткани) и отсроченных (поздних) кровотечений.

Типичным симптомом болезни являются суставные кровоизлияния (гемартрозы). Они, как правило, очень болезненны, часто сопровождаются лихорадкой и симптомами интоксикации.

Чаще всего страдают крупные суставы – коленные, локтевые, голеностопные, несколько реже – тазобедренные, плечевые и кисть.

После первичного  кровоизлияния,  кровь постепенно рассасывается, что приводит к полному восстановлению функции конечности.

При многократных повторных повреждениях образуются фибриновые сгустки, которые откладываются на внутренней поверхности капсулы и хрящах, после чего прорастают соединительной тканью.

В результате таких органических изменений тканей сустава, синовиальная полость облитерируется (суживается) и, как следствие патологического процесса,  развивается анкилоз (сращение обеих костей, формирующих сустав).

Помимо гемартрозов при гемофилии возможно кровоизлияние в костную ткань, что приводит к ее разрушению и вымыванию солей кальция (декальцинации).

Для заболевания характерны также обширные кровоизлияния, которые имеют тенденцию к распространению. Регулярно возникают межмышечные гематомы, имеющие тенденцию к медленному рассасыванию.

Излившаяся кровь длительное время сохраняет жидкие свойства, поэтому хорошо проникает в мягкие ткани и фасции. В некоторых случаях гематомы могут быть настолько обильными, что сдавливают магистральные нервные стволы,  крупные артерии и вены, вызывая при этом соответственно параличи либо гангрены.

Такие состояния, сопровождающиеся некрозом (омертвением) тканей, проявляются выраженным болевым синдромом.

При гемофилии возникают продолжительные носовые кровотечения, а также потеря крови из полости рта, десен, почек, желудочно-кишечного тракта. К тяжёлым анемиям могут привести даже самые простые медицинские манипуляции, как – то удаление зуба, миндалин или внутримышечная инъекция.

Опасно кровотечение из слизистых оболочек гортани, потому, что оно может спровоцировать развитие острой дыхательной недостаточности из-за механической непроходимости дыхательных путей, обусловленных закупоркой (перекрытием просвета) кровяными массами. Для ликвидации такого состояния требуется трахеотомия.

Возможны также кровоизлияния в спинной и головной мозг, мозговые оболочки. Они приводят к смертельному исходу либо тяжёлым поражениям нервной системы.

Особенностью геморрагического синдрома при гемофилиях А и В является отсроченный (поздний) характер кровотечения. Оно возникает, как правило, не сразу в момент травмы, а через некоторое время, возможно даже через сутки. Это обусловлено тем, что за первичную остановку кровотечения отвечают тромбоциты, концентрация которых в крови обычно не изменена.

Диагностика гемофилии

Диагноз гемофилии может заподозрить мать малыша или участковый педиатр на основе появления у ребенка частых кровотечений, которые трудно остановить.

При обнаружении таких симптомов необходимо провести ряд лабораторных тестов, способных с высокой точностью определить наличие болезни.

Основаны эти исследования на добавлении образцов плазмы с отсутствием одного из факторов свертывающей системы крови к изучаемому материалу пациента.

Основные показатели коагулограммы и их изменения для больных гемофилией:

• Увеличение времени свёртывания цельной крови;
• Увеличение АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени);
• Определение степени снижения свертывающей активности антигемофильных факторов плазмы (VIII, IX).

Также всем супружеским парам, находящимся в группе риска по развитию гемофилии, следует посетить медико-генетическую консультацию уже на этапе планирования ребенка.

Диагностировать заболевание и носительство позволяет современный метод молекулярно-генетического исследования. Достоверность его превышает 99%.

Этот вид диагностики можно использовать и в пренатальный период, исследуя ДНК клеток ворсин хориона на десятой неделе беременности или позже. Также широко используют  метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Лечение гемофилии

Лечение гемофилии основано на  внутривенном введении дефицитного фактора свертывания крови. Терапия может либо предотвратить кровотечение, либо уменьшить его последствия.

Учитывая тот факт, что при гемофилии А и В внутримышечные и даже подкожные инъекции могут стать причиной кровоизлияния, лекарственные средства следует  вводить преимущественно внутривенно, либо употреблять внутрь.

Диету пациентов с таким заболеванием необходимо обогащать витаминами особенно группы А, В, РР, С, D,  а также солями фосфора и кальция. Полезными свойствами обладают арахисовые орехи.

В случае гемартрозов показана консультация хирурга, полный покой, прикладывание холода и полная  обездвиженность поврежденного сустава.

Осложнения гемофилии

Осложнения,  которые встречаются при гемофилии, подразделяют на  две большие группы:

1. Осложнения, связанные с геморрагиями (железодефицитная анемия, деструктивные процессы в костной ткани, формирование обширных гематом и их инфицирование);
2. Осложнения иммунной этиологии (появление в крови пациентов с гемофилией высоких титров (концентраций) ингибиторов VIII фактора свертываемости, тромбоцитопения).

Профилактика гемофилии

Ввиду того, что заболевание имеет наследственную природу, специфических мер профилактики не существует.

Венерические заболевания  у мужчин и женщин: симптомы венерических заболеваний, диагностика и лечение зппп.

Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП.

Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем.

Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?

Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем

Основные понятия и классификация

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• ВПЧ-инфекция;
• генитальный герпес;
• ЦМВ-инфекция;
• микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.

На фото высыпания при кандидозе

Внешние проявления уреаплазмоза

Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis

Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре.

Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.

Редкие венерические заболевания:

• паховая гранулема;
• венерическая лимфогранулема;
• мягкий шанкр;
• контагиозный моллюск;
• фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).

Пути передачи

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Общие симптомы венерических заболеваний

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней.

Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой.

В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

• необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
• зуд или жжение;
• дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
• тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
• появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
• боль во время секса;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• повышение температуры тела.

При возникновении любого из этих симптомов следует обратиться к урологу или дерматовенерологу.

Краткий обзор венерических заболеваний

Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:

Гонорея (гонококковая инфекция)

Основная статья: Гонорея у мужчин

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

Симптомы:

• обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• зуд и жжение в области уретры;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

Методы диагностики:

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев;
• ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Трихомониаз

• Основная статья: Трихомониаз у мужчин
• Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).
• Инкубационный период: 1-4 недели.
• Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.
• Симптомы:

• слизистые желтоватые выделения из уретры;
• зуд и жжение при мочеиспускании;
• боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
• боль во время секса;
• эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

Методы диагностики:

• микроскопия мазка;
• бактериологический посев (при асимптомном течении);
• ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Хламидиоз (хламидийная инфекция)

1. Основная статья: Хламидии у мужчин
2. Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).
3. Инкубационный период: 2-4 недели
4. Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

Симптомы:

• скудные слизисто-гнойные выделения;
• жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
• боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Сифилис

• Основная статья: Сифилис у мужчин
• Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).
• Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).
• Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы.

Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Генитальный герпес и ЦВМ-инфекция

1. Основная статья: Генитальный герпес у мужчин
2. Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.
3. Инкубационный период: 20-60 дней.
4. Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

Симптомы:

• высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
• зуд и боль в области высыпаний;
• проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Уреаплазменная инфекция

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

Симптомы:

• скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
• зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
• частое мочеиспускание;
• боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
• боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 104 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Микоплазменная инфекция

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 104 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Урогенитальный кандидоз

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

На фото поражение головки полового члена грибком Candida

Симптомы:

• зуд и жжение в аногенитальной области;
• покраснение и отек пораженной зоны;
• белый налет на пенисе;
• творожистые выделения;
• жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 103 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

Что делать?

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

1. Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
2. Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
3. Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Принципы терапии

При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:

Курс лечения подбирается после выявления возбудителя

1. Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
2. Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
3. В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
4. Половые контакты на время лечения исключаются.
5. После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
6. Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
7. Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).

Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.

Своевременная диагностика и лечение позволят избавиться от болезни и предупредить развитие опасных осложнений.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Читайте также:  Средства от запоров: самые эффективные лекарственные препараты и народные средства для облегчения дефекации

Венерические заболевания — симптомы венерологических заболеваний у мужчин

Медицине известно около тридцати венерических болезней. Многие венерические заболевания излечимы.

Но при отсутствии лечении или несвоевременной терапии они могут переходить в хроническую форму и давать осложнения.

Также в венерологии есть неизлечимые патологии, которые после лечения входят в ремиссию, но потом дают рецидивы. Мы перечислим основные признаки венерологических заболеваний у мужчин, а также способы их лечения.

Какие болезни относятся к венерическим?

Болезни, передающиеся половым путем, называются «заболевания венерологические». Стоит отметить, что некоторые инфекции, провоцирующие такие болезни, передаются и другими путями, например, во время родов от матери ребенку, при использовании предметов обихода, нестерильных инструментов, игл и при некоторых медицинских манипуляциях.

Чаще всего заражение происходит при половом контакте (вагинальном, оральном или анальном сексе). Также инфицирование случается при тесном телесном контакте. Риск инфицирования при интимном контакте повышается, если мужчина не применяет презерватив.

Венерические заболевания у мужчин провоцируют вирусы (генитальный герпес, цитомегаловирус, папилломавирус человека), патогенные бактерии (сифилис, гонорея, трихомониаз и др.), грибковые инфекции (кандидоз), протозойные инфекции (микоплазмоз и уреаплазмоз), паразиты (лобковая вошь).

Внимание! Важно не только своевременное лечение венерологического заболевания, которое можно пройти анонимно у венеролога, но и профилактика болезни.

Инкубационный период и классификация

Симптомы ЗППП могут отличаться, также по-разному выглядят венерические заболевания на фото. Первые признаки патологии проявляются после того, как заканчивается инкубационный период. Это скрытое течение недуга, которое начинается после внедрения инфекционного агента в организм и заканчивается с появлением первых симптомов.

В течение инкубационного периода проявления болезни отсутствуют, а человек пока еще не может заразить половых партнеров. Венерические заболевания у мужчин имеет разное по протяженности скрытое течение. Например, гонорея дает первые признаки заболевания через несколько дней после инфицирования, а гепатиты С и В проявляются только через полгода.

Согласно ВОЗ существует такая классификация всех инфекций репродуктивного тракта:

1. Эндогенные инфекции. Сюда относится бактериальный уретрит и вагиноз, а также кандидоз.
2. К половым инфекциям ВОЗ причислила трихомониаз, гонорею, сифилис, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ, генитальные бородавки.
3. Ятрогенные инфекции – это воспалительные патологии органов малого таза, которые возникают по причине хирургических вмешательств и медицинских манипуляций.

Основные проявления классических венерических болезней

Венерические заболевания у мужчин на фото могут выглядеть по-разному. Однако взрослый человек может сам определить, что ему необходимо лечить мочеполовую патологию, если обратит внимание на общие характерные признаки ЗППП.

Так, можно перечислить следующие общие симптомы венерологических заболеваний у мужчин:

• мужчина ощущает зуд и жжение в районе полового органа;
• на члене и в области анального отверстия могут появляться всевозможные высыпания, эрозии, язвы, раздражения и покраснения;
• основной симптом многих венерических болезней – выделения из уретры (они могут быть слизистые или гнойные, с примесью крови или зловонные);
• болезненное мочеиспускание;
• часто патологии сопровождаются увеличением региональных лимфоузлов;
• мужчине докучают частые позывы к опустошению мочевика;
• во время полового акта человек ощущает боль и дискомфорт.

Сифилис

Скрытый период этой болезни длится 3-6 недель. После этого появляются первые симптомы в виде небольших язвочек, локализующихся в месте внедрения инфекции (обычно на половом органе). Второе название сифилиса – твердый шанкр. Язва безболезненная, не кровоточит и не увеличивается в размере. Через какое-то время начинают опухать паховые лимфоузлы.

Полностью вылечить болезнь можно только на начальной стадии. При отсутствии лечения через 2-3 месяца патология переходит во вторую стадию, для которой характерны следующие симптомы:

• высыпания по всему телу;
• высокая температура;
• головные боли;
• увеличиваются не только паховые, но и все остальные лимфоузлы;
• у некоторых мужчин начинают выпадать волосы;
• на члене и около анального отверстия возникают кондиломы.

Третья стадия заболевания характеризуется патологиями опорно-двигательного аппарата, сбоями в работе ЦНС и внутренних органов. Все это приводит к неизлечимым изменениям в организме больного, в результате которых четверть пациентов умирает.

Гонорея

Скрытое течение гонореи продолжается примерно неделю. У сильного пола инфекция длительное время не дает симптомов. Среди характерных признаков заболевания стоит назвать следующее:

• болезненность мочеиспускания;
• зуд и жжение в органе;
• учащаются позывы к опорожнению;
• из уретры появляются гнойные выделения желто-зеленой окраски.

Нелеченая гонорея вызывает поражение внутренних органов и приводит к хронической воспалительной патологии. Часто страдают яички и их придатки, а также семенные пузырьки.

Важно! Хроническое воспаление этих органов приводит к половой дисфункции и бесплодию.

Мягкий шанкр

В медицине это заболевание еще называют шанкроид. Как и при сифилисе, первый симптом патологии – формирование язв. Они локализуются на разных частях полового органа и формируются в месте проникновения инфекции.

В отличие от сифилиса, язвы быстро растут в глубину и ширину. Они очень болезненные и часто кровоточат, что позволяет отличить болезнь от сифилиса. Сама язва мягкая, ее края достаточно отечные, воспаленные и неровные.

На дне язв находится налет из гноя и крови. Когда гнойное отделяемое попадает на окружающие ткани, там формируются новые язвы. Именно поэтому единичные шанкры при этой болезни – большая редкость. Обычно по периметру основной эрозии располагаются новые язвы.

Они сливаются в одно большое образование.

Донованоз

Второе название болезни – паховая гранулема. Инфекция активно развивается во влажном климате и при высоких температурах.  Инкубационный период в среднем равен месяцу, но иногда доходит до 12 недель.

Признаки болезни у мужчин следующие:

• вначале возникает красноватый небольшой узелок;
• потом на его месте образуется мясисто-красная безболезненная язва с бархатистой поверхностью (края образования чуть приподнятые и неровные);
• изъязвление постепенно увеличивается.

При отсутствии лечения донованоз может привести к стриктурам уретры, слоновости половых органов, стриктуре анального прохода.

Микоплазмоз

Заболевание имеет несколько стадий. На начальном этапе симптомы болезни следующие:

• болевые ощущения, жжение и рези при мочеиспускании;
• учащенные позывы;
• из уретры выделяется прозрачная слизь, но позже в ней появляются прожилки гноя (такие же гнойные вкрапления могут присутствовать в моче).

Если лечение не проводится, то болезнь входит во вторую стадию, и у мужчины появляются дополнительные симптомы:

• в паху возникают тянущие болевые ощущения;
• увеличиваются региональные лимфоузлы;
• опухают яички;
• возникает комплекс симптомов, свойственных общей интоксикации.

Уреаплазмоз

Первые признаки заболевания появляются через три дня или даже через месяц. Для мужчин характерны такие симптомы:

• зуд полового органа;
• дискомфорт в этой области;
• болезненность мочеиспускания;
• прозрачные слизистые выделения из уретры.

Важно! Вовремя нелеченый уреаплазмоз нарушает процесс сперматогенеза у сильного пола, что приводит к бесплодию.

Хламидиоз

Инкубационный период этой распространенной патологии длится от семи дней до месяца. Первые проявления заболевания следующие:

• болезненное мочеиспускание;
• гнойные выделения из мочевыводящего канала;
• болевые ощущения в мошонке и промежности.

Если болезнь не лечить, она приводит к распространению воспалительного процесса на придатки яичек, мочевик и предстательную железу. В дальнейшем патология может привести к нарушению эректильной и половой деятельности.

Венерический лимфогранулематоз

Второе название заболевания – венерическая лимфогранулема. Скрытое течение патологии продолжается от пяти дней до трех недель.

Первые признаки заболевания – небольшие бугорки или пузырьки, которые формируются в месте проникновения инфекционного агента. Как правило, образование появляется на половом члене.

По причине небольших размеров и отсутствия дискомфорта мужчина часто не замечает пузырек или бугорок, который со временем исчезает.

Через несколько недель после этого увеличиваются лимфоузлы в паху. Они становятся довольно плотными и болезненными. Увеличенные узлы сливаются в одно большое образование. Кожа над ним синеет или краснее, а через время узел вскрывается, и из него выделяется гнойное содержимое.

ВИЧ инфекция

Наиболее опасное заболевание, передающееся половым путем, вызывает ВИЧ-инфекция. Симптомы этой смертельной патологии могут полностью отсутствовать, но у некоторых больных при инфицировании появляется лихорадка.

Однако этот симптом характерен для многих других инфекционных патологий. Заражение может произойти как при половом акте, так и при медицинских манипуляциях с использованием нестерильных инструментов, игл и непроверенной на ВИЧ крови.

Также заражение детей может произойти во время родов.

Из-за отсутствия симптомов и лечения через десять лет вирус приводит к угнетению иммунной системы человека – развивается СПИД.

Особенности лечения венерических болезней

Медикаментозное лечение ЗППП назначает врач венеролог либо дерматовенеролог. Многие патологии успешно лечатся на любой стадии. Проводится комплексная терапия:

• курс антибиотиков;
• физиотерапия;
• поливитаминные препараты;
• противовоспалительные средства;
• иммуностимуляторы.

По окончании лечения мужчина обязательно сдает мазок повторно, чтобы удостовериться, что инфекция полностью уничтожена. В некоторых случаях требуется дополнительная терапия. Для профилактики повторного заражения лечение должны пройти оба половых партнера.

Первые признаки и симптомы венерических заболеваний у женщин (ЗППП, ИППП)

статьи:

Негативная сторона венерических инфекций заключается в том, что определенные виды патологии плохо поддаются лечению.

Единственным вариантом для пациентки является своевременно выявить воспаление, т. е. первые признаки и симптомы ЗППП и сдать анализы на венерологические заболевания.

Это повышает вероятность того, что осложнения не возникнут, а основную проблему со здоровьем удастся устранить за короткий срок.

Первые признаки венерических заболеваний у женщин

Существует семь основных первых признаков венерических болезней у женщин, обнаружив которые не нужно откладывать визит к гинекологу:

• Зуд и жжение в интимно зоне у женщин.

• Несвойственные обильные выделения из половых органов, имеющие неприятный запах, специфическую консистенцию. • Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и общим дискомфортом. • Увеличение регионарных лимфатических узлов (особенно, паховой области). • Боль внизу живота и внутри влагалища. • Болезненность менструаций (нехарактерная ранее). • Дискомфорт во время интимной близости, ощущение наличия инородного предмета, общее воспаление слизистой оболочки половых путей. Наряду с перечисленными симптомами вензаболеваний, женщина заметит покраснение области гениталий и ануса, в определенных случаях – эрозии, пузырьки, высыпания.

Симптомы ЗППП у женщин

Симптомы венерических заболеваний, возникающих у женщин, схожи лишь на первый взгляд.

Такой признак, как выделения и сыпь, могут отличаться цветом, консистенцией, локализацией; повышение температуры – не всегда актуально, а увеличение лимфатических узлов – явление, свойственное не каждой венерической инфекции. Поэтому, чтобы дифференцировать патологию, учитывается не один симптом, а комплекс таковых.

Список ИППП инфекций у женщин

Хламидиоз

Первые признаки ЗППП у женщин отмечаются спустя 1–4 недели с момента инфицирования. У женщины появляются гнойные выделения, мочеиспускание становится болезненным, неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины. Обращает на себя внимание и тот факт, что возникают кровотечения между менструациями. Если проигнорировать перечисленные симптомы ЗППП у женщин и не начать лечение патологии, велика вероятность воспаления фаллопиевых труб, шейки матки. Также хламидиоз негативно сказывается на течении беременности, создает дополнительные трудности в процессе родовой деятельности. У новорожденного, мать которого больна рассматриваемым венерическим заболеванием, может развиться конъюнктивит, воспаление носоглотки, легких.

Читайте также:  Болит живот под ребрами и имеется вздутие, что делать?

Трихомониаз

Изменения в состоянии здоровья становятся заметными в период с 4 по 21-й день от момента инфицирования. Течение этого заболевания подтверждает, что не всегда первые признаки венерических заболеваний у женщин выглядят в виде гнойных выделений из влагалища. При трихомониазе пациентка отмечает обильные выделения пенистой консистенции. Они имеют белый или желтовато-зеленый цвет, сопровождаются резким запахом. По мере выделения секреция соприкасается с покровом половых путей, чем вызывает сильный зуд, интенсивное раздражение гениталий, боль – как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания. Женщина предпочитает соблюдать половой покой, поскольку близость доставляет дискомфорт из-за обширного воспаления внутри органов половой системы. Достаточно часто патология протекает без выраженных симптомов ИППП. Важно выявить нарушение как можно раньше, поскольку серьезны осложнения, которые оно влечет за собой – поражение шейки и внутреннего слоя матки, фаллопиевых труб, яичников, мочеточников, уретры. Наряду с такими заболеваниями, как цистит, эндометрит, может развиться критическое состояние, определяемое как перитонит. Его признаки – стабильно высокая температура тела, боль в брюшине, сепсис.

Микоплазмоз

Заболевание развивается стремительно. Первые симптомы ИППП у женщин обнаруживаются уже спустя 3 дня после контакта с инфицированным партнером. В редких клинических случаях выявление происходит только через месяц. Обращает на себя внимание непрекращающийся зуд, дискомфорт в области наружных и внутренних половых органов. Мочеиспускание доставляет мучительные боли, выделения из урогенитального тракта – незначительны, чаще – прозрачные.
В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.

Сифилис

Распространенное венерическое заболевание, обусловленное проникновением в организм бледной спирохеты. Первые признаки ИППП у женщин заметны только спустя 3 недели с момента заражения (это минимальный срок). Выявить инфекцию достаточно просто: очевидные симптомы ЗППП у женщин сводятся к обширному увеличению лимфатических узлов, появлению розеол (красных пятен) и твердого шанкра. Общее состояние пациентки происходит с резкими изменениями – период ремиссии может смениться обострением. В момент развития розовых и красных множественных пятен на поверхности кожного покрова, уровень температуры тела повышается.

Твердый шанкр – это специфическое новообразование, ярко указывающее на наличие сифилиса. Четко очерченная эрозия с твердым дном имеет величину приблизительно 1 см в диаметре. Воспалительный элемент заживает самостоятельно, ускорить этот процесс поможет своевременно начатое лечение. Если увеличенные лимфоузлы расположены вблизи твердого шанкра, они абсолютно безболезненны. В числе остальных проявлений венерической инфекции привлекает внимание массивное выпадение волос. Если пациентка долгое время не обращается за медицинской помощью, происходит обширное поражение внутренних органов, что в 25% случаев приводит к летальному исходу.

Гонорея

Распространенная инфекция. Без симптомов ЗППП у женщин никогда не протекает: уже через неделю (в среднем) после заражения появляются характерные для гонореи выделения из влагалища. Патологические массы имеют желтый или немного зеленоватый цвет, крайне неприятный гнойный запах. Из-за постоянного контакта выделений со слизистой оболочкой мочевого пузыря, развивается цистит – воспаление этого органа. Выделение мочи учащается, процесс доставляет болезненность, возникают постоянные тянущие боли внизу живота, между менструациями происходят дополнительные кровотечения. На фоне перечисленных признаков повышается температура тела, возникает общее недомогание, проблемы с состоянием кожи, заболевание отражается и на состоянии волос. Если длительное время игнорировать венерическую инфекцию, страдает селезенка, печень. Иммунная система снижает свои природные свойства. Нередко гонорею выявляют только тогда, когда обращаются к гинекологу или урологу – с жалобами на предположительный цистит, аднексит или эндометрит. Гонорея имеет тенденцию вовлекать в основной патологический очаг ткани анального отверстия, матки, яичников, фаллопиевых труб. Самое серьезное осложнение заболевания – бесплодие.

Лабораторная диагностика венерических инфекций у женщин

Когда врач соберет максимальную информацию относительно состояния заболевания, уточнит имеющиеся жалобы и проведет осмотр, пациентке нужно сдать ряд анализов. Поскольку симптомы венерических заболеваний у женщин напоминают проявления многих других заболеваний, лабораторное обследование включает следующие аспекты: 1. Посев выделений. Процедура, проводимая в бактериологической лаборатории, занимает много времени (не меньше 1 недели), хотя ее результат безошибочно указывает на имеющуюся проблему со здоровьем. 2. Мазок на микрофлору. Специальным медицинским зондом у пациентки берут образец выделений из трех точек полового канала. Затем материал помещают на предметное стекло, окрашивают специальной средой для более точного изучения состава секреции, и внимательно рассматривают под микроскопом. Таким способом выявляется возбудитель бактериального и грибкового происхождения. Вирусы с помощью выполнения мазка не определяются. 3. ИФА (иммуноферментный анализ). Изучению подвергается образец выделений из влагалища. Результат исследования готов уже спустя 5 часов (в среднем) после взятия анализа. 4. ПЦР. Максимально информативный анализ, позволяющий подтвердить предварительный диагноз. Для выполнения полимеразной цепной реакции или теста на ДНК возбудителя, у пациентки берется образец мочи или выделений из половых каналов. Длительность исследования в среднем не превышает 2 суток, точность анализа – до 95%. Метод позволяет выявить инфекции скрытого или хронического течения. Если у пациентки гнойное воспаление – рекомендовано делать ИФА или посев.

5. Для определения специфических антител берут венозную кровь. Цель исследования – установить, произойдет ли иммунный ответ на наличие определенного возбудителя. Метод эффективен в тех случаях, когда нужно подтвердить инфекции вирусного происхождения (ВИЧ, генитальный герпес) и сифилис. Поскольку антитела к бактериям содержатся в крови еще достаточно длительное время (в том числе и после проведенного терапевтического курса), метод никогда не применяют для диагностики бактериальных ИППП, включая хламидиоз. Подробнее об анализе на ЗППП можно прочитать на нашем сайте.

Кроме перечисленных анализов, венеролог назначает биохимическое и клиническое исследование крови, где выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Не все венерические инфекции поддаются лечению – генитальный герпес и папилломавирусную инфекцию, например, удается лишь купировать. Необходимость длительного лечения и широкий спектр возможных осложнений должны послужить мотивацией для раннего обращения к врачу.

Гепаторенальный синдром

Гепаторенальный синдром — представляющее угрозу для жизни осложнение у пациентов с терминальной стадией цирроза печени или печеночно-клеточной недостаточностью. В основе патологического

Подробно Синдром Рейтера

Реактивный артрит (ранее синдром Рейтера) — аутоиммунное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию. Воспаление и отек суставов, дискомфорт при мочеиспускании, изменение зрения

Подробно Мягкий шанкр

Мягкий шанкр — венерическая инфекция, провоцируемая стрептобактерией Дюкрея. Этот грамотрицательный факультативный анаэробный патоген разрушается под действием некоторых дезинфицирующих

Подробно Венерические заболевания в вопросах и ответах

Существует много мифов и заблуждений о заболеваниях, передаваемых половым путем (ЗППП). В каких-то из них есть немного истины, но некоторые удивляют своей безграмотностью. Ниже приведены

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

ИППП

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

Виды

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• протозойные.

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• проверять срок годности и целостность упаковки;
• одевать презерватив до секса, а не во время него;
• использовать смазку во время полового акта с презервативом;
• правильно снимать и утилизировать презерватив;
• никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
• никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте.

Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук.

Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках.

Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга.

Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют.

У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться.

Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте.

Читайте также:  Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): искусственное осеменение и донорская яйцеклетка

И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же.

Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2).

Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием.

В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин.

Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни.

В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре.

Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к  бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз — как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем.  ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

• микроскопические методы;
• анализы крови;
• культуральные методы или посевы;
• ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

• ВИЧ;
• сифилис;
• ВПЧ, герпес и т. д.

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

• антибактериальную;
• иммуностимулирующую;
• противовирусную;
• физиотерапию;
• витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью.

Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции.

Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования. 

Чем отличаются заболевания (болезни), передающиеся половым путем (ЗППП) от венерических болезней?

В чем отличие между венерическими болезнями и заболеваниями, передающимися половым путем?

Заболевания (болезни), передающиеся половым путем (далее в этой статье — ЗППП) — более широкий термин по сравнению с термином «венерические болезни». ЗППП включают в себя венерические болезни.

ЗППП делят на классические (это и есть венерические болезни) и «новые» ЗППП.

Классические ЗППП (венерические болезни) включают сифилис, гонорею, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз. Последние три заболевания встречаются преимущественно в тропических странах. Классические ЗППП (венерические болезни) известны очень давно.

«Новые» ЗППП включают хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, бактериальный уретрит, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, герпес половых органов, инфекцию вируса папилломы человека (остроконечные кондиломы) и ВИЧ-инфекцию.

К «новым» ЗППП также относят болезни кишечника, передающиеся половым путем, а также болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск). «Новые» ЗППП существуют давно, но возбудители многих из них были открыты сравнительно недавно.

Внимание!
В остальных статьях сайта термин ЗППП не употребляется с целью упрощения. Вместо него используется более понятный термин «венерические болезни».

Насколько распространены ЗППП?

ЗППП во всем мире относятся к наиболее распространенным инфекциям. Заболеваемость ими высока в большинстве стран мира.

В каких странах наиболее низкая заболеваемость ЗППП, а в каких — наиболее высокая?

Если говорить о классических ЗППП, то наиболее низкая заболеваемость ими отмечается в развитых странах (Западная Европа и США).

При этом в США заболеваемость гонореей, сифилисом и мягким шанкром выше, чем в остальных развитых странах.

Если говорить о менее развитых странах (Африка, Азия, Восточная Европа, страны СНГ), то ситуацию с классическими ЗППП во многих из них можно расценивать как эпидемию.

Что касается «новых» ЗППП (хламидиоз и вирусные инфекции), то тут разница между развитыми и менее развитыми странами гораздо меньше. Эти заболевания широко распространены во всем мире.

Встречаются ли в России мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз и донованоз?

Очень редко. Эти заболевания распространены в странах с тропическим и субтропическим климатом. Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.

Чем опасны ЗППП?

В большинстве случаев наибольшую опасность представляют не сами ЗППП, а их осложнения. Например, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин могут приводить к простатиту, а у женщин — к воспалительным заболеваниям матки и придатков.

С вирусом папилломы человека связывают возникновение рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена, а с вирусом гепатита B — возникновение рака печени. Внутриутробное заражение вирусом простого герпеса может вызвать тяжелую патологию плода.

Подробнее об этих и других осложнениях см. раздел Осложнения.

У каких групп населения наиболее высок риск заражения ЗППП?

К традиционной группе риска ЗППП относят проституток, а также молодых людей, часто меняющих половых партнеров, не желающих или не имеющих возможность обследоваться и лечиться.

Однако более правильно их считать группой риска классических ЗППП (венерических болезней). Группа риска хламидийной инфекции значительно шире и включает большинство молодых людей, живущих половой жизнью.

К группе риска герпеса половых органов и инфекции вируса папилломы человека можно отнести большинство людей, живущих половой жизнью.

Если у человека выявили одно ЗППП, имеет ли смысл ему обследоваться на другие ЗППП?

Конечно, да. Ни одно из ЗППП нельзя рассматривать в отрыве от других. Во-первых, часто встречается смешанная инфекция. Во-вторых, заражение одной инфекцией говорит о рискованном половом поведении этого человека и позволяет заподозрить у него другие ЗППП.

Виды патологий спермы и лечение мужского бесплодия: новые методики и возможности репродуктивной медицины 

x

Check Also

Как определить гормональный сбой К сожалению современные женщины не редко испытывают гормональные сбои. Данные нарушения выступают одними из основных причин различных женских заболеваний, а так …

Структура и типы волокон скелетной мышцы Под скелетной мышцей подразумевают ряд мышечных пучков, соединенных соединительной тканою. Пучки состоят из тысяч отдельных мышечных клеток или волокон. …

Структура и типы волокон скелетной мышцы Под скелетной мышцей подразумевают ряд мышечных пучков, соединенных соединительной тканою. Пучки состоят из тысяч отдельных мышечных клеток или волокон. …

Причины образования зубного камня | Поддесневой зубной камень лечение Зубной камень – весьма распространенное заболевание. Согласно статистике, его обнаруживают у 80% взрослых людей. Это стоматологическое …

Причины образования зубного камня | Поддесневой зубной камень лечение Зубной камень – весьма распространенное заболевание. Согласно статистике, его обнаруживают у 80% взрослых людей. Это стоматологическое …

Миелома: симптомы, прогноз и лечение Миелома (плазмоцитома) – это злокачественное (онкологическое) заболевание. При нем перерождению подвергаются отвечающие за иммунитет человека плазматические клетки, присутствующие в костном …

Миелома: симптомы, прогноз и лечение Миелома (плазмоцитома) – это злокачественное (онкологическое) заболевание. При нем перерождению подвергаются отвечающие за иммунитет человека плазматические клетки, присутствующие в костном …

Свечи от гарднереллеза у женщин Гарднереллез у женщин репродуктивного возраста является самым распространенным инфекционным процессом в половых органах. Гарднереллез характеризуется отсутствием или снижением молочнокислых бактерий …

Как правильно выбрать матрас для кровати: ортопедический или анатомический? Правильно обустроенное спальное место – это не только важнейшее условие полноценного сна. Ученые давно выяснили, что …

Проблемы с нервной системой в спортивной среде Головные боли у спортсменов Случай из практики — головная боль 19-летний гимнаст на протяжении Змее испытывал головную боль, …

Зубная паста для удаления зубного камня Все слышали про зубной камень – он возникает не намного реже, чем кариес. Почти все рано или поздно сталкиваются …

Симптомы, профилактика и методы лечения диареи в домашних условиях Расстройство кишечника многие воспринимают как защитную реакцию организма на какие-либо раздражители, поэтому никто никогда не задумается …

Симптомы, профилактика и методы лечения диареи в домашних условиях Расстройство кишечника многие воспринимают как защитную реакцию организма на какие-либо раздражители, поэтому никто никогда не задумается …

Компьютерная томография позвоночника Компьютерная томография – самый высокотехнологичный и современный метод диагностики, который по своим возможностям в распознании болезней на несколько ступеней превзошел обычное рентгенисследование. …

Компьютерная томография позвоночника Компьютерная томография – самый высокотехнологичный и современный метод диагностики, который по своим возможностям в распознании болезней на несколько ступеней превзошел обычное рентгенисследование. …

Аллергия на сперму симптомы | Аллергия на сперму что делать Психологическое восприятие личности всегда имеет определенные последствия. Не так давно стали говорить об аллергии на …

Руккола: польза и вред Руккола – растение из семейства крестоцветных, капустных, которое признано и официальной медициной весьма полезным продуктом. Еще совсем недавно руккола считалась обычным …

Руккола: польза и вред Руккола – растение из семейства крестоцветных, капустных, которое признано и официальной медициной весьма полезным продуктом. Еще совсем недавно руккола считалась обычным …

Почему движение так важно для самочувствия? «Шевелись или заржавеешь» — эта древняя поговорка напоминает нам о необходимости двигаться, быть активными. Все живое находится в постоянном …

Почему движение так важно для самочувствия? «Шевелись или заржавеешь» — эта древняя поговорка напоминает нам о необходимости двигаться, быть активными. Все живое находится в постоянном …

Симптомы болезней по носу Рассмотрим, как определять симптомы болезней по носу.

Симптомы болезней по носу Рассмотрим, как определять симптомы болезней по носу.

Значение мозолей на ногах Причины образования мозолей Сухие мозоли и затвердения на коже ступней появляются в результате длительного сдавливания обувью костей или пальцев ступни. Обнаружить …

Эндометриоз шейки матки — лечение и симптомы Одно из самых малоизученных заболеваний — это эндометриоз шейки матки. От его симптомов страдает около 7 процентов всех …

Мужское бесплодие: лечение бесплодия у мужчин

Основной проблемой женщин является бесплодие. Но мужчины не остаются в стороне. Для некоторых мужчин эта проблема является разрушительной. Проблема зачатия ребенка, может заставить мужчину почувствовать, что с главными обязанностями он не справляется. Некоторые мужчины должны смириться с этим. Но последние достижения в медицине все же могут вылечить бесплодие.

Понимание мужского бесплодия: половое воспитание

Данный процесс зависит от гормонов и уровня тестостерона, а также от сигналов нервной системы. Яйцеклетка, спускается в матку раз в месяц, примерно через 14 дней после менструации происходит овуляция. Можно зачать ребенка, если заниматься сексом за 5 дней до овуляции. На следующий день, после овуляции, зачатие невозможно.

Супружеским парам необходимо сдавать тест на бесплодие, если не получается зачать ребенка естественным путем в течение года. У 85% пар получается забеременеть. Если же парам более 30 лет, тест необходимо сдавать спустя полгода.

Общие причины мужского бесплодия

Главной причиной бесплодия является мужской фактор, когда проблема в производстве спермы и движении сперматозоидов. Маленькое количество сперматозоидов, некачественная сперма могут быть из-за следующих причин.

• Варикоцеле — ненормальное расширение вен, в 38% случаев поправимо;
• Неопущение яичка;
• Орхит, простатит;
• Химиотерапия, которая производилась во время лечения рака;
• Противозачаточные и анаболики;
• Проблемы в генетике;
• Гормональный сбой.

Само образование спермы не является проблемой. Проблема заключается в том, чтобы получить сперму там, где нужно. Мужчины с таким бесплодием имеют нормальную сперму. Но сперматозоиды в сперме либо отсутствует, либо их очень мало.

Причины такого рода бесплодия включают:

• Ретроградная эякуляция. Когда семя извергается назад в мочевой пузырь, а не из пениса. Обычно причина в ранее перенесенных операциях.
• Отсутствие семявыносящего потока. Это генетическая проблема.
• Препятствие. Препятствие может быть где угодно в трубах.
• Антитела против сперматозоидов. Антитела могут аномально атаковать сперму человека на пути к яичку.

Идиопатическое бесплодие – до 25% мужчин им страдают. Оно означает плохую выработку спермы по неизвестной причине.

Причины мужского бесплодия — видео

Врач уролог-андролог расскажет все о причинах мужского бесплодия:

Мужские тесты на бесплодие

Тесты, которые может сделать мужчина:

• Анализ спермы и сперматозоидов. Мужчине предоставляют отдельную комнату (и журналы), он предоставляет свежий образец спермы. Затем эксперты оценивают количество сперматозоидов, их форму, движение и другие переменные. Как правило, большее количество нормальных сперматозоидов означает более высокую плодовитость. Но бывают исключения. У многих мужчин даже с плохой спермой и с низким количеством сперматозоидов, репродуктивная функция работает. Нормальная сперма и хорошее качество сперматозоидов есть у 15% мужчин.
• Азооспермия, когда сперматозоиды в сперме отсутствуют, лечится хирургическим путем. Для этого проводят:
• Физический осмотр. Варикоцеле можно обнаружить при физическим осмотре. Возможно, также при этом выявить гормональные проблемы. В идеале осмотр выполняет врач-уролог.
• Гормональная оценка. Тестостерон в головном мозге отвечает за производство спермы. Однако у 97% мужчин гормоны не основная проблема.
• Биопсия яичка проводится у мужчин с низким содержанием сперматозоидов в сперме. Она показывает, производятся ли у мужчины здоровые сперматозоиды. Если в яичке обнаружено много сперматозоидов с хорошей спермой, вероятно, где-то есть блокировка.
• Тесты на генетику. Генетические тесты выявляют проблемы с фертильностью и проблемы с генетикой. Эксперты расходятся во мнениях относительно того, когда следует проводить генетические тесты.

Мужское бесплодие: новые методы лечения

Беременность – конечная цель лечения бесплодия. Бесплодие излечимо, зачатие вполне может быть естественным. Методы лечения бесплодия:

• Восстановление варикоцеле хирургическим путем, блокируя аномальные вены. Как правило, это приводит к хорошим результатам, но не всегда.
• Гормональные сбои лечатся с помощью хирургического вмешательства и медицины.
• Операции на препятствия в трубах.

Раньше, если вышеуказанные методы не работали, это часто означало пожизненное мужское бесплодие. Сегодня вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) предлагают новые мощные возможности. Эти высокотехнологичные и дорогие методы лечения бесплодия дают возможность сперматозоидам искусственно попасть в яйцеклетку. ЭКО делает возможным зачатие даже для мужчин с очень низкой или ненормальной спермой.

Во-первых, сперматозоиды собираются либо из эякулированной спермы, либо инструментом из яичка. Затем они обрабатываются и вводятся в яйцеклетку различными способами:

• Внутриматочная инсеминация. Во время овуляции сперма вводится непосредственно в матку. Обычно женщине дают медикаменты для увеличения количества яйцеклеток, которые она выпускает.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Сперму смешивают с несколькими яйцеклетками, собранными у женщины в «пробирке» (фактически, пластиковая посуда). Оплодотворенные яйца затем помещают в матку. ЭКО требует по крайней мере некоторых жизнеспособных сперматозоидов.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Один сперматозоид вводится через крошечную иглу в яйцеклетку. Оплодотворенная яйцеклетка затем имплантируется в матку. ИКСИ выполняется, когда количество сперматозоидов крайне низкое или ненормальное.

Используя некоторую комбинацию ЭКО в течение нескольких месяцев, большинство пар могут забеременеть от 40 до 50% случаев.

Лечение мужского бесплодия в домашних условиях

Прием тестостерона или любого иного андрогена, такого как БАД (для силовой тренировки), может нанести вред плодовитости. Некоторым мужчинам проводили ненужные операции, лишь потому что они забыли предупредить врачей что принимали эти лекарства. Необходимо вести здоровый образ жизни.

Жизнь с мужским бесплодием

Бесплодие у мужчин

Лечение бесплодия некоторым мужчинам не помогает. Многие мужчины испытывают эмоциональный стресс с диагнозом бесплодия. Бесплодие никак не влияет на способность вырабатывать мужские гормоны, сексуальную функцию или мужественность.
Продолжайте попробовать, даже если у вас проблемы с воспроизводством. 25-35% бесплодным парам, в конечном итоге, удается завести ребенка без какого-либо лечения.

Читайте также:  О чем говорит повышенный уровень   аст и алт в крови у спортсмена

Диагностика мужского бесплодия

статьи:

Диагностика мужского бесплодия очень важна для установления причин и назначения адекватного лечения или применения альтернативных способов зачатия (ЭКО, ИКСИ). Современные диагностические методы определения бесплодия у мужчин достаточно информативны и позволяют поставить точный диагноз.

Какие методы диагностики используют для выявления мужского бесплодия (список)

При обследовании мужчин, страдающих бесплодием, используются клинические и лабораторные методы диагностики.

Клинические методы диагностики бесплодия у мужчин

Клиническая диагностика предполагает такие исследования:

— Анамнез (беседа с пациентом, анализ его жалоб и ощущений). — Общие анализы крови и мочи и биохимические показатели сыворотки крови. — Урогенитальное обследование (пальпация и осмотр). — Консультации врачей смежных профилей – эндокринолога, сексопатолога, терапевта, генетика и других в случае необходимости.

Лабораторные методы диагностики бесплодия у мужчин

К основным лабораторным исследованиям относятся такие процедуры:

— Спермограмма.

— Анализ сока предстательной железы. — Исследование секрета семенных пузырьков.

— Анализ на ЗПП (ИППП) венерические болезни передающихся половым путем. (Сюда входят обследования на хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, микоплазмоз, папилломавирусную инфекцию).

— Бактериологические анализ семенной жидкости. — ТрУЗИ, трансперинеальное УЗИ, УЗДГ. — Томографическая диагностика (МСКТ). — Флюорография. — Анализ на выявление антител к сперматозоидам. — Гормональные исследования (на уровень мужских гормонов). — Обследование черепа и почечных сосудов рентгенологическим способом. — Биопсия яичек.

К какому врачу обращаться

Обратиться за консультацией по поводу бесплодия можно сначала к врачу андрологу в поликлинике или КВД, затем он может направить к врачу репродуктологу, который занимается конкретно причинами бесплодия.

Также многие платные медицинские центры могут провести полное обследование бездетной семейной пары. Обращаем внимание, что обследование должны пройти оба супруга.

Диагностика бесплодия у мужчин

На приеме у репродуктолога или андролога врач пытается определить причину мужского бесплодия.

Сбор анамнеза

Врач проводит беседу с мужчиной, во время которой выясняет такие моменты: — Были ли беременности у других партнерш мужчины. — Какие болезни он переносил в прошлом (детские болезни, ЗППП, операции, травмы, наличие хронических заболеваний).

— Жалобы со стороны репродуктивной системы (выделения, боли и т.д.). — Какие лекарственные средства принимал в течение года. — Генетические заболевания в роду.

— Влиянию каких отрицательных факторов подвержен пациент (вредные условия на работе, употребление спиртного, никотиновая зависимость и т.д.).

Врачебный осмотр

Во время осмотра доктор обращает внимание на степень выраженности вторичных половых признаков, пальпирует яички для оценки их консистенции и объема, изучает изменения в придатках, обследует венозные сосуды семенного канатика. Обследование выполняет в разных позах и с нагрузками.

Лабораторные методы диагностики мужского бесплодия

Спермограмма

Анализ эякулята является одним из важнейших методов при диагностике причин мужского бесплодия. Чтобы результаты исследования были достоверными, к процедуре необходимо заранее подготовиться.

За неделю до исследования нужно изменить образ жизни – пересмотреть свой рацион, полностью отказаться от спиртного, не посещать сауны, избегать стрессов и физических перегрузок. Последние два дня перед исследованием необходимо соблюдать половое воздержание.

В случае простудного заболевания проведение спермограммы придется отложить.

Проведение этой диагностическое процедуры предполагает такие этапы:

— Мастурбация (в домашних условиях или в специальном помещении в медицинском центре). — Забор материала в стерильную емкость. — Быстрая доставка полученного материала в лабораторию. — Лабораторный анализ.

Очень важно соблюдать правила транспортировки материала. Его нужно доставить в лабораторию в течение часа, нельзя переохлаждать или перегревать. Оптимальная температура – комнатная.
В процессе исследования определяется объем эякулята, число половых клеток, их морфология, двигательная активность и ряд других характеристик. Если по результатам анализа выявлена патозооспермия, через 1-3 недели назначается повторное исследование. Половое воздержание перед процедурой должно быть в пределах 2-7 суток.

• Для описания результатов анализа принято применять такую терминологию:
• Нормозооспермия – отклонений в показателях спермы не обнаружено.
• Олигозооспермия – содержание половых клеток ниже 20,0106/мл.
• Тератоспермия – показатели количества и подвижности в норме, но количество сперматозоидов без нарушений морфологии не достигает 30%.
• Аcтeнозооспермия – морфология и количество соответствуют норме, но при этом подвижность не достигает 25% (категория А) или не достигает 50% (категория А+B).
• Олигоастенозооспермия – комбинация трех указанных выше нарушений.
• Азооспермия – отсутствие в эякуляте половых клеток.
• Аспермия – отсутствие эякулята.

В случае, когда пациенту удается достигать оргазма, но спермы при этом нет, анализу подвергается осадок посторгазменной мочи. При выявлении в нем сперматозоидов можно сделать вывод о ретроградной эякуляции. Более подробно о расшифровке анализа спермограмма вы можете прочитать на нашем сайте.

Генетическая консультация

При выявлении у пациентов олиго-, терато-, азооспермии показано медико-генетическое исследование и консультация генетика для определения врожденных аномалий сперматозоидов.

Инфекционный скрининг

Одной из типичных причин снижения мужской фертильной способности считается воспаление в репродуктивных органах.

Частые случаи генитальных инфекций у супружеских пар можно объяснить распространенным характером воспаления, длительным бессимптомным течением болезни, хроническими и рецидивирующими процессами.

Частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями которые могут привести к мужскому бесплодию являются:

1. • микоплазмоз;
2. • уреаплазмоз;
3. • хламидиоз;
4. • трихомониаз;
5. • Хронический бактериальный простатит.

Механизмы воздействия возбудителей инфекций на репродуктивную функцию мужчины такие. Микробы способны непосредственно воздействовать на половые клетки, обездвиживая их или приводя к агглютинации. При нарушениях секреции половых желез химические и реологические компоненты эякулята претерпевают существенные изменения. Нарушается механизм защитных и поддерживающих факторов, что косвенно влияет на функцию сперматозоидов. В тканях возникают очаги воспаления и некрозы, проходимость семявыводящих путей ухудшается. Кроме того, возникают иммунные реакции с образованием антител к сперматозоидам. Все это делает невозможным успешное зачатие. Косвенными признаками половых инфекций являются агглютинация сперматозоидов, нарушение их двигательной активности, изменение объемов эякулята, изменения в биохимических показателях.

Гормональные исследования

Чтобы выявить нарушения эндокринного характера и уточнить причину бесплодия, назначают анализы на определение уровня нескольких половых гормонов (тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ).

Если эти показатели не соответствуют норме, то у пациента имеются эндокринные проблемы. Такого пациента направляют на консультацию эндокринолога.

Ультразвуковое обследование и доплерометрия

Эти методы дают возможность изучить строение яичек и их придатков и выявить возможные патологии. Для подтверждения диагноза варикоцеле выполняют трансабдоминальное, трансперинеальное исследование с эходопплерографией.

Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ) позволяет оценить состояние простаты, а также семенных пузырьков. Такое исследование назначают пациентам с выраженной олигоспермией или с азооспермией, чтобы изучить состояние семенных пузырьков и исключить обструкцию семявыбрасывающего протока.

Исследование антиспермальных антител

При наличии инфекционных процессов, обструкций семявыводящих путей, травматических повреждений яичка, его перекртута и некоторых других патологий нарушается защитный гематотестикулярный барьер. Это приводит к появлению в организме мужчины антител к сперматозоидам. На данный момент для выявления антиспермальных антител разработано несколько методик.

Все они делятся на две группы: связанные с исследованием общего и с исследованием местного иммунитета.

• Для исследования общего иммунитета применяют следующие лабораторные способы:
• Чтобы выяснить состояние местного иммунитета, прибегают к таким лабораторным методикам:
• К биологическим методам исследования местного иммунитета относятся:
• — MAR-тест (mixed antiglobulin reaction).

— Выявление антиспермальных тел в сыворотке крови. — Оценка иммунного статуса.
— Макроспермагглютинация — Микроспермагглютинация — Проточная цитофлюорометрия — Непрямая флюоресценция — Спермоиммобилизация.
— Проба на пенетрационную способность мужских половых клеток и совместимость. — Оценка способности сперматозоидов к движению в шеечной слизи (посткоитальный тест).

— Проба Курцрока-Миллера, позволяющая оценить проникающую способность мужских половых клеток в шеечную слизь. — Тест J. Kremer, когда измеряется проникающая способность сперматозоидов в капиллярных трубочках.
— Проба Буво-Палмера — посткоитальное перекрестное исследование, для которого используется шеечная слизь и сперма донора.

— Тест на пенетрацию прозрачной зоны яйцеклетки (оценивается способность сперматозоида к соединению с мембраной яйцеклетки хомяка, лишенной оболочки). — Тест на оплодотворение in vitro – перекрестное оплодотворение в пробирке с применением донорских сперматозоидов. — Биохимический анализ слизи влагалища с учетом фазы цикла (определяются уровень глюкозы, кислотность, хлориды и др.).

По рекомендации ВОЗ широко применяется метод определения процента мужских половых клеток, нагруженных антителами. Этот несложный и достоверный способ диагностики называется MAR-тест. При таком исследовании определяются иммуноглобулины двух классов — A и G.

При выявлении 50% и более сперматозоидов, нагруженных (облепленных) антителами, можно заключить, что бесплодие связано с иммунологическими причинами.

Проточная цитофлюорометрия помогает определить процент нагруженных антителами (классы A, G, M) мужских половых клеток. Кроме того, есть возможность количественной оценки антител. Преимуществом метода является возможность контроля динамики числа антиспермальных антител в процессе лечения.

Дополнительная диагностика мужского бесплодия

Рентген черепа и турецкого седла показан пациентам с гипоталамо-гипофизарной недостаточностью и при подозрениях на опухоль гипофиза.

Если у пациента с азооспермией в результате биопсии яичка были выявлены зрелые сперматиды, необходимо оценить проходимость семявыносящих путей. Для этого прибегают к методу вазографии (открытой или пункционной).

Самым информативным способом обнаружения анатомических аномалий, лежащих в основе бесплодия, считается МСКТ с трехмерной реконструкцией.

Биопсия яичек

Пациентам, у которых азооспермия сочетается с нормальным размером яичек и нормальной концентрацией ФСГ, показана биопсия. По результатам исследования возможны выводы о нормосперматогенезе, асперматогенезе, гипосперматогенезе. Во время выполнения открытой биопсии можно провести коррекцию семявыносящих путей (если у пациента подтверждена сохранность сперматогенеза).

Читайте также:  Что делать, если у ребенка сильно болит голова при гайморите?

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Лечение мужского бесплодия и его виды — клиника репродукции OXY-Center

Медицинская статистика показывает, что пары, которые следовали медицинским указаниям и в итоге успешно смогли зачать ребенка, составляют 41% от общей массы, и этот показатель на 6% выше, чем у супругов, которые не придерживались врачебных предписаний — 35%. И несмотря на то, что современные методики и технологии лечения бесплодия еще нуждаются в развитии, медицина уже разработала множество альтернативных методов, позволяющих супружеским парам зачать ребенка традиционным путем.

Все наши специалисты имеют успешный многолетний опыт работы и уже помогли многим супругам стать счастливыми родителями.

По данным ВОЗ, каждая 10-ая пара, пытающаяся зачать ребенка, оказывается бесплодной.

Патологии в организме женщины являются причиной лишь 40% случаев, еще 15% пар страдают от несовместимости, которая называется иммунологическим бесплодием, или других мало распространенных видов.

Самой же частой проблемой бесплодия являются патологии с мужской стороны: это становится причиной в 45% случаев. Существует несколько способов медицинской помощи при зачатии в условиях мужского бесплодия.

Лечение секреторного бесплодия

Этот вид бесплодия характеризуется недостаточным числом производимых сперматозоидов, которые нужны для того, чтобы достичь и оплодтворить яйцеклетку, нарушением в степени подвижности мужских половых клеток или отклонениями в строении. В основе этого вида бесплодия — негативное воздействе на яички.

Самым часто встречающимся недугом, который приводит к нарушению производства сперматозоидов, является варикоцеле — расширение вен в яичках.

Также ее могут вызвать многие другие заболевания и виды воздействия: водянка, крипторхизм, перенесённый эпидемический паротит, повреждения сперматогенного эпителия, воздействие высоких температур, нарушения в гормональном фоне и многие другие.

Диагностировать эту форму бесплодия можно с помощью спермограммы и биопсии яичек. С помощью биопсии можно установить состояние тканей яичка, но часто и определить источник недуга.

После установления причины заболевания устранение бесплодия будет зависеть от хода лечения: необходимо устранить варикоцеле, водянку и так далее, избегать негативных внешних факторов, исключить прием лекарственного препарата. 

После устранения основной причины, проводится общий терапевтический курс, который направлен на повышение числа производимых сперматозоидов в яичках.

К этому курсу относится здоровый образ жизни, правильное питание, прием витаминных комплексов и лекраственных препаратов, улучшающих снабжение яичек кровью.

Иногда также требуется стимулирующая гормональная терапия препаратами ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). 

Стоит сказать, что лечение секреторного бесплодия — это долгий, непростой и требующий внимательного изучения процесс, который однако часто является эффективным.  

Лечение обтурационного бесплодия

Эта форма бесплодия характеризуется невозможным продвижение сперматозоидов по семявыводящим протокам с одной или двух сторон, что приводит либо к уменьшению количества сперматозоидов, либо к их полному отсутствию.

Непроходимость протоков часто возникает по причине воспалительных процессов в придатках, травм в паховой области (внешних и при оперативном вмешательстве), а также опухолей и врожденного отсутствия придатка или протока.

 

Диагностирование непроходимости протоков производится с помощью специальных методов, позволяющих определить не только ее наличие, но и локализовать и установить протяженность. Лечение бывает только хирургическим способом восстановления проходимости семявыводящих путей.

Успешность операции напрямую зависит от протяженности участка облитерации, и в зависимости от этого он или иссекается, или же формируется новый путь для мужских половых клеток.

В некоторых случаях лечение обтурационного бесплодия у мужчин производится с помощью соединения непроходимого протока с проходимым.

Иммунологическое бесплодие 

Если двое супругов здоровы, но зачать ребенка у них никак не получается, то вероятной причиной бесплодия является иммунологическая несовместимость, когда мужские половые клетки или другие компоненты спермы мужчины определяются организмом женщины как аллергены. 

Для диагностирования используются различные тесты и исследования, среди которых — аллергопроба эякулята супруга. Эта форма бесплодия на данный момент является одной из больших проблем для андрологии и гинекологии во всем мире, и традиционными методами успешного решения удается добиться не всегда.

Лечение бесплодия у мужчин

Помимо вышеперечисленных, мужское бесплодие может быть обосновано и другими причинами.

Так, гипоспадия I степени отверстие мочеиспускательного канала располагается не в верхней части головки полового члена, а чуть ниже, что мешает сперматозоидам при эякуляции попадать на шейку матки в необходимом количестве. В качестве причин может выступать эректильная дисфункция, вызванная воспалительными процессами.  

Клиника OXY-center при диагностике мужского бесплодия использует современное оборудование и традиционные методы:

• SCA — точный и достоверный компьютерный анализ спермы, у которого нет аналогов на Юге России;
• Спермограмма — исследование спермы под микроскопом, которое определяет число сперматозоидов, а также их оплодотворяющую способность;
• MAR-тест — определение количества сперматозоидов, покрытых антиспермальными иммуноглобулинами.

После установления причины пациентам назначается одно из следующих видов лечения мужского бесплодия:

• ЭКО+ИКСИ
• ПИКСИ
• ИМСИ
• Инсеминация супруги с пункцией или биопсией яичка для получения половых клеток.

Причины появления и лечение аномальных спермато..

На сегодняшний день есть существенная проблема неправильного строения сперматозоидов в мужском организме. Всевозможные патологии половых клеток пагубно влияют на репродуктивную систему. Процент оплодотворения яйцеклетки минимален. В случае зачатия аномальным сперматозоидом в первые недели беременности возможна потеря плода.

В сперме здорового мужчины должно присутствовать не более 50% сперматозоидов с плохой морфологией. Появление аномальных сперматозоидов – это серьезная проблема требующая безотлагательного обращения к врачу.

Особенность сперматозоидов в том, что они очень активны и могут выполнять свое основное предназначение за границей организма мужчины. Не аномальный, полновесный бионоситель ДНК достигает яйцеклетку примерно за 8 часов со скоростью около 30см/час.

Сперматозоид состоит из трех частей:

• яйцевидная головка, длиною около 5 мкм и шириною 2-3 мкм;
• тело, в котором производится и копится энергия;
• хвост немного изогнутой формы с равномерной толщиной по всей длине, который обеспечивает маневренность клетки.

Всякие изменения в строении спермы снижают мужскую фертильность и возможность оплодотворить яйцеклетку. Аномальные сперматозоиды также могут достигнуть яйцеклетки, но только в случае отсутствия конкурентов с правильной конструкцией.

Существует несколько видов аномального строения:

• отсутствующая ДНК-хромосома;
• пустые вакуольные клетки в головке;
• различное искажение головки, хвоста и тела;
• удвоенная головка;
• двойное тело;
• деформированная головка не яйцевидной формы.

Могут возникнуть проблемы с размерами сперматозоидов, например, сильно большие клетки или слишком маленькие.

Основные причины появления и лечение аномальных сперматозоидов

Ученые установили, что даже при 5% спермотозоидов с нормальным строением, мужчина способен к зачатию. В противоположном случае аномальные сперматозоиды приводят к бесплодию или выкидышам. Даже, если беременность протекает нормально, ребенок может родиться недоразвитым, с патологиями или врожденными болезнями.

Факторов появления неправильных клеток достаточно много. Аномалии могут появиться и на этапе созревания спермия, и в созревших сперматозоидах. Основные причины:

• вредные привычки (употребление алкоголя и наркотических веществ, курение);
• нарушения гормонального фона организма;
• заболевания мочеполовой системы;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• слабый иммунитет;
• травмы и операции в области паха, на мужских яичках;
• облучения и химиотерапия.

Перед началом лечения следует сдать специальные анализы (спермограмма, анализ Крюгера) и пройти обследование.

С помощью результатов анализов врач определяет следующие параметры:

• количество спермия и его концентрацию;
• наружный вид клетки;
• форму сперматозоида;
• уровень подвижности клеток;
• диапазон и качество сперматозоидов.

Перед сдачей анализов мужчине запрещается принимать алкоголь и курить, а также стоит воздержаться от семяизвержения и не подвергать себя резкой смене температур. Сперма должна помещаться в специальную чистую посуду одноразового использования. Благодаря этим правилам можно добиться максимально правильного результата анализа.

Далее врач определяет причину появления аномальных сперматозоидов. Если источник аномалии спермы заложен в инфекционных заболеваниях, то чтобы избежать дальнейших осложнений изначально начинают лечить именно этот недуг.

Врач назначает лечение для корригирования качества спермия. На протяжении лечения важно исключить гипостазы в области малого таза. Большая проблема современных мужчин – застои, которые образуются при малоактивном образе жизни. Вследствие этого сперматозоиды становятся вялыми и малоподвижными.

Чтобы избежать этой проблемы мужчина должен максимально ограничить вредные привычки, больше заниматься активными видами спорта, такими как: бег, плавание, быстрая ходьба.

Важно также придерживаться правильного питания. В ежедневном рационе представителя сильного пола должны быть все необходимые витамины и микроэлементы, повышающие качество сперматозоидов: овощи, фрукты, орехи.

Доктор также может приписать витаминные комплексы и специальные биодобавки для повышения качества сперматозоидов. Принимать их следует строго по врачебным рекомендациям.

При небольших отклонениях применяют искусственную инсеминацию. Сперматозоиды подлежат специальной обработке, благодаря которой семенная жидкость улучшается и обретает больше шансов оплодотворить яйцеклетку.

Соблюдайте все рекомендации врача. Будьте готовы к тому, что лечение бесплодия — процесс весьма затяжной. Однако у современной медицины существует большой опыт и богатый арсенал для решения этой проблемы, так что в большинстве случаев можно рассчитывать на положительный результат.

Физиотерапия в лечении женского и мужского бесплодия в клинике АльтраВита

Бесплодие представляет собой состояние, при котором не происходит естественного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами. Различные заболевания приводят к развитию данной патологии. В соответствии с этиологическим фактором производят определение тактики лечения. Причины бесплодия отличаются в зависимости от пола.

Существуют различные факторы, наличие которых способствует развитию женского бесплодия. В зависимости от основной причины выделяют трубно-перитонеальное, иммунологическое, психологическое, эндокринное бесплодие.

Читайте также:  Синегнойная палочка: откуда появляется и что вызывает возбудитель?

Расшифровка спермограммы и виды патологий спермы

Нормальными показателями спермограммы считаются:

• кислотность от 7 до 8;
• объем – минимум 2,5 мл;
• время разжижения – до 1 часа;
• вязкость спермы – 2 см;
• численность сперматозоидов общая – 60 000 000 и больше;
• уровень подвижности выражается буквенным обозначением (А – подвижные и быстрые сперматозоиды; В – движение присутствует, но медленное (нелинейное, линейное); С – клетки двигаются только на месте; D – неподвижные сперматозоиды).
• присутствие не менее 25% клеток типа А и более 50% А В.
• от 30 до 70% сперматозоидов без патологий;
• лейкоцитов в сперме – 106в 1мл;
• отсутствие процесса агглютинации, эритроцитов;
• эпителиальные клетки – в единичном числе, а клетки спермиогенеза – не более 4% от общего числа.

 При исследовании могут быть выявлены такие формы патологии спермы:

• Азооспермия – диагностируется при полном отсутствии сперматозоидов во взятом материале. Она может быть обструктивного характера (сперматозоиды есть в яичках, но они не извергаются из-за непроходимости семявыносящих путей) и секреторного (сперматозоидов в нет в яичках).
• Астеноспермия – малоподвижные мужские половые клетки. Диагноз устанавливается, если нездоровых сперматозоидов в анализе более 60%.
• Пиоспермия – это наличие в сперме большого числа лейкоцитов и гноя, что говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
• Тератоспермия – обнаружение в анализе большого количества патологических сперматозоидов с морфологической точки зрения.
• Анэякуляция – это полное отсутствие эякуяла у мужчины.
• Некроспермия – неживые сперматозоиды в сперме.
• Олигоспермия – недостаточный объем спермы при семяизвержении.
• Криптоспермия – обнаружение в анализе подвижных сперматозоидов в единичном числе.
• Олигозооспермия – количество сперматозоидов в эякуляте менее 15 000 000 в 1 мл.

Классификация бесплодия необходима для определения тактики дальнейшего лечения. В зависимости от наличия или отсутствия у одного или обоих супругов детей, выделяют первичное и вторичное бесплодие.

Данная форма патологии определяется у ранее не рожавшей женщины или мужчины, у которого нет детей. При этом имеются попытки естественного зачатия без использования контрацептивов в течение 1 года.

Диагностируется при наличии у женщины предшествующей беременности с любым исходом (аборт, выкидыш, роды), а у мужчины детей. Однако, за последний год не происходит естественного зачатия без использования контрацептивных средств.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мусульманское лечение от бесплодия

Классические методы лечения бесплодия у мужчины

От причины бесплодия зависит тип лечения, которое делится соответственно на такие виды:

• хирургическое;
• вспомогательные методики;
• гормональное;
• лечение сексуальных расстройств;
• медикаментозное;
• физиотерапия.

В зависимости от причин, вызвавших развитие мужского бесплодия, выделяют различные способы его лечения. С этой целью используют консервативную терапию, оперативное вмешательство, а также вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и ИКСИ).

Выбор медикаментозной терапии зависит от причины мужского бесплодия. В числе основных лекарственных средств находятся:

• Антибиотики. Данная группа препаратов назначается при наличии бактериальной инфекции.
• Иммуномодуляторы. Повышают сопротивляемость организма к различным инфекционным агентам. Прием иммуномодулирующих средств показан после проведения антибиотикотерапии.
• Нестероидные противовоспалительные средства. При наличии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы показано назначение НПВС.
• Поливитамины. Курс витаминотерапии проводится с целью повышения сперматогенеза. Особое внимание уделяется приему витаминов А и Е. Помимо этого, рекомендуется прием цинка и селена.
• Глюкокортикостероиды. Аутоиммунная форма мужского бесплодия характеризуется выработкой антител к собственным сперматозоидам. Лечение данного вида заболевания заключается в назначении гормональных препаратов. К ним относятся гидрокортизон и преднизолон.

Оперативное вмешательство при лечении мужского бесплодия проводится при неэффективности консервативной терапии. Помимо этого, показаниями для хирургической операции являются варикоцеле и стеноз семенных канальцев. Основными видами операций при бесплодии у мужчин являются:

• Варикоцелэктомия.
• Вазовазостомия.
• Анте- или ретроградная склеротерапия.
• Резекция выходящих отделов семявыбрасывающих протоков.
• Лигирование яичковой вены.

В зависимости от этиологического фактора выделяют несколько способов лечения бесплодия у женщин. К ним относится лекарственная, физиотерапия, эндоскопическое вмешательство.

Выбор медикаментозной терапии для лечения женского бесплодия основывается на причине заболевания. К основным группам лекарственных средств относятся:

• Мочевые гонадотропины. Препарат представляет собой комбинацию ФСГ и ЛГ. Показаниями для назначения ЧМГ является необходимость увеличения числа и качества яйцеклеток.
• Рекомбинантные гонадотропины. Продукт генной инженерии. Направлен на стимуляцию яичников, способствует росту фолликулов и увеличению числа яйцеклеток.
• Антибиотики и противовоспалительные средства. Применяются в случае наличия воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Антиэстрогены. Действие данной группы лекарственных средств основано на стимуляции овуляторных процессов. Подобным образом повышается возможность успешного оплодотворения.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического лечения активно используются перед ЭКО. Это связано с улучшением кровообращения в тканях, снижению выраженности воспалительного процесса. К основным показаниям для назначения физиотерапии относятся:

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лучшие санатории по лечению бесплодия в России

• Хроническое воспаление маточных придатков.
• Восстановительный период после абортов и гинекологических операций.
• Подготовительный этап к экстракорпоральному оплодотворению.
• Непроходимость маточных труб.

Лапароскопия

Данный вид хирургического вмешательства относится к малотравматичным. Лапароскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях. С ее помощью возможно удаление кист, полипов, спаек, наличие которых часто является причиной бесплодия.

Гистероскопия

Эндоскопическое исследование полости матки позволяет визуально оценить состояние ее слизистой, определить наличие патологических образований, их размер и локализацию

КВЧ-лечение ТПБ

• 1) Антибактериальная/противовирусная терапия (зависит от возбудителя заболевания);
• 2) Улучшение артериального притока и венозного оттока крови (это обеспечивает полноценную доставку антибактериальных/противовирусных средств к месту воспаления, восстановление прежних функций). Недостаток артериального кровоснабжения и венозный застой в области предстательной железы, отрицательно сказываются на течении воспалительного процесса, репродуктивной и эректильной функциях у мужчин;
• 3) Улучшение оттока секрета предстательной железы и семенных пузырьков (может быть достигнуто путем сокращения мышц таза, промежности и мышечных волокон предстательной железы);
• 4) Общая и местная иммунокоррекция;
• 5) Комфорт и минимальные временные затраты, помноженные на высокую эффективность проводимой терапии;

Использование уникального аппарата электромагнитолазерной терапии, позволяет в комплексе достичь, все необходимые эффекты воздействия на больной орган:  восстановить физиологические процессы, измененные заболеванием и активировать естественные защитные функции организма против патологии.

Так как комбинация лазерной, магнитной и электротерапии обеспечивает одновременно противовоспалительный эффект, стимуляцию различных мышц, ликвидацию застойных явлений, улучшение лимфо- и кровотока.  Лечебный эффект основан на биостимуляции и мобилизации имеющегося энергетического потенциала организма.

Данная группа мероприятий проводится в случае отсутствия эффекта от консервного и хирургического лечения. С помощью вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется зачатие вне организма матери. К основным методам ВРТ относятся ЭКО, ВМИ, донорство ооцитов и суррогатное материнство.

Клиника «ЭКО на Петровке» проводит полный объем лечения любого вида бесплодия. Более 1000 пар стали счастливыми родителями здоровых малышей благодаря работе высококвалифицированных специалистов медицинского учреждения. Клиника обладает новейшей аппаратурой, позволяющей с высокой точностью диагностировать причины бесплодия.

Фототерапия применяется для избавления от заболеваний репродуктивных органов у мужчин и женщин. Методика используется для терапии воспалений слизистой наружных половых органов и влагалища. Фототерапия лечит:

• эндоцервит;
• кольпит;
• нормализует разрастание эндометрия путем новообразования клеток.

Коротковолновые ультрафиолетовые лучи при прямом попадании на патогенные микроорганизмы оказывают бактерицидный эффект. Чувствительность к УФ-лечению понижается летом и осенью, а также после использования кальция. Поэтому перед применением данного способа лечения пациенты прекращают принимать кальций и инсулин (если это возможно).

Глубина проникновения лучей:

• инфракрасные — 5 см;
• видимые — несколько миллиметров;
• ультрафиолетовые — до 1 мм.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Методы лечения гормонального бесплодия

Инфракрасное излучение перед применением УФ усиливает его действие. Одновременно данные методики применять противопоказано. В таком случае при применении УФ после инфракрасных лучей происходит ослабление ультрафиолетовой эритемы.

ТПБ — это трудно-перитонеальное бесплодие. КВЧ-терапия — применение волн миллиметрового диапазона с лечебной целью. Данный метод способен:

• улучшить трофику тканей;
• восстановить слизистые на клеточном уровне;
• простимулировать иммунные процессы в организме.

Курс терапии начинают через месяц после проведения операции. Проводят с 5–7 дня менструального цикла. Женщинам с бесплодием понадобится пройти около 30 сеансов.

Бальнеотерапия

1)   пальцевой ректальный осмотр;2) анализ сока простаты или спермограмма;3)  анализ урологических инфекций;4)  общий анализ крови и мочи;5)  УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря (с определением количества остаточной мочи) и УЗДГ органов мошонки;

Немалый опыт терапии заболеваний органов малого таза воспалительного характера у женщин, осложненных бесплодием, имеют специалисты Мацестинского курорта. Вопрос неспособности зачатия естественным образом остается открытым. Гинекологи и репродуктологи рекомендуют использовать сероводородные воды Мацестинского месторождения.

Влагалищные орошения доказали свою эффективность в терапии патологических состояний, они способствуют восстановлению функционирования репродуктивной системы. Действие:

• изменение активности ряда ферментов;
• восстановление обмена веществ;
• положительное влияние на функционирование эндокринных желез.

Влагалищные орошения стимулируют влияние на функциональное состояние системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Они обладают бактерицидными свойствами. Одновременно с сероводородными водами используют радоновые, йодобромные и сульфидные. Их применяют в один день вначале проведения процедуры.

Показания

В гинекологии данный лечебный метод помогает уменьшить сроки лечения патологических состояний. Физиотерапия сокращает сроки реабилитации, используется в качестве профилактической меры.

Основными показаниями для применения методики являются:

• восстановление слизистой оболочки матки перед проведением искусственного оплодотворения;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• эрозия;
• воспалительные процессы в матке, придатках и нервах тазобедренной области;
• функциональные кисты яичников в период ремиссии;
• заболевания хронической и острой стадии развития с локализацией в репродуктивных органах женщины.

Физиотерапия при бесплодии у женщин — лучший выход из сложившейся ситуации. Ее методы уникальны, она практически не вызывает побочных эффектов, в отличие от медикаментозных средств, а также улучшает общее состояние придатков и матки.

Диета при атеросклерозе: правила питания при атеросклерозе, меню на каждый день и запрещенные продукты

Правильное питание при атеросклерозе является одним из ключевых факторов, которые способствуют устранению симптоматики заболевания и замедлению прогрессирования болезни.

Кратко об атеросклерозе

Современное толкование термина «атеросклероз» охватывает разные изменения внутренней оболочки артерий. Это происходит, когда в организме человека случается нарушение липидного обмена (вредного холестерина).

Из-за этого на стенках сосудов (аорты, артерий сердца, головного мозга и нижних конечностей) происходит отложение кальция, элементов крови и липидов. Стоит заметить, что атеросклерозом чаще болеют мужчины в возрасте 40-80 лет (в 3-4 раза чаще женщин.

Заболевания, которые могут возникать из-за атеросклеротического процесса:

• атеросклероз нижних конечностей;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• атеросклероз сонной артерии.

Общие принципы

Главными правилами питания при атеросклерозе является:

• питание маленькими порциями с короткими перерывами (дробное питание). Прием пищи должен осуществляться через каждые 2 часа от 4-х раз в день и более;
• пища, которую вы собираетесь употреблять, должна содержать в себе сбалансированное количество микроэлементов, витаминов, минералов и белков;
• жареное и жирное лучше заменять тушеными или вареными блюдами;
• при атеросклерозе не обойтись без разгрузочных дней, однако не стоит увлекаться таким сбрасыванием лишнего веса. Количество разгрузочных дней вы должны обсудить со своим врачом.

Для людей, страдающих на атеросклероз, подходит Диета №10.

Что можно на диете

На диете при атеросклерозе нижних конечностей (и других органов) разрешены следующие продукты:

• важно увеличить количество фруктов и овощей в рационе, а также не забывать о молочной продукции (кефир, ряженка, творог, обезжиренные йогурты, для заправки салата можно использовать нежирную сметану);
• мясо можно куриное (без видимого жира и кожи), индейка, кролик и телятина;
• хлеб можно и нужно употреблять, но только ржаной, зерновой и с добавлением отрубей;
• любые отвары, кисели, морсы и компоты из различных фруктов и ягод;
• разбавленные кипяченой водой соки, исключая виноградного;
• кофе с молоком, некрепкий зеленый, белый или черный чай;
• все орехи (грецкие, миндаль, лесной);
• сладости: вы можете подсластить медом (особенно подойдет майский) и можно употреблять сахар до 3 чайных ложек в день.

Что запрещено на диете

На диете при атеросклерозе сосудов головного мозга, конечностей вменяются следующие ограничения:

• постарайтесь меньше употреблять соли и острых специй;
• откажитесь от наваристых и жирных бульонов;
• свиное мясо;
• соленую рыбу, копченые колбасы настоятельно следует исключить из рациона;
• консервы и маринованные продукты не стоит также употреблять;
• яйца употреблять тоже не рекомендуется. Нужно сократить употребление до одного яйца в день и есть только белок;
• употреблять алкоголь в больших дозах;
• твердые маргарины, сливочное масло;
• майонез;
• пища быстрого приготовления.

Меню

Ориентировочное меню на неделю при атеросклерозе:

День	Прием пищи	Меню
Понедельник	Завтрак	Сырники с тертыми диетическими фруктами (например, яблоко, тыква)
Второй завтрак	Творог 0% жирности, заправленный сухофруктами и сметаной
Обед	Картофель с рыбой (запеченной или вареной)
Полдник	«Морской салат» (овощи и морепродукты на выбор)
Ужин	Овощное рагу, зеленый чай
Вторник	Завтрак	Овсянка с фруктовой нарезкой
Второй завтрак	Чай с молоком, галетное печенье
Обед	Проваренное постное мясо и овощи
Полдник	Фрукты (яблоки, грейпфрукт, бананы)
Ужин	Овощная нарезка или салатик
Среда	Завтрак	Морковно-яблочный салат и нежирный йогурт.
Второй завтрак	яблоко
Обед	Нежирный плов с отворным мясом курицы, индюшатины или телятины
Полдник	Ряженка, кефир
Ужин	Манный пудинг, компот
Четверг	Завтрак	паровые тефтели в сметанном соусе
Второй завтрак	Нежирный творог или манная каша (пол порции)
Обед	Щи из свежей капусты, отварная куриная грудка, компот
Полдник	Фруктовый или овощной салат
Ужин	Гречневая каша с молоком
Пятница	Завтрак	Кукурузная каша, некрепкий чай с медом
Второй завтрак	Овощная запеканка (половина всей  порции)
Обед	Легкий бульон
Полдник	Молокочай
Ужин	Кефир с печеньем или сухарями
Суббота	Завтрак	Пюре из катошки с отварной рыбой
Второй завтрак	Пол стакана кефира
Обед	Паровые биточки, морс
Полдник	Фруктовый или овощной плов  плов
Ужин	Перловка на воде с овощами
Воскресенье	Завтрак	Печеная картошка с морской отворной рыбой
Второй завтрак	Обезжиренный творог со свежими фруктами или ягодами
Обед	Суп из овощей и крупы
Полдник	Компот, кисель с печеньем
Ужин	Молочная каша

Как готовить

При заболевании атеросклероз врачи настоятельно требуют употреблять вареную и паровую пищу. Диета при атеросклерозе сонных артерий способствует быстрому усваиванию белков, витаминов и остальных полезных веществ, которые содержатся в ваших блюдах.

Не рекомендуется жареная пища, изобилие жиров, специй и копченостей. Исключите из вашего рациона соленую пищу, острую и, конечно же, вредные привычно. Алкоголь может принести огромный ущерб вашему здоровью при атеросклерозе, как и курение.

Рецепты

Диета при атеросклерозе включает в себя вкусные и питательные рецепты. 

Домашняя отварная лапша

Это блюдо можно использовать, как дополнение к гарниру (мясные блюда, рыба) и как полноценное первое блюдо. Готовится отварная лапша быстро, легко и, главное, это блюдо является полезным.

Сложность приготовления: 3/10
Время приготовления: 40-50 минут.

Ингредиенты:

• вода 100 г;
• пшеничная мука 500 г;
• яйца 4 шт.;
• сливочное масло 40 г;
• соль и перец по вкусу.

Способ приготовления

1. Холодную воду налейте в миску и добавьте соль по вкусу. 4 сырых яйца вбейте в миску, хорошо всё перемешайте.
2. Добавьте немного муки и начинайте замешивать тесто. Добавляйте муку до тез пор, пока тесто не станет крутым.
3. Тесто сформируйте в небольшой шар, поместите в глубокую посудину, покрыв полотенцем. Теперь его следует оставить для дозревания на полчаса.
4. После вымесите тесто, разрежьте на несколько кусков для удобства. Каждый кусок раскатайте до тонкого пласта, толщиной примерно 1-3 мм. Эти пласты оставьте ещё на 15 минут, положив их на пергаментную бумагу или полотенце. Затем разрежьте пласт на тонкие полоски по вашему вкусу.
5. Обваляйте их в муке, чтобы избежать подсыхания и прилипания.
6. Отваривать лапшу нужно в кипящей подсоленной воде (на 1 кг лапши взять 4-5 л воды, 30-40 г соли). Варить лапшу нужно течение 30-40 минут.
7. Сваренную лапшу откинуть в дуршлаг, а тем временем в кастрюлю положить сливочное масло, чтобы лапша не склеилась.
8. Подавайте блюдо обязательно теплым и с добавлением натурального, неострого соуса или просто овощей.
9. Приятного аппетита!

Суп-пюре из кабачков

• Сложность приготовления: 6/10
• Время приготовления: 1ч.
• Ингредиенты:

• 300 мл молока;
• мука;
• 500 г свежих кабачков;
• жир;
• 5 яиц;
• зелень;
• соль и перец по вкусу.

Способ приготовления:

1. Помойте и очистите кабачки.
2. Нарежьте их небольшими кусочками и отварите на среднем огне.
3. Муку поджарьте с жиром (небольшое количество для вязкости) и добавьте смесь к кабачкам.
4. Долейте сначала немного молока, всё это перемешайте.
5. Вылейте остальное молоко, поставьте на огонь и дайте закипеть.
6. После того, как суп закипит, охладите его и взбейте блендеромдо консистенции крема. Можно добавить немного сливок для воздушности.
7. Сверху посыпьте суп натертыми сваренными яйцами на мелкой или средней терке.
8. Нарежьте зелень.
9. Приятного аппетита!

Яблочная запеканка

1. Сложность приготовления 5/10
2. Время приготовления: 3 часа
3. Ингредиенты:

• 300-500 г яблок;
• масло подсолнечное;
• 2 стакана муки;
• дрожжи;
• 3 чашки молока;
• 2-3 яйца;
• сметана;
• сахар;
• ванилин по вкусу.

Способ приготовления:

1. Высыпьте в миску 2-3 стакана муки, добавьте к ней дрожжи, перемешайте. Разогрейте молоко до комнатной температуры и вылейте в миску.
2. Замешайте тесто. После замешивания однородную массу, поместите тесло в глубокую посуду и накройте крышкой, пергаментной бумагой или плотным полотенцем. Поставьте тесто в теплое место на 30-40 минут, пока оно не поднимется достаточно.
3. После того, добавьте яйца, а также масло и все хорошо перемешайте.
4. Скатайте шар из теста, покройте полотенцем и оставьте для дальнейшего дозревания на 30-40 минут.
5. Начинку готовят следующим образом: очистите яблоки от кожуры, подробите мелкими кусочками, можно на большую терку.
6. Противень нужно смазать сливочным маслом или жиром. Положите туда тесто и аккуратно прижмите, чтобы избавиться от лишнего воздуха.
7. Включите духовку на 200 градусов.
8. Выложите начинку на тесто, можно завернуть все рулетом. Сверху помажьте обезжиренной сметаной и посыпьте ванилином или сахаром.
9. Выпекайте 45-50 минут на среднем огне.
10. Для проверни готовности возьмите зубочистку и осторожно проткните запеканку. Если на зубочистке останется сырое тесто, отправляйте обратно в духовку ещё на 10 минут.
11. Украсьте запеканку по вашему вкусу и подавайте на стол.
12. Приятного аппетита!

Заключение

Диета при атеросклерозе замедляет прогрессирование заболевания, улучшает состояние больного. Вы можете кратковременно соблюдать лечебную диету, но врачи рекомендуют питаться подобным образом всю жизнь.

Испытавшие на себе диету при атеросклерозе говорят о том, что им удалось не только замедлить течение болезни, но и почувствовать себя лучше, сбросить лишние килограммы, оздоровиться.

(1

Питание при атеросклерозе сосудов: список продуктов, режим и правила

В последнее время наблюдается тенденция к возрастанию процента заболеваемости на атеросклероз. Эта патология на начальной стадии протекает почти без клинических проявлений, поэтому очень опасна и приводит к серьезным осложнениям и летальному исходу.

Одним из важных методов лечения и профилактики при болезни является диета. Это объясняется тем, что одна из причин развития патологического состояния – употребление большого количества вредной пищи. В данной статье пойдет речь о том, каким должно быть питание при атеросклерозе сосудов.

Причины и признаки атеросклероза

Неправильный образ жизни и питание – основные причины атеросклероза

• Атеросклерозом называется заболевание сосудисто-сердечной системы, при котором в организме нарушается липидный обмен, в результате чего на стенках артерий и вен начинает откладываться слой жира.
• Постепенно начинают образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просветы сосудов и ухудшающие кровообращение в органах.
• Возникает патология вследствие таких причин:

• Нарушения метаболизма.
• Гипертензия.
• Повышенный уровень «плохого» холестерина.
• Перенесенный инсульт или инфаркт.
• Ишемическая болезнь.
• Заболевания почек.

Читайте также:  Фотостарение кожи: что это такое и как проявляется, эффективные методы лечения

К факторам, провоцирующим развитие атеросклероза, относятся:

• Неправильное питание.
• Преклонный возраст.
• Табакокурение.
• Гиподинамия.
• Стрессовые ситуации.
• Чрезмерный вес.
• Сахарный диабет.
• Наследственная предрасположенность.

Доказано также, что представители мужского пола чаще болеют атеросклерозом, чем женщины. На начальной стадии атеросклероз может протекать незаметно, без проявления клинических признаков.

Больше информации о том, какой должна быть диета при атеросклерозе можно узнать из видео:

К основным симптомам атеросклероза в зависимости от его разновидности относятся:

• Ощущение тяжести и болезненность в сердечной области.
• Головные боли.
• Шум в ушах.
• Головокружение.
• Боль и онемение в руках и ногах.
• Судороги.
• Одышка.
• Боль в грудине, которая отдает в шею, руку, спину с левой стороны.
• Холодность и бледность кожных покровов конечностей.
• Отечность.
• Снижение памяти и концентрации внимания.
• Расстройство сна.
• Потеря веса.
• Повышенная потливость.
• Повышенная возбудимость или апатия.
• Раздражительность и нервозность.
• Снижение аппетита.
• Повышенная утомляемость.
• Появление большого количества жировиков на теле.

Эти признаки во многом зависят от места локализации атеросклеротических бляшек, а также от степени протекания патологии. Если у человека наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то важно вовремя обратиться к специалисту. Врач с помощью различных исследований и анализов подтвердит или опровергнет диагноз, назначит соответствующее лечение.

Методы диагностики

Биохимический анализ крови поможет определить уровень холестерина

В первую очередь при наличии признаков, которые указывают на атеросклероз, необходима консультация кардиолога. Он соберет анамнез, выяснить наличие провоцирующих развитие заболевания факторов и осмотрит пациента.

При подозрении на патологию в обязательном порядке назначаются лабораторные исследования:

• Анализ крови (общий).
• Исследование мочи.
• Анализ на общий холестерин.

К инструментальным методам диагностики атеросклероза относятся:

1. Аортография.
2. Коронарография.
3. Ангиография.
4. Ультразвуковая диагностика.

В некоторых случаях могут применяться дополнительные методы исследования. Иногда пациента направляют на консультацию к другим специалистам.

Чем опасен атеросклероз?

Заболевание опасно развитием тяжелых осложнений. В результате скопления жирового слоя на сосудистых стенках и образования холестериновых бляшек возможно возникновение таких нежелательных последствий:

• Тромбоз
• Инсульт
• Инфаркт миокарда
• Гипертензия
• Ишемическая болезнь сердца
• Кардиосклероз
• Возникновение трофических язв
• Аневризма сосудов
• Гангрена
• Стеноз
• Эмболия

По статистике от атеросклероза умирает каждый третий пациент, который игнорирует лечение. В частых случаях заболевание приводит к инвалидности.

Полезные продукты при заболевании

В рационе должно присутствовать как можно больше овощей и фруктов, а также клетчатка

Важным нюансом при лечении заболевания считается использование в рационе питания те продукты, которые нормализуют кровообращение и выводят из организма плохой холестерин.

Поэтому при атеросклерозе диетологи рекомендуют употреблять такие продукты:

• Рыба нежирных сортов. Этот продукт устраняет из организма вредный холестерин. Можно употреблять как пресноводную, так и морскую рыбу. Наиболее полезным в таком случае считается: тунец, судак, скумбрия, семга, сардина, окунь, треска.
• Нежирное мясо. Должно обязательно входить в рацион больного, поскольку нормализует обмен белков и синтез клеточных структур. Диетологи советуют кушать такое мясо: индейка, телятина, крольчатина, молодая баранина, говядина, курятина (без кожи).
• Крупы. Содержат в большом количестве клетчатку и клейковину, поэтому блокируют всасывание жиров. Правильное питание должно включать употребление таких круп: гречка, овес, пшено.
• Кисломолочная еда. Такие продукты должны быть обезжиренными. Разрешается употреблять: творог, кефир, йогурт, простокваша.
• Супы и бульоны. Их делают из нежирных сортов мяса и рыбы. Лучше всего чередовать мясные нежирные бульоны с постными и не зажаренными супами из овощей и круп. Разрешаются к употреблению также молочные супы.
• Овощи. Их можно употреблять в свежем и отварном виде. Большинство из этих продуктов способствуют разрушению слоя жира, образованного на сосудистых стенках. В рационе должны преобладать следующие овощи: свекла, помидоры, морковка, чеснок, баклажаны, огурцы, лук, кабачки, салат, капуста (цветная и обычная), петрушка, укроп.
• Фрукты. Необходимо кушать не меньше 400 граммов в сутки. При атеросклерозе можно употреблять: апельсины, мандарины, айва, яблоки, грейпфрут.
• Рекомендуется употребление рябины, боярышника, калины.
• Кроме того, полезными и разрешенными продуктами при атеросклерозе считаются: грецкие орехи, бобовые (чечевица, фасоль, горох, бобы), отруби (овсяные, пшеничные), хлеб грубого помола, морская капуста, арахис, изюм, инжир, семена льна, земляника, арбуз, зеленый чай, оливковое масло, морепродукты (крабы, кальмары, креветки, мидии).
• Допускается в употребление небольшое количество сливочного и нерафинированного масла. Иногда можно включать в питание мед, куриные яйца (желательно без желтков), черный чай, кофе. Молоко не должно быть больше одного процента жирности.
• Противоатеросклеротическим свойством обладает цикорий. Поэтому его рекомендуется ежедневно пить при заболевании. Полезными являются морсы из ягод и фруктов, овощные и фруктовые соки и компоты, зеленый чай. Приготовить чай с антиатеросклеротическим эффектом можно из шалфея, боярышника, зверобоя, шиповника или японской софоры.

Читайте:  Чем опасен высокий холестерин в крови и как быстро его снизить?

Запрещенная пища при атеросклерозе

Животные и гидрогенизированный жиры при атеросклерозе запрещены!

Опасной и запрещенной едой при атеросклерозе считается пища, которая содержит большое количество животных жиров.

Поэтому специалисты категорически запрещают кушать пациентам такие продукты:

• Сало
• Жирное мясо
• Картофель
• Редиска
• Щавель
• Майонез
• Соусы
• Плавленые сыры
• Кондитерские изделия
• Сдоба
• Полуфабрикаты
• Фаст-фуд
• Копчености
• Консервы
• Икра
• Субпродукты
• Сгущенка
• Сыр твердых сортов
• Спред
• Маргарин
• Паштеты
• Жирные бульоны
• Специи, приправы
• Варенье
• Газированные напитки
• Алкогольные напитки
• Шоколад
• Грибы
• Виноград
• Финики
• Какао
• Чипсы
• Сметана

Свести к минимуму следует также сыр нежирных сортов, колбасу, сосиски, ветчину, макароны, каши из манки и риса. Употреблять их можно, однако в ограниченном количестве.

Правила и режим питания при патологии

Питание должно быть дробным и частым (5-6 раз в день), без переедания

Диетологи советуют при патологии соблюдать диету №10, которая заключается в употреблении продуктов, которые способствуют улучшению кровообращения и снижению вредного холестерина.

При атеросклерозе сосудов рекомендуется дробное питание. Оно заключается в употреблении небольших порций еды. При этом важно увеличить кратность приемов пищи до шести раз в сутки:

• Первый завтрак
• Завтрак второй
• Обед
• Полдник
• Ужин

За несколько часов до отхождения ко сну рекомендуется выпивать стакан нежирного йогурта или кефира, фрукты.

Специалисты советуют пациентам с атеросклерозом придерживаться следующих правил питания:

1. Свести к минимуму использование продуктов с транс-жирами и животными жирами.
2. Ограничить употребление соли и сахара.
3. Исключить из рациона жирную, сладкую и соленую пищу.
4. Блюда для диеты должны быть отварными, запеченными в духовом шкафу или приготовленными на пару.
5. Запрещается кушать жареную еду.
6. Фрукты и овощи лучше есть свежими.
7. Желательно ежедневно употреблять салаты из свежих овощей. Их рекомендуется заправлять оливковым маслом.
8. Следить за количеством суточного потребления калорий – не более 2000 в день.
9. Соотношение белков, жиров и углеводов должно быть таким: 1:1:3.
10. Наладить питьевой режим – выпивать около полторы литра жидкости в сутки.
11. Желательно при заболевании делать раз в неделю разгрузочный день – кушать лишь нежирные творог и кефир. Для этого также отлично подойдут яблоки.

Таким образом, одной из особенностей лечения и профилактики такого опасного заболевания, как атеросклероз, является правильное питание. Оно заключается в употреблении полезных продуктов и отказе от вредной еды. Также важным нюансом является соблюдение рекомендаций специалистов относительно режима питания при болезни.

Питание при атеросклерозе

Приветствую вас дорогие читатели.
За последние 20 лет число людей с диагнозом «атеросклероз» резко возросло. Существует множество предпосылок для развития этого заболевания, но главная из них – неправильное питание.

Необходимо всего лишь пересмотреть свои привычки в питании, полностью изменить подход к режиму и рациону и тогда , я вам гарантирую, наступит улучшение в течении заболевания а может быть и полное выздоровление. Все зависит только от вас!

Холестерин необходим человеческому организму: для выработки витамина D, для нормального функционирования надпочечников, нервной и иммунной системы. Примерно 80% всего необходимого холестерина печень вырабатывает сама, остальные 20% должны поступать вместе с пищей.
Рацион современного человека включает в себя большое количество продуктов животного происхождения.

Соблюдение диеты – один из главных компонентов успешного и быстрого лечения. Если ограничить поступление холестерина извне и повысить физические нагрузки, то организм начнет использовать те запасы, которые у него есть, а, значит, атеросклеротические бляшки исчезнут.

Все диеты при атеросклерозе делятся на 2 ступени

Диеты I ступени назначаются, в первую очередь, для профилактики развития атеросклероза.

В этом случае следует ограничить или исключить следующие продукты питания:

1. свиные мозги, сало, яичный желток, жирное мясо, субпродукты;
2. майонез и прочие жирные соусы;
3. жирные молочные продукты: кефир, плавленый сыр, ряженка, сливочное масло, сметана, сливки, молоко.

Разрешается:

• птица, молодая телятина, баранина, постная говядина;
• любая рыба, за исключением консервов;
• овощи, зелень, бобовые (горох, чечевица), не содержащие грубой клетчатки фрукты.

Диеты II ступени строгие и назначаются уже больным атеросклерозом.
При диетах такого типа следует полностью исключить:

1. яичные желтки, жирное мясо и субпродукты;
2. майонез, кетчуп, горчицу и другие соусы, острые приправы;
3. продукты из цельного молока, сливочное масло.

Разрешается:

• рыба, лучше всего нежирные сорта;
• молоко 0,5% жирности, несоленый сыр, обезжиренный кефир, творог;
• бобовые, отруби, злаковые культуры, фрукты, зелень, овощи.

Читайте также:  Почему болит ухо после чистки ватной палочкой?

Также рекомендуется потреблять 3 раза в день 600-900 мг сульфатно-гидрокарбонатной минеральной воды. Полезно будет устраивать 1-2 раза в неделю разгрузочные дни: на кефире, на яблоках, на твороге и другие.

Вегетарианская диета идеально подходит для больных атеросклерозом. Рацион такой диеты включает в себя большое количество клетчатки, витаминов и минералов. Белок и жир животного происхождения полностью исключаются, а, значит, такая диета не вызовет рост бляшек и поспособствует выздоровлению.

Как соблюдать диету при атеросклерозе сосудов головного мозга и аорты

Накопление липидов, кальция и других веществ в сосудах головного мозга и на стенках аорты ведет к таким серьезным осложнениям, как инсульт, кровоизлияния, паралич и смерть.

Аорта – самый большой кровеносный сосуд человеческого организма. Он поставляет богатую кислородом артериальную кровь ко всем тканям и органам. Если функционирование аорты нарушено, то может произойти ее разрыв.

В результате кровопотери часто наступает смерть.

Атеросклерозом аорты можно заболеть даже в молодом возрасте, если пренебрегать правильным питанием и увлекаться жирной пищей. Но чаще всего атеросклеротические отложения на стенках аорты наблюдаются у людей пожилого возраста.

Чтобы избежать увеличения атеросклеротических бляшек на стенках аорты и в сосудах головного мозга, больным прописывается диета №10с. Главная задача диеты – подавить развитие атеросклероза. Кроме того, у пациентов ускоряется обмен веществ, уменьшается масса тела, улучшается кровообращение.

Особенности диеты

• сокращено количество животного жира (до 60%) и простых углеводов;
• белки потребляются в необходимом количестве, половина из них – растительного происхождения;
• ограничены: соль, холестерин;
• увеличено потребление продуктов с повышенным содержанием витаминов (группы B, С) и минералов (калий, магний);
• мясо и рыбу едят в отварном виде, солят строго после приготовления.

Продукты, потребление которых запрещено

1. сдобы, булочки, белый хлеб, слойки, кексы и другая выпечка;
2. крепкие бульоны, жирные сорта мяса и птицы, субпродукты, консервы, икра, полуфабрикаты;
3. бобовые, грибы, чеснок, раздражающие желудок овощи: редис, редька;
4. зелень: щавель, лук, шпинат;
5. жирный или соленый сыр, копчености;
6. черный и красный перец, майонез, острые соусы и подливы;
7. какао, шоколад, алкоголь, крепкий кофе, чай.

Продукты, потребление которых разрешено

• хлеб, в редких случаях — выпечка без соли;
• вегетарианские супы, щи, борщ, молочные супы;
• нежирная птица, постная говядина, мидии, рыба;
• несоленая сельдь, вареная колбаса;
• молочные продукты 1% жирности;
• белок яйца (не более 2 шт. в неделю);
• гречневая, овсяная каша;
• кабачки, баклажаны, свежая капуста, кукуруза, горошек, морковь, зелень;
• чай, несладкие соки, травяные отвары, кофе.

Если строго следовать диете и повысить физическую активность, атеросклеротические отложения на стенках аорты, сосудов головного мозга, нижних конечностей и другие начнут постепенно уменьшаться. При адекватном медикаментозном лечении возможно полное выздоровление.

Диета при атеросклерозе сосудов сердца

Атеросклероз сосудов сердца, как и аорты, встречается в основном среди пожилых людей. Атеросклеротический кардиосклероз называют «бомбой замедленного действия», поскольку он уничтожает организм без серьезных симптомов. Пациенты не знают о болезни и поздно обращаются к врачу.

Больным рекомендуется диета №10. По рациону она практически не отличается от ее разновидности — диеты №10с, но в ней есть ряд особенностей:

1. суточная норма жидкости – 1,5-2 л;
2. употребление соли не более 4 г в день, сахара – не более 40 г в день;
3. в день необходимо потреблять 45 г животного белка и 30 г растительного жира;
4. разрешены неострые соусы из овощей, сметанные и фруктовые подливы;
5. запрещена консервация, в том числе и домашняя

Диета при атеросклерозе нижних конечностей

Основной метод лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей (ОАСНК) – хирургическая операция (баллонная ангиопластика, шунтирование). В свою очередь, диетическое питание поможет снизить тяжесть заболевания и ускорить восстановление. При атеросклерозе нижних конечностей назначается вегетарианское питание или диета с низким содержанием холестерина и продуктов животного происхождения (№10 или ее разновидность).

Диета при атеросклерозе: рекомендации по питанию, примеры меню

Атеросклероз – заболевание артериальных сосудов крупного и среднего калибра, характеризующееся проникновением в стенку артерии особых белково-липидных соединений (липопротеинов) с последующим воспалением, образованием атеросклеротической бляшки, развитием соединительной ткани, сужением просвета сосуда. Заболевания, в основе которых лежит атеросклеротический процесс: ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярная патология (болезни сосудов мозга), атеросклероз сосудов брыжейки и другие. Особенно опасны осложнения этих болезней, из которых самые частые – инфаркт миокарда и инсульт.

Диетическое питание – первый шаг в борьбе с болезнями сердца и сосудов

Для борьбы с атеросклерозом используют разные методы. Диетическое питание имеет доказанную международными исследованиями эффективность, снижая на 10% концентрацию холестерина в крови. При этом значительно уменьшается риск болезней сердца и сосудов и их осложнений. Пользу диеты оценивают с помощью дополнительных анализов крови, прежде всего, определения «плохого» холестерина. Любой человек, сдав анализ на «липидный профиль», способен сам определить, нуждается ли он в диетическом питании для предупреждения или лечения атеросклероза.

Чтобы назначить диету, врач должен ответить на следующие вопросы:

• есть ли у пациента ИБС;
• есть ли у него факторы риска атеросклероза;
• какова у него в крови концентрация «плохого» холестерина, который на самом деле относится к липопротеинам низкой плотности, ЛПНП.

Если больной страдает ишемической болезнью сердца в любой ее форме, диету назначают при уровне холестерина ЛПНП больше 2,6 ммоль/л. Это верхняя граница нормы, и цель лечебного питания – достичь такой или более низкой концентрации ЛПНП.

Если у пациента нет проявлений ишемической болезни сердца, то концентрация «плохого» холестерина, нуждающийся в коррекции, зависит от наличия у человека факторов риска атеросклероза.

Факторы риска атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии:

• возраст старше 50 лет;
• мужской пол;
• ИБС у ближайших родственников (стенокардия, инфаркт миокарда);
• курение;
• повышенное артериальное давление;
• ожирение с индексом массы тела больше 30 кг/кв. метр;
• увеличенная концентрация в крови холестерина и/или триглицеридов;
• сахарный диабет;
• низкий уровень «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности – ЛПВП) – менее 0,9 ммоль/л;
• гиподинамия;
• частые стрессовые ситуации.

Итак, если у пациента есть лишь один из перечисленных факторов риска, то лечебное питание назначается при уровне ЛПНП больше 4,1 ммоль/л. Если имеется два и больше из перечисленных факторов, то диету необходимо начинать соблюдать при уровне ЛПНП 3,4 ммоль/л и выше.

Чтобы предотвратить болезни сердца и сосудов, необходимо действовать на те факторы риска, на которые человек может повлиять. Так, коррекция образа жизни, помимо рационального питания, должна включать увеличение физической активности, отказ от курения и употребления алкоголя, нормализацию углеводного обмена, снижение веса, борьбу со стрессом.

Через полгода такого лечения необходимо вновь определить липидный профиль. Если целевые уровни ЛПНП не достигнуты, врач назначит лекарства для снижения уровня липидов в крови. При этом нужно продолжать соблюдать диету.

«Золотые правила» диеты при атеросклерозе

Сформулировано семь постулатов правильного питания при атеросклеротическом поражении сосудов:

• уменьшить содержание жиров, особенно животного происхождения;
• как можно меньше употреблять сливочное масло и яйца – источник насыщенных жирных кислот (помимо животного жира);
• использовать в питании рыбу, птицу, морепродукты и растительное масло – источники полиненасыщенных жирных кислот, которые в организме превращаются в «хороший» холестерин;
• есть больше растительной пищи;
• готовить пищу с применением не сливочного, а растительного масла;
• отказаться от продуктов, содержащих много холестерина (печень, яйца и другие);
• употреблять не больше чайной ложки (5 граммов) поваренной соли в день, пищу в тарелке не подсаливать.

Диета №10 с, которая была разработана Институтом питания РАМН для лечения пациентов с болезнями сердца, идеально соответствует перечисленным правилам.

Кроме стола №10 с, для уменьшения содержания холестерина можно применять так называемую средиземноморскую диету. Также полезно взять на вооружение некоторые идеи японской кухни.

Принципы диеты при атеросклерозе

Вегетарианские супы будут полезны лицам, страдающим атеросклерозом.

белка не меняется, ограничиваются животные жиры, простые углеводы (сахара), холестерин и соль. Питание дополняется растительными маслами и пищевыми волокнами.

Диета включает 100 г белков (из них половина – растительные), 70 г жиров (из них треть – растительные), 350-400 г углеводов (из них рафинированных сахаров не более 30 г). Калорийность составляет 2400 – 2500 ккал/сут. При ожирении ограничиваются углеводы до 250 г/сут., при этом калорийность снижается до 2000 ккал/сут.

Рекомендуются продукты:

• хлеб, но не из белой пшеничной муки, а ржаной, с добавлением отрубей, зерновой;
• первые блюда: вегетарианские, молочная лапша, щи, свекольник (без поджарок, приготовленные на вторичном бульоне или овощном отваре);
• мясо и птица: любые виды, кроме баранины, но с удалением жира, лучше запеченные или отварные;
• рыба речная или морская, запеченная, отваренная на пару, приготовленная на гриле;
• нежирное кипяченое (со снятой пенкой) молоко, обезжиренные йогурты, кефир и творог; для заправки блюд можно брать немного нежирной сметаны;
• не больше одного яйца в день, причем только белок;
• различные каши на воде и разведенном молоке, запеканки из макаронных изделий;
• любые овощи;
• фрукты и ягоды любые, исключая виноградный сок;
• нектары, разведенные водой соки, некрепкий черный или зеленый чай, кофе с молоком, компоты, морсы, отвар шиповника, кисели;
• сладости: мед или сахар до 3 чайных ложек в день.

Запрещенные продукты:

• наваристые бульоны и супы, в том числе и грибные;
• копчености, консервы и маринованные продукты;
• бараний жир и свиное сало;
• сдобная выпечка;
• соленая рыба;
• колбаса, особенно с жиром и копченая.

Читайте также:  Может остаться покраснение в паху от ацетона в моче?

Примерное меню на 7 дней

День 1

• Утром: котлета из нежирного мясного фарша, приготовленная на пару, с гарниром из отварного картофеля, салат из моркови и яблок, нежирный йогурт.
• Днем: салат из креветок, похлебка из овощей на вторичном мясном бульоне с небольшим количеством картофеля, нежирный плов из риса и отварного мяса, напиток из плодов шиповника.
• Вечером: голубцы с мясо-рисовой начинкой, творожная паста с изюмом, морс из ягод (100 мл).
• На каждый день: маленький кусочек сливочного масла, 3-4 ломтика отрубного хлеба, две чайных ложки сахара, на ночь – кефир с печеньем или сухариками.

День 2

1. Утром: рулет из картофеля с мясным фаршем, запеченный в духовке, чай с молоком.
2. Днем: салат из морской капусты, полпорции борща на вторичном бульоне, бефстроганов из мяса с гречневой кашей, печеное яблоко.
3. Вечером: запеченная треска, отварная домашняя лапша с сыром, полстакана компота.

День 3

• Утром: тефтели из мяса и риса, приготовленные на пару, картофельное пюре, какао с молоком;
• Днем: рисовый суп (половина порции), рагу из смеси овощей, небольшого количества картофеля и куриной грудки, печеное яблоко.
• Вечером: мясные зразы с гречневой кашей, запеканка из моркови и обезжиренного творога, компот из плодов шиповника (100 мл).

День 4

1. Утром: сырники с добавлением моркови, тыквы или яблок, рисовая каша-размазня, чай с молоком.
2. Днем: салат из кальмаров, щи (половина порции), рулет картофельный с рыбой, кисель из ягод брусники или клюквы.
3. Вечером: овощное рагу, манный пудинг, зеленый чай (100 мл).

День 5

• Утром: отварной язык под сметанным соусом, обезжиренный творог с курагой, чай с молоком.
• Днем: салат из моркови, вегетарианский суп из овощей, шницель паровой с вермишелью, лимонный кисель.
• Вечером: запеканка из картофеля с отварным мясом, капустные котлеты, приготовленные в сметане, компот из шиповника (100 мл).

День 6

1. Утром: паровые тефтели в сметане, макароны, посыпанные тертым сыром, чай.
2. Днем: салат из кальмаров, щи из свежей капусты, отварная куриная грудка с пшенной кашей, яблоко.
3. Вечером: гречневая запеканка, тушеные овощи, персиковый нектар.

День 7

• Утром: сырники, заправленные небольшим количеством сметаны, кукурузная каша на молоке, напиток из цикория.
• Днем: салат из морской капусты, суп-лапша на слабом курином бульоне, отварная индейка с запеченным картофелем, компот из сухофруктов на ксилите.
• Вечером: запеченная треска или минтай, рисовый пудинг с изюмом, разведенный апельсиновый сок.

Разнообразим питание при атеросклерозе

Чтобы снизить уровень холестерина в крови и побаловать себя чем-нибудь вкусным, можно добавлять в базовую диету №10 с блюда средиземноморской кухни.

Эта диета разрешает употребление зернового хлеба, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы, бобовых, оливкового масла, рыбы, сыров и кисломолочных напитков. Следует ограничить употребление красного мяса, белого хлеба, сливочного масла, очищенного риса и картофеля.

Какие блюда средиземноморской диеты подойдут для больных с атеросклерозом:

• Утром: мюсли с обезжиренным кефиром, нежирный творог с медом, сыр, салат из морской рыбы с оливками.
• Днем: макароны с тушеными овощами, фасоль отварная с морковью и луком, спагетти с тунцом, курица отварная с овощами.
• Вечером: томаты с сыром, рис и тушеная рыба, рис с яблоками и куриной грудкой, паста с мясным фаршем, пшеничная каша с овощами, рыба, приготовленная на гриле.

Внести разнообразие в свой рацион можно, приготовив блюда японской кухни. Она основана на употреблении рыбы, риса, овощей, сои, лапши, зеленого чая и фруктов.

Существует множество рецептов, которые можно использовать дома. Советуем применять в питании, например, такие блюда:

• стейк из лосося;
• смесь овощей (зеленый горошек, красный перец, баклажаны, цуккини, лук), приготовленная на пару, в сочетании с отварным рисом без соуса;
• роллы (научитесь готовить их сами, это питательное и полезное блюдо);
• вместо жирных подлив используйте соевый соус;
• полезны и другие продукты из сои, в частности, сыр тофу.

Диета при атеросклерозе может быть разнообразной, блюда – вкусными и питательными.

К какому врачу обратиться

Чтобы получить рекомендации по правильному питанию при атеросклерозе, следует обратиться к кардиологу. Он обязательно оценит ваш индивидуальный риск заболеть ишемической болезнью сердца и на его основании поможет подобрать диету. При необходимости правильное питание дополняется назначением лекарств, снижающих уровень холестерина в крови.

Диета при атеросклерозе: рекомендации, примеры меню

Атеросклероз – достаточно серьезное и распространенное заболевание, которое развивается в сосудах, при этом образовываются атеросклеротические бляшки, сужается сосудистый просвет. Если своевременно не принять меры, все может закончиться инсультом, инфарктом миокарда. Немаловажно значение в лечении имеет диета, именно от нее зависит состояние сосудов, сердца. Что нужно включить в меню? Какие продукты запрещены?

Основные правила диеты

Если у вас сосуды поражены атеросклерозом, необходимо придерживаться таких основных рекомендаций:

• Уменьшить количество жира (особенно животного происхождения).
• Не употреблять яйца, сливочное масло – в продуктах содержатся насыщенные жирные кислоты.
• Включить в меню птицу, рыбу, растительное масло, морские продукты – в этой пище содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, которые со временем начинают превращаться в «хороший» холестерин.
• Отдать предпочтение растительной пищи.
• Стараться добавлять в блюда не сливочное, а растительное масло.
• Не стоит увлекаться продуктами, в которых много холестерина – яйцами, печенью.
• Уменьшить количество поваренной соли, не пересаливайте блюда.

Все эти рекомендации соблюдены в диете №10, которую специально разработали в институте питания для того, чтобы лечить людей с заболеванием сердца. Очень хорошо зарекомендовала себя средиземноморская диета, японская диета.

Принципы питания при атеросклерозе

Внимание! Количество белка должно быть неизменным в рационе, стоит ограничить простые углеводы (сладости), животный жир и соль.

Питание важно дополнить пищевым волокном, растительным маслом. В сутки можно употреблять не более 2500 Ккал. Страдаете лишним весом? Тогда вам нужно съедать не более 2 тыс. Ккал.

Рекомендованные продукты:

• Ржаной хлеб (от белого откажитесь). Также разрешается зерновой, с отрубями.
• Первые блюда: щи, молочная лапша, вегетарианские супы, свекольник (готовится на вторичном бульоне без поджарки), овощные отвары.
• Мясо: можно употреблять только нежирное, запеченное или отварное. Отдайте предпочтение индейке, крольчатине, телятине.
• Морская и речная рыба должна быть в рационе. Нельзя только жарить, можно отварить, запечь, приготовить на гриле.
• Молочная продукция: нежирное, без шкурки молоко; нежирный без наполнителей йогурт, творог, кефир; нежирная сметана.
• Яйца: разрешается не более одного в день.
• Каши готовятся на воде или на молоке (наполовину разводится водой).
• Запеканка из макарон.
• Любые фрукты, овощи, ягоды, только придется исключить виноградный сок.
• Некрепкий зеленый, черный чай, морс, компот, отвар шиповника, кофе с молоком, кисель.
• Сладости – разрешается мед, сахар.

Что нельзя употреблять?

• Консервы, копчености, маринады.
• Наваристый и жирный суп, бульон.
• Свиное сало, бараний жир.
• Сдобную выпечку.
• Колбасу (копченую с жиром).
• Соленую рыбу.

Меню на неделю

Первый день

• Позавтракайте паровой, куриной котлетой с картофельным пюре. На десерт – морковно-яблочный салат. Выпейте нежирный йогурт.
• Пообедайте салатом с креветками + овощной похлебкой. На второе можно съесть нежирны плов. Выпейте отвар шиповника.
• Поужинайте голубцами с рисово-мясной начинкой. На десерт можно съесть творожную массу с изюмом, выпейте ягодный морс.

Важно! Каждый день разрешается съедать 4 ломтика отрубного хлеба; сливочное масло (крохотный кусочек), сахар (не более двух чайных ложки). Перед сном нужно выпить кефир с сухариками, печеньем.

Второй день

• Позавтракайте картофельным рулетом с говяжьим фаршем (запекает в духовом шкафу), выпейте молочный чай.
• Пообедайте вегетарианским борщом или тушеной капустой с нежирным мясом. Можно употребить гречку. Обязательно съешьте печеное яблоко.
• Поужинайте запеченной треской, домашней отварной лапшой с сыром. Выпейте компот (100 мл).

Третий день

• Позавтракайте паровыми тефтелями (рис + мясо), картофельным пюре. Можете выпить какао с нежирным молоком.
• Пообедайте рисовым супом, овощным рагу, запеченным с грудкой курицы картофелем. На десерт – печеное яблоко.
• Поужинайте гречкой с мясными зразами. На десерт морковно-творожная запеканка + шиповниковый компот.

Четвертый день

• Позавтракайте сырниками (польза увеличится, если вы добавите в них яблоки, тыкву, морковь), рисовой жидкой кашей и выпейте молочный чай.
• Пообедайте салатом с кальмарами, картофельно-рыбным рулетом, щи, клюквенным, брусничным рулетом.
• Поужинайте манным пудингом, овощным рагу, выпейте зеленый чай.

Пятый день

• Позавтракайте отварным языком, нежирным творогом (добавьте курагу). Выпейте молочный чай.
• Пообедайте вегетарианским овощным супом, морковным салатом, паровым шницелем и вермишелью (обязательно твердых сортов). Выпейте лимонный кисель.
• Поужинайте картофельно-мясной запеканкой, капустными котлетами, компотом с шиповником.

Шестой день

• Позавтракайте: макаронами + паровыми тефтелями в сметанном соусе (можете посыпать твердым сыром). Выпейте чай.
• Пообедайте салатом с кальмарами, съешьте щи с капустой. Кроме того, можно употребить пшенную кашу + куриную грудку. На десерт яблоко.
• Поужинайте тушеными овощами, гречневой запеканкой, выпейте нектар с персиком.

Седьмой день

• Позавтракайте сырниками со сметаной, молочной кукурузной кашей. Выпейте напиток с цикорием.
• Пообедайте салатом с морской капустой, куриным супом-лапшой, отварной индейкой с картофелем. Выпейте компот с добавлением сухофруктов.
• Поужинайте запеченной треской, минтаем. Можете употребить пудинг из риса и изюма. Разрешается выпить стакан апельсинового сока (предварительно обязательно разведите его водой).

Итак, для получения рекомендаций, касающихся правильного питания при атеросклерозе, нужно проконсультироваться с кардиологом, диетологом. Врачи назначат обследование, в ходе которого будут оценены риски ишемии сердца, затем подберут диету. Дополнительно назначат препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Следите за своим питанием!

Вред поливитаминов и натуральных продуктов: что полезнее – натуральные продукты или витаминные комплексы

Многие люди идут на многое, когда дело касается фитнеса и здоровья.

Помнится, в детстве родители каждый день предлагали жёлто-оранжевую жевательную таблетку со словами: «А вот и твоя витаминка!» Мы, конечно же, с удовольствием брали её, съедали и бежали играть во двор.

Дети по-прежнему болеют, несмотря на прием витаминов. Так почему же мы их принимаем? Неужели дети, которые принимают витамины, болеют меньше, чем те, кто от них отказывается? Спорный вопрос!

Будучи взрослыми, мы следуем этой же схеме, желая поддерживать здоровый образ жизни. Вопрос приёма синтетических витаминов давно подвергается критике, а, чтобы доказать их эффективность, проводятся многочисленные исследования. Кроме обычных витаминов, в наше время существуют биологически активные добавки — БАДы, а на продажах витаминов и добавок построен огромный бизнес.

Минеральные добавки компании «Нейче Мэйд» приносят более $305 млн в год. Продажи моно- и мультивитаминов приносят этой же компании $297 млн.

На комплексных витаминах для укрепления иммунитета фирма «Эйрборн» зарабатывает более $118 млн в год. «Эмерджен Си» —бренд, выпускающий витамины в порошке, получает около $115 млн в год.

После анализа этих цифр становится очевидным, что бизнес процветает, ведь потребителям с детства привита необходимость принимать витамины.

Мы считаем, что так и должно быть, и что каким-то образом витамины могут положительно сказаться на здоровье, ведь именно это внушали нам всю жизнь. Эта информация была буквально «встроена» в умы людей. Тем не менее, чем больше проводится исследований на эту тему, тем очевиднее становится, что на самом деле синтетические витамины не так полезны для иммунной системы, как мы когда-то думали.

Ниже приведены 10 причин, по которым синтетические витамины могут оказаться бесполезными. Возможно, вас заинтересует статья 10 вредных добавок, содержащихся в популярных продуктах.

10. Мультивитамины

Врачи и ученые подтвердили, что употребление фруктов и овощей является гораздо лучшим способом для организма получить полезные вещества, чем употребление синтетических мультивитаминов. Мультивитамины же напротив могут негативно влиять на функции организма. Переизбыток в чем-то не приводит ни к чему хорошему, и в настоящее время нет доказательств того, что потребление мультивитаминов помогает предотвращать инсульты, инфаркты или болезни. В то же время передозировка витаминами может вызвать много проблем в иммунной системе организма и его функциях.

9. Твёрдые против жидких

Однако, на рынок регулярно попадают именно твёрдые витамины, в то время как исследования показывают, что человеческий организм может усвоить только малую часть от того, что заявляют производители. Кроме того, такие витамины могут наносить вред слизистой желудка. Если вы действительно хотите принимать добавки или витамины, то, безусловно, отдавайте преимущество мягким гелям или капсулам. Твёрдые таблетки практически бесполезны и не стоят вашего времени. Организм усваивает менее 10% веществ из твёрдых витаминов, и, по сути, вы платите компании продающей продукт, на 90% больше, чем должны.

8. Бета-каротин

Он также может быть полезен людям, перенёсшим ампутацию. Звучит, будто мы говорим о какой-то супер-таблетке! Бета-каротин и витамин А приносят огромную пользу здоровью, однако, исследования показали значительное увеличение количества случаев рака легких среди курильщиков, которые получали бета-каротин через пищевые добавки.

7. Фолиевая кислота

• сушеные бобы,
• горох,
• чечевица,
• апельсины,
• цельнозерновые,
• брокколи,
• спаржа,
• брюссельская капуста,
• шпинат,
• печень.

Фолиевая кислота необходима организму для поддержания производства новых клеток. Она может бороться с ДНК, вызывающей мутацию клеток, что приводит к раку. Тем не менее, употребление искусственно полученной фолиевой кислоты в больших дозах может привести к увеличению риска рака толстой кишки и рака молочной железы. И напротив, если вы будете в регулярно питаться зелёными и цельнозерновыми продуктами, самочувствие будет прекрасным, благодаря натуральной фолиевой кислоте, а продуктивность возрастёт.

6. Витамин Е

Если вы едите много зеленых листовых овощей, то все прекрасно, ведь вы не рискуете здоровьем (особенно если покупаете органические продукты). В то же время, если вы выбираете синтетическую версию, с вами вступают в игру рак предстательной железы и риск инсульта. Это еще один пример, что иногда намного лучше жевать, чем глотать. Получение витаминов из продуктов питания дает гораздо лучшие результаты, чем, если глотать их в таблетках.

5. Стоимость

Чем больше проводится исследований, тем быстрее открывается вопиющая правда о витаминах и добавках. Группа независимых врачей в настоящее время не рекомендует использовать мультивитамины и растительные добавки и советует потребителям избегать таблеток массового производства, таких как бета-каротин и витамин Е.

4. Витамин D

Витамин D может помочь предотвратить рак толстой кишки, простаты и молочной железы. Тем не менее, слишком большая концентрация витамина (в добавках и искусственных витаминах) может вызвать сердечные аритмии, рак кожи и нанести вред почкам и сердцу. И повторимся снова, что большое потребление витамина D, как и всех других добавок, не может быть заменой натуральному питанию.

3. Витамин В6

Примерный список побочных эффектов от чрезмерного потребления витамина В6:

• нарушение сердечных ритмов,
• акне,
• аллергические реакции,
• увеличение груди или болезненность,
• изменение уровня фолиевой кислоты,
• снижение мышечного тонуса,
• сонливость и седативный эффект,
• ощущение кома в горле,
• чувство покалывания на коже,
• головная боль,
• изжога,
• потеря аппетита,
• тошнота,
• сыпь,
• рецидив язвенного колита (воспаление кишечника),
• дискомфорт или боль в желудке,
• чувствительность к солнцу,
• рвота и обострение симптомов астмы.

2. Пробиотики

В наше время пробиотики «бросаются» на помощь, когда дело касается здоровья. Стоимость таких таблеток может доходить до $1 за штуку. В то время как компании зарабатывают миллионы на клиентах, которые активно ищут пробиотические таблетки, тесты показали полную безрезультативность их воздействия на кишечник человека.

На самом деле, пробиотики продвигались маркетологами как таблетки, обещающие избавить от всех заболеваний.

Идея проста: пробиотики представляют собой триллионы бактерий в кишечнике, которые управляют здоровьем во время еды и переваривания пищи.

Рекламодатели продают пробиотики как полезное дополнение для ежедневного поддержания здоровья, тогда как натуральные пробиотики содержатся в йогурте.

Вместо того, чтобы глотать таблетку, пойдите другим путём и выпейте йогурт. Или, еще лучше, добавьте в него немного фруктов и вы получите массу всего необходимого в одной большой дозе натуральной пищи! Возможно, вас заинтересует статья 10 пробиотиков для потери веса.

1. Витамин С

Люди, употреблявшие его в количестве более 1000 мг в сутки, страдали от нарушения зрения и упадка энергии, что значительно уменьшало выносливость. Также есть информация о том, что приём синтетического витамина С оказывает неблагоприятное воздействие на антиоксидантную систему. Таким образом, можно сделать вывод, что гораздо полезнее пить соки и есть фрукты, чтобы увеличить количество витамина C в организме.

Рекомендуем посмотреть:

Специалист, наглядно и с большим количеством примеров, говорит о вреде синтетических витаминов из аптеки, а также о том, чем эти самые витамины можно заменить.

Натуральные витамины — самые лучшие. Почему стоит отказаться от синтетических? Фото/видео отзывы мужчин и женщин

В большинстве случаев прием синтетических витаминов проходит бесследно: вреда организму они не наносят, но и пользы тоже не будет.

Самый вкусный источник витамин А (ретинола) – свежевыжатый морковный сок, который обязательно нужно подавать со сливками или оливковым маслом.

Ученые досконально изучили молекулярный состав витаминов, но воссоздать в лабораториях их пространственное расположение до их пор не получается.

Витамин С в натуральном виде необходим нашему организму. Он действительно поддерживает иммунитет и помогает справиться с простудой.

Лучший источник витаминов – это свежие и качественные продукты: овощи, фрукты, зелень, мясо, злаки, рыба, масло и другие натуральные продукты.

Зачастую мы слышим о витаминах, но так мало придаём значения правильному питанию. Натуральными витаминами считаются продукты, которые вместе с полезными веществами потребляем в пищу.

Какие лучше — натуральные или синтетические? Обо всём полезном поговорим в этой статье.

 

Что такое натуральные витамины?

Натуральными называют те витамины, которые попадают в организм человека через пищу. Они содержатся практически во всех продуктах растительного и животного происхождения.

Если вам нужен комплекс натуральных витаминов, потребуется грамотно подбирать продукты питания, чтобы в организм попадали полезные вещества в нужном количестве.

Существует два типа витаминов — натуральные и синтетические. Вторые — это химические изделия, которые продаются в баночках и употребляются в виде драже.

• 

• Не сказать бы, что они куда полезней натуральных, но содержат фиксированное количество полезных минералов и считаются отличной альтернативой привычным нам продуктам.

• 

• Зачастую потребляются для профилактики или укрепления иммунитета больным.

Употребляя в пищу природные, а главное — разные продукты, вы автоматически будете получать букет разных природных добавок. Вам даже не потребуется переживать о том, что чего-то в организме не хватает.

Но это скорее актуально для профилактики. Если вы проходите курс лечения, наверняка понадобится потреблять комплекс. Не только полезны в лечении, но и для тех, кто их не только потребляет, но и постоянно расходует — например, спортсменам.

Какие бывают витамины?

Существует несколько витаминных групп, врачи рекомендуют потреблять их в нужном количестве каждый день. Полезные вещества помогают укрепить иммунитет, остановить развитие онкологических заболеваний, простуды, оберегает ваш организм от негативного внешнего воздействия.

Тело человека может бороться со всем, что попадает в него, но только если есть необходимый «инструмент» для этого.

Существует несколько витаминных групп: А, B, C, D, E, а также некоторые другие, которые встречаются в пище в довольно малом количестве. Вторые скорее являются вспомогательными, поэтому на них акцент не ставят.

Витамины группы «А»

Витамины группы «А» помогают наладить зрение. Ретинол (научное название) часто используют для развития глаз, улучшения точности зрения, резкости.

Антиксерофтальмический биологический эффект лучший, чем в каких-либо других микроэлементах.

Витамин «В2»

«В2» или рибофлавин является отличным стимулятором роста, часто рекомендуется детям.

Витамин «В3»

Антипеллагрический «В3» — никотиновая кислота, который частенько попадает в организм человека сам собой. Он полезен, но обычно не ставят конкретный акцент на его достаточное количество применение.

Пантотеновая кислота «В5», фолиевая кислота «В9» и цианокобаламин «В12» оказывают антианемический эффект.

Витамин «С»

Самый известный витамин, он же аскорбиновая кислота или попросту витамин «С» — потребляется в пищу всегда в недостаточном количестве. Всё потому, что продукты питания практически «не растут» в наших условиях.

Поэтому рекомендуется докупать отдельно синтетическое драже. Но можно обойтись и без химии, покупая продукты питания с огромным включением в него «аскорбинки».

Витамин «D»

Витамин «D» способствует развитию организма. Обычно он попадает в организм сам по себе и постоянно выделяется из него.

Такое временное полезное вещество, которое в большей степени оказывает антирахитеский эффект, позволяет избежать разных анатомических заболеваний.

Витамин «Е»

Стимулятор размножения или попросту антистерильный натуральный витамин «Е» говорит сам за себя. Зачастую не ставят отдельный акцент на его потребление.

Да и в целом, далеко не каждый витамин должен поступать в организм в постоянно фиксированном количестве. Эта добавка полезна, но не так критична. Частенько его называют натуральным витамином для женщин.

Где купить натуральные витамины?

Казалось бы, ответ на этот вопрос очень прост — в магазине, но какие продукты нужно покупать? Многие ответят — кушайте фрукты и будут вам витамины.

Читайте также:  Парапротезная инфекция тазобедренного, коленного сустава: виды, поверхностные и глубокие поражения, методы диагностики, способы лечения

Но на самом деле, купи хоть тележку полезной еды, толку будет не так много. Нужно грамотно подбирать продукты, чтобы получить необходимый комплекс.

2. Наверняка вы читали отзывы о натуральных витаминах и приблизительно знаете какие продукты нужно потреблять в пищу, возможно они совпадают с тем, что предложим вам мы.

Витамин А в продуктах

«А» встречается в рыбе, яйцах, молочных продуктах и в овощах, также очень много содержится в печени, этим она так и полезна. Потребляйте достаточно этого микроэлемента, чтобы поддерживать зрение.

Не забывайте о молочных продуктах (масло, сыр, творог), так как многие попросту от них отказываются.

Витамины B в продуктах

• Группа «В» встречается практически во всех продуктах органического происхождения.
• Животные и растительные продукты содержат практически все элементы группы, поэтому волноваться о недостаточном потреблении этого микроэлемента не стоит, если вы и так делаете акцент на другие витамины.

Витамин C в продуктах

«С» настолько известен всем нам, что на это вопрос скорее ответите вы сами. Любые цитрусовые или просто кислые продукты содержат этот полезный элемент.

Единственная проблема, в наших регионах довольно сложно найти подобные продукты в любое время года. Поэтому альтернативой чаще всего служит белокочанная или любая другая капуста.

Витамин D в продуктах

Что касательно «D», в его потреблении обычно проблем нет. Он содержится практически во всех выше перечисленных продуктах. Их часто называют детскими натуральными витаминами.

Проще говоря, чаще всего его можно встретить в животных продуктах и очень много его в рыбе и во всём, что с ней связано.

Витамин E в продуктах

«Е» обычно содержится в злаках, маслах и орехах. Кушайте гарниры, делайте акцент на гречку, она очень полезна не только микроэлементами, но и разными полезными веществами.

Также обращайте внимание кукурузу в сезоны. Орехи — лучшее вместилище такого элемента.

Какие натуральные витамины лучше?

Как уже ранее говорилось, каждая группа витаминных веществ отвечает за развитие нашего организма, но оказывает своё влияние по-разному.

Важно потреблять как можно больше разных витаминов, таким образом вы легко сможете укрепить свой иммунитет, развивать органы чувств, бороться с негативными бактериями, простудой.

Зачастую витамины прописываются врачом, но многие из нас просто идут в аптеку и покупают синтетические витаминные вещества.

Правильно ли это? Не так правильно, как удобно, вы всегда точно знаете, что употребляете нужное количество микроэлементов.

Но если вы не разбавляете свой рацион полезной витаминной пищей, часто упускаете и другие вещества, которые также помогают укрепить иммунитет, да и весь организм в целом.

В основном, жизненно необходимыми витаминами, которые необходимо поддерживать всегда в организме — это C, B2 и B12. Это так называемые детские добавки, которые стимулируют рост, улучшают защитную реакцию организма.

1. Более взрослое поколение обычно делает акцент на A и Е, так как с возрастом нужно развивать своё зрение, укреплять некоторые другие органы, стимулировать их постоянную бесперебойную работу.

Благо, на сегодняшний день существует множество магазинов для здорового питания. Так, можно свободно покупать натуральные витамины на iHerb или в других специальных местах. Это удобно, так как порой мы теряемся в этом обилии продуктов.

Сложно понять что нам нужно сегодня, а что понадобится скушать завтра. Что не говори, но следить за наличием нужного количества полезных веществ в организме довольно сложно.

• Много информации про витамины вы всегда можете посмотреть на этом сайте: https://doktorvilechit.ru/category/vitaminy/

Фото натуральных витаминов

Шокирующая правда о поливитаминах

Мы живем в эпоху, когда идея о разгадках тайн нашего здоровья является последним писком моды. Каждый раз, появляясь в новостях, рассказы о простых способах продления жизни или укрепления здоровья привлекают всеобщее внимание.

Также, любой современный человек знает о важной роли витаминов в функционировании нашего организма и здоровья. Если вы получаете все необходимые витамины, то практически со стопроцентной гарантией сможете жить на полную катушку.

То есть, если бы у вас был способ получить все необходимые витамины, как залог улучшения здоровья, на каждый день и в один прием, разве бы вы не воспользовались им?

Именно это и предлагают поливитамины и прочие витаминные добавки миллионам людей, которые принимают их ежедневно. Именно это приносит невероятный доход в 19 миллиардов долларов ежегодно производителям диетических добавок.

Что такое «поливитамины»?

Поливитамины сочетают различные витамины, которые обычно содержаться в пище или других естественных источниках, в форме таблеток. Также их можно применять для получения тех витаминов, которые недоступны при соблюдении диеты.

Как правило, в состав среднестатистических поливитаминов, входит множество витаминов и минералов.

Один из самых популярных брендов, Centrum, имеет несколько вариантов, из которых вы можете выбрать наиболее удовлетворяющий ваши потребности. Вот кое-что из того, что содержит каждая таблетка:

• витамины C, D, E, K, B6, B12, и A
• цинк
• марганец
• магний
• ниацин
• рибофлавин
• тиамин
• селен
• фосфор
• калий
• лютеин и зеаксантин
• молибден
• Омега-3 жирные кислоты
• ликопин
• железо
• йод
• фолиевая кислота
• медь
• кальций
• биотин

Это довольно-таки много питательных веществ. И разные люди испытывают разную потребность в каждом из них. Если у вас авитаминоз, вызванный заболеванием, беременностью, плохим питанием, проблемами с желудочно-кишечным трактом, или чем-то еще, вы можете принимать поливитамины, чтобы компенсировать его.

https://www.youtube.com/watch?v=lQm3GnAS_jQ

Около 40% взрослых принимают поливитамины регулярно. Принимают их, как правило, один раз в день в виде таблеток, которые глотают, разжевывают или в виде пероральной жидкости.

Все начинает представляться в не таких ярких красках тогда, когда вы задаетесь вопросом, а насколько же эффективен прием поливитаминов?

Все о поливитаминах

Отсутствие полноценного питания может привести к довольно серьезным проблемам со здоровьем.

Исследования Калифорнийского университета в Беркли показали, что недостаток микроэлементов может привести к повреждению структуры ДНК, что, в свою очередь, ведет к преждевременному старению и риску хронических заболеваний.

Если вы недополучаете витамин С, то можете заболеть цингой. Слишком малое количество витамина D приводит к рахиту. А недостаток витамина В1 провоцирует авитаминоз.

Конечно же, в идеальных условиях все употребляли бы только питательную пищу. На каждой тарелке были бы груды полезных овощей и фруктов и ни единого грамма обработанных продуктов.

Но, к сожалению, на самом деле все не так. Наше питание на самом деле ужасно, даже у тех из нас, кто позиционирует себя со стороны «беспокоящихся о здоровье».

Центры по контролю и профилактике заболеваний выяснили, что американцы съедают всего один фрукт и максимум два овоща за обычный день. Поэтому неудивительно, что очень малое количество человек получают в день положенное им количество витаминов и минералов.

Меир Стампфер, доктор медицинских наук, профессор медицины в Гарвардской медицинской школе, говорит: «Когда мы сравниваем рекомендованное количество витаминов и минералов с реальным потреблением, выясняется, что многие американцы очень далеки от получения даже минимума питательных веществ, которые просто необходимы».

Некоторые из них включают, но не ограничиваются ими:

• Кальций
• Магний
• Витамин С
• Витамин Е

Недостаток в получении правильного питания на протяжении некоторого времени, может стать причиной неприятностей. Особенно, если вы беременны, убежденный вегетарианец , веган или преклонных лет. Вы можете пострадать от анемии, дефектов при рождении ребенка, нервного расстройства или расстройства памяти.

Нет ничего страшного в том, чтобы признать, что каждый из нас склонен ошибаться. Скорее всего, вы совершите ошибку, выбрав продукты сомнительные, с точки зрения пользы, если только вы не находитесь в фазе тренировок или скурпулезного подсчета калорий.

В таком случае, мысль об употреблении поливитаминов не даст вам покоя. Итак, что вам нужно знать о дополнительных питательных добавках, если вы действительно решили начать употреблять их?

Все, что нужно знать о поливитаминах

Даже если вы уже являетесь фанатом и регулярно принимаете поливитамины, вот несколько советов, которым вам стоит последовать, во время употребления их.

• Никогда не принимайте больше рекомендованного количества.
• Проконсультируйтесь у врача по поводу приема поливитаминов, особенно, если собираетесь принимать их постоянно.
• Без консультации врача не принимайте больше одного вида поливитаминов за один прием.
• Передозировка витаминов A, D, E, или K может вызвать побочные опасные для жизни побочные эффекты.
• Никогда не принимайте поливитамины с молочными продуктами, добавками с кальцием или кальций содержащими антацидами, так как кальций может мешать поглощению других питательных веществ.

Вы можете решить начать прием поливитаминов, считая, что в вашем рационе не хватает их. Но, согласно исследованиям, большинство людей в Соединенных штатах получают витамин А, в необходимых количествах, из яиц, зеленых овощей, и фруктов оранжевого или желтого цвета.

Витамин В в нужных дозах содержит практически любая современная диета, и любой избыток его, полученный с помощью добавок, скорее всего, будет выведен из вашего организма через мочевыделительную систему.

Исследования витамина Е, варьируются в результатах от практически полного отсутствия пользы для организма, до реальной угрозы.

Некоторые исследования показали, что пожилые мужчины, принимавшие добавки с селением, на самом деле повысили риск заболевания раком простаты и механизма ингибирования свертывания крови. Таким образом, следует быть осторожным со всеми лекарствами и тому подобным, что вы собираетесь принимать. Но, даже имея все выше сказанное в виду, стоит ли увлекаться приемом поливитаминов?

Работают ли поливитамины на самом деле?

• В большинстве своем, люди, принимающие поливитамины, мыслят одинаково: они ведь не могутповредить, не так ли?
• Но стоит ли тратить деньги на них, в ожидании пользы для здоровья?
• Исследования, опубликованные в «Анналах внутренней медицины», обнаружили, что поливитамины не более эффективны в предупреждении проблем с сердцем, потери памяти и увеличении продолжительности жизни, чем таблетки с эффектом «плацебо» (препараты пустышки).
• Профессор эпидемологии в Школе общественного здравоохранения Джона Хопкинса в Блумберге сказал: «Мы считаем абсолютно ясным, что витамины на самом деле не работают».

И это действительно веское замечание. Однако, большинство публикаций в этой области забыли упомянуть, что исследования проводились на здоровых взрослых людях, получающих полноценное хорошо сбалансированное питание.

1. В каждом из трех исследований, результаты не показали заметных различий по риску заболевания раком, сердечных приступов, усталости, инсультов, болей в груди, закупорки артерий или смертельных случаев при употреблении поливитаминов и плацебо.
2. Так что, пока дальнейшие испытания не докажет обратного, можно сказать, что поливитамины не принесут пользы здоровью, если вы относительно здоровый человек.
3. Но, если у вас есть проблемы со здоровьем, вполне вероятно, что прием тех или иных витаминов в форме таблеток, все же, дадут вам некие преимущества.
4. Даффи Маккей, вице-президент по научно-нормативным вопросам в Совете ответственного питания, сообщил в подготовленном заявлении:

«Всем нам нужно определиться со своими ожиданиями от приема поливитаминов. Исследования показывают, что люди принимают их в основном по двум причинам – для общего поддержания здоровья и, чтобы восполнить недостаток питательных веществ. Наука все еще свидетельствует о том, что для этих целей поливитамины эффективны, и уже одно это говорит в пользу приема их людьми».

Из-за слишком малого количества доказательств их влияния – позитивного или негативного – сложно прийти к однозначным выводам по поводу их разрекламированного действия.

Читайте также:  Теофедрин и алкоголь: свойства препарата, взаимодействие со спиртным, вероятные побочные эффекты

То же исследование, опубликованное в «Анналах» подчеркнуло, что «доступные свидетельства не указывают на небольшую пользу или вред (для всего населения), или большую пользу и вред, для маленькой подгруппы».

Каждые поливитамины, к тому же, могут иметь различные формулы, таким образом, еще больше усложняя подготовку выводов. Как можно узнать какой компонент в каждой таблетке отвечает за дозировку?

Если у кого-то переизбыток питательных веществ в рационе, как можно узнать, виноваты ли в этом таблетки или что-то, что было употреблено в пищу?

Именно из-за этой неопределенности в научной и медицинской среде я и не могу принять ту, или иную сторону в вопросе о пользе поливитаминов.

Альтернатива приему поливитаминов

Если вы относитесь к тому типу людей, которые не любят полагаться на препараты в получении питательных веществ, то я бы посоветовал вам, в первую очередь, сбалансированное питание.

Еще один способ переоценить вашу диету и убедиться, что вы удовлетворяете все потребности вашего организма – это сосредоточиться на определенной пищевой группе, называемой «суперпища».

Центры по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали исследования, определившие топ самых богатых питательными веществами и дающих энергию фруктов и овощей, в списке, который вы сможете применить в вашем следующем походе в магазин, в поисках полезных продуктов.

Любой продукт из этого списка гарантированно обеспечит ваш организм теми питательными веществами, которые вы могли просто не получать из обычного режима питания, таким образом, поможет сократить необходимость приема таблеток.

Дополнительно к здоровому питанию, вы также можете удивить свой организм регулярными физическими упражнениями, включив их в свой привычный распорядок. Это позволит вашему организму переработать питательные вещества и более эффективно применить их для сжигания жира, наращивания мышц и поддерживать вас на пике физической формы еще долгие годы.

Подводя итоги о поливитаминах

Итак: поливитамины эффективны в виде полезного источника витаминов, которые вы можете не получить больше нигде.

Но они не являются некой волшебной таблеткой, которая обеспечит вам прекрасное здоровье до конца вашей жизни, если вы будете принимать ее каждый день.

Нет, то здоровье, которым вы обладаете сейчас, вам даст только правильное питание и активный образ жизни.

Иронично, но большинство людей, которые заинтересованы в приеме поливитаминов, — это уже личности с правильно подобранным питанием, которые хотят улучшить состояние своего здоровья. А вот кому таблетки могут принести реальную пользу, люди, не уделяющие должного внимания питанию, скорее всего, станут последними, в списке принимающих их.

Лично мне нравится идея о волшебном лекарстве, которое может обеспечить нас всем, для того, чтобы быть здоровыми.

Эта мысль остается мечтой специалистов по питанию на протяжении десятилетий, если даже не с самого зарождения этой науки – мысль о подлинном источнике полезных питательных веществ.

И, возможно, однажды мы найдем способ довести поливитамины до того уровня, когда они на самом деле станут этим прекрасным источником.

А до тех пор, нам остается только полагаться на науку и бороться за здоровый образ жизни.

Почему витамины из еды лучше витаминов из аптеки – Зожник

С одной стороны, витамины – и это общепризнанно – важнейшие вещества, необходимые человеку. С другой – по целому ряду исследований обнаружено, что прием мультивитаминов никак не сказывается на людях, по сравнению с приемом плацебо. 

Друзья, редакция Зожника сейчас готовит “Книгу Зожника” – простой и понятный сборник современных научных рекомендаций о жизни. Раздел про витамины уже написан и после перелопачивания гор первоисточников, родились вот эти 3 наблюдения о витаминах:

• ВАЖНО: витамины содержатся далеко не только в овощах и фруктах, важные витамины есть в мясе, молочке, орехах! Если вы питаетесь разнообразно и находите в своем рационе место для самой разной пищи: мяса, печени, рыбы, “молочки”, яиц, овощей и фруктов, орехов, круп, зелени – то недостаток витаминов вам не грозит.
• Если вы принимаете витамины из баночки, да еще двойную-тройную дозу (на всякий случай!) вдобавок к обычной еде – то вам может грозить перебор с некоторыми веществами. Впрочем, для опасных случаев чаще всего надо превысить дозу в 10 и более раз. Или съесть что-нибудь экзотическое – 100 г печени белого медведя могут быть опасны для жизни из-за отравления витамином А.
• Как перебор так и недобор витаминов, если вы питаетесь разнообразно, заполучить довольно сложно. Для этого надо либо очень долго полностью игнорировать какую-либо из групп продуктов (например, быть вегетарианцем или отвергать овощи-фрукты) – тогда может быть недобор какого-либо витамина, либо наоборот – злоупотреблять каким-то продуктом да еще и вместе с синтетическими витаминами – тогда можно чего-нибудь “перебрать”.

Поэтому вывод, который мы делаем в книге: есть смысл отказаться от приема мультивитаминов и направить эти усилия (и деньги) на разнообразие вашего питания. 

Сомнения ученых о пользе приема мультивитаминов

В исследовании, опубликованном в научном журнале  Annals of Internal Medicine учеными из Гарварда делается вывод, что регулярный многолетний приём мультивитаминов никак не помогает сохранить подвижность ума в старости.

Они провели серьёзнейшее многолетнее (с 1997 по 2011 годы) исследование, в котором принимали участие около 6000 мужчин в возрасте 65 лет и старше. Сами участники не знали, принимают они плацебо или мультивитамины.

Авторы работы пришли к выводу: в том, что касается высшей нервной деятельности, нет никакой разницы между теми, кто пил витамины, и теми, кто принимал плацебо.

Роста риска смерти от потребления БАД с кальцием и витамина D

В опубликованном недавно крупном когортном исследовании, в которое были включены 30899 участников был сделан вывод: адекватное употребление витамина А, витамина К, магния, цинка и меди ИЗ ПИЩИ (но не из добавок) приводило к снижению общей и сердечно-сосудистой смертности.

Подробнее об этом исследовании: за участниками наблюдали в течение чуть более 6 лет, за это время зарегистрировано 3613 смерти, в том числе 945 в связи с сердечно-сосудистым заболеванием, 805 – в связи с онкологическим.

Так вот есть важное наблюдение: избыточное потребление кальция с кальций-содержащими препаратами и БАД в дозе более 1000 мг/сут было связано с повышением риска смерти от онкологических заболеваний в 1,5 раза. При этом подобных эффектов у кальция, поступающего с пищей, отмечено не было.

Аналогично и потребление витамина D в дозах ≥ 400 МЕ в сутки у лиц с исходно нормальным уровнем витамина D в крови ассоциировалось с повышением риска смерти (общей и онкологической). У пациентов с исходно сниженной концентрацией витамина D в крови прием этого микронутриента оказывал нейтральное влияние на прогноз.

Итак, несмотря на полное отсутствие убедительных доказательств о пользе поливитаминов и пищевых добавок в отношении развития сердечно-сосудистых заболеваний или рака, рынок этих продуктов продолжает расти.

Детям мультивитамины в таблетках тоже не помогают

Аналогичный результат и у детей: американские ученые из Университета медицины и стоматологии в Нью-Джерси провели исследование, в котором было задействовано 700 учеников с 3 по 6 классов.

Половина школькников принимала мультивитаминные жевательные добавки, вторая — такие же по виду и вкусу, но пустышки.

Эксперимент закончился в конце учебного года и никакой разницы в оценках, количествах пропусков и опозданий у школьников обеих групп не было.

Эксперты  U.S. Preventative Services Task Force в ноябре пришли к похожему заключению. Основываясь на 26 исследованиях, проведённых в 2005-2013 годах, эксперты высказались, что нет доказательств того, что мультивитамины помогают при болезнях сердца или помогают предотвратить рак.

Тем не менее это может всего лишь подтверждать наблюдения, которые мы вынесли в начало статьи: если вы питаетесь разнообразно, у вас и так все в порядке с витаминами и поэтому исследования могут не показывать разницу.

Чем природные витамины лучше витаминов синтетических

Однако, с постоянной подпиткой разнообразными продуктами действительно не у всех и не все в порядке. Далее мы приведем несколько интересных тезисов из текста Натальи Капица о том, почему синтетические витамины хуже настоящих, полученных из овощей, фруктов и других продуктов

1. витаминов и минеральных веществ в продуктах снизилось за последние годы

Это подтверждают в Институте питания Российской академии медицинских наук. Точкой отсчета стал 1963 год, оказалось, что с этого времени содержание витамина А в яблоках и апельсинах снизилось на 66%. Ученые связывают это с изменениями экологии и природно-климатических условий.

• 2. некоторых витаминов зависит от свежести продуктов
• К весне содержание витаминов в прошлогодних плодах снижается минимум на 30%, а в зелени их становится меньше на 40-60% уже через сутки после сбора.
• 3. Природные витамины и синтетические различаются по составу

И это главный аргумент сторонников бесполезности витаминных комплексов. Действительно, в лабораториях формула воспроизводится частично. Например, витамин С, содержащийся в цитрусовых, состоит из 7 изомеров аскорбиновой кислоты. В синтетическом витамине С всего 1 изомер.

Похожая история с витамином Е: в лаборатории синтезируется 1 токоферол из 8 вариаций. И это происходит не потому, что полностью повторить формулу невозможно. Синтез изомеров витаминов – дорогостоящий процесс и даже крупнейшие фармакологические компании не заинтересованы в таких тратах.

4. Самые мощные витаминно-минеральные комплексы усваиваются не более, чем на 10%.

Этому есть логичное объяснение. Синтетические препараты отличаются разнообразным составом: активных веществ может быть больше десяти. После того, как такая таблетка попала в организм, в кишечнике, клетках и кровотоке резко повышается концентрация витаминов. Это стресс для организма, он старается избавиться от «лишнего» всеми доступными ему способами: усиленной работой печени и почек.

5. Для производства витаминных комплексов используются ацетон, формальдегид, нейлон и другие химические вещества

Автор известной книги о витаминах «Витаминология» Кэтрин Прайс поддерживает теорию бесполезности витаминов.

Более того, она убеждена, что синтетические витаминные комплексы могут нанести вред: «Для синтеза витамина А используются ацетон и формальдегид, витамин РР часто вырабатывается из нейлона 6.

6 — синтетического волокна, которое применяется для создания защитных ковриков, подушек и ремней безопасности, кабельных стяжек, а сырьем для В1 служит каменноугольный деготь», – пишет Кэтрин.

В течение нескольких лет Прайс изучала науку о питании, посещала лаборатории и фармацевтические фабрики, общалась со специалистами мирового уровня и не нашла разумных аргументов в защиту синтетических витаминных комплексов.

Слово в защиту синтетических мультивитаминов

Сторонники таблетированных витаминов считают, что синтетические витамины ничем не уступают натуральным. Аргумент: многие из них, несмотря на доводы Кэтрин Прайс, получают из природного сырья. Например, витамин РР – преимущественно из кожуры цитрусовых, а не нейлона, В12 – из культуры бактерий, аналогичной тем, которые есть в кишечнике.

Кроме того в отличие от плодов, синтетические препараты не теряют своих свойств до окончания срока годности – еще один аргумент любителей витаминных комплексов.

«Обе стороны отчасти правы, – говорит химик и персональный тренер Марина Моисеева. – Сырье для производства многих витаминов – синтетические вещества, которые используют даже для производства мебели. Но есть и комплексы, состоящие из 100% натуральных ингредиентов.

Зожник рекомендует смотреть рейтинги добавок на сайте Labdoor – там занимаются независимыми лабораторными исследованиями и рейтингованием популярных добавок. Их принцип — не брать деньги с производителей, а зарабатывать на покупателях, которым они рассказывают правду (получают % от покупок любых продуктов, совершенных через их сайт). 

Читайте также:  Блестящий лишай: провоцирующие факторы, типичные проявления, диагностика и медикаментозная терапия

Если говорить про усвояемость, то при пониженном содержании белка в организме натуральные витамины не будут усваиваться, равно как и другие полезные и необходимые вещества. В таком случае, необходимо обращаться к врачу за назначением корректного лечения.

Жирорастворимые витамины не усваиваются без эмульгированных жиров. Поэтому морковный фреш всегда подают со сливками! Производители жирорастворимых витаминов (А, D, Е и К) это учитывают и реализуют их в желатиновых капсулах с масляной основой.

Помогают ли витаминные комплексы, или нет, всегда можно определить по состоянию своей кожи, волос и ногтей. В осенне-зимний период я всегда принимаю витаминно-минеральные комплексы. Отдаю предпочтение тем, в составе которых есть кальций, калий, фтор и другие микро- и макроэлементы, способствующие укреплению костей и клеточных стенок”.

1. Смотрите также на Зожнике:
2. Сочетаемость: нужно ли принимать витамины раздельно?
3. Зачем нужны квазивитамины: коэнзим Q, коэнзим А, карнитин
4. Нужно ли мне принимать витамины?
5. ЗОЖ = Разнообразие & умеренность
6. Что такое чайный гриб и чем он полезен

Максим Кудеров Четверг, 16.03.2017

Вред поливитаминов и натуральных продуктов: что полезнее – натуральные продукты или витаминные комплексы

Как часто мы приобретаем поливитаминные комплексы в аптеках, чтобы поддержать собственный организм? Насколько полезна современная натуральная еда, которую мы приобретаем в магазинах и на рынках? На эти вопросы будет много ответов, причем, разных! Но стоит ознакомиться с мнением нобелевского лауреата по химии Майкла Левитта, научные разработки которого способствуют эффективному исследованию процессов, происходящих в живых организмах.

Майкл Левитт дал достаточно большое интервью по поводу пользы витаминных комплексов, продаваемых в аптеках,  и о пользе натуральных продуктов из магазинов. Всю его речь можно скомпоновать в несколько главных тезисов.

Насколько полезны витамины из аптек

Витамин А, В или С – это химическое вещество, которое не может быть искусственным или натуральным. Правильно будет рассматривать эти витамины как молекулы и атомы, причем, независимо, где они содержатся – в средствах, полученных в лаборатории, или в продуктах.

Теоретически можно допустить, что витамины, полученные в лаборатории, могут быть более «загрязненными» различными примесями – это происходит обязательно при любом химическом процессе. Но в таком случае можно говорить и о том, что в витаминах из аптеки не будут присутствовать «полезности», которые есть в продуктах. Чтобы не вдаваться в долгие споры, нужно понимать, что витамины, созданные на фармакологических предприятиях, и содержащиеся в продуктах, ничем не различаются.

Важно! Нет ни одного исследования, которое подтвердило бы теорию о том, что человеческий организм как-то по-разному воспринимает витамины из аптеки или те, которые содержатся в продуктах.

Нужно ли принимать витамины из аптек

Многие люди поливитаминные комплексы из аптек поглощают, словно это обычная пища – в этом нет никакой необходимости. Да, витамины из лаборатории не отличаются от витаминов в продуктах, но нужно понимать – в поливитаминных комплексах может содержаться слишком большая концентрация биологически активных веществ.

А такие «ударные» дозы витаминов на организм могут нанести здоровью серьезный вред. Ну и кроме этого, вряд ли кто-то из людей перед приемом витаминов из аптеки посещает врача, проходит полноценное обследование и выясняет, какие именно витамины необходимо принимать.

Между прочим, чаще всего «добирать» витамины и не нужно!

Майкл Левитт подчеркнул, что лично он (нобелевский лауреат по химии!) не принимает никаких витаминов из аптек и аргументирует он это свое решение очень просто. Дело в том, что ни одни витаминные комплексы не проходят никаких исследований по отношению к эффективности, «работоспособности».

Да, лекарственные препараты такие исследования проходят, но они очень дорогие и для витаминов подобные процедуры никто проводить добровольно не будет, а в большинстве стран мира исследования эффективности поливитаминных комплекс не являются обязательными по законодательству.

Майкл Левитт просто не видит смысла в употреблении таких витаминов из аптеки.

Вредные натуральные продукты

Чаще всего люди, приобретая продукты, проверяют их на «натуральность», выискивают в списке ингредиентов консерванты и красители. А вот Майкл Левитт утверждает, что нужно реально опасаться только трех «врагов»:

• соль – ее избыток в организме человека приводит к заболеваниям сердца, нарушениям в работе сосудистой системы, провоцирует повышение артериального давления;
• сахар – в большом количестве он является причиной развития и прогрессирования различных воспалительных заболеваний и сахарного диабета;
• жир – негативно влияет на состояние сосудов (однако не все жиры вредны, подробнее – в статье «ТОП-10 полезных жирных продуктов»).

• 

• Кстати, ученый подчеркивает, что этих компонентов больше всего содержится в полуфабрикатах, поэтому он настоятельно рекомендует отказаться от таких продуктов и готовить пищу самостоятельно – «… по крайней мере, можно всегда проконтролировать количество сахара, соли и жира».
• Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Витаминные комплексы. Польза или деньги на ветер?

Что советуют в первую очередь, если речь заходит о несбалансированном рационе или ослабленном иммунитете? Принимать поливитамины. Как-то незаметно витаминные комплексы вклинились практически во все программы здорового образа жизни и их целесообразность перестала подвергаться какому-либо сомнению. А между тем мнение медиков далеко не столь однозначно по «витаминному» вопросу.

Цель принятия поливитаминов очевидна: витаминно-минеральные комплексы призваны восполнить дефицит необходимых микроэлементов в организме. Но, с другой стороны, откуда в наших организмах такой уж вот прям дефицит витаминов? Если сравнить наш рацион питания (даже самый скромный) с тем, как питались люди еще 100 или 200 лет назад, наше питание покажется поистине царским: разнообразные продукты, фрукты и овощи зимой, морская рыба, различные виды масел, хорошо выпеченный хлеб, всевозможные каши – и это не говоря о сухофруктах, орехах и откровенно экзотических продуктах, которые прошлым поколениям были совершенно недоступны. Откуда у нас этот внезапный недостаток витаминов? Когда речь идет о людях с серьезными заболеваниями, все понятно. Но если человек нормально питается и ведет обычный образ жизни, стоит ли ему совершенно безоглядно советовать «попить витамины»?

Польза витаминов состоит в том, что каждый из них выполняет свою очень конкретную функцию в сложном и комплексном деле поддержания организма в здоровом состоянии. Если возникает дефицит какого-либо микроэлемента, что-то в функционировании организма нарушается – и нарушение это можно нейтрализовать только путем возвращения данного микроэлемента к нормальным объемам.

Проще говоря, у каждого витамина и минерала в организме есть своя миссия – и больше эту миссию выполнить некому. Именно этим так плох авитаминоз: при недостатке витаминов у организма не находится ресурсов на то, чтобы поддерживать себя в здоровом состоянии. Казалось бы, это обстоятельство говорит о том, что поливитамины – это хорошо и полезно в любом объеме.

Но это не совсем так. Дело в том, что организму все микроэлементы нужны в определенном количестве – не больше и не меньше.

Его естественные механизмы приспособлены для «добычи» всех необходимых витаминов и минералов из окружающей среды (прежде всего, из питания), а когда мы начинаем его «забрасывать» — без меры и повода – еще и добавленными микроэлементами, это не всегда заканчивается добром.

Витаминные комплексы бывают общими и узконаправленными.

Общие поливитамины обычно включают в себя «стандартный набор» витаминов – С, Е, D, группы В и т.д., а также минералов – кальция, магния, калия и прочих. Общие комплексы предназначены для всех людей со сниженным иммунитетом, для тех, кто восстанавливается после болезни, у кого рацион питания не отличается особым разнообразием. Но в целом, по сути, такие комплексы принимают все – даже совершенно здоровые люди, которые, заботясь о своем здоровье, внимают советам производителей поливитаминов.

Узконаправленные поливитамины включают в себя более специфические наборы микроэлементов; они предназначены для людей с определенными заболеваниями или в определенных ситуациях. Самые популярные варианты – поливитамины против остеопороза (с ударной дозой кальция), витамины для беременных, витаминные комплексы для пожилых людей, сердечников и т.д.

Узконаправленные витаминные комплексы можно назвать более «грамотными», так как их разрабатывают по принципу «для каждой болезни – свои витамины», а значит, они воздействуют более прицельно и эффективно.

Например, в витаминные комплексы для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями обычно входят витамины А, С, Е, а также селен (и другие дополнительные микроэлементы, различные у разных производителей).

Тот, который вам назначил врач после осмотра и получения результатов ваших анализов. Глотать витаминные комплексы просто так, «на всякий случай» — этого вам, конечно, никто не запретит, но если вы действительно заботитесь о своем здоровье (и особенно если у вас есть какие-либо серьезные заболевания), пройдите для начала диагностику у врача и выясните, есть ли у вас вообще дефицит каких-либо микроэлементов. Состав витаминных комплексов может варьироваться в широких пределах, даже если речь идет об узконаправленных поливитаминах. Поэтому при выборе витаминного комплекса нужно руководствоваться не соображениями раскрученности бренда или ценой, а фактическим составом поливитаминов. Если вернуться к нашему примеру с витаминами для сердечников, то одни комплексы разработаны специально для принятия в течение короткого срока и имеют в своем составе активные и даже агрессивные элементы, а другие, напротив, предназначены для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, их состав более разнообразен и универсален. Витаминные комплексы, вопреки расхожему мнению, это не что-то совершенно безобидное, что можно принимать в любых количествах. Это лекарственное средство, которое нуждается в правильном назначении и дозировке. И тем не менее поливитамины могут принести организму не только пользу, но и вполне ощутимый вред:

• Гипервитаминоз. При значительных превышениях нормальных доз витаминов у человека может развиться гипервитаминоз, который в первую очередь выразится в ухудшении самочувствия и в симптомах, различных для разных витаминов. Например, при гипервитаминозе витамина D наблюдается слабость, жажда, судороги, повышение давления, зуд кожи и т.д., витамина А – пожелтение кожи, мигрень, тошнота, повышение температуры, вялость. Особенно опасно превышение дозы с теми витаминами, которые имеют свойство накапливаться в организме и влиять на него глобально.

• Нарушение естественности биохимических процессов в организме. Уже не раз ученые и медики поднимали вопрос о том, что прием витаминных комплексов негативно влияет на естественные способности организма усваивать витамины и минералы из питания, а также выживать при дефиците микроэлементов, перестраиваться и гибко реагировать на различные объемы поступления полезных веществ. По результатам различных исследований выходит, что витаминные комплексы часто вообще не влияют на здоровье или же, напротив, «сбивают с толку» организм, понижая его собственный иммунитет. Это не каноническая точка зрения, но такое мнение имеется.

Итак, если у вас нет заболеваний, требующих лечения с помощью витаминных препаратов, принимать витаминные комплексы вам вовсе не обязательно – лучше уделить внимание своему рациону, расширить его и сделать более богатым. Если же вы все же собираетесь принимать мультивитамины, проконсультируйтесь перед этим со своим врачом и выясните, пойдет ли вам это на пользу.

Гипоплазия щитовидной железы: лечение, признаки гипоплазии щитовидной железы у детей и взрослых

Гипоплазия щитовидной железы левой доли объясняется уменьшением ее объема. В свою очередь, это заболевание возникает из-за нарушения формирования тканей органа. Такая патология дает о себе знать выраженными гормональными изменениями.

Обычно она развивается еще во внутриутробном периоде, но может проявиться в любом возрасте. Уменьшение объема тканей характеризуется определенными симптомами и выявляется специальными методами диагностики, основным из которых является ультразвуковое исследование.

Гипоплазия левой доли щитовидной железы на УЗИ

Для установления неблагополучия используется именно этот метод. Он дает возможность сразу же диагностировать уменьшение объема определенной доли органа, а также выявить сопутствующие изменения в его тканях.

Эхография позволяет оценить степень сформированности патологии и развившиеся дисфункции. Кроме того, она демонстрирует, какая именно часть уменьшена.

УЗИ дает возможность врачу проанализировать слишком маленький объем щитовидной железы, очертания левой и правой ее доли, найти узелковые или опухолевые образования, а также оценить степень функциональности органа.

Результаты исследования заносятся в протокол, который облегчает эндокринологу постановку диагноза. В него вносятся данные о форме, длине и высоте, размерах, анатомическом соотношении.

Обычные показатели объема органа

У здорового человека узи позволяет установить объем в двадцать пять кубических сантиметров у взрослых представительниц слабого пола и восемнадцать кубических сантиметров для зрелых мужчин. Такие цифры являются пределом размеров, а самой наименьшей степени снижения удельного веса долей не предусмотрено.

При гипотиреозе показатели существенно уменьшаются, что наглядно показывают снимки, сделанные во время ультразвукового исследования.

У ребенка данные колеблются в связи с динамическим изменением физиологических параметров.

Необходимо понимать, что размеры долей органа являются очень небольшими и вполне сравнимы с размерами ногтя на большом пальце руки. Поэтому пальпация органа очень затруднена. Обычно она становится возможной именно при возникновении явного неблагополучия. Поэтому УЗИ и выдвинулось в качестве основного способа его выявления.

Снижение объемов органа

Подобная патология очень редко встречается у взрослых мужчин. Гораздо чаще она диагностируется специалистами у женщин любого возраста.

Изменение размеров щитовидной железы значительно сказывается на возможности представительниц слабого пола к деторождению, их общем гормональном фоне и времени наступления климакса.

Огромное значение имеет своевременное проведение ультрасонографического исследования при беременности.

Поражение именной левой доли щитовидной железы чаще всего вызывает хроническую усталость и общую слабость у человека.

Разновидности патологии

Заболевание подразделяется на:

• диффузное поражение;
• гипоплазию правой части органа;
• гипоплазию левой доли.

Форма протекания болезни имеет три основных типа. Первый практически ничем не проявляет себя и диагностируется чаще всего при прохождении УЗИ. Второй уже характеризуется нарушением функционирования органа и значительным уменьшением его размеров. О третьем говорят при развитии умственной отсталости у ребенка и микседемы у взрослого.

Нужно отметить, что они составляются лишь ориентировочно и не являются окончательным признаком развития гипоплазии. Их данные лишь указывают физиологические соотношения и основные показатели нормы у здоровых людей. Для того, чтобы уверенно судить о клиническом снижении объема органа, требуется проведение ультразвукового исследования и лабораторных анализов.

Код по МКБ-10

Кодом по МКБ-10 гипоплазия левой доли обозначается как E07, то есть Другие болезни щитовидной железы.

Эта удобная классификация является признанным международным установленным рубрикатором всех известных медицине заболеваний десятого пересмотра.

Ее основным предназначением становится получение и обработка данных, поступающих из всех регионов мира. Цифровые обозначения облегчают введение информации в компьютер для ее хранения и изучения.

Кроме того, принятая кодификация дает возможность оценить степень достижений медицины в борьбе с тем или иным заболеванием, а также установить его распространенность в различных уголках планеты.

Снижение объема органа у беременных женщин

Во время вынашивания ребенка женщина обязательно проходит ряд ультразвуковых исследований.

Уменьшение объема левой доли в такой период диагностируется редко. Чаще во время сканирования врач констатирует ее увеличение, которое становится естественным следствием беременности.

Обычно маленький размер щитовидной железы у женщин выявляется в регионах, где отмечается недостаток йода в потребляемой воде. Так как для развития плода необходимо большое количество микроэлементов, то орган испытывает значительный их дефицит, что и вызывает уменьшение его объема.

Обычно такие показатели становятся очень тревожным фактором, потому что негативно сказываются на состоянии женщины и даже способны вызвать у нее выкидыш.

Заболевание гипоплазией у детей

Гиповолюмия щитовидной железы у новорожденного ребенка выявляется специалистами обычно через два месяца после его появления на свет.

Еще до результатов проведенного ультразвукового исследования у него обнаруживаются некоторые задержки в развитии. Дети не любопытны, неохотно сосут грудь, подолгу лежат без движения.

Они не стремятся играть и ничем не интересуются. Внешне у них иногда отмечается желтушность кожных покровов и охриплость голоса.

Несколько позже обнаруживается замедленность протекания интеллектуальных процессов и недостаточный рост ребенка.

В дальнейшем у детей отмечаются новые симптомы гормональной недостаточности. У них развиваются эндокринные заболевания, наблюдается повышение уровня глюкозы в плазме, нарушения жирового и белкового обмена, кардиопатология.

Сам орган на снимках, сделанных во время проведения УЗИ, выглядит измененным, на нем нередко отмечаются узелки или кисты.

Основные факторы, вызывающие патологию

Врачи считают, что уменьшена левая доля щитовидной железы может быть в силу самых различных причин.

К ним относится:

• 

  наследственная предрасположенность;

• йододефицит;
• влияние внешней среды;
• хромосомные мутации;
• нарушения в пренатальном развитии;
• повышение уровня сахара;
• онкологический процесс;
• органическое поражение головного мозга;
• побочное действие фармакологических препаратов;
• бесконтрольный прием гормональных противозачаточных средств;
• аллергия.

Симптомы недуга

Недоразвитие органа характеризуется у пациентов ожирением, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, частыми запорами, скоплением газов в кишечнике.

При гипотиреозе очень часто у них отмечается обложенный язык и повышенная жажда.

Очень часто пациенты жалуются на стойкое снижение настроения и постоянную вялость. Нередко также наблюдается изменение клинической картины крови, а женщины жалуются на сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Снижение метаболизма приводят к ухудшению внешнего вида людей, выпадению волос, изменению состояния ногтей. Мужчина может полностью облысеть уже в достаточно молодом возрасте.

Диагностирование

Для того чтобы начать лечение патологии, нужно провести определенные исследования. Для выявления уменьшения объема левой доли  они не отличаются от изучения состояния правой.

Наиболее часто применяются следующие методы.

1. Пальпация. Она дает лишь самое приблизительное представление о состоянии органа, поэтому служит лишь ориентировочным способом определения неблагополучия щитовидки.
2. Ультразвуковое исследование. Оно является наиболее информативным и может использоваться также для дифференциальной диагностики. Метод позволяет полностью проанализировать внешний вид и сохранность функций органа, а также отметить особенности его кровообращения и состояния регионарных лимфатических узлов.
3. Достаточно большое количество данных предоставляет лабораторный анализ. Он помогает оценить отдельные показатели крови, а также характеризует количественное соотношение гормонов.

4. 

   Сцинтиграфия. Этот способ оценивает сохранность деятельности щитовидной железы путем использования специальных красителей, которые затем улавливаются при помощи специального оборудования. Врач получает качественные двухмерные снимки органа, позволяющие ему достаточно уверенно поставить диагноз.

5. Биопсия позволяет проверить, не начался ли процесс озлокачествления, а также изучить анатомические и физиологические особенности тканей органа.

Симптомы и причины возникновения гипоплазии щитовидки у взрослых

Гипоплазия щитовидной железы у женщин характеризуется недоразвитостью тканей этого органа. У пациентов недуг выражается в виде атрофирования и уменьшения в размерах железы, отвечающей за нормальной функционирования эндокринной системы человека.

Гипоплазия развивается в пренатальный период (внутриутробно), но ее признаки (например, нарушения речи) могут проявиться в любом возрасте.

Изменение размеров щитовидной железы

Причины заболевания

Материалы медицинской статистики показывают, что основными причинами развития гипоплазии являются:

1. Болезни гипофиза. Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы.

   

   Изменение уровня гормона ТТГ

2. Старение. У пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.
3. Аутоиммунный тиреодит. Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Бездействие щитовидной железы, вызванное приемом медицинских препаратов

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Симптомы недуга

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно и именно по этому, симптоматическое проявление недуга можно заметить далеко не сразу.

Читайте также:  Режущие боли при мочеиспускании у мужчин и выделения из уретры: причины, диагностика, методы лечения 

Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.

Таблица – Симптомы 1 и 2 стадии гипотиреоза

При ярко выраженном гипотиреозе у женщин наблюдается:

Первая стадияВторая стадия

Снижение либидо	Нестабильность сознания
Слабость	Сухость кожных покровов
Потеря аппетита	Пониженная температура
Повышенная утомляемость	–
Половая дисфункция	–
Проблемы с кратковременной памятью	–

Быстрое увеличение массы тела на фоне пониженного аппетита – верный признак гипоплазии щитовидной железы.

Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

• систематические запоры;
• метеоризм и вздутие живота;
• налет на языке;
• постоянное желание пить как можно больше воды.

Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).

Если больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание – микседема. Для нее характерно:

• Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности.
• Перикардиальный выпот – проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке.

  

  Симптомы микседемы

• Мешки под глазами.
• Ухудшение мимики.
• Одутловатость лица.
• Бледность кожного покрова.

Диагностика гипоплазии щитовидки

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

• Исследование эндокринной железы ультразвуком.
• Дополнительный анализ крови.
• Пункция.

Лечение

В целях лечения гипоплазии, врачами применяется заместительная терапия. Она предполагает пожизненный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаточность гормонов. Лечение недуга у взрослого пациента не гарантирует полного выздоровления! Нарушения, развившиеся на фоне заболевания, являются необратимыми.

Чтобы уберечь пациента от возникновения сопутствующих гипоплазии осложнений, рекомендуется провести курс инъекционной терапии, которая поможет избавиться от гормональной недостаточности. После курса уколов необходимо регулярно принимать прописанные доктором лекарственные средства, стимулирующие секреторную функцию щитовидки.

Гипоплазия щитовидной железы – лечение

Щитовидная железа — значимый орган, регулирующий функционирование эндокринной системы. Железа принимает участие в обменных процессах организма, синтезируют йодсодержащие гормоны, которые требуются для получения отдельных клеток и создания костной ткани.

Сбои сопровождаются необратимыми процессами. Одним из серьезных и редких нарушений является гипоплазия щитовидки. Что это такое? Это состояние, возникающее при нехватке гормонов и слишком медленном развитии тканей. Происходит атрофия, сокращается объем тканей. Болезнь проявляется по-разному.

У одних пациентов отмечается диффузное уменьшение железы или аплазия, у других недоразвиты отдельные доли органа, например, гипоплазия левой доли щитовидной железы или правой доли. Но результат всегда один: после развития патологии щитовидка больше неспособна полноценно выполнять свои функции.

И необходимо как можно ранее начать лечение.

Нормальные показатели при обследовании щитовидной железы

Оценивая работу органа, учитывают суммированные значения, выявленные для обеих долей. При этом параметры, присущие перешейку, не рассматривают, т. к. на эту часть железы приходится всего 3-5% объема.

Врачи производят оценку верхних пределов нормы:

• объем щитовидки в женском организме должен составлять около 18 см³;
• для мужчин нормальным является значение, находящееся в пределах 25 см³.

Оценку состояния щитовидной железы при обследовании детей производят по специальной таблице, в которой учтены особенности физиологического развития. Если человек здоров, каждая доля органа не больше крайней фаланги, расположенной на больших пальцах рук.

Симптомы и причины формирования гипоплазии щитовидной железы

Недоразвитость и гипогенезия органа возникают по многим причинам, которые отличаются в зависимости от пола и возраста человека. Патология может быть как приобретенной, так и врожденной.

У детей симптомы обнаруживают в раннем периоде. Гипоплазия щитовидной железы у детей заметна с 2-3 месяцев жизни:

• замедленное развитие;
• запоры;
• сонливость;
• плохой аппетит;
• снижение веса;
• общая слабость;
• сиплость голоса;
• слабовыраженная реакция на раздражители.

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, как она влияет на беременность и будущего малыша? Врожденная патология возникает под воздействием на организм беременной женщины и плода следующих факторов:

• поздний токсикоз;
• недостаточное количество йода или тиреоидных гормонов;
• аутоиммунные заболевания;
• контакт с химическими веществами;
• нахождение в зоне повышенной радиации;
• пороки внутриутробного развития;
• использование средств, в составе которых присутствуют гормоны.

Обычно патологию выявляют после активации необратимых процессов в ЦНС. Если прогрессирование длительное, при недоразвитии железы может возникнуть кретинизм. Это одна из причин, по которым стоит приступить к лечению как можно раньше.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых возникает в любые периоды жизни по таким причинам:

• дефицит йода;
• радиация;
• аутоиммунные болезни;
• опухоли;
• использование антитиреоидных препаратов;
• сбои, связанные с возрастом;
• негативные изменения в гипофизе.

Гипоплазия щитовидной железы у подростков и взрослых выявляются по следующим симптомам:

• общее нарушение самочувствия;
• отеки;
• нарушения в работе половой системы;
• активный набор массы;
• ухудшение памяти;
• мимические изменения;
• неврозы.

Когда болезнь долгое время не лечат у подростка или у взрослого, постепенно развивается микседема, сопровождающаяся ухудшением состояния кожи и отеками жировой ткани. Стоит отметить, некоторые признаки гипоплазии щитовидной железы совпадают с проявлениями беременности.

Диагностика и лечение

У здоровых людей щитовидка прощупывается с трудом. Чтобы выполнить это действие правильно, надо знать некоторые особенности, связанные с расположением и анатомией железы. Но лучше всего пройти специальное исследование.

Диагноз «гипоплазия» ставят на основании результатов таких процедур:

• биопсическая пункция;
• анализ гормонов органа;
• сцинтиграфическое исследование;
• УЗИ.

Полученные результаты сравнивают с допустимыми значениями, что позволяет определить уменьшение или увеличение объема органа. Когда диагноз установлен окончательно и известна причина развития болезни, подбирается лечение с учетом стадии патологического процесса.

Гипоплазия щитовидной железы протекает в три стадии:

1. Симптомы слабовыраженные, отмечается такая особенность, как незначительное увеличение железы.
2. Симптомы более заметны, доставляют человеку определенные неудобства, железистая ткань уменьшена в объеме.
3. Процесс необратимый, т. к. гипоплазия в сочетании с гипотиреозом вызвали серьезные нарушения в эндокринной системе.

Если гипоплазия представляет собой самостоятельный патологический процесс, пациенту назначают заместительную терапию. Лечение, основанное на применении гормональных средств. В большинстве случаев лечение пожизненное, т. к. ткани органа не подлежат восстановлению.

Когда гипоплазия — параметрическая аномалия, то есть тиреоидные гормоны синтезируются нормально, лечение не требуется. Единственное, что стоит выполнять — регулярно проходить анализ на содержание гормонов ЩЖ при гипоплазии щитовидной железы у женщин. Со временем может развиться гипотиреоз, потому и требуется регулярный контроль.

При назначении гормонального лечения дозировку препаратов периодически меняют. Пациент проходит обследование, после чего врач, ориентируясь на полученные результаты, вносит требуемые корректировки.

Лечение народными средствами

Гипоплазию органа можно лечить не только консервативными методами, но и при помощи народных средств. Щитовидная железа положительно реагирует на воздействие следующими лекарствами самостоятельного приготовления:

1. Спиртовая настойка на основе чистотела. Для реализации этого рецепта можете подготовить как свежее, так и высушенное растение. Мелко нарубленный чистотел соедините с водкой (250 мл) в заранее подготовленной таре. Плотно закрытую емкость оставьте в месте, защищенном от света и влаги. Через 3 недели приступайте к лечению. В первый день примите 2 капли настойки, соединенные с водой (50 мл). Ежедневно прибавляйте по 2 кап. лекарства. Увеличивайте дозировку до тех пор, пока она не составит 16 кап. В таком количестве используйте настойку в течение 30 дней. 

   

2. Лекарство из грецкого ореха. Из орехов вам понадобятся только их перегородки. Кроме этого компонента, подготовьте мед и гречиху. Пропорции должны быть равными. Соедините все компоненты, готовое лекарство принимайте на протяжении суток с интервалом 2-3 часа. Разовая дозировка соответствует 1 ст. л. средства. После перерыва на неделю пройдите лечение повторно.
3. Лекарство из подмора и водки. Подготовьте требуемое количество пчелиного подмора (100 г), залейте его водкой (200 мл). Оставьте средство в темном месте для настаивания. По истечению 21 дня достаньте готовое лекарство и используйте его по 3 р./д. Рекомендованная разовая дозировка — 1 ст. л.

У взрослых людей нарушения, возникшие вследствие сбоев в работе эндокринной системы, являются необратимыми. В этом случае ни один гормональный препарат не поможет восстановить функции железы.

Если речь идет о гипоплазии у ребенка, в раннем периоде можно прекратить развитие необратимых процессов.

То есть своевременное лечение и эффективные мероприятия позволяют предотвратить тяжелые результаты для всего организма.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин. Симптомы, методы диагностики и лечения

Гипоплазия щитовидной железы у женщин — достаточно редкое заболевание. Оно выражается в полной или частичной утрате органом своих функций.

По неизвестным причинам заболевание поражает женщин намного чаще, чем представителей сильного пола. Недуг имеет врожденный характер, симптомы могут проявиться сразу после рождения.

Читайте также:  Подвывих голеностопного сустава: факторы риска, типичные симптомы, методы лечения и сроки восстановления

В некоторых случаях гипоплазия протекает незаметно, женщина даже не подозревает об этой патологии.

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин?

Диагноз «гипоплазия щитовидной железы» ставят на основании результатов обследования. Что это такое? Суть патологии — в атрофии ткани щитовидки, которая влечет снижение количества гормонов и потерю функций органа.

Заболевание имеет несколько видов. Один из них — диффузная гипоплазия. В этом случае орган поражается равномерно. При этом размер железы уменьшается, а форма не меняется. Если заболевание локализуется в одной части щитовидки, говорят о гипоплазии правой или левой доли. Полная атрофия органа называется аплазия.

В зависимости от степени поражения щитовидной железы и выраженности клинических симптомов выделяют несколько стадий заболевания:

• Умеренная. Размер органа уменьшен незначительно, симптоматика невыраженная.
• Средняя. Характеризуется яркой симптоматикой и значительным уменьшением размеров органа.
• Последняя. Изменения в организме имеют необратимый характер. У детей развивается кретинизм, у взрослых — мискседема (патологическая задержка жидкости в организме вследствие низкого гормонального уровня).

Причины гипоплазии

Основная причина гипоплазии — генная мутация в период внутриутробного развития. Это происходит под влиянием различных провоцирующих факторов:

• Недостаток йода в организме беременной.
• Прием гормональных препаратов.
• Радиоактивное облучение.
• Наследственность.
• Аутоиммунные заболевания.
• Эндокринные нарушения.
• Опухоли щитовидной железы.
• Нарушение работы гипоталамуса.
• Прием лекарств, подавляющих гиперфункцию щитовидки.

Часто заболевание развивается в старческом возрасте, когда нарушается функционирование многих органов и систем.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются у ребенка в возрасте 3-4 месяцев. В результате нехватки гормона тироксина и трийодтиронина у детей появляются следующие симптомы:

• Плохая прибавка в весе.
• Апатичность, слабость.
• Непропорциональное развитие конечностей.
• Плохая реакция на внешние раздражители.
• Долго не проходящая желтуха.
• Отставание в развитии, как в физическом, так и психическом.

В подростковом возрасте должны насторожить следующие симптомы:

• Резкий набор веса.
• Утомляемость, вялость.
• Раздражительность.
• Ухудшение памяти и внимания.
• Выпадение волос.

У взрослых заболевание развивается постепенно. Основные симптомы гипоплазии щитовидной железы у женщин:

• Нарушение репродуктивной функции.
• Непропорциональное развитие частей лица и тела (низкий рост, большая голова).
• Увеличение объема живота.
• Беспричинный набор веса.
• Повышенная нервозность.
• Быстрая утомляемость.
• Осиплость голоса.
• Плохая координация движения.
• Нарушение речевой функции.
• Снижение либидо.
• Ухудшение состояния кожи, ногтей и волос.

Эти симптомы характерны для 2 степени патологии. Опасность заболевания в том, что не всегда пациент связывает появившиеся симптомы с нарушением работы щитовидки и начинает лечиться от других недугов. Тем временем болезнь прогрессирует и вызывает серьезные осложнения.

На последней стадии нарушается работа сердечно-сосудистой системы, работы почек. Из-за задержки жидкости появляются признаки микседемы:

• Отечность лица и конечностей.
• Отек гортани.
• Брадикардия.
• Снижение слуха вследствие отека среднего уха.

Методы диагностики

Диагноз «гипоплазия» ставится на основании комплексного обследования. Оно включает в себя:

• Определение уровня гормонов щитовидки в крови.
• УЗИ щитовидной железы.

Если возникают трудности с постановкой диагноза, то назначают пункцию железы, при которой определяют количество железистой ткани. При гипоплазии ее мало или нет вообще.

При подозрении на генные нарушения беременной проводят перинатальный скрининг, который предусматривает измерение уровня гормонов в определенный период беременности.

Лечение гипоплазии щитовидной железы

Терапия заболевания предполагает пожизненный прием гормональных препаратов. С помощью гормонов восстанавливается функция органа, нормализуется размер. Успех лечения зависит от того, на какой стадии оно началось. Чем раньше удается диагностировать патологию и начать лечение, тем больше вероятность устранить негативные последствия для организма.

Если вовремя назначить лечение ребенку, то удастся избежать проблем в развитии, ребенок ничем не будет отличаться от здоровых сверстников.

На последней стадии полное излечение невозможно. В данном случае терапия имеет симптоматический характер, она направлена на уменьшение негативного проявления болезни. Если терапия подобрана правильно и лекарства принимаются регулярно, то удается остановить прогрессирование заболлевания.

Важно! Гормоны пациент должен принимать до конца жизни.

Помимо приема гормонов, назначают укрепляющий массаж и гимнастику, направленные на повышение мышечного тонуса. Успех лечения зависит от соблюдения врачебных рекомендаций по регулярному приему препаратов.

Последствия

Если не начать вовремя лечение гипоплазии, у пациента в организме произойдут необратимые изменения:

• Развитие сердечной недостаточности. Это происходит из-за накопления жидкости в перикарде.
• Нарушение работы почек, так как они не справляются с повышенным объемом жидкости.

В итоге развивается микседема и больной может умереть от отеков.

Заболевание приводит к нарушению репродуктивной функции. Гипоплазия у женщин становится причиной выкидышей или замирания беременности. У мужчин недуг приводит к импотенции и бесплодию.

У детей при отсутствии лечения развивается умственная отсталость, нарушение физического развития, появление внешних признаков уродства: короткие ноги, широкие стопы и ладони, выпуклый лоб, косоглазие, большой живот. У подростков заболевание становится причиной ожирения и диабета, недоразвития половых органов, низкого роста.

Видео

Профилактика гипоплазии

Поскольку заболевание развивается как результат генной мутации, то профилактика должна начинаться на этапе планирования беременности. Организм беременной нуждается в повышенном потреблении йода.

Норма йода в этот период составляет 250 мкг в день.

Прежде чем начинать прием препаратов йода, следует сдать биохимический анализ крови и кровь на гормоны щитовидки, так как переизбыток этого микроэлемента не менее опасен, чем его недостаток.

Женщина в период вынашивания ребенка должна придерживаться правильного питания, избегать воздействия радиоактивных или химических веществ.

При выборе гормональных противозачаточных препаратов следует проявлять осторожность и посоветоваться с врачом. Так как длительный прием гормонов отрицательно сказывается на деятельности щитовидной железы.

Представителям обоих полов необходимо регулярно проходить осмотр у эндокринолога, чтобы вовремя обнаружить сбои в работе эндокринной системы.

Гипоплазия щитовидной железы — серьезная патология, требующая пожизненного гормонального лечения. Прогноз зависит от того, на какой стадии начато лечение. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство с проведением тотальной тиреоидэктомии.

Симптомы и лечение гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы – это врожденное патологическое состояние, которое развивается крайне редко и представляет собой недоразвитие железы. Гипоплазией сегодня называется атрофирование или уменьшение в размерах щитовидной железы, которое сопровождается нарушениями в выработке гормонов и резким замедлением тканей железы.

Симптоматика

Как известно, щитовидная железа является одним из жизненно важных органов, продуцирующих гормоны – особые вещества, оказывающие самое непосредственное воздействие на многие обменные процессы в человеческом организме и рост здоровых клеток.

В большинстве случаев гипоплазия развивается у плода во внутриутробном периоде, однако, первые признаки заболевания могут проявиться в любом возрасте. Чаще всего наблюдается гипоплазия левой доли щитовидной железы, при которой орган имеет значительно уменьшенные размеры, наблюдается сниженный уровень выработки гормонов, либо же этот процесс полностью отсутствует.

Основная опасность данного заболевания заключается в том, что на протяжении длительного времени клиническая картина полностью отсутствует, болезнь протекает бессимптомно. Характерные эхопризнаки патологии могут проявляться только при условии наступления благоприятных для этого условий.

Причины заболевания

Признаки гипоплазии щитовидной железы у взрослых могут быть следующими:

• различные заболевания гипофиза, при которых существенно снижается функционирование щитовидной железы;
• переизбыток йода, продолжительное лечение радиоактивным йодом;
• длительный прием тиреостатических лекарственных препаратов, которые оказывают негативное воздействие на процесс синтеза гормонов щитовидной железы и применяються для лечения гиперфункции железы;
• онкологические заболевания щитовидной железы;
• старческий возраст, при котором наблюдается ухудшение функционирования всех внутренних органов, в том числе, и щитовидной железы.

Причины гипоплазии у детей:

• недостаток йода в организме беременной женщины часто приводит к гипоплазии щитовидки у ребенка;
• наследственный фактор оказывает не самое последнее влияние на развитие заболевания;
• токсикоз у матери, появившийся на поздних сроках беременности;
• пороки внутриутробного генезиса – чаще всего речь идет о синдроме Дауна;
• аутоимунные болезни будущей матери;
• прием беременной женщиной гормональных лекарств;
• вредоносное воздействие радиации или токсических веществ на организм будущей матери.

Симптомы гипоплазии

Основные признаки гипоплазии щитовидной железы развиваются постепенно, на протяжении многих лет. К таким признакам заболевания можно отнести:

• ухудшение общего состояния кожи, ногтей и волос – кожа приобретает сухость и шелушение, волосы ломкость и повышенное выпадение, ногти становятся тонкими и слабыми;
• аппетит, в большинстве случаев, полностью отсутствует – при этом, масса тела стремительно увеличивается;
• общая слабость, повышенная утомляемость, постоянная сонливость;
• ухудшение памяти, сниженная температура тела;
• постоянный тремор в мышцах;
• половое влечение практически отсутствует;
• менструальные выделения становятся чрезвычайно длительными и обильными.

Основным эхопризнаком в процессе диагностирования заболевания является определение точных размеров щитовидной железы и ее соответствия возрастным нормам. Размеры органа определяются в процессе поведения ультразвукового исследования.

Гипоплазия щитовидной железы у детей – что делать родителям?

В человеческом организме есть такой орган, как щитовидная железа. Он является неотъемлемой частью эндокринной системы и вырабатывает определенного вида гормоны, благодаря чему организм растет и развивается.

Читайте также:  Психотерапия при импотенции: особенности метода лечения, используемые приемы, ценные рекомендации

Если щитовидка имеет нарушения в своем строении, а, в частности, меньше полагаемых размеров, то в медицине это называют гипоплазией. Из-за нее происходят сбои в организме, так как полноценной функциональностью железа теперь не обладает.

Именно такое заболевание называют гипоплазией щитовидной железы, которая выявляется еще у ребенка. Такая проблема является врожденной и приводит она к определенным сбоям в развитии всего организма.

Почему возникает гипоплазия?

Данная патология начинает свое развитие еще в тот момент, пока малыш находиться в утробе матери. То есть появляясь на свет, у ребенка уже имеет проблема с щитовидной железой. В медицине выделяют две основных причины развития такого заболевания:

• дефицит йода в материнском организме;
• наличие гипотиреоза у беременной женщины, который не был излечен.

У детей гипоплазия щитовидной железы может иметь несколько разновидностей. Дефекты могут затрагивать полностью весь орган или только его часть.

В первом случае заболевание называется диффузным, а в других в зависимости от сторон поражения – гипоплазия левой доли щитовидной железы или правой. Соответственно, в зависимости от того, что именно и насколько недоразвито, так и сможет врач судить о состоянии ребенка.

На ситуацию со здоровьем ребенка также влияет и объем органа. Для того чтобы определить такие значения, специалист отправляет малыша на ультразвуковое обследование, которое позволяет определить размеры и потенциальный рост щитовидки. Для диагноза врач использует специальные таблицы с обозначениями, которыми он также руководствуется при потенциальном росте органа.

Симптоматика заболевания

Чтоб определить гипоплазию, она должна проявить себя, а родители понять, какое именно это заболевание. Признаки недоразвития щитовидной железы напрямую зависят от степени проблемы. То есть, чем меньше степень, тем позже родители узнают о том, что их ребенок болен (тем менее будут признаки выражены). Но раннее выявление гипоплазии обеспечивает необходимый контроль за течением болезни, что препятствует развитию неприятных последствий.

Симптомы могут быть следующими:

1. 1 степень. Обычно такой диагноз ставят, если болезнь затронула только одну долю щитовидной железы. К сожалению, в раннем возрасте, такая форма практически никак себя не проявляет. Ее можно обнаружить случайно, если ребенку по той или иной причине необходимо пройти ультразвуковое обследование.

Гипоплазия щитовидной железы у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Гипоплазия щитовидной железы у детей (гипотиреоз) – заболевание, вызванное недостатком выработки гормонов.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, необходимые организму для полноценного роста и развития, физического и психического.

В результате недостатка гормонов нарушаются обменные процессы в организме: повышается содержание в крови сахара, холестерина, белок не усваивается, не выводится из организма в полном объеме, накапливается в сердечной мышце.

Тонус миокарда снижается, сердце увеличивается в размерах. Процессы в организме протекают вяло, моча отводится редко, жидкость накапливается в тканях, появляется отечность. Ткань щитовидки разрастается, появляются кисты, аденомы. Снижается способность легких усваивать кислород. Кашлевый рефлекс угнетен, мокрота из легких не выводится, возникает кислородное голодание.

Длительное течение заболевания без лечения приводит к потере сознания и коме, дыхание и сердечный ритм резко замедляются, температура тела падает ниже 30. Коматозное состояние ведет к смерти больного.

• 1 Причины
• 2 Симптомы
• 3 Лечение
• 4 Профилактика

Причины

Болезнь носит врожденный характер или приобретается в процессе жизни. Врожденный гипотиреоз возникает у плода, если мать больна и принимает препараты гормонов. Они угнетают развитие собственной железы плода. Врожденное заболевание встречается у 40–50% новорождённых, у девочек чаще, чем у мальчиков.

Причины врожденной гипоплазии:

• Наследственная предрасположенность;
• Прием матерью гормональных препаратов во время беременности;
• Инфекции, перенесенные матерью во время беременности;
• Внутриутробные инфекции плода;
• Внутриутробная интоксикация плода продуктами алкоголя, наркотиков;
• Хромосомные патологии, возникшие при делении клеток зародыша (синдром Дауна);
• Недоразвитие мозжечка (отдела мозга, отвечающего за двигательные функции, развитие и рост костей) и гипоталамуса (отдел мозга, отвечающий за состояние внутренней среды организма, состав крови, обменные процессы);
• Случайные причины.

• гипоплазия чрева мозжечка

Приобретенный гипотиреоз у ребенка может быть вызван травмами головы и шеи, опухолевыми заболеваниями и операциями челюстно-лицевой области, недостатком йода в организме.

Симптомы

Признаки заболевания обнаруживаются во внешнем виде ребенка с врожденным пороком щитовидной железы:вес превышает 3,5 кг, ткани лица и шеи отечные, рот приоткрыт, язык не помещается во рту, кожа бледная или с желтоватым оттенком, уплотненные подушечки пальцев рук и ног. У таких детей присутствует одышка, пониженная температура тела, замедленность реакций, грубый плач.

При пальпации железа не прощупывается (недоразвита или отсутствует), либо сильно увеличена в размерах (врожденный зоб). Наличие зоба затрудняет дыхание ребенка и проглатывание им пищи.

Симптомы гипотириоза у детей:

• Кожа бледная или желтушная, шелушится, частично роговеет на стопах, голенях, лодыжках;
• Волосы ломкие, выпадают;
• Язык увеличен в размере, на боках языка видны отметины зубов;
• Кратковременные задержки дыхания во сне, храп;
• Отставание в наборе веса, развитии скелета (короткие руки, ноги), боли в суставах, артроз;
• Угнетение высших нервных центров (невнятная речь, глухота, кретинизм);
• Вялость, апатия, сонливость днем;
• Температура тела занижена, пониженное артериальное давление;
• Похолодание конечностей, больные мерзнут при нормальной температуре воздуха;
• Анемия, снижение тонуса сердечной мышцы, кислородное голодание;
• Боли в области грудины, одышка, слабый пульс, глухие тоны сердца;
• Затяжные легочные заболевания (пневмония, бронхит);
• Задержка полового развития;
• Снижение функции коры надпочечников (прогноз неблагоприятен);
• Редкое мочеиспускание провоцирует инфекции мочевых путей;
• Ухудшение памяти, снижение интеллекта;
• Больные раздражительны, нервозны, возможно развитие психоза.

• киста щитовидной железы у ребенка

Гипоплазия  у ребенка подтверждается анализом крови, который определяет количественное содержание гормонов. При наличии внешних признаков болезни у новорождённого важно сдать анализы в течение первых 5–7 дней жизни и начать лечение. Только в этом случае возможно предотвратить развития необратимых патологий, сопутствующих недостатку гормональной работы железы.

Лечение

При лечении больным назначается заместительная терапия, при которой недостаток гормона компенсируется приемом в виде препаратов.

Лечение проводится на протяжении жизни пациента и прогноз зависит от стадии заболевания, на которой была обнаружена болезнь. Особенно важна диагностика гипоплазии ребенка в первые дни после рождения.

При отсутствии лечения возникают серьезные нарушения в развитии ребенка – неправильный рост скелета, умственная отсталость и кретинизм.

Психические отклонения в дальнейшем не вылечиваются, и гормональная терапия на этом этапе облегчает только физическое состояние больного.

Препараты Тиреоидин, Тироксин, Трийодтиронин получают путем экстрактации высушенной железы коров и овец. Этот препарат – собственно гормон, но через желудочно кишечный тракт усваивается частично. Комбинированные препараты Тиреокомб йодида калия, Тиреотом форте усваиваются лучше.

Лечение гипоплазии щитовидной железы | Первый доктор

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы.

Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1 : 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причины

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

Гипотиреоз, тиреоидит, недостаточное поступление йода в организм беременной женщины Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно) Прием гормональных препаратов Воздействие радиации, химических веществ

Симптомы

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

Сонливость, апатичность, вялость Ухудшение аппетита, снижение массы тела Заторможенная реакция или ее полное отсутствие на раздражители (звук, свет) Осиплость голоса Частые запоры (см.

запор у грудничка- что делать) Длительно сохраняющаяся желтуха Отставание в психомоторном развитии (нарушение произношения, нарушение внимания, замедленное физическое развитие.

Становится заметным с 4-6 месяцев).

• При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами
• Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

Гастроскопия — подготовка, показания к эзофагогастродуоденоскопии и противопоказания

Гастроскопия – медицинская процедура, которая уже давно считается стандартом де-факто в диагностике желудочно-кишечных патологий. Наверняка каждый взрослый человек хоть единожды сталкивался с необходимостью пройти это исследование, которое приятным никак не назовёшь.

Но альтернативы гастроскопии нет – все другие методы диагностики заболеваний желудка и верхнего отдела кишечника по информативности и точности постановки диагноза существенно уступают ФГДС.

В каких же случаях назначается эта процедура, каковы показания для гастроскопии? Постараемся рассмотреть все аспекты, связанные с необходимостью прохождения гастроскопии.

Процедура гастроскопии практически не имеет противопоказаний.

ФГДС: сущность процедуры

Когда речь заходит о методах исследования, основанных на визуальном осмотре внутренних органов, в случае пищеварительного тракта им всегда отдаётся предпочтение.

Причина проста: симптомы многих болезней ЖКТ слишком общие, лабораторные анализы часто также не в состоянии уточнить диагноз, а вот инструментальное исследование с выводом картинки стенок пищевода, желудка или 12-перстной кишки позволяет не только с абсолютной достоверностью определить наличие патологий, но и локализовать их с точностью до миллиметра. Более того, с помощью гастроскопа врач не только получает возможность осмотреть желудок, но и при необходимости взять образец эпителиальной ткани для дальнейшего исследования (например, на наличие хеликобактерии) и даже провести медикаментозную терапию прямо во время процедуры (чаще всего речь идёт об остановке желудочного кровотечения).

Разрешающая способность современных гастроскопов столь высока, что позволяет выявить самые незначительные повреждения слизистой, не говоря уже о больших эрозивных образованиях, язвах и злокачественных опухолях.

 Именно поэтому направление на гастроскопию выписывается многим пациентам при малейшем подозрении на проблемы с желудочно-кишечным трактом, а при нынешнем стандарте жизни, предусматривающем питание «на ходу», более 50% взрослого населения страдает гастритами в той или иной форме.

ФГДС часто назначается и после лечения желудочных патологий, поскольку это позволяет определить эффективность медикаментозной терапии, всегда сочетающейся с диетой.

Показания к проведению гастроскопии

Безусловно, основная часть показаний к гастроскопии желудка – это патологии пищеварительного тракта. Перечислим болезни, при подозрении на наличие которых врач порекомендует пациенту пройти ФГДС:

• эзофагит;
• дуоденит, гастрит в хронической форме;
• ВРП пищевода;
• гастроэзофагеальный/гастродуоденальный рефлюкс;
• дивертикулы пищевода;
• язва желудка/12-перстной кишки;
• проблемы с проходимостью желудка/пищевода;
• признаки наличия доброкачественных/злокачественных опухолей.

• У большинства из перечисленных болезней симптоматика достаточно схожая, и гастроскопия позволяет на основании жалоб больного уточнить диагноз и составить схему медикаментозной терапии.

• 

• С точки зрения пациента, поводом обратиться к гастроэнтерологу являются следующие симптомы:

• регулярные/периодические боли в эпигастральной области (часть живота, расположенная прямо под рёбрами), если они возникают ночью/утром (натощак) или непосредственно после приёма пищи;
• частая изжога;
• проблемы с глотанием твёрдой пищи;
• отрыжка;
• перманентный метеоризм;
• частые позывы к рвоте;
• ощущение тяжести в животе, возникающее после еды (даже не очень обильной);
• проблемы с аппетитом;
• резкое и сильное похудение.

Имеются также показания для гастроскопии, когда эту процедуру необходимо пройти в экстренном порядке (при состояниях, угрожающих жизни пациента):

• признаки желудочно-кишечных кровотечений (сгустки крови в каловых/рвотных массах);
• симптомы осложнения желудочной/кишечной язвы;
• попадание в желудок крупного инородного тела;
• иные острые хирургические патологии.

Противопоказания к проведению гастроскопии

Поскольку ФГДС – процедура достаточно специфичная, связанная с непосредственным контактом гастроскопа с внутренними тканями верхнего отдела ЖКТ, имеется целый ряд противопоказаний к гастроскопии желудка.

Они подразделяются на две большие группы: абсолютные, когда пациенту в принципе нельзя назначать это исследование, и относительные, когда сначала устраняется причина, по которой проведение ФГДС нежелательно, или когда целесообразность назначения гастроскопии определяет лечащий врач.

К абсолютным противопоказаниям к проведению гастроскопии относятся следующие патологии:

• перенесённый в недалеком прошлом инсульт (геморрагического/ишемического типа);
• острый инфаркт миокарда;
• значимое искривление позвоночника;
• болезни, связанные со свёртывающей способностью крови;
• патология средостения, вызвавшая смещение пищевода;
• астма (острая стадия);
• значимое увеличение щитовидной железы;
• стеноз (сужение) пищевода;
• отказ пациента от проведения ФГДС.

В число относительных противопоказаний входят:

• воспаления гортани, глотки;
• гипертония (III стадия);
• увеличенные лимфоузлы в области шеи;
• стенокардия II класса;
• некоторые психические отклонения (связанные с трудностями поведенческого самоконтроля).

При состояниях, угрожающих здоровью/жизни больного, врач самостоятельно определяет, можно ли делать гастроскопию, даже если присутствуют очевидные абсолютные противопоказания. В таких случаях процедура выполняется исключительно в условиях стационара.

Как видим, лор-болезни входят в группу относительных противопоказаний. Это означает, что только врач решает, можно ли делать гастроскопию, если болит горло.

Но можно не сомневаться, что если нет причин для экстренного исследования, он обязательно отложит проведение процедуры до момента полного выздоровления.

Этот же принцип касается и большинства других болезненных состояний, относящихся к относительным противопоказаниям.

Если у вас проблемы с носом (по какой-либо причине дышать вы им полноценно не можете), учтите, что в процессе диагностики дышать ртом также будет крайне затруднительно или и вовсе невозможно, и далеко не всегда специалист, проводящий процедуру, спрашивает об этом.

Возможные осложнения

Аппараты для проведения ФГДС последнего поколения достаточно совершенны во всех аспектах, в том числе связанных с безопасностью и минимизаций последствий.

Вред гастроскопии заключается в возникновении неприятных симптомов, которые возникают не у всех и обычно проходят через несколько дней после проведения процедуры.

 Одним из таких последствий является появление болевых ощущений в горле, которые являются следствием получения микротравм во время введения гастроскопа в ротовую полость. Впрочем, точно такие же царапины можно получить и в результате приёма пищи – например, леденцов.

Теоретически возможным, но крайне редким последствием эндоскопии считается перфорация стенок желудка гастроскопом.

Такое может произойти, если пациент не придерживался рекомендаций (его желудок оказался не пустым), если анестезия была недостаточной (во время нахождения трубки в желудке пациент произвёл резкое движение).

У пациентов пожилого возраста при отсутствии противопоказания к гастроскопии к таким последствиям могут привести нестандартные анатомические особенности желудка/пищевода.

Желудочное кровотечение при гастроскопии случается, когда аппарат натыкается на патологии сосудистых стенок (типичный пример – расширение вен пищевода при варикозе), при проведении биопсии (забора материала желудочного эпителия), при проведении некоторых лечебных манипуляций с применением гастроскопа (удаление полипов, извлечение твёрдого инородного тела). Как правило, такие кровотечения незначительны и проходят достаточно быстро, но если врач видит, что объёмы крови достаточно большие, может быть принято решение о проведении гемостаза (купирования кровотечения).

Существует ли риск инфицирования при гастроскопии

Глотание зонда – процедура очень неприятная, и сами врачи признают, что для её прохождения требуется немалая доля мужества. Впрочем, принятие успокаивающих и обезболивающих препаратов существенно упрощает мероприятие.

Другое дело, что многие относятся к гастроскопии с известной долей настороженности по другой причине – из-за боязни подхватить какую-либо инфекцию (этому способствуют и разнообразные слухи типа «я заразилась при глотании зонда»).

Можно ли заразиться при гастроскопии – вопрос открытый, поскольку всегда есть место человеческим ошибкам. Но в принципе стандарты обработки эндоскопов достаточно жёсткие – это и механическая чистка, и обработка специальными дезинфицирующими растворами. Стерилизация гастроскопов в специальных приборах практически гарантированно их обеззараживает, так что риск заражения – чисто теоретический.

Для тех, кто хочет обезопасить себя на 110%, имеется возможность прохождения исследования посредством глотания специальной капсулы.

Это небольшая одноразовая капсула размерами порядка полутора сантиметров, в которую помещают миниатюрную видеокамеру с мини-батарейками, передающую сигнал приёмному устройству по радиочастоте.

Сама процедура проводится следующим образом: пациент глотает капсулу, ему вручается приёмное устройство размером со смартфон (оно может иметь нательное или карманное исполнение), которое и записывает видеосигнал на флеш-память.

Читайте также:  Рецидивирующий полихондрит: факторы риска, первые признаки, методы постановки диагноза и схемы лечения

Когда видеокамера естественным способом покидает организм, пациент приносит устройство врачу, который анализирует собранную информацию с помощью специальной компьютерной программы, способной самостоятельно выставить предварительный диагноз.

Специалисту остаётся только подтвердить его или при необходимости назначить дополнительные лабораторные/инструментальные исследования. Среди минусов данного способа проведения гастроскопии – достаточно высокая цена и невозможность остановить движение камеры при её прохождении ЖКТ.

Кроме того, с помощью капсулы не удастся провести биопсию или взять мазок эпителия для проведения теста на Helicobacter pillory.

Полезные советы

Изложенные в данной статье показания и противопоказания к гастроскопии не являются руководством к действию – решение о назначении исследования принимает только специалист, опираясь на жалобы пациента, наличествующую симптоматику и результаты лабораторных (анализы крови, мочи, кала) и инструментальных (УЗИ, рентгеноскопия) анализов и процедур. Но если сделать гастроскопию всё же придётся, приведём несколько рекомендаций, которые помогут исключить неприятные последствия этой диагностической процедуры:

• за 10 – 12 часов до обследования прекратить приём пищи;
• последний ужин должен состоять только из легкоусвояемой пищи (желательно, чтобы в рационе была в основном клетчатка в хорошо разваренном виде);
• курить за 2 – 3 часа до процедуры также крайне нежелательно – курение спровоцирует выработку желудочного сока и слизи, затрудняющих осмотр стенок желудка;
• такой же эффект могут вызвать лекарственные препараты, от их приёма накануне обследования также нужно отказаться, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если страх перед глотанием зонда слишком велик, гастроскопию можно проводить, используя общий наркоз, но здесь также имеются свои минусы и противопоказания, о которых вас обязательно предупредят.

Фгдс (гастроскопия): подготовка к процедуре, показания и противопоказания

ФГДС, или гастроскопия, или фиброгастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия – это высокоинформативный метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем использования зонда, оборудованного видеокамерой и источником света. Наверняка читатель сталкивался с этой процедурой и если не проходил ее сам, то слышал о ней от друзей и знакомых. Из нашей статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к гастроскопии, о том, как к ней подготовится и о методике проведения данной процедуры.

Что «покажет» гастроскоп

• Гибкая трубка гастроскопа и совершенная оптическая система позволяют врачу внимательно осмотреть слизистую оболочку вышеуказанных органов, а если необходимо, то сделать ее фото или провести видеосъемку процесса исследования. Таким образом, будут обнаружены существующие повреждения слизистой, оценены их размеры, глубина и характер.
• При диагностированном у пациента желудочно-кишечном кровотечении гастроскопия позволит установить его причину и даже устранить ее.
• В случае если больной проходит курс лечения от язвенной болезни, ФГДС поможет оценить его эффективность – сделав гастроскопию до начала терапии и после ее окончания, врач сравнит, как изменился язвенный дефект на слизистой и требуется ли продолжать лечение.
• При обнаружении в желудке доброкачественного новообразования, повторяя ФГДС через время, врач может отследить, как опухоль себя ведет – растет или нет, не перерождается ли в злокачественную.

Гастроскопия: показания

Врач рекомендует больному пройти ФГДС в плановом порядке, если подозревает у него одно или несколько следующих заболеваний:

Поскольку статью, как правило, читают не врачи, а пациенты, немного перефразируем вышенаписанное. Плановая гастроскопия показана, если больной предъявляет жалобы на:

• периодически возникающие или постоянные боли в эпигастрии (верхнем отделе живота, под ребрами, посередине), возникающие после приема пищи или же в ночные или предутренние часы, то есть, натощак;
• расстройства глотания;
• изжогу;
• отрыжку;
• повторяющуюся рвоту;
• вздутие живота;
• тяжесть в желудке после приема пищи;
• плохой аппетит;
• внезапное похудение в короткий срок.

• желудочно-кишечные кровотечения;
• инородные тела желудка;
• подозрение на осложнения язвенной болезни желудка или другие острые хирургические заболевания.

Противопоказания к гастроскопии

На сегодняшний день все противопоказания к данной процедуре принято делить на 2 большие группы:

• абсолютные (то есть, заболевания, при которых о ФГДС следует не вспоминать в принципе);
• относительные (болезни, при которых проведение гастроскопии следует отложить до момента выздоровления, или же такие, при которых целесообразность исследования оценивает исключительно врач).

Абсолютными противопоказаниями являются:

• выраженное искривление позвоночника;
• ишемический или геморрагический инсульт;
• инфаркт миокарда в острой стадии;
• заболевания средостения, которые привели или могут привести к смещению пищевода (новообразования, аневризма аорты и другие);
• патология свертывающей системы крови;
• значительное увеличение щитовидной железы;
• стеноз пищевода;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• категорический отказ больного от исследования.

• острые воспалительные процессы в области глотки и гортани (в том числе миндалин);
• увеличение шейных лимфоузлов;
• гипертоническая болезнь 3й стадии;
• стенокардия;
• заболевания психической сферы (невозможность больным контролировать себя).

Стоит отметить, что деление противопоказаний на группы весьма условно: в случае необходимости экстренной ФГДС врач лично оценивает состояние больного и возможные риски и исследование проводится даже при наличии абсолютных противопоказаний (конечно, исключительно в условиях стационара, где имеется все необходимое для оказания больному медицинской помощи в случае развития у него осложнений).

Как подготовиться к исследованию

Правильная подготовка пациента к ФГДС является одним из важнейших факторов, позволяющих провести полноценное исследование с минимальным риском «сюрпризов». Плохая подготовка затрудняет проведение гастроскопии, снижая информативность процедуры, или делает ее абсолютно невозможной.

Подготовить больного к исследованию, подробно рассказать ему, что к чему, убедить соблюдать его рекомендации – прямая обязанность врача, выдающего направление на гастроскопию. Меры по подготовке к гастроскопии можно разделить на общие и местные.

Общая подготовка  включает в себя следующие меры:

• 

  позитивный психологический настрой (большинство пациентов до ужаса боятся этого исследования; врач должен убедить пациента в необходимости его проведения для последующего успешного лечения; особо эмоциональным и впечатлительным больным за несколько дней до гастроскопии могут быть назначены седативные средства или же транквилизаторы);

• выявление состояний, от которых зависит выбор препаратов для подготовки к процедуре (беременность, период лактации, аллергические реакции на местные анестетики (лидокаин или другие), глаукома (нельзя использовать атропин) и другие);
• при наличии у пациента нарушений из категории относительных противопоказаний – коррекция их (назначение антигипертензивных, антиаритмических и других препаратов).

Местная подготовка:

• лечение воспалительных заболеваний горла и пищевода (фарингиты, тонзиллиты и другие) – пути следования гастроскопа;
• диета (в течение 48 часов до проведения гастроскопии пациенту запрещается употреблять жареную, трудно перевариваемую, вызывающую повышенное газообразование пищу, алкоголь); в течение 2х часов перед исследованием пациенту запрещено курить;
• очищение желудка от содержимого (процедура должна проводиться натощак; пациенту запрещается принимать пищу накануне позже 19:00; наличие пищи в желудке не только сделает исследование неинформативным, но и повлечет за собой казус – возникший во время введения гастроскопа рвотный позыв спровоцирует рвоту и выталкивание эндоскопа с рвотными массами; это не просто неприятно, но и весьма опасно – врач попросту не успеет аккуратно извлечь зонд, что может стать причиной повреждения им желудка, пищевода или гортани);

• 

  использование дополнительных симптоматических средств (чтобы ускорить процесс переваривания пищи, выход ее из желудка в кишечник, пациенту могут быть рекомендованы ферментные препараты – Мезим, Креон, Панзинорм; в случае повышенного газообразования – за 5-10 минут до исследования Эспумизан; при заметном психоэмоциональном перенапряжении по поводу предстоящей процедуры – седативный препарат);

• применение местных анестетиков (для того, чтобы пациент во время введения зонда и проведения исследования в целом испытал минимум неприятных ощущений, горло его перед началом процедуры обрабатывают лидокаином или дикаином);
• если пациент пользуется съемными зубными протезами, непосредственно перед исследованием их необходимо снять.

Методика проведения процедуры

Плановое обследование проводят в утренние часы.

Читайте также:  Полезные свойства кизила, состав ягоды, противопоказания к употреблению

Итак, пациент находится в кабинете гастроскопии. Седатив ему дан, лидокаином горло обработано – обследуемый ощущает онемение тканей полости рта.

Когда зонд попадает в пищевод, специалист начинает процесс осмотра: включает видеокамеру, расположенную на конце эндоскопа, и изучает строение слизистой на экране монитора. Чтобы исследовать каждый сантиметр слизистой, врач перемещает зонд вверх-вниз, вперед-назад, поворачивает его. Если есть необходимость, он делает фото тех или иных участков или даже снимает процесс исследования на видео.

При наличии показаний во время проведения ФГДС могут быть взяты образцы тканей для дальнейшего микроскопического или других видов исследования. Также, не доставая эндоскоп, врач может коагулировать кровоточащий сосуд, что приведет к остановке кровотечения, ввести необходимые лекарственные препараты (антибиотики, антисептики или другие) и даже удалить новообразование (например, полип).

Когда исследование завершается, врач аккуратно вынимает эндоскоп, помогает пациенту сесть и через 15-25 минут разрешает ему отправляться в палату (в сопровождении медперсонала).

Специалист записывает результаты исследования в карту пациента, который обсуждает их уже со своим лечащим врачом.

Гастроскопия под наркозом: возможно ли?

Да, в ряде случаев гастроскопия может быть проведена под общей анестезией, то есть, под наркозом. Такой метод предлагают многие частные клиники, к тому же он является предпочтительным для отдельных категорий пациентов – детей до 6 лет, особо эмоциональных взрослых или же по медицинским показаниям (например, людям, которые не могут контролировать свои движения).

Осложнения

Иногда обследуемые предъявляют жалобы на неинтенсивную боль в горле – это является следствием микротравмы слизистой глотки при введении зонда и неопасно.

В редких случаях возможно прободение стенки пищевода или желудка трубкой гастроскопа. Как правило, это бывает при плохой видимости (если в желудке имеется содержимое), недостаточной анестезии (пациент резко дернулся), а также у пациентов пожилого и старческого возраста (в связи с особенностями строения стенки органов).

Также осложнением ФГДС является кровотечение. Возникает оно вследствие повреждения эндоскопом патологически измененной стенки органов (допустим, при варикозном расширении вен пищевода).

Кроме того, кровотечение возникает после некоторых манипуляций, проводимых во время гастроскопии – биопсии, удаления инородных тел или полипов.

В большинстве случаев останавливается оно без медицинского вмешательства, но если изначально врач обращает внимание на его немалый объем, то может сразу же провести эндоскопический гемостаз (остановить кровотечение).

Телеканал «Россия», видеосюжет на тему «Гастроскопия с удовольствием»:

(2

Правильная подготовка к ЭГДС: рекомендации и советы

Эндоскопическое обследование желудка и двенадцатиперстной кишки – «золотой» стандарт в диагностике заболеваний данных внутренних органов.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) позволяет врачу осмотреть состояние слизистой оболочки, выполнить ряд простых манипуляций, в том числе, взять кусочек ткани для последующего морфологического исследования.

Несмотря на высокую безопасность ЭГДС, очень важно, чтобы пациент знал, как подготовиться к обследованию с использованием эндоскопии.

Женщине проводят эзофагогастродуоденоскопию

Общая информация о процедуре

Проведение ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопии) осуществляется в специально оборудованном эндоскопическом кабинете. Основной инструмент, позволяющий провести процедуру, – гастроскоп.

Это длинный гибкий зонд, имеющий на своем конце видеокамеру и лампочку.

Получаемое изображение выводится на дисплей рядом с врачом, проводящим исследование, а также может быть записано на любой носитель информации.

Эндоскопия – малоинвазивный способ диагностики заболеваний органов пищеварительной системы.

Во время осмотра внутренних органов врач может определить патологические проявления болезней, проявляющиеся в виде покраснения слизистой оболочки, образования язвенных дефектов, кровотечения или же объемного роста доброкачественных или злокачественных новообразований.

В сложных диагностических ситуациях возможно проведение биопсии с последующим морфологическим анализом полученного образца и установлением точного диагноза.

Помимо этого, врач может выполнить малые оперативные вмешательства – остановить незначительное кровотечение из сосудов слизистой или же удалить небольшой полип.

Гастроскопию проводят больным с симптомами заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, такими как тошнота, болевой синдром в верхней части живота, изжога, чувство кислого во рту и т.д. В каждом конкретном случае только лечащий врач определяет показания и противопоказания у пациента к ЭГДС.

Гастроскопия позволяет выявлять на ранних этапах развития большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта, начиная с острых гастритов, и, заканчивая опухолевыми процессами в стенках органа.

Как подготовиться к ЭГДС?

Подготовка к исследованию с помощью ЭГДС должна быть комплексной и проводиться абсолютно у всех больных. Правильная подготовка включает в себя:

• Обязательную беседу с пациентом, в ходе которой лечащий врач или эндоскопист должны объяснить ему особенности предстоящего обследования, возможные риски и правила подготовки к ЭГДС. Подобная беседа играет важную роль в психологической адаптации человека к эндоскопии, что значительно снижает уровень стресса и позволяет облегчить ход исследования и период после его завершения. Если больной испытывает повышенную тревожность, за день до ЭГДС могут быть использованы слабые седативные препараты.
• Каждый пациент должен пройти клинический осмотр у врача, а также сдать ряд анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, исследования крови на гепатит В, С и ВИЧ-инфекцию. Подобные меры позволяют выявить скрытые заболевания, которые могут стать причиной развития осложнений во время или после эндоскопии, или же представлять угрозу для медицинского персонала.
• Важный момент – соблюдение диеты, направленной на ускорение опорожнения желудка от пищи. В связи с этим за 1-2 дня до процедуры из питания стоит убрать все «тяжелые» продукты. К ним относят: овощи и фрукты, жирные и кондитерские изделия и пр. Также в этот период не стоит есть острую, горячую пищу с большим количеством приправ и специй. Подобные продукты могут вызвать временное покраснение слизистых оболочек, что может быть ошибочно принято за гастрит.
• Пациентам стоит отказаться от приема спиртных напитков и табакокурения. Алкоголь также оказывает повреждающее воздействие на внутренний слой пищевода и желудка, а никотин стимулирует излишнее образование слизи, что затрудняет осмотр органов.

Принимать спиртные напитки перед гастроскопией запрещено

• За 7-8 часов до ЭГДС пациент должен прекратить употребление пищи. Данного времени достаточно для опорожнения желудка и двенадцатиперстной кишки, что необходимо для повышения информативности эндоскопического метода.
• Если больной принимает какие-либо медикаменты, в том числе, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, он должен рассказать об этом своему врачу.
• При использовании местной или общей анестезии больной должен предупредить лечащего врача о наличии у себя аллергических реакций к медицинским препаратам.

Следование указанным рекомендациям, позволяет значительно увеличить безопасность эндоскопического обследования и повысить его медицинскую информативность.

Ознакомление пациента с рекомендациями по подготовке к гастроскопии – прямая обязанность лечащего врача.

Что делать после процедуры?

После того как процедура окончена, необходимо продолжать следовать определенным рекомендациям, которые включают в себя:

• Ограничение приема пищи и питья на протяжение 30-60 минут после эндоскопии.
• Если была проведена биопсия, то пациенту не следует есть горячие, жирные и другие «агрессивные» блюда в течение одного-двух дней.
• При использовании общей анестезии человек помещается в медицинское учреждение на 24 часа для осуществления постоянного медицинского наблюдения.

После наркоза за пациентом проводится наблюдение

• Если применялась местная анестезия, то в течение одного часа больному не следует управлять автотранспортом, принимать серьезные решения и т.п.
• При появлении любых симптомов или необычных ощущений пациент должен незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Правильная подготовка к ЭГДС включает в себя комплекс психологических, бытовых и медицинских мер, которые должны обязательно быть исполнены пациентом перед эндоскопией. Следование им позволяет увеличить эффективность обследования, информативность полученных данных и снизить риски развития нежелательных последствий.

Читайте также:  Парез кишечника: провоцирующие факторы, клиническая картина, способы лечения и возможные осложнения

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): как проводится, подготовка к исследованию, показания

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – детальное исследование слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстного кишечника проводят с использованием специального зонда гастроскопа, к которому прикреплены лампа, видеокамера.

С помощью оборудования возможно:

• делать высокого качества снимки;
• приближать, удалять изображение;
• делать тест на бактерии, причину язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
• выявить воспаление слизистых на первоначальной стадии;
• сделать биопсию без причинения дискомфорта;
• избежать хирургических вмешательств, если проглочены какие-то предметы;
• удалять полипы;
• выполнять визуальный осмотр слизистой оболочки органов пищеварения.

Эзофагогастроскопия помогает детально изучить причину болезни и начать бороться в ближайшие сроки. Эта диагностическая процедура имеет краткое название гастроскопия, называют порой эзофагодуоденоскопия.

Процедура эзофагогастроскопии

Гастроскопия показывает особенность работы слизистой оболочки органов пищеварения и выявляет изменения органов брюшной полости. Эндоскопист исследует особенность работы желудочно-кишечного тракта.

Благодаря исследованию врачи способны диагностировать малейшие изменения и предотвратить развитие более серьёзных заболеваний.

Ведь нарушение функционирования слизистой даже одного органа приводит к нарушению работы остальных органов пищеварения, к снижению эффективности.

Болезни, диагностируемые эзофагогастродуоденоскопией

Во время осмотра методом ЭГДС изучают диагнозы:

• эзофагит (воспаление) слизистой оболочки пищевода;
• язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта;
• наличие новообразований;
• увеличение вен пищевода;
• гастрит;
• грыжи пищевода;
• ахалазия кардии, когда верхний и нижний сфинктер неправильно функционирует;
• воспаление дивертикулов;
• дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР);
• синдром Барретта;
• слизистый колит;
• острый панкреатит.

Методика проведения процедуры ЭГДС

Эндоскопический метод исследования проводится следующим образом:

1. Процедура снижения дискомфорта и рвотного рефлекса включает использование обезболивающих средств. Проводится под общим и местным наркозом. Это упрощает обследование, пациент не ощущает дискомфорта и не мешает проведению. Наркоз назначается, когда помимо обследования нужно проходить дополнительно долгие по времени процедуры. Важно учитывать наличие аллергических реакций у пациентов на элементы, входящие в состав анестезии. Наркоз вводится анестезиологом, призванным правильно подобрать препарат и вводимое количество. При наличии рисков, связанных с применением анестезиологических препаратов, проведение гастроскопии под наркозом запрещено.
2. Пациент ложится на левую сторону, в рот вставляют загубник, чтобы не сжимались губы во время процедуры.
3. Эндоскопист плавно вводит гастроскоп и приступает осматривать сначала пищевод, потом желудок и его антральный отдел, в последнюю очередь двенадцатиперстный кишечник.
4. Через специальное оборудование подаётся воздух для расправления складок, что позволяет упростить осмотр.

Для снижения болезненных ощущений пациента выполняют глубокие дыхательные движения. По времени процедура занимает 3 мин. После проведения эзофагогастродуоденоскопии возможны неприятные ощущения в гортани.

По окончании исследования, при отсутствии негативных последствий и биопсии, еду принимают спустя два часа. Если во время процедуры возникли осложнения, пациенту введут лекарство и нужно полежать до улучшения состояния.

Классификация фиброгастродуоденоскопии

Метод исследования фиброгастродуоденоскопии подразделяется на направления:

• Плановое лечение и диагностика.
• Экстренное проведение процедуры.

К плановому лечению относят проведение диагностики с целью определения заболевания желудочно-кишечного тракта.

К экстренному проведению процедуры относят удаление инородных тел из желудка и брюшной полости, диагностика при острой боли.

Инородное тело в брюшной полости

Факторы, которые необходимо учитывать для проведения исследования

Для проведения исследования учитывают:

• слизистую оболочку желудка, кишечника;
• наличие эрозий, воспалений;
• наличие новообразований и взятие образца на гистологическое микроисследование;
• снижение проходимости пищи через пищевод;
• изучение язвенных поражений желудка, кишечника.

Возможные осложнения после прохождения гастроскопии

Проведение ЭГДС проводится грамотным специалистом. В противном случае это приводит к ухудшениям: к микротравмам слизистой, к неполадкам сосудистой системы, лёгких, к повышению давления.

Если во время процедуры в желудке присутствует пища, она попадёт в лёгкие, что приведёт к асфиксии или к воспалению лёгких.

Подготовка к исследованию ЭГДС

Чтобы пройти ЭФГДС, необходимо заранее подготовиться. Обследование проводится натощак рано утром, последнее принятие пищи не позднее 9 часов вечера. К обследованию пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка должны быть пусты.

Последний ужин не должен содержать молочных продуктов и газированных напитков, нельзя принимать лекарственные препараты и воздержаться от курения, рекомендуют принять успокоительное лекарство.

Перед процедурой снять очки и все аксессуары с шеи.

Во время процедуры не стоит волноваться, обезболивающее средство приглушит неприятные ощущения. Если подготовка к исследованию ЭГДС выполнена согласно требованиям, процедура проходит гладко и безболезненно.

Если подготовка назначена с целью проверки на наличие онкологических заболеваний, ЭГДС совмещают с биопсией, берётся материал для гистологического исследования. Во время процедуры пациент не испытывает неудобства.

С собой брать:

• чистую пелёнку;
• сменную обувь;
• направление на процедуру;
• медицинскую карту.

Необходимо заранее предупредить пациента, чтобы пришёл с сопровождающим, если понадобится помощь.

Показания и противопоказания к проведению процедуры эзофагогастродуоденоскопии

Пройти обследование ЭФГДС предлагают разные врачи, но без необходимости не стоит проходить, процедура не из приятных. В основном, проблемы, связанные с желудком и кишечником, решает гастроэнтеролог.

Показания к эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС):

• снижение аппетита;
• тошнота и рвота;
• ощущение тяжести, боли и вздутие брюшной полости;
• возникновение трудности в проглатывании;
• подозрения на онкологические заболевания;
• контроль реабилитации и выздоровления.

Противопоказания к ЭФГДС

Исследования не рекомендуют делать при наличии таких заболеваний:

• расстройство психики в тяжёлой форме;
• недавно перенесённые инфекционные заболевания;
• стенокардия;
• приступы бронхиальной астмы;
• нарушение кровообращения.

Расшифровка результатов гастроскопии

Чтобы расшифровать результаты обследования, нужно определиться, каковы показатели в норме, и сделать сравнительный анализ. Для каждого органа пищеварения установлены нормы.

Показатели нормы органов пищеварения здорового человека:

• Слизистая пищевода. Необходимо обратить внимание на цвет и структуру. У здорового человека цвет пищевода должен быть с розовым или с красным оттенком, а состав структуры – мелковолокнистый, длина пищевода должна составлять 25-30 сантиметров.
• Желудок. Он имеет более яркий цвет, чем у пищевода, обычно красного цвета. Одна сторона желудка гладкая, допускается незначительное количество слизи. Другая сторона имеет складчатый вид.
• Слизистая двенадцатиперстной кишки. Это небольшого размера трубка, окружностью до 3,5 сантиметров. Цвет оболочки светло-розовый. Имеется одна складка, два протока – желчный и панкреатический. Протоки соединены с желчным пузырём и с железой панкреатической.

Показатели органов желудка, кишечника с патологией

Показатели вызывают беспокойство, если обнаружены при обследовании.

• При гастрите отекает слизистая оболочка желудка, обнаруживаются точечные кровоизлияния или эрозии, значительный объем слизистого вещества и прибавление количества складок на оболочке.
• При язве желудка на исследовании сразу обнаруживаются язвенные образования, их форма и цветовая характеристика. Язвы обычно имеют форму выпуклого валика, дно язвы содержит белый налёт.
• При наличии опухоли или рака желудка наблюдается разглаживание продольной складчатости, цвет слизистой оболочки приобретает белый или серый оттенок. Во время исследования, если есть новообразования, их сразу видно, даже маленькие до 1 мм.

Важно осознавать, что расшифровку результатов гастроскопии делает квалифицированный специалист во избежание допущения ошибок. Есть много патологических изменений, которые видит только лечащий врач.

Плюсы ЭГДС в сравнении с другими методами исследования ЖКТ

Эзофагогастродуоденофиброскопия – это один из эффективных методов исследования пищевода, оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Существуют и другие методы исследования слизистой оболочки, но разница между ними существенная, так как они имеют ограниченные возможности.

Преимущества гастроскопии:

• диагностика образования на начальной стадии;
• одновременно делать и фотосъёмку и просматривать видео;
• совмещать две процедуры одновременно: диагностику и взятие материала на биопсию;
• определяет трудно диагностируемые заболевания.

Гастроскопия предназначена для каждого человека, желающего проверить состояние здоровья, так как это оборудование есть во многих поликлиниках. Это исследование также проводится и в лечебно-профилактических целях. Этот метод может позволять выявить самые серьёзные заболевания на ранних стадиях развития.

Глисты и скрежет зубами, глисты и дерматит, пути заражения глистами

К паразитарным заболеваниям кишечника относятся

• гельминтозы, вызываемые паразитическими червями (гельминтами),
• протозоозы, вызываемые простейшими (амебами, лямблиями).

Болезни, вызываемые простейшими

В настоящее время благодаря электронным микроскопам наблюдается большое многообразие простейших. Их четкая классификация затруднена из-за отсутствия четких схожих признаков.

Особое внимание уделяется изучению видов, вредных для человека. Такие простейшие относятся к 5 типам:

• Rhizopoda (ризопода) — амебы,
• Kinetoplastida (кинетопластиды) — лейшмании и трипаносомы,
• Polimastigota (полимастигота) — лямблии и трихомонады
• Sporozoa (спорозоа) — плазмодии малярии, токсоплазмы и др.,
• Ciliophora (цилиофора) — балантидии.

Заражение организма этими простейшими приводит к таким заболеваниям, как

• малярия,
• токсоплазмоз,
• лейшманиоз,
• трипаносомоз,
• пневмоцистоз,
• бабезиоз,
• амебиаз,
• акантамебиаз,
• балантидиаз,
• трихомоназ,
• лямблиоз.

Наиболее массовым из вышеперечисленных в России является лямблиоз. Увеличению количества заболевших способствует плохое качество воды. Цисты лямблий часто обнаруживают в открытых водоемах в районе водозаборов. Нередко он выделяется и при исследовании водопроводной воды.

Обработка воды хлором в стандартных концентрациях не действует губительно на цисты лямблий, амеб и некоторых других.

Туризм и миграция большого количества людей привели к появлению на территории России тропических и ранее ликвидированных паразитозов. Прежде всего к ним относятся малярия, амебиаз, лейшманиоз, стронгилоидоз, шистосомоз, анкилостомидоз и др.

Что такое гельминты?

Существует 4 класса гельминтов:

• плоские черви,
• круглые черви (нематоды),
• колючеголовые черви (акантоцефалы),
• кольчатые черви.

У человека паразитируют круглые и плоские черви. Колючеголовые и кольчатые черви встречаются у человека чрезвычайно редко.

Плоские черви делятся на две обособленные группы:

• ленточные черви (цестоды),
• сосальщики (трематоды).

Организм, в котором поселяются глисты, называется хозяином.

Что такое гельминтоз?

Гельминтозы — это заболевания человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями, гельминтами (глистами).

Выделяют следующие группы гельминтозов:

• трематодозы, возбудителем которых являются трематоды (сосальщики);
• цестодозы, возбудитель — цестоды (ленточные черви);
• нематодозы, возбудитель -нематоды (круглые черви);
• акантоцефалезы, возбудитель — акантоцефалы (колючеголовые черви, скребни).

У человека наиболее часто встречаются такие заболевания, как:

• из трематодозов — описторхоз (кошачья или сибирская двуустка), фасциолез (печеночный сосальщик), парагонимоз (легочный сосальщик), дикроцелиоз (ланцетовидный сосальщик);
• из цестодозов — тениаринхоз (бычий цепень), дифиллоботриоз (широкий лентец),  тениоз (свиной цепень), гименолипидоз (карликовый цепень), эхинококкоз (эхинококк однокамерный и альвеококк многокамерный);
• из нематодозов — аскаридоз (аскарида человеческая), энтеробиоз (острица), анкилостомидоз (анкилостома), некатороз (некатор), трихинеллез (трихинелла), трихоцефалез (власоглав), стронгилоидоз (кишечная угрица), токсокароз (личинка токсокары).

Гельминтозы, вызываемые колючеголовыми червями (скребнями), у человека обычно не встречаются.

Различные виды гельминтов обитают в различных органах и тканях. Прежде всего поражается тот орган, в котором они паразитируют. Хотя негативное влияние оказывается и на весь организм в целом.

Известны и хорошо изучены свыше 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека. На территории России распространены 98 из них, наиболее часто встречаются — 14 видов.

Гельминты, распространенные на территории России приведены в следующей таблице:

ТипКлассВидЗаболевание

Круглые черви	Нематоды	Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Trichocephalus trichiurus Taxocara canis Trichinella spiralis Strongyloides stercoralis Ancylostoma duodenale Necator americanus	Аскаридоз Энтеробиоз Трихоцефалез Токсокароз Трихинеллез Стронгилоидоз Анкилостомоз Некатороз
Плоские черви	Цестоды (ленточные черви)	Diphyllobothrium latum Hymenolepis nana Taenia saginata Taenia solium Echinococcus granulosus Alveococcus multilocuralis	Дифиллоботриоз Гименолепидоз Тениаринхоз Тениоз Эхинококкоз Альвеококкоз
Плоские черви	Трематоды (сосальщики)	Opisthorchis felineus Fasciola hepatica Paragonimus westermanii	Описторхоз Фасциолез Парагонимоз

Симптомы болезни могут различаться и зависят от многих причин:

• от вида гельминтов,
• их локализации,
• количества,
• способа фиксации их в организме (например, к слизистой оболочке кишки),
• от общего состояния организма, в котором они появляются и др.

Большинство червей паразитируют в тонкой кишке человека (аскариды, анкилостомиды, стронгилоиды, цепни, широкий лентец).

В толстой кишке живут острицы, власоглавы, в стенке толстой кишки находятся яйца шистисомов. Здесь они травмируют слизистую оболочку, что приводит к нарушению моторной и секреторной функций кишечника, нарушается процесс пищеварения.

Личинки свиного цепня (цистицерки) проникают из кишки в кровь и разносятся в мышцы, клетчатку, мозг и т. д.

Симптомы гельминтозов

Почти всегда гельминтозы сопровождаются

• потерей веса, даже в самых легких случаях,
• и меньшими или большими проявлениями со стороны нервной системы — общим недомоганием, головокружением, раздражительностью и др.

• запоры,
• поносы,
• тошнота,
• боли в животе,
• реже рвота.

При локализации глистов в печени проявляются

При развитии этих паразитов в легких —

• кашель,
• истечение из носа.

При всех гельминтозах наблюдается понижение трудоспособности, а у детей нарушается физическое и интеллектуальное развитие, задержка роста, полового развития, расстройство памяти и др.

Заражение гельминтами на острой (ранней) стадии проявляется следующими симптомами:

• аллергические реакции (экземы, бронхоспазмы),
• лихорадка,
• разнообразные сыпи,
• кожный зуд,
• летучие инфильтрации легких,
• гиперэозинофилия (повышение числа эозинофилов в различных жидкостях организма и крови).

  

При хронических гельминтозах появляются

• боли и дискомфорт в животе разной степени выраженности,
• нарушения стула,
• снижение трудоспособности,
• головные боли,
• нарушения сна
• симптомы астении (хроническая усталость, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость),
• раздражительность,
• депрессия («уход в болезнь»),
• нарушение сна.

Инвазия острицами сопровождается

• перианальным зудом,
• иногда болями в правой подвздошной области.

При инвазии анкилостомидами развивается железодефицитная анемия.

Почему вредны глисты?

• Кроме того, распространяясь по тканям организма, глисты их повреждают (например, легкие, печень, глаза, мозг).
• По заключению Международного агентства по изучению рака описторхисы отнесены к первой группе канцерогенов, то есть описторхоз может служить причиной первичного рака печени.
• При гельминтозах нередко возникают и изменения в почках, вызванные общим токсическим поражением организма или непосредственным воздействием глистов на ткани органа.

Многие гельминтозы протекают годами. Это связано как с длительным сроком жизни паразитов, так и с их способностью подавлять иммунную систему человека.

Стадии развития гельминтозов

Механизмы паразитирования различных глистов в организме человека имеют много общего.

Выделяют три основные фазы развития заболевания:

• острая или ранняя фаза — развиваются аллергические реакции на антигены паразита, длительность фазы составляет 2-4 недели,
• латентная фаза — происходит постепенное созревание гельминта в тканях или органе,
• хроническая фаза — соответствует длительности жизни половозрелого паразита (аскариды, широкого лентеца и др.) или его личинки (эхинококка, цистицерка и др.) в организме человека.

Пути заражения

По способам заражения человека и животных все гельминтозы делятся на две большие группы:

• биогельминтозы,
• геогельминтозы.

1. Биогельминт развивается полностью в организмах двух и более хозяев, достигая половозрелой стадии в последнем (окончательном) хозяине.
2. Организм, в котором из яйца развивается начальная стадия гельминта (личинка), называется промежуточным хозяином.
3. Организм, в котором развивается последующая личиночная стадия, но взрослый гельминт развиться не может, называется дополнительным хозяином.

Употребляя в пищу мясо промежуточного или дополнительного хозяина можно заразиться глистами. Для большинства биогельминтов человек является окончательным хозяином. И лишь для некоторых (например, для эхинококка) он является промежуточным хозяином.

Для созревания яйца геогельминтов на ранних стадиях необходима почва. Попадая в организм хозяина, личинка развивается во взрослую особь (аскариды, анкилостомы).

Заражение гельминтами может происходить тремя основными путями.

При контакте с загрязненной почвой, где развиваются яйца и личинки гельминтов:

• стронгилоиды (Strongiloides stercoralis),
• анкилостомиды (Ancylostoma duodenale),
• Necator americanus,
• аскариды,
• токсокары.

При употреблении в пищу продуктов, приготовленных из промежуточных хозяев этих червей:

• бычий и свиной цепень,
• широкий лентец,
• описторхис,
• фасциолы и другие.

При личном контакте, пользовании общими предметами, поскольку зараженный человек выделяет зрелые яйца:

• острицы,
• карликовый цепень.

Заболеваемость кишечными гельминтами выше, чем кишечными инфекциями и паразитарными заболеваниями вместе взятыми.

 Диагностика

Для обнаружения глистов применяют различные методы диагностики, так как при разных гельминтах картина заболевания различна.

1. Исследование кала и/или дуоденального содержимого на яйца и личинки гельминтов, цисты лямблий или амеб позволяет обнаружить их в кишечнике и печени.
2. Исследование мокроты необходимо для выявления гельминтов в легких.
3. Кроме того, применяется анализ крови, рентгеноскопия, УЗИ (ультразвуковое исследование).
4. Иммунодиагностику (определение возбудителя с помощью выявления его реакций на определенные вводимые препараты) применяют в острой стадии гельминтозов, при эхинококкозе и при трихинеллезе.

 Лечение

Лечение в большинстве случаев медикаментозное и госпитализации не требует. При приеме препаратов могут возникнуть аллергические реакции, как реакция организма на антигены, которые образуются в результате гибели гельминтов.

Поэтому лечение ряда гельминтозов с системными поражениями легких, печени и сердечной мышцы (кишечного шистомоза, фасциолеза и описторхоза) необходимо проводить в стационаре.

В этих случаях наряду с основным лечением проводится детоксикация (очищение) организма. Применяют капельные внутривенные вливания гемолиза, изотонического раствора глюкозы и хлорида натрия, глюконата кальция и антигистаминных препаратов. В случае тяжелых аллергических реакций применяют глюкокортикостероиды.

В отдельных случаях необходимо хирургическое лечение.

Препараты для лечения паразитозов

В настоящее время разработано большое количество лекарственных средств для лечения паразитозов.

Для лечения гельминтозов используют препараты широкого действия (албендазол, мебендазол и празиквантел) и с узким спектром действия (пирантел, пиперазин, никлозамид).

Кроме данных препаратов рекомендуется прием витаминов, препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. Способствуют восстановлению микрофлоры и кисломолочные продукты бактериальной, но не грибковой закваски.

• Для предотвращения сильных аллергических проявлений используют антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.
• Для восстановления процесса пищеварения иногда целесообразно принимать пищеварительные ферменты — панкреатин (креон, панцитрат), желчегонные препараты.
• При лечении гельминтозов следует учитывать, что современные препараты значительно уменьшают способность гельминтов противостоять пищеварительным ферментам организма, поэтому обнаружить погибшего гельминта в испражнениях можно далеко не всегда.

 Лечение народными средствами

Поиск средств для лечения паразитозов начался много веков назад. Ибн Сина рекомендовал для изгнания остриц принимать девясил и чистотел с сахаром, запивая водой. Салеринский кодекс здоровья начала 16 века рекомендует мяту. В китайской народной медицине использовали полынь для лечения малярии.

В практике русских знахарей имеется много рецептов для лечения различных видов гельминтов и паразитозов, которые приведены в статьях, описывающих конкретных паразитов.

Прогноз

У большинства больных после лечения кишечных гельминтозов наступает выздоровление. Неэффективность повторных курсов лечения связана с нарушением иммунитета.

Профилактика

1. Для избежания заражения необходимо знать особенности развития гельминтов и способы заражения ими.
2. Личная профилактика заключается в употреблении в пищу хорошо проваренных, прожаренных и просоленных мяса, рыбы, так как эти виды обработки убивают личинки глистов.

3. Рекомендуется покупать мясо и рыбу, которые прошли контроль ветеринарно-санитарных служб.
4. Для предохранения от заражения геогельминтами необходимо тщательно мыть руки (особенно после соприкосновения с почвой), овощи, фрукты.
5. Использовать для питья фильтрованную водопроводную или кипяченую воду.

6. Для предотвращения заражения анкилостомадозом, которое происходит через кожу, нужно изолировать кожные покровы от соприкосновения с почвой и травой, которые могут быть заражены.
7. Предотвращать фекальное загрязнение окружающей среды.

Всем больным необходимо проводить контрольные исследования после прохождения курса лечения. При отсутствии эффекта от первого курса следует пройти повторную дегельминтизацию.

Кишечные гельминты могут способствовать развитию синдрома раздраженного кишечника. В связи с этим после дегельминтизации рекомендуется проведение реабилитационной терапии — облегченное питание, ферментные препараты и др.

Подробнее о синдроме раздраженного кишечника читайте в этой статье.

data-matched-content-rows-num=»4,2″ data-matched-content-columns-num=»1,2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked» data-ad-format=»autorelaxed»>

Глисты и паразиты: виды заболеваний, симптомы, пути заражения, лечение Ссылка на основную публикацию

Почему скрипят зубами при глистах во сне?

Опубликовано: 15 марта 2016 в 11:37

Практически все родители рано или поздно замечают, что их ребёнок во сне скрипит зубами. Глисты – это первая причина, которая приходит в голову большинству из них. Такой метод диагностики гельминтов применяли ещё наши прабабушки, поэтому неудивительно, что это утверждение воспринимается молодыми мамочками как само собой разумеющиеся. Да и многие педиатры полностью поддерживают данное мнение. Но так ли всё на самом деле и действительно ли скрежет зубов говорит о наличии у малыша глистов? В действительности это громкие звуки, повторяющиеся за ночь неоднократно и пугающие родителей, плохо представляющих, что происходит, называется бруксизмом. Эта патология в большинстве случаев имеет неврогенный характер и обычно возникает при повышенной эмоциональной нагрузке или вследствие стресса. Вот тут-то и начинает прослеживаться связь скрипа зубами ребёнком во сне с глистами:

• Продукты жизнедеятельности гельминтов угнетают синтез витамина В12 и отравляют нервную систему. Это приводит к возникновению неадекватных и напряжённых движений челюстных мышц. Челюсти сильно сжимаются, что провоцирует возникновение громких звуков;
• Глисты в результате своей жизнедеятельности нарушают микрофлору органа, в котором они поселились и провоцируют развитие в нём физических повреждений, прорывая или пробуравливая слизистую в поисках кровеносных сосудов, а также прикрепляясь к ней крючками. Всё это доставляет ребёнку боль и заставляет его непроизвольно скрежетать зубами во сне;
• Также даже одно наличие глистов в организме является сильнейшим стрессом, а это, как мы уже выяснили, и есть причина бруксизма, то есть ночного скрипа зубами.

Что же делать в таком случае и чем лечить малыша? Этот вопрос волнует многих как молодых, так и более опытных родителей, ведь все знают, что противогельминтные препараты очень токсичны.

Именно поэтому для того, чтобы избавиться от вызываемого у малыша глистами скрипа зубами, следует проконсультироваться со специалистом и подобрать наиболее безопасное и эффективное лекарство.

В большинстве случаев этот неприятный признак полностью пропадает после проведения противогельминтной терапии.

Самым простым вариантом в таком случае будет после проведённого лечения в случае возникновения угрозы заражения гельминтами выполнять профилактическую терапию старинными народными рецептами, по которым готовили снадобья от глистов и скрипа зубов у детей ещё наши бабушки. Наиболее действенными и безопасными для организмов крох считается полынь и семена тыквы. Курс лечения этими препаратами длится месяц. После полугодового перерыва его следует повторить ещё раз.

Пути заражения глистами от человека к человеку — способы передачи, меры профилактики и гигиены

Распространенной причиной ухудшения самочувствия, расстройства сна, проблем пищеварения являются гельминты.

Заражение паразитами организма ребенка или взрослого вызывает набор разных, на первый взгляд несвязанных между собой симптомов, и, чтобы предотвратить это, нужно знать, как передаются глисты от человека к человеку.

Паразитарные болезни, вызванные червями, как правило, можно победить, но такое лечение подразумевает применение токсических препаратов, поэтому лучше избежать инфицирования личинками.

Что такое глисты

Существует множество видов гельминтов, которые делятся на две категории – нематоды (круглые) и плоские черви.

Глисты – это паразитические организмы, которые живут в теле животного или человека, при этом поражая различные органы и ткани, вызывая специфическую симптоматику и общее нарушение здоровья. Черви отличаются размером: от пары миллиметров, до десятков метров.

Гельминты заразны и на их наличие в организме указывают симптомы, идентичные признакам других болезней (кишечника, печени, поджелудочной железы, пр.).

Откуда берутся паразиты? Возникновение гельминтов в организме часто связывают с недостаточной гигиеной рук, но это не единственный путь их передачи. Разные виды паразитов переходят от одного человека к другому всевозможными путями. Патологии, которые вызываются глистами, распространяющимися между людьми, называются контактными гельминтозами.

На сегодняшний день известно несколько десяткой возбудителей паразитарных болезней, однако, невзирая на это, процесс заражения ими примерно одинаковый. Яйца и личинки паразитов способны попадать в тело вместе с пищей, водой, половым путем, пр.

Еще один распространённый способ заражения – это проглатывание зрелых особей или фрагментов тела червя. После поступления внутрь организма гельминты начинают развиваться и некоторые из них размножаются.

Определенные виды паразитов остаются на стадии личинки и покрываются защитной капсулой.

Любой тип гельминтоза характеризуется активным прогрессированием, при этом отсутствие адекватного лечения, повлечет ухудшение состояния здоровья больного.

Кроме того, без подходящей терапии человек становится источником распространения гельминтоза. Самыми часто диагностируемыми глистными инвазиями являются аскаридоз и энтеробиоз.

Аскариды и острицы имеют эффективную защиту – липкую оболочку, благодаря которой они крепко фиксируются в органах.

Передаются ли глисты от человека к человеку

При самом строгом соблюдении всех правил гигиены на 100% оградить себя от заражения гельминтами нельзя. Тем не менее, это снижает риск попадание в тело паразитов примерно на 60%.

Передаются ли паразиты от человека к человеку? Невзирая на всеобщее мнение, животные не несут максимальной угрозы заразиться гельминтами.

Путь заражения паразитами при контакте между людьми является самым распространенным, кроме того, некоторые виды глистов только так и передаются.

В группу риска входят малыши дошкольного возраста и дети, которые ходят в начальные классы. Это объясняется неокрепшей еще иммунной системой, ежедневным нахождением ребенка в общественных местах, особенностями детского организма, распространенной привычкой грызть ногти. Родителям стоит знать, как передается гельминтоз — это позволит предотвратить заражение малыша.

Как передаются глисты

Существует несколько основных путей распространения паразитов. Как происходит заражение гельминтами? Глисты передаются следующими способами:

1. Воздушно-капельным путем. В данном случае человек, как правило, заглатывает яйца, фрагменты или личинки глистов, кушая грязные овощи/фрукты (крайне важно тщательно вымыть продукты перед потреблением), употребляя, купаясь в загрязненной воде, кушая мясо или рыбу, которая являлась переносчиком паразита.
2. При бытовых контактах. Черви откладывают еще недозревшие яйца, которые, покидая хозяина, остаются неопасными для окружающих пару недель. Тем не менее, личинки могут оставаться под ногтями длительное время и передаваться при рукопожатии, другом личном контакте, использовании общих предметов гигиены и белья.
3. Через слюну. Острицы и прочие виды паразитов способны перемещаться от одного хозяина к другому таким путем, но это крайне маловероятно.
4. Трансмиссивный способ передачи глистов. Есть возможность заразиться паразитами, при атаках таких носителей личинок гельминтов, как насекомые (блохи, москиты, комары). Как правило, такая опасность есть в странах с тропическим климатом.
5. Трансплацентарный путь. Если мама является носителем, то они могут сквозь плаценту проходить к ребенку.

Перкутанный путь

При таком способе заражения гельминтозом личинки/яйца возбудителя проникают в человеческий организм сквозь слизистые оболочки или кожу. Перкутанный путь подразумевает нападение личинок, ожидающих в почве, на человека.

При этом они внедряются через кожные покровы внутрь и мигрируют к кишечнику. Еще один пример – заражение человека шистосомами при купании в водоеме.

Как правило, такие опасные паразиты обитают в местах с жаркими погодными условиями.

Передаются ли глисты через поцелуй

Практически нет шанса, что произойдет заражение гельминтозом через слюну (во время поцелуя). Черви не живут во рту, их яйца тоже не задерживаются в начальной части пищеварительного тракта.

Слюна не может содержать личинки паразитов, кроме того, она выполняет роль первой преграды от проникновения в тело гельминтов, поэтому через поцелуй они могут попасть в организм человека только при соблюдении специфических требований:

• один из партнеров только что откусил, но не проглотил продукт, зараженный гельминтами;
• женщина поцеловала ладошку ребенка, только что возившегося в песочнице и сразу же поцеловала супруга;
• непосредственно перед поцелуем один из партнеров касался губами предмета, на котором были яйца глистов.

Можно ли заразиться паразитами через постель

Яйца остриц и некоторых других гельминтов живут вне организма животного или человека несколько месяцев, при этом в быту их можно встретить на любых поверхностях, которых касался переносчик.

Можно заразиться паразитами через постель, посуду, двери, мебель, пр. Так, если один член семьи инфицирован, то спустя короткий промежуток времени ими заражаются остальные домочадцы.

Каждый должен сдать анализы и начать своевременное лечение, чтобы не продолжить распространение гельминтоза среди близких людей и окружения.

Инфицирование глистами матери и ребенка

Врачи не исключают вероятности заражения плода глистами через ткань плаценты. Кроме того, если женщина, будучи беременной, была инфицирована каким-либо возбудителем гельминтоза, риск, что заболеет ребенок очень высок.

Маловероятным является попадание паразитов в кроху с молоком матери. Глисты могут проникнуть в тело малыша в ходе родов, когда младенец движется наружу по родовым путям.

Глистная инвазия матери и ребенка требует комплексного лечения, при этом многие медикаменты запрещены к применению, поэтому часто используются средства народной медицины.

Заражение глистами при половом контакте

Риск получить гельминтозное заболевание во время интимной близости с носителем паразитов есть, тем более, если речь идет об амебиазе или лямблиозе.

Статистика показывает, что заражение при половом контакте чаще встречается у людей с нетрадиционной ориентацией.

Как правило, лямблии и амебы живут в кишечнике и органах мочеполовой системы, поэтому такие меры защиты, как контрацептивы, не способны уберечь здорового человека от данного заболевания.

Происходит ли заражение глистами через посуду

Распространенным вариантом заражения паразитами является контактно-бытовой. Часто человек заболевает гельминтозом, кушая из посуды с содержанием личинок или яиц червей. Схема распространения при этом выглядит так: ребенок или взрослый после посещения туалета плохо либо вовсе не вымыл руки, после, накрывая на стол, трогает столовые приборы, тарелки, прочие предметы.

Вследствие недостаточной гигиены яйца попадают на пищу, а после непосредственно в пищеварительную систему. Заражению через посуду могут способствовать мухи, сидевшие сначала на экскрементах, а после на тарелках.

При появлении первых признаков гельминтоза не стоит заниматься самолечением, а незамедлительно посетить врача, чтобы сдать анализы и определить тип паразита.

Специалист поможет подобрать адекватную терапию и предотвратить появление осложнений.

Меры предупреждения заражения паразитическими червями

Существует множество разновидностей паразитов, защититься от которых с помощью прививок или других профилактических мероприятий невозможно.

Игнорировать вероятность гельминтизации тоже нельзя, поскольку с годами она становиться массовой проблемой и часто приводит к развитию тяжелых сопутствующих патологий.

Невзирая на то, что постоянно появляются новые сильнодействующие препараты против глистов, паразиты приспосабливаются к токсическим веществам и все так же передаются от человека к человеку.

В связи с распространением проблемы целесообразными и обязательными являются меры предупреждения заражения паразитическими червями:

• неукоснительно соблюдать правила гигиены;
• подвергать мясо, рыбу тщательной обработке перед употреблением;
• выделять для каждого члена семьи личные предметы гигиены (мочалку, зубную щетку, полотенце, пр.);
• поддерживать иммунную систему витаминами;
• пить исключительно чистую воду;
• искоренить вредные привычки;
• сократить потребление сладостей (их очень любят паразиты);
• ежегодно проходить обследование организма на глистную инвазию.

Видео: Как можно заразиться глистами

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Почему когда глисты, скрипят зубами (возникает бруксизм)?

Свернуть

Некоторые люди скрипят во сне зубами. Более часто это явление характерно для маленьких детей, но может встречаться и у детей старшего возраста и взрослых. Его правильное название – бруксизм.

Он возникает по нескольким причинам (в частности, может быть симптомом нервного расстройства), но чаще всего его вызывает глистная инвазия организма.

Связь скрипа зубами и глистов

Бруксизм

• Основная причина того, почему скрипят зубами при том или ином заболевании – неврогенные нарушения.
• В частности, явление возникает тогда, когда малыш находится в стадии сильной эмоциональной перегрузки.
• Однако на наличие такого состояния тоже косвенно могут влиять паразиты в организме.

• Токсины, которые выделяют черви, негативно влияют на синтез витамина В12, угнетают его выработку. Однако именно он необходим для поддержания нормальной работы неравной системы. Его недостаток ведет к тому, что происходит сильное напряжение челюстных мышц, они сжимаются, и появляется скрежет. В ночное время это, вероятно, происходит потому, что ребенок или взрослый во сне не может себя контролировать;
• Постоянный болевой синдром, который возникает в результате жизнедеятельности глистов, также может стать причиной судорожного сжимания челюстей, травмирование слизистой в результате жизнедеятельности глистов бывает болезненным, но может не ощущаться в дневное время, так как активность гельминтов в этот период снижена. В ночное же время синдром возвращается, однако, боль не настолько сильная, чтобы разбудить зараженного;

• Наличие в желчных протоках паразитов усиливает слюноотделение у ребенка. Особенно сложно это контролировать в ночное время. В результате у малыша или взрослого возникает непроизвольное желание жевать, в том числе и в ночное время, которое и воспринимается окружающими как скрежет зубами.

При наличии бруксизма родителям стоит обратить внимание и на наличие других симптомов, которые традиционно появляются при глистах. В первую очередь это симптоматика со стороны желудочно – кишечного тракта и пищеварительной системы. Могут возникать периодические несильные боли в животе того или иного характера, вздутие и метеоризм.

Последствия

Иногда наблюдается нарушение стула. Запоры возникают тогда, когда клубки червей закрывают кишечный просвет, диарея появляется в результате накопления глистами воды в кишечнике. Иногда в стуле может присутствовать кровь, появляющаяся в результате повреждения червями слизистой.

Также могут присутствовать тошнота, отсутствие аппетита или отказ от определенных типов пищи. Иногда появляется зуд в заднем проходе, особенно в ночное время, раздражительность, слабость, бледность. В анализе крови видно низкое содержание железа, гемоглобина.

Лечение

Если пациенты, когда у них глисты, скрипят зубами во сне, то это может привести к неприятным последствиям. Речь идет не только о развитии сильной глистной инвазии, но и о формировании  вредной привычке, напоминающей нервный тип.

Также бруксизм может стать причиной неправильного прикуса и повреждения, стирания и даже слома нижних зубов. Поэтому данное состояние необходимо лечить. Вылечить же его можно только полностью избавившись от глистов.

Для этого назначается антигельминтозная терапия. Препараты токсичны, потому должны назначаться врачом. И ребенку, и взрослому, зачастую, назначаются одни и те же средства – Вермокс, Немозол и т. п., но в различной дозировке.

Применять их нужно разово или коротким курсом. Спустя 2 – 4 недели курс или прием необходимо повторить для полного избавления от личинок паразитов, которые могут присутствовать в каждом органе.

Симптомы и тревожные сигналы первых признаком глистов

Чтобы определить есть ли у человека глисты, тем более на ранней стадии, необходимы специальные анализы, которые могут показать общую клиническую картину.

В том случае, когда явные признаки уже начали проявляться, можно быть стопроцентно уверенным в том, что гельминты уже успели размножиться в организме человека.

Это объясняется тем, что личинка гельминта не развивается и находится в спящем режиме, а вот взрослый глист пользуется всеми «благами» внутреннего мира человека. Именно поэтому в момент, когда паразит успел развиться и появляются симптомы.

Первые и зачастую неожиданные признаки наличия глистов – головная боль и приступы аллергии. Оба симптома повторяются с завидной регулярностью и не исчезают после длительной терапии.

Врачи не всегда связывают боль и аллергические реакции с паразитами и потому только по прошествии некоторого времени и отсутствии положительных результатов в лечении начинают искать истинную причину недомогания.

В таких случаях назначаются лабораторные исследования – анализы. Для того, чтобы избавить себя от проблем серьезных масштабов стоит бдительно следить за своим самочувствием и принимать во внимание даже косвенные признаки, указывающие на то, что в организме «поселились» глисты.

Как понять, что у взрослого человека завелись глисты

На ранних сроках первые признаки глистов проявляются в большинстве случаев одинаково. Выявить наличие глистов в организме взрослого человека можно по следующему «комплексу» симптомов:

• Кашель – продолжительный по времени и не проходящий даже при медикаментозном лечении отхаркивающими препаратами и антибиотиками;
• Кожные высыпания аллергической природы. К ним можно отнести экзему, папилломы, угревую сыпь, крапивницу, фурункулы;
• Насморк и пневмония. Эти заболевания верхних дыхательных путей тоже могут указывать на наличие глистов;
• Из – за того, что глисты иногда образуют в кишечнике человека внушительных размеров скопления в виде сгустков, у него могут быть постоянные запоры;
• Так как они мешают желчи и панкреатическому соку выделяться в организм, то у человека могут возникать диарея, сопровождаемая ощущением вздутого живота;
• Эти существа живут за счет жизненных сил человека, и потому у второго обязательно снижается иммунитет, что в свою очередь приводит к частым заболеваниям простудного характера;
• Бессонница, подверженность стрессам, скрежетание зубами во время сна – это все результат нарушений в работе нервной системы;
• Склонность к депрессии – есть результат того, что в кровь человека попадают продукты жизнедеятельности паразитов, вызывающие отравление организма;
• Суставные боли.

Важно! Для хорошего диагноста достаточно собранных вместе три любых из вышеперечисленных симптомов вместе, чтобы распознать наличие инвазии в организме взрослого человека.

Как понять есть ли заражение глистами у ребенка

В силу того, что маленький ребенок не всегда открыто говорит о своих недомоганиях или просто еще не может разговаривать, диагностировать у малышей гельминтоз довольно трудно. Но для бдительного родителя нет ничего невозможного и потому выявить заражение задача посильная. Инфицирование паразитами определяется по следующим симптомам:

• Обильное слюновыделение. Оно особенно сильно проявляется во время сна и утренний период;
• Чересчур активный или слишком заторможенный и сонливый ребенок;
• В гастрономическом плане любимым блюдом становятся сладости;
• Ребенок чешет задний проход. Особенно заметно это становится утром и ночью;
• У малыша шелушатся веки и очень сильно ломаются ногти;
• Дети, зараженные глистами, часто болеют простудами, гриппом, ОРВИ и т.д.;
• Появление в анамнезе диагноза анемия. Анемия — это снижение уровня гемоглобина и пониженное содержание эритроцитов в крови.

Самый явный признак наличия глистов у ребенка – это нарушение работы его нервной системы. Он сильно раздражается из-за пустяков, проявляет агрессию, часто плачет. За такой результат можно сказать «спасибо» паразитам, активно развивающимся и насыщающим кровь ребенка продуктами своей жизнедеятельности.

Важно! Если у ребенка имеется такое заболевание как дифиллоботриоз или аскаридоз, то отсутствие лечения приводит к тому, что уровень вырабатываемых паразитами токсинов достигает высокого уровня.

Это в свою очередь становится причиной головокружений и головных болей, так как токсины попадают в головной мозг перемещаясь свободно по крови.

По каким причинам глисты так негативно влияют на самочувствие человека

Первый тревожный звоночек при инвазии – расстройство со стороны ЖКТ. Так как гельминты – это инородные организмы внутри человека, то реакция на них соответственно отрицательная.

Основная часть паразитов селится непосредственно в кишечнике и откладывает внутри его яйца, тем самым оказывая воздействие на стенки кишечника.

Помимо кишечника яйца могут расположиться и в других жизненно важных органах – сердца, легких и мозга.

Если присутствуют признаки появления глистов в формате нарушения работы ЖКТ, то эти самые нарушения приведут к логическому финалу – рвоте и тошноте.

Это можно объяснить тем фактом, что они – «чужаки» внутри нас и организм проявляет реакцию на продукты их жизнедеятельности как на токсин. Токсины – первые провокаторы отравления. А отравление сопровождается рвотой и тошнотой. Вот и весь ответ, на котором круг замыкается.

Диарея при заражении гельминтами вызывается некоторыми видами глистов, которые выделяют гормон, препятствующий процессу всасывания жидкости кишечником. Часто при появлении патологий в работе ЖКТ врачи первым делом ставят диагноз отравление и отправляют больного на лечение в инфекционное отделение.

В силу того, что это не отравление в полном смысле этого диагноза, то и лечение будет абсолютно неэффективно относительно решение проблемы.

Если с расстройством желудка все понятно, то не совсем вяжется в голове связь между суставной и мышечной болью и глистами. Объяснение довольно простое – такие боли присущи симптоматике заражения трихинеллой.

Этот гельминт селится в мышечной ткани, заключая себя в своеобразную капсулу, в которой он может спокойно существовать без пищи и движения очень долгое время. Как только условия для размножения становятся благоприятными незваный «гость» начинает откладывать яйца. Обычное лечение лекарственными средствами, направленными на снятие воспаления и болевого синдрома не оказывают должного эффекта.

Почему при заражении глистами держится температура

При наличии глистов у взрослого человека и у ребенка наблюдается повышенная температура — 37,0 – 37,5°С. Такая температура называется субфебрильной и зачастую связана с заражением гельминтами. Наличие такой температуры объясняется следующими факторами:

• Отравление организма токсинами, которые вбрасываются в кровеносную систему человека и распространяются по ней;
• Наличие анемии, низкого гемоглобина;
• Дисфункция внутренних органов;
• Аллергические реакции на имеющиеся в крови токсины;
• Неправильная работа головного мозга, в частности — храп и скрежет зубами во сне.

Взрослый человек и малыш одинаково реагируют на «соседство» с паразитами. Аллергическая реакция зачастую симптом лямбиоза. Этот глист выделяет в кровь огромное количество токсина, негативно влияющего на работу почек и печени. За счет этого в организме человека скапливаются «лишние» вещества.

Так как иммунитет всегда стоит на страже здоровья, то на каждый выброс токсина он реагирует выработкой антител. Но работать круглосуточно не может никто и иммунитет не стал исключением. Поэтому, со временем, эти антитела начинают нападать не только на «чужаков», но и на родные ткани. Именно так выглядит схема развития таких патологий как аллергия и артрит.

Какие аллергические реакции считаются симптомами наличия глистов

Заражение гельминтами вызывает аллергию, которая в свою очередь может проявиться в различных формах. В целом аллергические реакции делятся на два типа – местный и общий. К местной реакции относятся кожный зуд и кашель. К общим реакциям относятся такие признаки как ломкие ногти, слабые волосы, астма и постоянный насморк.

Кроме того, внешние проявления аллергических реакций должны настораживать и заставлять задуматься о своем здоровье. К таким проявлениям заражения следует относить:

• Появление дерматита в зоне рта и около него;
• Угревая сыпь и прыщи;
• Нейродермит;
• Псориаз;
• Герпес.

Важно! Из-за того, что иммунитет у взрослого человека и ребенка ослабевает в период заражения и организм становится отличной мишенью для таких заболеваний как стоматит, синусит, вульвовагинит и бактериальный вагиноз.

Можно ли определить, кто засел внутри Вас

Симптоматика заражения глистами определенная для каждого отдельно взятого гельминта. Чтобы определить наличие тех или иных симптомов, стоит ознакомиться с некоторыми видами глистов. На сегодняшний день существует примерно 100 видов паразитов, располагающихся в кишечнике человека. Именно из-за них начинают развиваться патологии в ЖКТ. Наиболее известные «вредители»:

• Анкилостомида;
• Власоглав;
• Карликовый цепень;
• Легочный сосальщик;
• Личинка свиного солитера – цистицерка;
• Острицы;
• Филярия или нитчатка;
• Широкий лентец;
• Эхинококк.

Легче всего обнаружить наличие в организме остриц, так как они имеют свойство самостоятельно выбираться наружу через анальное отверстие.

Такие «вылазки» необходимы им для откладки яиц на коже в межягодичной области. Абсолютно каждый из видов глистов заявляет о своем наличии в теле человека дисбактериозом.

При заражении человека аскаридами наблюдаются патологии в работе легких, сопровождаемые повышенной температурой. Помимо температуры появляется кашель, при котором выделяется желтоватая мокрота со сгустками крови. Именно в этой мокроте можно найти личинки аскариды.

Мышечная боль, отечность лица (в частности – область век) и повышенная температура – сигнал о развитии трихинеллеза. Механическая желтуха – клонорхоз, фасционелез или аскаридоз.

Небольшой тест на определение заражения глистами

Чтобы определить появление нежелательных «соседей» в организме нужно устроить небольшой тест, способный дать ответ на волнующий вопрос. Необходимо ответить «да» или «нет» на нижеприведенные вопросы:

1. Ощущается ли зуд в зоне анального прохода (особенно сильно утром и вечером)?
2. Бывает ли рвота и тошнота без видимой на то причины?
3. Насколько хороший сон по ночам – мучаетесь ли Вы от бессонницы?
4. Наблюдается ли увеличение лимфатических узлов?
5. Сыпь и раздражения на коже – частые явления?
6. Ощущаете ли Вы, что живот как будто вздулся?
7. Чувствуете ли Вы горький привкус во рту?
8. Испытываете ли вы болевые, дискомфортные или ноющие ощущения в мышцах и суставах?

Если на 7 вопросов из 8 был дан положительный ответ, то можно быть уверенным, что заражение гельминтами произошло. С ними необходимо бороться и не пускать болезнь на самотек.

Важно! Помощь специалиста – вот первый шаг к выздоровлению. При желании заняться лечением народной медициной стоит, прежде всего, посоветоваться с лечащим врачом.

Кто подвержен гельминтозу особенно сильно

Не секрет, что личная гигиена и внимательное отношение к этому вопросу напрямую связано с гельминтозом. Но иногда даже соблюдение всех правил не может уберечь человека от заражения.

В первую группу риска входят люди, находящиеся в тесном контакте с животными:

• Ветеринары;
• Дрессировщики;
• Работники зоопарков;
• Владельцы домашних питомцев;
• Люди, работающие в сельском хозяйстве.

Следующие в списке претендентов на заражение – это медицинские работники, а также люди, работающие в детском саду или школе. Работники общепита (столовые, рестораны, кафе и т.д.) тоже рискуют подхватить «соседей».

Ну и самая многочисленная группа – это дети дошкольного возраста и дети, учащиеся в начальных классах. Привычка тянуть в рот предметы, не мыть руки перед едой, а иногда и саму еду перед употреблением – наиболее распространенная причина заражения.

Важно! Здесь очень важен родительский контроль и внимательное наблюдение за своим чадом, так как ребенок не всегда говорит о дискомфортных ощущениях.

Порой это происходит в силу стеснительности, иногда в силу незнания того, что так быть не должно.

Как паразит проникает вовнутрь

Организм взрослого человека, находясь в здоровом состоянии способен самостоятельно защитить себя от непрошеных гостей. На пути к заветному кишечнику, гельминт проходит целый ряд испытаний:

• Защитный барьер начинается в ротовой полости. Внутри нее вырабатывается специальный фермент, который не особо нравится «на вкус» глистам;
• Кислотность внутри желудка – вторая преграда для глистов;
• Иммунитет непосредственно внутри кишечника – третий барьер внутри человека.

Чаще обычного глистная инвазия берет свое начало с личинок гельминта, которые ждут своего часа в естественной среде – воде и земле. Личинки аскариды, власоглава, острицы, двуустки и т.д. – попадают в организм посредством употребления в пищу немытых овощей, фруктов, зелени или зараженной, неочищенной воды.

Но заразиться можно не только от непромытой пищи, но еще и от контакта с инфицированным домашним животным. Тем людям, которые употребляют в пищу плохо просоленную икру и недожаренную рыбу стоит быть на чеку, так как вместе с этими «вкусностями» в тело поселяется кошачья двуустка и лентец широкий.

Недостаточно долгая термическая обработка свиного, говяжьего и бараньего мяса открывает дверь для таких вредоносных организмов как свиной и бычий цепень.

Острицы и карликовый цепень способен переносится через бытовые принадлежности при несоблюдении правил личной гигиены.

Если организм ослаблен, то три этих защитных преград перестают работать, предоставляя «вредителям» возможность «цвести и пахнуть». Именно по этой причине так важно заботиться о себе и своем организме, проводить профилактические мероприятия против глистов и укреплять иммунитет всеми доступными способами.

И не стоит забывать, что следить нужно не только за своим иммунитетом, но также за самочувствием своих родных, так как заражение может произойти как с Вашей стороны, так и в обратную сторону.

10 мифов о глистах

Авторы: Щербина Е. А.

«Видишь глистов? И я не вижу. А они есть». (с) мама с ребенком на приеме у врача

Тема глистов волнует родителей ничуть не меньше, чем дисбактериоз и даже прививки. Любой симптом, начиная от боли в животе и заканчивая плохим поведением, пытаются связать именно с глистами.

Но каким образом неправильная диагностика приводит к неправильному лечению и почему в этом эпическом противостоянии человека и паразита всегда проигрывают собаки — мы попробуем разобраться в нашей новой статье, опровергая самые распространенные мифы.

Миф №1. Глисты могут быть причиной атопического дерматита

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, причиной которого ученые считают генетически запрограммированную предрасположенность (чаще всего родственники больного тоже страдают такими же проблемами) к нарушению ее барьерной функции и быстрому высыханию, благодаря чему большинству внешних раздражителей и аллергенов намного проще вызвать воспаление.

Проще говоря, у этой болезни есть свои причины развития и методы лечения, а глисты не имеют к ней никакого отношения.

Мало того, современная «гигиеническая гипотеза» предполагает, что более тесный контакт детей с бактериями, вирусами, аллергенами и паразитами может быть причиной снижения частоты аллергических заболеваний, что хорошо прослеживается на примере развивающихся стран.

Миф №2. Передвижение гельминтов по организму можно почувствовать

Это не так. Даже миграцию кожных форм паразитов нельзя почувствовать, хотя некоторые пациенты жалуются на то, что ощущают движение глистов в кишечнике, в легких или по сосудам. Такой феномен даже имеет название — висцеральные галлюцинации. Только занимаются этим заболеванием психотерапевты, а не паразитологи.

Миф №3. Паразитов, живущих в кишечнике, можно диагностировать по анализу крови

Мода добралась и до медицины. Современные люди легко верят в дорогие и разрекламированные способы диагностики болезней, в том числе и глистных инвазий.

Одним из ярких примеров является диагностика типичных кишечных гельминтов и простейших (в основном аскарид и лямблий) при помощи метода ИФА (определение в организме не самих паразитов, а антител к ним).

К сожалению, этот метод в данном конкретном случае имеет много недостатков:

• 1) он не может точно сказать болеет ли человек сейчас или заражение произошло несколько лет назад;
• 2) он обладает слабой чувствительностью и специфичностью, то есть высока вероятность как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов;
• 3) в конце концов, это анализ не самый дешевый.

Для диагностики паразитов, живущих в кишечнике, используют только трехкратную микроскопию кала. Анализ крови (ИФА) только для токсоплазмоза, токсокароза, трихинеллеза, фасциолеза, описторхоза, эхинококкоза. Выявление всех остальных паразитов анализом крови недостоверно!

Миф №4. Если в доме есть собака, то нужно обязательно всем членам семьи пить профилактически противоглистные препараты

У собаки и человека общих паразитов, по сути, два: токсокары и эхинококки. Эхинококкозом можно заразиться только при контакте с бродячими собаками, имеющими доступ к внутренностям забиваемых домашних животных.

Что касается токсокароза, то владельцы собак имеют такие же шансы заболеть, как и невладельцы, потому что заражение происходит в основном через уличную пыль, содержащую частички животных экскрементов (а у детей, как правило, во время игры в песочнице).

Так что, владельцам собак нужно просто убирать за своими питомцами на улице, почаще их купать и давать планово противоглистные препараты — это и будет лучшая профилактика токсокароза. Люди же, которые содержат собаку, ни в какой профилактике не нуждаются.

Миф №5. Всем детям нужно 1-2 раза в год проводить профилактику противогельминтными лекарствами

Отчасти правда, но она как всегда кроется в деталях.

Всемирная организация здравоохранения действительно рекомендует проводить профилактику гельминтов у детей препаратами, только это касается лишь эндемичных зон: раз в год в случае, если распространенность передаваемых через почву гельминтных инфекций превышает 20%, и дважды в год в случае, если этот показатель в сообществе превышает 50%. К счастью, Украина, Казахстан, Беларусь и Россия не относятся к эндемичным странам, поэтому прием противоглистных препаратов в этих странах проводят только при наличии доказанной инфекции.

Миф №6. Скрежет зубами во сне — достоверный признак глистов

Скрип зубами (бруксизм) к глистам отношения не имеет и чаще всего исчезает без лечения, однако его могут провоцировать психоэмоциональные перегрузки, стрессы.

Миф №7. Биологически активные добавки (БАДы) могу вылечить глисты не хуже стандартных лекарств

БАДы в принципе изначально позиционировали себя как обычные пищевые добавки для восполнения витаминов и минералов в организме, но ушлые маркетологи начали продвигать их в качестве лекарственных средств от всех болезней.

Наше законодательство позволяет поставить на упаковке маркировку «БАД» и это освобождает от необходимости проводить все необходимые медицинские исследования, как это делается с настоящими лекарствами.

Поэтому, если вы видите в интернете, газетах или телевизоре рекламу с призывом купить очередное супер средство от глистов (типа Intoxic, Bactefort и пр.

), знайте, что производитель этого «чуда» сам толком не знает, как оно работает и работает ли вообще, потому что его основная задача — заработать, а не вылечить вас. На сегодняшний день ни один из БАДов официально не прошел все необходимые исследования и не доказал своей эффективности как антигельминтное средство.

Миф №8. Лямблии могут проникать в желчный пузырь или печень и вызывать там воспаление

Лямблии — это паразиты, живущие исключительно в тонком кишечнике, потому что любят щелочную среду.

Там же они и вызывают соответствующие симптомы: диарею, нарушение пищеварения, слабость, повышение температуры тела.

При длительном воздействии желчи лямблии быстро умирают и перспектива их продвижения по желчным протокам в принципе довольно печальная, не говоря уже о полноценной жизни в желчном пузыре.

Миф №9. Маленький ребенок ест песок и землю во время игры на улице, значит ему нужно периодически «гонять глистов»

Хорошего в поедании песка, конечно же, ничего нет. Тем более, если вы не уверены, что этот песок не использовали в качестве туалета дворовые собаки, ведь именно они являются переносчиками токсокароза, как мы уже обсуждали выше.

Увы, но если ребенок уже проглотил яйца токсокары, то просто «дать для профилактики» даже реально работающее лекарство не получится, так как дозировка препарата в таком случае, как правило, слишком маленькая для уничтожения гельминтов, и это принесет больше вреда, чем пользы.

Получается, что родителям просто нужно тщательно наблюдать за своими детьми (стараться избегать общественных песочниц во время прогулок с ребенком и внимательно следить за тем, чтобы малыш не брал в рот предметы с земли) и вовремя обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов заболевания. Только врач сможет разобраться, что это за болезнь, и подберет правильное лечение.

Миф №10. Для лечения глистов обязательно нужно добавлять сорбенты: активированный уголь, Смекту, Атоксил и т.д.

Ни один из современных протоколов лечения гельминтозов не содержит таких рекомендаций. Множественные исследования показали, что практически в 100% случаев для лечения нужно использовать всего один препарат — антигельминтное средство.

Вы о них, скорее всего, уже слышали: альбендазол, мебендазол, пирантел, метронидазол и др. И больше ничего не нужно. Все, что вы будете пить дополнительно по своей собственной воле, добавит только побочных эффектов, но никак не поможет в лечении.

Страница Щербины Е.А. в КлубКоме

Вирусная пневмония: симптомы у взрослых и детей, причины развития, вирусная пневмония на фоне гриппа, методы лечения вирусной пневмонии и профилактики.

Вирусная пневмония является достаточно редким, но опасным заболеванием. Как правило, ему подвержены уязвимые группы населения: дети, хронические больные, пациенты с иммунодефицитными состояниями.

В отличие от классического воспаления легких, вирусная пневмония имеет свои особенности клинического течения, диагностики и лечения.

Рассмотрим подробно характерные особенности болезни, первые признаки и симптомы, чем и сколько лечиться при разных формах заболевания, а так же как передается при заражении и как не заразиться здоровому человеку.

Что это такое и заразна ли для окружающих

Пневмонией называется воспалительное заболевание легочной ткани.

СПРАВКА! При пневмонии в патологический процесс вовлекается паренхима легкого – часть, состоящая из альвеол и отвечающая за газообмен.

Несмотря на то что оно может быть обусловлено различными причинами, термин «пневмония» обычно используется для обозначения инфекционного процесса острого характера. Наиболее распространенными возбудителями пневмонии являются бактерии: они вызывают до 90% случаев данной патологии. Реже причинным фактором воспаления легких служат грибы, простейшие и вирусы.

К инфекционным агентам, ответственным за развитие пневмонии, относятся следующие вирусы:

• гриппа;
• парагриппа;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• респираторно-синтициальный вирус;
• пикорнавирусы;
• энтеровирусы (группы ECHO, Коксаки);
• реже воспаление легких вызывают вирусы кори, ветряной оспы, цитомегаловирус и т.д.

Вирусная пневмония у взрослых пациентов с нормально функционирующей иммунной системой и без тяжелой сопутствующей патологии встречается нечасто. Группой риска являются дети, которые составляют 80-90% больных.

• воздушно-капельный (аэрозольный): главенствующий путь передачи инфекции, ответственный за подавляющее большинство случаев заболевания;
• контактно-бытовой: через общие предметы домашнего обихода;
• гематогенный и лимфогенный: путем проникновения вирусного агента в легочную ткань из других источников в организме человека с током крови или лимфатической жидкости.

ВАЖНО! Часто при вирусных пневмониях отмечается комбинированное бактериально-вирусное инфицирование.

Инкубационный период у взрослых и детей, т.е.

временной интервал от проникновения возбудителя в организм до появления первых клинических симптомов, зависит от источника инфекции и может колебаться в значительных пределах.

При гриппозной пневмонии он составляет в среднем 1-4 дня, при аденовирусной – от 1 суток до 2 недель, при парагриппе – от 12 часов до 6 суток, при цитомегаловирусе – до 2 месяцев.

Воспалению легких обычно предшествует расстройства защитных функций организма:

1. Нарушение работы местной и общей иммунной, противовоспалительной систем: снижение синтеза интерферонов, иммуноглобулинов, лизоцима.
2. Дефект мукоцилиарного транспорта: страдает удаление из ткани легких патологических веществ с помощью движения ресничек эпителия и продуцирования специфической слизи.
3. Нарушение структуры и функции сурфактанта: он представляет собой сложное поверхностно-активное вещество, которое необходимо для поддержания нормальной работы альвеол и обеспечения газообмена.
4. Развитие иммуновоспалительных реакций: способствует образованию иммунных комплексов, которые атакуют легочную паренхиму.
5. Нарушения в работе микроциркуляторного русла и клеточного обмена веществ: вызывает застой крови в капиллярах легких и накопление патологических продуктов метаболизма, которые являются благоприятной средой для инфекции.

Указанные механизмы реализуются при наличии у пациента следующих предрасполагающих факторов:

• заболевания дыхательной (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма) и сердечно-сосудистой (хроническая сердечная недостаточность) системы;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• врожденные пороки развития (бронхоэктатическая болезнь, кисты, свищи респираторного тракта);
• дефекты работы иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты);
• сопутствующие инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекция);
• старческий возраст;
• неблагоприятная экологическая среда и профессиональные вредности.

Симптомы при воспалении легких у взрослых и детей

Начинается пневмония, как правило, с симптомов банальной острой респираторной инфекции. Пациента беспокоит заложенность носа, головная боль, кашель, повышение температуры тела, слабость.

При наличии факторов риска или позднем начале лечения эти симптомы усугубляются и развивается клиническая картина вирусной пневмонии.

Проявления вирусного воспаления легких зависят от степени поражения паренхимы (очаговая или долевая пневмония) и подразделяются на общие и легочные.

При очаговой пневмонии участок патологического процесса ограничен, при долевой вовлекается вся доля легкого. Вирусные пневмонии, как правило, являются очаговыми или интерстициальными (т.е.

в патологический процесс вовлекаются альвеолы и промежуточные структуры).

СПРАВКА! Правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней, нижней), левое – из двух (верхней и нижней).

К общим симптомам относятся:

• повышение температуры тела: лихорадка обычно начинается остро, с первых дней заболевания. Для долевой пневмонии характерен подъем температуры до 39°C и выше с сопутствующим ознобом и незначительным увеличением в вечернее время. При очаговой наблюдается умеренная температурная реакция, редко выходящая за пределы 38,5°C;
• общеинтоксикационный синдром: дебютирует с появления общей слабости, повышенной утомляемости при обычной физической нагрузке. Позднее присоединяются ноющие, ломающие боли в суставах и конечностях (миалгии, артралгии), головная боль, потливость по ночам. Часто у пациента отмечается повышение частоты сердечных сокращений, нестабильность артериального давления. В тяжелых случаях возможно присоединение неврологической симптоматики (спутанности сознания, бредовых расстройств), поражения мочевыделительной (нефрит), пищеварительной (гепатит) и других систем организма.

Легочные проявления вирусной пневмонии:

• кашель: наиболее часто встречающийся признак пневмонии любой этиологии. Сначала он носит сухой характер, затем может становится продуктивным с трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой зеленоватой окраски;
• одышка: может полностью отсутствовать или причинять пациенту значительный дискомфорт, вызывая учащение дыхания до 30-40 в минуту. При резко выраженной одышке с компенсаторной целью в акт дыхания вовлекается вспомогательная дыхательная мускулатура (мышцы шеи, спины, передней стенки живота);
• боль в грудной клетке: беспокоит больного в покое и усиливается во время движения кашля. Причиной является раздражение плевры (серозной оболочки легкого) и межреберных нервов. При тяжелом болевом синдроме соответствующая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При легком течении боль может вовсе отсутствовать.

Картина воспаления легких зависит от причинного вирусного агента заболевания. При аденовирусной инфекции на первый план выходят симптомы ринофарингита, кашель, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов, лихорадка, признаки конъюнктивита.

Осложнившаяся пневмонией, ветряная оспа протекает с выраженным повышением температуры тела, болью в грудной клетке, одышкой и, иногда, кровохарканьем. Коревая пневмония может начинаться еще до появления высыпаний и часто осложняется плевритом.

Воспаление легких при вирусе гриппа развивается через несколько дней после первых симптомов острой респираторной инфекции. Гриппозная пневмония характеризуется тяжелым течением, лихорадкой, кашлем с мокротой (в т.ч. кровянистой), болью в груди, одышкой, синюшной окраской кожных покровов.

В зависимости от степени выраженности клинических проявлений у взрослых и детей выделяют 3 степени тяжести вирусной пневмонии: легкую, среднюю и тяжелую.

Клиническая картина воспаления легких у детей в значительной мере зависит от возраста ребенка. У детей первых лет жизни вирусные пневмонии являются одним из наиболее частых инфекционных заболеваний.

У них ярко выражена общая симптоматика: лихорадка, изменение цвета кожных покровов, интоксикационный синдром (вялость, снижение двигательной активности, плаксивость). Дети старшего возраста болеют с проявлениями, характерными для взрослых пациентов.

У них больше выражены легочные симптомы: кашель, боль в грудной клетке, одышка и т.д.

Признаки заболевания без симптомов

Достаточно распространенным вариантом развития вирусной пневмонии является абортивное течение, которое характеризуется скудной симптоматикой.

Пациента беспокоят слабо выраженные легочные проявления (незначительный кашель) на фоне умеренного нарушения общего состояния.

Так же при отсутствии симптомов у взрослых и детей заболевание может протекать без температуры или повышаться до субфебрильных цифр (не более 38°C). Абортивное течение пневмонии обусловлено локальным очагом инфекции в легочной ткани.

Диагностика

СПРАВКА! Выявлением и лечением вирусной пневмонии занимаются терапевты, пульмонологи, инфекционисты.

В основе диагностике лежит врачебный осмотр со сбором жалоб и подробного анамнеза заболевания. При объективном обследовании врач может выявить следующие признаки пневмонии:

• изменение дыхательных шумов при аускультации легких: наиболее характерными признаками являются крепитация («потрескивание») во время вдоха, влажные хрипы (главным образом, мелкопузырчатые) и ослабление дыхания. Также возможны шум трения плевры, появление бронхиального дыхания;
• синюшность кожных покровов пациента, участие крыльев носа и вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, увеличение частоты сердечных сокращением.

В лабораторных анализах обращают на себя внимание прежде всего изменения в общем анализе крови. Наблюдается уменьшение числа лейкоцитов с возможным сдвигом палочкоядерной формулы влево, уменьшение лимфоцитов и эозинофилов, увеличение СОЭ.

В биохимическом анализе крови увеличивается концентрация маркеров воспаления: СРБ, ЛДГ и т.д.

«Золотым стандартом» в диагностике пневмонии являются лучевые методы исследования: рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях или компьютерная томография.

Они позволяют с высокой точностью выявить участок воспаления легочной ткани, который визуализируется в виде очага увеличенной плотности.

Характерный признак вирусной пневмонии – уплотнение перегородок между альвеолами, в связи с чем на рентгенограмме появляется рисунок сетчатой структуры.

Окончательное определение вирусной этиологии воспаления легких невозможно без идентификации вируса-возбудителя.

С этой целью используют выделение культуры вируса с помощью посевов мокроты, крови, материала из зева на специальные питательные среды и серологическую диагностику.

В последнем случае сыворотку крови исследуют на наличие антител к различным типам вирусов, которые подтверждают причину пневмонии.

ВАЖНО! Диагностика вирусной пневмонии основана на клинических данных, эпидемиологической картине (т.е. анализе общей заболеваемости), рентгенографии органов грудной клетки и результатах серологических тестов.

Лечение

При легкой или средней степени тяжести лечение возможно в амбулаторных условиях. При тяжелой – обязательна госпитализация в стационар.

Читайте также:  Ортопантомограмма зубов: значение сканирования, показания и противопоказания к проведению, стоимость диагностики

Выделяют следующие основные мероприятия по лечению вирусной пневмонии:

1. Рациональное питание: с достаточным содержанием белка и увеличенным количеством жидкости.



2. Этиотропная терапия: проводится с помощью противовирусных препаратов и направлена непосредственно на возбудителя. При герпес-вирусной инфекции, цитомегаловирусе назначают ацикловир, ганцикловир, валацикловир. При воспалении легких, вызванном вирусом гриппа, эффективные озельтамивир и занамивир. Длительность противовирусной терапии составляет 7-14 дней. При смешанной вирусно-бактериальной инфекции обязательно проводится лечение антибиотиками (пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и т.д.)
3. Иммуномодулирующая терапия (препараты интерферона, левамизол, тималин и т.д.): используют с целью активизации иммунной системы организма.
4. Отхаркивающие лекарственные средства: способствуют разжижению и отхождения мокроты (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин).
5. Нестероидные противовоспалительные препараты: обладают обезболивающей и жаропонижающей активностью, улучшают самочувствие пациента (ибупрофен, парацетамол, диклофенак).
6. Противокашлевые средства: назначают при мучительном навязчивом кашле, который нарушает общее состояние пациента (кодеин).
7. Физиотерапевтическое лечение: применяют с целью улучшения дыхательной функции легких, нормализации метаболических процессов (лазеротерапия, магнитолечение, УВЧ, электрофорез).

ВАЖНО! При некоторых видах вирусной пневмонии не существует специфических противовирусных препаратов (аденовирусы, парагрипп, коревая пневмония), поэтому их назначение нецелесообразно. В этом случае проводится только симптоматическое лечение.

Принципы терапии вирусных пневмоний у детей схожи. Дозирование лекарственных средств осуществляется исходя из возраста и массы тела ребенка. При симптоматическом лечении детей раннего возраста препаратами первой линии для снижения температуры являются ибупрофен и парацетамол (в сиропе или свечах).

Профилактика

Для минимизации риска развития вирусной пневмонии необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• вакцинация: использование прививки против вирусных агентов позволяет избежать заражения или тяжелого течения таких инфекций, как грипп, корь, ветряная оспа.

ВАЖНО! Вакцинация – наиболее эффективный способ профилактики вирусной пневмонии. В некоторых случаях она обеспечивает годовой иммунитет в период эпидемии (грипп), в других – пожизненный (корь).

• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
• своевременная санация очагов хронических инфекций;
• ограничение визитов в места массового скопления людей в эпидемически неблагополучный период;
• соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посещение дыша после общественных мест);
• использование медикаментозных (оксолиновая мазь) и немедикаментозных средств индивидуальной защиты (маски).

Вирусная пневмония: признаки и лечение у детей и взрослых

Если воспаление легочной ткани вызвано повышенной активностью вирусов, пневмония считается вирусной. Выраженная симптоматика чаще преобладает в детском возрасте, у взрослых же имеет смешанный характер – вирусно-бактериальная пневмония. При отсутствии своевременной терапии это смертельное заболевание, поэтому действовать важно быстро.

Как передается вирусная пневмония

Патогенная флора передается преимущественно воздушно-капельным путем, т.е. опасные вирусы человек вдыхает из окружающей среды.

Среди провоцирующих факторов врачи выделяют таких вредоносных микроорганизмов, как вирус парагриппа и вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, метапневмовирус, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус кори и даже вирус герпеса.

Возможны и другие пути передачи вирусной пневмонии, например, контактно-бытовой, что особенно актуально в детском возрасте.

Инкубационный период

С момента инфицирования до появления первых симптомов должно пройти некоторое время.

Это тот период, когда вредоносные микроорганизмы адаптируются в органическом ресурсе, начинают производить продукты интоксикации, губительные для внутренних органов и систем.

Инкубационный период вирусной пневмонии длится несколько дней, но это вопрос индивидуальный. Определяющим фактором является состояние иммунной системы потенциального больного, не зря же в группу риска попали первым делом маленькие дети.

Вирусная пневмония – симптомы

Первые признаки заболевания приковывают к постели, поскольку болезнь стартует в острой стадии. Очень сложно на ранней стадии дифференцировать поражение легких вирусной формы, поскольку по симптоматике она сходна с простудой, ОРВИ и гриппом.

Однако основной удар все же приходится на дыхательные пути, в которых сосредоточена большая концентрация аденовирусной инфекции.

Характерные симптомы вирусной пневмонии представлены ниже, при этом оказывают системное действие в пораженном организме:

• рецидивирующая головная боль;
• боль в области грудной клетки при кашле и в состоянии покоя;
• выраженные признаки брадикардии, тахикардии;
• кашель без отделения мокроты;
• расстройство пищеварения, диарея;
• озноб, высокая температура, другие симптомы лихорадки;
• ломота во всем теле, мышечная боль;
• одышка и тахипноэ;
• заложенность носа, насморк;
• тошнота, рвота, другие признаки интоксикации организма;
• влажные хрипы;
• першение в горле;
• общая слабость;
• геморрагическая сыпь на теле;
• полное отсутствие аппетита.

Чтобы заподозрить и вовремя определить, что прогрессирует вирусное воспаление легких, внимание следует обратить на такие специфические симптомы, как хрипящий или свистящий звук во время разговора, повышение температуры более 40 градусов, выраженные признаки токсикоза. Необходимо срочно обратиться к врачу за диагностикой, чтобы потом вовремя начать консервативное лечение.

У взрослых

Симптоматика у старшего поколения выражена умеренно, поскольку вирус пневмонии сдерживает иммунитет человека. Если в организме уже есть хронические заболевания, длительность инкубационного периода в разы сокращается.

Признаки вирусной пневмонии у взрослых стартуют с острой дыхательной недостаточности, которую сложно дифференцировать самостоятельно в домашних условиях.

Лучше сразу вызывать врача, иначе гриппозная пневмония может дать опасные для жизни и здоровья осложнения.

У детей

Если болен ребенок, первое время родители уверены, что это обычная простуда. На тревожные мысли начинает наталкивать признаки миалгии, на которые жалуется слабый малыш. Беспокоит высокая температура тела, причем стабилизировать температурный режим медикаментозно весьма проблематично. Другие признаки вирусной пневмонии у детей включают такие перемены в общем самочувствии:

• покраснение глазных яблок;
• посинение конечностей на фоне приступов кашлевого рефлекса, цианоз;
• бессонница, хроническая усталость;
• повышенная нервозность;
• отчетливо прослушиваемые хрипы (хрипящий звук при дыхании).

Диагностика вирусной пневмонии

Определить характерный недуг вирусной формы может врач, при этом визуального осмотра и прослушивания потенциального больного не хватает для определения реальной клинической картины. Обследование проходит в условиях стационара. Диагностика вирусной пневмонии включает следующие врачебные мероприятия, необходимые для постановки окончательного диагноза:

1. Рентген. Это обязательное обследование, способное наглядно продемонстрировать любые изменения в легких, преобладающие очаги некроза.
2. Анализ крови. Лабораторное исследование важно для определения характера бактериальной флоры организма. Повышенные лейкоциты, СОЭ свидетельствуют о воспалительном процессе.
3. Исследование слизи (мокроты) на химический состав. Таким способом можно определить стадию патологии, спрогнозировать клинический исход.
4. Прослушивание путей нижних отделов дыхательных системы. На мысли о развитии пневмонии вирусной формы наталкивает наличие шума при трении плевры, тупой звук при перкуссии легких.

Вирусная пневмония – лечение

Прежде чем лечить характерный недуг, важно определить характер бактериальной флоры. Это заметно облегчает выбор антибиотиков, к которым особенно чувствительны те или иные вирусы.

Основа интенсивной терапии – это прием антибиотических средств и противовирусных препаратов для быстрого истребления вредоносных микроорганизмов.

Дополнительно лечение вирусной пневмонии предусматривает укрепление иммунитета, частичное или полное восстановление поврежденной легочной ткани. Не важно – взрослый или ребенок, лечить патологию разрешено только по врачебным рекомендациям.

У взрослых

Выбор медицинских препаратов осуществляется индивидуально лечащим врачом, поскольку поверхностное самолечение может только усугубить течение заболевания.

Подход к проблеме однозначно комплексный, включает постельный режим, прием жаропонижающих и отхаркивающих средств.

В любом случае, положена этиотропная терапия, при этом подходящие медикаменты назначаются, исходя из специфики патогенной флоры. Итак:

1. При вирусе гриппа назначают такие медицинские препараты, как Ремантадин, Тамифлю, Реленза.
2. При герпес-вирусной инфекции врачи рекомендуют пропить курс противовирусного препарата Ацикловир.
3. При респираторно-синцитиальной инфекции положено принимать медикамент Рибавирин.
4. При активности цитомегаловирусной инфекции это будет медицинский препарат Ганцикловир.

Системные антибиотики назначают при появлении таких опасных осложнений, как выделение гнойного содержимого из легких, непрекращающийся кашлевый рефлекс.

Дренажный массаж и лекарственные ингаляции ускоряют выведение мокроты, дополнительно требуется укреплять иммунитет, придерживаться симптоматического лечения.

Дополнительно эффективное лечение вирусной пневмонии у взрослых может потребовать проведения кислородотерапии. Обязательно лечебное питание и прием витаминов.

У детей

Если болеет ребенок, поставленные задачи перед педиатрами имеют примерно такое же содержание. Необходимо убить инфекцию, сократить очаги некроза легочной ткани, снизить и полностью устранить тревожную симптоматику, укрепить иммунную систему маленького пациента. Лечение вирусной пневмонии у детей предусматривает комплексный подход, включает следующие терапевтические мероприятия:

1. Постельный режим, минимальные физические нагрузки.
2. Лечебное питание легкоусвояемыми продуктами, обильный питьевой режим.
3. Прием жаропонижающих средств: Панадол, Ибупром, Нурофен.
4. Физиотерапевтические процедуры: прогревание легких, ингаляции.
5. Дыхательная гимнастика в спокойной обстановке.
6. Прием противовирусных препаратов (Ацикловир, Занамивир, Ганцикловир), реже – антибиотиков (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав).
7. Прием бронхолитиков, муколитиков, антигистаминов для подавления кашлевого приступа, других симптомов пневмонии вирусной формы.

Профилактика вирусной пневмонии

Чтобы исключить риск инфицирования, в период сезонного карантина важно избегать мест повышенного скопления людей, особенно это касается детей. Эффективная профилактика вирусной пневмонии включает:

• мытье рук после прихода с улицы;
• систематическое проветривание комнаты;
• поддерживание в жилом помещении достаточной влажности и температуры воздуха;
• употребление только предварительно вымытых продуктов питания;
• интенсивную витаминотерапию.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Читайте также:  Почему появляется кровь в кале при запорах:  какие причины появления алой крови из заднего прохода при дефекации

Вирусная пневмония у взрослых — симптомы, лечение

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Симптомы у взрослых

Вирусная пневмония считается острым заболеванием с ярко выраженным воспалительным процессом в легких. Вызывают болезнь вирусы.

От человека к человеку передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться легко.

Заболевание вызывают:

• Вирусы В, А;
• Аденовирус;
• Вирус герпеса 1 и 3 группы;
• Вирус парагриппа;
• Вирус респираторно-синцитиальный.

Пневмонию могут спровоцировать такие вирусы, как:

• Кори;
• Ветряной оспы;
• Цитомегаловирус;
• Эпштейн-Барра.

Развивается заболевание сразу после заражения на протяжении нескольких дней. Через 4-5 дней соединяется с бактериальной инфекцией, что приводит к усложнению болезни, она становится вирусно-бактериальной.

Так как симптомы вирусной формы пневмонии и обычной простуды поначалу схожи, то эти 2 заболевания часто путают.

Симптомы:

• Сильная головная боль;
• Сухой кашель;
• Повышение температуры тела;
• Озноб;
• Одышка и затрудненное дыхание;
• Боль в области груди;
• Сильный насморк;
• Ломота в теле, сильная слабость всего организма;
• Симптоматика отравления: тошнота, рвота, плохая работа кишечника;
• Краснота глазных яблок;
• При прослушивании отчетливо слышны хрипы;
• Частый, сильный кашель приводит к посинению конечностей.

Во время болезни трудно работать, ведь организм ослаблен, и человек не способен выполнять даже простую работу.

Симптомы заболевания могут проявляться все одновременно, или по очередности.  Каждый период заболевания характеризуется по-разному, все зависит от индивидуальных проявлений вируса.

С каждым днем заболевание становится сложнее. Если в мокроте появился гной, то это говорит о наличии вируса, но бактерии.

https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/virusnaya-pnevmoniya-simptomy.html[/notphone]

Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов:

• Типа вируса, который вызвал заболевание;
• Возраста больного;
• Особенностей;
• Состояния здоровья больного.

В основном инкубационный период у взрослых длится 1-4 дня, иногда симптомы могут проявляться значительно позже. Во время инкубационного периода выраженных симптомов нет, можно наблюдать немного повышенную температуру тела.

Когда больной чихает или кашляет, то вместе с мокротой и слюной выделяется много бактерий. Когда здоровый человек вдохнет их, то в его организм попадут микробы, которые приводят к пневмонии.

Воздушно-капельный путь заражения встречается чаще, но можно заразиться бытовым путем. Если вирус попадает на предметы обихода, то он может жить в активной форме, представлять опасность еще на протяжении нескольких часов.

Поэтому, если здоровый человек прикоснется к посуде или другим предметам, где есть вирус, а потом поднесет руку ко рту или потрет глаза, то всегда заразится.

Достоверно распознать начало заболевания и идентифицировать возбудителя болезни поможет врач, который изучит анамнез, эпидемиологическую обстановку. Проводятся лабораторно-рентгенологические, физикальные исследования.

Во время рентгеновских исследований у больного можно заметить усиление интерстициального рисунка, наличие в нижней доле легких мелкоочаговых теней. Для достоверного диагноза изучают мокроту, промывные воды бронхов.

После изучения всех анализов, врач может исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику, обозначить тип вируса, который вызвал пневмонию.

Особенности заболевания без температуры

Пневмония без температуры намного опаснее, она приводит к печальным последствиям. Вся опасность состоит в том, что человек просто не догадывается о том, что заболел, ведь особых симптомов нет.

У него возникает легкое недомогание, которое он не станет правильно лечить. И это приводит к усугублению проблемы.

Причинами появления пневмонии без температуры являются такие неблагоприятные факторы, как:

• Ослабленный иммунитет, который не препятствует распространению инфекции по всему организму;
• Частый, беспорядочный прием антибиотиков, который нарушает выход мокроты из легких;
• Прием большого количества антибиотиков, которые приводят к возникновению благоприятной среды для развития вирусов и бактерий;
• Наличие постоянного очага инфекции в миндалинах, зубах, лимфатических узлах;
• Частое употребление таблеток от кашля, что нарушают выход мокроты из организма.

Симптомы пневмонии без температуры можно опознать по некоторым признакам:

• Бледность кожи;
• Дыхание со свистом;
• При любой физической работе возникает затрудненное дыхание и одышка;
• Сильная утомляемость;
• Слабость, вялость;
• Повышенная потливость;
• Частая жажда;
• Сложность при поворотах корпуса в стороны;
• Мышечные боли.

Сколько лечится эта патология

Пневмония легкой и средней тяжести лечится от 1 до 3 недель.

Но, полное выздоровление пациента зависит от:

• Вида возбудителя;
• Общего состояния здоровья пациента;
• Реакции организма на антибиотики;
• Степени тяжести заболевания.

Ложиться ли пациенту в больницу решает лечащий врач. Если состояние больного нормальное, лечению ничто не мешает, а степень тяжести болезни легкая или средняя, то вылечиться можно и в домашних условиях.

Только приходить к врачу на обследования, чтобы он смог следить за состоянием здоровья, влиянием лечения на заболевание. Если у пациента тяжелая форма пневмонии, то ложиться в больницу.

В качестве лечения пневмонии назначают:

• Прием антибиотиков:
• Курс кортикостероидных препаратов;
• Прием таблеток от кашля;
• Прием жаропонижающих средств;
• Частое и обильное питье;
• Терапия кислородом;
• Правильное, здоровое питание.

Лечение зависит от степени тяжести заболевания, его особенностей. Таблетки и препараты назначает только специалист, поэтому чтобы не усугубить состояние, не нужно заниматься самолечением, самостоятельно пить выбранные таблетки.

Видео

Лечение с помощью антибиотиков

Если вирусная пневмония соединяется с бактериальной инфекцией, то врач для лечения назначает прием антибиотиков.

Конкретное средство назначается в зависимости от:

• Особенностей;
• Возраста пациента;
• Тяжести состояния.

От этих же факторов зависит выбор пути попадания препарата в организм. Антибиотики вводятся внутримышечно, внутривенно или перорально.

Чаще, для лечения используются антибиотики фторхинолонового ряда, к ним относятся:

• Ципрофлоксацин;
• Моксифлоксацин;
• Левофлоксацин.

На первом этапе заболевания такие препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. Назначаются таблетки.

Особенности лечения двусторонней виды

Лечение двусторонней пневмонии проводится в стационаре. Это правило для детей, для взрослых. Только в таких условиях можно выяснить ведущий фактор, то есть воздействие медикаментов в отношении возбудителя болезни конкретного пациента.

Чтобы узнать индивидуальную реакцию организма пациента на антибактериальные препараты, исследуется мокрота.

Для лечения могут использоваться такие антибиотики как:

• «цефалексин»;
• «пенициллин»;
• «фторхинолон»;
• Макролидные препараты.

• «теофиллин»;
• «бронхолитин»;
• «эуфиллин».

Чтобы лечение этого заболевания стало эффективным, назначают прием витаминов. Если пациента мучает сильный кашель, то прописывают прием отхаркивающих или муколитических средств.

Для полноценного выздоровления придерживайтесь постельного режима, пить много жидкости, употреблять только полезную пищу, богатую витаминами.

Когда температура тела проходит в норму, то назначают массаж и физиотерапевтические процедуры. Пациентам необходимо проводить регулярно дыхательную гимнастику.

Когда пациент здоров, его выписывают из стационара, но на протяжении одного года после выписки ему необходимо проходить диспансерное наблюдение, сдавать анализы. Процедуры необходимы, чтобы точно быть уверенным в том, что лечение прошло успешно, а болезнь не возвратится.

Помощь народных средств

Вирусную пневмонию можно вылечить с помощью народных средств, если сочетать их с препаратами, назначенными врачом.

Часто при таком заболевании помогают травы с противовоспалительным, сосудорасширяющим и антиаллергенным действием, помогающие бороться с вирусом. В них много полезных веществ, которые поднимают уровень иммунитета, положительно влияют на состояние всего организма.

Настойки, травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.

Самые эффективные народные рецепты лечения заболевания:

1. Мать-и-мачеха. Заваривать каждый день по 2 ложки цветов мать-и-мачехи, дать настоятся в течение получаса, пить по четверти стакана трижды в день.
2. Настой из алоэ и березовых почек. В одинаковых количествах (259 г) взять листья алоэ, березовых почек. В отдельной посуде смешать 0,5 кг сливочного масла, такое же количество свиного жира, меда, водки. Это поставить в емкости на маленький огонь, греть до тех пор, пака весь жир не растопится. Листья алоэ, березовые почки вымыть, измельчить, замотать в марлю, опустить в кастрюлю к остальным ингредиентам. Когда закипит, марлю вынуть, отжать. Полученную смесь принимать по одной ложке трижды вдень, добавив в небольшое количество молока.
3. Столетник. Измельчить листья, положить в стеклянную банку. Добавить несколько ложек меда, стакан красного вина, лучше взять «Кагор». Все перемешать, оставить настаиваться одну неделю. Перед приемом процедить, пить по одной ложке несколько раз в день перед едой.
4. Изюм. Пропустить 100 г вымытого изюма через мясорубку и залить стаканом кипятка. Поставить в небольшой емкости на огонь, кипятить на протяжении 10 минут. После процедить, оставить остывать. Принимать отвар несколько раз в день по ложке.
5. Шиповник. Вместо чая лучше пить настой из ягод шиповника, они помогают организму быстро восстановить силы после болезни. Ягоды заваривать в стакане кипятка, после получаса настаивания пить каждый день.
6. Смесь трав. Смешать в равных количествах ромашку, корень солодки, душицу, шиповник, медуницу и подорожник. 2 ложки полученной смеси залить несколькими стаканами кипятка, проварить на маленьком огне 10 минут. Оставить настаиваться на протяжении 1-2 часов, пить трижды в день по третьей части стакана.

Неплохо помогает компресс из творога и меда.  Для этого смешать 100 г теплого творога, добавить несколько ложек меда.

Компресс класть на грудную клетку так, чтобы исключить область сердца. Держать не меньше получаса, затем творог можно снова подогреть.

Читайте также:  Мелисса: полезные свойства и противопоказания к употреблению

При вирусной пневмонии рекомендуется употреблять для лечения такие травы:

• Девясил;
• Алтей лекарственный;
• Зопник;
• Вздутоплодник;
• Медуница;
• Обыкновенная бирючина;
• Бедренец-камнеломка.

Возможные последствия и осложнения

Вирусная форма пневмонии считается одним из самых опасных заболеваний, которое при несвоевременном, некачественном лечении приводит к непредсказуемым последствиям, даже становится причиной летального исхода.

Если вовремя не заняться лечением заболевания, то это приводит к таким осложнениям, как:

• Воспаление плевры;
• Абсцесс легкого;
• Отек легких;
• Эмпиема плевры;
• Нарушение дыхательной функции;
• Бронхообструктивный синдром;
• Инфекционно-токсический шок;
• Менингит;
• Воспаление сердечной мышцы;
• Сепсис.

Развитие осложнений и любых последствий зависит от состояния здоровья пациента, его иммунитета. Поэтому, чтобы не получить осложнение пневмонии, необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу, правильно лечиться, придерживаться постельного режима.

Профилактика возникновения болезни

Чтобы минимизировать риск заболеть вирусной пневмонией, придерживайтесь простых правил профилактики.

К основным правилам относятся:

• Регулярное проведение вакцинации против этого заболевания;
• Укрепление защитной функции организма;
• Употребление здоровой пищи, богатой на витамины и микроэлементы;
• Регулярный прием укрепляющих витаминов;
• Соблюдение личной гигиены;
• Регулярное укрепление организма с помощью физических упражнений;
• Своевременный и полноценный отдых;
• Регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Использование противовирусных мазей или препаратов;
• Избегание в периоды вирусных эпидемий мест большого скопления людей.

Вирусная форма пневмонии является опасным заболеванием, которое может привести ко многим проблемам со здоровьем всего организма, если не начать лечение вовремя. Поэтому, чтобы не допустить осложнения, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Это поможет:

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония – это инфекционное поражение нижних отделов дыхательных путей, вызываемое респираторными вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами, респираторно-синцитиальным вирусом и др.). Вирусные пневмонии протекают остро с внезапным повышением температуры тела, ознобами, интоксикационным синдромом, влажным кашлем, плевральными болями, дыхательной недостаточностью. При диагностике учитываются физикальные, рентгенологические и лабораторные данные, связь пневмонии с вирусной инфекцией. Терапия базируется на назначении противовирусных и симптоматических средств.

Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями, протекающее с синдромом интоксикации и дыхательных расстройств. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких.

В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа (чаще болеют лица старше 65 лет). Частота возникновения вирусных пневмоний тесно связана с эпидемиологическими вспышками ОРВИ – их подъем приходится на осенне-зимний период.

В пульмонологии различают первичную вирусную пневмонию (интерстициальную с доброкачественным течением и геморрагическую со злокачественным течением) и вторичную (вирусно-бактериальную пневмонию – раннюю и позднюю).

Вирусная пневмония

Спектр возбудителей вирусной пневмонии чрезвычайно широк. Наиболее часто этиологическими агентами выступают респираторные вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирус. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом.

Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейна-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония.

У детей младшего возраста вирусные пневмонии нередко вызываются респираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы.

Первичная вирусная пневмония манифестирует в первые 3 суток после инфицирования, а спустя 3-5 дней присоединяется бактериальная флора, и пневмония становится смешанной — вирусно-бактериальной.

К числу лиц, имеющих повышенный риск заболеваемости вирусной пневмонией, относятся дети раннего возраста, пациенты старше 65 лет, лица с ослабленным иммунитетом, сердечно-легочной патологией (пороками сердца, тяжелой артериальной гипертензией, ИБС, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких) и другими сопутствующими хроническими заболеваниями.

Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, разговоре, чиханье, кашле; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода.

Вирусные частицы проникают в респираторные отделы дыхательных путей, где адсорбируются на клетках бронхиального и альвеолярного эпите­лия, вызывают его пролиферацию, инфильтрацию и утолщение межальвеолярных перегородок, круглоклеточную инфильтрацию перибронхиальной ткани.

При тяжелых формах вирусной пневмонии в альвеолах обнаруживается геморрагический экссудат. Бактериальная суперинфекция значительно утяжеляет течение вирусной пневмонии.

В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Воспаление легких обычно присоединяется уже с первых дней течения ОРВИ.

Так, поражение респираторных отделов дыхательных путей является частым спутником аденовирусной инфекции. Начало пневмонии в большинстве случаев острое, с высокой температурой (38-39°), кашлем, выраженным фарингитом, конъюнктивитом, ринитом, болезненной лимфаденопатией.

Температура при аденовирусной пневмонии держится длительно (до 10-15 суток), отличается большими суточными колебаниями. Характерен частый, короткий кашель, одышка, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких.

В целом аденовирусную пневмонию отличает длительное сохранение клинико-рентгенологических изменений, наклонность к рецидивирующему течению и осложнениям (плевриту, среднему отиту).

Заболеваемость вирусной пневмонией на фоне гриппа значительно увеличивается в периоды эпидемий респираторной инфекции. В этом случае на фоне типичной симптоматики ОРВИ (лихорадки, резкой слабости, миалгии, явлений катара верхних дыхательных путей) появляется заметная одышка, диффузный цианоз, кашель с мокротой ржавого цвета, хрипы в легких, боль в груди при вдохе.

У детей выражены общий токсикоз, беспокойство, могут возникать рвота, судороги, менингеальные знаки. Гриппозная пневмония обычно носит двусторонний характер, о чем свидетельствуют аускультативные данные и рентгенологическая картина (очаговые затемнения в обоих легких).

Легкие случаи вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа, характеризуются умеренно выраженной симптоматикой и заканчивается выздоровлением.

Парагриппозная пневмония чаще поражает новорожденных и детей раннего возраста. Она носит мелкоочаговый (реже сливной) характер и протекает на фоне катаральных явлений.

Респираторные нарушения и интоксикационный синдром выражены умеренно, температура тела обычно не превышает субфебрильные значения.

Тяжелые формы вирусной пневмонии при парагриппе у детей протекают с выраженной гипертермией, судорогами, анорексией, диареей, геморрагическим синдромом.

Особенностью респираторно-синцитиальной пневмонии служит развитие тяжелого обструктивного бронхиолита. Поражение нижних отделов респираторного тракта знаменуется повышением температуры тела до 38–39оС, ухудшением общего состояния.

Вследствие спазма и закупорки мелких бронхов слизью и десквамированным эпителием дыхание становится резко затрудненным и учащенным, развивается цианоз носогубной и периорбитальной области. Кашель частый, влажный, однако ввиду повышенной вязкости мокроты – малопродуктивный.

При данной разновидности вирусной пневмонии обращает внимание несоответствие интоксикации (выражена умеренно) степени дыхательной недостаточности (крайне выражена).

Энтеровирусные пневмонии, возбудителями которых выступают вирусы Коксаки и ЕСНО, протекают со скудными физикальными и рентгенологическими данными. В клинической картине на первый план выходят сопутствующие менингеальные, кишечные, сердечно-сосудистые нарушения, затрудняющие диагностику.

Тяжелые формы вирусных пневмоний протекают с постоянной высокой лихорадкой, дыхательной недостаточностью, коллапсом. Среди осложнений часты гриппозный энцефалит и менингит, отит, пиелонефрит. Присоединение вторичной бактериальной инфекции нередко приводит к возникновению абсцессов легкого или эмпиемы плевры. Возможен летальный исход в течение первой недели заболевания.

Правильно распознать этиологическую форму пневмонии и идентифицировать возбудителя поможет тщательное изучение анамнеза, эпидемиологической обстановки, оценка физикальных и лабораторно-рентгенологических данных.

Вирусные пневмонии обычно развиваются в периоды эпидемических вспышек ОРВИ, протекают на фоне катарального синдрома, сопровождаются признаками дыхательной недостаточности различной степени выраженности.

Аускультативно в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.

При рентгенографии легких обнаруживается усиление интерстициального рисунка, наличие мелкоочаговых теней чаще в нижних долях.

Подтвердить вирусную этиологию пневмонии помогает исследование мокроты, трахеального аспирата или промывных вод бронхов методом флуоресцирующих антител. В крови в остром периоде отмечается четырехкратное нарастание титров АТ к вирусному агенту.

Всесторонняя оценка объективных данных пульмонологом позволит исключить атипичную, аспирационную пневмонию, облитерирующий бронхиолит, инфаркт-пневмонию, бронхогенный рак и др.

Госпитализация показана только детям до 1 года, пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет), а также имеющим тяжелые сопутствующие заболевания (ХОБЛ, сердечную недостаточность, сахарный диабет). Больным назначается постельный режим, обильное питье, витаминизированное, высококалорийное питание.

Этиотропная терапия назначается в зависимости от вирусного возбудителя: ремантадин, осельтамивир, занамивир — при гриппозной пневмонии, ацикловир – при герпес-вирусной пневмонии, ганцикловир – при цитомегаловирусной инфекции, рибавирин – при респираторно-синцитиальной пневмонии и поражении хантавирусом и т. д.

Антибактериальные средства добавляются только при смешанном характере пневмонии или развитии гнойных осложнений. В качестве симптоматического лечения применяются отхаркивающие, жаропонижающие средства. В целях облегчения отхождения мокроты проводятся лекарственные ингаляции, дренажный массаж.

При выраженном токсикозе осуществляется внутривенная инфузия растворов; при развитии дыхательной недостаточности – кислородотерапия.

В большинстве случаев вирусная пневмония заканчивается выздоровлением в течение 14 дней.

У 30-40% пациентов отмечается затяжное течение заболевания с сохранением клинико-рентгенологических изменений на протяжении 3-4 недель с последующим развитием хронического бронхита или хронической пневмонии. Заболеваемость и смертность от вирусной пневмонии выше среди детей раннего возраста и пожилых пациентов.

Профилактика вирусной пневмонии тесно связана с иммунизацией населения, в первую очередь, профилактической сезонной вакцинацией против гриппа и наиболее опасных детских инфекций. Неспецифические меры по укреплению иммунитета включают закаливание, витаминотерапию.

В периоды эпидвспышек ОРВИ необходимо соблюдать меры личной предосторожности: по возможности исключить контакты с больными респираторными инфекциями, чаще мыть руки, проветривать помещение и т. п.

Особенно эти рекомендации касаются контингента повышенного риска по развитию и осложненному течению вирусной пневмонии.

Примеси в кале: примеси крови в кале, примеси слизи в кале, причины гноя в кале

С этой деликатной проблемой не торопятся к врачу, а зря. Слизь в кале у взрослого – серьезная причина обследовать желудок, кишечник и начать лечение. Обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий.

Для каких заболеваний характерно появление слизистых выделений, насколько опасны симптомы, что становится провоцирующим фактором, чтобы вместе с каловыми массами начал выходить секрет? Это важные вопросы, требующие подробных ответов.

Что такое слизь в кале

Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:

• оберегает от влияния токсических компонентов кала;
• защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
• предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.

Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:

• при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
• возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
• изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.

Как выглядит

Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.

В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:

• белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
• желтый– провоцируют антибиотики, полипы, геморрой;
• сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
• зеленый– бактериальное заражение;
• розовый– процессы с выделением гноя;
• мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
• с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
• черный – раковые опухоли.

Причины

Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:

• некачественная вода;
• наличие грубых пищевых волокон;
• длительное голодание;
• переохлаждения органов малого таза;
• прием лекарственных препаратов;
• купание в водоеме с холодной водой;
• злоупотребление алкоголем;
• частая практика диет;
• стрессовые ситуации;
• употребление немытых овощей, фруктов
• курение;
• несбалансированное питание.

Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:

Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:

Белая слизь в кале

Что способствует появлению желеобразных выделений белого цвета у взрослого? Эти симптомы в кале свидетельствуют о наличии заболеваний желудка, патологий кишечного тракта. Причинами появления признаков становятся:

• воспаления прямой кишки, а также сигмовидной и нисходящей;
• защитная реакция на раздражения патогенными организмами;
• грибковое поражение анального отверстия;
• неправильное питание;
• недостаток полезных микроорганизмов – дисбактериоз.

Слизь в стуле у взрослого белого цвета образуется как результат:

• бактериального поражения анальных трещин;
• воспалительных заболеваний толстого кишечника;
• раздражение стенок кишечника при аллергических реакциях, лактозной непереносимости, атопическом дерматите;
• поражения слизистой кишечника;
• применения антибактериальных лекарств;
• воспаление слизистой прямой кишки;
• кандидоза;
• нарушений нормальной микрофлоры;
• заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Слизь вместо кала у взрослого

Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, напоминающий сопли или слизь, это значит, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:

• длительные запоры;
• непроходимость кишечника;
• глистные инвазии;
• заворот кишок;
• бактериальные инфекции;
• язва прямой кишки;
• новообразования;
• полипы;
• инородный предмет в кишке.

С кровью

Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:

• патологические примеси – прожилки с комочками слизи – болезнь Крона, онкология;
• вкрапления кровяных сгустков в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
• желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.

Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:

• наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
• слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
• обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.

Желтая слизь

Когда появляется стул со слизью у взрослого, то желтый цвет выделений может говорить о наличии полипов, симптомов геморроя. Вязкий секрет защищает слизистые оболочки от повреждения. Появление кала с желтой слизью сигнализирует о таких проблемах:

• бактериальное воспаление кишечника;
• нарушение всасывания продуктов;
• прием антибиотиков, поражающих здоровую микрофлору кишечника;
• переохлаждение тазовой области;
• кишечные инфекции;
• раковые опухоли.

Прозрачная слизь

Для появления желеобразных выделений в кале у взрослого есть много причин. Слизь, похожая на прозрачную плотную пленку – свидетельство перепончатого колита. Вязкое содержимое может обволакивать каловые массы или быть в виде слизистых примесей. Провоцируют явление:

• курение;
• прием антибиотиков;
• употребление кофе;
• средства от метеоризма, газов;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• геморрой;
• инфекционные заболевания кишечника;
• спастический запор;
• колит;
• простудные заболевания с насморком.

Розовая слизь

Образование слизистых выделений розового цвета в кале взрослого свидетельствует о появлении серьезных проблем. Ситуация требует точной диагностики и немедленного лечения. Розовая слизь при дефекации может сигнализировать о наличии:

• цирроза печени;
• язвы желудка;
• аллергического колита;
• болезни Крона;
• варикозного расширения вен в кишечнике;
• неспецифического язвенного колита.
• полипа толстой кишки;
• энтероколита;
• дивертикула кишечника;
• капиллярного кровотечения в верхних отделах ободочной кишки.

Черная слизь

Каловые массы и слизистый секрет могут окрашиваться в черный цвет после приема лекарственных препаратов и витаминов. Нужно знать, что появление у взрослого человека таких желеобразных выделений может быть опасным симптомом. Срочный визит к доктору и анализы прояснят ситуацию. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным потемнением крови, сопровождающим патологии:

• кровотечение в тонкой кишке, пищеводе, желудке;
• рост злокачественного новообразования.

Коричневая слизь

Появление в кале у взрослого слизи коричневого цвета может говорить о недостаточной функции поджелудочной железы, гипотонусе ободочной кишки. Жидкие выделения сопровождают дисбактериоз кишечника.

Эти состояния требуют вмешательства гастроэнтеролога. Врачи отмечают – не всегда коричневое отделяемое говорит об опасных синдромах. Можно не волноваться, если причина – попадание слизистого секрета из носа в пищевод и кишечник.

Это случается при болезнях, сопровождающихся насморком:

• ринит;
• аллергия;
• острое респираторное заболевание;
• полипы;
• грипп.

Диагностические процедуры

При появлении такой деликатной проблемы, взрослому человеку сначала лучше обратиться к терапевту. Врач проведет опрос, выяснит характер слизи, консистенцию кала, особенности образа жизни, питания. Немаловажные вопросы – прием гормональных препаратов, антибиотиков, продолжительность болезни, симптомы. По результатам обследования будет дано направление на консультацию к специалистам:

• гастроэнтерологу;
• инфекционисту;
• проктологу;
• хирургу;
• онкологу.

Для установления точной методики лечения заболеваний, необходима правильная диагностика. Изучение патологии требует проведения специальных исследований. Необходимо:

• сдать анализы кала на наличие грибков, вирусов, бактерий, паразитов, скрытой крови, лейкоцитов;
• изучить состав мочи;
• сделать биохимический анализ крови;
• выполнить колоноскопию – наблюдение патологий кишечника при помощи специального зонда;
• сделать ультразвуковое исследование органов;
• провести компьютерную томографию – определяются отклонения от нормы в желудке, кишечнике.

Лечение

После правильной диагностики, доктор назначает взрослому лечение, чтобы предотвратить появление вязкого содержимого в кале. Одно из первых мероприятий – диета, исключающая употребление грубых волокон, предполагающая сбалансированное питание. Назначение лекарства зависит от заболевания:

• лечение геморроя – свечи, таблетки для снятия воспаления, остановки кровотечения;
• при раздраженном кишечнике – спазмолитики, препараты от запора;
• для избавления от паразитов – таблетки для их выведения.

Если причина появления слизистого содержимого – онкология, назначается лучевое лечение, химиотерапия. Справиться с проблемой у взрослых помогают лекарственные препараты:

Фото слизи в кале

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Что является основными причинами появления слизи и крови в кале?

Опорожнение кишечника – это тема, обсуждать которую не принято. Не привыкли люди и всматриваться в содержимое выделяемого, обращать внимание на вкрапления и структуру каловых масс. Это неправильно, потому что в некоторых ситуациях примеси в кале – симптом серьезной проблемы со здоровьем. Их появление – повод посетить врача и пройти полное медицинское обследование.

Читайте также:  Оки раствор для полоскания: состав препарата, инструкция по применению – какие есть аналоги?

Стоит поторопиться, если обнаружены такие вкрапления, как слизь и кровь. Их цвет и консистенция бывают разными, зависят от характера патологии. Должен насторожить родителей кал со слизью и кровью у ребенка.

Проблемы с дефекацией

Причины появления крови в каловых массах

Сгустки крови и комочки слизи появляются в содержимом кишечника по разным причинам. Некоторые заболевания опасны для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому так важно не оставить без внимания появление вкраплений в кале со слизью и кровью у взрослого, причины появления этих примесей перечислим ниже.

Анальная трещина

Данное состояние (ему свойственно появление красной крови в фекалиях) очень болезненно, поскольку пациент ощущает боль от надрыва оболочки ануса. Возникает зуд, кровотечение из области заднего прохода, порой оно может быть достаточно сильным. Лечат анальную трещину, используя местные средства, например, свечи, мази с противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Лечить трещины сложно, поскольку данная проблема часто сопровождается хроническими запорами. В этом случае заживление идет медленно: твердый кал в процессе выхода из организма повреждает оболочку кишки и влечет обострение, воспаление. Начинается выделение крови. Боль порой бывает настолько сильной, что она останавливает желание опорожниться.

Кровь как признак заболевания толстой кишки

Самая распространенная болезнь, которую характеризует появление слизи и крови, – язвенный колит. Данное заболевание имеет аутоиммунный характер, лечить его крайне сложно, результативность терапии может быть низкой.

Воспалительный процесс влечет за собой образование эрозий, язвочек, которые становятся причиной появления кровянистых вкраплений. В некоторых случаях происходит выделение гноя, что придает испражнениям неприятный запах.

Кроме изменения вида выделений, язвенный колит проявляется следующими симптомами:

• боль – интенсивность ее может быть очень сильной;
• диарея – позывы к опорожнению толстой кишки возникают около 20 раз за сутки;
• повышенная температура – показатель может достигать субфебрильных значений;
• потеря аппетита – в некоторых случаях это приводит к истощению пациента;
• метеоризм.

Истинные причины язвенного колита до сих пор не установлены, однако известно, что основополагающие роли в появлении заболевания играют аутоиммунные воспаления и генетическая предрасположенность.

При болезнях тонкой кишки

Тонкокишечные кровотечения имеют одну особенность: изменения кала станут заметными только спустя сутки после их начала. Кровяные вкрапления видны в кале плохо, поскольку за сутки успевают подвергнуться воздействию пищеварительных ферментов. Это становится причиной окрашивания стула не в характерный для крови красный, а в черный цвет.

Снижение АД

Однократное появление черного стула жидкой структуры – это сигнал, что кровотечение случилось сутки назад, и в лечебных действиях необходимость уже отпала. Совершенно иная ситуация, когда патология продолжает обозначаться, особенно у ребенка. Это значит, что выделение крови продолжается.

Пациент может жаловаться на потерю аппетита, резко ухудшившееся самочувствие, рвоту и тошноту. Артериальное давление пониженное, кожные покровы бледные, испражнения напоминают кофейную гущу. Работоспособность пациента снижается в силу слабости организма.

Дивертикулез

Взрослые мужчины и женщины могут отмечать прожилки крови, если имеет место развитие дивертикулеза. Так называется состояние, когда стенки пищевода выпячиваются, провоцируя застревание в них остатков пищи либо каловых масс. Называют эти выпячивания дивертикулами. Если массы застаиваются на длительный период, начинается брожение, нагноение, в впоследствии – прободение стенок.

Следствием дивертикулеза становятся запоры, характер которых хронический, повышение температуры тела и сильные боли в области живота.

Полипоз

Полипы – это образования доброкачественного характера, длительное время не проявляющие себя. Опасность их заключается в бессимптомности. Выделений крови длительное время не наблюдается. Впоследствии, когда процесс уже зашел далеко, начинается выделение слизи, крови: если не прибегнуть к операции, то полипы могут развиться в онкологическую патологию.

Важно! Если среди родственников были люди, болевшие раком кишечника, то через каждые 2 года рекомендуется делать колоноскопию. Это диагностическая процедура, в процессе которой можно обнаружить полипы. Лицам старше 40 лет делать колоноскопию нужно обязательно.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это хроническое, весьма тяжелое заболевание. Оно поражает весь кишечник, а не какой-то один его отдел. Патология встречается редко, становится последствием аллергии на пищевые продукты, курения, стрессов.

При появлении симптомов, в том числе крови в кале, необходимо посетить проктолога. Специалист осмотрит ткани прямой кишки, определит перечень необходимых дополнительных диагностических процедур. Пациенту могут потребоваться такие исследования:

• общий анализ крови;
• копрограмма;
• бактериологический анализ кала;
• колоноскопия.

Если в процессе данных диагностических мероприятий возникает подозрение на возникновение сопутствующих заболеваний внутренних органов, больному назначают проведение гастроскопии и ультразвукового исследования.

Что может стать причиной слизи?

Причин, по которым в организме начинает вырабатываться слизь, много. Самые распространенные перечислены ниже:

1. Резкое изменение плана питания.
2. Использование сырой воды из источника.
3. Сильный постоянный голод.
4. Дисбактериоз кишечника.
5. Терапия сопутствующего заболевания с использованием антибиотиков.
6. Инфекционные респираторные заболевания.
7. Использование в диете большого количества отваров.
8. Хронический запор.

Кроме указанных причин, слизь в каловых массах может стать следствием сильного переохлаждения области органов малого таза. При длительном сидении на холодной поверхности, купании в водоеме с холодной водой организм отреагирует появлением желеобразных выделений.

Если слизь выходит с кровью?

Кровь, попадающая в кал в ЖКТ, окрашивает фекалии в темный цвет. Это объясняется распадом гемоглобина, который преобразовывается в железо. Кровь становится черной, стул, соответственно, тоже. Также данные процессы становятся симптомами таких заболеваний:

1. Варикозное расширение вен пищевода. Это составляющая синдрома портальной гипертензии, который имеет место при диагностировании цирроза печени. Черный стул, рвота, боли за грудиной после еды и учащение сердечного ритма – основные признаки данной патологии. Если вена пищевода разрывается, необходимо ввести зонд, который сдавит вены и остановит кровотечение.
2. Язва желудка, 12-перстной кишки. Кал становится дегтярного цвета, разжижается, тошнота приводит к рвоте, а рвотные массы содержат кровяные сгустки по типу “кофейной гущи”. Для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.
3. Прободение язвы. Пациент жалуется на острые болевые ощущения в животе, озноб. Покрывается холодным потом, в некоторых случаях даже теряет сознание. Основной способ экстренно помочь пациенту – резекция желудка, 12-перстной кишки.
4. Рак желудка. Пациент испытывает отвращение к пище, в большей степени – к мясным продуктам. Анализы крови характеризуются анемией. Резко похудевший человек становится слабым. Распад тканей провоцирует кровотечение, которое можно определить по примесь крови в каловых массах.
5. Рак кишечника. Основной симптом данной патологии – чередование запоров с диареей, постоянное урчание в животе. Дефекация удовлетворения не приносит. Позывы опорожниться часто имеют ложный характер. Характер кала – лентовидный, тонкий, на поздних стадиях заболевания в нем заметны примеси крови.

Интересно! Кровь в каловых массах может быть признаком не только заболеваний внутренних органов. Так может сигнализировать о себе стоматит и носовое кровотечение. При появлении примесей, обнаруженных в процессе дефекации, необходимо провести комплексную оценку состояния организма.

Кровь может быть следствием интоксикации. Так, отравление ядом для крыс или некоторыми ядовитыми растениями может быть настолько сильным, что возникает внутреннее кровотечение.

Иногда дефекация с кровью становится побочным эффектом лекарственной терапии с использованием Аспирина, Диклофенака, Ксарелто или Гепарина.

Использование данных лекарств следует прекратить при обнаружении подобных проблем.

Что делать при появлении крови со слизью?

10 метров – такую длину имеет пищеварительный тракт человека. Это значит, что кровь попадает в кал в первоначальном виде редко. Практически всегда она к моменту дефекации подвергается некоторым биохимическим изменениям.

Обнаружение свежей крови возможно, если источник кровотечения – в непосредственной близости от ануса. В большинстве случаев кровотечения локализованы в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки. Тогда кровь в кале имеет темный цвет.

Обнаружение крови в каловых массах в виде скрытых вкраплений возможно лишь посредством проведения ряда диагностических процедур. При посещении врача стоит незамедлительно рассказать о тревожных симптомах.

Специалист даст направление на анализы крови и кала.

Важно! При появлении стула нехарактерного цвета стоит проанализировать свой рацион на протяжении последних двух-трех дней. Если в питании не использовались красящие продукты, такие как черника, свекла, смородина, томаты, то это повод для посещения терапевта или проктолога. Радикальным образом изменить цвет стула могут некоторые лекарственные средства.

Диагностика патологии

Обращение к врачу – обязательная процедура для пациента, который обнаружил кровь и слизь в кале. Проктолог назначит диагностику (лабораторную и инструментальную), которая будет включать в себя:

• анализ кала (на нахождение яиц глист);
• осмотр анального отверстия;
• ректальную диагностику;
• ректороманоскопию.

Колоноскопия

Если после проведения вышеописанных диагностических манипуляций суть проблемы не ясна, пациента направят на УЗИ кишечника, рентген ЖКТ. Показано проведение такой диагностической процедуры, как колоноскопия. Не будет лишней и консультация гастроэнтеролога, который потребует проведения гастроскопии для уточнения причин появления сгустков крови.

Читайте также:  Из-за чего возникает тянущее ощущение возле пупка после еды: возможные заболевания, диагностика и способы лечения, профилактические мероприятия

Методы лечения

Обнаружение крови и прозрачной либо окрашенной слизи в фекалиях – повод для немедленного начала лечения. Тактика терапии в идеале должна определяться группой специалистов, в которую входят проктолог, гематолог, инфекционист, онколог и хирург.

Внимание! Если в процессе лечения обнаружится резкое увеличение количества крови в каловых массах, то следует вызвать бригаду неотложной помощи. Массивное кровотечение угрожает жизни пациента, его экстренная госпитализация может спасти жизнь.

Неотложная помощь

Методика лечения причин появления крови и слизи в кале определяется характером заболевания. Терапию назначает врач, по профилю которого происходит кровотечение. Так, если кровь и слизь в кале стали следствием онкологического заболевания, человек направляется к онкологу. Если же ярко-красные сгустки – указание на трещину в ануса, то лечение проходит у проктолога.

В момент консультации с врачом стоит не просто перечислить жалобы, но и указать внешние признаки слизи в кале.

Это условие, при котором можно гарантировать точное воссоздание клинической картины, являющейся залогом грамотно составленного плана обследования и назначенного лечения.

Большая часть патологий, при которых определяются вкрапления в кале, является хроническими, поэтому состояние без грамотного лечения со временем будет только ухудшаться.

Виды примесей в кале, причина их появления и диагностика

Примеси в кале – это вещества, несвойственные конечному продукту пищеварения. Примесями могут быть непереваренные остатки пищи, кровь, гной, слизь, различные инородные включения.

Игнорировать можно только случайно проглоченные части растений (вишневые косточки, помидорная кожура) и мелкие косточки, которые покидают пищеварительный канал естественным путем. Все остальные примеси сигнализируют о болезни и требуют внимания, а также скорейшего посещения врача.

Виды примесей в кале и причина их появления

Примесь кала	О чем может свидетельствовать
Кровь алая
Кровь свернувшаяся, придающая калу черный цвет	кровотечение из пищевода или желудка (кровь изменила цвет под действием соляной кислоты).
Слизь	избыточная перистальтика кишечника вследствие нарушения моторики; воспалительные заболевания любого отдела; острая инфекция – тиф, дизентерия и подобные; гельминты; опухоли, в том числе доброкачественные; кишечная форма муковисцидоза или наследственного кистозного фиброза; начальная фаза язвенного колита.
Гной	прорыв зрелого гнойника в просвет кишечника; тяжелый инфекционный колит; стадия распада злокачественной опухоли; проктит; аутоиммунные болезни, в том числе трансмуральное воспаление или болезнь Крона; дивертикулит или воспаление мешковидного выпячивания.
Непереваренные остатки пищи	дефект зубного ряда, когда пища недостаточно пережевывается; ускоренное продвижение пищевого комка при синдроме раздраженного кишечника; панкреатит или состояние после хирургического удаления части поджелудочной железы; снижение секреции ферментов кишечником; атрофия слизистой желудка, когда соляная кислота практически не синтезируется; болезни печени и желчных протоков.
Инородные включения	яйца кишечных паразитов; фрагменты (членики) ленточных червей; целые черви – власоглав, аскариды, острицы; копролиты – каловые камни; употребление несъедобных предметов при психических болезнях.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Когда следует обратиться к врачу?

Во всех случаях, когда появились патологические включения. Опасные признаки (кроме примесей в кале):

• 

  повышение температуры тела;

• сухость или горечь во рту;
• снижение или отсутствие аппетита;
• слабость, вялость и головокружение;
• изменение цвета склер и кожи;
• обесцвечивание кала и темная окраска мочи;
• боль, спазмы и урчание в животе;
• прекращение отделения газов и кала;
• многодневный запор;
• чувство тяжести и распирания в кишечнике;
• остановка перистальтики.

 Загрузка …

Диагностика

Начинается с врачебного осмотра, во время которого становится понятно, какой отдел кишечника поражен и какую болезнь искать дальше.

В зависимости от результата осмотра могут использоваться такие методы диагностики:

Визуальная оценка кала

Прежде чем паниковать, желательно фекалии внимательно осмотреть. Современные унитазы (воронкообразные) для этого не подходят. Унитаз нужно предварительно застелить чистым полиэтиленовым пакетом белого цвета без рисунка.

Оцениваем такие параметры:

• форму – смотри Бристольскую шкалу;
• запах – зловоние свидетельствует о гнилостном процессе;
• цвет – обесцвечивается при желтухе или механической закупорке желчного протока, зеленый при гнилостных процессах, сильном поносе, желтый – болезни поджелудочной железы; черный – частично обработанная кровь;
• количество – в норме около 300 г;
• примеси.

Наличие примесей – кроме частей фруктов и овощей в сезон – требует обращения к врачу.

Гной в кале — Хорошее самочувствие

• Большинству людей не свойственно внимательно осматривать собственные фекалии, да и конструкция современной сантехники часто мешает подобным исследованиям.
• Если в экскрементах случайно обнаруживаются разного рода примеси и включения, то есть смысл насторожиться: некоторые из них могут быть первыми клиническими проявлениями патологий.
• Отдельные примеси – это веское основание для визита к врачу и дальнейшего прохождения медицинского обследования, обязательно включающего сдачу анализов.

Нормальный состав, цвет и консистенция стула Какие бывают примеси? – Остатки пищи в кале – Слизь в кале – Кал с примесями крови – Инородные включения – Гной в кале 3. Лечение

Нормальный состав, цвет и консистенция стула

1. В сутки взрослый здоровый человек выделяет в среднем 300 г экскрементов в день, а дефекация обычно происходит 1 раз сутки.
2. Обратите внимание: в норме стул имеет почти однородную консистенцию.

3. Основными составляющими экскрементов являются:

• вода – 75%;
• плохо перевариваемые волокна (в частности – растительная клетчатка) – 8%;
• погибшие бактерии – 8%;
• липидные соединения (жиры) – 4%;
• соли – 4%;
• белки – 1%.

При отсутствии острых и хронических заболеваний, а также расстройств кишечника, цвет стула взрослого человека варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого.

Изменение цвета является одним из признаков развития патологии. Зеленоватый оттенок – один из симптомов регионарного энтерита (болезни Крона), серый цвет свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, светло серый или почти белый – о нарушении функциональной активности печени (в частности – при болезни Боткина). Желтый оттенок говорит о заболевании желчного пузыря.

Какие бывают примеси?

Наиболее часто в кале выявляются следующие примеси:

• остатки пищи;
• слизь;
• кровь;
• инородные включения;
• гной.

Наличие примесей может свидетельствовать о развитии заболеваний (порой – достаточно серьезных патологий пищеварительной системы), но нередко оно обусловлено характером питания.

Остатки пищи в кале

• Если вы обнаружили в фекалиях целые кукурузные зерна или семена (например – подсолнечные), это не является поводом для того, чтобы бить тревогу.
• Некоторые продукты перевариваются очень тяжело, особенно если они плохо пережеваны.
• Также пищеварительные ферменты совершенно не в состоянии справиться с жилками, присутствующими в мясных продуктах, а также рыбьими косточками и фрагментами яичной скорлупы.

Основанием для визита к врачу является присутствие в экскрементах непереваренных мясных волокон, а также творога или яиц. Этот признак говорит о недостатке пищеварительных ферментов.

Обратите внимание: присутствие крупных частиц непереваренной пищи получило название лиентореи. При обнаружении мясных волокон говорят о креаторее.

Причиной нехватки энзимов могут являться:

• недостаточная секреция панкреатического сока (после резекции части поджелудочной железы или на фоне панкреатита);
• угнетение секреции ферментов в кишечнике;
• ярко выраженная атрофия слизистой оболочки желудка.

Остатки пищи могут появляться в стуле при его ускоренной эвакуации на фоне повышенной перистальтики. В этом случае некоторые продукты просто не успевают перевариться и усвоиться. Подобное явление в частности характерно для синдрома раздраженного кишечника.

Если кал имеет маслянистый блеск, это является признаком стеатореи, т. е. присутствия большого количества липидных соединений (жиров).

Возможные причины стеатореи:

• большое количество жиров в рационе;
• заболевания печени, желчного пузыря и протоков (цирроз, гепатит, холецистит и т. д.);
• болезни поджелудочной железы (воспаления, стриктуры, язвы и опухоли);
• гемохроматоз (накопление железа в органах на фоне нарушений метаболизма);
• патологии кишечника (воспалительные, аутоиммунные и опухолевые);
• эндокринные заболевания и патологии желез внутренней секреции;
• врожденные (наследственные) заболевания;
• системные проявления болезней кожи;
• избыточное потребление слабительных препаратов.

Слизь в кале

Обратите внимание: присутствие некоторого количества слизи в стуле (в виде комочков или вкраплений) является нормой для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется высокой жирностью, с которой пока не способны в полной мере справиться пищеварительные ферменты организма малыша.

У любого здорового человека клетки кишечной стенки продуцируют слизь, необходимую для облегчения прохождения каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта. Небольшой объем бесцветной (практически прозрачной) слизи нередко наблюдается в норме и не является поводом для беспокойства.

Если слизь выделяется в большом объеме или имеет коричневый или желтоватый цвет, это может говорить о следующих патологиях:

• повышенная перистальтика кишечника;
• воспалительные заболевания неинфекционного генеза;
• острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф и т. д.);
• доброкачественные или злокачественные образования;
• глистные инвазии;
• муковисцидоз;
• язвенный колит.

Обратите внимание: нередко большое количество слизи является первым клиническим признаком развития регионарного энтерита (болезнь Крона). Примесь значительного количества слизи также достаточно часто фиксируется при хронических запорах.

По степени характеру распределения слизистого компонента в фекалиях можно определить высоту расположения патологического очага. Если слизь сравнительно равномерно пропитывает экскременты, то воспалительный процесс локализован в верхних отделах кишечника, если же примеси определяются на поверхности (чаще в виде комочков), то поражены нижние отделы.

Читайте также:  Лубриканты: разновидности и состав средств, советы по выбору, правила использования

Кал с примесями крови

Присутствие крови в экскрементах – это безусловный повод для обращения к врачу, поскольку может быть клиническим проявлением следующих заболеваний:

• аутоиммунные патологии кишечника (болезнь Крона);
• язвенный колит;
• злокачественные новообразования органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли стенок кишечника (полипы);
• ишемический колит;
• заболевания инфекционного генеза (амебиаз, дизентерия и т. д.);
• геморрой;
• проктит;
• трещины и язвы прямой кишки и ректальной области;
• кишечная ангиодисплазия;
• патологии крови (нарушение свертывания);
• некоторые глистные инвазии (в частности – аскаридоз).

Объем крови варьирует в зависимости от характера заболевания и степени выраженности патологии. В фекалиях чаще присутствуют только небольшие и малозаметные прожилки, но при серьезных патологиях при дефекации может выделяться до 200 и более мл. В этом случае речь идет уже о кишечном кровотечении, что требует принятия безотлагательных мер.

Обратите внимание: при некоторых патологиях во время акта дефекации выделяется только кровь, смешанная с кишечной слизью.

Цвет крови в стуле позволяет с высокой степенью вероятности определить примерную локализацию очага кровотечения. Алый цвет и расположение крови поверх фекалий говорит о том, что имеет место патология сигмовидной, нисходящей или прямой кишки. Свежая кровь также выделяется при трещинах заднего прохода и геморрое.

Более темная кровь и кровяные сгустки, сравнительно равномерно смешанные с каловыми массами, свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника (ободочная кишка) или в тонком кишечнике.

Черное окрашивание стула может говорить о том, что кровь выделяется в желудке или пищеводе (специфический цвет обусловлен тем, что кровь подверглась воздействию соляной кислоты желудочного сока).

Обратите внимание: красноватый оттенок стула или бордовые прожилки не всегда обусловлены присутствием крови – обязательно вспомните, не ели ли вы накануне свеклу? 

Инородные включения

Округлые или продолговатые включения белого или светло-желтого цвета могут являться яйцами кишечных паразитов или фрагментами (члениками) взрослых особей ленточных червей (в частности – свиных и бычьих цепней). При некоторых глистных инвазиях выявляются целые черви (аскариды, острицы или власоглав). Обнаружение паразитов безусловно является поводом для того, чтобы обратиться к врачу.

1. Обратите внимание: в некоторых случаях с кишечными паразитами можно спутать плотные комочки слизи.
3. Присутствие пленок в фекалиях может быть обусловлено достаточно серьезной патологией толстого кишечника – псевдомембранозного колита, часто обусловленного длительной или нерациональной антибиотикотерапией.
4. Фрагменты некротизированных тканей обнаруживаются при распаде злокачественных опухолей, а также при инвагинациях на фоне кишечной непроходимости.

При приеме фармакологических препаратов в гранулированных формах их частички также нередко определяются в стуле. Активированный уголь придает экскрементам черный цвет.

В фекалиях иногда выявляются т. н. панкреатические, желчные и кишечные конкрементозные образования – копролиты. Кишечные уплотнения (камни) не являются истинными конкрементами, а представляют собой сильно уплотненные каловые массы, образовавшиеся на фоне хронического запора.

Данная патология более характерна для пациентов пожилого возраста. Истинные копролиты состоят из органического ядра с постепенно наросшими минеральными солями. Присутствие таких конкрементов в кале позволяет предположить заболевания поджелудочной железы или желчевыводящих протоков.

Гной в кале

Присутствие в фекалиях гноя является безусловным свидетельством развития патологии воспалительного генеза. В большинстве случаев гной определяется параллельно с кровью и слизью.

Гной может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок и появляется при следующих заболеваниях:

• проктит;
• инфекционный колит;
• язвенный колит;
• распад раковой опухоли (на поздних стадиях онкологического заболевания);
• прорыв абсцесса в просвет кишечника;
• дивертикулит;
• аутоиммунное поражение кишечника (болезнь Крона).

Важно: помните, что если при дефекации выделяется гной, то самолечение категорически недопустимо. О положительном эффекте в данном случае речи быть не может.

Лечение

Обнаружение большинства упомянутых примесей является основанием для обращения в поликлинику к гастроэнтерологу. Направить пациента к профильному специалисту и назначить ряд анализов может также участковый терапевт.

Специалисты, консультация которых может понадобиться:

• проктолог;
• инфекционист;
• хирург;
• гематолог;
• онколог.

Важно: при выделении большого количества крови на фоне ухудшения общего состояния, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Массивное кровотечение является угрожающим жизни состоянием и требует госпитализации пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Поскольку присутствие примесей является не заболеванием, а лишь одним из симптомов, то проводится лечение основной патологии. При подозрении на глистную инвазию важно определить вид паразита.

• Для постановки или уточнения диагноза в большинстве случаев пациента направляют на обследование к врачу-эндоскописту.
• Плисов Владимир, медицинский обозреватель
• 18,791  2 
• (44 голос., 4,39

Патологические примеси в кале

Если в кале присутствуют различные примеси (кровь, слизь), то выяснить причину их появления нужно обязательно, ведь в большинстве случаев они сигнализируют об остром или хроническом поражении кишечника и не только его.

1. Примеси в кале: что это такое?

У здорового человека фекалии представляют собой массу однородной консистенции цилиндрической формы. Цвет выделений в норме имеет различные оттенки коричневого.

Патологическими примесями в кале считаются конкременты, имеющие обрывки тканей стенок кишечника, паразитов, включения гноя, крови, слизи и даже кусочки пищи.

В норме же непереваренной пищи в фекалиях наблюдаться не должно. Слизь может присутствовать в испражнениях, однако, в небольшом количестве.

2. Причины

Каждый отдельный патологический компонент кала имеет свою причину возникновения:

• Обильную слизь продуцируют клетки стенок кишечника в ответ на воспаление или повреждения кишечной ткани;
• Наличие крови возможно при нарушении целостности тканей кишечника в различных его отделах;
• Гной является продуктом язвенно — воспалительных процессов в области толстого кишечника, деятельности патогенной микрофлоры (палочка Коха), паразитов (дизентерийная амеба);
• Обрывки тканей представляют собой участки некроза онкологического образования, которое распадается;
• Конкременты появляются в ответ на несостоятельность функции пищеварительного тракта, когда нарушена перистальтика кишечника, при наличии патологии в желчевыводящих протоках;
• В кале могут попадаться части туловища гельминтов в виду наличия в ЖКТ глистной инвазии.

3. Заболевания, при которых встречается данный симптом

Как и причин, так заболеваний, при которых в кале обнаруживаются патологические примеси, множество.

Так, слизь в виде хлопьев или в виде тяжей появляется:

• При воспалительных процессах, затрагивающих слизистую оболочку кишечника;
• При язвенном колите;
• При бродильной и гнилостной диспепсии;
• При повышенной секреторной активности клеток толстого кишечника.

• Если патологическим процессом задет тонкий кишечник, восходящая и поперечно-ободочная кишка, то слизь будет перемешана с калом.
• При воспалении нижних отделов кишечника, сигмовидной и прямой кишки, слизь расположена на поверхности каловых масс.
• Кровь в фекалиях будет обнаруживаться:

• При язвенном колите;
• При геморрое;
• При полипах и трещинах в области ректального отверстия;
• При дизентерии.

Кровь темного (бордового) или черного цвета присутствует в испражнениях при заболеваниях верхнего отдела кишечника.

Гнойные выделения имеют место в каловых массах при следующих заболеваниях:

• При язвенном колите;
• При дизентерии;
• При туберкулезе (кишечная форма).

1. Чаще всего гной в испражнениях сочетается одновременно с кровью и слизью.
2. Обрывки тканей являются следствием кишечной непроходимости либо злокачественной опухоли различных отделов кишечника.
3. Конкременты возникают:

• При хроническом запоре (уплотнившийся кал);
• При патологии различного рода в области желчного пузыря, его выводящих путей либо в поджелудочной железе.

В случае глистной инвазии в кале невооруженным глазом можно заметить целых особей (аскариды, острицы) либо отдельные части их тела (лентеца широкого, бычьего цепня).

Диагностика

При наличии тех или иных патологических включений в кале, проводиться его забор для исследования. В лабораторных условиях проходит макроскопическая оценка, которая не предполагает использование микроскопа. В ходе ее проведения получается информация о цвете, запахе, консистенции, форме испражнений, о наличии в них крови или слизи.

Пациенту необходимо сдать кровь и мочу, пройти УЗИ.

4. Лечение

Лечебные мероприятия зависят от заболевания, которое послужило причиной той или иной примеси в кале. Однако, в любом случае терапия будет включать общие и местные мероприятия.

Под общими мерами подразумевается прием медикаментозных средств:

• Противовоспалительных;
• Противогельминтных;
• Энтеросорбентов.

В домашних условиях помочь сможет соблюдение диеты, прием растительных настоек (ромашка, календула).

5. Профилактика

заболеваний пищеварительной системы, прохождение профилактических осмотров у специалистов медицинского профиля.

6. Прогноз

• Прогноз дальнейшего состояния здоровья зависит от того заболевания, которое было обнаружено в ходе исследования: от его тяжести, течения, степени распространенности.
• Если диагностика была проведена на начальной стадии болезни и была проведена качественная терапия, то прогноз благоприятный.
• Подводя итоги статьи необходимо заметить:

• Наличие примесей в фекалиях – повод незамедлительно обратиться к врачу;
• Кровь, слизь, гной свидетельствуют о различных серьезных патологиях в организме, которые требуют лечения, а не самолечения.

Ваша заинтересованность в своем здоровье – лучшее, что Вы можете для него сделать!

Выделение крови из заднего прохода