Симптомы и лечение фибромы матки при климаксе

Женское здоровье Оксана Егорьева 26.11.2019

Фиброма матки — симптомы, профилактика

Фибромиома, фиброма и миома являются доброкачественными видами опухолей в тканях матки. В зависимости от состава полости самой опухоли она получает свое название.

Если в ней преобладают мышечные волокна, то это миома, если в новообразовании больше соединительных (фиброидных) тканей, то это фиброма матки. При распределении примерно в равных долях мышечных и соединительных тканей определяют фибромиому.

Незлокачественная фиброидная опухоль (фиброма) чаще всего располагается в самой полости матки.

Возникновение и формирование фибром вначале протекает без каких-либо симптомов и дискомфортных ощущений. Размеры этих образований варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров (были зарегистрированы случаи размера такой опухоли с баскетбольный мяч).

Виды фибром

Само тело фибромы представляет собой мягкую опухоль на стенке матки. Она формируется из тех же волокон, что и стенка матки, но само тело выроста намного плотнее нормальной стенки. Фиброматоз матки — это начальный процесс образования такой доброкачественной опухоли.

Фибромы обычно формируются округлой либо полукруглой формы.

В зависимости от расположения в различных слоях матки и ее шейки узловых уплотнений фибромы разделяют следующие виды образований узлов фибром:

Интрамуральные (интерстициальные)

Такая разновидность новообразований размещается в самих мышечных тканях и разрастается вовнутрь. Из-за этого существенно увеличиваются габариты самой матки. Этот вид узлов легко диагностируется на приеме у гинеколога.

Интрамуральный вид фиброматозных узлов является одним из наиболее распространенных типов фибром. Он способен провоцировать обильные кровотечения в матке, а также сопровождается болью в паху, отдающей в поясницу и таз.

Субсерозные (подсерозные)

Этот вид узлов растет в верхних слоях под поверхностью серозной оболочки поверхности матки. До достижения определенных размеров такие фибромы довольно сложно диагностировать, поскольку они не вызывают никаких симптомов.

Лишь после достижения определенных размеров, они, в большинстве случаев, выпячиваются наружу и могут оказывать давление на размещенные вблизи органы.

Такой тип новообразований не вызывают расстройств менструального цикла, но часто причиняют болевые ощущения.

Существуют разновидности субсерозного типа выростов, которые имеют тонкую ножку. В дальнейшем, по мере вырастания фибромы матки, ножка закручивается, из-за этого могут возникать сильные боли.

Именно из-за такого строения этого нароста иногда очень сложно детерминировать саму полость фибромы от яичника. Для точного определения вида опухоли применяют томографическое исследование либо магнитно-резонансный анализ.

Этот фиброматоз матки является опухолью, растущей между связками, поддерживающими тело матки в брюшной полости. Такую разновидность новообразований очень трудно удалить, поскольку она расположена очень близко от других органов. Для такой операции нужны сверхточные инструменты и технологии.

Опухоли такого типа отличаются тем, что присоединяются к другому органу, расположенному в непосредственной близости от тела матки. Такой вид фибром встречается нечасто.

Такие узлы развиваются внутри полости матки под поверхностью слизистой оболочки. Любое из таких образований может явиться причиной сильных кровотечений. Этот вид фибромы один из самых редких.
Вернуться к содержанию

Почему образуются фибромы?

На данный момент точные причины, вызывающие фиброматоз матки пока что не выявлено. У разных женщин болезнь может быть спровоцирована различными факторами. Ключевой фактор возникновение и формирования такой опухоли является наследственная предрасположенность. Очень часто фиброма может «передаваться» от матери к дочке.

Исследованиями доказано, что фибромы обнаруживаются лишь у женщин в детородном периоде. Они никогда не выявляются у молодых девушек (до начала менструаций) и у женщин в постменопаузе его выявляют крайне редко. Такая зависимость определяет, что фиброма матки вызывается процессами, проходящими при менструациях.

Это вызывается тем, что в репродуктивном возрасте в организме женщины идет активная выработка эстрогенов.

Возникновению фибром могут способствовать и проведение многократных абортов или процедур диагностического выскабливания. Также провоцировать эту болезнь может и отсутствие постоянных половых отношений. Довольно часто такое новообразование выявляют у нерожавших женщин.
Вернуться к содержанию

Факторы, способствующие развитию опухоли

Процесс формирования фибромных узлов вызывается изменениями и нарушениями в функциональных процессах (ферментативных и окислительно-восстановительных), которые проходят в гормонозависимых органах. К ним относят не только матку, но и щитовидную железу, а также молочные железы.

Фиброматоз матки могут спровоцировать:

отклонения в сосудистой системе (функционировании кровеносных сосудов);
генетические отклонения;
экологические факторы;
вредные привычки;
стрессовые ситуации;
неправильное питание.

У страдающих ожирением женщин риск развития данного типа доброкачественной опухоли существенно выше, чем у женщин с нормальными параметрами фигуры. У женщин с двумя и более беременностями полного срока гораздо ниже вероятность возникновения такой фибромы.

Иногда они вырастают до значительных размеров. В особенности быстро опухоли развиваются в предклимактерическом периоде и самостоятельно уменьшаются после климакса. Если женщина перед или при наступлении климакса начнет принимать гормональные препараты, в состав которых входят эстрогены, то такие вещества могут спровоцировать рост фибром.
Вернуться к содержанию

Симптомы проявления

Признаки проявления заболевания зависит от места локализации самой опухоли, ее размеров, количества уплотнений, близости расположения к другим органам и вида фибромы. Большинство женщин может и не подозревать, что у них развивается это новообразование.

При вырастании опухоли до значительных размеров она может провоцировать:

тазовые боли;
сдавливание тела матки или соседних органов;
боли при половом акте;
сдавливание мочевого пузыря, провоцирующее частые мочеиспускания;
иногда проявляется затруднения в мочеотделении;
давление на полость прямой кишки может вызывать боли при дефекации.

Самые распространенные симптомы фибромы матки — это нерегулярные менструации. Влияющая на кровоток опухоль может вызывать болезненное и тяжелое течение месячных, а также влиять на периодичность их появления. Развитие фибромы иногда вызывает периодические боли.
Вернуться к содержанию

Опасны ли фибромы?

Выявленные у женщин такие опухолевые образования — фибромы могут и не подвергаться специальному лечению. Лишь в одном из десяти случаев такое образование нуждается в клиническом вмешательстве или медикаментозной терапии, при этом они могут требовать и оперативного удаления.

Из-за чрезмерных кровотечений во время месячных у женщин может развиться анемия (дефицит железа в организме). Опухоли могут препятствовать прохождению процесса овуляции, из-за этого женщина не может забеременеть. Фибромы в подслизистой оболочке, искажающие внутреннюю маточную поверхность стенок, являются частой причиной бесплодия.

Фактор риска составляют быстрорастущие опухоли. При выявлении быстрых темпов роста такого новообразования следует регулярно посещать гинеколога для наблюдения за динамикой. Иногда они вырастают до больших размеров, требующих однозначного удаления.

В злокачественную форму фиброма матки перерождается очень редко (менее 1% случаев).
Вернуться к содержанию

Лечение

В 90% случаев фиброматоз матки специально не лечится. Нужно лишь наблюдаться у врача для отслеживания динамики роста опухоли.

До наступления менопаузы такие новообразования почти не растут, иногда лишь незначительно увеличиваются.

В некоторых случаях применяют гормональные препараты, позволяющие уменьшать процесс выработки эстрогенов. При успешном лечении они могут уменьшить размеры опухоли вдвое.

Для лечения применяют:

Он сокращает фиброзные опухоли, уменьшает обильность кровотечений. Иногда этот препарат применяют для прерывания беременности, он также может вызвать чрезмерно быстрый рост стенок матки.

Этот стероидный андрогенный гормон используют для уменьшения кровотечений. Данный препарат останавливает менструации. Его применение не вызывает уменьшения размера фибром.

Способствует уменьшению фиброзных опухолей, а также препятствует развитию остеопороза.

Такой гормональный препарат блокирует функции яичников, из-за чего менструации прекращаются. Также он способствует уменьшению новообразований в полости матки.

Лечение фибромы матки проводят и оральными контрацептивами, помогающими нормализовать регулярность цикла. Они позволяют уменьшить обильность кровотечений и сделать месячные менее болезненными. Использование внутриматочных спиралей, выделяющих левоноргестрел, также позволяют нормализовать цикл. Препараты, содержащие железо, позволяют уменьшить последствия анемии.

Для уменьшения симптомов болезненных проявлений применяют спазмолитические и обезболивающие средства. Болевые симптомы лечат и народными средствами.
Вернуться к содержанию

Оперативное вмешательство

Лишь на поздних этапах развития фибромы назначают операцию. Такое хирургическое вмешательство в виде миомэктомии (удалении миомы) проводят и для удаления опухолей больших размеров.

Приблизительно у трети пациенток, которым проводилась такая операция (миомэктомия), новообразования возникали вновь. Для таких сложных случаев проводят гистерэктомию (удаление матки). Этот вид операций проводят с помощью лапароскопии с минимальным инвазивным воздействием. Ее проводят через два небольших (1 см) надреза в области брюшиной полости.

Иногда, лечение фибромы матки проводят с помощью эмболизации маточных артерий, которые питают опухоль. Для этого с помощью катетера вводятся частицы, блокирующие приток крови. Из-за этого фиброма постепенно уменьшается. Это очень простая операция и после нее пациентка может идти домой в тот же день.

Фиброматоз матки требует регулярного посещения врача для наблюдения динамики развития заболевания, это позволит уменьшить риск возникновения осложнений.

Причины и лечение фибромы матки

Фиброма матки – диагноз, услышать который может каждая 7 женщина после 35 лет при посещении гинеколога. Диагноз ставится под вопросом после осмотра на акушерском кресле.

Чтобы выявить точно патологию, женщине потребуется пройти ряд специальных анализов. Заболевание, как правило, поражает тело матки, в редких случаях локализуется в области шейки.

Как распознать симптомы фибромы, как проходит терапия, поможет разобраться наша статья.

Что такое фибромы матки и опасна ли она?

фиброма матки на фото

Патология относится к доброкачественным образованиям. Связана она с гормональными изменениями в организме женщины. По структуре представляет опухоль, состоящую из мышечных волокон, соединительных тканей.

От фибромы матки страдает практически 40% женщин после 35 летнего возраста. Многие гинекологи связывают появление образования с началом менопаузы, либо, наоборот, её завершением.

Крайне редко патология проходит самостоятельно в определённых циклах репродуктивной системы.

Фиброма матки должна диагностироваться рано, чтобы предотвратить нежелательные последствия для женского организма. Доказано, что патология со временем способна приносить сильнейший дискомфорт. Он может проявляться в виде:

сбоя в менструальном цикле, обильных кровотечений;
боли внизу живота;
потливости и лихорадки по ночам;
бесплодия;
влагалищного кровотечения;
невынашивания плода.

Заболевание требует тщательной диагностики и устранения проблемы на ранних сроках её развития, чтобы препятствовать переходу доброкачественного состояния в злокачественное.

Важно знать! Фиброма матки способна стать одной из причин выкидышей и бесплодия. Если женщина не может многие годы забеременеть, стоит пройти диагностику на распознавание доброкачественного образования.

Причины возникновения

Фиброидная опухоль матки не возникает у девушек, не живущих половой жизнью. Исходя из этих данных, гинекологи говорят о гормональной природе заболевания. Фиброма встречается чаще в возрастном периоде от 35 до 55 лет, он приходится на резкие перепады гормонального фона. Не исключается наследственный фактор патологии, как и при других онкологических болезнях.

Интересный факт! Доказано, что опухоль может самостоятельно разрастаться и возвращаться к исходным размерам. Во время беременности она способна значительно увеличиться, спустя некоторое время после родовой деятельности уменьшиться в размерах. Такое же поведение образования замечено при наступлении и завершении менопаузы.

Специалисты выделяют факторы, приводящие к риску возникновения фибромы матки и к ним относятся:

позднее, либо слишком ранее начало менструации;
период менопаузы, беременности;
различные внутриматочные манипуляции (установка спирали и т.д.);
хронические воспалительные процессы в матке или придатках;
избыточный вес, ожирение;
отсутствие половой жизни, либо редкие контакты;
патологии эндокринной системы;
гормональные сбои;
варикоз, тромбоз;
гипертония;
длительный приём контрацептивов гормонального ряда;
сахарный диабет;
аборты, выкидыши;
поздние роды.

Значительно влияют на риск развития патологии иммунные факторы. Снижение защитных функций организма приводит к патологическим процессам. Хронические ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) увеличивают вероятность опухоли в 2 раза.

Читайте также: Наличие фолликулов в яичниках: норма и патология при менопаузе

Отдельно стоит сказать о психологическом факторе риска. Гинекологи уверяют, что неудовлетворённость личной жизнью, интимными взаимоотношениями, частые стрессы способны привести к развитию опухолевого процесса.

Симптомы — как распознать первые признаки фибромы матки

Лечить патологию намного эффективнее на начальной стадии, поэтому ввиду стёртости и отсутствия признаков болезни, стоит проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога минимум 2 раза в год.

Первые признаки проявляются гораздо позже, чем начало роста образования. Женщина начинает замечать следующие проявления:

боли незначительного ноющего или резкого характера внизу живота;
нестабильность менструального цикла;
меноррагия (длительные обильные месячные);
метроррагия (маточное кровотечение с присутствием сгустков);
невозможность оплодотворения и вынашивания беременности;
боли в поясничной области.

Первые признаки женщины часто путают с проявлениями остеохондроза, обычного сбоя в менструальном цикле из-за простуды, физических нагрузок и т.д., что осложняет процесс самодиагностики.

Постепенно симптоматика начинает приобретать более выраженный характер из-за разрастания опухоли. Фиброма начинает проявляться в виде следующих признаков. При их возникновении необходимо экстренно обращаться в стационар для лечения:

Маточные кровотечения. В виду сильной кровопотери женщина начинает часто ощущать слабость, головокружения, кожа становится бледной. Менструация становится продолжительной обильной с присутствием сгустков. Месячные могут наблюдаться в середине цикла, как мажущие выделения. Они, как правило, проходят за несколько часов или дней. Им на смену приходят обильная менструация. Длительное маточное кровотечение способно привести к анемии. Если женщина заметила изменения в цикле, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Синдром «острого живота». Он обладает явными признаками, заключающимися в схваткообразных болях по всему животу. Они способны отдавать в область между ног, бёдра, поясницу. Наблюдается параллельно вздутие живота, напряжение мышц, ухудшение общего самочувствия. Во время пальпации больная ощущает сильную боль.
Лихорадка с повышением температуры.

Опытный врач-гинеколог при пальпации сможет сразу распознать фиброму матки. При любых признаках, доставляющих неудобства следует обращаться к доктору. Это повысит возможность безоперационного вмешательства.

Диагностика

Чтобы распознать фиброму матки, врачу потребуется осмотр на гинекологическом кресле. После гинеколог сможет либо поставить опухоль под вопросом и назначить дальнейшую диагностику, либо даст заключение об отсутствии патологии.

К дальнейшей и более углубленной диагностике относятся виды исследований:

УЗИ органов малого таза и брюшной полости (необходимо пройти трансвагинальное исследование, оно даёт больших и точных результатов);
биопсия эндометрия;
гидросонография (точный метод, позволяющий распознать заболевание на ранней стадии);
гистероскопия (через цервикальный канал проводится специальный зонт для внутреннего осмотра органа);
гистеросальпингография (вводится контрастное вещество в тело матки и трубы для детального рассмотрения органа на рентгене).

Как правило, для постановки диагноза достаточно пройти УЗИ и сдать биопсию органа.

Лечение

Терапию можно разделить на 2 вида – стандартную и народную. К первой относятся классические методы современной медицины, вторая помогает справится с начальными признаками патологии или выступает в роли комплексного средства в борьбе с болезнью.

Традиционные методы

Традиционная медицина рассматривает болезнь с точки зрения неопасного для состояния женщины, так как во многом терапия зависит от формы, локализации, темпа роста и развитии опухоли.

Если пациентку не беспокоят признаки патологии, фиброма не имеет прогрессирующее развитие и незначительные размеры, её не трогают.

Но при этом женщине следует наблюдаться у гинеколога с целью контроля опухоли.

Консервативные методы требуются, если наблюдается ускоренный процесс роста или увеличенные размеры матки. Тогда врачи могут назначить медикаментозные средства. Их действие направлено на остановку роста развития фибромы. Как правило, лечение основывается на гормональных препаратах, к ним относятся:

агонисты гонадотропин-рилизинг-фактора (Диферелин);
антигонадотропины (Даназол);
гестагены (Неместран, Норколут).

Гинеколог может посоветовать применить внутриматочную систему «Мирена» с левоноргестрелом. В комплексное лечение входят препараты, помогающие останавливать маточное кровотечение (Дицинон, Викасол, аминокапроновая кислота).

Показания к операционному вмешательству

Иногда консервативные методы не помогают, врачам приходится применять хирургическое вмешательство. Оно необходимо при следующих признаках и состояниях женского организма:

обширные и крупные опухоли;
перекрут и некроз узла;
стремительный рост образования;
дисфункция органов малого таза;
невынашивание беременности, бесплодие;
субсерозная миома на ножке.

По показаниям производится удаление опухоли посредством лапароскопии. Если пациентка молодого детородного возраста врачи стараются сохранить орган, предлагают следующие виды оперативного вмешательства:

надвлагалищную ампутацию;
дефундацию матки;
экстирпацию.

Народные средства

Сегодня народная медицина предлагает множество рецептов для избавления от доброкачественных образований. Натуральные травы, настойки и отвары помогают остановить процесс роста опухоли.

Для лечения фибромы матки применяют средства на основе чистотела, пустырника, боровой матки. Рецепты просты в приготовлении. Боровая матка продаётся в аптечной сети, считается женской травой, так как помогает от многих гинекологических проблем.

Важно знать! Перед применением рецепта из боровой матки следует проконсультироваться у специалиста. Трава обладает гормональным составом, что может отразится на течение болезни в неблагоприятную сторону.

Травники рекомендуют проводить терапию посредством спринцевания и употребления отвара внутрь. Настой готовится из расчёта 2 чайных ложки на 1 стакан кипятка.

Отвар должен простоять минимум 3 часа, после применятся по назначению. Желательно чередовать данный метод терапии с другими через день.

Гинекологи говорят о целесообразности приёма средства с 3 дня менструального цикла до его окончания.

Лечение чистотелом проходит посредством настойки. Она готовится следующим образом:

спирт и растение берутся в пропорции 10 к 1;
чистотел заливается спиртом и настаивается в тёмном месте 2 недели.

Полученную настойку употребляют по специальной схеме:

на 0,5 стакана кипячёной воды 1 капля настойки – в первый день;
на 0,5 стакана кипячёной воды 2 капли настойки – во второй день;
на 0,5 стакана кипячёной воды 3 капли настойки – в третий день.

Терапия продолжается по достижении 15 капель на постоянное количество воды, после дозировка идут на убавление так же по 1 капли. Полностью терапия занимает 30 дней.

Пустырник применяется в лечении опухоли матки в силу целебного состава. Это растение имеет лечебный компонент — флавоноиды. Приготовить необходимо отвара из расчёта 1 стакан кипятка на 1 столовую ложку травы. Настаивать в течение часа, после употреблять 1-2 раза в день небольшими глотками до приёма пищи. Средний курс – месяц.

Существует множество рецептов, предназначенных для лечения фибромы матки. Следует помнить, что народная терапия в качестве целебного снадобья хороша в виде комплексной терапии. Нельзя проводить моногамное лечение только на фитотерапии. Это может привести к неблагоприятным последствиям.

Чем отличается Миома от фибромы матки?

Два определения говорят о доброкачественном процессе. Отличие заключается только в структуре образований. Миома образуется из гладкомышечных клеток, обволакивающих стенку матки.

Фиброма представляется в виде соединительной ткани. Можно увидеть часто определение «фибромиома матки». Диагноз говорит об опухоли, которая имеет в структуре смешанный тип клеток и ткани.

Зачастую гинекологи обнаруживают именно эту патологию.

Фиброма может не беспокоить годами, но при стечении неблагоприятных факторов начать стремительное развитие. Гинекологи советуют каждой женщине заботиться о своём здоровье и вовремя проходить профилактические осмотры на гинекологическом кресле. Это помогает в большинстве случаев предупредить многие патологические процессы в репродуктивной системе.

Фиброма матки: симптомы и лечение

02 ноябрь 201763480

Фиброма матки иначе может называться миомой или фибромиомой. Это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки (миометрии). Данная патология встречается достаточно часто. По данным статистики, фиброма матки диагностируется у 20-25% женщин репродуктивного возраста. Наиболее часто патология встречается у женщин 35-45 лет.

Фиброма матки представляет собой хаотично переплетенные мышечные волокна миометрия, которые формируют узел. Развитие патологии предсказать нельзя.

Узнав о наличии заболевания, женщин часто волнует вопрос: опасна ли фиброма матки? В начале заболевания женщину не беспокоит фиброма матки, симптомы начинают проявляться после увеличения узлов в размере.

Процент перерождения новообразования в злокачественную опухоль меньше единицы, что снижает онкологическую обеспокоенность. Для лечения следует обратиться к лучшим специалистам в этой области, которых вы найдете в клиниках лечения миомы.

На нашем сайте вы можете получить врачебную консультацию по e-mail. Экспертный совет сайта отдает предпочтение в лечении эмболизации маточных артерий. Эта операция фибромы матки является наиболее щадящей и эффективной.

Фиброма матки: размеры и разновидности

Новообразования в матке могут быть единичными и множественными. От количества узлов будут зависеть симптомы и выбор терапии. Наиболее эффективным методом лечения при множественных или единичных узлах является эмболизация маточных артерий. Согласно локализации, выделяют следующие типы фибромы матки:

Субсерозная фиброма. Фиброма тела матки развивается на ее внешних стенках в сторону брюшной полости. Субсерозная фибромиома не оказывает влияния на менструальный цикл и может долго не проявлять симптомы. Увеличиваясь, она начинает давить на соседние органы и нарушать их работу.
Интерстициальная фиброма. Этот вид развивается глубоко в стенках мышечного слоя. Отличительным симптомом является равномерное увеличение объемов матки. Главный симптом интерстициальных фиброматозных узлов – обильные кровотечения.
Субмукозная фиброма. Формируется в подслизистом слое. Характерными симптомами подслизистой фибромиомы являются боль и нарушение менструального цикла.
Интрамуральная фиброма. Этот вид новообразований наиболее распространен. Образуется во внутреннем слое и растет в полость матки, что приводит к значительному увеличению последней. Фиброма в полости матки сопровождается множеством симптомов: болями, нарушением цикла, нарушением работы соседних органов и пр.
Фиброма шейки матки. Разрастание фиброматозных узлов происходит в мышцах шейки. Данный вид фибромы наблюдается редко – всего 5% от общего количества случаев.

Размеры фибромиомы принято считать в неделях беременности. Это связано с тем, что раньше, до появления УЗИ и подобных диагностических методов, развитие узлов можно было распознать только при гинекологическом осмотре.

Из-за фибромы матка увеличивается в размере, что в норме происходит только во время беременности. Поэтому размер фиброматозных узлов сопоставляют с размером матки на определенном сроке беременности. По размеру фиброматозные узлы принято делить на маленькие, средние и большие.

Маленькой фиброма считается до 12 недель беременности, средней – от 12 до 15 недель, большая фиброма матки — 16 недель и больше.

Фиброма матки: причины возникновения

Заболевание фиброма матки напрямую связано с гормональными нарушениями в организме. Гормональные сбои – самая частая причины формирования фибромиомы. Во время лютеиновой фазы менструального цикла слизистая матки начинает стремительно увеличиваться в размерах, готовя почву для оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает, гормональная активность затормаживается и наступает менструация. Далее происходит сужение кровеносных сосудов миометрия для остановки кровотечения. Все эти процессы происходят под действием гормонов.

Если возникает нарушение гормональной функции, это приводит к формированию дефектных клеток, из которых в дальнейшем разрастается фибромиома.

https://www.youtube.com/watch?v=IWn7qEJ8GOk

Гормоны влияют на изменение размера фибромы матки. При анализе в клетках новообразования обнаруживаются рецепторы к половым гормонам, которые значительно чувствительнее, чем в клетках неизмененных тканей матки. Фибромиома активна в период повышения эстрогенов в организме, тогда увеличивается ее размер. Поэтому в период менопаузы фиброма не растет и начинает регрессировать.

В развитии фибромы большую роль играет наследственность. Практика показывает, что наличие фибромиомы – не единичный случай среди женщин одной семьи. Но нельзя сказать однозначно, что заболевание будет развиваться при присутствии данного фактора.

Читайте также: Лг во время менопаузы: нормы и симптомы отклонений лютеинизирующего гормона

Фиброма матки может возникнуть в результате травмирования миометрия. Частые прерывания беременности, осложненные роды, диагностические выскабливания, маточные малоинвазивные операции (гистероскопия, лапароскопия и пр.) способствуют появлению изменений в тканях.

Фибромиома также может возникать при хроническом течении воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза. Часто появление фибромиомы связывают с избыточной массой тела, заболеваниями щитовидной железы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и стрессами.

Независимо от причины, фибромы матки успешно устраняют ведущие специалисты в этой области кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора имеют большой опыт лечения фибромы матки с применением эмболизации маточных артерий. Доктора проводят диагностику и консультируют по поводу дельнейшей тактики лечения. Для этого можно записаться на приём.

Признаки фибромы матки: как распознать заболевание

На начальном этапе у большинства женщин признаки фибромы матки не выражены. В дальнейшем, при увеличении в размерах, начинают проявляться симптомы. Болит фиброма матки средних и больших размеров.

Маленькие фибромиомы чаще всего не доставляют дискомфорт.

Симптомы фибромы будут зависеть от размеров узлов, их количества, локализации, направления роста и местоположения относительно других органов малого таза.

Наличие обильных менструаций, вплоть до кровотечений, является одним из симптомов, которыми сопровождается фиброма матки. Кровотечение длительного характера может приводить к анемии. Иногда кровотечения из матки могут возникать в середине цикла. Менструация сопровождается сильными болями, спазмами живота и выделением кровяных сгустков.

Женщина может ощущать дискомфорт, которым отличается фиброма матки. Симптомы и признаки патологии будут следующими:

боли или тяжесть внизу живота;
боли в области таза;
боли в области поясницы.

Болевой симптом обуславливается сдавливанием нервов, которые проходят к нижним конечностям.

В результате давления на мочевой пузырь женщина может ощущать такой симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. Другой симптом давления фибромиомы на соседние органы – нарушение дефекации (запоры, боль при опорожнении кишечника). Нередкий симптом фибромиомы – ощущение дискомфорта во время полового акта.

Существует несколько способов, с помощью которых диагностируется фиброма матки. УЗИ считается наиболее простым, доступным и информативным.

Поскольку маленькие фибромиомы не доставляют женщине беспокойства, обнаружить их, опираясь на симптомы, нельзя. Они могут быть диагностированы во время профилактического исследования или при диагностике другого заболевания.

Дополнительными методами инструментального исследования являются магнитно-резонансная томография и рентгенография.

Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования, уточняющие, что новообразование – фиброма матки.

Анализ крови на гормоны назначается для определения гормонального фона организма, общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса (если такой имеется).

Когда все данные будут собраны, врач определяет лучший способ терапии пациентки. Эмболизация маточных артерий не только устраняет все узлы фибромиомы, а и препятствует появлению новых.

Фиброма матки: климакс

В период менопаузы новообразование, если не было пролечено ранее и не проявляло симптомы, в большинстве случаев начинает регресс. Это связано с тем, что рост фибромиомы зависит от женских половых гормонов, производство которых снижается во время климакса. Иногда фибромиома регрессирует до полного рассасывания.

Для устранения симптомов климакса женщине назначают гормональное лекарство. Его действие может дать противоположный эффект и в период менопаузы фиброма начинает расти, даже если до этого так себя не вела. В этом случае женщине показана эмболизация маточных артерий, которая быстро и комфортно устранит патологию.

Фиброма матки при беременности

Женщины детородного возраста часто интересуются: может ли фиброма матки мешать беременности. Небольшая фибромиома без симптомов, обычно, не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка. Проблемы с беременностью возникают в следующих ситуациях:

маточный узел расположен у входа в фаллопиевы трубы, что мешает движению сперматозоида и делает невозможным оплодотворение;
интрамуральные фиброматозные узлы мешают зиготе прикрепиться;
фибромиома больших размеров не дает эмбриону полноценно развиваться.

Использование эмболизации маточных артерий позволяет получить положительные результаты в вопросе восстановления репродуктивной функции. При проведении процедуры половые органы не травмируются, а болезнь фиброма матки эффективно устраняется. Через короткий промежуток времени женщина уже может планировать беременность.

Чем опасна фиброма матки

Если фибромиома имеет ножку, то опасность представляет ее перекрут. При увеличении узла в размере ножка может перекручиваться и ущемляться. Это сопровождается сильной резкой болью, кровотечением, некрозом узла. Развиваются симптомы «острого живота». Симптомами некроза являются боли, лихорадка, болезненность узла.

Фибромиома с выраженными кровотечениями вызывает железодефицитную анемию. Характерные симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность и сухость кожных покровов.

При беременности крупная фибромиома вызывает неправильное положение плода, что осложняет течение беременности. Такие новообразования становятся причиной систематических выкидышей, невынашивания плода и преждевременных родов. Фиброма шейки матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям.

Фиброма матки: лечение

Когда у женщины диагностируется фиброма матки, делать поспешные выводы не следует. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который подробно разберется с этим вопросом.

Для начала, необходимо выявить причину заболевания, иначе узлы будут развиваться снова. Пациентка сообщает доктору свои симптомы, после чего он назначает ряд исследований.

На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения.

Узлы небольшого размера, которые не растут и не доставляют женщине дискомфорт, лечат консервативно. В этом случае применяют монофазные гормональные препараты. Название таблеток при фиброме матки уточняет лечащий врач.

Он подберет действующие вещества, которые максимально подойдут именно этой пациентке, так как гормональные препараты имеют побочные эффекты.

Симптомами реакции на гормональную терапию будут тошнота, рвота, головные боли, головокружение, общее недомогание, выделения из половых органов, увеличение массы тела.

Если фиброматозные узлы развиваются в результате нарушений гипофиза, применяют лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Их действие позволяет уменьшить размеры узлов вдвое. Эффективность препаратов уменьшается, если в матке несколько фиброматозных узлов.

При неэффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение:

Миомэктомия – миома и фиброма матки удаляются лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Операция не гарантирует отсутствие рецидива заболевания.
Гистерорезектоскопия показана, если развиваются субмукозные узлы. Выполняют их удаление, но не устраняется причина патологии.
Гистерэктомия – радикальная операция по ампутации матки. Назначается крайне редко.

На сегодняшний день наиболее безопасной и эффективной является эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая не требует значительной подготовки пациентки, длительной госпитализации и использования общего наркоза.

Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции органа. Фибромиома значительно уменьшается в размере, перестает расти и со временем рассасывается. Эмболизация маточных артерий применима как для одиночных новообразований, так и для множественных.

Процедура позволяет предупредить повторное появление миомы и фибромиомы в будущем.

Эмболизация маточных артерий – это достойная альтернатива оперативному вмешательству.

Она безопасна, при ее применении отсутствует негативное воздействие на репродуктивную систему, отрицательные последствия в дальнейшем и осложнения сведены к нулю.

Результативность процедуры подтверждена многочисленными исследованиями и положительными отзывами пациенток. Полное восстановление кровообращения в органах малого таза возобновляется уже через несколько месяцев.

Миома матки. Симптомы и признаки при климаксе

Менопауза – период, когда женщина ощущает тонкую грань между здоровым организмом и больным.

Менопауза проявляется у женщин с разной степенью признаков, в целом: скачки давления, ощущение сердцебиения, эмоциональная неуравновешенность, приливы (внезапный жар в теле, покраснение кожи).

Если женщина подозревает, что у нее миома матки при климаксе, симптомы и лечение она не должна оценивать самостоятельно, это доверяют врачу. Патология диагностируется у каждой пятой женщины детородного возраста и у каждой третьей в период климакса.

Связана статистика с тем, что гормональный баланс в разном возрасте у женщин меняется, репродуктивная функция претерпевает трансформации, вплоть до выявления опухоли. Паниковать при таком диагнозе не следует. Опухоль носит доброкачественный характер и поддается лечению.

Миому матки называют фибромиомой в период менопаузы, болезнь сопровождается высоким уровнем пролиферативной активности клеток миометрия, в результате в полости матки формируется и растет объемная структура – миома.

Такая опухоль относится к гормонозависимым, это означает, что её рост стимулируют женские гормоны.

Основной причиной, провоцирующей возникновение миомы, считают дисбаланс в женской гормональной сфере, который проявляется в период менопаузы.

Проявление симптомов при разных видах миомы

Проявление тех или иных признаков опухоли будет зависеть от её локализации, степени распространения, вида, провоцирующих факторов. Как говорилось выше, основным провоцирующим фактором в процессе появления миомы является гормональный сбой.

В климактерический период уровень эстрогенов снижается, уменьшается их регуляторное воздействие в первой фазе менструального цикла, все перечисленное проходит на фоне пониженной пролиферации клеток эндометрия. Такая ситуация провоцирует компенсаторную реакцию клеток миометрия в виде увеличения пролиферации.

Процесс проходит на фоне гиперплазии клеток миометрия с последующим развитием миомы разных типов. Если в структуре миомы больше волокон соединительных тканей, ее называют фибромиомой. По клиническим симптомам виды миомы не отличаются, различить их можно только на основе гистологического исследования.

Врач может выявить у пациентки нарушение нормальных процессов роста и деления клеток с дальнейшей тенденцией к пролиферации. В организме образуются цитокины и факторы, влияющие на рост сосудов, стимулирующих активную атипичную дифференциацию клеток. В итоге клетки начинают бесконтрольно делиться, миометрий увеличивается в объемах локально либо диффузно.

Если провоцирующие факторы продолжают воздействие, то симптоматика будет указывать на рост миомы.

С учетом того, откуда начала расти опухоль, увеличение размеров миомы может быть диффузным (рост образования происходит на всей поверхности миометрия на фоне увеличения матки) и локальным (формируется миоматозный узел).

Узел миомы может локализоваться субсерозно, субмукозно и интрамурально, от этого будут зависеть клинические признаки заболевания.

Общие симптомы миомы во время менопаузы

Развитие миомы может выявится до начала климакса, а с наступлением менопаузы симптомы становятся ярче. Признаки миомы никак не проявляются до тех пор, пока новообразование не достигнет огромных размеров или пока опухоль не даст осложнения.

Из-за скрытого протекания болезни она диагностируется на пике, когда симптомы миомы матки при климаксе проявляются в полной мере. Проявления зависят от того, на каком этапе климакса развивается болезнь.

Есть несколько этапов:

пременопауза – достижение женщиной 45-летнего возраста и длится до наступления климакса;
менопауза – примерно около 50 лет, это период последней менструации;
постменопауза – от последней менструации и длится до конца жизни пациентки.

Если доброкачественная опухоль матки начинает расти во время пременопаузы, то симптомы напоминают признаки сбоя менструального цикла, что связано с нарушенным строением эндометрия или сбоем гормонов.

В период менопаузы миома может проявляться болью в животе, кровотечением, чувством тяжести в тазу, снижением либидо, нарушенными функциями прямой кишки или мочевого пузыря, также может проявляться хроническая железодефицитная вторичная анемия. Перечисленные симптомы выявляются при крупных размерах опухоли. В зависимости от формы миомы и локализации, проявляется миома по-разному.

Узловая миома матки симптомы и признаки при климаксе будет проявлять в зависимости от места развития очага. Если образуются субсерозные узлы, менструальная функция сохраняется в пременопаузе. Нередко врач отмечает наличие такого признака миомы, как острый живот.

Узлы миомы способны смещаться, что может осложниться перекрутом ножки и некрозом. Болевые ощущения могут быть ноющими и тупыми, носят постоянный характер. В случае если миоматозный узел раздражает нервные окончания или раздражает брюшину, женщина ощущает тяжесть в животе.

Если субсерозный узел миомы увеличился – это чревато компрессией соседних органов, что выявляется сложностями мочеиспускания и позывами в туалет (при компрессии мочевого пузыря), трудностями опорожнения кишечника (в случае компрессии прямой кишки). Могут возникнуть проблемы с оттоком лимфы и крови на фоне застоев в малом тазу и развития геморроя.

Читайте также: Снижение веса во время климакса с помощью препарата модельформ 40+

Субсерозная локализация узла фибромы в период менопаузы дает неврологическую клиническую картину из-за сдавливания нервных структур. Это грозит осложнениями аналогично парестезиям и остеохондрозу поясницы. Нужно дифференцировать болезни, чтобы не начать лечить неврологию, когда виновата миома.

Субмукозная локализация миомы проявляется менее выражено в отношении компрессионных признаков, но местные симптомы яркие. У пациенток выявляются метроррагии (маточные кровотечения) даже в ситуациях, когда менструаций уже нет.

Такие кровянистые выделения сопровождаются болями в животе. Иной причиной выделений при миоме во время климакса становятся инфекционные поражения миомы, когда появляется воспалительный процесс, сопровождающийся желто-зелеными выделениями с неприятным запахом. Картина болезни дополняется картиной интоксикации.

Интралигаментарное (между связками яичников и матки) расположение миомы матки сопровождается признаками сдавливания мочеточников с большой долей вероятности возникновения гидронефроза, почечной колики, пиелонефрита. Диагностировать узел миомы в этом расположении сложно.

Диффузная форма миомы протекает без симптомов, что обусловлено ее локализацией в миометрии и равномерным увеличением матки. Когда матка разрастается в размерах, женщина ощущает дискомфорт по причине давления в тазу и увеличения живота.

Миома часто достигает огромных размеров, лечить ее возможно радикально. Чтобы выявить такую миому, нужно каждый год проходить профилактический осмотр у гинеколога и во время климакса.

Диагностика миомы с учетом клинической картины

Врач, оценивая жалобы пациентки и озвученные симптомы, может предположить форму и локализацию болезни, далее нужно провести дифференциальную диагностику со злокачественным новообразованием – раком эндометрия.

Если врач сомневается в характере новообразования в матке, то назначается проведение диагностического выскабливания с последующим гистологическим лабораторным исследованием полученного материала. Такой анализ позволяет определить, относится опухоль к доброкачественным или злокачественным новообразованиям.

Врач должен дифференцировать миому от кисты матки, которая имеет схожую симптоматику.

Во время ультразвукового исследования кисты обнаруживается овальная форма образования, анэхогенная структура, однородное содержание, четкие края и тонкая капсула.

Миоматозный узел на УЗИ выявляет свою анэхогенную структуру, отличается неоднородностью содержания, по плотности аналогичен миометрию, имеет ножку. В отличие от аваскулярной кисты, миома снабжается кровью.

Другая болезнь со схожими признаками – внутренний эндометриоз, который может характеризоваться миоматозными участками в полости матки.

Кровотечения при эндометриозе соответствуют признакам менструации, в то время как при миоме во время климакса кровотечения не имеют регулярного характера.

Отличить две болезни можно с помощью гистологического исследования, поскольку нередко они могут совмещаться в матке, накладывая симптоматику друг на друга.

Прогноз при разных симптомах опухоли матки

Такая болезнь, как миома матки, сама по себе не считается благоприятной, поскольку эта опухоль не способна полностью регрессировать. Однако, для жизни пациентки прогноз будет благоприятным, поскольку при своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении опухоль не малигнизируется (не становится злокачественной), а лечится.

При климаксе миома протекает в начальной стадии без особых проявлений, но даже и без симптомов можно выявить болезнь при регулярных профилактических осмотрах. Запущенная фибромиома при климаксе может давать осложнения, поэтому желательно не допускать такого развития ситуации.

Лечить миому можно оперативно, медикаментозно, процедурами и народными средствами. Выбор методики врач осуществляется индивидуально в каждом случае, нередко методики комбинируют.

Диагностика, лечение и контроль результатов – в компетенции врача. Забота о своем здоровье и своевременное обращение к специалисту при наличии жалоб – залог долголетия и хорошего самочувствия.

Фиброзная опухоль матки, симптомы, лечение, причины, признаки

Традиционно врачи оценивают размер опухоли путем сравнения с размером матки на разных стадиях беременности. Так, когда женщине говорят, что у нее опухоль на четырнадцать недель, это означает, что матка увеличена, как если бы срок беременности был четырнадцать недель. Фибромы состоят из плотной белой хрящевидной ткани и имеют форму завитка. Они имеются у 20-50% всех женщин.

33% всех гинекологических операций приходится на фибромы, в США они — одно из основных показаний для проведения гистерэктомии: У представительниц негроидной расы их находят в 3-9 раз чаще, чем у принадлежащих к европейской расе женщин. Многие и не подозревают о том, что у них есть опухоль, до обычного гинекологического обследования. С точки зрение традиционной медицины, никто на данный момент не может объяснить причину возникновения фибром.

Фиброидные опухоли — это «плод» наших нереализованных творческих возможностей, включая фантазийные образы собственного «Я», которые никогда не проявляются в реальной жизни. Считается, что фибромы могут появиться, когда женщина бесконечно отдает свою энергию в «никуда» — в тупиковую ситуацию на работе или в отношения с человеком, которые она «переросла».

Появление фибром некоторые специалисты связывают с внутренними противоречиями, связанными с творчеством, сложными отношениями с другими людьми и проблемами бесплодия.

В напряженном ритме современной жизни роль женщины постоянно и быстро меняется, поэтому очевидно, что внутренний конфликт выбора между воспитанием ребенка и построением карьеры или самовыражением на каком-либо другом поприще носит настолько массовый характер, что его можно считать общественным феноменом нашего времени.

Одна моя пациентка, увидев свою фиброму, сказала, что опухоль вызвала у нее ассоциации с «куском ужасного, непримиримого гнева». Массовость этого заболевания очевидно свидетельствует о том, что в нашем обществе женская творческая энергия не находит выхода.

Симптомы фиброзной опухоли матки

Большинство женщин никак не ощущают свою фиброму. Обычно опухоль случайно обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога. Симптомы или их отсутствие зависят от размера и местонахождения фибромы в матке. Так, субсерозные опухоли, расположенные прямо под поверхностью маточной стенки, могут вообще не давать симптомов.

Но те, которые врастают в ткани выстилки матки (подслизистые), часто являются причиной обильного или нерегулярного кровотечения. Иногда опухоль прикрепляется к внутренней или даже к внешней стороне оболочки матки с помощью тонкой «ножки». Она так и называется — «фиброма на ножке».

Если такое новообразование находится с внешней стороны матки, его иногда путают с кистой яичника. Женщины, страдающие одновременно эндометриозом и фибромой, могут испытывать сильные боли при менструации, боли во всей области низа живота или и те и другие одновременно. В большинстве случаев фибромы лечат, не прибегая к операции.

Важно каждые полгода-год приходить на прием к гинекологу, чтобы следить за состоянием опухоли.

Кровотечение

Некоторые женщины, у которых есть фиброма, страдают от сильных и длительных менструальных кровотечений, которые в результате приводят к анемии и хронической усталости. Иногда, в самые тяжелые дни, они даже не могут выйти из дома.

Когда фиброма растет быстро, у женщины идет интенсивный гормональный обмен (что обычно бывает в предклимактерический период), и если она находится в напряженной стрессовой ситуации, может даже произойти внутреннее кровоизлияние фибромы с последующим обильным кровотечением.

Некоторые женщины настолько привыкают к сильной кровопотере во время месячных, что даже не могут понять, насколько это ненормально.

Фиброзные опухоли могут вызывать обильное кровотечение, потому что к матке постоянно идет сильный приток крови. Если это подслизистая фиброма, расположенная непосредственно под выстилкой матки, организму достаточно сложно осуществить нормальное сокращение мышц, которое отчасти приводит к окончанию менструального кровотечения.

Фибромы мешают нормальному сокращению матки, следовательно, кровь продолжает выделяться. В случаях сильного кровотечения необходимо сделать биопсию (взять на исследование образец маточной ткани) или даже хирургическое выскабливание, чтобы убедиться в том, что опухоль доброкачественная.

Эта процедура особенно важна, когда у женщины часто идет кровь в период между менструациями.

Вырождение фибром

После этапа быстрого роста фиброма может начать «съеживаться». Так происходит, когда женщина находится в стрессовом состоянии, или в период кардинального изменения работы всех систем организма — во время беременности или примерно за год до климакса.

Дегенерация опухоли происходит тогда, когда она вырастает настолько, что перекрывает снабжающий ее кровью канал.

В этом случае центральная часть опухоли лишается поступающего с кровью кислорода, и находящиеся в глубине ее тканей нервы реагируют на это болью, примерно как в отмороженном пальце.

Болевые ощущения неприятны, но в целом это состояние не опасно потому что внутренняя дегенерация ведет к съеживанию опухоли, и часто в конечном счете она рассасывается. Если фиброма сжимается, шн? исчезает вовсе, боль прекращается примерно через неделю, по мере того как нервные окончания «привыкают» к новой ситуации.

Вызванное фибромой давление в области малого таза и частое мочеиспускание

Иногда расположение опухоли вызывает определенный .симптомы, потому что она давит на какой-то другой орган, например прямую кишку или мочевой пузырь. В результате женщина ощущает чувство тяжести в нижней части спины или живота и заполненности прямой кишки.

Если фиброма находится а передней части матки сравнительно низко, нажим на мочевой пузырь не дает ему нормально удерживать мочу. Это приводит к учащенному мочеиспусканию (часто и небольшими порциями). Эти симптомы неприятны, но серьезной опасности для организма не представляют.

В очень редких случаях большая фиброза может частично заблокировать мочеточник (канал, идущий от почки к мочевому пузырю), когда женщина находится в лежачем положении. Ни урологи, ни гинекологи точно не знают, может ли такая ситуация в конечном счете вызвать проблемы с почками.

Большинство женщин с такими большими фибромами, которые пережимают мочеточник, предпочитают вырезать опухоль.

Часто встречающиеся вопросы

Могут ли фибромы быть злокачественными?

Опухоли этого типа почти никогда не переходят в злокачественные. Только в одном случае из тысячи она трансформируется в саркому — очень редкий вид рака мускульной ткани матки.

Единственным полностью достоверным способом узнать, злокачественна опухоль или нет, является хирургическое вмешательство с последующим изучением ткани под микроскопом.

Поскольку процент смертности от удаления матки тоже один из тысячи, идти на нее почти бессмысленно.

Самые неприятные последствия фибром — это их рост и обильное кровотечение. Но, как показывает опыт работы, если изменить стиль жизни и снять внутренние психологические конфликты и напряженность, вызывающие опухоль, она перестает расти и не доставляет женщине никаких проблем.

Передается ли склонность к образованию фибром по наследству?

Да, часто в одной семье многие женщины страдают этим заболеванием.

Как и в случае устойчивого семейного алкоголизма, женщина, в семье которой фибромы передаются из поколения в поколение, должна найти в себе силы подняться против традиционно сложившейся в ее роду системы понятий и поведенческих стереотипов. Освободиться от этих уз чрезвычайно сложно.

В нашей стране большинство людей воспринимают генетическую предрасположенность к какому-либо заболеванию как смертный приговор. Они рассматривают наследственность как нечто страшное и непреодолимое, а на самом деле окружающая среда и образ жизни в очень большой степени влияют на превращение предрасположенности к болезни в настоящую болезнь. Так, у некоторых женщин с нарушением структуры гена, отвечающего за кистозный фиброз, болезнь может не проявиться никогда; чи они спокойно