Симптомы и лечение эндометриоза матки при климаксе
Как лечить эндометриоз матки женщинам после 40 лет?
Эндометриоз матки при климаксе является распространенным гинекологическим заболеванием, характеризующимся хроническими болями в области малого таза. Развитие заболевания связывают с нарушением гормонального фона и снижением иммунных функций организма.
Что такое эндометриоз?
Эндометрий — это ткань, которая выстилает внутреннюю часть матки.
Эндометриозом матки при климаксе является состояние, при котором ткани эндометрия выходят за пределы матки. Она разрастается в области малого таза и органах брюшной полости и, реже, в удаленных полостях организма.
Точное число женщин с эндометриозом не известно, так как заболевание часто протекает бессимптомно или с неярко выраженными симптомами, что затрудняет диагностику.
Часто заболевание диагностируют при ярко выраженной симптоматике, причиняющей женщине серьезные неудобства.
Исследования показывают, что эндометриоз встречается в 5% – 20% случаев обращения женщин с жалобами на боли внизу живота и составляет от 23% до 50% всех диагнозов при проведении лапароскопии.
Эндометриозу подвержены женщины всех возрастов. Иногда симптомы начинают проявляться в подростковом возрасте. Эндометриоз может поразить любую женщину. Однако:
- Болезнь имеет наследственный характер. Поэтому, патология чаще встречается у близких родственников по женской линии.
- На развития эндометриоза влияет уровень эстрогена, женского полового гормона. Выработка гормона падает после менопаузы, что должно служить фактором, снижающим риск заболевания. Однако опыт показывает, что во время климакса патология часто проявлялся впервые или активно рецидивирует, что говорит о недостаточно изученной причине его развития.
- Комбинированные оральные противозачаточные таблетки снижают риск развития эндометриоза. Этот защитный эффект может сохраняться в течение одного года после завершения приема контрацептивов.
Причины проявления болезни при климаксе, во время него и после
На протяжении многих лет врачи безрезультатно пытаются выявить причину заболевания.
Согласно одной из теорий, некоторые клетки эндометрия выходят за пределы матки в области малого таза и там продолжают свое развитие.
Большинство экспертов сходятся во мнении, что существует много факторов, ответственных за рост тканей матки за пределами половых органов, в том числе генетических, иммунологических и гормональных.
Факторы, влияющие на развитие эндометриоза у женщин при менопаузе:
- Ожирение. В данном случае толчком для развития заболевания служит нарушение обмена веществ.
- Сахарный диабет. Диабет провоцирует выработку небольшого количества эстрогена, который в идеале не должен присутствовать в организме женщины в постменопаузе, и служит толчком к развитию заболевания.
- Хирургическое вмешательство. Наличие рубцовой ткани в период постменопаузы может послужить причиной развития на этом месте эндометриоза.
- Инфекционные заболевания. Хронические воспалительные процессы малого таза приводит к системным нарушениям в организме, в том числе развитию избыточной ткани эндометрия при климаксе.
Ткани эндометрия, как правило, «липкие» и могут присоединяться к другим органам, образуя спайки. Так, например, мочевой пузырь или кишечник могут быть присоединены к матке клетками эндометрия. Большие участки эндометриоза могут образовывать цисты, которые кровоточат каждый месяц при наступлении месячных. Кисты наполняются темной кровью и известны как «шоколадные» кисты.
Симптомы и лечение
Ткани эндометриоза могут различаться по размеру от размера булавочной головки до крупных образований. Многие женщины живут с эндометриозом много лет, не имея никаких симптомов. Диагностика осложнена тем, что симптомы могут меняться в течение короткого времени.
Чем больше участки эндометриоза, тем ярче симптомы. Основные симптомы эндометриоза при климаксе:
- Боль внизу живота. Боль носит циклический характер. При распространении тканей эндометрия по всему организму, болевые ощущения могут присутствовать в различных частях тела.
- Болезненные секс. Боль обычно ощущается глубоко внутри и может длиться несколько часов после полового акта.
- Мажущиеся выделения.
- Головокружения.
- Раздражительность.
В редких случаях заболевание сопровождается наличием крови в моче или кале.
Как диагностируют эндометриоз?
Наиболее результативный метод диагностики — лапароскопия. Это небольшая операция, которая предполагает создание небольшого разреза брюшной стенки ниже пупка. Инструмент схожий с тонким телескопом (лапароскоп) проталкивается через кожу, чтобы заглянуть внутрь. Врач видит разрастание тканей эндометрия и точно ставит диагноз.
Лапароскопия проводится под общим наркозом. Обычно проводят две процедуры: одну для диагностики заболевания. Вторую — для удаления больших участков разросшейся ткани.
Лапароскопия — золотой стандарт в диагностике заболевания.
Но эта процедура относится к хирургическому вмешательству. Поэтому при подозрении на эндометриоз, при отсутствии ярко выраженных симптомов, врач обычно назначает лечение, включающее гормональные и обезболивающие препараты.
При улучшении состояния больной, в назначении лапароскопии нет необходимости.
Опасность развития эндометриоза во время менопаузы
Самое тяжелое и часто встречающееся осложнение эндометриоза у женщин после 50 лет — постгеморрагическая анемия. Это серьезная кровопотеря в результате отслоения эндометрия во всех полостях разрастания.
Пожилым женщинам вследствие возрастных ограничений функциональности организма тяжелее восстановится после обильного кровотечения. При серьезных стадиях заболевания обширные кровотечения могут привести к смерти больного.
Особенно опасны внутренние кровотечения брюшной полости.
Эндометриоз во время климакса может стать причиной перерождения тканей в доброкачественные и злокачественные новообразования.
Большие участки эндометриоза могут вызвать закупорку (обструкцию) кишечника или мочеточника.
Медикаментозное лечение
Если симптомы выражены слабо, лечение эндометриоза при климаксе не требуется. Примерно в 3 из 10 случаев заболевание проходит без какого-либо лечения. Наблюдение — вот все, что требуется в этом случае.
В более тяжелых случаях лечение позволит предотвратить нежелательные последствия заболевания. Стоит отметить, что лечение эндометриоза у женщин после 50 может проводиться только под наблюдением врача.
Обезболивающие, применяемые для улучшения состояния больной:
- Парацетамол при легких симптомах.
- Противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак, и напроксен , — при отсутствии противопоказаний.
- Кодеин, самостоятельно или в сочетании с парацетамолом, при сильных болевых ощущениях.
Обезболивающие применяются в дополнение к другим методам лечения.
Виды гормональной терапии
Главная цель гормональной терапии — уменьшить количество эстрогена или блокировать его действие на клетки эндометрия.
- Комбинированные оральные противозачаточные таблетки или внутриматочные системы. Используются в предклиматическом периоде. Останавливают процесс овуляции, уменьшают количество эстрогена, вырабатываемого яичниками. Помогают снять болезненные ощущения при половом акте и боли в области малого таза.
- Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Эти лекарства блокируют выработку гонадотропинов в гипофизе. Это значительно снижает количество вырабатываемого яичниками эстрогена. Некоторые препараты этого класса принимаются в виде назального спрея, другие вводятся с помощью инъекции. Курс лечения составляет не меньше шести месяцев.
- Прогестагены. Уменьшают действие эстрогенов на клетки эндометрия, заставляя их «сжаться». Прогестагены также предотвращают овуляцию, что снижает уровень эстрогена. Прогестагены включают в себя норэтистерон, дидрогестерон и медроксипрогестерон .
- Даназол. Работает в основном за счет уменьшения количества гонадотропинов, что также подавляет выработку эстрагена и уменьшает разрастание эндометриальной ткани. Используется редко, имеет много побочных эффектов.
Хирургическое лечение
Операция рекомендуется при наличии больших участков эндометриоза. Существуют различные методы хирургического вмешательства.
- Лапароскопия. Хирург использует лапароскоп, чтобы увидеть органы брюшной полости и используя лазер или другие современные средства, удаляет участки эндометриоза.
- Традиционная операция выполняется для удаления крупных разрастаний или кист.
- Гистерэктомия — удаление матки. Применяется при неэффективности других методов лечения. Дает высокие шансы на успех излечения от болезни.
Лечение народными средствами
Применение народных средств при лечении эндометриоза матки при климаксе эффективно при начальной или легкой степени заболевания.
Они помогают снять болевые ощущения, убираю раздражительность, улучшают общее состояние организма.
Положительный эффект в лечении эндометриоза оказывают сборы лекарственных трав с противовоспалительным и успокаивающим эффектом, таких как валериана, подорожник, зверобой, крапива, ромашка, шиповник, др.
Следует отметить благоприятное воздействие льняного масла для устранения симптомов заболевания. Большинство принимающих масло утром натощак отмечали улучшения самочувствия.
Лечение народными средствами не отменяет регулярное наблюдение у врача. Эндометриоз при климаксе, его симптомы и лечение должно обязательно фиксироваться у вашего лечащего врача.
Эндометриоз после климакса и во время него как самостоятельное заболевание не представляет большой опасности. При своевременной диагностике и адекватном лечении заболевание успешно лечится.
Эндометриоз матки, симптомы и лечение. Причины эндометриоза
Одной из серьезнейших патологий женской репродуктивной системы медики называют эндометриоз матки, симптомы и лечение заболевания длительное. В качестве дополнительной терапии можно практиковать народные рецепты.
Вероятные причины эндометриоза
Истинные причины эндометриоза медикам до сих пор не известны. Есть несколько теорий, но они не подтверждены доказательно.
Многие гинекологи склонятся к тому, что развитию патологии может способствовать ретроградная менструация. В этом случае кровь попадает в фаллопиевы трубы, и содержащиеся в ее составе частички эндометриальной ткани могу прикрепляться в разных местах.
Еще одной причиной развития эндометриоза признаются любые медицинские манипуляция, связанные с проникновением в маточную полость. Это:
- абортирование плодного яйца;
- удаление полипов и иных образований в ходе лечебного выскабливания;
- чистки после выкидыша;
- операции на матке и т.д.
Одним из осложнений подобных манипуляций является воспаление эндометрия и, как результат, развитие эндометриоза.
Спровоцировать патологическое разрастание эндометрия может гормональный сбой. Проведенное медицинское исследование показало, что наиболее уязвимой группой становятся женщины находящиеся в состоянии привычного стресса, а также получающие высокие психоэмоциональные и физические нагрузки.
Существует также и теория наследственной предрасположенности к заболеванию. Риск развития патологии возрастает у женщин, чьи родственницы по женской линии имели подобный диагноз.
Внутренний эндометриоз матки симптомы
Внутренний эндометриоз матки симптомы имеет достаточно специфичные:
- для заболевания характерны сильные боли в период менструирования;
- больная может страдать из-за чрезмерно сильных кровотечений (меноррагий), но иногда внутренний эндометриоз сопровождается скудными месячными;
- для патологии типично появление мажущих выделений за 2 – 5 дней до начала месячных и после них;
- во время гинекологического осмотра врач может отмечать некоторое увеличение матки, которое исчезает после начала менструации. Затем оно снова появляется;
- при данной патологии выделения во время месячных могут как усиливаться, так и уменьшаться (в рамках одного кровотечения);
- из-за слишком обильных месячных у женщины может формироваться анемия;
- лабораторные исследования покажут избыточный уровень эстрогенов;
- месячные при патологическом разрастании эндометрия длятся больше привычного срока и могут сопровождаться тошнотой, головными болями. Сильный болевой синдром способен даже приводить к потере сознания.
При выявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов женщине рекомендуется пройти полное гинекологическое обследование. Очень часто внутренний эндометриоз диагностируется одновременно с миомой тела матки либо опухолями яичников.
Эндометриоз шейки матки симптомы
Одной из разновидностей патологии является эндометриоз шейки матки, симптомы заболевания будет следующими:
- дисменорея – один из основных признаков заболевания. Он наблюдается примерно в 50% всех диагностированных случаев. Постоянные боли во время менструирования, значительная кровопотеря и слабость могут стать первыми симптомами болезни;
- болезненность во время интимной близости. Женщин в период сексуального контакта может ощущать дискомфорт и боль не только во влагалище, но и поясничной области, и области прямой кишки;
- неспособность зачать ребенка – еще один частый признак эндометриоза. Медики считают, что причиной становятся гормональные отклонения (в этом случае сбивается овуляторный ритм), а также видоизменение слизистой поверхности маточных труб;
- Эндометриоз шейки матки может проявляться чрезмерно обильными месячными, провоцирующими у женщины развитие анемических состояний.
Эндометриоз тела матки – симптомы патологии
Эндометриоз тела матки определить достаточно сложно, поскольку долгое время заболевание может никак себя не проявлять и диагностироваться только на фоне уже сформировавшихся осложнений.
И, все же, определенная симптоматика имеется и связана она с менструальным циклом.
- Болезненные месячные. Боли женщина начинает ощущать еще за один – два дня до начала кровотечения. Своего пика болезненность достигает к третьим суткам, а затем понемногу идет на спад. Причинами таких болей может выступать избыток простогландинов, вызывающих сокращение матки.
- Боли в середине цикла. В этом случае причиной становится имеющееся внутриматочное воспаление, типичное для эндометриоза.
- Нарушения менструального цикла. Фиксируется в том случае, если причины разрастания эндометрия вызваны гормональными колебаниями. Проявляться это может удлинение либо укорачиванием цикла. Очень часто менструации становятся довольно обильными.
- При поражении внутренней части цервикального канала женщина может испытывать сильные боли во время секса. Также возможно появление скудных кровянистых выделений.
Довольно часто при данной патологии выявляется увеличение размера матки и изменение ее формы. Это может показать УЗИ-исследование.
Эндометриоз: лечение при климаксе и в менопаузе
Одним из осложнений климактерического периода становится именно эндометриоз матки, симптомы и лечение при климаксе и менопаузе ничем не отличается от других возрастных периодов. Медики не делают градации между пациентками по возрастам, поскольку причины развития патологии в большей части случаев стандартные.
Читайте также: Показания к применению при климаксе препарата клайра
Терапия может проводиться в трех направления:
- оперативно;
- консервативно;
- смешанная методика.
Формат лечения выбирает гинеколог, исходя из анамнеза заболевания.
Консервативная терапия предполагает прием различных лекарственных препаратов. Это:
- комбинированные оральные контрацептивы. Препараты используются для нормализации гормонального уровня;
- норстероиды. Чаще в качестве представителя данной категории вступает внутриматочная спираль, поскольку работает на местно, эффективно решая проблему;
- андрогены;
- синтетические гормоны. Как самостоятельный вид терапии практикуются редко, используются чаще всего в качестве вспомогательных препаратов.
Оперативное лечение заболевания практикуется в том случае, если иные меры не дали положительного результата. Как правило, реализуется лапароскопия, в ходе которой хирург удаляет пораженный участки.
В некоторых случаях используется комбинированная терапия. В таком случае после хирургического вмешательства женщине назначается прием препаратов, исключающих рецидив патологии.
Лечение народными средствами
Серьезной патологией женской репродуктивной системы становится эндометриоз матки, симптомы и лечение народными средствами также дает положительные результаты.
Хорошо себя зарекомендовала календула. Ее принимают вовнутрь, используют для тампонирования, а также регулярной санации влагалища. В процедурах используется настой травы: на стакан кипятка берется две столовых ложки продукта. Для усиления лечебного эффекта к траве календулы можно добавить равные части калины, зверобоя и бессмертника.
Прекрасный результат дают тампоны с мёдом, алоэ и прополисом. Нужно взять сок алоэ (с одного листка) и смешать его с ложечкой мёда. Добавить несколько крупинок прополиса. Вставлять тампоны во влагалище нужно на 1 час.
Отвары и настойка из болиголова творят настоящие чудеса. Последняя готовится следующим образом: на 500 мл водки берется 5 ложек травы, смесь настаивается 2 недели в темном месте.
Потом ее нужно отфильтровать и принимать по столовой ложке трижды в сутки, запивая большим количеством чистой воды. Длительность курса – 2 месяца. Отвар из травы используется для влагалищных орошений.
Эндометриоз матки, симптомы и лечение заболевания мы рассмотрели, — серьезное заболевание, влекущее за собой серьезные последствия. Именно поэтому при появлении подозрительной симптоматики необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.
Читайте по статье отзывы и комментарии на форуме о народных средствахЧитайте подробнее по теме:
Аденомиоз матки при климаксе — У истоков здоровья
Если форма очаговая, то это значит, что вросший эндометрий образовал скопления в мышечной ткани. Если внедрение произошло без очагов, то форма называется диффузной. Могут сочетаться сразу две формы: узловая и диффузная.
Основываясь на полученных результатах, гинеколог выбирает тактику лечения, которая поможет устранить первопричину гиперплазии эндометрия.
Если выраженной атипии клеток слизистой матки не обнаруживают, то лечение может быть консервативным, обычно оно включает подбор гормональных средств и схемы их приема.
Если нарушения в структуре эндометрия прогрессируют, то встает вопрос о гистерэктомии – удалении матки.
Эффективно вылечить аденомиоз. убрав субстрат болезни, не удается, за исключением удаления матки в случаях тяжелых болей, которые влияют на качество жизни. Менее радикальными и достаточно эффективными средствами является применение нестероидных противовоспалительных средств для обезбаливания.
Полностью вылечить болезнь невозможно. Один вариант, но не подходящий для всех – удаление матки. После менопаузы – болезнь прогрессирует. До менопаузы же можно добиться регрессивного состояния, и остановить развитие.
15 Февраль, 2016 — 13:19 — надежда
Если симптомы заболевания очень мешают человеку жить, можно удалить матку.
Патологическое разрастание клеток может затрагивать и иные внутренние органы, что приводит к возникновению хронических воспалительных процессов, увеличению матки, что влечет за собой нарушение функциональности матки, возникновение патологий цервикального канала.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Участки эндометриоза в вышечном слое матки могут перерождаться в злокачественную опухоль. В молодом возрасте это может происходить из-за избытка эстрогенов. Также подвержены раку женщины, у которых наступила менопауза и существенно уменьшилось содержание эстрогенов в крови.
Так как во время климакса происходит снижение секреции эстрогенов, некоторые врачи считают, что в этот период симптомы эндометриоза должны идти на спад. Это приводит к позднему выявлению прогрессирующих форм эндометриоза и ослаблению организма женщины от постоянных кровотечений.
Рекомендуем прочитать статью о причинах боли в груди при климаксе. Вы узнаете о причинах дискомфорта в молочных железах, изменении их объема, способах устранения боли.
Редакция благодарит специалистов клиники МедЦентрСервис за помощь в подготовке материала.
Как и любое другое заболевание, эндометриоз лучше лечится в начальном периоде. Если же заболевание протекало в течение ряда лет, то оно гораздо труднее поддается лечению и склонно к постоянному рецидивированию.
Диагностировать наличие эндометриоидной кисты сложно, поскольку человек не наблюдает никаких необычных симптомов. Но опасность этих образований заключается в том, что киста может разорваться. К тому же возможно нагноение кисты, которое сопровождается острой болью. В таком случае необходимо срочное вмешательство хирурга.
Признаки эндометриоидных образований возникают постепенно. Изначально болезнь совсем не заметна. Потом появляются ноющие тянущие боли в боку, односторонняя тяжесть в нижней части живота, недомогание, общая слабость. Это типичные симптомы воспаления яичников.
Первая теория рассматривает возникновение аденомиоза как результат инвазивного роста клеток эндометрия. Эндометрий – внутренний слой матки – в норме отделен от подлежащих слоев специальной структурой – базальной мембраной. Инвазивным называется такой рост, при котором происходит разрушение базальной мембраны и клетки эндометрия могут проникать между клетками миометрия.
Такой рост характерен для злокачественных опухолей. В результате инвазивного роста ткани эндометрия оказываются в толще мышцы матки, где и происходит их дальнейшее развитие и размножение. Инвазивному проникновению клеток эндометрия могут способствовать различные операции и манипуляции на матке: кесарево сечение, выскабливание полост матки с диагностической.
лечебной целью или при аборте.
Если недуг обнаружен в пременопаузе, возможно назначение оральных контрацептивов, введение спирали с гормонами .
Я немного не понимаю, гормоны потом придется все время пить? И каков риск развития рака, если проведено выскабливание и гормонотерапия? За последнее время уже у троих моих знакомых обнаружили рак. Это очень пугает, мы примерно одного возраста. Причем там не обходится простым удалением, а еще и химиотерапию назначают. А я готовлюсь к выскабливанию и надеюсь, что смогу избежать рака.
Аденомиоз представляет собой системное заболевание, к тому же его проявления могут быть весьма индивидуальны и плохо предсказуемы. Поэтому лечение аденомиоза требует индивидуального подхода.
Эндометриоз матки при климаксе
Эндометриоз матки при климаксе – явление довольно редкое, так как именно наступление менопаузы является конечным этапом в избавлении от этого недуга. С началом периода климакса все симптомы эндометриоза обычно затухают. Но в последнее время участились случаи обращения к гинекологам женщин, которые, войдя в период менопаузы, вывили у себя симптомы этого заболевания.
Никто не может с точностью сказать, что же именно может привести к развитию эндометриоза в период менопаузы, так как патогенез изучен не до конца.
Единственное, что известно доподлинно, так это то, что в этом периоде заболевание переносится довольно тяжело. Эндометриоз представляет собой состояние, при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее пределами.
Самой распространенной формой заболевания является генитальный эндометриоз.
Причины заболевания
Как было сказано выше, причины возникновения заболевания в период климакса не известны. Но, предположительно, его могут вызвать:
– частые оперативные вмешательства в области внутренних половых органов;
– ожирение;
– сахарный диабет;
– хронические заболевания наружных и внутренних половых органов.
Признаки эндометриоза
Симптомы заболевания зависят от того, где именно локализован патологический процесс. Иногда женщины путают развитие эндометриоза с начинающимся периодом менопаузы.
Они просто не обращают внимания на изменения в организме, так как полностью уверены в том, что наступает климакс. Это является частой причиной развития осложнений.
Поэтому врачи всегда советуют обращаться к специалистам, как только почувствовали малейшие отклонения со стороны здоровья.
Первыми признаками развития заболевания является стойкое нарушение менструального цикла. Опять же, характер нарушений напрямую связан с локализацией очага поражения.
При эндометриозе яичников будут наблюдаться скудные кровянистые выделения или их полное отсутствие. А может, наоборот, открыться обильное кровотечение, которое длится от одной недели и больше.
Также при данной патологии часто бывает метроррагия, которая представляет собой маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.
Если у женщины на протяжении некоторого времени уже полностью отсутствуют месячные, то такой симптом, как маточное кровотечение, для нее является незамедлительным поводом для обращения к врачу.
На этом этапе появляются еще и сильные боли внизу живота. Иногда болевой синдром выражен настолько сильно, что у женщины могут диагностировать острый живот. Это связано с тем, что очаг эндометриоза может локализироваться на брюшине.
При этом выделяемая кровь раздражает ее стенки, вызывая сильную боль.
Очень редко, но все же встречаются случаи образования очагов эндометриоза на органах, не принадлежащих половой системе. Так, были случаи, когда клетки эндометрия разрастались в легких. При этом пациентку длительное время беспокоит сухой кашель, при котором выделяется мокрота с примесью крови.
Методы терапии эндометриоза при климаксе
Лечение может быть как медикаментозным, так и оперативным.
Выбор терапевтического метода напрямую зависит от того, насколько выражены клинические проявления, где именно локализован патологический процесс, а также от того, каких размеров очаги поражения и какое их количество.
Кроме этого, при выборе метода лечения учитывают еще тот факт, что в период менопаузы у женщины гормональный фон претерпевает некоторые изменения.
Лекарственная терапия направлена на применение гормональных средств с повышенной концентрацией прогестерона.
Но, назначая такие препараты, необходимо учитывать, что в период климакса снижается выработка эстрогена, и дополнительное его подавление может привести к проблемам со стороны других органов и систем.
Поэтому данный вид терапии назначается с большой осторожностью и после проведения тщательного медицинского обследования.
На сегодняшний день фармацевтический рынок представляет препараты, которые имеют в своем составе прогестерон и небольшое количество эстрогена. Такая комбинация помогает избежать нежелательных побочных эффектов или свести их к минимуму. Основными препаратами с таким составом являются Тризистон, Жанин, Марвелон, Антеновин.
Отзывы
Меня зовут Светлана. Я регулярно прохожу обследования у гинеколога, поэтому у меня обнаружили эндометриоз на ранней стадии.
Сначала появились небольшие сбои в менструальном цикле, но так как мне 46 лет, то я списывала это на начальный климакс. Во время планового обследования обнаружилось, что это не так.
Из-за того, что заболевание обнаружили рано, курса гормонотерапии оказалось достаточно.
Моя мама несколько лет страдала от непонятных маточных кровотечений. К врачу не обращалась. Когда появилась анемия, то пошла на обследование. Оказалось, что у нее эндометриоз. Болезнь была запущена, поэтому без операции нельзя было обойтись. На сегодняшний день чувствует себя хорошо.
Видео по теме статьи
Льняное масло при климаксе
Чем полезно льняное масло во время климакса
Когда при климаксе назначают Компливит
В каких случаях при климаксе назначают Фенибут
Какие существуют лекарства для лечения климакса
Гомеопатические препараты от климакса
Какие гомеопатические препараты помогают при климаксе
Месячные во время климакса
Как проходят месячные во время климакса
Что такое аденомиоз и надо ли его лечить во время климакса
Беременность при климаксе
Читайте также: Гормональный препарат визанна: применение во всех фазах менопаузы
Можно ли забеременеть при климаксе
Особенности при лечении эндометриоза у женщин после 40 лет
Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет — процесс такой же длительный и непростой, как и в более раннем возрасте. Поэтому важно знать первые проявления этого недуга, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Развитие заболевания зависимо от гормонального фона, поэтому его долго приписывали только женщинам детородного возраста с продолжающимся менструальным циклом.
Заболевание напрямую связано с работой яичников. Эндометрий может разрастаться не только в толще детородного органа, а еще и на шейке, во влагалище, в маточных трубах, яичниках, в брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и других органах.
До 35 лет проявления заболевания могут попросту отсутствовать, а на УЗИ его может быть попросту не видно. А вот после сорокалетнего рубежа симптомы проявляются сильней: наблюдаются мажущие темные выделения, УЗИ без труда определяет наличие эндометриозных очагов.
Эта патология говорит о том, что есть вероятность обнаружить сопутствующие заболевания. Выход один – регулярно наблюдаться у доктора и проводить необходимые обследования.
Эндометриоз и его симптомы
При эндометриозе ткани могут разрастаться как незначительно, так и довольно заметно. В зависимости от объема образований зависит степень выраженности симптомов. В ряде случаев эндометриоз протекает бессимптомно, в других же возникают заметные признаки, которые причиняют массу беспокойства. Самыми типичными сигналами эндометриоза являются следующие:
- боль в животе. Обычно они носят периодический характер, усиливаясь во время месячных. При очаговом эндометриозе боли могут появляться не только в животе, но и в других частях тела. Например, отдавать в промежность, прямую кишку, может болеть поясница;
- неприятные чувства во время секса. Они могут ощущаться как во время полового сношения, так и в течение двух-трех часов после него. Порой из-за этого приходится отказаться от сексуальной жизни;
- мажущие кровянистые выделения преимущественно шоколадного цвета перед менструацией;
- рвота, тошнота, диарея — во время менструации;
- повышается раздражительность, женщина делается нервозной, часто ощущает усталость и с трудом справляется с повседневными обязанностями. Это напрямую связано с хроническими тазовыми болями;
- часто болезненные менструации сигнализируют о заболевании — стоит на это обратить внимание.
Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно: перечисленные выше симптомы в отдельных случаях указывают и на другие болячки. Следует немедленно обратиться к врачу. Потому что при отсутствии терапии болезнь может давать осложнения, весьма опасные для жизни.
Почему эндометриоз развивается в этом возрасте
Когда есть и нарушения гормонального фона и системы иммунитета – это приводит к развитию эндометриоза перед климаксом, возникновению симптомов и необходимости лечения. В такой ситуации весы выработки гормонов значительно отклоняются в сторону эстрогенов, а прогестерона производится меньше, чем необходимо.
Эстрогены же в большом количестве, обычно вырабатываемые при подготовительных процессах в матке для принятия яйцеклетки, заставляют эндометрий сильно разрастаться за пределы своей нормы.
А прогестерон, совместно с гормонами гипофиза, должен в нужный момент (после созревания эндометрия и яйцеклетки) остановить этот процесс.
Из-за его дефицита ткани сильно разрастаются, а эндометрий, отторгаясь, вызывает обильные кровотечения.
А что же иммунитет? Он, конечно, важен. Ведь при хорошей его работе эндометрий должен вывестись из организма полностью. В случае сбоя на стенках других органов тоже могут прижиться ткани эндометрия. А когда наступает следующий период отторжения, то начинает выходить эндометрий не только из матки, а плюс и с островков на других органах.
Половые гормоны действуют на эндометрий таким образом, что он то разрастается, то отторгается. А при неправильной работе, иммунная система не может отличить, где находится избыток эндометрия, и беспомощна в борьбе с ним. Так, за минимальный промежуток времени может возникнуть много очагов с патологическим разрастанием ткани эндометрия.
В интернете есть много информации об эндометриозе при климаксе, его симптомах и лечении.
Хочется обратить особое внимание, что с прекращением менструаций (именно их отсутствие определенный промежуток времени говорит, что наступил климактерический период), выработка половых гормонов прекращается. Вместе с ними перестает расти слой эндометрия.
Почему исчезают симптомы эндометриоза при наступлении климакса
Даже если женщина долго мучилась с проявлением и лечением эндометриоза ранее, при наступлении менопаузы, примерно после 45 лет, можно наблюдать исчезновение каких-либо признаков и симптомов, давно ставших привычными.
На удивление — это в порядке вещей, так как при менопаузе выработка эстрогена прекращается и эндометриоз затухает – рост эндометрия в постменопаузе останавливается.
Менопауза при заболевании эндометриозом станет избавлением от тяжелых его проявлений.
Эндометриоз в возрасте после 40 лет до наступления менопаузы
Случается, что эндометриоз активизируется и начинает проявляться именно перед приходом менопаузы.
Что служит толчком к такому неожиданному обнаружению недуга после 40 лет достоверно неизвестно до сих пор. Вместе с тем можно выделить основные закономерности, которые, кроме гормонального фона и иммунитета, могут привести к развитию эндометриоза в этом возрасте.
Факторы, при наличии которых дама находится в группе риска:
- лишний вес. Жировая ткань способна вырабатывать женские половые гормоны — эстрогены. В норме действие эстрогенов уравновешивается прогестероном, который жировые ткани производить неспособны. Это вызывает гормональный сбой, провоцирующий эндометриоз матки;
- сахарный диабет — хроническое заболевание, которое влияет на все системы органов. В частности, при этой патологии возникают сбои в работе эндокринной системы, в силу чего повышение количества эстрогенов может спровоцировать эндометриоз матки при менопаузе;
- низкий иммунитет. Любые инфекции при ослабленном организме оказывают влияние на гормональный фон. При этом репродуктивные органы чувствительны к любым инфекциям, особенно если к их лечению не отнеслись достаточно добросовестно;
- наследственный фактор. Склонность к эндометриозу передается по наследству, и если у близких родственниц женщины обнаруживалась эта патология, она находится в группе риска;
- хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы. В их числе медицинские аборты и диагностические выскабливания.
Опасность развития осложнений
Если вам 35-40 лет, оставлять без внимания этот женский недуг нельзя – он в большинстве случаев даже более серьезен, чем в молодом возрасте. Без вовремя начатого лечения можно ожидать тяжелых последствий, усугубляемых дополнительно возрастом. Плюс эндометриоз после 40 лет не приходит в одиночестве, а зачастую притягивает за собой массу сопутствующих заболеваний.
При отсутствии лечения могут возникать такие патологии:
- анемия. Если эндометриоз сопровождается обильными и длительными менструациями, следствием становится анемия. Кровотечения влекут за собой постгеморрагическую анемию из-за отслоения эндометрия отовсюду, где ему удалось разрастись;
- очаги наружного эндометриоза (за пределами матки) способствуют спаечному процессу в брюшной полости и органах малого таза. Могут развиваться сопутствующие недуги, угрожающие жизни;
- кисты эндометриоидные;
- онкологические заболевания — по мнению некоторых автором, теория научно не доказана. Считается, что снижение иммунитета в сочетании с разрастанием клеток эндометрия может стать причиной развития рака.
Своевременная и полная диагностика патологии
Запущенные формы эндометриоза перед приближением менопаузы встречаются часто. Ошибочно женщине в возрасте после 40 лет доверять лишь своим ощущениям – регулярное посещение доктора обязательно!
Перед наступлением климакса спектр обследования женщины с подозрением на эндометриоз сильно расширяется.
Это связано с тем, что в силу возраста и изменений, происходящих в организме, чаще всего выявляются скрытые сопутствующие патологии женского организма.
Чтобы подтвердить диагноз и назначить верное лечение, гинеколог в первую очередь должен собрать полный анамнез. Далее он рекомендует обязательно получить такие результаты анализов:
- Кровь (биохимия)
- Кровь (общий анализ)
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
- Узи малого таза
- Узи молочных желез (для женщин старше 40 лет — маммография)
- Узи щитовидной железы
- Узи органов брюшной полости
- Мазок на онкоцитологию.
- Гистероскопия в отдельных случаях.
- Кровь на СА-125
Лечение назначается лишь тогда, когда врач сможет изучить все результаты проведенного обследования.
Варианты лечения и профилактика
Препараты и способ излечения болезни выбирает доктор, опираясь на данные проведенной диагностики. Допустимыми вариантами на сегодняшний день являются консервативный метод и вмешательство хирургическим путем.
На каком методе остановиться – зависит от тяжести заболевания, локализации, размера и количества эндометриозных очагов, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.
Выбор осложняется тем, что сбой гормонального фона сопровождается приближающейся менопаузой и часто одновременно с эндометриозом присутствуют дополнительные патологии женского здоровья.
Консервативное лечение
Необходимо обязательное систематическое наблюдение у гинеколога. В случае если заболевание в период наступления климакса находится в начальной стадии развития, рекомендуется консервативное лечение. Выбирать препараты может только врач: самолечение недопустимо, будь то прием медицинских средств или лечение народными средствами.
В принципе, при лечении эндометриоза у женщин после 40 лет, в период менопаузы, либо более молодых девушек, выбор лекарственных препаратов мало чем различается.
Тем не менее список средств, которые может выписать врач, значительно сужается. Основанием тому становятся сопутствующие заболевания, способные возникнуть по той же причине сбоя гормонального фона.
К ним можно отнести миому, полип и другие патологии, осложняющие состояние здоровья во время климакса.
Часто при эндометриозе после 40 лет лечащим врачом назначается прием оральных контрацептивов, которые также нормализуют гормональный фон. Противозачаточные таблетки останавливают овуляцию, благодаря чему количество эстрогена в организме уменьшится, а симптомы заболевания пройдут.
Консервативное лечение обычно продолжается от полугода. Применяются препараты вводящие организм в искусственный климакс. Параллельно назначаются препараты, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов эндометриоза, например, Но-Шпа, Баралгин, Пустырник и т. д.
Отзывы свидетельствуют о том, что правильно подобранная схема лечения позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить нормальное самочувствие. Излечившись от эндометриоза, женщины даже после сорока лет могут успешно забеременеть, выносить и родить здорового малыша.
Сам по себе проходит эндометриоз лишь в менопаузе.
Хирургическое лечение
Если женщина обратилась за помощью слишком поздно или консервативное лечение не дает необходимого результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция проводится в следующих случаях:
- у женщины есть противопоказания к приему гормональных препаратов;
- в течение полугода не удалось купировать симптомы недуга консервативными методами, а болевой синдром остается выраженным;
- очаги разросшейся ткани имеют диаметр более 3 сантиметров (при бесплодии от 1.5 см);
- заболевание протекает в тяжелой форме (присутствует сильная анемия, нарушены функции кишечника и мочевого пузыря и т. д.).
Хирургическое вмешательство может быть как органосохраняющим, так и радикальным. В первом случае матка и яичники сохраняются, а удалению подвергаются только очаги разросшейся ткани. Консервативные операции обычно проводятся лапароскопическим методом, то есть через прокол брюшной полости: в этом случае вероятность наступления осложнений минимальна.
К сожалению, обойтись такой щадящей операцией удается далеко не всегда. Если патологический процесс получил широкое распространение, например, сильный аденомиоз, приходится идти на крайние меры.
При радикальных операциях удаляются матка и придатки. После такого вмешательства женщине необходимо в течение нескольких месяцев принимать гормональные препараты.
Это хирургическое лечение эндометриоза у женщин после 50 лет или после 60 лет применяется достаточно часто.
Профилактика
Надежных профилактических мер против эндометриоза не существует. Однако есть способы, позволяющие свести вероятность развития патологии к минимуму:
- отказ от вредных привычек. С годами организму все сложнее справляться с негативным воздействием никотина и спиртного, в результате чего могут развиваться различные недуги, в том числе и эндометриоз;
- активный образ жизни: женщина должна чаще ходить пешком, бывать на свежем воздухе, делать зарядку;
- правильное питание;
- регулярное посещение гинеколога, особенно после 35 лет.
Читайте также: Уход за кожей для женщин при климаксе: какими кремами пользоваться, и чем лечить розацеа?
И также важно не проводить самостоятельных экспериментов с гормональными препаратами. В частности, нельзя принимать противозачаточные таблетки без предварительного врачебного обследования. Особенно это касается женщин, у которых есть предрасположенность к развитию эндометриоза.
Эндометриоз после 40 лет встречается достаточно часто. При своевременно начатом лечении удается избежать неприятных последствий патологии.
Важно быть внимательной к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и принимать рекомендуемые лекарства.
Если на ранних этапах возникновения заболевания симптомы исчезнут быстро, то в запущенных случаях терапия может длиться несколько лет и сойдет на нет эндометриоз лишь при климаксе.
Эндометриоз матки после климакса
Гиперплазия эндометрия в менопаузе
С возрастом, когда в организме женщины происходят гормональные перестройки и наступает менопауза, плохое самочувствие связывается именно с гиперплазией.
После 45 лет женщинам следует больше времени уделять своему здоровью, так как в этот период повышается риск развития большинства женских болезней (включая злокачественные). Гиперплазия эндометрия (или аденомиоз) – одна из проблем, с которой может столкнуться женщина в менопаузе.
Причины возникновения
Эндометрием называется слизистая оболочка, которая выстилает полость матки изнутри. При гиперплазии происходит избыточное деление клеток, и толщина эндометрия значительно увеличивается. Если в менопаузе этот показатель превышает 5мм, необходимо обследование (чаще всего УЗИ) для установления точной причины.
Повышенный уровень эстрогена – основная причина, по которой эндометрий патологически утолщается. Кроме этого, есть целый ряд факторов, способствующих развитию этого процесса:
Виды аденомиоза
Выделяют следующие формы гиперплазии эндометрия:
Симптомы гиперплазии
Основной симптом гиперплазии эндометрия в климактерический период – кровянистые выделения (могут быть скудные или обильные) из влагалища. При наличии этого признака, для выяснения причины, женщине необходимо обратиться к врачу.
Каким должен быть эндометрий в менопаузе?
Чтобы проверить состояние матки, прибегают к помощи УЗИ. Данное исследование дает наиболее достоверные результаты, и позволяет определить размеры эндометрия:
Для постановки более точного диагноза, кроме УЗИ, врачом проводится гинекологический осмотр (используя зеркала), пациентке назначается гистероскопия (с биопсией) и диагностическое выскабливание.
Лечение гиперплазии
В зависимости от формы гиперплазии эндометрия и степени поражения слизистой, лечение проводится различными способами:
— выскабливание (кюретаж) полости матки – проводится с диагностической целью, позволяет удалить патологические очаги, остановить кровотечение;
— аблация — прижигание очагов лазером;
— гистерэктомия (или полное удаление матки) — проводится в случае неэффективности гормонотерапии, при появлении рецидивов, при отсутствии возможности осуществлять контроль над пациенткой.
30 Ноябрь, 2014 — 23:52 — Ася
Я немного не понимаю, гормоны потом придется все время пить? И каков риск развития рака, если проведено выскабливание и гормонотерапия? За последнее время уже у троих моих знакомых обнаружили рак. Это очень пугает, мы примерно одного возраста. Причем там не обходится простым удалением, а еще и химиотерапию назначают. А я готовлюсь к выскабливанию и надеюсь, что смогу избежать рака.
25 Март, 2015 — 21:16 — Гость
почему сразу рак?
20 Апрель, 2015 — 12:02 — Гость
аденомиоз чем опасен в менопаузе?
9 Июль, 2015 — 19:35 — ирина
на узи поставили -гиперплазия эндометрия м-эхо 5.5 мм менопауза 17 лет
15 Февраль, 2016 — 13:19 — надежда
у меня была гиперплазия эндометрия,делали гистероскопию,предлагали всё удалить,потом три месяца колола бусерелин депо,по назначению врача,а через год опять м-эхо 5мм,менопауза 3года,что делать не знаю,почему не помогло лекарство?
Эндометриоз при климаксе – процесс развития неясен
Чаще всего эндометриоз развивается в детородном возрасте, так как циклические изменения в организме женщины способствуют разрастанию его очагов.
Но также часто эндометриоз можно встретить в подростковом возрасте.
Считается, что во время климакса в связи с уменьшением в организме количества эстрогенов и постепенного снижения циклических изменений очаги эндометриоза претерпевают обратное развитие.
Сегодня на этих принципах построено консервативное лечение эндометриоза: при помощи различных лекарственных препаратов создается искусственная менопауза, что постепенно приводит к исчезновению признаков эндометриоза.
К сожалению, есть случаи, когда во время климакса эндометриоз проявлялся впервые или активно рецидивирует. Это говорит о том, что заболевание это имеет причины, которые до настоящего времени полностью не изучены.
Большие шансы «заработать» во время климакса эндометриоз у женщин, страдающих ожирением и сахарным диабетом. И этот механизм также не полностью изучен.
Известно, например, что при снижении функции яичников эстрогены начинают выделять жировые клетки, что поддерживает существующие гормональные нарушения, так как количество прогестерона при этом не увеличивается.
Иногда количество эстрогенов настолько велико, что во время климакса появляются первые участки эндометриоза или уже существующий эндометриоз начинает активно распространяться. Так, дисфункциональные маточные кровотечения, характерные для периода климакса иногда возникают на фоне эндометриоза.
Трудности диагностики и лечения эндометроза во время климакса
Так как во время климакса происходит снижение секреции эстрогенов, некоторые врачи считают, что в этот период симптомы эндометриоза должны идти на спад. Это приводит к позднему выявлению прогрессирующих форм эндометриоза и ослаблению организма женщины от постоянных кровотечений.
Как и любое другое заболевание, эндометриоз лучше лечится в начальном периоде. Если же заболевание протекало в течение ряда лет, то оно гораздо труднее поддается лечению и склонно к постоянному рецидивированию.
Нормальная толщина слизистой оболочки матки: когда нужно делать УЗИ?
При наступлении менопаузы происходят фундаментальные изменения гормонального фона женщины. Из-за снижения выработки эстрогенов и прогестерона начинается постепенная атрофия слизистой оболочки матки, что в конечном итоге приводит к аменорее – отсутствию менструальных кровотечений. Эндометрий в менопаузе должен быть определённой толщины.
Существуют определенные нормы толщины эндометрия, характерные для данного периода. Если слизистая оболочка становится чрезмерно толстой (гиперплазия), можно подозревать некоторые заболевания, например, эндометриоз.
Для лечения миомы матки наши читатели успешно используют метод В.М. Кононенко. Читать далее
Какой должна быть слизистая оболочка матки в менопаузе?
Менопаузой называется промежуток от появления первых климактерических симптомов до последней самостоятельной менструации. Узнать, какой толщины слизистая оболочка матки, помогает УЗИ. При менопаузе толщина эндометрия прогрессивно уменьшается.
Идеальная толщина эндометрия в менопаузе должна быть максимум 5 мм. Если ультразвуковое исследование показывает, что маточный эпителий утолщен до 6-7-ми мм, врач наблюдает за пациенткой, оценивая состояние репродуктивной системы в динамике.
Тем не менее, каждая женщина имеет свой собственный гормональный фон, так что толщина эндометрия может быть несколько увеличенной, то есть ее норма в менопаузе считается индивидуальной. Однако если в течение нескольких месяцев не наблюдается тенденции к уменьшению, гинеколог назначает дополнительные исследования.
Изменения в постменопаузе
Период постменопаузы характеризуется отсутствием менструаций на протяжении одного года и более. В это время эндометрий окончательно перестает претерпевать циклические изменения, происходит еще большая его атрофия.
Толщина слизистого слоя матки в постменопаузе становится 4 мм.
Помимо этого, допплерография демонстрирует сниженный кровоток в матке, если же выявляются зоны патологического кровотока, врач может заподозрить эндометриоз, миому матки или другое новообразование.
Атрофия эндометрия нередко сопровождается появлением синехий – внутриматочных сращений, для данного периода это является нормальным признаком. В полости матки также может скапливаться небольшое количество жидкости, так как во время постменопаузы происходит частичное заращение канала шейки матки, что препятствует оттоку маточного содержимого.
Посмотрите так же это видео от Елены Малышевой:
О чем говорит утолщение эпителия матки?
Настораживающими симптомами являются нерегулярные менструации, обильные маточные кровотечения, возникающие беспорядочно, сопровождающиеся болью в нижней части живота, общим ухудшением самочувствия, расстройствами дефекации и мочеиспускания.
У любой женщины в период менопаузы эндометрий должен быть развит гораздо меньше, чем в репродуктивном возрасте. Если его толщина уменьшается медленно или остается на прежнем уровне – это признак сбоя в гормональной системе.
В том случае, когда во время менопаузы УЗИ выявляет толщину эндометрия более 8-ми мм, с целью установления причины такого состояния врач назначает дополнительные анализы и исследования:
Основываясь на полученных результатах, гинеколог выбирает тактику лечения, которая поможет устранить первопричину гиперплазии эндометрия.
Если выраженной атипии клеток слизистой матки не обнаруживают, то лечение может быть консервативным, обычно оно включает подбор гормональных средств и схемы их приема.
Если нарушения в структуре эндометрия прогрессируют, то встает вопрос о гистерэктомии – удалении матки.
Таким образом, наступление менопаузы вовсе не освобождает от регулярного осмотра у гинеколога. Не следует забывать, что с возрастом риск развития онкологических заболеваний репродуктивной системы у женщины возрастает. Так что если гиперпластические процессы в эндометрии не прекратились с наступлением менопаузы, это говорит о возможном появлении злокачественных новообразований.
Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?
Эффективное средство для лечения бесплодия существует.
Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует специалист по лечению бесплодия, Кононенко Владимир!
Comments
(0 Comments)