Признаки и методы лечения вагиноза при климаксе

Климакс у женщин

Менопауза, или же климакс – естественное состояние, которое рано или поздно чувствует каждая женщина. Его невозможно избежать – можно лишь постараться максимально сгладить проявление его симптомов.

Для большинства характерен приход данного периода примерно в 47-50 лет. Впрочем, возрастные рамки весьма условны, поскольку нередки случаи и более ранней, и более поздней менопаузы.

Это сложно как-либо охарактеризовать – это не заболевание, это просто состояние организма, его переход к новому этапу.

Мало кто знает, но и само слово «климакс» в переводе с греческого языка означает именно «ступень».

То есть, это состояние, с приходом которого женщина теряет репродуктивные способности. Впрочем, современная медицина способна творить чудеса – и иногда матерями становятся те, кто уже прочувствовал особенности этого периода.

Симптомы климакса у женщин

Симптомы климакса у женщин проявляются по-разному. Климакс до недавнего времени был некоторой загадкой, ведь известен только приблизительный возраст его прихода. Однако благодаря современным диагностическим методам существует возможность узнать, когда организм начинает «готовиться» к нему.

Но даже если женщина не имеет возможности пройти исследование организма, есть ряд симптомов, предшествующих наступлению этого периода.

Конечно, следует учитывать, что они являются индивидуальными – и если проявились в полной мере у одной женщины, это вовсе не значит, что точно такие же признаки приближения менопаузы почувствует и другая.

Многие с постепенным наступлением отмечают возникновением «приливов». Это состояние, когда проявляется внезапно сильная потливость, отмечается ощущение повышенной температуры верхней части тела, появляется краснота на груди, которая постепенно поднимается выше – к шее и лицу.

Причиной приливов является реакция гипофиза на то, что изменился уровень эстрогена в организме. При этом само состояние прилива – крайне краткосрочно. В среднем, оно длится от нескольких секунд до минуты. Конечно, проявление такого симптома индивидуально.

Одни просто чувствуют легкое недомогание, иные – теряют сознание.

Еще одним предвестником столь глобального состояния организма можно назвать постепенное увеличение веса.

Это огорчает довольно многих – согласитесь, жаль терять идеально тонкую талию, которая была на протяжении более двадцати лет. Однако увеличение веса – своеобразная защитная реакция организма.

Не менее распространенными симптомами приближения этого состояния являются регулярное ощущение слабости, нарушения сна и бессонница.

Признаки климакса у женщин

Достаточно явным признаком климакса у женщин многие называют резкое изменение настроения. Женщина может пребывать в сильной депрессии, испортить отношения с коллегами и близкими.

Но спустя совсем немного времени настроение кардинально меняется – возникает ощущение эйфории, полного удовлетворения жизнью.

Перепады настроения возникают довольно часто, однако нельзя предугадать, когда будет следующий, поскольку в их появлении нет явной цикличности.

Признаком наступления можно назвать полное прекращение менструального цикла.

Но порой довольно сложно определить, когда же именно было последнее кровотечение, поскольку после перерыва в несколько месяцев цикл может восстановиться.

Для того чтобы правильно диагностировать наступление данного периода, не следует руководствоваться исключительно собственными наблюдениями – лучше всего обратиться к специалисту.

Следует отметить, что косвенными причинами возникновения более раннего климакса можно назвать наличие нескольких хронических заболеваний, повышенные физические и эмоциональные нагрузки на протяжении большого количества времени, курение и злоупотребление спиртными напитками. В то же время, количество беременностей, родов или абортов на время наступления никак не влияет.

Лечение климакса у женщин

Лечить женский климакс возможно, но медикаментозно невозможно сместить период климакса или полностью предотвратить его появление. Однако есть достаточно большое количество препаратов, которые помогают женщинам в значительной мере сгладить проявляющиеся симптомы его наступления.

В частности, многие женщины страдают от перепадов настроения, депрессивных состояний. Прописанные врачом препараты могут выровнять эмоциональное состояние. Кроме того, порой при особо тяжелом протекании врач может прописывать женщинам гормональные препараты.

Однако они требуются только на самом деле в тяжелом случае.

• Ни в коем случае не следует самостоятельно искать решение возникшей проблемы. Не стоит принимать лекарственные средства, которые посоветовал кто-либо из знакомых. Только дипломированный специалист может подобрать наиболее подходящие медикаменты, которые могут несколько ослабить симптомы.

В основном, для более легкого перенесения менопаузы женщинам следует использовать растительные отвары, употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей, стараться вести активный образ жизни. Прекрасно помогают в сложившейся ситуации занятия йогой.

Рецепты отваров

Одним из народных средств для уменьшения воздействия симптомов климакса является отвар травы пастушья сумка.  Его следует применять в пропорциях 1 с. л. травы на 200-250 мл. кипятка. Получившийся отвар следует настоять в течении 20-30 минут, процедить и сразу выпить.  Пастушья сумка является отличным кровоочищающим и противовоспалительным средством.

При наступлении так называемых приловов применяется трава душицы. Она ослабляет симптомы и успокаивает нервную систему. Для приготовления настоя следует взять 2 с. л. душицы и залить 400 – 500 мл. кипятка, лучше всего сделать это в термосе, принимать такой отвар следует в течении дня до еды.

Ещё, проблемы излишнего потоотделения и приловов, неплохо решает шалфей, он нормализует гормональный фон борется с нервозами, уменьшает головную боль, помогает при стрессах.

Но следует помнить, что шалфей нельзя принимать в больших количествах, а диабетикам он и вовсе противопоказан. Для приготовления отвара потребуется – 1 с. л.

травы шалфея и 2 стакана кипятка, такой чай следует употреблять небольшими порциями в течении всего дня.

Хороши при климаксе настои плодов боярышника и валерьяны, эти растения также известные своими успокаивающими и нормализующими сердечный ритм свойствами.

Рецепт от приливов

Избавиться от приливов можно с помощью пророщенной пшеницы. Для этого берем 70-100 грамм зерен пшеницы замачиваем на  24 часа в пиале, вода должна только покрыть зерна. Накрыть бумажной салфеткой.

За 24 часа зерна прорастут.

Утром прокрутить их через мясорубку, залить одним стаканом горячего молока или воды, добавить 1 чайную ложку сливочного масла. Накрыть смесь салфеткой и дать ей остынуть. Это ваш завтрак на каждый день в течение месяца. До обеда ничего не есть и не пить.Замачивать новую порцию каждый день.

Климакс – положительная сторона

Климакс – сложное сочетание прекращения определенных процессов в организме. И как бы женщина не противилась его наступлению – рано или поздно он все же приходит. И главное в этот период – стараться вести себя как можно спокойнее и как можно больше заботиться о себе.

Но не стоит переживать, ведь у климакса есть и обратная, положительная сторона:

• прекращение менструационного цикла,
• уменьшается риск развития рака груди и яичников
• снижение риска возникновения заболеваний мочеполовой системы.

Так что у каждого этапа нашей жизни своё предназначение, климакс – это естественно, его не стоит бояться и лишний раз себя накручивать.

Менопауза – симптомы, признаки и лечение

Менопауза у женщин – период, во время которого прекращается менструация. В среднем наступление менопаузы происходит в 51 год, но менструация может прекратиться раньше или позже. Такой период в жизни каждой женщины считается неотъемлемым этапом старения, но при этом у каждой женщины он протекает по-разному.

Некоторых признаки наступления менопаузы особенно не беспокоят, а у других этот период протекает сложно и сопровождается дискомфортом.

Причины наступления менопаузы

Примерно с 35 лет яичники женщины начинают вырабатывать значительно меньше эстрогена – гормона, который необходим для менструации и наступления беременности

Примерно с 35 лет яичники женщины начинают вырабатывать значительно меньше эстрогена – гормона, который необходим для менструации и наступления беременности.

С возрастом этого гормона становится все меньше, в результате чего менструация пропадает и происходит наступление менопаузы. С этого времени женщина утрачивает свою детородную функцию.

Изменение количества эстрогена влияет не только на способность женщины забеременеть, изменения затрагивают многие органы: кости, сердце, кожу, волосы и мочеполовой тракт.

Основные симптомы менопаузы

Симптомы менопаузы, а также интенсивность их проявления, как уже отмечалось выше, могут быть различными у каждой женщины

Симптомы менопаузы, а также интенсивность их проявления, как уже отмечалось выше, могут быть различными у каждой женщины. Выделяют следующие наиболее часто встречаемые симптомы менопаузы:

• Нерегулярность цикла;
• Сухость во влагалище;
• Нарушение деятельности мочеполовой системой;
• Приливы крови;
• Плохой сон;
• Изменение настроения

Первые признаки менопаузы появляются еще до ее наступления – менструальный цикл становится нерегулярным. Цикл то увеличивается, то укорачивается, при этом выделения становятся скудными или, наоборот, сильными. Также кровяные выделения могут появляться и в середине цикла.

Менопауза также может сопровождаться сухостью во влагалище, которая становится следствием пониженного уровня эстрогена. При малом количестве эстрогена стенки влагалища становятся неэластичными и истончаются, поэтому выделяют меньше секрета. Сухость влагалища может вызывать во время полового акта неприятное ощущение.

Пониженное содержание эстрогена в организме может привести к снижению мышечного тонуса мочеполового тракта, что приводит к появлению такого неприятного симптома, как недержание мочи.

Низкий гормональный уровень может стать причиной наступления депрессии, появления плохого настроения, нарушения сна, усталости и раздражительности.

Когда следует обратиться к врачу?

При следующих симптомах менопаузы следует срочно обратиться к врачу

С началом наступления менопаузы женщина должна привыкнуть к тому, что следует посещать гинеколога не реже 2 раз в год. Это позволит вовремя выявить нарушения, возникшие во время менопаузы и осуществить их коррекцию. При следующих симптомах менопаузы следует срочно обратиться к врачу:

• боли при менопаузе;
• повышение давления;
• депрессия и нервные расстройства;
• месячные после менопаузы или любые кровотечение из влагалища;
• расстройства мочеиспускания;
• миома при менопаузе;
• появление в груди или на половых органах уплотнений.

Менопауза у женщин может наступить в возрасте 35-38 лет или даже раньше. Это ранняя менопауза, связанная с преждевременным истощением яичников. В развитии раннего климата большое значение играет наследственный фактор. Также спровоцировать раннюю менопаузу может стрессовая ситуация, связанная с неблагополучием в семье, потерей работы, смертью родного человека и так далее.

Группу риска составляют женщины, прошедшие курс лучевой и химиотерапии. Ранняя менопауза может наступить также, если женщина истощает свой организм изнуряющими диетами. Если женщина курит и стаж курения превышает 5 лет, то риск развития ранней менопаузы увеличивается на 30%.

Ранний климакс является патологией, поэтому при первых сбоях менструального цикла, стоит обратиться к врачу.

Что делать женщине во время наступления менопаузы?

Чтобы признаки наступления менопаузы были не такими мучительными, в первую очередь следует придерживаться здоровой диеты

Чтобы признаки наступления менопаузы были не такими мучительными, в первую очередь следует придерживаться здоровой диеты. Женщина должна правильно питаться, это привнесет большой вклад в общее состояние организма.

Женщина должна в период менопаузы употреблять большое количество разнообразных овощей, фруктов и зерновых культур. Молочные продукты рекомендуется употреблять не менее 3 раз в день.

Следует избегать приема кофеина и алкоголя.

Менопауза

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Менопауза – это период, когда прекращается менструация. Средний возраст женщины при менопаузе – 51 год, но это может произойти как и раньше, так и позже, между 40 и 55 годами.

Менопауза считается неотъемлемым этапом старения, каждая женщина переносит его по-своему.

Некоторые не замечают особых изменений ни в теле, ни в сознании, другие чувствуют себя некомфортно и плохо переносят этот этап их жизни.

Причины менопаузы

Читайте также:  Причины приливов жара, не связанные с менопаузой

Где-то с 35 лет яичники женщины начинают менять количество производимого эстрогена, гормона, необходимого для менструации и беременности. С возрастом эстрогена становится все меньше.

До тех пор, пока менструация не прекратится и женщина утратит свою детородную функцию.

Изменения в уровне эстрогена в организме женщины влияют на многие органы, в том числе сердце, кости, мочеполовой тракт, кожу, волосы.

Симптомы менопаузы

Гормональные нарушения, которые происходят до и после наступления менопаузы, имеют разную симптоматику. Симптомы менопаузы могут включать: нерегулярность циклов, приливы крови, сухость во влагалище, проблемы с мочеполовой системой, изменения настроения и плохой сон.

Менструальный цикл становится нерегулярным еще до наступления менопаузы. Цикл может становиться длиннее или короче, выделения могут быть сильнее или слабее, чем раньше. Кровянистые выделения могут быть в и середине цикла.

Приливы  – это ощущение, когда нарастающие волны жара начинаются в области грудной клетки и распространяется на шею, лицо, руки. Приливы возникают в среднем раз в час и обычно длятся 3-4 мин.

Приливы часто сменяются значительным потоотделением, а затем ознобом; они могут возникать в любое время, даже ночью во время сна (это называется ночной потливостью).

  Трое из четырех женщин испытывают приливы во время менопаузы, но только у одной из четырех эти приливы могут продолжаться более 5 лет.

Сухость во влагалище может быть результатом пониженного уровня эстрогена в организме. При нехватке эстрогена стенки влагалища теряют свою эластичность, истончаются и выделяют меньше секрета. Сухое и неэластичное влагалище может вызывать чувство дискомфорта во время полового акта.

Недержание мочи также развивается из-за пониженного уровня эстрогена в организме, что снижает мышечный тонус мочеполового тракта.

Изменчивость настроения и плохой сон могут отмечаться как до, так и после наступления менопаузы. Научные исследования говорят в пользу прямой зависимости между низким гормональным уровнем и депрессией, раздражительностью, усталостью, проблемами со сном и т.д., симптомами, которые обычно испытывает женщина во время менопаузы.

Что можете сделать Вы

Придерживайтесь здоровой диеты. Правильное питание вносит большой вклад в общее состояние здоровья человека. Во время менопаузы диета должна содержать разнообразные фрукты, овощи, зерновые.

Выбирайте продукты с пониженным содержанием жиров, старайтесь есть молочные продукты по меньшей мере 3 раза в день. Если Вы не употребляете молоко, принимайте кальций (1000 мг) с витамином Д (400 Ед) каждый день.

Умеренно употребляйте алкоголь и кофеин.

Занимайтесь физическими упражнениями (по крайней мере полчаса в день), старайтесь вести активный образ жизни, это поможет снизить приливы крови и является профилактикой остеопороза. Больше гуляйте, ходите пешком, пользуйтесь лестницей, даже если есть лифт. Старайтесь одеваться с тем расчетом, чтобы Вы всегда могли частично раздеться при наступлении прилива.

От сухости во влагалище используйте водорастворимые смазки (лубриканты), но не вазелин.

В аптеках продается много биологически активных добавок к пище и препаратов растительного происхождения,  производители которых уверяют, что применение этих продуктов уменьшают симптомы менопаузы.

К сожалению, далеко не все из них прошли надлежащую проверку и клинические испытания безопасности и эффективности. К тому же состав и количество активных веществ в таких продуктов также может очень сильно отличаться.

Перед тем как купить и начать принимать такие добавки, посоветуйтесь с врачом. Обычно в состав таких продуктов входят соя, гинкго билоба, пустырник, солодка, красный клевер, растение кава-кава и другие.

Растительные препараты (как и любые другие!!) имеют показания и противопоказания, могут вызвать побочные эффекты, а также могут взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, которые вы принимаете. Правильно назначить лечение может только врач.

Что может сделать врач

Врач предупредит Вас о наступлении менопаузы и начнет при необходимости заместительную гормонотерапию (ЗГТ). Так как менопауза связана с низким уровнем эстрогена, замена этого гормона поможет облегчить симптомы. В отличие от многих контрацептивов, большинство гормонов, используемых при ЗГТ, являются натуральными; побочные эффекты минимальны.

ЗГТ не может применяться, если у ваших близких родственников был рак груди и матки.

Эстрогены могут применяться в виде таблеток, пластырей, гелей, суппозиториев и кремов, а также в виде имплантатов. Эстрогены – необходимый компонент ЗГТ, если у женщины матка удалена, нет необходимости назначения других гормонов.

Если матка сохранена, то обычно назначают еще и прогестероны на 14 дней каждого цикла. Необходимость назначения прогестерона обусловлена влиянием эстрогена на слизистую оболочку, выстилающую матку изнутри (эндометрий).

Добавление прогестерона служит профилактикой кровотечений, разрастания эндометрия (полипов) и рака матки.

Как лечить атрофический вагинит?

Многие женщины испытывают обоснованное беспокойство о состоянии своего здоровья, приближаясь к периоду менопаузы.

И хотя это явление считается физиологичным, большинство симптомов, которые появляются перед наступлением менопаузы или после нее, доставляют женщине определенный дискомфорт и ухудшают общее самочувствие.

К патологическим состояниям, с которыми могут столкнуться представительницы прекрасного пола после прекращения менструаций, относится постменопаузный атрофический вагинит.

Также возможно активное проявление и других заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому регулярные осмотры у гинеколога очень важны для поддержания здоровья женщин в постменопаузальном периоде.

Этиология

Определенные изменения в организме женщины дают о себе знать еще за несколько лет до наступления менопаузы. Термином «менопауза» в медицине принято называть последнее менструальное кровотечение. Точно можно установить наступление менопаузы лишь спустя 12 месяцев, в течение которых отсутствуют менструации.

Проявления менопаузального периода в первую очередь обусловлены изменением уровня основных половых гормонов. Основной причиной развития атрофии слизистой оболочки влагалища считается снижение количество эстрогенов. Именно этот фактор провоцирует появление характерной клинической картины заболевания.

Еще одной причиной развития атрофических изменений во влагалище является искусственная менопауза.

Это состояние наблюдается у женщин, которые перенесли хирургическое удаление матки или яичников по различным медицинским показаниям.

Если естественная менопауза обычно наступает в возрасте около 50 лет, то с искусственной менопаузой женщина может столкнуться в любом возрастном периоде своей жизни после полового созревания.

Механизм развития атрофического вагинита

Одним из гистологических элементов строения влагалища является многослойный плоский эпителий. Его нормальное функционирование регулируется основными женскими половыми гормонами – эстрогенами. При снижении их количества наблюдается истончение слоя эпителиальных клеток, то есть происходит их атрофия.

https://www.youtube.com/watch?v=kYuXvH6M338

Этот процесс происходит постепенно и приводит к тому, что исчезает основной источник питания для нормальной микрофлоры влагалища. Клетки многослойного плоского эпителия богаты гликогеном, который необходим для жизнедеятельности лактобацилл.

Из-за снижения количества представителей нормальной влагалищной микрофлоры изменяется рН влагалища в кислую сторону, что способствует жизнедеятельности и размножению условно-патогенных микроорганизмов во влагалище. Именно вследствие этого и развивается воспалительный процесс в атрофированной слизистой оболочке.

Клинические проявления

Атрофический вагинит по МКБ-10 имеет код N95.2. Для этого заболевания характерны такие клинические проявления:

1. Наиболее распространенной жалобой среди женщин является ощущение сухости во влагалище и возникающий на ее фоне зуд. Интенсивность зуда зависит от выраженности атрофического процесса;
2. В большинстве случаев к сухости и зуду также присоединяется ощущение жжения во влагалище;
3. Учащаются позывы к мочеиспусканию, при этом количество мочи не увеличивается, а остается в пределах нормы;
4. Происходит опущение стенок влагалища, могут появляться скудные кровянистые выделения;
5. На фоне атрофии слизистой оболочки развивается влагалищный дисбактериоз, который является прекрасным фоном для развития сопутствующих инфекционных заболеваний половых органов;
6. Нарушается оволосение, вплоть до облысения, в области лобка и больших половых губ;
7. Отмечается повышенная склонность слизистой оболочки влагалища к травматизации и кровотечениям даже при малейшем механическом раздражении. Это происходит из-за большого количества в слизистой оболочке капилляров, которые легко травмируются при контакте с ними;

Такая клиническая картина обычно развивается спустя 6-8 лет после наступления менопаузы. В зависимости от общего состояния здоровья женщины выраженность клинической симптоматики может быть различной. В некоторых случаях атрофический вагинит носит вялотекущий характер и женщина может даже не подозревать о наличии у себя данного заболевания.

Диагностика

Диагностикой и лечением атрофического вагинита занимается гинеколог. Эта патология выявляется при помощи простых диагностических мероприятий:

• Сбор анамнестических сведений: для доктора важно узнать о том, когда была последняя менструация, об особенностях течения пременопаузального и постменопаузального периода, жалобы на состояние других органов и систем, наличие половых контактов, их регулярность. Также необходимо вспомнить, какие медикаменты вы принимали за последние 3 месяца;
• Гинекологический осмотр: врач визуально может оценить состояние слизистой оболочки влагалища и взять мазки на флору для микроскопического и бактериологического исследований;
• Кольпоскопия: для более детального изучения эпителия влагалища и шейки матки;
• Определение рН влагалища для выявления дисбактериоза: используются специальные тест-полоски, исследование простое и безболезненное для женщины;
• Высокочувствительный метод ПЦР назначают при подозрении на сопутствующую инфекционную урогенитальную патологию;
• УЗИ внутренних половых органов: для комплексной оценки состояния женской половой системы;

При обследовании женщины с атрофическим вагинитом доктор обращает внимание на то, как легко травмируется слизистая оболочка при гинекологическом осмотре в зеркалах или во время кольпоскопии. Визуально на истонченной слизистой можно обнаружить большое количество петехий.

Показатель рН из-за дисбактериоза изменяется в щелочную сторону, отмечается интенсивный рост условно-патогенной флоры.

Лечение

Как лечить атрофический вагинит вам подробно объяснит ваш лечащий врач после тщательно проведенного обследования организма. Для эффективной терапии этой патологии необходим индивидуальный подход.

В первую очередь нужно воздействовать на непосредственную причину, спровоцировавшую атрофию слизистой оболочки влагалища.

Чтобы нормализовать уровень эстрогенов в организме используют гормонзаместительную терапию.

Лечение атрофического вагинита без гормонов является нецелесообразным, так как именно из-за недостатка женских половых гормонов развивается патологический процесс.

Назначают препараты, содержащие эстроген, для перорального приема. Дозировку и длительность курса лечения определяет исключительно гинеколог.

Чтобы добиться хорошего результата от терапии важно не изменять дозу лекарственного вещества и пройти полный курс лечения. Также обязательно применение гормонсодержащих средств местного воздействия в виде кремов, мазей или свечей.

Для восстановления нормального кровоснабжения тканей влагалища и стимуляции процессов заживления местно назначают препараты, улучшающие метаболизм.

Несмотря на то, что заболевание сопровождается воспалительным процессом, антибактериальную терапию при атрофическом вагините не применяют. Исключением является ситуация, когда у женщины обнаруживается сопутствующая инфекционная патология урогенитальной сферы.

Лечение атрофического вагинита народными средствами также не принесет для женщины желаемого результата.

Большинство методов народной медицины основываются на антисептических и антибактериальных свойствах лекарственных растений, что в случае с атрофическими изменениями в слизистой оболочке никак не повлияет на патологический процесс.

Чтобы контролировать лечение время от времени женщине придется проходить кольпоскопию и кольпоцитологическое исследование. Показателем эффективности назначенной терапии является зрелость эпителиальных клеток слизистой влагалища.

Профилактика

Каждая женщина может предупредить развитие атрофического вагинита. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога после наступления менопаузы.

С профилактической целью врач назначает заместительную гормональную терапию, желательно начать прием препаратов не позднее 3 лет постменопаузального периода.

Это профилактическое мероприятие не только поддержит нормальное состояние слизистой оболочки влагалища, но и положительно воздействует на сердечно-сосудистую и костно-мышечную систему женщины.

Заболевание при правильном лечении протекает благоприятно, главное своевременно обратиться к специалисту и точно следовать назначениям врача.

Бактериальный вагиноз: симптомы и лечение

Категория: Женские заболеванияПросмотров: 33487

Бактериальный вагиноз — это нарушение естественной микрофлоры влагалища, вызванное инфекционными заболеваниями. Другими словами, у женщины наблюдается дисбактериоз влагалища. Если следовать статистике, то такое заболевание наблюдается чаще всего у молодых девушек (18–27 лет) и у женщин в период менопаузы.

Читайте также:  Прием капель стоп климакс с фитогормонами в период менопаузы

Этиология

Основными провоцирующими факторами при бактериальном вагинозе можно назвать следующее:

• длительный прием антибиотиков;
• спринцевание;
• дисбактериоз кишечника;
• ношение синтетического, узкого белья;
• несоблюдение личной гигиены;
• использование контрацептивов сомнительного качества;
• использование противозачаточных свеч.

Бактериальный вагиноз развивается наиболее активно у тех женщин, которые часто меняют половых партнёров. Также к группе риска следует отнести женщин, которые часто пребывают в стрессовых ситуациях, имеют нарушения в работе гормонального фона и ослабленный иммунитет. На самом деле причин развития инфекционного процесса довольно много.

Симптоматика

Бактериальный вагиноз имеет ярко выраженные симптомы. Но начинать лечить такое нарушение можно только после точной постановки диагноза гинекологом. Заниматься самолечением недопустимо, так как можно только усугубить течение недуга.

По мере развития бактериального вагиноза можно наблюдать такие симптомы:

• резкий, неприятный запах из влагалища;
• жжение, особенно при мочеиспускании;
• зуд и жжение во время полового акта;
• боли внизу живота.

Выделения довольно обильные (до 30 мг в сутки). Имеют резкий рыбный запах, сероватый цвет и жидкую консистенцию. Особенно усиливаются симптомы и выделения после полового акта.

Стоит отметить и то, что в некоторых случаях недуг может не подавать совершенно никаких симптомов, что значительно усложняет диагностику.

В то же время, важно понимать, что наличие таких симптомов не всегда является предвестником именно бактериального вагиноза. Симптомы такого характера могут указывать и на другие недуги мочеполовой и репродуктивной системы женщины.

Патогенез

Во влагалище каждой женщины есть свой набор бактерий, который именуется микрофлорой. Основными бактериями в здоровой микрофлоре являются лактобактерии.

При попадании в микрофлору посторонней инфекции, лактобактерии замещаются на анаэробные микроорганизмы. В результате этого начинает развиваться инфекционный процесс, то есть бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища. Более раннее название этой патологии — гарднереллез.

Как показывает официальная медицинская статистика, на сегодня бактериальный вагиноз диагностируется у 20% всего женского населения планеты. Возрастная группа – от 18 до 50 лет.

Диагностика

Для точной диагностики бактериального вагиноза недостаточно одних только симптомов, даже если они ярко выражены.

Полная диагностика недуга проводится посредством личного осмотра гинекологом, выяснения анамнеза, анализа симптомов. На основании этого врач выписывает направление на лабораторные анализы.

Только по заключению всех вышеописанных процедур можно поставить точный диагноз и назначить корректное лечение вагинального дисбактериоза.

Лабораторные методы исследования включают в себя такие процедуры:

• мазок из влагалища;
• общий анализ мочи;
• исследование инфекционных клеток.

Стоит отметить, что диагностика направлена не только на подтверждение диагноза, но и на выявление количества инфекционных клеток, установки истинной причины образования патологического процесса.

Бактериальный вагиноз при беременности

Лечить бактериальный вагиноз при беременности необходимо обязательно. И чем раньше, тем лучше как для мамы, так и для ребёнка, т.к. недуг при беременности может привести к таким осложнениям, как:

• инфицирование плода в утробе матери;
• преждевременные схватки;
• преждевременные роды;
• излияние околоплодных вод раньше положенного срока.

Патогенез при беременности

Бактерии микрофлоры являются катализатором биохимической реакции между плодом и биологической матерью. В результате этого начинается выработка вещества под названием «простагландин».

Его состав очень схож гормонами, что и приводит к преждевременным схваткам. Помимо этого, такое нарушение в микрофлоре может стать причиной инфицирования околоплодных вод и самого плода.

Последствия от этого могут быть самыми печальными – от тяжёлой патологии ребёнка до летального исхода.

Бактериальный вагиноз при беременности требует немедленного лечения и постоянного контроля врача. На ранних стадиях лечение дисбактериоза влагалища результативно и если его провести правильно, то никаких осложнений не развивается.

Видовой и количественный состав микрофлоры влагалища женщины с бактериальным вагинозом

Лечение

Прежде чем начать лечение бактериального вагиноза, следует точно установить причину возникновения недуга. Лечение обычно проводится в два этапа.

В первую очередь проводится терапия, направленная на устранение болезнетворных организмов, которые спровоцировали начало инфекционного процесса.

На втором этапе лечения бактериального вагиноза проводится заселение микрофлоры здоровыми лактобактериями.

В основе медикаментозного лечения лежит применения свечей – метронидазол и клиндамицин. Такие антибиотики в виде вагинальных свечей дают хорошие результаты уже на первых порах применения. Боль и жжение практически полностью исчезают уже после введения 2–3 свечей. Но это не значит, что недуг полностью отступил. Прерывать лечение нельзя ни в коем случае.

Также стоит обратить внимание, что применять вагинальные свечи при дисбактериозе влагалища можно только по предписанию врача. Дозировку и длительность приёма таблеток и свечей назначает только гинеколог с учетом общего состояния пациентки и тяжести протекания у неё недуга.

Бактериальный вагиноз

Лечение бактериального вагиноза может привести к прогрессированию других фоновых заболеваний. Чаще всего это молочница. Поэтому попутно со свечами, против дисбактериоза влагалища назначаются препараты для профилактики молочницы.

В случае если после курса лечения бактериальный вагиноз вновь дал о себе знать, симптомы стали более выраженными, следует пройти повторное обследование и повторить курс лечения.

Немаловажно и пересмотреть свой рацион во время лечения. Правильное питание в комплексе с медикаментозной терапией даёт хорошие результаты. Диета должна включать в себя такие продукты:

• биокефир;
• йогурт;
• квашеную капусту.

Также важно давать организму необходимые витамины для укрепления иммунитета.

Во время лечения следует полностью отказаться от половых контактов, даже с презервативом. Если же секс все равно будет, стоит принять во внимание следующее — вагинальные свечи разрушают презерватив. Поэтому лучше на этот период использовать противозачаточные таблетки.

Прогноз

Нарушение микрофлоры влагалища это не опасное для жизни человека заболевание. Но при отсутствии лечения может дать серьезные осложнения. Женщины, которые перенесли недуг, более восприимчивы к воспалительным процессам мочеполовой системы, инфекциям. Но, если медикаментозное лечение будет начато своевременно и доведено до конца, никаких осложнений быть не может.

Профилактика

Полностью исключить расстройство такого плана практически невозможно. Но можно свести к минимуму риск его образования. Для этого нужно применять на практике такие правила:

• обследование у гинеколога не реже 2 раз в год;
• нельзя носить узкое, синтетическое белье;
• нужно следить за личной гигиеной;
• желательно полностью исключить частую смену половых партнеров.

При любых симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не прибегать к советам знакомых, форумов и заниматься самолечением.

Заболевания со схожими симптомами:

Дисбактериоз влагалища (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Влагалище женщины содержит около 40 разновидностей различных бактерий.

Одними из самых полезных считаются бифидумбактерии, занимающие около 95% флоры органа.

Дисбактериоз влагалища – болезнь, для которой характерно изменение нормального количественного состава микрофлоры влагалища. Заболевание также известно под названием вагинальный дисбактериоз.

…Вагинальный кандидоз (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин. Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище. В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.

…Болезнь Рейтера (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Болезнь Рейтера – относится к категории заболеваний ревматического характера. Для патологии свойственно сочетанное поражение урогенитального тракта, оболочки глаз и суставов. Инфекционно-воспалительные изменения могут развиваться как одновременно, так и последовательно.

…Трихомониаз у женщин (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Трихомониаз у женщин или трихомонадный вульвовагинит — инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением мочеиспускательного канала. Частота заболеваемости составляет примерно 40 % — практически каждая вторая женщина заражена. При отсутствии лечения высока вероятность, что появятся непоправимые последствия, в числе которых — бесплодие.

…Эндоцервикоз (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Эндоцервикоз – это патологический процесс, связанный с изменением эпителиального слоя шейки матки. Если процесс приобретает длительный характер, то затрагивает цервикальный канал, что вызывает частичную деструкцию оболочки.

…

Молочница у женщин – симптомы, лечение, развитие

Существуют два заболевания — молочница (вульвовагинальный кандидоз-инфекционное заболевание наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища) и бактериальный вагиноз(инфекционный дисбаланс микробов во влагалище), и то и другое заболевание протекает с похожими симптомами, однако их всё же необходимо различать. Так чем же они различаются и самое важное —что делать, чтобы выздороветь?

Симптомы молочницы

Частота возникновения молочницы за последние 10 лет серьёзно возросла: это заболевание практически не распространено среди девочек до наступления менструации, однако к 25 годам примерно половина женщин в популяции, а в более старшем возрасте — около 75% хотя бы один раз перенесли кандидоз1.

Как проявляется? Наиболее типичные симптомы молочницы — зуд, иногда нестерпимый, жжение и характерные выделения из наружных половых путей в виде крупных белых хлопьев, напоминающих творог. Однако столь типичной картина бывает не всегда — существуют и стёртые формы, а с ними уже в самом деле непросто.

Невзирая на довольно распространённое мнение о половом пути передачи этой болезни, уже есть прочные доказательства, опровергающие это заблуждение.

Да, возбудитель кандидоза дрожжеподобный грибок Candida albicans — передаётся от человека к человеку в том числе половым путём, однако само по себе присутствие гриба не означает того, что возникнет заболевание.

А вот для того, чтобы развилась молочница необходим ряд условий.

Почему возникает? Для развития молочницы должны быть веские причины — ослабление местного иммунитета, нарушение микроэкологии влагалища, где в норме живут миллиарды полезных лактобактерий, защищающих постоянство своей среды обитания. Микроэкология нарушается, например, во время приёма антибиотиков. Именно при таких условиях на первый план выходят болезнетворные микроорганизмы.

Лечение молочницы 

Как лечить? Молочницу лечить надо, даже если проявления стёртые, поскольку она опасна своими рецидивами: примерно половина женщин, у которых диагностирован вагинальный кандидоз, нуждаются в лечении до 4 раз в год, а то и чаще2. И это становится настоящей проблемой.

Именно поэтому лечение должно быть грамотным —нужно стремиться вылечить молочницу «раз и навсегда». В отсутствии адекватной терапии кандида способна проникать глубоко в слизистую оболочку половых путей, нарушать их целость, что уже само по себе — дополнительные входные ворота для других видов инфекций, почти всегда сопровождающих кандидоз.

К тому же описаны редкие, но смертельно опасные случаи кандидозного заражения крови (сепсиса).

В типичных случаях сегодня это заболевание можно вылечить без особого труда: существуют препараты, позволяющие лишь однократным приёмом таблетки добиться реального эффекта.

Однако чтобы болезнь не вернулась, всегда следует помнить о том, что влагалище должно быть населено лактобактериями, то есть в состав терапии наряду с полноценным лечением кандидоза, нужно включать препараты, обеспечивающие благоприятные условия для восстановления собственной лактофлоры, например, вагинальные таблетки, в составе которых присутствует аскорбиновая кислота, обеспечивающая закисление влагалищной среды, без чего немыслима нормализация экологии влагалища.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — самое распространённое заболевание влагалища. Назвать его в полном смысле инфекцией не получается, потому главными причинами его возникновения считают нарушение микроэкологии влагалища.

По сути это —влагалищный «дисбактериоз» Почему он возникает? Лактобактерии, в норме населяющие вагинальную среду, внезапно «вымирают» (последствие нерациональной антибиотикотерапии, гормональные нарушения, внутривлагалищные манипуляции и вмешательства), уступая место маргиналам (гарднереллам, пептострептококков и другим бактериям), которые тоже могут присутствовать во влагалище в норме, но сильно подавлены лактобактериями. Многократно повышают риски массовой гибели лактобактерий приём антибиотиков, сопутствующие воспалительные заболевания репродуктивных органов, спринцевания.

Читайте также:  Признаки и профилактика депрессии при климаксе

Как проявляется? Результат женщины отмечают в виде усилившихся выделений (они по консистенции напоминают сметану, пенистые, белого или сероватого цвета и дурного запаха (врачи обычно называют его «рыбным»).

Однако иногда даже этих проявлений может и не быть, потому что воспаление для этой болезни всё же нехарактерно — по мнению специалистов, не замечают каких-либо симптомов порядка 40% женщин с бактериальным вагинозом.

Зуд и жжение обычно появляются, когда к дисбалансу вагинальной микрофлоры присоединяются «монстры» в виде тех же кандид, возбудителей венерических болезней.

К бактериальному вагинозу, несмотря на его кажущуюся безобидность, нужно отнестись крайне внимательно. Это заболевание — не просто основная причина появления неприятных вагинальных выделений, но и предрасполагающий фактор для ряда гинекологических заболеваний и акушерских осложнений: эндометрита, сальпингоофорита, бесплодия, преждевременных родов, рождения недоношенных детей3.

Как лечить? Лечение должно быть полноценным и учитывающим всю многокомпонентность заболевания: перспективно применение комбинированных препаратов, обладающих широким спектром антимикробной, противогрибковой и противопротозойной активности — вместо лактобактерий влагалище заселяют грибы, условно-патогенные бактерии и даже простейшие. И здесь так же, как и в случае молочницы, важно не просто устранить «зарвавшихся гостей» — нужно восстановить численность лактобактерий. Именно поэтому полноценное лечение, впрочем, как и профилактика рецидивов, невозможны без добавления в состав терапевтической схемы препаратов, восстанавливающих баланс лактобактерий.

Таким образом, лечение должно быть двухэтапным: сначала противомикробными средствами убиваем «непрошенных гостей», а затем вторым этапом восстанавливаем микроэкологию, где должны доминировать лактобактерии. Так необходимым условием для жизнедеятельности лактобактерий служит кислая среда.

Патогенная флора напротив предпочитает щелочную. Однако даже после устранения патогенов с помощью антимикробных препаратов, во влагалище остаётся среда совершенно непригодная для жизни собственной микрофлоры.

Для второго этапа терапии применяют вагинальные таблетки, содержащие аскорбиновую кислоту, которые уже после первой таблетки нормализуют рН (показатель кислотности) 4.

Способствуя восстановлению собственной микрофлоры, вагинальные таблетки, содержащие аскорбиновую кислоту, оказывают профилактическое действие, предотвращая повтор болезни5. Вагинальные таблетки, содержащие аскорбиновую кислоту, разрешены к применению во все сроки беременности, а также кормящим матерям.6

Есть ли у вас признаки
менопаузы?

Пройти тест

• 1. Filler S.G. Insights from human studies into the host defense against candidiasis // Cytokine. 2012 Apr;58(1): 129–132.
• 2. Гомберг М.А., Роговская С.И. Дискуссия гинеколога и дерматовенеролога // StatusPraesens. — М.: Изд-во журнала StatusPraesen. — 2014. — №5[22]. — С. 69–77.
• 3. Workowski K.A., Berman S. Centers for Disease Control and Prevention, Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2010. MMWR Recomm Rep 2010; 59RR-12: 56—62.
• 4. Polatti F, Vaginal pH-lowering effect of locally applied vitamin C in subjects with high vaginal pH, 2006; 22(4):230-234
• 5. Буданов П.В., Мусаев З.М., Асланов А.Г. Современные принципы терапии бактериального вагиноза Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2012, т. 11, №2

Читайте также

В целом климактерический период занимает около 10‑15 лет. Как уже упоминалось, в нём выделяют несколько стадий. Самая…

Читать подробнее

Термин «климакс» (или «климактерический период», как говорят медики) происходит от греческого…

Читать подробнее

Постменопаузный атрофический вагинит: причины и симптомы

Среди причин различных женских заболеваний гормональные отклонения занимают второе место, уступая лишь различным инфекциям. Подобные нарушения приводят и к образованию атрофического вагинита.

Чаще всего он выявляется после менопаузы, и тогда врачи говорят о постменопаузной форме.

У женщин репродуктивного возраста такая патология встречается редко, как правило – после облучения или курса химиотерапии.

Рассмотрим, как и почему развивается постменопаузный атрофический вагинит, какими последствиями он грозит для женщины. Также поговорим о наиболее характерных симптомах, диагностике и методах лечения, которые могут повысить качество жизни женщины.

Как влияет эстроген на структуру слизистой влагалища

Эстроген оказывает заметное влияние на структуру стенок влагалища здоровой женщины. Если в организме нет отклонений, то этот гормон регулирует синтез гликогена.

Это вещество влияет на рост и размножение клеток тканей, способствует их усилению, а при попадании в просвет влагалища вместе с отмершими эпителиальными клетками служит источником глюкозы, без которой невозможно поддержание кислой среды во влагалище.

Эстроген оказывает положительное воздействие и на микроциркуляцию крови в стенках влагалища. В результате ткань приобретает эластичность, стимулируется выделение слизи, создаются благоприятные условия для размножения лактобактерий. Это полезные микроорганизмы, которые питаются глюкозой и вырабатывают ряд веществ, губительных по отношению к патогенным бактериям.

Одновременно с развитием лактобактерий укрепляется и местный иммунитет. Получается, что эстроген положительно влияет на здоровье женщины, помогает бороться с вредными бактериями. При его дефиците возникают различные изменения в тканях, в том числе и описываемое в статье явление.

У половины женщин первые признаки атрофического вагинита выявляются спустя 10 лет после наступления менопаузы. Именно по этой причине заболевание называют постменопаузальным. Согласно международному классификатору болезней в десятой редакции (МКБ-10) патологии присвоен код N 95.2 Как же развивается такая проблема?

С возрастом количество синтезируемого организмом эстрогена снижается, это приводит к ухудшению кровоснабжения всех тканей, включая стенки влагалища.

В результате регенерация замедляется, отмершие клетки не восполняются в достаточном объеме, и слизистая оболочек становится тоньше. В итоге уменьшается и объем выделяемой слизи, что приводит к сухости влагалища.

Эта проблема может развиться у каждой пятой женщины в возрасте от 40 лет.

Одновременно с атрофией слизистой происходят и другие процессы:

1. Дегенеративные изменения в мышцах влагалища – здоровые волокна замещаются фиброзной тканью, что приводит к уменьшению просвета влагалища и снижению его эластичности.
2. Сокращение количества капилляров, что приводит к кислородному голоданию в тканях. Чтобы устранить проблему в организме начинается «строительство» капилляров, расположенных близко к поверхности. Это и становится причиной характерного цвета и кровотечений при атрофическом постменопаузном вагините.
3. Снижается количество лактобактерий. Это приводит к уменьшению кислотности среды влагалища и снижению барьерных функций. Патогенная микрофлора не встречает должного отпора, что приводит к развитию различных воспалительных процессов. Может развиться бактериальный вагиноз или инфекции мочевой системы.

Атрофический постменопаузный вагинит не угрожает жизни женщины. Его можно отнести к заболеваниям, но скорее это изменения, связанные со старением организма. Симптоматика при этом не приятная, затрагиваются сексуальные аспекты жизни, повышается восприимчивость к различным заболеваниям.

Причины атрофического вагинита

У женщин в период менопаузы атрофические процессы во влагалище вызваны снижением количества эстрогена и факторами, являвшимися следствием этого процесса:

• уменьшением количества лактобактерий;
• кислородным голоданием в клетках тканей влагалища;
• снижением кислотности влагалища;
• нарушением питания тканей.

Кроме естественной менопаузы у женщины может начаться искусственная менопауза. Обычно она связана с нарушением функций яичников, но может вызываться и иными причинами:

• началом кормления грудью;
• гормональным дисбалансом;
• эндокринными нарушениями;
• тяжелым психоэмоциональным состоянием;
• химиотерапией при лечении рака.

В этих случаях развивается атрофический вагинит, но он имеет обратимый характер. Обычно организм восстанавливается самостоятельно после устранения перечисленных выше факторов и лечение направлено на устранение воспалительного процесса.

Симптомы атрофического вагинита

Для заболевания характерна индивидуальность симптомов и периоды ремиссии. В некоторых случаях женщины, достигнув менопаузы, не замечают никаких изменений, но рано или поздно они проявятся.

Наиболее яркими симптомами атрофического постменопаузного вагинита являются:

• сухость во влагалище, в том числе и во время полового акта;
• отдельные случаи жжения или зуда во влагалище;
• боли во время секса;
• выделения (бели), иногда с примесью крови;
• боли в нижней части живота.

Для постменопаузного вагинита характерны и признаки климакса – снижение яркости оргазмов, периодически отсутствующее половое влечение, расстройства мочеиспускания.

Отдельного внимания заслуживают выделения. Примеси крови в них говорят о травмировании поверхностных капилляров во время полового акта, ходьбы или физических нагрузок. Сами бели жидкие или слизистые, могут иметь примесь гноя при тяжелых воспалительных процессах. Цвет может быть и иным – на этот параметр влияют возбудители заболеваний.

Диагностика заболевания

Поводом к подозрению постменопаузного вагинита является возраст женщины, обратившейся к гинекологу.

Для более полной картины врач соберет анамнез, в ходе которого опросит о жалобах, половой жизни и других моментах.

На втором этапе проводится визуальный осмотр влагалища с помощью влагалищного зеркала – на патологию укажут кровотечения в местах соприкосновения стенок с инструментом, характерная гиперемия и слизь.

Для уточнения диагноза врач направит женщину на сдачу анализов и инструментальную диагностику.

1. Хороший диагностический эффект дает цитологическое исследование мазка из влагалища. С его помощью можно определить, нет ли дефицита эстрогена в организме обследуемой.
2. Определяется показатель pH. В норме до 5,5, а повышение этого значения указывает на атрофию, причем чем значение выше, тем более выражены атрофические изменения в тканях.
3. Сдается кровь и моча на общие анализы.

Из инструментальных методов выявления атрофического вагинита можно отметить кольпоскопию. В ходе этого мероприятия во влагалище женщины вводится специальный микроскоп, оснащенный источником искусственного света. Врач имеет возможность осмотреть слизистую шейки матки и влагалища, а при вагините выявить характерные изменения в капиллярах.

Методы лечения атрофического вагинита

Как показывает практика, женщины редко обращаются к врачу по поводу подобных изменений. Чаще всего российские пациентки прибегают к рецептам народной медицины, с помощью которых можно нейтрализовать боли, жжение и даже повлиять на характер слизистых. Однако изменения в организме гораздо глубже, и надо начинать с их устранения.

Атрофический вагинит, в том числе и постменопаузальный, лечится исключительно гормональными средствами. Цель их применения заключается в восстановлении структуры влагалищного эпителия. Лекарственные формы различны – таблетки, гели, свечи. Чаще всего назначаются именно вагинальные свечи – из-за ограниченного воздействия на организм.

Хороший эффект могут дать свечи:

• Эстриол;
• Орто-гинест;
• Эльвагин;
• Эстрокад;
• Овестин.

Если в ходе диагностических мероприятий будет установлено, что к гормональной терапии имеются противопоказания, могут назначаться противовоспалительные средства растительного или синтетического происхождения.

Хорошим действием обладают вагинальные суппозитории Вагикаль. Это фитопрепарат, изготовленный на основе экстракта календулы. Растение способствует ускорению регенерации тканей, обладает противовоспалительным эффектом, богато растительными слизями. Свечи вводятся 2-3 раза в день, продолжительность курса не превышает 10 дней.

Одновременно используются капсулы Экофемин. Препарат содержит живые лактобактерии, поэтому способствует восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище. Курс лечения составляет 6 дней, вводится по одной капсуле утром и вечером.

Из вспомогательных народных методов можно отметить спринцевание следующими настоями:

• ромашки;
• шалфея;
• календулы;
• коры дуба;
• подорожника.

20 г растительного сырья заливаются стаканом кипятка и настаиваются 2-3 часа. Отвар коры дуба получают путем кипячения сырья на медленном огне в течение 30 минут.

Атрофический вагинит и половая жизнь

В большинстве случаев атрофический вагинит мешает интимной жизни. Но отказываться от нее не стоит. Ведь чем чаще происходит половой акт, тем чаще вырабатывается слизь, пусть и в небольших количествах. Это, своего рода, упражнение, которое не даст стенкам влагалища «забыть» свои функции.

Улучшить качество секса можно следующими способами:

• повысить продолжительность прелюдий до 20 минут;
• использовать витамин А в виде масла для увлажнения слизистой;
• применять вагинальные смазки без ароматизаторов.

Партнер должен, по возможности, избегать резких движений.

Подведем итоги

Атрофический постменопаузный вагинит, рано или поздно выявляется у большинства пожилых женщин. Его причиной становится снижение эстрогена и изменения в слизистой оболочке влагалища.

Заболевание сопровождается болью, жжением, выделениями и может осложняться различного рода инфекциями.

Наиболее эффективное лечение гормонами, также применяются противовоспалительные и симптоматические средства.