Правила применения и показания для назначения дивигеля при климаксе
Отзывы женщин об эффективности Дивегеля, насколько помогает при климаксе
Дивигель при климаксе – отзывы, помогают оценить эффективность препарата, определиться с выбором. Производится в Финляндии в форме геля. Активным компонентом выступает эстрадиол. Подходит для длительного применения, циклического. Наносится на разные участки кожи – плечи, предплечье, живот, поясницу, бедра, ягодицы, ежедневно.
Позволяет пополнить недостающий уровень эстрогенов во время менопаузы, чем устраняет неприятные симптомы климакса. Пополнение гормонов происходит постепенно, снижается риск возникновения побочных эффектов. Эстрадиол действует избирательно на органы, что отвечают за выработку гормонов, сам максимально приближен к действию естественного эстрогена.
Согласно отзывам женщин, препарат помогает пережить годы климакса без особых трудностей.
Отзывы женщин
Галина:
«Пользуюсь препаратом уже 3 года. Впечатления только хороший. Хорошее состояние здоровья, нервишки не шалят, анализы в норме, вес не прибавляется. Переживаю климакс вполне нормально. Очень рада, что врач посоветовал мне Дивигель».
Светлана:
«Лечусь Дивигелем 4 года. Передышку делаю редко, максимум на месяц. Пока все нормально, никаких болезней не прибавилось, старые не обострились. У меня проблемы с сердцем.
Врачи советуют препараты периодически менять, я боюсь экспериментировать. Пока этот подошел, полностью удовлетворяет мои требования. Голова не болит, в жар не бросает, нет эмоциональных нарушений.
Сухость влагалища не беспокоит. Веду полноценную половую жизнь, как раньше.»
Ольга:
«Климакс начался в 45 лет. Ничего трагического в этом не видела. Все естественно. Когда-то должно это начаться. Дальнейшее поведение, думаю, зависит от самой женщины. В раннем климаксе вижу одни плюсы. Нет проблем с месячными, которые слишком часто досаждали. Начинались каждых 23 дня.
Полторы недели организм к этому готовился – нервозность, бессонница, головная боль, слабость, головокружение. После месячных организм восстанавливался еще неделю подобное состояние. В итоге, хорошо себя чувствовала всего 1 неделю в месяц. С климаксом все это исчезло. Симптоматику менопаузы и проблемы с нежелательной беременностью решила с помощью спирали Мирена и Дивигеля.
После завершения всего этого уделяю себе больше времени – покупаю дорогую косметику для омоложения. Выгляжу отлично для своих лет. Сексуальная жизнь активная, более чем. Муж и любовник имеется. Так вот, любовник меня зазывает использовать последние перед климаксом годы по максимуму, так как потом все будет неинтересно. Еле сдерживаюсь, чтобы сказать, что у меня все это уже прошло.
Так что после климакса жизнь не заканчивается. Пережить климакс можно безболезненно при правильном подходе.»
Елена:
«Считаю Дивигель одним из лучших препаратов при климаксе. Таблетки принимать не хотела. У меня проблемы с желудком, кишечником, всегда появляются побочные эффекты в этой части. Но жуткая симптоматика климакса заставила задуматься о гормонах. Мне очень понравилась форма применения. Удобно, гормоны поступают не такими дозами, как с таблетками.
Постепенно, как при естественном процессе. Пользуюсь периодически уже 5 лет. Думаю, скоро он мне уже не пригодится. Непрерывно мажу 2 месяца, потом перерыв на 30 дней. Такую схему подобрала себе сама, врачи у нас на такое не способны. Кроме таблеток ничего не знают. Полностью довольна действием Дивигеля.
Отличный препарат против приливов, обильного потоотделения, сухости влагалища, других неприятных симптомов менопаузы.»
Инна:
«Мне назначали препарат при искусственном климаксе после удаления матки и одного яичника. Лучше мне стало через 1,5 месяцев постоянного использования. Всех симптомов не убрал – остались проблемы с нервишками.
В пот не так стало бросать, приливы не мучают. Но в целом, симптоматика присутствует. Была подобная ситуация у подруги, ей параллельно назначали таблетки. Думаю, тоже проконсультироваться по поводу этого.
»
Вероника:
«Я всегда была чувствительная к действию гормонов. Думала, мне ничего не подходит. Оказалось, неправильные препараты назначали. Когда климакс начался со всеми неприятными симптомами, чувствовала себя просто ужасно, повела к частному гинекологу меня дочь.
Сдали все анализы, прошла обследование от и до. Потом назначили Дивигель. Поначалу были опасения, прислушивалась к собственным ощущениям. Но было все нормально. Не тошнило, бессонницы не было. В общем негатива не ощущала, только перемены к лучшему.
Перестала голова болеть, приливы остановились, спать стала спокойно, нервная система успокоилась. В общем, снова вернулась к жизни. Сексуальная жизнь с мужем наладилась. До этого не было ничего полгода. Спасибо опытным врачам за хороший совет и правильный подход.
Прохожу периодически обследование, все в порядке. А климакс постепенно уходит.»
Карина:
«Мне 39 лет, уже столкнулась с проблемой климакса. Возник на фоне сильного стресса. Пережила трагедию, еле вернулась к жизни. Досадно было, обидно. Но нужно было с этим жить. Гинеколог сразу посоветовала гормональные препараты. Увидев мое неодобрение, сразу успокоила, что не в таблетках. Посоветовала Дивигель.
Больше всего боялась за свою пищеварительную систему, с этим всегда были проблемы, голову, вес. Оказалось зря. Головной боли никакой не было, с желудком тоже все нормально. Даже, наоборот, стал меньше беспокоить. Думаю, причина крылась в гормонах тоже.
При беременности переставало все болеть, чувствовала себя абсолютно здоровым человеком, после родов все снова возвращалось на круги своя. Так дважды. Дивигель использовала 5 лет. Перерыв делала по согласованию с врачом. Поправилась изначально, но не намного. И уже через 2 месяца применения все стало нормально.
Потом прочитала, что эстрадиол, наоборот, помогает справиться с лишним весом. На сексуальной жизни климакс никак не отразился. Гель нормализовал микрофлору, убрал сухость, увеличил либидо. Наоборот, ощущения стали ярче. В общем, жизнь не закончилась, благодаря Дивигелю.»
Ксения:
«Посоветовали препарат мне в аптеке. Врач приписала таблетки. Долго стояла, читала инструкцию со всеми побочными эффектами, ужасалась, как можно это все принимать. Пока мне в аптеке не посоветовали гель. Действующий компонент аналогичный. Но обрадовала форма применения. Все-таки не через пищевод.
Побочных эффектов у меня практически не было. Странное состояние первое время. Какое-то спокойствие, безразличие. Спать стала, как младенец. Было все, будто в тумане. Потом картина прояснилась, через 2 месяца лечения. Адаптировался организм. Ощутила себя вновь здоровым человеком.
Климакс продолжался, но без всей страшной симптоматики.»
Ирина:
«В моем случае Дивигель не очень помог. Перенесла операцию по удалению матки, одного яичника. Пользоваться стала практически сразу по рекомендации врача.
Поскольку ощутила симптомы климакса – потом просто обливалась, голова болела, приливы по нескольку раз в день, ужасная раздражительность, состояние – просто на стенку хотелось лезть или выть. Дивигель избавил от дискомфорта во влагалище, голова не так стала болеть, немного нервишки успокоились.
Потом продолжаю обливаться, приливы никуда не делись. Пользуюсь препаратом уже 3 месяца. Изменений практически никаких. Слабоват при хирургическом климаксе.»
Янина:
«При наступлении климакса назначили Дивигель. Подташнивало в первое время, голова не болела, но состояние было странное. Отменять не стала, продолжила пользоваться. Врач предупредила, что такое может быть первых 2 месяца, пока организм привыкает. В весе прибавила.
С другой стороны, может, так климакс на меня действовал, сказать однозначно сложно. Но потом, действительно, стало лучше. С удовольствием на работу стала ходить, энергии прибавилось, с мужем отношения наладились, секс стал регулярным. Наносить удобно. Использую уже после душа на чистую кожу. Хорошее от него впечатление.
Посоветовала уже подруге. Она, бедная, тоже не знает, куда себя деть.»
Анна:
«Купила маме, довольна своим выбором. Она к врачам не ходит, специалисты у них не на высшем уровне, сама к ним никогда не ходила. Проконсультировалась со своим гинекологом, она мне предложила воспользоваться этим препаратом. Мама словно ожила. Настроение появилось, энергия откуда-то взялась. До этого жалко на нее было смотреть.»
Вы можете также оставить свои отзывы и впечатления о препарате в комментариях ниже, они будут полезны другим женщинам!
Дивигель при беременности на ранних сроках и при планировании
В последние годы перечень лекарств, используемых в гинекологии, существенно расширился. Особенно часто врачи назначают гормональные препараты. Одним из таких является Дивигель. При каких патологиях он показан?
Дивигель
Действующее вещество Дивигеля – синтетический 17β-эстрадиол. По своему строению и действию он является полным аналогом женского полового гормона – эстрадиола.
Эстрадиол, эстрон и эстриол объединяют в группу под названием «эстрогены». Без этих веществ функционирование женской репродуктивной системы становится невозможным.
Особенно хорошо это заметно после наступления климакса, когда могут развиваться симптомы эстрогеновой недостаточности:
- Угнетение репродуктивной функции.
- Изменение липидного спектра крови и уровня холестерина.
- Остеопороз.
Дивигель выпускается в виде геля в пакетах по 0,5 и 1,0 г. Используется трансдермально, то есть препарат проникает в сосуды через кожу после его нанесения на определенные участки тела.
Для использования Дивигеля существуют строгие показания.
Показания
Поскольку Дивигель является синтетическим эстрадиолом, то и показания для его использования будут такими же, как у природного гормона. К ним относят:
- Симптомы эстрогеновой недостаточности.
- Менопауза – естественная или искусственная.
- Остеопороз, развившийся после климакса, при невозможности лечения другими препаратами.
Показания для лечения определяет только гинеколог. Так как это лекарство – гормональный препарат, последствия от самостоятельного назначения и бесконтрольного его применения могут быть плачевны. Нельзя использовать Дивигель по совету подруг или статей из интернета.
Эстрогеновая недостаточность
Эстрогеновая недостаточность может развиться по различным причинам. Чаще всего современные гинекологи сталкиваются с этим при проведении экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО.
Для чего женщине, планирующей беременность, нужен Дивигель?
При обычном зачатии с первого дня оплодотворения гормональный фон в организме меняется, особенно актуально это для соотношения женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Их баланс контролируется процессами, происходящими в организме с момента зачатия.
Однако при ЭКО складывается иная ситуация. Зачатие осуществляется в пробирке, и организм женщины не получает того сигнала, под влиянием которого запустится выработка нужных гормонов. Поэтому нередко уровень эстрогенов оказывается слишком низким для прогрессирования беременности. Определяется это по толщине эндометрия.
Влияние эстрадиола на эндометрий
Эндометрий – это внутренний слой матки, богатый сосудами. Именно здесь происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки.
Если толщина эндометрия мала, то прикрепления с большой долей вероятности не произойдет. И, следовательно, беременность не наступит.
Такое состояние называется гипоплазией эндометрия и является противопоказанием к пересадке эмбриона, поскольку шансы на успех слишком малы.
Таким образом, толщина внутреннего слоя матки на сегодняшний день рассматривается как основной диагностический критерий его состояния и позволяет прогнозировать прикрепление эмбриона при ЭКО.
В случае, если эта величина менее 5 мм, в переносе оплодотворенной яйцеклетки нет никакого практического смысла – в полости матки она не приживется.
В медицинской литературе было описано лишь несколько случаев, когда при таких показателях беременность все же состоялась.
Толщина эндометрия 5–7 мм считается субоптимальной. Шансы на успех при этом выше, и имплантация возможна. Однако лучшим считается прогноз в том случае, когда по данным УЗИ толщина внутреннего слоя составляет от 9 до 12 мм.
Как правило, немногие женщины могут похвастаться такими показателями, в связи с чем и проводится подготовка Дивигелем при ЭКО.
Подготовка
Поскольку гормональное лечение назначает гинеколог, он же и определяет схему терапии. В нее входят такие параметры:
- День цикла, с которого начинается применение препарата.
- Продолжительность.
- Комбинирование с другими гормонами.
Для каждой пациентки схемы рассчитываются индивидуально, с учетом толщины эндометрия, состояния репродуктивного здоровья, сопутствующих заболеваний.
Нередко Дивигель комбинируется с такими препаратами, как Утрожестан и Дюфастон. Это синтетические аналоги прогестерона.
Он тоже относится к женским половым гормонам и необходим для секреторной активности эндометрия, поддержания и дальнейшего прогрессирования беременности.
Если врач выписал пациентке рецепт на Дивигель, ей следует знать, что этот препарат нельзя отменять резко. Даже если она сменит врача или обнаружит у себя предполагаемое побочное действие лекарства, отмена должна происходить постепенно и под контролем специалиста.
Эстрадиол назначается не только при экстракорпоральном оплодотворении, но и при планировании естественной беременности.
Планирование естественной беременности
На сегодняшний день трудности с зачатием малыша в гинекологии не редкость. И очень часто причина кроется именно в гормональных нарушениях. Если у женщины отмечается гипоплазия эндометрия при ультразвуковом исследовании, весьма вероятно, что имплантации не произойдет.
Дивигель при планировании беременности в такой ситуации назначается нередко, схема лечения разрабатывается индивидуально.
Иногда это лекарство в сочетании с другими гормональными препаратами используется при ановуляторных циклах. Было бы некорректным говорить о прямой связи Дивигеля и овуляции, однако комбинированная терапия оказывает стимулирующее влияние на созревание и выход яйцеклетки.
Но даже если овуляция произошла, это не является показанием к отмене препарата. Как правило, врачи рекомендуют прием гормонов и после выхода яйцеклетки, и на ранних сроках беременности. Однако следует помнить, что схема терапии находится в компетенции лечащего гинеколога, и именно он, а не планирующая женщина, решает, сколько нужно принимать Дивигель
Читайте также: Овуляция яйцеклеток женщины при климаксе
Менопауза
Менопауза бывает естественной – из-за физиологического угасания репродуктивной функции женщины. Но иногда случается и искусственная менопауза – например, при удалении яичников при злокачественных новообразованиях. Однако и в первой, и во второй ситуации женщина может страдать от снижения уровня эстрогенов.
Особенно актуально это для тех пациенток, у которых искусственная менопауза произошла в молодом возрасте. Женские половые гормоны оказывают значимое влияние на весь организм, и уменьшение их концентрации не проходит бесследно.
В этом случае гинекологи назначают Дивигель в качестве заместительной гормональной терапии.
Остеопороз
В климаксе остеопороз в той или иной степени наблюдается практически у всех пациенток. Связано это с гормональными нарушениями и в первую очередь со снижением уровня эстрогенов. Как правило, эта патология лечится препаратами кальция. Иногда требуются более серьезные лекарства – бисфосфонаты.
Если не проводить терапию остеопороза, существенно возрастает риск переломов костей. Наиболее опасен перелом шейки бедренной кости, так как в большинстве случаев это приводит к инвалидизации пациентки.
В случае недостаточного действия обычных лекарств, их непереносимости или с целью усиления эффективности терапии женщинам назначается Дивигель. Он позволяет уменьшить проявления остеопороза и замедлить потерю кальция костной системой.
Противопоказания
Поскольку Дивигель является половым гормоном, перечень противопоказаний для его применения достаточно обширен. В первую очередь это следующие состояния:
- Рак груди. Это может быть подтвержденная опухоль либо только подозрение на такую патологию. Прооперированное в прошлом новообразование также относится к противопоказаниям.
- Увеличение толщины эндометрия – нелеченная гиперплазия.
- Злокачественная опухоль эндометрия, эстроген-зависимая.
- Неуточненные кровотечения из половых путей.
Так как многие злокачественные новообразования женской половой сферы чувствительны к уровню определенных гормонов, избыток эстрогенов способен ускорить уже существующий процесс или вызвать рецидив.
Перед назначением Дивигеля врач должен обязательно провести тщательное обследование пациентки, особенно ее молочных желез и внутренних половых органов.
Именно в них чаще всего возникают эстроген-зависимые опухоли.
Сопутствующие заболевания
Перед назначением гормонального лекарства необходимо провести развернутое обследование свертывающей системы крови, сердца и сосудов, печени.
Противопоказаниями для назначения Дивигеля являются следующие заболевания:
- Поражение вен (тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе, тромбоз глубоких вен).
- Инфаркт миокарда и стенокардия, связанные с тромбоэмболией артерий.
- Повышенная свертываемость крови, подтвержденная лабораторно.
- Острые поражения печени.
- Обменное заболевание – порфирия.
Также противопоказанием к заместительному лечению Дивигелем является повышенная чувствительность к эстрадиолу.
Побочные эффекты
Как и любой гормональный препарат, Дивигель обладает внушительным списком побочных действий.
В первую очередь, следует опасаться влияния избытка эстрогенов на организм и их способности вызывать рос доброкачественных и злокачественных опухолей, полипов.
Кроме того, на фоне лечения Дивигелем достаточно часто встречаются прорывные кровотечения (в начале лечения), уплотнение и неприятные ощущения в молочных железах.
Также к побочным эффектам Дивигеля относят:
- Прибавку массы тела.
- Усиление аппетита.
- Зуд в месте нанесения лекарства.
- Головная боль.
- Эмоциональная лабильность.
- Апатия и депрессия.
- Сухость глаз.
- Усиление сердцебиения.
- Повышение артериального давления.
- Приливы.
- Тошноту и рвоту.
- Вздутие живота.
- Нарушение функции печени.
- Акне.
- Контактный дерматит.
Дивигель является эффективным лекарственным средством и может с успехом использоваться при планировании беременности и симптомах эстрогеновой недостаточности. Однако этот гормональный препарат назначается и отменяется только врачом.
Дивигель
Дивигель – местное лекарственное средство, применяемое для восполнения недостатка эстрогенов в период менопаузы.
Форма выпуска и состав Дивигеля
Препарат выпускается в виде геля, упакованного в многослойные пакеты.
Основное действующее вещество Дивигеля – гемигидрат эстрадиола.
В качестве вспомогательных веществ использованы: очищенная вода, карбопол 974 Р, пропиленгликоль, троламин, этиловый спирт.
Фармакологическое действие Дивигеля
Основное действующее вещество препарата – синтетический 17b-эстрадиол – биологически и химически идентичен человеческому эстрадиолу. Он восполняет недостаток выработки эстрогенов у женщин в менопаузальном периоде, тем самым облегчая его неприятные симптомы.
При применении Дивигеля и прогестагена у большинства пациенток наблюдаются менструальноподобные кровотечения, которые начинаются через 1-7 дней после последнего приема прогестагена и длятся по 5-6 дней. У 4-5% женщин могут возникать незначительные кровянистые выделения или кровотечения “прорыва”.
Использование Дивигеля одновременно с ацетатом медроксипрогестерона снижает уровень общего холестерина (при этом уровень холестерина ЛПВП не изменяется).
Дивигель также эффективно корректирует снижение плотности костной ткани.
Показания к применению Дивигеля
По инструкции Дивигель назначается женщинам для устранения симптомов климактерического синдрома, обусловленного естественной или искусственной менопаузой (по причине хирургического вмешательства) и в целях профилактики остеопороза.
Противопоказания к применению Дивигеля
По инструкции Дивигель не может быть назначен при:
- Повышенной чувствительности организма к компонентам препарата;
- Вагинальных кровотечениях неустановленной причины;
- Эстрогензависимых злокачественных новообразованиях яичников, эндометрия, матки;
- Доброкачественных и злокачественных новообразованиях половых органов (рак яичников, миома матки, тела и шейки матки, вульвы) у женщин до 60 лет;
- Нелеченной гиперплазии эндометрия;
- Доброкачественных новообразованиях молочной железы у женщин до 60 лет;
- Гиперэстрогенной стадии климактерического периода;
- Опухоли гипофиза;
- Нарушениях жирового обмена;
- Серповидно-клеточной анемии;
- Сальпингоофорите, эндометрите;
- Врожденной гипербилирубинемии;
- Гемангиоме, раке печени;
- Нарушениях мозгового кровообращения;
- Сахарном диабете, ангиопатии, ретинопатии;
- Холестатической желтухе;
- Отосклерозе.
Не назначается Дивигель и при наличии в анамнезе или в настоящее время:
- Диагностированного рака молочной железы;
- Тромбоэмболических заболеваний вен (лёгочная эмболия, тромбоз глубоких вен).
- Острых заболеваний печени;
- Острой тромбоэмболии;
Дивигель осторожно назначают при:
- Мигрени;
- Сердечной недостаточности;
- Бронхиальной астме;
- Эпилепсии;
- Мигрени;
- Артериальной гипертензии;
- Отечном синдроме;
- ИБС;
- Эндометриозе;
- Фиброзно-кистозной мастопатии;
- Печеночной или почечной недостаточности.
Способ применения и дозировка Дивигеля
Дивигель предназначен для трансдермального применения.
Начальная доза составляет 1 г в день. После 2-3 циклов терапии в зависимости от тяжести проявлений климактерического синдрома дозировка Дивигеля может быть изменена в меньшую или большую сторону (до 0,5 или 1,5 г соответственно).
Препарат следует наносить каждый день в одно и то же время.
Гель необходимо наносить один раз в день на нижнюю часть живота, поясничную область, предплечья, плечи, левую или правую ягодицы. При этом наносить препарат следует только на один из названных участков с ежедневным их чередованием. Площадь нанесения Дивигеля должна составлять не более 1–2 ладоней. Гель не следует смывать как минимум в течение часа.
В случае если женщина забыла нанести гель, то это нужно сделать как можно быстрее, но не позже 12 часов с момента установленного времени нанесения, в противном случае нанесение откладывается до следующего раза.
Побочные действия Дивигеля
По отзывам, Дивигель может вызывать определенные побочные эффекты:
- Репродуктивная система: скудные кровянистые выделения, метроррагия, гиперплазия эндометрия, увеличение размеров лейомиомы матки, карцинома эндометрия (при интактной матке после менопаузы), изменение либидо, склероз яичников;
- Центральная и периферическая нервная системы: головокружения, мигрень, головная боль, хорея, депрессия;
- Пищеварительная система: желудочные колики, тошнота, рвота, метеоризм, холестатическая желтуха, боль в эпигастрии, холелитиаз;
- Сердечно-сосудистая система: тромбофлебит, повышение артериального давления;
- Обмен веществ: задержка выведения воды, кальция и натрия, приступы порфирии;
- Эндокринная система: нагрубание молочных желез, снижение толерантности к углеводам, увеличение веса;
- Аллергические реакции: сыпь в месте нанесения, раздражение кожи, контактный дерматит, гиперемия кожи;
- Прочие: хлоазма, нарушение зрения, вагинальный кандидоз, меланодермия.
Передозировка
По отзывам к Дивигелю, передозировка препаратом проявляется болями в молочных железах, тазовой области, тревожностью, вздутием живота, тошнотой, раздражительностью, метроррагией.
Лечение передозировки – симптоматическое.
Применение при беременности и лактации
При беременности Дивигель не назначается, равно как и во время грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение Дивигеля одновременно с:
- Гиполипидемическими средствами – ведет к повышению их эффективности;
- Препаратами мужских половых гормонов, диуретическими, гипогликемическими, гипотензивными средствами и антикоагулянтами – ведет к ослаблению их эффекта и уменьшению толерантности к глюкозе;
- Барбитуратами, опиоидными анальгетиками, индукторами микросомальных ферментов печени, транквилизаторами, средствами для наркоза, карбамазепином, фенитоином, растительными препаратами, которые содержат зверобой продырявленный – ведет к ускорению метаболизма эстрадиола;
- Фенилбутазоном, некоторыми антибиотиками (ампициллином, рифабутином, рифампицином) и противовирусными препаратами (эфавирензом и невирапином) – ведет к снижению концентрации эстрадиола в крови.
- Фолиевой кислотой и препаратами щитовидной железы – ведет к усилению действия эстрадиола.
Условия хранения Дивигеля
Препарат Дивигель хранят в недоступных для детей местах при температуре не более 25 ºС.
Дивигель – BabyPlan.ru
Проблема женского бесплодия нередко бывает связана с нехваткой женских половых гормонов — эстрогенов, основная функция которых заключается в подготовке внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) к принятию оплодотворенной яйцеклетки.
Для восполнения гормональной недостаточности как в естественных циклах, так и при проведении программ экстракорпорального оплодотворения врачи назначают пациенткам препараты, содержащие главный женский гормон — эстрадиол.
И одно из таких средств — гель для наружного применения на спиртосодержащей основе дивигель.
В чем заключается действие дивигеля?
Главное действующее вещество геля — синтетический 17β-эстрадиол, идентичный по биологическим и химическим свойствам естественному женскому гормону, отвечающему за:
- развитие и функционирование женских половых органов и молочных желез
- своевременное отторжение эндометрия
- регулярность менструального цикла
- угнетение процесса истончения костной ткани
- синтез некоторых транспортных белков
- снижение уровня «плохого» холестерина в крови
- нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы
После нанесения препарата спирт быстро испаряется, а эстрадиол активно проникает в кровяное русло через кожу, затем связываясь с белком-переносчиком и оказывая воздействие на так называемые органы-мишени (матку, яичники и молочные железы). Кроме того, эстрадиол в определенной степени задерживается и в подкожной клетчатке, в дальнейшем постепенно поступая в кровь.
Трансдермальный способ применения геля позволяет избежать повышенной нагрузки на печень и резких колебаний эстрогенов в крови, что в целом благоприятно сказывается на ходе и эффективности лечения.
При этом следует иметь в виду, что эстрадиол быстро всасывается при нанесении дивигеля в рекомендованных дозах (в размере 1-2 ладоней), а при превышении нормы этот процесс существенно замедляется.
Показания и противопоказания к использованию дивигеля
Врачи назначают дивигель при планировании беременности, а также в составе длительного комплексного лечения или монотерапии:
- при подтвержденном анализами дефиците эстрогенов (для усиления работы яичников, нормализации менструальной функции, наращивания эндометрия)
- при недоразвитии половых органов
- при поликистозе яичников
- при бесплодии
- в качестве заместительной гормональной терапии, связанной с проведением процедуры ЭКО
- для устранения климактерического синдрома, вызванного естественной или искусственной менопаузой
Перед началом лечения врачом должно быть проведено комплексное обследование пациентки с целью выявления возможных противопоказаний к назначению препарата, которыми могут стать:
- доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов или молочных желез, выявленные у женщин до 60 лет
- маточные кровотечения
- воспалительные заболевания женской половой системы (эндометрит, сальпингит, оофорит)
- гиперпластические процессы в эндометрии
- гиперэстрогенная стадия климакса
- опухоли гипофиза
- склонность к тромбозам
- некоторые заболевания печени (гипербилирубинемии, опухоли, холестатическая желтуха)
- нарушения липидного обмена
- сахарный диабет
- выраженные нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты)
- индивидуальная непереносимость компонентов
С осторожностью дивигель можно использовать при фиброзно-кистозной мастопатии, эндометриозе, печеночной, сердечной или почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, артериальной гипертензии. Дивигель при беременности и грудном вскармливании применяется только по назначению врача.
Терапия дивигелем, как и лечение другими гормональными средствами, может сопровождаться рядом побочных действий.
Это могут быть головокружения, головные боли, депрессии, тромбофлебиты, артериальная гипертензия, желудочно-кишечные расстройства, аллергические реакции, нарушения менструального цикла, увеличение размеров опухолей матки, увеличение массы тела, появление отеков, вагинального кандидоза, нарушения зрения и изменение либидо.
Особенности применения дивигеля
Согласно инструкции, гель наносят один раз в сутки в одно и то же время на чистую кожу нижней части передней брюшной стенки, плеч, предплечий, поясницы или ягодиц, постоянно чередуя места нанесения. Выбор дозы препарата определяется врачом в зависимости от клинических симптомов, но обычное стартовое его количество — 1 г геля в сутки.
В ходе лечения необходимое количество препарата может быть изменено. Дивигель не следует наносить на лицо, молочные железы, слизистую половых органов и раздраженные участки кожи. Препарат всасывается в течение 1-2 минут, после чего ополаскивать данный участок кожи следует не ранее, чем через один час.
Читайте также: Каковы плюсы и минусы приема при климаксе препаратов прогинова?
А вот руки после процедуры необходимо тщательно мыть сразу же.
В случае, если время нанесения геля было случайно пропущено не более чем на 12 часов, следует провести процедуру как можно скорее, но если прошло более 12 часов, то нанесение необходимо отложить до следующего раза. Однако следует помнить, что пропущенные дозы могут вызвать появление прорывных маточных кровотечений.
В сочетании с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, средствами для наркоза, растительными препаратами, содержащими экстракт травы зверобоя продырявленного, ускоряется метаболизм главного компонента дивигеля — эстрадиола. Его действие усиливается в сочетании с препаратами, содержащими гормоны щитовидной железы и фолиевую кислоту, и снижается — при одновременном применении с фенилбутазоном и некоторыми видами антибиотиков.
Гормональный препарат Дивигель при планировании беременности и во время климакса
Часто женщины сталкиваются с такими проблемами интимного характера, как нерегулярный менструальный цикл, трудности в зачатии, менопауза. Для решения этих проблем используется Дивигель. Препарат обладает высокой эффективностью действия и благоприятно влияет на женский организм, стабилизируя его работу.
Общие сведения
В основе действия лекарства лежит синтетический гормон эстрадиол, который также содержится в женской крови и вырабатывается яичниками. Вещество относится к эстрогенам. Его недостаток вызывает нарушения в работе половой системы, приводит к дисфункциям репродуктивных органов.
Дивигель способствует развитию органов малого таза: маточных придатков, влагалища, молочных желез. Препарат влияет на эндометрий, своевременно вызывает его отторжение. Это проявляется менструальным кровотечением. Лекарство участвует в белковом синтезе, ускоряет клеточный метаболизм и способствует анаболическому эффекту.
Использование препарата регулирует сальные железы, снижает холестерин. Положительное влияние Дивигель оказывает на формирование костной ткани: она укрепляется и становится прочной. Повышается концентрация металлов и других веществ в крови: меди, железа, липопротеидов.
Во время приема лекарства обнаруживаются следующие положительные эффекты:
- восстанавливается гормональный баланс, увеличивается уровень эстрогена;
- матка и яичники начинают нормально развиваться и функционировать;
- снижается холестерин в крови;
- увеличивается эндометрий;
- регулируется периодичность протекания менструального цикла.
Показания к применению
Дивигель назначается при гормональном дисбалансе, связанном с недостатком эстрогена. Это могут быть заболевания, имеющие отношение к дисфункции яичников. Препарат назначает гинеколог при нарушении менопаузы или женском бесплодии. Но также Дивигель используется для профилактики остеопороза.
Способ применения
Лекарство выпускается в виде геля, расфасованного в пакетики. В одной дозе содержится 1 мг эстрадиола. Дивигель наносят на низ живота или ягодицы. Процедуру осуществляют таким образом, чтобы гель распределился на область, равную величине площади двух ладоней. Дивигель быстро высыхает за счет входящего в состав этилового спирта.
Эстрадиол поступает в кровь буквально в течение нескольких минут. Дивигель используют ежедневно в одинаковое время. Максимальный интервал между нанесениями составляет 12 часов. Регулярное применение Дивигеля дает самый эффективный результат, потому не стоит пренебрегать этим фактом.
При планировании беременности
Препарат назначает гинеколог при наличии тонкого эндометрия. Именно он является причиной бесплодия. При его толщине менее 5 мм вероятность зачатия составляет всего 1%. Наращивают слой ткани под действием эстрадиола. С помощью препарата толщина эндометрия за 10 дней применения способна вырасти до 9-12 мм.
Дивигель – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР
При лечении симптомов постменопаузы ЗГТ следует начинать только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни. Следует по меньшей мере один раз в год проводить детальную оценку рисков и пользы и назначать ЗГТ лишь в том случае, если польза превышает риск.
Данные относительно рисков, связанных с проведением ЗГТ для лечения ранней менопаузы, ограничены. Однако, учитывая низкий абсолютный риск ЗГТ у женщин молодого возраста, соотношение пользы и рисков у таких женщин, возможно, более благоприятно, чем у женщин старшего возраста.
Перед началом или повторным назначением ЗГТ необходимо собрать полный личный и семейный анамнез. Следует провести медицинское обследование с целью выявления возможных противопоказаний и соблюдения необходимых предосторожностей при приеме препарата (включая обследование органов малого таза и молочных желез).
В процессе лечения рекомендуется проводить периодические обследования, частота и методы, входящие в него, определяются для каждого конкретного случая индивидуально.
Исследования, включая маммографию, должны проводиться в соответствии с принятыми нормами и адаптируются к индивидуальным клиническим потребностям каждого отдельного случая.
Во время приема пациенткой препаратов для ЗГТ должна проводиться тщательная оценка всех преимуществ и риска терапии.
Состояния, которые требуют наблюдения
Если любое из нижеперечисленных состояний присутствуют, встречались ранее и/или обострялись во время беременности или предшествующей гормональной терапии, пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача.
Следует принять во внимание, что эти состояния могут, в редких случаях, рецидивировать или обостряться во время лечения препаратом Дивигель, в частности: миома матки или эндометриоз; факторы риска развития тромбоэмболических заболеваний; факторы риска эстрогензависимых опухолей (наличие родственников первой линии родства с раком молочной железы); артериальная гипертензия; заболевания печени (например, аденома печени); сахарный диабет с или без диабетической ангиопатии; холелитиаз; мигрень и/или сильная головная боль; системная красная волчанка; гиперплазия эндометрия в анамнезе; эпилепсия; бронхиальная астма; отосклероз, наследственный ангионевротический отек.
Причины немедленного прекращения терапии
Терапия должна быть прекращена в случае, если обнаружены противопоказания и/или в следующих ситуациях: желтуха или ухудшение функции печени; выраженное повышение артериального давления; вновь возникшие приступы мигренеподобной головной боли; беременность.
Гиперплазия и рак эндометрия
Риск возникновения гиперплазии и рака эндометрия повышается при приеме эстрогенов в течение длительного времени.
По имеющимся данным, риск развития рака эндометрия у женщин, применяющих только эстрогены, возрастает в 2-12 раз в сравнении с женщинами, не применяющими эстрогены, в зависимости от длительности лечения и дозы эстрогенов. После прекращения лечения повышенный риск может сохраняться на протяжении как минимум 10 лет.
Для снижения степени риска необходимо комбинировать терапию эстрогенами у женщин с неудаленной маткой с гестагенами как минимум 12 дней в течение цикла лечения или принимать комбинированные эстроген-гестагенные препараты непрерывно.
В течение первых месяцев лечения могут наблюдаться “прорывные” кровотечения и “мажущие” кровянистые выделения.
Если “прорывное” кровотечение или “мажущие” кровянистые выделения появляются после некоторого периода лечения или продолжаются после отмены лечения, необходимо провести обследование для выявления причин их возникновения, включая биопсию эндометрия (для исключения злокачественного новообразования эндометрия).
Применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, может приводить к предраковой или злокачественной трансформации остаточных очагов эндометриоза.
Таким образом, у женщин, перенесших гистерэктомию в связи с эндометриозом, следует предусмотреть добавление гестагенов к заместительной терапии эстрогенами с целью профилактики рака эндометрия, если известно, что у них имеются резидуальные очаги эндометриоза.
Рак молочной железы
Имеющиеся данные в целом свидетельствуют о повышении риска рака молочной железы у женщин, получающих комбинированные эстроген-гестагенные препараты и, возможно, также препараты для ЗГТ, содержащие только эстроген; этот риск зависит от длительности применения ЗГТ.
Применение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов для ЗГТ
В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (исследование “Инициативы здоровья женщин”, WHI) и в эпидемиологических исследованиях получены совпадающие данные о повышении риска рака молочной железы у женщин, получающих комбинированные эстроген-гестагенные препараты для ЗГТ; повышение риска обнаруживалось приблизительно через 3 года лечения.
Применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген
В исследовании WHI не обнаружено повышения риска развития рака молочной железы у женщин, перенесших гистерэктомию и применяющих препараты для ЗГТ, содержащие только эстроген.
В наблюдательных исследованиях в большинстве случаев сообщается о небольшом увеличении риска диагностирования рака молочной железы, который существенно ниже, чем у женщин, применяющих комбинации эстрогенов и гестагена.
Дополнительный риск начинает проявляться после нескольких лет лечения, но возвращается к исходному уровню в течение нескольких (не более пяти) лет после прекращения лечения.
ЗГТ, в частности, комбинированными эстроген-гестагенными препаратами, приводит к повышению плотности маммографических изображений, что может препятствовать рентгенологическому выявлению рака молочной железы.
Рак яичников
Рак яичников встречается с меньшей частотой, чем рак молочной железы.
Эпидемиологические данные, полученные из большого мета-анализа свидетельствуют о несколько повышенным риске у женщин, принимающих монопрепараты эстрогена или комбинированную эстроген-гестаген ЗГТ; риск становится явным в течение 5 лет применения и уменьшается со временем после прекращения приема. Некоторые другие исследования, включая исследование WHI, предполагают, что применение комбинированной ЗГТ может быть связано с аналогичным или немного меньшим риском (см. раздел Побочное действие).
Тромбоэмболии
У женщин, получавших ЗГТ, наблюдается более высокий риск развития венозных тромбоэмболий (ВТЭ), в частности, тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии, по сравнению с женщинами, не получавшими ЗГТ, в 1,3-3 раза. Вероятность более высока в первый год ЗГТ, чем в последующие годы.
Основные факторы риска: индивидуальный или семейный анамнез, применение эстрогенов, серьезные операции, длительная иммобилизация, выраженное ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2), системная красная волчанка, пожилой возраст, беременность и послеродовый период, злокачественные новообразования.
Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ.
Риск ВТЭ повышается при длительной иммобилизации, обширных травмах или обширных хирургических вмешательствах. Прием препаратов для ЗГТ должен быть прекращен за 4-6 недель до планируемых хирургических операций на органах брюшной полости или ортопедических операций на нижних конечностях. Лечение может быть возобновлено после полного восстановления двигательной способности.
Женщинам, не имеющим ВТЭ в анамнезе, но имеющим родственников первой линии родства, перенесших тромбозы в молодом возрасте, скрининг можно предложить после подробного обсуждения его ограничений (при скрининге выявляются лишь некоторые тромбофилические расстройства). Если выявляется тромбофилическое расстройство, проявлявшееся тромбозами у членов семьи, а также при наличии “тяжелых” дефектов (таких как дефицит антитромбина, протеина S или протеина С, или комбинации дефектов), проведение ЗГТ противопоказано.
У женщин, уже получающих постоянное лечение антикоагулянтами, требуется тщательная оценка соотношения пользы и риска ЗГТ.
Если после начала лечения развивается ВТЭ, препарат следует отменить. Пациенткам следует указать на необходимость немедленно связаться с врачом при появлении потенциальных симптомов тромбоэмболии (болезненность и/или отечность нижней конечности, внезапные боли в грудной клетке, одышка).
Ишемическая болезнь сердца
В рандомизированных контролируемых исследованиях не получены данные о профилактическом эффекте в отношении инфаркта миокарда у женщин с или без ИБС, которые получали комбинированные эстроген-гестагенные препараты для ЗГТ или только эстрогены.
Применение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов для ЗГТ
При применении комбинированных эстроген-гестагенных препаратов для ЗГТ отмечается небольшое увеличение относительного риска ИБС.
Поскольку исходный абсолютный риск ИБС в значительной степени зависит от возраста, число дополнительных случаев ИБС, обусловленных применением эстрогенов в сочетании с гестагенами, у здоровых женщин, приближающихся к менопаузе, крайне мало, однако увеличивается с возрастом.
Применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген
В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено данных о повышении риска ИБС у пациенток, перенесших гистерэктомию и получающих препараты для ЗГТ, содержащие только эстроген.
Ишемический инсульт
ЗГТ комбинированными эстроген-гестагенными препаратами и только эстрогенами связана с повышением риска ишемического инсульта почти в 1,5 раза.
Относительный риск не меняется с возрастом и в зависимости от времени, прошедшего после наступления менопаузы.
Однако, поскольку исходный риск инсульта в значительной степени зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет увеличиваться с возрастом.
Нарушение функции почек
Эстрогены вызывают задержку жидкости в организме. Пациентки с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под постоянным наблюдением врача.
Сахарный диабет
Эстрогены повышают чувствительность к инсулину и увеличивают его выведение. Пациенткам с сахарным диабетом в первые месяцы ЗГТ показан постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.
Желчнокаменная болезнь
Прием эстрогенов повышает риск возникновения желчнокаменной болезни.
Гипертриглицеридемия
Необходимо внимательное наблюдение при проведении ЗГТ у женщин с гипертриглицеридемией в анамнезе, поскольку при этом состоянии на фоне терапии эстрогенами описаны редкие случаи резкого повышения концентрации триглицеридов в плазме, приводящие к развитию панкреатита.
Влияние на функцию щитовидной железы
Эстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, приводя к увеличению общей концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы.
Хлоазма
В некоторых случаях может развиваться хлоазма, в особенности у женщин, имеющих в анамнезе хлоазму во время беременности. Женщинам, имеющим склонность к развитию хлоазмы, на фоне применения ЗГТ следует свести к минимуму воздействие солнечного или ультрафиолетового облучения.
Влияние на когнитивную функцию
ЗГТ не улучшает когнитивную функцию. Отмечается некоторое повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет.
Читайте также: Применение дюфастона при женских заболеваниях во время климакса
Препарат Дивигель не является контрацептивным средством, во время приема препарата необходимо применять адекватные негормональные методы контрацепции.
“Дивигель” для роста эндометрия: отзывы, инструкция по применению :
При необходимости оказания на организм эстрогенного действия довольно часто врачи назначают «Дивигель». Этот препарат разработан для женщин, столкнувшихся со сложностями при попытках забеременеть, обусловленными некорректной толщиной эндометрия, а также для дам, переживающих климакс.
О том, как наносить «Дивигель», как долго использовать, каким образом прекращать лечение, на приеме рассказывает врач. Производитель акцентирует внимание всех заинтересованных на том, что самолечение с применением этого медикамента категорически недопустимо.
Отзывы о «Дивигеле» для роста эндометрия преимущественно положительные, но только в случае, если женщины применяли препарат под контролем специалиста.
Гипоплазия – не повод отказаться от мечты
Стать матерью мечтает практически любая современная женщина. После неудачных попыток многие обращаются за медицинской помощью, и в ходе исследований выявляется гипоплазия.
Распространенность этой проблемы в последние годы все шире. Для борьбы с ней был разработан специальный гель «Дивигель» для роста эндометрия.
Отзывы о его результативности, как можно увидеть, преимущественно положительные – медикамент действительно работает.
Инструкция по применению «Дивигеля» содержит упоминание о возможности назначения этого препарата врачом после проведения ряда специфических анализов.
Сам по себе диагноз «гиперплазия» еще не означает, что в данном конкретном случае необходимо прибегать к рассматриваемому гелю. Врач проводит обследование пациентки, выявляет особенности организма, и на основании полученных данных может предложить терапию этим средством.
Тогда сразу же, на приеме доктор объясняет, как наносить «Дивигель» и как следить за результативностью его применения.
Планируем забеременеть
Гипоплазия – довольно широко распространенное заболевание, проявляющееся недостаточной толщиной эндометрия для успешной беременности. Ткани истончаются, в силу чего становятся несостоятельными. Это нарушение имеет гормональную природу, а эндометрием называются клетки, которые покрывают внутреннюю поверхность матки.
Для поддержания эндометрия в нормальном состоянии в организме генерируется эстроген, и именно на этапе создания гормонального соединения чаще всего наблюдаются сбои.
То есть внутренние системы не могут продуцировать необходимый для нормального функционирования организма объём эстрогена, в силу чего негативные изменения претерпевает толщина эндометрия, и беременность становится либо затруднительной, либо вовсе невозможной.
Использование в соответствии с инструкцией по применению «Дивигеля» позволяет решить проблему гипоплазии, так как под влиянием активных компонентов организм восстанавливает нормальную концентрацию эстрогена во внутренних системах, органах, тканях.
Как это работает?
Как объясняет производитель, положительные отзывы о «Дивигеле» для роста эндометрия обусловлены наличием в его составе эстрадиола. Это соединение полностью искусственное, принадлежит к категории гормонов и повторяет по биологическим, химическим качествам природный гормон.
При применении «Дивигеля» нормализуется работа самых разных систем женского организма. Приходят в норму молочные железы, стабилизируется работа половой системы, понижается концентрация холестерина в крови. При правильном использовании, соблюдении схемы приема «Дивигеля» для эндометрия дополнительно наблюдается улучшение работы сердца и сосудов.
Суммарно это влияние позволяет максимально эффективно подготовиться к моменту зачатия.
Использование «Дивигеля» позволяет активизировать матку, добиться нормальной толщины выстилающих этот орган тканей, а также увеличить концентрацию железа, меди в крови. Во многих случаях «Дивигель» становится незаменимым инструментом для успешного зачатия ребенка, но только под контролем лечащего врача. Самолечение этим препаратом может спровоцировать серьезное ухудшение состояния.
Как пользоваться?
Производитель обращает внимание на то, что «Дивигель» эффективен только при соблюдении схемы применения. Важно внимательно относиться к дозировке.
«Дивигель», используемый в излишних дозах, достаточно вреден, вызывает сбои в работе различных внутренних систем. Основное правило применения препарата – соблюдение временных промежутков.
Дело в том, что «Дивигель» нужно применять каждый день в одно и то же время, только тогда медикамент покажет максимальную результативность.
Отклониться от выбранной схемы использования препарата допускается на период до 12 часов, но не более. Если не возможности произвести очередную процедуру, гель наносят сразу, как только получается.
Если прошло больше полусуток с момента, когда нужно было использовать «Дивигель», необходимо дождаться следующего дня и продолжить терапию по прежней схеме.
Производитель, объясняя, как применять «Дивигель» для роста эндометрия, акцентирует внимание на том, что многочисленные пропуски провоцируют кровотечения в матке.
Использовать с умом
Как указано в инструкции, врач выбирает схему использования: с какого дня цикла «Дивигель» для роста эндометрия начинать применять, как продолжать терапию и в какой дозировке использовать. В большинстве случаев лечение начинают в первый день, то есть следующий после менструального кровотечения.
Куда мазать «Дивигель» для роста эндометрия, доктор также рассказывает на приеме. В инструкции по использованию медикамента указано, что препарат предназначен для нанесения на предварительно очищенную кожу плеч, ягодиц.
Также придётся нанести небольшое количество на живот снизу, на предплечья и поясницу. Длительность впитывания – около двух минут. После проведения обработки еще несколько часов эти участки кожи нельзя смачивать. Не допускается применять «Дивигель» на участках, где есть воспаления.
Препарат не предназначен для обработки лица, слизистых половой системы, груди.
Максимальный эффект – только при врачебном контроле
Как видно из отзывов, «Дивигель» для роста эндометрия в некоторых случаях дополняют другими медикаментами. Необходимость такой терапии определяет врач, оценивая анализы пациентки.
Преимущественно прибегают к помощи средств на основе барбитуратов, а также могут посоветовать принимать фолиевую кислоту. При определённых нарушениях в работе внутренних систем пользу покажут гормоны щитовидной железы.
В ряде случаев вероятность беременности растет при использовании анальгетиков.
Использование «Дивигеля» и антибиотиков одновременно категорически не рекомендовано, поскольку антимикробные препараты уменьшают результативность геля. Аналогична совместимость «Дивигеля» и алкоголя: производитель рекомендует воздерживаться от спиртных напитков во время курса лечения средством.
Когда нельзя?
Как видно из отзывов, «Дивигель» подходит не всем женщинам. Ограничения накладывают заболевания, индивидуальные особенности организма. Некоторые болезни могут обостриться под влиянием активных компонентов препарата.
Производитель рекомендует воздержаться от «Дивигеля», если диагностирован диабет, найдены воспаления мочеполовых органов, выявлена опухоль в половой системе.
Аналогичные ограничения накладывают опухолевые новообразования гипофиза, молочных желез.
«Дивигель» неприменим при гиперплазии, кровотечениях, повышенной вероятности образования тромбов. Использование «Дивигеля» недопустимо при инсульте или аллергической реакции, а также при нарушениях функционирования печени. Препарат не подходит кормящим женщинам.
Важные особенности
Отмена «Дивигеля» должна быть постепенной, начинается в момент, когда выявлен факт беременности. При несвоевременном прекращении использования геля плод может сформироваться с нарушениями.
«Дивигель» следует очень осторожно использовать, если выявлено недостаточное функционирование печени или почек. Препарат можно применять под постоянным контролем лечащего врача, если диагностирована астма, эпилепсия или некорректная работа сердечной мышцы. При четком соблюдении программы, всех медицинских рекомендаций «Дивигель» не вызывает неприятных последствий для организма.
Бесплодие – не приговор
При длительных попытках забеременеть, не приводящих к успешному результату, врач может посоветовать супружеской паре прибегнуть к методологии ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Эта методика относительно новая, широкое распространение получила в последние годы.
Сегодня есть довольно много клиник, обещающих, что обратившаяся к ним пара с высокой вероятностью сможет зачать и родить здорового ребёнка. И все же ЭКО – не решение всех проблем.
Для жизнеспособности эмбриона важна подготовленность женского организма, в частности, готовность матки к зачатию.
Подготовка к ЭКО предполагает сдачу многочисленных анализов, выявление особенностей гормонального фона и специфики развития эндометрия. Если матка не готова к зачатию и эндометрий слишком тонкий, беременность в большинстве случаев заканчивается самопроизвольным прерыванием.
Подготовка к ЭКО
Решившись на искусственное оплодотворение, в рамках подготовки женщина применяет «Дивигель» или другие препараты, выбранные лечащим врачом. Благодаря активному компоненту гормональный фон нормализуется, эндометрий наращивает толщину, следствием будет качественный итог – успешное зачатие и вынашивание, завершающееся естественными родами.
«Дивигель» необходим, если толщина эндометрия 5 мм и меньше.
Средство готовит организм женщины к беременности, в ряде случаев используется уже после ЭКО, если в крови наблюдаются пониженные показатели содержания эстрогена.
«Дивигель» помогает решить проблему гипоплазии, связанную с отсутствием естественной овуляции. Одновременно с эндометрием развиваются молочные железы, трубы матки, сама матка и полость влагалища.
«Дивигель»: аналоги
Заменить препарат можно на следующие средства:
- «Прогинова».
- «Орниона».
- «Климара».
- «Эстрожель».
Замена обязательно согласуется с лечащим врачом. Самостоятельно принимать ни «Дивигель», ни его аналоги ни в коем случае нельзя.
«Дивигель»: побочные эффекты
Как видно из отзывов, в некоторых случаях препарат провоцирует негативные явления со стороны организма. Производитель также предупреждает о возможности развития побочных эффектов, одновременно с этим сообщая, что по результатам клинических исследований вероятность большинства из них очень мала. При использовании «Дивигеля» можно столкнуться со следующими явлениями:
- головная боль;
- голова кружится;
- меняется уровень полового влечения;
- беспокоят отеки;
- повышается давление;
- увеличивается вес;
- развивается аллергическая реакция.
Как заверяет изготовитель, при использовании средства под контролем лечащего врача и с соблюдением инструкции по применению вероятность появления этих явлений минимизируется.
О чем рассказывают отзывы?
Отзывов об эффективности «Дивигеля» довольно много, так как проблема недостаточности эндометрия мешает родить ребенка многим семьям, а «Дивигель» представляет собой эффективный препарат, доступный для широких масс. Как отмечают те, кому его прописал доктор, средство действительно работает, а кроме того, им просто пользоваться. С другой стороны, по мнению применявших «Дивигель», от препарата довольно много побочных эффектов.
Как рассказывают женщины, использовавшие «Дивигель», многие из них начали планировать беременность еще за несколько лет до начала применения медикамента, но все попытки не приводили к желаемому результату. У многих проблема, как выявили анализы, была в эндометрии.
При толщине слоя в 4-5 миллиметров (а именно такие показатели были у многих женщин) беременность крайне маловероятна. В норме клетки должны разрастись в толщину не менее чем на 9 мм. При гипоплазии оплодотворённая клетка просто не может удержаться на стенках матки, что и провоцирует бесплодие.
Чтобы эмбрион мог развиваться, минимальная толщина должна составлять 7 мм.
Лечить, а не калечить
Зачастую «Дивигель» прописывают в комплексе с другими препаратами, так как гипоплазия у многих женщин сопровождается дополнительными проблемами половой системы – воспалениями, иными нарушениями здоровья.
По результатам полного обследования, анализов врач определяет, каким образом необходимо лечить обратившегося пациента. На основании этих же анализов определяют схему приема «Дивигеля».
Многие обращают внимание, что самолечение «Дивигелем», как и прочими гормональными препаратами, только провоцирует ухудшение состояния женщины.
В продаже «Дивигель» представлен двумя вариантами дозировки: 0,5 мг и 1 мг. Конкретный вариант выбирает врач. Гель не имеет цвета, предназначен для нанесения на кожу.
Многие сходятся во мнении, что удобнее всего использовать «Дивигель» вечером, после гигиенических процедур, перед сном, так как обработанные участки тела нельзя смачивать водой еще несколько часов.
В одной упаковке «Дивигеля» содержится много одноразовых пакетиков с указанной на картонном боксе дозировкой. Пакеты небольшие, можно всегда держать такой при себе, под рукой даже вне дома, чтобы не пропустить время использования.
Работает или нет?
Как отмечают в своих отзывах использовавшие «Дивигель» женщины, в первый цикл эффективность препарата относительно невысокая. Первый более-менее реальный результат можно получить на второй и третий месяц.
Обязательно постоянно контролировать толщину слоя эндометрия, а по мере надобности проводить поддерживающую терапию. При неэффективности препарата несколько месяцев подряд лечащий врач может принять решение о перерыве.
Как правило, длительность его варьируется от одного цикла до трех. Затем можно снова начинать терапию.
Есть ли недовольные?
Безусловно, можно встретить и отрицательные отзывы о препарате «Дивигель». Некоторые отмечают, что вместо ожидаемой беременности получили только лишние килограммы и дурное настроение.
Есть и такие женщины, которые при длительном курсе терапии «Дивигелем» так и не смогли забеременеть, а вот побочных эффектов от него испытали немало, в первую очередь – головную боль.
Есть врачи, считающие, что «Дивигель» неэффективен, а вот стоит неоправданно дорого.
Преимущественно отрицательные отзывы можно видеть от тех, кто принимал «Дивигель» самостоятельно, без контроля со стороны специалиста. Конечно, негативный опыт сопровождал использование препарата, если женщине попался доктор низкой квалификации.
Также в ряде случаев средство неэффективно в силу особенностей патологии либо специфики женского организма.
К сожалению, пока нет такого препарата, который бы в 100% случаев мог бы гарантировать успешную беременность вплоть до нормальных естественных родов.
Comments
(0 Comments)