Лечение недержания мочи и терапия учащенного мочеиспускания при климаксе

Как предупредить частое мочеиспускание при климаксе – чем лечить, причины проблем

Частое мочеиспускание при климаксе проявляется у всех женщин, но с разной силой. Нормализоваться все может самостоятельно в течение года или же требуется специальное лечение, вплоть до хирургического вмешательства.

Мочеиспускание при климаксе

Снижение эстрогенов и существенная перестройка гормонального фона отражается на работе всех внутренних органов, в особенности мочеполовой системы.

Снижается иммунитет, нарушается кровообращение органов малого таза, ухудшается состояние слизистой влагалища, мочевыводящих путей, ослабевает мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала. В связи с этим уже в начале климакса женщина ощущает частое мочеиспускание.

Если днем количество походов в туалет во многом зависит от принимаемой пищи и напитков, в ночное время пробуждение по нужде дважды считается признаком нарушения мочеиспускания.

По сути, ничего страшного в этом нет. Естественный процесс перестройки касается практически всех внутренних органов.

Однако при менопаузе повышается риск развития инфекции, раздражения органов мочеполовой системы в связи с частым контактом с мочой, появления трещин, язвочек в паху. Конечно же, не стоит паниковать и сразу принимать лекарства против недержания мочи.

Если же женщина теряет над этим процессом контроль, моча выделятся самопроизвольно, или присутствуют неприятные ощущения, следует обратиться за помощью к врачу.

Расстройство мочеиспускания

Специалисты выделяют несколько состояний, связанных с патологическим мочеиспусканием.

• Стрессовое недержание мочи. Появляется в определенной ситуации – физическая нагрузка, особенно, поднятие тяжести, кашель, смех, сильный эмоциональный стресс, плач. Происходит это по причине напряжения мышц брюшной полости, вследствие чего расслабляется сфинктер мочевого канала.
• Внезапное недержание мочи. Ситуацию провоцируют внутренние изменения в организме, внешние факторы не играют роли. Процесс абсолютно не контролируемый, невозможно предусмотреть либо предугадать, когда это произойдет.
• Частое мочеиспускание. Походы в туалет продолжаются бесконечно в дневное, ночное время. Присутствуют постоянные позывы к мочеиспусканию. При этом моча выделяется в небольшом количестве.

Появление жжения, зуда, других неприятных ощущений в мочеполовых органах является основанием для обращения к специалистам. Так проявляют себя воспалительные процессы.

• Недержание мочи при менопаузе характеризуется следующими симптомами:
• Моча изливается при любой двигательной активности, процесс не контролируется, женщина перед этим не ощущает позывов.
• При наполненном мочевом пузыре, появлении позывов, женщина не успевает добежать до туалета.
• Походы в туалет продолжаются и ночью. Патологическим считается мочеиспускание при климаксе по ночам более 2 раз.

Причины нарушения мочеиспускания при менопаузе

Неприятная симптоматика появляется даже у тех дам, что ранее не имели проблем с почками, мочевым пузырем. Провоцирует неправильное мочеиспускание при климаксе дефицит эстрогенов.

Одной из функций этого гормона является повышение упругости, прочности, эластичности тканей. При недостаточном количестве эстрогена снижается тонус, появляются подобные проблемы.

Частое мочеиспускание при климаксе провоцирует ряд событий:

• Снижение тонуса мышц органов малого таза. От их упругости зависит возможность удерживать мочу, выделяться, когда это позволительно. При менопаузе мышцы перестают полноценно контролировать ситуацию.
• Наличие лишнего веса. Жировые отложения нагружают мышцы органов малого таза, давят лишними килограммами. Проблема чаще появляется у женщин, что до начала менопаузы испытывали проблемы с лишним весом. Возникает у дам, что стали набирать килограммы по причине менопаузы.
• Изменение структуры тканей мочевого пузыря. Они становятся жесткими, малоэластичными. Не способны растягиваться при накоплении мочи, поэтому минимальное ее количество вызывает позывы.
• Сухость слизистых. Истонченные, лишенные влаги слизистые свободно пропускают инфекцию. Нарушенное мочеиспускание при климаксе может свидетельствовать о патологических процессах в мочевом пузыре.
• Опущение матки, влагалища. В некоторых случаях мышцы ослабевают до такой степени, что органы меняют обычное расположение, вызывают недержание мочи. Такая же ситуация наблюдается при удалении матки. Хотя механизм патологии на сегодняшний день не изучен.

Недержание мочи при климаксе, что делать

Некоторые женщины уверены в том, что избежать проблем с мочеиспусканием невозможно, терпят дискомфорт, как должное. Такая точка зрения неправильна, выход из ситуации есть, причем несколько способов. В зависимости от тяжести проявлений менопаузы назначают немедикаментозную терапию, лекарственную, хирургическую.

• При первых появления дискомфорта, можно попытаться исправить ситуацию самостоятельно.
• Выполнять специальные упражнения, способствующие укреплению мышц мочевого пузыря, половых органов. Самое простое упражнение – приседание. Делать гимнастику необходимо каждый день. Параллельно с этим попытаться составить график похода в туалет. Со временем промежуток увеличивать. Тренировочные маневры проводить нужно не менее 3 месяцев.
• Записаться на курс физиотерапевтических процедур. Они улучшают циркуляцию крови в органах малого таза, способствуют повышению тонуса, эластичности тканей, мышц. Устраняют застой крови.
• Придерживаться диеты для предотвращения лишнего веса. Перед сном стараться не пить много жидкости. В рацион ввести продукты с содержанием фитоэстрогенов – бобовые, чеснок, чечевицу, проросшую пшеницу, петрушку, виноград. Повышение уровня эстрогенов в организме устраняет симптомы климакса, в том числе, нормализует мочеиспускание при климаксе.

Неприятные симптомы менопаузы выражены сильнее при резком снижении эстрогенов. Если это происходит постепенно, организм не испытывает такого большого стресса. Сгладить эту ситуацию способны препараты гормональной заместительной терапии либо гомеопатические средства с содержанием фитоэстрогенов. Начинать лечение необходимо после консультации с врачом.

Правила гигиены

Постоянный контакт половых органов с остатками мочи вызывает раздражение, жжение, зуд. При попадании на белье, моча становится причиной размножения болезнетворных микроорганизмов, запаха. Что нужно делать, чтобы предотвратить неприятности со здоровьем, улучшить качество жизни в обществе.

• Рекомендуется проводить гигиенические процедуры после каждого похода в туалет. Подмываться чистой, теплой водой либо протирать промежность специальными салфетками.
• После душа можно обрабатывать половые органы увлажняющим кремом для предотвращения сухости, раздражения.
• Использовать специальные гипоаллергенные прокладки либо делать их самостоятельно из натуральной ткани, ваты, марли.
• При сильном недержании используют одноразовые трусы, подгузники. В ночное время пользуются специальными влаговпитывающими пеленками.

Самое главное, обеспечить чистоту половых органов, предотвратить развитие инфекции. В продаже имеется огромное количество специальных средств для интимной гигиены. Следует обратить внимание, что пользоваться ими рекомендуется 1–2 раза в сутки. Слишком частое их применение вызывает аллергическую реакцию, сушит кожу половых органов.

Устранение запаха

Неприятный запах появляется вследствие развития болезнетворных организмов на коже, нижнем белье. Чтобы его предотвратить, нужно соблюдать правила гигиены, описанные в предыдущем разделе. При использовании прокладок менять их необходимо минимум 4 раза за день.

Выпускаются специальные средства гигиены для предотвращения запаха подобно тем, что используются в критические дни. Применение прокладок собственного изготовления также требует частой их замены. Следует учитывать, что дезодорирующие средства в этой ситуации не помогут.

Лечение

Женщина должна посетить гинеколога при первых проявлениях климакса. Специалист проведет осмотр, назначит исследование гормонального фона, проведет предварительную консультацию.

В дальнейшем посещать кабинет гинеколога необходимо при любых волнующих симптомах.

Что же касается лечения патологий мочеиспускания при климаксе, назначает его врач исходя из общих симптомов, наличия хронических заболеваний.

Лечение народными средствами

Для терапии используются лекарственные растения, соки овощей, ягоды. Можно купить специальный травяной сбор в аптеке либо приготовить лекарство самостоятельно. Народные средства готовятся в виде настоек, отваров. Принимают 3 раза в день.

Отвары от недержания при менопаузе

Сырье заливают кипяченой водой, накрывают крышкой либо укутывают полотенцем, настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1/3 стакана за 1 раз. В качестве сырья используют:

• шалфей;
• семена укропа;
• ягоды ежевики, брусники, черники;
• ягоды шиповника;
• тысячелистник.

Очень эффективный лекарственный сбор из толокнянки, листьев березы, корня солодки, кукурузных рылец. Каждого из них берут по 1 ст. ложке, заливают 300 мл воды, проваривают на медленном огне 15 минут. Настаивают около 5 часов. Принимают по ¼ стакана. Выпить необходимо всю приготовленную порцию за день.

Чем лечить еще? Свежим морковным соком, что пьют по утрам, вечером. Для нормализации гормонального фона пьют чай из листьев малины, томатный сок, виноградный, употребляют зелень.

Лечение препаратами

Поскольку проблемы с мочеиспусканием возникают на фоне гормональных изменений при климаксе, лечат их специальными препаратами для восстановления баланса гормонов.

В основном используют 2 вида лекарств – с содержанием гормонов для заместительной терапии, гомеопатические средства.

В первом случае лечение подбирает специалист с учетом имеющихся хронических болезней, симптомов климакса, генетической предрасположенности. К таким препаратам относится Климонорм, Фемостон, Анжелик, Климара, Дивина.

В большинстве случаев назначают натуральные препараты с содержанием фитоэстрогенов, которые не имеют побочных эффектов, подходят практически всем женщинам. Ременс, Климаксан, Климадинон, Климакт-Хель.

Инфекционные патологии мочевого пузыря лечат антибиотиками, противобактериальными, противовоспалительными средствами.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится при стрессовом, неконтролируемом недержании мочи.

• Использование слинга. Операция малотравматична, осуществляется под местной анестезией. Под уретру накладывают свободную проленовую петлю, которая удерживает мочу, предотвращает самопроизвольное вытекание. Наиболее распространенный хирургический метод. С наименьшим количеством побочных эффектов.
• Лекарственный, с введением под слизистое пространство уретры силикона, коллагена, жировой ткани. Эти составляющие прибавляют упругости мочевому пузырю, препятствуют вытеканию мочи.
• Кольпосуспензия. Обвисшие ткани мочеиспускательного канала подтягиваются, приводятся в норму. Операция дает 100% результат, но довольно трудоемкая, с большим количеством побочных эффектов. Применяется в особо тяжелых случаях.
• Кольпорафия. Применяется при опущении влагалища. Подтягивается орган в нормальное положение, этим устраняется проблема самопроизвольного мочеиспускания.

Послеоперационный период

Зависит от метода хирургического вмешательства. После установления слинга, укола с введением коллагена, жировых тканей, реабилитационный период минимальный. Обычно около 2 недель.

Назначаются препараты для предотвращения развития инфекции, воспаления. Рекомендуется придерживаться основных правил гигиены. Восстановительный период после кольпосуспензии, кольпорафии требует большего времени.

Дальнейшая терапии проводится под контролем специалистов.

Профилактика

Предупредить патологическое мочеиспускание во время менопаузы можно. Для этого после 40 лет женщина должна пересмотреть свой обычный образ жизни, внести коррективы в питание:

• заниматься гимнастикой по утрам для укрепления мышц органов малого таза;
• совершать продолжительные пешие прогулки;
• отказаться от крепкого чая, кофе, не злоупотреблять алкогольными напитками;
• контролировать вес;
• принимать препараты для улучшения общего самочувствия, укрепления иммунитета, устранения симптомов климакса;
• соблюдать правила гигиены;
• посещать гинеколога не менее 2 раз в год.

https://www.youtube.com/watch?v=Y432sA0UDZA

Недержание мочи при климаксе — что делать женщине для устранения такого недуга

При наступлении климакса возникает ряд проблем, связанных с функционированием организма. Гормональные изменения оказывают влияние и на работу мочеполовой системы.

Иногда у женщин развивается недержание урины, сопровождаемое физическим и психологическим дискомфортом. Существует ошибочное мнение о том, что недуг не поддается корректировке.

Читайте также:  Применение препарата доппельгерц актив менопауза при климаксе

На самом деле при правильном лечении от патологии избавляются довольно быстро.

Основные проблемы с мочеиспусканием при климаксе

Отсутствие возможности удержать урину с помощью сфинктеров в медицине называют инконтиненцией.

В климактерический период эта проблема обусловлена гормональными изменениями. Уровень эстрогенов снижается, поэтому мышцы в тазовой области становятся не столь эластичными. Выделяют следующие формы патологии:

1. Ургентная инконтиненция характеризуется ярко выраженными позывами к деуринации при недостаточной наполненности мочевого пузыря.
2. Стрессовая разновидность недержания развивается под воздействием определенных факторов. К ним относят половую близость, поднятие тяжелых предметов, активные физические нагрузки и банальное чихание или смех.
3. Болезненная форма патологии спровоцирована инфекционными недугами. Она сопровождается неприятными ощущениями и резью во время мочеиспускания.
4. Смешанная форма недержания отличается совокупностью признаков. Позывы к деуринации не зависят от степени наполненности мочевого пузыря и предрасполагающих факторов.

Непроизвольное выделение урины является для женщины проблемой физиологического и психологического характера. Недуг препятствует полноценному наслаждению жизнью. Позыв может возникнуть в любое время, что приводит к неловким ситуациям. При запущенной форме болезни женщина теряет возможность посещать работу и общественные места.

Факторы развития инконтиненции при менопаузе

Главная причина невозможности сдержать мочу заключается в отсутствии контроля над сфинктерами. В климактерический период проблема способна возникнуть даже в том случае, если ранее женщина не сталкивалась с мочеполовыми заболеваниями. Чаще всего патологию провоцирует совокупность разных факторов. Дисфункция тазового дна происходит по следующим причинам:

• ослабление мышц малого таза;
• уменьшение эластичности мочевого пузыря;
• сухость слизистой половых органов;
• избыточный вес.

Снижение тонуса мышц тазового дна

С возрастом мышечная система ослабевает. При климаксе это ощущается наиболее остро. Причина заключается в уменьшении количества эстрогенов, которые участвуют в выработке коллагена.

Из-за слабости мышц теряется контроль над органами мочеполовой системы. В запущенных случаях наблюдается опущение детородных органов.

Если не принять меры вовремя, проблему можно будет решить только с помощью хирургического вмешательства.

Воспаления мочевого пузыря при климаксе

Наступление менопаузы приводит к снижению выработки в организме половых гормонов, что способствует появлению климактерического синдрома. Одними из таких симптомов являются нарушения в работе мочевого сфинктера и частое мочеиспускание. Эти расстройства сопровождаются недержанием мочи, вызывающим физическое неудобство и психологический дискомфорт.

Воспаление мочевого пузыря часто возникает на фоне снижения выработки гормонов

Виды нарушений мочеиспускания при климаксе

Первые симптомы климакса женщины начинают испытывать после 45 лет. Из-за значительного сокращения секреции женских гормонов, в основном эстрогенов, происходит снижение иммунитета, ухудшается состояние эпителия слизистых оболочек мочеполовой системы, нарушается кровообращение стенок мочевого пузыря, снижается мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала.

В результате этих процессов могут отмечаться следующие виды нарушения мочеиспускания:

• Стрессовое недержание мочи — возникает при физической нагрузке, может сопровождать кашель, смех.
• Внезапное недержание — вызванное резким сокращением сфинктеров мочевыводящих путей.
• Боль, ощущение жжения — одной из причин этих симптомов может быть воспалительный процесс инфекционной природы.
• Частое мочеиспускание – вызывается спазмом мышц, учащение позывов отмечается не только днем, но и ночью, порции выделяемой мочи небольшие.

С наступлением климакса организм женщины становится более уязвим и слабее сопротивляется возбудителям инфекционных заболеваний, проникающим в мочевыводящие пути. Поэтому для устранения расстройств мочеиспускания необходимо своевременное обращение к врачу.

При отсутствии квалифицированного лечения могут появиться неприятные осложнения:

• Инфекционные поражения органов мочеполовой системы.
• Раздражение и воспаление кожи, контактирующей с бесконтрольно выделяемой мочой.
• Появление в паху болезненных язвочек и трещинок.

Частые мочеиспускания с небольшим объемом выделяемой мочи — один из симптомов воспаления мочевого пузыря

Диагностика нарушений

Для успешного лечения, возникающих во время климакса заболеваний мочеполовой системы, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение и пройти консультацию гинеколога и уролога.

Диагностика нарушений мочеиспускания при климаксе включает ряд исследований:

• Пробу Valsava — во время ее проведения мочевой пузырь должен быть наполнен, если при выполнении потуг из уретры отмечается выделение небольшого количества мочи, это подтверждает предполагаемый диагноз.
• Тест с использованием подкладочного материала — женщина занимается физическими упражнениями на протяжении 1 часа, определяется вес прокладки до и после занятий.
• Проведение бактериологического анализа, подтверждающего наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, если женщина болеет циститом — выполняется цистоскопия.
• Урофлоуметрию — исследование работоспособности органов, участвующих в выведении мочи из организма.
• Цистометрию, позволяющую определить степень наполнения и опорожнения мочевого пузыря.
• Профилометрию — измерение параметров давления в уретре для определения работоспособности ее сфинктеров.
• Электромиографию, позволяющую оценить активность мышечных волокон тазового дна.

При необходимости назначается УЗИ органов репродуктивной и мочевыделительной систем.

Электромиография — один из методов диагностики воспаления

Лечение мочеполовых расстройств

Метод лечения нарушений мочеиспускания при климаксе назначается врачом после проведения необходимых диагностических процедур и определения вызвавшей их причины.

Немедикаментозная терапия включает следующие методы:

• Упражнения, способствующие укреплению мочевого пузыря. Составляется график мочеиспусканий, который следует строго соблюдать. Временные промежутки, разделяющие опорожнение мочевого пузыря, со временем увеличиваются. Средняя продолжительность тренировочного курса – 3 месяца, он особенно полезен женщинам, страдающим от частых позывов к мочеиспусканию.
• Комплекс упражнений, разработанный А. Кегелем — повышает эластичность мышц тазового дна, улучшая их работу и помогая устранить негативные явления, вызванные наступлением климакса.
• Назначение физиотерапевтических процедур, активизирующих кровообращение в области малого таза и оказывающих положительное воздействие на мышечные ткани, связки. Это позволяет предупредить появление в органах мочевыделительной системы застоя крови и повышает тонус мышц, участвующих в процессе мочеиспускания.

Физические упражнения — эффективный немедикаментозный метод борьбы с недержанием мочи

Применение лекарственных средств

Для нормализации уровня эстрогенов – главной причины возникающих при климаксе нарушений в состоянии организма женщины — назначается заместительная гормональная терапия.

В сочетании с немедикаментозными методиками она успешно устраняет недержание мочи и частое мочеиспускание.

ЗГТ может быть системной, местной и комбинированной, определение вида терапии производится после изучения истории болезни и степени проявления расстройств.

Нормализации тонуса мочевого пузыря и устранению императивных расстройств способствует применение спазмолитиков. Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, часто сопровождающих климакс, назначается прием антибиотиков.

Оперативное лечение

В случаях, когда первые два метода лечения не дают необходимого результата, может потребоваться устранение проблем хирургическим путем. Операция заключается в наложении под уретру свободной проленовой петли, проводится под местной анестезией с проверкой результата непосредственно в ходе хирургического вмешательства. Этот метод малотравматичен и показан при стрессовом недержании мочи.

Профилактика

Предупредить развитие расстройств мочеиспускания при климаксе можно, придерживаясь правильного образа жизни. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и другими полезными веществами, следует исключить вредные привычки, отказаться от употребления крепкого кофе, уделять достаточное время сну и отдыху, прогулкам на природе.

С приближением климакса желательно уделять время регулярным физическим занятиям, в том числе и укрепляющим мышцы, задействованные в процессе мочеиспускания.

Начиная с периода пременопаузы, в котором отмечаются первые симптомы характерного для климакса синдрома — изменение менструального цикла, приливы, учащенное сердцебиение — рекомендуется профилактический прием гормональных средств по назначению врача.

Недержание мочи при климаксе у женщин лечение

Главная » Мочевой пузырь » Недержание мочи при климаксе у женщин лечение

С возрастом организм дает сбой. Множество расстройств имеет половую принадлежность, как, например, недержание мочи при климаксе у женщин, лечение которого не стоит откладывать. С проблемой сталкивается практически каждая третья женщина, вступившая в менопаузу, но далеко не все считают нужным обращаться за помощью к врачу. А ведь с годами ситуация будет только усугубляться.

Как диагностировать у себя недержание

Женщина сама может обнаружить нарушения в работе мочевыделительной системы по определенным признакам:

• выделение некоторого количества мочи при резком движении, нагрузке, кашле или чихании;
• невозможность удерживать мочу в мочевом пузыре даже короткое время;
• ночной энурез;
• частые боли и зуд в результате беспрепятственного проникновения инфекций (цистит);
• учащенное мочеиспускание, сильные и порой болезненные позывы возникают при почти пустом мочевом пузыре, мочи выходит совсем мало.

Эти явления могут наблюдаться и по отдельности, и одновременно, вызывая физический и психологический дискомфорт.

Женщина привыкает находиться в напряжении, ей тяжело пребывать в коллективе, а при банальной простуде позывам свойственно учащаться. О спорте и интимной жизни и речи быть не может.

Но текущие симптомы — это еще не самое страшное. Если не заниматься лечением, последствия могут быть куда более плачевными.

Специалистами выделяется три формы заболевания:

1. Легкая, когда женщина испытывает некоторый дискомфорт при мочеиспускании, но может его контролировать в обычных условиях и удерживать позывы на опорожнение мочевого пузыря.
2. Средняя, характеризуется бесконтрольным выделением жидкости несколько раз в день.
3. Тяжелая. Частые — более 10 раз в сутки — позывы в туалет, при этом моча выделяется небольшими порциями, не принося облегчения. Самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря может происходить между походами в туалет.

В чем причина?

Почему возникает недержание мочи? В менопаузе происходит гормональная перестройка, которая вносит изменения во все системы организма.

Если у женщины были проблемы с мочеполовой сферой в молодости, они увеличатся во второй половине жизни, но и при их отсутствии климакс способен расстроить идеально работающую систему.

При недостаточном уровне гормона эстрогена резко снижается эластичность и упругость тканей, обеспечивающих слаженную работу органов:

1. Мышечная ткань во всем теле истончается, теряет тонус, это касается и тазового дна. Женщина больше не в состоянии управлять мышцами для удержания мочи. Если она имела опыт травматичных родов, этот симптом может проявить себя и раньше, а в климактерический период усилиться.
2. Отсутствие естественной смазки во влагалище делает его доступной мишенью для вирусов и бактерий.
3. Стенки мочевого пузыря грубеют, теряют способность к растяжению, в то же время становясь гиперактивными и чувствительными к любому раздражению. Это способствует непроизвольному опорожнению при скоплении совсем небольшого количества мочи, ее подтеканию и появлению капель мочи на белье.
4. Нажим на мочевой пузырь со стороны матки и влагалища, которые нередко опускаются при климаксе.
5. Увеличение массы тела, давление на тазовое дно и растяжение и без того слабых мышц.
6. Какие-либо хирургические вмешательства, особенно удаление матки, способны нарушить функционирование всех органов малого таза.

Читайте также:  Для чего и как проводят при менопаузе гистероскопию матки?

Недержание мочи при климаксе развивается и на фоне других проблем со здоровьем, не имеющим отношения к мочеполовой структуре.

Например, сахарный диабет или неврологические нарушения блокируют чувствительность нервных окончаний, передающих информацию от мочевого пузыря к мозгу.

Расстройства, угнетающие умственную деятельность, лишают человека контроля над любыми физиологическими отправлениями.

Как распознать недержание мочи? Отличить выделение большого объема жидкости сложно не заметить. Гораздо сложнее диагностировать выделение мочи по каплям. В этом случае не белье остаются мокрые пятна, появляется неприятный резкий запах. Выделение мочи усиливается при кашле, чихании, смехе, физической нагрузке. Выставить точный диагноз сможет врач после обследования пациенки.

К чему приводит недержание

Поскольку к недержанию мочи приводят самые разнообразные нарушения в организме, они же могут способствовать развитию сопутствующих заболеваний:

• ослабленные мышцы впоследствии провоцируют недержание газов и кала, нарушения в работе кишечника;
• частые воспаления выливаются в хронический цистит или уретрит;
• опущение органов репродуктивной системы будет продолжаться;
• капли мочи, находясь в постоянном контакте с кожными покровами, создают зуд;
• постоянные пробуждения ночью и ранним утром, приводящие к бессоннице;
• ароматизированные гигиенические прокладки, без которых жизнь в подобной ситуации немыслима, способны вызывать аллергию и раздражать кожу, а также они создают парниковый эффект.

Потеря контроля над мочеиспусканием — это своеобразный сигнал о возрастных неполадках со здоровьем в менопаузе. Медицинское обследование установит точную причину, устранить которую имеются большие шансы.

Методы диагностики

Для выявления патологии малого таза обязательно используется УЗИ. Исследуются репродуктивные органы, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, почки и мочеточники. Таким образом определяются нарушения структуры органов, изменение их положения, наличие новообразований.

Необходимыми являются сдача на анализ мочи и мазка из влагалища, может быть назначен анализ крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы, консультация у эндокринолога и других специалистов. Не исключено, что потребуется комплексное лечение.

Самостоятельное восстановление

Наиболее губительными в данном вопросе оказываются мысли о том, что недержание мочи при климаксе у женщин полностью не поддается лечению, и можно лишь на время снять симптомы. Но в большинстве случаев наблюдается полное исцеление и восстановление качества жизни

Хорошо, когда с молодости, в частности, после родов женщина самостоятельно укрепляет мышцы тазового дна. Это убережет от многих проблем в зрелом и пожилом возрасте.

Упражнения Кегеля направлены специально на сохранение и восстановление тонуса мышц мочеполовой системы. Принцип тренировок заключается в напряжении и расслаблении промежности и влагалища.

Время сокращения следует доводить до 3 минут. Существует целый комплекс упражнений, выполнение которых как раз заставляет работать эти мышцы.

Работать мышцами рекомендуется периодически на протяжении всего дня.

При позывах желательно сесть на твердую поверхность и, глубоко и равномерно дыша, удерживать мочу силой мышц либо делать это по дороге в туалет. То же самое следует осуществлять при чихании и других нагрузках, которые вызывают непроизвольное выделение жидкости.

Разработаны и тренажеры для проработки интимных мышц — их принцип в преодолении механического сопротивления.

Мочеиспускательный канал рекомендуется тренировать и в процессе посещения туалета намеренным прерыванием мочевой струи. Любая подконтрольная работа мышц всегда на пользу.

Физиотерапия

Физиотерапевтические сеансы прогревают, смягчают связки, возвращая им эластичность, восстанавливают кровоток. Повышенный тонус мышц снимается с помощью электрофореза и парафинотерапии. Недостаток тонуса устраняется микротоками.

Электростимуляция и магнитостимуляция нацелены на усиление мышц тазового дна и сфинктера мочевого пузыря, увеличение их упругости.

С помощью специальных приборов можно определить активность мышц малого таза и отслеживать ее в процессе лечения.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях недержание и частое мочеиспускание прекращаются после восстановления гормонального баланса, который нарушается в период климакса.

Если нет патологических изменений в системе органов малого таза, достаточно быстро все придет в норму после устранений симптомов менопаузы.

Однако эффект может быть недолгим, и после завершения приема гормональных препаратов проблема может вернуться, поэтому гимнастика в любом случае показана всем.

Как правило, гинекологом назначаются лекарства (в таблетках или инъекциях), направленные на снятие спазмов и стрессов, на общее расслабление. Зачастую проблема кроется в возбуждении нервной системы, что и провоцирует частое мочеиспускание, создавая постоянные позывы.

В случае сопутствующего уретрита и цистита назначаются антибиотики и противогрибковые средства. Препараты назначаются внутрь или местно в виде свечей. Выбор конкретного средства будет зависеть от возбудителя болезни.

Пессарий

Пессарий — это специальное устройство, снижающее давление на мышцы мочевого пузыря. Использование пессария снимает нагрузку со сфинктера и тем самым устраняет неудержание мочи. Урологический пессарий имеет форму чаши или кольца, устанавливается во влагалище. Показан при стрессовом недержании мочи, опущении влагалища и при некоторых других урологических заболеваниях.

Хирургия

Оперативное вмешательство показано, когда другие способы терапии бессильны. Чаще всего оно применяется при опущении и смещении органов, давящих на мочевой пузырь. Нередко это единственный способ предотвратить выпадение матки и влагалища. Операция эта наиболее сложная, но и самая эффективная.

Существуют и другие, менее травматичные виды вмешательства:

1. петля из эластичного сетчатого материала, называемая слингом, накидывается на уретральный канал и поддерживает его в нужном положении;
2. введение препаратов, восстанавливающих слизистую поверхность и структуру влагалища и уретры, — силикона, коллагена или жировой ткани;
3. подтяжка стенок влагалища.

Профилактические меры

Несмотря на успешное консервативное или операбельное лечение, профилактика важна для предотвращения рецидивов. От женщины требуется не так уж много:

1. регулярная гимнастика для интимных мышц;
2. ежедневные пешие прогулки;
3. интимная гигиена;
4. здоровый рацион (для поддержания оптимального веса и нормализации обменных процессов и гормонального фона).

О чем нужно помнить

Менопауза — это непростой период, проживание которого в большей мере зависит от настроя и заботы о здоровье в течение всей жизни.

Любой раздражающий симптом можно уменьшить или снять в первую очередь с помощью расслабления и принятия ситуации.

Даже мочеиспускание, доставляющее при климаксе массу проблем, не сможет нарушить привычный ритм жизни женщины, уверенной в себе, готовой заботиться о себе, проходить обследования и добросовестно сотрудничать с врачами.

drlady.ru

Многие женщины столкнулись с такой проблемой, как недержание мочи при менопаузе.

Это неприятное явления по-разному проявляется и имеет несколько степеней тяжести, но причина одна ― изменение гормонального фона. Благодаря гормону эстрогену ткани обладают эластичностью.

При недостатке этого вещества тонус тазовых мышц снижается, мочевой пузырь не способен удерживать накопившуюся мочу и возникает недержание.

Стесняясь деликатной проблемы, женщины отказываются обращаться за помощью к врачу. Без должного лечения проблема усугубляется.

Климакс часто дополнительно усугубляется и энурезом, доставляя сильный дискомфорт женщинам.

Основные проблемы с мочеиспусканием при климаксе

Основное проявление патологии при менопаузе ― постоянные позывы к мочеиспусканию, невозможность удержать мочу. Это не позволяет жить полноценной жизнью. Женщины, страдающие тяжелой формой недержания, вынуждены постоянно находиться дома. Проблема сопровождается такими явлениями, как:

• Непроизвольное мочевыделение во время смеха, кашля или физической нагрузки.
• Выделение мочи по пути в уборную. Женщины жалуются, что «не добегают».
• Ночью возникает необходимость помочиться больше 2-х раз.
• Инфекционные поражения мочевыводящих путей.
• Резкий позыв к дефекации.
• Отсутствие возможности удерживать газы.
• Запоры.

Недержание мочи при климаксе у женщин: лечение отклонения

Недержание мочи при климаксе — это частое и очень неприятное проявление менопаузы. Интенсивность протечки может быть разной, от небольшого подтекания урины во время резких движений, до постоянного просачивания.

Отклонение не является нормой и требует обязательного лечения, тем более что этот недуг не только снижает качество жизни, но и серьезно отражается на психоэмоциональном фоне дамы, что приводит к развитию тяжелой депрессии.

Климакс и недержание мочи

Проблемы с мочеполовой системой во время климактерия характеризуются определенными симптомами, которые помогают гинекологам точно определить причины отклонения и назначить эффективные методы терапии. Чаще всего пациентки описывают симптомы так:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!“Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле – он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.”Подробнее…

• К выделению урины приводит любое резкое движение, в том числе кашель, смех, чихание, поднятие тяжести, приседание и др. При этом пациентка не чувствует позывов в туалет. Такая форма называется стрессовой. Она возникает на фоне постоянной тревожности и раздражительности. Нередко устранить неприятность помогают успокоительные и антидепрессанты.
• Пациентка чувствует позывы в туалет, но не успевает добежать до санитарной комнаты. Дама просто не может удерживать урину, в результате чего она просачивается. Такая форма называется ургентной. Этот вид характеризуется ослаблением мышечной ткани в результате нехватки эстрола и физических нагрузок. Поправить ситуацию могут специальная зарядка и гормональные таблетки.
• Учащенные позывы в туалет. При этом походы в санитарную комнату не прекращаются даже в ночное время. Патологией считается более 3 походов в санитарную комнату ночью. Чаще всего данная форма появляется в результате опущения мочевого пузыря или матки. Терапия сводится к восстановлению анатомического расположения органов и восполнению дефицита половых гормонов.
• Болезненность при походе в туалет. Данный симптом свидетельствует о наличии инфекции. Чаще всего дамам с таким симптомом ставят диагноз цистит, который развивается на фоне ослабления иммунной системы при меностазе. При таком течении необходим прием антибактериальных средств и профилактика воспалительных заболеваний.

Причины частого мочеиспускания у женщин при климаксе

Причины протекания мочи при климаксе заключаются в тех отклонениях, которые происходят на фоне недостатка эстрогена. Снижение синтеза данного гормона негативно отражается на эластичности мышечных волокон. В результате дама просто физически не может удерживать мочеиспускание и чаще всего это заканчивается непроизвольным подтеканием.

Помимо гормональных изменений непроизвольное мочеиспускание провоцируется и лишним весом, наличием мочеполовых инфекций, отсутствием физической нагрузки, неправильным питанием и наличием курением и алкоголизмом.

Ошибкой многих пациенток является выжидательная тактика. Они полагают, что все пройдет самостоятельно и болезнь не требует обращения к специалисту. Однако врачи настаивают, что промедление может обернуться развитием более сложных болезней, таких как цистит, вагинит, язвы, кольпит и др.

Читайте также:  Препарат менопейс во время климакса: инструкция и как принимать?

Лечение недержания при климаксе у женщин

Лечение недержания мочи при климактерии начинается с диагностики. Что делать, если при климаксе недержание урины или другие урологические расстройства должен решать специалист.

Одним дамам прописывается курс лечебной физкультуры, другим необходим прием медикаментов, а при запущенном типе и вовсе не обойтись без оперативного вмешательства.

Рассмотрим все возможные методы лечения данного недуга.

Не медикаментозные пути борьбы с проблемой

К основным не медикаментозным методам терапии данного отклонения являются диета, специальная зарядка и физиотерапия. Современные методики физиотерапии помогают укрепить мышечные волокна тазового дна, улучшают кровообращение и предупреждают развитие сопутствующих патологий.

Нередко дамы сталкиваются с неприятным запахом урины, и задают лечащему врачу вопрос, каковы причины резкого запаха мочи.

Ответ на этот вопрос прост, запах становится концентрированным и ярко выраженным при недостатке жидкости в организме, именно поэтому так важно соблюдать диету и питьевой режим.

Консервативная медикаментозная терапия

Что принимать при частом мочеиспускании зависит от многих факторов. В первую очередь врач должен определить форму отклонения, выявить наличие инфекций, проанализировать образ жизни и степень заболевания.

Только после полного обследования и сбора анамнеза женщине могут быть выписаны специальные препараты. Медикаментозная терапия при данной болезни должна быть комплексной и направленной не только на повышение эластичности мышц, но и на устранение первопричины, то есть дефицита эстрогена.

Для устранения подтекания могут назначаться следующие группы лекарственных средств:

• Успокоительные препараты. Эти средства применяются при стрессовой форме болезни.
• Гормональные средства. Эти препараты назначаются при критическом снижении эстрогена.
• Фитогормоны. Как и предыдущая группа назначается для выравнивания гормонального фона.
• Средства для укрепления мышечного скелета. Лекарства помогают вернуть эластичность мышечным волокнам тазового дна.
• Таблетки, улучшающие тонус сфинктера и уретры. Таблетки помогают вернуть эластичность клапанам, удерживающим выделения.

Оперативное вмешательство применяется только в том случае, когда медикаментозное лечение и регулярные упражнения не оказывают желаемого результата. Операция заключается в подтяжке мышц и тканей, призванных поддерживать мочевой пузырь.

В современной хирургии применяется несколько типов малоинвазивных вмешательств, которые отличаются минимальной травматичностью для пациентки.

Операции практически не имеют противопоказаний, но требуют соблюдения определенного режима в восстановительном периоде.

Эффективная зарядка для внутренних мышц

Зарядка позволяющая укрепить мышечные ткани таза называется комплексом Кегеля. Это простые сокращения промежности, которые эффективно устраняют проблему. Суть зарядки заключается в регулярных сокращениях промежности и удерживании ее в состоянии напряжения по несколько секунд. За один подход нужно делать 20-30 сокращений. В день следует выполнять не менее 10 подходов.

Также с неприятностью поможет справиться и задержка мочеиспускания. При каждом посещении туалета следует принудительно останавливать струю мочи, выжидать несколько секунд и продолжать мочеиспускание. Желательно повторить упражнение несколько раз за один поход в туалет.

Комплекс Кегеля включает в себя несколько приемов различной сложности. Если освоить весть комплекс проблема подтекания будет устранена, также выполняя эти упражнения, пациентка никогда не столкнется с выпадением матки и другими патологиями вызванными ослаблением мышц тазового дна.

Также на крепость стенок тазового дна прекрасно влияют упражнения йоги. Сегодня разработано десятки комплексов йоги, специально для женщин в климактерии. Они не только помогают укрепить мышцы, но и выравнивают гормональный фон, избавляют от депрессии и позволяют вновь почувствовать себя молодой и привлекательной.

Особенности личной гигиены

Личная гигиена в период менопаузы при протекании урины заключается в соблюдении чистоты и использовании специальных прокладок. Прокладки не только впитывают подтекающую урину, но и надежно избавляют от запаха мочи, который нередко преследует женщин с данной патологией.

Особое внимание следует уделить выбору прокладок. Они должны хорошо удерживать жидкость, иметь ароматизированную поверхность и анатомическую форму. Чтобы жидкость не протекала мимо прокладки, требуется подобрать обтягивающее хлопковое белье.

Многие дамы, подобрав удобные и надежные прокладки, решают, что их проблема решена и не идут на консультацию к врачу. Это в корне неверно, ведь заболевание ни куда не пропадает, а только лишь будет прогрессировать.

Недержание мочи у женщин при климаксе

Период климакса является особенной ступенью в жизни женщины. В это время происходит остановка работы репродуктивной системы, снижается выработка половых гормонов. Вследствие гормональных изменений меняется и самочувствие женщины. Одним из неприятных последствий может являться недержание мочи.

Может ли быть при климаксе частое мочеиспускание, и с чем оно связано, интересует множество женщин. К сожалению, ответ на этот вопрос положительный. Рассмотрим, почему так возникает, и какие существуют методы устранения частого мочеиспускания и недержания мочи.

Определение

Недержание мочеиспускания может проявляться несколькими способами. Чаще всего у женщин появляется такое неприятный симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. Выявить такое состояние можно, сосчитав ночные посещения туалета. Если женщина не пила на ночь много жидкости, но при этом встает 2 или 3 раза, то говорят о частых мочеиспусканиях.

При климаксе женщины часто жалуются именно на недержание мочи, когда капли выделяют при физической активности, во время чихания, резких движений. При этом позывов пациентка не ощущается.

Существует и другая форма недержания, когда моча накапливается, появляются позывы и жидкость выходит самостоятельно. В таком случае пациентка хочет посетить уборную, но не успевает добежать до унитаза. Часто такая форма нарушения сопровождается и недержанием при чихании и физических нагрузках.

Причины

Недержание при менопаузе может возникать по нескольким причинам: физиологическим и патологическим. В первую очередь стоит отметить физиологические причины, которые связаны с гормональной перестройкой.

При наступлении климакса яичники перестают функционировать, как следствие, снижается выработка эстрогена. Хотя этот гормон продолжает выделяться в коре надпочечников, но достаточно в малом количестве.

В свою очередь, эстрогены оказывают влияние на множество систем в организме. Их недостаток приводит к:

• снижению тонуса мышц таза;
• увеличению веса;
• потере упругости мочевого пузыря;
• сухости слизистых;
• обострению различных заболеваний.

Чаще всего причиной становится именно снижение тонуса мышц и упругости мочевого пузыря. Половые гормоны в организме молодой женщины отвечают за эластичность тканей, что очень важно для успешного вынашивания беременности и родов.

Когда репродуктивная функция угасает, все мышцы и ткани становятся менее упругими, дряблыми. Как следствие, кожа отвисает, появляются морщины. Может пострадать и мочевыделительная система. Ослабевает сфинктер, а мочевой пузырь плохо растягивается, и возникает недержание мочи.

Не всегда недержание при климаксе связано с гормональными изменениями, врачи выделяют еще ряд причин, провоцирующих такое состояние:

• Осложнения после родов. Если роды были очень тяжелыми и травматичными, могли быть повреждены мягкие ткани и мышцы, вследствие чего и развилось недержание.
• Нарушение мочеиспускание может быть связано с гинекологической операцией, часто такое возникает после удаления матки.
• Слабые мышцы тазового дна, из-за чего моча не удерживается нужно время.
• Патология может возникать и на фоне неврологической проблемы, например, после травмы головы или инсульта.
• Недержанием может возникать и на фоне цистита — воспаления мочевого пузыря.

Чтобы точно выяснить причину частого мочеиспускания при климаксе у женщины, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом и урологом.

Лечение

Частое мочеиспускание и недержание при климаксе для многих женщин кажется нормой. Пациентки решают, что лечить такое состояние не надо и терпят его всю жизнь. На самом деле нарушение в большинстве случаев поддается лечению, поэтому к врачу обращаться нужно обязательно.

Существует несколько методов лечения, все зависит от причины возникновения проблемы. Если недержание связано со слабостью мышц малого таза, то их нужно обязательно укрепить. Для этого были созданы специальные упражнения Кегеля. Они помогают не только вылечить недержание у женщин, но и сделать влагалище упругим и узким.

Для выполнения таких упражнений нужно научиться правильно сжимать мышцы, отвечающие за мочеиспускание. Для этого нужно его попробовать задержать. Те мышцы, которые прервали выделение мочи и нужно тренировать.

Когда женщина ощутит эту мышцу, заниматься можно будет где угодно. Для этого необходимо напрячь ее, расслабив при этом ягодицы, и досчитать до 5, затем расслабить и отдохнуть 10 секунд. Повторить 10 раз. Со временем рекомендуется увеличивать количество секунд, а количество повторов увеличивать нельзя.

То есть через несколько месяцев женщина должна напрягать мышцу на 20-30 секунд, повторяя упражнение 10 раз. В последствие можно использовать специальные грузики, вставляя их во влагалища. Тренировки с утяжелением помогут еще лучше укрепить мышцы тазового дна.

Медикаментозное

Если причиной недержания при климаксе стал дефицит половых гормонов, назначают гормональные препараты эстрогена и прогестерона. Такие средства врач должен подбирать индивидуально. Самостоятельно пить гормоны очень опасно. Если женщине противопоказаны гормональные препараты, могут быть назначены гомеопатические средства, например, Климаксан.

Для нормальной работы мышц таза и уретры назначают следующие препараты:

• Спазмекс;
• Везикар;
• Убретид и др.

Если причиной стало воспаление мочевого пузыря, то кроме недержания женщина пожалуется на жжение при мочеиспускание, боли внизу живота. В таком случае показана противовоспалительная терапия, назначают антибиотики, витамины. Цистит требует соблюдения постельного режима в период лечения, а также правильного питания.

Хирургическое

Медикаментозное лечение при недержании во время климакса эффективно не всегда. 100% гарантию может дать только хирургическое вмешательство, но операция достаточно травматична и болезненна, потребует реабилитации. Зато через несколько недель после лечения можно будет забыть о недержании навсегда.

Для лечения недержания проводят следующие операции:

• Введение силикона, коллагена для создания упругости тканей. Процедура малотравматична и проводится без госпитализации, но через некоторое время может возникнуть рецидив.
• Установление слинга, которые сдерживает мочу. Но такая процедура также не избавляет от проблемы на 100%, через время возможно снова возникновение недержание.
• Кольпорафия — пластическая операция, при которое стенки влагалища ушивают, предотвращая при этом недержание.
• Операция Берча — лапароскопическая операция, во время которой уретру подвешивают с использованием стенок влагалища.

Операции разрешено проводить не всем женщинам, поэтому самым оптимальным все же остается консервативный метод лечения.