Какие антибиотики можно, а какие противопоказаны при климаксе?

Женское здоровье Оксана Егорьева 26.11.2019

Анатибиотики при климаксе: вред и польза в период менопаузы

ВопросДобрый вечер. Знаю, что не все антибиотики при климаксе можно употреблять. Подскажите пожалуйста, в случае какого-нибудь заболевания, например, при цистите или бронхите, какие лекарства для борьбы с вирусом или бактериями Вы посоветуете для приема женщинам в период менопаузы?

Здравствуйте, Вера!

Климакс приносит большие изменения в женский организм. Дисфункция яичников не только прекращает месячные, но и приводит к нарушению гормонального фона, а это сказывается на работе каждого органа женщины. Снижается сопротивляемость тела неблагоприятной среде, обмен веществ также затормаживается, возникают заболевания, которых до сих пор не было.

Содержание статьи

Лечим цистит
Лечим бронхит
Вред от антибиотиков при климаксе

Лечим цистит

Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре, нередок при климактерическом периоде. Эстрогеновый дефицит меняет микрофлору женских органов, это приводит к тому, что влагалище теряет защиту от патогенов, и любой стресс, простуда, неправильное питание, недостаток интимной чистоты позволяют болезнетворным бактериям легко размножаться внутри.

При менопаузе стенки пузыря обезвожены, слабо реагируют на гормонотерапию. Это заставляет применять для лечения антибиотики.

Стенки мочевого пузыря атрофируются, эстрадиол не способен воздействовать на них, эта причина нивелирует действие гормонотерапии. Патогенные бактерии в таком случае уничтожают антибиотиками разных групп, в последние годы наиболее популярно применение:

Монурала;
Нитроксолина;
Фурадонина;
Фурагина;
Рулида;
Палина;
Нолицина.

Лечим бронхит

Бронхит может быть как вирусным, так и бактериальным, нередко прогрессирует после ОРЗ.

Острая форма болезни не требует применения антибиотика, если только не присутствует высокий риск бактериального осложнения.

Тогда применяется лекарство из пенициллиновой группы, хотя в последнее время бактерии становятся устойчивыми к пенициллину. В этом случае врач переводит больную на макролиды или фторхинолоны.

При хронической форме болезни обострение заболевания лечат макролидами, аминопенницилинами, цефалоспоринами, особенно у женщин менопаузального возраста, чтобы предотвратить серьезные осложнения пневмонией. Так как некоторые препараты могут вызвать побочную аллергию, предпочтительно в этом возрасте лечение хронического бронхита макролидами.

Вред от антибиотиков при климаксе

Противомикробные препараты имеют как плюсы, так и минусы в использовании. Существуют следующие негативные реакции:

Менопаузальный период сам по себе характеризуется падением иммунитета, а такие лекарства при длительном лечении сильно сокращают полезную флору, и тело женщины слабо сопротивляется малейшим неблагоприятным условиям. После одной хвори, приходит другая, а то, что помогало раньше, уже не работает для лечения.
Пенициллины и цефалоспорины могут вызвать аллергические реакции.
Противомикробные средства вызывают вымывание Са из костей (особенно негативно влияет тетрациклин), а женский организм при климактерии и без этого сильно теряет этот важный элемент.
Антибиотики плохо влияют на печень, приводя при частом применении к токсическому гепатиту, и даже к печеночной коме (лечение тетрациклином, левомицетином, эритромицином).
Почечная недостаточность при менопаузе + антибиотик (особенно пенициллин, цефалоспорин) – страдает сердце, ЦНС.
Молочница. Такое неприятное заболевание далеко не редкость у дам, и вызвать ее может бесконтрольное лечение антибактериальными лекарствами, антибиотиками. Когда заболевание долго не могут вылечить, организм буквально напичкан антибиотиками, и тогда погибают не только болезнетворные бактерии, но и родная микрофлора влагалища. Это вызывает размножение грибка, а затем прогрессирует молочница. Поэтому врач обязан лечить заболевание, дополнительно используя пробиотики, чтобы не убить полезную флору слизистых и не повредить иммунитет.

Какие гормональные препараты принимать при климаксе

В жизни каждой женщины происходит угасание репродуктивной системы. Нехватка собственных гормонов становится причиной неприятных симптомов менопаузы.

Конечно, климактерия нельзя избежать, но если знать, какие гормональные препараты при климаксе подходят именно вам, то можно не только избавиться от приливов и эмоциональной нестабильности, но и предотвратить возникновение многих заболеваний.

В этот непростой период организм нуждается в поддержке, но гормональные средства можно принимать только под строгим наблюдением врача. Самостоятельно же можно выяснить природу заместительной гормональной терапии, изучить перечень возможных препаратов, а также познакомиться с положительными и отрицательными сторонами ЗГТ.

Зачем пить гормоны при климаксе?

Изменение гормонального фона отражается на работе всего организма, который испытывает своеобразный стресс. Чтобы помочь своему организму безболезненно перестроится и вступить в новый жизненный этап, стоит начать прием гормональных препаратов. ЗГТ (гормонозаместительная терапия при климаксе):

Улучшает психического состояния. Пропадают панические атаки, стабилизируется настроение и сон.
Устраняет проблемы с мочевым пузырем. Гормональные лекарства положительно влияют на слизистую оболочку мочевыводящих путей.
Блокирует вымывание кальция. Останавливается истончение костной ткани, тем самым блокируя возникновение остеопороза.
Повышает женское либидо. При менопаузе сексуальное желание часто пропадает, а гормональное лекарство продлевает женскую половую жизнь.
Улучшает липидный обмен. Главный плюс в этом вопросе – снижение уровня холестерина в крови. В итоге сосуды остаются крепкими, что снижает риск развития атеросклероза.
Защищает от влагалищного дискомфорта. Гормоны блокируют атрофию влагалища, поэтому женщина не страдает от чувства сухости.
Смягчает приливы. Женщина уже не испытывает такого дискомфорта, как это было до ЗГТ.

Можно сделать вывод, что правильно подобранная гормональная терапия эффективно борется с неприятными последствиями климакса и предотвращает развитие серьезных заболеваний.

Какие существуют виды заместительной гормональной терапии?

Выделяют два вида ЗГТ:

Долговременная. Срок – от двух до четырех лет, но в некоторых ситуациях использование гормональных препаратов при климаксе может длиться до десяти лет. Долговременную ЗГТ назначают при наличии серьезных изменений в организме и климактерических расстройств.
Кратковременная. Срок – от года до двух лет. Назначается для лечения симптоматических проявлений климактерия, когда нет патологических изменений и особых депрессивных состояний на фоне менопаузы.

Основные показания к использованию ЗГТ

Гормональные таблетки при климаксе назначают в следующих ситуациях:

искусственная менопауза (удаление матки, химиотерапия, облучение);
ранняя менопауза (до 40-45 лет);
тяжелое протекание менопаузы;
развитие заболеваний, связанных с нехваткой гормонов;
желание пациентки улучшить качество своей жизни во время менопаузы.

Но любое лечение гормонами возможно только после комплексной диагностики организма, ведь эти препараты имеют свои противопоказания, которые делают невозможным использование ЗГТ.

Противопоказания к приему гормональных средств

Климактерический синдром переносится каждой женщиной по-разному, но есть список противопоказаний:

Онкологические заболевания органов половой системы и молочных желез, включая уже вылеченный рак.
Маточные кровотечения и другие нарушения в работе этого органа.
Высокая вероятность тромбообразования.
Проблемы с печенью.
Непереносимость гормональных препаратов.
Варикозное расширение вен.
Наличие аутоиммунных патологий.

Этот список может дополняться вашим врачом, который отлично знаком с историей вашего лечения. При таких патологиях и заболеваниях препараты на основе гормонов принимать небезопасно.

Возможные побочные эффекты от ЗГТ

Женские органы очень чувствительны к изменению гормонального фона. Поэтому после использования ЗГТ женщина может испытывать не только внутренний дискомфорт, но и страдать от побочных последствий гормонозаместительной терапии:

возникновение мастопатии;
увеличение риска появления рака груди;
проблемный менструальный цикл;
отсутствие овуляции;
повышенная утомляемость;
психологическая нестабильность;
риск появления маточных кровотечений;
появление лишнего веса.

Опираясь на мнение большинства врачей, можно сделать вывод, что правильно подобранная гормональная терапия практически исключает побочные последствия. Поэтому перед началом ЗГТ необходимо пройти обследование и вместе с врачом выбрать подходящие препараты для вашего организма.

Какие бывают виды гормональных препаратов

Существует несколько классификаций препаратов при климаксе не только с эстрогенами, но и другими гормонами:

синтетические (идентичны натуральным);
синтетические (не повторяют структуру естественных гормонов);
фитогормоны (обладают растительным происхождением);
экстракты (добывают из желез животных).

В зависимости от форм выпуска, гормональные средства бывают в виде:

таблеток,
капель,
пластырей,
гелей,
мазей,
свечей.

Кроме этого, гормонально лекарство может быть:

Комбинированным (в нем присутствует сразу несколько гормонов).
Монотерапевтическим (на основе только эстрогена или прогестерона).

Комбинированные препараты

Эти средства обладают более высокой стоимостью и представляют лекарство нового поколения на основе эстрогена и прогестерона. В таком случае пациентка циклически или непрерывно принимает:

Дивина,
Климодиен,
Анжелик,
Фемостон,
Клиогест,
Ревмелид,
Паузогест,
Овидон,
Климонорм,
Климен.

Стоит заметить, что подобные средства выпускают в виде таблеток. Некоторые из них необходимо пить три недели, а потом делать перерыв на семь дней. Но учитывая возможную забывчивость пациенток, некоторые таблетки содержат «плацебо», поэтому в таком случае делать перерыв не нужно.

Монотерапевтические средства

Такие средства содержат исключительно эстроген, а прописывают их, когда у женщины удалена матка.

В форме таблеток для непрерывного использования:

Эстрофем,
Премарин,
Эстримакс,
Триаклим,
Микрофоллин,
Эстерлан.

Для эпидермиса:

Дивигель,
Эстрожель,
Менорест,
Дерместрил,
Октодиол,
Климара,
Меностар,
Прогинова.

Вагинальные средства:

Овестин,
Эстрокад,
Орниона крем,
Овипол клио,
Эстриол,
Эстронорм,
Колпотрофин.

Лекарственные препараты, содержащие исключительно прогестерон:

Гель «Прогестерон» и одноименные таблетки,
Ипрожин,
Норколут,
Праджисан,
Утрожестан,
Дюфастон.

Важность предварительного обследования организма перед началом ЗГТ

Заместительную гормональную терапию не назначают на пустом месте, поэтому женщине придется для начала пройти комплексное исследование, чтобы врач смог максимально точно подобрать оптимальный метод ЗГТ.

Могут понадобиться следующие процедуры:

УЗИ щитовидки;
УЗИ брюшной полости;
УЗИ грудей;
Маммография;
Мазок шейки матки;
Анализ крови на содержание гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон);
Общий анализ крови;
Проверка артериального давления;
Посещение всех врачей.

Не стоит бояться врачей и обследования. В интересах любого доктора эффективная поддержка здоровья своей пациентки. Кроме этого, подобные исследования могут помочь на ранних стадиях выявить любые отклонения и нарушения в организме.

Когда стоит прибегнуть к ЗГТ?

Начинать ЗГТ допустимо при первых признаках нехватки эстрогена. Но многие врачи советуют начинать с оральных контрацептивов в репродуктивном возрасте для подготовки к менопаузе, а потом заметить противозачаточные таблетки при климаксе после 50 лет на препараты ЗГТ.

Кроме этого, существуют определенные правила использования подобных препаратов:

таблетки и свечи нужно принимать по определенной схеме;
половые гормоны можно принимать каждый день или циклично;
не допускается пропуск дозы;
любой гормон нужно принимать только под строгим наблюдением врача;
требуется систематически посещать гинеколога;
хотя бы раз в год сдавать необходимые анализы.

Читайте также: Методики лечения и факторы, провоцирующие появление при менопаузе неприятного запаха

Чаще всего ЗГТ длиться не больше трех лет. Но в некоторых случаях необходима более длительная терапия. Стоит отметить, что ограничение в 5 лет специалисты отменили, поэтому иногда длительность ЗГТ доходит до 10 лет.

Гормоны выступают своеобразными регуляторами организма, от которых зависит нормальное функционирование всех органов. Поэтому не нужно бояться использовать гормоны, если клинические исследования и ваш врач не выявили никаких противопоказаний.

11 заблуждений о климаксе

Климакс – процесс угасания репродуктивной функции организма по мере его старения. У женщин главным признаком климакса становится прекращение менструального цикла.

Официально менопауза диагностируется в тех случаях, когда менструации не наблюдаются в течение 12 месяцев.

Возрастные изменения нередко сопровождаются эмоциональными сбоями, нарушением терморегуляции и потоотделения, головокружениями и головными болями, тахикардией и другими неприятными явлениями. Этот комплекс симптомов называется климактерическим синдромом.

Климакс считается вполне естественным состоянием, но многие женщины воспринимают его как катастрофу. Причиной являются заблуждения, связанные с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона. Попробуем развеять самые известные из них.

Климактерические изменения начинаются в возрасте 40 лет

Момент наступления менопаузы очень индивидуален. На это влияют:

наследственность;
наличие хронических заболеваний (в особенности гормональных патологий, сбоев обмена веществ, сердечно-сосудистых недугов, злокачественных новообразований);
географический фактор (у женщин, живущих в жарком климате, менопауза наступает раньше);
социально-экономические обстоятельства. В тех странах, где женщины занимаются тяжелым физическим трудом или имеют большое количество детей, средний возраст наступления климакса действительно близок к 40-43 годам. Большинство современных жительниц экономически развитых государств Европы, Азии и Америки ощущают первые признаки климакса на 10 лет позже;
психологическая нестабильность, частые стрессы, наличие психических нарушений;
поведенческие факторы (вредные привычки, особенности сексуальной активности).

Известны случаи как очень раннего, так и позднего наступления климакса. Возраст, когда наступает менопауза, колеблется в пределах от 36 до 60 лет.

После прекращения менструаций забеременеть невозможно

Репродуктивная функция у женщины угасает не сразу. Вероятность зачатия сохраняется в течение двух лет после наступления менопаузы. Поэтому отказываться сразу от средств контрацепции крайне непредусмотрительно.

Очень важно понимать, что возрастные изменения гормонального фона требуют индивидуального подбора новых противозачаточных средств. Во избежание нанесения вреда здоровью женщины назначением соответствующих препаратов должен заниматься врач.

Климакс – это сбой работы эндокринной системы

Климакс – естественное состояние. Он не является патологией. Гормональный фон действительно становится не таким, как в молодости. Возникает дефицит гормонов яичников, вызывающий изменения в обмене веществ, работе некоторых органов и систем.

Количество женских гормонов в организме можно скорректировать с помощью правильно подобранных лекарственных средств, что сделает физиологические перемены менее резкими и улучшит самочувствие.

При климаксе здоровье женщины катастрофически ухудшается

Менопауза не провоцирует развитие серьезных сбоев в организме. Однако ее симптомы очень индивидуальны. Они могут создать определенный дискомфорт и ухудшить состояние женщины, чаще в случаях, когда и до этого имелись проблемы со здоровьем.

Если приливы, головокружения, эмоциональная нестабильность и другие признаки климакса основательно снижают качество жизни, мешают заниматься привычными делами, женщина должна обратиться к врачу. Гинеколог-эндокринолог оценит ее состояние и подберет гормонозаместительную терапию с учетом особенностей организма.

Климакс – начало старости

Неверное утверждение. Приход менопаузы не означает ни приближения физической дряхлости, ни падения трудоспособности, ни отрицательных изменений мировоззрения. Многие женщины в этот период живут более активно, чем до того, осуществляют заветные планы, реализуются профессионально и социально.

Облегчить симптомы климакса можно только с помощью лекарств

Современная гормонозаместительная терапия достаточно эффективна, чтобы снизить интенсивность симптомов климакса до вполне терпимого уровня. Для женщин, которые по каким-либо причинам не могут или не хотят принимать гормональные препараты, выход тоже есть.

Существует немало народных средств, облегчающих неприятные ощущения при менопаузе. В частности, полезен прием отваров и настоев лекарственных трав, витаминных чаев, водные процедуры.

Серьезным подспорьем могут стать длительные пешие прогулки, занятия плаванием, успокаивающая и тонизирующая ароматерапия.

Некоторые растения (красный клевер, цимицифуга и т. д.) содержат гормоноподобные вещества. На основе этих трав созданы биологически активные добавки, которые широко рекламируются в качестве «полностью снимающих неприятные симптомы климакса». К сожалению, это не совсем так.

Некоторым женщинам подобные средства действительно приносят временное облегчение, но реакция очень индивидуальна. Кроме того, БАД не подлежат обязательной сертификации. Их состав и действие (в том числе побочное) не всегда предсказуемы. Считать прием добавок полноценной и безопасной гормонозаместительной терапией нельзя.

При отсутствии аллергических реакций женщина может попробовать бороться с симптомами климакса с помощью самостоятельно приготовленных препаратов соответствующих растений.

Но к такому лечению нужно подходить очень осторожно: малейшее нарушение рецептуры или графика приема способно нанести вред здоровью, а положительный эффект (учитывая индивидуальную реакцию) не гарантирован.

Менопауза приносит исключительно отрицательные перемены

Угасание репродуктивной функции многие женщины воспринимают без всякого огорчения. Об исчезновении менструальных кровотечений тоже мало кто жалеет, особенно если они регулярно сопровождались болью, слабостью, головокружениями и прочими в той или иной степени известными всем женщинам признаками.

Что же касается недомоганий, характерных для менопаузы, они возникают далеко не у всех. Тяжелые случаи климактерического синдрома встречаются нечасто и, как правило, поддаются коррекции современными лекарственными средствами.

Климакс обязательно портит внешность женщины

Изменения гормонального фона действительно не лучшим образом сказываются на состоянии кожи, волос и слизистых оболочек. Покровы становятся сухими и теряют тонус, углубляются мимические морщины. Некоторые женщины набирают лишний вес.

С этими неприятностями можно справиться. Разумеется, далеко не всем доступен такой уход за телом, каким пользуются известные актрисы, в период менопаузы сохраняющие фигуру и лицо в состоянии, которому могут позавидовать юные девушки.

Однако многие антивозрастные косметические средства способна себе позволить любая женщина. Не стоит пренебрегать и народными методами сохранения красоты, благо некоторые травы, фрукты и овощи оказывают тонизирующее и питательное действие на кожу и волосы.

Привести в порядок фигуру помогут занятия спортом, водные процедуры и здоровое питание.

Менопауза фатально отражается на сексуальности

Если женщина здорова и следит за своим состоянием, климактерический период никак не отражается на ее сексуальной жизни. Некоторый дискомфорт может возникнуть в связи с повышенной сухостью слизистых оболочек в интимных зонах. Эта проблема легко решается с помощью специальных кремов и мазей.

Гормональные препараты и поздние роды могут отсрочить наступление климакса

Лекарственных средств, способных продлить репродуктивную функцию, не существует. Поздняя беременность тоже не оказывает такого действия.

Однако замечено, что многие женщины, ставшие мамами в достаточно зрелом возрасте (40 лет и более), редко жалуются на недомогания, связанные с климаксом.

Возможно, обилие положительных эмоций благотворно сказывается на самочувствии и помогает переносить неприятные симптомы.

Климакс – чисто женская проблема

Возрастная перестройка организма происходит и у мужчин. В период с 45 до 60 лет представители сильного пола нередко страдают недомоганиями в связи с изменениями гормонального фона.

Характерными симптомами являются нарушения сна, усиленное потоотделение, внезапные приливы жара к голове, головные боли, быстрый набор веса.

Могут наблюдаться и эмоциональные сбои, выражающиеся в приступах раздражительности или апатии.

Недомогания, связанные с климаксом, поддаются коррекции и у женщин, и у мужчин. Важно вовремя обратить внимание на ухудшение физического и эмоционального состояния и обратиться к специалистам, способным провести качественное обследование и назначить адекватное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Препараты при климаксе от приливов и потливости – средства

Климакс — это период, сопровождающийся рядом неприятных симптомов, среди которых потливость и приливы. Поэтому стоит знать, какие препараты помогают облегчить данное состояние.

О лечении

В норме процесс увядания половой функции протекает со слабо выраженной симптоматикой. Но иногда проявления климакса настолько сильные, что женщина не может вести обычный образ жизни. В этих случаях без помощи гинеколога не обойтись. Врач осмотрит пациентку, проведет некоторые исследования и на основе результатов анализов назначит лечение.

Препараты при климаксе от приливов и потливости должен назначать только специалист. В противном случае пациентка рискует усугубить свое состояния и спровоцировать развитие таких патологий, как:

миома;
гиперплазия;
гипертония;
рак молочных желез или органов малого таза.

Сегодня для лечения неприятной симптоматики климакса применяются гормональные или негормональные препараты, гомеопатические добавки или средства народной медицины.

Что принимать

Приливы и потливость — самые неприятные спутники климакса. Но лечить их отдельно от прочей симптоматики невозможно. Поэтому, опираясь на общее самочувствие пациентки и результаты ее анализов, врач подбирает для нее наиболее подходящие препараты.

Гормональные препараты

Средства при климаксе от приливов и потливости данной категории выпускаются в форме драже, кремов и капель. Они имеют в составе аналоги половых гормонов и применяются лишь тогда, когда яичники окончательно перестают вырабатывать гормоны. Самыми известными средствами считаются:

Фемостон. Это драже, имеющие в составе эстрадиол и дидрогестерон. Препарат прекрасно справляется с приливами, потливостью, перепадами АД и сердцебиением при климаксе. Назначают таблетки только спустя минимум полгода с окончания последних менструаций. Иногда средство принимают для профилактики остеопороза
Климонорм. Комбинированное гормональное средство, выпускаемое в форме желтого драже. Препарат успокаивает нервную систему, уменьшает проявление потливости и приливов. Пить Климонорм можно с первого дня наступления естественного старения.
Климен. Препарат для циклической терапии в первой фазе менопаузы и постклимактерический период. Выпускается в форме таблеток и драже двух цветов.

Прием гормональных средств уберегает женщину от развития ряда заболеваний. Кроме того, ЗГТ (заместительная гормональная терапия) предотвращает развитие остеопороза (болезни костных тканей). Современные медикаменты снимают неприятную симптоматику климакса и продлевают молодость женщины, улучшая ее внешний вид.

Еще советы по избавлению от приливов

Однако ЗГТ в случае неправильного подбора препаратов может вызывать побочные эффекты. К факторам, требующим немедленного прекращения приема гормональных средств, относят:

судороги;
депрессию;
повышенное АД;
межменструальные кровотечения;
нарушение координации движений;
головные боли;
падение зрения;
набухание молочных желез;
желтушность кожи;
кровавые выделения;
боль в животе;
учащенное сердцебиение;
кожные высыпания и зуд.

Если имеют место расстройства, вызванные гормональным сбоем, то ЗГТ просто незаменима. К ним относятся:

климактерический синдром;
проблемы в работе мочеполовой системы;
дистрофические изменения кожи;
нарушения метаболизма.

Противопоказана ЗГТ, если у пациентки наблюдаются следующие факторы риска:

онкология;
маточные кровотечения;
патологии печени и почек;
сахарный диабет;
плохая свертываемость крови;
варикозное расширение вен;
нарушения липидного обмена;
тромбофлебит;
дисплазия или эндометриоз;
мастопатия;
аутоиммунные заболевания;
проявления побочных эффектов.

При наличии данных факторов гормональную терапию рекомендуется заменить на негормональную.

Негормональные препараты

Такие лекарственные средства укрепляют иммунитет, позволяют уменьшить выраженность жара, потливости и проблем с сердцебиением. Подбираются они, исходя из показателей интенсивности симптомов. Негормональные препараты при климаксе от учащенного сердцебиения, приливов и потливости практически не имеют противопоказаний. Среди популярных средств можно выделить:

Феминал. Препарат на основе красного клевера выпускается в форме таблеток, которые нормализуют работу нервной, сердечно-сосудистой и иммунной систем.
Иноклим. Лежащий в основе препарата экстракт соевых бобов эффективно справляется с приливами, повышенным потоотделением и проблемами со сном.
Фемивелл. Препарат выпускается в форме драже. В его основе лежат экстракты сои и красного клевера. Эти компоненты улучшают общее самочувствие женщины в период климакса и устраняют его неприятную симптоматику.

Читайте также: Причины и лечение запоров у женщин при климаксе

Негормональные средства часто назначаются женщинам при сбоях менструального цикла. Благодаря таким препаратам удается гораздо дольше сохранить молодость женщины.

А в постклимактерический период прием негормональных средств позволит предотвратить развитие возрастных заболеваний и облегчить неприятные симптомы климактерия.

Негормональные средства, помогающие при климаксе от приливов и потливости, назначают также при следующей симптоматике:

гипертония;
резкая смена настроения;
депрессия;
учащенное сердцебиение;
раздражительность и вспыльчивость;
головные боли;
набухание и болезненность молочных желез;
проблемы со сном.

Эти симптомы могут говорить не только о наступлении климакса, но и быть признаками серьезных заболеваний. Поэтому перед применением негормональной терапии следует пройти полное обследование и проконсультироваться с гинекологом.

Гомеопатия

Эти биологически активные добавки, состоящие из животных эстрогенов и растительных компонентов, не являются лекарственным средством, поэтому их прием должен быть согласован со специалистом. Гомеопатические препараты практически не имеют противопоказаний, но подразумевают длительный курс приема.

Большинство гинекологов негативно отзываются о гомеопатических средствах (БАДах), но положительные отзывы людей говорят о действительной пользе этих препаратов. К самым популярным из них относятся:

Климасфера. Данная добавка на основе вытяжки цимицифуги благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему и укрепляет иммунитет женщины.
Климаксан. Это гомеопатическое средство имеет в составе змеиный яд, апис, экстракт цимицифуги и комплекс витаминов. Добавка обладает седативным эффектом и улучшает самочувствие женщины.
Климактоплан. БАД состоит из сепии, экстракта цимицифуги, игнатии и комплекса минералов. Она прекрасно справляется с сильными приливами, потливостью, учащенным сердцебиением и эмоциональными перепадами.

Основными показаниями к применению БАДов являются:

проблемы со сном;
резкие перепады настроения;
понижение либидо;
приливы;
тахикардия;
скачки артериального давления;
мигрени.

Использование даже таких относительно безопасных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Фитопрепараты

Фитопрепараты — лекарства, основанные на целебных травах. Они укрепляют иммунную и нервную систему женщины, устраняя всю неприятную симптоматику климакса.

С приливами отлично справляется шалфей. Чай с этим растением нужно употреблять трижды в день по одной чашке.

В аптеках можно встретить следующие травяные таблетки и сборы для подавления симптоматики при климаксе:

Лефем. В основе таблеток лежат семена сои, которые прекрасно справляется с проявлениями меностаза.
Менофорсе. Эти таблетки на основе шалфея отлично снимают неприятную симптоматику, но имеют ряд серьезных противопоказаний.
Фитоседан. Травяной сбор на основе хмеля, пустырника, перечной мяты, валерьяны и корня солодки обладает седативным и болеутоляющим эффектами, а также помогает бороться с приливами и повышенным потоотделением.

Обычно фитопрепараты принимаются в комплексе с другими методами лечении симптомов климакса.

Фитопрепараты назначаются при следующих симптомах:

проблемы со сном;
повышенная утомляемость;
резкая смена настроения;
приливы;
сухость слизистых половых путей;
мигрени;
депрессии;
понижение либидо;
скачки артериального давления;
учащенное сердцебиение.

Несмотря на растительный состав препаратов, они имеют ряд противопоказаний (эпилепсия, почечная недостаточность, сахарный диабет и пр.). Поэтому перед их приемом нужно пройти полное обследование у гинеколога.

Витаминно-минеральные комплексы

Поливитамины в виде драже, таблеток, капсул или пластинок обогащают организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Благодаря им можно не только устранить неприятную симптоматику, но и укрепить иммунитет женщины.

Необходимые при климаксе витамины:

Е — мощнейший антиоксидант;
А, тормозящий процессы старения;
С, укрепляющий иммунную и сердечно-сосудистую системы;
В, препятствующий развитию возрастных женских заболеваний и нормализующий нервное состояние.

При климаксе нельзя забывать и о таких минералах, как магний, цинк, железо, фосфор и кальций. Все эти элементы можно получать из специальных витаминно-минеральных комплексов или сбалансированного рациона питания.

Успокоительные препараты

Лекарственные средства данной категории можно встретить в форме микстуры, драже или сиропов. Такие препараты обладают седативным эффектом и прекрасно справляются с нестабильным эмоциональным фоном при климаксе.

Врачи утверждают, что именно психоэмоциональное состояние женщины влияет на приближение и развитие климакса. Для нормальной работы нервной системы рекомендуется принимать следующие препараты:

Персен (мелиса, валериана, перечная мята);
Белласпон (фенобарбитал; белладонна, эрготамин);
Новопассит (хмель, зверобой, боярышник, валериана, бузина, мелисса, пассифлора).

Все эти препараты на основе целебных трав относительно безопасны, но должны быть согласованы с врачом.

Препараты от приливов

При климаксе женщина может испытывать приливы до 30 раз за день. Справляться с данной проблемой помогают препараты на основе бета-аланина:

Ременс;
Ци Клим;
Клималанин.

Все эти средства при климаксе имеют в основе растительные компоненты, витамины и минералы, необходимые женщине. Противопоказаны они могут быть только при индивидуальной непереносимости и в случае гормонозависимой опухоли. Также прием средств следует немедленно прекратить при появлении следующих симптомов:

тошнота;
аллергия;
нарушения сна;
раздражительность;
проблемы со стулом;
боль в животе;
мигрени.

В остальных случаях они помогут женщине избавиться от самого неприятного спутника климакса — приливов.

Избавиться от потливости и приливов при климаксе можно. Для этого достаточно принимать те лекарственные средства, которые пациентке назначит гинеколог после полной диагностики.

(оцените статью первой!)Загрузка…

Гинекология и антибиотики: какие препараты используют при воспалении?

На сегодняшний день фармацевты могут предложить нам большой выбор антибиотиков. И они очень широко и успешно используют в гинекологии.

Антибиотики – это вещества растительного, микробного или животного происхождения, действия направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Они делятся на классы, поколения, химическому составу, спектру их активности и т. д. Антибиотики влияют только на бактерии, их не назначают при грибковой и вирусной инфекции.

Для лечения воспалений по женски обычно назначают таблетки или свечи, другие формы используют крайне редко.

Воспалительные процессы и лечение

Лечение воспалительных процессов в гинекологии зачастую проводится с помощью антибиотиков в различной форме. Для успешного лечения важно правильно подобрать препараты и их дозировку.

Что нужно делать:

Сдать анализы, чтобы установить чувствительность организма на определенный антибиотик, а также чувствительность возбудителя инфекции к определенному препарату.
Если первый пункт не соблюдается, чаще всего назначаются антибиотики, которые имеет широкий спектр применения. Лечение антибиотиком не следует проводить более 7-ми дней. Антибиотик действует на микрофлору половых органов и их путей, поэтому лечение должно проводиться совместно с противогрибковыми препаратами.

Все антибиотики по механизму действия делятся на бактериостатические и бактерицидные и препараты.

Бактериостатические антибиотики угнетают рост и не дают размножаться микроорганизмам.
Бактерицидные антибиотики убивают патологические бактерии, которые затем выводятся из организма.

Благодаря этим свойствам антибиотики необходимы в лечении воспалительных заболеваний. Ведь именно болезнетворные бактерии и есть виновниками женских страданий. А таких заболеваний в гинекологии очень много, вот некоторые из них:

воспаление половых губ;
воспаление слизистой влагалища;
воспаление цервикального канала;
воспаление фаллопиевых труб;
воспаление матки;
воспаление яичников.

Если в организм попадают такие инфекции как хламидии и гонококки, а так же стафилококки, стрептококки и т. д., они сразу начинают свою бурную деятельность. К сожалению, наш организм, а именно иммунная система, не в состоянии в одиночку справится с этими бактериями. И тогда нам на помощь приходят антибиотики, и снять весь воспалительный процесс в организме.

Обычно воспалительные процессы проявляют себя очень остро, это может быть и температура острая боль, выделения и т. п. И не стоит ждать и надеяться, что все пройдет самостоятельно. Как раз именно в период этих болезненных ощущений, заболевание поддается лечению.

И, как правило, от 7-14 дней хватает для полнейшего выздоровления, в зависимости от тяжести вашего заболевания. Несвоевременное обращение к специалисту, может привести впоследствии заболевание в хроническую форму. Лечение, которого будет длительным и дорогостоящим.

Самостоятельно подбирать себе то или иное лечение, а именно подбирать антибиотики тоже не стоит. Ведь вы не знаете, какое именно у вас заболевание. Неправильный подбор антибиотика может только закалить инфекцию, для удаления которой нужен будет более сильный препарат.

Антибиотики в гинекологии широкого спектра действия, универсальные — список:

Ампициллин;
Азитромицин;
Аминогликозид;
Эритромицин;
Канамицин;
Метронидазол;
Мономицин;
Неомицин;
Пенициллины;
Рифамцин;
Стрептомицин;
Тетрациклины;
Цефалоспорины.

Действующее вещество этих препаратов влияет на большое количество микроорганизмов. Но есть и негативная сторона у этих антибиотиков. Они угнетают не только вредные организму бактерии, но наш иммунитет и убивает кишечную микрофлору.

Но иногда в гинекологии применяют и сильнодействующие препараты широкого спектра действия. У таких антибиотиков действующее вещество более очищено и поэтому он имеет не такую высокую токсичность в сравнении с вышеуказанными препаратами.

Список сильнодействующих антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

Амоксиклав;
Цефамандол;
ЮнидоксСолютаб;
Цефуроксим;
Рулид;
Цефрокситин;
Цефтазидим;
Цефотаксим;
Латамоксеф;
Цефиксим;
Цефподоксим;
Спирамицин;
Ровамицин;
Фузидин;
Авелокс;
Ципрофлоксацин.

Кроме таблетированых форм, внутримышечных и внутривенных инъекций антибиотиков, существуют и свечи. Они есть двух видов, общего и местного назначения, это ректальные и вагинальные. Они очень эффективные в лечении инфекционных заболеваний.

Свечи используют в гинекологии, как отдельное лечение, так и в комплексной терапии. Так, лечение заболевания проходит скорее и эффективнее. Действующее вещество препаратов воздействует на возбудителей одновременно с двух сторон.

Свечи различают по лекарственным препаратам, которые входят в их состав.

Инфекционные — свечи с метронидазолом, которые используют в лечении трихомонадой инфекции;
Бактерицидные свечи — бетадионовые, которые уничтожают вредную среду во влагалище, под действием выделяемого йода из свечи. При бактериальном вагинозе назначаются свечи «Тержанин» и «Далацин».
Противовоспалительные — свечи, у которых в составе присутствует гексикон. Они спешно применяется как в лечении, так и в профилактике воспалительных заболеваний. Благодаря этим свечам, риск заболеваний которые передаются половым путем, минимальный.
Пимафуциновые свечи применяются при воспалительных заболеваниях, которые вызваны грибком.

Так же, в гинекологии используются свечи с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. В их состав входит анальгин и парацетамол.

Использование свечей необходимо под строгим наблюдением гинеколога после тщательного обследования. Перед использованием всех этих препаратом, нужно обязательно сообщить доктору о наличии аллергии на одни или другие медицинские препараты. Ведь лучше предупредить, чем потом лечить последствия.

Своевременное правильное использование антибиотиков в лечении женских заболеваний, это залог вашего здоровья, а так же возможность для многих зачать, выносить и родить здоровенького ребенка.

Возможно заинтересует:

Препараты при климаксе у женщин — гормональные и негормональные

Врачами — гинекологами во всех развитых странах рекомендовано два основных метода корректировки гормональных расстройств или профилактики их возникновения в период климакса у женщин: ЗГТ — заместительная медикаментозная гормональная терапия и при наличии противопоказаний к применению гормонов — назначение Фитоэстрогенов.

В климактерическом периоде в организме женщины происходят гормональные изменения, а именно образуется дефицит эстрогенов, который должен восполняться либо синтезированными аналогами половых гормонов — стероидными гормонами, либо биофлавоноидами — растительными компонентами, которые схожи по свойствам с естественными половыми гормонами.

Заместительная гормональная терапия на современном фармацевтическом рынке представлена огромным перечнем лекарственных средств при климаксе, которые подразделяются на средства, в составе которых есть только эстрогены, и на комбинированные лекарственные средства, состоящие из прогестерона и эстрогена. Эстрогены назначаются женщинам после удаления матки, а если оперативного вмешательства у женщины не было, то можно применять комбинированные средства, которые предназначены для защиты эндометрия.

Назначение, длительность использования, дозировку и контроль лечения в динамике должно осуществляться только специалистом. Самостоятельно применять гормональные средства не целесообразно.

При назначении ЗГТ женщина должна проходить обследование у гинеколога каждые полгода.

Читайте также: Гипергидроз во время менопаузы: причины и методы борьбы с повышенной потливостью при климаксе

Кроме того, категорически нельзя использовать гормональные препараты при климаксе у женщин со следующими заболеваниями:

Тромбофилия — как приобретенная, так и наследственная
Хронические заболевания желчевыводящих путей
Заболевания печени, почек
Различные аутоиммунные заболевания
Выраженный сахарный диабет
Сердечно-сосудистые заболевания
Онкологические заболевания, такие как рак молочных желез, рак матки, мелонома
Также не безопасно принимать эти препараты при миоме матки и эндометриозе.

Гормональные средства

Комбинированные средства ЗГТ:

Дивина — цена в аптеках в среднем за 21 табл. 330-420 руб.
Климара — пластырь, цена за 4 шт. 750-900 руб.
Климен — таблетки, цена за 21 шт. 790-850 руб.
Клайра — 28 табл. цена 820-900 руб.
Климонорм — 28 драже. цена500-600 руб.
Клиогест -220-250 руб. за 28 шт.
Ливиал — 28 шт. цена 1350-1400 руб.
Норколут — 20 табл. 110-130 руб.
Трисеквенс — табл. 28 шт. 210-250 руб.
Фемостон — 28 шт. цена 600-700 руб.
Цикло -Прогинова — 21 шт. цена 560-660 руб.
Мидиана — 21 табл. 470-600 руб.
Анжелик — 28 табл. 950-1100 руб.
Ледибон- 28 шт. цена 630-700 руб.

Средства, содержащие только эстроген:

Овестин — табл. 30 шт. 900 руб., свечи 800 руб., крем 1000-1100 руб.
Дивигель — гель 500 мг. за 28 пакетиков 370-450 руб. гель 1 г. 28 шт. 620-700 руб.
Эстрофем — 28 табл. 160-180 руб.

Негормональные препараты — фитоэстрогены

Фитоэтрогены — если женщине по тем или иным причинам противопоказан прием гормональных средств, то спасением для нее могут стать природные вещества, которые содержатся в растениях.

Активность этих веществ, конечно же, намного меньше активности естественных эстрогенов, но при длительном их применении и включении в рацион питания большого количества растительной пищи, эффект от из применения значительно увеличивается. К таким средствам относятся следующие:

Эстровэл — цена за 28 табл. 300-330 руб.
Климадинон — капли и табл. 60 шт. 280-330 руб.
Климадинон Уно — за 30 табл. цена 300 руб.
Феминал -цена 400-470 руб. за 30 табл.
Фемикапс — 120 шт. 1200- 1300 руб.
Ци-Клим — 60 табл. 150 руб.
Красная щетка — 30 г. 110 руб., капли 80 руб., чайные пакетики 60 руб.
Иноклим — 30 капс. 600-650 руб.
Трибестан — 60 табл. 1100 руб.
Менопейс — 30 капс. цена 330-400 руб.
Бонисан — 24 капсулы 300-310 руб., крем гель 190 руб.
Клималанин — 30 шт. 270-350 руб.
Фемивелл — 800-1000 руб.
Ременс — 450-500 руб.
Ледис Формула Менопауза — 570 -600 руб.
Климаксан 70-100 руб.
Климакт Хель -250 руб.
Овариамин — 420 руб.

Негормональные препараты при климаксе — это чаще всего гомеопатические средства или БАДы. Их отличительной особенностью является то, что они достаточно безопасны, натуральны и имеют меньше побочных эффектов, чем препараты гормонозаместительной терапии.

При приеме фитоэстрогенов следует помнить, что они обладают накопительным эффектом, поэтому чтобы получить ожидаемое лечебное действие необходим длительный их прием, как минимум 1-2 месяца.

Обычно улучшение самочувствия наступает спустя 3 недели от начала использования гомеопатических средств при климаксе.

Прием негормональных препаратов при менопаузе

Климактерические изменения, не минующие женщин от 45 лет, происходят по причине колебания и количественного уменьшения половых гормонов. Казалось бы, нет ничего проще, чем вводить их синтетические аналоги в организм. Ведь они давно придуманы.

Но есть менее сложный путь с хорошей эффективностью в устранении признаков менопаузы и без «побочек». Препараты при климаксе негормональные справляются как с комплексом проявлений, так и с отдельными их группами.

Действие и преимущества средств без гормонов в менопаузе

Негормональные средства в менопаузе хороши тем, что в отличие от синтетических аналогов эстрогенов и прогестерона не несут опасности здоровью. Их разрешено использовать при серьезных проблемах с сердцем, после терапии онкологических заболеваний. И само применение у здоровой женщины не повышает вероятности роста опухоли или возникновения тромбоза.

Негормональные средства по способу воздействия на организм бывают:

Содержащими растительные эстрогены;
Селективные модуляторы, то есть рецепторы эстрогенов;
Витаминные комплексы.

Часть из них способствуют устранению вегето-сосудистых нарушений, вызываемых менопаузальными изменениями. Другие борются с сухостью слизистых оболочек и утратой мышечного тонуса репродуктивных и мочевыводящих органов.

Фитоэстрогены

Лекарства-фитоэстрогены имеют в составе вещества, аналогичные производимым яичниками. И хотя прежний уровень функционирования органов не восстановить даже с их помощью, реально уменьшить вызываемые замедлением и прекращением их работы негативные изменения.

Эстровэл

Эффективность препарата Эстровэл определяется его составом, в который вошли:

Цимифуга;
Экстракт сои;
Вытяжка из листьев крапивы;
Экстракт корня ямса;
Витамины В6 и В9, Е;
Органический бор.

Первые три компонента известны, как источники природных эстрогенов. Поэтому средство обладает возможностями сокращать количество и силу приливов, нормализовать потоотделение и работу вестибулярного аппарата. Бор способен снизить разрушение костной ткани. Крапива уменьшает вероятность кровотечений. Витамины снимают отеки, восстанавливают иммунитет, повышают стрессоустойчивость.

Эстровэл принимают не менее 2 месяцев, можно и дольше. Ежедневная доза – 1-2 таблетки во время еды. Запрет на лечение им климактерических симптомов существует при непереносимости компонентов средства и фенилкетонурии.

Феминал

Основой Феминала является экстракт красного клевера, травы, известной тем, что в ней огромное количество изофлавонов. Этого типа вещества наиболее органичны для человеческих тканей. Поэтому Феминал в период климакса

Устраняет приливы;
Восстанавливает работу сердца, делает более упругими сосуды;
Снижает тревожность и агрессивность, за счет чего налаживается сон;
Уменьшает чувствительность молочных желез.

Средство принимают раз в день вместе с едой. Кроме непереносимости его составляющих противопоказаний к использованию нет.

Фемивелл

Это лекарство от тяжких симптомов климакса содержит одновременно семена сои и экстракт красного клевера, а также витамин Е. Благодаря им Фемивелл

Нормализует давление, устранят мигренеподобные боли;
Выравнивает психологическое состояние;
Уменьшает потоотделение и отечность;
Восстанавливает липидный состав крови, снижая риск появления сердечных патологий;
Предотвращает развитие остеопороза.

На день достаточно 1 таблетки препарата, которую пьют во время приема пищи. Отказаться от лечения им придется тем, у кого выявится индивидуальная непереносимость или беременность.

Селективные модуляторы

Эти негормональные таблетки при климаксе заставляют ткани организма работать так, как если бы в них присутствовали эстрогены. Они обладают большей эффективностью, чем фитопрепараты, так как содержат не только растительные компоненты.

Применять их следует с осторожностью при тромбозе. Известно активное противоопухолевое воздействие средств.

Климадинон

Основным компонентом Климадинона является известное эстрогеноподобным воздействием растение цимифуга, точнее, ее экстракт. Дополняют его магний, железо, кальций. Взаимодействие компонентов в организме приводит к тому, что в менопаузе:

Перестают беспокоить приливы крови к голове и потливость;
Нормализуется сердечный ритм;
Улучшается обмен веществ, особенно в костной ткани;
Усиливается секреторная функция влагалища без провоцирующего влияния на эндометрий;
Выравнивается психологическое состояние.

Если Климадинон принимается в таблетках, на день хватит 2 штук в разное время. Капель в сутки пьют по 30, тоже дважды.

Ременс

Состав Ременс включает в себя несколько активных компонентов, обеспечивающих эстрогеноподобное воздействие на организм. Это уже упомянутая цимифуга, а также канадская сангвинария, экстракт желез каракатицы и змеиный яд.

Подобного рода препараты при тяжелом климаксе негормональные, но считать их растительными некорректно. Потому они могут вызывать побочные эффекты, хотя и редко. По большей части нежелательные проявления замечаются при передозировке.

Ременс при правильном использовании

Избавляет от вазомоторных проявлений;
Нормализует кровоснабжение репродуктивных органов, нейтрализуя эндометриоз, воспаления и кровотечения;
Не допускает появления депрессии, устраняя раздражительность, бессонницу;
Снимает повышенную активность мочевого пузыря;
Стимулирует костную ткань к восстановлению нормальной плотности.

Ременс в таблетках принимают 2 раза в сутки по одной, рассасывая, помимо прима пищи. Капель хватит 10.

В начале терапии может казаться, что признаки климакса усилились, но это свидетельствует о ее успешности и необходимости продолжать. Минимальный срок – 3 месяца.

Климаксан

Это средство имеет в составе кроме цимифуги пчелиный и змеиный яды, которые являются активными в отношении эстрогеновых рецепторов. Благодаря их работе в организме при климаксе

Нормализуется кровообращение, уходят приливы и усиленное потоотделение;
Восстанавливается нормальный психологический фон без плаксивости, раздражительности;
Прекращаются головокружения и боли;
Возвращаются нормальный ночной сон и активное дневное бодрствование.

Климаксан принимают по таблетке утром и вечером, держа их во рту до растаивания. При тяжких проявлениях менопаузы можно принять двойную дозу. Терапия должна длиться месяц-полтора.

Свечи

Иногда из всех проявлений менопаузы самым неприятным оказывается сухость в интимной зоне. Это не только дискомфорт, но и невозможность заниматься сексом, повышение риска вагинита и иных воспалений, инфекций.

Негормональные свечи при климаксе увлажняют слизистую, помогая сохранить нормальную микрофлору и снять угрозу заболеваний.

Климактол-Антикан

Эти свечи созданы из облепихового, мелиссового масел с добавлением масла хмеля, валерианы и гомеопатических эссенций всех перечисленных растений. Климактол-Антикан восстанавливает структуру слизистой в интимной области, снимает воспаление, устраняет дискомфорт, связанный с зудом и жжением.

Свечи способствуют возвращению полового влечения, что в период менопаузы важно для нормального психоэмоционального состояния и здоровья репродуктивных органов.

Климактол-Антикан вводят во влагалище перед сном, после тщательного подмывания. Затем нужно принять горизонтальное положение, чтобы состав равномерно распределился по стенкам органа. Лечение должно длиться от 30 дней до 60.

Beautiful

Китайские свечи Beautiful состоят из прополиса, шафрана, эфирных масел, иных увлажняющих и антибактериальных компонентов. Их воздействие направлено только на зону влагалища и вульвы, без провокационного влияния на эндометрий.

Свечи предназначены для вагинального использования на ночь в количестве 1 штуки. Курс длится 10-14 дней.

Особенности терапии менопаузы средствами без синтетических гормонов

Несмотря на относительную безопасность средств, о которых здесь рассказано, лечение климакса негормональными препаратами не должно быть спонтанным. То, что подойдет одной женщине, может оказаться бесполезным для другой. Поэтому прежде, чем начать прием, стоит обследоваться и получить рекомендацию на применение у врача.

Повторный курс препаратами без гормонов тоже возможен, но не раньше, чем через месяц после завершения первого. Бояться привыкания или развития побочных реакций при этом не стоит. Иногда фитосредства можно принимать в дополнение к гормонам.

Отличной добавкой к ним будет использование витаминов в составах:

Ледис Формула Менопауза;
Менопейс;
Формула женщины;
Алфавит 50+.

Комплексы с кальцием (Кальций D3, Натекаль, Бонвива, Кальцемин, Витрум) тоже не помешают усвоению организмом обоих видов средств.

Даже когда препараты, используемые при климаксе, негормональные, медицинский контроль за здоровьем все равно необходим. Так же как в дополнение к лечению здоровый образ жизни и питания.