Что делать, если при менопаузе нарушен уровень пролактина?

Женское здоровье Оксана Егорьева 26.11.2019

Пролактин при климаксе: как меняется, норма и причины отклонений

Свернуть

Пролактин – это гормон, который есть в организме женщин и мужчин. Он выполняет важную роль и необходим для воспроизведения потомства. Его уровень меняется во время беременности, лактации. Притом на его стабильность может поменять изменение менструального цикла, нарушение сна. Поэтому при климаксе уровень гормона также изменяется.

Роль гормона в организме женщины

Пролактин – это незаменимый гормон для женского организма. Ведь он выполняет ряд функций и отвечает за протекание таких процессов:

Способствует развитию молочных желез во время полового созревания девочки;
Влияет на процесс формирования молозива в период кормления грудью;
Регулирует фазы желтого тела. Если не наступает оплодотворение, под влияние пролактина оно выводится из организма во время месячных.
Нормализует водно-солевой баланс в организме.

Кроме того, под его воздействием происходит увеличение груди во время беременности, так как он способствует разрастанию протоков и долек в молочных железах. К тому же данное вещество является естественным противозачаточным средством, не допуская оплодотворения яйцеклеток в период лактации. Но после прекращения грудного вскармливания вероятность зачатия увеличивается в несколько раз.

к содержанию ↑

Как изменяется уровень гормона?

Норма пролактина в крови зависит от различных факторов – возраст, индивидуальные особенности, соблюдение здорового образа жизни и другие. Нормальным уровнем пролактина для женского организма является диапазон 136-1484 мкМЕ/мл. Если показатели отличаются, говорят о пониженном или повышенном пролактине.

Низкий уровень гормона является нормальным для небеременных женщин, а также во время климакса. Прием некоторых оральных контрацептивов также может вызвать уменьшение концентрации пролактина в крови. Другое дело, если наблюдается нехватка остальных гормонов. В таком случае может понадобиться дополнительное обследование.

Если у женщин, напротив, повышено содержание гормона в крови, это может сигнализировать о различных патологических процессах, протекающих в организме. Подобная картина после сдачи анализа наблюдается и у полностью здоровых пациенток в таких случаях:

Беременность. Многие считают, что забеременеть во время менопаузы невозможно. На самом же деле, низкая вероятность зачатия существует. Репродуктивная функция женщины исчезает только через год после последней менструации.
Стресс. Например, если женщина недавно перенесла смерть близкого человека или узнала о болезни родственника.
Неверные результаты анализов, если были нарушены требования относительно его сдачи. Кровь из вена берут только на голодный желудок. Если же женщина перед этим плотно покушала, результаты могут оказаться недостоверными.

В некоторых случаях повышение уровня гормона наблюдается вследствие приема некоторых препаратов. Кроме того, это может произойти из-за нехватки витамина B6 в организме, а также после перенесенной операции в области половых органов.

Чаще всего в случае повышенного пролактина назначается дополнительно обследование. Ведь такой симптом может свидетельствовать о некоторых патологиях в женском организме:

Анорексия — это психологическая патология, которая сопровождается отказом от приема пищи, и как следствие – чрезмерное исхудание. Во время климакса такая болезнь возникает у женщин из-за страха набрать лишние килограммы.
Пролактинома – доброкачественное новообразование. Обычно оно формируется в детородном возрасте, однако из-за гормональных изменений при менопаузе опухоль начинает резко увеличиваться.
Поликистоз яичников – это патология, сопровождаемая депрессией, вялостью, появлением большого количества волос на спине, ногах, животе.

к содержанию ↑

Колебания пролактина в менопаузе обычно не являются значительными. В большинстве случаев он находится в нормальных пределах. Но если климатерический синдром протекает очень тяжело, доктор назначает анализы на гормоны.

Выделяют некоторые симптомы, говорящие о неблагоприятном уровне пролактина. Например, если он повышен, женщина толстеет, возможно увеличение щитовидной железы.

Пациентка жалуется на бессонницу, частые депрессии, отсутствие полового влечения. Если же гормона в крови мало, начинаются боли в груди, появляются незначительные выделения из сосков.

Также обратиться к врачу следует при отсутствии месячных более 6 месяцев, при понижении зрения и при частых головных болях.

Чтобы результаты анализов были точными, во время этого процесса необходимо придерживаться ряда правил:

нельзя кушать сладкое, пить кофе или алкогольные напитки за 12 часов до проведения процедуры;
не посещать сауны за 3-4 дня до сдачи анализов;
не заниматься сексом за 1-2 дней;
отказаться от тяжелых физических нагрузок;
сдавать кровь на голодный желудок.

При несоблюдении этих рекомендаций есть вероятность получить неточные результаты. А это приведет к неправильному лечению, что может только усугубить ситуацию.

к содержанию ↑

Нормализация пролактина в организме

Для нормализации уровня пролактина в организме сначала нужно устранить причину его повышения/понижения. Вылечить пролактиному можно медикаментозными препаратами, а вот для устранения опухоли требуется хирургическое вмешательство.

Для лечения в основном используются гормональные препараты:

Бромкриптин характеризуется быстрым воздействием. Понижение уровня пролактина происходит примерно через 1 час после приема, а эффект от него длится до 10 часов. Принимать его нужно раз в сутки на ночь. Лекарство хорошо переносится пациентками, поэтому использовать его можно довольно длительный период времени – до 1,5 лет. При появлении побочных действий (тошнота, рвота, судороги, нарушение пищеварения, аллергия) прием препарата следует прекратить.
Абергин также используется для снижения пролактина в организме женщины. Воздействует так же, как и Бромкриптин. Однако после его приема появляется меньше побочных действий, поэтому его можно дольше использовать – до 2 лет.
Норпролак. Снижает концентрацию Пролактина спустя 2 часа после приема. Эффект от него сохраняется на протяжении 24 часов. Схему лечения и дозировку препарата назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. В первый день назначается малая доза, а в течение 3 дней ее доводят до нормальной – 3 таблетки в сутки. Лекарство легко переносится пациентками.

Лечение считается успешным, если удалось снизить уровень пролактина в крови, в результате чего пролактинома уменьшилась в размере. Если принимать маленькую дозу лекарства регулярно, опухоль не будет расти. После несколько месяцев терапии делают перерыв, чтобы оценить, не прогрессирует ли заболевание снова.

В период менопаузы меняется уровень гормонов в крови. Поэтому нужно сдавать специальные анализы, чтобы определить, нет ли злокачественных процессов в организме. Они подаются быстрому лечению на начальных стадиях развития.

к содержанию ↑

Видео

Пролактин и климакс

Здоровье женщины всегда зависит от ее гормонального фона, нарушение равновесия которого расстраивает работу всего организма. Особенно важны гормоны, отвечающие за деторождение, их воздействие нельзя переоценить.

Важен гормон пролактин норма у женщин его зависит от многих факторов: беременности, фазы сна, менструального цикла, наличия заболеваний. Помимо детородной функции, он влияет на течение иных процессов в организме женщины, в которых мы сейчас разберемся.

За что отвечает гормон пролактин у женщин

Пролактин — это вещество, вырабатываемое в гипофизе человека, но его может продуцировать эндометрий матки женщины и, в небольших количествах, предстательная железа мужчины.

В первую очередь гормон отвечает за нормальное увеличение в объеме молочных желез при беременности, образование молока в период лактации, а также за нормальное развитие роста груди у девочек.

Помимо этого пролактин отвечает за множество функций в организме женщины:

Поддержание в яичнике желтого тела, чтобы сохранить высокий уровень прогестерона для нормального вынашивания детей.
Регулирование функции надпочечников.
Моделирование иммунной системы.
Регулирование водно-солевого баланса.
Стимулирование роста волос.

Симптомы нарушения уровня пролактина

Уровень пролактина может быть повышен или понижен.

Выясняется это, как правило, когда проводится обследование какого-либо заболевания, например, при неясной этиологии маточных кровотечений, не диагностированных болей в женской груди или при подозрении на опухоль мозга. Сдавать кровь на этот гормон врачи рекомендуют при бесплодии, появлении молока вне беременности и лактации, гипопластических маточных изменениях.

Пониженный пролактин

Когда пролактин выше нормы у женщин, это связано с такими симптомами, как бесплодие, отсутствие менструации, наличие акне, повышенный рост волос на лице и вокруг сосков, фригидность, увеличение массы тела, проблемы со щитовидкой.

Часто случается потеря кальция, что может привести к хрупкости костей – остеопрозу. Со стороны центральной нервной системы наблюдаются депрессии, повышенная утомляемость, слабость, бессонница, ухудшение зрения, снижение памяти.

При пониженном уровне нормы пролактина состояние грудных желез ухудшается: образуются боли, выделения из сосков.

Правила сдачи анализа на пролактин

Анализ на пролактин ориентирован на менструальный цикл. Если он нарушен, то обследование может быть назначено в любой день. Чтобы норма гормона в крови была показана верно, нужно соблюдать некоторые правила за 2-3 дня до сдачи анализа:

отказаться от кофе и сладостей;
не посещать сауну;
воздержаться от сексуальных отношений;
не поднимать, не носить тяжестей;
в день анализа ничего не есть.

Чтобы показания были более точными, за полчаса до обследования следует не курить, максимально расслабиться, побыть в тишине и покое.

Если рекомендации не соблюдаются, то женщина рискует получить неточные данные, что приведет к неверным выводам о состоянии ее здоровья и, как следствие, некорректному лечению. Забор венозной крови во время анализа происходит из локтевой зоны.

Подробнее о том, как правильно сдать этот анализ, расскажет в видео квалифицированный акушер-гинеколог Жукова О.Ю.

Какая норма гормона пролактина у женщин

Норма пролактина в крови у женщины устанавливается на уровне 4-23 нг/мл, если она не беременна.

На протяжении суток уровень его постоянно меняются, так, минимальная степень гормона в организме у женщины наблюдается в утренние часы, а в лютеиновую фазу (от овуляции до кровотечения) менструального цикла – максимальная.

Как правило, узнается норма пролактина на 21 день менструального цикла во время диагностики крови или щитовидки. Кровь на уровень гормона сдают в любой день менструального цикла – либо в лютеиновой, либо в фолликулярной фазе (во время созревания яйцеклетки).

Женщины от начала менструации и до менопаузы

У девушек со дня прихода первой менструации вплоть до женской менопаузы нормой считается показатель гормона, как уже упоминалось,микроединиц на 1 литр крови. Если в какой-то период жизни она повышается наединиц, то причин для беспокойства нет.

До максимальной нормы гормон может повышаться при стимуляции сосков, во время стресса или курения, после страстного поцелуя и полового акта. Но если уровень намного выше или ниже нормы, то женщине нужно обязательно обследоваться на наличие патологий.

Во время беременности

У беременных норма этого гормона –нг/мл. Снижение пролактина наблюдается срезу же после родов, а при лактации он снова поднимается.

Гормональные нарушения у беременных появляются уже на восьмой неделе, поэтому выявить нормы пролактина в этот период практически невозможно.

Врачи контролируют кровь на сахар, уровень ТТГ и гормоны щитовидки АТТРО, но никаких гормональных препаратов для понижения нормы пролактина у женщины во время беременности не допускается.

Как понизить уровень пролактина

При сильном повышении гормона наступает гиперпролактинемия, при которой врачами обязательно назначается лечение. Как правило, для понижения нормы назначают гормональные средства, содержащие алкалоиды спорыньи.

Но многих женщин интересует, как понизить пролактин до нормального уровня без синтетических таблеток, ведь гормональные препараты дают побочные эффекты: тошноту, рвоту, расстройство желудка и много других неприятных симптомов.

Понизить уровень гормона до нормы можно самостоятельно, если придерживаться сбалансированного питания, регулярно заниматься физическими упражнениями, йогой, ходить на массажи, принимать расслабляющие ванны.

Нельзя допускать дефицита минералов и витаминов, в особенности йода, кальция, железа, поэтому, составляя дневной рацион, в меню нужно включать такие продукты, как нежирное мясо, молокопродукты, яйца, бобовые, морскую рыбу, йодированную соль.

Норма пролактина зависит от психоэмоционального состояния женщины, поэтому главное – быть спокойной и уравновешенной, независимо от окружающей обстановки.

Для этого нужно больше отдыхать, хорошо высыпаться, пить отвары трав, имеющих успокаивающее действие: мелиссы, мяты, валерианы, хмеля, бузины, боярышника.

Кофе и чай в повседневной жизни лучше заменить ромашковым настоем, а справляться со стрессом поможет растительный препарат Новопассит .

Читайте также: Заболевания сосудов и сердца при климаксе: симптомы и лечение

В борьбе за нормализацию гормонального фона женщины допускается лечебное голодание (раз в неделю устраивать разгрузочный день), закаливание (контрастным душем, обтиранием льдом).

Голодать разрешается как 24 часа, так и 36 (последний прием пищи вечером, а следующий прием – через день утром).

Для профилактики повышенного пролактина нужно ежегодно посещать врача-эндокринолога, вести здоровый образ жизни, не злиться, не волноваться и всегда быть оптимисткой.

Симптомы низкого пролактина у женщин и способы лечения

Человеческий организм – это сложнейшая система механизмов. Управляет ей гипофиз – главный орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, которые воздействуют на рецепторы, расположенные во всех органах человеческого тела.

Учеными обнаружено порядка двух сотен гормонов, выполняющих важнейшие функции. При этом влияние на человеческий организм большей части гормонов до сих пор полностью не изучено.

Одним из таких гормонов является пролактин, который в определенных концентрациях присутствует в крови, как у женщин, так и у мужчин.

И если функции пролактина в мужском организме до сих пор покрыты завесой тайны, его роль для женщин изучена достаточно хорошо.

В чем заключается важность этого гормона для женского организма, какие симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс, и к чему приводит низкий пролактин у женщин?

Как работает пролактин

В ходе исследований ученым удалось выяснить, что действие данного гормона основывается на поддержании функции размножения. А его основным органом-мишенью являются молочные железы. Поэтому все его названия, к числу которых относятся лактотропный или лактогенный гормон, маммотропин, а также маммотропный и лютеотропный гормон, так или иначе, указывают на главный орган.

В подростковом возрасте пролактин способствует росту молочных желез. В дальнейшем он вызывает их рост и развитие, увеличивая количество железистой ткани и протоков. В последнем триместре беременности и непосредственно после родов за счет действия маммотропина происходит образование молозива и его преобразование в полноценное молоко.

Основным органом, вырабатывающим пролактин, является гипофиз. Однако в этом процессе задействованы и другие органы:

молочные железы;
плацента;
ЦНС;
иммунная система.

Гипофиз выделяет пролактин под наблюдением гипоталамуса, который угнетает выработку этого гормона с помощью дофамина. Если дофамин прекращает поступать в кровь, концентрация пролактина увеличивается. Основными стимуляторами выработки маммотропина являются эстрогены.

Концентрация пролактина существенно возрастает после родов, когда малыша впервые прикладывают к груди.

На сосках распложены рецепторы, и их раздражение служит сигналом гипоталамусу, который блокирует выработку дофамина, повышая тем самым концентрацию пролактина.

При этом в период беременности молоко из молочных желез не выделяется за счет гормона прогестерона, который вырабатывается плацентой. После рождения плаценты концентрация гормона существенно снижается, вызывая лактацию.

Гормон пролактин имеет решающее значение при планировании беременности. При повышении его уровня происходит угнетение фолликулостимулирующего гормона. В результате фолликул не способен полноценно развиваться.

Овуляция будет возможна только в том случае, если удастся снизить уровень пролактина.

Именно увеличенный уровень пролактина в послеродовой период не допускает повторной беременности, позволяя женщине выкормить своего малыша.

Как определяются нормы пролактина

Определение концентрации гормона производится в лабораторных условиях путем венозного забора крови. От чего зависит уровень маммотропина?

Несмотря на то, что количество пролактина в крови индивидуально для каждой женщины и зависит от множества факторов, данные показатели не должны выходить за определенные рамки.

У новорожденных детей концентрация пролактина очень высока и составляет от 1700 до 2000 мЕд/л.
В течение первого года жизни этот показатель равен 628 мЕд/л.
В возрасте от 1 года до 10 лет его концентрация варьируется в пределах 40-400 мЕд/л.
Норма пролактина у женщин репродуктивного возраста составляет 40-600 мЕд/л.
С наступление менопаузы количество пролактина снижается до 25-400 мЕд/л и продолжает падать.

Проявления и причины снижения пролактина

На сниженный уровень маммотропина могут указывать следующие симптомы:

после родов грудное молоко не выделяется, а если и выделяется, то в небольших количествах;
невозможность зачатия;
нарушения менструального цикла;
выкидыши на ранних сроках беременности.

На то, что пролактин понижен, могут указывать частые головные боли, проблемы с сосудами, психические расстройства, отечность и рост волос в местах, нехарактерных для женщин.

Низкий уровень пролактина (гипопролактинемия) может свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний, поэтому женщинам проводят тщательно обследование, которое позволяет определить, как увеличить уровень лактогенного гормона в крови.

Одними из причин могут стать следующие состояния:

апоплексия гипофиза (синдром Шихана);
обильное кровотечение, вызванное различными факторами, к примеру, родами;
переношенная беременность, которая диагностируется, если после последней менструации прошло 42 недели;
черепно-мозговая травма, вызвавшая повреждение гипофиза;
туберкулез гипофиза;
некоторые разновидности новообразований в гипофизе;
облучение области головы;
прием гормональных препаратов.

В норме концентрация пролактина в крови значительно снижается после 50 лет, то есть в период, когда у большинства женщин наступает климакс. Такие симптомы указывают на нормальный этап развития и не являются какой-либо патологией, а потому не требуют лечения.

Способы восстановления выработки пролактина

Переношенная беременность – редкое явление, так как если к положенному сроку женщина не способна родить естественным путем, ей проводится кесарево сечение. При этом выработка грудного молока становится возможной только после гормональной терапии.

Черепно-мозговая травма приводит к снижению выработки маммотропина. Однако через 3-6 месяцев функции гипофиза, как правило, полностью восстанавливаются, а вместе с эти исчезают и характерные симптомы.

Наличие опухоли в гипофизе, лучевая терапия или туберкулез, развивающийся в данном органе, навсегда разрушают его ткань, а значит, гормон перестает вырабатываться.

Поэтому ни зачатие, ни грудное вскармливание в данном случае не являются возможными.

Если уровень гормона опускается ниже нормы по причине приема гормональных препаратов, нормальная концентрация гормона практически всегда восстанавливается после их отмены. Во всех остальных случаях лечение направлено на то, чтобы устранить не причины, а симптомы гипопролактинемии путем назначения различных препаратов, в том числе антидепрессантов и мочегонных средств.

Использование лекарств, подбор правильной диеты и режима

Устранить головные боли помогают препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Но к их выбору нужно относиться очень внимательно, так как некоторые из них способны оказывать влияние на функции гипофиза.

Одним из таких препаратов является Вазобрал. Несмотря на все его положительные качества, было замечено, что он снижает выработку пролактина. Однако его подлинное влияние на этот фактор до сих пор не изучено.

Особое внимание при гипопролактинемии уделяется питанию. Восполнить недостаток гормона помогают животные продукты:

мясо;
яйца;
молоко и молочнокислые продукты;
морепродукты, к числу которых относятся рыба и морская капуста.

Немаловажное значение имеет полноценный отдых и сон. Следует помнить, что наиболее активно выработка пролактина осуществляется ночью, когда человек спит. А к утру его концентрация в крови резко снижается. К тому же частые недосыпания вызывают гормональный дисбаланс, что негативно отражается на выработке маммотропина.

Вредные привычки – это еще один фактор, снижающий концентрацию лактогенного гормона. При этом под понятием «вредные» подразумевается не только курение и злоупотребление алкоголем, но и пристрастие к кофе.

К чему может привести низкий уровень пролактина у женщин

Несмотря на это, данная патология представляет опасность для женщины и требует определенного медицинского вмешательства.

Какую роль играет пролактин в организме женщины?

Такой жизненно важный гормон, как пролактин вырабатывается в передней доли гипофиза. Рецепторы к нему размещены во многих частях тела и в разных органах. Например, их можно обнаружить в молочных железах, печени, легких, сердце и даже в нервной системе. Этот гормон гипофиза имеет следующие функции:

обеспечивает образование и выработку молока у женщин;
влияет на формирование молочных желез;
регулирует менструальный цикл у женщин;
производит некоторое обезболивающее действие;
обеспечивает наступление оргазма после полового акта;
влияет на нормальное развитие плода во время беременности;
отвечает за формирование материнского инстинкта;
участвует во многих иммунных процессах в организме;
приводит к снижению половых гормонов у мужчин и женщин.

Норма пролактина для женщин

Пролактин на протяжении дня выделяется не в одинаковом количестве. Повышение его продуцирования происходит ночью и достигает пика во время фазы быстрого сна (ранним утром).

Повышение уровня пролактина часто связано с интенсивными физическими нагрузками, вследствие приема определенной пищи или после полового акта.

Также концентрация данного гормона во многом зависит от возраста женщины, а во время беременности начинает стремительно расти.

В норме у женщин уровень пролактина должен не быть меньше 40 мЕд/л. Также считается несколько пониженной концентрация данного гормона в 120 мЕд/л. При выявлении таких показателей можно говорить о наличии определенной проблемы в организме женщины, которая требует медицинского вмешательства.

Причины снижения уровня пролактина в крови

Низкий пролактин у женщин может быть спровоцирован следующими патологическими состояниями:

синдром Шихана. Это заболевание, которое проявляется функциональной недостаточностью аденогипофиза. Данное состояние чаще всего возникает вследствие тяжелых родов, когда происходит потеря больше 500 мл крови. При повреждении гипофиза, что наблюдается при синдроме Шихана, у женщин развиваются и другие нарушения. К таким относят патологическое уменьшение массы тела, отсутствие менструации на протяжении длительного периода, наличие низкого давления;
большая кровопотеря, вызванная родами или другими причинами. Она приводит к обезвоживанию организма и нарушает процесс образования гормонов;
истинное перенашивание беременности. Оно наблюдается, когда срок вынашивания плода превышает 42 недели. Данное состояние представляет опасность как для ребенка, так и для женщины. После оперативного родоразрешения (практикуют чаще всего) выработку пролактина стимулируют медикаментозно;

черепно-мозговые травмы разной тяжести. Они вызывают временное снижение пролактина у женщин. Нормализация выработки данного гормона чаще всего происходит через 3-6 месяцев после травмы;
туберкулез гипофиза, который приводит к разрушению гипофиза. В данном случае грудное вскармливание невозможно, поскольку пролактин не вырабатывается вовсе;
наличие опухолей головного мозга;
нерациональное питание или голодовки, в том числе с целью похудения;
курение и чрезмерное употребление алкоголя;
применение лучевой терапии з воздействием на область головы;
употребление некоторых медикаментозных средств.

Симптомы сниженного пролактина

К симптомам того, что пролактин понижен, относят:

увеличение массы тела;
появление нарушений, связанных со сном;
беспричинное беспокойство;
повышенное оволосение, что наблюдает на всем теле;
снижение количества грудного молока после родов или их полное отсутствие;

невозможность наступления беременности;
нарушение менструального цикла;
самопроизвольные аборты на очень ранних сроках беременности;
появление угревой сыпи;
частые мигрени или головные боли;
появление навязчивых идей и фобий;
развитие отеков.

Развитие тех или иных симптомов зависит от индивидуальных особенностей женщины. У некоторых снижение уровня данного гормона может быть вовсе не замеченным.

Диагностика

Это может исказить результаты анализа, что приведет к постановке неправильного диагноза. Также во многих случаях рекомендуется сдать кровь на исследование несколько раз с некоторой периодичностью. Такая необходимость связана с тем, что уровень данного гормона зависит от многих внешних факторов.

Чтобы определить причины, которые способны снижать концентрацию этого вещества и приводить к нежелательным последствиям, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

МРТ, КТ, ультразвуковое исследование для определения наличия опухолей или других патологических процессов в организме женщины;
клинический осмотр. Врач оценивает массу тела, степень оволосения, развитие молочных желез, состояние щитовидки и другие показатели, которые могут иметь диагностическую ценность;
исследование крови для определения уровня других гормонов, которые взаимосвязаны с пролактином.

Читайте также: Симптомы и лечение рака яичника в менопаузе

Лечение

Лечение женщины при сниженном пролактине производится на основании причин, которые привели к такому состоянию. Часто к этому процессу завлекаются гинекологи, эндокринологи, психотерапевты, неврологи и другие специалисты.

В некоторых случаях назначаются только препараты, позволяющие устранить неприятные симптомы, связанные с данной проблемой (мочегонные, антидепрессанты и другие).

Гормональные средства, которые содержат в составе пролактин, в основном используются только после родов, чтобы стимулировать выработку грудного молока.

При выявлении опухоли, которая привела к данной проблеме, назначается операция по ее удалению. Только после хирургического вмешательства происходит естественное увеличение уровня пролактина.

Народное лечение

Применение различных народных средств также оказывает положительное воздействие на организм женщины при наличии низкого уровня пролактина. Используя простые рецепты, можно не только нормализовать гормональный фон без вреда для здоровья, но и улучшить самочувствие. Популярностью пользуются следующие народные средства:

применение листьев и цветков малины. Данное растение является природным источником эстрогенов и позволяет повысить уровень пролактина. Для приготовления целебного настоя 2 ст. л. сухого сырья необходимо залить 210 мл кипятка. Когда жидкость охладится, ее можно употреблять в качестве чая. За день можно выпивать до 500 мл такого настоя;
лечение шалфеем. Данное растение положительно сказывается на функционировании гипофиза, что приводит к нормализации выработки пролактина. Для получения лекарства необходимо 50 г шалфея залить 950 мл кипятка. Для получения положительного результата нужно принимать по 100 мл настоя трижды в день;
использование фенхеля. Данное растение является природным стимулятором выработки пролактина. Для приготовления целебного настоя следует использовать 1 ст. л. семян фенхеля. Их заливают 210 мл кипятка. Готовую жидкость употребляют небольшими порциями между приемами пищи.

Как предотвратить снижение уровня пролактина в домашних условиях?

При отсутствии серьезных проблем со здоровьем каждая женщина способна самостоятельно наладить выработку пролактина в своем организме. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

Очень важно полностью отказаться от курения, употребления алкоголя и прочих вредных привычек.
Рекомендуется не только рационально питаться, но и включить в свое ежедневное меню продукты животного происхождения. Необходимо каждый день кушать свежее мясо, рыбу, морепродукты, яйца, молоко, кефир, творог, твердый сыр.
Необходимо не забывать о полноценном отдыхе и сне, поскольку активная выработка пролактина приходится на ночные часы.
Употребление кофе должно происходить в умеренном количестве. На протяжении дня рекомендуется выпивать 1-2 чашки.
Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Нужно своевременно заниматься лечением и проводить профилактику разных заболеваний, в том числе гинекологического характера.

Только при соблюдении таких правил женщина может не переживать о проблемах со снижением уровня пролактина.

Пролактин повышен: причины, диагностика, лечение, последствия

Пролактин (маммотропин, лакто-, лютеотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин, ЛТГ) – полипептидный гормон, вырабатываемый аденогипофизом (передней долей гипофиза, лактогенными его клетками).

Уровень гормона растет во время сна, при пробуждении падает.

Этот гормон присутствует в крови в нескольких формах – пролактин мономерный (пост-ПЭГ), имеет одну пептидную цепь – самый активный; ди- и тетрамерный – неактивные или с низкой биоактивностью.

При анализе крови важна только концентрация мономерной формы, так как биологически активна только она. Его основные органы влияния – репродуктивная и половая система, т. е.

все его эффекты связаны с фертильностью. Основной орган для воздействия маммотропина — молочные железы.

Кроме МЖ, пролактиновые рецепторы находятся почти во всех других органах тоже, но действие этого гормона гипофиза на них пока не известно.

Функции пролактина

Пролактин необходим и может повышаться для лактосекреции и молозива после родов, помогает созреванию молозива, превращению его в полноценное молоко. Увеличивает в молочных железах дольки и протоки, подстегивает их рост, за счет чего молочные железы увеличиваются и наливаются молоком.

Помогает нормальному протеканию беременности, родам, задержке овуляции в первые 6 месяцев ГВ, чтобы не наступило повторной беременности. Этот же гормон:

защищает плод от атак материнского иммунитета;
имеет анальгезирующий эффект и стимулирует продукцию прогестерона в период гестации;
способствует формированию материнского инстинкта;
защищает клетки МЖ от злокачественного перерождения;
участвует в работе лимфоцитов при процессах воспаления, в появлении оргазма во время интима;
участвует в развитии и формировании органов дыхания у ребенка, в электролитном обмене;
регулирует лютеиновую фазу МЦ.

Как и любой гормон, маммотропин склонен к колебаниям – бывает, что пролактин повышен или понижен по разным причинам. Это сразу отражается на состоянии человека. ЛТГ значим не только для женщин; у мужчин он также выполняет определенные функции.

Работа пролактина у мужчин:

участие в сперматогенезе;
влияет на потенцию и либидо;
регулирует иммунитет.

Причины повышения

Причины повышения пролактина всегда надо знать, потому пролактин при повышении:

вызывает бесплодие, нарушение МЦ, ПМС;
способствует появлению гормонзависимых опухолей матки и МЖ.

Гиперпролактинемия: что такое и причины? Повышение пролактина в крови называется гиперпролактинемией. Когда причина гиперпролактинемии не выяснена – это идиопатическая гиперпролактинемия.

Причины повышения бывают физиологические и патологические. При физиологии (здоровый человек) все обходится без лечения, необходимо только наблюдение в динамике.

Причина возникновения повышенного пролактина по физиологии:

беременность и лактация;
стрессы;
новорожденный возраст (до 1 месяца жизни);
прием спиртного;
строгие диеты с гипогликемией. Повышен пролактин бывает и при физических нагрузках или тренировках;
стимуляции сосков;
курении;
массаже шеи (здесь много нервных узлов).

Есть и травы, вызывающие избыток пролактина: красный клевер, фенхель, пажитник. Для избежания раздражения сосков – белье должно быть по размеру. Также повышается пролактин происходит при старении, что сопровождается снижением зрения и слуха.

Патологические причины гиперпролактинемии:

новообразования и патологии гипоталамуса;
системные хронические заболевания;
аутоиммунные заболевания;
нарушения в аденогипофизе (передняя доля гипофиза);
мозговые инфекции;
патологии ЩЖ (гипотиреоз);
СПКЯ;
ОПН и снижение функции надпочечников;
цирроз печени.

Патологическая гиперпролактинемия (повышение пролактина) разделяется на: функциональную и органическую. К функциональной относятся следствия и осложнения определенных заболеваний: цирроз печени и ОПН, саркоидоз и ТБ, гипотиреоз, СПКЯ, ушибы и травмы головы и грудной клетки, функциональная гиперпролактинемия не дает органических изменений.

При органической сами возникающие патологии приводят к изменениям в морфологии тканей: пролактин выше нормы дают опухоли – пролактинома, герминома, глиома, аденома гипофиза, менингиома. Гиперпролактинемия в 10 раз чаще происходит у женщин.

Симптоматика повышенного пролактина

Гиперпролактинемия: симптомы различаются по гендерному признаку. У женщин:

наступает ановуляция или ее сбои;
нет зачатия и наступает бесплодие;
симптомы повышенного пролактина в 90% случаев выражаются в нарушениях регулярности МЦ – в течение полугода и выше отмечается аменорея;
галакторея (нередко годами);
по этой же причине появляется акне; гирсутизм;
набор веса;
снижение либидо и фригидность; остеопороз;
пролактинома.

Повышенный уровень пролактина проблематичен в том, что даже если такой женщине удастся забеременеть, плод через 2 недели будет абортирован.

Пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, активна и вырабатывает пролактин в избытке. Синдром гиперпролактинемии ухудшает память, зрение, настроение, человек становится рассеянным, появляются цефалгии и плохое засыпание.

Остеопороз – при лактации избыток пролактина вызывает потерю Са из костей.

У мужчин повышенный пролактин – признаки и симптомы:

набор веса и гинекомастия;
тело покрывается точечной сырью;
растительность на теле и лице становится редкой;
при повышенном пролактине мужчина становится апатичным;
гипергидроз;
эрекция и потенция ослабевает;
либидо уменьшается;
развивается бесплодие;
идет сильно отложение жира на талии и бедрах;
развивается повышение инсулина;
растет аппетит и происходит повышение веса;
редко может развиться СД.
Высокий уровень пролактина в 20% случаев повышает холестерин и появляются проблемы с сердцем; пациент отмечает слабость и быстрое утомление.

Повышенное содержание и превышение пролактина у 15% пациентов вызывает разрушение клеток аденогипофиза. Резко падает зрение, зрительный нерв отекает и появляются резкие цефалгии; повышается ВЧГ. Часто больного клонит в сон, кожа лица беспричинно краснеет.

Общие симптомы:

учащение переломов;
гипергликемия;
кариес множественный;
очень часто отмечается бессонница;
подавленное настроение.

Действие дофамина нивелируется.

От каких лекарств повышается пролактин при их приеме? Это ОК, антидепрессанты и нейролептики (Галоперидол), противорвотные средства (Церукал, Мотилиум), противоязвенные средства (Омепразол), блокаторы рецепторов дофамина – домперидон, бромоприд; антигипертензивные – резерпин; амфетамины; антиаритмические средства – верапамил; кокаин и опиаты (морфин, промедол).

Особенности гиперпролактинемии у женщин

Пролактин немного на верхней границе нормы — бывает в фазе овуляции. Скачок гормона отмечается в 3 триместре гестации, он превышает норму в 3 и больше раз.

Перед родами он уменьшается и у родильниц снова сразу повышается. При этом молозиво превращается в молоко.

Особенности у мужчин

Синдром гиперпролактинемии вызывает падение иммунитета, часто формируется хронический простатит; при этом потенция снижается. Последствия повышенного пролактина у мужчин: приводит к циррозам печени и аденоме гипофиза.

Эта доброкачественная опухоль чаще развивается после 49 лет. Могут развиваться макропролактиномы.

Нередко причина гиперпролактинемического состояния остается невыясненной, тогда говорят об идиопатической гиперпролактинемии, которая также требует лечения.

Норма ЛТГ

Норма пролактина у мужчин ниже, чем у женщин: 2,5–17 нг/мл, или 75–515 мкМЕ/л. Наименьшее значение в норме у женщин 4,5 нг/мл – во время фолликулярной фазы; наибольшее (49 нг/мл) – во второй, овуляторной, фазе. При зачатии и наступлении гестации уровень лютеотропного гормона ЛТГ постоянно растет, и может повыситься до пика (З86 нг/мл) на сроке 21-25 недель.

Затем он постепенно снижается, но остается повышенным и два-три года после лактации и непосредственно при ней. Повышение уровня пролактина постоянно колеблется, он физиологически может повышаться по утрам, после тренировки, от тактильного прикосновения к соскам, при высокой температуре, из-за стрессов, после секса.

Сдача анализов на пролактин

Анализ мужчине назначается при наличии 2-3 специфических симптомов. Исследование проводят по методике иммунного анализа. В коммерческих центрах анализ называется тестом на пролактин.

Что делать для подготовки к правильной сдаче? За сутки до сдачи крови исключается секс, переохлаждение, перегрев в виде посещения сауны, физические нагрузки, стресс; вечером легкий ужин, без содержания белка. За 2 суток отказаться от спиртного. В день анализа утром за 2-3 часа до забора крови не курить, не завтракать и не трогать соски.

Забор крови проводят через 2-3 часа после сна, не позже, когда пролактин достигает своего высшей отметки; желательно между 7 и 11 часами. Показатели надо смотреть только референсные.

Женщины сдают кровь в 1 фазу МЦ.

Если диагностические показатели пролактина выше нормы (от 40 до 600 мЕд/л в фертильном возрасте и в границах 25-400 мЕд/л при климаксе), диагностика без затруднений говорит о гиперпролактинемии.

Из-за нестабильности значений гормона сдача производится несколько раз. У мужчины могут быть 3 вида результатов анализа и диагностика при этом разная: макропролактинемия, истинная гиперпролактинемия и сомнительный результат.

При макро – лечение не требуется, это состояние для мужчины безопасно. Второй вариант требует дообследования и окончательная диагностика откладывается. При сомнительном ответе – анализ пересдается.

Лтг и другие половые гормоны

ЛТГ, тестостерон и эстроген — все они в тесной связи. Рост эстрогена дает рост ПРЛ и снижение тестостерона. Симптомы при всех этих гормонах вызывают половые нарушения и изменения половых вторичных признаков.

Принципы лечения

Когда пролактин увеличен, выбор лечения зависит от этиологии. Оно не проводится, если вес в N, гипофизарные структуры не нарушены, репродуктивная система в норме.

Читайте также: Терапия и схемы лечения климакса

Понизить пролактин можно разными видами лечения: прием ЛС, лучевое лечение и хирургия. Если операция невозможна, или больной отказывается от операции, значит, применяют облучения пролактином.

Лучевая терапия дает не менее эффективные результаты.

Препараты для снижения пролактина: снижающие пролактин при гипофизарной микроаденоме или функциональных повышениях гормона –прием дофаминовых агонистов. Уровень снижается уже через 3-4 недели. Курс лечения – от 6 до 27 месяцев. Регулярно замеряется БТ и сдаются анализы на пролактин. При гипофизарной макроаденоме – лечение проводит нейрохирург.

Уменьшить и снизить уровень пролактина: пролактин при надпочечниковой недостаточности требует назначения ГКС, ЗГТ, при гипофункции ЩЖ – эутирокс. Только при отсутствии эффекта от таблеток — применяют радикальный метод или лучевую терапию. Эти методы имеют негативную сторону – повреждается вещество гипофиза и сосуды ГМ.

Как снизить пролактин?

Для начала нужно изменить режим труда и отдыха и полноценно высыпаться. Как снизить пролактин еще? Начать принимать вит. В6 для нормализации мозгового кровотока. При необходимости применения анаболиков использовать антиэстрогены.

Лечение гиперпролактинемии проводят применением агонистов дофаминовых рецепторов: Парлодел, Бромокриптин, Абергин, Каберголин, Хвинаголид, Прамипексол, Апоморфин – все они содержат алкалоид спорыньи. Как лечить повышенный пролактин? Прием эутирокса будет вести к снижению уровня гиперпролактинемии.

Как могут быть связаны гипотиреоз и высокий пролактин?

Гиперпролактинемия часто вызывается гипофункцией ЩЖ, пропорции между ними обратная. При гиперпролактинемии снижается тестостерон, поэтому назначается ЗГТ. Лечение повышенного пролактина дополняют гепатопротекторами, диуретиками, соединениями Са и вит.Д.

Применение медикаментов — лечение проводят, зачастую, таблетками. Основным применяемым препаратом стал Бромокриптин. Он дает улучшение в 4 из 5 случаев.

При отмене препарата все симптомы возвращаются – лечащий врач должен предупредить об этом больного. Побочные эффекты Бромокриптина: тошнота и рвота, ортостатический коллапс, мигрени,ухудшение засыпания и кошмары. Эти проявления возникают, если лечение начали завышенными дозами препарата. Чаще всего они возникают в начале лечения, затем проходят. Поэтому лечение начинают с небольших доз.

Парлодел – аналог Бромокриптина – лечение начинают с 4 мг в сутки, затем в 2 раза доза увеличивается и доходит до 8 мг. Каберголин – переносится легче, высокоэффективен.

Растительные препараты

Гиперпролактинемия: как понизить – лечение проводится и растительными препаратами. Циклодинон — это вытяжка из плодов витекса священного. Средство воздействует на лактотрофы гипофиза, хорошо понижает и нормализует ПРЛ.

Мастодинон – гомеопатический растительный препарат. Он улучшает состояние мастопатии, предотвращает всплеск гормонального показателя за счет нормализации психоэмоционального состояния. Средство переносится хорошо и безопасно.

Хирургическое вмешательство

Пролактин увеличен: как снизить? Проводится и хирургическое вмешательство, при неэффективности других методов лечения и неэффективными средствами. Опухоль может при своем росте сдавливать нервы и сосуды, человек может потерять зрение и слух. Диагноз ставится на основании проведенного МРТ. 100% гарантии операция не дает, в 43% бывают рецидивы.

Профилактические мероприятия

Нельзя находиться на солнце длительное время — УФО увеличивает повышение пролактина. Следует нормализовать вес, лучше курить бросить или уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Лучше не принимать снотворных таблеток, ложиться спать не позже 22 часов, изменить питание.

Отдых должен быть активным, периодически следует проводить курс витаминов. Желательно сделать обязательными ежедневные прогулки.

Синдром гиперпролактинемии при нейролептическойЛекция по гиперпролактинемии и акромегалии. доцент Потешкин Ю.Е. (Часть 1)Don Tren. пролактин – гормон гнида, эстр – гормон зло. принял экстренные меры.

Симптомы и причины низкого уровня гормона пролактина у женщин

Иногда наблюдается низкий пролактин у женщин. Это вещество является гормоном. Оно также известно под названием лютеотропин. Нормой для здорового человека является объем в 20-40 единиц.

Синтез именно этого гормона осуществляется гипофизом. Кроме того, небольшая доля может вырабатываться в коре надпочечников. Иногда в синтезе участвует кожный эпителий и печень.

Диапазон для нормы считается достаточно большим, однако в некоторых случаях наблюдается пониженный уровень.

Иногда наблюдается низкий пролактин у женщин. Это вещество является гормоном. Оно также известно под названием лютеотропин. Нормой для здорового человека является объем в 20-40 единиц.

Диапазон для нормы считается достаточно большим, однако в некоторых случаях наблюдается пониженный уровень.

Пониженный уровень лютеотропина

Пониженный пролактин может быть из-за разных факторов. У женщин этот гормон отвечает за репродуктивные функции.

Другими словами, он полностью обеспечивает возможность зачатия, вынашивания, родов и кормления малыша. Во время беременности и периода лактации уровень будет значительно выше нормы.

Он может достигать даже 650-700 единиц, однако такое резкое изменение не является патологическим.

Пролактин вырабатывается и в мужском организме, однако ученые так и не смогли полностью выяснить его предназначение для представителей мужского пола. Однако известно, что при понижении пролактина в мужском организме со здоровьем тоже начинаются проблемы.

Концентрация этого гормона в организме человека может изменяться каждый час, а сам объем может возрастать или падать даже в 3 раза по сравнению с предыдущими показателями.

Это происходит, когда человек спит, кушает, двигается, нервничает, работает, испытывает сексуальное возбуждение и в прочих ситуациях.

К тому же уровень этого гормона у женщин будет сильно повышаться в различные периоды менструального цикла.

Пролактин у женщин будет ниже нормы, если, к примеру, есть проблема ожирения. У мужчин пониженный уровень будет наблюдаться при проблемах в сексуальной сфере.

Также для сильного пола низкий пролактин может быть связан с мышечной атрофией и ожирением. В подростковом возрасте норма пролактина влияет на половое созревание человека и его дальнейшее развитие.

Для новорожденных норма намного выше, чем у взрослых, однако такие высокие показатели тоже считаются нормой для этого возраста.

Когда уровень лютеотропина резко падает, считается, что это может быть последствием проблем функционирования гипоталамуса. К примеру, может наблюдаться гипертензия внутричерепного типа или гиперпролактинемия, причем причины ее возникновения могут быть разными.

Низкий уровень этого гормона может быть вызван различными патологиями наследственного происхождения. Например это касается синдрома Каллмана. Прочие заболевания тоже могут влиять на уровень этого гормонального вещества в организме человека. Это может быть свинка, которой ранее переболел человек.

Вызвать такие последствия могут и прочие проблемы инфекционного характера. Для людей пожилого возраста наиболее частые причины — это пониженное либидо и ожирение. Это так же в большей степени подходит для представителей мужского пола, т.к. у них выработка тестостерона зависит от лютеотропина.

Кстати из-за низкого уровня может наступать бесплодие как у мужчин, так и у женщин.

Этиология заболевания

Многие люди знают, что привычка курения может снизить уровень пролактина. Однако при этом люди утверждают, что курение приводит к резкой потере веса. На самом деле это большое заблуждение, т.к низкий уровень этого гормона, наоборот, ведет к ожирению, так что от курения человек точно не похудеет.

В итоге избыточный вес является признаком низкого уровня данного гормона. Так что если есть желание желание похудеть, то нужно найти пути повышения уровня лютеотропина в организме. Однако здесь тоже все не так гладко. Слишком длительное строгое голодание тоже может понизить уровень пролактина.

А это обратный эффект для тех, кто хочет похудеть.

Для мужчин низкий уровень содержания пролактина в организме связан с различными факторами. Например, это может быть черепно-мозговая травма, в следствие которой был нарушен гипофиз. Второй причиной является синдром Каллмана. Это патологический процесс, при котором нарушается секреция гипоталамуса.

У пациентов находят нарушения в гене, который должен отвечать за транспортировку нейронов в гипоталамус. Одна причина — эта опухоли в гипофизе или различные операции, которые проводились на головном мозге именно в этой области. Кроме того, несахарный диабет тоже вызывает такую патологию. Это происходит из-за того, что в организме наблюдается недостаток гормона антидиуретического типа.

Он вырабатывается именно в гипоталамусе, а потом переходит в гипофиз, после чего переходит в кровь.

Для женщины факторы, которые провоцируют снижение уровня пролактина, тоже разнообразны. Например, это может происходить при поликистозе яичников. При этой болезни яичники сильно увеличиваются из-за того, что они содержат множество пузырьков, которые заполняются жидкостью. Они называются кистами. Такая патология у женщин очень распространена.

При других новообразованиях в области яичников тоже может понижаться уровень необходимого гормона. Но такое будет происходить еще и дополнительно из-за того, что андрогены и эстрогены вырабатываются выше нормы. Еще одна причина — это гипофизарная патология.

Это тяжелое заболевание гипофиза, которое приводит к различным расстройствам в гипофизном обмене. Из-за этого изменяется его структура, а пролактин будет ниже нормы. Различные заболевания наследственного и генетического характера тоже могут привести к таким последствиям.

Это может быть обусловлено гермафродитизмом ложного женского типа, несвоевременным половым взрослением, отсутствием молочных желез и менструального цикла в целом.

Существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать симптомы, указывающие на снижение уровня пролактина. К примеру, если человеку уже более 50 лет, то процесс старения является естественным, так что и снижение уровня гормона тоже будет нормальным явлением.

Если человек не питается полноценно или вообще голодает, то тоже уровень может падать. Кстати такое происходит и при гипотермии. Подобные последствия могут быть вызваны употреблением спиртных напитков и алкогольной абстиненцией.

В итоге концентрация этого гормонального вещества резко падает. К тому же такое состояние уровня гормона будет сохраняться не только в период употребления алкоголя, но и даже через пару недель после этого.

Если у человека и так низкий уровень пролактина, то не рекомендуется курить, употреблять спиртные напитки. Нужно избегать физическое и психологическое перенапряжение.

Рацион питания

Лечение заключается не только в том, чтобы следить за своим образом жизни и избегать курения и употребления спиртных напитков. В тяжелых случаях врач может рекомендовать принимать медикаменты. Однако без разрешения врача использовать такие сильные препараты запрещено. Корректировать уровень пролактина можно в домашних условиях. Для этого нужно правильно подобрать диету.

Доля гормона будет пониженная, если человек часто употребляет продукты, которые содержат низкое количество жиров и углеводов. Вегетарианская диета тут точно не подойдет. Пока человек сидит на строгой диете, он, действительно, теряет вес, и ему кажется, что он достиг ожидаемого результата.

Конечно, так получится избавиться от нескольких килограммов, то при этом уровень лютеотропина тоже будет постоянно снижаться.

При низком уровне лютеотропина необходимо питаться полноценно. Не нужно истязать себя строгими диетами. Организм и так быстро восстановится. Но нельзя делать перерывы. Продукт должны содержать и жиры, и углеводы. Нельзя сидеть только на белковом питании.

Такое питание считается несбалансированным, так что оно приведет только к ухудшению ситуации. Нельзя исключать из рациона мед, сладости, картофель, мучные изделия и каши. Обязательно нужно кушать зелень, овощи, фрукты, ягоды.

Очень полезна молочная и кисломолочная продукция.

Возможные проблемы

Пониженный лютеотропин может наблюдаться по разным причинам, однако всегда нужно следить за своим здоровьем. В результате снижения концентрации этого гормона уменьшается либидо, наблюдается тенденция к ожирению, появляются и другие проблемы.

Причинами могут быть генетические болезни, новообразования в женских половых органах, курение, употребление спиртных напитков, голодание, гиперемия и процесс старения. При подозрении на низкий уровень пролактина обязательно нужно обратиться в больницу для дополнительной диагностики.

Это поможет избежать многих болезней и последствий.