У ребенка температура 37: о 7 основных причинах пишет педиатр
Что делать, если у ребёнка температура 37°С — является ли она отклонением от нормы?
Одна из самых спорных и тревожных ситуаций для родителей — это когда у ребёнка температура 37°С, которая в медицине называется субфебрильной. Кто-то говорит о том, что это норма, которая должна быть у каждого человека. Некоторые считают это показателем того, что маленький организм не может в полную силу сопротивляться заболеванию, что само по себе является очень плохим признаком.
И всегда начинаются сомнения: идти в больницу или нет? Давать жаропонижающие или занять выжидательную позицию? А если драгоценное время будет упущено? В таких серьёзных вопросах, касающихся здоровья малыша, нужно детально разобраться.
Как правильно измерять?
Для начала, если у ребёнка температура 37°С без симптомов, т. е. нет ни кашля, ни насморка, ни поноса, проверьте, а правильно ли вы вообще её измерили. Существует несколько нюансов, о которых знают далеко не все родители. Своеобразная памятка позволит вам не допустить погрешности.
Так что, увидев на термометре отметку в 37°С или чуть выше, не паникуйте. Сначала проверьте по этой памятке себя: не нарушили ли вы правила измерения.
Кроме того, очень часто погрешности выдают электронные градусники. Поэтому поставьте его для проверки ещё кому-нибудь или же подтвердите полученные данные обычным ртутным термометром.
Происхождение названия. Термин «субфебрильный» восходит к латинским словам «sub» — немного и «febris» — лихорадка. Т. е. дословный перевод — небольшая лихорадка.
Норма
Если у ребёнка температура 37°С, и больше никаких симптомов при точных измерениях — это тоже ещё не повод для тревоги. В некоторых ситуациях она является нормой:
- вакцинация;
- прорезывание зубов;
- температура 37°С у грудного ребёнка — признак незрелой терморегуляции, который лечения не требует и пройдёт сам;
- введение белкового прикорма в слишком большом количестве.
Бессимптомная субфебрильная температура у ребёнка может быть обусловлена разными обстоятельствами, но в большинстве случаев является нормой и не требует обращения к врачу. Нужно занять выжидательную позицию.
Совсем другое дело, если отметка на градуснике в 37°С сопровождается болезненным состоянием. Здесь уже придётся срочно выяснять причины и предпринимать соответствующие меры.
По страницам истории. Изобретателем первого термометра считают Галилея, хотя в его собственных трудах нет описания прибора. Однако его ученики засвидетельствовали, что в 1597 году учёный сделал что-то вроде термобароскопа.
Причины и дополнительная симптоматика
Нормой температура 37-37,5°С у ребёнка бывает редко. Гораздо чаще это признак какой-то патологии. Причинами могут стать различные заболевания, которые можно выявить ещё до посещения врача по определённым симптомам.
У ребенка температура 37 и…
- …кашель — бронхит (в начале заболевания будет сухой кашель), простуда, хронический тонзиллит, аллергия, пневмония, туберкулёз;
- …насморк — простуда, аллергия;
- …рвота — пищевое отравление, кишечная инфекция, патологии ЦНС (энцефалит, менингит), заболевания ЖКТ;
- …болит живот — аппендицит, ангина, коклюш, ОРЗ, корь, кишечная инфекция, пищевое отравление, инородное тело в желудке;
- …понос — кишечная инфекция, глистная инвазия;
- …болит голова — грипп, ОРВИ, гайморит, менингит, интоксикация, термоневроз;
- …осип голос — тонзиллит, грипп, астма, ларингит, воспаление лёгких, трахеит, корь, дифтерия;
- …вялость — начало инфекционного заражения, воспаления, реабилитационный период после полостных операций, глистная инвазия, онкология.
Бывает и такое, что после антибиотиков и после болезни температура 37°С держится достаточно длительное время. Показатели могут оставаться повышенными до нескольких месяцев. Лечение не требуется, состояние проходит самостоятельно без последствий.
Но если параллельно с этим наблюдаются кашель, насморк, вялость или другие симптомы — скорее всего, был спровоцирован рецидив болезни, возникли осложнения или на старую наложилась новая инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Субфебрильная температура у детей — основные причины, советы доктора комаровского
Высокая температура свидетельствует о наличии заболевания. Но бывает так, что температура повышена, а другие симптомы не наблюдаются. В таком случае врачи используют понятие «субфебрильная температура». Зачастую это состояние наблюдается у детей. В чём причины субфебрильной температуры и требуется ли ребёнку лечение? Об этом и пойдёт речь.
Признаки субфебрилитета у детей
Субфебрильная температура – это состояние, при котором повышенная температура держится длительное время и может достигать 38,3˚С, а явные признаки заболевания отсутствуют.
На фоне повышенной температуры могут наблюдаться следующие признаки:
- слабость;
- вялость;
- снижение аппетита;
- чрезмерное потоотделение;
- учащение пульса и дыхания;
- срыгивания (у младенцев);
- нарушения сна;
- повышенная нервозность.
Обычно субфебрильная температура находится в пределах 37−38,3˚С и держится от двух недель и более
Чаще всего длительный субфебрилитет встречается у детей в возрасте 7–15 лет
Особенности температурного режима у ребёнка
У взрослого человека нормальный показатель температуры тела, как вы наверняка знаете, составляет 36,6˚С. У ребёнка он может быть ниже или выше, а также меняться на протяжении дня. У грудничков повышение температуры наблюдается во время кормления или при различных беспокойствах. Таким образом, если она достигает 37,5˚С, это не всегда говорит о наличии какого-либо заболевания.
Существует ряд факторов, которые воздействуют на физиологические изменения температуры тела у ребёнка:
- суточные ритмы – максимальный показатель наблюдается во второй половине дня, минимальный – ночью;
- возраст – чем младше ребёнок, тем выраженнее температурные колебания, что происходит в результате интенсивного обмена веществ;
- условия окружающей среды – в жаркое время года температура тела ребёнка также может повышаться;
- физические нагрузки и беспокойство – способствуют повышению этого показателя.
Родители должны измерять температуру ребёнку утром, днём и вечером на протяжении двух недель и записывать полученные результаты в тетрадь.
У доношенных новорождённых детей суточные температурные колебания отсутствуют и проявляются ближе к месячному возрасту.
Основные причины возникновения субфебрильной температуры
Субфебрильная температура может указывать на неполадки в работе детского организма. Иногда она говорит о наличии скрытых заболеваний. Чтобы своевременно заняться их лечением, необходимо выяснить причину, которая привела к субфебрилитету.
Инфекционные заболевания
Длительное повышение температуры у детей может быть вызвано следующими заболеваниями:
- туберкулёзом лёгких (также сопровождается общей слабостью, снижением аппетита, быстрой утомляемостью, усиленным потоотделением, затяжным кашлем, исхуданием);
- очаговыми инфекциями (гайморитом, холециститом, тонзиллитом, стоматологическими проблемами и прочими);
- бруцеллёзом, лямблиозом, токсоплазмозом;
- гельминтозом.
Зачастую у детей выявляется хронический тонзиллит, однако он не всегда сопровождается повышением температуры тела. Гельминтоз также является распространённым заболеванием у детей младшего возраста. Это объясняется наличием различных форм паразитов в окружающей среде и низким уровнем развития гигиенических навыков у ребёнка.
Неинфекционные болезни
Среди заболеваний неинфекционного характера, которые приводят к длительному субфебрилитету, относятся аутоиммунные нарушения, болезни крови. Иногда причиной длительного повышения температуры тела являются злокачественные опухоли.
В детском возрасте онкологические заболевания встречаются нечасто, но иногда они поражают организм ребёнка. Также к причинам, которые вызывают субфебрилитет, относятся ревматические болезни, железодефицитная анемия, аллергия. Эндокринные заболевания тоже способствуют длительному повышению температуры тела.
Как известно, все биологические процессы проходят с выделением тепла. Механизм терморегуляции способствует поддержанию нормальной температуры тела. Если нарушается работа надпочечников, наблюдается спазм поверхностных сосудов конечностей. Это мешает организму выделить лишнее тепло.
Обратите внимание
В результате температура тела повышается, а ноги и руки ребёнка могут оставаться холодными.
При инфекционном субфебрилитете сохраняются физиологические суточные колебания температуры, она плохо переносится и сбивается после приёма жаропонижающих средств. Если причиной выступает неинфекционное заболевание, суточные температурные колебания не наблюдаются или изменены, жаропонижающие средства не помогают.
После перенесённого вирусного заболевания (гриппа или ОРВИ) может остаться «температурный хвост». В этом случае субфебрилитет носит доброкачественный характер, изменения в анализах не наблюдаются, а состояние нормализуется в течение двух месяцев.
В прошлом столетии врачи проводили исследования, при которых в двух учебных заведениях детям от 7 до 15 лет измеряли температуру. Она оказалась повышенной у 20% учеников. При этом признаки респираторного заболевания отсутствовали.
Психогенные расстройства
У мнительных, замкнутых, раздражительных и необщительных детей существует высокая вероятность к проявлениям длительного субфебрилитета. Поэтому рекомендуется относиться к такому ребёнку более бережно.
Ни в коем случае нельзя кричать, высмеивать и стыдить его. Ранимым детям очень легко нанести душевную травму. Также причиной субфебрильной температуры может служить психическое перенапряжение.
Это может произойти во время ожидания какого-то важного события, доставляющего переживание.
Методы обследования
Для определения субфебрилитета у ребёнка требуется суточный мониторинг температуры. Её необходимо измерять каждые 3–4 часа, в том числе и во время сна. Заболевания, являющиеся причинами проявления такой реакции, разнообразны. Чтобы точно установить их, необходимо провести комплексное обследование.
Важно провести комплексное обследование, так как своевременно нераспознанный субфебрилитет может представлять серьёзную угрозу для ребёнка
Сначала врач должен провести общий осмотр ребёнка, чтобы оценить его состояние. Необходимо исследовать лимфатические узлы, живот, прослушать шумы в сердце и лёгких. Также нужно осмотреть кожные покровы, слизистые оболочки, суставы, молочные железы, ЛОР-органы.
Далее проводится анализ анамнеза и жалоб заболеваний:
- перенесённые операции и болезни;
- существующие заболевания;
- определение риска заражения гепатитом, бактериальным эндокардитом, паразитарными болезнями.
Лабораторные методы обследования включают в себя:
- общий анализ мочи и крови;
- исследование мокроты;
- биохимический, серологический анализ крови;
- исследование жидкости спинного мозга.
Проведение комплексной клинико-лабораторной диагностики назначается с целью исключения скрытого заболевания.
Детям с повышенной температурой тела, которая сохраняется долгое время, назначается проведение следующих процедур:
- рентгенографии;
- УЗИ;
- эхокардиографии;
- компьютерной томографии.
Рентгенологическое исследование проводится, если существует подозрение на наличие болезней ЛОР-органов или дыхательных путей. В таких случаях назначается рентген лёгких и придаточных носовых пазух. Причинами длительного субфебрилитета могут выступать аутоиммунные заболевания. Поэтому необходимо обязательно провести ревматологические пробы.
Аспириновый тест
У детей старшего возраста для выявления причины субфебрилитета проводится аспириновый тест. Он назначается для диагностирования возможного воспалительного процесса, а также неврологического заболевания.
Его суть состоит в регистрации температуры после приёма аспирина по установленной схеме. Сначала ребёнок должен приянть половину таблетки, а спустя полчаса у него измеряется температура. Если она снизилась, в организме протекает воспалительный процесс.
Когда температура остаётся без изменений, это означает, что причина состоит в нарушениях неинфекционного характера.
Консультации специалистов и обследования родителей
При наличии субфебрильной температуры рекомендуется проконсультироваться со следующими специалистами:
- гинекологом (у девочек проводятся исследования малого таза);
- гематологом (для исключения онкологических болезней лимфатической ткани и кроветворной системы);
- неврологом (для исключения менингита);
- онкологом (выполняется поиск очаговой патологии);
- ревматологом (обнаружение суставных синдромов);
- инфекционистом (для исключения инфекционного процесса);
- фтизиатром (обследование на туберкулёз).
Кроме того, необходимо обследовать родителей ребёнка, а также других членов семьи. Это нужно, чтобы обнаружить возможные очаги скрытой инфекции, которая поддерживает субфебрилитет.
Родители должны подойти со всей ответственностью к обследованию ребёнка. Необходимо провести комплексную диагностику, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.
Требуется ли лечение?
Первый вопрос, которым задаются родители ребёнка с субфебрильной температурой, состоит в необходимости лечения. Требуется ли терапия при длительном субфебрилитете? Ответ в этом случае может быть только один: лечение необходимо. Как известно, постоянно повышенная температура не лучшим образом сказывается на работе детского организма, подрывая его защитные силы.
Лечение субфебрилитета у ребёнка состоит в устранении причины, которая привела к такому состоянию.
Если повышение температуры спровоцировано неинфекционными заболеваниями, используются препараты, действие которых направлено на избавление от этих болезней.
При устранении функциональных расстройств центральной нервной системы, вызвавших нарушение теплообмена, применяется гипнотерапия, иглорефлексотерапия. Также может быть использована глутаминовая кислота.
Если выявлено наличие инфекционных заболеваний, все действия направлены на устранение инфекции. При наличии воспалений обязательно проводится комплексное лечение при помощи противовоспалительных препаратов. Если причиной субфебрилитета у ребёнка является перенесённое вирусное заболевание, терапия не требуется, поскольку состояние самостоятельно приходит в норму через некоторое время.
При субфебрильной температуре не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, поскольку они не оказывают лечебного действия, а только снижают иммунитет.
Задача родителей состоит в создании правильного режима для ребёнка. В отмене посещения школы нет необходимости. Только нужно предупредить учителей, что ребёнок с повышенной температурой может быстрее уставать. Детям с субфебрилитетом желательно много времени находиться на свежем воздухе, меньше сидеть около телевизора. Полезно проводить закаливающие процедуры.
Видео. Рекомендации доктора Комаровского
Родителям необходимо помнить, что лечить нужно не температуру, а её причину. Чтобы выявить нарушение, следует обязательно показать ребёнка врачу. Прогноз субфебрилитета у детей хороший. Правильное лечение, а также распорядок дня быстро нормализует температуру. Мало у кого субфебрилитет остаётся во взрослой жизни.
Температура 37 у ребенка — в каких случаях это говорит о патологии
Высокая температура у ребенка всегда вызывает волнение у матери, особенно, если она держится несколько дней или более длительное время. Однако температура 37 у ребенка — не всегда показатель болезни, если речь идет о новорожденном малыше и грудничке.
У малыша до года постоянная температура может колебаться от 34,6 до 37,3 градусов без симптомов по причине несовершенства системы терморегуляции. Рассмотрим вопрос — почему у ребенка температура 37 может держаться длительное время, и что делать для ее снижения.
Температурная норма
Сначала выясним, что является нормой для детей разного возраста. До года у детей температура 37 не говорит о воспалении или скрытой болезни. В этот период у малышей может неожиданно подняться жар по разным причинам:
- переутомление;
- перегрев или тепловой удар;
- реакция на прививки;
- аллергия на пищу/химикаты;
- режутся зубки;
- лечебный массаж;
- иные причины.
У месячного грудничка столбик термометра может показывать отметку 38 градусов, и в течение дня температура может меняться много раз. Пока процесс терморегуляции не наладится, скачки будут продолжаться — и в 6, и в 8 месяцев.
У более взрослых детей (после 1,5 — 2 года) отметка 37 на градуснике говорит о вялотекущем процессе воспаления, особенно, если температура держится неделю и больше. По-научному такая температура называется субфебрильной. Причины могут быть разными, поэтому для выяснения состояния здоровья необходима консультация педиатра.
Медики дают следующую классификацию температур тела:
- пониженная — от 35,5 и ниже;
- нормальная — 35,6 до 37;
- субфебрильная — от 37 до 37,9;
- фебрильная — от 38 и выше.
Иногда врачи говорят о субфебрилитете только относительно отметки 37,5. Вопреки расхожему представлению, нормальной считается не 36,6, а температура 37 градусов.
Именно такой показатель характерен для большинства случаев. Столбик термометра может опускаться и подниматься в течение дня на 0,5 градуса или на единицу.
Наиболее низкий показатель бывает с утра, к вечеру норма может отклониться на целый градус.
Что такое субфебрилитет
Об этом явлении можно говорить, если у ребенка температура 37 держится 2 недели, до месяца и дольше. Однако это относится к деткам, у которых нормой является отметка на градуснике 36,6. Стоит отметить, что без повода лихорадка или жар не поднимается. Маме следует проконсультироваться у педиатра насчет состояния ребенка.
Как лучше всего измерить температуру ребенку? Ртутный градусник кладут в подмышечную впадину, в ректальном проходе нужно измерять электронным термометром. Однако показания градусника в разных частях тела будут отличаться — об этом следует знать. Например, при ректальном измерении показание будет на градус выше, чем в подмышечной впадине.
Важно! После плача и крика ребенка показания градусника будут неточными — на 0,5 или 1 градус выше. Электронные термометры часто дают показания с большой погрешностью.
Можно измерить температуру и во рту (с помощью электронного термометра), но показание будет отличаться на 0,5 градуса в отличие от показаний в подмышечной впадине. Изучите этот вопрос подробно, прежде чем паниковать.
Причины субфебрилитета могут быть разными:
- инфекционными;
- неинфекционными;
- аутоиммунными (редко);
- медикаментозными.
Если ребенку был назначен курс терапии, это является одной из причин субфебрилитета — реакция организма на лекарства. Долго держится температура 37 у ребенка и после перенесенных вирусных инфекций, и по психогенным причинам. Сделанные инъекции тоже могут вызвать небольшую лихорадку — прививки АКДС и иные. Температура 37 держится и при заболевании токсоплазмозом, паразитарных инфекциях.
Важно! Если температура 37 не сопровождается болевым синдромом и недомоганием, причин для волнения нет.
Когда нужно волноваться? Субфебрилитет может быть следствием некоторых патологий:
- ЛОР-заболевания;
- кариозное поражение зубов;
- патологии ЖКТ;
- заболевания мочевыделительной системы;
- появление абсцессов после уколов.
Субфебрилитет без сопровождения симптомов недомогания считается неопасным и лечению не подлежит. Держащаяся на отметке 37 температура может быть проявлением особенности детского организма. Однако надеяться на особенности развития организма не следует — нужно показать малыша педиатру и пройти лабораторное обследование.
Симптомы заболевания
Совсем иная картина вырисовывается при температуре 37 и болезненном состоянии. Это может говорить о следующих патологиях:
- при кашле — бронхит, простуда, аллергия;
- при насморке — аллергия, ОРВИ;
- при рвоте — отравление, кишечная палочка, менингит;
- при боли в животе — ОРЗ, аппендицит, кишечная палочка, аппендицит;
- при диарее — кишечная палочка, паразитарная инфекция;
- при головной боли — простуда, менингит, отравление;
- при осипшем голове — простуда, пневмония, дифтерия;
- при упадке сил — начало инфекционного или иного заболевания.
У ребенка температура 37,2 может держаться 1 и 4 месяца после приема антибиотиков. Это не считается патологией и проходит само собой, может пройти и на третьем месяце после исцеления вирусного заболевания. Медики называют такое состояние «температурным хвостом».
Если у ребенка температура 37,5 держится после завершения лечения, речь может идти о рецидиве заболевания — повторном инфицировании или начале осложнения.
Детям, у которых температура дала осложнение в виде судорог, нужно сбивать жар при отметке 37,5. Есть непереносимость гипертермии, на которую организм реагирует очень тяжело — в этих случаях жаропонижающие просто необходимы при первых проявлениях лихорадки.
Как избавиться от температуры
Нужно ли давать жаропонижающее при отметке на термометре 37,5 — 37,8? Если ваш ребенок развивается нормально, сбивать небольшое повышение температуры не рекомендуется. Это связано с активностью иммунной системы и выработкой интерферона: нельзя сбивать природные процессы. Давая лекарство, вы оказываете медвежью услугу иммунитету.
Обратите внимание! Грудничкам до трех месяцев дают жаропонижающие при 38 и выше, всем остальным детям сбивают жар при отметке 39 градусов.
Вместо жаропонижающих лекарств при субфебрилитете нужно обеспечить ребенку максимальный комфорт:
- увлажнить помещение;
- снять лишнюю одежду (не кутать);
- дать компот или сок (нельзя давать малину);
- обеспечить покой.
Помните, что у маленьких детей не развиты либо слабо развиты потовые железы, поэтому им нечем потеть. В этом случае малиновый отвар не поможет. Более взрослому ребенку можно давать малину, перед этим напоив достаточным объемом воды — чтобы было, чем потеть.
При гипертермии малину давать запрещено. Во-первых, она усиливает потоотделение. Во-вторых, внутренний жар высушивает жидкость в организме. Если вы напоите ребенка малиной, есть риск спровоцировать обезвоживание организма. При невысокой температуре в начале простуды малину дать можно. Но если гипертермия держится уже неделю или две, малина не поможет.
Какие лекарства можно принимать детям? Медики разрешают только два вида жаропонижающих — на основе парацетамола и на основе ибупрофена. Другие средства от гипертермии детям давать нельзя: они вызывают опасные осложнения и побочные эффекты.
Итог
Мы выяснили, что невысокая температура держится у детей по самым разным причинам. Она может появиться на первый или второй день после прививки, при легком течении ОРВИ и при скрытой форме внутренних воспалительных процессов.
У грудничков до двух лет процессы терморегуляции не сбалансированы, поэтому немного повышенная температура говорит не о болезни, а о несовершенстве организма.
Всегда ориентируйтесь по самочувствию ребенка: первый критерий — он должен быть веселым, 2 что отсутствует симптоматика заболеваний.
Если невысокая температура сохраняется 3 дня после прививки или после исцеления от простуды, ничего страшного в этом состоянии нет. А если дней 5 уже держится субфебрилитет, например, температура 37,7 у ребенка? Чтобы не переживать, обратитесь к педиатру. Если малыш чувствует себя комфортно, не волнуйтесь. Если проявляет явные признаки недомогания, дайте жаропонижающее и вызовите скорую.
Особенную опасность представляет длительный субфебрилитет у взрослого ребенка. Это может быть симптомом серьезной патологии внутренних органов.
Если невысокая температура держалась месяц после приема антибиотиков, в этом нет опасности — у ребенка просто снизился иммунитет. Следующая причина такого состояния — «температурный хвост».
Важно
Но если уже пошла пятая неделя после выздоровления, а субфебрилитет держится, значит, с ребёнком не все в порядке — ведите на обследование.
Температура 37 без сопутствующих симптомов у детей: причины и рекомендации
Температура 37 без сопутствующих симптомов иногда вызывает тревогу и беспокойство у родителей.
Существует мнение, что это опасный показатель градусника, а если еще при этом больной не чувствует особого недомогания, то остается только ждать – поднимется ли температура выше, будет держаться или же опустится.
Как правильно относиться к такому показателю градусника с точки зрения медицины? Прежде всего, нужно удостовериться в исправности градусника. Невзирая на то, что современная медицина нам предлагает несколько видов градусников, но пока наиболее точно показывает ртутный.
Если вы убедились в том, что действительно у ребенка температура 37°С, тогда вам нужно ознакомиться с нашей статьей, в которой мы постараемся раскрыть правила термометрии, а также вы узнаете что делать в случае, если держится температура 37 градусов три и более дня.
Правила термометрии
Показатель градусника 37 у ребенка – это достаточно распространенное явление, особенно в возрасте несколько месяцев. Причина этому – у ребенка не усовершенствована терморегуляция. Это нормальное явление и паниковать по этому поводу не стоит. Также «повышенные» показатели можно наблюдать и после физического переутомления.
Например, ребенку 5 лет, он два часа подряд играл во дворе в активные игры, бегал, прыгал, гонял за мячиком, и вдруг устал. Естественно щечки его покраснели, он пытается прилечь или присесть, становится менее активным. Мама первым делом что делает? Измеряет температуру тела. Показатель 37 ее настораживает и это вполне естественно. Но, в данном случае, это и вполне нормально.
Поэтому, никогда не измеряйте температуру у ребенка:
• после активных игр,
• после плача и вовремя его,
• во время приема трапезы.
Важно! Производить измерения температуры тела можно только в спокойном состоянии ребенка.
Доставать градусник и засовывать его в подмышечную впадину ребенка нужно только в том случае, если поведение ребенка вас настораживает, и присутствуют следующие симптомы:
• снижение аппетита.
• вялость и сонливость,
• раздражительность,
• плаксивость,
• недомогание.
Только после проведения термометрии, если у ребенка температура повышенная, можно говорить о том, что малыш заболел и ему требуется консультация врача. Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать субфебрильную температуру тела.
Основные причины повышенной температуры
Температура 37 без симптомов у ребенка, которые бы могли направить на правильную мысль и определить причину такого состояния, в большинстве случаев наблюдается первый день.
Затем, к температуре должны присоединиться другие признаки, которые помогут определить правильный диагноз. Но заниматься самолечением, особенно если речь идет о детях, ни в коем случае нельзя.
При этом знать основные причины, которые могут спровоцировать незначительный подъем ртутного столбика, должен знать каждый из родителей.
Совет
Когда речь идет о крохе 6-9 месяцев, то незначительное повышение ртутного столбика можно наблюдать при прорезывании зубов. Детка становится неспокойной, тянет в ротик все игрушки, капризничает, плачет. Но главный симптом – повышенное слюновыделение, припухлость и покраснение десен. В таком состоянии температура может подняться в пределах 37,2 — 38,5°С.
Помимо этого, причинами гипертермии могут стать следующие патологии:
• аллергия,
• инфекционное заболевание,
• опухолевый процесс,
• острая форма воспалительного заболевания,
• хроническая форма заболевания на стадии обострения,
• хирургическая патология,
• эндокринное нарушение,
• иммунодефицит.
Наиболее распространенным заболеванием среди детей является простуда, особенно когда на улице плохая погода. Это заболевание передается воздушно-капельным путем и сопровождается другими симптомами, такими как кашель, насморк, общее недомогание и головные боли.
Похожие симптомы можно наблюдать и при детских инфекционных заболеваниях. Но, чаще всего такое заболевание начинается именно с повышенной температуры, которая держится несколько дней (2-3 дня), и только после этого на теле ребенка можно заметить характерные высыпания.
Детскими инфекционными заболеваниями болеют дети в любом возрасте, а температура тела может колебаться от 37,2 до 39 градусов, в зависимости от тяжести течения, сопутствующей патологии и возраста. Ребенок в 3 года намного легче переносит инфекционные заболевания, чем подросток в 9-12 лет.
Поэтому лечение должен проводить только врач, особенно, если температура несколько дней не поднимается выше 37,2 градуса.
Характерный признак детских инфекционных заболеваний – это резкое недомогание и ухудшение общего самочувствия. В некоторых случаях, температура может даже и не подниматься или подняться незначительно.
Поэтому, вызов врача просто необходим. Только с его помощью можно точно установить истинную причину недомогания по внешним признакам сыпи, провести необходимую диагностику и назначить правильное лечение.
Но, наличие симптомов интоксикации требует обеспечить малышу обильное питание, благодаря чему процесс выведения бактерий и вирусов из организма будет ускорен.
Температурный хвост
Обратите внимание
Иногда родители спрашивают, почему после ангины температура может превышать норму на 3 — 5 делений и составляет 36,9 -37,2 °С. Такое состояние наблюдается достаточно часто и, по мнению врачей, это норма.Такой показатель говорит о том, что у ребенка снижен иммунитет.
В том случае, если отсутствуют дополнительные симптомы, «температурный хвост» может сохраняться от нескольких дней, до 2-3 месяцев, после чего вернется в норму.
При этом родители должны сделать все для того чтобы укрепить иммунитет: пересмотреть рацион питания ребенка, разработать схему сбалансированного питания и т.д.
Осложнение
В случае, когда после перенесенного заболевания через два дня снова поднимается температура, затем на 4-5 день к ней присоединяются кашель, то, скорее всего врачи будут подозревать осложнения заболевания в виде пневмонии или бронхита. После профессионально проведенной диагностики ребенку будет назначено дополнительное лечение.
Температура 37 держится очень долго
Отдельно поговорим о таком симптоме, как незначительно высокая температура, которая может держаться длительное время (9-10 месяцев), а иногда и больше года.
Если показатель градусника держится выше нормы в течение 4 месяцев, то этот признак может свидетельствовать о развитии следующих патологий:
• вирусный гепатит,
• онкология,
• туберкулез,
• аутоиммунное заболевание,
• системная красная волчанка,
• патология функции почек,
• повышенная функция щитовидки.
Чтобы не пропустить развитие одного из вышеперечисленных заболеваний, ребенка следует привести на обследование к педиатру при первых симптомах недомогания.
1.
Легкая иктеричность склер и температура 37°С у детей, возраст которых не достигает 1 года, требует провести полный комплекс обследования при аутоиммунном заболевании или вирусном гепатите.
2.
Нарушение сна, раздражительность, мелкая сыпь по телу – гельминты или аллергия.
3. Покашливание, легкое недомогание и потливость у детей до 4 месяцев требуют дополнительное обследование легких.
Поэтому, независимо от возраста ребенка (4 месяца или 9 лет), при незначительном повышении температуры, которая протекает без симптомов и держится уже второй или пятый месяц, обратитесь к врачу. В любом случае, поведение ребенка будет изменено, он станет более пассивным, раздражительным и сонливым. На все следует обращать внимание и своевременно проводить термометрию.
Обследование включает:
• лабораторные анализы (кровь, моча),
• анализ кала на наличие глист,
• флюорография,
• электрокардиограмма,
• УЗИ.
Важно
Помимо того, ребенка нужно показать:
• невропатологу,
• инфекционисту,
• эндокринологу,
• ЛОРу.
Что делать и как проводить лечение того заболевания которое вызвало повышение температуры тела, решит врач после полного курса обследования.
У ребенка температура 37-37.5 без симптомов что это может быть и что делать
Температурные показатели человеческого тела могут рассказать некоторую информацию о его состоянии здоровья. В течение суток уровень термометра может несколько раз повышаться и снижаться. При этом никаких дополнительных беспокойств не возникает.
Если взрослый человек не обращает внимание на такие колебания, то у детей все обстоит несколько иначе. Беспокоящиеся родители замечают, что у ребенка температура 37 без симптомов и сразу приписывают ему простуду. Но не всегда именно она становится причиной появления такой реакции. Чтобы устранить субфебрильные показатели, необходимо знать, чем именно спровоцировано их появление.
Причины субфебрильной температуры у детей без симптомов
Чтобы говорить о причинах повышения температуры у детей, необходимо обозначить, что является нормой. Принято считать идеальным показатель термометра, укладывающийся в диапазон 36.4 — 36.6 градусов.
Но далеко не у всех детишек он является таковым. Не относится к патологии вариация температурных значений тела от 35.6 до 36.9 градусов. А у грудничков и вовсе допустимая норма верхней границы составляет 37.5 градусов.
Уровень градусника бессимптомно растет по разным причинам. Все их можно разделить на естественные и патологические.
Первые обычно не имеют дополнительных признаков, а также не нуждаются в лечении медикаментозными средствами.
Достаточно устранить провокатор, как состояние ребеночка нормализуется. Вторые чаще имеют дополнительные симптомы и требуют врачебной помощи.
Естественные реакции организма на внешние раздражители
Если у ребенка температура 37.2-37.4 без симптомов, то ее причиной может стать чрезмерная физическая активность. Вспомните, что делал малыш до измерения?
Если малыш прыгал, бегал, играл в активные игры или даже громко разговаривал, то причиной может быть именно это.
Не следует проводить измерение сразу после активности, так как его результаты нельзя считать показательными.
Совет
Диагностика температуры производится в подмышечной впадине ребенка только через 20-30 минут состояния покоя.
Незначительное повышение значений может происходить даже после еды, особенно горячей и с большим количеством специй. К другим естественным причинам субфебрильной температуры относятся:
- теплая одежда и нахождение в жарком помещении (особенно у детей первого года жизни);
- прорезывание молочных зубов (может периодически возникать до 2 — 2.5 лет);
- пребывание под солнцем, тепловой удар (может возникнуть у детей разного возраста).
Повышение температуры тела у ребенка до 37.1-37.5 часто происходит из-за приема определенных лекарственных средств.
Антибиотики, применяемые для лечения бактериальных заболеваний, могут вызывать прирост уровня термометра в первый день по причине массовой гибели бактерий и выраженной интоксикации.
Иммуномодуляторы тоже иногда вызывают незначительный субфебрилитет, так как возбуждают работу защитной реакции организма. Если температура у ребенка 37.2-37.5 без симптомов, а речь идет о новорожденном, то это значение признается нормальным. Но дальнейшее повышение уже говорит о патологическом процессе.
Какие заболевания могут стать причинами повышения температуры?
Тот факт, что температура 37.7-37.9 без симптомов у ребенка, может говорить и о патологическом процессе в организме.
Его происхождение может быть самым разным. Чаще всего дети сталкиваются с субфебрилитетом, возникающим по причине простуды, вирусной или бактериальной инфекции. К ним можно отнести:
- фарингит и назофарингит;
- ринит, синусит, гайморит;
- евстахиит, отит;
- тонзиллит;
- ларингит, трахеит;
- бронхит, пиелонефрит.
Именно эти диагнозы чаще всего приписываются детям с повышением температуры до 37.9 без дополнительных симптомов.
Другие признаки могут быт просто незаметны для родителей. Например, при отите болит ушко, а при тонзиллите – горлышко, но ребенок не может правильно объяснить свое состояние.
Во время вирусных инфекций организм ребенка пытается справиться самостоятельно, продуцируя ценный интерферон. Данный процесс вызывает повышение температуры, но дополнительных симптомов простуды еще нет.
Если вирус окажется сильнее, то они появятся только через несколько дней.
Субфебрильная температура в диапазоне 37.6-37.8 без других признаков отмечается при таких инфекционных заболеваниях, как краснуха, ветрянка, розеола.
Сначала у ребенка возникает лихорадка, а дополнительные проявления отсутствуют. Только через 2-4 дня появляется сыпь, которая и становится главным симптомом болезни.
Реже у ребенка диагностируются патологии, которые могут протекать с более высокой температурой без дополнительных проявлений:
- поражения мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит);
- паразитарные инфекции (токсоплазмоз, бруцеллез, гельминтоз);
- опухоли (доброкачественные или онкология);
- эндокринные заболевания;
- поражения лимфатической системы;
- аутоиммунные болезни (красная волчанка, артрит).
Температурный хвост после перенесенного заболевания
Особенность данной гипертермии в том, что уровень термометра становится выше обычно к вечеру. При этом утром он возвращается в норму самостоятельно, а в течение дня ребенок чувствует себя хорошо и не жалуется на лихорадку.
Когда у ребенка после болезни держится температура 37.1-37.3, она называется остаточной. Часто таковая возникает после болезней, протекающих тяжело или среднетяжело.
Гипертермия может быть после гриппа, ОРВИ, ветрянки, краснухи, лимфаденита, отита, пиелонефрита, тонзиллита и кишечной инфекции.
Обратите внимание
Субфебрилетет в этих случаях может сохраняться еще на протяжении 1-2 недель. Реже она держится месяц.
Многие родители задаются вопросом: нужно ли предпринимать какие-то действия, если к вечеру у ребенка температура 37.4 без симптомов?
Врачи отвечают на него отрицательно. Сбивать такую температуру и давать какие-либо жаропонижающие или другие лекарства ребенку не стоит.
Единственное, что могут порекомендовать медики – прием витаминных восстанавливающих комплексов, предназначенных для укрепления детского иммунитета.
Если состояние малыша все же вызывает у родителей серьезные беспокойства, то это повод обратиться к педиатру и сдать анализы, после чего будет поставлен точный диагноз.
Особенности лечения при бессимптомной температуре
Когда у ребенка температура 37.1-37.9 без симптомов, стоит ли давать малышу какие-то лекарственные средства или жаропонижающие медикаменты, а, может, нужно сразу начать с антибиотиков? Все чаще на просторах интернета можно встретить подобные запросы.
Родители хотят своими силами помочь малышу, чтобы не обращаться за помощью к врачам. Сразу стоит предостеречь, что любое самолечение может оказаться неправильным.
В результате вы не только не поможете ребенку, но и покалечите его здоровье. В лечении субфебрилитета нужно следовать основным правилам.
- Не использовать жаропонижающие средства до того момента, когда температура тела достигнет 38.5 градусов. Исключение можно сделать только для детей с неврологическими заболеваниями, гипоксией или родовыми травмами. Таким ребятишкам жаропонижающее средство нужно дать уже при приближении уровня термометра к 38 градусам.
- Если вы используете антипиретики, то выбирайте только те препараты, которые предназначены для лечения ребенка. Детям с первого месяца жизни можно ввести суппозитории Цефекон Д, с трех месяцев предпочтительно использовать сиропы Ибупрофен, Калпол, Панадол, а с 6-ти лет разрешены таблетки Нурофен, Парацетамол. На каждом препарате указывается индивидуальная дозировка, соответствующая возрасту ребенка. Обратите на это особое внимание.
- Жаропонижающие препараты являются симптоматическими средствами. Они снимают субфебрильную температуру, но никак не влияют на причину ее появления. Поэтому лечения как такового они не осуществляют. Чтобы лечить повышенную температуру у ребенка без дополнительных признаков, нужно обратиться к врачу и выяснить, почему она появилась.
- Любые терапевтические мероприятия следует начинать только после того, как разрешит врач. Обязательно повторите измерение температуры тела малыша. Возможно, она нормализуется уже в течение часа после фиксирования завышенных показателей.
Если так произошло и более уровень термометра не возрастал, то можете быть уверены в полном здравии своего ребенка. Обратиться за неотложной помощью в медицинское учреждение стоит в том случае, если температура стремительно продолжает расти или состояние маленького пациента отяжеляется дополнительными симптомами.
Температура и больше ничего — Школа доктора Комаровского
Смотрите, какая тема — Температура 37 у ребёнка держится 4 дня – причины и что делать?
Как можно обнаружить у ребёнка температуру 37℃? Это же разница с нормой меньше чем в полградуса. Но для мамы, которая часто обнимает своего малыша, такое маленькое отличие может быть легко ощутимым.
Один раз такое показание термометра можно посчитать случайным. Но когда 4 дня держится субфебрильная лихорадка, пусть и на нижней границе, возникает законное беспокойство – в чём причины.
Нужно ли что-нибудь делать и что именно?
Возможны 3 варианта:
- 37℃ – просто норма для вашего ребёнка,
- внешние условия, в которых находится малыш приводят к постоянному перегреву,
- субфебрилитет сигнализирует о развитии какого-то заболевания.
В каждом из этих случаев и могут быть причины, и правильные ответные действия должны быть разными.
Когда 37 – это то же, что 36,6
Утверждать так можно только при следующих условиях:
- у ребенка прекрасное настроения, высокая активность, отличный аппетит,
- в комнате 18-22℃ и влажность 45-70%,
- нет никаких болезненных симптомов.
Средняя температура у ребёнка 36,6 устанавливается только в 13 лет. А до этого:
Так что для малыша младше пятилетки 37 – это пониженная температура, даже если она держится 4 дня и больше. И делать ничего в этом случае не надо.
Кроме как поить, кормить, воспитывать, внимательно наблюдать за состоянием здоровья и периодически ставить градусник в одно и то же время, в 8-9 и 19-20 часов, чтобы знать, какая у вас сейчас нормальная температура.
И не забывайте, что у всех людей она повышается к вечеру, после еды, физической и эмоциональной активности.
Если налицо гипертермия
У детей до 7-летнего возраста терморегуляция существенно отличается от таковой у взрослых. Доктор Комаровский в своей книге «36,6 вопросов о температуре» выделяет эти отличия:
- слабое потоотделение – а ведь это один из главных способов теплоотдачи;
- частое дыхание, через которое и отдаётся большая часть тепла;
- высокая теплопродукция – в несколько раз больше в расчёте на килограмм веса, чем у родителей.
Поэтому раздетые дети легко переохлаждаются, а одетые перегреваются. Последнее случается чаще из-за стремления старших надеть на малыша как можно больше одёжек. И многократно усиливается при дефиците воды в организме. То есть когда маленькому не дают достаточно питья, и у него появляются признаки обезвоживания. А с ними и небольшая поначалу гипертермия.
Если из-за перегрева температура 37 держится 4 дня – это повышенная нагрузка на обмен веществ и иммунитет. В таких условиях ребёнок становится более уязвимым перед микробами и легко подхватывает ОРЗ или другую инфекцию.
Что делать:
- одеть нормально, чтобы крохе не было холодно или жарко,
- создать комфортную температуру и влажность в комнате с помощью проветривания, пароувлажнителя или хотя бы мокрых простыней на батарее,
- давать достаточный объём питья, но не горячего, а чуть тёплого.
Причины болезненной температуры 37℃
Такая температура может считаться диагностическим признаком, если она сочетается с другими симптомами патологии.
Если обычно у вас было 36,6 или даже меньше, а потом вдруг стало 37 и держится уже 4 дня, значит в центре терморегуляции в головном мозге установочной точкой стало именно такое значение.
Важно
И все процессы в организме перенастраиваются так, чтобы поддерживать субфебрильную лихорадку.
Изменения происходят под действием пирогенов – веществ, которые повышают температуру. Они могут попадать в организм из внешнего мира или синтезироваться собственными клетками. Простейший пример пирогена – капля йода на кусочке сахара. Это любимое лакомство прогульщиков, которые хотят пойти на больничный, будучи абсолютно здоровыми. Но у честных людей в роли таких «повышателей» выступают:
- токсины грибков, вирусов, глистов, бактерий или собственные белки, вырабатываемые в ответ на вторжение этих возбудителей болезней.
- вещества, образующиеся при стрессе, аллергии, ревматизме, злокачественных процессах, нарушениях кровообращения, дыхания, обмена веществ.
Всё вышеперечисленное и может стать причиной повышения установочной точки терморегуляции до 37. Чтобы поддерживать новое значение, нервная система и гормоны изменяют некоторые процессы:
- увеличивают продукцию тепла с помощью усиленного расщепления углеводов или жиров;
- сужают кровеносные сосуды кожи, и ребёнок становится бледным;
- уменьшают образование пота.
Это уже не гипертермия, а лихорадка – болезненное состояние, вызванное пирогенами.
Если субфебрилитет на нижнем уровне 37 стабилизировался на 4-й день и дольше из-за появления какой-то патологии, то это неизбежно приведёт к изменению внешнего вида и самочувствия ребёнка.
И реагировать надо не на температуру, а на другие симптомы неблагополучия. Когда они выражены сильно, то надо вызывать врача, если очень сильно – скорую. При наличии слабых болезненных проявлений необходимо сделать обследование.
Возможные патологические причины температуры 37 в течение четырёх дней
Причина Дополнительные симптомы Что делать?
Пиелонефрит
Потливость, анорексия, слабость.
Обращение к педиатру. Наблюдение у нефролога. Анализ мочи, УЗИ почек.
Цистит
Частые позывы и болезненность при мочеиспускании.
Посещение детского уролога. Анализы.
Гепатит вирусный В или С
Сначала может быть похожим на грипп, дистонию, гастрит или ревматизм. Потом появляется пожелтение кожи и глаз, темнеет моча.
Вызвать врача. Сделать анализы мочи и крови, УЗИ брюшной полости.
Тиреотоксикоз
Увеличение щитовидной железы. Глаза с блеском и навыкате. Капризность, гиперактивность.
Посещение детского педиатра. Анализ на гормоны.
Анемия железодефицитная
Бледность и сухость слизистых и кожи. Астено-невротическое состояние.
Обратиться к педиатру, потом к гематологу. Анализ крови на гемоглобин.
Тонзиллит
Боль и покраснение в горле.
Посещение участкового педиатра.
Синусит
Болезненность околоносовых пазух.
Обследование у ЛОР-врача.
Туберкулёз
Кашель, бледность, головная боль, снижение аппетита.
Педиатр направляет к фтизиатру. Проба Манту. С 15 лет флюорография.
Лейкоз
Высокая утомляемость, болезненность в суставах и костях.
При подозрении через педиатра получить направление к детскому онкологу. Анализы, УЗИ, МРТ или КТ, биопсия.
Возможные прогнозы
Мы видим, что нижняя граница субфебрилитета может быть и у абсолютно здорового ребёнка, и при серьёзных заболеваниях. Важно эти 4 дня не только мерить температуру, но и пытаться рассмотреть любые другие признаки неблагополучия. А также проанализировать, создали вы комфортные условия в комнате малыша или нет.
В дальнейшем возможны 3 варианта.
Comments
(0 Comments)