Введение прикорма: 12 советов педиатра, главные правила, продукты по месяцам, профилактика пищевой аллергии
Всё о прикорме или 16 советов педиатра по введению первого прикорма
Несколько десятков лет назад считалось, что первый прикорм малышам, которые питаются исключительно грудным молоком, должен вводиться в три месяца. Но сегодня эта схема признана не просто неправильной, но и опасной для здоровья ребенка.
В организме младенца, который еще не достиг шестимесячного возраста, отсутствуют необходимые для переваривания новой пищи ферменты, поэтому «взрослые» продукты создают сильную нагрузку на его пищеварительный тракт.
Кроме того, до полугода ребенку вполне достаточно полезных веществ и витаминов, которые он получает из материнского молока, то есть ранее введение прикорма просто-напросто не имеет смысла.
Обратите внимание
Подобные меры целесообразны только по медицинским показаниям – например, в тех случаях, когда ребенок не набирает достаточного количества веса.
Правда, вводить прикорм слишком поздно тоже не рекомендуется, так как в 7-8 месяцев малыш уже может воспринимать незнакомую пищу значительно хуже.
Признаки готовности малыша к прикорму
Для знакомства с новой пищей ребенок должен иметь достаточно сформированную для этого нервную систему, а также некоторые навыки и рефлексы.
Существует ряд признаков, по которым можно определить его готовность к введению первого прикорма.
Если у младенца отмечаются как минимум три из пяти вышеперечисленных признаков, значит, его организм вполне готов к знакомству с новыми блюдами.
Основные правила прикорма
Чтобы не навредить малышу при введении прикорма, мама должна соблюдать несколько важных правил:
- новые продукты вводятся в меню ребенка не чаще, чем раз 7-10 дней;
- нельзя впервые знакомить ребенка сразу перед прививками или после них, при перемене климата, после болезней, во время прорезывания зубов и т.д.;
- пищу следует давать младенцу тогда, когда он голоден, и ни в коем случае не заставлять его есть предложенное;
- изначально все блюда для прикорма (например, овощные пюре) должны быть приготовлены из одного овоща: смешивать разные овощи или злаки можно только тогда, когда ребенок уже попробовал каждый из них отдельно;
- прикорм не должен быть поводом для прекращения грудного вскармливания – он призван не заменять материнское молоко, а дополнять его.
С чего начать?
Существует два варианта введения первого прикорма, каждый из которых имеет свои недостатки и преимущества. Первый – более современный и радикальный вариант, который носит название педприкорм, а также традиционная схема, то есть введение в рацион специального детского питания (покупного или приготовленного собственноручно). Выбор наиболее оптимальной схемы, разумеется, за мамой.
Особенности педприкорма
Основной принцип педприкорма – познакомить малыша с привычной для его семьи пищей, благодаря чему он может быстро «включиться» в рацион.
Конечно же, это не означает, что полугодовалых малышей следует сразу же начинать кормить жареной и жирной взрослой пищей.
Начинать педприкорм нужно с крохотных (не более четверти чайной ложки) порций отварных или приготовленных на пару продуктов, которые следует подготовить соответствующим образом: измельчить или перемолоть.
Перечень продуктов, которые могут входить в педприкорм, включает:
- отварное мясо и рыба;
- кисломолочные продукты;
- отварные и паровые овощи;
- фрукты;
- каши и гарниры (горох, картофель, бобы и др.).
Сначала малыш только знакомится со вкусом и текстурой новой пищи, после чего ее количество начинает понемногу возрастать. Такая схема прикорма дает детям возможность развивать навыки общения, мелкую моторику и координацию, а также формирует основы правильного питания на всю оставшуюся жизнь.
Прикорм детским питанием
Первые продукты, которые рекомендуют вводить в рацион малыша – это овощи белого (цветная капуста) или зеленого цвета (кабачок, брокколи), так как они вызывают пищевую аллергию достаточно редко.
Далее к ним добавляют тыкву и морковь, причем последнюю дают ребенку не более чем 2-3 раза в неделю вместе с другими овощами, иначе на его стопах и ладонях могут появиться пятна желто-оранжевого цвета.
Исключение из этого правила составляют дети с недостаточной прибавкой веса – в этом случае прикорм начинается с безглютеновых каш.
Начинать прикорма с фруктовых соков или свежих фруктов не рекомендуется – они обладают сладким вкусом, из-за чего у ребенка сразу же начинает вырабатываться тяга к сладкому, а кроме того, могут раздражать слизистую оболочку ЖКТ, вызывая расстройства пищеварения.
Существует специальная схема введения новых продуктов, составленная специалистами ВОЗ, которой рекомендуется придерживаться всем кормящим женщинам.
Вид прикормаОптимальный для введения возрастКак правильно вводитьРекомендуемый объем порции
Овощи
6 мес. (при наличии соответствующих показаний 5 мес.)
Первыми вводятся зеленые и белые овощи (кроме картофеля) в виде пюре
Для начала рекомендуется давать по ½ ч.л., после чего постепенно довести до объема одного кормления (100-200 г)
Растительные масла
6 мес.
Первым рекомендуется вводить оливковое масло, после подсолнечное и кукурузное, которые добавляются в пюре
С нескольких капель (до чайной ложки)
Каши (безмолочные)
6,5-7 мес. (при недостаточной прибавке в весе с 4-5 мес.)
Первыми вводятся крупы, которые не содержат глютен (гречка, кукуруза, рис), после чего можно вводить мультизлаковые каши
С ½ ч.л. (до 100-200 г)
Масло сливочное
7 мес.
В качестве добавки к кашам
С 1/8 ч.л. (до 10-20 г)
Фрукты
7-8 мес.
В виде однокомпонентных пюре, постепенно переходя на пюре из нескольких видов фруктов
С ½ ч.л. (до 100-200 г)
Каши молочные
8-9 мес.
Сначала безглютеновые крупы (гречневая, кукурузная, рисовая), а при отсутствии аллергии и расстройств ЖКТ можно ввести овсянку и мультизлаковые
С ½ ч.л. (до 100-200 г)
Мясо
8 мес.
Для начала рекомендуется индейка, крольчатина, телятина, после чего постепенно вводить куриное мясо и говядину (свинина в качестве прикорма не рекомендуется)
С ½ ч.л. (до 100-200 г)
Яйца (желтки)
8 мес.
Рекомендуется начинать с перепелиных яиц, так как они вызывают аллергию реже, чем куриные
С 1/8 ч. куриного (если яйцо перепелиное, то с ¼), доводя до ½ (целого перепелиного) в день
Детское несдобное печенье
9-10 мес.
Максимум 5 шт. в день
С небольших кусочков (примерно 1/8), доходя до целого печенья
Кисломолочные продукты
9 мес.
Специальная детская кисломолочка
С ½ ч.л. (до 100-200 г)
Творог
9 мес.
Специальный творожок без добавок
С ½ ч.л. (до 50 г). С годовалого возраста можно давать по 100 г
Субпродукты
9-10 мес.
В составе многокомпонентных пюре, сначала более 1-2-х раз в неделю
С ½ ч.л. (до 50-100 г)
Рыба
10 мес. (при наличии аллергии – с 12)
Паровая или отварная, дважды в неделю
С ½ ч.л. (до 150-200 г)
Фруктовые соки
10-12 мес.
Для начала давать разбавленные водой (пропорция 1 к 1) осветленные соков, предпочтительно яблочный
С ½ ч.л. (до 100 мл в день)
Каши (манная, перловая, пшенная т.д.)
12 мес.
Начинать с хорошо проваренных многокомпонентных каш
С 2-3-х ч.л., (до 200-250 г)
Ягоды
12 мес.
В виде пюре (предпочтительно из ярких ягод)
С ½ ч.л. (до 100-150 г)
Когда можно и нужно вводить прикорм грудничку?
Очень часто бабушки, вспоминая свой давний опыт в этом вопросе, рекомендуют начинать прикорм пораньше. Исполнилось ребенку 3 месяца, первый прикорм от бабушек не заставит себя долго ждать. Главное, не давать бабушке этого сделать! Раньше, действительно, могли рекомендовать такой ранний прикорм, но времена меняются, а наука не стоит на месте.
По данным многих исследований доказано, что введение прикорма ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, должно начинаться не ранее 6 месяцев. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, могут начинать знакомство с новой пищей на месяц раньше, могут, но не должны. Вполне допустимо начинать прикорм для них в 6 месяцев.
Почему нельзя вводить прикорм раньше?
До 6 месяцев прикорм не только не нужен, но и вреден. У ребенка до 6 месяцев нет необходимых ферментов, которые смогли бы переваривать новые виды пищи. Отсюда следует, что даже если вы и начнете давать ему новую пищу раньше, она не усвоится и окажется бесполезной. Если пища не переваривается, она создает дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт малыша.
Правила введения прикорма детям аллергикам, прикорм аллергенного ребенка | Метки: схема, вводить, аллергичному, схема, вводить
Из журнала пользователя Oxana
13 марта 2013, 20:42
Наступает момент, когда малыша-аллергика нужно приучать к более разнообразной, чем смесь или грудное молочко, кухне. Как? Над этим бьется не одна мамочка. А мы расскажем подробно.
Существует 3 основных вида прикормов: овощное пюре, каша, мясо – и некоторые правила:
1. Вводить прикорм склонному к аллергии малышу стоит только тогда, когда он относительно здоров: на коже не должно быть сыпи или даже покраснения.
2. Новый продукт можно вводить только после успешного завершения введения предыдущего (т. е. нельзя давать два новых продукта одновременно).
3. Первый прикорм детям-аллергикам назначают чуть позже, с учетом индивидуальной переносимости. Начинать можно с четверти ч. л. раз в день, лучше в первой половине дня, с каждым днем постепенно увеличивая объем приблизительно в два раза (до возрастной нормы количество каждого нового продукта доводится за 7-10 дней).
4. Ежедневно нужно оценивать состояние кожи малыша, его пищеварение. Любые появляющиеся изменения – сигнал о приостановке прикорма.
Прикорм – это любая твердая или жидкая пища, отличающаяся от грудного молока или его заменителя. Последовательность введения прикормов: каша или овощное пюре, мясо, фруктовые соки и фруктовые пюре.
На введение одного прикорма отводится 10-14 дней. К 8-9 месяцам должны быть введены основные прикормы.
Схема введения прикорма
1. Если первым ребенку-аллергику вводится овощное пюре, то вторым дается мясо, затем каша, после этого фруктовые соки и пюре.
2. Если первой вводится каша, то вторым дается овощное пюре, затем мясо, в последнюю очередь – фруктовые соки и пюре.
Овощи (с 6-7 месяцев)
Малышу с атопическим дерматитом дают пюре из какого-либо одного овоща: кабачка, белокочанной, цветной или брюссельской капусты, брокколи, патиссона, тыквы светлых сортов. Смешивать овощи нельзя, да и давать их без перерыва тоже. Прежде чем предложить малышу следующий новый овощ, подождите 3-4 дня.
Когда вы определите, какие овощи ребенок переносит хорошо и введете пюре из каждого, подождите еще несколько дней и предложите крохе смешанное пюре. А вот картофель вводят в рацион детского питания последним и в очень небольшом объеме.
Кстати, можно воспользоваться одним из «бабушкиных» рецептов, как сделать картошку менее аллергенной: перед приготовлением пюре очищенные клубни можно выдержать в холодной воде 10-12 часов. Если вы опасаетесь давать малышу и другие овощи, их можно выдерживать в воде 2-3 часа.
Каши
Второй прикорм назначается примерно с 6,5-7,5 месяцев в виде безмолочных и безглютеновых каш – гречневой, кукурузной, рисовой.
Как правило, к этому моменту малыш уже съедает достаточное количество овощного пюре. Кашу можно готовить на сцеженном грудном молоке, специализированной смеси, которой вы кормите малыша, воде или овощном отваре.
Если кроха находится на грудном вскармливании, лучше начинать с каши на воде или собственном молоке, а молочную смесь ввести постепенно, убедившись, что на нее нет реакции. Если готовят кашу самостоятельно, в нее необходимо добавить небольшое количество растительного или топленого сливочного масла (5 г на порцию 200 г).
Важно
При выборе каш промышленного производства предпочтение следует отдавать безмолочным безглютеновым кашам без сахара, которые дополнительно обогащены витаминами, минералами, железом и не требуют варки (информацию о составе каши можно прочитать на упаковке). Рисовые каши некоторых фирм-производителей так и называются «Моя первая каша» или «Первый шаг».
Кашу нужно вводить постепенно.
Следующая каша (например, кукурузная) вводится по тому же принципу. Иногда у детей возникает аллергическая реакция на пшеницу. Поэтому до года, а в некоторых случаях и дольше, манку и пшенную кашу деткам с аллергией не дают.
С 6,5 месяцев можно начинать давать растительное масло, добавляя небольшое его количество в овощное пюре.
Лучше всего малышами-аллергиками переносятся оливковое и рапсовое (5 г). Очень полезно давать масла, полученные «холодным» способом (на этикетке такого масла написано «первый холодный отжим»), т. к. именно такие масла содержат в большом количестве полиненасыщенные жирные кислоты, благоприятно влияющие на организм в целом и состояние кожи в частности.
Мясо
Третий прикорм в виде мясного пюре вводят с 7-7,5 месяцев. Начинают введение мясного прикорма с монокомпонентных пюре, тщательно отслеживая реакцию на новые сорта мяса.
Мясо, как и другие продукты, вводится, начиная с совсем малых количеств (на кончике чайной ложки), объем постепенно увеличивается до возрастной нормы.
Если у малыша аллергия к коровьему молоку или смесям на его основе, то и на мясо коровы (теленка) также будет аллергия. Поэтому начинать введение мясного прикорма нужно с мяса кролика, нежирной баранины, свинины. В дальнейшем можно использовать мясо индейки, конину. После года 1-2 раза в неделю можно использовать мясо курицы.
Если у малыша аллергия на куриные яйца, то мясо курицы исключается однозначно. Если вы готовите мясное пюре самостоятельно, мясо нужно в обязательном порядке отваривать в двух водах (в кипящую воду положить кусочек; когда вода снова закипит, вылить ее, налить новую, снова вскипятить, положить мясо). Мясные бульоны детям с пищевой аллергией не дают.
В 8-9 месяцев можно ввести в рацион смешанное блюдо из овощей и крупы, например, кабачок с рисом или тыква с гречкой (соотношение 1:1).
Если малыш отказывается есть неподслащенную пищу (лучше, конечно, не приучать его к сладкому), сахар можно заменить фруктозой.
Кисломолочные продукты, которые хотя и гораздо менее аллергенные, чем натуральное молоко, вводят в рацион ребенка не ранее 12 месяцев, причем тоже с большой осторожностью. А с такими продуктами, как цельное коровье молоко, яйца, творог, курица, рыба малыш познакомится намного позже, потому что из его питания они пока исключены.
Не торопитесь отлучать ребенка от груди, старайтесь, как можно дольше кормить грудью. Возможно, именно благодаря этому, по мере взросления ребенка, уйдут многие аллергические проблемы. Спектр аллергенов с возрастом у детей меняется за счет созревания желудочно-кишечного тракта.
Макароны, крекеры, печенье…
Сейчас в крупных супермаркетах появились безглютеновые (не содержащие белка злаковых культур) продукты – макароны, крекеры, печенье и т. д. Ими тоже можно разнообразить рацион малыша-годовичка. Возможно, ребенку подойдут и продукты из козьего молока, в том числе козьи сыры.
Однако часто при аллергии на коровье молоко ребенок страдает и аллергией на козье.
Есть еще блюда и продукты прикорма: фруктовые соки, фруктовые пюре, ягоды, ягодные пюре. Из них детям с аллергией первыми вводят соки (примерно в 7-7,5 месяцев). Фруктовое пюре и соки лучше вводить уже после того, как ребенок распробовал овощи, каши и мясо.
Для ребят с пищевой аллергией подходят зеленые яблоки и груши, белая смородина, белая и желтая черешня, зеленые и желтые сорта слив, крыжовник, голубика, брусника. Сок маленькому «аллергику» добавляют в минимальном количестве: по 1-2 г в день. Если вы готовите сами, старайтесь использовать для малыша бутилированную воду для детей.
Фрукты (вводят после соков).
Начинается все с фруктов зеленой или желтой окраски. Лучше всего – яблоки (разумеется, без добавления сахара).
Следует быть очень осторожными с использованием в питании детских чаев на растительной основе. В некоторых случаях они могут быть причиной развития аллергии.
Совет
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то, как правило, дополнительное питье ему не нужно, а вот при искусственном вскармливании нужно поить обязательно, и лучше использовать обычную кипяченую воду или бутилированную воду для детей.
К 10-11 месяцам можно попробовать давать сухарики из белого несдобного хлеба (при переносимости).
И напоследок.
Все вышеописанное отнюдь не значит, что ребенку совсем ничего нельзя. Мы попытались рассказать о том, что кое-что все-таки можно. Но при возникновении яркой реакции обращайтесь к специалисту: иногда изменения диеты и исключения аллергена бывает недостаточно, малышу требуется комплексное лечение. Вводите прикорм осторожно, чтобы в случае реакций не пришлось потом вместе с врачом гадать, на что же все-таки среагировал организм ребенка. Удобно вести пищевой дневник (порой он гораздо результативнее кожных проб), чтобы при возникновении реакций ничего не забыть, ведь реакция может развиться моментально, а может и через пару дней. Не ешьте сами заведомо аллергенных продуктов, если кормите грудью. Всем взрослым, которых беспокоит то, что ребенок временно не получает каких-то продуктов из-за аллергии, хочется дать один совет: кормите малыша только теми продуктами, которые принимает его организм, отложите решение проблемы разнообразного меню, не волнуйтесь: от дефицита питательных веществ, витаминов и микроэлементов ребенок не пострадает – организм «доберет» нужное количество из продуктов, которые он хорошо переносит, а дети обычно очень консервативны в еде. Даже если рацион малыша-аллергика не включает коровье молоко, яйца и пшеницу, правильно составленный, он только поможет чувствительному организму адаптироваться к обычной для остальных гастрономической палитре. Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Введение прикорма малышу-аллергику
Аллергия сегодня – это серьезная проблема, с которой сталкиваются практически все родители. В последние десятилетия аллергия кричит о себе особенно громко. Аллергия, по мнению специалистов, – это ответная реакция организма на влияние факторов внешней среды, которые воспринимаются им как потенциально опасные.
Так иммунная система защищает наш организм от проникновения чужеродных веществ внутрь.
Организм человека – очень сложная система, и бороться с аллергией непросто. Поэтому при планировании ребенка, необходимо побеспокоиться о том, чтобы снизить риск появления пищевой аллергии у вашего малыша.
Что и когда можно вводить в прикорм? Вводя прикорм детям с атопическим дерматитом, отягощенным наследственным анамнезом или имевших выраженные проявления пищевой аллергии в первые месяцы, необходимо соблюдать следующие правила:
- Вводить прикорм стоит только на фоне полного или относительного благополучия, то есть ребенок должен быть здоров, на коже не должно быть свежих элементов;
- Если диагноз “атопический дерматит” уже выставлен, введение прикорма детям должно происходить на фоне ремиссии заболевания;
Первый прикорм — это овощное пюре из белых или зеленых овощей. Предпочтительней начинать с однокомпонентного овощного пюре, например, из кабачка или цветной капусты. В нем содержится кальций, который необходим маленькой крохе. Введение прикорма начните с четверти чайной ложки раз в день, лучше в первой половине дня. С каждым днем объем вводимого прикорма увеличивается постепенно, приблизительно в 2 раза. До возрастной нормы доводится за 7 — 10 дней. Ежедневно оценивается состояние кожи ребенка, проблемы с пищеварением, если появляются какие-либо изменения, то введение прикорма приостанавливается. Постепенно доведя объем прикорма до 50 — 100 мл. и убедившись, что все в порядке, можно попробовать дать другой овощ. Правила введения в прикорм нового компонента те же самые: начиная с небольшого количества, объем предлагаемого ребенку в качестве прикорма пюре постепенно увеличивают. Общее правило — один продукт раз 7 — 10 дней! Не давайте два новых овоща сразу, только монопюре. Некоторые аллергические реакции проявляются не сразу, введение продуктов в прикорм по одному и с указанным промежутком позволит выявить возможный аллерген.
Можно попробовать ввести в прикорм кашу. Первая каша — рисовая. Как правило, к этому моменту малыш съедает уже достаточное количество овощного пюре и запоров не бывает. Кашу можно готовить на сцеженном молоке, воде или смеси, которой Вы кормите ребенка. Если ребенок находится на грудном вскармливании лучше начинать с каши на воде или собственном молоке, а молочную смесь ввести постепенно, убедившись, что на рис реакции нет. Покупая готовую кашу убедитесь, что она не содержит молока и сахара. Рисовые каши некоторых фирм производителей так и называются «моя первая каша» или «первый шаг». Кашу вводить в прикорм также, как и овощи — постепенно. Следующая каша, вводимая в прикорм — греча, кукурузная вводится по такому же принципу. До года, а в некоторых случаях и дольше не вводится в прикорм манная, пшеничная каша. Осторожно надо быть с овсяной кашей. Не рекомендуется до года давать ребенку злаки. Грудные дети плохо переносят глютен, вещество, которое в них содержится. Не забывайте обращать внимание на стул ребенка – это первый показатель, усваивается еда или нет. Примерно в этом же возрасте в прикорм вводится растительное масло, добавляйте небольшое количество в овощное пюре. Очень полезно давать масла, полученные «холодным» способом, так как они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, благоприятно влияющие на состояние кожи. Такими кислотами богато льняное масло. Ребенок уже ест овощи, кашу, теперь пора вводить в прикорм мясо. Как правило, первое мясо это говядина, но если у ребенка были реакции на молочную смесь на основе белка коровьего молока или после употребления мамой молока, то в некоторых случаях возможно развитие реакций и на говядину. Поэтому можно начинать введение прикорма с мяса кролика, нежирной баранины, индейки. Если вы готовите мясное пюре самостоятельно, обязательно мясо вываривать в 2 водах и не давать ребенку мясной бульон. Мясо вводится в прикорм, начиная с совсем малых количеств (на кончике чайной ложки) и объем увеличивается очень медленно. Если аллергические реакции на молочный белок были выраженными, то даже кисломолочные продукты (кефир, сыр) не следует вводить в прикорм ребенку до года. Если проявления аллергии были умеренные, то с 9-10 месяцев можно попробовать ввести в прикорм кефир, и, при отсутствии реакций, и другие кисломолочные продукты. Цельное молоко, даже предназначенное для детского питания, до года давать нельзя. Фрукты у детей, страдающих атопическим дерматитом вводятся приблизительно с 8 месяцев, причем начинается все с фруктов зеленой и желтой окраски, которые впервые даются ребенку после тепловой обработки— печеное яблоко, груша. В таком виде часть аллергенных свойств утрачивается, и, если нет никаких реакций, то можно давать и в сыром виде. К фруктам надо приучать малыша по капелькам, тогда организм станет реагировать выработкой необходимых ферментов, и у вас не будет проблем с аллергической реакцией на фрукты. Соки вводятся в прикорм в последнюю очередь и даются ребенку разбавленными водой 1:1. Желток и, тем более, белок яйца не даются ребенку до года. Это же относится и к рыбе. Следует быть очень осторожным с детским чаем на растительной основе. В некоторых случаях он может быть причиной развития аллергии. Лучше поить малыша чистой водой. Все вышеописанное вовсе не означает, что ребенку-аллергику ничего нельзя и все проблемы решаются исключительно подбором продуктов для прикорма. Мы просто призываем вас — будьте бдительны! Вводите прикорм осторожно, чтобы, если появятся реакции на пищевые аллергены, не пришлось бы потом вместе с врачом гадать, на что же все таки среагировал ребенок. Ведите пищевой дневник, чтобы при возникновении реакций на компонент прикорма ничего не забыть, ведь реакция может развиться не сразу. Не нужно вводить в прикорм заведомо аллергенных продуктов. При развитии сильных реакций на коже обращайтесь к специалисту, в этих случаях только коррекции состава прикорма и исключения аллергена недостаточно. Необходимо комплексное лечение, как местное, так и системное. Не спешите дать перепробовать малышу все выставленное в магазине разнообразие пюре и соков. Ребенок здоровый, нормально поправляется, значит, питательных веществ ему вполне хватает. Новые продукты (как апельсины, киви, йогурты с добавками, помидоры и т.д.) вводите постепенно.
Если ребенок в течение дня получает:
- углеводы (например, рисовую, гречневую, кукурузную или овсяную кашу);
- молочные продукты (кефир или йогурт, молочную смесь или грудное молоко);
- фрукты (яблоко или банан, или грушу);
- овощное пюре (картофельное пюре или цветную (белокочанную) капусту, или кабачок);
- мясо (курицы или индейки, или свинину, или рыбу)
– то это и есть разнообразное питание. Формируйте правильные привычки питания с детства. С малых лет идет закладка основ питания и вкусовых предпочтений на всю жизнь. Вспомните, каждый любит те сладости, которыми угощали его в детстве. Не давайте малышу конфеты, пока он еще не знает, что это такое. А в более позднем возрасте старайтесь их заменять свежими и сушеными фруктами, полезными десертами из творога, молока, орехов, семечек. Избыток сладостей может нарушить равновесие в организме, что повысит риск возникновения пищевой аллергии. Эксперты выделяют продукты питания, которые порождают истинную аллергию и псевдоаллергию. Во вторую группу входят продукты, содержащие гистамин, вещество, которое вызывает симптомы аллергии. Это колбаса салями и другие виды копченостей, зрелые сыры, клубника, шоколад, цитрусовые, макрель, тунец, красные фрукты и др. Поэтому к ним стоит относиться с осторожностью. А истинную аллергию вызывают всего семь. Это: молоко, морепродукты, рыба, яйца, орехи, соя, злаки (глютен). Как видите, основная причина пищевой аллергии кроется именно белковых продуктах, так как сложные для усвоения аминокислоты засоряют организм. Особенное внимание обратите на коровье молоко. Оно рассчитано на теленка, а не на человеческого ребенка. В нем содержатся слишком крупные белки, которые трудно перевариваются. Нерасщепленные аминокислоты организм воспринимает как врагов, не успевает с ними справляться и отвечает аллергической реакцией. А ведь именно коровьим молоком в основном питаются новорожденные. Аллергическая реакция на шоколад, красные и желтые овощи вторична. Это, как правило, следствие загруженности организма белковыми продуктами. В данном случае хорошо использовать раздельное питание.
Основные принципы раздельного питания несложные: Каши можно кушать с овощами или фруктами. Мясо сочетать с различными видами овощей: капустой, кабачком, огурцом, морковью, свеклой, зеленью, но не картофелем. Не употреблять два и более белковых продукта одновременно, например, яйца с молоком или мясо с фасолью. Между приемом белковой и углеводной пищей соблюдать интервал не менее двух часов. Многие дети в трехлетнем возрасте сами начинают кушать мясо отдельно от картошки. Или не хотят обедать в отведенное вами время. Не заставляйте их, они чувствуют, что необходимо их организму. Еда с аппетитом гораздо полезнее питания по расписанию.
Для возбуждения аппетита у ребенка :
Малыш отказывается от еды – сходите на улицу. После прогулки у него будет отменный аппетит. За 15-20 минут до еды дайте ребенку 5-10 мг свежевыжатого фруктового или ягодного сока, разбавленного 1/3 с водой. Это стимулирует выделение ферментов, и вскоре малыш поест с аппетитом и пользой для здоровья. Только сок должен быть обязательно свежим и разведенным. Дать ребенку разгрузочный день – не кормите его до тех пор, пока он сам не попросит. Спрячьте при этом все сладости и кусочки, которые он может съесть втайне от вас. Раздельное питание и здоровый образ жизни может избавить от аллергических реакций, как детей, так и взрослых. Снимая симптомы пищевой аллергии, не забывайте искать и устранять причины. Придерживаясь вышеперечисленных советов, вы выберете свой индивидуальный вариант питания для ребенка, который подходит именно вам. При необходимости, корректируйте режим и рацион, исходя из ситуаций и предпочтений малыша. Обязательно при всех сомнениях и проблемах консультируйтесь с врачом. К счастью, большинство детских проблем с питанием проходит с возрастом. Охватить весь вопрос профилактики пищевой аллергии довольно сложно. Многие случаи необходимо лечить у квалифицированных специалистов. Однако, прислушиваясь к данным рекомендациям, вы сможете уберечь вашего ребенка от нежелательных последствий.
Кушать можно все – важно, как и сколько. Кормите детей больше свежими овощами и фруктами, а тортами и конфетами только по праздникам. Тогда аллергия не испортит вам ни будни, ни праздники.
Особый случай: прикорм для малыша-аллергика
Сегодня всё больше детей, у которых проявляется аллергия на тот или иной пищевой продукт, и многие родители просто теряются, не зная, как поступить – совсем убрать аллерген или пробовать давать, но позже? А если позже, то когда? И каким продуктам лучше отдавать предпочтение?
Чтобы свести риск аллергии к минимуму, изначально лучше кормить малыша грудным молоком, а не смесью. Учёные доказали, что мамино молоко содержит ферменты, которые необходимы для развития иммунитета против аллергии. Но если возникли проблемы, и грудное вскармливание невозможно, то надо обратить внимание на адаптированную и низкоаллергенную смесь, вводить её осторожно, следить за реакцией ребёнка и, в случае возникновения аллергии, сменить.
Начало прикорма
Педиатры рекомендуют вводить прикорм, когда ребёнку исполнится полгода. Некоторые родители боятся возникновения аллергии и всячески откладывают этот момент, но исследования показали, что отсроченный прикорм не является профилактикой аллергии. Главное, выбрать время, когда ребёнок здоров и спокоен, и внимательно следить за реакцией организма.
- В качестве первых продуктов лучше отдавать предпочтение кабачку, брокколи, патиссонам, затем давать на пробу картофель, тыкву. Первое пюре должно быть однокомпонентным. Начинать надо с мизерной порции – четверти чайной ложки. Так, давать в течение 2 дней. Затем – в течение ещё 3-4 дней – доводить порцию до возрастного объёма. Через неделю, если аллергии нет, можно дать попробовать крохе ещё один продукт — также четверть чайной ложки, а затем докормить уже той пищей, к которой он привык.
- После того, как ребёнок познакомится с пюре, педиатры советуют вводить в рацион каши. Они даются в другое время, нежели пюре, также с микродоз, и лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш (кукурузной, гречневой, рисовой). Каши разводятся водой, но в них можно добавить и немного грудного молока.
Проявление аллергии
Аллергия проявляется сыпью, покраснением, болью в животе, срыгиваниями, поносом или запором.
При появлении одного или нескольких признаков следует прекратить прикорм того продукта, на который проявилась реакция. Также, пока не прошли симптомы, не следует давать и новых компонентов.
Если аллергию игнорировать и давать дальше продукт, то ситуация может сильно усугубиться, перейдя в атопический дерматит.
Аллергическая реакция – не повод вовсе отказываться от какого-то продукта.
Если, к примеру, у малыша появилась сыпь на курицу, попробуйте дать ему её через несколько недель – вполне вероятно, что аллергии уже не будет.
Если же вы пробуете снова и снова с разницей в 2-3 недели, а аллергия есть (или даже усугубляется), посоветуйтесь с педиатром или аллергологом – возможно, вам потребуется особая схема введения прикорма.
Особая схема введения прикорма для аллергика
Она отличается от схемы введения прикорма для неаллергиков только сроками введения того или иного продукта. Схема разрабатывается врачами индивидуально для каждого малыша, в зависимости от его возраста и выявленного аллергена. Но приблизительно можно сказать, что аллергикам обычно:
- Откладывают знакомство с фруктами и соками до 11-12 месяцев;
- Мясное пюре разрешают вводить в 10-11 месяцев;
- Масло сливочное – с 8-9 месяцев и лучше топлёное;
- Кисломолочные продукты – только если нет чувствительности к белку коровьего молока – с 10 месяцев;
- Рыбу не рекомендуют до достижения двухлетнего возраста;
- Творог и желток не назначают в первый год жизни и дальше по рекомендации врача;
- Каши рекомендуют давать на соевой смеси или гидролизате белка;
- Хлеб и мучные продукты подбирать не сдобные, батоны второго сорта, ржано-пшеничные сорта.
Правила кормления аллергика
Врачи рекомендуют малышам-аллергикам давать продукты промышленного производства, ведь они проходят тщательный контроль. Но если мамочки решаются вводить свою, домашнюю пищу, стоит соблюдать некоторые правила, чтобы снизить риск аллергической реакции к минимуму:
- Крупы и овощи вымачивать в воде перед приготовлением;
- Мясо вымачивать два раза;
- Не жарить, а варить, тушить, запекать;
- Готовить только из свежих продуктов, а не из консервированных.
Аллергия – это не приговор! Заведите дневник, куда вы сможете записывать всё, что даёте ребёнку, и реакцию на тот или иной продукт, и вам будет легче справиться с этим недугом. Сегодня, по статистике, каждый третий ребёнок страдает аллергией, но большинство детей к трём годам перерастают данную проблему.
Введение прикорма детям с пищевой аллергией
my_baby_editor
June 6th, 2013, 12:45 pm
Итак, прикорм грудным детям группы риска вводится в более поздние сроки, чем их здоровым сверстникам и по рекомендации педиатра.
Педиатры рекомендуют начинать прикорм с однокомпонентных пюре или каш, чтобы иметь возможность отследить реакцию организма малыша.
В прошлом сюжете мы рассказали, кто находится в группе риска и как следует начинать профилактику аллергии.
А сегодня давайте поговорим о введении прикорма детям с пищевой аллергией.
— Если у ребенка часто разжиженный или неустойчивый стул и он плохо прибавляет в весе, в качестве первого прикорма давайте ему каши. Детям с избыточной массой тела и запорами первым дают овощное пюре. Если проблем нет – начинайте введение прикорма с однокомпонентного овощного пюре.- Введение прикорма детям с уже проявившейся аллергией требует особого внимания. Питание должно оставаться разнообразным и полноценным. Но разнообразие продуктов должно четко регулироваться. Следует отдавать предпочтение однокомпонентным продуктам, вводить их следует постепенно. Также необходимо избегать продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом и исключить продукты, которые вызывают аллергию у малыша. Обратите внимание, говядина имеет антигенное сродство с белками коровьего молока и может также вызвать аллергию. Лучше давать мясо поросенка или индейки. Среди мясных пюре выбирайте те, что не содержат бульон, пряности, соль.- Обязательно посоветуйтесь со своим врачом и аллергологом, когда вводить в рацион вашего ребенка такие продукты как цельное коровье молоко, яйца, рыбу. Орехи следует исключить из рациона ребенка как минимум до 3-х лет.- Вводите новый продукт, только когда малыш здоров, начиная с ½ ч. л. и постепенно увеличивая его объем. В случае плохой переносимости временно исключите продукт и попытайтесь дать его вновь через несколько дней.
— Каждый новый продукт давайте 5-7 дней подряд перед тем, как вводить другой, чтобы отследить реакцию организма малыша.
— Пополняйте детский рацион только однокомпонентными продуктами — реакцию на тот или иной ингредиент сложно отследить при употреблении многокомпонентных продуктов.- Прикорм давайте с ложечки в утренние и дневные часы, чтобы в течение дня отследить реакцию на продукт.К продуктам низкой степени аллергенности относятся: цветная капуста, зеленое яблоко, слива, груша, рисовая каша, кролик, индейка.Самые распространенные пищевые аллергены: коровье молоко, яйца, рыба, орехи, соя, пшеница, цитрусовые, мед, шоколад, клубника, помидоры.Если у вашего малыша аллергия на коровье молоко, исключите из рациона молоко и молочные продукты (йогурты, сливки и пр.). Врач порекомендует, чем можно заменить их.
На заметку:
Глютен – это растительный белок, содержащийся в некоторых зерновых (рожь, пшеница, ячмень, овёс) и в продуктах, приготовленных из них (макаронные изделия, печенье, хлеб). Непереносимость глютена встречается примерно у одного из 2 000 детей. Среди её симптомов – понос, вздутие живота, и снижение прибавки массы тела. Заметив эти симптомы, обратись к врачу.
Если у малыша непереносимость глютена, исключите из рациона ребенка продукты, содержащие его и кормите малыша безглютеновыми кашами: гречневой, рисовой, кукурузной.Куриные яйца. В яйцах аллергены в основном содержатся в белке, но не только. Врачи рекомендуют не давать ребёнку яичные белки в первый год жизни.
Обратите внимание
Необходимо быть внимательными к составу продуктов: яйца, как коровье молоко и арахис, используются в приготовлении самой разнообразной пищи, а также отдельных вакцин (от свинки, гриппа и пр.). Симптомы аллергии на яйца могут носить дыхательный (астма) или кожный (экзема или сыпь) характер.
Чтобы не оставить ребёнка без животных белков, замените яйца мясом, жирной рыбой или кашами.
Перерастет ли ребенок пищевую аллергию?
Детская пищевая аллергия наиболее распространена у детей до 2 лет. У большинства из них нежелательные реакции на пищевые аллергены уменьшаются по мере укрепления иммунитета и проведенного лечения. Однако аллергическая реакция на орехи, рыбу и морепродукты может сохраниться на всю жизнь.
Поэтому введение в рацион ребенка этих продуктов должно происходить под наблюдением врача.
Дорогие мамы, если вы столкнулись с проблемой аллергии у малыша, будьте внимательны при формировании его рациона. Надеемся, наши советы будут вам полезны.
Здоровья вам и вашим малышам!
Thinkstock/Fotobank.ru Важное примечание: идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительное грудное вскармливание в первые 6 месяцев и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания. Компания Нестле поддерживает данную рекомендацию. При принятии решения о переводе ребенка на частичное или полностью искусственное вскармливание, а также при принятии решения о введении детского питания в качестве прикорма необходимо проконсультироваться с Вашим педиатром. Возрастные ограничения указаны на упаковке продуктов.
Гипоаллергенное меню в детском питании | Можно ли вводить прикорм при аллергии
Начинаем прикорм. Когда и как?
Введение прикорма — важный этап в жизни крохи, особенно если у него обнаружены симптомы пищевой аллергии, поэтому перед тем как вводить в рацион малыша новые продукты, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, который наблюдает вашего ребенка.
Прикорм для детей, попадающих в группу риска, необходимо начинать только под руководством специалиста. Вот несколько общих советов:
- Начинать нужно с однокомпонентных продуктов, которые дают возможность отследить реакцию малыша на новый вид пищи. Однокомпонентные продукты — это каши только из одного вида злака, а также фруктовые и овощные пюре и соки из одного вида фрукта или овоща;
- Введение прикорма должно происходить постепенно, начиная с 1/4—1/2 ч.л. В случае плохой переносимости лучше временно исключить продукт и попытаться дать его вновь через несколько дней;
- Каждый новый продукт давайте 5–7 дней подряд перед тем, как вводить следующий;
- Прикорм ребенку необходимо давать с ложечки в утренние и дневные часы, чтобы в течение дня отследить реакцию организма малыша на продукт;
- Обязательно следует вести «пищевой дневник», внося в него информацию о продуктах с обязательной регистрацией их переносимости, что в дальнейшем позволит составить суточный рацион малыша, исключив из него продукты риска.
Малышам с аллергией на первом году жизни не нужно стремиться к широкому разнообразию продуктов прикорма.
Следует отдавать предпочтение продуктам с низким аллергенным потенциалом:
- Груша
- кабачок
- цветная капуста
- зеленое яблоко
- слива
- рисовая каша
- гречневая каша
- индейка
Продукты высокой степени аллергенности:
- Цельное коровье молоко
- яйца
- рыба
- орехи
- соя
- пшеница
- мёд
- цитрусовые
- шоколад
- клубника
- помидоры
Идеальное начало прикорма
Часто рекомендуют в рацион малыша первыми вводить овощные пюре— они легко усваиваются детским организмом и являются источником витаминов и питательных веществ.
Первыми вводить в рацион рекомендуется однокомпонентные пюре — это поможет выявить возможные аллергические реакции твоего малыша на тот или иной продукт. Однокомпонентные пюре GERBER® из брокколи, тыквы, цветной капусты могут служить примером такого прикорма.
Они идеально подходят для детей, так как все овощи, из которых производятся пюре GERBER®, проходят строжайший отбор. Чистая рецептура сокращает риск возникновения аллергии, а правильная консистенция помогает малышу научиться глотать более густую пищу.
Тот же подход следует использовать при введении в рацион малыша фруктовых пюре и соков.
Введение прикорма для детей с симптомами пищевой аллергии — непростая задача.
Продукт должен быть низкоаллергенным, безмолочным, а также не содержать сою и глютен (белок растительного происхождения, который некоторые дети плохо усваивают).
Но исключение из рациона малыша таких продуктов — злаковых и молока — может привести к дефициту важнейших витаминов и минералов. Решение может быть найдено в сочетании низкоаллергенных ингредиентов в продуктах прикорма.
Пищевая аллергия — одно из самых распространенных заболеваний у детей. Поэтому нужно особенно тщательно относиться к выбору продуктов прикорма.
Как правильно вводить прикорм: рекомендации ВОЗ и педиатров России
Существует множество мифов о пользе продуктов для малышей первого года жизни. Например, что уже в месяц дети нуждаются в дополнительном источнике железа в виде яблочного сока.
Что воспринимать фруктовые пюре как полноценный прикорм не следует, они служат «предприкормом», поэтому давать их можно заранее, уже в три месяца.
Что в четырехмесячном возрасте необходимо включать в рацион ребенка овощное пюре в объеме до ста граммов, а в пятимесячном возрасте — молочную кашу.
Такая схема, как правильно начинать прикорм, действует на основании методических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ и НИИ питания РАМН, утвержденных в 1999 году. Однако она полностью опровергнута международными исследованиями, рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, Международной Молочной Лиги.
Причины противоречий
Базовое правило современной международной педиатрии гласит: ребенок должен получать до полугода только грудное молоко или адаптированную смесь. Эксперты «Ла Лече Лига» несколько смягчают данную формулировку, рекомендуя период начала прикорма к середине первого года жизни ребенка.
Причины противоречий международных норм и национальной программы кормления детей первого года жизни заключаются в особенностях социального развития общества.
«До начала девяностых в России понятие грудного вскармливания было практически полностью утрачено, — комментирует врач-педиатр Алена Парецкая. — Нередко мамы выходили на работу, оставляя в яслях трех и шестимесячных малышей.
Их кормление организовывалось на основе коровьего молока, кефира, манной каши».
Этот рацион крайне скуден и в корне не отвечает потребностям детского организма. Как-то «сгладить» его позволял прикорм. Уже с первого месяца малышам был рекомендован яблочный сок, затем фруктовые пюре. В раннем прикорме в четыре месяца уже присутствовали и яйца, и творог.
Важно
Введение целого спектра продуктов до возраста шесть месяцев служило возможностью решить важнейшую проблему — сбалансировать рацион, в котором отсутствовало грудное молоко. Оно четко нормировалось по граммам, чтобы избежать перекорма. И в методических рекомендациях для российских педиатров эта схема сохранилась, хоть и не отвечает международным нормам медицины сегодня.
В современных условиях правила введения прикорма в России должны быть пересмотрены. Благодаря рекомендациям ВОЗ, методическим курсам для педиатров и медицинских работников, отношение к вопросу меняется, но недостаточно прогрессивно.
Основные принципы
Грудное молоко обеспечивает полный спектр потребностей организма малыша до возраста в шесть месяцев. Это заключение сделано зарубежными педиатрами на основании ряда исследований. Американская академия педиатрии отмечает, что грудное вскармливание исключает необходимость вводить ранний прикорм. Дополнительное питание детям просто не нужно.
Искусственное питание также не требует коррекции рациона. «Современные адаптированные смеси включают достаточный объем питательных веществ, минералов, витаминов. Поэтому необходимости вводить прикорм в более ранние сроки не существует», — отмечает врач Алена Парецкая.
Таким образом, главнейшим принципом введения прикорма у малышей на грудном, искусственном, смешанном вскармливании является достижение ими полугодовалого возраста. Использование «взрослых» продуктов раньше опасно срывом пищеварительной системы, которая еще не созрела для переваривания иной пищи. И недополучением ребенком всех необходимых ему питательных веществ.
Также международные эксперты отмечают следующие важные моменты.
- Прикорм не вытесняет главную пищу малыша. До года таковой остается грудное молоко, смесь. Грудное вскармливание, согласно рекомендациям ВОЗ, важно продолжать и дальше, до двух лет, так как в составе грудного молока содержатся ценные компоненты для дозревания головного мозга ребенка, его нервной системы, становления иммунитета.
- Прикорм носит ознакомительный характер. Установленные нормы еды в граммах для детей на грудном вскармливании и получающих качественную адаптированную смесь, — не более чем общая рекомендация, верхняя граница. Больше еды, чем указано в нормах, давать нельзя, чтобы избежать перекорма. Еда не выполняет функцию насыщения, с ней до года должны справляться более ценные и питательные для ребенка грудное молоко и смесь. Она знакомит с новыми вкусами, стимулирует работу челюстного аппарата, социализирует ребенка и учит его есть правильно.
- Введение продуктов не приемлет насилия. Главный вопрос, как правильно вводить прикорм ребенку, заключается в отсутствии нажима со стороны родителей. Пища должна вызывать интерес у малыша. При стремлении накормить его «во что бы то ни стало», мама формирует устойчивую модель поведения за столом, при которой ребенок отказывается есть.
- Заинтересовать и развлечь — разные вещи. Кормление с уговорами, под мультики, с прочими развлечениями не имеет ничего общего с понятием прикорма. Малыш должен проявлять интерес к пище сам, а это возможно лишь, если он регулярно находится за общим столом со взрослыми. Копирование модели поведения взрослых — более надежный путь сформировать у ребенка правильное отношение к еде, чем уговоры и развлечения.
- Смотрите на ребенка, а не на сроки. Возраст полгода — нижняя граница нормы, но она может корректироваться в зависимости от состояния здоровья ребенка, уровня его развития.
Малыш готов к прикорму, когда он проявляет интерес к еде. У него угас выталкивающий рефлекс, и продукты более густой консистенции, чем молоко и смесь, не вызывают у него рвоту. Потребление новых продуктов не становится причиной нарушений пищеварения. Ребенок сам сидит и может держать ложку.
Техника введения прикорма
Нередко бывает так, что ребенок интересуется и предметами на столе, и содержимым тарелок взрослых. И даже пытается схватить что-то из них и засунуть в ротик. Но даже микродозы новой пищи вызывают проблемы.
Если возникает запор при введении прикорма, значит, организм ребенка не готов к его перевариванию. Прекратите нагружать его новой пищей, продолжайте кормить грудью или смесью, как обычно.
И через несколько недель попробуйте предложить прикорм снова.
Возникают и прямо противоположные реакции: ребенок категорически отказывается есть что-либо кроме молока или смеси. В этой ситуации необходимо успокоиться маме и перестать слушать наставления подруг или бабушек.
Если ребенок здоров, бодр, активен, но при этом не хочет есть прикорм, не настаивайте. Его организм получает все необходимое из основного источника питания. Привлекайте его к участию в семейных трапезах, выделите ему стульчик, ложечку, тарелочку, и без волнений ждите, когда малыш покажет, что готов пробовать что-то новое.
Придерживайтесь следующей тактики, как вводить прикорм.
- Убедитесь, что ребенок здоров. Подождите с новой пищей, если у крохи режутся зубы, есть признаки ОРВИ, температура, была сделана прививка. Поводом отложить прикорм служит переезд семьи, смерть близких, другие факторы эмоциональных потрясений. Менять рацион можно только в том случае, если ребенок устойчив и эмоционально, и физически.
- Начинайте с минимального количества. В технике педагогического прикорма рекомендуют начинать с микродозы продукта, то есть количества со спичечную головку. Педиатрический прикорм позволяет начинать с половины чайной ложки. Лучше предлагать незнакомые продукты в утреннее время, чтобы иметь возможность контролировать состояние малыша в течение дня.
- Наблюдайте за ребенком. Аллергия на прикорм не проявляется в течение нескольких часов. Реакция возникает через сутки с момента потребления аллергена, причем первая «доза» никогда не вызывает выраженной сыпи, шелушения на коже и прочих симптомов. Они появляются после второго потребления продукта, поэтому узнать, есть ли у ребенка аллергия на что-то, можно лишь на третий день после потребления новой пищи. Запор у ребенка после введения прикорма может возникнуть в течение первых суток, как и понос. Если наблюдаете эти реакции, эксперименты с рационом необходимо прекратить.
- Постепенно увеличивайте объем. Если малышу понравился новый продукт, увеличивайте его ежедневно в два раза до возрастной нормы. Перед вами не стоит задача обязательно кормить ребенка таким количеством продукта в день. Данная норма — максимальный порог, сверх которого выходить нельзя.
- Один продукт в неделю. При хорошей переносимости в течение недели можно ввести продукт в рацион ребенка. На следующей неделе попробуйте начать введение нового продукта по той же схеме. Новый продукт можно смешивать со знакомым.
Не торопитесь! Ценность грудного молока несопоставимо выше для вашего малыша, чем каши или овощей. Не старайтесь вытеснить ими даже одно кормление. Компоненты «взрослого» стола должны дополнять рацион с питательной, энергетической точек зрения. Но именно дополнять, а не заменять!
В возрасте одного года ребенок на грудном вскармливании должен получать 75% объема питания в виде грудного молока. У малышей на смешанном вскармливании происходит плавное изъятие смеси из рациона. Ее заменяет прикорм, а мамино молоко в существующем объеме остается, и предлагается по требованию. Малышей-искусственников переводят на традиционный стол семьи после года.
Последовательность продуктов
Какой должна быть последовательность введения продуктов прикорма? Длительное время в нашей стране первым компонентом были фрукты и соки. Западные педиатры не разделяют это мнение.
Фруктовые кислоты, входящие в состав соков, агрессивно воздействуют на пищеварительный тракт ребенка. Кроме того они включают большой объем сахара.
Поэтому соки рекомендуют вообще не использовать в питании малышей до года и старше.
Овощи — от шести месяцев
Продукт первого прикорма для здоровых детей на любой форме питания. Используйте овощи вашего региона: нейтральные кабачок, капусту, картофель. Чуть позже можно познакомить ребенка с морковью, горошком, другими бобовыми. К году в его рационе могут появиться лук и томаты.
Все овощи моют, чистят и отваривают в небольшом количестве воды. Сначала пюрируют, затем разминают вилкой.
Возраст, мес.Объем, г
6
150
7
170
8
180
9-12
200
После введения одного овоща можно заправлять пюре растительным маслом в объеме неполной чайной ложки.
Фрукты — от семи месяцев
Традиционно первым вводится яблоко, затем чернослив, абрикос, банан, груша, любые другие фрукты вашего региона. Малышу предлагают их в виде пюре. Обычно детки хорошо принимают вкусные фруктовые «пюрешки» из баночек. Этот продукт помогает перистальтике кишечника, поэтому стул после введения прикорма у искусственников налаживается.
Возраст, мес.Объем, г
7
70
8
80
9-12
90-100
Приготовленные домашние фруктовые пюре должны быть очищенными от шкурок и косточек.
Каши — от семи месяцев
Каша может быть и продуктом первого прикорма, но для малышей с отставанием в весе. Если кроха соответствует возрастным нормам, сытную крупяную кашку вводят после овощей и фруктов.
Используют гречневую, рисовую и кукурузную крупы, как безглютеновые продукты, с низким риском аллергической реакции. В восемь месяцев и старше вводят овсяную, пшеничную, пшенную, манную крупы.
Готовят на воде, без использования молока, из мелко перемолотой в кофемолке крупы. Консистенция соответствует возрасту.
В начале прикорма объем воды составляет 1:4, ближе к году густоту продукта увеличивают, готовят в пропорции 1:2.
Покупая готовые каши, выбирают безмолочные продукты для первого прикорма. Использовать их удобно: достаточно залить необходимым количеством воды и перемешать.
Возраст, мес.Объем, г
7
150
8
180
9-12
200
Ближе к году можно начать готовить молочные каши или на молоке, разведенном водой 1:1.
Желток — от восьми месяцев
Полезный, но очень неоднозначный продукт. В схеме, как правильно ввести прикорм по месяцам советского периода, упоминается еще в четырехмесячном возрасте. Современные педиатры рекомендуют вводить его после восьми месяцев, внимательно наблюдая за реакцией ребенка.
Возраст, мес.Часть
8
1/4
9
1/2
10-12
1/2
Желток добавляют в кашу или овощное пюре. Не допускается смешивать его с мясным прикормом в одно кормление, если тот присутствует в рационе.
Используют мало аллергенные сорта мяса: ягненка, индейку, нежирную свинину. Более высок риск аллергической реакции на самые популярные у нас сорта мяса: телятину и курицу, но это не значит, что есть их нельзя. У грудничков, мамы которых часто употребляют эти виды мяса, негативная реакция возникает реже.
Мясо измельчают на мясорубке, можно дважды, отваривают. Новый сорт вводят осторожно, наблюдая за реакцией в течение пяти дней. Добавляют в овощное пюре.
Возраст, мес.Объем, г
8
30
9
50
10-12
60-70
Мясной бульон в кормлении детей первого года жизни не используют.
Попробовать ввести рыбу можно через два месяца после знакомства с мясом. Используйте сорта нежирной, морской рыбы. Красная аллергенна, поэтому более предпочтительны хек, минтай, ставрида и другие сорта рыб с невыразительным запахом, слегка суховатой структурой.
Возраст, мес.Объем, г
10
30
11
50
12
60
Рыбу отваривают, очищают от косточек. Предлагают вместе с овощным гарниром. В этом возрасте малыш уже хорошо пережевывает продукты, поэтому специально измельчать ее не нужно, достаточно оставить небольшими кусочками.
Творог, кефир — от десяти, двенадцати месяцев
Молочные продукты могут появиться в детском меню ближе к годовалому возрасту. Они содержат чужеродный белок, для расщепления которого организм малыша учится вырабатывать ферменты лишь после десяти месяцев.
Возраст, мес.Объем, г
10
30
11
40
12
50
Для детей, получающих грудное молоко или смесь актуальность молочных продуктов в рационе не столь высока. Искусственникам включать в меню творог до года более важно, чтобы организм успел адаптироваться к данному продукту до исключения из рациона смеси.
С десяти месяцев малышу можно предлагать в качестве перекуса сухарик или сушку. Соки включайте в меню уже после года, но их ценность преувеличена. Более полезны для детей компоты домашнего приготовления.
Консультанты по грудному вскармливанию советуют мамам вести пищевой дневник, в котором указывать, какой продукт был введен и в каком количестве съеден ребенком. Это актуально для малышей, склонных к аллергии, так как позволит безошибочно выявлять опасные продукты.
Вопросы, когда начинать, как выбрать, как готовить прикорм для грудничка, невероятно важны. От них зависит не только чувство сытости крохи в данный момент. Это качество вторично, тем более что до годовалого периода дети вообще не ассоциируют продукты из «тарелочки» с источником пищи.
Совет
Более важно, научить кроху кушать самостоятельно, привить ему уважение к еде, понимание, что еда — это удовольствие, радость, возможность вести себя, как взрослые. Отсутствие насилия со стороны мамы, настойчивости и требований обязательно съесть все «до последней капли» — правильная тактика, которая поможет в этом.
Comments
(0 Comments)