Прививка от коклюша у детей: стоит ли делать и какие могут быть последствия?
Вакцинация при коклюше и возможные осложнения
Вакцинация детей при коклюше является обязательной прививкой в нашей стране. Коклюш — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся сильным спазматическим кашлем, протекающее циклично. Вирус коклюша закрепляется в дыхательных путях и начинает процесс их отравления из-за чего и происходят приступы кашля.
Это заболевание наиболее опасно для детей дошкольного возраста, в особенности для новорожденных.
Болезнь в основном передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку. Провокаторы болезни производятся в финале инкубационного периода коклюша – примерно через неделю после заражения.
Ваш ребенок постоянно болеет? Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном? В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.
Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ… Обратите внимание
С того момента как начинается развитие приступообразного кашля шанс заразиться значительно падает. Иммунитет от этого заболевания не передается от матери к ребенку при рождении, потому болезнь может появиться даже у детей только недавно рожденных.
С максимальным шансом заболеть можно в возрасте от 3 до 6 лет, но можно заболеть также и взрослым.
Лучшим средством от коклюша считается профилактика – в данном случае это вакцина от коклюша, предупреждающая развитие болезни. У людей, получивших прививку появляется особый иммунитет против коклюша и блокируется дальнейшее распространение микроорганизмов инфекции в окружающую среду.
Противопоказания к вакцинации
Вакцинация детей и взрослых не должна проводиться если:
- есть прогрессирующие болезни нервной системы человека;
- ранее проявлявшиеся афебральные судороги;
- если во время, назначенное для вакцинации, протекает острое заболевание или обострение хронического заболевания;
- если присутствует аллергия на составляющие вакцины (в этом случае одновременно должна проводиться антиаллергенная терапия);
- предыдущие этапы введения прививки вызывали острые реакции или иные последствия.
Проведение вакцинации
Все вакцины против коклюша, например, такие как Тетракон и Инфантрикс внешне похожи на мутную жидкость. Перед тем как начать вакцинацию необходимо встряхнуть ампулу, для того, чтобы состав смешался и снова стал однородным. Если препарат просрочен или в ампуле видны нерастворенные сгустки, то такую прививку вводить нельзя.
Обычно ставится прививка внутримышечно, но если это ребенок, не достигший полутора лет, то вакцина ставится в переднюю часть бедра. После того, как ребенок достиг 18 месяцев, прививка ставится в верхнюю поверхность плеча.
Вакцинация против коклюша обычно делается комплексно вместе с другими вакцинами – от дифтерии и от столбняка в четыре этапа. Первая прививка против коклюша проводится по достижению ребенком трехмесячного возраста.
Вторая и третья вводится каждая через полтора месяца после предыдущей инъекции. Четвертый этап – ревакцинацию делают уже после наступления 18 месяцев.
Вакцинация может проводиться одновременно с прививкой от иной болезни, входящей в реестр обязательных вакцин, носящих профилактический характер.
Многим знакомы эти ситуации:
- Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья…
- Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой…
- Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем…
- Боитесь каждого чиха или покашливания…Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!
Читать статью
В том случае, если на каких-нибудь основаниях четвертая вакцина не была введена ребенку до наступления четырехлетнего возраста, ее делают адс-анатоксином или же адсм-анатоксином детям старше 6 лет. Адсм-анатоксин – это препарат, в который входит меньшее число функционирующего препарата. Этот же препарат проводится для вакцинации детей с ослабленным иммунитетом.
После прививки от коклюша у детей начинается производство специальных антител, борющихся с этой болезнью.
Основная часть состава прививки – это уничтоженные коклюшем микробы, очищенные после анатоксинами, в том числе анатоксинами от дифтерии и столбняка.
Важно
Также в нее входит стабилизатор – соль ртути в малом количестве, не несущем вреда для организма, используемая для сохранения химических и физических характеристик вакцины. Адсорбент – гидроксид алюминия.
Нужен для увеличения иммунизации прививки, то есть для того, чтобы ее влияние на организм как можно дольше.
После вакцинации
После того, как была проведена прививка от коклюша можно заболевать в том случае, если произвелось недостаточное количество антигенов. Узнать об этом можно проведя соответствующий анализ, например, анализ крови. Получившие вакцину люди могут получить легкую форму заболевания в ситуации, если они постоянно контактируют с переносчиков инфекции.
После вакцины у ребенка в течение нескольких дней могут быть легкие побочные эффекты, влияющие на общее состояние организма. Родители ребенка должны заранее узнать возможные эффекты и к ним подготовиться, знать в каких случаях потребуется помощь со стороны специалистов.
У 8-9 из 10 детей по прошествии пары часов после прививки могут проявляться реакции на месте укола. Обычно это бывает либо уплотнение кожи или ее покраснение.
Уплотнение не должно быть в диаметре более восьми сантиметров, в ином случае нужно обратиться к врачу. Эти эффекты возможны в первые часы после вакцинации и исчезают бесследно через два, три дня.
Помимо местной реакции возможна реакция общая. К этому относятся общая слабость организма, повышенная температура.
Есть несколько уровней общей реакции тела на вакцину:
- легкая форма – небольшая слабость, легкое недомогание, температура повышается максимум до 37,5 градусов;
- средняя форма – повышение температуры максимум до 38,5 градусов, более сильное недомогание, упадок сил;
- сильная форма реакции – температура организма при такой вакцинальной реакции переходит отметку в 38,5 градусов, ярко проявленное нарушение общего состояния здоровья. Если такое произошло, и температура держится в течение нескольких суток, то в дальнейшем повторение вакцинации или ее следующий этап отменяется. Иные прививки проходят в назначенное время ослабленными формами инъекций.
Возможные осложнения
По некоторым причинам организм может не принять вакцину. Например, это может произойти, потому что у человека наблюдается аллергическая реакция, ранее не проявлявшаяся, на один из компонентов вакцины.
Симптомы аллергии могут быть различны в зависимости от индивидуальных особенностей организма – могут проявиться отеки, отек Квинке, анафилактический шок.
Обычно такая реакция происходит в течение получаса после введения инъекции, потому привитый после укола должен еще некоторое время находиться под присмотром врачей. Но всегда перед вакцинацией должен быть проведен полный осмотр и обследование организма в том числе и на предрасположенность к аллергии.
Совет
Также в качестве осложнения возможно проявление судорожного синдрома. Он же проявляется при заражении инфекцией коклюша, но как последствие после прививки от коклюша имеет легкую форму и не представляет большой опасности.
Анафилактический шок может случиться через несколько минут после вакцинации. Или, что гораздо реже, через несколько часов. У ребенка аналогом анафилактического шока является коллаптоидное состояние. Для него характерна неожиданная бледность, усталость, резкое падение давления, в редких случаях потливость и потеря сознания.
Энцефалическая реакция – помимо судорожного синдрома возможно проявление в виде нарушения в поведении на период до шести часов, отображением на электроэнцефалограмме медленных волн. Случается, редко, последствий не имеет.
Самое редко встречаемое осложнение – энцефалит. По данным регистрации случаев осложнений после вакцин такой негативный эффект встречается единожды на 300-500 тысяч человек, получивших инъекцию. Сопровождается это постоянной рвотой, судорожным синдромом, гипертермией, парезами, потерей сознания и появления автоматизмов с серьезными последствиями.
На данный момент данные об этом осложнении оспариваются – считается, что данный эффект произошел не из-за вакцинации от коклюша, а от иных вирусов, например, вирусов самого энцефалита, проявление симптомов которого совпало с вводом прививки.
Вакцина против коклюша является необходимым уровнем защиты детского организма. Врожденного иммунитета от коклюша не существует, что повышает актуальность прививки.
Закончив весь курс, все четыре этапа вакцинации у 9 из 10 человек вырабатывается специальный иммунитет, позволяющий обезопасить себя от болезни и избежать возможных последствий. В течение нескольких лет после вакцинации, примерно через три или четыре года, количество антител, противостоящих коклюшу постепенно снижается.
Этого достаточно, чтобы обезопасить ребенка от болезни до того момента как ему исполнится 6 лет, то есть пройти с максимальной защитой самый опасный период.
Это может быть интересно:
Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители «добивают» иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию. Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа. Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!
Читайте статью: Как избавиться от ЧАСТЫХ ПРОСТУД ребёнка и наконец-то перестать его «лечить» вредными и дорогими таблетками
Какие у коклюша последствия?
Коклюш последствия имеет различные. Это распространенное детское заболевание носит острый инфекционный характер. Коклюшная палочка — возбудитель коклюша, который быстро погибает во внешней среде. Поэтому больной человек является единственным источником инфекции (в первые 7-14 дней).
Медицинские показания
Рассматриваемый недуг распространяется воздушно-капельным путем. Чем опасен коклюш у детей, должны знать родители. Основным признаком недуга является приступообразный кашель. Он тяжело лечится и длится 1-2 недели. Осложнения коклюша могут быть представлены в виде пневмонии.
Своевременное и правильное лечение пациента предотвращают развитие различных осложнений. Основной метод профилактики заболевания — вакцинация детей.
Первые симптомы недуга проявляются после проникновения инфекции в организм человека через 14 дней.
К последствиям коклюша медики относят:
- угнетение иммунной системы;
- бронхит;
- отит;
- плеврит;
- энцефалопатия.
Последнее заболевание заключается в поражении центральной нервной системы больного. Этот недуг проявляется через 2-3 недели течения коклюша. При этом у ребенка появляются такие новые симптомы, как обморок, нарушение зрения и слуха, судороги.
При подобных признаках рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. В противном случае заболевание повлияет на психомоторное развитие малыша. К тяжелым последствиям недуга медики относят выпадение прямой кишки и грыжу.
В редких случаях врачи наблюдают ателектаз легкого и кровоизлияние мозга.
Классификация недуга
Специалисты выделяют следующие формы коклюша:
К 1-й форме заболевания медики относят те варианты недуга, для которых характерен приступообразный кашель. Осложнения типичного коклюша представлены в виде поражения бронхолегочной, сердечно-сосудистой системы, энцефалопатии. Общее состояние больного ребенка не изменяется. Педиатры выделяют следующие симптомы, характерные для катарального периода:
- упорный кашель;
- наличие жесткого дыхания;
- бледный кожный покров;
- лейкоцитоз в крови.
Предсудорожный период длится 10-13 дней. При спазматическом периоде появляется приступообразный кашель, лицо ребенка становится красным, глаза слезятся. Если маленькому пациенту больше года, тогда кашель может сопровождаться рвотой.
Для судорожного периода характерны некоторые изменения в легких, в том числе влажные и сухие хрипы. Последний симптом коклюша исчезает после приступа кашля. Он может появиться через определенный промежуток времени над другими легочными полями.
Для абортивной формы характерны катаральный и кратковременный период с судорожным кашлем. Затем наступает выздоровление. При стертой форме судороги не наблюдаются. У детей, страдающих этим недугом, появляется сухой навязчивый кашель.
Обратите внимание
Бессимптомная форма протекает без клинических признаков. При этом нарастают титры специфических антител. Атипичные формы недуга проявляются у взрослых и привитых детей.
Медики выделяют следующую классификацию коклюша с учетом степени тяжести:
- легкий;
- средней тяжести;
- тяжелый.
При негладком течении недуга обостряются хронические заболевания. У детей до 1 года наблюдается тяжелая и среднетяжелая форма коклюша. Существует большая вероятность летального исхода. Инкубационный период составляет 1-2 дня. Судорожный кашель наблюдается на протяжении 6-8 недель.
Новорожденные дети страдают слабым, малозвучным кашлем с незначительным выделением мокроты. Между приступами ребенок вялый, снижается его аппетит. Из осложнений педиатры выделяют:
- остановка дыхания;
- нарушение кровообращение мозга.
Из неспецифических осложнений специалисты определяют бактериальный и вирусный генез. Вторичный иммунодефицит отмечается на ранних сроках и носит длительный характер. Для привитых детей характерны определенные особенности рассматриваемого недуга. Малыши, привитые от коклюша, заболевают по следующим причинам:
- недостаточная выработка иммунитета;
- снижение напряженности иммунитета.
Ученые доказали, что привитый ребенок может заболеть коклюшем через 3-5 и более лет после последней вакцинации.
Дети страдают легкими, стертыми и среднетяжелыми формами недуга.
Текущие осложнения
Для привитых детей характерны специфические осложнения нервной и бронхолегочной системы. Но подобные последствия не опасны для жизни пациента. У непривитых детей наблюдается длительный инкубационный и катаральный период (14 дней), а спазматический кашель длится 2 недели. У привитых детей не наблюдаются отеки и рвота. В периферической крови присутствует лимфоцитоз.
Для специфической формы коклюша характерны следующие осложнения:
- эмфизема легких;
- сегментарные ателектазы;
- пневмония;
- нарушается дыхание (медики выделяют 2 типа апноэ: спазматический (возникает при судорожном кашле) и синкапольный. К главным факторам развития подобного осложнения относят недоношенность, внутриутробную инфекцию, перитарное поражение ЦНС);
- кровотечение из носа и бронхов;
- паховая и пупочная грыжа;
- разрыв барабанной перепонки.
http://moipediatr.ru/www.youtube.com/watch?v=I4T_aHzQ8iY
К осложнениям неспецифической формы коклюша специалисты относят:
Основной причиной любых осложнений при коклюше медики считают наличие сопутствующих инфекционных недугов, особенно острых респираторных вирусных инфекций.
Прививка от коклюша: правила вакцинации детей
Коклюш представляет собой инфекционное заболевание, вызванное коклюшной палочкой. Заражение происходит воздушно-капельным путем, заболевание характеризуется сильным приступообразным кашлем.
Длительное лечение часто не дает положительных результатов, в период эпидемии уберечь ребенка от инфекции сложно. Единственный способ предупредить развитие заболевания – прививка против коклюша детям.
Прививка от коклюша полностью не защищает ребенка от развития этого заболевания. Привитые дети могут заболеть коклюшем, что вызвано недостаточной выработкой иммунитета или снижением его напряженности. Дети, которым была сделана вакцинация против инфекции по всем правилам, обычно переносят заболевание в легкой или средней форме.
Во сколько месяцев делают прививку детям от коклюша
Какую прививку при коклюше делают детям? Вакцинация детей против коклюша проводится с помощью комплексной прививки под названием АКДС. Она защищает детский организм еще и от таких опасных инфекционных заболеваний, как дифтерия и столбняк. Вакцина состоит из убитых коклюшем микробов и очищенных анатоксинов – столбнячного и дифтерийного.
После прививки от коклюша в детском организме вырабатывается специфический иммунитет против этого инфекционного заболевания. Родителям следует знать, во сколько делают прививку от коклюша детям, чтобы не пропустить сроки вакцинации.
Вакцина входит в календарь обязательных профилактических прививок, поэтому она рекомендована всем детям в возрасте от трех месяцев. Родителям, интересующимся, когда делают прививку от коклюша, будет полезно ознакомиться с этой схемой вакцинации:
- 1-я доза – в три месяца;
- 2-я доза – в четыре с половиной месяца;
- 3-я доза – в шесть месяцев;
- 4-я доза – в 18 месяцев.
Вакцина против коклюша вводится детям начиная с 3-месячного возраста. В курс иммунизации входит три вакцины, которые вводятся с перерывом в 1, 5 месяца. Первую прививку делают в 3 месяца, вторую – в 4, 5, третью – в 6.
Прививку АКДС детям можно делать вместе с вакцинацией против полиомиелита или с любой вакциной, входящей в список обязательных профилактических прививок. Ревакцинацию проводят всего лишь раз, в возрасте 18 месяцев.
Если по каким-либо причинам ребенку до 3 лет и 11 месяцев не была проведена ревакцинация против коклюша, ее делают АДС-анатоксином в возрасте 4–5 лет, или АДС-М-анатоксином всем, кому больше 6 лет. Последний препарат содержит в себе уменьшенное количество действующего вещества.
Часто вакцинация против коклюша ослабленным детям проводится именно этой вакциной.
Как вводится вакцина против коклюша?
Все препараты, предназначенные для профилактики против этого инфекционного заболевания, имеют вид мутноватой жидкости.
С целью иммунизации против коклюша могут применяться такие препараты, как Тетракон или Инфанрикс. Перед инъекцией содержимое ампулы необходимо хорошо встряхнуть, чтобы жидкость приобрела однородную консистенцию.
Если во флаконе видны нерастворенные кусочки или хлопья, такой препарат вводить ребенку нельзя.
Важно
Кроме основного действующего вещества в препарате содержится адсорбент и стабилизатор. Адсорбентом выступает гидроксид алюминия, усиливающий иммуногенность вакцины, наделяя ее способностью оказывать более длительную защиту организма от инфекции.
Стабилизатором выступает тиомерсал, это соль ртути в количестве до 25 мкг.
Ртуть в таком количестве не представляет собой опасности для человеческого организма, в этом случае она способствует более длительному сохранению физических и химических свойств препарата.
Вакцина от коклюша вводится внутримышечно, детям до 18 месяцев инъекцию делают в передненаружную поверхность бедра. Когда малышам исполняется полтора года, укол ставят в верхнюю часть плеча.
Дошкольникам анатоксины вводят точно таким способом, как и вакцину АКДС, а школьникам еще можно делать инъекцию подкожно в подлопаточную область.
Для того, чтобы сделать подкожную инъекцию, используются специальные иглы с более острым срезом.
Реакции после вакцинации детей от коклюша
После прививки от коклюша у детей некоторое время могут наблюдаться незначительные изменения в состоянии организма. Родители должны ознакомиться с допустимыми реакциями на вакцинацию АКДС, чтобы знать, когда следует обращаться за помощью специалистов.
У 80–90% детей через несколько часов после инъекции могут возникать местные реакции. Проявляются они в виде уплотнения и покраснения места введения препарата.
Обычно уплотнение имеет небольшие размеры, однако известны случаи, когда на месте укола у ребенка появлялось пятно до 8 см в диаметре. По словам специалистов, если уплотнение не превышает 8 см, то это тоже считается нормой.
Совет
Такая реакция на вакцинацию против коклюша, как правило, возникает в первый день прививки и сохраняется в течение 2–3 суток.
Возможна также и общая реакция на вакцинацию против коклюша у детей, которая проявляется недомоганием, слабостью, повышением температуры тела. Различают несколько степеней общей реакции организма на прививку:
- слабая вакцинальная реакция, когда температура тела не превышает 37, 5 градусов, при этом наблюдается незначительное нарушение общего состояния;
- средняя вакцинальная реакция, когда температура повышается до 38, 5 градусов, при этом наблюдаются более выраженные нарушения общего состояния детского организма;
- сильная вакцинальная реакция, когда температура тела поднимается выше 38, 6 градусов, и отмечается выраженное нарушение общего состояния.
Если у ребенка наблюдается очень сильная реакция, когда температура тела повышается до 40 градусов или даже выше, и сохраняется несколько дней, в будущем отменяется вакцина АКДС. Придерживаясь национального календаря прививок, вакцинацию против дифтерии и столбняка не прерывают, используя вакцины АДС или АДС-М анатоксин.
Как показывает медицинская практика, чаще всего сильные общие реакции детского организма на прививку против коклюша возникают при использовании вакцины Тетракон – 30% от всего числа привитых детей. Такие реакции на вакцину АКДС наблюдаются всего лишь у 1% детей.
Если температура тела у ребенка после введения вакцины поднялась выше 38, 5 градусов, малышу следует дать жаропонижающее средство. Рекомендовано использовать Парацетамол, Нурофен, Нимулид. В некоторых случаях высокая температура может сохраняться более трех суток, тогда обязательно необходимо обратиться к врачу.
Осложнения у детей после прививки от коклюша
После вакцинации от коклюша иногда могут возникать некоторые осложнения. Прежде всего, на фоне введения препарата в детский организм могут развиваться серьезные аллергические реакции.
Проявляются они в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. Как правило, аллергические реакции возникают сразу, не позже, чем через 20 минут после введения препарата.
Чаще всего именно это осложнение и наблюдается у привитых детей.
Среди осложнений прививки от коклюша может возникать судорожный синдром. Он также развивается и при заражении коклюшной инфекцией, но тогда он более выражен и представляет собой серьзеную опасность для малыша.
Делают ли прививку от коклюша детям, которые уже переболели коклюшной инфекцией – один из актуальных вопросов, волнующих многих родителей. В случае, когда ребенок уже перенес коклюшную инфекцию, ему не делают прививку АКДС, заменяя ее АДС, ведь в детском организме уже выработался иммунитет к коклюшной палочке.
Зная, когда делают прививку от коклюша детям, родители самостоятельно могут следить за графиком, соблюдая сроки вакцинации.
Статья прочитана 10 107 раз(a).
Может ли возникнуть коклюш у привитых?
Коклюш — тяжелое инфекционное заболевание, представляющее серьезную опасность для здоровья маленьких детей.
Имеет высокую контагиозность, передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заразиться очень большой. Основной способ защиты от коклюша — прививка АКДС, которую ставят детям в 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев.
Однако, часто родители интересуются: дает ли такая иммунопрофилактика 100%-й результат и возможен ли коклюш у привитых детей.
Можно ли заболеть коклюшем, если есть прививка
Ответ на этот вопрос звучит положительно: заразиться инфекцией можно. И причин этому несколько:
Таким образом, случаи возникновения заболевания фиксируются довольно часто.
Основные возможные осложнения коклюша, если прививки нет: бронхит, пневмония, эмфизема легких, кровоизлияния (в мозг, сетчатку глаза, слизистые оболочки и т. д.), нарушение кровообращения головного мозга.
Как проявляется болезнь: симптомы коклюша у привитых детей
Патология начинается как обычная простуда, поэтому даже опытный педиатр может ошибиться с диагнозом.
Возможен насморк, боль и першение в горле, повышение температуры тела, нарушение общего самочувствия, сухой кашель. У непривитых первые признаки практически идентичны описанным. Со временем эти симптомы проходят, но остается кашель.
Он сильный, приступообразный, развивается по типу спазма. Голосовая щель сужается, что приводит к возникновению свистящего звука при вдохе.
Обратите внимание
После приступа у детей отходит мокрота, образуется слезотечение, в тяжелых случаях возникает рвота и может случаться непроизвольная остановка дыхания продолжительностью до 30 секунд. Длительность коклюшного кашля может продолжаться — от нескольких месяцев до полугода. Затем он проходит и исчезает полностью.
У малышей до года крайне высок риск летального исхода, именно поэтому первую прививку ставят уже в 3 месяца.
Согласно исследованиям, после того как вакцина от коклюша вошла в национальные прививочные календари большинства стран, смертность от недуга снизилась в 45 раз (особенно, среди малышей до года). Поэтому вопрос: стоит ли ставить АКДС, если ребенок все равно может заболеть, очевиден. Прививаться нужно обязательно!
Как протекает заболевание, возникшее после вакцинации
Чем отличается симптоматика коклюша у тех, кому была поставлена прививка и у воздержавшихся от иммунизации:
- более короткие инкубационный и активный периоды;
- болезнь протекает намного легче, часто ее невозможно отличить от обычного ОРВИ;
- температура, как правило, не поднимается, а общее состояние нарушается несильно;
- кашель не такой сильный и частый, не вызывает рвоту и остановок дыхания;
- осложнения намного реже (случаи единичны).
Насколько долго человек заразившийся коклюшем опасен для окружающих
Инкубационный период длится от 3 до 21 дня и в это время больной уже опасен для окружающих. С момента появления первых симптомов и до того как человек перестает быть разносчиком инфекции, проходит примерно 25 дней. После этого бактерий в мокроте уже нет, кашель становится неопасным.
Методы диагностики
Диагностировать коклюш визуально довольно сложно, поэтому при подозрении на такую инфекцию назначают специальный микробиологический анализ. Если в его ходе обнаруживается бактерия Bordetella pertussis, то диагноз подтверждают.
Микроорганизм крайне неустойчив во внешней среде (погибает под воздействием солнечных лучей, высоких температур и т. д.), поэтому крайне важно сдавать анализ в непосредственной близости от лаборатории.
В противном случае результат может быть недостоверным.
Для проведения анализа, у человека берут слизь расположенную на задней стенке глотки. Забор производится через 2-3 часа после приема пищи.
В стандартной лаборатории бактерию высеивают 5-7 дней, только по прошествии этого времени можно установить окончательный диагноз.
В современных медцентрах используют иммунофлюоресцентный метод, результаты исследования можно получить всего за несколько часов, однако, по цене он доступен лишь единицам.
Особенности лечения
Госпитализация в том случае, если заболел привитый ребенок, не требуется. Основные правила, которые помогут бороться с патологией быстро:
- если есть возможность, лучше отправиться к водоему, на природу. Сидеть в доме не рекомендуется — чем более прохладный и влажный воздух, тем меньше кашель;
- в помещении также нужно создать комфортные условия — поставить увлажнитель и поддерживать температуру, не превышающую 18-20 градусов;
- медикаментозная терапия может включать применение антибиотиков, но их эффективность доказана, если прием начат не позднее 14-го дня болезни. Дальше Bordetella pertussis погибает сама, и необходимость в такой терапии отпадает;
- чтобы «приглушить» рецепторы кашлевого центра, рекомендуется организовать для больного максимально интересный досуг: конструкторы, настольные игры прекрасно выручают;
- влажная уборка и проветривание должны проводиться несколько раз в день.
В целом, прогноз по заболеванию у привитых положительный. Какие-либо осложнения практически не встречаются.
Что делать, чтобы не болеть
Основная профилактическая мера — вакцинация со строгим соблюдением интервалов процедур. Если делать более длинные перерывы между прививками, иммунный ответ формируется неправильно, а значит, эффективность защиты падает.
Кроме того, специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:
- по возможности избегать мест массового скопления людей, особенно если ребенку еще не проведена вакцинация от коклюша в полном объеме;
- поддерживать иммунитет всеми возможными способами: полноценно питаться, проводить много времени на воздухе, принимать витаминные комплексы в осеннее-зимний период и т.д.
В современном мире коклюш крайне редко приводит к смерти, однако, лучше принимать превентивные меры, чем допускать подобное заболевание.
Коклюш — опасная для жизни и здоровья ребенка инфекция. Тем родителям, которые опасаются вакцинировать ребенка, врачи советуют обратить внимание на импортные прививки АКДС (например, Пентаксим или Инфанрикс). Они переносятся в разы легче, чем отечественная прививка и эффективно защищают ребенка от одного из самых опасных детских заболевания.
Профилактика коклюша: нужна ли вакцинация
Коклюш является острым заболеванием, которое более распространено у детей. Проявления: приступообразный изнуряющий кашель. Опаснее всего заражение детей, не достигших возраста трех лет. Особенно тяжелые осложнения появляются у детей-грудничков в первые несколько месяцев.
Распространитель инфекции — только больной человек. Потому что во внешней среде коклюшная палочка крайне не устойчива: быстро погибает. Заражение происходит при длительном и достаточно близком контакте, так как распространяются бактерии не более, чем на 2 м.
Как проявляется
Первичные симптомы, которые сопровождают болезнь, весьма схожи с симптомами ОРЗ и бронхита (небольшой насморк, сухой нарастающий кашель, незначительное повышение температуры тела). Поэтому диагностировать коклюш по этим признакам достаточно нелегко.
Далее появляется характерный коклюшный приступообразный кашель, когда между несколькими кашлевыми толчками нет паузы. Далее человек делает глубокий вдох, который сопровождается специфическим свистом.
Лицо пациента краснеет. В конце приступа выделяется много слизистой стекловидной мокроты, может произойти рвота.
Важно
Количество приступов во время болезни разное: у одних они редкие, у других доходят до 40-50 раз в сутки.
Хорошая прививка от коклюша — это АКДС. Кроме коклюшного компонента, в ней содержится дифтерийный и столбнячный компоненты.
До года заболевание протекает очень тяжело, вплоть да летального исхода. У них приступы заканчиваются кратковременной остановкой дыхания. В связи с этим в головной мозг поступает недостаточно кислорода, что является причиной судорог и других неврологических осложнений. Еще одно осложнение – это пневмония.
Сроки проведения вакцины
Прививку от коклюша производят в 3 месяца, далее в 4,5 месяца, и третью последнюю вакцину – в 6 месяцев.
Промежуток между ними 30-40 дней. Ревакцинация производится в 1,5 года.
Сроки пропущены, что делать?
Прививку от коклюша допустимо делать до 4-х лет три раза с интервалом в 30-40 дней. Если ребенку больше 4-х лет, и он переболел коклюшем, то необходимости в этой прививке больше нет, так как у него развился пожизненный иммунитет.
Значение прививки
Врачи утверждают, что частота возникновения коклюша напрямую зависит от проведения вакцин.
Благодаря трехкратному проведению прививок от коклюша, в организме появляются и накапливаются клетки памяти для поддержания антител на высоком уровне. Вероятность повышения иммунитета — 99%.
Три этапа вакцинации:
- подготовка;
- собственно прививка;
- поствакцинальный период.
Первый этап. Главное условие наиболее эффективной и успешной прививки от коклюша — чтобы ребенок был полностью здоров. В начале педиатр осматривает ребенка на предмет наличия малейших признаков заболевания, осматривая лимфоузлы, температуру, горло и т.д.
Врач назначает противоаллергические средства за несколько дней до введения вакцины.
Временные противопоказания к прививке:
- резкое заболевание: вирусные заболевания, простуда. Тогда сроки сдвигаются на две недели после выздоровления;
- болезненное прорезывание зубов с подъемом температуры, диареей или другими признаками;
- вес ребенка при рождении менее двух кг. Тогда необходимо, чтобы ребенок достиг нужного веса.
Подготовка к прививке
В период (по несколько дней) до и после прививки от коклюша нельзя менять режим ребенка. Отложите новые мероприятия на другое время, не ходите в гости. Лишний стресс влияет на иммунитет. Ограничьте контакт с чужими людьми. Если проводите закаливающие процедуры, не уменьшайте температуру во время обтираний и купаний.
Если ребенок часто болеет, сходите к иммунологу для составления плана прививок.
Вторым этапом является само проведение прививки. Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) проводится внутримышечно (в бедро). После проведения процедуры, рекомендуется не уходить сразу, а подождать 20-30 минут в поликлинике: в случае возникновения аллергии немедленного типа требуется незамедлительная помощь.
Проводить вакцинацию можно импортными либо отечественными препаратами. Степень очистки импортной прививки выше, за счет этого она меньше вызывает побочные эффекты.
Вакцины против коклюша. Виды
Препарат АКДС представляет собой смесь следующих компонентов:
- инактивированные (мертвые) клетки коклюшной палочки;
- анатоксин дифтерийной палочки;
- анатоксин столбнячной палочки;
- мертиолят – используется в качестве консерванта;
- формалин – ослабляет токсическое действие бактерий.
Отметим, что мертиолят и формалин являются токсичными веществами для организма и давно запрещены в странах Европы и Северной Америки.
«Инфанрикс». В его составе три активных вещества (анатоксин):
- дифтерийный;
- столбнячный;
- токсин коклюшной палочки.
Этот препарат лучше очищен. Содержит в пять раз меньше антигенов. За счет этого такая прививка от коклюша легче переносится.
«Инфанрикс Гекса». В его составе сразу шесть активных компонентов:
- токсоиды — это бесклеточные структуры, что крайне важно для предотвращения нежелательных явлений;
- убитый вирус полиомиелита;
- антиген гепатита В;
- специальный компонент, защищающий от гемофильной палочки.
Кроме этого, препарат не содержит соединений ртути (мертиолята) и намного безопаснее в плане аллергических реакций.
«Пентаксим» — это тоже комплексная прививка от коклюша, полиомиелита, столбняка, гемофильной инфекции и дифтерии.
Среди консервантов нет ртути, но есть гидроксид алюминия и формальдегид.
В отличие от традиционных прививок, комплексные многокомпонентные вакцины позволяют сделать все за более длительный курс посещений (при раздельном использовании вакцин требуется около 12).
Третий этап — контроль возможных реакций.
Педиатр должен проинформировать Вас о возможных поствакциональных реакциях коклюша и дать рекомендации, как действовать при их появлении.
Наиболее частые реакции:
- повышенная температура тела (до 37,5-38 градусов);
- уплотнение в области инъекции;
- плаксивость, раздражительность, беспокойство.
При этих проявлениях врач может порекомендовать парацетамол либо нурофен.
Действия родителей в этот период:
- сохраняйте спокойный режим;
- не добавляйте новый прикорм в течение 3-х дней;
- исключите вечернее купание в день после процедуры.
Изменения состояния и осложнения
Внимательно наблюдайте за состоянием своего ребенка. Если что-то вас настораживает: появилась сыпь, рвота, ухудшение самочувствия – обязательно проконсультируйтесь с врачом.
К поствакцинальным осложнениям относятся:
Местные
Общие
Крапивница
Судорожный синдром
Большая папула, образование некроза
Анафилактический шок
Обширное покраснение
Энцефалопатия
Значительное уплотнение
Отек Квинке
Привитые дети также могут заболеть коклюшем, как и не привитые. Но реакция на возбудитель более сглажена. Заболевание переносится легче, и практически не бывает осложнений.
Профилактика коклюша
Дети, имевшие контакт с больными, непременно должны быть обследованы: не являются ли они носителями коклюша. Педиатр следит за их состоянием 14 дней. Ребенку до года, которого не прививали, вводится иммуноглобулин. Хорошая защита от инфекции — это крепкий иммунитет.
Прививка от коклюша — нужно ли делать ребенку и взрослому
Прививка от коклюша, которая входит в стандартный «младенческий комплект» АКДС, делается практически всем новорожденным начиная с трёх месячного возраста. Человечество в 21-ом веке поборола огромное количество инфекционных болезней. Среди них и коклюш. Далее попытаемся разобраться: что такое коклюш, чем он опасен и как защитить себя с помощью вакцины?
Коклюш является очень заразной респираторной инфекцией, вызванной бактерией Bordetella pertussis. Коклюш может поразить людей любого возраста. У подростков и взрослых инфекция может вызывать постоянный надсадный кашель.
Однако для младенцев и маленьких детей коклюш может быть опасным для жизни. Осложнения коклюша у младенцев включают пневмонию, приступы судорог и повреждение головного мозга от длительного отсутствия кислорода.
Большинство госпитализаций и смертей приходится на детей младше шести месяцев.
Признаки и симптомы коклюша
Коклюш часто начинается как озноб с насморком, чиханием и усталостью в течение нескольких дней, а затем появляется характерный кашель. Эти приступы кашля могут быть очень серьезными и пугающими. Эпизоды кашля часто сопровождаются заглатыванием мокроты или наоборот рвотой.
Во время приступов кашля дыхание ребенка может быть затруднено и кожные покровы его могут приобрести синий окрас или ребенок и вовсе может прекратить дышать.
Приступы кашля могут продолжаться в течение многих недель даже после соответствующего лечения.
Младенцы в возрасте до шести месяцев, привитые дети, подростки и взрослые могут не отображать типичной клинической картины, что существенно усложняет диагностику.
Даже у взрослых коклюш может вызвать серьезные проблемы с кашлем, сохраняющимся на срок до 3 месяцев, и другими симптомами, такими как нарушение сна или, реже, спонтанный пневмоторакс (нарушение герметичности грудной клетки с попаданием воздуха извне-неотложное состояние).
Лечение, если не ставилась прививка от коклюша
Лечение-это курс антибиотиков, который уменьшает время, когда человек является инфекционным для других и может уменьшать симптомы, если их назначают на ранней стадии заболевания. Чтобы достичь необходимого эффекта, антибиотики необходимо назначать в течение 21 дня после начала общих симптомов или в течение 14 дней после начала приступов кашля.
Людям, имеющим тесный контакт с инфицированным человеком, возможно, потребуются антибиотики для предотвращения инфекции. Сюда входят люди с высоким риском серьезных осложнений (т.е.
Совет
дети в возрасте менее шести месяцев) и другие, которые могли бы распространить его на этих детей, такие как женщины, находящиеся ближе к концу беременности, или люди, которые живут или работают с младенцами в возрасте до 6 месяцев.
Обратитесь за советом к врачу о необходимости применения антибиотиков для снижения риска заражения у вас самих или у младенцев, которым грозит серьезное осложнение.
Механизм передачи
Коклюшные бактерии очень заразны и распространяются на других людей посредством воздушно-капельного механизма. Инфекция также может передаваться через прямой контакт с инфицированными выделениями изо рта или носа.
Время между воздействием бактерий и заболеванием обычно составляет от семи до десяти дней, но может составлять до трех недель. Человек наиболее заразен на ранних стадиях болезни.
Если не лечить соответствующими антибиотиками в течение как минимум пяти дней, человек считается заразным в течение трех недель после первого признака кашля; или через 14 дней после начала приступов кашля.
Предупреждение
Чтобы избежать передачи болезни другим лицам, человек с коклюшем должен держаться подальше от работы, школы, детского сада, пока у них не будет по крайней мере 5 дней курса антибиотиков, или до 21 дня после первого признака любого кашля.
Если люди, которые имели тесный контакт с инфекционным человеком, не вакцинированы, им может потребоваться избегать мест, где есть маленькие дети или беременные женщины.
Популярно Мгновенное спасение человека сывороткой после укуса гадюки
Ваш врач может дать совет по этому поводу. Любой, кто был в тесном контакте с бактериовыделителем, должен внимательно следить за своим здоровьем. Если у них развиваются признаки раннего коклюша в течение трех недель после поражения, они должны немедленно ограничить себя от тесного контакта с другими, пока они не посетили врача, упомянув ему о контакте с коклюшем.
Люди, которые посещают врача по поводу коклюша, должны консультировать персонал либо до визита, либо сразу по прибытии, для того, чтобы могли быть приняты соответствующие меры по борьбе с инфекцией в очаге.
Вакцинация
Прививка от коклюша — самый эффективный способ контролировать коклюш! Чтобы обеспечить полную защиту, важно, чтобы все дозы вакцины давались в рекомендуемое время; хотя сделать прививки потом можно и нужно, если по какой-то причине вакцины откладывались. Иммунизация против коклюша рекомендуется в рамках Национального плана программы иммунизации и вакцина финансируется государством.
Когда делают прививку от коклюша
Вакцину получают:
- Младенцы в возрасте 3 месяцев, 4 месяца и 6 месяцев;
- Дети в возрасте 18 месяцев;
- Дети в возрасте 4 лет;
- Школьники в возрасте 7 лет, обычно предоставляемая вакцина в школьной программе иммунизации.
Несмотря на активную иммунизацию, коклюш у привитых детей возможен. Связано это с низким содержанием антител в организме, которое вызвано давностью вакцинации, ослаблением иммунитета и т. д. В таких случаях врачи рекомендуют проводить ревакцинацию согласно календарному плану.
Вакцинация от коклюша также рекомендуется женщинам в начале третьего триместра беременности.
Эта вакцинация также финансируется правительством и оптимальное время для вакцинации составляет от 28 до 32 недель беременности; однако она может быть предоставлена в любое время в третьем триместре до родов, если это необходимо.
Обратите внимание
Укрепление иммунитета матери защищает новорожденного ребенка до тех пор, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы быть вакцинированным в возрасте 6 недель, через антитела, которые пересекают плаценту у ребенка во время беременности.
Женщины, которые не были вакцинированы в третьем триместре и не имели вакцину против коклюша в течение последних 10 лет, должны рассмотреть возможность вакцинации скорее после родов, чтобы снизить риск заражения коклюшем и передать его новорожденному ребенку; однако эта доза не будет финансироваться.
Бустерная доза(профилактическая) также рекомендуется, но не финансируется, для любого взрослого человека, который хочет снизить риск. Вакцинация особенно важна для людей, которые живут или ухаживают за детьми в возрасте до шести месяцев, например, родители, бабушки и дедушки. Вакцину следует назначать не менее чем за 2 недели до контакта с ребенком.
Взрослые, работающие с детьми грудного и раннего возраста (
Прививка от коклюша: за и против. Сроки и порядок вакцинации
Коклюш – инфекционное заболевание органов дыхания, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся продолжительным мучительным кашлем, который не уменьшается ни при использовании противокашлевых средств, ни после применения антибиотиков. Прививка от коклюша позволяет предупредить эту болезнь, которая не только утомительна для пациента и окружающих, но и чревата осложнениями, особенно у детей первого года жизни. Вакцинация от коклюша включена в национальный календарь прививок.
Коклюш: актуальность проблемы
В допрививочную эпоху смертность грудных детей от коклюша была выше, чем смертность от кори, полиомиелита, дифтерии, скарлатины и менингита вместе взятых.
После того, как в 1959 году в России (тогда еще СССР) началась массовая вакцинация против коклюша, заболеваемость и смертность от него резко снизились.
Негативное отношение к профилактическим прививкам, распространившееся во времена 90-х, имело последствия: коклюш снова принял характер эпидемии, с которой удалось справиться только к началу двухтысячных.
У этих категорий коклюш часто не фиксируется, свидетельством чему является парадоксальное различие в цифрах заболеваемости.
Официально среди подростков и взрослых за 2013 год было зарегистрировано 134 случая коклюша на всю страну, тогда как среди детей грудного возраста, которых заражают эти категории – 100 случаев на каждые 100 тысяч.
Заболевание привитых людей связывают с тем, что антигенный состав циркулирующих штаммов бациллы коклюша со временем меняется. Стойкий, предотвращающий коклюш иммунитет после прививки АКДС продолжается 2-3 года, за следующие 20 лет он постепенно сходит на нет.
Важно
Тем не менее, прививка против коклюша защищает детей раннего возраста, когда высока вероятность тяжелых осложнений. Остановка дыхания на фоне приступа кашля у детей первого года жизни встречается с частотой от 20 до 50%, пневмония, вызванная присоединением вторичной инфекции – в 21%.
Неврологические осложнения, такие как энцефалопатия или эпилептические припадки возникают нечасто – до 2%, но от этого они не становятся менее опасными.
Особенности вакцинации при коклюше
В нашей стране коклюш включен в календарь прививок, вакцинация обязательна, за исключением детей, имеющих противопоказания. Для бесплатной прививки используется вакцина АКДС, защищающая от коклюша, дифтерии и столбняка.
Это комбинированный препарат, содержащий, помимо инактивированных (убитых) микробных клеток коклюшной палочки, столбнячный и дифтерийный анатоксины (нейтрализованные токсины).
Все эти компоненты адсорбированы на взвеси гидроокиси алюминия. Попадая в организм, бактериальные компоненты вызывают выработку специфических антител, призванных нейтрализовать коклюшную палочку.
Впоследствии организм сможет быстро генерировать иммунный ответ, не допуская развития заболевания.
Согласно национальному календарю профилактических прививок первую вакцинацию против коклюша проводят на первом году жизни трижды с интервалом в 1,5 месяца (в норме – 3-4,5-6 месяцев). Если перерыв между вакцинами по какой-то причине оказался дольше 5 месяцев, вакцинацию начинают заново.
Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 1,5 лет (18 месяцев).
Подготовка к вакцинации АКДС
Каких-то медикаментозных способов подготовки ребенка к вакцинации не существует. Нет доказательств того, что антигистаминные средства перед прививкой уменьшают возможные нежелательные последствия.
- В целом ребенок должен вести обычный образ жизни. На 3 дня до и после прививки желательно избегать пребывания в людных местах, посещения гостей, визитов в дом посторонних, чтобы избежать инфицирования.
- Рекомендуется снизить объем пищи, если в течение суток перед прививкой не было стула, необходимо сделать очистительную клизму или поставить свечку с глицерином. Запоры усиливают вероятность возникновения побочных реакций.
- Если прививка провозится в осенне-зимнее время, и ребенок получает витамин Д, нужно прекратить его прием за 2-3 дня до планируемой прививки и на 2-3 дня после нее.
- В эти же сроки не рекомендуется вводить новый прикорм или изменять рацион кормящей мамы.
- Не следует кормить ребенка минимум час до и час после вакцинации.
- Поскольку самая частая (до 50%) постпрививочная реакция – повышение температуры, нужно заблаговременно запастись жаропонижающими средствами и приготовить средства для регидратации, чтобы отпаивать ребенка при температуре.
Проведение вакцинации
Вакцина против коклюша должна храниться в холодильнике и согреваться до температуры тела непосредственно перед введением. Препарат вводится глубоко внутримышечно. После прививки минимум полчаса нужно не покидать медицинское учреждение (или гулять рядом с ним) – на случай, если возникнет анафилактический шок.
После вакцинации
В отличие от простудных заболеваний, даже субфебрильная температура после прививки – показание к использованию жаропонижающих. Ребенка надо допаивать, чтобы избежать обезвоживания. Повышение температуры возникает в день прививки и длится не более 2 дней. Если температура поднялась на 2-3 день, следует искать другую причину.
- Ни в коем случае нельзя греть место прививки, мазать йодную сетку и т.д. – это не только не ускоряет рассасывание инфильтрата, но и в разы повышает вероятность воспаления. Покраснение кожи диаметром меньше 8 см и отек меньше 5 см в диаметре считаются нормой и пройдут самостоятельно за 2-3 дня. «Шишка» в месте инъекции рассасывается за 1-2 неделю, для ускорения процесса можно использовать мази на основе гепарина или троксерутина.
- В день прививки не рекомендуется купать малыша, далее можно вести обычный режим.
- Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, избегая людных мест и массовых мероприятий.
Побочные эффекты вакцины
- аллергические реакции;
- повышение температуры >40;
- крайне редко – непрерывный плач в течение 3 и более часов, судороги, заторможенность.
У детей с неврологической патологией могут обостриться симптомы основного заболевания. Прогрессирующие неврологические заболевания – абсолютно противопоказание к вакцинации.
Противопоказания к вакцинации
Их можно разделить на абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания требуют полной отмены вакцинации АКДС:
Остальные противопоказания считаются относительными – то есть после их устранения вакцинация возможна:
Comments
(0 Comments)