Первые месячные у девочек: факторы, длительность, советы психолога, видео
Менструация: что должны знать подростки
Часто родителям достаточно сложно принять тот факт, что их любимая дочь взрослеет, ведь казалось бы, еще совсем недавно она в обнимку с любимой куклой шла в детский сад или важно шагала с портфелем в первый класс.
Однако время бежит неумолимо, ребенок меняется, и одним из главных признаков того, что маленькая девочка становится девушкой, является приход менструации.
О том, что означает начало менструального цикла для организма будущей женщины и как необходимо подготовить дочь к этому факту, чтобы у нее не возникало проблем, мы расскажем в нашей статье.
Конечно, рассказывать 5-ти летней малышке о грядущих изменениях в ее организме не стоит, однако в возрасте 9-10 лет провести с дочерью подготовительный разговор о том, что такое менструация и как она проходит уже возможно.
Обратите внимание
Безусловно, самым лучшим собеседником в таком случае будет мама.
Ведь именно она, как женщина, сможет тонко и правильно, рассказать об особенностях этого природного процесса.
Если у девочки есть старшая сестра, у которой процесс менструации уже начался, она может или принять участие в разговоре, или, при желании, сама рассказать об особенностях менструации младшей сестре.
Что же именно стоит рассказать дочери о менструации?
Самой первой менструации в медицине даже дано особое название – менархе, а само слово «менструация» происходит от латинского «mensis» (месяц).
В среднем менструальный цикл длится около месяца, поэтому менструацию часто называют месячными.
При менструации из влагалища выделяется менструальная кровь, насыщенная специальными ферментами, препятствующими свертыванию. В течение одной менструации теряется примерно 60-80 мл. крови, но это не оказывает негативного влияния на организм.
Менструальный цикл – время от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Средний менструальный цикл длится 28-30 дней, нормальной также считается длительность цикла от 21 до 40 дней.
Начало менструации означает, что в детском организме произошла гормональная перестройка, девочка стала девушкой, у нее начался процесс овуляции и выработки яйцеклеток. Чаще всего к этому периоду у девочки уже появились волосы на лобке и под мышками, а также увеличилась грудь.
Момент, когда наступит первая менструация, зависит от многих факторов, но чаще всего это происходит в 12-13 лет и длится от 3 до 7 дней.
Стоит обратить внимание дочери на то, что менструация – совершенно нормальный физиологический процесс, часть повседневной жизни каждой представительницы слабого пола. Начало менструации свидетельствует о том, что девочка превращается в девушку, а в будущем станет мамой.
Важно
Если у ребенка все в порядке со здоровьем, в период менструации нет необходимости что-то серьезно менять в ее повседневной жизни. Единственный совет: в эти дни все-таки стоит быть чуть внимательнее к детскому организму, избегать стрессов, переутомления, охлаждения, больше отдыхать.
Вряд ли менструальный цикл установится разу, этот процесс может происходить в течение года. Также может изменяться количество выделений: менструации могут быть то скудными, то обильными.
Чаще всего приход менструации сопровождается болезненными ощущениями внизу живота, у некоторых девочек может болеть голова, поясница, грудь. Но иногда критические дни могут начаться и без подобных сигналов. Важно рассказать о возможных ощущениях ребенку, чтобы девочка была готова к изменениям в своем организме.
Психолог Наталья Карабута рассказывает: «Если во время разговора о первой менструации у дочери возникнут вопросы, обязательно ответьте на них по возможности полно и точно, не смущаясь и не пряча глаза.
Не вдаваясь в особые подробности, стоит рассказать ребенку о строении женского тела и половых органов, если раньше вы не обсуждали эти вопросы. Не избегайте и темы зачатия, ведь девочке важно понимать о том, какие процессы происходят сейчас в ее организме и зачем.
Возможно, ребенок уже что-то знает о менструации, ведь наши средства массовой информации пестрят рекламой средств гигиены, или этот вопрос уже обсуждался ею с подружками.
В таком случае обязательно уточните, какими именно знаниями владеет дочь, и если вы понимаете, что они не совсем верны, спокойно и с улыбкой расскажите достоверную информацию. Замечательным подспорьем в таком разговоре станет знакомство с хорошей книгой о половом воспитании, где доступно и с картинками рассказано на тему превращения девочки в девушку».
Поговорим о ПМС
Предменструальный синдром – важная составляющая критических дней.
Ощущение слабости, чрезмерной раздражительности, плаксивость, сонливость, депрессия – все это следствие гормональной перестройки организма.
По этой же причине перед приходом менструации девочка может испытывать болезненные ощущения в груди, на лице у нее могут появиться прыщи, повыситься потливость, появиться отечность.
Стоит объяснить дочери, что все эти симптомы – временное явление, и если ей вдруг кажется, что окружающие ее ненавидят, а она никак не может сдержать слезы в ответ на обычный плоский юмор одноклассника, то это не навсегда. Через 3-5 дней начнется менструация, гормональный фон нормализируется, друзья снова станут лучшими, а жизнь – прекрасной и позитивной.
Совет
К сожалению, никаких особых и действенных средств от предменструального синдрома пока не придумано, поэтому пережить эти сложные дни с наименьшими потерями помогут прогулка на свежем воздухе, фрукты, небольшая шоколадка, любимая музыка, легкость восприятия, улыбка и бессмертная цитата Карлсона «Спокойствие! Только спокойствие!»
Читай также: Ребенок и первая любовь: что нужно знать родителям
Выбираем средства гигиены
Обязательно уделите внимание выбору гигиенических средств. Возьмите, разверните и покажите ребенку свою гигиеническую прокладку, расскажите, почему она так устроена, покажите, как правильно закрепить ее на нижнем белье, чтобы она не комкалась и не съезжала. Расскажите о том, что означают капельки на упаковке и как часто нужно менять прокладки.
Предупредите о возможности протеканий, расскажите о том, что носить с собой запасные средства гигиены в сумочке или портфеле теперь необходимость, ведь менять прокладки придется и в школе.
Ваши гигиенические прокладки не подходят ребенку по размеру? Тогда стоит вместе пойти в магазин, где с помощью продавца-консультанта выбрать необходимые средства. Пока остановить свое внимание лучше на прокладках, а не на тампонах, а также выбрать товар проверенного производителя.
Первое время ребенок может испытывать определенные неудобства и сложности, вспомните свое состояние, когда вы заметили следы от протекания на одежде или забыли прокладку дома, а у вас внезапно начались критические дни. Постарайтесь оказать дочери максимальную поддержку, ведь для нее это новый опыт, важно, чтобы он был положительным.
Читай также: Роль отца в воспитании ребенка: папы и девочки
Важные правила гигиены
Одним из важных вопросов во время менструации является соблюдение девочкой правил личной гигиены. Менструальная кровь – прекрасная среда для обитания и развития различного рода бактерий, а так как шейка матки в период менструальных выделений приоткрыта, то путь для проникновения инфекции в организм достаточно прост.
Поэтому ребенку важно запомнить несколько простых правил, которые необходимо соблюдать во время менструации:
- обязательно мыть руки с мылом до и после смены гигиенических средств;
- принимать душ утром и вечером;
- подмываться перед сменой гигиенических средств;
- регулярно менять нижнее белье;
- менять гигиенические прокладки через каждые 4 часа использования.
В период менструации не рекомендуется принимать ванны, посещать бани или сауны, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения и не занести инфекцию в организм.
Читай также: Девочка: все, что вы должны о ней знать
С приходом критических дней стоит завести менструальный календарь, в котором отмечать дату начала каждой менструации. В первый год желательно отмечать не только дату начала месячных, а и их длительность, а вести заметки можно на обычном карманном календарике, зачеркивая необходимые даты разным цветом.
Ведение такого календаря дает возможность предположить примерную дату начала следующих месячных и подготовиться к ним, а также понять насколько регулярным и длительным является менструальный цикл. Если возникли проблемы и нужно обратиться к врачу, именно благодаря отметкам на календаре специалисту будет легче оценить порядок становления менструального цикла.
Наша форумчанка Таня рассказывает: «У моей дочки месячные начались два года назад и вот только сейчас начали идти более-менее регулярно.
Обратите внимание
И у большинства ее одноклассниц пока наладился цикл прошел какой-то период времени, а так месячные идут, когда им вздумается. У дочки первые месячные не были обильными, так, мазало пару дней, да и не болело почти.
Правда я беседы о менструации вела регулярно, а еще мы заранее тренировались, как прокладку правильно прицеплять, чтобы не съезжала».
Читай также: Как воспитывать девочку: 7 советов хорошим родителям
Когда обращаться к врачу
В подростковый период длительность менструального цикла может периодически меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Задержка менструации, изменения в длительности цикла, критические дни один раз в два месяца: все эти факторы могут объясняться физиологическими причинами и не являться предлогом для визита к специалисту.
Однако проконсультироваться с гинекологом необходимо, если:
- дочери исполнилось 15 лет, а менструация так и не началась,
- задержка менструации длится 3 месяца и более,
- месячные продолжаются дольше 7 дней,
- выделения очень обильные или сильно болезненные,
- у ребенка сильная слабость, головокружение, тошнота или рвота.
Врач-педиатр клиники «Добробут» Бабий Галина Васильевна рассказывает: «Если начало менструации не вызывает сильных болевых ощущений, ухудшения состояния ребенка, а выделения не обильны, это не является причиной обращения к гинекологу.
Первые менструации при нормальном гормональном фоне начинаются в возрасте от 9 лет до 13 лет, а если в возрасте 16 лет, еще нет менструаций — нужно срочно обращаться к гинекологу. В этом возрасте при менструации лучше пользоваться гигиеническими прокладками.
Если же какие-то проблемы возникли за подробной консультацией и узкопрофессионального консультирования необходимо обратиться к детскому гинекологу».
Разговор о менструации – важный этап в формировании доверительных отношений между мамой и дочкой, важно, чтобы вы были настоящими друзьями. Ведь впереди – сложный подростковый период, когда возможность поговорить «по душам» будет крайне важной.
Если сегодня вы открыто и доверительно поговорите с ребенком на тему взросления, критических дней и выбора средств интимной гигиены, разговор о контрацепции и отношениях с мужчинами, который однозначно будет необходим спустя несколько лет, вам тоже обязательно удастся.
Читай также: Психология девочек: особенности развития в 6-9 лет
Первые месячные: когда начинаются, сколько и как идут у девушек / Mama66.ru
Начало менструации – важное событие в жизни девочки. К началу первых критических дней ребенок должен быть морально подготовлен.
Многие современные девочки, умеющие пользоваться интернетом, уже задолго до наступления месячных знают, что собой представляет этот физиологический процесс.
Однако это не освобождает матерей от необходимости рассказать своим дочкам о том, что такое менструация, когда начинаются месячные у девочек, как они протекают и чего следует опасаться.
Обсудим все важные вопросы: по каким признакам можно догадаться о скором начале менструации, как поддерживать гигиену в эти дни и нужно ли посещать гинеколога.
Когда наступают первые критические дни?
Несколько десятков лет назад у девочек менструация начиналась почти в 18 лет. Сейчас половое созревание наступает раньше. Возникновение первой менструации в 11–16 лет считается нормой. У некоторых девочек критические дни наступают раньше, а у некоторых – позже.
Это зависит от нескольких факторов:
- заболеваний, которые были перенесены в детстве;
- наследственности;
- питания;
- условий проживания;
- физического развития.
Кроме того, если у бабушки и мамы месячные начинались рано, то и у ребенка, скорее всего, произойдет так же. Если девочка обгоняет в физическом развитии своих сверстниц, то у нее месячные наступят раньше.
И наоборот, если малышка растет слабой и часто болеет, то она, вероятно, будет отставать в половом созревании.
Менструация наступит позже при плохом питании, дефиците витаминов и полезных веществ, необходимых для роста и развития юного организма.
Важно
Известны случаи, когда первые месячные у девочек начинаются в 8–9 лет. Раннее половое развитие может быть вызвано нарушением гормонального фона, большими физическими нагрузками. Если менструация не началась к 17 годам, то это является поводом посетить гинеколога.
Причина отставания в половом развитии может заключаться в недостаточном функционировании яичников, эмоциональных стрессах, нервных перегрузках, проблемах гормонального обмена, нарушениях, возникающих со стороны гипофиза, изнурительных спортивных тренировках, неблагоприятной экологической обстановке, соблюдении диет.
Признаки, предшествующие первым месячным
Любая мама, следящая за состоянием и здоровьем своей дочери, может заметить признаки, которые предшествуют возникновению первой менструации. Именно с этого момента и нужно начинать подготовку ребенка к новому жизненному периоду.
Примерно за пару лет до наступления менструации у девочки изменяется фигура (увеличивается грудь, бедра становятся шире). Под мышками и на лобке начинают расти волосы.
Кроме этого, месячным у девочек предшествуют угревые высыпания на лице, спине.
За несколько месяцев до первых критических дней девочки замечают на своем нижнем белье следы от нетипичных выделений.
Они могут быть прозрачными, желтоватыми или белесыми без неприятного запаха. Все это является нормой и не свидетельствует о каком-либо заболевании.
Если же наблюдаются такие симптомы, как зуд в интимном месте, странный запах, присущий выделениям, то стоит посетить специалиста.
За несколько дней до начала менструации у девочки могут проявляться признаки предменструального синдрома (ПМС), которые возникают у взрослых женщин:
- частая смена настроения, плаксивость;
- апатическое или агрессивное состояние;
- головные боли, возникающие без причины;
- болевые ощущения тянущего характера, локализующиеся в нижней области живота.
Как проходит первая менструация, и как подготовить ребенка?
Первые признаки месячных у девочек – кровянистые выделения. Они могут быть умеренными или очень скудными.
При первой менструации из организма выходит около 50–150 мл крови (в зависимости от индивидуальных особенностей девочки, наследственных факторов). В самый первый день теряется незначительный объем менструальной крови.
Наиболее обильные выделения наблюдаются во второй день. Затем их объем постепенно сокращается. Продолжительность менструации может колебаться от 3 до 7 дней.
Совет
Первый раз месячные у девочки могут сопровождаться слабостью, дискомфортными ощущениями в нижней области живота. При следующих менструациях они тоже могут наблюдаться. Эти симптомы возникают у большинства взрослых женщин, поэтому не стоит беспокоиться по данному поводу.
Месячным присущ характерный запах. Он объясняется тем, что во время менструации активно функционируют слизистые железы вульвы, вырабатывая секреты.
Первые кровянистые выделения, несильные боли тянущего характера могут напугать ребенка. Задача мамы – объяснить своей девочке, что менструация является нормальным физиологическим процессом, который происходит в организме каждой девушки и взрослой женщины. Беседа должна иметь дружеский характер, а не поучительный.
Матери следует рассказать дочери:
Особенности менструального цикла
У девушек-подростков менструальный цикл (период от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих месячных) составляет 21–35 дней. Однако в течение первых двух лет не у всех он становится регулярным. У некоторых он постоянно колеблется.
Например, один менструальный цикл может составлять 25 дней, а следующий – 32 дня. Это нормальное явление. Оно не свидетельствует о том, что у девочки имеется какая-то патология. Если же есть какие-то подозрения, то можно посетить врача.
Специалист точно скажет, норма ли это или недуг.
Стоит отметить, что интервалы между месячными могут составлять от полутора месяцев до полугода. Не стоит беспокоиться, если месячные не наступают в нужный срок. В юном возрасте менструальная функция еще не сформирована окончательно.
Именно поэтому у некоторых девочек наблюдаются продолжительные перерывы. Если месячные не наступают через несколько месяцев, то нужно обратиться за помощью к доктору.
Длительная пауза между первыми и вторыми месячными у девочек может свидетельствовать о серьезном сбое в работе юного организма.
С началом первой менструации дочку стоит приучить к ведению календарика, в котором она могла бы отмечать, когда начались и закончились месячные.
Обратите внимание
Эта информация может не пригодиться в первые 1–2 года с момента начала критических дней, ведь в это время менструальный цикл пока еще не установился окончательно. Зато потом календарик пригодится при консультации у специалиста, если цикл так и останется нерегулярным.
Слишком короткие или длинные месячные, маленький или большой промежуток между менструациями могут быть признаком какого-либо заболевания.
Гигиена и диета во время месячных
Соблюдение гигиены – важный вопрос, который должны осветить мамы, рассказывая своим дочерям о менструации. Во время критических дней все девушки и взрослые женщины используют прокладки, тампоны. Для девочек наиболее предпочтительны прокладки.
Тампоны мешают естественному оттоку крови. Прокладками намного удобнее пользоваться. Лучше всего девочкам покупать эти средства для интимной гигиены с хлопковым слоем.
Прокладки, имеющие сеточное покрытие («пластиковый» слой), являются менее гигиеничными и провоцируют потливость, раздражение нежной кожи.
Прокладки во время месячных нужно менять каждые 2–3 часа. Чем дольше будет прикреплена прокладка к нижнему белью, тем меньше от нее будет пользы (количество бактерий будет стремительно расти в геометрической прогрессии).
Если не производить замену прокладки в течение 6 и более часов, то организму будет нанесен серьезный вред.
Может развиться инфекционно-токсический шок – состояние, которое наступает в результате действия микроорганизмов и их токсинов (повышается температура тела, снижается артериальное давление, наблюдается спутанность сознания, возможна кома).
Что нужно знать по поводу применения прокладок во время месячных у девочек:
- обязательно мыть руки перед заменой прокладки (с грязных рук на чистую прокладку могут попасть патогенные микроорганизмы);
- не использовать прокладки с истекшим сроком годности (чем меньше времени прошло с момента изготовления средства для интимной гигиены, тем выше у него степень защищенности);
- не применять прокладки с ароматическими отдушками (химические компоненты часто провоцируют аллергию, раздражение кожи);
- не экономить на покупке прокладок (зачастую средства для интимной гигиены, продаваемые по низкой цене, изготавливаются из низкокачественного сырья, что представляет опасность для здоровья девочки);
- не рекомендуется хранить прокладки в ванной комнате (большое количество влаги – идеальная среда для активного размножения микробов, которые могут проникнуть в средство для интимной гигиены).
Отдельное внимание стоит уделить нижнему белью. Девочки должны носить обычные трусики, сшитые из натуральных тканей. Стринги – красивое и сексуальное нижнее белье, о котором мечтают многие девочки-подростки, но носить его совершенно негигиенично.
Узкую полоску стрингов можно назвать своеобразным мостиком для перемещения микроорганизмов между задним проходом и влагалищем.
Кишечная микрофлора не должна попасть в мочеполовую систему, так как она может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний.
Важно
Начало месячных у девочек – не повод часто принимать ванну. Наиболее подходящим вариантом является ежедневный душ. Также нужно обязательно подмываться в течение дня не менее 2–3 раз.
Мыло использовать нежелательно. Гинекологи рекомендуют применять специальные средства для интимной гигиены (гели, муссы и др.), в составе которых есть молочная кислота.
Этот компонент не сказывается отрицательно на микрофлоре в отличие от обычного мыла.
Желательно во время первой и последующей менструации избегать физических нагрузок. Занятия спортом придется отложить. Разрешено выполнять легкие физические упражнения, заниматься оздоровительной гимнастикой. Кроме этого, девочки нуждаются в психологическом покое.
Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание во время месячных – соблюдение диеты.
Под словом «диета» понимается не уменьшение количества употребляемой пищи, а пересмотр рациона питания и удаление из него острых блюд. Из-за подобной еды происходит прилив крови к внутренним органам брюшной полости.
Это может привести к усилению маточных кровотечений. Также противопоказаны алкогольные напитки.
Нужно ли посещать гинеколога?
С началом первых месячных необязательно регулярно посещать гинеколога, если нет для этого явной причины: странных выделений с неприятным запахом, зуда, нарушений менструального цикла. Как правило, первый осмотр гинеколога бывает в 15–16 лет.
Врач должен убедиться, что девочка правильно развивается, и что у нее отсутствуют проблемы со здоровьем. Если девушка начала половую жизнь, то посещения врача должны быть регулярными – 1 раз в год.
Обращаться к гинекологу стоит в тех случаях, когда месячные у девочек нарушены:
- критические дни длятся 1–2 дня или более 7 дней (слишком короткая менструация указывает на недостаточную выработку половых гормонов, нарушение функционирования яичников, а слишком длинная – на плохую сократительную способность матки, значительно выраженную эстрогенную функцию яичников);
- наблюдаются слишком обильные кровянистые выделения, требующие частой замены прокладок или тампонов;
- после первой менструации месячные прервались на длительный срок (пауза больше 6 месяцев);
- после нормализации менструального цикла начались нарушения (цикл меньше 21 дня или больше 35 дней);
- в кровянистых выделениях видны очень крупные кровяные сгустки (величиной с виноградину).
Незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь нужно тогда, когда кровянистые выделения сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями в области живота, головокружением, сильной слабостью, бледностью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и кишечными расстройствами.
Подводя итог, стоит отметить, что первая менструация способна вызвать у девочки страх и панику. Чтобы этого не произошло, мамам стоит посвятить своим дочкам немного времени и рассказать о физиологическом процессе, который скоро начнет регулярно происходить в юном организме, объяснить, почему у девочек месячные начинаются в этом возрасте.
Также нужно обязательно интересоваться, регулярно ли приходят месячные, нет ли задержек, не возникают ли сильные боли. Иногда девочки стесняются сообщать это своим родителям. При обнаружении отклонений нужно обязательно посетить врача.
Познавательное видео о первой менструации
Советуем почитать: Рекомендации после лечения молочницы
У девочек первые месячные — характер выделений, чего не должно быть
Первые месячные у девочек считаются началом гинекологического возраста, обозначаются термином «менархе». Менструация свидетельствует, что в организме девочки произошли существенные изменения.
Начинается подготовка организма к зачатию, вынашиванию беременности. Восстановление менструального цикла произойдет в течение 3 лет. Поэтому, появление первых месячных вовсе не гарантирует готовности к родам.
Когда ждать первых месячных у девочек
Приблизительно за 2 года до начала менструации организм начинает перестройку. Подросток меняется до неузнаваемости. Как раз в этот период появляются сложные взаимоотношения между родителями и дочерью. Считается нормальным, если месячные у девочки начинаются в возрасте от 12 до 14 лет.
Наряду с этим существует понятие раннего полового созревания, когда менструация начинается в 9 лет. Имеет место и поздняя менархе, когда месячные приходят в 16 лет. Менструальный цикл – сложный процесс, в котором участвует половая система, эндокринная, центральная нервная. Все составляющие одного процесса должны быть к этому готовы.
На появление первых месячных влияет множество внутренних и внешних факторов.
Наличие первых месячных не означает, что они будут идти регулярно из месяца в месяц. Возможен перерыв до 6 месяцев, что тоже считается нормальным явлением. Нельзя предугадать и характер выделений. Но обильными они бывают редко. Зачастую первые менструальные выделения крови скудные либо умеренные. Много крови – признак патологии либо болезни.
Факторы, влияющие на наступление месячных
Приблизительно за 2 года до начала менструации организм девочки начинает меняться физически. У девочки начинают формироваться женские черты тела. Мама догадывается, что за этим может быть, а дочь продолжает вести беззаботный образ жизни, не обращая внимание на существенные перемены. Отсрочить или ускорить приход менструации могут следующие факторы.
- Генетическая предрасположенность. Врачи выделили закономерность – месячные у дочери начинаются в том же возрасте, что у мамы. Если у мамы это случилось в 9 лет, то приход месячных в этом возрасте у дочери не считается отклонением. Такая же ситуация и с поздним менархе.
- Физическое развитие. У девочек начинает расти грудь, округляются бедра, появляется талия. Это происходит под влиянием половых гормонов, которые подготавливают организм к взрослой жизни. Если наблюдается ускоренное физическое развитие, значит, критические дни придут раньше. Отмечается закономерность – месячные начинаются при достижении девочкой веса 45 кг. У полных девочек месячные начинаются быстрее.
- Психоэмоциональное состояние. Состояние нервной системы влияет на установление месячного цикла. Под влиянием сильного стресса и постоянного нервного напряжения месячные могут прийти раньше времени либо намного позже. Этот же фактор влияет на продолжительность критических дней, характер выделений, периодичность.
- Питание девочки. Полноценный рацион – залог полноценного развития. Если наблюдается дефицит витаминов, минеральных веществ и других полезных компонентов, месячные будут задерживаться.
- Проблемы со здоровьем в прошлом. Влияют на срок наступления первых месячных у девочек травмы в области половых органов, серьезные вирусные заболевания, болезни внутренних органов. Картину со здоровьем может прояснить врач.
- Наличие заболеваний. Причиной задержки могут быть отклонения в функционировании эндокринной системе, воспалительные процессы половой системы, неправильное развитие органов.
Влияние некоторых факторов можно ослабить. Например, изменить питание, создать благоприятную обстановку для успокоения нервной системы. От заболеваний избавляются правильным своевременным лечением. А вот ускорить физическое развитие либо повлиять на генетику практически невозможно.
Признаки первых месячных
Менархе зачастую происходит внезапно, неожиданно. Хотя этому процессу предшествуют многие изменения, по которым определяют наступление первой менструации.
- Физические изменения. Вместе с ростом груди, округлением бедер, начинают появляться волоски в области лобка, подмышками. Повышается деятельность сальных желез. За этим следует чрезмерное потоотделение, появление акне на лице, груди, спине. У некоторых девочек подростков часто начинает болеть голова, появляется головокружение, периодически болит живот.
- Перемены в психике. Нервная система подвергается колоссальной нагрузке. Изменения начинают происходить за 2 года до месячных у девочки. Наблюдается нервозность, перепады настроения, плаксивость, депрессия, нервный срыв, возбудимость. Все эти признаки усиливаются накануне критических дней.
- Выделения из влагалища. Приблизительно за 3 месяца до начала первых месячных у девочки появляются выделения в виде белей. На трусиках подросток обнаруживает белые либо желтые пятна. Со временем их количество увеличивается. Накануне критических дней их становится много. Если девочка не испытывает жжения, зуда, явление считается нормой. Наличие неприятных ощущений свидетельствует о развитии молочницы под влиянием работы гормонов.
- Болезненные ощущения. Приблизительно за неделю до менструации начинает сильно болеть грудь, а за 3 дня низ живота. Это связано с работой матки. Орган сокращается, чтобы отторгнуть слой эпителия. Первое время это будет удаваться с трудом. Процесс сопровождается болью, слабостью, плохим самочувствием.
Начиная с 12 лет подростка нужно готовить психологически к приходу критических дней. Провести деликатную беседу, объяснить, что к чему. Что делать, когда первые месячные начнутся.
Маме нужно к этому тоже готовиться, купить предварительно прокладки. Подросток должен носить с собой средство гигиены в потайном кармане портфеля, сумочки. На случай, если первые месячные начнутся в школе.
Уделять много времени половому воспитанию.
Особенности первой менструации
У взрослой женщины менструальный цикл длится 28-30 дней. Длительность месячных от 3 до 7 дней. У девочек подростков цикл нерегулярный. Задержка может быть до 3 месяцев. Если приход очередных месячных затягивается, необходимо посетить врача. Обычно менструальный цикл восстанавливается к 18 годам либо в течение 2 лет после начала первой менструации.
Количество выделений тоже неоднозначно. При отлаженном цикле объем теряемой крови практически одинаков. Чего не скажешь о месячных девочки. Первые месячные характеризуются небольшим выделением крови. Могут присутствовать коричневые выделения вместо нее. Если первые месячные сопровождаются кровотечением, следует обратиться к врачу. Много выделений не должно быть.
Совет
Болезненные ощущения в области живота появляются за 2 дня до менструации. Исчезают на 3 день после начала. Это нормальное явление, поскольку в организме происходят перемены связанные с окончанием цикла развития яйцеклетки. Если боль сильная, необходимо показать девочку врачу.
Первые месячные у девочек сопровождаются общей слабостью, головокружением, сонливостью. Можно дать успокоительные препараты в виде настойки валерианы либо травяного чая из ромашки, мелиссы, мяты. Устранить боль можно анальгином, парацетамолом, цитрамоном. Много таблеток давать не стоит.
Средства гигиены
Первые месячные у девочек начинаются неожиданно для них самих и внезапно для мамы. В качестве средство гигиены лучше выбрать прокладки. Они могут быть покупные либо собственного изготовления.
По большей части все зависит от того, чем пользуется мама девочки. В любом случае прокладка должна быть качественной. Сначала можно покупать средство с обозначением «нормал», с изображением 3 капелек.
А также прокладки для ежедневного использования с 1-2 каплями.
При изготовлении прокладок своими руками необходимо использовать чистый натуральный материал. Чаще всего используют хлопок, вату, марлю, бинт.
Самый простой способ – обернуть вату марлей, к трусикам пришить кусочек целлофана. Прокладку собственного изготовления прикрепить с помощью булавки к трусикам.
В интернете можно найти выкройку, подробное описание более сложного процесса изготовления прокладки.
Несмотря на то, что тампоны широко применяются современными женщинами, девочек лучше от этого средства гигиены оградить. Причин этому много. От токсичного материла тампонов, до угрозы развития гинекологических заболеваний. Подробнее может объяснить квалифицированный врач.
Правила гигиены в период менструации
Очень важно объяснить девочке, как нужно вести себя во время месячных. Усиленные физические нагрузки накануне, во время менструации приводят к возникновению боли, кровотечению.
Если первые месячные у девочек начнутся в школе, им следует отпроситься у классного руководителя домой. В организме будут происходить необычные изменения, которые могут напугать девочку. Нужна поддержка мамы.
Особенно это касается ситуации, когда менструация начинается в раннем возрасте.
Процедуру подмывания следует проводить не менее 2 раз в день. Использовать чистую теплую воду без средств интимной гигиены. В воду можно добавлять немного марганцовки. Это вещество снизит количество болезнетворных вредных микроорганизмов, которые развиваются в выделениях крови. Менять прокладки следует по мере заполнения. При скудных выделениях меняют средства гигиены каждых 5 часов.
Обратите внимание
Первые месячные – стресс для девочки, важное событие для мамы. Лучше, когда подросток этому будет готов, нежели все обрушится внезапно. Раннее половое воспитание должно происходить в доступной для ребенка форме, в соответствии с его возрастом. Если девочка не доверяет маме, можно отвести ее на консультацию с врачом.
Как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением?
От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.
Особенности периода полового созревания
Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.
В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:
Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.
Становление менструального цикла
Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.
Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.
От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.
Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит.
Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения.
На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.
Если отсутствуют признаки полового созревания
Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.
Причины могут быть в следующем:
Виды нарушений менструального цикла
Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.
Изменения по времени:
- первичная аменорея – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
- вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
- олигоменорея – редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
- полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.
Изменение силы кровотечения:
- гиперменорея – обильные кровотечения;
- гипоменорея – скудное выделение крови;
- ювенильное кровотечение.
Нарушение ощущений:
- дисменорея – длительные, обильные и болезненные менструации;
- альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.
Почему происходят нарушения?
Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.
Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:
Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.
Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:
Проявления основных патологий
Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.
Гиперандрогения
Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:
- гирсутизм;
- гипертрихоз;
- повышенная жирность кожи;
- акне;
- аллопеция, чаще в районе темени;
- вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.
Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.
Гиперпролактинемия
Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.
Нервно-психические причины
В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес.
Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера.
Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.
Важно
У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19.
Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению.
Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:
- калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
- нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
- долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
- дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
- исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.
Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.
Ювенильные маточные кровотечения
Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.
Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.
Аномалии половых органов
При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода.
После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота.
При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.
Подходы к лечению подростков
Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы.
Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование.
Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.
Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.
Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду дисфункциональных. В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к.
травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов.
Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.
Совет
Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.
Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.
Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.
Comments
(0 Comments)