Мышечная дистония у грудничка: 5 симптомов и причин, лечение, питание
Мышечная дистония у взрослых и детей: причины и лечение синдрома
Мышечная дистония — это заболевание нервной системы, которому характерно двигательное расстройство определенных групп мышц, возникающее независимо от воли пациента.
Это приводит к произвольным и неконтролируемым сокращениям мышечной системы, во время которого человек может принять неестественную позу. Такие непроизвольные, нерегулярные и неконтролируемые движения могут происходить в различных частях тела.
Возникает нарушение на фоне нарушения работы одного из отделов нервной системы человека. Важно отметить, что мышечные сокращения могут быть болезненными, но при этом психологическое здоровье человека не нарушается.
Мышечная дистония у грудничка
Достаточно часто молодые родители замечают некую физическую отсталость у своего новорожденного ребенка. Для правильного физического развития мышечный тонус должен быть в норме. Это говорит о том, что минимально напряженные мышцы должны быть даже во время сна.
К примеру у младенца до двух лет конечности всегда находятся в полусогнутом состоянии, а головка немного отклонена назад.
Как гипотонус (повышенное расслабление всех мышц), так и гипертонус (повышенное напряжение мышц) вызывают у грудничка дискомфорт и нервное состояние или наоборот (постоянно сонный, мало на что реагирует). Ребенок будет постоянно в суете, плакать и нервничать.
Что может вызвать патологию:
- повреждение мозга во время родов;
- угрозы выкидыша на протяжении всей беременности;
- отслоение плаценты;
- длительный токсикоз;
- ранняя беременность;
- преждевременные роды;
- генетика.
Все симптомы заболевания очень часто указывают на сопутствующие проблемы. Это могут быть отклонения различного характера (неврологические, нервно-мышечные, хромосомные).
Проявление синдрома у детей
Синдром мышечной дистонии – это расстройство, для которого характерна нарушенная двигательная активность и неправильно развитый мышечный тонус. Именно в детском возрасте врачи наиболее часто обнаруживают данное состояние.
Первичной причиной развития мышечной дистонии у ребенка могут стать генетические факторы, например, мутации генов. Также негативное воздействие окружающей среды или вредные привычки провоцируют развитие синдрома в детском возрасте.
Такое неврологическое расстройство, как синдром мышечной дистонии, прежде всего, связано с недостатком транспортировки к тканям кислорода еще во время внутриутробного периода.
К основным причинам развития синдрома у детей можно отнести:
- наличие заболевания на сахарный диабет у беременной женщины;
- перенашивание ребенка;
- осложнения во время беременности;
- кесарево сечение;
- многоплодная беременность.
Мышечная дистония у более менее взрослых детей от двух лет и старше всегда говорит о неправильной работе нервной системы. Именно по этой причине может быть нарушена правильная функциональность и тонус мышц, как двух сторон тела одновременно, так и одной стороны.
При данной патологии родители обязательно должны обследовать ребенка не только у педиатра, но и у невропатолога. Если вовремя среагировать, назначенное лечение приведет к полному выздоровлению.
Как и почему болеют взрослые
Причиной дистонии является неправильное функционирование нейронных связей в пределах базальных ганглий. Они расположены глубоко в структуре головного мозга и отвечают за поддержание правильной осанки тела и контроль каждого движения.
Приобретенное состояние мышечной дистонии у взрослого человека может быть вызвано различными факторами:
Идиопатическая или первичная дистония часто наследуется от родителей. Симптомы могут варьироваться в широких пределах среди членов одной семьи. Симптомы могут быть связаны с конкретными задачами, такими как письменность, когда из-за судороги человек не может ничего написать. Люди могут развивать симптомы болезни в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
Обратите внимание
Хотя дистония является неврологическим состоянием, врачи говорят, что когнитивные способности (интеллект), память и навыки общения не затрагиваются.
Основные проявления синдрома у взрослого:
- ухудшается почерк;
- судороги в конечностях;
- частое моргание;
- скованность в мышцах;
- непроизвольное скручивание шеи;
- нарушение речи;
- подворачивание стопы;
- искривление позвоночника.
Симптомы часто приводят к возникновению боли, дезорганизованности в повседневной жизни. У отдельных пациентов проявления болезни различаются по степени тяжести — от незначительных неудобств и дискомфорта до полного изменения нормального функционирования отдельных групп мышц.
Признаки часто искажают внешний вид пациента, так что человек чувствуют себя неловко, неудобно. Из-за этого рушатся социальные отношения.
Люди из ближайшего окружения (семья, друзья, знакомые, коллеги по работе) часто не знают, как понять проблему пациентов, а ведь состояние часто рассматривается не только, как неврологическое заболевание, но и как психогенная болезнь.
Стадии и разновидности заболевания
В большинстве случаев во взрослом возрасте мышечная дистония диагностируется у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет, однако, специалистами наблюдались случаи, когда с признаками заболевания обращались и молодые люди.
Болезнь можно разделить на два типа:
Существуют такие три стадии состояния:
Симптомы, как и сопутствующие дефекты, могут затрагивать одну мышцу или целую группу. Очень важно заметить первые признаки сразу и обратиться за лечением к врачу невропатологу.
Для того чтобы диагностировать заболевание, врачи отправляют пациента на ЭМГ (электромиография) и берут у него анализ крови и мочи. Иногда, для того, чтобы подтвердить болезнь, выполняются генетические тесты.
К сожалению, не существует методов лечения, которые позволяли бы полностью излечиться от заболевания. Врач после обследования назначает наиболее подходящий комплекс мер, который поможет уменьшить симптомы.
Основные способы лечения мышечной дистонии:
Всем известно, что лекарственные препараты начинают действовать в организме человека намного быстрее любого народного средства. Именно по этой причине следует прислушаться к врачу и начать принимать назначенное лекарство.
Специалисты для лечения синдрома мышечной дистонии могут назначить следующие препараты:
- Семакс;
- Церебролизин;
- Мидокалм;
- Баклофен;
- Пантокальцин.
В последние годы был достигнут значительный прогресс в области фундаментальной науки, особенно генетики, связанной с развитием заболевания.
Возможные осложнения и профилактика
У некоторых пациентов, непроизвольные сокращения мышц спонтанно облегчаются или полностью исчезают. Тем не менее, со временем может быть их повторение.
В тяжелых случаях, непроизвольные сокращения мышц могут привести к осложнениям, например, возникает риск нарушения положения суставов, искривление позвоночника, развитие детского церебрального паралича.
Некоторые пациенты из-за осложнения симптомов, становятся инвалидами. Кроме того, непроизвольное сокращение мышц для многих пациентов является серьезной психологической проблемой, которая может привести к развитию депрессии.
Для того чтобы избежать подобного диагноза и улучшить общее состояние организма, нужно полностью пересмотреть свой образ жизни.
Откажитесь от вредных привычек, измените рацион питания, утром выполняйте несложные физические упражнения, больше гуляйте на свежем воздухе. Берегите себя и свое здоровье!
Читайте ещё
Мышечная дистония у грудничков, детей постарше и взрослых
Неконтролируемость работы мышц (расслабление или сокращение) является основным симптомом, по которым устанавливается синдром мышечной дистонии.
Для новорожденных сжатость по отношению к туловищу ручек и ножек является нормальным проявлением, свидетельствующее о наличии гипертонуса мышц малыша, и которое самостоятельно, без последствий для грудничка исчезает до 6-месячного возраста.
Проявления мышечной дистонии в раннем возрасте опасны тем, что ребенок, отставая в развитии в будущем, не сможет выполнять физические упражнения на том уровне, как его сверстники.
Важно
Частично атрофированные мышцы при определенных физических нагрузках не выдерживают повышенных нагрузок, а вырабатывание молочной кислоты сопровождается болью на всех участках тела, где имеется мышечная масса.
Уже в раннем возрасте заболевание диагностируют по внешним проявлениям:
- Симметричное развитие мышц шеи.
- Расположение по отношению к туловищу рук и ног малыша.
- Подергивание конечностей, присутствие спазмов, судорог.
Дополнительно проявляться ряд симптомов, по которых мамы и специалисты могут сделать выводы относительно развития мышечной дистонии: беспокойное поведение малыша, особенно в ночное время, беспричинный плач, ручки и ноги плохо разгибаются, постоянно прижаты к туловищу.
Стадии прогрессирования заболевания
Мышечная дистония по развитию разделяется на несколько стадий:
- I ст. Причиной развития мышечной дистонии может стать перенесенные в период беременности болезни инфекционные заболевания, особенно если это происходит в последний триместр беременности. Причиной развития заболевания также может стать угроза выкидыша, курение во время беременности (и другие виды интоксикации организма), хроническая гипоксия, затяжные или тяжелые роды.
- IIст. Симптоматика только начинает проявляться в раздражительности, плохом сне, постоянно положении конечностей в сжатом (согнутом) положении.
- III ст. Ребенку сложно дается любая физическая активность, болевые ощущения наблюдаются даже в состоянии покоя.
- IV ст. На лицо отставание в физическом развитии.
- V ст. Присутствие существенных нарушений, двигательные способности заметно ухудшены.
Классификация дистонии мышц
Классификация заболевания разделяется для удобности лечения на две формы дистонии, хотя по диагностированию недуг проявляется на 30 различных клинических форм, с большинством из которых специалисты на практике встречаются редко:
- Идиопатическая (первичная) дистония. Заболевание может проявляться на фоне спорадической формы или генной предрасположенности. Фокальная форма дистонии является одной из самых распространенных. Формат заболевания есть единственным проявлением.
- Вторичная дистония. Заболеванию присуще наличие других нарушений, обычно причиной являются нарушения в работе ЦНС или сбои неврологического характера. В детском возрасте появление вторичной дистонии может спровоцировать такие заболевания как детский церебральный паралич, наследственные заболевание, болезни ЦНС.
По степени напряженности
Заболевание различают по двум основным факторам: выраженности и определение нарушения мышечного тонуса.
Гипертонус это проявление, при котором наблюдается повышенный тонус когда при наклонах, разгибании и сгибании конечностей и туловища мешают ребенку нормально одеваться, играть.
Возможны патологические видоизменения стоп и кисти, характерная развернутость, которая именуется как «ласты тюленя», или «ходьба на цыпочках».
Противоположная реакция, гипотонус, проявляться в слабой реакции мышц: это заметно при поворотах туловища, наклона шеи, слабым удерживанием простых и не тяжелых предметов рукой.
Обе формы напряженности без своевременного лечения могут спровоцировать последующие фазы развития заболевания, что в конечном результате скажутся на физическом развитии ребенка.
По местам локализации
По степени распространения и мест локализации заболевания классифицируется следующим образом.
- Локально (фокальная). Поражению подвергается небольшой по размерам участок тела, когда незначительно нарушена работа одной мышцы.
- Сегментарная. Наблюдается поражение нескольких частей тела, которые расположены рядом. При сегментарной локализации одновременно могут проявляться нарушения в нескольких группах мышц.
- Мультифокальная. Поражение нескольких частей тела расположенных на отдалении.
- Гемидистония. Одна из сторон тела подвергается поражению группы мышц.
- Генерализованная. Полная поражаемость мышечных групп, расположенных на всех участках тела.
Так как локальная дистония более частое явление, ее также разделили на несколько категорий, но эти виды проявления чаще встречаются в зрелом возрасте.
По возрасту
Заболевание классифицируется относительно возраста пациента и для удобности диагностирования его разделяют:
- Младенческая. Груднички и дети до 2 лет.
- Детская. Дети от 2 до 12 лет.
- Подростковая (юношеская). С 12 до 20 лет.
- Молодежная. От 20 до 40 лет.
- Возрастная. От 40 лет и выше.
Причины и симптомы развития мышечной дистонии
Развитие заболевания отличаются различными факторами воздействия, в том числе и возрастными. Детская мышечная дистония в большинстве своем проявляется практически сразу и причины этого явления могут возникать как по вине родителей, так и независимо от этого.
В более старшем возрасте болезнь может развиваться при неправильном лечении или полном бездействии родителей. У пациентов в возрасте причиной развития может стать другое заболевание, на фоне которого мышечная дистония может поражать как один из участков тела, так и несколько частей.
У грудничков
Причиной развития болезни в грудничковом периоде могут отличаться, но в целом, их разделяют на генетическую предрасположенность и под воздействием вторичных факторов:
- Появление угрозы выкидыша на момент вынашивания плода.
- Присутствие повышенного количества вод в период беременности.
- Злоупотребление будущей мамой на момент вынашивания плода курением, спиртным и наркотическими веществами.
- Сильные кровотечения на момент родов.
- Гипоксия плода хронического характера.
- Использование при родах кесарева сечения.
- Воздействие токсических веществ.
- Патология беременности.
- Травмы при родах или при небрежном уходе за малышом.
- Болезни сердечно-сосудистой системы или сердца, сбои в работе ЦНС и головного мозга, а также воздействие на перечисленные органы перенесенных инфекционных заболеваний.
Заболевание проявляется в своеобразной симптоматике:
- Присутствие подергивания конечностей независимо от того чем занимается грудничок.
- После родов поза эмбриона длительный период не меняется.
У детей постарше
У деток от 2 лет и старше список причин, которые могут вызвать развитие заболевания несколько, но основными являются:
- Неправильный уход по отношению к развитию ребенка.
- Последствие травм.
- Заболевания ЦНС и неврология.
- Последствие воздействия токсических веществ.
- Неправильное применение лекарственных препаратов.
- Генетическая предрасположенность.
Как в случае с грудничками у деток постарше дополнительно наблюдается ряд симптомов, которые четко указывают на одну из стадий развития мышечной дистонии, причем они имеют отличие от симптоматики взрослых пациентов:
- Патология разворота стоп и туловища нарушена.
- Разворот кистей неправильного формата.
- Хождение «на цыпочках»
- Ребенок не способен удерживать в руке предметы, игрушки.
При полной запущенности заболевания без применения какого-либо лечения ребенок может полностью потерять навыки ходьбы и других движений: одевания, участие в играх и прочее.
У взрослых
Развитие заболевания у взрослых в большинстве случаев происходит на фоне вторичной стадии мышечной дистонии. Причиной недуга могут стать следующие факторы:
- Наличие церебрального паралича.
- Следствие рассеянного склероза.
- Последствия перенесенных инфекционных (энцефалит) и других заболеваний (инфаркты, инсульты).
- Развитие болезни Гeтингтoнa.
- Побочные действия некоторых лекарственных препаратов.
- Бoлeзнь Bильcoнa-Koнoвaлoвa.
- Онкология.
Симптоматика взрослых пациентов также отличается в сравнении с детьми и это также зависит от района локализации заболевания. Уже на ранней стадии благодаря своевременному диагностированию заболевания по следующих проявлениях можно начать лечить мышечную дистонию у взрослых людей:
- Проявление судорог конечностей.
- Скручивание и перекос шеи.
- Скованность отдельной мышцы или группы, как на одном участке, так и по всему телу.
- Изменение почерка в худшую сторону.
- Окаменение мышц после выполнения физических работ и других нагрузок.
- Частое моргание.
По появлению следующих симптомов можно предполагать что заболевание, развиваясь, переходит в следующую фазу течения:
- Постоянные болевые ощущения в мышцах.
- Тремор рук или головы.
- Непроизвольные движения нижней челюсти.
- Изменение голоса, речи.
- Изменение наклона головы в одну из сторон.
- Видоизменения поз: вывернутые стопы, скручивание позвоночника.
- Спазмы.
- Длительное зажмуривание глаз.
Основы лечения
С мышечной дистонией, несмотря на серьезность заболевания, давно научили бороться с помощью различных видов лечений, особенно, когда это происходит на ранней стадии развития недуга. Основными видами лечение болезни являются:
- Использование медикаментозных средств.
- Ботунолитерапия.
- Массаж.
- ЛФК.
- Физиотерапия.
- Вспомогательная терапия.
- Оперативное вмешательство.
- Глубокая стимуляция головного мозга.
Препараты
Лечения болезни медикаментозными средствами подразумевает влияние на нeйpoмeдиaтopы:
- ГAMK-эpгичecкие вещества. Основное предназначение медикаментов регулировка нeйpoтpaнcмиcтepа ГAMK. «Лоразепам», «Баклофен», «Диазепам», «Клоназепам».
- Aнтиxoлинepгичecкиe препараты. В задачу веществ входит блокирование воздействий нeйpoтpaнcмиcттepoв (ацетилхолин). «Бензтропин», «Tpигeкcифeнидил».
- Препараты дoпaминepгичecкого воздействия. Задача вещества активизировать систему нeйpoтpaнcмиcттepa дoпaминa и дофамина, именно они участвуют в работе мышц. «Левадоп», «Teтpaбeнaзин».
Инъекции
Использование ботунолитерапии предполагает с помощью инъекций ввод бoтулиничecкoгo тoкcинa, малые дозы которого предотвращают мышечный спазм. Данный вид лечения позволяет временно избавиться от непроизвольных движений с временным улучшением общего состояние. Препараты начинают действовать через несколько дней и длятся некоторый период (несколько месяцев).
Имплантация
Имплантация (глубокое стимулирование мозга) назначается пациентам, у которых наблюдается недостаточность воздействия других медикаментозных препаратов. Небольшие электроды имплантируют в определенные участки головного мозга, в задачу которых входит контроль двигательных функций.
Физиотерапия
Этот вид лечения назначается практически всегда и применяется он в комплексе:
- Грязевые ванны.
- Теплолечение.
- Водные процедуры.
- Терапия ультразвуком.
- Электрофорез.
- Дарсонваль.
Дополнительно также применяется вспомогательная терапия, которая предполагает использование остеопатии и иглотерапии.
Массаж
Один из составляющих видов лечения, который применяется в комплексе с медицинскими препаратами и физиотерапией. Данный вид процедур предполагает применение массажа индивидуального характера, в зависимости от характера заболевания и сложности поражения.
ЛФК
Лечебная физкультура является обязательным видом лечения, который используют как комплексно с медпрепаратами, так и без использования их. Как и в случае с массажем данный вид лечения проводится под присмотром опытного специалиста.
Дистония у грудничка
Потливость, слабость, повышенная утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение, головокружения, тошнота… Современной медицинской наукой описано порядка 30 синдромов и около 150 жалоб, на основании которых может быть установлен диагноз вегетососудистая дистония. Этот диагноз так часто звучит даже в педиатрии, что может смело претендовать на звание болезни ХХІ века. Так что же это за заболевание, стоит ли паниковать родителям, если у их ребенка в медицинской карте появилась запись «вегетососудистая дистония»?
Для начала нужно сказать, что болезнь эта не представляет большой опасности для жизни и здоровья ребенка, и многие педиатры ее считают пограничным состоянием между патологией и здоровьем.
Но и игнорировать заболевание нельзя – очень часто вегетососудистая дистония у детей сопровождается повышенным или пониженным давлением, что в дальнейшем может привести к развитию гипертонии, ишемической болезни сердца и многим другим опасным болезням.
Совет
ВСД – болезнь коварная: ее довольно сложно диагностировать из-за разнородности и множественности симптомов, ведь она затрагивает сразу несколько систем организма, да и лечению она поддается непросто.
Детская вегетососудистая дистония, если отставить в сторону все сложные медицинские термины, – это состояние, характеризующееся нарушением работы органов или систем органов по причине расстройства нервной регуляции.
При заболевании не возникает нарушения или повреждения целостности органов и систем.
Все ее проявления связаны только с нарушениями деятельности нервной и сосудистой систем — при вегетососудистой дистонии нервные волокна не справляются с возложенными на них природой функциями, вследствие чего и появляются нарушения тонуса сосудов.
Важно своевременно и правильно выявить симптомы, с врачебной помощью провести диагностику и назначить лечебный курс в случае подтверждения диагноза, ведь ребенку очень сложно находиться в таком состоянии.
В детстве частота встречаемости этого заболевания колеблется в пределах 10-50% в зависимости от возраста. Основными причинами, служащими развитию болезни, являются:
- вегето-сосудистая дистония у грудничка до года – внутриутробные инфекции, гипоксия, наследственная предрасположенность и перинатальная патология, так, новорожденный с энцефалопатией имеет высокий риск ВСД, токсическое воздействие на вегетативную нервную систему;
- вегето-сосудистая дистония у детей до 5 лет – токсикоинфекционные (ангина, кариес, хронический тонзилит) и общие инфекции, анемия, аллергическое поражение вегетативной нервной системы, черепно-мозговые травмы;
- вегето-сосудистая дистония у детей от 5 лет и подростков – высокие психоэмоциональные нагрузки, несбалансированное питание, гормональная перестройка организма в пубертатном периоде, несоблюдение режима сна и бодрствования, гиподинамия, стрессовые ситуации.
Но это — лишь верхушка айсберга. Появлению ВСД всегда способствует врожденная неполноценность вегетативной нервной системы ребенка. В зависимости от возраста болезнь будет проявлять себя по-разному.
Родителям и врачам иногда приходится потратить немало времени и сил, чтобы установить диагноз у ребенка, потому что одновременно могут наблюдаться очень разные клинические симптомы.
В детском возрасте до 1 года
У грудничков основные симптомы, которые позволяют заподозрить дистонию, отмечаются в работе желудочно-кишечного тракта. Новорожденный часто плачет, имеет неустойчивый стул, сопровождающийся стойкими поносами или запорами, чрезмерно и часто срыгивает.
Его аппетит снижен, а прибавка массы – недостаточна. Такие дети часто страдают пищевой аллергией, диатезом, дерматитами различного происхождения, имеют неполноценный сон, часто прерываемый просыпаниями с плачем.
Грудной ребенок не в состоянии озвучить свои жалобы, поэтому диагностика ВСД в таком возрасте чаще всего затруднена.
В дошкольном возрасте
Адаптивные способности ребенка снижены – он часто болеет инфекционными заболеваниями, склонен к простудным заболеваниям, метеозависим. Малыш плохо жует, имеет низкую массу тела, он раздражителен, капризен, не находит общего языка со сверстниками, очень сильно привязан к маме, не желая больше общаться ни с кем. Ребенок крайне впечатлителен, пуглив, низко коммуникабелен.
В младшем школьном возрасте
В этом возрасте на первый план выходят пароксизмальные симптомы. Ребенка могут мучить ночные страхи, бессонница, тревога.
Наблюдаются истерики, головные боли, одышка, повышенная утомляемость, нарушения походки, бледность кожи, резкие смены настроения, плохая память, потливость или зябкость.
Дети жалуются на предобморочные состояния, температура тела часто повышается до субфебрильной без видимых на то оснований.
В подростковом возрасте
В связи с гормональной перестройкой у детей в этом возрасте могут наблюдаться нарушения в работе сальных и потовых желез, сухость и бледность кожи, угревые сыпи. Подросток часто жалуется на сонливость или бессонницу, повышенное слюноотделение, понос, икоту и тошноту. Он мнителен и тревожен, не стрессоустойчив.
Преобладание той или иной симптоматики позволяет разделить ВСД по превалирующему синдрому:
- кардиальный синдром. Проявляется в нарушении сердечных ритмов – брадикардии, аритмии, тахикардии. Иногда фиксируется повышение или снижение артериального давления, головные боли, головокружения, ощущение нехватки воздуха, головокружение при изменении положения тела в пространстве, дискомфорт в области сердца;
- респираторный синдром. Ребенок жалуется на одышку, затруднения дыхания, ощущение нехватки воздуха, ему сложно вздохнуть или выдохнуть. Дыхание шумное и глубокое;
- синдром нарушения терморегуляции. Проявляется в потливости или зябкости, температура тела поднимается до 37,5 -37,7 градусов и держится на протяжении нескольких часов;
- невротический синдром характеризуется затяжными периодами апатии, плохого настроения, депрессивными состояниями, тревожностью, подверженностью страхам или истерикам. Ребенок часто склонен к демонстративному поведению;
- Вегето-сосудистые кризы. Ребенок может жаловаться на затруднение мочеиспускания, боли в желудке или кишечнике, онемение конечностей. При лабораторных исследованиях выявляется повышение уровня глюкозы. Кожные покровы бледные или наоборот покрасневшие, наблюдается «мраморная» кожа.
Если у ребенка проявляются какие-то симптомы, характерные для вегетососудистой дистонии, необходимо обязательно пройти комплексное обследование организма. Самолечение не только не принесет пользы, но и может еще больше навредить здоровью ребенка.
Все родители мечтают о том, чтобы их ребенок был здоров. Поэтому, первое, что нужно сделать, если вы подозреваете у своего малыша ВСД, — обратиться к педиатру.
Для постановки точного диагноза и лечения может потребоваться консультация невролога, эндокринолога, психолога.
Обратите внимание
Как лечить вегетососудистую дистонию у детей решает только доктор, а делом родителей становится неукоснительное соблюдение его рекомендаций.
Лечение вегетососудистой дистонии у детей проводится преимущественно немедикаментозными способами, а в рамках диагностики необходимо установить факторы, которые поспособствовали развитию заболевания. Родители часто пытаются лечить ребенка средствами нетрадиционной медицины, но делать это можно только после консультации с врачом.
К медикаментозной терапии врачи обращаются только в случаях очень тяжелого течения заболевания, когда его проявления мешают ребенку вести нормальный образ жизни. Оно носит симптоматический характер. Главной задачей лекарственного лечения является восстановление нормального функционирования нервной системы. Основными препаратами для лечения являются:
- группа ноотропов: «Пантогам», «Актовегин», «Кавинтон», «Пирацетам». Ноотропы способствуют улучшению обменных процессов в нервных клетках, восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге
- поливитаминные комплексы с микро — и макроминералами. Особенно приоритетно назначение витаминов группы В;
- спазмолитики и анальгетики назначаются при болевых ощущениях.
Немедикаментозная терапия предполагает массаж, особенно часто воротниковой зоны, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой, плавание, иглотерапию, фитотерапию, электрофорез, психотерапию. Прекрасно зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.
Народная медицина предлагает свои рецепты для нормализации состояний при ВСД. Чай из мяты поможет снять приступы раздражительности, отвар валерианы успокоит нервную систему и облегчит засыпание, молоко с медом перед сном позволят сделать сон более качественным.
Необходимо нормализовать режим дня ребенка. Исключите психоэмоциональное перенапряжение, время, отведенное на сон, должно быть не меньше 7-8 часов. Ребенок должен получать полностью сбалансированное питание. Отдельное внимание уделите продуктам, содержащим повышенное количество витаминов, калия и магния.
Ограничьте время пребывания ребенка у компьютера или экрана телевизора. Вместо этого предоставьте ему возможность чаще бывать на свежем воздухе вне зависимости от времени года и температуры за вашим окном.
Курение среди подростков, к сожалению, не редкость. Никотин провоцирует спастику сосудов, что еще больше может усугубить течение вегетососудистой дистонии. Необходимо убедить тинэйджера в необходимости распрощаться с вредной привычкой.
Ребенок должен вести активный образ жизни. Целесообразны занятия спортом, не предполагающие большую физическую нагрузку: волейбол, плаванье, езда на велосипеде, катание на лыжах.
Вегетососудистая дистония имеет множество симптомов и проявлений, многие из них рано или поздно проявляются практически у каждого ребенка, но это вовсе не означает, что это вегетососудистая дистония. Родителям ни в коем случае не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься лечением, это – прерогатива врача. А задача родителей – создать оптимальные условия для его роста и развития!
(Пока оценок нет)
Мышечная дистония у грудничка
Достаточно часто родители замечают, что новорожденный малыш несколько отстает в развитии от своих сверстников. Причинами подобной аномалии становятся различные заболевания. И довольно часто провокатором отставания от принятых стандартов становится мышечная дистония у грудничков. Патология весьма распространена у малышей первого года жизни.
Что такое «мышечная дистония»?
Дословный перевод слова «дистония» звучит как «нарушение тонуса». И медики за сочетанием «мышечная дистония» видят нарушения касающиеся общего мышечного тонуса грудничка. Существует также и внутренняя градация: тонус мышц у ребенка может быть, как повышен – гипертонус, – так и понижен – гипотонус.
Причины возникновения мышечной дистонии
Самая частая причина формирования патологии у грудничков – перинатальная энцефалопатия. Патология представляет собой повреждение головного мозга ребенка, которое он может получить как во время прохождения по родовым путям, так и находясь еще в утробе матери, т.е. являться врожденным.
Способствовать развитию повреждения мозга могут:
- продолжительный по времени токсикоз беременных;
- преждевременная отслойка плаценты;
- угроза естественного прерывания беременности;
- многоводие;
- интоксикация организма, в том числе алкогольная и никотиновая;
- влияние на организм будущей мамы различных вредных веществ;
- хроническая гипоксия плода;
- слишком длительные либо стремительные роды;
- высокая кровопотеря матери при родах;
- кесарево сечение;
- обвитие пуповиной при нахождении в утробе и т.д.
Типичная симптоматика мышечной дистонии
Выявить синдром мышечной дистонии у грудничка может только врач-невропотолог.
Очень часто состояние диагностируется совершенно случайно, например, при обращении родителей ребенка по поводу повышенной беспокойности либо при прохождении профилактического осмотра.
В некоторых случаях симптоматика патологии является ярко выраженной, и мама малыша самостоятельно обращается за помощью к специалисту.
Признаки гипертонуса
Чаще всего гипертонус фиксируется в сгибателях/разгибателях мышц. В этом случае мама замечает, что руки и ноги ребенок держит неестественно. При этом если попытаться согнуть/разогнуть конечность, то приходиться прилагать некоторое усилие, преодолевая напряжение мышц.
Дополнительно отмечается – в сложных случаях – неестественное положение стоп либо кистей рук. Здесь стопа оказывается развернутой либо вовнутрь, либо наружу, что в любом случае является патологией. Кисти рук напоминают ласты тюленя.
Если не предпринимать никаких мер, то гипертонус проявится и в походке ребенка.
Малыш будет ходить, приподнимаясь на носочках. Не исключен и такой вариант: формирование косолапости, поскольку при ходьбе ребенок будет наступать на всю стопу одновременно.
Важно
Конечно, сила симптоматики гипертонуса зависит от тяжести поражения мышц.
В некоторых случаях ребенку будет просто тяжело одеваться самостоятельно, но иногда малыш оказывается практически полностью обездвиженным.
Признаки гипотонуса
Для гипотонуса типично мышечное бессилие, когда ребенок не способен удерживать в руках какие-либо предметы, даже погремушки. Малыши с гипотонусом позднее других деток начинают держать голову, сидеть, переворачиваться на животик и ходить.
В чем опасность мышечной дистонии?
Никакого влияния на умственно развитие ребенка патология не оказывает. Область влияния патологии – мышцы и их функции.
Но не стоит забывать, грудничкам необходима полноценная физическая активность для полноценного развития и роста.
Именно поэтому определенные проблемы при постановке данного диагноза, все же, возникать могут.
В связи с этим педиатры рекомендует не отказываться от прохождения систематических осмотров и визитов в детский кабинет.
Кроме этого рекомендуется включать в комплекс ежедневной гимнастики особые упражнения, способствующие растяжению мышц.
При появлении малейших подозрений на развитие синдрома мышечной дистонии малыша нужно показать педиатру, который и даст направление в кабинет невропатолога.
Лечение мышечной дистонии
Синдром мышечной дистонии у грудничка требует комплексного лечения. Здесь могут использоваться:
- Медикаментозное лечение. Схему и препараты должен подбирать врач-невропатолог.
- Массаж. Массаж можно выполнять после того, как ребенку исполнится два месяца.
- Специализированный комплекс упражнений. Гимнастика, которую мама сможет выполнять дома, станет отличным дополнением лечения мышечной дистонии.
Важно помнить, что при обнаружении типичных симптомов патологии, самостоятельно назначать ребенку лечение нельзя! Заболевание должен подтвердить специалист и подобрать адекватную состоянию ребенка терапию.
Подобрать схему лечения сможет только врач-невропатолог. Предварительно ребенку будет назначено обследование и только после получения всех результатов доктор сможет подобрать адекватные состоянию ребенка медикаментозные препараты. В некоторых случаях невропатолог рекомендует поместить малыша в стационар.
Груднички с подтвержденной мышечной дистонией должны находиться под наблюдением врача-невропатолога, т.е. проходить периодические осмотры и получать консультации.
Совет
Диагностированная мышечная дистония у грудничков в большинстве случае требует приема медикаментозных препаратов.
Но во многом это зависит от степени поражения головного мозга, а также и стадии заболевания, на которой была установлена патология.
Комплексное лечение предусматривает также проведение нескольких курсов специального массажа, а также выполнения комплекса лечебных упражнений. Отлично себя зарекомендовала при подобном диагнозе аквааэробика.
Данные мероприятия хорошо себя зарекомендовали при малой и средней степени выраженности гипертонуса.
Частоту занятий, интенсивность нагрузки и общее число курсов назначает невропатолог, исходя из индивидуальных особенностей грудничка. Продолжительность терапии во многом определяется степенью тяжести заболевания.
В некоторых случаях для восстановления нормального тонуса мышц требуется всего лишь месяц или немногим более, но иногда лечение затягивается на годы.
Резюме
Вовремя диагностированная мышечная дистония и начатое лечение, позволяют избежать многочисленных проблем в будущем, в частности сильных головных болей и проблем с запоминанием. Дети, получавшие адекватное лечение, вырастают совершенно здоровыми, нисколько не отличаясь от своих сверстников.
Симптомы и лечение синдрома мышечной дистонии у грудничка
Новорожденные дети не похожи друг на друга. Отличие наблюдается не только во внешних особенностях, но и в развитии. Одни дети развиваются намного быстрее, другие – медленнее, но это не выходит за рамки физиологических стандартов развития. Иногда родители замечают, что физическое развитие ребенка не соответствует существующим нормам.
Понятно, что ничего просто так не бывает, и отклонения говорят о том, что есть определенные заболевания, которые негативно влияют на развитие ребенка.
Очень важно не терять времени и постараться как можно быстрее выявить возможные заболевания и избавиться от них.
Специалисты утверждают, что в первый год жизни существует риск появления такого синдрома, как дистония у грудничка.
У большинства родителей синдром мышечной дистонии вызывает панику. Такая реакция связанна с тем, что у мамы или папы нет запаса необходимой информации. Они не имеют ни малейшего понятия о том, насколько этот синдром опасен, какие симптомы для него характерны и каким образом можно от него избавиться.
В медицине это заболевание подразумевает, что у грудного ребенка идет нарушение тонуса мышц. При этом может наблюдаться как слишком большой, так и низкий тонус.
Это заболевание может быть совершенно разным, то есть поражение мышц будет симметричным или же нарушения наблюдаются только в верхней, нижней части тела, на левой или правой стороне. В случае, когда происходит чрезмерный тонус мышц (гипертонус), чаще нарушение наблюдается в нижних конечностях. Верхняя часть страдает меньше всего.
Причины развития заболевания
Мышечная дистония может развиваться в результате повреждений головного мозга грудничка в процессе родов или же на этапе внутриутробного развития. Можно выделить ряд основных причин. Это:
- затяжной и сильный токсикоз;
- угроза выкидыша;
- большое количество околоплодных вод;
- отслоение плаценты;
- алкогольная или никотиновая интоксикация во время беременности;
- пребывание в среде с негативно влияющими факторами;
- хроническая гипоксия плода;
- пребывание ребенка без околоплодных вод на протяжении длительного времени;
- кесарево сечение;
- кровотечение;
- тяжелые роды;
- обвитие плода пуповиной.
Основные симптомы заболевания
Для того чтобы выявить такое заболевание, как синдром мышечной дистонии, необходимо иметь специальные медицинские знания и навыки. Если нет медицинского образования, то сделать это самостоятельно невозможно, поскольку это профиль врача невропатолога.
Именно поэтому не стоит игнорировать походы к врачу с целью профилактического осмотра. В некоторых случаях синдром имеет настолько выраженный характер, что родители вынуждены обратится к врачу и начать лечение гораздо раньше, чем проводится предполагаемый осмотр.
Заподозрить что-то неладное можно, когда ручки или ножки ребенка не могут согнуться или же наоборот разогнутся. Симптомами развития данного синдрома может быть неестественное положение стоп и кистей рук.
Обратите внимание
Они могут быть слишком вывернуты наружу или внутрь. Также могут наблюдаться трудности с одеванием, поскольку ребенку трудно совладать со своими конечностями.
Если же синдром находится в крайне тяжелой стадии, то ребенок может вообще практически не двигаться.
Для гипотонуса характерно отсутствие у малыша возможности держать предметы, в том числе погремушки. Поскольку мышцы развиваются неправильно, то малыш не вовремя начинает самостоятельно держать головку, ползать, а также переворачиваться.
Какие негативные последствия может нести дистония
Это заболевание не имеет никакого негативного влияния на умственное развитие ребенка. Оно влияет только на работу мышц.
Но следует отметить, что для ребенка крайне важно полноценно развиваться в данный период времени, поскольку до года малыш учится многим необходимым функциям. Родители должны максимально внимательно относиться к развитию своего чада.
Нужно регулярно посещать врача и проводить с малышом ряд специальных упражнений, которые направлены на то, чтобы мышцы полноценно развивались.
Основные способы лечения
Лечение дистонии мышцу грудного ребенка должно иметь комплексный характер. Это подразумевает:
- лечение при помощи лекарственных препаратов, назначенных врачом невропатологом;
- проведения специального массажа, который выполняется с 2-месячного возраста;
- проведение аква-гимнастических упражнений.
Нужно помнить о том, что проводить какое-либо самостоятельное лечение мышечной дистонии не стоит, поскольку оно может только навредить. Все должно назначаться и контролироваться только специалистом, поскольку именно невропатолог проведет полноценное обследование и даст оценку степени развития заболевания и поражения мышц, исходя из чего, назначит правильное лечение.
Чаще всего, чтобы добиться максимально эффективного результата лечения, иногда стоит лечь на стационар. Это делается потому, что врач должен систематически наблюдать за ребенком с целью возможной корректировки лечения, поскольку у каждого малыша свои физиологические особенности, и то лечение, которое помогает в одном случае, не имеет достаточного эффекта в другом.
В тех случаях, когда синдром не очень сильно поразил головной мозг, есть возможность устранить болезнь без принятия лекарственных средств, но если степень поражения достаточно серьезная, то без специальных препаратов просто не обойтись.
Массаж является достаточно эффективным методом при лечении мышечной дистонии. При правильном и регулярном массаже возобновляется правильный тонус мышц у грудного ребенка. Длительность и периодичность определяется для каждого малыша в индивидуальном порядке.
Необходимо помнить, что своевременное выявление заболевания поможет избежать негативных последствий.
Синдром мышечной дистонииЛечение синдрома мышечной дистонии у детей первого года жизни Подробней — синдром мышечной дистонии
Лечение синдрома мышечной дистонии обязательно должно быть комплексным:
1. Массаж и лечебная гимнастика
2. Аквагимнастика
3. Медикаментозное (назначается невропатологом)
В противном случае добиться нормализации мышечного тонуса и полного выздоровления вряд ли получиться. При этом основной упор в восстановительном лечении у детей с легкими и средней тяжести нарушениями мышечного тонуса делается на специальный массаж и гимнастику.
Для ребенка первого года жизни наиболее эффективен общий массаж, который проводится с акцентами на проблемные области. Массаж и гимнастика стимулируют моторное и эмоциональное развитие ребенка, делают его более гибким и подвижным, обучают новым двигательным навыкам.
Внимание! Нагрузка, длительность массажа и количество курсов подбирается индивидуально для каждого ребенка лечащим врачом и массажистом.
Важно
Начинать массаж лучше всего, когда малышу исполнилось два месяца. Но прежде необходимо показать ребенка трем специалистам: педиатру, ортопеду и невропатологу, которые ставят диагноз и дают рекомендации. Заметим! Медикаментозное лечение, как правило, «подгоняется» под массаж.
Правильно и своевременно сделанный курс массажа помогает скорректировать многие ортопедические нарушения (косолапость, неправильно вывернутые стопы, и т.д.), нормализовать мышечный тонус и устранить «остаточные» рефлексы. При серьезных отклонениях от нормы массаж должен делать профессионал.
А вот слегка подкорректировать тонус можно и в домашних условиях.
Делать массаж лучше днем, не менее чем через час после кормления. Предварительно следует проветрить комнату и позаботиться, чтобы температура была не ниже 22 градусов, ребенку должно быть не жарко не холодно. Руки необходимо вымыть теплой
На эту тему
Алалия, причины и лечение.
Здравствуйте, Александр Александрович. Алалия представляет собой заболевание, выражающееся в том, что у ребенка отсутствует или недоразвита речь, при том, что ребенок обладает нормальным слухом и первично сохранном интеллектом. По степени тяжести алалия подразделяется на тяжелую форму, при которой у ребенка речь полностью отсутствует, или же наб
водой, насухо вытереть (чтобы они были теплые). Не стоит обмазывать все тело ребенка массажным маслом или кремом, достаточно нанести небольшое количество крема себе на руки. Для массажа можно использовать специальное масло или обычный детский крем. Делая массаж, ласково разговаривайте с ребенком и следите за его реакцией. При появлении первых признаков утомления (плач, хныканье, недовольные гримасы) следует прекратить занятия.
При массаже все движения делаются от периферии к центру, начиная с конечностей: от кисти к плечу, от стопы к паху. На первых занятиях каждое упражнение повторяется только по одному разу. Первое время весь комплекс массажа будет занимать не более 5 минут. Постепенно увеличивайте число повторений и время до 15-20 минут.
Для устранения гипертонуса и остаточных рефлексов, проявляющихся в чрезмерной активности ребенка, проводится так называемыйщадящий массаж- он расслабляет и успокаивает. Начинайте массаж с поглаживания рук, ног, спины тыльной и ладонной поверхностью нескольких сомкнутых пальцев.
Можно чередовать плоскостное (поверхностью пальцев) и обхватывающее (всей кистью) поглаживание. После поглаживания делается растирание кожи круговыми движениями. Положите ребенка на живот, а свою ладонь положите вдоль спины малыша.
Не отрывая руки от спины малыша, штриховыми движениями нежно перемещайте его кожу вверх, вниз, вправо и влево, как будто вы рукой просеиваете песок через сито. Затем положите ребенка на спину, возьмите его за кисть
Еще на тему
Тимомегалия. Симптомы и лечение
Тимомегалия это часто встречающееся состояние у детей раннего возраста. Как правило, симптомы тимомегалии проявляются до достижения ребёнком возраста 3-6 лет. Позже они либо исчезают совсем, либо переходят в другие заболевания вилочковой железы и организма. Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания, нужно своевременно проводить лечение тимо
и легко потрясите ее, придерживая ребенка за предплечье. Таким образом, несколько раз помассируйте обе руки и ноги. Теперь можно переходить к покачиванию. Обхватите ребенка за мышцы руки (чуть повыше запястья) и нежно, но быстро покачивайте и потряхивайте руки из стороны в сторону. Ваши движения должны быть быстрыми и ритмичными, но не резкими. Проделайте то же самое с ногами, ухватив ребенка за мышцы голени. Заканчивать массаж нужно так же, как и начинали — плавным поглаживанием.
Помимо массажа для нормализации мышечного тонуса помогаетлечебная физкультура, например, упражнения на большом надувном мяче.Положите ребенка животом на мяч, ноги должны быть согнуты (как у лягушки) и прижаты к поверхности мяча. Пусть папа, например, удерживает ножки ребенка в таком положении, а вы возьмите малыша за ручки и тяните его на себя.
Потом возвращаете малыша в исходное положение. Теперь возьмите малыша за голени и тяните их на себя, до тех пор, пока лицо ребенка не окажется в верхней точке мяча или ноги не коснутся пола. Плавно возвратите малыша в первоначальное положение. Затем наклоняйте ребенка вперед (от себя), чтобы он ладошками достал до пола (только следите, чтобы кроха не стукнулся лбом о пол).
Повторите это упражнение по несколько раз вперед и назад.
При асимметричном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус ниже. Кроме того, хорошим эффектом обладает следующее упражнение на надувном мяче: положите ребенка на надувной мяч тем боком, в который он выгибается. Плавно покачивайте мяч вдоль оси детского тела. Ежедневно повторяйте это упражнение по 10-15 раз.
При повышенном мышечном тонусе для его нормализации используются так же следующие приемы:
1. Поза эмбриона
Руки ребенка складываются на груди, ноги приводят к животу, голову к груди,тело слегка сгибают. Удерживая в созданном положении, производят легкие покачивающие движения тела ребенка, при этом тонус мышц должен заметно снизиться на некоторое время.
Совет
Время снижения мышечного тонуса необходимо использовать для стимуляции развития тех или иных двигательных функций. При новом повышении мышечного тонуса этот способ целесообразно повторить.
Способ можно использовать у детей в возрасте от 1-го месяца жизни до 5-7 лет.
2. Потряхивание по Фелпсу
Вышележащую часть конечности фиксируют и производят вначале короткие и плавные движения потряхивающего характера нижележащей части, по мере наступления расслабления мышц, подвергающихся потряхивающим движениям, амплитуда и скорость потряхивания возрастают.
Для расслабления всей конечности потряхивание производят за ее дистальный отдел (за кисть с фиксацией лучезапястного сустава).
Для расслабления мышц всего тела ( у детей до 4-летнего возвраста) производят колебательные движения предварительно выпрямления тела ребенка.
3. Сближение мест прикрепления мышц
Производят движение в сторону действия напряженной мышцы и в таком положении держат несколько секунд.
4. Методика снижения мышечного тонуса по Семеновой
а) Взяв ребенка за кончики пальцев и покручивая их в одну и в другую сторону, можно добиться снижения тонуса мышц-сгибателей пальцев и выработки экстензии пальцев и даже кисти.
б) Если ребенку, имеющему в вертикальном положении высокий тонус приводящих мышц бедер и в связи с этим опирающемуся на ноги с перекрестом на уровне голеней или бедер, отвести назад плечи ( прием Фелпса), у становив лопатки у позвоночного столба, и провести стимуляционный точечный массаж в области углов лопаток, то у ребенка снизится тонус приводящих мышц бедер. Появится возможность более правильной опоры на ноги. Шаговые движения производят уже без перекреста, имевшего место ранее. Удержание головыв вертикальном положении также значительно улучшится.
в) У детей с высоким мышечным тонусом нижних конечностей при вертикальном положении тела с перекрестом на уровне бедер и отсутствием шаговых движений в ряде случаев эффективно применение следующего упражнения.
Обратите внимание
Захватив оба плеча с двух сторон четырьмя пальцами, а первые пальцы поставив симметрично у внутренних краев лопаток, методист мягко разводит ребенку плечи назад с одновременной стимуляцией первыми пальцами мышц, приводящих лопатки к позвоночному столбу.
После проведение такого приема у ребенка снижается тонус приводящих мышц бедер и уменьшается или исчезает перекрест ног. После этого ребенка берут под мышки и на весу покачивают так, чтобы его тело совершало движения вперед свободно, не касаясь поверхности стола, а назад — качательное движение, касаясь пятками поверхности стола, покрытого грубой тканью.
В этом приеме сочетается одновременно расслабление мышц путем влияния большой грудной мышцы на приводящие мышцы бедер, покачивание и одновременное усиление потока афферентации в результате проведения пятками ребенка по поверхности стола. Прием повторяют несколько раз, после чего ребенка ставят на ноги, наклоняют вперед и снова разводят лопатки.
В результате таких действий ребенок начинает совершать достаточно правильные шаговые движения с опорой на полную стопу и без перекреста ног.
5. Снижение мышечного тонуса с помощью точечного массажа ( тормозной метод).
Осуществляется на биологически активных точках. На избранной точке кончиком пальца производится спиралеобразное медленное вращение, с постепенным усилением надавливания, до появления ощущения тяжести или онемения.
После этого вращательные движения прекращаются, но остается давление на точку с той же силой. Затем снова начинают вращательные движения с постепенным ослаблением давления до 0.
Такой цикл повторяется несколько раз до появления расслабления (в пределах 2 мин).
Курсы расслабляющего массажа проводятся почти непрерывно (с промежутками в 4-5 дней ) в течение первого года жизни.
Важно
Гимнастика и лечебная физкультура обычно назначаются курсами по 15-20 ежедневных занятий, после которых следует перерыв в 1-1,5 месяца.
Внимание! Если массаж или какие-либо процедуры заставляют ребёнка напрягаться и плакать, — это может привести к ещё более сильному напряжению мышц и расстройству нервной системы.
Синдром мышечной дистании
Одним из самых частых диагнозов врача невролога ребенку первого года жизни это синдром двигательных расстройств (нарушение мышечного тонуса или синдром мышечной дистонии). Родителей часто интересует в чем причина данной проблемы, каковы последствия и прогнозы этой патологии?
Нарушение мышечного тонуса у новорожденных и детей первого года жизни чаще всего обусловлено гипоксически-ишемической энцефалопатией. Это повреждение головного мозга является следствием двух причин: гипоксии (недостаток кислорода, поступающего) и ишемии (нарушение кровоснабжения тканей, ведущего в свою очередь гипоксии).
Согласно современным представлениям, неблагополучное течение беременности у матери ведет к гипоксии плода.
При этом факторами высокого риска развития внутриутробной гипоксии плода являются: переношенная беременность, гестозы, многоплодная беременность, угроза прерывания, кровотечения и инфекционные заболевания, сахарный диабет и другие сопутствующие заболевания у беременной, курение, алкоголизм или наркомания у беременной; а также задержка внутриутробного развития или другие виды заболевания плода, выявленные при различных обследованиях плода. Факторами риска острой гипоксии у плода в родах являются кесарево сечение, аномальные предлежания плода, преждевременные роды, длительный безводный промежуток (более 24 часов), стремительные роды, предлежание или преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, разрывы матки, и многие другие. Таким образом, любой из множества причин достаточно для возникновения у новорожденного и ребенка первого года жизни различных нарушений неврологического статуса.
Одно из проявлений энцефалопатии — синдром двигательных расстройств.
Клиническими признаками синдрома мышечной дистонии являются переменный мышечный тонус (чередование гипертонуса и гипотонии мышц), патологическая установка кистей («тюленья лапка», «когтистая кисть», «ластовидная кисть») и стоп (пяточные, варусные — опора на наружный край стопы, вальгусные — опора на внутренний край стопы, эквино-варусные — передние отделы стоп повернуты внутрь или эквино-вальгусные стопы — стопы развернуты наружу. Все рефлексы как правило не нарушены и симметричны.
Синдром мышечной дистонии может быть двух типов: с преобладанием гипертонуса или гипотонии. При синдроме мышечной дистонии с преобладанием гипертонуса чаще всего гипертонус наблюдается в нижних конечностях (ногах) и в меньшей степени в верхних (руках).
Гипертонус характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, снижением спонтанной двигательной активности. Гипертонус превалирует в разных группах мышц: сгибателях, разгибателях или приводящих мышцах.
Совет
Синдром мышечной гипертонии у разных пациентов варьирует от легкого сопротивления пассивным движениям до наличия полной скованности.
При преобладании гипертонуса конечностей нарушается развитие их функций, при гипертонусе рук — хватательной способности, ног — становление опорной реакции ног, а дальнейшем задерживается умение ходить.
Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением мышечного тонуса различной степени, а также снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема, по степени распространенности может быть как локальным так и диффузным (общим). При осмотре ребенка с гипотонусом отмечается характерная поза и снижение двигательной активности. Чем раньше появляются и чем дольше сохраняются проявления синдрома мышечной гипотонии, тем менее благоприятен прогноз.
Выделяют следующую разновидность синдрома двигательных нарушений — асимметрия мышечного тонуса. Мышечный тонус одной стороны тела отличается от тонуса другой.
Иногда при этом тело изгибается дугой, и голова чаще повернута в одну сторону, ребенок начинает переворачиваться только в одну сторону, ползать, подтягивая одну ногу, ставить одну ногу на мысок, а другую на полную стопу.
В дальнейшем у детей синдром двигательных расстройств может отмечаться задержка статико-моторного развития или изменение последовательности этапов приобретения двигательных навыков. У большинства детей с гипоксически-ишемической энцефалопатией и синдромом мышечной дистонии удается добиться нормализации мышечного тонуса и полного выздоровления.
Comments
(0 Comments)