Как брать кровь из вены у грудничка: проведение процедуры, рекомендации родителям

Жалобы Оксана Егорьева 15.11.2019

Последнее обновление статьи: 26.04.2018 г.

Существует много ситуаций, при которых требуется забор крови из вены у грудных детей.

Это может быть:

недоношенность;
желтуха у новорождённого;
анемия (снижения уровня гемоглобина в крови);
определение группы крови и резус-фактора у новорождённого (если у мамы ребёнка имеется 1 группа крови или отрицательный резус-фактор);
предстоящее оперативное лечение;
переливание компонентов крови;
инфекционные заболевания.

Венозная кровь отображает работу многих внутренних органов, что позволяет доктору по результатам исследования поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение либо вовсе отменить препарат.

Особенности заключаются в том, что подкожно-жировая клетчатка рыхлая и снабжена густой сетью мелких кровеносных сосудов, из-за чего плохо просматриваются более крупные вены конечностей.

Стенка вен (даже крупных) у грудничков тоньше и менее эластичная, чем у взрослого человека, поэтому сосуды более ломкие.

Обратите внимание

Кровяное давление в сосудах у младенцев низкое, кровь вытекает медленнее, что требует большего времени на взятие крови из вены. Бывает так, что взять кровь из локтевой вены не получается.

В этом случае прибегают к другим доступным сосудам: вены кисти, стопы, даже вены свода черепа, откуда берут кровь только в крайних ситуациях.

Способы забора крови

Сдавать кровь можно двумя путями:

кровь из вены у грудничка (венозная кровь);
кровь из пальца (капиллярная кровь).

Часто родители задают вопрос, можно ли заменить забор крови из вены забором из пальца. Как правило, нельзя, так как капиллярная и венозная кровь отличается составом.

А для ряда исследований требуется большее количество крови объёмом до 5 мл, что не позволяет взять анализ из пальца. И не стоит забывать про тот факт, что сдавать кровь с вены не так больно, чем с пальца.

Даже на примере взрослого человека: при взятии крови из вены боль, как правило, меньше, а вот уколотый палец может ещё болеть долго.

Сейчас существуют современные приборы (веновизоры), которые помогают облегчить доступ к вене.

Принцип работы заключается в том, что подсвечивая конечность, они проектируют ход сосудов на поверхность кожи, что существенно облегчает попадание в вену. Такие приборы используют в частных клиниках.

Сделать процедуру менее болезненной можно, если использовать специальные иглы («бабочки»), ланцеты или скарификаторы (для взятия из пальца). Скарификатор (ланцет) гарантирует оптимальное расстояние между пальцем и прибором в момент прокола и равномерное давление иглы на кожу, что сводит болезненные ощущения к минимуму.

Особенность этого устройства позволяет контролировать глубину прокола и получение необходимого количества крови.

Какие иглы и шприцы используют у грудничков?

На сегодняшний день широко используются шприцы-пробирки с вакуумной системой и иглы-бабочки.

Объём шприца-пробирки зависит от объёма крови для того или иного вида исследования. У шприцов разные маркировки по цветам и разные реагенты внутри пробирки.

Система герметична, что не позволяет крови контактировать с окружающей средой и, соответственно, повышает точность анализа.

Важно

Часть иглы в такой системе обработана силиконом, это позволяет ей более плавно входить в вену, снижает болевые ощущения.

Иглы-бабочки получили такое название потому, что имеют внешнее сходство с этим насекомым. Их часто используют у грудничков. Сама игла очень тонкая и внутри вены не двигается, не повреждает стенку сосуда, даже если ребёнок во время процедуры беспокойный. Часто такие иглы используют в отделениях реанимации.

Кормить или не кормить ребёнка перед анализом?

По правилам кровь сдаётся натощак, но у грудных детей осуществить данное действие является практически невозможным.

Поэтому кормить, конечно же, ребёнка нужно, предпочтительно за 2 часа до процедуры, чтоб он был сыт, спокоен.

Да и само кормление обеспечит лёгкость проведение процедуры, так как кровообращение после приёма пищи усиливается, давление в сосудах повышается. Это значит, что медперсоналу будет проще сделать забор анализа.

Если касаться сдачи крови из пальца (пятки), стоит упомянуть что конечности ребёнка должны быть тёплыми. При холодных конечностях сосуды кожи спазмируются, что затрудняет, в свою очередь, приток крови.

На заметку родителям — растереть кисти, пальчики малыша не помешает.

Паниковать самим перед сдачей крови бессмысленно. Вы только ухудшите ситуацию своим поведением.

Если ребёнку 2 месяца и больше, он уже способен разглядывать всё яркое, с собой для отвлечения можно взять игрушку, а также смесь в бутылочке (если вскармливание искусственное) или сцеженное грудное молоко (если нет возможности покормить грудью).

Чтобы успокоить ребёнка, можете предложить ему покушать после анализа.

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребёнку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

В завершении хочется сказать, что сдача крови, будь то из вены или из пальца, — стандартная процедура. Через неё проходят все, кто решается родить ребёнка. Нужно успокоиться и не накручивать себя по пустякам.

Оценка статьи:

Как правильно брать кровь из вены у грудничка

Взять кровь на анализ у ребенка – мероприятие не самое простое, особенно если она берется из вены.

С одной стороны, консистенция крови ребенка значительно гуще, чем у взрослого, а с другой стороны, кровеносные сосуды еле заметны, не каждый раз удается попасть в них с первого раза.

Понятно и то, что чем ребенок младше, тем эта процедура сложнее. Зачем и как берут кровь из вены у грудничка?

Необходимость анализа

Несмотря на сложности, все малыши сдают кровь уже в первый месяц жизни. Эти анализы необходимы: для определения аллергии, если кожа малыша склонна к высыпаниям.

Биохимический анализ крови для грудничка — если есть подозрения на серьезные заболевания, например, сахарный диабет.

Определение группы крови, в экстренных ситуациях, связанных с переливанием крови.

Забор крови из вены для ребенка, безусловно, стрессовая, поэтому важно знать, как берут кровь из вены у грудничка и соответствующим образом подготовиться.

Подготовка к анализу

Подготовка к забору крови у новорожденных сводится, прежде всего, к подготовке родителей. Самому малышу ничего особенного делать не надо: суть происходящего для него не ясна. Единственное, что малыш ощутит – это кратковременную боль, однако не сильную.

Конечно, некоторые сложности могут возникнуть, если медсестра не сразу попадет в вену. В таком случае уколоть ребенка придется снова. Однако квалифицированный медицинский персонал проводит данную процедуру часто и никаких особенных проблем возникнуть не должно.

Во время взятия крови из вены у грудничка необходимо держать на руках: тепло матери рефлекторно успокоит его в неизвестной обстановке. После входа в манипуляционный кабинет, необходимо дать малышу осмотреться и привыкнуть к незнакомому помещению, а также медицинскому работнику, который будет к ребенку прикасаться.

Во время процедуры грудничка лучше держать на рукахСовет

Мама новорожденного должна обладать полным спокойствием, потому что малыш отлично чувствует состояние матери: нервное напряжение и стресс невольно передастся и ему. Во время самого забора крови у ребенка будет хорошо, если медсестре удастся отвлечь внимание малыша, например, яркой игрушкой.

Особенно переживающие мамы дополнительно могут воспользоваться одной хитрой уловкой: намазать место укола анестезирующим кремом. В этом случае даже сам момент укола будет для малыша практически незаметен. Детские врачи рекомендуют использовать в таких случаях крем «Эмла», он доступен в любой аптеке. Аналогично по действию будет использование жидкости «Меновазин».

Использование последний, впрочем, необходимо обсудить с врачом. К слову, надо сказать, что эти препараты с успехом используют и дети по старше, а также в некоторых случаях и взрослые.

Механизм мази прост – он замораживает участок кожи и лишает его чувствительности.

Использование таких препаратов сделает посещение манипуляционного кабинета менее стрессовым для ребенка, что само по себе является большим плюсом.

Процедура забора крови

Как уже говорилось, кровеносные сосуды младенцев существенно меньше. По этой причине, забор крови осуществляется немного из других мест, чем у взрослого человека.

Как правило, кровь берут с тыльной стороны руки либо в венке на голове.

Несмотря на то, что процедура выглядит настораживающе, венки именно на этих участках тела максимально видны, шанс оказаться в них с первого раза выше всего именно там.

Молодые родители часто интересуются вопросом — чем берут кровь из вены у грудничка? Эта процедура осуществляется таким же образом, как у взрослых: рука затягивается жгутом, место укола мажут спиртом, делается укол иглой, кровь собирается в пробирку или вакуумную систему, затем жгут снимают, иглу вытаскивают и кладут ватку со спиртом.

Есть некоторые правила, выработанные медиками, которые позволят собрать нужное количество крови за один раз, не делая дополнительных уколов. Так, вместо привычных 1,5 мл крови можно набрать нужные 5 мл. Для этого в день сдачи анализа крови из вены у грудничка, нужно обильно покормить ребенка и дать ему 50 мл жидкости, которую он обычно пьет.

Кормить ребенка можно, если нет необходимости сдавать анализы натощак. Если же сдается кровь на определение глюкозы, где употребление пищи крайне противопоказано, этот момент лучше обсудить с педиатором. Сдавать анализ на сахар в таком случае необходимо максимально рано утром.

Еще, следует обратить внимание, чтобы в тот момент, когда происходит забор крови, руки младенца были теплые. Это самое важное требование, которое даст возможность работнику собрать нужное количество материала. Поэтому, если вы пришли с холода или в манипуляционном помещении прохладно, обязательно согрейте руки малышу.

Важно держать ребенка, чтобы ему было удобно и комфортно, а перед сдачей крови дать ему возможность осмотреться и успокоиться. Бывают случаи, когда лаборант может попросить родителей выйти из кабинета и оставить ребенка. Отнеситесь к просьбе с пониманием.

Обратите внимание

Если брать кровь в медицинском заведении практикуется именно так, значит будьте уверены, что все пройдет правильно.

А вот после процедуры одарите ребенка теплыми и положительными эмоциями, позанимайтесь с ним его любимыми делами, чтобы стереть негативный след окончательно.

Забор крови из пятки у новорожденного

Во многих больницах последнее время практикуется брать кровь у младенцев из пальчика или пяточки: достаточно пары капель крови, нанесенных на тестовую полоску, чтобы провести самые разные анализы.

Столь небольшие изменения дали отличные результаты: родители перестали бояться доставлять своему малышу подобные мучения.

Данная технология успешно применяется в частных клиниках, но спросить про данный метод можно и в государственном учреждении.

Где лучше сдавать анализ

Взятие крови из вены у ребенка – мероприятие, безусловно, тревожное. Болезненные ощущения есть, но они кратковременны. Для родителя самое главное сохранять спокойствие, найти квалифицированного работника и, в случае необходимости, использовать анестезирующее средство.

В поисках хорошего медицинского учреждения лучше всего будет обратиться за советом к другим мамочкам и попросить рекомендацию. Самое же важное, это после анализа крови одарить ребенка теплотой и заботой, забыв неприятную, но мимолетную процедуру.

Как берут кровь из вены у грудничков: правила забора биоматериала у детей до года

Забор крови из вены – наиболее информативный метод исследования состояния организма. При различных патологиях те или иные показатели меняют свое количественное и качественное значение, малейший разлад в работе внутренних органов сразу отражается на результате анализа крови. О том, для чего нужен этот анализ, и о методах подготовки к процедуре вы узнаете из статьи.

Забор крови из вены у грудничка всегда сопряжен со значительными трудностямиЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормы общего анализа крови у грудничка

Показания для анализа крови у детей

Первый раз кровь из вены берут у ребенка сразу после рождения, а затем анализ назначают при подозрениях на то или иное заболевание. Основные виды анализов, для которых требуется венозная кровь:

Иными словами, для направления на анализ крови из вены должны быть серьезные основания. Исследование позволяет выявить такие серьезные заболевания, как гепатит, сахарный диабет, инфекционные поражения. Для получения результата обычно хватает 5 мл материала.

Если родители обращаются к аллергологу в связи с тем, что у ребенка постоянно проявляется реакция на раздражители (шелушение кожи, высыпания, зуд), врач тоже выдаст направление на анализ венозной крови. Материал берут и в случае, если у малыша есть предрасположенность к астме. Кровь изучают на чувствительность сразу к сотне аллергенов, список которых составляется индивидуально для каждого пациента.

Для забора венозной крови врач должен предъявить весьма серьезные показания

Родителям стоит знать, что не все лаборатории делают расширенный анализ на аллергены. Следует заранее изучить этот вопрос и выбрать подходящую клинику, чтобы сдать кровь и получить полную картину чувствительности крохи к внешним раздражителям.

Для выявления инфекционных заболеваний требуется серологический анализ. В их число входят токсоплазмоз, паротит, краснуха, герпес, корь. Только после получения результатов специалист может назначить эффективное лечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка корь, краснуха, паротит: возможные побочные действия

Изучение крови на содержание сахара проводят при подозрении на сахарный диабет.

Важно

Этот анализ важен и при нарушении функций поджелудочной железы. при признаках эпилепсии (рекомендуем прочитать: основные признаки эпилепсии у детей).

Исследование на резус-фактор и группу крови делают в экстренном случае, например, перед процедурой переливания крови.

Особенности строения сосудов у грудничков

Строение вен у взрослого и у малыша сильно разнится. С возрастом положение вен, расположенных максимально близко к поверхности кожи, меняется.

У грудничков и годовалых детей внутренняя венозная сеть густая, поэтому поверхностные вены на ее фоне просматриваются с трудом или не видны вовсе.

Затрудняет поиск вен и то обстоятельство, что у самых маленьких пациентов хорошо развита подкожная жировая ткань, рыхлая по своей структуре.

Структура самих сосудов тоже различается в разные периоды жизни малыша, некоторые особенности их строения характерны для всех детей до года.

Например, у них, в отличие от взрослых, стенки сосудов не разделяются на три оболочки, из-за чего они менее эластичные и более хрупкие.

Из-за низкого давления в сосудах кровоток занижен, из-за чего на процедуру взятия материала из вены может уйти больше времени.

Какие иглы и шприцы используют для малышей?

Выбор шприца для забора крови у ребенка зависит от количества крови, необходимого для того или иного вида анализа. В настоящий момент лаборатории располагают широким выбором инструментов для взятия материала.

Существуют различные шприцы-пробирки и целые системы для вакуумного забора крови, которые различаются по цвету колпачков-крышек. В каждой из таких пробирок уже содержится определенный консервант-реагент для исследования.

Принцип работы вакуумных пробирок прост: внутри находится вакуум, который не позволит крови перетечь из вены в большем объеме, чем это требуется. Благодаря этому пробирка заполняется в считанные секунды. Игла системы не позволяет крови контактировать с внешней средой, поэтому посторонние примеси не могут попасть внутрь и повлиять на достоверность анализа.

Совет

Шприцы-пробирки для вакуумного забора крови

Игла пробирки имеет специальное силиконовое покрытие, что облегчает ее введение в вену и делает процесс забора материала более безболезненным.

Огромный плюс для специалиста лаборатории заключается в том, что система-пробирка снабжена резиновой прокладкой для предотвращения обратного тока крови, поэтому контакт материала с кожей медработника сведен к минимуму.

Как происходит взятие крови?

Кровь из вены сдают только натощак, поэтому маленького ребенка лучше всего отвести на анализ с утра, а после забора сразу покормить. Ручки у малыша не должны быть холодными, особенно в месте введения иглы, тогда лаборант без проблем с первого раза возьмет нужное количество материала.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у новорожденного холодные ручки: причины и лечение

Забор крови производят так же, как у взрослых – из локтевого сгиба. Сначала нужное место обрабатывают спиртовым тампоном, затем на руку выше локтя накладывают жгут.

Детей постарше медсестра может попросить несколько раз сжать и разжать кулачок. В вену вводится игла, затем жгут снимают, после чего в шприц набирают нужное количество крови.

После окончания процедуры место укола снова обрабатывают спиртовым раствором, а затем заклеивают лейкопластырем.

Как сделать процедуру менее болезненной?

В процессе сдачи крови из вены у грудничка большое значение имеют два фактора: квалификация медицинского работника и психологическая подготовка родителей. Важно ответственно подойти к выбору клиники и изучить отзывы клиентов о подготовке персонала, а также внушить себе, что предстоящая процедура – обычное дело и не стоит впадать в панику.

Часто ребенка может испугать не лаборант с иглой, а мама, трясущаяся от страха. Некоторые лаборатории даже практикуют процесс сдачи крови без присутствия родителей. Специально подготовленный персонал проводит процедуру максимально быстро с минимальным риском травматичности, поэтому кроха даже не успеет сильно испугаться.

Если родители находятся с ребенком во время забора крови, следует продумать заранее, чем отвлечь его.

Большой плюс в том, что малыш не осознает, что именно ему предстоит пережить, поэтому, если полностью занять его внимание, то он почувствует только небольшой дискомфорт в момент укола, ведь страхи находятся лишь в нашей голове.

Нелишним будет прихватить с собой любимую игрушку вашего чада или включить ему любимый мультфильм в телефоне или планшете.

Можно отработать дома порядок действий: родителю выбрать максимально комфортную позу, в которой будет удобно держать ребенка на коленях, и найти занятие, которое придется по душе малышу. Главное, что это не должно мешать лаборанту выполнить свою работу.

Как берут кровь из вены у грудничка

С целью оценки состояния здоровья только что появившегося на свет малыша, уже в первые часы жизни ребенку приходится перенести процедуру забора крови на анализ. Кровь несет в себе массу информации, отличаясь удивительной способностью менять свои показатели в случае разного рода заболеваний.

Процедура забора крови для проведения анализов повторяется в течение первого года жизни ребенка через каждые 3 месяца.

При этом помимо плановых анализов при выявлении каких-либо проблем со здоровьем возможно и внеплановое взятие крови.

Обратите внимание

Берут кровь из разных частей маленького тельца, но наиболее сильно переживают родители по поводу взятия анализа крови из вены.

Именно эта процедура видится максимально сложной и с точки зрения медицинских работников, поскольку кровеносные сосуды маленького ребенка слишком слабо выражены, а кровь по консистенции более густая, чем у взрослого. Учитывая все это, успешное взятие крови из вены младенца требует высокого профессионализма со стороны медработников, а также соответствующей подготовки, ну и естественно правильного настроя родителей.

Зачем берут кровь из вены у грудничка?

На вопрос о необходимости исследования крови из вены новорожденного ребенка ответ довольно прост. Кровь берут из вен для того, чтобы выявить и принять своевременные меры лечебного характера в отношении многих заболеваний у детей.

К числу серьезных проблем со здоровьем младенца, которые может выявить именно анализ крови из вены малыша, можно отнести следующие.

Аллергия

В данном случае анализ крови из вены позволяет выявить аллерген в случае проявления у малыша аллергических реакций.

При этом у малыша могут наблюдаться высыпания, делающие кожу шершавой и меняющие ее цвет до красноватого.

Именно посредством анализа крови из вены в специально оборудованной лаборатории врач-аллерголог сможет найти конкретный аллерген, вызывающий серьезную аллергическую реакцию, исследовав почти сотню возможных аллергенов.

Биохимический анализ крови

Подобный анализ назначается в случае предположений врача о наличии довольно серьезных угроз здоровью ребенка. В ходе такого анализа может быть выявлен гепатит, сахарный диабет и ряд других болезней, вызываемых различными инфекциями.

Серологический анализ крови

Это исследование выявляет герпес, краснуху, корь и ряд других болезней. Если предположения о наличии какой-то подобной проблемы со здоровьем подтверждаются, то врач тут же назначает соответствующее лечение.

Кровь из вены на сахар

Важно

Подобное исследование назначается в случае, когда при осмотре новорожденного врачом выявлены признаки сахарного диабета или нарушений в функционировании поджелудочной железы, а также признаки эпилепсии. В ходе такого анализа кровь из вены берут для того, чтобы определить уровень глюкозы в ней.

Анализ крови для определения ее группы

Это исследование делают в редких случаях при необходимости экстренного медицинского вмешательства, сопровождаемого переливанием крови. Установление ее группы необходимо для подбора соответствующей донорской крови.

Как берут кровь из вены у грудничка?

Сама процедура забора крови проводится натощак для обеспечения максимально точного результата. Уже пройдя забор крови, можно будет спокойно приложить малыша к груди или покормить смесью. Поэтому наиболее подходящим временем для того, чтобы проводить анализ крови из вены у детей, служит раннее утро.

Берут кровь из вены в районе локтевого сгиба. В данном случае взятие крови из вены мало чем отличается от аналогичной процедуры у взрослого человека. Руку перетягивают жгутом, обрабатывают спиртом место прокола вены, делают непосредственно сам прокол, собирают кров в пробирку и, сняв жгут, повторно обрабатывают ручку спиртом.

Но это описание подходит уже для малышей в возрасте от 4-х месяцев, а до этого времени кровь из вены у грудничка берут в основном в месте предплечья либо на тыльной стороне ладони, ну или из венки на голове или ножной икры. Имейте в виду, что вену на голове можно использовать лишь в крайнем случае, если в других частях маленького тельца найти венку для прокола не удалось.

Как берут кровь из вены у грудничка – методы забора

Медицину невозможно представить без точных медицинских анализов.

Диагностические лаборатории предоставляют пациенту основную информацию о состоянии его организма.

Если со сдачей анализов взрослого человека не возникает каких-либо сторонних вопросов, то родители недавно родившегося малютки часто не знают, как берут кровь из вены у грудничка.

Цель лабораторных исследований различна. Главное назначение – помощь в диагностике различных заболеваний.

Совет

Анализ крови – это обязательный биохимический метод исследования, так как любая патология не остается незамеченной: даже малозначительное на первый взгляд расстройство проявляется в основной биологической жидкости.

Причины взятия венозной крови:

Плановая – необходимость для удостоверения здоровья малыша (процедуру проводят систематически и по графику: сразу после рождения ребенка, в первый месяц и каждый следующий триместр – 3, 6, 9 месяцы и т.д.).

По назначению наблюдающего врача – обязательная процедура для выяснения происхождения болезни маленького пациента и его решения на ранней стадии.

Анализ крови неизбежен при следующих моментах:

определение или опровержение кори, паротита, краснухи, желтухи, токсоплазмоза, герпеса и т.д. (серологический метод);
выявление анемии, гепатита и ряда других инфекционных заболеваний или расстройств деятельности организма (биохимический анализ);
диагностирование сахарного диабета, нарушений деятельности эндокринной системы, поджелудочной железы и т.д;
подготовка к операции или диспансеризации, а также переливание крови или ее компонентов (тромбоцитов, эритроцитарной массы, плазмы).

Забор обязателен, если нужно определить группу крови и ее резус (назначают в непредвиденных случаях при необходимости медицинского вмешательства и подбора нужной донорской крови) или провести обследования на нахождение бытового или пищевого аллергена среди множества его разновидностей.

В целом, анализ крови (общий или расширенный) – первое обязательное условие для выявления широкого спектра патологий или отклонений в развитии: начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая генетическими отклонениями и эпилепсией.

Своевременный забор крови предотвращает серьезные угрозы здоровью новорожденного.

Как происходит взятие крови из вены у грудничка?

Молодых родителей интересует, откуда берут кровь из вены у грудничка.

Довольно простая с первого взгляда процедура венепункции для малышей оказывается несколько стрессовой для самого грудничка и его родителей.

В силу возраста у младенца кровь из вены (5 мл и более) могут брать несколькими способами:

Шаблонный метод (как у взрослых людей) – поверхностные вены локтевого сгиба. Для этого ручку малыша перетягивают специальным жгутом, место укола протирают ваткой, смоченной спиртом, с помощью иглы собирают кровь в медицинскую пробирку, затем снимают жгут, извлекают иглу, прикладывают ватку с антисептическим раствором на место укола. Традиционный способ подходит грудным детям до 4-х месяцев.

Нестандартные методы – с подкожных вен предплечьев, тыльных сторон ручек или из вен на голове, лобике или поверхностных вен икр ножек. Эти способы венепункции из разных частей тела подходят для младенцев до 3-4 месяцев, когда трудно провести манипуляцию традиционным способом, так как у младенцев кровеносные сосуды мелкие, выражены очень слабо и кровь по консистенции более густая, чем у взрослых. (Подкожную вену на голове используют намного реже, когда не могут найти венку на других частях тела. Используют тонкие иглы.).

Квалифицированный медперсонал заранее определяет способ взятия венозной крови.

Блок 1

Когда следует проводить забор крови из вены?

Трудности при подготовке к процедуре сводятся к тому, что венепункция должна происходить на голодный желудок для получения максимально точного результата.

Но это обязательное правило практически не воздействует на новорожденных.

Поэтому перед приходом в медучреждение обязательно следует проконсультироваться с педиатром, так как, например, показатели уровня глюкозы окажутся неправильными, если анализ будет проведен после кормления.

Чаще всего забор крови из вены проводят ранним утром натощак, уже после процедуры разрешают покормить ребенка смесью или приложить к груди. При грамотном подходе тревожный процесс проходит быстро и без осложнений.

Некоторые педиатры советуют воспользоваться оптимальным решением: грудному ребенку следует дать немного смеси или молока за 2-3 минуты до взятия анализа, прием еды кардинально не скажется на химическом составе или объеме циркулирующей крови.

Главное требование перед взятием крови из вены – теплые кисти рук у младенца. Если процедура проводится зимой или в кабинете холодно, то обязательно нужно согреть ручки у малютки.

Подготовка грудничка к анализу крови

Как бы ни был готов медперсонал, заранее «подковать» себя нужно в первую очередь родителям малыша: чем безмятежнее и увереннее чувствует мама маленького пациента, тем спокойнее пройдет процедура взятия крови у грудного ребенка.

Тепло матери успокоит малютку в неизвестной для него обстановке (в противном случае нервозное состояние родителей, излишнее их беспокойство или испуг волей-неволей передастся и грудничку).

Но многим мамам и папам нужно быть готовым и к тому, что им придется доверить малыша опытным лаборантам, так как в некоторых клиниках взрослым не позволяют присутствовать в манипуляционном кабинете. Страхам, панике и отрицательным эмоциям не должно быть места: знающие свое дело врачи и медсестры оперативно и более или менее безболезненно проведут нужную диагностику.

Обратите внимание

Некоторые врачи смазывают ручку ребенка специальной обезболивающей мазью, тогда ребенок ничего не чувствует.

Квалифицированный персонал заранее подготавливает инструменты для взятия анализа. В свою очередь иглу для венепункции обязательно промывают гепарином.

Большинство мам и пап отказывается отдавать ребенка и требует личного присутствия при сдаче анализа.

Но многие психологи едины в следующем мнении: лучше уж все «плохое» с ребеночком сделают чужие тетеньки и дяденьки, а спокойная и улыбающаяся мама выйдет и «спасет» своего малыша, успокоит, отвлечет игрушками и покормит.

Но если родители стоят рядом или держат на руках, то ребенок может «обидеться» и получить стойкую психологическую травму, так самые близкие ему люди «не защищают» его в крайне неприятный и болезненный момент.

Блок 2

Если маме разрешат держать ребенка на руках, то можно будет отвлечь малыша новой или его любимой игрушкой, а также яркими погремушками. А еще лучше – заранее придти в манипуляционный кабинет и позволить ребенку освоить новую обстановку.

Главное в детской венепункции – здравый смысл взрослых: как бы страшно ни было или жалко грудного ребенка, родителям всегда следует помнить о том, что здоровье их малыша важнее.

Видео на тему

Как взять кровь из вены у маленького ребенка

Как только предстоит провести забор крови из вены у грудничка, родители задаются множеством вопросов.

Как, он же такой маленький? А как таким маленьким берут кровь? А обязательно из вены? Из какой вены будут брать кровь? Почему кому-то берут кровь из венки на руке, а кому-то на ноге или голове?

Собирала специально самые распространенные вопросы на форумах мамочек.

Да, дети маленькие, их жалко подвергать любым неприятным процедурам, но это однозначно обоснованное исследование. Назначается оно, если без анализа венозной крови вовремя не будет установлен диагноз, если без этого нельзя назначить лечение или отменить препарат.

В каких случаях требуется забор крови из вены грудничку?

Берут венозную кровь даже у новорожденных и недоношенных детей. Это часто требуется для определения уровня билирубина у новорожденных при желтушке, при гемолитической болезни новорожденного.

Также берут кровь из вены для определения ее группы и резуса, если малышу предстоит операция или требуется переливание крови или ее компонентов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, плазмы).

Обязательно определяют группу крови у всех новорожденных детей, если их мама имеет первую группу крови и отрицательный резус, так как высок риск развития конфликта между организмами матери и ребенка по группе крови и резус-фактору.

Важно

Очень часто у грудничков берут кровь из вены, если их обследуют на предмет аллергии. В этих случаях и родителям предлагают сдать кровь на группы пищевых или бытовых аллергенов.

Можно долго обсуждать целесообразность обследования на аллергены детей до года, но тема сегодняшней публикации другая.

Так что ограничимся констатацией факта – для обследования ребенка на аллергию нужно взять кровь из вены.

Биохимический анализ венозной крови может назначаться врачом в различных ситуациях, так как он отражает работу многих внутренних органов.

Например, такое исследование нельзя ничем заменить, если требуется оценить функцию печени при подозрении на гепатит, если имеет место затяжная желтуха, увеличение размеров печени (гепатомегалия).

При анемии (снижении уровня гемоглобина) в биохимии крови специалиста интересует уровень железа, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Оценить функцию почек при подозрении на пиелонефрит, проконтролировать уровень глюкозы крови также поможет биохимия венозной крови. Хотя нужно сказать, что для определения сахара не обязательно требуется брать кровь из вены. Сахар крови чаще контролируют в капиллярной крови (из пальца).

Для верификации различных вирусных и бактериальных инфекций грудничку могут назначить серологический анализ крови. Это могут быть исследования на цитомегаловирус, герпес, хламидии, коклюш и другие инфекции. Для серологического анализа также требуется кровь из вены.

Совет

Забор крови из вены также проводят для определения уровня гормонов при подозрении на гормональную патологию и если нужно исключить генетические заболевания.

В общем, есть масса случаев, когда малыша просто необходимо подвергнуть весьма неприятной и болезненной процедуре, чтобы взять кровь из вены.

Особенности сосудов грудничка

У малышей с возрастом меняется расположение поверхностных вен тела.

У грудничков имеется густая подкожная венозная сеть, а более крупные вены на ее фоне не контурируются, то есть не просматриваются.

Только на втором году жизни в этой густой сети сосудов можно отчетливо выделить подкожные вены конечностей. Зато у новорожденных отчетливо видны поверхностные вены на головушке, в частности, на лбу.

У грудничков хорошо развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка. Это обстоятельство также в некотором роде затрудняет поиск вены.

Строение стенок сосудов в разные возрастные периоды у грудничков также имеет особенности, характерные для каждого возраста. При этом, есть некоторые особенности строения сосудов и кровотока, которые характерны для всех детей до года.

У малышей первых месяцев жизни разделение стенки вен на оболочки не выражено (таких оболочек сосудов у взрослых три). Эластические элементы не до конца сформированы даже в крупных венах, поэтому сосуды менее эластичные и более ломкие.

Количество мышечных клеток в структуре стенки вен увеличивается с возрастом ребенка, собственно, когда и возрастает давление крови на стенку сосуда. У детей из-за низкого давления кровь течет медленнее, поэтому времени на забор крови может понадобиться больше.

Какие есть места для забора крови у грудничка?

Забор крови у маленьких детей проводят чаще из вены в локтевом сгибе. Если не удается найти локтевую вену, используют вены на тыльной поверхности кисти, вены предплечья, стопы.

Поверхностные вены головы, лба являются резервным местом для забора крови или внутривенной инфузии и используются в случае крайней необходимости.

Часто родители спрашивают, можно ли для анализа заменить кровь из вены на кровь из пальца руки или из пятки малыша (как многим брали в роддоме). К сожалению, нельзя. По составу капиллярная и венозная кровь отличаются, поэтому заменить одно другим нельзя.

Обратите внимание

Еще для описанных выше анализов нужен относительно большой объем крови (от полутора до пяти мл). Взять такой объем из пальца просто невозможно.

К тому же, совершенно не факт, что взять кровь из пальца проще и менее травматично, чем из вены. Даже многие взрослые переносят лучше забор крови из вены, чем из пальца. Зачастую это более быстро и менее болезненно, особенно если приходится буквально выжимать кровь из пальца по капле. Палец после этого часто еще полдня болит. Так бывает у взрослых. И у детей – та же картина.

Что поможет сделать забор крови быстро и с первого раза?

К счастью, сейчас появилось современное оборудование, которое может подсвечивать и визуально показывать ход вен человека. Благодаря такой визуализации можно легко попасть в любую вену, с любым расположением, как для забора крови, так и для постановки катетера.

Принцип действия таких аппаратов (VEIN FINDER VIVO 500, VEIN FINDER VIVO 500S, ЛУЧ-М)заключается в проекции картинки хода вен на кожу, как будто вены подсветили изнутри, чтобы увидеть их снаружи. В педиатрической практике это особо актуально, так как именно у детей очень развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка, в которой венку очень трудно найти. Эту ситуацию в народе называют «вены прячутся».

Осложняющее обстоятельство при взятии крови у маленьких детей – что кровь у них более густая, а кровяное давление низкое. Из-за высокой вязкости и низкого давления кровь может плохо течь во время забора.

И если еще к тому же ребенок должен прийти на анализ натощак, эта ситуация часто заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточное количество взять не смогли.

Вот поэтому водичку ребенку перед анализом давать обязательно нужно.

Закономерен вопрос: во всех ли медицинских учреждениях доступны описанные выше новшества медицинской техники. Нет, в рядовых больницах и поликлиниках их нет. И когда эти аппараты будут доступны широкому кругу клиник, остается открытым.

В чем состоит техника забора крови из вены?

Сама техника взятия крови из вены грудничку не отличается от таковой для взрослых. Используется тот же жгут, которым пережимают ручку малыша выше места прокола. Обрабатывают антисептиком место введения иглы в кровеносный сосуд.

Вводят иглу шприца в вену и берут шприцом нужный объем крови. После этого жгут расслабляют, снимают и вынимают иглу из сосуда. Прикладывают ватку, смоченную антисептиком, и зажимают место инъекции, для того, чтобы остановилась кровь. Если этого не сделать, кровь продолжит просачиваться сквозь прокол в стенке вены. В результате образуется кровоподтек (синяк).

Какие иглы и шприцы используют для грудничков?

Какого объема (размера) использовать шприц для забора крови грудничку, зависит от необходимого объема крови для определенного анализа.

На сегодняшний день существуют и массово доступны шприц-пробирки и шприц-системы с возможностью вакуумного забора крови. Вакуумные пробирки имеют разные маркировки для каждого исследования. Визуально их различают по разноцветным колпачкам – для определенного вида исследования свой цвет колпачка. В каждой пробирке заранее уже находится нужный для анализа реагент (консервант).

Принцип действия вакуумных аппаратов для забора крови прост: в пробирке имеется вакуумное разрежение, благодаря которому будет взят строго необходимый именно для этого анализа объем крови. Благодаря этой технологии, пробирка заполняется быстро, примерно за 6–8 секунд.

Важно

Плюсы этой системы еще и в том, что пробирки изготовлены из пластика, а не из стекла. Это обстоятельство делает их более практичные, так как пластмасса не бьется и легко утилизируется.

Особая двусторонняя игла вакуумной системы обеспечивает ее герметичность. Кровь, поступающая в пробирку, не имеет контакта с внешней средой. Это повышает точность анализа.

Даже тот факт, что часть иглы, предназначенная для пункции вены, обработана силиконом, говорит о хорошей продуманности данной системы. Такая обработка делает процесс введения иглы плавным и практически безболезненным.

Еще один плюс в том, что другая сторона иглы защищена от обратного тока крови резиновым клапаном. В связи с этим еще больше минимизирован риск контакта кожи медработника с кровью пациента. Таким образом, вакуумные шприц-системы – хорошая замена обычным одноразовым шприцам и непрактичным пробиркам из стекла.

Что такое иглы-бабочки?

Для малышей существует такая разновидность игл, как игла-бабочка. Название они получили благодаря внешнему сходству с этим насекомым, так как игла имеет удлиненный катетер и оснащена двумя мягкими ограничителями – «крылышками».

Эта модель игл разработана специально для того, чтобы движения малыша никак не навредили проведению процедуры забора крови или инъекции. Дети нервничают, боятся и не могут сидеть неподвижно во время процедуры.

Такие иглы-бабочки настолько тонкие, что в момент движения ребенка они не двигаются внутри вены и не способны повредить стенку сосуда. Благодаря этому, «бабочки» нашли широкое применение в реанимационной практике.

Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребенку. Лучше от этого точно никому не станет. Даже когда все закончилось, дети уже улыбаются и даже громко смеются, родители часто все еще не могут «отойти».

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребенку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

Как берут кровь из вены у грудничков

После рождения младенца требуется провести ряд тестов. Благодаря им удастся оценить общее состояние здоровья крохи. Первый забор крови проведется сразу после появления на свет. Далее его придется производить один раз в 1, 3, 6 и 7 месяцев.

Однако бывают и внештатные ситуации. Кровь может изменить свой состав в любой момент. Именно поэтому она используется в качестве одного из самых информативных методов исследования.

В зависимости от формы недуга биологический материал потребуется брать с различных участков тела.

Необходимость анализа

Сдать кровь предписывают в ряде клинических случаев. К примеру, материал из вены необходим для выявления аллергической реакции. Его назначают в случае обильных высыпаний и шелушения на щеках. Исследование целесообразно провести в случае склонности к дерматиту или астме. Направление на сдачу крови выписывает врач-аллерголог.

Как правило, изменения можно наблюдать в том случае, если в организм попало большое количество раздражающих частиц. На сегодняшний день их насчитывают более чем 100. В медицинской лаборатории будет проводиться исследование на предмет выявления чувствительности к определенной группе аллергенов.

Для анализа малыша потребуется приготовить специальным образом.

Биохимическое исследование крови необходимо в том случае, если у крохи подозревают серьезное заболевание. Оно покажет любое нарушение, которое наблюдается в организме грудничков. На основании такого анализа можно диагностировать гепатит, нарушения в работе печени, сахарный диабет или другие опасные для жизни инфекционные заболевания.

Совет

Для диагностирования кори, герпеса, краснухи или токсоплазмоза у новорожденных берется кровь на серологическое исследование. Благодаря результатам удается правильно подобрать курс терапии и впоследствии проверить его действенность.

Определить количество сахара в крови можно только в том случае, если она была взята из вены. Заболевание диагностируется в случае наличия отклонений в работе поджелудочной железы. Диабет также возникает на фоне нарушения работы эндокринной системы или эпилепсии. Биологический материал из вены позволяет составить полную клиническую картину о количестве глюкозы в крови.

Каждый человек должен знать группу своей крови. Такая информация необходима в случае переливания или оперативного вмешательства. Данные получаются посредством проведения такого исследования.

Процедура проведения анализа

В первую очередь следует отметить, что ребенок должен прийти в больницу на голодный желудок. Именно поэтому необходимо записаться на прием как можно раньше.

Для детей в грудном возрасте это понятие размыто. С ними достаточно сложно придерживаться данного правила.

Если требуется определить количество глюкозы в крови, то следует вместе с педиатром определить оптимальное время для забора материала на исследование.

Как берут кровь из вены у грудничка? На сегодняшний день для этого может использоваться один из следующих вариантов:

Советуем почитать:Как собирать мочу по Сулковичу у грудничка

Сгиб локтя – самое популярное место для забора крови на анализ. Процедура производится по аналогичной схеме, как и у взрослых. Руку перетягивают жгутом, а затем в предполагаемом месте забора протирают ваткой со спиртом. Кровь поступит в шприц после устранения жгута. Такой вариант допускается использовать в том случае, если ребенку уже исполнилось три месяца. В противном случае могут возникнуть проблемы с поиском вены. Допускается использовать также другие схемы забора.
Вена, расположенная на предплечье.
Обратная сторона ладони.
Нащупать необходимое пространство можно на лбу или ноге.

Данные варианты целесообразно использовать только в том случае, если другие возможно не реализованы.

Нюансы процесса

Брать кровь у младенца должен только настоящий профессионал своего дела. Процесс особенно волнительный для родителей. Не следует зря нервничать, ведь такое настроение может передаться ребенку.

Лучше всего попытаться его отвлечь. Для этого в больницу с собой следует взять погремушку или другую игрушку. После окончания процесса важно поддержать кроху.

Психологи рекомендуют предложить ему собрать пирамиду или посмотреть мультфильм.

Особенности выбора материала для процедуры

Для того чтобы быстро и эффективно взять кровь из вены, используются специальные иглы в форме бабочек. Объем пробирки напрямую зависит от специфики дальнейшего исследования.

Важно соблюдать герметичность, ведь при контакте со средой реагент может испортиться. Для малышей производится дополнительная обработка всей системы силиконом.

Благодаря этому удается в несколько раз уменьшить болевые ощущения от процедуры.

Игла в форме бабочки имеют конструкцию, которая полностью соответствует особенностям детского организма

Используется тонкая игла. Благодаря этому удается свести вероятность появления болевых ощущений в результате процедуры к минимуму. Стенка сосудов повреждается не сильно, поэтому малыш не ведет себя беспокойно. На сегодняшний день такой вариант иглы используется еще только в реанимации.

Обратите внимание

Родители должны знать, что сдавать любые анализы необходимо на голодный желудок. Однако с маленьким ребенком такой момент уловить бывает не просто. Именно поэтому педиатры советуют не кормить его хотя бы за два часа до процедуры.

Важно, чтобы он пришел в больницу в хорошем настроении. Дополнительно следует отметить, что после еды заметно увеличивается давление на кровеносные сосуды.

На фоне этого медицинскому работнику будет легко взять анализ и найти необходимую вену.

Если планируется производить забор из пятки, то предварительно следует хорошо согреть конечности. Если они останутся холодными, то повышается риск спазмов.

На фоне этого приток крови уменьшается, поэтому у медсестры могут возникнуть трудности в процессе. Родителям рекомендуется перед началом процесса тщательно растереть кисти и пальчики крохи.

Благодаря этому он также сможет ощутить их любовь и заботу.

Для ребенка при сдаче анализов важна поддержка родителей

Подготовка к анализу родителей

Посещение поликлиники – это в первую очередь испытание для родителей. Они должны организовать благоприятную атмосферу и поддержать ребенка.

Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

В первую очередь следует забыть о панике. Она может только ухудшить общую атмосферу и навредить ребенку.
В возрасте более двух месяцев крошка уже реагирует на яркие и интересные ему вещи. Именно поэтому мамочка должна взять в кабинет к врачу его любимую игрушку. Дополнительно в сумку следует положить смесь или предварительно сцеженное молоко. Благодаря этим запасам малыш сможет полностью утолить свой голод после окончания процедуры.
Мамочки с большим опытом в воспитании детей утверждают, что еда после любой процедуры заметно успокаивает кроху.

Как и откуда берут кровь на анализ, мы уже разобрались. Дополнительно следует отметить, что данная процедура считается стандартной.

При необходимости материал для исследования может также быть получен из пальца. Родители не должны зря переживать и накручивать себя. Такой забор переживают абсолютно все дети.

Если процедура будет произведена правильно, то ребенок гарантированно не испытает дискомфорта.

Важно

Процесс взятия крови из вены необходим для правильной постановки большого количества диагнозов. Процедура неприятная и вряд ли понравится малышу. Однако она просто необходима, ведь может предотвратить развития серьезных патологий.

Не следует забывать о том, что болезненные ощущения будут у ребенка всего несколько секунд. После окончания этого периода от них не останется и следа. Родители должны понимать важность всего происходящего. Им следует доверять только опытным специалистам, которые знают подход к маленьким детям.

Если малыш будет чувствовать спокойствие мамы, то и сам будет вести себя аналогичным образом.