Гипертонус мышц у младенцев до года: что такое, 9 причин, симптомы, лечение, массаж грудничку
Симптомы гипертонуса мышц у новорожденных детей до года: убираем повышенный тонус с помощью массажа и ЛФК
Движения нашего тела происходят за счет работы мускулатуры. Напряжение мышц, тонус регулируются центральной нервной системой, человеческим мозгом.
Поддержание нормального тонуса необходимо для перемещения в пространстве, прямохождения и любых других физических действий. Мышечный тонус у новорожденных играет огромную роль в развитии.
Пониженный тонус затрудняет физическую деятельность, а повышенный — создает ощущение дискомфорта, мешает младенцу вырабатывать необходимые двигательные навыки.
Показатель мышечного тонуса малыша очень важен для его физического развития в грудничковом возрасте и далее
Мышечный тонус у грудничка
Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать.
Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии. Малыш, у которого наблюдаются дефекты в развитии ЦНС, как правило, малоподвижен — он сохраняет позу эмбриона, рефлексы нарушены.
Часто такой младенец с первых дней жизни может удерживать на весу головку, но это не признак опережающего развития, а следствие гипертонуса.
Причины возникновения гипертонуса
Повышенный тонус может появиться вследствие совершенно невинных причин, но бывает и признаком серьезной болезни. Чтобы вовремя распознать заболевание, не следует относиться к этому явлению равнодушно.
Основные причины, которые могут привести к перенапряжению мышц у младенцев:
Многие малыши некоторое время после рождения принимают все ту же позу эмбриона — их тело за много месяцев сильно привыкло к ней. Это явление может быть признаком гипертонуса
Как определить, что тонус повышен?
Ряд симптомов позволяет говорить о том, что мускулатура младенца находится в гипертонусе. При обнаружении хотя бы части симптомов из приведенного ниже списка следует обратиться к врачу. Насторожить родителей должны:
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему ребенок ходит на цыпочках?
Наличие нескольких из этих признаков должно привести родителей с ребенком к врачу. Для уточнения симптомов гипертонуса врач проверит определенные рефлексы:
Рефлексы, не пропавшие к положенному возрасту, сигнализируют о развитии заболевания. В этом случае диагностируется гипертонус, лечением которого должен заниматься врач-невропатолог.
Если малыш начал держать головку очень рано (либо вообще с рождения), нужно проверить его на наличие гипертонуса
Задачи и методы лечения гипертонуса у младенцев
Заболевания, связанные с возникновением гипертонуса, лечат невропатологи и ортопеды. Основными задачами лечения являются:
- снятие болевых ощущений;
- ликвидация спазма;
- расслабление.
Виды массажа, применяемые при гипертонусе
Назначение всех массажных движений, применяемых при лечении гипертонуса – снятие спазма и расслабление напряженных мышц.
Для улучшения состояния младенца применяют массаж по методике Фелпса, массаж по методике Семеновой, воздействие на определенные активные точки организма, а также ряд других методик. Любые массажные действия, применяемые к новорожденному, должны быть очень осторожными, щадящими.
Допустимы поглаживания и растирания — желательно раскрытой ладонью, точечный массаж без болевых ощущений. Процедуру можно доверить только квалифицированному специалисту.
Лучше всего доверить массаж при гипертонусе профессиональному педиатру — он же сможет показать нужные движения родителям
Курс массажа обычно состоит из 10-15 процедур. Через месяц при необходимости цикл можно повторить. Профессионально выполненный массаж является весьма эффективным лечебным средством. Родители могут научиться выполнять основные движения:
- поглаживание пальцев рук, сходное с движениями при надевании перчаток;
- поглаживание рук от плеча к ладоням, пропуская локтевой сустав;
- поглаживание ног от паха к ступне, пропуская суставы, но продолжая движение и на ступне;
- поглаживание стоп от пятки к пальцам;
- пальчики на ногах массируются так же, как и на руках;
- растирания (только после поглаживаний) рук, ног, спинки, а также животика круговыми движениями по часовой стрелке;
- растирание стопы: начиная от основания пальцев, рисуют вниз восьмерку с пересечением линий в середине стопы, низ восьмерки приходится на пятку.
Разминания в детском массаже, особенно при гипертонусе, не производятся. Запрещены похлопывания и постукивания, нельзя надавливать на напряженные узлы.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: техника массажа для новорожденных в домашних условиях
Массаж, особенно профессиональный, может вызвать эмоциональную реакцию у ребенка.
Плач во время массажа приписывают как дискомфорту от процедуры, так и болевым ощущениям.
Определить причину плача сложно, при этом ряд специалистов высказывает мнение, что во время массажа малыш не должен плакать от боли (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок часто плачет?).
Гимнастика в домашних условиях
Дома можно выполнять и ряд гимнастических упражнений. Гимнастика способствует расслаблению мышц, повышает двигательную активность. Несколько упражнений, которые помогут малышу:
Лечебная гимнастика дает хорошие результаты, но заниматься ею надо регулярно, желательно несколько раз в день. Малыш должен полюбить эти занятия, не испытывать дискомфорта.
Физиотерапевтические процедуры
Самыми распространенными процедурами при лечении гипертонуса являются электрофорез и парафиновые обертывания. Тепловые процедуры показаны для расслабления напряженных мышц. Электрофорез позволяет ввести в организм определенные лечебные препараты. Парафиновые обертывания чаще всего делают на ножки малыша.
Продолжительность процедур:
- начинается лечение обычно с 10 минут;
- постепенно длительность процедуры увеличивается до 20 минут;
- цикл процедур состоит из 10 сеансов.
Водные процедуры
Расслаблению мышечных напряжений способствуют и водные процедуры (акватерапия). Плавание улучшает координацию движений, равномерно нагружает мышцы всего тела. Очень важно помнить, что холодная вода стимулирует работу мышц, повышает мышечный тонус. Расслабляющим же действием обладает теплая вода.
Ребенку с гипертонусом мышц не показано ныряние, зато плавание и подводная гимнастика помогут снять спазм (см. также: правильное проведение гимнастики для младенцев в 2 месяца и тематическое видео).
Занятия желательно проводить в игровой форме. Ряд трав усилят эффект водных процедур, к ним относятся: шалфей, валериана, пустырник, хвоя, листья брусники.
Водные процедуры следует производить перед сном, а травы чередовать.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: плавание с грудничками в бассейнеДаже обычное вечернее купание в теплой воде обладает расслабляющим действием и снижает тонус мышцЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать при гипотонусе мышц?
Остеопатическое воздействие
Это проверенное временем направление в медицине предполагает лечение всего организма, как единого целого. Манипуляции направлены на улучшение циркуляции жидкостей в организме, производятся в форме мягкого воздействия на костные ткани.
Высокоэффективный метод нетрадиционной медицины может применять только и исключительно квалифицированный детский остеопат.
Сеансы остеопатии способны помочь при неврологических нарушениях, вызванных родовыми травмами, мозговых дисфункциях и даже врожденных дефектах строения скелета.
Приведение костей в правильное физиологическое положение приводит к устранению спазмов мышц, снятию патологических рефлексов.
Обратите внимание
Кстати, остеопаты рекомендуют воздержаться от применения ходунков и аналогичных средств, способных усугубить проблему.
Их использование может привести к неправильной постановке стопы, нарушению функционирования мышц нижних конечностей. Следует также обратить внимание на обувь малыша, особенно начавшего ходить.
Она должна быть с пяткой, на твердой подошве и с соответствующим возрасту каблуком. Все пинетки и другую мягкую обувь убираем.
Остеопатия предлагает комплексное воздействие на организм, проводимое под руководством опытного специалиста в этой области нетрадиционной медицины
Медикаменты при гипертонусе
Лекарственные препараты назначаются грудничку в том случае, если все описанные выше процедуры не дали желаемого результата. Медикаменты назначают, когда тонус мышц у грудничка не приходит в норму после достижения малышом возраста 6 месяцев.
Лекарства, назначаемые врачом-невропатологом, относятся к одной из следующих групп:
- для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты;
- для улучшения кровообращения, восстановления мозговых функций применяют нейропротекторы;
- для снижения внутричерепного давления и стимуляции деятельности головного мозга применяют мочегонные средства.
Чаще всего назначают Мидокалм, Семакс, Баклофен, Пантокальцин и Кортексин, а также витамины группы В. В тяжелых случаях возможно назначение Церебролизина. Все медикаменты назначаются младенцу в виде инъекций.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: уколы «Кортексин» для детей: инструкция по применению
Известный и популярный в наши дни педиатр Комаровский считает, что повышенный тонус мышц ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Он может сигнализировать о серьезном заболевании, однако в этом случае будут присутствовать и другие симптомы. Следует непременно пройти диагностическое обследование, чтобы убедиться, что гипертонус носит физиологический характер.
Видео с уроками доктора Комаровского поможет родителям лучше разобраться в проблеме.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фитбол при повышенном тонусе грудничка
Гипертонус мышц у детей до года: симптомы, последствия и лечение, массаж при гипертонусе
Гипертонус — это нарушение мышечного тонуса тела, которое выражается в перенапряжении мышц. Практически все детки рождаются с выраженным гипертонусом мышц. Ведь во время внутри утробы малыш постоянно находится в позе эмбриона. Конечности и подбородок в такой позе тесно прижимаются к туловищу и мышцы плода постоянно напряжены.
гипертонус у детей до года
Примерно до полугода нервная система крохи «учится» работать в условиях, отличных от внутриутробных. Малыш постепенно развивается и потихоньку начинает контролировать движения своих мышц и скелета.
У месячного ребенка гипертонус выражен очень сильно. Это отображается в зажатых кулачках и согнутых ножках, в запрокидывании головы назад.
Тонус разгибательных мышц у месячного грудничка выше, чем сгибательных.
При физиологическом гипертонусе ноги ребенка раздвигаются только на 450 каждая. При отодвигании ног чувствуется выраженное сопротивление движению. К трем месяцам гипертонус мышц у ребенка без патологий практически проходит. Если после достижения ребенком полугода сохраняется напряжение в мышцах нужно срочно обращаться к врачу.
Симптомы гипертонуса
Видео:
Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.
Признаки выраженного гипертонуса:
Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов — веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз «гипертонус» поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте.
Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:
- Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
- Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
- Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
- Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
- Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.
Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.
Подробно о рефлексах новорожденных
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
Последствия и опасность
Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно.
Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц.
Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.
гипертонус мышц
Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:
- Нарушение координации движений;
- Формирование неправильной походки;
- Неправильное формирование осанки;
- Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
- Нарушение речи.
Гипертонус ног
Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить.
Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести.
Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.
Гипертонус рук
Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.
См видео:
Лечение
Правильное и своевременное лечение гипертонуса проводится исключительно врачом специалистом — детским невропатологом. Все процедуры назначаются только лечащим врачом. Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.
Существует несколько приемов и направлений в медицине позволяющий снять гипертонус:
Как видно из списка чтобы убрать гипертонус лекарства применяются в последнюю очередь. Это препараты, расслабляющие мышцы, снижающие их тонус и мочегонные средства для снижения уровня жидкости головного мозга. Дополнительно к массажу может назначаться дибазол и витамины группы В.
Массаж
Массаж при гипертонусе можно проводить самостоятельно в домашних условиях начиная с двухнедельного возраста. Естественно, сначала надо проконсультироваться со специалистом по детскому массажу и получить у него инструкции и рекомендации по проведению массажа. Всего проводится десять сеансов, которые через полгода лучше всего повторить еще раз.
Массаж состоит из трех видов приемов воздействия: поглаживание, растирание и покачивание:
При гипертонусе нельзя применять глубокое разминание мышц, похлопываний и рубящих приемов. Все движения должны плавными и расслабляющими, но ритмичными.
Видео: как делать массаж при гипертонусе
Ванны
Отличным средством для снятия гипертонуса являются травяные ванны. Вода сама по себе обладает расслабляющим свойством, а в сочетании с травами становится великолепным средством при гипертонусе.
По очереди в течение четырех дней проводят теплые ванны с корнем валерианы, листом брусники, пустырником и шалфеем. Один день делается перерыв, повторяют процедуры снова и так 10 дней.
Отличным расслабляющим действием обладают и хвойные ванны.
- Кривошея у новорожденных: лечение
- Грудной ребенок выгибает спину и плачет
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Гипертонус у грудничков
Многие родители не понимают причины того, что их малыши часто срыгивают, капризничают, много плачут и кричат и плохо спят.
Однако, предъявив эти жалобы и получив направление к невропатологу, они выясняют, что у грудничка гипертонус мышц.
Но бывает и так, что молодые родители считают, что все эти явления нормальны и не обращаются к врачу, потому что не знают, на что именно нужно обращать внимание.
Признаки гипертонуса у грудничка
Определить, есть ли у грудничка гипертонус, можно внимательно понаблюдав за ним в течение некоторого времени и проведя простые манипуляции. Один из признаков этого отклонения – нервозность, при этом беспокойство и волнение зачастую сопровождаются плачем и дрожанием подбородка. Другими симптомами гипертонуса у грудничка являются:
Многие из этих признаков гипертонуса присутствуют и у здоровых малышей в первое полугодие их жизни. Консультация у невропатолога поможет точно установить, есть ли отклонения и определить меры их исправления.
Причины гипертонуса у грудничков
Выделяют несколько возможных причин возникновения гипертонуса у грудничков:
- болезнь женщины в период беременности, сопровождающаяся хронической интоксикацией;
- постоянный тонус матки во время беременности;
- гипоксия мозга во внутриутробном периоде или в родах;
- время ожидания ребенка совпало с лечением герпеса, хламидиоза, токсоплазмоза и прочих острых инфекций;
- тяжелое течение беременности, постоянная угроза выкидыша;
- сильный токсикоз в первом или последнем триместре;
- хронические патологии матери;
- курение и употребление спиртных напитков во время беременности, вызывающее отравление плода;
- чересчур затянувшиеся роды или слишком стремительные (в таких случаях нередко бывает недостаточно полное раскрытие родовых путей, обвитие, длительный безводный период и другие нарушения);
- неправильный разрез при родах через кесарево сечение. Довольно часто для того, чтобы уменьшить шов и последующий шрам врачи делают так называемый «косметический» разрез. В таком случае головка ребенка оказывается меньше проема, за счет чего могут быть повреждения шейного отдела позвоночника.
Лечение гипертонуса у грудничков
Лечение гипертонуса в основном заключается в проведении массажа. Его основной целью является снять повышенное напряжение в мышцах и расслабить их. При этом первый курс, включающий в себя десять сеансов, желательно пройти у хорошего специалиста.
Перед тем как соглашаться на проведение массажа в поликлинике, стоит узнать лучше о работающем там мастере, поискать о нем отзывы и мнения. Конечно, сегодня стоимость проведения детского массажа достаточно высокая, но и результат будет заметный, если выбрать грамотного специалиста.
Он же сможет дать рекомендации по самостоятельному проведению массажа в последующем.
Важно
Если у грудничка гипертонус ножек, то обычно врачи вместе с курсом массажа назначают процедуру «восковые сапожки». Иногда эти две процедуру совмещают, то есть ножки малыша окутывают подогретым воском, а в это время мастер проводит массаж верхней половины тела.
В большинстве случаев одного курса таких процедур недостаточно. Однако эффективность их довольно высока, поэтому стоит попросить у врача еще одно направление через некоторое время.
Массаж при гипертонусе у грудничка
Диагноз «гипертонус» грудничкам, чаще всего, ставится в возрасте одного месяца.
Это отклонение может привести в дальнейшем к ограничению нормальной двигательной активности ребенка, а также к его неправильному развитию.
Для устранения этого нарушения применяются различные методики физиотерапии и обязательный курс массажа и лечебной гимнастики. В наиболее тяжелых случаях показано медикаментозное лечение.
Проведение лечебной гимнастики и массажа грудничкам при гипертонусе
Ребенок при массаже находится в положение: лежа на спине, ножки его вытянуты в сторону массажиста.
Массаж ножек
Проведение сеанса начинают с левой ноги. Мастер берет ее левой рукой за голеностопный сустав, располагая его между средним и указательным пальцем.
- Правой рукой в это время проводят массаж, поглаживающими движениями продвигаясь от стопы к голени, а затем к боковой и передней части бедра и паховой зоне. Повторяют такие поглаживания примерно 7-10 раз.
- После этого постепенно переходят к растираниям той же зоны. Его проводят с помощью подушечек пальцев прямолинейными и спиралевидными движениями, продвигаясь попеременно сверху вниз и снизу вверх.
- Далее эту же поверхность осторожно разминают-надавливают пальцами.
- Проводят легкое поглаживание стопы, двигаясь при этом от пальцев к пяточке. Пальцем аккуратно надавливают под средний пальчик малыша и проводят по внешнему своду стопы. При проведении такого упражнения обычно отмечается выпрямление пальчиков на ногах ребенка, его повторяют 5-7 раз.
- Большим пальцем руки проводят растирания стопы ребенка, совершая движения, напоминающие восьмерку.
- Затем разминают стопу, надавливая на нее подушечкой большого пальца руки.
- Указательным и средним пальцем начинают поглаживать область от пальчиков до голеностопного сустава.
- Проводят растирания этой зоны различными видами движений: спиралевидным, прямолинейным, строганием и прочими.
После проведения таких упражнений ножку ребенка берут правой рукой таким образом, чтобы большой палец находился под пальчиками малыша, а другие пальцы ложились на тыльную сторону стопы. Левую руку помещают на колено ребенка и фиксируют его. Далее проводят сгибание-разгибание ножки так, чтобы были задействованы тазобедренный и коленный суставы. Упражнение следует повторить около 5 раз.
Точно таким же образом проводят массаж и правой ножки малыша.
Проделав все упражнения, ножки малыша берут за коленки и сгибают в тазобедренных и коленных суставах, слегка нажимая ножками на живот ребенка.
Руками обхватывают ноги за голени и по очереди стопой каждой из них слегка постукивают по столу. Далее коленки ножек разводят в стороны, при этом стопы должны оставаться сжатыми вместе.
В этом положении легкими движениями потирают одну стопу об другую.
Массаж спины и ягодиц
Нередко к этому моменту массажа грудничок уже устает и начинает капризничать. Его переворачивают на животик и делают массаж спины следующим образом:
- Проводят растирание и разминание кожи легкими аккуратными движениями, а затем поглаживают кожу, продвигаясь сверху вниз.
- Также растирают и поглаживают заднюю часть бедер и ягодицы. При этом ягодичные мышцы слегка пощипывают и надавливают на них.
При проведении массажа все проводимые приемы следует чередовать с поглаживанием.
Грудь и животик
На следующем этапе ребенка снова кладут на спину и проводят поглаживание живота. Двигаться при этом нужно по ходу часовой стрелки. Затем проводят поглаживание груди, продвигаясь от области грудины к подмышечным впадинам, можно немножко постучать пальцем по грудине.
Массаж ручек
После этого переходят к массажу рук малыша. Сначала проводят разминание, растирание и поглаживание наружной части ручки. Для этого обхватывают левую руку малыша таким образом, чтобы большой палец левой руки того, кто проводит массаж, оказался зажат в кулаке грудничка.
После этого проводят поглаживания свободной правой рукой, двигаясь сверху вниз, и растирания в любых направлениях. Наружные мышцы ручек при гипертонусе у грудничков ослаблены, растянуты и нуждаются в укреплении. Для этого применяют вибрационные движения и надавливания. Мышцы внутренней части рук, или сгибатели, наоборот, имеют повышенный тонус и требуют расслабления.
Поэтому на этой части следует проводить разминание легкими круговыми растирающими движениями и поглаживанием сверху вниз.
Ладошки и тыльную часть кисти массируют легкими движениями, при этом нужно осторожно выпрямлять пальчики малыша.
Точно так же проводят массаж второй ручки ребенка.
Далее переходят к упражнениям на ручки. При их проведении малышу дают большие пальцы (он рефлекторно за них схватиться) другими пальцами придерживают кисти. При гипертонусе у грудничка проводят следующие упражнения:
- Ручки разводят в стороны и скрещивают на груди.
- Поднимают руки вверх вместе и поочередно.
- Проводят круговые вращения рук относительно плечевого сустава вперед и назад.
- Легкое потряхивание ручек.
Все упражнения повторяют примерно по 5-7 раз.
Общая длительность массажа при гипертонусе у грудничка составляют около получаса. Родители могут и сами проводить массаж рук и ног малыша, проводя упражнения и приемы, описанные выше. Такой массаж должен составлять примерно 10 минут, повторять его стоит несколько раз за день.
Чем раньше начать принимать меры по устранению гипертонуса у грудничков, тем эти меры будут эффективнее.
Гипертонус ног у грудничка
Определить неврологическое состояние малыша можно, просто наблюдая за тем, как движется ребенок, за его позой, когда он отдыхает. Мышечный тонус малыша – один из важных показателей работы мышечной и нервной системы.
На позу ребенка влияет активный мышечный тонус, а пассивный – определяет подвижность отдельных частей тела и сопротивление движениям. При нормальном тонусе у малыша конечности, туловище и голова занимают правильное положение. Оценить это можно на весу, придерживая малыша в положение, когда лицо повернуто вниз.
Головка и туловище должны оставаться на одной линии, а ножки и ручки быть слегка согнутыми.
В первые недели жизни нормальной для ребенка считается поза эмбриона.
Совет
Она характеризуется согнутыми и прижатыми к телу ручками, кулачки сжаты и находятся на уровне груди, ноги согнуты в коленях и немного разведены, стопы также согнуты.
Головка ребенка может быть слегка запрокинута, это объясняется преобладанием разгибателей на этом этапе развития. Отвести в сторону ножку ребенка довольно сложно, так как приводящие мышцы бедер доминируют.
Отличием нормального повышения тонуса является симметричность, такой тонус можно сохраняться до трех-четырех месяцев, до времени начала самостоятельных движений. Затем до достижения малышом возраста полугода тонус сгибательных мышц постепенно снижается, а разгибательных – так же постепенно растет. Таким образом, к полугоду тонус этих групп мышц должен выровняться.
Единого понятия, что такое физиологически повышенный тонус мышц у новорожденных, нет. Однако стоит отличать его от патологического гипертонуса у грудничков, последний — связан с нарушениями функционирования нервной системы.
Для его определения стоит провести разведение конечностей. При повторном разведении (если тонус малыша в норме) сопротивления практически не отмечается.
Конечно, точно определить наличие гипертонуса у грудничка сможет только специалист.
Нормой считается разведение ножек ребенка примерно на 900, то есть каждая из конечностей расходится где-то на 450.
При большем расхождении можно говорить о недостаточном тонусе, а если при попытки разведения ног ребенка возникает очень сильное сопротивление, то это признак гипертонуса.
Обратите внимание
У грудничка другими симптомами такого состояния могут стать поджатые пальчики ног, опора на носочки, а у более старших деток – своеобразная «походка лыжника», при которой ребенок больше опирается на пальцы.
Тугоподвижность конечностей может являться проявлением патологии опорно-двигательной системы или нарушений неврогенного характера.
Таким же состоянием нередко сопровождается детский церебральный паралич, в большинстве случаев при этом заболевании поражен головной мозг, несколько реже – спинной.
Для таких состояний характерными являются избыточные движения, гипертония с первых дней жизни малыша, мышечный тонус, заметно превосходящий нормальный, ярко выраженная скованность.
Гипертонус у грудничков (видео)
В 8-ми минутном ролике наглядно показывается, как делать массаж грудничкам при гипертонусе. Профессиональный медик демонстрирует полный курс массажа при гипертонусе на кукле.
(удалено)
Причины и признаки гипотонуса у младенца и как заставить мышцы ребенка работать
При этом заболевании кроха не может долго удерживать в напряженном состоянии ручки и ножки. Таким малышам сложно учиться ползать, хватать игрушки, держать голову прямо. Сидеть прямо для них затруднительно и они поздно начинают ходить. Во сколько месяцев начинают ходить дети, читайте тут.
Пониженный тонус мышц у грудничка может проявиться сразу после рождения, но можно диагностировать такие проявления и спустя несколько месяцев. Напрямую связанный с центральной нервной системой, синдром мышечной слабости вызывается целым рядом факторов.
Курение во время беременности влечет кислородное голодание ребенка и неврологические проблемы, в том числе гипотонус
Провоцируют развитие заболевания:
Среди наиболее распространенных причин слабого мышечного тонуса у малыша можно назвать:
- нарушения в организации питания грудничка;
- пониженный вес ребенка при рождении;
- врожденные заболевания;
- значительная потеря веса младенцем после перенесенных вирусных, а также инфекционных заболеваний;
- употребление витамина D в больших дозах;
- разные пороки развития крохи, приводящие к паталогическим изменениям.
Гипотонус у грудничка может развиться на фоне таких заболеваний как полиомиелит, ботулизм, врожденная миопатия или мышечная атрофия.
Характерные проявления нарушения нормальной мышечной активности позволяют на раннем этапе определить наличие мышечной слабости:
1 В первую очередь это расслабленное состояние новорожденного, который лежит в спокойной позе, с раскрытыми ладошками.
2
Положение ножек малыша со слабыми мышцами в лежачем состоянии, составляющее 180°, является для крохи вполне комфортным.
3
Во время грудного вскармливания такой младенец может часто засыпать, процесс кормления проходит очень вяло.
4
Слаборазвитые мышцы грудной клетки влияют отрицательно на силу издаваемых звуков. Когда ребенок начинает агукать, читайте здесь.
5
Частые вывихи суставов при таком заболевании – не редкость.
6
Сниженные рефлексы также свидетельствуют о гипотонусе мышц.
7 В тяжелых случаях у грудничка констатируется тяжелое прерывистое дыхание, повисшая нижняя челюсть, выпадение языка.
8
Признаками гипотонуса у грудничка является его внешний вид. Такой малыш постоянно запрокидывает головку назад, вперед или в разные стороны, не имея силы держать ее прямо. Для поддержки кроха использует локти и колени, лишь слегка расставленные в разные стороны.
О том, что такое гипотонус, рассказывает заведующая отделением для новорожденных детей Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева О.В.Паршикова в видео:
В чем опасность синдрома мышечной слабости
Гипотонус у грудничка не считается опасным для жизни заболеванием. Вместе с тем последствия болезни, если своевременно не лечить, могут приобрести серьезный характер:
Диагностирование заболевания
При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу-невропатологу. Вывод врача о состоянии новорожденного делается после проведения некоторых простых манипуляций.
Наименование манипуляции
Нормальная реакция
Реакция при нарушениях
Уложить малыша на спинку и потянуть за ручки
При попытке посадить малыша он сопротивляется
Сопротивление отсутствует, ребенок повисает на руках врача, а головка запрокидывается
Младенца поддерживают и опускают на твердую опору (возраст до 2-х мес.)
Он выпрямляется и пытается встать на полную стопу
Ребенок стремится сразу сесть на подогнутые ножки
Проверяются рефлексы на подвешивание по горизонтали и вертикали
Ребенок держит голову прямо в вертикальном положении, а в горизонтальном – конечности сгибаются в суставах, спина и головка держатся прямо
Голова и ноги свисают, и ребенок выскальзывает из рук врача. Ребенок свешивает конечности и головку, напоминая перевернутую букву U
Для уточнения причины болезни проводятся:
- магнитно-резонансная томография;
- электромиография и нейросонография;
- исследование мозгового кровотока;
- лабораторные анализы крови (общий анализ крови, биохимический);
- биопсия мышечных тканей пораженных нервных волокон;
- генетические исследования.
Хадзегова С.Р., педиатр, кандидат медицинских наук, Городская клиническая больница № 33, город Мария
Ослабленные мышцы у младенца могут свидетельствовать о возможности развития серьезных заболеваний, связанных с мозгом, поэтому заниматься самолечением нельзя. При первых признаках заболевания нужно срочно бежать к своему врачу.
https://www.youtube.com/watch?v=5ZhgxIsAiUI
Участковый педиатр выписывает направления к невропатологу и другим специалистам, назначает лабораторные исследования для выяснения причин возникновения патологии.
Исследованию подвергаются периферический нерв, мозжечок, периферический мотонейрон. Такие сложные исследования проводятся для того, чтобы исключить наличие более сложной болезни.
Диагностику нужно проводить комплексно: терапевтом, кардиологом, невропатологом, врачом-генетиком и детским физиотерапевтом.
Как помочь грудничку
При исключении других заболеваний, лечение гипотонуса мышц у детей направляется на восстановление нормальной работы мышц.
Массаж при гипотонусе – стимулирующий, заключающийся в сильных нажимах, разминаниях, щипках
Основным в терапии младенцев является массаж, оказывающий стимулирующий эффект. Физиотерапевтические методики, и в первую очередь электрофорез, магнитотерапия безболезненно способствуют нормализации ответной реакции мышечных волокон на нервный импульс.
Воздействие электрического и магнитного полей нормализует обмен веществ, увеличивает приток крови и уменьшает воспалительные процессы. Использование электрофореза совместно с фармакологическими препаратами намного усиливает эффект лечения. Неплохие результаты также достигаются применением иглотерапии, комплекса лечебной физкультуры, ароматерапии.
Важно
В зависимости от первопричины при лечении гипотонуса мышц у младенцев назначают медикаментозное лечение. Это могут быть лекарства группы антиоксидантов, нейпропротекторов и миорелаксанты. Высококвалифицированный медицинский персонал, врачи с кандидатскими степенями назначают щадящее лечение, исходя из индивидуальных характеристик развития младенца.
Мельникова И.В., врач ЛФК, тренер-педагог, инструктор ЛФК, массажист, ГБДОУ “Коррекционный детский сад”, г. Санкт-Петербург
Дистонию мышц у грудничка устраняют с помощью хорошего врача-массажиста. Советую обратиться по этому вопросу в клинику народной медицины. Здесь делают отличный массаж, а лечение проводится только природными препаратами.
Комплексное лечение без применения медикаментов позволяет в краткие сроки справиться с проблемой.
Корректировка мышечной слабости у ребенка с помощью массажа
При установлении у грудничка гипотонуса рекомендуется проведение массажа специалистом. Профессиональный массаж даст наилучшие результаты, к тому же детский специалист сможет провести его безопасно. Кожные покровы малыша очень нежные, а движения должны быть достаточно резкими и интенсивными.
Массажист, слегка надавливая на отдельные участки мышц, также проводит точечный массаж биоактивных точек. Для достижения положительного результата необходимо не менее 10 сеансов.
Общеукрепляющий массаж в домашних условиях
Массаж при гипотонусе можно проводить и в домашних условиях. Основными приемами служат общеукрепляющие упражнения и отдельные упражнения для конечностей. К общеукрепляющим упражнениям можно отнести:
Просмотрев видео массажа при гипотонусе у младенцев, не старайтесь научиться делать упражнения не хуже профессионального детского массажиста. В домашних условиях рекомендуется проводить только общеукрепляющий массаж:
Простые упражнения для укрепления мышц конечностей в домашних условиях
Доктор Комаровский считает, что мышечную дистонию у грудничка нужно устранять с помощью хорошего врача-массажиста. Но некоторые специальные гимнастические упражнения для конечностей также можно выполнять в домашних условиях самой мамочкой.
Профессиональный массаж при гипотонусе заставляет мышцы ребенка работать и стать крепче
Комаровский рекомендует регулярно повторять эти упражнения при гипотонусе у грудничка. В серию упражнений входят:
- поочередное разведение и сведение ручек и ножек;
- имитация ручками младенца движений боксера;
- движение как при езде на велосипеде обеими ногами;
- вытягивание ручек вверх над туловищем как можно выше.
Упражнения на фитболе
Эффективны также упражнения с большим резиновым мячом (фитболом):
Хорошим способом борьбы с болезнью является аквагимнастика. Занятия в бассейне, которые очень нравятся младенцам, проводит врач. Дома, в ванночке можно повторить самые простые упражнения. Полезно также развивать мелкую моторику у грудничка с помощью игрушек.
Предупредительные меры
Основным методом в профилактике мышечной гипотонии у новорожденных является здоровая беременность.
Полный отказ от вредных привычек, здоровое сбалансированное питание, постоянное наблюдение у врачей обеспечит нормальное развитие ребенка в утробе.
Нельзя игнорировать даже незначительные признаки, свидетельствующие о вялости мышц. При своевременном начале лечения патология легко устранима и не оставляет последствий в развитии ребенка.
Жукова О.В., педиатр, Клиника “Детский доктор”, г. Воронеж
Для любого малыша, особенно в первые месяцы жизни, очень важно правильное питание, тем более во время лечения.
Составленное врачом меню, гарантирующее получение малышом всех необходимых питательных веществ, должно неукоснительно соблюдаться.
Психотерапия также является важной составляющей процесса лечения.
Выводы
Лечение заболевания может занять достаточно продолжительное время, вплоть до нескольких лет. Но вовремя замеченные симптомы, проведенная диагностика и начатое лечение ускорят процесс выздоровления, сократив его до считанных месяцев, и позволят малышу полноценно развиваться в дальнейшем.
Подписка на журнал
Симптомы и лечение гипертонуса мышц ног и рук у грудничков
Гипертонус у младенцев это такое частое явление, что родители малыша, слыша о нем, уже не удивляются. Такой диагноз ставят каждому второму ребенку. Но это не означает, что заболевание не заслуживает должного внимания.Дело в том, что гипертонус у новорожденных приводит к наихудшим последствиям уже к полугоду или к году жизни малыша.
Гипертонус у ребенка — это как сильное напряжение мышц организма. Он может быть как всего тела, так и отдельных его частей, например, рук, ног или спины. Мышцы малыша, подверженного заболеванию, настолько перенапряжены, что похожи на пружины.
Существует даже мнение, что гипертонус у новорожденного — это вполне нормальное явление, ведь пока он рос в утробе матери, находился в очень зажатом состоянии и не мог расслабить свои мышцы.
Совет
Но дело в том, что этому заболеванию сопутствуют еще и другие симптомы никак не связанные с внутриутробным положением. О них и пойдет дальше речь.
Основные признаки недуга:
Причины заболевания
Причин для появления у грудных детей мышечного тонуса может быть огромное множество. Это и родовая травма, и гипертонус у матери ребенка при его вынашивании, и резус-конфликт, а также несовместимость крови родителей. Кроме таких прямо связанных факторов, есть еще и косвенные, например, проживание в регионе с крайне неблагоприятной экологической обстановкой.
Казалось бы, ничего особенного, да к тому же хотя бы одному из этих (причем далеко не всех) факторов обязательно подвергается любая будущая мама или семья. Да, это все так.
Но снижение этих факторов до минимума помогут сберечь здоровье малыша и человека в будущем, так как любая детская болезнь оставит свой отпечаток, если не уделить ей вовремя должного внимания и не лечить.
Последствия гипертонуса
Чем же так опасен гипертонус ног и рук у малыша? Если произошла оплошность или родители просто не придали значения явным симптомам, то впоследствии исправить что-либо будет сложнее, а когда проходит время и ребенок достигает возраста 2-3 лет, практически невозможно.
У таких малышей происходит поражение тканей мозга, которое приводит к нарушению координации движений, формированию неправильной осанки и походки, отставанию в развитии навыков, и даже нарушению речи. Самое страшное то, что запущенная стадия может привести и к ДЦП. Чаще всего встречается перенапряжение именно нижних конечностей.
Если вовремя не обратиться к специалистам, то маленький ребенок очень поздно начнет ползать и ходить.
К ригидности затылочных мышц приводят опасные заболевания, например, менингит.
В первую очередь, если невропатолог у месячного грудничка ничего не заподозрил, а буквально через неделю родители заметили какие-то из вышеприведенных изменений в поведении их чада, то необходимо сразу обратиться к специалисту. Неважно какой у родителей по счету ребенок, в любом случае жизнь с ним непривычна и нова, и иногда очень сложно понять, что норма, а что отклонение от нее. Поэтому достаточно просто следить за развитием своего ребенка.
Если у ребенка сохраняется шаговый рефлекс, на первый взгляд покажется, что это хорошо, а на самом деле если ребенок после двух 2 месяцев жизни пытается сделать шаг в положении стоя, то это указывает именно на наличие нарушений в развитии малыша. А в 3 месяца не должен сохраниться тонический рефлекс (ребенок не должен лежа на спине распрямлять конечности, а на животе — сгибать.
Как убрать напряжение с мышц?
Лечение гипертонуса ребенка может быть различным — от плавания до применения медикаментов.
Очень хорошо помогают массаж, лечебная физкультура и электрофорез. Для каждого пациента свой метод лечения и его может назначить только специалист.
Обратите внимание
Если самостоятельно выбрать плавание, то надо обязательно знать какие упражнения помогут расслабить мышцы, а также для какого они возраста подходят. Кроме того, Отличным средством, чтобы снять напряжение, являются ванны. Всем известно, как они расслабляют тело.
Но в этом случае необходимо быть очень аккуратным. Во-первых, вода не должна быть горячей, а, во-вторых, процедура не должна длиться более 20 минут. Ванны делают травяные, например, с корнем валерианы, шалфеем и пустырником. Их делают по очереди с перерывами.
Сеанс может доходить до 10-15 процедур.
Если лечить гипертонус массажем, то неудивительно, если специалист покажет родителям некоторые расслабляющие движения для дополнительных домашних упражнений. Здесь следует помнить о том, что движения должны быть плавными и расслабляющими, и ни в коем случае ни похлопывающими.
Сеанс может доходить до 20 процедур и начинаться будет с 20 минут, доходя до 1 часа. Не стоит отчаиваться, если после прохождения такого большого курса гипертонус сохранился. Эффект будет заметен не сразу, да и повторить можно будет уже через месяц.
Это будет зависеть от степени напряжения мышц.
А медикаменты могут идти совместно с любым из вышеперечисленных методов. В основном они имеют такое же направленное на расслабление мышц действие. Какой путь избрать подскажет специалист, а выбор того или иного пути стоит за родителем грудничка.
Но главное в лечении любого заболевания (и это не исключение) — это вовремя и как можно раньше начать. И хоть некоторые специалисты высказываются о том, что массаж, к примеру, можно применять только с 2 или 3 месяцев, а медикаменты не обязательны, это не совсем верно. Массаж, при необходимости, назначают даже месячному малышу, а медикаменты часто спасают жизни. Главное, это результат.
Comments
(0 Comments)