Аллергический бронхит у детей: причины, 5 видов диагностики, симптомы, 7 методов лечения

Как отличить аллергический бронхит у детей от инфекционного?

Бронхит представляет собой заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в области слизистой оболочки бронхов.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

Данное явление может быть вызвано у ребенка широким спектром всевозможных причин, одной из которых является наличие аллергической реакции.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

Если воспаление развивается вследствие контакта с веществом–аллергеном, речь идет об аллергическом бронхите у детей.

Что это такое?

Аллергическая реакция, развивающаяся вследствие контакта ребенка с веществом–аллергеном, может проявляться по-разному.

В некоторых случаях в организме ребенка развивается затяжной воспалительный процесс, поражающий органы дыхательной системы, в частности, бронхи.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

Поражаются их нервные окончания, развивается непроизвольное сокращение мышц в данной области, нарушается процесс циркуляции крови.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

Это приводит к возникновению характерных признаков заболевания (у ребенка начинается сильный кашель, чаще всего сухой, приступообразный, затрудняется дыхание, при прослушивании обнаруживаются специфические хрипы).

к содержанию ↑

Как отличить от обычного?

Следует иметь ввиду, что причина обычного бронхита – инфекция, попавшая в организм.

Аллергический бронхит, в свою очередь, развивается вследствие аллергической реакции, вызванной контактом с раздражающим элементом (аллергеном).

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

При инфекционном бронхите наблюдается характерная клиническая картина, значительное ухудшение самочувствия, сильная гипертермия. При аллергическом бронхите эти признаки отсутствуют.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

То есть самочувствие малыша не ухудшается (за исключением периодов приступа кашля), может отмечаться незначительное повышение температуры тела.

Тем не менее, поставить точный диагноз возможно лишь после консультации с врачом аллергологом, который назначает маленькому пациенту специальные лабораторные исследования (кожная проба), позволяющие выявить повышенную чувствительность к тому или иному раздражающему элементу.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Основной причиной развития патологии считается острая иммунная реакция организма на вещество–аллерген. К числу раздражающих факторов можно отнести:

Табачный дым.

Пыльцу растений.

Продукты питания (например, шоколад, орехи, мед, цитрусовые).

Сухой воздух в помещении.

Перенесенные ранее заболевания, которые не были до конца вылечены.

Сырость, наличие плесени в помещении, где находится ребенок.

Шерсть и чешуйки кожи домашних животных.

Укусы насекомых.

Прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).

Бытовая химия, гигиенические средства, используемые для ухода за ребенком (особенно часто причиной развития аллергии становятся различного рода спреи, присыпки, стиральный порошок).

Пыль, находящаяся в помещении.

Средства, используемые для профилактических прививок.

к содержанию ↑

Кто в группе риска?

Аллергический бронхит развивается у ребенка вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Основным критерием считается склонность к аллергии.

Чаще всего это проявляется еще в самом раннем возрасте. В группе риска так же находятся дети, проживающие в неблагоприятных условиях обитания.

Особенности течения

Аллергический бронхит развивается как проявление аллергической реакции на вещество–раздражитель.

В результате контакта ребенка с таким веществом, в области бронхов развиваются определенные изменения на клеточном уровне.

В частности, клетки начинают выделять особое вещество, увеличиваются в размерах. Это приводит к отеку слизистой бронхов, развитию воспалительного процесса.

Заболевание имеет затяжной характер течения, склонность к частым рецидивам.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

К сожалению, устранить причину патологии в полной мере невозможно, поэтому, чтобы облегчить состояние ребенка, предотвратить риск рецидива, необходимо как можно раньше выявить аллерген, свести к минимуму контакт с ним.

к содержанию ↑

Формы заболевания

В зависимости от того, насколько ярко выражена клиническая картина заболевания, какие области слизистой бронхов поражаются, выделяют несколько форм патологии:

• атопическая. Характеризуется быстрым развитием клинической картины, яркостью симптомов. Диагностируется во время бронхоскопии;
• обструктивная. Данная форма считается достаточно опасной, так как воспалительный процесс распространяется и на область гортани, что вызывает ее отек. В результате этого сужается просвет гортани, затрудняется процесс дыхания. У пациента (особенно у детей младшего возраста) может развиться асфиксия, кислородное голодание со всеми вытекающими из этого негативными последствиями;
• аллергический трахеобронхит. Воспалительный процесс в данном случае протекает в области бронхов и трахеи;
• инфекционно–аллергический бронхит. Характеризуется смазанной клинической картиной, в результате чего заболевание сложно диагностировать. Имеет вялое, но затяжное течение.

О методах лечения пищевой аллергии у детей читайте в нашей статье.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Аллергический бронхит вызывает нарушение процесса дыхания, а это, в свою очередь, может привести к различным последствиям, сказывающимся на состоянии организма ребенка самым негативным образом.

Поэтому родителям очень важно вовремя определить наличие заболевания. А для этого необходимо иметь представление о клинических проявлениях патологии. Симптомы заболевания таковы:

Ребенок жалуется на плохое самочувствие, становится вялым, раздражительным.

Наблюдается гипергидроз (повышенная потливость), характерный для гипертермии, хотя при аллергическом бронхите температура тела не повышается (или повышается незначительно).

Ребенок чувствует зуд и дискомфорт в носу, першение в горле.

Появляется сухой кашель, усиливающийся в ночное время.

Изменяется вязкость мокроты. Это проявляется тем, что дыхание ребенка осложнено, сопровождается специфическими хрипами.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

При отсутствии правильного лечения аллергический бронхит может привести к различным неприятным последствиям и осложнениям, опасным для здоровья ребенка. Так, известны случаи, когда аллергический бронхит становился причиной развития бронхиальной астмы.

Кроме того, длительные воспалительные процессы, развивающиеся в организме во время заболевания, могут поражать и другие внутренние органы, в частности, легкие.

Это приводит к развитию пневмонии – опасного заболевания, которое может закончится гибелью малыша.

Чем опасен аллергический обструктивный бронхит у детей? Известно, что при развитии обструктивной формы аллергического бронхита в значительной степени страдают органы дыхательной системы.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

В частности, развивается отек слизистой оболочки гортани, что приводит к сужению ее просвета, затрудняет поступление кислорода в организм.

Это приводит к таким опасным явлениям как удушье, кислородное голодание.

Если это происходит в течении длительного времени, страдают внутренние органы и системы пациента, нарушается их работа.

к содержанию ↑

Диагностика

При подозрении на аллергический бронхит требуется консультация врача–аллерголога.

Родители должны подготовиться к визиту: необходимо вести дневник питания малыша, в который записываются все продукты питания, которые ребенок употребляет в течении дня.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

Так же необходимо контролировать состояние ребенка, отмечать изменения после контакта с определенными веществами. Эти наблюдения помогут врачу точно установить причину заболевания.

Совет

Это очень важно, так как эффективное лечение патологии невозможно без устранения данной причины.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:

• кожная проба, определяющая повышенную чувствительность организма ребенка к веществам – раздражителям;
• бронхоскопия – аппаратное исследование, позволяющее оценить состояние бронхов;
• рентгенография – позволяет выявить очаги воспаления, различного рода изменения структуры;
• биохимический анализ крови (при аллергическом бронхите в крови ребенка обнаруживается значительное повышение уровня эозинофилов).

к содержанию ↑

Лечение

Лечение заболевания должно носить комплексный характер.

Прежде всего, необходимо выявить причину, то есть аллерген, провоцирующий развитие недуга.

После этого ребенку назначают прием медикаментозных средств и другие терапевтические меры (например, физиопроцедуры, санаторно–курортное лечение). Важно обратить внимание и на распорядок дня малыша, нормализовать рацион его питания.

к содержанию ↑

Помощь при приступе

Приступы кашля и удушья при аллергическом бронхите могут быть достаточно сильными, поэтому родителям малышей–аллергиков важно знать, как оказать крохе первую помощь, облегчить его состояние. Для этого необходимо:

Успокоить малыша. Ребенок во время приступа может испытывать страх, панику, сильно плакать. Это еще больше усугубляет состояние. Если нет противопоказаний, малышу можно дать какое – либо успокоительное средство.

Ингаляции с использованием специальных средств, в состав которых входят вещества глюкокортикоидной группы, Сальбутамол.

Использование специальных ингаляторов дает заметный положительный эффект, так как действующие компоненты попадают непосредственно в область бронхов, купируя проявления приступа.

Повышение влажности воздуха. Рекомендуется открыть кран горячей воды в ванной комнате, отнести туда ребенка на несколько минут, пока не наступит улучшение.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Используют три основные группы медикаментов:

Антигистаминные препараты (Кларитин, Эриус). Лучше всего отдавать предпочтение современным противоаллергенным средствам, которые не вызывают осложнений (некоторые противоаллергические средства негативно воздействуют на кровеносную систему, печень) и побочных эффектов (например, сонливости).

Энтеросорбенты (Активированный уголь). Назначают в сложных случаях, когда наблюдается интоксикация организма. Такие средства выводят токсины, аллергены.

Бронхолитические препараты (ингаляторные средства) способствуют расширению дыхательных просветов, облегчают процесс дыхания, снимают воспаление.

Делать ингаляции необходимо, соблюдая определенные правила:

Интервалы между процедурами составляют около 2 — 4 часов.

Ингаляция не должна быть очень горячей.

В ингалятор можно добавлять небольшое количество пищевой соды. Такая процедура способствует лучшему отхождению мокроты.

Ингаляцию нельзя делать сразу же после еды.

После процедуры ребенок должен находиться в состоянии покоя (необходимо исключить физическую активность).

Детям до 1 года ингаляции делать нельзя.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Для лечения аллергического бронхита применяют такие методы физиотерапии как:

• гипокситерапия – вдыхание ребенком специального воздуха, бедного содержанием кислорода;
• галотерапия – использование специального искусственно созданного соляного климата, в который помещают ребенка на определенное время;
• облучение УВЧ – позволяет восстановить защитные силы организма, устранить воспалительные реакции;
• УФ–облучение – способствует устранению воспаления.

к содержанию ↑

Курортное

Положительный терапевтический эффект может оказать пребывание ребенка, страдающего аллергическим бронхитом в специальных климатических условиях (в специализированных санаториях).

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

Важно помнить, что санаторий лучше всего выбирать в климатической зоне, привычной для малыша.

Обратите вниманиеВажно

[/su_box]

В противном случае состояние ребенка может усугубиться, так как такие факторы как акклиматизация и адаптация к новым условиям могут привести к негативным последствиям.

к содержанию ↑

Народные методы

Отвары лекарственных трав (ромашка, мать-и-мачеха) способствуют разжижению мокроты, устраняют воспалительные процессы, облегчая откашливание. Кроме того, травяной отвар успокаивает ребенка, снимает тревожность.

Использовать народные рецепты в качестве самостоятельного метода лечения нельзя, так как эффективная терапия должна быть комплексной. Травяные отвары необходимо принимать внутрь в небольших количествах (по ¼ стакана 3-4 раза в день).

к содержанию ↑

Особенности ухода и режим дня

Ребенок, страдающий аллергическим бронхитом, нуждается в специальном уходе. Так, рекомендуется:

Если на улице сухая, жаркая, или наоборот, морозная погода, ребенку лучше всего не выходить на улицу. Это касается и периода цветения растения, когда учащаются случаи проявления сезонной аллергии.

В помещении, где находится ребенок, необходимо как можно чаще делать влажную уборку. Рекомендуется убрать из комнаты предметы, на которых чаще всего скапливается пыль (мягкие игрушки, ковры, тяжелые шторы). Важно следить и за влажностью воздуха в помещении. Лучше всего приобрести специальный увлажнитель.

На ночь около кровати малыша можно поставить небольшую емкость, наполненную водой с добавлением 1-2 капель эфирного масла.

Соблюдение гипоаллергенной диеты – важное условие успешного лечения. Из рациона малыша необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать развитие аллергической реакции (молоко, мед, орехи, морепродукты, копчености).

Необходим прием витаминных препаратов. Это способствует укреплению естественных защитных сил организма малыша.

к содержанию ↑

Профилактика

Защитить ребенка от развития аллергического бронхита очень просто.

Для этого необходимо ограничить его контакт с веществами–аллергенами, укреплять иммунитет малыша, следить за его рационом, условиями обитания.

Аллергический бронхит – заболевание, вызванное неадекватной реакцией организма на вещество–раздражитель. Патология может нанести организму ребенка существенный вред, так как при развитии недуга осложняется процесс дыхания, что приводит к кислородному голоданию. Лечение недуга должно быть комплексным.

Как отличить аллергический кашель от инфекционного? Доктор Комаровский расскажет об этом:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Аллергический бронхит у детей: симптомы и лечение

Появление сухого затяжного кашля у малышей родители привычно списывают на простуду или инфекцию. Велик риск, что это состояние – не банальное ОРВИ, а аллергический бронхит, который возможен у детей любого возраста. Без медицинского вмешательства это заболевание грозит перейти в бронхиальную астму, болезнь, плохо поддающуюся лечению и тяжело переносимую ребенком.

Причины

Заболевание начинается с попадания в дыхательную систему вещества, которое клетки организма воспринимают как чужеродное.

В ответ на атаку иммунная система запускает реакцию, просветы бронхов сужаются, а слизистая оболочка воспаляется. Эти действия вызывают спазмы и кашель без мокроты.

У некоторых малышей аллергическая реакция сопровождается насморком, покраснением глаз, изменением кожного покрова.

По причине слабого иммунитета и неразвитости органов дыхания астматический бронхит у детей может развиться в любом возрасте. Риск возникновения заболевания усиливают следующие факторы:

• плохая экология в месте проживания;
• активное или пассивное курение мамы в период беременности, вдыхание табачного дыма малышом;
• осложнения во время беременности;
• генетическая предрасположенность.

Запустить патологическую реакцию может любое вещество. К числу самых распространенных аллергенов относятся:

• белковый компонент, выделяемый домашними животными, входящий в состав кожного эпителия, мочи, слюны;
• пыльца трав и деревьев, особенно березы, ясеня, ольхи;
• лекарства, преимущественно антибактериальные препараты;
• средства бытовой химии;
• продукты с высоким содержанием растительного и животного белка, сахара, каротина: орехи, цитрусовые, яйца, шоколад, мед;
• клещи, споры грибков, плесень, содержащаяся в домашней пыли.

Способствует возникновению воспалительных процессов в органах дыхания слишком сухой и теплый воздух в помещении.

Важно! Часто аллергическая реакция возникает на компоненты прививок. Поэтому многие педиатры рекомендуют принимать антигистаминные препараты за три дня до и после вакцинации. Особенно если инъекция предстоит грудничку.

Роль вирусного фактора

Перенесенный во время беременности бронхит, ОРВИ, прочие инфекции усиливают риск развития у ребенка склонности к аллергическим реакциям. Особенно опасны грипп, бронхопневмония, респираторно-синцитиальная инфекция.

Вирусы и бактерии способны внести изменения в работу иммунной системы плода, активировав центры холинергической системы. По мере прогрессирования инфекции клетки бронхов выделяют вещества, спазмирующие мускулатуру.

Впоследствии склонность воздухоносных путей к сужению в ответ на попадание аллергена ведет к развитию обструктивного бронхита, который грозит перейти в астму.

Симптомы

Основные признаки аллергического бронхита напоминают симптомы простуды или ОРВИ. Ребенок становится вялым или беспокойным, у него появляется сухой кашель, усиливающийся к ночи. Характерное отличие – кашель может пропадать, если исчезает контакт с раздражающим веществом, на улице или дома. К прочим проявлениям заболевания относят:

• потливость на фоне нормальной или немного повышенной температуры;
• зуд в носоглотке перед началом приступа, который начинается внезапно;
• заложенность носа;
• затруднение дыхания из-за скопившейся в бронхах слизи, препятствующей потоку воздуха;
• приступы удушья;
• в области легких слышны свистящие звуки, хрипы при прослушивании.

Картину заболевания поможет прояснить лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов. Норма этих лейкоцитов составляет от 1 до 7% в зависимости от возраста малыша. Их количество увеличивается до 20–30% в период возникновения аллергической реакции.

Рекомендация от доктора Комаровского. Обязательно нужно информировать врача о возможных провоцирующих факторах – новом стиральном порошке, появлении животного в доме, изменениях в меню ребенка. Это поможет установить фактор, спровоцировавший заболевание.

Чем отличается аллергический бронхит от вирусного

У бронхита есть несколько форм: острая, обструктивная, атопическая, хроническая и инфекционно-аллергическая. Все категории объединяет одна характеристика – воспалительный процесс перешел из области носоглотки в бронхи. Отличить патологию инфекционного происхождения от вызванной аллергеном можно по отличительным особенностям течения болезни.

Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево.

ХарактеристикаАллергический бронхитИнфекционный бронхит

Локализация хрипов
Свистящие звуки слышны с обеих сторон
Возможны хрипы с одной стороны

Общее состояние
Не изменяется, возможна слабость
Налицо признаки интоксикации

Кашель
Начинается внезапно, усиливается ночью, протекает от одной недели до трех, без отхождения мокроты. Характерны лающие звуки
Характер кашля практически не меняется в течение дня, мокрота отходит после применения сиропов

Дыхание
Затруднено, особенно на выдохе, на вдохе слышен свист, возможна одышка
Дыхание равномерное, но слышны хрипы

Температура
Не поднимается выше 37°
Выше 38°

Рентгенограмма
Изменения мелких элементов бронхиального дерева с обеих сторон
Частичные изменения, носящие локальный характер

А вот, что говорит на этот счет доктор Комаровский.

Как правильно диагностировать

Прежде, чем лечить аллергический бронхит у ребенка, важно установить, что маленький пациент болен именно этой болезнью, и спровоцирована она попаданием определенного вещества в органы дыхания. Чтобы клиническая картина была точной, исключают туберкулез, пневмонию, коклюш, для чего требуется консультация у аллерголога и пульмонолога.

Начальной стадией диагностики является лабораторный анализ крови на содержание эозинофилов и показатель СОЭ. Аллергическую природу бронхита устанавливают также путем постановки кожных проб на антитела. К прочим этапам обследования относят такие процедуры:

• Лабораторный анализ мокроты. Если самостоятельно откашляться ребенок не может, делают бронхоскопию с забором секрета бронхов.
• Спирометрия. Анализ функции внешнего дыхания. Характеристики вдоха и выдоха определяются с помощью цифрового датчика потока воздуха. Детям до 5 лет эту процедуру не проводят.
• Бронхография. Оценка состояния воздухоносных путей с помощью рентгена. У детей проводится под общим или местным наркозом, так как в процессе обследования в бронхиальное дерево вводится окрашенное вещество, которое будет видно на снимках. Проводится в основном для исключения пневмонии.
• Пикфлуометрия. Аппаратная процедура для измерения ПСВ – пиковой скорости выдоха. Этот показатель характеризует работу бронхолегочной системы и показывает, имеет ли место спазм дыхательных путей.
• ИОМ. Импульсная осциллометрия – обследование и анализ эластичности тканей и проходимости бронхов по параметрам осцилляторного сопротивления.

Методы лечения

После постановки диагноза и выявления аллергена первым делом исключают контакт вещества с ребенком, если такое возможно. Из медикаментов назначают препараты следующих групп:

• Антигистаминные. Уменьшают выраженность аллергических симптомов и способны предупредить новый приступ. Стоит отдать предпочтение современным средствам, не вызывающим сонливости и не влияющим на работу печени и сердечно-сосудистой системы. Длительный прием недопустим.
• Бронхолитические. Вещества, расширяющие бронхи, курирующие спазмы, улучшают отхождение мокроты. Действующие вещества – бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины. Из побочных эффектов – повышение давления, нарушение сердечного ритма. Выпускаются чаще всего в форме ингалятора.
• Энтеросорбенты. Средства, содержащие в составе вещества, абсорбирующие и выводящие токсины и аллергены.
• Средства для отхождения мокроты. Форма выпуска – капли, сироп, таблетки, подбирается с учетом возраста.

Если не помогают основные препараты, детям старше 4 лет могут назначить глюкокортикостероиды. Антибиотики назначают только, когда на фоне бронхита развивается бактериальная инфекция. Насморк и заложенность носа, вызванные реакцией организма на раздражитель, лечатся противоаллергическими каплями. Для улучшения общего состояния назначают курс витаминов.

Важно! При аллергическом бронхите нельзя принимать муколитики – средства для разжижения и выведения мокроты одновременно с лекарствами, блокирующими кашлевой рефлекс. Это приведет к окончательной закупорке бронхов слизью.

Физиолечение

Не все знают, что бронхит с астматическим компонентом у детей вылечивается не только медикаментозными средствами. Методы терапии для малышей должны быть безвредными, давать минимальную нагрузку на органы. Отвечают этим требованиям следующие процедуры:

• Дыхательную гимнастику Стрельниковой и метод дыхания Бутейко могут освоить даже малыши. Их эффективность подтверждается родителями и специалистами.
• Галотерапия. Вдыхание воздуха, насыщенного ионами соли, в специально оборудованном помещении – солевой пещере или комнате с микроклиматом. Соль на потолке, полу и стенах помещения создает пространство без аллергенов.
• Гипокситерапия. Метод заключается в чередовании вдыхания обычного и разреженного воздуха с низким содержанием кислорода. Иначе его называют гипоксической тренировкой.
• Аппаратное лечение, основанное на принципах действия электрического поля, – амплипульстерапия (терапия синусоидальными моделированными токами), импульсное низкочастотное электромагнитное поле, динамическая электростимуляция. Процедура улучшает кровообращение, снимает бронхоспазм, повышает мышечный тонус тканей внутренних органов.
• УФ- и УВЧ-облучение снимают воспаление и отек, нейтрализуют возбудителей инфекции, повышают сопротивляемость организма.

Показаны при бронхите любого происхождения массаж, санаторно-курортное лечение.

Иммунотерапия

Этот способ работает по принципу «лечить подобное подобным». Метод аллерген-специфической иммунотерапии заключается в введении микродозы препарата, содержащего аллерген. Постепенно объем вводимого вещества увеличивается до приемлемого уровня.

На втором этапе терапии подобранную дозу вводят регулярно, длительность лечения составляет от трех до пяти лет. Может проводиться курсом перед началом сезона цветения для профилактики поллиноза. Подобные действия уменьшают количество специфических Е-иммуноглобулинов, запускающих аллергическую реакцию, и снижают восприимчивость организма.

Введение лекарства может осуществляться через подкожную инъекцию или перорально, через капли в нос, эндобронхиально. Ребенку, прошедшему АСИТ, астма не страшна. Существует ограничение по возрасту: терапию не проводят детям младше 5 лет.

Лечение народными средствами

Самостоятельно лечить аллергический бронхит народными методами нельзя, так как травы или мед могут запустить патологическую реакцию и ухудшить состояние. После консультации с врачом можно применить следующие методы лечения:

• При плохом отхождении мокроты ребенку дают сок моркови, черной редьки, алоэ.
• Снимают отек и воспаление отвары липового цвета, алтея, ромашки, тысячелистника. Эффективно действует отвар лаврового листа. Для его приготовления 8–10 листочков отваривают в 500 граммах воды в течение 5 минут. Затем добавляют 1 ст. л. меда и щепотку соды.
• Полезны ванны с отварами череды и сенной трухи.

Совет. Традиционное народное средство для лечения заболеваний дыхательных путей – ингаляции с травяными отварами и эфирными маслами. Сейчас для этой цели используют ингаляторы-небулайзеры. В доме, где есть дети, склонные к простудным заболеваниям и аллергиям, это устройство необходимо. Малышам до года это лечение не подходит.

Первая помощь при обострении

На приступ аллергического бронхита указывает внезапный сухой непрекращающийся кашель и одышка. Первое, что нужно сделать, – вызвать бригаду скорой помощи. Затем облегчить состояние ребенка до приезда врача, приняв следующие меры:

Дать ребенку антигистаминное средство в нужном количестве.

Если есть небулайзер, провести ингаляцию с «Беродуалом» или «Пульмикортом».

Исключить контакт с аллергеном, если он известен.

Увеличить влажность в помещении: отвести малыша в ванную и открыть кран с горячей водой.

Паника увеличивает число дыхательных движений, поэтому надо постараться успокоить малыша.

Как вылечить аллергический обструктивный бронхит у детей?

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и проявляется стойким кашлем, сопровождающим воспаление слизистой. При отсутствии надлежащего лечения такое хроническое заболевание может перейти в бронхиальную астму.

Аллергический обструктивный бронхит у детей возникает под действием раздражающих факторов и сопровождается воспалением слизистой.

Признаки аллергического бронхита, хотя и похожи на вызванные простудой, однако являются реакцией организма ребенка на внешние раздражители: пыльцу растений, шерсть животных, пищу, лекарства, бытовую химию и т. д.

Обратите внимание

Хроническое течение болезни сопровождается периодическим обострением с интервалом 1-2 раза в месяц и продолжается несколько недель.

Сопровождается заболевание следующими симптомами:

• у ребенка появляется повышенное потоотделение, вялость, капризность, беспокойность и агрессивность, снижается аппетит;
• температура тела нормальная или немного повышена;
• длительный сухой кашель с насморком и чиханием, проявляется в ночное время приступами, которые достаточно мучительны и приводят к расстройству сна;
• при прослушивании легких слышны влажные хрипы;
• возможны приступы удушья вследствие скапливания в бронхах густой слизи, которая мешает нормальному дыханию;
• часто кашель сильно проявляется только в доме и проходит при выходе на улицу или в другое помещение, что является признаком аллергической реакции на пыль, домашнюю плесень или табак;
• иногда возможны приступы при контакте с животными или в период начала цветения растений;
• на стадии рецидива появляется дыхание со свистом, а также проблемы при выдохе, возможны тошнота и рвота, признаки тахикардии.

Аллергические симптомы часто проявляются сезонно.

Отличия

Бронхит относится к распространенным заболеваниям дыхательных путей. Делится на следующие виды: обструктивный и необструктивный, которые отличаются некоторыми симптомами и течением болезни.

Тактика лечения всегда зависит от формы болезни (острой или хронической) и стадии ее развития.

Терапию необходимо проводить до полного выздоровления из-за опасности тяжелых осложнений в виде хронических заболеваний легких, пневмонии, нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы и т. д.

Обструктивный

Такая форма заболевания вызвана аллергической реакцией организма и сопровождается воспалением бронхов гнойного или гнойно-катарального характера с небольшим выделением мокроты.

Опасность обструктивного бронхита максимально высокая для детей младшего возраста, у которых из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

При обструктивном бронхите у детей из-за узости воздуховодных путей повышается вероятность проявления бронхоспазма.

В результате воспалительного процесса возможно закупоривание просветов в бронхах при скоплении экссудата. Из-за этого мышцы рефлекторно сжимаются и происходит спазм, сопровождающийся дыхательной недостаточностью, вследствие чего детский организм испытывает кислородное голодание.

Необструктивный

Причинами острого бронхита являются различные инфекции и возбудители: вирусы (грипп, аденовирус и др.), бактерии (микоплазма, стафилококки, хламидофилы, стрептококки) и грибковые (кандидоз, аспергилла), а также внешние неблагоприятные для здоровья факторы (дым, пыль, газ и т.д.).

Острая форма бронхита возникает бурно и внезапно, проявляется сильным кашлем с выделением экссудата, чувством дискомфорта в груди, повышением температуры тела на фоне развития воспалительного и катарального процесса и общих симптомов интоксикации организма больного.

Классификация заболевания устанавливается после осмотра врача, диагностирования дыхательной недостаточности, получения анализов крови, мокроты и рентгена бронхов.

Важно

По мере развития и прогрессирования заболевания при правильной терапии очищение бронхов происходит естественным путем во время откашливания.

Курс лечения аллергического обструктивного бронхита, назначенный врачом, длится 7-10 дней.

Курс лечения, назначенный врачом, длится 7-10 дней, однако полное выздоровление при вирусной или бактериальной форме наступает через 3 недели из-за длительной регенерации клеток стенок дыхательных органов.

При хроническом течении болезни воспаление на стенках бронхов продолжается более 3 месяцев и сопровождается кашлем в утренние часы после пробуждения.

Возможна одышка, которая усиливается при увеличении физической нагрузки.

Причины

Развитию аллергического бронхита способствуют неблагоприятные факторы:

• наследственность или врожденные патологии организма;
• плохая экологическая обстановка в регионе;
• курение взрослых членов семьи;
• токсикоз у матери в период беременности.

Развитию аллергического бронхита способствует курение взрослых членов семьи.

Заболевание наиболее часто проявляется под действием следующих причин:

• снижение иммунитета после простуды или другой болезни;
• реакция на пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и др.;
• после прививки, сделанной малышу;
• на фоне инфекционного заболевания;
• при воздействии пищевых аллергенов;
• сопровождает некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• после приема лекарственных средств;
• при попадании вредных микроорганизмов в бронхи через верхние дыхательные пути или из ЖКТ;
• к факторам риска для детей до 3 лет относятся: недоношенность, патологии при развитии дыхательной системы, искривление носовой перегородки и нарушение носового дыхания, хронические очаги инфекции в ротовой полости или органах дыхания, рахит, иммунодефицит.

Аллергический бронхит может развиться после прививки, сделанной малышу.

Диагностика

Для эффективного лечения заболевшего ребенка необходимо обратиться к педиатру и пройти полное обследование для постановки точного диагноза. Клинические проявления патологий в дыхательной системе отличаются сходством, поэтому заключение может быть сделано только после проведения следующих мероприятий:

• осмотр врачом и сбор анамнеза;
• бактериологическое и микроскопическое обследование содержимого слизи, антибиотикограмма;
• биохимический и общий анализы крови (в т.ч. на повышение иммуноглобулинов и эозинофилов) и мочи;
• дополнительное обследование функций органов дыхания на наличие хрипов, свиста и сухости;
• рентгеновский снимок, бронхоскопия;
• тесты на пищевые и другие аллергены.

При выявлении признаков обструкции у малышей до 2 лет рекомендуется проводить терапию в условиях стационара. Для детей постарше возможно лечение в домашних условиях под наблюдением участкового врача.

Обследование маленького пациента включает выполнение рентгеновского снимка легких.

Первая помощь при приступе

При обструктивном бронхите у детей возможно наступление удушья, которое возникает при мучительном сухом кашле, при выдохе сопровождается хрипом и свистом, часто с отхождением густой мокроты. Во время приступа у маленьких пациентов возможно головокружение, нервное возбуждение, помрачение сознания вплоть до обморока.

Главная задача родителей в такой ситуации — оказать неотложную помощь и снять негативные проявления.

Первая помощь заключается в следующих действиях:

• открыть окно, обеспечивая приток свежего воздуха для пациента;
• придать ребенку полусидячее положение, подложив подушку под спину;
• облегчить возможность дыхания, расстегнув одежду, сняв пояс или шарф;
• исключить присутствие аллергена;
• использовать ингалятор или небулайзер для снятия спазмов;
• отслеживать интервалы при вдохе и выдохе;
• в тяжелой ситуации вызвать скорую помощь.

Приступ удушья относится к отягчающему признаку болезни, вызывает дыхательную недостаточность, что требует незамедлительной помощи и последующей терапии под наблюдением врача.

В тяжелой ситуации при аллергическом обструктивном бронхите нужно вызвать скорую помощь.

Лечение

После проведения диагностики и выявления аллергической формы бронхита необходимо полностью исключить контакт ребенка с аллергеном, который стал причиной кашля:

• если он относится к пище, то его исключают из рациона;
• при реакции на шерсть животного рекомендуется убрать его из дома, передав в другие руки;
• если аллергия вызвана пыльцой растений, то ребенку может помочь только переезд в другую местность.

В состав применяемых лечебных средств входят медикаментозные препараты, использование народных методов, физиотерапия.

При лечении в домашних условиях рекомендуется придерживаться следующих правил:

• в помещении часто проводить уборку, поддерживать повышенную влажность (70%) при помощи очистителя и увлажнителя воздуха и температуру менее +20°С;
• увеличить потребление пациентом жидкости в теплом виде: подогретое молоко с маслом, Боржоми или медом;
• детей можно выводить на прогулку на свежий воздух, для малышей подойдет сон на балконе или на улице в коляске.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С.

Жаропонижающие препараты даются только при температуре, превышающей +38°С: Парацетамол и др.

Медикаментозное

Лечение назначает врач-пульмонолог, указаний которого следует придерживаться на протяжении всего курса. Оно включает комплексную терапию из нескольких видов препаратов:

Противовоспалительные, предназначенные для уменьшения воспалительного процесса в тканях бронхов, выведения мокроты:

• Лазолван, Амбробене, Эреспал — выпускаются в виде сиропа для детей или таблеток;
• Бронхипрет — содержит эфирное масло тимьяна и экстракт плюща, обладает спазмолитическим и антимикробным действием; сироп назначают детям с 3-месячного возраста до 6 лет, старше 6 — капли или таблетки;
• Синекод — сироп, который прописывает врач детям с 2-месячного возраста.

Отхаркивающие — предназначены для разжижения слизи и облегчения процесса удаления мокроты из бронхов:

• Аскорил, Амброксол, Солутан — выпускаются в виде сиропа и капель для детей от 1 года;
• Гликодин — содержит левоментол и терпингидрат;
• Флуифорт — сироп для отхаркивания слизи, рекомендован детям от 1 года.

Антигистаминные средства: Фенистил, Кларитин, Зиртек, Лотарен — выпускаются в форме сиропа для малышей.

Для выведения шлаков и очищения ЖКТ рекомендуются активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель и др.

Приведенные медикаментозные средства применяют в дозировке, указанной лечащим врачом.

Курортное

При аллергическом обструктивном бронхите рекомендуется санаторно-курортное лечение, которое лучше проводить в той же местности и с аналогичным климатом, чтобы уменьшить период адаптации к новой среде. Стандартный курс составляет 3 недели.

При аллергическом обструктивном бронхите рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Народные методы

Применять растительные настои другие народные средства следует только после разрешения лечащего врача, чтобы не вызвать негативную реакцию организма ребенка на их компоненты.

Широко используются рецепты средств, которые оказывают смягчающее, отхаркивающее и согревающее действия:

• отвар из лавровых листьев хорошо помогает снять приступ кашля — готовится из 8-10 шт., которые надо добавить в 500 мл воды и прокипятить 5 минут, затем положить 1 ст. л. меда и щепотку соды;
• сок черной редьки (брусничный или капустный) с медом способствует разжижению слизи и ее выведению из бронхов, принимать надо по 1 ч. л. 4 раза в день;
• компрессы можно только с теплым картофелем, солью, но разогревающие мази применять нельзя.

Физиотерапия

Такие процедуры при бронхите назначает врач с учетом состояния пациента и противопоказаний.

Врач может рекомендовать галотерапию — вдыхание воздуха в естественной или искусственной солевой пещере.

К ним относятся:

• ингаляции с Беродуалом, Лазолваном, Ротоканом — эффективны при сухом кашле, снимают спазмы;
• УВЧ — помогают снизить воспаление, усилить иммунитет,
• УФ-облучение — уничтожает бактерии и микробы;
• галотерапия — вдыхание воздуха в естественной или искусственной солевой пещере;
• дыхательная гимнастика;
• гипокситерапия — вдыхание специальной смеси с низким содержанием кислорода, применяется для улучшения иммунитета;
• микроволновая терапия — помогает увеличить проходимость бронхов, уменьшить воспалительный процесс.

Физиотерапевтические методы обладают противовоспалительным эффектом и оказывают позитивное влияние на выздоровление.

Помогает ребенку справиться с аллергическим обструктивным бронхитом дыхательная гимнастика.

Профилактика

Чтобы не допускать обострения хронического обструктивного бронхита, рекомендуется применять профилактические меры:

• исключить пассивное курение в доме;
• соблюдать гипоаллергенную диету ребенка;
• укреплять иммунитет, стимулировать защитные силы организма малыша, принимать витамины;
• поддерживать в доме чистоту и необходимую влажность, исключить резкие запахи, убрать ковры и растения.

Осложнения

При ошибочной диагностике или неправильном лечении детского обструктивного бронхита, проводимом самостоятельно без участия врача, возможны тяжелые осложнения здоровья:

• воспаление легких;
• патологии дыхательной системы, в т.ч. бронхиальная астма;
• повышение артериального давления;
• нарушения в сердечно-сосудистой системе.

Улучшение гигиенических условий и своевременное лечение позволят вылечить аллергический бронхит и избежать осложнений.

Диагностика и лечение аллергического бронхита у ребенка

Болезни дыхательной системы у ребенка могут приводить к очень тяжелым и серьезным осложнениям.

Что такое аллергический бронхит у детей, симптомы и лечение такого заболевания должны быть известны всем без исключения родителям.

Дело в том, что такая форма воспаления слизистой бронхов представляет определенные трудности для полного излечения, особенно при неправильной установке диагноза.

Симптомы этой патологии у детей в возрасте 2 года и младше могут полностью имитировать инфекционный процесс в бронхах, усложняя диагностику. Поэтому довольно часто указанное заболевание становится хроническим, очень сложно поддается лечению и может привести даже к инвалидности.

Причины развития такого заболевания у детей

Аллергический бронхит у ребенка возникает на фоне попадания в дыхательную систему различного рода аллергенов:

Пыльца цветков различных растений, деревьев и т.д. Для нашего климата появление таких аллергенов во вдыхаемом воздухе наблюдается в период с поздней весны до ранней осени.

Домашняя пыль или пыль, которая образуется на старой мебели или книгах. Вдыхание ребенком таких аллергенов дома или в гостях может спровоцировать аллергический бронхит.

Частицы пера и пуха животных, которые применяют для изготовления подушек и перин.

Частицы шерсти домашних животных. Не обязательно чтобы они жили дома. Они могут находиться недалеко от места игр и отдыха ребенка.

Другие менее очевидные вещества, обладающие аллергической активностью (химические соединения в порошках, мыле, парфюмерные изделия и т.д.).

Помимо непосредственных причин выделяют еще и предрасполагающие (способствующие) факторы. Способствуют возникновению такого заболевания

• Сниженная активность иммунной системы, например, после инфекционной болезни, отравления или из-за врожденных или приобретенных иммунодефицитов.
• Наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям и бронхиальной астме.
• Регулярный контакт с воздушными аллергенами.
• Частые явления бронхитов, которые не поддавались адекватному лечению.
• Неблагоприятные условия внешней среды – сырость и холод, в котором постоянно находится ребенок.

На вопрос, заразен ли астматический бронхит у детей, можно однозначно ответить — нет. Основной патогенетической причиной развития этого заболевания является аллергическая реакция. Она ведет к специфическому воспалению в бронхиальном древе, а также сужает просвет дыхательных путей.

Это в свою очередь приводит к явлениям, сходным с астмой – спазм бронхов обуславливает уменьшение дыхательного объема легких и экспираторную одышку (ребенку трудно выдохнуть – вдох нормальный).

Совет

Аллергическая реакция в бронхах способствует развитию инфекционного воспаления, поэтому такой бронхит у детей чаще хронический, и постоянно рецидивирует.

Таким образом, основная цепочка возникновения аллергического бронхита у детей – это сочетание контакта с аллергенами, инфекции дыхательных путей и также предрасположенность к астматическим состояниям, зачастую обусловленная наследственными факторами.

Симптомы болезни

Основные симптомы и лечение аллергического бронхита у детей напрямую связаны с развивающейся в бронхах реакцией неинфекционного воспаления. Для установки окончательного диагноза и точного определения причинного аллергена требуется консультация лечащего врача педиатра, аллерголога, а в некоторых случаях и пульмонолога.

Признаки развития аллергической формы бронхита в целом схожи с обычным простудным бронхитом. Заподозрить патологию можно по таким симптомам:

Общее недомогание, слабость у ребенка.

Повышение общей температуры тела. Однако в отличие от бронхита на фоне респираторной инфекции при аллергическом виде воспаления бронхов температура тела не превышает 37°С.

Сухие хрипы, слышимые даже на расстоянии, и одышка.

Сухой кашель, который может проявляться приступами.

Отсутствие признаков инфекции – покраснения горла, ломоты в теле и т.д.

Другие проявления аллергической реакции – сыпь по типу крапивницы, зуд кожи, аллергический ринит.

Родители должны обратить внимание на то, что симптомы аллергического бронхита связаны с наличием аллергена в воздухе. Они наблюдаются в период цветения сорняков, при появлении нового домашнего животного, смене стирального порошка и т.д.

Когда такое заболевание возникает впервые, его истинную причину довольно сложно установить даже врачам. Повторные эпизоды, а также полноценная диагностика позволяют установить истинную причину заболевания, выделить его основные симптомы и назначить правильное и эффективное лечение.

В противном случае существует высокий риск перехода воспаления бронхов в бронхиальную астму с хроническим течением.

Диагностика заболевания у ребенка

Как распознать и как определить аллергический бронхит у ребенка подскажет врач. Для установления диагноза необходимы:

• Осмотр ребенка и выяснение основных жалоб маленького пациента так и его родителей. Правильная беседа врача и ребенка старше 2 лет помогает установить предварительный диагноз.
• Аускультация и перкуссия легких. Определение вида легочных хрипов и типа дыхания очень важно для оценки типа воспалительной реакции, а также площади поражения бронхиального древа.
• Общий анализ крови. В случае аллергического бронхита выявляет повышение уровня эозинофилов крови.
• Рентгенография легких и органов грудной клетки. Исключает пневмонию и другие патологические процессы, которые могут обуславливать кашель и одышку у ребенка.

Если у маленького пациента наблюдается бронхит с астматическим компонентом, могут потребоваться более сложные исследования, такие как спирометрия, пикофлуометрия, а также иммунологические исследования.

Лечение патологии у детей

Родителей очень волнует вопрос, как вылечить бронхит у ребенка, особенно когда речь идет о хронической форме болезни с частыми эпизодами обострения. У грудных и маленьких детей явления дыхательной недостаточности могут стать причиной отставания в развитии, неврологических проблем и т.д.

В сети можно найти много информации о том, как лечить бронхит у ребенка 3 лет и старше. Часто в ней говорится о том, что терапия такой болезни не сложна, приводится большой перечень средств народной и нетрадиционной медицины.

На самом деле, процесс не только диагностирования аллергического бронхита, но и его лечения крайне сложен и не всегда приводит к стойкой ремиссии.

Современное лечение аллергической разновидности бронхита делится на:

• Базовое – оно направлено непосредственно на ликвидацию воспалительной реакции в бронхах.
• Экстренное – направлено на устранение последствий воспалительной реакции, т.е. на уже развившийся спазм бронхов (он проявляется кашлем, затрудненным выдохом).
• Симптоматическое – при присоединении инфекционного воспаления.

Базовое лечение включает в себя:

Антигистаминные средства. Влияют на выделение гистамина, медиатора, который провоцирует аллергическую реакцию в бронхах.

Противовоспалительные нестероидные препараты. Подавляют воспалительную аллергическую реакцию в бронхиальной стенке.

Глюкокортикостероиды. Их применяют, если неэффективны антигистамины и нестероиды.

При установленном аллергене проводят десенсибилизацию организма – вводят его небольшие дозы, чтобы иммунная система постепенно перестала неадекватно реагировать, а «привыкла» к нему.

Экстренная терапия:

• Бронходилататоры – средства, увеличивающие просвет дыхательных путей.
• Глюкокортикоиды.

Симптоматическое лечение:

Жаропонижающие. Они позволяют купировать явления гипертермии, а также интоксикации.

Противокашлевые и отхаркивающие средства. Они позволяют облегчить кашель у ребенка, а также способствуют отхождению мокроты.

Антибиотики. Показаны только при повышении температуры выше 38,5°С.

Лекарства при бронхите часто назначаются через ингаляторы и небулайзер. Эти способы хороши тем, что помогают доставить препарат непосредственно в патологический очаг, минуя печень и системный кровоток. В комплексе терапии рекомендованы также физиотерапевтические методы и дыхательная гимнастика.

Профилактика и прогноз выздоровления

Для профилактики аллергического бронхита врачи рекомендуют общие мероприятия по увеличению активности иммунной системы и избеганию контакта с аллергенами и инфекционными агентами.

На вопрос родителей, что делать, если ребенок часто болеет бронхитом, педиатры рекомендуют провести полную диагностику организма и установить истинную причину заболевания.

Такой подход позволит полностью оздоровить ребенка до 16 лет, когда он переходит во взрослое состояние.

Педиатры всегда рекомендуют не пользоваться советами знакомых относительно того, чем лечить аллергический бронхит, а всегда обращаться за консультацией к лечащему врачу.

Таким образом, аллергический бронхит в отличие от «традиционного» воспаления бронхов имеет ряд важных особенностей:

• всегда связан с аллергеном;
• проявляется преимущественно затрудненным выдохом и кашлем;
• в типичных случаях отсутствуют интоксикационные признаки (они появляются только при присоединении инфекции);
• эффективны не антибиотики, а средства, подавляющие воспаление (антигистамины, нестероиды, глюкокортикостероиды).

Диагностика и лечение аллергического бронхита у ребенка обновлено: Май 12, 2017 автором: admin