Лающий кашель у ребенка без температуры: возможные причины

Лающий кашель у ребенка и температура —  частые симптомы в деток, особенно в возрасте до 5 лет. Взрослые должны знать о причинах появления данных неприятностей, к какому специалисту обращаться, а также  как улучшить состояние своего чада самостоятельно.

Заболевания, вызывающие лающий кашель

Это:

• Острый стенозирующий подъязычный ларинготрахеит (ложный круп)
• Ларингит вирусного (заболевание с группы ОРВИ) или бактериального происхождения
• Коклюш
• Дифтерия (настоящий круп)

Для профилактики двух последних заболеваний существуют прививки, поэтому дети с такими диагнозами — редкость.  Актуальными являются стенозирующий ларинготрахеит и ларингиты.

Диагностика

Обязательные исследования:

• общий анализ крови
• общий анализ мочи

Лабораторные исследования:

• мазки и смывы с носоглотки
• сыворотка крови
• слизистый секрет

Острый стенозирующий подъязычный ларинготрахеит — воспаление гортани и трахеи , сопровождающиеся сужением данных органов, и опасно удушьем. Причина заболевания — вирусы гриппа и парагриппа

Симптомы

Это:

• Сухой лающий кашель без температуры, что может беспокоить ребенка ночью (см. Чем и как успокоить кашель ночью у ребенка), склонный к прогрессированию: сначала появляется только в моменты тревожности малыша, потом —  постоянно.
• Сиплость голоса
• Стридор — свистящее шумное дыхание, слышное на большом расстоянии
• Одышка на выдохе
• Втяжение межреберных промежутков и покладистых мест грудной клетки
• Сужение просвета бронхов ведет к повышению частоты дыхания и сердцебиения, появлению синюшной окраски кожных покровов.

Совет! Родители, не расслабляйтесь, если у ребенка  замедляется дыхание и ослабевает  стридор. Это происходит не в связи с улучшением самочувствия, а из-за нарушения сознания и истощения физических сил.  Именно  в данной стадии малышу угрожает смерть как результат кислородного голодания мозга и резко выраженной дыхательной недостаточности.

Как улучшить состояние  малыша до приезда бригады скорой медицинской помощи

Лечение стенозирующего ларингита проводит врач с помощью кислорода, гормонов, антибиотиков и других лекарств непосредственно в стационаре. Но родители тоже могут помочь ребенку в борьбе с болезнью, сняв симптомы приступа.

Нужно:

1. Успокоить ребенка (взять на руки, обнять).
2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
3. Увлажнение вдыхаемого воздуха: душ, влажное полотенце, кипящий чайник, распыление изотонического раствора (с помощью пульверизатора, а лучше -проводить ингаляции).
4. Отвлекающие процедуры: горчичники (см. Горчичники при кашле: как правильно использовать), горячие ножные и ручные ванны с постепенным повышением температуры от 37 до 41 градуса Цельсия на протяжении 10-15 минут. Их суть — в приливе крови к конечностям, таким образом, отек гортани уменьшается.

 Совет! Если у ребенка лающий кашель и температура (выше 38 градусов Цельсия),  ванну лучше не использовать , а вместо нее  подойдут горчичники, согревание междулопаточной области, икроножных мышц, пят

5. Массаж спинки, но без использования мазей на основе эвкалипта: они могут усугубить сужение бронхов и ухудшить прогноз.
6. Лающий сухой кашель можно перевести во влажный при помощи отхаркивающих препаратов :  Проспан, Мукалтин, Гербион, Бромгексин, Амброксол.
7. Теплое щелочное питье: подогретая негазированная вода типа «Боржоми».
8. Антигистаминные препараты : супрастин- 2 мг/кг массы тела.
9. Противокашлевые средства: синекод, тунис плюс (угнетают кашлевой центр, успокаивают малыша).
10. Для уменьшения отека гортани — мочегонное средство лазикс (фуросемид) 1%  2 мг/кг.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, что может быть спровоцировано вирусами гриппа и парагриппа, и бактериями рода стафилококки и стрептококки.

Симптомы ларингита:

• сухой лающий кашель с температурой у ребенка
• сиплость голоса вплоть до полного его исчезновения
• боли в горле режущего характера , усиливающиеся при глотании и разговоре (если он возможен)
• одышка на вдохе
• возбуждение
• тахикардия (учащенное сердцебиение)

Лечение ларингита и неотложная помощь

Итак:

• В лихорадочный период и следующие 2 суток болезни должен придерживаться постельного режима.
• Снижение температуры тела проводить после цифр 38,5 °С при помощи парацетамола (в таблетках, свечах, сиропах) в дозе 10-15 мг/кг массы тела, а также ибупрофена (показан детям старше 3 месяцев) 5-10 мг/ кг. Желательно чередовать препараты через каждые 3 часа.

Совет! Прежде, чем снизить температуру тела при помощи  жаропонижающих средств, для начала воспользуйтесь физическими методами: разденьте малыша, если это грудничок —  снимите подгузник, обеспечьте комнатную температуру в помещении ,аккуратно разотрите мягким влажным махровым полотенцем, включите  вентилятор.

• Молочно — растительная диета витаминизированная, использование теплой подкисленной жидкости (чай с лимоном, клюквенный морс, фруктовые соки). Витамин аскорбиновая кислота, что содержится в ягодах и фруктах, улучшает деятельность иммунной системы.
• Лающий кашель у ребенка и температура устранятся, если применять теплые напитки с ягод калины, малины, листьев земляники, эвкалипта, чабреца, молоко с медом.

Совет! Владея потогонным эффектом,  данные средства стимулируют выделение  вирусов и токсинов, и предупреждают перегревание организма, т.е. они прекрасно борются с проявлениями интоксикационного синдрома.

Видео в этой статье вкратце раскрывает суть устранения  симптомов, главный из которых – лающий кашель.

Инструкция к Пертуссину:

• Недорогой, но эффективный препарат, подходящий в случае, если  присутствуют лающий кашель и температура у ребенка.
• Фармакотерапевтическая группа — отхаркивающие, противокашлевые средства.
• Форма выпуска – сироп во флаконе, 100 мл.
• Дозы: зависимо от возраста от 1/2  чайной до 1 десертной ложки внутрь ,растворив в прохладной (2-3 десертные ложки) кипяченой воде.
• Цена: 10-12 гривен.

Устранение причины болезни  — этиотропная терапия

Она заключается в использовании таких групп препаратов.

 Противовирусные  средства

Название	Возрастные группы
	1-9 лет	11-13 лет	Старше 14
Амантадин	5 мг/кг/сутки   2 раза	100 мг	100 мг
Римантадин	Не используется.	Не используется.	100 мг
Виферон-1	2 свечки по 150.000 МЕ рекомбинантного интерферона 2 раза в день 10 дней	Не удобный в использовании из-за необходимости большого количества свечей
Виферон -2	Не используется.	По 1 свечке (500.000 МЕ рекомбинантного интерферона) 2 раза в день.

Антибиотики

Препарат	Дозировка в сутки	Форма выпуска
Ампициллин	100 мг/кг на 3-4 приема	Таб., капс.
Цефаклор	20-40 мг/кг в3 приема	Таб., капс., суспензия
Азитромицин	10 мг/кг, потом 5 мг/кг в 1 прием	Таб., капс., суспензия, сироп

Совет! Необходимо, чтобы  противовирусные препараты и антибиотики  назначал именно доктор , который при помощи анализов точно установит причину (вирусная  инфекция или бактериальная) лающего кашля. Фармацевты — работники аптек —  некомпетентны и, как правило, рекомендуют купить разрекламированные дорогостоящие лекарства, что  нецелесообразно использовать в данном  случае.  Такой подход к  лечению может навредить.

Врач, который снимает приступ острого подъязычного стенозирующего ларинготрахеита —  детский реаниматолог. Дальнейшее лечение данного недуга, как правило,  проводит инфекционист.  Если  у ребенка часто возникают  лающий кашель и температура, то осматривать и лечить маленького пациента, а также инструктировать родителей должен участковый педиатр или семейный врач.

Надеемся, статья принесла пользу.  Здоровья Вам и малышам!