Что делать, если першит в горле и кашель

Першит в горле и кашель – самые частые жалобы пациентов, о которых и пойдет речь в данной статье. Какие возможные причины, к кому обращаться и как лечить. Статистически наиболее частыми причинами, с которыми поступает человек в приемное отделение — это жалобы на то, что у него сильно першит в горле и кашель.

Что может стать причиной данных симптомов

Наперекор общепринятому мнению такие признаки, как кашель и першит горло, далеко не всегда являются обязательным последствием хорошо известных нам ОРВИ/острых респираторно вирусных инфекций и других заболеваний верхних дыхательных путей. Вышеперечисленные симптомы могут существовать, как отдельно, так и вместе, но чаще всего вначале горло першит, и кашель присоединяется уже как последствие первого.

Среди всех патологий, которые могут вызвать данные жалобы у больного, выделяют заболевания воспалительной и невоспалительной природы.

Болезни, возникновение которых не обусловлено развитием воспалительного процесса

Это может быть:

• Аллергические реакции на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть домашних питомцев. Причиной в таком случае является наличие у пациента гиперчувствительности к вышеперечисленным аллергенам (см. Аллергический кашель: основные симптомы). Взаимодействие чужеродных белков с рецепторами организма, в обязательном порядке приведет к высвобождению биологически активного компонента – гистамина, ответственного за першение и сухой кашель;

• Обратите внимание на свою профессию – быть может всему виной частое перенапряжение голосового аппарата, как у певцов, дикторов и ведущих. Кроме всего прочего причиной могут быть профессиональные вредности, как угольная пыль, оседающая на задней стенке глотки и вызывающая неприятные ощущения, чему подвержены шахтеры. Не исключение и работники металлургических заводов, деятельность которых ежедневно связана с вдыханием воздуха высоких температур;
• Важно определить, не взаимосвязано ли появление симптомов с приемом пищи. Если так, то это может быть связано с забросом содержимого из желудка с кислой средой в пищевод (при рефлюкс-эзофагите). Стоит уточнить, что это не типичная картина данного заболевания;
• Новообразования щитовидной железы (см. Кашель при щитовидке: на какие симптомы следует обращать внимание) могут создавать механическое препятствие для верхних дыхательных путей ввиду их анатомической близости (показано на фото). Если у пациента есть жалобы на кашель, першит в горле и определяется увеличение органа, что можно определить пальпаторно – необходима консультация эндокринолога;

• Поражение нервной системы (как периферической, так и центральной) также может быть причиной описанных выше симптомов из-за изменения иннервации стенки глотки. Важно знать, что при этом обязательно будут присутствовать и другие симптомы, как эпизоды поперхивания, чувство инородного тела в горле.

Пациентов, обращающихся к врачу с жалобами на то, что у них кашель, першит горло, при этом имеющих воспалительные заболевания верхних дыхательных путей – статистически большее количество. В таком случае первично консультацию проводит семейный врач, назначает соответствующее лечение, или направляет к отоларингологу.

Как разделяют воспалительную патологию при данных симптомах

• фарингит и назофарингит бактериальной природы;
• острая респираторно-вирусная инфекция (аденовирус, парагрипп и т.д.).

В данном случае важно не запустить процесс, так как опускание инфекции на трахею и бронхи чревато серьезным осложнением первичной патологии. В первую очередь этому подвержены люди с иммунодефицитом, а также пациенты, перенесшие ранее удаление небных миндалин или аденоидов.

Большое внимание необходимо уделить, если возникает першащий кашель у ребенка первых 4 лет жизни. Своевременная консультация у педиатра поможет исключить такие тяжелые заболевания, как начинающийся блонхиолит или ларинготрахеит.

Видео в этой статье поможет разобраться в возникающих вопросах о дополнительных причинах появления сухого кашля и першения в горле у детей.

Что делать при выявлении данных симптомов

Главное – не прибегать к самолечению, а вовремя обратиться к вашему семейному доктору. Именно он может, как назначить соответствующее лечение, так и исключить более серьезную патологию и направить на консультацию к специалистам.

Для врача очень важно правильно собрать анамнез у пациента не только для выстраивания логической цепочки событий и выставления предварительного диагноза, но также, что немало важно, — исключения жизнеугрожающих состояний. Для этого необходимо, чтобы пациент подходил ответственно к вопросу.

Зачастую при наличии аллергии у пациента, обострения приходятся на весенне-летние месяцы, то есть время цветения различных растений. Если вам известно о наличии у себя реакции гиперчувствительности – первым делом необходимо исключить контакт с аллергеном.

При необходимости – использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин), предварительно проконсультировавшись с врачом, так как каждый препарат подбирается индивидуально для каждого больного ввиду наличия сопутствующих патологий и сферы деятельности.

Важно: ни в коем случае не начинать самостоятельно лечение с антибиотиков. Во-первых, на назначение антибактериальных препаратов имеет право лишь врач при наличии определенных критериев болезни у пациента. Во-вторых, частое и беспредельное использование данных лекарственных препаратов не только угнетает печень, кишечник и иммунную систему больного, ни существенно повышает резистентность микроорганизмов к данным средствам.

Кроме всего прочего, никто не застрахован от аллергических реакций, и цена самого медикамента роли при этом не играет. Инструкция – первое, что необходимо перечитать, чтоб понимать не только как принимать лекарство, но и каких возможных побочных эффектов ожидать.

Нередко когда у человека кашель и в горле першит, не всегда необходима этиотропная терапия (направленная на возбудитель), а показана лишь симптоматическое, устраняющая лишь проявления болезни, и патогенетическое лечение. В таком случае показаны спреи, таблетки, уменьшающие раздражение стенок глотки и воспалительный процесс в ней, тем самым, блокируя прогрессирование заболевания.

В заключении хочу сказать, что к своему здоровью нужно относиться бережно и внимательно, больше заниматься профилактикой заболеваний, а не их лечением. Своевременное обращение к врачу, несомненно, сыграет огромную роль в прогнозе и исходе болезни.