Последствия поноса

Последствия поноса у взрослого

Опубликовано: 17 ноября 2015 в 16:47

Неприятные состояния, вызванные поносом в той или иной степени известны каждому человеку независимо от возраста.

Механизм образования диареи заключается в нарушении нормального процесса всасывания и обратной абсорбции воды в кишечнике, вызванной разными причинами.

При нормальном функционировании толстой кишки около 70-80% поступившей жидкости всасывается в организм, а при поносе жидкость не попадает в кровь, а выводится из организма с фекалиями.

Если опорожнение кишечника жидким стулом проходит более двух раз в день, то это считается поносом. Лечение диареи следует начинать своевременно, чтобы исключить неприятные последствия, которые таят в себе опасность в виде острой или хронической диареи или связаны с болезнями желудочно-кишечного тракта.

Основным показателем поноса является обезвоживание организма. Такое состояние заслуживает к себе пристального внимания, поскольку бывает опасным для жизни человека. Специалисты выделяют 4 фазы дегидратации:

1. Потеря общей массы тела на 3%. Эта фаса характеризуется сухостью слизистых оболочек в области рта и сильной жаждой.
2. Потеря с поносом веса от 3 до 6%. Наступает сухость покровов всех частей на теле человека, возникает сонливость, происходит снижение давления, которое сопровождается частым сердцебиением.
3. Угрозу для жизни человека представляют 3 и 4 фазы. Температура понижается до отметки 35 градусов по Цельсию и ниже, у больного наблюдаются судороги. При максимальной потери жидкости происходит спад артериального давления.

Последствия диареи

Наиболее распространенным и в то же время, приводящее к очень серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода, являются последствия поноса в виде обезвоживания организма. Дегидратацию при диарее можно разделить на несколько стадий в зависимости от последствий:

1. Мягкое обезвоживание, характеризующееся уменьшением количества выделения мочи, жаждой и несколько ускоренным пульсом. При этом потеря веса составляет до пяти процентов.
2. Умеренное обезвоживание (7-10% потери веса тела) приводит к очень небольшому или полностью отсутствию выделения мочи, раздражительности, заторможенности реакций. Во внешнем облике отмечаются запавшие глаза, прохладная белая кожа.
3. Сильное обезвоживание характеризуется потерей до 15% веса тела, снижением артериального давления, пересохшими слизистыми оболочками и отсутствием выделения мочи. Кожа холодная и пятнистая из-за слабой наполняемости ее капилляров. Последствием обезвоживания при поносе является гиповолемический шок, приводящий к тахикардии, артериальной гипотензии.

Последствия острой диареи у новорожденных и детей младшего возраста приводит к таким осложнениям, как судороги. Очень грозным последствием поноса является острая печеночная недостаточность.

Уменьшение выделения мочи и даже полное ее прекращение, а также закисление крови, приводит к повышению уровня мочевины и креатина, что свидетельствует о нарушении функции почек по выводу шлаков.

Накапливаясь в человеческом организме, шлаки приводят к его отравлению и в конечном итоге возможен смертельный исход.

Жидкость, выходящая вместе с каловыми массами при водяном поносе, одновременно вымывает из организма такие важные микроэлементы как калий и натрий. Частым последствием диареи является гипокальциемия.

Развиваясь вместе с тяжелым гипернатриемичном обезвоживанием, гипокальциемия приводит к значительному снижению кальция (менее 7 мг/дл при нормальном уровне 9-11 мг/дл). Для взрослого здорового человека небольшой дисбаланс электролитов не вызывает особых последствий.

Однако для маленьких детей и пожилых людей последствия электролитического дисбаланса могут быть намного существенней, и даже составлять угрозу жизни. Еще одним частым последствием обезвоживания организма при диарее является гипокалиемия.

Основным клиническим проявлением при этом является вздутый живот. Данные анализа свидетельствуют об уменьшении содержания К в сыворотке с 4-5 мЭв/литр до 3,5 мЭв/литр.

Последствия гемолитической диареи, характеризующихся кровавым поносом, болями в животе и водянистыми каловыми массами заключается в развитии почечной недостаточности и гемолитической анемией, вызванной разрушением электроцитов. И чем опасен понос такого вида, так это возможностью мозгового или нервного повреждения – инсультом.

При жидком стуле вызванным патогенными изменениями микрофлоры кишечника возможно повышение температуры тела до 38-40° С. В сочетании с обезвоживанием организма это может привести к летальному исходу у пожилых пациентов или в случае озлобленности организма. Особо опасны последствия жидкого стула с кровью.

К примеру, диарея с кровью после принятия алкоголя может свидетельствовать о развитии цирроза печени.

Частые испражнения жидким стулом с прожилками крови (до 15 в сутки) свидетельствуют об инфекционных заболеваниях. Накопление жидкости в брюшине и развитие почечной недостаточности может при поносе спровоцировать перитонит – острое воспаление брюшины.

Рассматривая, чем опасен понос у взрослого, следует отметить, что несвоевременное обращение к врачу при выделениях с кровью или сильном обезвоживании организма, приводит если не к летальному исходу, то к очень серьезными последствиям для здоровья человека.

Диарея, причины и осложнения

Диарея  (понос) – увеличение количества кала > 10 г / кг / день  у  детей  и > 200 г / день у взрослых. У детей  нормальное количество стула = 5-9 г / кг / день. Диарея  (понос) обычно связана с увеличением перестальтики кишечника и увеличением содержания воды в стуле (кале). 

В зависимости от продолжительности диареи (поноса) ее классифицируют на

Острая диарея (острый понос)  – продолжительность  меньше 2 недель. 

Хроническая  диарея (хронический понос) – продолжительность больше  2 недель.

Острая диарея 

 На долю острой диареи  приходится более 90% случаев поноса. На сегодняшний день является наиболее распространенной причиной диареи является острый инфекционный гастроэнтерит. 

Острый инфекционный гастроэнтерит как причина острой диареи

Инфекционный – значит вызван инфекциями, гастроентерит – заболевание желудочно-

кишечного  тракта.   Инфекции – бактерии, вирусы и паразиты.

Четкого разграничения между бактериальным, вирусным и паразитарным гастроэнтеритом провести не нельзя, если нет  анализа кала и посева кала.  Ориентировочно причина гастроентерита (диареи) может быть предположена в большинстве случаев  на основании анализа    характера стула и связанных с ним симптомов, особенно лихорадки.

Причина острой диареи – Бактериальный гастроентерит: значительная лихорадка –  выше  38,5°С и тяжелая или кровавая диарея.

Возбудители  бактериальной диареи включают: шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка, компилобактер, энереколитная ерсиния, клостридии и аэромонас. Холера встречается  в эндемичных областях.

Точно определиться с возбудителем можно только  на основании результатов  культуры, посева.

При анализе крови бактериальный гастроентерит  даёт лейкоцитоз и повышенный уровень СРБ – повышенное содержание лейкоцитов и ц-реактивного белка (белок-маркер острого воспаления).

Вирусный  гастроэнтерит – причина острой диареи: температура, как правило, ниже 38.5,  диарея обычно водянистая и не тяжелая.

Часто вирусной диарее предшествуют  вирусные инфекции дыхательных путей, одновременное заболевание  больше, чем одного  члена семьи.

Основными возбудителями являются ротавирус, аденовирус, кишечный астрофирус, норуолкский вирус, калицивирус. Цитомегаловирус и вирус простого герпеса   связаны с диареей при иммунодефицитах.

Паразитарный энтерит как причина острой диареи

Клинические проявления зависят от возбудителя.

При инфицировании энтамеба гистолитика (амебиаз, дизентерия) диарея обычно кровавая, связана с тенезмами (болезненными позывами на стул), но лихорадка мягкая или отсутствует.

Потенциальные осложнения амебиаза включают абсцесс печени (до 10%), перикардит, церебральный абсцесс и эмпиема (гнойники).

Лечение амебиаза проводят метронидазолом (30-50 мг / кг / сут в течение 10 дней), а затем дилоксанидом фуриатом.

При гастроентерите, вызванном  лямблий, диарея, как правило, водянистая, зловонная, не тяжелая и не связана с температурой.

Диагностика лямлиоза повышается, когда диарея длится более 10 дней (лямблии – наиболее распространенная причина легкой персистирующей водянистой диареи).

Точная диагностика  лямблиоза производится путем стула анализа, часто анализ необходимо  повторить. Полезен иммунохимический анализ кала – обнаружение антигенов (структурных белков  лямблий).

Другие причины диареи 

Пищевая диарея. Причина диареи –  недавнее изменении типа молока,  смеси  для кормления или недавнее добавление новых продуктов, несоответствующих возрасту ребенка. Пищевое отравление  как причина диареи может быть у более старших детей с тяжелой диареей, особенно, если одновременно пострадал еще кто то из членов семьи.  

Лекарственная диарея.  Оральные антибиотики (те, что принимаются через рот), особенно ампициллин, могут быть причиной острой диареи.

Прием большого количества витаминов  также может причинить диарею. 

Парантеральная  диарея – это диарея , причина которой инфекции за пределами желудочно-кишечного тракта –  инфекции дыхательных и мочевых путей.

Причиной парантеральной  диареи является гипермобильность кишечника и как следствие укорочение времени прохождения каловых масс  через желудочно-кишечный тракт, снижение возможностей  поглощения  воды.

 Очень важно знать историю болезни , потому что многие случаи бронхита сопровождаются  жалобами на лихорадку, рвоту (после кашлевую ) и диарею. Возможен неправильный диагноз – гастроэнтерит.

Оценка тяжести диареи

За основу оценки тяжести диареи принято количество испражнений.   

•  Оценка диареи как легкая – 4-6 испражнений / день
• Оценка диареи как умеренная  – 7-10 испражнений / день 
• Диарея оценивается как тяжелая при больше чем 10 испражнений / день. 

Для правильной оценки тяжести следуют учитывать объем испражнений и характер стула. Стул может быть описан как 

• оформленный,
• мягкий,
• рыхлый,
• очень рыхлый,
• водянистой или
• кровавый. 

Большие объемы водянистой диареи является серьезными и могут легко привести к обезвоживанию.

 Осложнения диареи 

Пять миллионов детей в возрасте до 5 лет умирают каждый год от осложнений острой диареи. Большинство этих смертей происходит в слаборазвитых странах, где недостаток питания и загрязнение окружающей среды являются довольно распространенным явлением и ограничены средства для надлежащего лечения.

Каждый случай диареи может вызвать осложнения с определенными особенностями.  

Дегидратация  (обезвоживание) – как самое частое и тяжелое осложнение диареи

– наиболее распространенное и наиболее серьезное осложнение и основная причина смерти в случаях с летальным исходом.

Дегидратация происходит в основном у детей с тяжелым гастроэнтеритом, вызванного тяжелой диареей, тяжелой упорной рвотой или их одновременным проявлением.

Младенцы более чувствительны к обезвоживанию, потому что гастроэнтерит у них гораздо обильнее и потери внеклеточной жидкости  намного проще, чем у взрослых – у детей  выше содержание воды и внеклеточной жидкости в два раза больше, чем у взрослых.

Клиническая оценка тяжести дегидратации (обезвоживания)

• Оценка дегидратации “Мягкое обезвоживание” – это 3-5% потери веса.  Клиника при оценке “Мягкое обезвоживание” – нормальный или ускоренный импульс, снижение диуреза (меньше мочи), жажда, нормальное физическое состояние. 
• Оценка дегидратации “Умеренное обезвоживание” – это 7-10% потери веса.  Клиника при такой оценке тяжести дегидротации: пульс быстрый, мало или вообще нет мочи, раздражительность / заторможенность, запавшие глаза и родничок, почти нет слез, сухие слизистые оболочки, мягкий тургор кожи, задержка наполнение капилляров, прохладная, бледная кожа. 
• Оценка дегидратации “Сильное обезвоживание” обоснована при 10-15% потери веса.: Оценка соответствует быстрый и слабый пульс, снижение артериального давления, мочи нет, очень запавшие глаза и родничок, нет слез, пересохшие слизистые оболочки,  очень замедленное наполнение капилляров кожи, она холодная и пятнистая.

Для детей старшего возраста и взрослых дегидратация: мягкий (3%), умеренная (6%), тяжелая (9%).

ШОК  как осложнение диареи

 

Гиповолемический шок (вследствие обезвоживания) и / или септический шока (вследствие грамотрицательного сепсиса) является частым осложнением тяжелого бактериального гастроэнтерита.

Клиника  – очевидны плохое периферическое кровоснабжение (холодные конечности и крапинки кожи), тахикардия и артериальная гипотензия.

Грозное осложнение диареи – острая почечная недостаточность

Клинические  проявления: тяжелая олигурия (выделение мочи меньше 1 мл / кг / час) или анурия (совсем нет мочи) и дыхательный ацидоз ( кровь закисляется). В крови повышены уровень мочевины и креатинина – показатели, того что почки  плохо выводят шлаки.

Метаболический ацидоз – осложнение диареи

Следствие потери оснований при тяжелой диарее и тяжелого обезвоживания (почечная недостаточность). Основные клинические проявления –  глубокое учащенное дыхание. В тяжелых случаях очевидно изменение сознания. Диагноз подтверждается анализом газов крови. Тяжесть ацидоза  определяют степенью снижения рН и уровня бикарбоната в сыворотке.

Осложнение диареи – гипокалиемия

Это частое осложнение тяжелой диареи и обезвоживания. Вздутие живота является основным клиническим проявлением. Содержание  K в сыворотке меньше 3.5мЭкв /л (нормальный уровень 4-5.5мЭв / литр).

Гипокальциемия – осложнение диареи

Развивается  вместе с тяжелым гипернатриемическим обезвоживанием. Основные проявления  – судороги или тетания.  В крови уровень Са ниже 7 мг / дл (нормальный уровень 9-11мг / дл). 

Судороги (конвульсии) – часть оссложнений при диарее

Основные причины:

• токсические судороги (шигелла или сальмонелла),
• метаболические судороги (гипернатриемия, тяжелая гипонатриемия, гипокальциемия)
• внутричерепное кровоизлияние (с диссиминированным внутрисосудистым свертыванием крови, ДВС-синдром).

Кровотечения – очень тяжкое осложнение диареи

При бактерильном гастроентерите могут возникнуть различные типы кровотечений – ДВС синдром,  гипопротромбинемия (снижен уровень витамин К), инвагинации, тромбоз почечной вены.

Переход в хроническую диарею – осложнение острой диареи

Квашиоркор  – осложнение острой диареи

Тяжелый сложный гастроэнтерит  в условиях ограниченного питания может привести к квашиоркору. Частые повторные атаки диареи могут привести к прекращению у роста детей и маразму.

Диарея: симптомы, причины, лечение

Диарея – распространенный тип расстройства пищеварительной системы. Спровоцировать ее могут определенные пищевые продукты, инфекция, прием лекарств. Характерный признак состояния – частое и чрезмерное опорожнение кишечника, водянистый стул, сопровождающийся резями, болью в животе.

Острая диарея является способом защиты организма от вирусов и инфекций. В этом случае понос может длиться до недели, пока не уйдут симптомы основного заболевания. Несмотря на доставляемый дискомфорт, это возможность очистить тракт от опасных веществ, прежде чем они нанесут вред остальным системам организма.

Хроническая диарея продолжается несколько недель, ее признак – жидкий стул чаще двух раз в день. Симптомы могут появляться и исчезать, как реакция на смену рациона, образ жизни, стресс, состояние иммунной системы. Затрагивает болезнь примерно 3% людей, постоянно путешествующих.

Острая диарея обычно проходит сама по себе, не требуя приема лекарств. Избавиться от хронической сложнее. Из-за того, что понос продолжается долгое время, организм теряет воду и питательные вещества (обезвоживание – один из наиболее серьезных рисков, связанных с диареей).

Также состояние ухудшается из-за нарушения баланса электролитов (в первую очередь – натрия).

По сути, диарея является естественной реакцией на попадание в организм инфекции, токсинов, паразитов, микробов, продуктов-аллергенов. Наиболее распространенные симптомы диареи:

• частые испражнения (более двух раз в день);
• водянистый стул;
• судороги, вздутие живота, боль;
• повышенная жажда;
• тошнота, рвота;
• лихорадка;
• головокружение, слабость, гипотония, заторможенность.

У взрослых чаще всего причинами диареи являются:

• бактериальная инфекция (передается при тактильном контакте, употреблении зараженных бактериями продуктов, прикосновении к инфицированным поверхностям);
• пищевая аллергия – часто провоцирует диарею (особенно хроническую) непереносимость лактозы;
• употребление грязной воды (содержащей болезнетворные бактерии, паразитов);
• обезвоживание;
• проблемы с пищеварением, заболевания кишечника, аутоиммунные болезни;
• переедание;
• перебор с жирной, трудно переваривающейся пищей;
• много жидкости за один прием;
• употребление незрелых фруктов (или неумеренного количества спелых);
• злоупотребление кофеином или алкоголем;
• эмоциональный стресс, беспокойство;
• прием лекарств – в первую очередь, антацидов, содержащих магний. Если при их приеме начинается понос, возможно, дозу необходимо уменьшить. Провоцируют диарею и антибиотики, хинидин, лактулоза, колхицин, чрезмерное употребление витамина С.

У ребенка (в том числе младенческого возраста) диарею могут спровоцировать:

• ротавирус;
• пищевая аллергия (на молоко, арахис, яйца);
• смена рациона матери (при грудном вскармливании);
• обезвоживание;
• злоупотребление соками, газировкой;
• бактериальные инфекции (при контактах с другими детьми, использовании общих игрушек);
• прием антибиотиков.

У детей опорожнение кишечника может происходить и чаще двух раз в сутки. Мягкий, зеленоватого или светло-коричневого оттенка кал – не повод для беспокойства.

К врачу следует обращаться, если стул жидкий и состояние не нормализуется более 2-х дней, есть признаки обезвоживания. При лихорадке, выходе кала с кровью, повышенной возбудимости или, напротив, апатии вызвать врача следует немедленно.

При традиционном лечении применяют противодиарейные препараты, они помогают быстро снять симптомы. Но это не всегда хорошо, все-таки диарея – это процесс очищения организма.

Поэтому многие специалисты рекомендуют в случае острой диареи дать возможность бактериям и токсинам покинуть организм, не применяя средств от поноса. При этом важно вовремя восстанавливать водный баланс, чтобы не пострадать от обезвоживания.

Мы изучили огромное количество материалов в интернете и на сайте о поносе http://gastrotract.ru/simptom/diareya обнаружили 5 лучших рекомендаций, которые являются максимально эффективными, но при этом безопасными для организма.

1. Продукты, успокаивающие пищеварительный тракт. Порции необходимо уменьшить, распределив привычный объем пищи на несколько приемов. В этот период нагрузка на пищеварение должна быть минимальной. Кроме того, во время поноса аппетит, как правило, пропадает.Предпочтительные продукты: вареный рис с небольшим количеством соли (первое время – без масла, а когда понос прекратится, можно добавить сливочное или растительное), печеные яблоки, бананы, цельнозерновой хлеб (подсушенный). Эти продукты легко усваиваются и содержат необходимую для налаживания работы кишечника клетчатку. Помогают справиться с диареей семена льна, мед и имбирь (два последних продукта можно добавлять в чай). Фрукты и овощи также являются поставщиками воды и электролитов, легко перевариваются, но употреблять их нужно осторожно, когда острая фаза заболевания уже прошла, и следить при этом за реакцией организма, чтобы не спровоцировать рецидив диареи. Исключить во время обострения нужно: пастеризованное молоко и его производные (это не касается натурального йогурта, кефира и других пробиотиков);потенциальные аллергены (клейковину, орехи, морепродукты); обработанные продукты (фастфуд, рафинированное масло, жареную пищу, твердые сыры, колбасы); сахар и его заменители; кофеин – алкалоид стимулирует мышцы желудочно-кишечного тракта, усиливая перистальтику и провоцируя спазмы; газированные напитки, алкоголь; груши, абрикос, бобовые, кукурузу, сою, отруби, картофель.
2. Поддержка водного баланса. Теряя много воды во время опорожнения кишечника, легко заполучить такие симптомы обезвоживания, как головная боль, обморок, слабость, головокружение. Каждый час необходимо выпивать пару стаканов воды (разбить на несколько приемов, пить мелкими глотками). Можно пить бульон (овощной или не слишком жирный куриный), травяные чаи (используя для их приготовления мяту, ромашку, зверобой, имбирь, солодку, укроп). Помогает восстановить баланс электролитов овощной сок, фруктовый лед, кокосовая вода (эти напитки употреблять, когда состояние улучшится и понос прекратится). По цвету мочи можно сориентироваться, хватает ли организму жидкости – чем темнее урина, тем больше вероятность, что воды недостаточно (в норме моча должна быть светло-желтой, не мутной).
3. Отдых.Организм бросает все силы на очищение, на другие процессы энергии не остается. Избегайте занятий спортом, чрезмерной физической активности, недосыпания и стресса.
4. Средства, улучшающие работу пищеварения:
   • • глутамин – аминокислота восстанавливает работоспособность желудочно-кишечного тракта, эффективна при хронической диарее. В естественном виде присутствует в костном бульоне. При приеме порошка глутамина рекомендованная доза составляет 5 г дважды в день;
     • сок алоэ – полезен для слизистой, успокаивает стенки желудка. Хорошо взаимодействует с медом: на две части меда необходима одна часть сока алоэ. Столовую ложку средства принимать трижды в день, запивая водой;
     • семена льна или чиа – растворимые волокна в их составе сокращают срок болезни, крепят (2-3 столовых ложек в день достаточно).
5. Масло мяты перечной. Активные ингредиенты в составе мяты (ментол и монотерпены) обладают свойствами спазмолитиков. Они перекрывают кальциевые каналы в мышцах кишечника, за счет чего удается снять болевые симптомы, устранить судороги, сократить частоту опорожнений.

Многие дети восприимчивы к молочному белку – этот аллерген может спровоцировать диарею и другие симптомы (сыпь, рвоту). Дети быстрее взрослых теряют жидкость при расстройстве пищеварения. Чтобы состояние не стало критическим, необходимо:

• давать больше жидкости (исключая сладкие напитки). Можно применять регидрон, пить несладкий компот из сухофруктов;
• ввести в меню пробиотики: йогурт, квашеную капусту, кефир, брынзу, творог, пахту, суп мисо;
• устранять раздражение кожи, опрелости, используя для подмываний теплую воду и мягкую тряпочку (отказаться от влажных салфеток и мыла, если оно сушит кожу). Наносить заживляющую мазь (бепантен, детский крем), использовать присыпку (с оксидом цинка);
• в норме понос должен прекратиться в течение одних-трех суток. Если состояние не улучшилось, возможно, диарея спровоцирована кишечной или дрожжевой инфекцией, в этом случае без врачебной помощи не обойтись.

Справиться с диареей можно и без применения лекарственных средств. Но когда симптомы заболевания включают резкую потерю веса, лихорадку, наличие крови или слизи в стуле, необходимо срочно вызвать врача.

Диарея: симптомы, причины, лечениеСтатьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения.

Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения.

При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Симптомы диареи

Проблема поноса знакома всем.

Разница лишь в том, сталкивается ли человек с сильным поносом, который сопровождается вздутием, сильной болью или слабостью, вынуждающими его обратиться к врачу, или же это просто расстройство, развившееся в кишечнике по причине переедания или незначительного пищевого отравления. Но чем бы ни была вызвана диарея, в любом случае она – лишь симптом, свидетельствующий о каких-либо нарушениях, возникших в желудочно-кишечном тракте, или заболевании, провоцирующем такие нарушения.

Основные симптомы диареи

Симптомы поноса могут варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания, вызвавшего нарушение работы кишечника, состояния здоровья на момент заболевания и других факторов.

Сочетание различных симптомов также сугубо индивидуально: у одних людей при диарее вздутие живота сопровождается сильными болевыми ощущениями, у других диарея вызывает лишь чувство вполне объяснимого дискомфорта.

Ниже перечислены некоторые признаки диареи характерные почти для любой патологии, которая вызывает понос или сопровождается им.

Частые позывы к походу в туалет. Потребность в частом опорожнении кишечника возникает вследствие расстройства его функций, нарушения моторики и способности всасывать полезные вещества, поступающие с пищей. Этот симптом поноса сопровождается вздутием живота, сильным метеоризмом.

Жидкий стул. Это один из основных симптомов диареи, заключающийся в высоком содержании воды в составе каловых масс.

При диарее нарушается функция всасывания стенками кишечника жидкости, в организме возникает ее переизбыток, который приводит к жидкому стулу.

В ряде случаев может возникать ощущение переливающейся в кишечнике воды, диарея в этом случае, как правило, водянистая, с очень частыми позывами к опорожнению кишечника.

Боли в животе при диарее. Проявляются с разной степенью интенсивности (от притупленной ноющей до острой спазматической). Боль локализуется в верхней части брюшной полости на уровне или чуть выше талии либо ниже пупка.

Она может сопровождаться вздутием, урчанием, чувством переполненности живота. При продолжительном поносе боль может приобретать режущий, внезапный характер и возникать по причине неравномерной спастики стенок кишечника.

Диарея со вздутием живота может вызывать боль по причине переполненности кишечника газами.

Рвота. Сильная диарея, вызванная отравлением, вирусными или бактериальными инфекциями, зачастую сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту. Это защитная реакция организма, помогающая желудочно-кишечному тракту избавиться от вредных для него веществ.

Это один из самых частых симптомов расстройства кишечника, обусловленного пищевым отравлением или инфекцией. Рвота приводит к обезвоживанию организма и утрате питательных веществ, в результате чего человек чувствует слабость.

Если рвота не прекращается, диарея не останавливается и никакие средства из домашней аптечки не помогают, нужно вызвать врача.

Высокая температура. Сильный понос, вызванный отравлением, вирусной или бактериальной инфекцией, может сопровождаться повышением температуры тела до 39 °C. Возможная головная боль при диарее – нередкий спутник высокой температуры. Следствиями этих симптомов являются потеря жидкости в результате потоотделения, частый пульс, поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Последствия поноса

Обезвоживание. Признаками обезвоживания являются жажда, сухость во рту, бледный цвет лица, редкое мочеиспускание. Наиболее серьезный признак обезвоживания, требующий немедленного обращения к врачу, – учащенное сердцебиение, нарушения его ритма, чувство нехватки воздуха.

Это свидетельствует о дефиците солей (электролитов), развившемся на фоне потери воды, и без квалифицированной помощи может возникнуть острая сердечная и дыхательная недостаточность. Потеря воды, которой сопровождается сильный понос, приводит к истощению организма и общей слабости. Потеря массы тела при этом может достигать 3–4 %.

При обнаружении первых признаков обезвоживания необходимо начать прием солевых растворов.

Потеря микроэлементов. Недостаток витаминов и минералов в организме проявляется в виде общей слабости, потери аппетита – состояний, возникающих не только после диареи или запора, но и одновременно с ними.

Потеря микроэлементов может стать причиной головной боли, расстройства иммунной системы, выпадения волос, утраты их цвета и т. д.

Это состояние требует медикаментозного лечения с помощью иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов, включая инъекции препаратов калия, кальция и прочих, необходимых для скорейшего восстановления работы всех органов и систем.

Устойчивые нарушения работы кишечника. При продолжительном расстройстве функций кишечника, которое осталось без правильного лечения, могут развиться устойчивые нарушения, требующие продолжительного лечения.

Наиболее частой патологией является дисбактериоз, при котором в микрофлоре кишечника начинают преобладать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

В этом случае диарея приобретает хроническую форму и чередуется с запорами, без восстановления баланса микрофлоры полное выздоровление невозможно.

Интоксикация. Инфекционный процесс в кишечнике означает активную жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

Отходами жизнедеятельности многих бактерий, вирусов и простейших являются токсические вещества, вызывающие отравление организма.

Проникая в кровеносную и лимфатическую систему через стенки кишечника, эти токсины могут стать причиной серьезных нарушений функций разных органов, включая почечную недостаточность.

Что такое диарея и как её лечить

Каждый, даже абсолютно здоровый человек, знаком с таким неприятным проявлением сбоя в работе организма, как диарея. Существует множество причин, из-за чего может появиться жидкий стул, начиная от обычного несварения и заканчивая тяжелейшими инфекциями. Что такое понос, каковы причины поноса у взрослых и как быстро избавиться от диареи расскажет наша статья.

Немного определений

Чтобы понять, почему бывает изменение стула, необходимо знать, что диарея – это не болезнь. Жидкий стул у взрослого является сигналом о серьёзных проблемах, возникших в организме. Последствия его могут отразиться на общем состоянии здоровья человека и выразиться в обезвоживании и даже анемии.

Что делать при поносе и стоит ли его лечить?

Борьба с диареей должна начаться как можно раньше, ведь от того, как быстро будет оказана правильная медицинская помощь, зависит не только восстановление работы кишечника, но и общее самочувствие человека. От того, какова тяжесть диареи и причины её появления, лечение можно проводить дома или в больнице.

Проявление симптомов

Чаще всего люди предполагают, что симптомы диареи у взрослых сводятся к возникновению жидкого стула. Однако, как мы уже говорили, это явление всего лишь сопутствующий признак какого-либо заболевания. Поэтому очень важно обращать внимание на другие признаки диареи, которые могут выражаться в следующих симптомах:

1. Повышение температуры тела. Чаще всего возникает вследствие вирусных или бактериальных поражений. Так как кишечник – один из иммунных органов, нарушение его работы сопровождается высокой температурой.
2. Появление рвоты и тошноты. Эти симптомы диареи самые распространённые и вполне объяснимые. Так как процесс движение каловых масс нарушен, происходит их заброс в обратную сторону. Более того, все эти непереработанные продукты жизнедеятельности приводят к интоксикации, то есть токсины попадают в кровеносную систему и разносятся по всем органам и тканям. Первым реагирует на такое нарушение рвотный центр головного мозга, который и посылает сигналы вначале в виде тошноты, а потом и рвоты.
3. Болевые ощущения в области живота. Когда возникает понос, симптомы, связанные с болью, чаще всего проявляются сильными спазмами и имеют приступообразный характер. При этом именно в момент приступа боли появляется позыв к испражнению, которое проявляется как сильный понос. Сильные боли более свойственны его микробным разновидностям, а также отравлениям пищевыми продуктами. Во всех остальных случаях болевой синдром выражен менее явно и проявляется дискомфортом в животе и ощущением тяжести.
4. Отрыжка с тухлым привкусом. Возникшая диарея симптомы отрыжки может проявить как вначале, так и в процессе течения болезни. Если понос появился после появления отрыжки, это свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной железы и желчевыводящей системы.

Так как пища, которая поступает в желудок, не переваривается, начинается процесс её гниения. Поэтому появляются зловонные газы, которые выходят как отрыжка. А частички пищи, оставшиеся непереваренными, доходят до кишечника, раздражают его и вызывают сильный понос.

В том случае, когда неприятная «тухлая» отрыжка появляется уже во время диареи, это свидетельствует о вторичных сбоях в работе пищеварения, которые спровоцировала основная болезнь, начавшая прогрессировать.

Вздутие – обязательный признак, сопровождающий диарею. Возникает из-за большого количества газов, которые появляются в кишечнике.

Причины появления поноса

Сильный понос – это своеобразная защита организма от жизнедеятельности патогенных вирусов и бактерий, которые нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Организм таким способом пытается самостоятельно очиститься от вредоносной микрофлоры. Однако ему нужна помощь, ведь постоянная сильная диарея способна привести к плачевным последствиям.

Причины поноса у взрослого человека могут быть различными. Однако чаще всего его вызывают инфекции бактериального характера или отравления продуктами питания.

Ещё одна распространённая причина поноса – диспептическая. Возникает, как правило, из-за нарушения в работе желудка и его секреции, что и приводит к нарушению переваривания еды.

Понос, причины которого различные инфекции, вызывается вирусами и простейшими, дизентерийной палочкой. Токсины, которые образовались от непереваренной пищи, также вызывают сильный понос у взрослого человека.

Однако он хорошо поддаётся лечению, так как возбудители представляют собой естественных природных обитателей.

Аллергия на продукты и различные виды отравления веществами токсического происхождения – тоже причины диареи.

Отдельное внимание нужно уделить моменту, когда причины поноса у взрослого – лечение антибиотиками. Многих больных интересует, может ли быть понос после приёма лекарств. Ответ будет однозначно положительным. Дело в том, что любые медикаментозные средства могут вызывать побочные реакции, а антибактериальные лекарственные препараты вызывают дисбактериоз.

Особенности женского организма

Несмотря на то, что основные факторы возникновения диареи у мужчин и женщин совпадают, строение женского организма предусматривает некоторые особенности возникновения жидкого поноса. Например, наличие менструального цикла, неправильное питание при беременности и сильные стрессы – распространённые причины поноса у женщин.

Ещё один фактор, от чего бывает понос у женщин, — работа на вредном производстве. При несоблюдении правил безопасной работы с химическими или токсичными веществами возможно развитие дисбактериоза.

Механизм развития диареи

Причины диареи обуславливают особенности её возникновения.

Разберёмся, от чего может быть понос в зависимости от механизма его развития.

• Секреторный вид. Клетки кишечника выделяют повышенное количество слизи и жидкости, поэтому появляется водянистый жидкий кал. Вызывают такой понос опухоли и воспаление кишечника.
• Гипокинетический вид. Кал приобретает состояние кашицы, испражнения незначительные с резким зловонным запахом. Причины поноса у взрослых в этом случае – медленная скорость прохождения еды по кишечнику.
• Гиперкинетический вид. Характеризуется незначительными выделениями каловых масс и отсутствием у них запаха. Основное проявление – быстрое сокращение кишечника, что приводит к ускорению продвижения еды по нему. Проявляется при всех видах поноса за исключением тяжёлых случаев, связанных с интоксикацией.
• Осмолярный вид. Проявляется жидким стулом у взрослого, причины которого кроются в низкой всасываемости кишечником необходимой ему воды и соли. Выражается в обильных испражнениях, которые содержат множественные частицы непереваренной еды и жира.
• Гиперэкссудативный вид. Жидкость попадает в просвет воспалённого кишечника. Кал водянистый и в большинстве случаев содержит слизь и кровяные сгустки. Его количество незначительное.
• Инвазивная форма. Возникает вследствие действия патогенных микробов, которые поражают кишечные клетки. Проявляется во время инфекционных и бактериальных поносов, а также вызванных лекарственными средствами.

Следует подчеркнуть, что во время возникновения диареи вполне возможна реализация нескольких механизмов при выделении одного преобладающего.

Классификация проявлений поноса

В зависимости от причин, вызвавших жидкий стул, различают следующие виды диареи:

1. Алиментарный вид. Диарею у взрослого вызывают продукты питания и различные аллергены;
2. Диспепсический вид. Понос обусловлен неправильным перевариванием пищи в связи с нарушением работы внутренних органов;
3. Токсический вид. Нарушение стула происходит в связи с отравлениями ядовитыми веществами;
4. Медикаментозный вид. Жидкий понос возникает вследствие длительного приёма лекарственных средств либо при проявлении их побочных эффектов;
5. Неврогенный вид. Диарея связана с психическими и эмоциональными потрясениями.

Лёгкая форма жидкого стула, которая длится весьма непродолжительное время, не может навредить человеку, так как водный баланс самостоятельно восполняется организмом. Тогда как тяжёлые формы способны привести к общему истощению. При таком поносе без лечения обойтись нельзя.

Алгоритм действий при возникновении жидкого стула

Что делать, если понос начался неожиданно? Какая помощь при диарее должна быть оказана взрослому человеку?

Нужно понимать, что реакция организма на этот недуг весьма индивидуальна.

Так, один человек будет чувствовать сильную слабость и упадок сил даже при незначительных проявлениях жидкого стула, думая о том, как быстро избавиться от поноса, а другой при 5–6 испражнениях за день не станет задумываться о том, как лечить понос, ведь его самочувствие остаётся стабильным. Тогда лечение диареи будет сводиться к принятию абсорбентов и обильному питью, соблюдению диеты.

Если понос долго не прекращается, а человек испытывает тошноту, изжогу, вздутие живота, появляется рвота и общая слабость, кровяные выделения в кале, то лечение диареи должно начаться как можно быстрее. Чаще всего в таких ситуациях причины и лечение поноса будет определять врач, назначив соответствующее обследование.

Срочной госпитализации требуют такие признаки:

• Кал чёрного цвета с запахом гнили;
• Стойкое повышение температуры;
• Наличие в кале кровянистых выделений или слизи;
• Резкие боли в области живота.

В этих случаях определить, как лечить диарею может только врач, так как в домашних условиях сделать это невозможно.

Специфика лечения

Чтобы понять, как остановить понос у взрослого человека, необходимо помнить, что симптомы и лечение его неразрывно связаны. Поэтому очень важно выявить причину, вызвавшую такую реакцию организма.

Более того, лечение поноса у взрослых должно быть комплексным и включать в себя правильное питание, профилактику обезвоживания и приём лекарственных препаратов, которые назначит врач после выявления причины жидкого стула.

Грамотно оказанная первая помощь при поносе позволит не только облегчить общее состояние человека, но и максимально предотвратить его негативные последствия. Рассмотрим, что можно предпринять для лечения диареи у взрослого, не прибегая к помощи врачей.

1. Устранить возможные проявления обезвоживания. Для этого нужно выпивать много чистой или подсоленной воды, отвара ромашки. И также можно использовать раствор Регидрона. Обильное питье позволит восстановить водно-солевой баланс и избежать интоксикации. Важно при поносе у взрослого начать приём жидкости в большом количестве как можно раньше.
2. Принять сорбенты в виде активированного угля. Он поможет улучшить работу кишечника и активизировать вывод токсических веществ, вызвавших жидкий стул.
3. Не есть некоторое время, а после употреблять только те продукты, которые позволяет диета.

Если, несмотря на соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций, состояние человека не улучшается на протяжении нескольких дней, что делать при диарее сможет сказать только врач.

Особенности щадящего питания

Многочисленные рекламные ролики рассказывают о том, как быстро остановить понос с помощью всего одной пилюли. Это, конечно, не более чем рекламный ход. Ведь быстро остановить понос у взрослого чаще всего не представляется возможным. Для этого нужно время, большое количество жидкости и правильно питание.

Какой же должна быть диета и что можно есть при жидком стуле?

Отличным началом диеты станет разгрузочный день, когда больной может пить только сладкий чай. После этого целесообразно принимать в пищу те продукты, которые имеют скрепляющее свойство:

• Пшеничные сухари;
• Каши слизистой консистенции на воде;
• Нежирные сорта мяса или рыбы, которые варят или готовят на пару;
• Отвары из риса, черёмухи или черники;
• Протёртое пюре из овощей.

Когда нужно останавливать понос, необходимо забыть про продукты, которые оказывают расслабляющее и раздражающее на кишечник действие: копчёную и пряную еду, овощи без термической обработки, молочные продукты, жаренные и жирные блюда и т. д.

Скорая помощь

Что делать при сильном поносе, когда лекарственные средства принимать не хочется? Есть простой, но очень действенный рецепт, как вылечить диарею дома.

Растворите несколько кристалликов марганцовки в стакане прокипячённой воды так, чтобы она окрасилась в бледно-розовый цвет. Сразу после пробуждения и перед сном выпевайте по стакану такого раствора на голодный желудок. Это средство – экстренная помощь, поэтому достаточно принять его несколько раз, чтобы забыть о поносе.

Чудодейственные травы

Знахари и травники с древности знали, как избавиться от поноса с помощью лекарственных растений. Эти чудодейственные рецепты эффективны и сегодня. Приведём несколько примеров, как остановить диарею с помощью народных средств.

1. Прокипятите на небольшом огне в течение 10 минут корки граната. После полного остывания процедите. Принимайте по несколько ложек каждые 2–3 часа.
2. Отвар риса, который пить нужно каждые полчаса, быстро устранит жидкий стул(подробнее о приготовлении и применении отвара читайте здесь).
3. Всего несколько капель перегородок грецких орехов на спирту избавит от проявления дисбактериоза.
4. Настойка из сухой травы полыни, которую принимают перед едой, тоже справится с жидким стулом.

Подобное лечение с помощью народной медицины будет эффективно только тогда, когда дисбактериоз проявляется в лёгкой степени. При тяжёлых течениях диареи, что делать и как устранить заболевание, сможет решить только врач.