Почему сильно болит в правом боку под ребрами?
Такой симптом, как боли в правом боку под ребром, проявляется примерно у трети населения планеты. Болевой синдром может иметь периодический или острый характер и различные причины возникновения. Некоторые из них требуют срочной медицинской помощи, поэтому важно разобраться с тем, что вызывает боли и какие лечебные меры необходимо предпринимать.
Боль под ребрами может иметь различную природу. Чаще всего причинами ее возникновения являются патологические процессы, среди которых болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей, отеки, заболевания печени.
Эти органы находятся в области подреберья и любые нарушения их работы приводят к появлению болей. Важно сразу определиться с характером и локализацией болевых ощущений, и предпринять своевременные меры по лечению болезни.
Боль под ребрами справа: как возникает, симптомы
Причинами острой или тупой боли в области ребер могут стать различные факторы, но большинство из них говорят о развитии серьезной патологии, несущей угрозу жизни пациента. При возникновении острого болевого синдрома следует незамедлительно обратиться к врачу, а при следующих симптомах необходима неотложная медицинская помощь:
- тупые, ноющие боли в правом боку;
- острые, резкие боли, появляющиеся в правом подреберье;
- периодические колющие боли, которые возникают при движении, могут сопровождаться тошнотой и длятся не больше получаса (такой синдром говорит о том, что орган ущемлен).
Боли могут быть вызваны сильным ушибом при различных травмах. Внешне это будет проявляться кровоподтеками или ссадинами на грудной клетке. Обращение к врачу в таком случае также является обязательным.
Причины боли в правом боку под ребрами
Основными причинами болей в правом подреберье являются:
- болезни ЖКТ;
- патологии желчного пузыря, включая холецистит в острой или хронической стадии, печеночные колики, дискинезию желчевыводящих путей;
- увеличение селезенки, печени, травмы этих органов;
- патологии двенадцатиперстной кишки, желудка, включая гастриты, язвенные изменения, злокачественные новообразования;
- болезни печени (гепатиты, цирроз, раковые опухоли);
- некоторые болезни поджелудочной железы (панкреатит в острой или хронической стадии, рак, боли могут локализоваться с левой стороны, но отдают в правую);
- патологии нервно-эндокринной регуляции;
- туберкулез, малярия в хронической форме;
- иммунные нарушения, включая красную системную волчанку;
- септические патологии;
- гемолитическая анемия;
- остеохондроз;
- лейкозы, лимфомы, другие гемобластические патологии;
- инфекционный мононуклеоз;
- гастралгическая форма инфаркта миокарда;
- брюшинные гематомы;
- сухой плеврит, правосторонняя пневмония, злокачественные новообразования и другие патология легких;
- поддиафрагмальный абсцесс;
- мочекаменная болезнь, гломерулонефрит в любой форме, острый, хронический пиелонефрит.
Кроме того, причинами болей могу стать послеоперационные осложнения и другие хронические заболевания, затрагивающие область подреберья.
Все эти патологии имеют свои характерные признаки, что позволяет точно определить причину их образования и начать правильное лечение.
При определении причины болей спереди под ребрами учитываются данные факторы:
- характер болевого синдрома (постоянные боли, приступообразные, ноющие, опоясывающие, стреляющие, резкие, тупые);
- сопровождающие симптомы (рвота, тошнота, лихорадка);
- есть ли переход болезненных ощущений на другие органы, например, на лопатку, в подключичную область;
- есть ли точная локализация болевых ощущений (спереди или сзади под ребрами, справа или слева, посередине);
- сила боли (умеренная, слабая, сильная, нестерпимая, чувство тяжести);
- первоначальные причины, вызвавшие боли (травма, переохлаждение, пища и прочие);
- наличие факторов, снижающих дискомфорт (тепло, различные компрессы, анальгетики, смена положения тела);
- факторы, усиливающие боли (глубокое дыхание, смена положения тела, кашель, чихание, излишне резкие движения);
- закономерность болевых ощущений (утренние, дневные, ночные боли, на голодный или сытый желудок).
Своевременно проведенная диагностика и правильно поставленный диагноз позволят исключить риск развития осложнений.
Острый болевой синдром в области правого подреберья посередине спереди
Боли с правой стороны под ребрами могут возникнуть по различным причинам. Ощущения при этом варьируются – от тянущей и ноющей боли до так называемого кинжального синдрома. Это очень резкие, практически непереносимые боли, появляющиеся при прободной язве двенадцатиперстной кишки или желудка. По ощущениям такая боль схожа с проникновением в живот острого предмета, откуда и пошло ее название. Больной стремиться принять позу эмбриона для снижения болевого синдрома, кожные покровы приобретают серый оттенок.
Почему хрустят колени?
Изначальная локализация болей находится под ложечкой, но постепенно она смещается в правую часть подреберья, что связано с распределением содержимого желудка по всей брюшной полости. Боли периодически утихают, но затем нарастают с новой силой. Отсутствие своевременного лечения может обернуться развитием перитонита и, как следствие, смертью больного.
При обращении к врачу оценивается общее состояние пациента, проводится диагностика, анализируется история болезни. Прободная язва обычно характеризуется длительным язвенным анамнезом и обострением предъязвенного состояния, проявляющегося тошнотой и сильными болями в области живота. Исключение – политравма, послеоперационный период, острая язва.
Сильнейший болевой синдром в нижнем правом подреберье спереди
Острый холецистит характерен сильной болью в области правого нижнего подреберья, которая отдает в надключичную область, шею и под правую лопатку. Болевой синдром очень интенсивный, больной не может найти себе места, так как боль продолжает ныть при любом положения тела. При ухудшении состояния появляются такие сопутствующие симптомы, как усиление болей при положении лежа на правом боку, ярко выраженное лихорадочное состояние, постоянная рвота, пожелтение кожных покровов и белков глаз.
Воспалительный процесс можно спутать с печеночными коликами, при которых по желчным протокам продвигается камень. Симптоматика схожая, но рвота отсутствует, как и появление сильной лихорадки.
При печеночных коликах эффективны спазмолитики, однако при остром холецистите они не дадут обезболивающего результата. В этом случае необходима экстренная госпитализация, так как подобное состояние оценивается крайне опасным для жизни больного.
Лечение назначается после обследования, самостоятельный прием лекарственных препаратов без обращения к специалисту запрещен.
Острая опоясывающая боль под ребрами
Если болит справа под ребром спереди, при этом боли резкие и имеют опоясывающий характер, а не точечную локализацию, то такой симптом говорит о панкреатите. В ходе этого заболевания боли возникают внезапно и быстро распространяются в область под лопатками по верхней половине живота. Но интенсивность не увеличивается при вдохе, кашле, смене положения тела. Больной может лежать на любом боку, но болевой синдром при этом не усилится и не уменьшится.
Воспаление суставов: как снять и что делать?
К сопутствующим симптомам относятся тошнота и многократные рвотные позывы, особенно при попытках принять пищу или жидкость. После рвоты боли остаются и могут со временем усилиться.
Активное развитие болезни наблюдается после приема спиртного в большом количестве, при частом и обильном употреблении жирной, сладкой пищи.
В основном подобная патология развивается после праздников, при невоздержанности в пище.
Острый панкреатит требует немедленного обращения к врачу и госпитализации. Если своевременно не предпринять никаких действий, болезнь может обернуться угрозой для жизни пациента.
Острая боль при вдохе спереди посередине под ребрами
Резкие, сильные боли с правой или левой стороны говорят о развитии такой патологии, как поддиафрагмальный абсцесс. При каких-либо движениях — чихании, глубоком дыхании, кашле боли усиливаются и становятся резкими, а также могут распространяться под лопатку и в область ключицы. Общее состояние больного напоминает недомогание при отравлении организма, может сопровождаться лихорадкой и повышением температуры до +38 градусов.
Основная причина такого заболевания – осложнения после проведенного хирургического вмешательства. Также патология развивается в результате травмы брюшной полости, как осложнение острого холецистита, аппендицита, воспаления тканей печени.
Болит бок при тяжелых травмах селезенки и печени
Часто при сложных травмах печени или селезенки болит правый бок под ребрами. Это вызывается разрывом или размозжением органов по причине различных механических воздействий.
Такие патологии приводят к сложнейшим нарушениям и требуют незамедлительного оперативного вмешательства. Также к разрывам органов могут привести увеличение селезенки, нарушение процесса кровообращения, цирроз печени. При подозрении на подобные патологии необходимо сразу же обратиться к специалисту, который точно определит проблему и назначит лечение.
Колющая боль в правом боку под ребрами, возникающая при кашле и вдохе
Колющие боли под правым ребром при вдохе или кашле являются признаком патологии диафрагмальной части плевры. Такое осложнение характеризует развитие воспалительных процессов в правом легком. При этом боли могут опускаться вниз, вызывая защитную реакцию брюшной полости.
При таких симптомах необходим срочный визит к врачу и точная диагностика, так как часто подобный болевой синдром путают с приступом острого аппендицита и назначат оперативное вмешательство. В данной ситуации хирургия может иметь самые негативные последствия для жизни человека.
Особенностью синдрома является невозможность точно локализовать боли. Время появления болезненных ощущений также точно не определяется. Имеется ряд сопутствующих симптомов:
- лихорадочное состояние;
- герпетическая сыпь;
- гиперемия кожных покровов;
- одышка, появление синеватого оттенка носогубного треугольника;
- в некоторых случаях развивается респираторно-вирусная инфекция.
Аналогичные симптомы могут говорить о воспалительных процессах в легких, что требует срочной госпитализации.
Любые боли, появляющиеся в правом боку, требуют обращения к врачу для проведения диагностики и соответствующего лечения. Появление таких болей говорит о наличии серьезной патологии, которая без должного лечения может угрожать жизни больного.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
Боль в правом боку под ребром: что может болеть в правом боку Ссылка на основную публикацию
Adblock detector
Какие органы находятся спереди в правом боку под ребрами и о чем говорит боль в этой области?
Главная › Симптомы › Боль
Боль в правом боку под ребрами спереди испытывал каждый хотя бы раз. Обычно это связано с погрешностями в питании и злоупотреблениями спиртными напитками.
Читайте также: Синостоз локтевого сустава и лучевой кости у взрослого, у ребенка: классификация, проявления и терапия, инвалидность
При появлении у человека постоянной боли в животе, стоит обратиться к специалисту. Даже грозные состояния могут начинаться с незначительных болей в животе.
Что болит справа?
Для ответа на вопрос, что болит справа под ребрами, необходимо знать, что расположено там. Зная топографию внутренних органов, легко догадаться, что же беспокоит.
Что находится в этой стороне у человека?
Правым подреберьем называют область верхнего этажа живота (их 3), ограниченную сверху диафрагмой, сбоку и снизу – краями ребер, сбоку – условной вертикальной линией, проведенной от гребня подвздошной кости. Если болит правый бок спереди, это может быть обусловлено поражением:
- кожных покровов;
- мышечной ткани;
- межреберных нервов;
- печени;
- желчевыводящих путей;
- двенадцатиперстной кишки.
- поджелудочной железы.
- диафрагмы.
Кроме того, боль в правом боку может иррадиировать под ребра спереди. Источник состояния находится за пределами подреберной области. К примеру, при гинекологических заболеваниях острая боль часто распространяется в правое подреберье. Подобное происходит и при перитоните, аппендиците, прободении желудка. Только врач сможет определить точно, что это может быть.
Причины
- экзема кожи;
- миозит;
- межреберная невралгия;
- перелом ребер;
- болезни печени: гепатит, цирроз, злокачественное новообразование, паразитарное заражение органа;
- патология желчевыводящих путей: холецистит (бескаменный, калькулезный);
- воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и ее луковицы: дуоденит, бульбит, язва;
- болезнь поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, опухоль;
- диафрагматит – воспаление диафрагмы, грыжеобразование в диафрагме, опухоль.
Также возможны иррадиирующие боли спереди под правые ребра, когда источник находится за пределами данной области: инфаркты, стенокардии, перфорации, кровотечения из желудка, пневмонии, перитониты, аппендициты, многочисленные патологии гинекологической сферы, воспалительные процессы кишечника, пиелонефриты и гломерулонефриты, мочекаменная болезнь.
Возможных причин болей, локализованных спереди в правом боку под ребрами, множество, поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.
Почему бывает после еды?
Причиной появления дискомфорта с правой стороны бывают как заболевания, так и физиологические процессы. Ко второй группе относится усиленная физическая нагрузка для нетренированного человека. Особенно, после приема пищи.
Явление обусловлено повышенным притоком крови к печени, и растяжением капсулы. Кроме того, обильный прием жирной и острой пищи само по себе вызывает усиленное желчевыделение, что также может вызвать дискомфорт справа после еды.
Отчего может быть при вдохе?
В основном, от следующих состояний:
- Патология позвоночника, дегенеративные заболевания его (остеохондроз), межреберная невралгия.
- Патологические состояния легких и плевры: пневмонии и плевриты.
- Беременность на поздних сроках.
Чтобы определить, что при вдохе болит справа, ориентироваться стоит на наличие температуры, одышки, возможных высыпаний на поверхности кожи.
Характер боли
Боль в правом боку спереди и сбоку бывает различной по характеру. Рассмотрим основные виды.
Ноющая
Часто возникает вследствие заболеваний:
- Миозита. Представляет собой локальное воспаление скелетной мускулатуры. Чаще миозит имеет инфекционную природу, при этом возможно повышение температуры тела. Как правило, возникает после ОРВИ или другой инфекции. Возможен миозит аутоиммунного происхождения, например при системной красной волчанке. Характеризуется усилением боли при пальпации воспаленной зоны, которая может локализовываться в правом боку спереди под ребрами.
- Дуоденита – воспалительной болезни двенадцатиперстной кишки, либо ее луковицы. Возникает вследствие наличия у человека бактерии Helicobacter pylori, либо хронического стресса и постоянного неправильного питания.
- Бескаменного холецистита. Это хронический воспалительный процесс в желчном пузыре, характеризующийся нарушение нормальной эвакуации содержимого пузыря. Преимущественно возникает при употреблении неправильной, жирной и острой пищи.
- Дифференциальную диагностику проведет гастроэнтеролог.
Тупая
- Гепатит – воспалительное поражение печени. В зависимости от причины различают 4 типа гепатита: инфекционный (вирусный, бактериальный, паразитарный), токсический (лекарственный, алкогольный, гепатит при отравлении ядовитым веществом), лучевой и аутоиммунный гепатит. Также пациента будут беспокоить диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, диареи, повышение температуры, симптомы общей интоксикации.
- Цирроз представляет собой результат перенесенного гепатита либо гепатоза. Это хроническая патология печени, при которой нормальную печеночную ткань замещает соединительная ткань. Вследствие этого, орган не справляется со своими функциями, развивается печеночная недостаточность.
- Эхинококкоз – гельминтоз, вызываемый эхинококком. Кроме того, может поражать любой паренхиматозный орган: легкие, сердце, головной мозг и др. Характеризуется образованием эхинококковых кист, из-за чего орган увеличивается в своем размере и теряет свои функции.
Клиническая картина связана с растяжением капсулы печени при увеличении органа вследствие воспаления, паразитарного или онкологического поражения.
Симптомы и способы передачи гепатитов
Резкая и острая
Характерна для состояний:
- Калькулезного холецистита. При этом она резкая, схваткообразная. Камнеобразование в желчном пузыре развивается из-за нарушения нормального функционирования желчевыводящих протоков.
- Межреберной невралгии. При этом происходит сдавление нервного корешка на выходе из спинного мозга и позвоночника из-за спазма мышц при остеохондрозе, переохлаждении, физической нагрузки. Невралгия стреляющая, резкая, начинается от спины и иррадиирует в подреберье. При пальпации межреберного промежутка отмечается болезненность.
Проведение объективного осмотра и УЗИ органов брюшной полости решит вопрос постановки диагноза.
Тянет в правом боку
Такая жалоба возникнет при хроническом панкреатите. Воспаление поджелудочной железы, возникает вследствие нарушения оттока пищеварительных соков в кишечник, погрешностей в питании. В этом случае боль спереди под правыми ребрами усиливается после употребления неправильной пищи и алкоголя.
Жжение
Основным источником жжения является опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Это болезнь, которую вызывает вирус ветряной оспы. При этом характерно наличие ощущения жжения, высыпаний с пузырьками в области кожи. Вирусом Varicella zoster человек заражается в детстве. При этом развивается ветрянка.
У переболевшего ветряной оспой человека вирус сохраняется в клетках ганглиев, нервных корешках и сером веществе спинного мозга. Активируется при снижении иммунитета, переходит по аксону к соответствующему дерматому кожи, что сопровождается появлением пузырьковых высыпаний.
Сильная
Причиной являются прободение язвы желудка, разрыв кишечника при травме, внематочная беременность, апоплексия яичника, аппендицит и другие.
Постоянная
Хронические процессы, указанные выше, носят постоянный характер: хронический бескаменный холецистит, гепатит, панкреатит.
Другая локализация болевого симптома
Часто дискомфорт локализуется в подреберье не только спереди, но и сбоку, или сзади.
Сбоку
Такая локализация боли в правом боку может возникнуть при всех вышеперечисленных заболеваниях. Кроме того, подобное расположение болевого симптома возможно при патологии ободочной кишки. Это папилломы или же непроходимость кишечника, опухоли данного отрезка толстого кишечника.
Перелом ребер часто дает ответ на вопрос, что болит справа у мужчин под ребрами. В этом случае с диагностикой проблем не должно быть, поскольку в анамнезе имеется травма или ушиб данной области.
Со спины
Болевые ощущения, возникающие сзади на уровне подреберья, связаны с патологическими состояниями почек и надпочечников:
- Пиелонефрит. Это воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы почки. Сопровождается дискомфортом сзади, ниже лопаток, повышением температуры, изменением цвета мочи, отеками.
- Гломерулонефрит. Это воспалительное заболевание клубочков почки аутоиммунного характера. Сопровождается изменением цвета мочи. Характерно повышение температуры.
- Рак почки. Выявляется на последних стадиях при появлении крови в моче, либо случайно при обследовании на более ранних стадиях.
- Опухоль надпочечников. Чаще выявляется на УЗИ или на МРТ как находка. Это касается гормонально неактивных новообразований. Гормонально активные опухоли дают о себе знать намного раньше. В зависимости от вида опухоли клинически проявляются повышением и скачками артериального давления, наличием отеков, андрогенизации женщин и феминизации мужчин.
- Мочекаменная болезнь.
Опытный гастроэнтеролог после обследований быстро выставит диагноз.
Боль в правом боку под ребрами
Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.
В подавляющем большинстве ситуаций к появлению болевого синдрома приводят патологии со стороны ЖКТ, но это вовсе не исключает вероятность его возникновения при поражении иных сегментов. К тому же существует ряд совершенно безобидных причин.
Боли в правом боку – это первый, но единственный симптом. Клиническая картина может включать в себя:
- тошноту и рвоту;
- запоры и диарею;
- повышение температуры;
- колебание АД;
- слабость и снижение работоспособности.
Чтобы выяснить причину возникновения такого проявления, пациентам необходимо пройти комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Помимо этого, очень важна информация, полученная в ходе мероприятий, проведенных лично клиницистом.
Избавиться от того, что болит бок с правой стороны, можно консервативными методиками, но в полной мере убрать этот симптом не представляется возможным без полного устранения патологического провоцирующего фактора.
Правым подреберьем называется область, которая расположена между двумя нижними ребрами справа от условной середины передней стенки брюшной полости. Если болит в правом боку под ребрами, то это может быть связано с внутренними органами, расположенными в этой зоне. К таким сегментам относятся:
- печень;
- правое легкое;
- несколько отделов толстого и тонкого кишечника;
- одна из областей диафрагмы;
- правый надпочечник и почка;
- желчный пузырь и желчные протоки.
Однако болевой синдром данной локализации также может быть связан с повреждением иных частей организма, например:
- сердца и легких;
- поджелудочной железы;
- мышечных структур, которые располагаются между ребрами справа;
- позвоночника.
Таким образом, основная причина того, что возникает острая боль в правом подреберье, может быть представлена:
В несколько раз реже болезненность с правой стороны под ребрами может быть спровоцирована:
- воспалением правого легкого;
- инфарктом миокарда;
- глистной и паразитарной инвазией;
- остеохондрозом грудного отдела позвоночника;
- холангитом;
- опоясывающим герпесом.
У представительниц женского пола в качестве провокаторов могут выступать:
- воспаление придатков матки;
- внематочная беременность;
- протекание менструации или ПМС;
- киста правого яичника или ее перекрут;
- острый или хронический аднексит;
- иные гинекологические патологии.
Читайте также: Мундизал гель: состав препарата, инструкция по применению – какие есть аналоги
Важным диагностическим критерием выступает дополнительная локализация болевых ощущений. В частности, боль в правом боку под ребрами спереди вызывают:
- воспалительное поражение желчного пузыря;
- закупорка шейки или желчевыводящего протока;
- холедохолитиаз;
- структурные изменения печени;
- эхинококкоз;
- патологии портальной вены;
- цирроз печени;
- воспалительный процесс в ободочной кишке;
- злокачественные новообразования в кишечнике;
- аппендицит;
- инфаркт миокарда.
Болевой синдром в правом боку сзади, в свою очередь, развивается на фоне:
- межреберной невралгии;
- поражения правого надпочечника и почки;
- травм или переломов ребер;
- нарушения функционирования большой полой вены;
- острого пиелонефрита;
- формирования карбункула или абсцесса в почке;
- мочекаменной болезни;
- ишемического инфаркта почечных сосочков;
- воспаления жировой клетчатки почки;
- поясничного остеохондроза;
- онкологических опухолей надпочечника.
Время возникновения подобного признака также является очень важной информацией для клинициста. На то, что после еды болит правый бок под ребрами, оказывают влияние:
Боль сбоку справа под ребрами, помимо вышеуказанных патологических причин, нередко выражается на фоне влияния безобидных провокаторов, то есть тех, которые не связаны с протеканием какого-либо заболевания.
Таким образом, тянущая боль в правом боку провоцируется:
- чрезмерными физическими нагрузками;
- неправильным питанием;
- нерациональным применением лекарственных препаратов;
- периодом вынашивания ребенка. Появление описываемого симптома — это вполне нормальное явление для представительниц женского пола, в особенности в 3 триместре. Это обуславливается активным внутриутробным ростом плода, который сдавливает некоторые внутренние органы, что приводит к их смещению. Однако если подобное проявление тревожит женщину в первые месяцы беременности, то это может указывать на внематочную беременность;
- изменениями гормонального фона в предменструальный синдром. В этот период у представительниц слабой половины человечества организмом вырабатывается очень много полового гормона эстрогена. Под его влиянием происходит спазмирование желчевыводящих протоков;
- многолетним пристрастием к вредным привычкам.
В целом вышеописанные этиологические факторы приводят к тому, что как у взрослого, так и у ребенка болит правый бок под ребрами.
В зависимости от длительности течения болезненность справа под ребром делится на:
- постоянную;
- периодическую, которая зачастую возникает сразу же или через небольшой временной отрезок после принятия пищи.
По характеру протекания болевой синдром с очагом под правыми ребрами может быть:
- тупым;
- тянущим;
- ноющим;
- резким;
- давящим;
- колющим:
- острым;
- жгучим;
- пульсирующим;
- режущим.
В зависимости от локализации болевых ощущений выделяют место, где они могут возникнуть:
- сверху, что может указывать на поражение диафрагмы;
- в нижней части, что очень часто сигнализирует об остром аппендиците;
- сзади, что является признаком развития или протекания патологического процесса в почках или поджелудочной железе;
- спереди, и зачастую это симптом того или иного заболевания желудка и ДПК, легких или печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
На фоне того, что тупая боль в правом подреберье наиболее часто возникает на фоне протекания какого-либо заболевания, такой признак не будет единственным в клинической картине. Только тогда, когда причина была физиологической, такие болевые ощущения не будут дополняться иной симптоматикой.
В некоторых случаях отмечается значительное усиление выраженности описываемого неприятного чувства. Например, ноющая боль в правом боку под ребрами может стать острой:
- после потребления пищи, а именно жирных блюд;
- на фоне чрезмерной физической активности;
- при движении;
- при резкой смене положения тела;
- при вдохе или резком выдохе;
- при кашле или чихании;
- при нажатии на проблемную зону.
В тех ситуациях, когда появлению основного признака способствовали гастроэнтерологические заболевания, сопутствующими внешними проявлениями будут:
- вздутие передней стенки брюшной полости;
- повышенное газообразование;
- иррадиация болей. Зачастую она отдает в поясницу и верхние конечности;
- тошнота и рвота;
- нарушение акта дефекации, в этом случае у одних пациентов на первый план выходят запоры, а у вторых – диарея;
- изжога и жжение в загрудинной области;
- отрыжка с воздухом или неприятным запахом недавно употребленной пищи;
- слабость и общее недомогание;
- снижение работоспособности;
- обильное потоотделение;
- незначительное возрастание температурных показателей;
- появление в кале и рвоте патологических примесей.
Если при кашле болит правый бок под ребрами, то зачастую это говорит о течении болезней со стороны легких или сердца. При этом главный признак может сопровождаться:
- слабостью и разбитостью;
- одышкой и учащением частоты дыхания;
- лихорадкой и ознобом;
- дискомфортом и тяжестью в грудине;
- колебаниями частоты сердечного ритма;
- суставными и мышечными болями;
- тяжестью при вдохе или выдохе;
- повышением показателей кровяного тонуса;
- сильнейшими головными болями;
- приступами головокружения;
- выделением большого количества пота.
При протекании заболевания со стороны печени, сильная боль данной локализации также приведет к появлению следующих симптомов:
Желтушность кожи у взрослого
Очень важно учитывать, что выше указаны лишь основные внешние проявления, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в правом подреберье. К тому же они могут возникать как у ребенка, так и у взрослого человека.
В то же время необходимо учитывать, что у детей любое патологическое состояние прогрессирует гораздо быстрее и протекает намного тяжелее, чем у лиц других возрастных категорий. Это значит, что даже при возникновении незначительного болевого синдрома в описываемой области стоит как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
В любой ситуации игнорирование симптоматики чревато усугублением базового заболевания, что, в свою очередь, очень часто приводит к формированию осложнений, которые могут представлять опасность для жизни человека.
В случаях возникновения подобного симптома даже тогда, когда он будет носить периодический и слабовыраженный характер, нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога. Также может понадобиться посещение:
- эндокринолога;
- нефролога;
- пульмонолога;
- невропатолога;
- травматолога;
- кардиолога;
- гинеколога;
- терапевта или педиатра;
- вертебролога.
Первый этап установления провоцирующего фактора будет включать в себя:
- ознакомление с историей болезни для определения основного патологического провокатора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие физиологических причин;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- глубокую пальпацию и перкуссию живота;
- оценивание состояние кожи, слизистых и склер;
- измерение показателей ЧСС, АД и температуры тела;
- детальный опрос больного — это необходимо для получения клиницистом подробной информации касательно симптоматики, что иногда может напрямую указать на болезнь-провокатор.
После первоначальных диагностических мероприятий выявление состояния, спровоцировавшего появление болевого синдрома под правыми ребрами, будет направлено на осуществление:
- общеклинического анализа крови и мочи;
- печеночных проб;
- микроскопического изучения каловых масс;
- биохимии крови;
- ПЦР и серологических тестов;
- ЭКГ и ФГДС;
- ультрасонографии брюшины;
- рентгенографии грудины;
- эндоскопических диагностических процедур, среди которых стоит выделить биопсию;
- КТ и МРТ.
Только после изучения результатов подобных, а при необходимости других диагностических обследований (они зависят от этиологического фактора), врач сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии.
Для того чтобы избавиться от боли под ребрами с правой стороны, необходимо заняться лечением основного заболевания, тактика чего составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. Несмотря на это, пациентам в подавляющем большинстве ситуаций предписывают:
- пероральный прием или внутривенное введение медикаментов;
- физиотерапию;
- прохождение курса лечебного массажа;
- выполнение упражнений ЛФК;
- диетотерапию;
- использование рецептов народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.
К хирургическому вмешательству обращаются достаточно редко – при тяжелом состоянии больного или безрезультативности неоперабельных терапевтических мероприятий. В любом случае терапия строго контролируется клиницистом.
Чтобы не возникла боль в правом боку под ребрами, в настоящее время не существует специально предназначенных профилактических мероприятий. Тем не менее снизить вероятность ее развития можно при помощи соблюдения ряда несложных рекомендаций. Основными мерами профилактики выступают:
- полный отказ от вредных привычек;
- ведение в меру активного образа жизни;
- здоровое и сбалансированное питание;
- избегание любых травм, ушибов и ранений;
- прием только тех лекарств, которые выписал врач;
- рационализация режима труда и отдыха;
- раннее выявление и адекватное устранение вышеуказанных патологических провоцирующих факторов, у которых клиника включает в себя описываемый симптом.
Также людям не стоит забывать, что следует минимум 2 раза в год проходить полноценное лабораторно-инструментальное обследование в клинике, что должно сопровождаться обязательным посещением всех специалистов.
Прогноз сугубо болевого синдрома благоприятный, потому что он обычно без проблем поддается терапевтическими методиками. Однако следует помнить, что лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников — как болезней, так и физиологических причин.
В то же время ни в коем случае не стоит забывать, что отсутствие лечения базового заболевания чревато формированием осложнений, которые не исключают вероятность летального исхода.
Почему сильно болит правый бок под ребрами сбоку: разбираемся в причинах
Если посмотреть на схему расположения органов в организме, то можно увидеть, что в правом боку в области под ребрами находятся:
- печень,
- желчный пузырь,
- двенадцатиперстная кишка,
- толстый кишечник.
Проблемы с этими органами могут проявляться болевыми ощущениями в правом боку. Но не только они. В это место также могут отдавать болью заболевания поджелудочной железы, аппендицита, мочеполовой системы, позвоночника.
Боль в правом боку под ребрами – неспецифический признак. |
По нему нельзя диагностировать проблему. Но это часто очень опасно, так как в этой области находится несколько важнейших органов, нарушения в работе которых представляют серьезную опасность.
Разберемся с тем, о каких заболеваниях она может сигнализировать.
Что болит в правом боку под ребрами
Чтобы дать ответ на вопрос, вынесенный в подзаголовок, удобнее возможные проблемы рассматривать по органам, которых они касаются. Перечень органов был приведен выше. Теперь разберемся с каждым из них.
Читайте также: Можно ли заразиться вич через поцелуй: способы передачи заболевания
Печень
Печень – сложный и важный орган, подверженный многим болезням. Из-за своего месторасположения практически все проблемы с печенью проявляются болевыми ощущениями в области правого подреберья.
Рассмотрим их и характер боли, которой они проявляются:
Заболевание печени | Характер симптоматической боли |
Гепатит А | Тупая боль справа под ребрами. |
Гепатит B | Боль в правом подреберье, характер которой зависит от протекания заболевания. |
Гепатит C | Боль в области живота со смещением в правую сторону. |
Гепатоз | Ощущение дискомфорта и тяжести в области правого подреберья. |
Цирроз | Неприятные ощущения в животе, тянущая боль в правом подреберье. |
Рак печени | Ноющая боль в области живота справа. |
Желчный пузырь
Желчный пузырь – часть печени, отвечающая за скопление и высвобождение желчи, поступающей из печени. Подвержен нескольким заболеваниям, которые, из-за анатомического расположения органа, часто проявляются болями справа под ребрами. Рассмотрим их:
Заболевание желчного пузыря | Характер симптоматической боли |
Желчнокаменная болезнь | Желчные колики при проходе камней по желчным путям. Резкая колющая боль, иррадиирущая в правое подреберье. |
Холецистит | Тупая боль справа в области живота. |
Дискинезия желчного пузыря | Тяжесть и тупая боль справа под ребрами. |
Рак желчного пузыря | Боль с явной локализацией в правом подреберье и распространением в подложечную область и правое плечо. |
Полипы желчного пузыря | Периодические тупые и ноющие боли, возникающие из-за застоя желчи. |
Двенадцатиперстная кишка
Начальная часть двенадцатиперстной кишки подвержена немногим болезням. Но из-за ее расположения практически все они в списке симптомов имеют боль справа под ребрами. Ее характер зависит от болезни:
Заболевание двенадцатиперстной кишки | Характер симптоматической боли |
Дуоденит | При воспалении двенадцатиперстной кишки постоянная тупая или язвенноподобная боль проявляется в эпигастральной области. Но она может явно отдавать вправо в область подреберья. |
Язва двенадцатиперстной кишки | Боль разного характера (зависит от особенностей болезни) в эригастральной области с распространением вправо. |
Толстый кишечник
Конечная часть пищеварительной системы человека называется толстым кишечником. В нем происходят два важные процесса:
- всасывание воды из продуктов питания (точнее от того, что из них осталось при подходе к толстому кишечнику);
- формирование кала.
Толстый кишечник – не является самым активным с точки зрения физиологии органом, но его важность отрицать не стоит. Как и его заболевания. Их физиология напрямую связана с функциями органа. Проявление болей при болезнях толстого кишечника напрямую связано с его месторасположением.
Заболевание толстого кишечника | Характер симптоматической боли |
Усиленная перистальтика (запоры) | Давящая боль, ощущение тяжести. |
Воспаление толстого кишечника (колит) | Тупая, ноющая или распирающая боль в области живота, усиливающаяся после еды, физических нагрузок. |
Рак толстого кишечника | Затяжная, тупая или ноющая боль. |
Мы разобрались с болью в правом боку, спровоцированной болезнями органов, расположенных в этой области. Но не только они могут проявляться таким симптомом.
Болезни других органов, проявляющиеся болью в правом боку
Заболевания поджелудочной железы, аппендицита, мочеполовой системы, позвоночника, болью в правом подреберье проявляются реже. Поэтому рассмотрим их одной группой. Перечень проблем более обширный, так как боль в рассматриваемой области характерна для большого количества патологий. Но упускать что-то в этом вопросе не стоит.
Болезнь | Характер симптоматической боли |
Панкреатит | Боль разного характера, но практически всегда сильная, в эпигастральной области с распространением по всей брюшной полости, справа и слева. |
Воспаление аппендицита | Невыносимая острая боль, которая с развитием воспалительного процесса перетекает с области желудка в правый бок, ближе к тазу. |
Остеохондроз | Дискомфортная и сковывающая движения боль, область проявления которой зависит от локализации заболевания. Нередко проявляется в правом боку. |
Защемление нервных корешков | Острая боль в области защемления, которая может отдавать по всему телу. Усиливается в движении. |
Пиелонифрит | Сильная боль в правом боку, одновременно спереди и сзади. |
Гастрит | Дискомфортная сдавливающая боль в верхнем отделе брюшины, иррадиирущая в правый бок. |
Травмы | Травматические повреждения в области правого подреберья проявляются болями, характер которых зависит от типа травмы. Если боль тупая, ноющая и видна подкожная гематома, можно подождать до двух суток дома. Если же боль резкая, режущая и внешних повреждений не видно, нужно сразу же обратиться к врачу, так как могут иметь место повреждения внутренних органов. |
Боль в правом боку при беременности
Часто боль в правом подреберье наблюдается у женщин в период беременности. Это может быть проявлением заболеваний, которые мы рассматривали выше. Но преимущественно дискомфорт в правом боку во время вынашивания ребенка является следствием физиологических изменений в организме женщины.
Чаще всего тупая ноющая боль проявляется из-за увеличения матки, которая начинает давить на внутренние органы. Никакой опасности она не несет, прекращается при определенной смене положения тела. Но даже зная это нужно понимать, что любой дискомфорт в этот период – повод обратиться к врачу. Это неспецифическое проявление и точно установить причину может лишь дополнительное обследование.
Характерные проявления боли в правом боку
Отдельно рассмотрим несколько классических и распространенных вариантов болей в боку. Однозначного ответа по их причинам дать невозможно, но наиболее вероятные можно разобрать.
Если тянет правый бок
Тянущая боль очень часто проявляется у женщин и у ее истоков стоят гинекологические проблемы. Основных три:
- 1. Внематочная беременность. Тянущая боль является следствием перерастягивания или разрыва маточной трубы. Такой симптом – повод для немедленного обращения в стационар.
- 2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. Очень частая гинекологическая проблема, тянущая боль при которой локализуется в подреберье: правом или левом.
- 3. Перекрут кисты яичника. Опасная патология, требующая хирургического вмешательства. Тянущая боль распространяется в область под ребрами.
Характерна тянущая боль и для спортсменов при растяжении паховых связок. Такая травма привычна для тех, кто профессионально занимается спортом и в процессе восстановления она сопровождается дискомфортными ощущениями тянущего характера. Кроме этого, тянет правый бок при:
- воспалении почек,
- воспалении надпочечников,
- гепатитах,
- остеохондрозе,
- движении мелких камней по мочеточнику.
Ноющая боль в правом боку
Даже ориентировочно определить причину ноющей боли справа под ребрами невозможно. Такой тип боли может быть предвестником острой боли, поэтому, стоит быть начеку.
Чаще всего ноющая боль в боку справа – проявление проблем с желудочно-кишечным трактом: переедание, запор, пищевое отравление. Но самостоятельно ставить диагноз не нужно.
Если к боли добавляются другие симптомы: температура, рвота, или боль сохраняется даже после приема болеутоляющего, необходимо вызывать врача.
Резь в правом боку под ребрами справа
Острая режущая боль в правом боку – повод немедленно обратиться к врачу. Первое, о чем она может свидетельствовать – воспаление аппендицита, которое требует срочного хирургического вмешательства. Это далеко не единственная возможная причина рези. Причинами также могут быть:
- обострения воспалительных заболеваний органов ЖКТ;
- болезни печени;
- холецистит;
- камни в почках;
- гинекологические проблемы.
Главное, что объединяет возможные причины рези справа – необходимость срочной квалифицированной помощи. Такой характер болезненных ощущений свидетельствует об обострении какой-либо патологии. При аппендиците, перитоните, разрыве кисты, ходе камней из почек счет идет на минуты и здоровье пациента напрямую зависит от скорости предоставленной помощи.
Когда правый бок «тянет» по утрам
Нередко на профильных форумах можно встретить вопросы о том, в чем может быть причина тянущей боли в правом боку по утрам. Судя по количеству таких вопросов – проблема далеко не единичная.
Как и в других случаях, характер болевых проявлений, даже с локализацией по времени и после длительного обездвиживания (после сна), не позволяет назвать их причину. Наиболее вероятно, что тянущая боль по утрам – следствие проблем с опорно-двигательным аппаратом. Точнее – с позвоночником.
Можно предположить, что такая боль – проявление межреберной невралгии, сколиоза, пережитых травм. Более того, часто такой симптом может быть вызван неудобной позой во время сна и имеет смысл попробовать спать на более жестком или более мягком матрасе, чтобы убрать неприятные ощущения по утрам.
Но и исключать проблемы, о которых говорилось в первых разделах этого материала, не стоит. Возможно, что они активизируются при длительной бездеятельности и проявляются только после сна.
Распирает справа под ребрами
Ощущение распирания справа под ребрами – достаточно редкое проявление. Но оно указывает на проблему с желчным пузырем. Чаще всего речь идет о застое желчи. Также распирание в правом подреберье может указывать на проблемы с позвоночником, но уже намного реже.
Что нужно помнить при боли в правом боку
Боль справа под ребрами, вне зависимости от ее характера, очень опасный симптом. Поэтому, чтобы не пропустить серьезную патологию, необходимо помнить несколько простых проявлений, при которых нужно немедленно обратиться к врачу:
- боль острого характера появилась внезапно и не прекращается более 30-ти минут;
- болевые ощущения сопровождаются температурой, рвотой, помутнением сознания и другими симптомами;
- боль динамично переходит от тупой к острой с параллельным развитием других симптомов;
- помутнение мочи при болях справа в боку.
И еще один важный момент:
Вызывая врача при боли в боку с правой стороны, нельзя принимать обезболивающие препараты. |
Они смажут симптоматику и усложнят диагностику причин болевых ощущений. Кроме того, любая боль в боку справа требует консультации врача. Даже если предпосылок к госпитализации нет, нужно обратиться к семейному врачу, чтобы он назначил полноценное исследование.
Comments
(0 Comments)