Почему сильно болят ноги и правый бок у пожилого человека?

Отеки – одна из основных причин появления болей в ногах в пожилом возрасте

Причин появления болей в ногах множество. На данный момент существует около 100-110 заболеваний, в связи с наличием которых могут возникать подобные состояния. Как правило, выяснить истинную причину могут лишь квалифицированные специалисты после проведения соответствующего обследования. Однако некоторые рекомендации и советы дать все же можно.

В данной статье мы поговорим о том, какие же синдромы и заболевания могут приводить к болям в ногах в пожилом возрасте. Также кратко рассмотрим этиологию и разберемся в причинах. Подробнее читайте https://eldercare.ru/boli-v-nogax-u-pozhilyx-lyudej-vozmozhnye-prichiny-i-lechenie/

Наиболее распространённые болезни, вызывающие боли в ногах

Как уже было сказано, причин может быть немало. Однако существует ряд наиболее распространенных.

1. Плоскостопие достаточно распространено. Причем не только у пожилых людей, но и у молодых. Основные симптомы: тяжесть в икрах, стопах, жжение. Нередко подобное заболевание вызывает образование многим известной косточки, что, по сути, является деформацией стопы.

Причины плоскостопия: ношение неудобной обуви, а также обуви на высоком каблуке. Как правило, для развития заболевания нужен многолетний подобный опыт, что вовсе не редкость. Последствия могут быть следующими: помимо подвывихов и вывихов случаются нарушения осанки, возможны болезни позвоночника.

• В качестве профилактики помогут: босое хождение по ровной поверхности, избавление от неудобной обуви, приобретение и использование специализированных супинаторов.

• 

• Что представляет собой плоскостопие

1. Остеоартроз (Артроз), а также артрит. Несмотря на то, что названия указных заболеваний достаточно схожи, причины их появления различны. Общее – одно: оба вызывают болезненные ощущения в ногах, а также спине.

Артрит – воспалительная болезнь суставов, признаком которой является, в основном, скованность при движении, так называемая «ватность». В последствии возникает также жжение, кажется будто-то суставы не слушаются.

Многие люди списывают данные факты на сон в неудобном положении, что, разумеется, вовсе необоснованно. При появлении первых признаков, особенно людям, находящимся в пожилом возрасте, следует обратиться к врачу.

Артрит суставов: как это выглядит

Остеохондроз – не менее распространен. Заболевание встречается примерно у 60% населения, перешедшим возрастной рубеж в 65 лет. Артроз, о сути, это повреждение костной ткани и хрящей. Проявляется заболевание по-разному: появляются специфические боли, усталость мышц при подъеме и иной нагрузке.

Остеохондроз

1. Пяточные шпоры – это заболевание, которое возникает вследствие солевых отложений. Причиной последних может стать нарушение обмена веществ. Как правило, при этом человеку становится трудно передвигаться. Для облегчения состояния применяют разгрузочный валик.

Пяточные шпоры

1. Периартрит – также нередкая причина возникновения болей в ногах. При этом поражаются сухожилия и воспаляются суставы.

Периартрит

1. Бурсит характеризуется воспалением околосуставной сумки.

Бурсит

1. А от сосудистых заболеваний возникают, помимо болей, склеротические изменения сосудов.

Прочие заболевания и причины болей

Помимо вышеуказанных заболеваний, существуют и другие, которые также могут вызывать острые боли в ногах и иных суставах.

• Миеломное заболевание. По сути – эта болезнь затрагивает, в первую очередь, кровь. При ней прогрессирует рост плазмоцидов. В кости появляются участки, которые заполняются миеломами (клетками ее), что и вызывает болевые ощущения.

Миеломная болезнь

• Варикоз. При наличии данного заболевания боли наступают при длительном перемещении и постоянном нахождении в вертикальном положении. Чаще всего больные описывают свои ощущения как тяжесть или чрезмерное утомление.

Варикоз

• Тромбоз вен. Сопровождается острой болью в связи с появлением отечности голени. Нередко боль локализуется и в другие области.

Тромбоз

• Полинейропатия диабетическая возникает при наличии сахарного диабета.

Полинейропатия

• Ишиалгия и люмбоишиалгия сопровождаются ноющей или тянущей болью. Могут возникать на фоне остеохондроза, межпозвонковой грыжи и иных заболеваний.

Ишиалгия

Причины возникновения ноющей боли в боку справа

Но как быть, когда болевые ощущения не выраженные, ноющие?

Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.

Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.

Боль под ребрами в правом боку

Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.

Гепатит

Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Хронический бескаменный холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:

• яиц;
• алкоголя;
• приправ;
• жареных и жирных блюд;
• газированных напитков;
• слишком холодной пищи.

После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.

Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.

Язва 12-перстной кишки

При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.

Синдром «печеночного угла»

Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования.

Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение.

Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.

Боль в боковых отделах живота

Колит

Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.

СРК

При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.

Рак толстого кишечника

Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.

Болит низ живота с правой стороны

Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.

Аднексит (сальпингоофорит)

Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.

Рак яичника

Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.

Спайки

Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.

Кисты яичников

Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.

Овуляция

Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.

Иные причины

• Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
• Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.

Боль в пояснице с правого бока

Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.

Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз

Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника

Болит в правом боку у беременных

На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.

Боль в правом боку у пожилых

Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

Читайте также:  Разрыв матки во время беременности и при родах: провоцирующие факторы, характерные симптомы, особенности диагностики и лечения

В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не  откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.

(4 голоса, в среднем: 4.8 из 5)

Болит в правом боку отдает в ногу

Дискомфортные ощущения и болезненность в правом боку связано с тем, что в органах, которые расположены в данном сегменте очевидно происходят негативные патологические процессы. Подобные явления могут быть совершенно различными по своим проявлениям, а именно, ноющими, режущими, колющими и другого характера. К тому же, они предполагают абсолютно разную продолжительность и интенсивность.

И так, если поделить туловище, точнее брюшную полость на две области – правую и левую, то, соответственно этому, можно определить, что в каждой из них расположены весьма важные органы. В правом боку, в частности, находится наиболее крупная железа, участвующая, практически во всех обменных процессах – печень. Там же, справа, размещен желчный пузырь.

Анатомически он в принципе является частью самой печени. В этой же части брюшины, то есть справа, находится тонкий кишечник, точнее, его часть, а именно, подвздошная кишка и еще один орган – аппендикс.

Нельзя забывать и о таком важном экскреторном органе, как почки. Расположены они в районе поясницы. Правая, соответственно, на задней брюшной стенке справа от, так называемого, поясничного столба.

Женский организм дополняется еще и репродуктивными органами, в частности, маточной трубой и яичником – правыми.

Таким образом, болевые симптомы в правом боку, скорее всего, свидетельствуют о развитии негативных патологических процессов в одном из расположенных в этой области органов. Для установления конкретной их причины следует не только посетить доктора, но и пройти соответствующее дополнительное обследование.

Характер боли

Важным фактором для постановки правильного, соответствующего заболеванию, диагноза, является максимально точное описание болевых ощущений.

По характеру боли, продолжительности, месту ее локализации, доктор сможет сделать более правильный вывод, что позволит определить дальнейшие методы обследования и соответственно назначение адекватного лечения.

До визита к врачу желательно не принимать никакие препараты обезболивающего ряда. Обезболивание может искажать картину и привести к неверной постановке диагноза, что чревато усугублением болезни.

И так, болевые ощущения могут носить ноющий характер. Такая боль, к сожалению, может являться сигналом о развитии многих негативных патологических процессов, в частности, аппендицита (начальная стадия), гепатита или еще хуже, цирроза печени. Не исключаются болезни кишечника, например, дивертикулез, а также серьезнейшие онкологические заболевания, находящихся в этой части тела органов.

Сопутствующими симптомами при ноющей, тупой боли, как правило, выступают тошнота, общая слабость, недомогание. Кожные покровы могут приобретать желтушный вид.

Еще одним неприятным симптомом являются боли тянущего характера. Ощущение напоминает, как будто подтягивание к брюшной стенке, расположенных в этом сегменте, внутренних органов.

Обычно симптом усиливается при повышении физические нагрузки. Тянущие боли могут свидетельствовать о спаечном процессе, гепатите, аппендиците.

Такого плана болевые ощущения могут сигнализировать и об опасных воспалительных процессах, происходящих в правой почке, а также надпочечнике.

Движение камней в мочеточнике также могут провоцировать такого плана боль. Не исключаются и заболевания двенадцатиперстной кишки, обострение остеохондроза. У женщин тянущие боли внизу живота справа провоцируются еще и негативными патологическими изменениями в яичнике (правом), в матке.

Болевой симптом колющего характера можно сравнить с ощущением прокалывания острым предметом живота изнутри. Такие боли может провоцировать мочекаменная болезнь, воспалительные процессы в желчном.

Колющая боль вызывает и приступ аппендицита, причем при наличии, совсем незначительного патологического очага. Во время нагрузок физического характера боль чаще всего имеет тенденцию к усилению.

То же бывает при вдохе или кашле.

Сопутствующими симптомами при названных патологических процессах могут быть всевозможные расстройства диспепсического плана, в частности, тошнота, рвота, иные. Возможно и возникновение лихорадочного состояния, ощущение жжения.

Внезапностью появления можно охарактеризовать боль резкую. Причиной могут быть проблемы гинекологического плана у женщин, а также патологии мочевой системы, кишечника, аппендицит. Нельзя исключать из этого списка ущемление нерва, в частности, в поясничном отделе.

Пульсирующая боль может усиливаться, сопровождаясь дальнейшим ухудшение самочувствия. Появляется головная боль, в глазах темнеет, кружиться голова. Приступ может закончиться обмороком. Чаще всего ситуация усугубляется при наклонах или поворотах туловища.

Заболевания мочевыделительной системы

Боль с правой стороны живота вполне могут провоцировать негативного плана процессы, происходящие в почках, точнее, в правой. Все они довольно опасны и требуют врачебной помощи и адекватной терапии.

Одним из заболеваний, вызывающих ноющие, тупые болевые симптомы, является мочекаменная болезнь. Сопутствующими признаками представляются появление в моче крови, частое мочеиспускание. Боль может отдавать вниз живота и в район поясницы.

Резкая невыносимая боль возникает, когда камень движется по мочеточнику.

Дискомфортом, болевыми ощущениями в области живота, причем, с обеих сторон сопровождается патологические процессы, происходящие в гломерулах, то есть в почечных клубочках. Кроме болей при гломерулонефрите может подниматься АД, появляться отечность, повышаться температура. Моча приобретает красный окрас.

Еще одно серьезное заболевание почек, провоцирующее болевые симптомы – пиелонефрит. Ноющая, довольно интенсивная боль внизу брюшной полости, возникающая именно справа, объясняется воспалением правой почки.

Боль, чаще всего, отдает еще и в поясницу. Сопутствующими признаками пиелонефрита выступают жажда, отеки, повышение температуры, лихорадка.

Мочеиспускание становится частым и болезненным, цвет мочи, при этом, меняется.

Патологический процесс, когда в почку из мочеточника из-за недоразвития или полного отсутствия необходимого клапана, при мочеиспускании забрасывается назад моча, также сопровождается болевой симптоматикой, как раз справа внизу живота. Патология классифицируется, как рефлюкс пузырно-мочеточниковый. Дополнительная симптоматика – мутная, излишне пенистая моча, повышение АД, отеки, иные признаки.

Уретрит – опасное воспалительного характера заболевание мочеиспускательного канала, характеризуется болевыми симптомами справа в районе паха. Помимо этого, при данном воспалении мочеиспускание также становится болезненным, появляются выделения из уретры, происходит стриктура уретры.

Болезни кишечника

Причиной неприятных болевых симптомов, возникающих в правом боку внизу живота очень часто являются разного плана заболевания и патологические процессы, происходящие в кишечнике.

Считается, что чаще всего болезненные симптомы справа внизу живота провоцируют все-таки патологические процессы, связанные с аппендицитом. Тупые и тянущие боли в начальной стадии со временем становятся резкими и постоянными.

При дальнейшем развитии процесса болевые ощущения становятся просто нестерпимыми. Общее состояние ухудшается, поднимается температура, появляется тошнота, рвота. Боль отдает в прямую кишку, в ногу, в пах. При этом довольно напряженными становятся мышцы живота.

Проблема разрешается, как правило, только с помощью хирургического вмешательства.

Как правило, во время операции по удалению аппендикса проводится «ревизия» кишечника. Это связано еще с одним патологическим процессом – дивертикулезом. При определенных условиях стенки кишечника могут выпячиваться и создавать своеобразные «карманы».

Туда постепенно собирается содержимое кишечника. На этом фоне возникает воспалительный процесс, который и провоцирует болезненные симптомы. Кроме болевых ощущений дивертикулез может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом.

Происходит интоксикация всего организма, поднимается температура.

В неотложной медпомощи нуждается еще одно состояние – непроходимость кишечника.

Болевые симптомы, отдающие в пах и являющиеся следствием нарушения иннервации стенок кишечника при его закупорке, когда нарушается перистальтика, имеют достаточно сильную интенсивность.

При этом появляется вздутие живота, обильная, неукротимая рвота, запор. Симптоматика усугубляется падением АД, нарушением сердцебиения.

Только хирургического вмешательства требует еще одно заболевание – грыжа. Особенную опасность представляет грыжа ущемленная.

Это, казалось бы, безобидное выпячивание в паху, провоцирует воспаление и отек не только петель кишечника, но еще и нервных волокон, а также сальника.

Сильнейшие боли, появляющиеся в правом боку, отдают в пах и в ногу. Имеют тенденцию усиливаться при физическом напряжении, даже незначительном.

Болевыми ощущениями, возникающими внизу живота и отдающими в правый бок, характерны воспалительные, причем, довольно опасные процессы, происходящие в кишечнике, в данном случае, тонком и двенадцатиперстной кишке. Дуоденит, так называется патология, сопровождается еще и расстройством пищеварения.

Справа внизу брюшной полости расположена, кроме других органов, подвздошная кишка. Воспалительные процессы в ней тоже сопровождаются болевыми симптомами. Они могут иметь характер приступов или же беспокоить постоянно. Дополнительными симптомами энтерита, так именуется данное заболевание, являются расстройство пищеварения, понос, повышенное газообразование, урчание в животе.

Болевые ощущения вполне могут провоцировать спаечные процессы, развивающиеся в оболочках (серозных) внутренних органов. Их причиной, как правило, являются послеоперационные осложнения.

Гинекологические заболевания

Очень часто боль справой стороны живота у женщин является сигналом, что патологические процессы происходят именно в репродуктивных органах.

Патологий такого порядка довольно много. Но самым распространенным, пожалуй, считается расстройство, связанное с менструальным циклом.

Все дело в том, что к органам, расположенным в малом тазу в период менструального кровотечения осуществляется значительный приток крови. Она (эта кровь) может скапливаться в полости матки и образовывать застой.

При дисменорее или альгоменорее появляются ноющего характера боли, как раз в низу живота.

Болевые ощущения предполагают и схваткообразный характер. Боль, порой, отдает в пах, ногу, болит и ноет поясница. На этом фоне возникает нарушение и ухудшение состояния женщины в целом, а конкретно, появляются головные боли, тошнота, слабость.

Еще одно гинекологическое заболевание, сопровождающееся интенсивными кровотечениями во время месячных и болью справа брюшной полости внизу – эндометриоз. Патологии присуще разрастание именно слизистой матки. Происходят нарушения гормонального плана. Заболевание не носит воспалительный характер.

Патология или заболевание, сопровождающееся интенсивным развитием воспаления, когда поражается болезнетворными микроорганизмами, в частности, вирусами, грибками или же бактериями слизистый маточный внутренний слой тоже провоцирует болезненные ощущения. Они, как правило, возникают справа живота и также в нижней его части. Имеют ноющий или тянущий характер.

Эндометриту, так именуют это заболевание, присущи и острые боли, которые могут становиться интенсивнее при пальпации.

Изнуряющие, тянущие, постоянные болевые ощущения характеризуют хроническое течение болезни.

Читайте также:  Клубника: польза и вред, состав и ее пищевая ценность, интересные факты о продукте

Сопутствующей симптоматикой эндометрита являются выделения с характерным неприятным запахом, болезненное мочеиспускание с ощущением жжения. Нередкими признаками являются учащение пульса, появление озноба.

Острой форме эндометрита присущи более серьезные симптомы, в частности, общее недомогание, повышение температуры, гнойные выделения. Боли становятся интенсивнее, отдающими в крестец. Эндометрит требует своевременной и адекватной терапии. В противном случае патология грозит тяжелейшими последствиями, одно из них – полное удаление матки.

Еще одним гинекологическим (маточным) заболеванием, которое проявляется через болевой синдром, как раз с правой стороны нижней области живота, является миома матки. Боли носят, как правило, ноющий характер. Патологии присущи иные симптомы, в частности, нарушение регулярности стула, то есть, запоры и наоборот, учащенное мочеиспускание. 

Боли в правой ноге

Проявляющаяся боль в правой ноге доставляет существенный дискомфорт. Когда такой симптом является кратковременным, человек может не обращать на него внимания. Но иногда болевой синдром приобретает распирающий, острый, длительный характер.

И терпеть его становится невозможно. Тогда следует определить истинную причину того, почему болит правая нога. Это поможет быстро начать эффективное лечение и снизить риск появления возможных осложнений, возникающих при определенных заболеваниях.

Распространенные причины

Чаще всего болевые ощущения, появляющиеся в области правой ноги, связаны с заболеваниями суставов, позвоночника, сосудов и мышц нижних конечностей.

Во время сосудистых патологий нарушается отток венозной крови. Давление в сосудах начинает повышаться в несколько раз, образуется застой в венах.

Именно это приводит к раздражению нервных окончаний, а также к появлению боли в области нижней конечности.

Обычно такие спазмы носят тупой характер. При этом может ощущаться тяжесть в ногах. В последующем развивается варикозное расширение вен. К другим причинам неприятного симптома правой нижней конечности можно отнести:

• тромбофлебит;
• атеросклероз артерий;
• проблемы с суставами;
• заболевания периферических нервов;
• миозиты;
• остеомиелит.

Когда речь идет о тромбофлебите, также образуется болевой синдром в правой ноге. Он носит пульсирующий характер. Под кожей может ощущаться жжение. Дискомфорт становится постоянным и в большей степени он локализуется в области голени и икры.

При атеросклерозе артерий стенки сосудов начинают уплотняться. В икроножных мышцах правой ноги появляются сжимающие боли. Они усиливаются при ходьбе. Отличительными особенностями такого заболевания являются холодные ступни, даже если за окном теплая пора года.

Проблемы с суставами практически всегда сопровождаются болями в нижних конечностях. Такой синдром больше всего проявляется при смене погоды. Если заболевание протекает в запущенной стадии, боль в правой ноге становится постоянной и довольно мучительной. Когда она локализуется в области колена, речь может идти о разрушении хряща этого сустава.

СПРАВКА. Заболевания периферических нервов тоже могут способствовать тому, что правая нога начинает болеть. При этом сам спазм становится приступообразным. Болезненность возникает в тех участках, где расположены нервные волокна. Когда приступы, длительность которых может составлять несколько минут, отступают, дискомфорт исчезает.

Под миозитами скрывается воспаление мышц нижних конечностей. Такое заболевание считается очень серьезным, оно требует немедленного врачебного вмешательства.

При остеомиелите причины боли в ноге обусловлены инфекционным поражением костей. Этот симптом приобретает острый характер и мучает человека продолжительное время.

Иногда болевой синдром правой нижней конечности связан с полученной травмой. Это может быть:

• растяжение мышц;
• ушиб;
• разрыв связок;
• перелом.

В этих случаях боль в правой ноге проявляется сразу же после повреждения. Реже такой симптом развивается на фоне постоянной, повышенной физической нагрузки, оказываемой на правую конечность. Это может происходить при занятиях спортом без предварительного разогрева мышц, при ношении неудобной и тесной обуви, а также из-за бега по очень твердой поверхности.

Если в ноге появляется резкая боль, а кожный покров при этом краснеет и становится горячим, тогда речь идет о рожистом воспалении. Пульсирующие болевые ощущения, напоминающие собой распирания, сигнализируют о тромбозе. Порой такой неприятный симптом может появиться вследствие лимфатического отека. В этом случае болевые спазмы усиливаются при пальпации ноги, а также при ходьбе.

При артрозах боли появляются из-за поражения тазобедренного сустава, что вызвано его износом. Во время остеохондроза, когда происходит воспаление нерва в области бедра, болевой спазм может излучать в спину, пах и проявляться в колене.

Иногда синдром раздраженного кишечника, который мучает человека на протяжении длительного периода, может провоцировать болезненные ощущения в правой ноге. Случается это тогда, когда раздражение затрагивает правую часть толстого кишечника.

В период беременности женщина также рискует столкнуться с болевым синдромом в ноге. Происходит это потому, что матка увеличивается в размерах, нагрузка, оказываемая на позвоночник, повышается, нервы сжимаются. В итоге возникает ощутимый дискомфорт в правой нижней конечности.

Некоторых женщин в период менструации также может коснуться такая проблема. Дискомфорт сначала локализуется в области матки и яичников, затрагивая весь малый таз, а затем спускаясь вниз. Связано это чаще всего с гормональными перестройками, происходящими в организме в этот период.

Патологии

Спровоцировать неприятные ощущения в нижней конечности могут некоторые болезни позвоночника. Однако в такой ситуации возникают боли, отдающие в ногу. В области самого позвоночного столба никаких ощущений может не возникать.

Воспаление седалищного нерва провоцирует боль в правой нижней конечности

При поражении седалищного нерва начинает протекать недуг, который называется ишиасом. Боль становится интенсивной, ощущается она сзади в области поверхности бедра либо всей правой ноги. Многие пациенты могут жаловаться на то, что внутри чувствуется натянутый болезненный стержень, из-за которого они не могут продолжать вести привычную активную жизнь.

Ишиас распознается по определенным симптомам. Позвоночник может искривляться в одну сторону. В лежачем положении становится больно полностью выпрямить ногу. Движения спины становятся ограниченными. В последующем может происходить атрофия мышц голени.

Кроме седалищного, может поражаться бедренный нерв. Обычно такое происходит на фоне поясничного остеохондроза, спондилита, при опухолях в области позвоночника. Тянущие боли охватывают внутреннюю и переднюю поверхность бедра. Дискомфортно становится сгибать ногу в колене, особенно при лежачем положении на животе. Мышцы постепенно ослабевают.

ВАЖНО! При воспалительном процессе, захватывающем подвздошно-поясничную мышцу, кроме боли, которая отдает в правую ногу в верхнюю ее часть, наблюдается болезненность при пальпации живота. Температура тела может повышаться, изменяется состав крови.

Остеофиты, поражающие костные соединения позвоночника, могут распространяться на коленные суставы, содействуя появлению болевого синдрома в правой ноге. Становится сложно согнуть конечность, она немеет, скованность ощущается в тазобедренном суставе.

Когда в организме начинают протекать серьезные патологии, то одним из симптомов также может стать боль, проявляющаяся в правой ноге. При этом нужно понимать, что такие заболевания требуют незамедлительного врачебного вмешательства. К ним относится:

Почему тянет ногу под коленом

• аппендицит;
• грыжа межпозвоночного диска;
• тромбоз;
• наличие опухолей;
• инфаркт брюшного типа.

При аппендиците воспаляется червеобразный отросток, который располагается на уровне толстой кишки. Самым выраженным симптомом такой патологии является острая боль, появляющаяся в правом боку и спускающаяся вниз. Практически всегда такой симптом сопровождается повышением температуры тела.

Грыжа межпозвоночного диска образуется при сжатии двух соседних позвонков. В итоге диск начинает выдавливаться, затрагивая спинномозговые нервы. В этом случае сильно болит вся правая нога, в области которой может чувствоваться покалывание.

При тромбозе поражаются крупные вены, расположенные в нижних конечностях. Иногда таким заболеванием поражается правая или левая рука, локализуясь в области кисти. Тромбы, которые представляют собой сгустки крови, появляются по разным причинам. Такое заболевание сопровождается покраснением кожной поверхности ног, припухлостью и болью в области пораженных участков.

В некоторых случаях, когда резко заболела правая нога, речь может идти об образовании опухоли в соединительной ткани. Метастазы в последующем затрагивают костные соединения, нервы и связки, что приводит к ощутимому дискомфорту.

Очень редкой патологией является инфаркт брюшного типа. Возникает такой недуг тогда, когда происходит закупорка брюшной артерии.

В этом случае человека мучает подступающая тошнота, в животе появляется острая боль, которая отдает в правую ногу.

Брюшной инфаркт провоцирует острый спазм в животе и ноге

Бурсит большого пальца стопы провоцирует образование костной шишки на ее внутренней стороне. Становится больно наступать на пораженную ногу. Обусловлено это неправильным положением, которое начинает принимать ступня.

При таком заболевании, как ахиллес тендинит, воспалительный процесс затрагивает сухожилие. Человек начинает ощущать сильный дискомфорт в области нижней правой конечности. Боль носит колющий характер, локализуясь в основном чуть выше пятки, под икрой.

Характеристика боли

Выяснить причину, почему болит нога, поможет характеристика самого спазма и его локализация. Болевой синдром может возникать сзади, отдавая в ягодицы или всю ногу. Передняя боль больше всего ощущается в коленном суставе или в стопе. Если такой симптом образуется в области боковой поверхности бедра, то дискомфорту чаще всего подвергается вся нога.

В сидячем положении неприятные ощущения могут появляться тогда, когда человек ведет малоподвижный образ жизни. Также это может быть связано со сдавливанием спинномозговых нервных окончаний или при воспалении седалищного нерва. Иногда боль в ноге беспокоит человека перед сном либо ночью. Это может быть связано с мышечным растяжением.

Болевой синдром, возникающий в стоячем положении, может быть следствием того, что человек слишком много времени проводит на ногах. А иногда причиной становится радикулит. Дискомфорт, проявляющий себя во время ходьбы и исчезающий в состоянии покоя, значит, что проблема кроется в мышцах.

Боль, отдающая в ягодицы, может быть проявлением радикулита или разрыва мышц. Если она распространяется на бедра, то можно подозревать развитие артроза. Спазм, затрагивающий спину и отдающий в ногу, часто связан с протекающим воспалением в области позвоночника.

СПРАВКА. Болевой синдром, распространяющийся от паха и по всей ноге, указывает на радикулит. Если больно ступать на пятку, речь может идти о сжатии спинномозговых нервов. Болезненные ощущения, затрагивающие низ живота и переходящие в ногу, могут свидетельствовать о заболеваниях брюшной полости.

Читайте также:  Диета при мочекаменной болезни почек: особенности питания, разрешенные и запрещенные продукты

Когда боль в правой ноге сопровождается неприятными ощущениями в спине, то речь может идти о следующих недугах:

• остеохондроз;
• радикулит;
• воспаление седалищного нерва.

Когда такое явление сопровождается подступающей тошнотой, такое состояние указывает на тромбоз. Покалывание и ноющая боль в правой ноге говорят о нарушениях кровообращения.

Если начинает болеть верхняя часть правой ноги, движения затрудняются, кожа в этом месте становится горячей, иногда ощущается покалывание или онемение, нарушается процесс мочеиспускания, тогда речь может идти о костной болезни Педжета. Обычно с таким недугом сталкиваются люди зрелого возраста, когда начинают происходить физиологические процессы старения, отчего костная ткань постепенно разрушается.

Лечение

Терапия, помогающая устранить боль в правой ноге, будет зависеть от того, какая причина предшествовала такому симптому. Если основным фактором стал период менструации, то женщине не нужно ломать голову по поводу того, что ей делать. Достаточно будет принять любое обезболивающее средство. Это может быть Ибупрофен или Парацетамол.

Когда болезненные ощущения в правой ноге беспокоят при беременности, то лечебные рекомендации сводятся к уменьшению нагрузки, оказываемой на спину и в частом отдыхе. При разрыве и растяжении мышц к поврежденному участку следует приложить компресс со льдом, обеспечив нижней конечности покой в течение нескольких дней.

Более сложным и длительным будет лечение, если причиной того, из-за чего болит правая нога, стало серьезное заболевания или внутренняя патология. При артрозах терапия будет основываться на следующих мероприятиях:

• прием противовоспалительных препаратов;
• магнитотерапия;
• ионофорез.

Когда речь идет об остеохондрозе и радикулите, тогда назначаются лекарства, снимающие боль и блокирующие протекающий воспалительный процесс. При тромбозе прописываются антикоагулянты и антифибринолитики, которые останавливают процесс образования кровяных сгустков.

Лечение тромбоза в первую очередь основывается на приеме антикоагулянтов

Если в области позвонка стали образовываться опухоли, вызывающие болезненные ощущения в правой нижней конечности, тогда врач подбирает индивидуальное лечение. Оно может состоять из следующих методик:

• химиотерапии;
• оперативного вмешательства;
• лучевой терапии.

Когда потягивающая боль в ноге связана с синдромом раздраженного кишечника, необходимо будет основное внимание уделить питанию. Также нужно стараться избегать стресса и пропить курс миорелаксантов, которые будут способствовать расслаблению кишечной мускулатуры. Грыжа межпозвоночного диска лечится лекарственными препаратами, при необходимости используется хирургическое вмешательство.

Чтобы в последующем предупредить появление боли в ноге, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. При сосудистых патологиях необходимо скорректировать рацион и исключить жирную пищу.

Регулярно нужно делать упражнения для нижних конечностей, помогающие снизить риск развития варикозного расширения вен.

Если же резкие боли в ноге не прекращаются на протяжении трех дней, при этом кожа бледнеет, отекает или синеет, тогда стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Боли в мышцах и суставах у пожилых людей | Советы доктора

У пациентов пожилого возраста одними из наиболее частых и распространённых жалоб  является болезненность в суставах и мышцах. Боль  может быть различного характера, интенсивности, длительности и  по-разному реагировать на медикаментозное и другие виды лечения.

Не стоит объяснять, что боль мешает жить и качество жизни, соответственно, у таких пациентов ухудшается значительно.  Болевой синдром приводит к гиподинамии, а для пожилых людей активность и много движений являются фактором долголетия.

При постоянном нахождении в вынужденном положении из-за болей нарушается работа сердечно-сосудистой системы,  развивается атония кишечника с нарушением эвакуаторной функции, прогрессирует остеопороз и нейропатия.

Таким образом, понятно, что купирование боли в кратчайшие сроки  становится отличным прогностическим признаком. Уменьшение боли в суставах, позвоночнике способствует восстановлению функции самообслуживания, что очень важно в пожилом и старческом возрасте.

Болевой синдром в костях

Остеопения и остеопороз, которые развиваются со временем в результате  потери костной массы  и снижения плотности кости, приводят к травмированию и  переломам. Чаще всего переломы возникают в  области позвоночника,  лучевой кости и шейки бедра.  Нередкими бывают переломы позвонков компрессионного характера, причём пациенты не всегда связывают их с  травмой. Иногда  эти переломы диагностируются, как проявления остеоартроза  или спондиллёза. Поэтому их выявление происходит совершенно случайно при  обследовании или диагностике другого заболевания.

Не стоит думать, что  переломы костей у пожилых людей все связаны с остеопорозом. Также переломы могут возникать и при метастазах в кости, остеомаляции, периферической нейропатии, болезни Педжета.

При остеомаляции происходит   изменение минерализации кости, что связано с недостаточным содержанием в организме пожилого пациента  витамина Д. Думать об остеомаляции можно, когда  кальций и фосфаты в крови  снижается, повышается уровень щелочной фосфатазы, паратгормона. Пациенты жалуются, что болят кости таза, позвоночника.

Остеопороз может возникать при  миеломной болезни. При подозрении на данное заболевание в крови  будет снижен гемоглобин и эритроциты, что говорит о наличии анемии, повысится  СОЭ,  в моче будет обнаруживаться белок. Чтобы подтвердить диагноз  на исследование берут костный мозг.

Болезнь Педжета – это  патологическое состояние в виде деформирующего остита. Здесь локально поражаются элементы скелета из-за нарушения ремоделирования кости. Остеокласты  более активные, чем остеобласты. Симптоматика болезни Педжета представлена:

• Болью в костях, которые поражены патологическим процессом;
• Деформации костей нижних конечностей, позвоночника, от чего болят ноги и спина;
• Остеоартроз вторичного происхождения;
• Переломы;
• Нарушения неврологического характера;
• На рентгене признаки переломов и резорбции кости;
• В крови увеличивается активность щелочной фосфатазы.

Помимо вышеописанных заболеваний у пожилых пациентов боли в костях часто возникают при инфекционном поражении туберкулёзом и остеомиелитом. Проявления туберкулёза чаще можно встретить в позвонках.  Костный туберкулёз является диссеминированной формой туберкулёза лёгких.

Остеомиелит  возникает   из-за  транспортировки возбудителя гематогенным путём.  Не всегда можно на рентгенограмме  определить изменения характерные для туберкулёза и остеомиелита, а вот при сцинтиграфии это более реально.

Болевой синдром в суставах

Происхождение  болей в суставах абсолютно различное и нельзя сразу сказать, какое заболевание привело к боли. Это могут быть дегенеративные процессы, метаболические нарушения, воспаление.

В 60-70% у пациентов  старше 65 лет причиной боле в суставах является остеоартроз (ОА). Это заболевание постепенно прогрессирует и приводит к нарушению двигательной активности в суставах.

•  Механическая болезненность;
•  Боль при пальпации;
•  Остеофиты и крепитация;
• Рентгенологические признаки в виде сужения суставной щели, остеофитоза и субхондрального склероза;
• Ограничение подвижности.

Критериями ОА тазобедренных суставов  определены:

• Боль во время движения;
• Остеофиты и сужение суставной щели на рентгенограмме.

Дифференциальную диагностику в большинстве случаев проводят между ОА и ревматоидным артритом.

Болезненность в мышцах, или миалгия

Мышечные боли часто бывают симптоматикой заболеваний ревматического происхождения, однако  не реже они возникают и при другой патологии – травмы, опухоли, инфекции.

Ревматическая полимиалгия у пожилых пациентов наиболее типична из всех проявлений боли в мышцах и суставах.  Отношение заболевания определено к группе системных васкулитов с поражением по большей части  околосуставных тканей. Однако при данной патологии не происходит непосредственного поражения мышц.

Ревматическая миалгия  имеет место быть, когда присутствуют:

•  Боль в области тазового пояса  и  в проксимальных отделах плечевого;
• Повышение температуры тела, которая не купируется при приёме антибактериальных препаратов;
• Повышение СОЭ;
• Эффект от приёма глюкокортикоидов наступает быстро.

Если эти признаки у пожилого больного присутствуют, необходимо также исключить паранеопластический процесс.

Нередким бывает ситуации сопутствия ревматической полимиалгии и  височного артериита.  Височный артериит  может присутствовать у пациентов с жалобами на невыносимые головные боли, припухлость и боль в височной области, нарушение зрения.

Использование  нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для купирования болей с позиции появления побочных эффектов и эффективности

Из факторов риска, способствующих развитию побочных реакций во время применения НПВП, выделяют:

• Сердечная недостаточность;
• Артериальная гипретензия;
• Печёночная недостаточность;
•  Бронхиальная астма;
• Язвенная болезнь;
• Сочетанный приём нескольких лекарственных препаратов;
• Нефропатия и тромбоцитопатии;
• Приём НПВП в высоких дозировках и инфицирование H. Pylori.

Конечно, пожилые пациенты  уязвимы в отношении развития побочных эффектов НПВП.

Самой первой из всех систем поражается пищеварительная. Органом –мишенью НПВП считается желудочно-кишечный тракт.

Может поражаться отдельно пищевод, образовываться пептические язвы желудка, возникать поверхностные эрозии кишечника.

Неблагоприятными в прогностическом плане  являются эрозивно-язвенные дефекты слизистой оболочки ЖКТ у лиц пожилого возраста, так  часто развиваются прободения и перфорации.

Под воздействием НПВП также может возникнуть железодефицитная анемия, хотя её появление всё же стоит расценивать, как результат хронических скрытых кровотечений из дефектов слизистой пищеварительного тракта.  Эти состояния являются потенциально жизнеугрожающими и должны  выявляться и купироваться.

Все НПВП увеличивают  опасность развития кровотечений, однако у кетопрофена этот показатель намного ниже остальных собратьев по группе.

Чтобы снизить неблагоприятный эффект НПВП параллельно применяется ингибитор протонного насоса – омепразол. Исследования показали и доказали, что  омепразол достоверно снижает риск  образования язв, связанных с приёмом НПВП.

Интересен такой факт, что  применение НПВП парентерально не приводит к снижению риска  язвообразования.  При локальном же применении мазей, гелей, кремов  риск побочных реакций снижается  значительно.

Со стороны сердечно-сосудистой системы  во время лечения НПВП  пациентов пожилого возраста  случаются повышения артериального давления. Этот эффект возникает в связи с   инактивированием части  принимаемого гипотензивного препарата.

Практически все пожилые пациенты с заболеваниями сердца и сосудов в качестве антиагрегантного средства получают ацетилсалициловую кислоту.  Однако  выяснено, что  антиагрегантный эффект со временем может угнетаться.

Также при использованиии НПВП  могут развиваться  нефропатии вплоть до почечной недостаточности, особенно у пожилых.

Взаимодействия НПВП с другими препаратами

НПВП могут взаимодействовать с  диуретиками (задержка соли и гиперкалиемия), дигоксином (увеличивается содержание сердечного гликозида), антикоагулянтами  непрямого действия, противосудорожными препаратами (метаболизм НПВП замедляется).

Как обеспечить безопасную и эффективную терапию у пожилых пациентов?

1. Перед назначением необходимо оценить общий статус и коморбидный фон пациента;
2. Применение селективных и комбинированных НПВП у пациентов с факторами риска;
3. Не стоит назначать при почечной недостаточности неселективные НПВП;
4. Обязательно контролировать лечение при помощи лабораторных анализов крови;
5. Мотивировать и обучить больного  проводимой терапии.

• Анастасия
• Распечатать