Папаверин: инструкция, применение при беременности
Папаверин при беременности: уколы, свечи, таблетки, инструкция по применению
Во время беременности у женщин часто возникают неприятные симптомы – головные боли или схваткообразные колики в животе. Их основной причиной является изменение гормонального фона. Повышение в крови определённых биологически активных веществ вызывает нарушение тонуса гладких мышц. Их резкий спазм приводит к нарушению кровообращения в органе и появлению болевых сигналов.
В большинстве случаев неприятные ощущения проходят самостоятельно, но их частое возникновение толкает будущих матерей на самостоятельный приём лекарств.
Рациональнее в таком случае обратиться за помощью к врачам – они назначают средство с учётом его действия на растущего ребёнка.
Некоторые препараты, попадая в кровоток матери, способны вызывать токсический эффект и задерживать развитие плода.
Не все обезболивающие таблетки или уколы разрешены для использования на различных сроках беременности. Но папаверина гидрохлорид рекомендован к применению, как средство, снимающее спазм сосудов. Он выпускается в различных формах, которые обеспечивают многообразие его путей введения.
Характеристика препарата
Активный компонент лекарства – папаверина гидрохлорид – был выделен больше века назад в Германии. Его получили из производных опия, которые в большом количестве содержатся в маке.
Благодаря этому растению препарат и получил современное название, аналогичное латинскому наименованию мака. Его лечебные свойства доказали намного позже – спустя полвека после открытия.
Особенности папаверина:
- Несмотря на то что он является «родственником» по происхождению наркотических веществ – опиума и морфия – аналогичный эффект у него полностью отсутствует.
- Поэтому таблетки и уколы папаверина стали активно использовать в качестве обезболивающего средства.
- Они отлично снимали спазмы сосудов и внутренних органов, не вызывая при этом привыкания у человека.
- Это позволило постепенно избавиться от использования в медицине наркотических анальгетиков.
Механизм действия
Независимо от пути введения он быстро попадает в кровь, после чего связывается с её специфическими белками.
Папаверина гидрохлорид проникает внутрь клеток гладких мышц, которые имеются в любом органе человека. Лекарство способно проходить через любые барьеры между кровеносным руслом и стенкой органа.
Оно быстро разрушается в печени до неактивных компонентов, после чего выводится с мочой. Механизм действия:
- Внутри клеток гладких мышц лекарство блокирует особый фермент – фосфодиэстеразу.
- После её «отключения» в них начинает снижаться уровень ионов кальция, которые непосредственно участвуют в процессе сокращения мышцы.
- Затем происходит постепенно расслабление и снижение тонуса гладкой мышечной ткани.
- Папаверин эффективно воздействует на органы или сосуды, в которых отмечается спазм и сильная болевая импульсация.
- Основные точки воздействия – это сосуды органов пищеварения и мочеотделения, а также головного мозга.
Единственным недостатком средства является кратковременный эффект, так как активное вещество быстро разлагается в организме. Но это обеспечивает возможность использовать папаверин при беременности. Его быстрое и точное действие не оказывает существенного эффекта на будущего ребёнка.
Показания к применению во время беременности
Согласно инструкции препарат можно использовать в любом периоде вынашивания, но только после назначения врача. Самостоятельно и бесконтрольно его применять не рекомендуется – существуют определённые ограничения и противопоказания. Если таблетки вам не помогают или возникли побочные реакции, то необходимо проконсультироваться со специалистом для замены лекарства.
К показаниям относятся:
- Головная боль – на первых месяцах беременности возможны небольшие спазмы в сосудах мозга. Они возникают вследствие приспособления организма матери к вынашиванию ребёнка.
- Боли в животе – их появление обусловлено давлением растущей матки на органы пищеварения (кишечник и желудок). Это может вызывать раздражение стенки этих органов, и сокращение участка гладких мышц. Пищевой комок давит на суженный участок кишки, вызывая неприятные ощущения.
- Почечная колика – характеризуется резкими нестерпимыми болями в пояснице, отдающими в бок. Во время беременности она вызвана давлением матки на мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи. Растяжение почечных лоханок (полость, куда скапливается моча) приводит к колющим неприятным ощущениям.
- Повышение артериального давления – лекарство быстро устраняет его скачки, но действует недолго (до 2 часов). Поэтому при таких симптомах следует обратиться к врачу – это может быть первым признаком осложнения беременности.
Папаверин при беременности можно принимать безбоязненно на поздних сроках – исследования доказали его безопасность. За несколько дней до предполагаемых родов лечение прекращают, так как возможно снижение сократительной активности матки. Здесь также благоприятно сказывается кратковременность действия – уже через сутки активное вещество полностью удаляется из крови.
Противопоказания и побочное действие
Стандартным поводом для отказа в лечении является непереносимость действующего или вспомогательного вещества. Она проявляется сыпью, отёком слизистых и зудом после проведения укола или приёма таблетки. Но ввиду особенностей обмена лекарства в организме от лечения стоит отказаться при некоторых заболеваниях и состояниях:
- Почечная недостаточность приводит к уменьшению выделения препарата с мочой и накоплению продуктов обмена в крови. Действие этих веществ на ребёнка неизвестно, но, вероятно, оно неблагоприятное.
- Хронические заболевания печени замедляют разрушение папаверина, что необходимо учитывать при назначении дозировки и способа введения.
- Любые заболевания сердца – средство снижает внутрисердечную проводимость, что может вызывать блокады. При болезнях этим возможно спровоцировать остановку сердца.
- Приём любых других лекарственных средств – другие обезболивающие, антидепрессанты и таблетки для снижения артериального давления вызывают усиление эффекта препарата. Резкое падение кровяного давления может приводить к обмороку.
- Употребление алкоголя и табака сводит к нулю лечебное действие папаверина. Вредные привычки и беременность несовместимы между собой.
Побочные реакции обусловлены спазмолитическим эффектом лекарства – возможно чувство слабости и сонливости, лёгкое головокружение. Такие явления чаще наблюдаются у женщин с пониженным кровяным давлением – им препарат назначают с осторожностью.
Инструкция по применению
Самостоятельно использовать можно только две формы – таблетки и свечи. Таблетки не требуют столь серьёзного подхода, так как содержат намного меньше папаверина. Существуют лишь ограничения – зависимость от приёма пищи и количество принимаемых таблеток.
Особенности инъекционной формы:
- Уколы выполняют только в условиях больницы или поликлиники – это связано с подбором дозировки раствора, которую выбирает только врач.
- В ампулах содержится намного больше действующего вещества, поэтому при самолечении можно легко получить побочные реакции.
- Саму процедуру должна выполнять только медицинская сестра – для этого нужны условия больницы, в которой соблюдается техника выполнения и стерильность.
Существует форма длительного действия – это ректальные свечи с папаверином. При беременности их необходимо вставлять в прямую кишку – так достигается эффект, аналогичный уколам.
Перед введением необходимо совершить акт дефекации и сделать небольшую очистительную клизму с кипячёной водой (комнатной температуры).
После этого свеча двумя пальцами вводится в задний проход и немного продвигается внутрь.
Папаверин при беременности: инструкция по применению
К сожалению, в настоящее время большое количество беременностей у женщин протекает с некоторыми осложнениями. Причин для этого явления достаточно много, что является темой для другого материала. Сейчас же мы рассмотрим, как правильно принимать папаверин при беременности – назначения, состав лекарства, противопоказания и т.д.
Среди беременных женщин ходит мнение, что папаверин рекомендуют принимать абсолютно всем, и на самом деле этот медикамент не изучен до конца. То есть, существуют некоторые опасения относительно приема папаверина. Давайте попытаемся развенчать некоторые мифы в этой статье.
Когда именно назначают папаверин?
Папаверин назначают во время беременности тем женщинам, у которых установлен диагноз – гипертонус матки.
Гипертонус матки может быть угрозой для беременности, поэтому, при его возникновении женщине необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, иначе есть риск потерять беременность.
При гипертонусе матки врач-гинеколог назначает беременной женщине спазмолитики, направленные на расслабление мышц внутренних органов, то есть мышц матки.
Папаверин – фармакология
Папаверин – это спазмолитики, который назначается пациентам при сильных спазмах гладких мышц матки, а также при спазмировании внутренних органов, сужение бронхов, нарушении работы кровеносных сосудов.
Лекарственный препарат Папаверин преимущественно назначают в качестве комплексного лечения стенокардии, то есть это нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
Папаверин в 1 триместре беременности
Чаще всего папаверин назначают именно в 1 триместре беременности, так как именно в это время у женщин начинается гипертонус матки и появляется угроза выкидыша.
Первый триместр беременности считается наиболее важным и крайне ответственным этапом в развитии и формировании ребенка. Именно в этот период закладываются все системы жизнедеятельности и внутренние органы малыша.
Поэтому, чтобы уменьшить риск выкидыша, пациентке врач-гинеколог назначает свечи папаверина или же магнезия сульфат.
Действующие вещества Папаверина
В лекарственном препарате Папаверин действующим веществом является папаверин гидрохлорид.
Папаверин гидрохлорид направлен на ослабление мышц матки. Гладкие мышцы выстилают практически все внутренние органы. При этом пациент не ощущает никакой боли, и даже малейшей слабости.
Не рекомендуется принимать папаверин лицам с пониженным артериальным давлением, так как после его приема давление снижается значительно.
Медицинские показания к применению Папаверина
Медицинскими показаниями к применению Папаверина являются такие как:
· Угроза выкидыша, которая наступает в результате гипертонуса матки. Дозировку препарата в таком случае назначает врач-гинеколог в зависимости от физического состояния пациентки.
· Гестоз или артериальная гипертензия также во время беременности ведет к угрозе выкидыша. Папаверин очень мягко воздействует на организм беременной женщины, уменьшая негативное воздействие на плод.
· Колики у беременной женщины – почечная колика, кишечная, печеночная. Папаверин, проникая в организм беременной женщины, снимает болезненные ощущения, а также полностью восстанавливает функционирование ряда внутренних органов.
· Бронхоспазм – папаверин гидрохлорид проникает в бронхи, те, в свою очередь, расслабляются. В результате применения папаверина у пациента значительно восстанавливается дыхательная функция, и физиологическое состояние организма полностью нормализуется.
· Высокая температура, озноб.
Способ применения Папаверина
В аптеке вы можете найти Папаверин в виде растворов для инъекций, таблеток, а также ректальных свечей. Только лечащий врач может выбрать ту или иную лекарственную форму папаверина, с учетом физиологического состояния беременной.
Лечение занимает от 2 до 3 недель до улучшения самочувствия. В некоторых случаях, длительность терапии может затянуться.
Если пациентке назначали ректальные свечи, то их вставляют в прямую кишку от 2 до 4 раз в сутки, по назначению врача.
При приеме таблеток – дозировка 1 таблетка 4 раза в сутки перед приемом пищи (приблизительно за 1-2 часа).
Инъекции папаверина назначают, если тонус матки значительно выражен. Воздействие на организм инъекций папаверина намного сильнее, нежели таблеток и ректальных свечей.
После внутривенного введения папаверина, у пациентки может произойти снижение артериального давления, нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности.
Ставить инъекции папаверина рекомендуется исключительно в медицинском учреждении. В домашних условиях запрещено заниматься самолечением.
Побочные эффекты от Папаверина
Несмотря на то, что Папаверин обладает рядом положительных эффектов, особенно в сохранении беременности и устранении гипертонуса матки, все же, не стоит забывать и о побочных эффектах.
Не рекомендуется злоупотреблять приемом Папаверина. Ведь организм беременной женщины более склонен к возникновению побочных эффектов, нежели организм здорового человека.
Ниже перечислим основные побочные эффекты, которые могут возникнуть у беременной женщины после приема Папаверина:
· Зуд кожи, спровоцированный расширением кровеносных сосудов;
· Покраснение кожи;
· Значительное снижение артериального давления;
· Тошнота;
· Рвотный рефлекс;
· Головокружение;
· Ощущение слабости, постоянной сонливости;
· Запоры, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания к применению Папаверина
Индивидуальная чувствительность к папаверину гидрохлорид. Также, не рекомендуется применять Папаверин тем, кто страдает от глаукомы (это повышенное давление внутри глаз).
Одним из побочных эффектов может быть нарушение сердечного ритма (беременным на этом фоне ставят диагноз – тахикардия).
После приема Папаверина у беременной женщины может проявиться почечная или же печеночная недостаточность.
Зачем нужен Папаверин при беременности
Благополучное протекание беременности требует максимально внимательного отношения к здоровью беременной женщины.
И использование различных лекарственных препаратов, предназначенных для улучшения ее состояния и предотвращения осложнений позволяет стабилизировать процесс вынашивания беременности, а также нейтрализовать такие негативные факторы, как неблагоприятная экология, наследственные факторы и наличие проблем со здоровьем самой женщины.
Относясь к действенным спазмолитическим средствам, папаверин считается средством, имеющим наиболее выраженное положительное воздействие на организм будущей мамы и ее малыша.
Минимальное количество побочных эффектов в сочетании с простотой применения, а также доступность ценового показателя, — всё это обеспечивает постоянное внимание к этому средству как обладающему профилактическим и лечебным действием.
Также ввиду выраженного улучшения качества кровоснабжения тканей при приеме папаверина данный препарат положительно влияет на состояние плода, который получает большее количество питательных веществ, поступающих с кровью.
Существует определенный стандарт, согласно которому папаверин применяется при многих патологиях беременности и позволяет благополучно ее вынашивать даже тем, кто имеет повышенный риск самопроизвольного выкидыша.
Ранние сроки беременности: для чего нужен папаверин?
Папаверин может быть назначен гинекологом, ведущим беременность, уже на ранних сроках. Это может быть обусловлено рядом причин:
- Именно ранние сроки во многом определяют течение всей беременности, поскольку от того, насколько хорошо закрепилась в матке оплодотворенная яйцеклетка, зависит вынашиваемость плода и если наблюдается повышение тонуса матки уже на раннем сроке беременности, то именно препарат, обладающим выраженным спазмолитическим действием позволит предотвратить вероятный выкидыш;
- Плохое самочувствие женщины на ранних сроках, обусловленное тянущими болями внизу живота, которые вызываются повышением тонуса матки, также могут стать причиной выкидыша, потому поступление папаверина в организм позволяет уменьшить неприятные ощущения на ранних сроках;
- При расслаблении гладкой мускулатуры матки при поступлении папаверина в организм происходит улучшение поступления крови во все ткани и органы, что способствует лучшему питанию плода кислородом и необходимыми питательными веществами;
- Снижение нервного напряжения путем воздействия на ЦНС беременной, что стабилизирует ее состояние, которое именно на ранних сроках может быть особенно актуально;
- Опасность самопроизвольного выкидыша в первой трети беременности особенно велика, потому назначаться может тот препарат, который имеет как высокий показатель эффективности, так и минимальное количество побочных проявлений при приеме;
- Уменьшение темпа сердечных сокращений и стабилизация артериального давления.
Данный препарат также назначается и при дальнейшем развитии беременности, и всегда он обеспечивает улучшение состояния как беременной женщины, так и плода: основным показателем для его назначения всё же считается гипертонус матки, который опасен как вероятность самопроизвольного выкидыша.
Папаверин в первой трети периода беременности может назначаться со средствами, которые имеют сходный спазмолитический эффект и мягкое обезболивающее действие. К примеру, папаверин с Но-Шпой позволяет увеличить действенность обоих лекарственных препаратов. Ночью предпочтительнее применять папаверин в виде ректальных свечей.
Первый триместр беременности отмечается невозможностью назначения многих лекарственных препаратов вследствие высокой вероятности аллергических реакций у женщины либо плода. Папаверин же имеет минимальное количество негативных последствий его приема при беременности, потому именно этот препарат особенно часто назначается в первой части беременности при повышении тонуса матки.
На сегодняшний день уже несколько поколений детей выросло, чьи матери при беременности принимали папаверин, и ни у одного из них не было выявлено каких-либо отклонений в развитии либо состоянии здоровья.
Для лучшего действия сегодня в продаже предлагается несколько вариантов рассматриваемого препарата со спазмолитическим действием. Все они обладают одинаковым воздействием на организм беременной женщины, однако различаются быстротой всасывания в кровь и механизмом проникновения в ткани.
Разновидности папаверина и их действие:
- Средство для инъекций (2%), которые могут быть как внутримышечными, внутривенными и подкожными;
- В виде таблеток, а также таблетированные препараты, которые в своем составе имеют высокую долю папаверина;
- Ректальные свечи — именно в таком виде препарат наиболее часто назначается при наличии показаний во время беременности. Объясняется это наибольшей скоростью впитывания активного вещества через слизистую оболочку.
Специфика применения каждого вида папаверина различна.
Так, ректальные свечи назначаются при высоком тонусе матки и при высокой вероятности выкидыша. Доза зависит от состояния беременной: 2-4 свечи на протяжении суток через равные промежутки времени.
Свечи с Папаверином при беременности
Во время беременности любая женщина с опаской относится к приему каких-либо лекарственных средств. Даже банальная простуда лечится с помощью травяных чаев и малинового варенья. Не навредить ребенку – это заложено природой в самом естестве будущей матери.
К сожалению, иногда все-таки приходится прибегать к некоторым медикаментам.
А как быть с теми средствами, в аннотации к которым написано, что безопасность и эффективность их использования в этот непростой период не установлена? Именно в такую группу препаратов входят свечи «Папаверин», при беременности их рекомендуют довольно часто.
Как действуют папавериновые суппозитории
Папаверина гидлохлорид – основное активное вещество медикамента – это алкалоид опиума, производное изохинолина. Он обладает превосходными спазмолитическими качествами. Попадая в кровь, это вещество разносится по всем системам организма.
Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид, относится к препаратам спазмолитической группы, цель которых в расслаблении клеток гладких мышц
При этом средство действует на гладкие мышцы внутренних органов, таких как:
- желудочно-кишечный тракт;
- мочевыводящие пути;
- матка;
- бронхи и легкие.
Кроме этого, папаверин обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, что обеспечивает гипотензивное действие. Таким образом, препарат снимает спазмы гладких мышц брюшной полости и понижает артериальное давление.
Причины назначения беременным
Врач может прописать свечи с папаверином при беременности как на начальных сроках, так и в последние месяцы. Точных данных о безопасности использования лекарства в гестационном периоде нет. Это связано с тем, что клинические исследования по этому вопросу просто не проводились.
Однако, уже много десятилетий этот препарат успешно применяют во всех триместрах гестации. Практический опыт показывает, что каких-либо отрицательных воздействий на плод папаверин не оказывает.
Естественно, необходимо соблюдать рекомендованные дозировки и частоту использования, которые определяет врач.
Угроза выкидыша вследствие гипертонуса матки. Именно эта причина чаще всего является основанием для назначения Папаверина при беременности
Причины назначения лекарства могут быть разными:
В этот период у многих будущих мам наблюдается гипертонус матки. Мускулы находятся в постоянном перенапряжении, что может привести к выкидышу. В ургентных случаях практикуют внутривенное введение препарата, который быстро и эффективно снимает все признаки излишнего напряжения женского органа.
Если состояние не настолько критическое, то применяют свечи «Папаверин». При беременности на ранних сроках назначение любых препаратов носит спорный характер, так как плацентарный барьер пока не сформирован. Однако, если речь идет о возможной потере плода, то применение медикамента не оспаривается.
В это время женщины часто жалуются на головные боли, вызванные повышенным артериальным давлением. Могут также беспокоить спазматические рези и колики в брюшной полости. Для решения этих проблем могут быть использованы свечи «Папаверин». Для беременных это чуть ли не единственное неопасное средство, которое можно употреблять, не создавая дополнительных угроз развивающемуся плоду.
В этот период основная причина назначения суппозиториев это повышенное кровяное давление. Хотя нередки и случаи излишнего напряжения стенок матки. Перед приближающимися родами свечи с папаверином для беременных применяют с целью подготовки шейки матки к более полному и простейшему раскрытию.
Артериальнуя гипертензия. Благодаря препарату снижение повышенного давления происходит мягко, не создавая угрозы для плода
- Начало родовой деятельности.
При поступлении роженицы в отделение акушеры часто используют внутривенное введение средства для того, чтобы обеспечить быстрое и безболезненное раскрытие родовых путей, а также с целью уменьшения болевых ощущений при схватках.
Формы выпуска и особенности применения
Фармацевтическая промышленность предлагает три варианта папаверина:
- раствор для инъекций;
- таблетки;
- ректальные свечи.
Инъекции можно проводить как внутримышечно, так и внутривенно. Лекарство обладает высокой степенью проникновения, поэтому возможно делать даже уколы под кожу.
Введение папаверина в вену надо производить исключительно в условиях поликлиники, пользуясь услугами опытного медперсонала.
Дело в том, что этот препарат необходимо вводить очень медленно, а это требует определенного навыка. Внутримышечные и подкожные уколы можно делать и дома.
При беременности врач может назначить не только свечи с папаверином, но и раствор для инъекций
Действие препарата в таблетках наступает несколько позже, чем при использовании суппозиториев.
Медики и пациентки сходятся во мнении, что самой удобной и подходящей формой применения препарата являются именно «Папаверин» свечи.
Беременным в подавляющем большинстве случаев рекомендуют эту форму выпуска лекарства.
Многие будущие мамы задаются вопросом, куда вставлять свечи «Папаверин» при беременности. Это ректальные суппозитории, и ни о каком вагинальном применении не может быть даже речи. Средство эффективно всасывается через стенки анального отверстия и начинает действовать уже через 3–4 минуты.
Использование свечей при геморрое
Довольно часто протекание беременности сопровождается признаками геморроидальной болезни. Препарат окажет эффективное действие в борьбе с такими симптомами:
- спазмы нижней части прямой кишки;
- сфинктерный спазм;
- спастический запор;
- острые боли в ректальной области.
Чаще всего при беременности врачи назначают именно свечи с папаверином
Папаверин обезболивает и расслабляет мышечные ткани. Всасываясь в кровь, препарат купирует острый приступ геморроя. Обычно суппозитории применяют один-два раза в день до окончательного исчезновения неприятных симптомов. Ткани анального отверстия имеют большое количество поверхностных сосудов, благодаря чему препарат очень быстро усваивается.
Используя свечи «Папаверин» при беременности для купирования болезненных проявлений геморроя, не забывайте, что активное вещество действует на все органы человека. Без назначения врача применение суппозиториев недопустимо.
Необходимо также помнить, что препарат не предназначен для длительного курсового применения, исключительно для разового снятия спастических болей. Только квалифицированный медик в состоянии оценить возможные опасности для растущего организма.
Регулярное неумеренное употребление этих суппозиториев может произвести кардиотоксический эффект на формирующегося ребенка.
Побочные эффекты
Свечи «Папаверин» для беременных зачастую являются основным средством для предотвращения возможного выкидыша.
У каждого лекарственного средства есть и побочные эффекты, а также запреты и ограничения к использованию
Используя препарат, вы рискуете столкнуться со следующими нежелательными проблемами:
- снижением артериального давления;
- экстрасистолией;
- тошнотой;
- повышенной сонливостью
- желтушностью кожных покровов;
- аллергическими сыпями, зудом;
- увеличением эозинофилов в крови;
- потливостью;
- аллергическими реакциями;
- трудностями с дефекацией.
При лечении папаверином ни в коем случае нельзя употреблять спиртное. Дело в том, что оно усиливает гипотоническое действие препарата, а это чревато потерей сознания. Воспрещается также курить – никотин способен подавлять действие лекарства. В таком случае требуемый эффект может совсем не наступить.
Более сложные проблемы могут возникнуть при передозировке:
- сбой сердечной деятельности;
- рвота;
- обмороки;
- чрезмерный седативный эффект.
Среди побочных действий чаще всего наблюдаются: головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела
В случаях сильных превышений рекомендованных доз применяют аппаратную очистку крови и симптоматическое лечение. При гемодиализе активное вещество – папаверин – удаляется из крови полностью.
Противопоказания
Существует ряд случаев, когда свечи «Папаверин» не применяются:
- нарушения функций щитовидной железы;
- сердечная аритмия, вызванная изменениями AV-проводимости;
- глаукома (высокое глазное давление);
- функциональные расстройства бронхов;
- болезни печени;
- младенцы меньше 6 месяцев;
- пожилой возраст старше 65 лет;
- нарушения в работе почек или надпочечников;
- индивидуальная непереносимость.
Во время гестации женский организм переживает мощнейшую перестройку. В этот период некоторые, даже самые безобидные продукты или лекарственные средства, могут вызвать совершенно непредсказуемую реакцию. Это же можно сказать и про папаверин, для чего при беременности стоит заранее выявить непереносимость препарата, если таковая имеет место.
В некоторых случаях применять свечи можно только с осторожностью, и в эту категорию относится не только беременность, но и нарушение работы надпочечников, функций гипофиза, а также при гипотиреозе
Условия продажи и заменители
Недорогой и популярный спазмолитик входит в группу лекарств, которые продаются в аптеках без предъявления рецепта. Хранить свечи нужно при температуре не выше 15 градусов, для этого лучше всего подойдет дверца домашнего холодильника. Срок годности 2 года.
В аптеках вам могут предложить множество препаратов-аналогов:
- «Долче»;
- «Дротаверин»;
- «Нохшаверин»;
- «Нош-бра»;
- «Спазоверин».
Не все из них выпускаются в форме суппозиториев. Перед заменой препарата на аналог необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, особенно этот совет касается беременных женщин.
Отзывы
Настя, 28 лет
На третьем месяце беременности доктор сказал, что у меня гипертонус матки. Стояла угроза потери плода. Врачи порекомендовали свечи с «Папаверином». Первую неделю примела дважды в день, потом один раз.
Почти два месяца пришлось использовать препарат. Побочных эффектов на себе я не ощущала, разве что в сон постоянно клонило. Сейчас у меня крепкий здоровый малыш.
Не представляю, что могло быть, если бы я тогда потеряла Ванечку.
Оксана, 32 года
Первого ребенка я выносила без проблем, а вот второй сыночек дал возможность ощутить некоторые «прелести» беременности. Последние месяцы постоянно мучили повышенное давление и боли, вызванные геморроем, неизвестно откуда взявшимся. О «Папаверине» от давления при беременности я слышала, а вот то, что свечи освободят от болей в заднем проходе, стало для меня приятной новостью.
Наталья Петровна, 49 лет
Когда 25 лет назад была беременна, была угроза выкидыша. Спасали тогда беременность «Папаверином». Все обошлось, и родилась моя Анечка.
Два года назад она вышла замуж и через полгода порадовала меня известием, что я буду бабушкой. Моя девочка столкнулась с той же проблемой, что и я – повышенным тонусом матки.
Слава богу, у врачей есть проверенное годами средство! Скоро внуку будет годик, наверное, вот-вот пойдет.
«Папаверин» при беременности в свечах, растворе и в таблетках: инструкция по применению, показания + отзывы
«Папаверин» является спазмолитиком. Он выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев. Форма лекарства выбирается исходя из клинической ситуации. Препарат считается безопасным во время вынашивания для женщины и плода.
В состав препарата входит папаверина гидрохлорид — спазмолитическое вещество. Принцип его действия состоит в том, что он изменяет энергетический обмен клеток и влияет на уровень кальция в них.
В итоге происходит расслабление всей гладкой мускулатуры — мышечные волокна становятся неспособны нормально сокращаться.
После поступления в кровоток «Папаверин» подвергается трансформации в печени, но впоследствии выводится в основном почками с мочой.
Основное действие препарат оказывает на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, стенки сосудов, желчных протоков.
Инструкция по применению «Папаверина» указывает следующие показания для его применения:
- при приступах холецистита, холангита, желчнокаменной болезни;
- при почечной колике;
- при головных болях, которые вызваны спазмом сосудов;
- при лечении сердечно-сосудистых заболеваний;
- при спазме бронхов на фоне бронхиальной астмы или бронхита;
- при высокой температуре в качестве компонента «тройчатки».
Во время беременности перечень показаний шире.
На ранних сроках
До 16-18 недель папаверин хорошо снимает тонус матки. Он может быть обнаружен в следующих ситуациях:
- при УЗИ-обследовании — обычно описывается локальный тонус миометрия, иногда это «ответ» на проведение процедуры;
- во время приема — при гинекологическом осмотре врач обнаруживает плотную матку, в то время как она должна быть мягкой «как воздушный шар»;
- по ощущениям женщины — тонус проявляется тянущими и ноющими болями «как будто камень внутри») внизу живота и пояснице;
- при угрозе прерывания — кровянистые выделения, мажущие бурые, отслойка заведомо сопровождаются повышенным тонусом миометрия.
Использование препарата в конце второго и в третьем триместре не так эффективно, в это время чаще применяются другие лекарства — на основе магния («Магнезия», «Магний В6», «Магвит»).
«Папаверин» используется для назначения беременным уже в доношенном сроке, а также в родах. Показания для назначения следующие:
- комплексная терапия гестоза;
- коррекция артериального давления;
- профилактика аномалий родовой деятельности;
- обезболивание.
Схему, дозировку, кратность введения должен определять лечащий врач, учитывая то, для чего назначают «Папаверин» при беременности. Несмотря на бытующее мнение об абсолютной безопасности препарата обширных клинических исследований по этому поводу нет.
«Папаверин» во время беременности противопоказан в следующих случаях:
- при аллергии на лекарство — индивидуальная повышенная чувствительность на препарат или его аналоги;
- при аритмиях и экстрасистолах — «Папаверин» замедляет внутрисердечное проведение импульсов;
- при заболеваниях печени — лекарство разрушается в этом органе, создавая дополнительную нагрузку на него.
Осторожность следует проявлять в случае одновременного приема нескольких препаратов, сходных по действию. Например, «Папаверин» и «Дротаверин». Также препарат способен уменьшать действие «Допегита», который используется у беременных с повышенным артериальным давлением.
В большинстве случае «Папаверин» хорошо переносится. Чаще всего его прием сопровождается понижением давления, что необходимо учитывать при назначении девушкам, склонных к гипотонии. Это может сопровождаться головокружением и потемнением в глазах. Редки следующие побочные действия:
- нарушение внутрисердечного проведения;
- сонливость;
- появление запоров;
- увеличение ферментов печени в биохимическом анализе.
Существует несколько форм выпуска «Папаверина» — таблетки, раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, ректальные свечи.
Таблетки
Есть в дозировке 20 мг и 40 мг. Чаще всего таблетки используются не по акушерским показаниям, а для терапии других заболеваний, например, кишечных спазмов, для снятия приступов холецистита.
Схема предусматривает прием по 40-60 мг три-четыре раза в сутки. Запиваются таблетки обычной негазированной водой, принимаются за два часа до или после приема пищи.
Суппозитории
«Папаверин» также выпускается в виде свечей. Преимущества этой формы следующие:
- скорость поступления в кровоток равна внутривенному введению;
- нет риска осложнений, таких как после уколов;
- не нужно соблюдать так жестко правила стерильности, как при инъекциях;
- не нагружается желудок.
Именно свечам отдается предпочтение во время беременности. В одном суппозитории содержится 20 мг папаверина. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется закладывать по одной свече два-три раза в день в прямую кишку.
С целью профилактики угрозы в критические периоды, а также при незначительном тонусе, например, в конце рабочего дня, достаточно закладывать по одной свече на ночь.
Отзывы женщин подтверждают удобство и эффективность такой формы лекарства.
Некоторые женщины, не прочитав инструкцию, начинают вставляют свечи во влагалище, не задумываясь о том, куда еще можно их применить. Ожидаемый эффект будет сравним с ректальным использованием препарата, потому такой вариант не является полным противопоказанием к применению.
Однако при наличии любых кровянистых, даже мажущих выделений не следует использовать этот способ. При наличии эрозии или децидуального полипа «Папаверин» даже может спровоцировать небольшое кровотечение при вагинальном использовании за счет расслабления сосудов.
Внутримышечное или внутривенное введение используется при возникновении острых состояний, например, сильных тянущих болей внизу живота, при почечной или желчной колике. Возможны следующие варианты.
- Введение в мышцу. Назначается «Папаверин» по 1-2 мл 2%-ного раствора два-четыре раза в день.
- Введение в вену. Возможны два способа. При первом 2 или 4 мл 2%-ного раствора смешивается с 10 мл физиологическим и вводится медленно в локтевую вену (в области локтя). Также можно развести «Папаверин» 2-4 мл в 200-400 мл физиологического раствора и вводить в виде капельницы медленно.
Широко используемый «Папаверин» при беременности на ранних сроках помогает избавиться от тонуса матки и благополучно продолжить вынашивание. На протяжении всей беременности он может применяться для купирования острых приступов спазмов — кишечника, желчевыводящих протоков, мочеточников. Свечи с папаверином при беременности — одна из удобных и эффективных форм препарата.
Отзывы мам
Папаверин при беременности
Многие будущие мамы нередко испытывают такое неприятное состояние, как гипертонус матки.
Во время беременности спазмы гладкой мускулатуры матки подавляются под влиянием женского полового гормона прогестерона, что позволяет предупредить невынашивание.
Но в организме некоторых женщин вырабатывается недостаточное количество этого гормона, и тогда возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. Чаще всего в таких случаях и ставится диагноз гипертонус матки.
Для улучшения ситуации женщине назначается дополнительное введение прогестерона, а для снятия спазмов выписывают такое спазмолитическое средство, как папаверин.
Препарат снижает артериальное давление, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшает кровоснабжение мускулатуры матки, что позитивно влияет на плод. Он поможет в том случае, если есть угроза выкидыша.
После принятия большой дозы препарата чувствуется его успокоительный эффект на центральную нервную систему, сердечный ритм становится менее частым.
Папаверин выпускается в виде ректальных свечей, таблеток и жидкости для уколов. Чаще всего беременным назначают свечи, но в некоторых случаях необходимы и уколы.
Принимать спазмолитическое средство в виде уколов внутривенно следует только в поликлинике под присмотром специалистов, потому что вливать препарат следует медленно.
А вот в домашних условиях можно делать уколы подкожно или внутримышечно.
Необходимо помнить о том, что папаверин способен вызвать некоторые побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции, падение кровяного давления, трудности с дефекацией. При больших дозах чувствуется постоянная тяга ко сну, возможно появление тошноты, головокружения, потливости, запоров. Если слишком быстро вводить препарат внутривенно, то может нарушиться сердечный ритм.
Несмотря на некоторое негативное влияние на организм матери, для здоровья будущего малыша спазмолитическое средство безопасно, что проверено временем и многолетним опытом. Женщины принимают препарат во время беременности не один десяток лет.
Папаверин не назначают беременным женщинам, у которых проблемы с щитовидной железой, печенью, повышенное внутриглазное давление, тахикардия. Нельзя использовать его самостоятельно без назначения врача, ведь вполне возможно, что при гипертонусе матки беременной, кроме папаверина, понадобятся и другие препараты, а также правильная медицинская помощь.
Кроме того, при гипертонусе матки женщине нужны правильный образ жизни, своевременный отдых, ей следует как можно чаще бывать на свежем воздухе. Определить физические нагрузки должен только врач. Это может быть строгий постельный режим, лечебная гимнастика или полное ограничение нагрузок.
Специально для beremennost.net – Ольга Зима
Comments
(0 Comments)