Опухла нога после инъекции в пах: что делать
Инъекция в ягодицу – достаточно распространенная медицинская манипуляция, через которую время от времени приходится проходить каждому из нас. Лучше конечно осуществлять процедуру в специальном медучреждении, где имеется квалифицированный персонал, способный ставить самые больные уколы практически неощутимо.
Однако часто пациенты предпочитают экономить собственное время и выполняют инъекции самостоятельно. Перед началом самолечения, рекомендуем уточнить, что будет если неправильно поставить укол.
Для большинства пациентов подобное лечение проходит без последствий, однако, если укол выполнен с нарушениями, назначено большое количество процедур, или ввиду индивидуальных особенностей нерв расположен близко к коже.
В таком случае процедура может вызывать весьма болезненные ощущения: становится тяжело сидеть, немеет нога, неприятные ощущения отдаются в пояснице, появляются прочие осложнения.
Предлагаем разобраться, почему так происходит, что делать в подобной ситуации и как снять боль.
Облегчить свое состояние, уменьшить неприятные ощущения, если сильно болит место укола, можно, если разобраться с причиной появления данных ощущений. Чаще всего их две:
- несоблюдение правил гигиены;
- появление шишек. Они – крайне неприятный и болючий вид уплотнений, появляющийся вследствие медленного рассасывания лекарства. Возникают в основном, когда принято много инъекций. Как долго продержится шишка, зависит от принятых вами мер.
Важно знать! Если исколоты обе ягодицы, лучше ставить внутримышечные инъекции в бедро или плечо, чем продолжать травмировать попу.
Рекомендуется ежедневно протирать места уколов смоченным в медицинском спирте ватным тампоном, а при первых признаках уплотнений использовать рассасывающую мазь. Чем мазать, лучше узнать у лечащего врача, чаще всего в таких случаях назначается «Алором», «Делобене» и т.п.
При образовании шишки избавиться от нее поможет массаж и йодная сетка. А на ночь рекомендуется ставить всевозможные компрессы. Например, магнезиевый, спиртовой компресс или прикладывать лист свежей капусты (не разрезанный). Для предотвращения образования нарывов используется крем «Солкосерил».
Если ягодичная мышца в месте укола покраснела, у больного повысилась температура, но при этом нет шишки, скорей всего в организме начался гнойный процесс. Подобное явление говорит о попадании в травмированное место инфекции. Снять воспаление помогают «Эвкабол» (антибактериальное средство) и уже упомянутое желе «Солкосерил».
Важно знать! Все упомянутые выше симптомы, плюс сильная боль, ощущение, будто вас кто-то режет, могут указывать на начало абсцесса.
Можно ли купаться после укола в ягодицу
Вопрос о том, можно ли мыться после инъекции, чтобы не повысить вероятность инфицирования волнует многих пациентов. Тут все зависит от типа вкалываемого внутримышечного препарата. Такого рода ограничения следует уточнять у лечащего врача, он вам и подскажет, стоит ли купаться после данного лекарства, ограничиться принятием душа или вовсе воздержаться от ввозных процедур.
Последствия самостоятельного укола в ягодицу
Если преодолеть психологический барьер, самостоятельно сделать себе укол не сложно. Необходимо лишь протереть место инъекции медицинским спиртом или перекисью, уверенно воткнуть иглу под углом 45⁰, медленно ввести препарат. Однако если неправильно сделать, хоть одно из данных действия, осложнения могут быть весьма опасны.
Негативные последствия, проявляющиеся, если внутримышечный укол в ягодицу попал в нерв:
- болит поясница, тянет ногу;
- покалывания, онемение;
- высокая температура;
- отек;
- уплотнения;
- синяки и другие следы;
- нарыв.
Если инъекцию поставили должным образом, то отрицательные последствия укола в ягодицу внутри проявляются крайне редко, хотя полностью их исключать не следует. При возникновении подозрений, что вы неправильно сделали лечебную манипуляцию, обязательно свяжитесь с врачом, чтобы неудачный укол не сказался на вашем здоровье.
Давайте выяснить, чем опасны последствия уколов.
Шишки
Уплотнение или шишка на месте укола – плотная, болезненная припухлость. Возникает обычно после выполнения внутримышечных инъекций, если вводимый препарат не рассасывается. Вас наверно интересует, чем опасны подобные явления? Если не приняты соответствующие меры и шишка осталась спустя 1-2 месяца после окончания курса лечения, может развиться абсцесс, поражение седалищного нерва.
Причины, почему появляются уплотнения:
- скоростной ввод препарата;
- короткая или некачественная игла;
- чрезмерное напряжение пациентом мышцы;
- укол в середину ягодицы;
- введено избыточное количество лекарства;
- укол с воздухом в ягодицу;
- инфекция;
- аллергия.
То, что шишка появилась, вы узнаете по следующим признакам:
- при инфицировании: отек, температура, краснота, болит поясница, ягодица, выделяется гной;
- при травмировании нерва: онемение, место укола теряет чувствительность, боль «простреливает» в нижние конечности;
- если попал воздух при уколе в ягодицу (воздушный инфильтрат): образование уплотнения или шишки.
Важно знать! Сразу после укола обязательно следует протереть травмированное место ватным тампоном со спиртом, так вы снизите риск инфицирования.
Народные средства, которые подскажут что делать, если образовалась шишка и как убрать ее последствия:
- рассосать уплотнение поможет йодовая сетка, наносимая в течение 3 дней;
- прикладывание половинки свежего картофеля на шарик уплотнения;
- компресс из разжеванного ржаного хлеба с сахаром;
- прикладывание марли из спирта или магнезии поможет размягчить и удалить застарелые образования;
- обыкновенный свежий капустный лист помогает убрать даже старые шишки, если его приклеить лейкопластырем на ночь;
- сок алоэ рекомендуется мазать, если надулась большая шишка;
- кефирный компресс.
Чем лечить подобные образования, подскажет квалифицированный врач. Обычно назначается:
- мазь Вишневского – эффективное антисептическое и противовоспалительное средство, накладывается на 3-4 часа. Не используется при появлении;
- гепариновая мазь. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
- троксевазин – снимает отеки и воспаления;
- раствор демексида – помогает рассосать и вывести кровяные сгустки, уменьшить воспаление.
Синяк
Если игла попала в сосуд при уколе в ягодицу, происходит его травмирование и образуется синяк.
Почему после лечения в тканях в месте укола скапливается кровь, и остаются болючие синяки (причины данного явления):
- неправильный ввод иглы, в результате которого проколоты стенки сосудов;
- некачественный шприц;
- плохая свертываемость крови у пациента;
- индивидуальные особенности (близкое расположение сосудов к поверхности);
- поверхностный ввод;
- использование инсулинового шприца.
Лучше всего, что делать и чем лечить синяк подскажет врач. Избавиться от этого явления помогают специальные препараты (троксевазиновая, гепариновая мазь, траумель и прочие).
Существуют и народные рецепты, рассказывающие как убрать болезненные образования (тот же капустный лист, медовый или ржаной компресс).
Однако их использовать можно только, если просто появился синяк, но не наблюдаются следующие симптомы:
- пульсирующая боль;
- большая шишка;
- высокая температура;
- отек.
Абсцесс
Это явление – одно из опаснейших постинекционных осложнений. Как выглядит абсцесс видно на фото ниже. Он – воспалительное, гнойное образование, лечение которого крайне ответственный и важный шаг.
Как определить, что у вас начался абсцесс (симптомы осложнения):
- повышенная потливость;
- слабость;
- температура тела до 40⁰ С;
- утрата аппетита;
- болезненное покраснение и припухлость в месте укола.
Из-за опасности подобного явления, чем лечить после укола от абсцесса ¬– лучше уточнять у квалифицированного медика, к которому следует обратиться после обнаружения симптомов. Самолечение в данном случае не допустимо.
Уплотнение
Небольшое затвердение, образовавшееся в месте укола, достаточно частое явление. Как правило, не требуется особое лечение, если оно появилось. Рекомендуется просто совершать инъекции в другую ягодицу, пока уплотнение не пройдет.
Приведенные ниже советы подскажут, как убрать затвердение после уколов:
- йодовая сетка – самый популярный способ вылечить уплотнение;
- водочный компресс на предварительно смазанную кремом кожу;
- капустный лист и прочие.
Кроме народных средств, чем лечить такие проблемы подскажет и традиционная медицина. Что делать и чем рассасываются уплотнения, рассказывает врач, обычно в данном случае назначаются мази от воспалений, отеков, имеющие антисептические, обезболивающие свойства.
Онемение ягодицы
Когда немеет ягодица и бедро после укола, многие не воспринимают данное явление всерьез. Однако если ощущение появилось и долго не проходит, следует бить тревогу, уточняя у врача что делать и чем лечить такое явление. Ведь онемевшее бедро или онемевшая нога могут свидетельствовать об абсцессе или травмировании нерва.
Воспаление
Опаснейший симптом, свидетельствующий о начале нагноения, при его появлении требуется обязательное лечение. Что делать в таком случае – может сказать только врач, после проведения соответствующего обследования, забора необходимых анализов. На их основании медик определяет, как лечить больного.
Гнойное воспаление симптомы:
- красное пятно на коже;
- место укола становится горячим, существенно повышается температура тела;
- болезненные ощущения при надавливании;
- образуются наружные и внутренние свищи (в запущенных случаях).
- Как снять воспаление:
- прекратить ввод инъекционного лекарства до окончания лечения осложнения;
- физиотерапевтические процедуры;
- контроль динамики;
- использование специализированных медпрепаратов.
Инфильтрат
Инфильтрат – затвердение, образовавшееся в месте укола от его неправильного ввода, нарушения правил гигиены или по другим причинам. Лечение в данном случае, происходит, как и при появлении шишек (уплотнений).
Почему идет кровь после укола в ягодицу
Если после выполнения инъекции пошла кровь (иногда она течет довольно сильно, прямо струей). Почему так происходит? Скорей всего игла, введенная под кожу, сделала отверстие в сосуде.
Данное явление может быть случайностью или обуславливаться индивидуальными особенностями организма (близким расположением сосудов к коже). При вводе углы рекомендуется потянуть штопор шприца немного на себя, если внутрь затягивается кровь, не стоит продолжать инъекцию.
Аллергическая реакция на укол в ягодицу
Если пациент – аллергик, введение ему препарата-аллергена может носить самые печальные последствия, вплоть до анафилактического шока.
Немедленно обратить за квалифицированной помощью следует, если:
- появилось жжение после укола в ягодицу;
- чешется место укола в ягодицу;
- проявился зуд после уколов на ягодицах.
Осложнения после инъекций, что предпринять?
В наше стремительное время технологии развиваются семимильными шагами. Не отстает от них и развитие медицины. Но при всех новинках прогресса никуда не деться от старых «добрых» уколов.
Инъекции могут производиться по жизненно важным показаниям (в ягодицу, под глазами, в ноги), в качестве плановой лечебной терапии, а также, применяются в пластической хирургии.
Все хорошо, человеческая жизнь спасена, или лицо приобрело более красивые очертания. Но возникает проблема, связанная с тем, что в месте укола возник отек.
Читайте также: Что делать, когда ребенок сильно ударился головой — лбом или виском
Любое вмешательство, связанное с иголками и шприцами – это инвазивные методы лечения. Реакция организма на вмешательство может быть различной. Одним из проявлений осложнений будет отек после укола.
Если инъекция произведена в «мягкое» место
Если укол в ягодицу ставятся длительное время, может возникнуть отек мягких тканей в зоне проведения манипуляций. Через какое-то время, как осложнение отека, присоединяется абсцесс или поражается седалищный нерв.
Традиционная медицина
Как только была замечена припухлость, необходимо провести ряд мероприятий, направленных на снятие отека после укола в ягодицу. Рекомендуется использовать следующие препараты:
- компрессы с димексидом;
- применение гепариновой мази;
- «Траумель» мазь;
- компресс из спиртовой настойки прополиса;
- компресс с магнезией;
- йодная сетка.
Народные методы
Используются наравне с традиционной медициной. Можно применять:
- сливочное масло, мед, мука, желток смешивается в равных пропорциях;
- сырой картофель или сырой огурец в виде компресса на ночь;
- толченая клюква;
- листья лопуха или капусты смазанные медом;
После анестезии
Если пациент предпочитает лечить зубы безболезненно (с анестезией), то необходимо быть готовым к тому, что после укола обезболивающего может начаться отек щеки или десны. Очень опасным осложнением может быть отек Квинке
Причины, вызывающие отек при лечении зубов:
- отек возникает вследствие нарушения целостности мягких тканей после укола в десну;
- игла случайно попала в кровеносный сосуд;
- возникла аллергическая реакция на вводимый препарат в десну.
Если возник отек после укола при проводимых мероприятиях в ротовой полости необходимо:
- обратиться к врачу-стоматологу, если отек имеет тенденцию к увеличению;
- приложить холод на место отека;
- обязательно принять таблетку любого антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил»);
- не интенсивные полоскания содовым раствором;
- прием обезболивающих препаратов.
Особое внимание необходимо обратить на отеки, которые сопровождаются повышением температуры. Это свидетельствует о том, что присоединилась вторичная инфекция.
Надо обязательно обратиться к врачу, который назначит соответствующую антибиотикотерапию. При необходимости будет произведен разрез места отека и поставлен дренаж для оттока гноя.
Аллергический отек
Очень грозным симптомом после проведения инъекции, какого либо лекарства, является отек Квинке. Отек носит аллергический характер.
Начинается внезапно и развивается очень быстро. Локализация отека Квинке чаще всего бывает в области нижней губы, веках, щеках, языке и гортани.
При отеке Квинке в области языка и гортани может наблюдаться такой грозный симптом как асфиксия. Если отек распространился на головной мозг, возникает неврологическая патология.
Отек Квинке при правильно проводимой терапии, проходит через несколько часов или в течение суток.
Осложнения
Аллергический отек Квинке очень опасен своими последствиями. Наиболее грозные:
- отек гортани;
- отек слизистой желудочно-кишечного тракта;
- острый цистит и как следствие острая задержка мочи;
- отек на лице с последующим распространением на мозговые оболочки.
Экстренная терапия
- повысить артериальное давление (при тенденции к его снижению);
- снять отек слизистой оболочки в области дыхательных путей;
- гормонотерапия;
- антигистаминные препараты;
- мочегонные средства.
Самое главное: вызвать скорую помощь, врач которой окажет квалифицированную помощь и при необходимости проведет госпитализацию в аллергологическое отделение больницы.
Поэтапное лечение
- убрать аллерген;
- применение препаратов кальция, аскорбинки, эфедрина;
- «Димедрол», «Тавегил», «Супрастин»;
- обязательно снизить проницаемость стенок сосудов – прием «Аскорутина»;
- гормонотерапия проводится исключительно в условиях стационара.
Немного красоты
Каждая женщина хочет выглядеть красивой. Поэтому «укол красоты» становятся все больше и больше популярными. При рекламе омолаживающих процедур практически всегда умалчивается о таком побочном действии препаратов как отеки после укола.
Отечность после введения гиалуроновой кислоты под глазами, возникает практически всегда. Возникает вопрос: «Надо обращаться к врачу или с отеком можно бороться домашними методами?».
Причины возникновения
Если наблюдается небольшой отек после введения гиалуроновой кислоты – это не является патологией. Тут играет роль два фактора:
- микротравмы, возникающие в месте укола;
- свойство гиалуроновой кислоты удерживать в тканях воду.
О этом виде отеков пациент должен быть предупрежден заранее. Как правило они не требуют лечения. Отек сходит приблизительно за 2-3 дня. Прикладывание холодных компрессов благоприятно скажется на общем состоянии.
Патологические проблемы
Патологическим, состояние можно считать, если отек не проходит в течение нескольких дней, идет тенденция к увеличению. Причинами появления отека после введения гиалуроновой кислоты, скорее всего, будет неправильно выбранная дозировка препарата или его тип.
- введение слишком много гиалуроновой кислоты в область губ;
- поверхностное введение препарата в области глаз;
- инфекция, которая может возникнуть вследствие некомпетентных действий врача, или плохой степени очистки гиалуроновой кислоты.
Очень важно помнить, что при проведении инъекций гиалуроновой кислоты, необходимо соблюдать ряд правил и предписаний:
- категорически запрещено принимать алкоголь;
- не желательно употреблять продукты, которые задерживают воду в организме;
- избегать посещения бани и сауны;
- не находиться под прямыми солнечными лучами.
Если после применения гиалуроновой кислоты отек не спадает длительное время, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Пластический хирург должен дополнительно осмотреть пациента, выявить причину отека, назначить адекватное лечение.
Вакцинация
Существует определенный календарь прививок. Его знает каждая молодая мамочка. Не последнее место в нем занимает такая прививка как АКДС. Особенностью введения этой вакцины будет то, что она проводится в область ноги (детям до 1,5 лет).
Прививка против дифтерии, коклюша и столбняка самая проблематичная в плане осложнений. Коклюшный компонент является самым непереносимым из трех составляющих вакцины. Именно он может вызвать отек ноги в месте укола.
Нормальной реакцией считается, если отек ноги сопровождается температурой до 38˚С. Отек в диаметре не должен быть больше 5 см. Все остальная симптоматика является уже проявлением патологии на укол в область ноги.
Что можно предпринять:
- опухоль в области ног большая, а сами ноги горячие на ощупь – необходима срочно консультация врача-педиатра или хирурга;
- обработка места отека «Троксевазином»;
- «Эскузан» мазь, улучшает всасываемость препарата;
- мероприятия, направленные на предупреждение появления абсцесса;
- применение жаропонижающих и антигистаминных препаратов (после консультации с врачом-педиатром).
Важно помнить, что любой вид отека после укола не возникает на пустом месте. Перед лечение необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. И только потом приниматься за лечение самостоятельно.
После укола в вену опухла рука: что делать, если болит, нормально ли
Не все препараты можно вводить внутримышечно, а в терминальных состояниях (оказание медицинской скорой помощи) без внутривенных инъекций не обойтись.
Иногда после инъекции или капельницы наблюдаются такие явления:
- место укола краснеет, вокруг него «растекается» гематома, которая может охватить всю руку;
- возникают уплотнения на сгибе локтя;
- рука отекает, болит и не сгибается;
- на предплечье по ходу вены заметна красная полоса, а сама вена выпячивается, и к ней больно притронуться.
С некоторыми постинъекционными осложнениями легко справиться в домашних условиях, другие нужно лечить амбулаторно под контролем врача. При необходимости пациента госпитализируют, и если консервативная терапия не помогает, проводят операцию (вскрытие абсцесса, удаление тромба из вены и др.).
Причины
Чаще всего осложнения после внутривенного укола возникают из-за нарушения правил асептики и антисептики и ошибок во время процедуры: неверно подобранного диаметра и длины иглы, объема и скорости введения лекарства.
Некоторые растворы (хлористый кальций и калий, Доксициклина гидрохлорид, раствор глюкозы 40 %) при быстром введении вызывают спазм сосуда, сужение его просвета и воспаление сосудистых стенок — флебит.
Кровоток в пораженной вене замедляется, и со временем в ней могут образоваться кровяные сгустки — тромбы; большое количество хлористого кальция под кожей может спровоцировать некроз (отмирание) тканей.
Воспаления возникают и по другим причинам. Они связаны с особенностями препаратов, состоянием здоровья пациентов или длительным лечением:
- Ряд препаратов, например, Анальгин, Кеторол®, Диклофенак, магнезия способны вызвать асептическое воспаление вены.
- Когда игла прокалывает сосуд насквозь или не достигает его, и лекарство попадает под кожу, а не в вену, в жировой ткани или в мышце руки образуется гематома. Небольшое скопление крови под кожей рассасывается без лечения, но обширные гематомы иногда нагнаиваются.
- Даже «маленькие» иглы способны травмировать вены и спровоцировать осложнения у людей с ослабленным иммунитетом, онкологических больных, диабетиков. Риск осложнений возрастает у инъекционных наркоманов.
- Воспаление вен руки развивается при вынужденной длительной постановке внутривенного катетера (например, для химиотерапии); его иногда провоцирует некачественный материал катетера.
Таким образом, полностью «застраховаться» от постинъекционных осложнений невозможно, особенно если уколы или капельницы делаются не в больнице, а дома (например, для срочной детоксикации, при терминальных состояниях). Однако, если вовремя заметить воспаление и начать терапию, с ним можно справиться.
Диагностика
В большинстве случаев врач без труда устанавливает причину осложнения, если это инфекция или последствия попадания препарата под кожу. Однако в некоторых случаях для уточнения диагноза понадобятся инструментальные исследования и анализы:
- «шишка» на месте укола может оказаться гематомой, но это может быть и тромб в вене, который грозит в случае отрыва закупорить важную артерию;
- уплотнение на сгибе локтя нужно дифференцировать между гематомой и набухшим лимфоузлом.
Если на второй день после капельницы или внутривенного укола отек не спадает, у вас повысилась температура, вы чувствуете себя вялым и разбитым, немедленно обратитесь к врачу! Чтобы уточнить причину воспаления, он назначит вам дополнительные обследования:
- ангиографию вен и артерий руки для диагностики флебита, тромбофлебита, других заболеваний сосудов, связанных или не связанных с инъекцией;
- анализ крови (он «расскажет», есть ли в организме воспаление) и коагулограмму, чтобы выяснить, нормально ли у вас свертывается кровь.
Иногда в результате УЗ исследования и лабораторных анализов выясняются факторы риска, которые спровоцировали острую реакцию вены на инъекцию или тромбоз вены. Это может быть сужение сосудов на фоне атеросклероза или нарушение свертываемости крови, вызванное еще не выявленным внутренним заболеванием.
Лечение
Для местной терапии постинъекционных гематом применяют мази и гели с диклофенаком, гепарином (Гепариновая мазь, Лиотон® гель), троксерутином (Троксевазин®, Индовазин®). Эти препараты обладают свойством разжижать кровь, и, проникая сквозь кожу, они рассасывают уплотнение и снимают боль.
- Их нельзя применять при язвенно-некротических процессах в коже и людям с повышенной проницаемостью сосудов.
- Даже для местного лечения их с осторожностью используют при заболеваниях с пониженной свертываемостью крови и склонностью к кровотечениям. Не рекомендуется одновременно принимать таблетки Аспирина, Диклофенак, Ибупрофен и другие НПВС, которые снижают свертываемость крови.
Читайте также: Цистоскопия у мужчин и женщин: показания и противопоказания, особенности проведения, возможные осложнения
На невскрывшиеся абсцессы накладывают компрессы с мазью Вишневского. Действенное средство при отеке без нагноения — полуспиртовые компрессы на основе Димексида (50 % Димексида и 50 % воды). Пропитанную раствором марлевую салфетку накладывают на воспаленную зону, укутывают полиэтиленом и обвязывают тканью. Процедуру проводят полчаса.
Когда под кожу попадает хлористый кальций, лучше обратиться за первой помощью к врачу. Он обколет участок вокруг места укола раствором Новокаина, чтобы уменьшить концентрацию раздражающего вещества в тканях и не допустить некроза. После этого лечение продолжают дома — компрессами из Димексида или с мазью Вишневского.
Если через сутки отек не уменьшился, появились температура и слабость, продолжать лечение без консультации с врачом нельзя: возможно, вам необходимы антибиотики, антигистаминные препараты или хирургическое лечение. Единственное, что вы можете делать дома, — четыре-пять раз в день накладывать на воспаленное место холодные компрессы. Чтобы рука меньше болела, носите ее на перевязи.
Гнойный абсцесс вскрывают амбулаторно в манипуляционном кабинете, промывают, накладывают повязку и назначают антибиотики. Флебиты, вызванные внутривенными инъекциями и капельницами, обычно лечат в стационаре. В больнице врачам проще предупредить опасные осложнения (тромбоэмболию, флегмону) или вовремя оказать помощь, если они возникнут.
Терапия постинъекционного флебита
Постинъекционный флебит на начальных стадиях лечат консервативно. В зависимости от симптомов при асептическом воспалении местно применяют:
- мази на основе гепарина, троксерутина, диклофенака;
- полуспиртовые компрессы и компрессы с мазью Вишневского.
При развитии гнойного воспаления абсцесс на руке вскрывают, иссекают края раны и назначают заживляющее лечение, например, губчатыми повязками с препаратами серебра (Biatain Ag и др.). Они представляют собой готовые «подушечки» 10 х 10 или 15 х 15 см, пропитанные лекарственным раствором, которые накладывают на рану раз в несколько суток.
В зависимости от тяжести заболевания или наличия сопутствующих нарушений здоровья назначают разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.). При необходимости прописывают антибиотики и лекарства для купирования аллергии.
Первая помощь при осложнениях от внутривенного употребления наркотиков
Павел Зайцев — медицинский консультант ФАР
Привет. Все мы иногда сталкиваемся с различными последствиями употребления, злоупотребления, а иногда и неупотребления наркотиков.
Это так называемые «постинъекционные осложнения» — последствия неудачных инъекции: абсцессы, флегмоны, тромбозы, трофические язвы и т.п.
Практически во всех, описанных ниже, случаях врачебная помощь необходима, но, возможно, сегодня у тебя нет на это сил, времени, или ты не веришь в способность системы здравоохранения помочь тебе в твоей ситуации.
Именно для такого случая мы и сделали эту памятку. С её помощью ты можешь лучше понять, что происходит с твоим телом, и что делать в случае постинъекционных осложнении. Мы собрали здесь основное — то, что может помочь тебе и твоим друзьям в этих ситуациях. Но если не помогло — тогда уж точно необходим врач!
Если у тебя есть вопросы, или нужна помощь — звони нам (Фонд им. Андрея Рылькова): 8-926-887-90-87. Если сомневаешься — вызывай скорую медицинскую помощь: единый номер спасения 112.
Основные осложнения внутривенного употребления наркотиков и их проявления
Тромбоз — образование одного или нескольких тромбов на стенке вены с сужением просвета вены вплоть до закупорки.
Проявляется в виде плотных образований по ходу вены, умеренно болезненных при надавливании, чаще на ногах после инъекций в вены этой области.
Опасен: а) полной закупоркой вены и развитием трофической язвы с омертвением области, от которой оттекает кровь по поражённой вене; б) отрывом тромба с последующей закупоркой им сосудов лёгких – осложнение, угрожающее жизни.
Тромбофлебит — воспаление венозной стенки, к которой крепятся тромбы.
Как правило, носит инфекционную природу («грязные» инъекции) и наиболее быстро развивается при повторных инъекциях в вены, поражённые тромбозами и тромбофлебитом.
Проявляется резкой болью, уплотнением, местным повышением температуры и покраснением по всему ходу поражённой вены. Опасен — см. тромбоз плюс возможен сепсис.
Абсцесс — отграниченная своей стенкой полость в мягких тканях, заполненная гноем.
Проявляется на начальном этапе уплотнением (инфильтрат), покраснением кожи над инфильтратом, болезненностью, а при дальнейшем развитии — усилением указанных симптомов, повышением общей температуры, «хлюпаньем» и колебанием жидкости при нажатии. Исход зрелого абсцесса: прорыв в ближайшую полость — наружу или во внутренние органы и полости, что крайне опасно.
Флегмона — наличие гноя в толще мягких тканей, не отграниченного от них. Проявляется резкой болью, отёчностью, повышением температуры. Опасна гнойным «расплавлением» нервов, сосудов, мышц, костей — всего, с чем соприкасается гной, а также проникновением инфекции в кровь — сепсисом.
Трофическая язва — незаживающее повреждение кожи и расположенных под ней тканей, вызванное недостаточным питанием тканей из-за нарушения циркуляции крови: как правило, тромбоз/тромбофлебит вен и, как следствие, плохой отток крови и невозможность притока свежей крови.
Проявление: края язвы неаккуратные, подрытые, возвышаются над уровнем кожи; кожный покров синюшный с сероватым налетом, из язвы сочатся кровянистые или гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом. В связи с нарушением кровообращения, больной чувствует холод в ногах, ступня становится синюшной и опухает.
Опасно: глубоким некрозом тканей вплоть до костей, гангреной и потерей конечности.
- Что можно сделать самим, пока врач/фельдшер недоступен?
- Тромбоз
- Если тромбоз на ногах:
- полтаблетки Аспирина (или другой препарат ацетилсалициловой кислоты, например Тромбо АСС) в день — для разжижения крови. Лучше растворимый аспирин или порошок из растолченной таблетки, запивая водой и строго после еды, т.к. применение аспирина может привести к язве желудка;
- забинтовать эластичным бинтом снизу вверх ногу от пятки и зафиксировать чуть выше того места, где образовался тромб. Бинтование не должно быть чрезмерно тугим;
- соблюдать постельный режим (ноги должны быть в приподнятом положении). При улучшении — такой режим при сне и отдыхе;
- накладывать мазь с гепарином (гели: Лиотон Гепатромбин; гепариновая мазь) или троксевазиновую мазь 2 раза в день таким образом: мазь + бумажная салфетка + нетугая повязка из эластичного бинта.
Если тромбоз на руках:
- следует наложить компресс из гепариновой или троксевазиновой мази по схеме, описанной выше;
- затяжку эластичным бинтом делать не обязательно.
- если зона тромбообразование идет дальше, увеличивается — необходимо обратиться к врачу. Когда развитие болезни остановилось и состояние улучшается, можно продолжать лечение в домашних условиях.
Тромбофлебит
Проводится такое же лечение, что и при тромбозе (см. выше).
Кроме того, по утрам необходимо делать водочный компресс непосредственно на место воспаления: несколько слоев марли смачивают водкой, сверху накладывают полиэтилен (пакет, пленка) и делается нетугая бинтовая повязка.
Использовать чистый спирт не рекомендуется. На ночь ставится компресс из гепариновой или троксевазиновой мази. Также важно пропить курс (2 упаковки) Троксевазина в капсулах (3 раза в день по 1 капсуле).
Абсцесс
Если часть наркотика «задули» (ввели мимо вены), то необходимо в течение 1 часа на место инъекции нанести йодную сетку (спиртовым раствором йода рисуется сетка над местом поражения). Йодная сетка — одно из немногих средств, предотвращающих абсцессы, но только если нанесена непосредственно сразу после «задува».
Если все же абсцесс развивается, т. е. на месте инъекции образовался инфильтрат (покраснение и уплотнение тканей), то нужно после консультации с медработником употреблять антибиотики. Если это не помогает — абсцесс формируется, и на месте инфильтрата появляется гной — то абсцесс или вскрывают (только медики!), или ждут, пока он прорвется сам.
Применение линимента Вишневского или ихтиоловой мази способствует скорейшему прорыву абсцесса, причем применение мази необходимо до тех пор, пока гной выходит. Если нет лекарственных средств, то можно применять компрессы с капустным листом (размять) или печеным луком. Когда гной перестанет выходить, можно применить стрептоцидовую мазь/порошок или мирамистин и другие антисептики.
В том случае, если прорыва нет на протяжении пяти-шести дней, или гной вытекает несколько суток, температура тела остается высокой и отёк увеличивается — необходимо срочно обратиться к хирургу.
Флегмона
При подозрении на флегмону — только срочное обращение к врачу, можно вызвать скорую помощь. Медлить нельзя!
- Трофическая язва
- Ежедневное промывание язвы антисептиками (2-3 раза в день): Мирамистином, перекисью водорода, Хлоргексидином.
- После промывания ран: либо использование противомикробных мазей (Левомеколь), порошков (Стрептоцид), повязок (Парапран) плюс бинтование; либо ранозаживляющие мази/повязки с перуанским бальзамом (Бранолинд Н) — вырезать по контуру язвы, приложить к ней и забинтовать.
ОБЯЗАТЕЛЬНО лечение основного заболевания: см. тромбоз, тромбофлебит, или его поиск (обследование на диабет, эндартериит, и др.).
Источник: третий выпуск независимой наркогазеты «Шляпа и Баян»
Отекают ноги после уколов
2.jpg» />Время от времени, даже у здоровых людей опухают ступни ног. Например, при длительном полете. У некоторых женщин отекают ступни при менструации из-за задержки жидкости.
Слишком длительное пребывание на солнце может вызвать отек ног, ваши ступни могут раздуться из-за аллергической реакции на что-нибудь. Варикозные вены, травма, растяжение ступни или лодыжки тоже могут вызвать опухание ступни.
Это очевидные причины опухших ног, есть некоторые болезненные состояния, вызывающие постоянное опухание ног, лодыжек или ступней.
Самое распространенное хроническое опухание ног вызвано сердечной недостаточностью или является следствием флебита нижних конечностей. Эти два состояния легко различить.
Флебит, как правило, поражает только одну ногу, при застойной сердечной недостаточности поражены обе ноги. Флебит приносит боль, а сердечные отеки безболезненны.
Читайте также: Ожог кипятком: диагностика степени, первая помощь и лечение
Отеки имеют свои особенности в зависимости от причин. Рассмотрим сердечную недостаточность.
Левый желудочек (левая половина сердца) качает по артериям кровь для всего тела. Притекая к тканям, эта кровь отдает свой кислород и собирает двуокись углерода (СО2 ) и другие продукты отработки.
Кровь, освободившаяся от кислорода, путешествует по венам к правой половине сердца. Правый желудочек перегоняет кровь в легкие, где она повторно наполняется кислородом.
Кровь возвращается в левый желудочек сердца и цикл повторяется.
Если сердечную мышцу ослабил инфаркт или длительное высокое давление, которое не лечили, вирус или заболевание клапанов сердца, то она не в состоянии прокачивать в легкие всю кровь, возвратившуюся из вен.
Какое-то время спустя кровь начинает скапливаться в венах. Печень, которая расположена ниже сердца, в результате этого переполняется кровью и сильно увеличивается. Постепенно вены (и на ногах тоже) расширяются.
Далее жидкий компонент крови будет просачиваться в ткань, вызывая отеки.
При слабости левой стороны сердца, свежая кровь задерживается в легких. Из-за этого «легочного застоя» затрудняется дыхание и появляется кашель. Обычно, правая и левая половины сердца слабеют вместе, поэтому у больного с сердечной недостаточностью есть и отеки на ногах, и дыхание затрудненное.
Следует рассмотреть и другие причины опухания нижних конечностей.
Флебит. состояние при котором одна (или больше) вена на поверхности или глубоко внутри ноги закупоривается кровяным сгустком или воспаляется. При воспалении нога краснеет, отекает и болит.
Закупорка вены мешает крови свободно течь по вене, кровь застаивается и постепенно просачивается в окружающую ткань. Стенки вены в результате воспаления становятся больше проницаемыми.
Флебит поражает одну ногу, в то время как при сердечной недостаточности отекают обе ноги.
У людей с серьезными заболеваниями почек отеки появляются на всех частях тела – на ногах, на лице, на руках (им трудно одеть или снять кольца с пальцев). Вызывает этот общий отек потеря белка (альбумина) с мочей. Вырабатывается альбумин печенью, циркулирует с кровью. Здоровая почка препятствует его выходу в мочу. Но больные почки пропускают альбумин в мочу.
Если ваш анализ мочи показывает содержание альбумина, следует вывод – почки у вас больные. Но альбумин находится и в тканях, а не только в крови. Здоровые почки поддерживают равновесие. При болезни почек большое количество альбумина теряется, организм пытается восстановить равновесие. Поэтому жидкость из кровотока просачивается в ткани, повышая там содержание альбумина.
Избыток жидкости в тканях вызывает общий отек.
Болезни печени, особенно в далеко зашедших стадиях, вызывают отеки ног по двум причинам. Первая – когда поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить альбумин в достаточном количестве. Результат такой же, как при поврежденных почках, которые пропускают его в мочу.
Организм пытается выровнять количество альбумина в крови и в тканях, в которые поступает жидкость из кровотока и в результате образуется отек. Вторая причина – рубцовая ткань в печени препятствует кровотоку, идущему от ног к сердцу. Кровь застивается в венах на ногах, появляется отек.
В брюшной полости могут образоваться опухоли или увеличиться железы, которые будут сдавливать вены, вызывая отекание ног.
Голодание. Причина опухоли ног.
Вы видели фотографии голодающих детй? У них раздутые животы. Отчего это происходит? Живот разбухает из-за недостатка белка в пище. Жидкость будет выходить из кровеносных сосудов в ткани. В данной ситуации – в брюшную полость (как происходит при заболеваниях печени и почек).
Резкое снижение функции щитовидной железы приведет к распространению отеков по всему телу, включая ноги.
Отеки появятся в следствии перехода жидкости из сосудов в ткани (как и при белковом дисбалансе печоночного или почечного происхождения), при попытке организма сбалансировать концентрацию альбумина.
В последние годы все чаще проводят операции на сердце. Одна из этих операций – коронарное шунтирование. При такой операции используют вены ног (полоски вен с одной или обеих) в качестве новых сосудов, по которым кровь обходит закупорившиеся сосуды сердца. Иногда вена на ноге удаляется на значительном протяжении.
Поэтому такие операции обусловили появление новой причины отекания ног. Это серьезное явление, но оно не причиняет беспокойство, потому что исчезает за несколько месяцев. Оставшиеся на ногах вены, приспосабливаются к новым условиям, рабочий ритм восстанавливается и отеки проходят.
Отеки ног вызывают и некоторые лекарства.
Среди них тестостерон, который часто выписывают при половом бессилии. Стероиды, родственные кортизону, которые выписывают при артрите, астме, раке, при длительном использовании могут вызвать отеки ног.
Так же, эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты.
Ряд лекарств, понижающих кровяное давление (апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил) можно тоже отнести к этой категории.
Заболевания перикарда (околосердечной сумки), вызванные вирусной или иной инфекцией, или последствиями операции на сердце, делают его плотным и тугим. Затрудняется нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы, что приводит к уменьшению поступления крови в правый желудочек сердца. Кровь застаивается, набухают вены сначала шеи, затем живота и наконец, ног.
Здесь обозначена общая идея как и почему опухают ноги и ступни. Далее предлагаются сведения, которые помогут разобраться, что именно у вас.
- Отек на одной ноге свидетельствует об отсутствии у вас общего заболевания: нехватки белка в крови, болезни почек и печени, сердечной слабости и других.
- Сердечная недостаточность характеризуется отеком ног, а не лица или пальцев рук.
- Распухший живот, сопровождающий отек ног, говорит о больной печени, а не сердца, особенно если живот распух раньше, чем ноги.
Но, для более точного диагноза, вы должны сделать следующие наблюдения.
Сильно нажмите пальцем на ногу, которая отекла, и подержите так несколько секунд, потом отпустите. Получится вмятина, которая сохраняется около минуты-двух. Называется она «ямочкой». Если у вас отеки вследствие пониженной функции щитовидной железы, таких ямочек не будет, но они наблюдаются в большинстве других случаев.
Какой бы ни была причина отека ног, не пытайтесь избавиться от него с помощью мочегонных средств. Лечение будет эффективным только тогда, когда установлен точный диагноз. А это может сделать специалист и только после осмотра и анализов. Помните, самолечение приводит к тяжелым последствиям (иногда к смерти), не рискуйте своим здоровьем.
Всё понятно вскрытие покажет, и как бывает, больному стало легче, он перестал дышат. Чем тратить на Марс, лучше, человека изучили,и помогли при недуге.
Может ли прием Морозника кавкаского спровоцировать отек ног.
Большое спасибо за статью. У меня недавно стали отекать ноги. Забегая вперед, скажу, что мне поставили диагноз Врожденный порок сердца, дефект межпредсердной перегородки. Опухают обе ноги,особенно правая, на правой ноге немеют пальцы.
Ничего не предпринимаю, в смысле самолечения. После 13 июня буду сдавать анализы, потому что не могу понять, с чем связано отекание ног.То ли почки, то ли сердце. А самолечением заниматься не хочу, боюсь, что себе наврежу еще больше.
Спасибо за консультацию.Понятно и доступно.Пойду к врачу.
У меня живот не опух, отекает только правая ступня, тянет сильно мышцу при ходьбе, очень больно. только я не поняла с чем это связано, почки ( у меня киста в правой), щитовидная (увеличена) или печень (все нормально вроде с ней)?!
Очень интересная статья, узнала для себя много нового. Ноги у меня периодически отекают, испробовала много средств, в том числе и народных, и у врача была, сказал только что у меня отеки из-за плоскостопия, обувь ношу удобную, с ортопедическими стельками, но все равно когда много хожу – ноги отекают, меня тромблесс спасает. Мажу им регулярно.
У меня тоже долгое время ноги отекали. Мазала разными мазями, грела. Но кроме отеков появились боли в суставах. Только тогда решилась сходить к врачу. Оказалось – запущенный артрит. Долго лечили разными препаратами, но помог по настоящему только Артрадол. После курса инъекций этого препарата боли исчезли и отеков нет.
Comments
(0 Comments)