Олеогранулема полового члена: лечение, удаление, реабилитация

Олеогранулема – воспалительная реакция организма на попадание под кожу инородных тел, сопровождающаяся возникновением опухолевидных, доброкачественных узлов.

Эта реакция может проявиться не сразу, а спустя несколько месяцев.

Для развития олеогранулемы имеют большое значение индивидуальные особенности организма, эндокринные нарушения, травмы, инфекции (в том числе ИППП).

Выделяют 4 разновидности олеогранулем:

• инъекционные олеогранулемы (или искусственные гранулемы) — появляется в результате вспрыскивания под кожу различных масел и жиров;
• олеогранулемы после травмы — возникают в результате ушиба, падения, удара, неаккуратного, слишком сильного массажа; сопровождаются некрозом жировой ткани;
• околовоспалительные олеогранулемы — располагаются рядом с очагом воспаления, который переходит на жировую клетчатку и разрушает клетки жиров (например, мастит в грудной железе);
• спонтанные олеогранулемы (или гранулемы кожи) — появляются в результате неизвестных причин;

Расположение инъекционных, травматических и околовоспалительных олеогранулем привязано к месту инъекции, травмы и воспалительного процесса. Спонтанные олеогранулемы чаще всего появляются на руках и ногах, на плечах и области таза, иногда этот вид олеогранулем располагается симметрично с правой и левой стороны.

Течение олеогранулем может быть различным:

• узелки или небольшие образования через некоторое время исчезают, оставляя после себя лишь небольшое уплотнение ткани;
• олеогранулема превращается в твердое образование;
• прогрессирующий рост олеогранулем, напоминающий злокачественную опухоль.

Клиническая картина характеризуется множественными узлами и бляшками, круглой или овальной формы, различной величины, гладкой или бугристой поверхностью. Консистенция очагов плотная или хрящевая.

Вначале опухоль безболезненна и бесцветна, но через несколько месяцев она неожиданно окрашивается в ярко-медный цвет и начинает сильно болеть.

Гистологический анализ показывает гранулему с большим количеством жировых клеток в виде полостей (этим ткань чем-то напоминает швейцарский сыр). Возможно, хотя и редко преобразование в саркому.

Наиболее распространенный вид — инъекционные олеогранулемы.

Инъекционные олегранулемы

Инъекционные (искусственные) олеогранулемы возникают, когда человек делает себе инъекции под кожу в определенную часть тела для того, чтобы ее зрительно увеличить.

В медицинской практике встречаются олеогранулемы кисти (образуются в результате вкапывания в тыльную часть руки масла или вазелина, чтобы рука выглядела более мужественно), олеогранулема ягодичной области.

 Довольно часто встречается олеогранулема полового члена.

Олеогранулема полового члена

Олеогранулема полового члена возникает как патологическая реакция организма на введение в кожу пениса вазелина, детского крема или каких-то твердых предметов (шарики, стержни) для утолщения «предмета мужской гордости», создания дополнительного объема и твердости.

Подобные «процедуры» практикуются в замкнутых мужских группах (например, в местах лишения свободы) и проводятся самостоятельно или при помощи других далеких от медицины «специалистов» в антисанитарных условиях, что позволяет приравнивать их  к самому настоящему членовредительству.

Олеогранулема диагностируется у мужчин от 20 до 50 лет, но чаще всего эта болезнь поражает молодых людей до 30 лет.

Различают 3 стадии заболевания олеогранулемы полового члена:

• 1 стадия: олеогранулема находится только в инфицированном месте и распространяется на одну треть ствола полового члена;
• 2 стадия: заболевание перекидывается на всю кожу пениса;
• 3 стадия: олеогранулема полового члена занимает всю площадь мошонки, промежности и лобковой области.

В клинической картине различается:

• неосложненная олеогранулема (гранулематозный инфильтрат);
• осложненная гранулема (рубцовые деформации и выделения гнойно-некротического характера).

Симптомы олеогранулемы полового члена

В месте введения под кожу инородных веществ начинают появляться опухолевидные узлы различной величины и формы. Сначала они не отличаются по цвету от основной кожи и никак не беспокоят мужчину.

Через некоторое время образование начинает болеть, развивается лимфатический отек, половой член деформируется. Кожа полового члена склеивается с другими тканями. Это приводит к эректильной дисфункции.

Через несколько лет после введения инородных веществ под кожу пениса  могут появиться осложнения: парафимоз, подкожные свищи, язвы, некроз кожи, в крайнем случае — гангрена полового члена. Поэтому если Вы заметили неблагоприятные симптомы, срочно обратитесь к урологу-андрологу.

Диагностика олеогранулемы полового члена

На приеме у уролога-андролога на основе жалоб пациента при визуальном осмотре и пальпировании области полового члена обнаруживаются уплотнения узлов и рубцовые изменения. Диагностика проводится с помощью УЗИ и УЗДГ полового члена, может понадобиться биопсия.

Олеогранулема молочной железы

Операция по увеличению груди может спровоцировать появление олеогранулемы молочной железы (липогранулемы).

Олеогранулема молочной железы — доброкачественная опухоль, которая появилась как ответ на появление в тканях молочной железы каких-либо инородных тел. Это может быть силикон, имплантаты, различные гели, мази, не рассасывающиеся синтетические нити, которые остались в организме после операций. В результате этого появляется небольшой некроз, омертвение жировой ткани молочных желез.

После попадания инородного тела в ткани железы в организме человека начинает происходить защитная реакция. Появляется инфильтрат, состоящий из защитного ряда лимфоцитов и лейкоцитов, выделяется воспалительная жидкость (экссудация).

Затем вокруг инфильтрата создается плотная грануляционная ткань. В дальнейшем ткань начинает капсулироваться, пропитывается кальцием и становится известковой. Это приводит к нарушению циркуляции крови и омертвению клеток.

Появляется некроз тканей с кистозными полостями и развитие вторичной инфекции.

Если при грозных симптомах олеогранулемы молочной железы женщина и дальше не обращается к врачу, то начинается распад тканей, на поверхности образуются язвы и свищи с гноем и воспалительной жидкостью, которые не заживают.

Границы олеогранулемы молочной железы нечетки, контур неровный, это может создать сложности при диагностике.

Клиническая картина олеогранулемы молочной железы

Клиническая картина олеогранулемы молочной железы достаточно типична. В самом начале у женщин на груди появляются объемные, твердые на ощупь опухоли с бугристой поверхностью.

В запущенном случае олегранулема молочной железы сопровождается кожными, трофическими нарушениями, язвами и свищами.

Для постановки диагноза необходимо пройти УЗИ и маммографию, в процессе которых на основе полученных данных, выявляется, что это — олеогранулема молочной железы или опухоль. Более точный ответ могут дать цитология и гистология.

Олеогранулема послеоперационного рубца

Данный вид олеогранулемы может появиться в случае, если в организме остался операционный материал, которым производилось зашивание тканей при хирургическом вмешательстве. Начинается его отторжение, и образуется гранулема.

Лечение всех видов олеогранулем

Лечение олеогранулемы только оперативное. Удаление олеогранулемы проводится посредством ее иссечения.

При лечении олеогранулемы послеоперационного рубца, кроме удаления новообразования, тщательно уничтожаются те фрагменты шовной ткани, которые привели к появлению гранулем.

Олеогранулема полового члена также не поддается консервативному лечению, и больному проводится удаление олеогранулемы полового члена.

Самый органосберегающий вид операции – это циркумцизия (круговое иссечение крайней плоти). Это удаление гранулемы используют при небольших очагах воспаления в области крайней плоти.

Если олеогранулема, расположенная в области полового члена, сравнительно большая, то удаление олеогранулемы производят в ходе операции, состоящей из одного этапа. После удаления олеогранулемы кожный дефект сразу же закрывают куском кожи, взятой с мошонки.

При осложненном поражении потребуется двухэтапная операция удаления олеогранулемы. В крайнем, запущенном случае, может потребоваться ампутация полового члена.

Лечение – хирургическое иссечение, иногда рентгенотерапия или назначение большого количества кортикостероидных гормонов.

При наличии небольшой олеогранулемы молочной железы и отсутствии распада тканей или инфекционного процесса технических сложностей в лечении олеогранулемы обычно не возникает.

В случае больших олеогранулем, сопровождающихся распадом и расплавлением тканей, операция удаления олеогранулемы может быть технически сложна.

Поэтому, когда Вы заметили какие-то изменения в молочной железе, нужно обратиться к врачу и пройти обследования.

После удаления олеогранулемы проводят реабилитационное лечение и противовоспалительную терапию.

Многопрофильная клиника «МедикСити» уделяет первостепенное значение лечению урологических заболеваний.

При правильно выполненной операции рецидивы олеогранулемы невозможны! У нас Вы можете вылечить простатит, уретрит, цистит, варикоцеле, импотенцию, нейрогенный мочевой пузырь и т.д.

Наши врачи-урологи – специалисты высокой квалификации, владеющие всеми современными методиками лечения и чутко относящиеся к каждому пациенту! Пример тому – отзывы благодарных пациентов. Их вы можете увидеть здесь.

Олеогранулема полового члена: что к чему?

Многие мужчины остаются недовольны размерами своего полового члена, поэтому они пытаются прибегнуть к различным способам, чтобы его увеличить. Зачастую в кожу пениса вводятся маслянистые вещества, которые немного увеличивают объем полового органа.

Однако такие самостоятельные процедуры чреваты образованием олеогранулемы полового члена.

Причины

Основной причиной образования олеогранулем является введение под кожу различных веществ, которые впоследствии могут затвердевать. Очень часто пациенты сами закупают эти вещества, не подозревая о возможных последствиях. Действительно, половой член становится более твердым и немного увеличивается, но у этого процесса есть свои последствия.

Как правило, для этих целей используется борный вазелин, вазелиновое масло, тетрациклин или стерильный парафин. Практически сразу же после введения одного из этих веществ под кожу начинается серьезное воспаление.

После этого на его месте появляется образование из соединительной ткани, способное очень быстро увеличиваться в размерах. По истечению некоторого срока времени гранулема разрастается, проникая в самые глубокие части тела пениса.

Впоследствии у больного серьезно нарушается или вовсе пропадает эрекция.

Чаще всего подобные образования диагностируются у мужчин, которые входят в закрытые однополые группы, например, армейские отделения или тюрьмы. Именно в этих местах мужчины часто практикуют инъекции маслянистых веществ под кожу полового члена.

При пальпации она не вызывает болевых ощущений, поэтому пациенты могут не обращать на нее внимание. Однако потом гранулема быстро увеличивает свои размеры, мешая нормальной эрекции и семяизвержению. На месте образования гранулемы нарушается отток крови и лимфы, поэтому некоторые участки пениса могут подвергаться некротическим изменениям.

Иногда такие же образования начинают появляться на коже лобка, мошонки и промежности. В таком случае врачи называют эту разновидность болезни олеогранулемой наружных половых органов мужчины.

После того, как сифилис будет исключен, необходимо точно подтвердить, что у мужчины развивается олеогранулема.

Для этого врач детально изучает анамнез больного, однако после проведения таких «домашних» пластических операций больные предпочитают скрывать факт введения маслянистых мазей.

Читайте также:  Рак шейки матки: причины, симптомы и стадии болезни

Врачи стараются узнавать про это с помощью вопросов про армию или тюрьму, где такие инъекции особенно популярны.

Но даже и этого может не хватить для постановки диагноза. В таком случае уролог производит биопсию новообразования. С помощью длинной тонкой иглы он забирает небольшую часть поврежденной ткани и отправляет на гистологическое обследование. В результате выясняется, что в ткани присутствует большое количество гиалина и пролиферативной ткани.

Чтобы диагноз поставить максимально точно, некоторые специалисты берут биопсию сразу нескольких поврежденных участков, так как забор материала из одной части полового члена может быть неинформативным.

После точной постановки диагноза специалисты направляют больного на ультразвуковое обследование, направленное на выявление границ новообразования перед проведением операции.

К сожалению, это заболевание можно полностью вылечить только с помощью вмешательства хирурга. Для этих целей урологи используют операцию Сапожкова-Рейха. Обычно ее проводят в два сложных этапа.

На первом врач делает иссечение всех тканей пениса, которые начали свое патологическое изменение.

Зачастую больные попадают на прием к врачу с уже необратимыми некротическими изменениями пениса, поэтому очень важно удалить абсолютно все поврежденные ткани, чтобы в будущем не лечить мужчину от новых неприятных симптомов.

После этого половой член в оголенном состоянии полностью погружается под кожу лобка или мошонки. Чтобы провести эту манипуляцию уролог делает специальный ход под кожей, куда осторожно просовывается половой член, а его головка выходит в другой небольшой разрез. На этом первый этап хирургического вмешательства завершается.

В следующий раз больной попадает на прием к урологу только после полного заживления всех швов. Затем его ожидает второй этап операции. Он заключается в высечении полового члена с лоскутками кожи, которые потом его «окутывают». Таким образом, врачи могут сформировать новый неповрежденный покров на теле пениса. Операция завершается устранением всех кожных дефектов на мошонке и лобке.

Для предотвращения инфицирования мужчинам назначают курс антибиотиков. Обычно используется цефтриаксон и ампициллин, которые можно приобрести без рецепта в любой городской аптеке.

Лечение народными средствами

Сама по себе олеогранулема является следствием народного увеличения размеров члена. К сожалению, те же народные методы не могут помочь мужчине избавиться от нее. Все кремы, которые якобы должны рассасывать гранулему, не только неэффективны, но также могут стать причиной образования новых язв на теле пениса.

Именно поэтому не стоит обращаться к народным целителям за помощью. Современные урологи с помощью операции гораздо быстрее решат эту проблему.

Реабилитация после операции

Больным, которые подвергались подобным хирургическим вмешательствам, необходимо правильно вести себя в реабилитационный период, чтобы избежать новых неприятностей. Как правило, после проведения операции больные страдают нарушением эрекции, поэтому им следует посещать курсы психотерапии у профессионалов. К сожалению, такой метод восстановления не всегда помогает больным, так как они по своей природе обычно асоциальны и не воспринимают беседы с психотерапевтами.

Следующим направлением реабилитации таких больных является эпиляция кожи полового члена. Из-за того, что пластика пениса выполняется с помощью кожи мошонки или лобка, где растут волосы, после второго этапа операции они появляются на стволе полового члена.

Это может не нравится больным, так как лишний волосяной покров приносит гигиенические и эстетические неудобства. Именно поэтому больным советуют записаться на курс лазерной эпиляции.

Чаще всего пациенты, страдающие олеогранулемой, жалуются на язвенные дефекты кожи, возникающие на половом члене. Они быстро разрастаются из-за плохого кровоснабжения этого участка кожи. При этом такие язвы плохо заживают, образовывая большие рубцы, имеющие неправильную форму. Такие рубцы легко деформируют половой член, принося эстетические неудобства мужчине.

Также может наблюдаться серьезное искривление пениса. Это может произойти из-за активного роста грануляционной ткани. Если в таком случае больной быстро не запишется на прием к урологу, то ему может грозить отмирание кавернозных тех полового члена. Этот процесс полностью необратим, поэтому даже после проведения операции член остается искривленным.

Кроме того, абсолютно все больные, перенесшие подобное хирургическое вмешательство, жалуются на нарушение эрекции. Практически никто из мужчин, страдавших олеогранулемой, не может вернуться к нормальной половой жизни. Более того, многие начинают страдать от комплексов, связанных с неспособностью вести половую жизнь.

Предупредить олеогранулемы можно очень просто – достаточно не делать «домашние» инъекции маслянистых веществ в половой член.

Такие проблемы никогда не возникают у мужчин, живущих нормальной жизнью, поэтому это в большей степени касается военных и заключенных.

Среди них следует проводить санитарно-просветительские беседы, которые помогут мужчинам узнать, какой вред может нанести эта простая процедура.

Прогноз лечения

При этом мужчина, перенесший операцию, может работать на любой работе, так как это заболевание не считается поводом для перевода человека в статус инвалида.

К сожалению, прогноз для выздоровления только относительно благоприятный. Медики могут помочь избавиться от самих гранулем, но очень сложно и практически невозможно потом вернуться к нормальной половой жизни. Чаще всего у пациентов эрекция восстанавливается, но привычные половые акты не приносят былого удовольствия, что сказывается на качестве жизни.

Узнайте о том, как можно проводить лечение фимоза без операции и при каких степенях можно это делать.

Нажмите здесь и перейдите на статью, где подробно написано о гипертрофическом фимозе.

А тут: https://man-up.ru/zdorove/povyshenie-potentsii/travy-povyshayushhie-potentsiyu.html вы сможете прочесть обо всех травах улучшающих потенцию.

Заключение

Олеогранулемы практически не страшны для образованных людей. Наибольшую опасность они несут для заключенных и мужчин, служащих в армии.

Чтобы уменьшить количество случаев подобного заболевания, необходимо проводить образовательную работу среди всех военнослужащих, заключенных и детей, живущих в проблемных семьях.

Именно в подростковом возрасте человеку хочется попробовать абсолютно все.

Олеогранулема полового члена

• Одним из них является введение под кожу полового члена специальных субстанций, которые способны улучшить эреткильную функцию и продлить половой акт.
• Но так как подобные манипуляции должен выполнять лечащий врач и стоимость услуги достаточно высока, часть представителей сильного пола предпочитают вводить субстанции самостоятельно.
• Выбирают для этого они весьма опасные химические вещества, которые приводят к осложнениям и инфекциям.
• Одним из последствий процедуры является образование олеогранулемы.

Особенности олеогранулемы

Заболевание характеризуется патологическим разрастанием грануляционной ткани из-за неправильного введения опасных химических соединений и инородных средств. Чаще всего болезнь регистрируется у представителей сильного пола в возрасте от 20 до 55 лет. В желании увеличить половой член и продлить половой акт, мужчины вводят в орган также стержни, шарики и другие предметы.

Такая процедура весьма опасна и имеет довольно большой риск. Выделяют несколько фаз течения олеогранулемы:

• продуктивная, в это время возникает сильное воспаление, характеризующееся разрастанием грануляционной ткани вокруг места введения;
• во время кистозной фазы значительно ухудшается кровоснабжение органа и тканей, наблюдается их ишемия;
• на этой же фазе во второй части ее развития появляются язвы, трофические изменения, кисты выходят наружу и образуют свищи;
• на последней стадии развивается дистрофия соединительной ткани, полная импотенция.

По обширности поражения олеогранулема может быть нескольких степеней:

• 1 степени, при которой поражено не более трети полового члена;
• 2 степень, при которой поражена вся кожа органа или ее большая часть;
• 3 степень, болезнь затрагивает уже мошонку, промежность и лобковую область.

Причины и последствия ореогранулемы у мужчин

Основной причиной заболевания является бесконтрольное введение под кожу органа химических и других неспециализированных веществ, которые быстро твердеют.

Пациенты это делают для значительного продления полового контакта, возможности его проведения без полноценной эрекции. Некоторые мужчины при помощи таких масс формируют определенную форму полового члена.

В качестве основных источников развития патологии выступает введение таких веществ, как тетрациклиновая мазь, вазелин, парафин и другие. Из-за введения чужеродных веществ на месте укола начинает формироваться плотное воспаление. Оно локализуется в соединительной ткани.

Последствия такого самостоятельного лечения – постепенное разрастание гранулемы. Она проникает во все ткани органа, мошонки, что в итоге приводит к импотенции. В некоторых случаях проводится полное удаление органа.

Видео: «Чем опасна модификация полового члена вазелином?»

Симптомы олеогранулемы полового члена

Распознать заболевание можно по наличию следующих симптомов:

• в месте введения инородного предмета или химического вещества появляются узелки, опухоль, отечность, причем новообразования имеют различную форму и размер;
• половой член становится бугристым, может появиться дискомфорт во время полового акта;
• постепенно на коже могут отметиться следы некроза, появится сильная боль даже во время спокойного состояния, эрекция станет болезненной;
• больная кожа может потемнеть, покраснеть;
• во многих случаях отмечается деформация органа, импотенция;
• кожа на половом члене становится неподвижной;

Большинство осложнений после процедуры наступают только через 5-10 лет, но почти всегда приводят к опасным последствия, в том числе к полной потере полового органа.

Методы диагностики заболевания

В большинстве случаев уролог или андрологсможет поставить точный диагноз пациенту при первом обращении. Для этого ему достаточно опросить больного о том, было ли введено ему ранее какое-то химическое или иное вещество под эпидермис пениса.

После устного осмотра обязательно проводится осмотр полового члена и его пальпация. При подобной диагностике под кожей чувствуются небольшие узелки плотного характера, могут быть рубцовые изменения на органе.

После посещения кабинета андролога или уролога следует в обязательном порядке проверить состояние кавернозных тканей и циркуляции крови в половом члене. Для этого назначается ультразвуковое исследование и УЗГД сосудистой системы органа.

В обязательном порядке следует исключить наличие инфекций любого характера. Для этого пациенту рекомендуется сдать анализы типа ИФА, ПЦР, РИФ. Если пациент отрицает возможность введения любых химических субстанций в прошлом, назначается биопсия тканей, чтобы исключить раковое новообразование.

Читайте также:  Гонорея у женщин: первые признаки, симптомы и лечение, фото выделений при триппере

Лечение олеогранулемы

Медикаментозная терапия

Данное лечение при олеогранулеме имеет смысл только на этапе подготовки к операции и после нее. При помощи медикаментов можно немного снизить воспалительный процесс, убрать активность бактерий и вирусов. Для этого мужчине назначаются антибактериальные препараты, которые принимаются перорально или место.

При местном использовании назначаются повязки или компрессы с антисептиком и антибиотиком, например, Банеоцин, Тетрациклин, Левомеколь и другие. Их накладывают при помощи стерильных бинтов. В качестве пероральных антибиотиков используются препараты группы широкого спектра: Эритромицин, Ампициллин, Азитромицин.

При использовании компресса важно менять его каждый день или несколько раз в сутки, если того требует состояние пациента. Под бинтом могут скапливаться бактерии, что может приводить к значительному ухудшению состояния.

При сильных болях назначаются болеутоляющие типа Но-Шпы, Мига, Нурофена. Температуру при воспалении снимают традиционными лекарственными средствами Парацетамолом или Ибупрофеном, они также усиливают воздействие обезболивающих.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство – это единственный способ, которой позволяет спасти жизнь пациенту и не допустить распространения некроза на другие органы и ткани.

Самым щадящим способом является операция, при которой лечащий врач проводит иссечение крайней плоти по кругу. Делать подобные манипуляции можно только при небольших локациях олегранулемы и только тогда, когда она находится в коже крайней плоти.

При ограниченном типе олеогранулемы, которая локализуется на стволе пениса, удаляется при помощи одноэтапного хирургического вмешательства. Во время манипуляции врач вырезает новообразование и закрывает очаг патологии тканями пациента. Если взять местные ткани нельзя, следует применять кожные лоскуты на сосудистой ножке. В каждом случае врач принимает решение по пересадке индивидуально.

Если поражение носит уже обширный характер, помочь больному может только двухэтапная операция Райха-Саложкова. Она предусматривает первоначальное удаление пострадавших тканей пениса. На этом же этапе половой член погружают под кожу передней области мошонки и выводят головку наружу.

Только через несколько месяцев, с учетом скорости выздоровления пациента, во время второй части оперативного вмешательства врач производит пластику полового члена. Во многих случаях после таких манипуляций пациенту необходимо провести фалопротезирование, что может помочь восстановить ему эректильную функцию.

В тех ситуациях, когда состояние мужчины осложнено гангреной, проводится полная ампутация органа. При этом врачу может потребоваться провести удаление других органов половой и репродуктивной системы. В такой ситуации восстановление эректильной функции невозможно.

Видео: «Операция Райха (18+)»

Диета при олеогранулеме

Специальной диеты при данном заболевании не существует. Мужчине просто рекомендуется максимально оздоровить свое питание, включив в него овощи, белое мясо, фрукты.

Это позволит поддержать организм на предоперационном и послеоперационном этапе. В обязательном порядке исключаются алкогольные напитки, сигареты и физические нагрузки.

Народные методы терапии при олеогранулеме не применяются, так как можно резко ухудшить состояние пациента.

Профилактика и прогноз

Основной профилактикой заболевания является отказ от введения любых инородных предметов и химических веществ под кожу, так как подобная процедура во всех случаях приводит к печальным последствиям для здоровья пациента.

Любые подобные манипуляции должны выполняться в стерильных медицинских помещениях под контролем лечащего врача и с использованием специальных составов. Прогноз при олеогранулеме всегда печальный и приводит к значительным проблемам в эректильной функции.

Заключение

Олеогранулема – это опасное последствие необдуманного желания сделать свой половой орган большего размера и продлить также половой контакт. Но при этом такие манипуляции без врачебного контроля приводят только к полной потере половой функции, разрастанию соединительной ткани, что может стать причиной раковых новообразований, свищей и гангрены.

Часть пациентов поздно обращаются к специалисту, что в итоге приводит к летальному исходу или необходимости ампутации. При грамотно подобранном лечении удается остановить процессы некроза, убрать инфекцию и сохранить орган. При этом половая функция восстанавливается в исключительных случаях и лишь на небольшой процент.

Олеогранулема полового члена — симптомы и лечение

Что такое олеогранулема полового члена? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет.

Олеогранулёма полового члена — это воспалительно-инфильтративная гиперплазия (избыточное разрастание) оболочек полового члена, образующаяся в результате инъекции различных специальных масляных растворов в ткани органа с целью его утолщения или удлинения.

Введение масляных субстанций в половой член — это саморазрушение и убийство органа. В результате крайне опасного вмешательства происходит обширный комплекс патологических трансформаций кожи и подкожно-жировой клетчатки органа (воспалительных и трофических).

Такая процедура является незаконной, поэтому преимущественное большинство введений масляных субстанций выполняется в ненадлежащих условиях, прежде всего — в отсутствии асептики (мероприятий, направленных на исключение попадания микроорганизмов в рану). И только появление тяжёлых гнойно-воспалительных осложнений заставляет пациентов обратиться за помощью к врачам-специалистам.

К сожалению, внешняя социальная среда мужчины, обманчивые представления о размерах своего пениса и стремление самоутвердиться в интимной сфере являются мотивами для выполнения калечащей процедуры. При этом большинство людей, которые прибегают к увеличению мужского органа, имеют нормальный и полностью функциональный половой член, хотя характеризуют его как маленький.

Мотивация для увеличения пениса с помощью инъекции масла различна:

• желание увеличить обхват или длину полового органа (80%);
• усиление собственного сексуального удовольствия (как правило, на это решаются по совету знакомых);
• стремление доставить больше удовольствия сексуальным партнёрам (60%).

Для этих целей одновременно с инъекцией масла многие имплантируют пластиковые гранулы.

Следует отметить, что в исследовании, направленном на изучение взгляда женщин на размер мужских половых органов, только 20% женщин отметили, что длина пениса имеет важное значение, и 1% считает, что размер очень важен. Подавляющее большинство опрошенных считают длину несущественным (55%) и абсолютно несущественным (22%) показателем. Однако длина оказалась менее важной, чем обхват полового члена.[2]

Первые упоминания об инъекции посторонних материалов в пенис найдены в «Камасутре» — древнеиндийском трактате, посвящённом теме любви, чувственного и эмоционального наслаждения, которому более 1500 лет.

В медицинской литературе описаны различные специальные субстанции, которые мужчины самостоятельно вводили под кожу полового члена (имплантаты из стекла, камня, пуль, слоновой кости, драгоценных камней, золота, пластика и других твёрдых предметов).

В пенис вводят большое количество масел, в том числе парафиновые, минеральные, силиконовые, вазелиновые, моторные трансмиссионные жидкости, масло печени трески и аутологичного жира, а также нандролона деканоат.

В качестве медицинской процедуры инъекция минерального масла впервые была описана в 1899 году австрийский хирургом Р. Герсуни, который ввёл парафин в мошонку на место удалённого яичка (тестикулярный протез) в связи с эпидидимитом туберкулёзной этиологии.

[6] С тех пор инъекции минерального масла стали использоваться для широкого спектра косметических процедур: заполнения расщелин мягкого нёба, морщин, деформаций лица, а также для увеличения мышц, молочной железы и полового члена. Однако уже через семь лет, в 1906 году М.Л.

Хайдингсфельд представил первый отчёт о крайне неблагоприятных последствиях, возникающих при инъекции масла. В 1917 году Дж. Фермиет и Ф.

Фермиет сообщили о возникновении опухолей после введения минерального масла, которые возникли в разное время (около недели — десятков лет после введения).[9]

Инъекции масла в пенис или мошонку способствуют их деформации и приводят к большому числу осложнений (в том числе к некрозу кожи, постоянной эректильной дисфункции, невозможности выполнения полового акта и другим). Несмотря на долгую историю этих неблагоприятных событий, введение масла в половой член продолжает выполняться, о чём периодически сообщается в литературе по дерматологии, урологии и пластической хирургии.

В современной научной литературе нет точных данных о частоте встречаемости данной патологии, однако известно, что введение посторонних веществ в половой член наиболее распространено в странах Азии, Восточной Европы и России. Среди бирманских рыбаков в Таиланде распространённость различных инъекций масляных растворов составляет 7,5%.[7]

Многие мужчины, стремящиеся ввести в ткани полового члена масляные растворы, отбывали или отбывают наказание в виде ограничения свободы. Так, в Венгрии самостоятельные инъекции в ткани полового члена выполняют 15,7% заключённых.[8] Часто такие инъекции делают лица, прошедшие службу в рядах Вооруженных Сил.

Подавляющему большинству пациентов (78%) инъекции выполнял немедицинский персонал, и почти у 85% наблюдались побочные эффекты. После введения масляной субстанции 91% мужчин не были удовлетворены внешним видом и размером своего полового члена, а 74% отметили, что хотят удалить введённый материал.

Время проявления первых симптомов значительно варьируется: от нескольких дней вплоть до десятилетий после введения масла. Причём длительность периода между инъекцией и обращением за врачебной помощью не всегда совпадает с периодом между инъекцией и началом развития осложнений.

• Реакция тканей на введение масла печени трески проявляется в скором времени после инъекции — через 1-2 недели[1], а реакция на инъекции субстанций с парафином или минеральным маслом возникают значительно позже — через 1-2 года после инъекции.[4]
• В самом начале уролог должен выяснить анамнез (историю развития заболевания), однако многие мужчины упорно скрывают факт введения масляных растворов.
• В клинической картине различают неосложнённое и осложнённое течение. Наиболее частыми симптомами, характерными для данного заболевания являются:

• болевой синдром (у 84% пациентов);
• отёк мягких тканей (у 82,5%);
• уплотнение (у 42,9%);
• гнойное отделяемое (у 21,8%);
• изъязвления, т. е. язвы (у 12,8%);
• покраснение (у 8,4%).

В области инъекции различных масляных растворов/субстанций появляются уплотнения или узлы различного размера и формы, которые в разной степени деформируют половой орган. Период мнимого/относительного «благополучия» заканчивается. В дальнейшем возникает болезненность, происходит лимфостаз, нарушается эрекция.

При осмотре внешние ткани пениса изменены: имеется бугристость, отёчность, покраснение, эрозии/изъязвления, изменённый окрас кожи и другое. Определяется ограниченная подвижность поверхностных тканей полового члена, которая, как правило, плотно спаяна с окружающими тканями. Изменения цвета кожных покровов могут варьировать от вишнёвого до тёмно-коричневого.

Читайте также:  Несахарный диабет — симптомы заболевания у взрослых и детей, диагностика и методы лечения

Все масляные растворы впоследствии вызывают формирование рубцов, с последующим развитием парафимоза и деформации полового члена. Иногда присоединяются кожные инфекции, в результате чего возникают различные осложнения (вплоть до некроза или гангрены полового члена). Отмечаются гнойно-некротические выделения. У некоторых пациентов может возникнуть нарушение мочеиспускания.

В основе патогенетических изменений, возникающих при введении различных масляных растворов/субстанций в ткани полового члена, лежит несколько патогенетических фаз:

• продуктивная фаза (пролиферации);
• кистозная фаза;
• фаза гиалиноза;
• фаза лимфатического отёка;
• фаза формирования новых периферических гранулематозных очагов.

После введения чужеродной субстанции возникает существенное нарушение микроциркуляции и лимфатического оттока, что в дальнейшем запускает процесс последовательных клеточных и тканевых реакций.

Исходом патологических изменений является развитие очагов гиалиноза — в тканях происходит отложение полупрозрачных плотных масс гиалина, напоминающих хрящ.

Все патологические реакции циклически повторяются, а нарушения микроциркуляции и лимфооттока затрагивают не только зону поражения, но и окружающие ткани. Таким образом запускается механизм автономного самоподдерживающегося гранулематозного процесса.

Патоморфологические изменения, происходящие после инъекции масляных субстанций под кожу полового члена, также характеризуются наличием острого гнойного воспаления, за которым следует типичная гранулематозная реакция.

В дальнейшем описанное поражение заменяется фиброзной воспалительной тканью.[5]

Период между первичной инъекцией и появлением клинических симптомов длится от 2 дней до 37 лет. В большинстве случаев расстройство ограничивается повреждением полового члена без вовлечения окружающих органов. Нередко ограниченное поражение сопровождается региональным лимфаденитом.

В удалённых олеогранулёмах часто присутствует множество воспалительных клеток, включая гигантские клетки, нейтрофилы, лимфоциты и макрофаги.

Различают несколько степеней поражения полового органа мужчины, которые возникают при введении различных масляных субстанций.

СтепеньпораженияХарактеристика

Первая	Отмечается поражение членане более чем на одну треть от общего размера
Вторая	Характеризуется повреждением значительныхучастков кожных покровов или с полным захватом всей территории
Третья	Имеется поражение области промежности, мошонки и лобка

Существует четыре фазы течения заболевания.

Лечение уплотнения кожи (олеогранулемы) полового члена

Представители сильной половины человечества для увеличения полового члена вводят в эпидермис различные субстанции — детский крем, вазелин, парафиновый состав, тетрациклиновую и преднизолоновую мазь.

Как правило, к подобным манипуляциям прибегают участники закрытых групп — заключенные, солдаты, студенты и другие представители социума. Попадая в организм, посторонний агент приводит к воспалительным процессам и скоплению инородной суспензии.

Воспаление идет по нарастающей, затрагивая все больше здоровой части, передаваясь на лобковую кость и мошонку.

Неадекватное или не вовремя начатое лечение чревато негативными последствиями. Среди них не только импотенция, но и необходимость удаления полового члена. Как видите, бесплатная или дешевая косметическая процедура может обернуться плачевно. Если уж вы имели неосторожность испытать ее на себе, срочно начинайте лечение.

Симптоматика

Выявить заболевание нетрудно. Ориентируйтесь на следующие симптомы:

• появление узелков, опухолей и припухлостей в местах внедрения инородных тел или суспензий (гранулемы могут иметь разную форму и размеры);
• образование бугорков, а во время интима появляется ощущение дискомфорта;
• на дерме заметны следы отмирания тканей;
• болезненная эрекция и меньшая болезненность во время покоя органа;
• пораженные участки становятся багровыми или красными;
• дерма на половом члене перестает двигаться;
• случается, что пенис деформируется и наступает тотальная импотенция.

Как правило, олеогранулема дает о себе знать не сразу — может пройти 5–10 лет после процедуры. При первых же симптомах недуга обратитесь к урологу, который назначит правильное лечение. Упуская момент, вы обрекаете себя на язвенную болезнь, некроз тканей, парафимоз и даже гангрену, которая чревата ампутацией.

Диагностика

Олеогранулема практически всегда успешно диагностируется после осмотра пациента. Учитывается анамнез и жалобы обратившегося. Уролог или андролог узнает, не вводил ли ранее пациент под кожу чужеродные тела или химикаты. Во время пальпации доктор фиксирует узлы и изменение тканей, напоминающие рубцы.

Вам нужно правдиво ответить на следующие вопросы:

1. Когда вы обнаружили первые симптомы проблемы и какими они были?
2. Делали ли вы себе подкожные инъекции?
3. Какое именно вещество вводилось?
4. Проводилось ли в прошлом генитальное вмешательство?
5. Какая причина хирургической операции?

В клинике «АВС» в Москве опытный уролог проведет комплексную диагностику. Специалист назначит только те анализы, которые будут уместны в каждом конкретном случае. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи нашей клиники предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Олеогранулема: лечить в клинике «АВС» в Москве

Как показывает практика, консервативное лечение олеогранулемы в большинстве случаев не оказывает должного эффекта. Его назначают только в передоперационный период для купирования воспаления. Подобная терапия предполагает прием антибиотиков, локальное использование мазей и антисептических примочек. Также рекомендованы физиопроцедуры.

Если у вас олеогранулема, лечение в Москве предполагает радикальные меры — операцию. Ее тип и сложность будут зависеть от степени распространения узелков и серьезности осложнений.

Щадящей методикой считается иссечение крайней плоти по кругу, которое проводится в случае расположения олеогранулемных кист поблизости конца пениса. Удаление олеогранулем, расположенных на теле полового члена происходит путем их вырезания и закрытия дефекта близлежащей плотью. Если подобная манипуляция не может быть проведена, хирург использует кожные лоскуты сосудистой ножки.

Обширное образование олеогранулемы предполагает операцию в 2 этапа, получившую название Райха-Сапожкова. Сначала хирург урологического профиля совершает удаление покрова и заведение органа под кожу фронтальной поверхности мошонки с перемещением головки.

Второй этап выполняется через пару месяцев, когда пенис отделится от мошонки. Он предполагает пластику собственными тканей. С целью лечения импотенции, возможно, понадобится фаллопротезирование.

В случае гангрены для сохранения жизни пациента проводят ампутацию пениса.

Послеоперационный период и какие прогнозы на выздоровление?

Положительный исход операции зависит не только от хирурга, но и соблюдения правил послеоперационного периода. Прооперированный должен:

• регулярно ходить на перевязку и осмотр;
• одевать компрессионное белье;
• минимизировать физические нагрузки;
• временно не вести сексуальную жизнь (срок определяется хирургом).

Урологи клиники «АВС» качественно устранят последствия после неудачного самостоятельного увеличения пениса, позволяя вам вернуться к нормальной сексуальной жизни.

Профилактические меры

Профилактика сводится к отказу от самостоятельного введения инородных веществ. Как видите, практически во всех случаях подобные самопроизвольные манипуляции приводят к плачевным результатам. Помните, увеличение пениса возможно только в медицинских учреждения при использовании специальные препаратов (подробнее здесь).

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Олеогранулема члена лечение

Консультация пластических хирургов с опытом более 20 лет – бесплатно!

Записывайтесь по телефону +7 (495) 134-12-00. Ждём Вас!

В антимедицинской среде для утолщения полового члена под его кожу или в сами кавернозные тела вводят мази или различные гели – тетрациклиновую мазь, вазелин или глицерин. Однако, эстетический эффект, который достигается с помощью использования подобных методов, заставляет забывать о том, какие неблагоприятные для мужского здоровья последствия это может повлечь.

Такая весьма травматичная процедура впоследствии может потребовать проведение пластики кожи полового члена, которая становится единственным способом решить проблему.

Дело в том, что введение вазелина и гелей может вызвать аллергические реакции, которые нередко приводят к деформации полового члена, образованию олеогранулем и, как следствие, нарушению эректильной функции.

Олеогранулемы – это доброкачественные образования полового члена, возникающие вследствие введения инородных веществ под кожу полового члена. Когда данная процедура проводится в антисанитарных условиях, ситуация может осложняться воспалениями.

Неблагоприятные последствия подобных процедур могут проявиться как спустя большое количество времени (вплоть до нескольких лет), так и практически сразу, через несколько дней или недель. Олеогранулемы могут распространиться на головку, кожу мошонки, уретру, иногда на кожу лобка и бедер.

Симптомы заболевания:

• Эстетический дефект, появление шрамов;
• Гнойные воспаления;
• Затруднения и дискомфорт во время полового акта;
• Малоподвижность кровных покровов полового члена.

Техника проведения операции:

При небольшом объеме поврежденных тканей пластика выполняется за счет местных тканей. Пораженные участки удаляются и производится сшивание, иногда с использованием лоскута кожи, взятого из мошонки. Пациент находится в стационаре 2-3 дня, после 14 дней снимаются швы. Запрет на половую жизнь после операции составляет приблизительно один месяц.

Если поражены значительные участки кожи – в этом случае выполняется операция Райха, которая проходит в два этапа. На первом этапе происходит скальпирование полового члена и размещение под кожей мошонки. Второй этап проводится через несколько месяцев и состоит в проведении самой пластики кожи. На обоих этапах операции пациент находится в стационаре 2-3 дня.

О проблеме устранения инородных субстанций из тканей полового члена рассказывает специалист в области интимной хирургии Бакирханов Сарвар Казимович:

— Порой мужчины сами или с помощью кого-то занимаются такой самодеятельностью — вводят в ткани полового члена какие-либо субстанции в виде мазей, гелей, кипяченого вазелина и других «веществ».

После таких не контролируемых и крайне опасных инъекций, возможны процессы нагноения, воспалений, миграции в область крайней плоти в виде «булавы» или в область лобка. Введенные «народные снадобья» могут «прорастать» в ткани и стать причиной самого страшного — рака полового члена.

В результате даже форму полового члена обратно вернуть практически невозможно! Поэтому зачастую приходится проводить серию восстановительных операций, так как исправить последствия в ходе одной операции не всегда предоставляется возможным.

Большинство наших пациентов признались, что не раз пожалели о том, что в поисках новых ощущений и улучшения качества сексуальной жизни прибегли к подобному методу.