Обнаружил на руке укол от иглы, что делать и какая вероятность заражения?

Вопрос о возможности заражения ВИЧ-инфекцией от укола использованной иглы всегда вызывает волнение у неинформированных граждан. Ведь уколоться можно совершенно случайно, например, на весеннем субботнике или наступив на иглу в лесу.

Особенно остро этот вопрос возникает, когда человек укололся иглой в общественных местах или транспорте.

Немногие знают, как следует поступать в таких случаях, каковы риски и опасности заражения, какие меры следует предпринять, для того чтобы обезопасить себя и своих близких.

Можно ли заразиться СПИДом от иголки

Медицинские сотрудники входят в категорию людей, которые могут заразиться ВИЧ инфекцией. Особенно медицинский персонал, который делает заборы крови или выполняет полосные операции, больше всех подвержен риску заражения.

Когда человек случайно порезался или укололся использованной иголкой от шприца, первый вопрос который приходит на ум – «Можно ли заразиться СПИДом от иголки?». С одной стороны, ответ – нет, так как СПИД является конечной стадией развития вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). А с другой стороны, одним из путей, которым ВИЧ может передаться от больного человека здоровому является кровь.

При этом вирус попадает в организм не только через нестерильные медицинские инструменты или при переливании крови. Высокий риск заразиться ВИЧ имеют наркозависимые люди, которые практикуют инъекционный метод введение наркотиков из одного шприца с помощью использованной иглы.

Поэтому ответ на вопрос о риске заражения не так однозначен. Если игла была старой, то вероятность инфицирования ничтожно мала. Однако, такая ситуация может возникнуть, например, в медицинском учреждении, или в семье где проживает наркозависимый человек, зараженный вирусом иммунодефицита. В таких случаях вероятность заразиться ВИЧ увеличивается.

Факторы заражения

Выделяют основные факторы, способствующие развитию заболевания:

• Использование инъекционных наркотических средств, когда несколько людей пользуются одним шприцем. В таких ситуациях риск заражения ВИЧ при уколе иглой достаточно велик;
• Ведение беспорядочной половой жизни, характеризующейся большим количеством сексуальных связей и незащищенными половыми актами, проституция. Такое поведение способствует распространению инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и является основным способом заражения ВИЧ от инфицированного партнера;
• Переливание непроверенной донорской крови и ее компонентов;
• Нарушение правил безопасности при выполнении манипуляций с инфицированными больными. Медицинские работники могут случайно уколоться от шприца, или по халатности уколоть другого больного использованной иглой;
• Наличие сопутствующих инфекционных и венерических заболеваний. Зачастую такие состояния протекают без каких-либо симптомов, отсутствие своевременного лечения сказывается на снижении иммунитета организма, и повышает его восприимчивость к вирусу.

Однако присутствие этих факторов не всегда влечет за собой заражение. В ситуациях, например, когда человек накололся иголкой от больного ВИЧ, вероятность развития заболевания зависит от:

• Объема крови находящейся в игле;
• Количества патологических клеток, попавших в организм через прокол;
• Периода времени прошедшего с момента инъекции зараженным человеком;
• Способа использования шприца: для инъекции или забора крови.

Согласно статистике основными путями передачи инфекции в 2017г. в РФ являлись:

1. Половые контакты – более 52%;
2. Инъекционные наркотики – более 46%.

Где можно уколоться иглой от шприца

Периодически, в различных СМИ, появляется информация о том, что якобы ВИЧ положительные люди, которые ходят среди нас, на улицах совершают нападения на здоровых людей, используя в качестве оружия вирусную иголку.

Или о том, что в сиденьях кинотеатров, телефонных будках или иных местах, можно обнаружить специально оставленные иглы содержащие следы ВИЧ.

Подобные послания содержат информацию о том, что людям нужно быть очень внимательными, так как случаи ВИЧ терроризма происходят в разных областях страны.

Нестерильная полая игла несет потенциальную угрозу, но вероятность заражения крайне мала.

Распространение этих рассылок привело к тому, напуганные слухами люди, все чаще ищут информацию о рисках и вероятностях заражения ВИЧ при уколе иглой. Некоторое из них обращаются за помощью к специалистам с подозрениями на то, что их, якобы хотят намеренно заразить, уколов иглой в общественном транспорте.

Мнения специалистов в этом вопросе, однозначно. Так, известный в США общественный деятель Роберт Дж. Франсино, член Американской академии по медицине ВИЧ, бывший профессор отделения иммунологии, ревматологии и аллергии медицинского центра Стэндфордского университета, заявляет об оскорбительности сравнения ВИЧ положительных людей, с «маньяками желающими отомстить».

Марк Кичоки – специалист университета Мичиган США по вопросам медицинского ухода, автор многих печатных материалов в области ВИЧ/СПИД, в настоящий момент, занимающийся проведением обучения младшего медицинского персонала, заявляет о несостоятельности таких рассылок.

Он указывает, что в США центрами по контролю и профилактике заболеваний, не было зарегистрировано ни одного случая передачи инфекции таким образом.

В соответствии с показателями Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), в настоящее время более 1,2 млн. жителей этой страны заражены вирусом иммунодефицита человека.

Вопросами профилактики ВИЧ и разработке мер по борьбе со СПИДом в нашей стране занимается департамент Госсанэпиднадзора Минздрава РФ. А. Голиусов – начальник отдела профилактики ВИЧ/СПИД департамента, разъясняет, что вероятность инфицироваться через укол иглы крайне мала, основным путем передачи инфекции являются незащищенные половые контакты.

Сколько времени сохраняется инфекция на конце иголки

Современные исследования показали, что в открытой среде вирус иммунодефицита человека живет непродолжительное время.

Возможно ли при таких условиях заражение ВИЧ? Да, но только при определенных обстоятельствах, когда укол произошел в течение нескольких минут от иглы, используемой носителем вируса.

При этом кровь, оставшаяся в игле должна попасть непосредственно в кровяную систему организма. По данным статистики, вероятность заражения таким способом составляет 1:300.

Другие, не менее серьезные инфекции, которые передаются с помощью использованной иглы – гепатит В, С, столбняк. При этом риск заразиться этими инфекциями намного выше, так как вирусы гепатита и столбняка длительное время могут находиться в активном состоянии.

Стоит знать! Гепатит С в отличие от вируса иммунодефицита человека может сохранять свою активность во внешней среде от нескольких дней до шести недель, а при заморозке до года.

В одном многоразовом нестерильном шприце может быть набор из всех кровяных болезней…

Профилактические мероприятия после укола иглой

Для снижения риска заражения различными заболеваниями, в том числе ВИЧ, гепатит В и С, после укола неизвестной иглой, следует придерживаться рекомендаций по профилактике ВИЧ-инфекции, разработанной для медицинских работников. Необходимо:

1. Промыть с использованием моющего средства место укола;
2. Обработать область пораженную область 70% этиловым раствором или другой спиртосодержащей жидкостью;
3. Обработать место укола йодным раствором или перекисью водорода.

Далее, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалистам центра по борьбе и профилактике со СПИД, или врачу-инфекционисту любой поликлиники.

Врач оценит возможную опасность заражения ВИЧ (СПИД) от полученного укола. В случае когда вероятность заражения высока, предложит пройти антиретровирусную терапию, направленную на недопущение развития вируса иммунодефицита человека.

Суть терапии заключается в систематическом, кратковременном приеме определенных доз химических препаратов, и последующей сдаче анализа крови на ВИЧ-инфекцию.

При получении отрицательного результата, следует провести повторный контрольный анализ не ранее, чем через 6 месяцев после случая возможного заражения.

Что делать с иглой

В повседневной жизни найти использованные медицинские иглы можно не только в медицинских учреждениях, но и вне больниц и поликлиник.
В любом месте их могут оставить наркозависимые люди, которые вводят наркотики внутривенно.

Кроме того, нередки ситуации, при которых медицинские учреждения нарушают правила утилизации отходов и просто выбрасывают использованные шприцы на помойку, откуда их могут растащить в качестве игрушки дети.

Поэтому так важно знать самим, и объяснить детям порядок действий при обнаружении опасной находки.

• Во-первых, при обращении с иглой стоит быть максимально осторожным, чтобы не уколоться;
• Во-вторых, следует поместить шприц и иголку в плотную емкость, например, стеклянную, железную банку или пластиковую бутылку;
• В-третьих, выкинуть обезвреженную находку в мусорный бак, недоступный для детей.

Если опасную находку обнаружил ребенок, следует позвать на помощь взрослого, и не пытаться самостоятельно убрать иглу.

Татуировки представляют опасность, нужно выбирать и место и оборудование. Стерилизатор для машинки обязателен, но иглы должны быть у мастера по тату только одноразовые…

Важно! В случае если человек укололся или порезался использованной иглой, следует отнести ее в лабораторию для проведения анализа на ВИЧ и гепатит.

Вероятность заражения вич при уколе иглой

Информации о ВИЧ сейчас повсюду настолько много, что случайно уколовшись иглой от использованного шприца, впору впасть в панику. А всё потому, что собственное здоровье очень нам дорого и нет желания по неосторожности подцепить серьёзное вирусное заболевание.

Будем разбираться какова же вероятность заражения ВИЧ при уколе иглой от использованного шприца.

Где можно уколоться иглой от шприца?

В последнее время в социальных сетях появилась информация о том, что в общественном транспорте и кинотеатрах специально подкладываются использованные иглы от шприцов и записки, в которых сообщается, что они от ВИЧ-инфицированных людей. Можно себе представить реакцию человека, который сел на такой «сюрприз». Возможно, эта информация не достоверна, но есть места, где действительно можно случайно наткнуться на шприц с остатками крови неизвестного человека,  это:

• Почтовые ящики;
• Лесные поляны;
• Детские площадки (особенно песочницы);
• Лестничные клетки;
• Манипуляционный кабинет.

Если случайный укол иглой произошёл в манипуляционном кабинете, то тогда можно оперативно установить, чем болен тот человек, который пользовался этим шприцом до вас и произвести требуемые меры, чтобы избежать заражения.

А вот если игла прошла через тонкую подошву обуви на природе, вы поранились, когда доставали почту из почтового ящика или ребёнок укололся в песочнице, то тут важно не паниковать, а выполнить определённые действия и обязательно обратиться к врачу.

Чем можно заразиться?

Считается, что очень малая вероятность заразиться ВИЧ при контакте с шприцами, особенно если кровь на них уже засохла. Но она всё же есть. И к тому же можно подхватить другие опасные заболевания, такие как гепатит В и гепатит С.

Важно обязательно обратиться за помощью к врачу. Вероятнее всего пациенту будет проведена вакцинация от гепатита В и предложен курс конкретных препаратов для предотвращения развития ВИЧ.

Следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение или в СПИД-центр незамедлительно после случайного контакта с использованной иглой от шприца. Чем раньше начнутся профилактические мероприятия, тем выше шанс избежать инфицирования. Лучше всего обратиться за помощью впервые 24 часа. Максимально допустимые сроки – это 48–72 часа.

Читайте также:  При вазорезекции возможно забеременеть или нет?

Что делать после укола использованной иглой?

После случайного происшествия важно не впадать в панику и выполнить следующие действия:

• Промыть под проточной водой с использованием мыла ранку;
• Если идёт кровь, то не стоит её останавливать несколько минут. Если нет, то самостоятельно выдавить хотя бы каплю крови;
• Затем обработать повреждённое место йодом;
• Рану нужно закрыть бактерицидным пластырем;
• После этого необходимо обратиться к врачу.

Что делать с иглой?

В отношении использованного шприца и иглы нет конкретных предписаний. Конечно же, лучше всего принести их в медицинское учреждение для анализа. Однако при этом важно соблюдать меры предосторожности и поместить острый опасный предмет в жёсткую тару, чтобы больше никто не поранился.

Сделать это лучше сразу, чтобы сочувствующие родственники не стали осматривать иголку на предмет нахождения на ней следов крови и сами при этом не укололись.

Вероятность инфицирования или сколько живёт на игле ВИЧ?

Чтобы понять, насколько велика вероятность инфицирования ВИЧ через использованную иглу, надо знать при каких условиях вирус на ней остаётся жизнеспособным.

Возбудитель ретровируса может оставаться опасным лишь при благоприятной для него и стабильно постоянной температуре воздуха, что в принципе не возможно в условиях открытого пространства.

А после того, как кровь на игле засохнет, то и вирус погибает.

Заражение возможно лишь в ближайшие несколько минут после того, как шприцом воспользовался человек, инфицированный ВИЧ. И при этом ещё в организм должно попасть достаточное количество клеток ретровируса, а это не менее чем 10000.

Вероятность заражения ВИЧ таким способом составляет 0,3 %. До сих пор не было официально зарегистрировано бытовых случаев передачи инфекции.

Медработник – опасности профессии

Все медработники должны осознавать опасность различных вирусов и инфекций и работать с каждым пациентом как с предположительно инфицированным ВИЧ и считать все биологические жидкости зараженными опасными заболеваниями. В этом случае риск заболеть опасными болезнями будет сведён к минимуму.

Нарушение правил техники безопасности в работе медицинского персонала может привести к уколу иглой и заражению ретровирусом. В больницах и поликлиниках имеются специальные аптечки «Антиспид», содержимое которых поможет персоналу выполнить необходимые мероприятия в экстренных случаях. В такой аптечке должны находиться:

• Перекись водорода 3%;
• Йод;
• Спирт этиловый 70%;
• Альбуцид 30%;
• Пластырь;
• Напальчичник;
• Ножницы.

Если медработник укололся использованной иглой, то ему необходимо выдавить из ранки кровь и продезинфицировать её. Потом хорошо вымыть руки и заклеить ранку пластырем. Очень важно зарегистрировать полученную травму в «Журнале регистраций аварий». Затем в обязательном порядке обратиться в СПИД-центр для сдачи анализа на наличие у человека антител к ретровирусу.

Обнаружение таких антител означает, что он уже давно заражён и этот инцидент не имеет к инфицированию никакого отношения. Если же результат отрицательный, то необходимо будет повторно сдать анализ через 6 месяцев. Именно через такой срок после заражения появляются антитела к вирусу.

Результаты анализов медработников являются анонимными. О травмах и проведённых профилактических мероприятиях в обязательном порядке сообщают председателю комиссии по ВБИ и руководителю медицинского учреждения.

Всё о профилактике

Если произошёл случай укола медработника использованной иглой и существует риск инфицирования его ВИЧ, то важно своевременно выполнить постконтактную профилактику (ПКП). Она заключается в принятии препаратов Ретровир, Зиновудин, Азидотимидин. Профилактическое лечение должно быть начато не позднее 24 часов после возможного заражения.

В первые 3 суток лекарственный препарат принимают каждые 4 часа по 200 мг., затем в течение 25 следующих дней через каждые 6 часов. Если обследование пациента, иглой которого укололся медработник, покажут, что у него нет ВИЧ, то приём профилактических медикаментов следует прекратить.

В целом постконтактная профилактика направлена на снижение риска развития после полученной травмы иммунодефицита. Показана она при:

1. травме использованным шприцом или травме другим предметом, содержащим заражённые биологические субстанции;
2. попадании на слизистую оболочку медработника или его повреждённую кожу заражённых жидкостей.

Вероятность инфицирования медработника ВИЧ при своевременном приёме антиретровирусных препаратов стремится к 0%. А в целом всё зависит от количества крови на игле, её свежести, вирусной нагрузки и состояния здоровья лица, получившего травму.

Чтобы уберечь себя и своих близких от случайных травм опасными предметами, среди которых находятся и использованные шприцы, не стоит прогуливаться в местах заросших травой или там где заведомо известно собираются наркоманы и люди с сомнительной репутацией. Так же очень важно объяснять детям, что не стоит брать в руки неизвестные или странные предметы и, конечно же, шприцы.

Любознательным малышам, мечтающим стать врачами, лучше купить игру «Больничка», чтобы у них не было желания сделать кому-то укол найденным на улице шприцом. Любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить – это залог здоровья! Важно быть бдительными и осторожными всегда и везде и тога не придётся переживать понапрасну.

Можно ли заразиться гепатитом С через укол иглой?

Вирусный гепатит С относится к серьезным инфекционным заболеваниям. Он подрывает здоровье человека и наносит вред не только тканям печени, но и другим органам.

Опасности заражения подвергаются медицинские работники, которым ежедневно приходится контактировать с биологическими жидкостями человека. При случайном уколе они подвергаются риску инфицирования.

Что предпринять, если укололся иглой с кровью человека, инфицированного гепатитом С? Можно ли заразиться болезнью через укол иглой?

Группы риска

Вирус попадает в здоровый организм через кровь. Особой опасности подвергаются люди, которые контактируют с инфекционными больными:

• наркоманы и проститутки;
• медработники, в особенности хирурги;
• работники лабораторий;
• больные, нуждающиеся в переливании крови;
• доноры.

Инфекцией заражаются в салоне тату и пирсинга, в парикмахерской. Риск существует при посещении салона красоты, маникюрного кабинета. Вирус в 5 процентах случаев переходит к новорожденному при родах. Есть случаи инфекционного терроризма, когда подбрасывают острые предметы в общественные места; и люди, поранившись о них, заболевают гепатитом.

Пути заражения гепатитом С

Вирус проникает в кровоток:

• при половом контакте;
• бытовым способом;
• через инфицированную мать во время родоразрешения;
• профессиональным способом.

Вирус гепатита С менее устойчив к воздействию окружающей среды, чем гепатит В. Инфицированная игла с подсохшей кровью служит источником заражения на протяжении двух недель, затем эта способность пропадает. Воздействие критических температур ослабляет его способность к вирулентности, а высыхание биологической жидкости снижает активность.

Заразиться заболеванием от больного можно через укол иглой с полостью, которые используются при инъекциях. Игла и шприц представляют опасность, так как в них долго сохраняется вирус гепатита С. Наркоманы пользуются одним шприцем, поэтому вероятность передачи гепатита С возрастает до 90-95%.

Здоровый человек может заразиться вирусом, глубоко уколовшись такой иглой. Гепатит С не передается через воздух, бытовые предметы и прикосновения. Он может передаться через маникюрные принадлежности, бритвенные приборы и зубные щетки, если на них осталась инфицированная кровь.

Что делать, если укололась иглой от больного гепатитом С?

Медики, сотрудники лаборатории, служащие в тату-салонах и маникюрных студий должны знать простейшие меры предосторожности и уметь правильно реагировать на порезы или повреждения иглой.

Для заражения требуется концентрация патогена гепатита С и время, чтобы он попал в кровоток и вызвал болезнь.

Соблюдение правил профилактики и безопасности позволяет избежать инфицирования при неосторожном обращении с иглой.

Экстренные меры профилактики

Рекомендуемая профилактика гепатита С при уколе иглой разработана ВОЗ. Существуют рекомендации по профилактике и защите человека в таких случаях. Они имеются в учреждениях здравоохранения.

Там кратко описано, что нужно делать, когда произошла такая ситуация. Описанные рекомендации пригодятся человеку и помогут спасти здоровье.

Что нужно сделать, если игла оказалась инфицирована вирусом гепатита С?

1. Нельзя останавливать кровь. Она должна вытекать из раны, чтобы инфекция не смогла попасть в основной кровоток. Струящаяся кровь поможет вымыть вирус.
2. Если кровь вытекает медленно, необходимо надавить на ткани, чтобы вызвать ее выделение.
3. Ранку обрабатываем алкоголем или 70 процентным спиртовым раствором.
4. После спиртовой обработки смазываем йодом и заклеиваем рану лейкопластырем.
5. После всех манипуляций обращаемся в ближайшую поликлинику для дальнейшего осмотра и получения необходимых указаний.
6. Если биологическая жидкость попала на слизистую поверхность или в глаза, нужно прополоскать рот и промыть глаза слабым раствором марганцовки (или хлоргексидином).
7. При попадании на поверхность здоровой кожи для безопасности моем несколько раз с мылом, а затем протираем спиртовым раствором.
8. В поликлинике пациенту назначают курс антибиотиков. Противовирусная терапия назначается после окончательного диагноза. Человека систематически осматривают в течение 2-6 месяцев.
9. Чтобы не вызвать подобной ситуации, на рабочих местах и в быту должны соблюдаться правила безопасности.

Это интересно:  Покажет ли общий анализ крови гепатит С?

Общие меры профилактики

1. Каждый должен знать, что наша внимательность ограждает от возможного инфицирования. В тату-салонах, при прокалывании для пирсинга нужно убедиться, что ваш мастер при вас открыл инструменты для работы: они должны быть стерильными.

2. Отказ от употребления запрещенных наркотических веществ оградит от возможного инфицирования иглой.
3. Применение барьерной контрацепции поможет исключить половой способ передачи вируса гепатита С.
4. Необходимо пользоваться личными предметами гигиены и не допускать, чтобы ими пользовались посторонние люди.

Все эти правила должны стать нормой в повседневной жизни каждого.

Какие анализы и когда их необходимо сдавать?

Для диагностики проводят анализ на наличие РНК вируса. Для этого используется метод полимеразной цепной реакции. Это возможно сделать на 4-6 неделе возможного заражения. Определяют антитела методом иммуноферментного анализа. Назначения на нужный вид анализа делается лечащим врачом после осмотра пациента.

Для выявления заболевания и контроля лечению гепатита С нужно сдавать кровь на ПЦР

Если человек болеет инфекционным заболеванием, результаты анализа могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Через определенный промежуток времени делается повторная сдача венозной крови на анализ, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

На протяжении полугода (2-6 месяца) человек стоит на диспансерном учете и периодически проверяется на гепатит С. В этот период ему необходимо быть осторожным с ближайшими родственниками и на работе, чтобы не вызвать дальнейшего инфицирования случайных людей.

Лечение гепатита С

Если анализы подтвердили наличие вируса гепатита С, назначается лечение. Терапия блокирует размножение патогена и поражает смертоносный вирус. Лечение должно быть проведено сразу, чтобы не вызвать перехода из острой стадии в хроническую.

Это интересно:  Какие бывают антитела к вирусу гепатита С и их значение?

Читайте также:  Какие продукты выводят радиацию из организма: красное вино и молоко?

Применяют противовирусные препараты. Лечение проводят по схеме, которую устанавливает врач. Она зависит от возраста больного, состояния его здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, давности возможного поражения иглой.

Применение софосбувира намного эффективнее интерфероновой терапии. Он уменьшает продолжительность излечения, не влияет на формулу крови, распорядок жизни и практически не имеет противопоказаний. Стоимость его дороже, но результат лечения впечатляет.

Важно знать, что соблюдение правил безопасности и личная гигиена, способны защитить человека от возможного заражения с помощью инфицированной иглы. Если инфекция попала в кровоток, не надо паниковать. Сразу обратитесь в клинику, где вам смогут помочь. Вас осмотрят, проведут нужные анализы и назначат соответствующее лечение. Гепатит С излечим!

Укололся иглой от шприца: что делать

При небрежном отношении к профилактике происходят случайные уколы иглой и другие порезы. Контаминация при кожных травмах несет больший риск развития инфекции, передаваемой гематогенным путем, чем контакт слизистых.

В США руководство центров профилактики и контроля болезней (CDC) по предупреждению передачи гематогенных инфекций, гепатита В, гепатита С, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) медицинским работникам включает стратегию обращения с контаминированными иглами: иглы не должны повторно накрываться колпачком, изгибаться, ломаться или удаляться с использованных одноразовых шприцев, должны быть помещены в контейнеры с защитой от прокалывания, расположенные на рабочем месте.

Частота передачи инфекции после укола иглой различна для трех основных инфекций. Так как в крови у носителей могут быть высокие концентрации вирусов гепатита В, риск развития клинически значимого гепатита после чрескожного воздействия составляет более 31%, если источник — пациент с позитивными HBsAg и HBeAg.

Для гепатита С частота чрескожной передачи в среднем составляет 1,8% (от 0 до 10%), но более свежие данные крупного исследования говорят о 0,5%.

В целом, риск передачи ВИЧ-инфекции при уколе контаминированной иглой составляет 0,3%, но может быть повышен, если задействован большой объем крови (глубокий порез, толстая игла) или кровь с высоким вирусным титром (пациент в терминальной стадии ВИЧа — СПИДе).

Что делать, если укололся иглой от шприца

Нажмите, чтобы увеличить изображение

A. При случайном уколе иглой рана моется с мылом под водой. Нет доказательств, что раствор антисептика необходим или снижает риск развития инфекции. Дезинфектанты не рекомендуются для наклеивания на кожу. Доложите о факте травмы (сотруднику министерства здравоохранения, руководителю учреждения) как можно быстрее, чтобы начались последующие медицинские мероприятия (обследование, консультации, лечение). Администрация профессиональной безопасности и здоровья в своих Стандартах работы с гематогенными патогенами требует от работодателей обеспечить выполнение этих мероприятий при профессиональном контакте с патогенами. Работодатели также должны выполнять федеральные и местные требования по учету и предоставлению информации о травме.

Б. Дальнейшие медицинские мероприятия основываются на вероятности того, что источник — пациент с гемотрансмиссивной инфекцией. В группу высокой распространенности инфекций входят гомосексуальные мужчины, пациенты, сексуальные партнеры которых заражены, наркоманы, использующие внутривенные инъекции, пациенты с гемофилией, пациенты, получающие гемодиализ.

B. Обследование пациента (вероятного источника заражения), должно соответствовать федеральным и местным законам и приказам. Обычно необходимо информированное согласие.

Иногда наличие инфекции подтверждается по данным индивидуальных или лабораторных исследований; соблюдение федеральных и местных законов о неприкосновенности личности обязательно при получении данной информации. Если данная информация недоступна, проведите серологическое обследование.

В некоторых ситуациях источник может быть неизвестен (например, укол иглой, выступающей из контейнера), невозможно провести обследование или пациент отказывается от него.

Г. Носители гепатита В могут быть HBsAg-позитивны или негативны. Во время последующего периода наблюдения медицинский работник может продолжать оказывать помощь больным, но он не должен быть донором крови, плазмы, тканей, жидкостей тела, пока не будет подтверждено, что он не инфицирован вирусом гепатита В.

Д. Иммуноглобулин против вируса гепатита В изготавливают из человеческой плазмы с высоким титром анти-HBb-антител, что создает пассивный иммунитет против инфекции гепатита В. HBIG создает пассивный иммунитет примерно в 75% случаев и может быть еще более эффективным при комбинации с вакциной против гепатита В.

Е. Вакцинирование против гепатита В рекомендуется все медицинским работникам, кто имеет контакт с кровью и жидкостями организма, и должно применяться по возможности в начале работы. Стандарты требуют, чтобы работодатели своим медицинским работникам предлагали вакцинирование против гепатита В, что создает адекватный уровень защитных антител у здоровых лиц в 95% случаев.

Ж. Анестезиологический персонал должен быть обследован через 1-2 месяца после полной вакцинации — определяют уровни антител. Лица, у которых развивается иммунитет после вакцинации (концентрация антител > 10 мМЕ/мл), имеют достаточную защиту против инфекции гепатита В.

З. У незначительного количества вакцинированных не развивается достаточный титр анти-HBs-антител после полной вакцинации и сохраняется риск развития инфекции.

Неадекватный иммуногенез (анти-HBs< 10 мМЕ/мл) чаще возможен при следующих состояниях: ожирение, пожилой возраст, мужской пол, подкожное введение вакцины, курение, иммунодефицит.

У некоторых лиц антитела начинают синтезироваться при использовании дополнительных доз вакцины.

И. У лиц без иммунитета проводится повторная трехкратная иммунизация, сразу после нее рекомендуется назначить одну дозу иммуноглобулина. Если после повторной вакцинации не развивается иммунитет, должны быть назначены две дозы иммуноглобулина.

К. Показателем адекватного иммунитета после вакцинации против гепатита В является уровень анти-HBs-антител более 10 мМЕ/мл; более низкий титр служит показателем недостаточного иммунитета.

Л. Обследуйте медицинского работника как можно быстрее (в течение нескольких часов) после возможного заражения ВИЧ.

М. Источник-пациент с бессимптомным течением ВИЧ-инфекции или с известной низкой вирусной нагрузкой (< 1500 РНК-копий/мл).

Н. Источник-пациент с известной высокой вирусной нагрузкой или имеющий симптомы ВИЧ-инфекции, СПИДа или острой сероконверсии.

O. Источник-пациент с неизвестным ВИЧ-статусом (например умерший человек без образцов крови, необходимых для тестирования) или необследованный.

П. Источник может быть неизвестен, если контаминированная игла вызывает травму, но происхождение предмета не может быть определено.

P. Если источник-пациент был найден, а обследование на ВИЧ не было проведено, во время инкубационного периода медицинский работник должен проводить постконтактную профилактику, пока обследование на ВИЧ не будет проведено. Если источник будет признан отрицательным, профилактика может быть прекращена.

С. Чрескожное воздействие оценивается как менее тяжелое (например, укол одной иглой и поверхностная травма).

Т. Чрезкожное воздействие оценивается как более тяжелое (например, укол толстой иглой, с глубоким проникновением, видимая кровь на предмете или игла использовалась для пункции вены или артерии).

У. Основываясь на эффективности противовирусных препаратов в предотвращении передачи ВИЧ от матери ребенку, на животных моделях, эпидемиологических данных, CDC рекомендует проведение профилактики медицинского персонала после любого профессионального контакта с ВИЧ.

Так как в настоящий момент знания об эффективности и безопасности профилактики, особенно у здоровых лиц без предшествующего ВИЧ, ограничены, медицинский работник должен быть информирован о возможном риске и эффективности препаратов.

Если проводится профилактика, лечение должно быть начато немедленно, предпочтительно через 2 ч после контакта, но может быть начато в течение 36 ч. При хорошей переносимости лечение может проводиться в течение 4 недель.

Описанные случаи неэффективности противовирусной профилактики были связаны с применением только одного противовирусного препарата, поэтому при профилактике должны быть использованы минимум два препарата, обычно два нуклеозидных аналога.

При контактах, имеющих высокий риск развития ВИЧ-инфекции, рекомендуется применение трех препаратов (двух нуклеозидных аналогов и одного ингибитора протеаз).

Следует обратиться за консультацией к лицам с опытом применения противовирусных препаратов или к другими источникам (National Clinicians’ Postexposure Prophylaxis Hotline, 888-448-4911) для получения более подробной информации, например когда пациент-источник применяет провивовирусные препараты или известно о резистентности к противовирусным препаратам. Медработник должен быть дообследован в течение 72 ч после первичного воздействия, особенно если стала доступной дополнительная информация относительно источника.

Ф. Решение о проведении профилактики принимается после беседы медработника, подвергшегося воздействию, и лечащего врача. Когда источник не может быть обследован, риск инфицирования ВИЧ может быть оценен на основании распространенности заболевания в популяции.

X.

Медработнику, контактировавшему с источником инфекции, необходимо рекомендовать избегать действий, которые способствуют распространению ВИЧ, во время инкубационного периода (воздержание от половых контактов или использование презервативов, воздержание от донорства крови, плазмы, тканей и биологических жидкостей). Не обязательно изменять объем работы данного медработника. Если у медработника развиваются симптомы ретровирусного синдрома, должно быть проведено серологическое обследование на ВИЧ.

Ц. Дальнейшее обследование должно быть направлено на выявление интоксикации вследствие приема препаратов и инфицированности (применение иммуноферментного анализа для выявления антител и ВИЧ).

У наиболее зараженных пациентов сероконверсия происходит через 12 недель после воздействия и рутинный тест через 6 месяцев не рекомендуется.

Если у пациента-источника отмечается одновременно инфекция ВИЧ и гепатита С, медработник должен пройти обследование на наличие антител через 12 месяцев. Конфиденциальность медработника должна быть обеспечена на весь период.

Ч. Медицинский работник, подвергшийся контакту с инфекцией, должен пройти исходное обследование на антитела к гепатиту С и активность аланинаминотрансферазы. Положительный результат должен быть подтвержден реакцией иммуноблотинга.

Иммуноглобулин не рекомендуется в качестве профилактики после контакта с вирусом гепатита С, так как не вызывает развитие иммунитета. Хотя интерферон успешно применяется при лечении хронического гепатита С, недостаточно данных для того, чтобы рекомендовать его для применения в качестве профилактики.

Нет доказательств эффективности какого-либо лечения для предотвращения развития гепатита С после случайного воздействия, поэтому рекомендуемые меры направлены на выявление инфекции и раннее лечение острого гепатита. Не обязательно отстранять медработника от работы с пациентами во время периода наблюдения.

Он не должен быть донором крови, плазмы, жидкостей, тканей, но может не изменять свое сексуальное поведение.

Ш. Последующее обследование на антитела к вирусу гепатита С и АЛТ должно проводиться через 4 и 6 месяцев. Среднее время между контактом и развитием сероконверсии составляет 8-10 недель, но в некоторых случаях может удлиняться. Тест на РНК гепатита С можно провести через 4-6 недель, если требуется более ранняя диагностика.

Можно ли заразиться ВИЧ от укола?

Образ жизни, 12 ноября 2018, 16:21, Аргументы и фактыКогда на самом деле нужно бояться ВИЧ-террористов.

АиФ.ru отвечает на популярные вопросы читателей. В последние несколько лет в интернете появились истории о так называемом «ВИЧ-терроризме» — якобы зараженные этим вирусом намеренно оставляют иглы со следами инфекции там, где ими могут уколоться здоровые люди, например, на сиденьях кинотеатров. Можно также найти сообщения о совершении нападений на прохожих на улице, где в качестве оружия злодеи использовали вирусные иглы. Такие истории не на шутку обеспокоили многих людей.

Читайте также:  Какие первые признаки туберкулеза гортани и как диагностировать

По данным Иркутского областного Центра СПИДа, степень риска заражения ВИЧ-инфекцией при аварийной ситуации составляет:

• при глубоком колотом или резаном повреждении кожи, сопровождающемся кровотечением — 0,3% (высокий риск);
• при неглубоких повреждениях с «капельным» отделением крови — 0,09% (умеренный риск);
• при поверхностной травматизации кожи и слизистых или попадании биологических жидкостей на слизистые оболочки — меньше 0,09% (минимальный риск).

Случайный укол иглой чаще всего относится к последнему случаю, реже — ко второму. Таким образом, определенный риск заражения все же есть. Однако, по данным вирусологов, заражение может произойти только спустя минимально короткое время после того, как иглой воспользовался зараженный человек.

Дело в том, что ВИЧ не устойчив ко внешней среде и живет в ней только несколько минут. Он может попасть в организм только в случае, если в шприце осталось достаточное количество свежей крови, и она попала непосредственно в кровоток, говорят в Московском городском центре профилактики и борьбы со СПИДом.

«Вирус вне организма не живет, для выживания и размножения ему нужна клетка человека, — подтверждает заведующая отдела профилактики челябинского СПИД-центра Наталья Кущева, слова которой приводит местное издание 74.ру.

— Если это капля крови, то она должна быть жидкой и свежей, а чтобы заразить, она должна попасть в кровоток человека, для этого нужна даже не царапина, а большая открытая рана».

В целом степень риска заражения от иглы, которой воспользовался ВИЧ-положительный человек, зависит не только от периода времени, прошедшего с момента инъекции зараженным, а также от объема крови в игле, количества патологических клеток, которые попали в организм через укол, а также от вида самой иглы (полая или сплошная).

Вирусологи обращают внимание, что при уколе иглой гораздо выше вероятность заражения другими инфекциями, чем ВИЧ.

Например, при поверхностной травматизации кожи или слизистых степень риска заражения вирусным гепатитом В составляет 1%, а вирусным гепатитом С — 0,1%.

В случае неглубоких повреждений с капельным отделением крови этот показатель для гепатита В повышается до 10%, а гепатита С — до 1,8%. По словам Кущевой, количество крови, необходимой для заражения вирусным гепатитом B, в 30 раз меньше, чем для ВИЧ-инфекции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Можно ли заразиться СПИДОМ через укол иглой?

Такая проблема волнует огромное количество людей. По этому поводу написано очень много публикаций. Ведь уколоться можно даже в собственном доме, если иголка ВИЧ-инфицированного была просто невидима.

Обычно, заражение СПИДОМ касается людей, которые вводят наркотики в виде инъекции.

Обычно, заражение СПИДОМ касается людей, которые вводят наркотики в виде инъекции. Они оставляют свои шприцы где угодно. Такую иглу можно встретить на лестнице многоэтажного дома, на дорожке в парке и так далее.

Сколько времени сохраняется инфекция на конце иголки?

Чтобы понять, возможно, ли заражение от иголки с ВИЧ инфекцией, нужно выяснить, сколько времени возбудитель ВИЧ может существовать на открытом воздухе.

Сегодня, после проведенных исследований, было доказано что ретровирус инфекции, оказывает свое губительное действие только несколько минут. Поэтому, швейный укол не может быть распространителем инфекции.

Напрашивается простой ответ на вопрос: можно ли заразиться ВИЧ от укола иглой? Да, это может произойти, но только если этой иголкой пользовался ВИЧ инфицированный. Причем укол должен произойти сразу, или через пару минут.

Факторы заражения

Безусловно, каждый человек должен хорошо знать, какие факторы влияют на заражение СПИДОМ. В большинстве случаев носителями инфекции считаются наркоманы. Но это может случиться и с медицинскими работниками, если они не соблюдают технику безопасности.

Главным фактором, влияющим на заражение ВИЧ, считается время, после возникшего контакта с инфицированным человеком.

Не менее важными критериями заражения является: кровь, оставшаяся в шприце, температура, уровень вируса.

Заразиться СПИДОМ вполне возможно, если вас укололи иглой, на конце которой сохранилась инфицированная кровь

Иными словами, вирус становится более жизнеспособным, если его окружает стабильная температура, кровь, оставшаяся в шприце. Для заражения ВИЧ после укола, необходимо, чтобы вирус попал в кровь.

Это возможно, если на коже была даже самая маленькая ранка, или когда стоматолог делает обезболивание, прокалывая десну.

Чтобы произошло полное заражение в организм должно попасть 10 000 клеток вируса.

Заражение гепатитом

Заразиться СПИДОМ вполне возможно, если вас укололи иглой, на конце которой сохранилась инфицированная кровь. Когда вас колят иглой с высохшей кровью, заражение инфекцией невозможно.

Но если на улице вас укололи иголкой с вирусом ВИЧ, заражение вполне возможно. Причинами большинства заражений стали:

1. Незащищенный секс,
2. Переливание крови,
3. Инъекции,
4. Пересадка органов.

Очень часто, ребенок заражается ВИЧ, от своей инфицированной матери.

Очень часто человек начинает паниковать, после случайного укола использованным шприцем

Надо сказать, что укол может вызвать и другое серьезное заболевание. Речь идет о гепатите и его разновидностях. Исследования показали, если укол сделан полой иглой, заражается 95% человек, а если игла была сплошной, только 20%.

Причем неповрежденная кожа не становится преградой для этого вируса. Самым устойчивым считается гепатит «В». Он сохраняет длительную жизнеспособность в воздушной среде.

Гепатитом «С» заражается намного меньше людей. Примерно 20% начинают заболевать, после укола шприцем, в котором осталась инфицированная кровь. От укола хирургической иглой, было выявлено только 2% заболевших. Если сравнивать эти цифры, становится очевидным, что такие же цифры показывает и ВИЧ инфицирование.

Очень часто человек начинает паниковать, после случайного укола использованным шприцем. Это и понятно. Каждый из нас думает о своем здоровье. Ведь сегодня риск заразиться таким вирусным заболеванием очень высок.

Мест, где можно подхватить инфекцию от зараженной иглы, сегодня очень много:

1. При уборке лестницы,
2. Открывании почтового ящика,
3. На улице,
4. На прогулке в лесу, где игла может проколоть подошву ботинка:
5. В детской песочнице, где малыш может пораниться об иглу, оставленную инфицированным.

Иногда заражение происходит в медицинском учреждении, например при посещении процедурного кабинета.

Из вышесказанного можно сделать только один вывод. Если на улице вы случайно укололись иглой, то риск заражения ВИЧ минимален, а вот заражение гепатитом вполне возможно.

А вдруг это была игла вич инфицированного. что делать?

Если укол был сделан неизвестной, уже использованной ранее иглой, то нельзя исключать возможность заражения ВИЧ. Требуется немедленно провести несколько профилактических мероприятий.

Сначала необходимо место укола хорошо промыть проточной водой, с добавлением моющего средства. Затем нужно провести дезинфекцию. Для этого можно использовать:

Если укол был сделан неизвестной, уже использованной ранее иглой, то нельзя исключать возможность заражения ВИЧ. Требуется немедленно провести несколько профилактических мероприятий.

1. Йод,
2. Перекись водорода – 70%,
3. Медицинский спирт.

Желательно показать шприц врачу, для выяснения его содержимого. Это необходимо, для определения дальнейших профилактических мероприятий.

Медик случайно укололся иглой, как быть?

Любой медработник всегда встречается с пациентами, которые могут быть инфицированными. Их биологические жидкости считаются заразными. Уколоться заразной иглой, медицинский работник может, если он не соблюдает технику безопасности, работает без халата и перчаток.

Перчатки должны меняться после приема каждого пациента. В случае попадания на них крови, их нужно поместить в дезинфицирующий раствор. К сожалению, прививка от ВИЧ инфекции не существует, поэтому, встречаясь с такими пациентами, нужно быть очень осторожным и аккуратным.

У каждого медработника должна обязательно быть в наличии специальная аптечка. Она содержит все необходимое для профилактических действий, после укола инфицированной иголкой:

1. Лейкопластырь,
2. Перчатки,
3. Этиловый спирт,
4. Ножницы,
5. Йод,
6. Альбуцид — 30%,
7. Перекись водорода -3%.

Перчатки нужно снять, вывернув их так, чтобы рабочая поверхность оказалась внутри. Из места, где был сделан укол, требуется быстро выдавить кровь. Провести обработку этого места любым дезинфицирующим раствором, имеющимся в аптечке.

Помыть руки мылом, поврежденное место закрыть пластырем, сверху надеть напальчник. Если необходимо продолжать работу, нужно воспользоваться новыми перчатками.

Полученную травму нужно внести в специальный журнал, отмечающий регистрацию аварий. Затем необходимо посетить СПИД-центр, чтобы сдать анализ крови, для обнаружения антител, вызванных появлением ретровируса.

При положительном результате можно говорить о заражении медработника. Причем причиной инфицирования не является полученная травма.

Такой результат, говорит о том, что вирус уже больше 6 месяцев живет в организме. Дело в том, что антитела начинают вырабатываться в организме только через полгода, после заражения.

В случае отрицательного результата, нужно через полгода вновь сдать анализы, на обнаружение антител. Все полученные результаты медицинских работников остаются анонимными.

Сведения о полученной травме и дальнейших профилактических мероприятиях, сообщаются главврачу. Ставится в известность председатель комиссии по борьбе с внутрибольничной инфекцией.

Согласно статистическим данным, только 2% медиков заражаются ВИЧ после укола иглой или шприцем.

Профилактические мероприятия, после укола иглой

Медику, уколовшемуся иглой, после ВИЧ-инфицированного, обязательно нужно пройти пост контактную профилактику. Он должен начать принимать антиретровирусные препараты:

1. Ретровир,
2. Азидотимидин,
3. Зиновудин.

Прием первой дозы должен быть осуществлен в первый же день, после получения травмы. В течение первых трех дней «Ретровир» (200 мг) нужно принимать через каждые четыре часа. Затем прием препарата продолжается еще 25 дней, но уже через шесть часов.

• Затем проводится дополнительное обследование, и если результат будет отрицательным, прием препарата прекращается.
• Такая пост контактная профилактика, делается только с одной целью, свести вероятность развития иммунодефицита к минимуму после укола.
• Прием химических препаратов назначается только в определенных случаях:

1. Травмировании кожного покрова, куда возможно попала инфицированная биологическая субстанция,
2. Инфицированная жидкость попала на оболочку глаза.
3. На коже имеется открытая рана,
4. Видны опрелости,
5. Следы дерматита.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что если медработник будет своевременно принимать антиретровирусные лекарства, его заражение ВИЧ инфекцией невозможно.

Заключение

От укола иглой не застрахован никто. Но не всегда это может привести к заражению ВИЧ инфекцией. Риск примерно равен 2%. Поэтому не нужно сразу паниковать. Если есть возможность, немедленно примите все вышеописанные меры.

Постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией. Вам будет проведено соответствующее обследование, и в случае необходимости назначено соответствующее лечение.

Никогда не забывайте о мерах безопасности, находясь на улице и даже у себя дома. Такое поведение сведет риск заражения СПИДОМ к нулю.