Мрт – физическая суть метода, показания к проведению, варианты исследования, безопасность и правила поведения пациента, сравнение с кт.

МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.

Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.

Кратко об МРТ методике и показаниях

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

МРТ

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Вероятные показания для МРТ-диагностики:

Тип процедурыПоказания

МРТ головного мозга	— новообразования — инсульт — подозрение на присутствие аневризмы — аномалии в строении — травмы головы — глазные и ушные заболевания
МРТ гипофиза	— мигрени — сбои в менструальном цикле — нарушения в работе эндокринной системы
МРТ пазух носа	— аллергический ринит — частые головные боли — болевой синдром в зубе, скулах — хронические воспаления верхних дыхательных систем — подозрение на онкологию
МРТ грудной области и средостения	— тромбы в зоне сердца — пороки — онкопоиск — эмфизема — воспаление лёгких
МРТ брюшной полости	— подозрение на развитие онкологии — врождённые особенности строения органов — травмы области — подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических) — выявление характера и стадии развивающейся патологии
МРТ надпочечников	— повышенное или пониженное артериальное давление — активный рост волос на теле и лице женщины — мышечная слабость — резкие колебания в весе (неясной природы) — увеличение грудных желез у мужчины
МРТ органов малого таза	— травмы органов — бесплодие — врождённые изменения в мочеполовой системе — выраженная боль в локальной области — влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины — послеоперационный контроль
МРТ позвоночника	— травмы позвоночного столба — хронические патологии позвоночника — подозрение на развитие онкологии — грыжи межпозвоночных дисков

Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики

В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля.

Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.

Ограничения при МРТ

В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.

Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.

Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.

Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.

Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:

• части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
• украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
• предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
• пирсинг;
• слуховой аппарат;
• канцелярия;
• очки.

Имплантаты и электронные аппараты

МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:

• кардиостимулятор;
• медицинские клипсы;
• металлические спирали в сосудах;
• сердечный клапан;
• зубные протезы и брекеты;
• помпы;
• кохлеарные имплантаты;
• суставные протезы;
• стимуляторы нервов;
• хирургические материалы (штифты, винты и пр.).

  

  Виды брекетов

Металлические предметы, импланты и приборы приведут к получению искажённого изображения. Имеется вероятность нанесения вреда здоровью пациента.

Мощное электромагнитное излучение способно сдвинуть имплантаты или затормозить работу электронного устройства.

Пули и осколки

В числе прочих предметов из металла в организме могут оказаться пули и осколки. При подобных обстоятельствах МРТ-диагностика также противопоказана больному.

Эти элементы способны повлиять на качество результативных снимков. Под действием магнитного поля названные элементы сместятся, значит — причинят пациенту сильную боль или вовсе приведут к летальному исходу обследуемого.

Прежде чем проходить МРТ-обследование больному предстоит снять с себя металлические предметы (украшения, очки, предметы одежды).

Если изъять объект не представляется возможным, как в случае с пулей или осколком, необходимо искать альтернативный метод диагностики.

Вероятность аллергической реакции

К абсолютным ограничениям к МРТ можно смело отнести и аллергию на контраст, который применяется в целях детализации снимка.

Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном. Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.

Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.

Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.

Группа относительных противопоказаний к МРТ

Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:

• клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
• присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
• наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
• психические расстройства пациента;
• первый триместр беременности и лактация;
• травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
• лишний вес больного.

  

Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.

Психические расстройства

• Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.
• Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения.
• Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.

Беременность и период кормления грудью

Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет.

Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.

Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.

Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.

Травма и тяжёлое состояние пациента

Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.

Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.

Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.

Открытый тип (С-образный)

Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.

Ожирение

1. Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.
2. Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».

3. Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа.
4. В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.

   

5. Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.
6. Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.
7. Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.

Видео

Показания к проведению КТ костей, особенности проведения процедуры

КТ костей — информативное исследование, с помощью которого можно оценить состояние опорно-двигательного аппарата человека. При дополнительном использовании контрастного вещества визуализируются окружающие мягкие ткани и кровеносные сосуды, что расширяет спектр возможностей процедуры.

Показания и противопоказания

МСКТ костей (мультиспиральная томография) показана к применению при заболеваниях костей, суставов, сочленений, подкожно-жировой клетчатки и других плотных структур.

Позволяет установить точный диагноз, оценить степень повреждения тканей.

Используется перед проведением оперативного вмешательства, особенно в случае сложных переломов, при возникновении злокачественного образования костной ткани и др.

Другие показания к проведению диагностики включают подозрение на следующие заболевания:

• онкологические процессы (опухоль, метастазы);
• воспаление суставов (артрит, артроз, остеомиелит и др.);
• системные заболевания (ревматизм, подагра, остеохондропатия, миеломная болезнь);
• повреждение целостности костей и нарушение функционирования суставов (черепно-мозговая травма, микротрещина, вывих, подвывих, истончение хрящевой ткани, дистрофические процессы) и др.

Широкие возможности КТ позволяют оценить эффективность проводимого лечения, благодаря чему можно своевременно скорректировать назначения или решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

Несмотря на высокую точность и информативность диагностики, выделают следующие ограничения к проведению КТ:

• период беременности;
• психические заболевания, в результате чего человек не способен лежать неподвижно во время проведения процедуры;
• боязнь замкнутого пространства;
• заболевания эндокринной системы;
• нарушение выделительной функции почек (при дополнительном применении контрастного усиления йодсодержащими препаратами);
• аллергическая реакция на контрастное вещество.

Кроме того, большинство томографов имеют ограничения по весу пациента (до 130 кг), что делает невозможным диагностику для тучных людей.

Подготовка к исследованию

КТ суставов и костей не требует специальной подготовки. Процедура выполняется в амбулаторных условиях. Одежда должна быть удобной и просторной, изготовленной из натуральных тканей, без металлических элементов. Следует избегать тесного и сжимающего нательного белья.

Если пациенту назначена контрастная томография, за 1-3 дня до назначенной даты больной должен сдать анализы на уровень креатинина в крови.

Это необходимо для определения выделительной функции почек, чтобы не допустить неблагоприятного влияния контрастного вещества на организм человека. В день исследования следует воздержаться от приема пищи в течение последних 4-5 часов.

При необходимости пациенту делают пробу на наличие аллергической реакции на йод, после чего устанавливают внутривенный катетер для введения препарата.

Читайте также:  Хрен: полезные свойства растения, вред, противопоказания к употреблению

Как делают?

МСКТ костей проводится в специально предназначенном для этого помещении. Положение пациента зависит от того, какую часть тела нужно сканировать. Чаще всего больной ложится на спину на передвижной стол, который перемещает его в центр сканера. Это обеспечивает прохождение рентгеновских лучей в точно сфокусированном месте.

При проведении МСКТ суставов колена, стопы, кисти или локтя в тоннель сканера помещается только исследуемая конечность.

Во время процедуры пациент в помещении остается один. Персонал выходит в другую комнату, оснащенную большим окном для наблюдения за больным. При этом с пациентом постоянно поддерживается аудиосвязь.

Чтобы избежать размытого изображения на снимке, человек должен сохранять неподвижность. Медицинский работник может попросить его на некоторое время задержать дыхание.

Компьютерная томография суставов проводится аналогичным способом. Продолжительность исследования зависит от области сканирования и составляет 10-15 минут.

Использование контраста

КТ суставов проводится с применением контрастного усиления. Это необходимо для того, чтобы визуализировать окружающие мягкие ткани и близрасположенные кровеносные сосуды. Применяется в тех случаях, когда нужно получить детальное описание патологического участка кости или сочленения. Позволяет рассмотреть даже мелкие тромбы и гематомы, новообразования и микротрещины.

Важную роль играет контрастирование при определении онкологических образований. Принцип метода заключается в том, что раковые клетки лучше кровоснабжаются, соответственно, в них скапливается больше контрастного вещества. Это дает возможность установить точную локализацию и размеры опухоли.

Что можно увидеть при сканировании?

КТ костей и суставов дает возможность получить серию рентгеновских снимков, с различной направленностью срезов, под разным углом, толщиной от 1 до 3 мм. Благодаря этому создается трехмерное изображение исследуемой кости или сочленения.

Многосрезовая КТ показывает структурную картину заболевания опорно-двигательного аппарата, а также функциональные нарушения. Выявляет мелкие трещины, дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани и позвонках, скопление жидкости в суставах, истончение менисков, воспалительные процессы и даже небольшие новообразования диаметром в несколько миллиметров.

Результаты и их расшифровывание

После того как проведена томография костей, результат исследования выдается пациенту через несколько часов после диагностики. Расшифровка данных осуществляется врачом компьютерной диагностики.

Желательно предоставить информацию о ранее проведенных сканированиях данной области, чтобы сравнить результаты, установить признаки улучшения или прогрессирования заболевания.

Интерпретировать результаты может только лечащий врач.

Преимущества метода и возможные риски

КТ суставов и костей — безопасный метод диагностики, который имеет массу преимуществ не только перед рентгенологическими способами исследования, но и в сравнении с магнитно-резонансной томографии.

Главные преимущества диагностики:

• получение точных и подробных данных, послойного изображения сканируемого участка, построение 3-мерного изображения кости и окружающих тканей;
• отсутствие неприятных ощущений во время проведения исследования;
• безопасность для пациента;
• возможность комплексного обследования опорно-двигательного аппарата и других частей тела;
• по данным диагностики можно проводить прицельную биопсию.

Компьютерная томография имеет и некоторые недостатки. В первую очередь это цена, которая может быть недоступной для некоторых слоев населения. Особенно в случае необходимости повторной диагностики.

Несмотря на минимальную дозу облучения, радиация имеет свойство накапливаться, что может неблагоприятно сказаться на состоянии здоровья пациента.

При использовании контрастного усиления существует вероятность развития аллергической реакции на йодсодержащие средства.

Альтернативные методы исследования

При отсутствии возможности проведения компьютерной томографии или наличии противопоказаний к процедуре следует использовать альтернативные методы диагностики.

В случае необходимости уменьшения лучевой нагрузки рекомендуется сделать не компьютерную томографию, а МСКТ костей.

Самый простой и доступный метод — рентгенография. Позволяет установить наличие общих патологических процессов — перелома, трещины, вывиха, подвывиха и др.

Хорошие результаты показывает МРТ (магнитно-резонансная томография), которая относится к нелучевым процедурам.

Что такое МРТ, подготовка к МРТ, методика проведения МРТ, противопоказания, показания, заключение

МРТ – это аббревиатура названия современного, безопасного (без ионизирующего излучения) диагностического метода «Магнитно-резонансная томография». МРТ является диагностической процедурой, выполняемой в медицинских учреждениях (больницах, специализированных МРТ-центрах).

Процедура МРТ заключается в исследовании органов и систем человеческого организма с целью выявления в них каких-либо изменений.

Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день занимает первое место в диагностике большинства заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, органов малого таза и суставов, получила широкое применение в неврологии, онкологии, травматологии, нейрохирургии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из наиболее динамично развивающихся методов диагностики. МРТ позволяет получить изображение с высоким контрастом между различными мягкими тканями и позволяет проводить исследование в любом сечении с учетом анатомических особенностей тела пациента, а при необходимости – получать трехмерные изображения.

МРТ-исследование проводится в специальной комнате, где установлен томограф. Врач проводит пациента к аппарату, укладывает его на комфортабельный стол и транспортирует пациента в отверстие магнита аппарата МРТ.

Процедура сканирования сопровождается шумами различной интенсивности, на некоторых высокопольных томографах пациенту необходимо одевать специальные наушники, чтобы избежать неприятных ощущений связанных с этими шумами. Самое важное — при проведении исследования пациент должен быть расслаблен и лежать не двигаясь.

Большинство МР-исследований длятся 20-45 минут, хотя в особых случаях может потребоваться и час-полтора. Однако в перерывах между различными импульсными последовательностями допускаются небольшие движения. Во время сканирования при возникновении неприятных ощущений пациент может нажать тревожную кнопку вызова врача.

В течение всего времени исследования оператор МРТ может разговаривать с пациентом и визуально наблюдать за ним.

После проведения МРТ отсутствуют какие-либо ограничения, связанные с проведением данной процедуры, пациент может возвращаться к привычной деятельности.

Важнейшим преимуществом МРТ по сравнению с другими диагностическими методами является использование безопасных электромагнитных полей радиочастного диапазона.

В магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при рентгеновском исследовании, флюорографии, лучевой терапии.

МРТ не вызывает боль или какие-либо неприятные ощущения, а магнитные поля никоим образом не повреждают ткани и органы человека.

При проведении МРТ на организм человека не оказывается вредного воздействия, однако в связи с «молодостью» методики, небольшим (в рамках всего мира) объемом накопленных данных по безопасности Всемирная организация здравоохранения накладыва ряд ограничений на применение МРТ, обусловленные возможным негативным влиянием сильного магнитного поля. Допустимым и абсолютно безопасным считается применение магнитного поля до 1,5 Тл, кроме случаев, когда есть противопоказания к МРТ.

В большинстве случаев для проведения МР-исследования подготовки не требуется. Вы можете придерживаться обычного режима питания и принимать предписанные медикаменты или лекарственные средства.В случае обследования органов малого таза и органов забрюшинного пространства необходимо предварительно проконсультироваться с врачом центра.

Процедуру обследования можно проходить в любой повседневной одежде, не содержащей металлических объектов из ферромагнитных сплавов. Врач может попросить вас снять предметы одежды с металлическими кнопками, молниями или пряжками, так как они могут повлиять на качество изображений.

Непосредственно перед обследованием вам будет необходимо снять:

• драгоценности и украшения, часы
• заколки
• очки
• слуховые аппараты
• в некоторых случаях — зубные протезы, вставные челюсти (при МРТ головного мозга, шеи..)

В помещение с томографом нельзя вносить ключи, магнитные и банковские карты, телефоны, медиаплееры и другие электронные устройства.

ВНИМАНИЕ !!!

Вам необходимо взять с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса:

• данные предыдущих исследований, таких как МРТ, КТ, УЗИ (заключения и диски (либо снимки));
• послеоперационные выписки;
• направление лечащего врача (если есть).

Эта информация нужна врачу до начала проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

Тело человека состоит преимущественно из воды — атомов водорода и кислорода — H2O.

Под воздействием магнитного поля МР-томографа атомы водорода H приобретают особые свойства — они становятся способны “отражать” (точнее — поглощать и испускать обратно) радиочастотные импульсы определенной частоты.

МР-томограф напоминает радар, который при помощи специальной передающей антенны посылает РЧ импульсы в зону обследования и затем улавливает “отраженные” атомами водорода резонансные сигналы.

Для приема сигнала используются особые приемные антенны (РЧ-катушки), которые размещаются в непосредственной близости от исследуемой части тела. Полученный сигнал содержит информацию о расположении и особенностях окружения атомов водорода. На основе этих данных компьютер томографа формирует детальное изображение обследуемой части тела.

Неврология и нейрохирургия

• опухоли головного и спинного мозга
• нарушения мозгового и спинального кровообращения
• черепно-мозговые травмы
• пороки развития головного мозга, позвоночника

Травматология

• травмы и заболевания суставов (в том числе артриты)
• травмы и воспалительные заболевания позвоночника
• остеохондроз
• опухоли костей и мягких тканей

Урология и гинекология

• опухоли мочевого пузыря, предстательной железы
• воспалительные заболевания мочевого пузыря, предстательной железы
• воспалительные, онкологические заболевания и новообразования органов женской репродуктивой системы (матка, придатки матки)

Это не полный список показаний — область применения МРТ постоянно расширяется. С более подробным списком показаний можно ознакомиться здесь.

Основным противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле маталлических объектов и электронных медицинских устройств, на которые может повлиять магнитное поле.

В настоящее время практически все медицинские импланты, протезы и металлические зубные пломбы изготавливаются из немагнитных материалов и не восприимчивы к магнитному полю, однако они могут повлиять на качество изображений.

Абсолютные противопоказания (проводить МРТ нельзя):

• установленный кардиостимулятор
• ферромагнитные или электронные импланты среднего уха
• большие металлические импланты, ферромагнитные объекты в теле
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга

Относительные противопоказания при определенных обстоятельствах могут затруднить или сделать нежелательным проведение процедуры МРТ. Большинство таких факторов относится к невозможности сохранять неподвижное состояние во время обследования.

В ряде случаев при наличии в теле ферромагнитных имплантов или осколков безопаснее проходить обследование на аппаратах с более низкой напряженностью поля (0,3 — 0,4 Тл), чтобы уменьшить риск их смещения под действием сильного магнитного поля.

Читайте также:  При лечении лимфоузла поднялась температура, с чем это связано?

ВОЗ не рекомендует проходить МРТ при беременности, так как данных о влиянии магнитного поля на плод пока собрано не достаточно. Однако при необходимости в данном случае предпочтительнее проходить МРТ, чем КТ.

Обязательно проконстультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом-рентгенологом перед процедурой.

Отличия КТ от МРТ многообразны и выбор метода непосредственно влияет на достоверность поставленного в итоге врачом диагноза, характер лечения и жизненный прогноз для пациента. В большинстве случаев это не конкурирующие, а дополняющие друг-друга виды обследования. Объединяет данные методы лишь принцип послойного сканирования.

Данные методы визуализации используют совершенно разные физические явления для получения изображений. В компьютерной томографии (КТ) используется достаточно опасное ионизирующее рентгеновское излучение. В МРТ для получения диагностических изображений используется магнитное поле, радиоволны и сигналы излучаемые атомами водорода в теле пациента.

В МРТ не применяется ионизирующая радиация, метод является безопасным в плане лучевой нагрузки, что позволяет его применять в случае необходимости с любой частотой, в том числе беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев и младенцам.
Вопрос «что лучше: КТ или МРТ?» некорректен. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки.

В одном случае эффективнее использование КТ, в другом МРТ, а в части случаев понадобятся оба исследования.

Ваш выбор МРТ, если необходимо обследовать мягкие ткани: мозг, нервы, мышцы, связки, сухожилия, хрящевые элементы, межпозвонковые диски, сосуды.

В костях посредством метода МРТ визуализируется преимущественно костный мозг, а собственно кости и костная структура методом МРТ не распознается, при КТ ситуация обратная.

Таким образом для исследования костей выбирать КТ или МРТ следует в зависимости от характера заболевания.

Для следующих случаев необходимо использовать КТ:

• Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
• Патология органов грудной клетки
• Некоторые виды исследований состояния сосудов
• Травма мозга (только в первые 12 ч)
• При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Процедуры МРТ и КТ отличаются по продолжительности исследования – МРТ более длительная процедура, в зависимости от исследуемой области сканирование может длиться от 10-15 мин до 1 часа.

По стоимости МРТ и КТ на сегодняшний день практически идентична, при этом для КТ чаще необходимо внутривенное введение контрастных препаратов, основанных на йоде. Необходимо помнить, что йодсодержащие препараты имеют свои противопоказания, могут вызывать сильную аллергию и осложнения.

Для МРТ используются препараты другого типа, практически не вызывающие аллергические реакции и побочные эффекты и не являющиеся частью метаболизма в организме.

В ситуациях, когда информативность МРТ и КТ сходна, для многих пациентов немаловажным является отсутствие вреда организму при МРТ и наличие такового при КТ. При любой патологии мягких тканей наряду с УЗИ высокоинформативно и специфично магнитно-резонансное исследование.

Всегда необходимо помнить, что выбор того или иного метода диагностики организма зависит от конкретного случая.

Контрастные препараты вводятся внутривенно при помощи шприца или инъектора.

Результаты обследования в виде снимков на пленке или изображений на электронных носителях можно получить в течение нескольких минут после завершения процедуры МРТ.

Мрт что это за процедура

Правильная и всеобъемлющая диагностика – это основа современных методов лечения любых заболеваний, травм и повреждений. Без точного знания причины невозможно правильно прописать лечение, а также составить режим и принципы питания больного. Внешние признаки могут быть сходными при множестве различных заболеваний, а вот методы лечения – диаметрально различными.

Магнитно-резонансная томография может дать сведения невероятной точности, которые позволят обнаружить причину заболевания в таких областях и участках тела, где другими способами сделать это крайне сложно, например, в головном мозге. Роль МРТ в диагностике неоценима, и на данный момент это один из самых полезных для медиков способов обследования пациентов с разными видами поражений и травм.

Что такое МРТ?

В основе МРТ лежит магнитное поле и радиочастотные импульсы

Для того, чтобы понять, МРТ – что это такое в медицине, нужно разобраться в принципе работы метода. Работа аппарата основана на ядерном магнитном резонансе, благодаря использованию которого прибор может показать строение человеческого тела «в разрезе».

Фактически аппарат делает серию тончайших «срезов» тела, что в сумме дает возможность получения объемного изображения органов в том самом состоянии, в котором они расположены в организме. Видны все подробности и у врача имеется возможность наблюдать за работой того или иного органа в режиме реального времени, например, отслеживать функционирование сердца или мозга без инвазивных методов.

Также при помощи магнитно-резонансной томографии можно обнаружить разнообразные новообразования в самых труднодоступных участках человеческого тела, отследить функционирование сосудов, работу органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы и строение костного скелета.

Словом, метод томографии дает возможность получения максимально объемных комплексных данных на основании проведения всего лишь одного обследования.

Обычно МРТ очень хорошо переносится людьми, исключения могут составлять люди с нездоровой психикой и те, кто панически боится закрытых помещений. Для страдающих клаустрофобией проходит процедуру можно в томографе открытого типа, не имеющего замкнутого «кольца» магнита.

Больше информации о МРТ можно узнать из видео:

  МСКТ и КТ в кардиологии — в чем разница и что лучше?

Контрастное вещество при МРТ

Для получения более полных данных о строении кровеносной системы определенного органа или участка тела может быть использовано особое контрастное вещество. Оно инертно, безвредно для организма и очень быстро выводится из него естественным путем.

При обследовании в томографе наличие контрастного вещества помогает предельно четко отследить кровоток, например, в сердце, и выявить места повреждений артерий, образования аневризмы или наличии атеросклеротических бляшек, других сосудистых проблем. Такое обследование может оказаться жизненно необходимым и важным при наличии склонности к тромбозу, для диагностики прединфарктных состояний и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Необходимость подготовки к обследованию

Правильная подготовка – достоверный результат!

Выяснив, МРТ – что это такое в медицине, нужно разобраться и в том, как к этой процедуре подготовиться. 

1. Прежде всего, подготовка зависит от того, какую часть тела необходимо обследовать. Для магнитно-резонансной томографии головы женщинам рекомендуется смыть макияж, так как наличие в некоторых видах косметики металлических частиц и пигментов может повлиять на результат процедуры.
2. Если проводится обследование брюшной полости, пациенту рекомендуют за четыре часа до проведения процедуры не употреблять твердой пищи.
3. Если нужны данные о состоянии мочеполовой системы больного, его мочевой пузырь должен быть полным (но не переполненным). В остальных видах обследования идти на процедуру нужно с пустым мочевым пузырем.
4. Для проведения томографии рекомендуется надеть простое хлопчатобумажное белье без использования металлических деталей, например, «косточек» и крючков на бюстгальтере.
5. Если человек не выносит замкнутого пространства, ему могут дать успокоительное или слабое наркозное средство, так как внутри аппарата нельзя шевелиться – это исказит и испортит данные. Также для таких больных могут использоваться агрегаты МРТ с незамкнутым магнитом.
6. Маленьких детей при необходимости проведения обследования также необходимо успокоить, чтобы они не нервничали и не испортили дорогостоящую процедуру. По разрешению врача для успокоения пациента рядом с ним может находиться родственник или член семьи.

Перед применением магнитно-резонансной томографии с больного должны быть сняты все металлические предметы, включая украшения, часы, заколки, пирсинг и другие элементы из металла.

Если у больного есть металлические имплантаты, пластины и стержни в костях, осколки снарядов, пуль или шрапнели в теле, другие металлические детали, пользоваться этим методом диагностики им запрещено.

Процедура МРТ

Во время обследования пациент помещается в тоннель аппарата

Когда становится полностью понятно, МРТ – что это такое в медицине, приходит черед разобраться в самом процессе обследования.

Для больного он предельно прост и состоит лишь в неподвижном лежании на подвижном элементе аппарата. На голову или грудную клетку пациента надевается специальная фиксирующая рамка.

Так как прибор гудит и щелкает, причем довольно громко, пациенту предлагают воспользоваться специальными наушниками или берушами.

Больной снимает одежду, убирает все металлические предметы и ложится на спину на выдвижную панель аппарата. При необходимости перед процедурой ему вводят контрастное средство, специально предназначенное для проведения обследования в томографе. Далее панель медленно продвигает тело пациента головой вперед в магнит – устройство в форме широкого кольца или тоннеля.

Длительность процедуры зависит от исследуемого органа или части тела.

В основном обследование занимает от 30 минут до 2 часов, что не так уж и много по сравнению с результативностью операции. Полученные данные тщательно изучаются и расшифровываются. Они служат базой для получения точного результата диагностики.

Абсолютные и относительные противопоказания

• МРТ можно делать людям с массой тела до 130 кг.
• Полным противопоказанием к использованию МРТ служит наличие в теле пациента металлических фрагментов и деталей, а также электронных устройств (кардиостимуляторов, водителей ритма), имплантатов, стентов и клипс на различных сосудах, металлических фрагментов в глазном яблоке.
• К числу относительных противопоказаний относятся следующие:

• Беременность, особенно в первом и третьем триместре. Нет данных, указывающих на вредность этой процедуры для беременной и плода, но назначают ее в этом состоянии женщины только по жизненным показаниям.
• Клаустрофобия. Если человек сильно боится процедуры, ему могут дать успокоительные препараты и даже легкий, хорошо переносящийся наркоз.
• Психические расстройства, когда человек неадекватно воспринимает ситуацию и может навредить себе и окружающим.
• При проведении обследования у больных с сильными болями, из-за чего они могут не выдержать длительного неподвижного нахождения в томографе, им разрешено применить наркозное средство для облегчения состояния и получения точных данных диагностики.

Читайте также:  Дермоидная киста, тератома яичника: причины развития, основные симптомы, методы удаления и возможные осложнения

Особенности обследования при беременности и ГВ

На данный момент не существует полных данных о влиянии процедуры МРТ на состояние плода и беременной женщины. Но врач избегает назначения этой процедуры, особенно в первом и третьем триместре беременности, когда существует реальный риск нанесения ущерба будущему ребенку.

Только в случае жизненной необходимости врач может отправить беременную на МРТ. Обычно в этих ситуациях потенциальный риск намного ниже, чем уровень опасности, угрожающей плоду и/или матери.

Те же предосторожности относятся и ко времени кормления грудью, так как не существует данных о влиянии магнитно-резонансной томографии на состав и качество грудного молока.

Так как для проведения обследования используется только магнитное поле, здоровью женщины ничто не угрожает. Но, в силу отсутствия полноценных исследований на эту тему, роль магнитного поля в формировании ребенка досконально не изучена. Если есть возможность избежать такой процедуры, врач постарается провести диагностику другими, полностью безопасными для плода методами.

Преимуществ метода диагностики

МРТ – высокоинформативный, неинвазивный и безопасный метод диагностики

Подробно разобравшись в том, МРТ – что это такое в медицине, можно смело утверждать, что это один из наиболее безопасных и прогрессивных методик обследования в современной медицине.

Это неинвазивный метод, не требующий серьезной и сложной подготовки, с минимальным набором неудобств и максимальным количеством положительных сторон. Использование в методике только магнитного поля, никаких излучений или опасных сигналов, которые могут разладить работу организма, делает МРТ максимально безопасным и безвредным диагностическим методом.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно получить уникальные данные о функционировании и состоянии наиболее труднодоступных и важных частей и органов человеческого организма.

Если врач назначает магнитно-резонансную томографию и у больного нет объективных причин для отказа от нее, стоит согласиться на этот метод обследования. Он поможет получить максимум полезных сведений за минимальный срок.

organserdce.com

Как делают МРТ: особенности метода, требования и противопоказания к проведению процедуры

Главная » МРТ » Как сегодня делают МРТ

Магнитно-резонансная томография – наиболее прогрессивный и надежный метод медицинской диагностики. При помощи МРТ можно обнаружить даже незначительные патологии внутренних органов, головного мозга и костной системы, а также она нередко используется в качестве профилактической диагностики при серьезных системных заболеваниях (инсульт, ретинопатия, сахарный диабет).

Принцип действия аппарата построен на простом физическом явлении – все живые организмы на планете имеют собственное магнитное поле, а при воздействии на тело магнита большей силы можно обнаружить незначительные изменения в поведении атомов.

Сканирование томографом позволяет не только выявить наличие болезни, но и обнаружить динамику изменений во время заболевания. На сегодняшний день используют 3 вида томографов, которые отличаются мощностью.

Наиболее распространены аппараты с напряженностью поля в 1,5-3 Тесла, они позволяют получить четкий и контрастный снимок диагностируемой области.

Особенности проведения обследования

Магнитно-резонансный томограф внешне представляет собой довольно большой и полый цилиндр с мощными магнитными элементами, где пациент размещается в горизонтальном положении. Существуют и вертикальные аппараты, предназначенные в основном для диагностики неврологических заболеваний позвоночника.

Вся процедура проводится от 30 минут до нескольких часов в зависимости от тяжести клинической картины и площади обследуемой области. Большой плюс процедуры – отсутствие какого-либо вреда для организма, поэтому МРТ является более безопасным методом, нежели рентгенография.

Одно из единственных ограничений для применения этой диагностической процедуры – наличие клаустрофобии у пациента, что может привести к нежелательным паническим атакам и приступам.

Процедура МРТ

• Пациенту предлагают принять горизонтальное положение на выдвигающемся столе прибора. В большинстве случаев человека располагают лежа на спине;
• Во время всей процедуры необходимо находиться в неподвижном состоянии, поскольку любые движения могут сказаться на достоверности результатов. Покой особенно важен при проведении МРТ позвоночника. Для фиксации пациента используют мягкие ремни и валики, которые крепят в области шеи и конечностей. Маленьким детям МРТ проводят под общим наркозом, а для беспокойных пациентов желательно предварительно принять успокаивающие препараты;
• Работа томографа сопровождается звуками различной громкости и тембра. Если это вызывает дискомфорт, то рекомендуется применять специальные наушники или беруши;
• При исследовании некоторых заболеваний кровеносной системы в кровь вводят контрастное вещество на основе гадолиния, которое позволяет получить максимально информативные результаты диагностики. Использование контраста увеличивает продолжительность процедуры в среднем на 15 минут;

Мрт – физическая суть метода, показания к проведению, варианты исследования, безопасность и правила поведения пациента, сравнение с кт

Магнитно-резонансная томография – диагностический метод исследования организма человека с применением ядерного магнитного резонанса.

Принцип исседования заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитными волнами, которые находятся в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. Вызванное возбуждение ядер атомов водорода даёт регистрируемый электромагнитный отклик, который и используется в качестве результата.

МРТ относится к самым современным и точным диагностическим обследованиям. Разработан он в 1973 году П. Лотербургом. В СССР появился в 1984 году под названием ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). С 1986 года название изменили на современное.

При проведении МРТ используется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. В стандарте этого значения работает большинство оборудования. Толщина получаемых срезов от 1 до 5 мм позволяет видеть мелкие детали исследуемых тканей и органов с качественным изображением.

Исследование дает возможность проводить детальную диагностику всех тканей организма. Особенно удобно пользоваться трехмерным изображением для получения точной информации.

Обратите внимание: одним из главных достоинств МРТ является его полная безвредность, отсутствие лучевой нагрузки. Это позволяет проводить исследование пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению рентгенологических методов диагностики.

Современные модификации МРТ включают:

• виртуальную эндоскопию, позволяющую получить трехмерное изображение;
• МРТ диффузию, регистрирующую движение внутриклеточной жидкости;
• диффузно-взвешенную томографию, определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии);
• МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах органов);
• МР-спектроскопию – комбинированный метод, позволяющий обнаруживать биохимические изменения жидкостей, тканей;
• МР-ангиографию, дающую возможность получить изображения срезов сосудов.

Вся полученная информация записывается на носитель.

Памятка КТ, рекомендации пациенту перед обследованием

Компьютерная томография, или сокращенно КТ, это высокотехнологичный и безопасный метод обследования внутренностей человека, с целью выявления дефектов и сбоев работы внутри организма, без необходимости хирургического вмешательства. Учитывая данный факт, следует подробнее поговорить о правилах проведения КТ, которые требуют безукоризненного выполнения со стороны пациентов, и которые представлены ниже.

Проведение КТ: правила для пациента

Сама процедура компьютерной томографии не требует от пациентов особой подготовки, однако для получения наилучшего результата, настоятельно рекомендуется выполнить следующие действия:

1. За 4-5 часов до проведения КТ, пациенту запрещено есть и пить. Дело в том, что при переработке пищи происходит выделение газов, которые могут негативно отразиться на точности обследования, чего и следует избежать небольшой голодовкой;
2. Перед процедурой компьютерной томографии, снимите с себя все металлические украшения. В противном случае, металлические украшения гарантированно приведут к искажению результата, а также постановке неправильного заключения;
3. Перед процедурой КТ, в зависимости от ее разновидности, вы должны соблюдать определенный режим дыхания, который вам сообщит врач. Если же доктор не предупредил вас относительно правильной постановки дыхания, уточните у него данный аспект, так как благодаря ему, можно многократно повысить четкость полученного изображения, относительно исследования грудной клетки.

Проведение КТ с контрастом: правила для пациентов

Компьютерная томография с контрастом, это наиболее распространенная разновидность данной процедуры, подразумевающая введение в организм человека специального вещества, повышающего четкость изображения внутренних органов. На основании данного факта, следует отметить несколько наиболее важных правил проведения КТ с контрастом, перечень которых указан ниже:

1. Если у пациента имеется непереносимость йода, а также веществ содержащих йод, он обязан сообщить об этом врачу, так как введение контрастного вещества может привести к печальным последствиям для здоровья обследуемого человека;
2. Если у пациента имеются проблемы с почками, перед проведением контрастной КТ он обязан пройти дополнительное обследование на уровень креатинина плазмы крови, и на основании полученных показаний получить допуск, либо запрет на введение контрастного вещества;
3. В случае проведения КТ лимфатических узлов, пациент за час до процедуры должен выпить контрастный раствор, и повторить действие непосредственно перед процедурой, не ходя в туалет;
4. Если вам необходимо обследовать мочевой пузырь, за 5 часов до КТ необходимо выпить раствор контрастного вещества, и не ходить в туалет. Непосредственно перед процедурой обследования, врач самостоятельно опорожнит ваш мочевой пузырь с помощью катетера, а также введет в него 150 миллилитров кислорода;
5. Если вы женщина, и вам нужно осмотреть половые органы, вам потребуется за 5 часов до обследования выпить контрастный раствор. Перед самим осмотром, вам в мочевой пузырь введут смесь контрастного раствора и дистиллированной воды. Обследование мужских половых органов у мужчин может проводиться с полным мочевым пузырем, и не требует дополнительных с ним манипуляций.

Когда запрещено проходить КТ и КТ с контрастом?

Несмотря на кажущуюся простоту и безопасность, обследование с помощью КТ любого вида может быть недопустимо в следующих случаях:

1. Больной находиться в общем тяжелом состоянии;
2. Больной подвержен клаустрофобии;
3. Больной имеет серьезные сердечно-сосудистые заболевания;
4. Больной имеет избыточный вес, не позволяющий занять нужное положение в томографе;
5. Больной имеет возраст менее 15 лет;
6. Больной уже проходил недавнее обследование с помощью КТ. Повторное обследование допустимо лишь по истечении 3-4 месяцев, после прошлого сеанса;
7. Больной имеет серьезные проблемы с почками, что не позволяет ему принимать контрастные вещества.