Мастопатия — симптомы и лечение, формы мастопатии, операция при мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия — заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение

Причины

Фиброзно-кистозная мастопатия может развиться в результате действия многих предрасполагающих факторов. На возникновение заболевания может повлиять врожденная предрасположенность, негативная экологическая обстановка, нерациональное питание.

На заметку! Гормональные нарушения негативно сказываются на гормональном фоне, вызывая опасные изменения в организме.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия

Распространенные причины, приводящие к возникновению фиброзно-кистозной мастопатии:

1. Отсутствие половых контактов, связанное с психологическими расстройствами.
2. Невозможность иметь детей в результате совершения аборта, нарушения менструального цикла. В некоторых случаях фиброзно-кистозной мастопатией заболевают женщины, которые не кормили ребенка грудью.
3. Патологии обменных процессов. На появление заболевания может повлиять сахарный диабет, избыточная масса тела, а также гипертиреоз.
4. Психологические нарушения, вызванные сильным стрессом.
5. Врожденная предрасположенность. Наличие данного фактора можно уточнить, выяснив, есть ли соответствующий диагноз у ближайших родственников.
6. Патологии, негативно влияющие на органы половой системы. Мастопатия возникает при отказе от лечения кистозных образований, эндометрита.
7. Образ жизни, негативно влияющий на состояние внутренних органов. Мастопатия может возникнуть у женщин, долгое время страдающих от синдрома хронической усталости, не выделяющих достаточного времени для отдыха.
8. Употребление избыточного количества пищи, несоблюдение рекомендованной врачом диеты, недостаточное употребление клетчатки.

Факторы риска заболеваний молочных желез

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Симптомы

Основные проявления заболевания:

1. Наличие мест, где заметны уплотнения в области груди. Обычно пациенты обнаруживают их самостоятельно.
2. Болевой синдром, локализующийся в области грудной железы. Часто пациенты жалуются на боль ноющего характера, ощущение тяжести, другие нарушения. Боли могут иметь как постоянный характер, так и проявляться периодически.
3. Патологические выделения, имеющие темную или светлую окраску, также возможно появление гноя.
4. Увеличение лимфоузлов. Данный симптом возникает не у всех больных.

Молочные железы при мастопатии

Перечисленные симптомы могут проявляться периодически, в некоторых случаях пациенты замечают не все признаки. Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, при этом проявляется болезненность при пальпации. Женщины страдают от отеков, выраженность которых меняется в зависимости от менструального цикла.

На заметку! Мастопатия может спровоцировать появления головных болей, эмоциональных расстройств.

Клинические проявления мастопатии

Особенности симптоматики

85% пациентов жалуются на выраженный болевой синдром в груди — основной симптом заболевания. Иногда появляются выделения из сосков. Перечисленные симптомы возникают накануне менструаций. Также диагностируются уплотнения, при пальпации отмечается их эластичность. Кистозные участки отделены от окружающих тканей.

Самоосмотр при мастопатии

Видео — Симптомы и лечение мастопатии молочных желез

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Чтобы гарантированно купировать симптомы заболевания, желательно провести грамотную диагностику, проконсультироваться с врачом.

Используется комплексный подход для лечения данного заболевания, включающий изменения в рационе питания, использование удобного белья, употребление витаминов, противовоспалительных и седативных средств, в некоторых случаях практикуется применение гормональных и гомеопатических лекарственных препаратов.

Коррекция питания

Желательно полностью устранить продукты, которые могут повлиять на образование фиброзной ткани, появление жидкости в структуре кисты.

Врачи часто рекомендуют полностью отказаться от кофе, ограничить потребление чая, шоколада, сладкого.

Многие специалисты полагают, что любые патологии молочных желез возникают как вторичное явление после формирования нарушений в работе кишечника. Желательно полностью устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

Видимые признаки молочной железы

Если вам поставили диагноз мастопатия, желательно употреблять пищу, в составе которой содержится максимальное количество клетчатки. Ежедневно употребляйте овощи и фрукты, зелень. Выпивайте достаточное количество воды. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, употребления спиртосодержащих напитков.

На заметку! Не готовьте слишком жирные блюда, желательно полностью исключить из рациона продукты, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.

Использование правильного белья

Если вы страдаете от мастопатии, желательно пересмотреть весь гардероб, в частности, белье. Тщательно измерьте свои параметры, чтобы не приобретать неудобную одежду. Обратите внимание на все элементы белья, проконтролируйте, чтобы одежда не вызывала дискомфорта.

Клинические проявления видов мастопатии

Витамины

Полезные микроэлементы необходимы для улучшения состояния иммунной системы, стабилизации гормонального фона, а также активизации работы эндокринной системы.

Специалисты рекомендуют при мастопатии в первую очередь использовать витамины B, A, E.

Используйте препарат Аевит (дозировка: 1 капсула в сутки в течение 30 дней) или Триовит (дозировка: 1 капсула в день на протяжении 2 месяцев).

Мочегонные препараты

Если заболевание не было вовремя вылечено, большинство пациентов страдает от отеков. Возможно их распространение по всему телу. Чтобы избавиться от негативных явлений, достаточно использовать легкие диуретики. Желательно отказаться от применения лекарственных препаратов, заменив их специальными чаями на основе лекарственных трав.

На заметку! Следует уменьшить количество соли, употребляемой ежедневно.

Развитие мастопатии

Нестероидные противовоспалительные препараты

Часто врачи советуют использовать Найз, Диклофенак, позволяющие полностью избавиться от болевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются перед менструациями. Желательно употреблять данные препараты в том случае, если вы испытываете сильный дискомфорт. Курс терапии нестероидными препаратами при мастопатии не предусмотрен.

Седативные лекарственные средства

Необходимы для устранения психологических факторов стресса, что позволяет за короткое время уменьшить интенсивность симптоматики заболевания.

Используют настой валерианы или пустырника. Можно применять специальные чаи. Многие используют чай из шалфея. Для его приготовления поместите 1 ч. л.

измельченной травы в 1/2 ст. кипятка, заварите, затем принимайте 2-3 раза в день.

Этиология фиброзно-кистозной мастопатии

Гормональная терапия

Если в организме происходит гормональный сбой, функционирование молочных желез без нарушений невозможно. Необходимо проконтролировать уровень эстрогенов и прогестеронов.

При мастопатии количество гормонов увеличивается, из-за чего происходит разрастание молочных желез. Следует использовать лекарственные средства, необходимые для подавления активности эстрогенов.

Врачи часто выписывают Торемифен и Тамоксифен.

Для подавления секреции чрезмерного количества гормонов используются оральные контрацептивы, в частности, Марвелон. С их помощью можно устранить повышенную выработку практически всех женских гормонов, стабилизировать работу эндокринной системы.

Диагностика мастопатии

Негормональные лекарственные средства

Чтобы восстановить баланс гормонов, снизить интенсивность разрастания молочных желез, часто прописывают Маммолен. Препарат изготавливается на растительной основе, используется при повышении количества женских гормонов.

Гомеопатия

Данные лекарственные средства помогают снизить количество пролактина, при этом не характеризуются выраженными побочными эффектами. Обычно врачи назначают Ременс, Мастодинон.

Клиническое исследование молочной железы

Препараты йода

Используется в этом случае, если совместно с мастопатией женщины страдают от нарушений в работе щитовидной железы. Врачи прописывают их при выраженном гипотиреозе. Если в организме активизируются аутоиммунные механизмы, данные лекарственные средства не назначают. Популярные препараты из данной группы: Йодомарин, Мамоклам.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях медикаментозная терапия не приводит к получению ожидаемого эффекта. Принимается решение о проведении хирургической операции. Также операция осуществляется в обязательном порядке, если развивается онкологическая опухоль.

На заметку! Чтобы своевременно обнаружить фиброзно-кистозную мастопатию, желательно регулярно проходить диагностические обследования, консультироваться с врачом при возникновении симптомов заболевания.

Фиброзно-кистозная мастопатия отличается условно благоприятным прогнозом. Если не проводить лечение заболевания, патология будет прогрессировать. Стоит начать терапию как можно раньше, так как состояние пациента при данном заболевании ухудшается при достижении возраста 30 лет. Есть провести грамотное лечение, можно избежать возникновения раковой опухоли, других осложнений мастопатии.

Видео — Лечение молочной железы

Показания к операции у пациенток с мастопатией

Уплотнения и образования в молочных железах – это потенциальный риск развития онкологических заболеваний. При мастопатии операция может назначаться в нескольких случаях, в том числе при риске перерождения ее в рак. В чем заключаются особенности такой процедуры и можно ли обойтись без хирургического вмешательства?

Показания к операции и срочность ее проведения определяет лечащий врач

Суть операции

При мастопатии железистая ткань груди под влиянием гормональных или иных факторов подвергается изменению. Ее структура становится более плотной в результате образования фиброзно-соединительных узлов. Также в груди могут образовываться кисты, заполненные жидкостью.

Небольшие доброкачественные образования при отсутствии инфекции не приносят особых беспокойств. В то же время обширные уплотнения и опухоли в пограничной стадии требуют радикальных мер по их устранению. В таком случае проводят операцию, при которой удаляются патологически измененная ткань молочной железы, млечные протоки, а иногда и прилежащие ткани.

Современные методики позволяют сохранить эстетическую привлекательность женской груди после проведения на ней операций.

После оперативного лечения мастопатии возможна пластика одной или обеих молочных желез

Показания к проведению

Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, поэтому проведение хирургического вмешательства требуется далеко не всегда. На начальных стадиях используются консервативные подходы к лечению, в дальнейшем также предпочтение отдается более щадящим методикам.

Без операции не обойтись в следующих случаях:

• обширное образование узлов в поздней стадии прогресса;
• уплотнение доставляет серьезный дискомфорт пациентке;
• присоединение воспалительного процесса;
• нагноение или разрыв кисты;

Риск озлокачествления узловой мастопатии является прямым показанием к операции

• подозрение на онкопатологию;
• стремительное увеличение новообразований;
• появление новых уплотнений за короткий промежуток времени;
• отсутствие терапевтического эффекта при консервативном лечении.

При фиброзно-кистозной мастопатии операция позволяет избавиться от беспокоящего женщину образования, однако нет гарантий, что заболевание не вернется в будущем. К тому же не исключается риск малигнизации клеток молочной железы при неполном удалении всех измененных тканей.

Подготовка

Перед проведением столь серьезной процедуры, как операция, пациенты в обязательном порядке проходят тщательное обследование и сдают ряд анализов. В этот период принимается решение действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства и нет ли обстоятельств, которые выступают противопоказаниями к такому лечению.

По анализу крови определяется уровень гонадотропных (яичниковых) гормонов и гормонов гипофиза, колебания которых способны спровоцировать развитие мастопатии

При мастопатии необходим осмотр гинеколога, а также сдача крови для определения уровня гормонов, которые могут повлиять на развитие заболевания.

Кроме того, врач опрашивает пациентку относительно имеющихся симптомов, особенностей менструации, проводит пальпацию молочных желез.

Читайте также:  Лопнул сосуд в глазу: причины кровоизлияний, как лечить, профилатика

Для обозначения зоны оперирования используются маммографические снимки и ультразвуковая диагностика. Важно определить точные границы фиброзно-эпителиального образования или кисты.

Для выяснения природы опухоли назначается аспирационная биопсия с последующими гистологическими и цитологическими исследованиями. В случае наличия трудностей визуализации уплотнения стандартными методами или при подозрении на рак с метастазами назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

КТ или МРТ являются наиболее высокоточными методами исследования

Непосредственно накануне операции сдаются анализы крови для определения СОЭ (показатель наличия либо отсутствия воспалительного процесса в организме), свертываемости и прочих важных показателей. С пациенткой беседует анестезиолог для уточнения обстоятельств относительно восприятия наркоза и лекарственных препаратов.

Методика выполнения

В зависимости от степени распространенности фиброзно-кистозного образования, имеющихся рисков и многих других обстоятельств, которые выясняются при обследовании, дальнейшее лечение может выполняться различными способами. Операция на груди имеет несколько методик исполнения:

• Пункция. Применяется при удалении содержимого кисты. Через прокол из капсулы откачивается вся жидкость.

  

  В зависимости от площади поражения, злокачественности и некоторых других факторов, оперативное вмешательство может выполняться различными способами

• Люмпэктомия. Узел вылущивается вместе с небольшим запасом здоровой ткани. Применяется для небольших локальных образований.
• Квадрантэктомия или секторальная мастэктомия. Совершается резекция доли молочной железы, подвергшейся структурным изменениям.
• Мастэктомия. Полное удаление молочной железы и части грудной мышцы.

При необходимости удаляются лимфатические узлы, особенно если существует высокий риск озлокачествления опухоли.

Доступ к проблемному участку осуществляется через надрез кожи под грудью или в боковой части, подмышечной впадине или по ареоле соска. Для минимизации последствий в виде шрамов используются малоинвазивные методики с применением эндоскопического оборудования.

Благодаря правильному подбору импланта, после операции удается не только вернуть прежнюю форму железы, но даже улучшить ее

При удалении значительной части молочной железы пациенткам предлагаются услуги пластической хирургии. Благодаря использованию собственной жировой ткани или силиконовых имплантов удается восстановить правильную форму груди и симметрию обеих желез, подтянуть и увеличить их.

Во время проведения хирургического вмешательства используют как общий наркоз, так и местную анестезию. Второй способ более безопасный для организма, но он подходит только при незначительных вмешательствах. Если требуется глубокий доступ и проведение сопутствующих манипуляций (коррекция груди, удаление лимфоузлов), а также по личной просьбе пациента, используют общий наркоз.

Реабилитация

После проведения операции при мастопатии женщина остается на некоторое время в стационаре. Первые сутки уходят на то, чтобы полностью отойти от наркоза.

В это время врачи наблюдают за ее состоянием, чтобы не допустить развития осложнений. Если все в норме, спустя 1–3 дня пациентке дают выписку из стационара и отпускают домой.

При серьезных хирургических вмешательствах необходимо оставаться в больнице не менее недели.

Несколько дней полного покоя необходимы для успешной реабилитации

В восстановительный период важно придерживаться рекомендаций врача. Ключевыми аспектами являются:

• Регулярная смена повязки и обработка раны. Это необходимо для ускорения заживления и предотвращения инфицирования.
• Прием прописанных медикаментов. Врач может назначить гормональные препараты, антибиотики, противовоспалительные и ранозаживляющие средства.
• Соблюдение режима покоя. Минимум 3–4 дня необходимо провести в постели, чтобы восстановить силы и не допустить расхождения швов.
• Полноценное питание. Крайне важно в послеоперационном периоде и в дальнейшем придерживаться правильного сбалансированного меню.

При мастопатии рекомендована пища, богатая растительной клетчаткой и витаминами

В назначенный срок необходимо прийти в больницу, чтобы при необходимости снять швы, а также пройти осмотр у врача. Если все в порядке, пациенту назначается дальнейший курс терапии на дому.

Прогноз и последствия

В большинстве случаев заживление шрамов проходит без осложнений, а само лечение позволяет полностью избавиться от проблемы.

Прогноз благоприятный при условии выполнения хирургических манипуляций квалифицированным специалистом и проведения впоследствии необходимого лечения.

На месте надреза остается малозаметный след, а эстетические проблемы вполне решаемы благодаря современной медицине и косметологии.

Периодические посещения врача минимизируют риск рецидива заболевания

Тем не менее никогда не стоит исключать возможный риск перерождения клеток груди в раковую опухоль. Даже после проведения операции такой прогноз существует.

Поэтому необходимо регулярно посещать больницу и проходить профилактический осмотр у маммолога.

Такие рекомендации касаются не только женщин, перенесших операцию или просто имеющих проблемы с молочными железами, но и абсолютно здоровых, независимо от возраста.

Неприятные последствия могут быть связаны с особенностями здоровья пациентки или нарушениями методики оперирования. После операции могут возникнуть следующие осложнения:

• кровотечение;
• образование гематомы в образовавшейся полости в груди;
• инфицирование раны и развитие воспаления, нагноение;
• асимметрия молочных желез;

После операции может возникнуть значительная асимметрия грудей, требующая коррекции

• повреждение нерва (вынужденная мера при мастэктомии);
• атрофия грудной мышцы;
• повреждение сосудов.

В некоторых случаях остается часть патологически измененной ткани из-за неправильно определенных границ опухоли, что может привести к рецидиву болезни.

Лечение без операции

Не каждая женщина готова решиться на оперативное вмешательство, несмотря на современные методики его проведения, поэтому актуален вопрос – можно ли вылечить мастопатию без проведения операции. Многое зависит от типа и степени заболевания, то есть своевременности его обнаружения.

Ранняя диагностика мастопатии существенно повышает шансы на успех консервативного лечения

При отсутствии риска развития онкологической патологии фиброзно-кистозную мастопатию 1–2 степени практически всегда лечат консервативными способами.

Ярко выраженная симптоматика болезни также в отдельных случаях может быть устранена хотя бы частично без хирургических манипуляций.

В лечении используются такие подходы:

• прием лекарственных препаратов для коррекции гормонального фона;
• лазерная терапия;
• гирудотерапия;

Средства народной медицины эффективны при мастопатии лишь в комплексной терапии с медикаментозными препаратами

• применение народных противоопухолевых средств;
• гомеопатия.

Важно наладить образ жизни, ограничить стрессовые воздействия, откорректировать питание. В любом случае лечение необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений и не нанести ущерб здоровью в целом.

Из видео вы узнаете, как проводится секторальная резекция молочной железы:

Узловая мастопатия молочной железы: причины и лечение

Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочной железы, при котором происходит пролиферация её тканей.

Формы мастопатии:

• узловая — выражается наличием многочисленных и одиночных узелков в груди. Могут присутствовать как в одной, так и в обеих грудных железах. А еще узловая мастопатия способна спровоцировать развитие онкологии.
• диффузная — в отличие от узловой, не настолько опасна. Ее отличительная особенность — набухание молочных желез и зернистые уплотнения, которые прощупываются в разных точках груди.

Узловой мастопатией в основном страдают женщины от 35 до 45 лет. Врачи относят подобное заболевание к предраковому, так как риск малигнизации имеющегося новообразования увеличивается до 32%.

Виды узловой мастопатии

• фиброаденома — доброкачественное образование, формирующееся из ткани грудной железы;
• кисты — патология в виде полостного образования с жидким содержимым;
• листовидные опухоли — злокачественное образование фибро-эпителиального плана на молочной железе;
• папилломы — доброкачественная опухоль, образующаяся на поверхности кожи в виде соскообразного нароста;
• липомы — доброкачественное образование, которое формируется из жировой ткани грудной железы;
• липогранулемы — небольшие омертвения в жировой ткани молочных желез;
• ангиомы — доброкачественное новообразование, которое возникает на груди в виде узелков;
• гамартомы — доброкачественная опухоль, развивающаяся в результате нарушения процессов на начальном этапе развития организма в зародышевых оболочках.

Если женщине ставят диагноз «пролиферирующая узловая форма мастопатии», то врачи расценивают ее как предраковое состояние, которое требует скорейшего удаления. Именно такая форма мастопатии чаще всего подвергается процессу развития в организме раковых клеток.

Причины развития узловой мастопатии

Причинами развития узловой мастопатии являются:

• дисфункция надпочечников и щитовидки;
• истерия;
• депрессии;
• утомление;
• аборты;
• генетическая предрасположенность;
• нерегулярный секс или его отсутствие;
• заболевания печени;
• дисбактериоз кишечника;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• отсутствие грудного вскармливания;
• воспалительные заболевания яичников;
• курение;
• злоупотребление алкоголя;
• физические травмы груди;
• тесное нижнее белье;
• нехватка йода;
• гормональная контрацепция;
• раннее начало месячных;
• поздняя менопауза;
• большое количество эстрогена;
• недостаток прогестерона;
• хронический гепатит;
• отсутствие беременности до 30 лет.

Залог женского здоровья – это регулярный секс, рождение детей, грудное вскармливание, физические нагрузки каждый день, позитивные эмоции, правильное питание и отсутствие вредных привычек.

Симптомы узловой мастопатии

Врачи советуют каждой женщине делать дома самостоятельный осмотр груди перед зеркалом, чтобы своевременно обнаружить проблему. Если вы при пальпировании обнаружили какое-либо уплотнение или испытываете дискомфорт в груди, то немедленно обратитесь к специалисту.

Симптомы узловой мастопатии:

• болезненные ощущения в груди, которые могут отдаваться в лопатку или плечо;
• при пальпировании груди обнаруживаются уплотнения или узелки с четкими границами;
• увеличение или отек грудных желез;
• втянутый сосок;
• при нажатии на сосок происходит бесцветное, желтое или коричневое выделение;
• воспаление лимфоузлов в подмышках.

Переходит ли узловая мастопатия в рак?

Поскольку мастопатия – доброкачественное уплотнение тканей молочной железы, то диффузная форма никоим образом не отражается на состоянии женского здоровья. Правда, такая форма требует контроля и наблюдения каждый год.

Если диффузную мастопатию не лечить, то она перерастет в узловую.

А вот у узловой мастопатии риск образования раковых клеток очень большой. Развитие онкологии в этом случае усиливается в 25 раз.

Узловую мастопатию чаще всего удаляют.

Диагностика узловой мастопатии

В медучреждениях осуществляется комплексное обследование:

• сбор анамнеза и осмотр маммолога – врач задает вопросы и осуществляет пальпирование груди, щитовидки, лимфоузлов в подмышках и надключичной области;
• маммография — процедура, которая определяет форму мастопатии и выявляет степень патологий в грудной железе;
• УЗИ молочных желез — инструментальный метод, позволяющий определить точную структуру уплотнения в груди;
• биопсия – используя тоненькую иголку, из пораженного участка забирают материал и отправляют его на гистологическое исследование. Такая процедура назначается только тогда, когда маммолог подозревает онкологию.
• гормональные исследования — это целый спектр анализов, показывающий уровень прогестерона и эстрогенов в организме;
• УЗИ органов малого таза – позволяет обнаружить патологии яичников.

Читайте также:  Сибирская язва: как проявляется, профилактика и диагностика

Часто мастопатию обнаруживают во время планового осмотра у маммолога.

Что лучше: УЗИ или маммография

Лечение узловой мастопатии

В зависимости от вида и причины возникновения узловой мастопатии, лечение подбирается каждой женщине индивидуально.

К лечению прибегают только при узловой мастопатии. Если образование не превышают 20 мм, то хирургическое вмешательство не требуется. Просто в этом случае надо регулярно посещать маммолога.

Виды хирургического лечения:

• секторальная резекция — вместе с частью ткани груди (в которой заподозрили доброкачественную опухоль или рак) удаляют опухоль;
• энуклеация — вылущивают только опухоль/кисту без удаления окружающих тканей грудной железы.

Показания к операции:

• если полученные данные после биопсии свидетельствуют о подозрении опасной формы мастопатии (в этом случае делается секторальная резекция);
• стремительный рост узелков в груди (новообразования увеличилось в 2–3 раза в течение 90 дней);
• если в грудной железе возникает рецидив кисты (то здесь надо делать энуклеацию).

• Операция узловой мастопатии проходит под общим наркозом или местной анестезией.
• Операция длится приблизительно 30–40 минут.
• Выписка пациентки происходит либо в день операции, либо в течение 24 часов.
• Послеоперационные швы снимаются через неделю или 10 дней после проведенной операции.

Народные средства

Мастопатию можно лечить народными средствами – компрессы, мази и настойки из лекарственных растений. Такой способ лечения безопасен и подходит практически всем. У народных средств нет побочных явлений, которые очень часто появляются на фоне употребления гормональных средств.

Рассчитывая только на народную медицину, нужно понимать, что результат появится только через 7–14 дней, а в отдельных случаях такое лечение может оказаться малоэффективным.

Если у вас возникло желание ускорить процесс выздоровления, то попытайтесь соединить средства конвенциональной и народной медицины. Обязательно сходите на консультацию к специалисту и попросите его подобрать вам щадящие лекарства.

Помните — здоровье женщины зависит, прежде всего, от ее образа жизни. Курение, алкоголь, жирная пища, стрессы и малоподвижный образ жизни ведут к серьезным проблемам.

Мастопатия и операция. Отзывы после операции

Вопрос – считается ли диагноз фиброзно-кистозная мастопатия абсолютным показанием к оперативному вмешательству, сегодня тревожит очень многих женщин. К сожалению, единого полностью правильного и однозначного ответа на него попросту нет, да и не может быть.

• А все, потому что фиброзно-кистозная мастопатия считается заболеванием разноплановым, с множеством форм, проявлений, равно как и с множеством сопутствующих проблем.
• Это означает, что и в лечении мастопатии нет, просто не может быть единой схемы, единого принципа, согласно которому можно было бы четко определять, нужна ли при этом недуге операция.
• Повторимся в очередной раз – фиброзно-кистозная болезнь лечится всегда по-разному и схема лечения, в каждом конкретном случае, может кардинально различаться.
• К примеру, одной женщине при данной проблеме, действительно, требуется срочное оперативное лечение, а другой – будет достаточно, буквально, минимальной коррекции диеты или образа жизни.
• Следует отметить, что в некоторых случаях медики могут порекомендовать при заболевании мастопатия, проводить терапию пиявками, которая также может применяться и при других заболеваниях молочных желез.

Но, самое важное, что должна понимать каждая женщина – это то, что после установления диагноза, фиброзно-кистозная болезнь (узловая мастопатия) и даже после операции, жизнь женщины не заканчивается.

Основные виды мастопатии их диагностика

Итак, фиброзно-кистозная мастопатия – это сложное психосоматическое заболевание, основной причиной развития которого, медики считают нарушения нервной, а так же гормональной регуляции. Естественно, что подобные нарушения, вроде бы, ножом хирурга излечить невозможно.

Тем не менее, иногда такие гормональные нарушения ведут к образованию в женской груди вполне конкретных, довольно болезненных узлов и кист, которые собственно подлежат удалению. Среди видов данного заболевания принято различать такие как:

• Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, которая имеет несколько своих разновидностей.
• Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии, которая так же имеет различные подвиды и степени, и которая, собственно, наиболее часто требует проведения операции.

Следует сказать, что кистозная мастопатия, в любых своих проявлениях, требует правильной, полноценной диагностики. Более того, важность быстрой, адекватной диагностики данного недуга сложно переоценить.

Ведь после своевременного обнаружения проблемы, как правило, у женщин появляется возможность избежать более серьезных и опасных осложнений.

Не менее важна, в данном контексте, самостоятельная диагностика. Ведь нет ничего проще для женщины, чем периодически осматривать, пальпировать свою грудь с целью раннего обнаружения возможных проблем.

Причем видео, с правилами такого самообследования несложно найти в интернете. О том, какие анализы необходимы при забеливании мастопатия читайте в статье, как сдавать анализы на гормоны при заболевании молочных желез у женщин.

Как правило, первичный осмотр женщины, жалующейся на боли в груди, начинается со сбора анамнеза. Огромное значение, в обнаружении причин развития мастопатии, имеет получение сведений о характере прошлых менструаций, о числе успешных родов и, соответственно, абортов.

Важно при диагностировании учитывать возможную генетическую предрасположенность женщины и другие факторы риска.

После сбора анамнеза, врач уточняет жалобы пациентки, конкретное время их обнаружения, учитывает связь появления симптоматики с менструальным циклом, отмечает наличие либо отсутствие выделений непосредственно из сосков, цвет таковых и их консистенцию.

И только затем, врач переходит к клиническому обследованию. Таковое всегда включает в себя визуальный осмотр пациентки, ручную пальпацию молочной железы.

После этого изучается степень формирования самой железы, ее форма, размеры, учитывается состояние кожных покровов груди и формирование соска.

Далее проводится вначале поверхностная, а затем глубокая пальпация молочных желез с прощупыванием лимфатических узлов. Обязательно врач изучит наличие различных уплотнений, оценит их характер, степень выраженности. Особенное внимание необходимо уделять возможным узловым новообразованиям.

После сбора анамнеза и проведения осмотра, объективная оценка состоянию женских молочных желез не всегда может быть сразу дана.

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe «Здоров» для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

1. Иногда, для постановки диагноза узловая кистозная мастопатия необходимо маммографическое, ультразвуковое, пневмокистографическое или иное, специальное исследование тканей женской груди.
2. Еще одним, строго обязательным, компонентом при проведении комплексного обследования и постановки диагноза фиброзно-кистозная болезнь, является индивидуальное определение имеющегося гормонального статуса конкретной женщины.
3. Для этого, в первую очередь, определяют уровень пролактина и, конечно же, эстрогена.

К сожалению, после того как врач четко поставил диагноз, той или иной формы мастопатии, женщине необходимо будет находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Так оперировать или не оперировать?

Вполне возможно, что в конкретном случае, операция при диагнозе фиброзно-кистозная болезнь, узловой формы – это самое лучшее, что вам сможет предложить врач. Тем не менее, отзывы самих практикующих врачей свидетельствуют, что никто и никогда не торопится срочно «удалять некий, подозрительный узелок или кисту».

Ведь многие формы этого заболевания не являются показанием к удалению узлов или части железистой ткани, и многочисленные видео репортажи врачей в сети интернет – тому свидетельство. Врачи уверяют, что мнения типа: «нет узелка, уплотнения, либо кисты – нет и проблемы» кардинально устарели.

Сегодня, все больше врачей убеждают пациенток в том, что оперативное вмешательство не решает проблему мастопатии.

Фиброзно-кистозная болезнь, как мы уже писали, имеет вполне конкретные причины развития и не удалив эти причины, с заболеванием не справиться.

А нож хирурга в этом деле, вовсе не лучший помощник. Этому вы сможете найти множество видео доказательств, когда женщина, после проведения хирургического вмешательства, продолжает болеть, а само заболевание только прогрессирует, усугубляется массой осложнений.

Иное дело, к примеру, в вашем случае, имеется четкая наследственная предрасположенность к развитию раковых опухолей молочной железы и все это подтверждено специальными генетическими исследованиями. Возможно, в таком случае без хирургического вмешательства, действительно, не обойтись.

Однозначно, оперировать подозрительные новообразования бывает жизненно необходимо тогда, когда после проведения маммографии, специального ультразвукового обследования, по-прежнему остаются сомнения в доброкачественности образований.

Иногда, медики уточняют доброкачественность образований посредством биопсии – пункции и забора содержимого кисты на специальное микроскопическое исследование.

Отметим, что даже кисты очень больших размеров, в некоторых случаях, можно «пунктировать» (посредством специального шприца, откачивать их содержимое), причем, довольно часто данная процедура позволяет добиться уменьшения или полного исчезновения кисты.

И лишь проведя такие пункции, доктор может задумываться о необходимости полноценного оперативного вмешательства. Видео о том, каким образом проводят пункцию кист, сегодня так же, можно увидеть в глобальной сети.

Мастопатия: причины, виды, лечение, профилактика

Мастопатия — это доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез, его характеризует патология разрастания в тканях железы.

Причины мастопатии

В причинах возникновения мастопатии — влияние гормонов, эстрогена и прогестерона. Именно они обеспечивают ежемесячный цикл женщины репродуктивного возраста. Поэтому мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 45 лет. 30–45 лет – пиковый возраст заболеваемости мастопатией.

Образуясь в первую фазу менструального цикла, эстрогены отвечают за пролиферативные процессы в молочных железах, то есть за размножение клеток. С наступление второй фазы менструального цикла – в работу включается прогестерон, ограничивая действие эстрогенов и тем самым тормозя процессы пролиферации (размножения). Это норма.

Неблагоприятные факторы вызывают дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. Это приводит к избыточному размножению клеток ткани молочной железы – возникает мастопатия.

Читайте также:  Компьютерная томография позвоночника: суть метода, показания, противопоказания, подготовка

Фактором развития мастопатии может стать и чрезмерная выработка гипофизом гормона пролактина. Много пролактина вырабатывается с наступлением беременности и в период лактации для поступления материнского молока. Однако случается так, что в большом количестве пролактин образуется и не во время беременности. Это патология, и она приводит к мастопатии.

• Причинами возникновения мастопатии можно назвать:
• — опухоли и воспаления яичников;
• — заболевание щитовидной железы – гипотериоз;
• — заболевания печени, надпочечников;
• — наследственную предрасположенность;
• -дефицит йода в организме.
• Риск заболеть мастопатией приходит вместе с продолжительными стрессами, неврозами, депрессией.
• Гормональному сбою в женском организме способствуют нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей и родов до 30 лет.
• Прерывание беременности создает условия для развития патологии молочных желез, так как останавливает процесс подготовки молочных желез к периоду лактации.

Факторами риска становятся курение и пристрастие к алкоголю. Важно также избегать травм и микротравм груди, которые могут случиться от удара в грудь, например, в транспорте. Не следует травмировать грудь и ношением тесного бюстгальтера на металлических косточках.

Виды мастопатий:

1. Узловая мастопатия с единичным уплотнением — узлом в железе. Такая мастопатия бывает двух видов — в виде крупного локального уплотнения железистой ткани, при пальпации напоминающего опухоль. При этой форме мастопатии лечение должно быть хирургическое.

2. Диффузная мастопатия с множественными узлами в молочной железе. В зависимости от структуры узлов, диффузная мастопатия может быть:

1. — с преобладанием фиброзного компонента;
2. — с преобладанием железистого компонента;
3. — с преобладанием кистозного компонента (когда в железе обнаруживают множество кист);
4. — смешанной формы.
5. Симптомы мастопатии:

На проявление симптомов влияет вид мастопатии, сопутствующие заболевания. Чаще всего женщины отмечают тупые ноющие боли в молочной железе перед менструацией. Ощущается увеличение объема груди – по причине отечности соединительной ткани молочной железы. Такие симптомы беспокоят подавляющий процент пациенток, особенно при диффузной форме мастопатии. Тогда боли в груди могут быть нестерпимыми.

Реже при мастопатии могут быть выделения из сосков. Отделяемое вещество может быть белого, прозрачного или зеленоватого цвета. В исключительных случаях возможно появление кровяных выделений. Этот тревожный сигнал должен стать безусловным поводом посещения маммолога.

Самообследование молочных желез:

Самообследовании в домашних условиях при диффузной форме мастопатии может выявить маленькие узелковые уплотнения в груди. При узловой форме определяется единичное образование в груди. В 10 % случаев при мастопатии может произойти увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, их удается пощупать при самообследовании.

Зачастую женщины принимают мастопатию за признаки предменструального синдрома, и не придают им особого значения. Однако это заблуждение. Еще раз акцентируем внимание, что наличие вышеописанных симптомов мастопатии или обнаружение какого-либо образования в молочной железе – поводы для немедленной консультации врача маммолога.

Диагностика мастопатии:

— Подробный опрос и осмотр маммолога.

Врач проводит поверхностную и глубокую пальпацию (ощупывание) молочных желез как в положении стоя, так и лежа, поскольку некоторые образования в груди могут смещаться при смене положения.

Осматривает соски, проверяет, нет ли патологических выделений. Помимо осмотра груди, маммолог пальпирует лимфатические узлы в подмышечной области, в под- и надключичных областях.

Также проводится пальпация щитовидной железы для исключения ее патологии;

— Маммография.

Рентген молочных желез — проводят на 10 день менструального цикла. Снимок делают в 2-проекциях — прямой и косой. Маммография позволяет определить вид мастопатии и степень выраженности изменений в железе;

— УЗИ молочных желез — более безопасный и простой метод диагностики, чем маммография. УЗИ молочной железы позволяет четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). При подозрении на мастопатию УЗИ проводят на 10 день менструального цикла для большей информативности;

• — При подозрении на онкологию показана биопсия (при помощи тонкой иглы берут кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования);
• — Гормональные исследования. Проверяют уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников;
• — УЗИ органов малого таза. При выявлении патологии яичников показана консультация гинеколога;
• — При выявлении фиброаденомы или узловой формы мастопатии — показана консультация онколога-маммолога.
• — Желательно обследование печени и исключение ее патологии.
• Лечение мастопатии

Подбор лечения мастопатии только индивидуален, зависит от ее вида и причины. Лечение этого заболевания может консервативным или хирургическим. Однако предшествовать ему должны изменения образа жизни и питания.

Медикаментозное лечение мастопатии

Консервативное лечение показано при диффузных формах мастопатий и подразумевает применение гормональных и негормональных препаратов. Лечение начинают только после консультации онколога, чтобы исключить необходимость срочного хирургического вмешательства.

Негормональное лечение мастопатии

Лечение мастопатии негормональными препаратами может быть назначено в сочетании с гормонотерапией или отдельно. Благодаря препаратам происходит быстрое купирование симптомов мастопатии при легких проявлениях заболевания, а при соблюдении здорового образа жизни можно достичь полного излечения.

Для негормонального лечения мастопатии применяют:

Витаминотерапию, с назначением на длительный срок. Всем женщинам с мастопатией показаны витамины группы А, В, С и Е.

Препараты йода (Йодомарин, Йод-актив, Кламин). Они способствуют снижению пролиферативной активности тканей и регулируют функцию щитовидной железы. Но перед их назначением в обязательном порядке должна пройти консультация эндокринолога для выявления противопоказаний, таких как гипертиреоз, аутоимунный тиреоидит.

Успокаивающие средства — настойки пустырника, валерианы — в случаях мастопатии, вызванной психологическими проблемами. Хорошие результаты дает психотерапия.

Нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак) для быстрого снятия болевого симптома при его наличии.

Гомеопатические препараты — Ременс, Мастодинон, Циклодинон. Они снижают уровень пролактина в крови, что приводит к ликвидации патологических процессов в молочной железе при гиперпролактинемии. В этом состоит их лечебное действие. Эти препараты прописывают на длительный период. Фитотерапия. Могут быть подобраны препараты фитогруппы.

Гормональное лечение мастопатии

Гормональное лечение назначается для регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Тем самым нормализуется гормональный фон, эффективно воздействуя на тканевые элементы молочной железы. С этой целью могут быть использованы препараты:

гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норэтистерон. Их назначают во второю фазу менструального цикла. Прожестожель — наружно для растирания груди;

ингибиторы секреции пролактина (например, Парлодел). Принимают при выявленной гиперпролактинемии с 10 по 25 день менструального цикла;

эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) назначают женщинам до 35 лет по контрацептивной схеме в случае отсутствия овуляции и нарушения лютеиновой фазы. Крайне редко при мастопатии возникает необходимость в использовании препаратов, содержащих:

— антиэстрогены. Тамоксифен, Фарестон. Их принимают в непрерывном режиме в течение трех месяцев;

— андрогены. Метилтестостерон. Эту группу гормонов маммологи назначают чрезвычайно редко и только женщинам старше 45 лет из-за неприятных побочных эффектов.

В любом возрасте гормональное лечение любого заболевания должно проводиться только после предварительного исследования гормонального статуса. После 40 лет, из-за наличия сопутствующих заболеваний, у многих женщин имеются противопоказания к гормонотерапии

Хирургическое лечение мастопатии

Хирургическое лечение применяют при узловых формах мастопатии, а также при фиброаденомах, крайне редко при наличии крупной рецидивной кисты. При небольших размерах фиброаденомы (до 1 см) от хирургического лечения также можно воздержаться – показано динамическое наблюдение у маммолога.

Существует 2 вида оперативного вмешательства при мастопатии:

— секторальная резекция. Вместе с сектором молочной железы удаляют опухоль.

— энуклеация (вылущивание) опухоли или кисты. Удаляют только опухоль и (или) кисту.

1. Оперативное лечение мастопатии применяют по строгим показаниям:
2. — при подозрении на рак молочной железы по данным биопсии. Только в этом случае выполняют секторальную резекцию;
3. — при быстром росте фиброаденомы Увеличение опухоли в 2 раза в течение 3-х месяцев;

— если киста более 20 мм. в диаметре. Показано удаление жидкости путем пункции (прокола образования), но при рецидиве узловой кисты показано ее удаление.

Операция по поводу узловой мастопатии проводится под общим или местным наркозом и длится в среднем 30-40 минут. Пациентку выписывают домой на следующие сутки или в день операции. Послеоперационные швы снимают на 7-10 сутки после операции.

• Лечение мастопатии народными средствами
• Лечение мастопатии ведется средствами, регулирующими менструальный цикл и при необходимости деятельность щитовидной железы — гормональными средствами, витаминами и гомеопатическими препаратами.
• Для быстрого выздоровления принципиальное значение имеет образ жизни во время лечения.

Желательно ограничить потребление кофе, чая, какао и шоколада. Дело в том, что эти продукты содержат метилксаптины, которые могут провоцировать прогрессирование диффузной мастопатии и усиливать болевые ощущения.

Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и вести здоровый образ жизни — больше двигаться, избегать стрессов, спать не менее восьми часов в сутки; включить в рацион питания рыбу, отварное мясо и продукты растительного происхождения.

Бюстгальтер следует носить правильного размера и подходящей формы — иначе это может привести к хронической деформации груди или, наоборот, к перегрузке связочного аппарата.

При любых формах мастопатий абсолютно противопоказаны тепловые процедуры — длительное пребывание на солнце, солярии, сауны, бани. Пациенткам рекомендуется усиленное потребление растительной пищи. Обогащение рациона овощами, фруктами, морепродуктами при отказе от больших количеств чая, кофе, какао и шоколада может являться при мастопатии профилактикой рецидивов.

Возможные осложнения мастопатий:

— рецидив мастопатии после лечения. Как правило, это связано с невыявленными гормональными нарушениями;

— рак молочной железы. Риск перерождения в рак более высок у пациенток с узловыми формами мастопатии, филлоидными фиброаденомами (переход в саркому молочной железы), реже с фиброаденомами. При диффузной мастопатии такое грозное осложнение маловероятно.

1. Профилактика мастопатии:
2. — самообследование груди;
3. — беременность и лактация, отказ от абортов;
4. — регулярная половая жизнь;
5. — прием препаратов йода осенью и весной, потребление йодированной соли (при отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы);
6. — здоровый образ жизни.