Лечение диареи у взрослых

Диарея (понос) — причины и лечение у взрослых

Понос или диарея — это расстройство кишечника, при котором наблюдаются частые акты дефекации.

Стул при диарее отличается водянистыми массами кала жидкой или полужидкой консистенции.

У взрослых диарея считается не самостоятельной патологией, а признаком того, что в ЖКТ произошел сбой и желудок работает неправильно.

Расстройство желудка представляет опасную угрозу для людей, которая ведет к серьезным последствиям.

Рассмотри как лечить диарею в домашних условиях, а также какие препараты используются при поносе у взрослых.

Причины возникновения поноса

Основные причины жидкого стула у взрослых:

• непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
• несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
• легкое пищевое отравление;
• стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
• прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
• диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями. Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

• воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
• инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
• заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
• функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
• токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях.

Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными.

Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике. 

Клинические особенности диареи при наличии ОКИ (острых кишечных инфекций)

В результате воздействия различных болезнетворных микроорганизмов происходит нарушение работы органов пищеварения. В зимний период года ОКИ становится следствием воздействия на организм вирусов, а в летнее время – бактерий. Нарушения пищеварения происходят как за счет проникновения микробов в слизистую кишечника, так и благодаря выработке ими токсичных агентов.

Диарея, вызванная ОКИ, например, сальмонеллезом или энтероинвазивными палочками, может продолжаться довольно длительный промежуток времени. В некоторых случаях такое состояние может даже угрожать жизни больного.

Существует два основных типа диареи при наличии ОКИ:

1. С примесью крови. Такой тип поноса возникает из-за попадания в слизистую оболочку кишечника бактерий, которые поражают ее. Зачастую встречается при развитии таких заболеваний, как сальмонеллез и дизентерия;
2. Водянистый. Данный тип диареи характерен для ОКИ, которые вызваны попаданием в организм бактерий и вирусов, способных выделять токсические вещества, например, холерный вибрион. В итоге слизистая кишечника, которая подверглась разрушению со стороны болезнетворных микроорганизмов, начинает выделять воду и соли, которые затем попадают в состав испражнений.

При наличии ОКИ, как правило, наблюдается диарея, находящаяся в острой стадии. При развитии некоторых заболеваний, например, дизентерии, понос может перейти в хроническую форму.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу:

• если сильный понос не прекращается более 4 дней;
• когда водянистый понос сопровождается высокой температурой;
• если каловые массы темного цвета и дегтеобразной консистенции;
• когда постоянный понос содержит в себе слизь или кровь;
• если водянистый сильный понос наблюдается более 15 раз в день;
• когда температура тела ниже 36,6;
• если сильно болит желудок;
• высокая температура;
• если наблюдается сильный понос, который сопровождается резкими болями в животе;
• если есть вероятность отравления токсическими веществами, и ядами.

Даже один из симптомов считается серьезной причиной для срочного обращения к врачу как женщин, так и мужчин.

Как лечить диарею?

Если диарея проявляется регулярно, сопровождается болью, вздутием, неприятными ощущениями, если в каловых массах есть слизь и кровь, а частота стула превышает 15-20 раз в сутки – необходимо обратиться к врачу и выяснить причины возникновения состояния. Только понимание причины позволяет назначить правильное эффективное лечение диареи.

В домашних условиях лечение с помощью препаратов должно проводиться только после консультации со специалистом! Неверно подобранные препараты, а так же несоблюдение дозировки может привести к очень серьезным последствиям!

Наибольшую опасность для человека диарея представляет из-за высокого риска обезвоживания, профилактику которого можно проводить при помощи специальных лекарственных средств, таких, как Регидрон.

• Регидрон. Глюкозо-электролитная смесь, обладающая регидратирующим воздействием. Применяется при диарее для восстановления потерянных электролитов. Противопоказан пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, а так же людям с непроходимостью кишечника, повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства и функциональными нарушениями почек. Не применяется при диарее, вызванной холерой. Больные сахарным диабетом должны принимать Регидрон только с разрешения и под наблюдением врача!

Для борьбы с диареей также используют следующие препараты:

• Аципол. Пробиотик, который помогает восстановить микрофлору кишечника и принимает участие в нормализации синтеза витаминов К, В1-В12. Применяется для лечения диареи, вызванной дисбактериозом кишечника, нарушением моторики и перистальтики кишечника. Противопоказан пациентам, чувствительным к любому из компонентов препарата. Средняя цена — 250 рублей.
• Активированный уголь. Нерастворимый в воде препарат на основе животного или растительного угля, обладающий дезинтоксикационным, адсорбирующим, антидиарейным воздействием. Противопоказан взрослым пациентам с язвенным поражением ЖКТ, желудочными кровотечениями. При одновременном приеме с другими лекарственными препаратами нейтрализует их действие и становится бесполезным для лечения поноса. Средняя цена за 10 таблеток препарата составляет 15-20 рублей.
• Хилак Форте. Средство от поноса, оказывающее благоприятное воздействие на рост полезной кишечной микрофлоры. Пагубно влияет на патогенную и условно патогенную флору. Противопоказан при непереносимости основного и/или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. При острых бактериальных состояниях для лечения диареи используют антибактериальные препараты, которые уничтожают возбудителей кишечных патологий. Все антибактериальные препараты оказывают негативное влияние не только на патогенные микроорганизмы, но и на нормальную микрофлору кишечника.
• Смекта. Сорбционный препарат, который оказывает положительное воздействие на организм при хроническом поносе, вызванным аллергическими реакциями или воздействием инфекций. Не рекомендован к применению пациентам с повышенной чувствительностью и при непроходимости кишечника. Средняя цена — 125 рублей.
• Энтерол. Антибиотик, обладающий противомикробным и противопоносным воздействием. Оказывает антитоксическое и иммуностимулирующее воздействие. Противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка и в период грудного вскармливания. Так же не используется для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к препарату. Средняя цена — 250 рублей.

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь. 

Как лечить диарею после антибиотиков?

Лечение диареи после антибиотиков проводится комплексно и направлено на восстановление функций кишечника. Также целью лечебных мероприятий является устранение симптомов и последствий данного расстройства.

К методам лечения диареи после антибиотиков относятся:

• соблюдение диетического питания;
• прим медикаментов, корректирующих состав микрофлоры кишечника;
• профилактика дегидратации и интоксикации организма.

Прием медикаментов для коррекции микрофлоры кишечника

Для нормализации состава и свойств микрофлоры кишечника пациентам назначаются специальные препараты. В зависимости от состава и оказываемого эффекта такие лекарства делятся на несколько категорий.

Видами препаратов являются:

• пробиотики – включают в себя культуры живых микроорганизмов;
• пребиотики – содержат вещества, стимулирующие деятельность полезной микрофлоры;
• синбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Лечебное действие этих лекарств заключается в формировании благоприятных условий для роста полезной микрофлоры кишечника и угнетения жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Активные компоненты данных препаратов принимают участие в выработке витаминов и создают среду для их эффективного усваивания.

Также прием таких лекарств способствует лучшему расщеплению пищи и выводу из организма токсичных веществ.

Что кушать при поносе?

Рекомендуется употреблять бананы, отварной рис, яблочное пюре, сухари. Пища должна быть отварная, протертая или приготовленная на пару, без специй, жира и грубой растительной клетчатки. Питаться нужно часто и небольшими порциями (желательно каждые 3 часа с перерывом на ночь). Суточное потребление соли — 8-10 г.

Запрещаются:

• крепкие бульоны из мяса, рыбы, овощей или грибов,
• консервированные, копченые, острые продукты,
• любые мучные изделия (кроме разрешенных выше),
• все сладкое (кишечная инфекция нарушает функции слизистой, поэтому непереваренные сахара бродят и вызывают осмотическую диарею),
• любые жирные блюда (наваристые супы, жирное мясо и рыба),
• грибы (тяжело усваиваются даже у здоровых людей, потому что содержат полисахарид хитин, который также имеется в наружном покрове раков, насекомых и др.),
• овощи, фрукты и ягоды в сыром и не протертом виде,
• цельное (свежее) молоко (там много лактозы, подробнее см. ниже),
• бобовые (фасоль, чечевица, бобы),
• газированные напитки (углекислый газ раздражает слизистую),
• холодные блюда.

Рекомендуются:

• белый хлеб (черствый или в виде сухарей),
• свежий протертый творог низкой жирности,
• слизистые протертые каши-размазни на воде (особенно рекомендуется рисовая каша),
• вареные яйца или омлет на пару,
• супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне с разваренными крупами,
• нежирные сорта мяса и рыбы в виде паровых тефтелей,
• кислые яблоки в печеном, вареном, тертом виде (яблочный пектин выводит токсины, а органические кислоты подавляют рост бактерий),
• бананы.

При наличии признаков гниения (гнилостный запах кала, отрыжка тухлым, повышенное газообразование в кишечнике) следует уменьшить количество белка в пище и чаще давать каши, слизистые супы, кисели. При наличии признаков брожения (пенистый кал с кислым запахом) нужно уменьшить количество углеводов в пище до 150 г/сут. и одновременно увеличить количестве белка (творог, яйца, мясной фарш).

При диарее в стационарах назначают лечебный стол № 4 (по Певзнеру), в период выздоровления — № 2, впоследствии — № 15 (общий стол). В интернете много информации на эту тему, включая описание, калорийность и даже примеры блюд. 

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск проникновения в организм кишечных инфекций и не допустить пищевого отравления, следует соблюдать следующие меры:

• тщательное мытье рук с мылом перед трапезой;
• качественное мытье свежих плодов и ягод, особенно купленных на рынках и в супермаркетах, в проточной воде;
• грамотная кулинарная обработка продуктов;
• отказ от просроченных, некачественных или подозрительных продуктов питания.

(17

Препараты для лечения диареи у взрослых

Диарея — последствие патологии пищеварительной системы человека. Ее основными признаками являются жидкий по консистенции стул и частые позывы к дефекации.

Причиной появления этой болезни желудочно-кишечного тракта является функциональное расстройство пищеварительной системы. Оно может быть как разовым — из-за отравления, аллергической или стрессовой реакции, так и часто повторяющимся или даже хроническим. Второй случай ясно указывает на присутствие в организме долговременных сторонних патологий желудка или кишечника.

Принципы лечения разового поноса

Лечение диареи, назначаемое врачом-специалистом, как правило, направлено не только на устранение неприятных симптомов заболевания, но и на полное уничтожение причины развития и сохранения патологии.

В тех случаях, когда понос появился у взрослого или ребенка разово и не приобрел хронического характера, будет достаточно принять препарат из фармгруппы адсорбентов, способный впитать в себя все раздражающие химические элементы из желудка и кишечника, вывести их из организма, предварительно закрепив стул. Таким действием обладают Неосмектин, Белый уголь или Энтеросгель.

Ускорить процесс лечения может соблюдение щадящей диеты, состоящей из нежирной, легкоусвояемой пищи и большого количества выпиваемой жидкости. Поскольку понос всегда влечет за собой различные степени обезвоживания, дополнительно нужно будет принять средство, содержащее в своем составе требуемый организму уровень солей-электролитов, такое как Регидрон.

Нужно обратить внимание на то, что именно спровоцировало частый жидкий стул. В зависимости от фактора в последующем нужно будет уделить внимание следующим фармпрепаратам:

• При диарее, вызванной стрессом, потребуется прием седативных средств растительного (Ново-Пассит, Персен) или химического (Афобазол) происхождения.
• Понос, ставший последствием аллергической реакции, в последующем блокируется антигистаминными средствами (Кларитин, Зиртек).

При поносе любой длительности нелишне применить очистительную клизму. Дополнительное промывание будет способствовать выведению токсинов из кишечника, снятию раздражения, уменьшению количества рецидивов. Клизма поможет избавиться от болезнетворных микроорганизмов, которые не смогли покинуть тело человека во время актов дефекации.

Лечение клизмами включает в себя промывания не только чистой водой, но и с использованием растворов лекарственных растений с общеукрепляющим и антисептическим действием (ромашка, дуб).

Однако если понос длится дольше, чем два-три дня, и его причина неизвестна, нужно обратиться к врачу и провести детальную диагностику, которая поможет выявить причину патологии.

Лекарства от диареи

Какие лекарства пить от диареи? Этот выбор делает только лечащий врач, особенно в тех случаях, когда понос был спровоцирован бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. В зависимости от диагноза, установленного доктором, могут быть назначены следующие группы лекарственных средств:

• Первым делом потребуется остановить частый жидкий стул. Для этого используются лекарственные средства, воздействующие на моторику кишечника через нервную систему. Они прекращают сокращения гладкой мускулатуры, приостанавливая и замедляя выделительную функцию. К таким средствам относятся таблетки Лоперамид, Имодиум, Лопедиум.ЛоперамидСмектаОни отличаются достаточно быстрым всасыванием, моментальным попаданием в кровоток и стремительным воздействием на причину сокращений кишечника. Любой препарат из приведенного перечня допустим к приему у взрослого или ребенка старше шести лет. Препараты, воздействующие на перистальтику, реагируют с рецепторами кишечника и угнетают секреторную функцию, за счет этого оказывается закрепляющий эффект.Однако они довольно опасны: если не соблюдать курс и принимать их слишком часто, то стул может пропасть на несколько суток. Поэтому данные фармсредства рекомендуют принимать только для купирования острых приступов поноса.
• Вторым препаратом для лечения жидкого стула будет Неосмектин или его аналог Смекта. Он принадлежит к фармгруппе «сорбенты», его отличает способность впитывать в себя раздражающие вещества и провоцирующие понос ферменты и токсины из полости кишечника. Благодаря своей химической формуле, это лекарство может усиливать защитные и регулирующие свойства кишечных стенок, просто обволакивая их изнутри. Большой плюс лекарства в том, что у него практически не существует противопоказаний, его может принять даже маленький ребенок без вредных последствий для функционирования внутренних органов и систем. Особенность приема препаратов, содержащих смектиты, в том, что лучше всего они действуют после полного промывания желудка и кишечника.
• В тех случаях, когда по каким-либо причинам Неосмектин не подходит, можно подобрать любой другой удобный к приему сорбент. Это может быть классический активированный уголь или его более современные аналоги, такие как Фильтрум-сти, Энтеросгель, белый уголь. Их частицы гораздо меньше, чем у активированного угля, действие мягче, а площадь адсорбции выше. Это означает, что они окажут меньше дополнительного воздействия на раздраженный кишечник и впитают в себя гораздо больше вредных веществ и токсинов. Какие лекарства от поноса подобрать в конкретном случае, зависит от индивидуальных предпочтений к фармацевтической форме.
• Если диарея была спровоцирована бактериальной активностью, необходимо принимать препараты, обладающие сорбирующей и антимикробной активностью. Лекарство Энтерофурил или Стопдиар способно влиять на перистальтику, уничтожать питательную для болезнетворных бактерий среду и останавливать их размножение, действуя исключительно в кишечнике и не оказывая влияния на другие органы пищеварительной системы. Это эффективное лекарство для того, чтобы избавиться от жидкого стула бактериальной природы как у взрослого, так и у ребенка. Выпускается в двух удобных формах: капсулы и сироп.
• Во время жидкого стула очень сильно может пострадать водно-солевое равновесие. Понос особенно опасен своим последствием — обезвоживанием. Для того чтобы восполнить в организме необходимое количество утерянных во время частых актов дефекации электролитов, нужно принимать водно-солевые растворы препарата Регидрон или Гастролит. Они разводятся большим количеством воды и принимаются в течение длительного времени, сохраняя баланс требуемых веществ в равновесии и уменьшая количество вреда, спровоцированного обезвоживанием. Данные лекарственные средства обязательны в списке любого противодиарейного назначения.
• Иногда понос — это первый признак активности кишечных паразитов-гельминтов. Если проведенная диагностика показала наличие круглых червей в кишечнике взрослого или ребенка, специалист назначает медикаментозный курс с сильной антигельминтной активностью (Декарис, Пирантел). Такие препараты полностью подавляют активность попавших в кишечник червей, останавливают их размножение, губительно воздействуют на яйца и личинки гельминтов и провоцируют их полное выведение из организма человека.
• Если есть диарея, лечение у взрослых будет включать препараты, нормализующие состав микрофлоры кишечника, которая неизбежно травмируется из-за частого жидкого стула. Для восстановления баланса микрофлоры потребуются фармсредства, содержащие полезные бифидо- и лактобактерии (Бифиформ, аципол), а также средства, способные создать необходимую среду для их полной адаптации в кишечнике и обеспечить их сохранение надолго (Хилак Форте).
• Лечение диареи подразумевает прием большого количества жидкости на протяжении всего курса терапии. Для того чтобы оказать дополнительный общеукрепляющий и оздоровительный эффект, стоит пить при поносе больше чаев и настоев, содержащих в составе полезные лекарственные травы. Они могут быть для дополнительного антибактериального (ромашка, шалфей), общеукрепляющего (черника, жостер) или иммуностимулирующего (шиповник, земляника) эффекта. При употреблении лекарственных трав важно помнить о том, что может быть спровоцирована аллергическая реакция, поэтому перед использованием такого метода лечения диареи необходимо проконсультироваться с доктором.Хилак фортеДекарис
• Антигистаминные (Зодак, Эриус) и седативные (Деприм, Лотосоник) средства используются дополнительно, если причиной затяжной диареи стали неблагоприятные условия, вызвавшие аллергию или стрессовую реакции. Применяются только в комплексе и остановить жидкий стул самостоятельно неспособны.

Все эти лекарственные препараты принимаются только после установления причины развития и сохранения жидкого стула, назначаются непосредственно врачом и принимаются под его строгим контролем. Об эффективности назначенного курса доктору подскажет не только улучшение общего состояния пациента, но и результаты анализов, которые нужно будет сдавать на протяжении лечения.

Диета при диарее

При лечении диареи у взрослых препараты химического происхождения очень важны, но также серьезным подспорьем является соблюдение специальной диеты. Она подбирается врачом в зависимости от состояния больного и причины, спровоцировавшей понос, назначенных препаратов при диарее, возраста и других факторов, определяющих последующий рацион.

Чаще всего в список продуктов, разрешенных для употребления во время диареи, входят:

• различные виды жидкой пищи: супы и бульоны, чаи, кисели, компоты, настои и отвары лекарственных трав, минеральные воды слабощелочного состава;
• фрукты, содержащие большое количество укрепляющей содержимое кишечника клетчатки (яблоки, бананы);
• хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки;
• каши из круп слизистой или полуслизистой консистенции для лучшей проходимости в кишечнике, обволакивающего эффекта и облегчения выведения провоцирующих понос ферментов;
• небольшие кусочки нежирных сортов рыбы и мяса.

Во время лечения диареи категорически запрещено употреблять в пищу:

• свежие фрукты и овощи из-за трудности их переваривания и раздражающего действия на стенки кишечника;
• большие количества специй, соли, сахара;
• зеленый чай и кофе;
• консервированные, соленые, сушеные, вяленые продукты питания;
• все виды молочных продуктов, газированные напитки;
• сладости, фастфуд.

Важно помнить о том, что во время лечения поноса основной задачей диеты является облегчение, снятие раздражения с желудочно-кишечного тракта, нормализация функционирования кишечника и прекращение воздействия ферментов и токсинов спастического характера на внутренние органы заболевшего.

Хроническая диарея у взрослых: причины и лечение заболевания

Причины и лечение хронической диареи многообразны и зависят от основного заболевания, вызвавшего данный патогенный синдром. Именно по этой причине затяжной понос важно лечить после полного обследования, так как подход к терапии может кардинально отличаться.

Хроническая диарея — патологическое состояние, требующее комплексной диагностики и правильного лечения

Когда диарея считается хронической

При затяжной диарее стул совсем необязательно должен быть частым. Человек может опорожняться 1-2 раза в день, но при этом стул будет жидким, водянистым.

Постоянный понос у взрослых может продолжаться от 3 недель до бесконечности. То есть пока больной сам не поймет, что в одиночку с этой проблемой ему не справиться, и не обратится к врачу.

От частоты стула и объема испражнений зависит общее состояние организма. Частый, изнуряющий понос ведет:

• К серьезному обезвоживанию всего организма.
• К дефициту калия и натрия.
• Нарушению электролитного обмена.
• Ацидозу.

Классификация типов диареи

В зависимости от причин и характера протекания, поносы делятся на несколько типов.

Осмотический понос

Причиной хронического поноса осмотического типа является наличие в кишечнике плохо всасывающихся (осмотических) веществ. При этом данные вещества сами препятствуют всасыванию в организм пищи и лекарственных веществ:

• Крахмала.
• Лактозы (образуется в связи с дефицитом лактазы) – фермента, который расщепляет лактозу на два компонента: галактозу и глюкозу. Лактоза поступает в организм вместе с молочными и кисломолочными продуктами, колбасными и хлебобулочными изделиями, супами в пакетиках, входит в состав пищевых добавок.
• Сорбита.
• Солей магния.

Скоплении в кишечнике осмотических веществ приводит к развитию хронической диареи

На состояние кишечника также влияет вода, поступаемая в кишечник извне и извлекаемая из плазмы ионами натрия и хлора. Поэтому при диарее рекомендуется употреблять как можно меньше соленых продуктов питания.

Стул при осмотическом поносе умеренно жидкий, в нем нет крови и лейкоцитов. Осмотический понос возникает при употреблении вместе с пищей солей магния, сахарозаменителей – сорбита, маннита, лактозы и фруктозы; лекарственных препаратов: антацидных – Маалокса, Миланты, слабительного – магнезии.

Диарея может быть затяжной и приобрести хроническую форму при длительном употреблении указанных веществ. Человек при этом может даже не подозревать об истинных причинах пищеварительного расстройства.

При хроническом поносе важно ограничить употребление в пищу соленых продуктов

Секреторная диарея

Секреторная диарея возникает по причине возрастания секреторной функции эпителиальных тканей в слизистой оболочке ЖКТ.

Природа секреторного поноса может оказаться:

1. Инфекционной. Такой вид диареи провоцирует обычно холера. Объем испражнений может составлять до 10 л в сутки.
2. Неинфекционной.

Неинфекционное секреторное расстройство может возникнуть по нескольким причинам:

1. Прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
2. Длительная интоксикация промышленными токсинами, солями мышьяка, грибами.
3. Гормональные опухоли, дестабилизирующие секреторный баланс.
4. Панкреатическая холера, активирующая развитие раковых опухолей поджелудочной и слизистой ЖКТ.
5. Карциномы, поражающие бронхи, щитовидную железу и органы ЖКТ.
6. Наследственная диарея. Вследствие мутации гена происходит чрезмерная секреция ионов натрия или хлора.

Прием некоторых сильнодействующих медикаментов может вызвать диарею секреторного типа

При секреторной диарее наблюдается частый, водянистый стул с периодичностью 15-20 раз в день. Испражнения зеленоватого цвета, почти не имеющие запаха, содержат непереваренные остатки пищи. Иногда при дефекации возникает спазматическая боль.

Воспалительный понос

Воспалительные процессы в организме могут носить инфекционный, идиопатический и посттравматический характер:

• инфекционные воспаления – вирусные, бактериальные, паразитарные;
• идиопатические воспаления – болезнь Крона, язвенный, лимфоцитарный, коллагеновый колиты;
• реакция на травму.

Жировой или жирный понос

Стеаторея, или жировой понос, возникает вследствие нарушения всасываемости жиров из кишечника, что происходит по причине некоторых патологий печени, поджелудочной, голода, бактериальных инфекций. Жировой понос может иметь некоторые различия, по которым врач определяет его причину:

• присутствие в содержимом кишечника нейтральных жиров, образовавшихся из животных или растительных жиров;
• в испражнениях больного человека имеются мыльные вещества, способные реагировать со щелочами, углеводородные соединения;
• смешанный тип испражнений, когда в них присутствуют компоненты обеих групп.

Присутствие патогенных бактерий в кишечнике может стать причиной жировой диареи

Важно знать, что бессистемное увлечение диетами, голодание ведут к развитию диареи. Возможно, вес снизится, удастся похудеть, но при этом обязательно возникнет серьезный сбой в работе пищеварительного тракта, следствием которого может стать хронический понос.

Что такое синдром раздраженного кишечника

Основной причиной признака является СРК. Факторы, влияющие на возникновение СРК:

• нарушения взаимосвязи между головным мозгом и определенным отделом кишечника;
• это же нарушение связей ведет к усиленной активации моторики;
• не последнюю роль играет наследственность;
• неправильное питание. Увлечение острой, соленой, жирной пищей, алкогольными напитками.

СРК сопровождается вздутием живота, абдоминальной болью, нарушенной работой кишечника без видимых причин.

СРК нередко имеет наследственную природу

Диагностика отклонения

Острая или хроническая диарея – это не самостоятельная патология, а всего лишь симптом, сопровождающий одно или несколько заболеваний, патологических состояний организма, нуждающихся в лечении. Но прежде чем назначать целенаправленное лечение, необходимо выяснить причину этого состояния, то есть диагностировать болезнь. Случается и так, что болезнь эта – не одна.

Как показывает статистика, почти треть больных не обращаются к врачам по поводу хронического поноса, предпочитая бороться с ним в одиночку. Это неправильно, поскольку, диарея может быть следствием онкологии. В этом случае человек упускает благоприятное для лечения время.

Список патологий, сопровождаемых длительной диареей, довольно многообразен, и это в некоторой степени осложняет диагностику заболеваний. Поэтому врачи обращают внимание не только на содержимое испражнений, его характер, частоту стула, его составляющие, но и на сопутствующие симптомы.

1/3 часть пациентов, страдающих хронической диареей, занимаются самолечением и не обращаются за медицинской помощью

Диагностирование поноса по сопровождающим симптомам

Предположить диагноз можно по сопутствующим признакам, указанным в таблице.

Сопутствующая симптоматикаДополнительные признакиПатогенные состояния

Боль	В околопупочной области	Заболевания тонкого отдела кишечника
Справа под ребрами	Патологии слепой и правого отдела подвздошной кишки
Спазматическая. Возникает с левой стороны под ребрами, часто усиливаются перед дефекацией	Поражение сигмовидной кишки
В нижней части живота, отдающаяся в крестец и усиливающаяся после стула	Деформации в прямой кишке
Опоясывающая	Поражение поджелудочной железы
Лихорадка	Болезнь Крона, НЯК, дивертикулит, злокачественные образования
Дефицит массы тела	Синдром мальабсорбции, колоректальный рак, воспалительные заболевания с хроническим течением

Как должна проводиться диагностика диареи

В процессе диагностирования важно исключить или подтвердить:

• Предшествующие операции в области ЖКТ.
• Прием лекарственных препаратов.
• Лактазную недостаточность.
• Паразитарные инфекции.

Понос, сопровождающийся болями внизу живота, может указывать на деформацию прямого отдела кишечника

С этой целью врачом выполняется ознакомление с медицинской картой, эпикризом больного, проводится анамнез (опрос), назначаются лабораторные исследования. В ходе исследований выявляется наличие лейкоцитов и скрытой крови в кале, проводится сигмоскопия с биопсией и ирригоскопия:

• Сигмоскопия – внутреннее аппаратное исследование сигмовидной и прямой кишки, которое проводится с помощью сигмоскопа.
• Ирригоскопия — осмотр толстой кишки с применением рентгена. Чтобы толстый отдел кишечника был виден на рентгеновском снимке, в него вводят рентгеноконтрастный препарат.

При отсутствии воспаления проводится исследование кала:

• на содержание электролитов;
• на осмолярность (количество нерастворимых частиц в 1 кг воды).

При повышенной осмолярности проводится исследование на наличие (отсутствие) стеатореи. В зависимости от результатов можно сделать выводы, представленные в таблице.

Есть стеатореяНет стеатореи

Синдром мальабсорбции	Лактазная недостаточность
Панкреатическая недостаточность	Прием слабительных средств
Бактериальный синдром

Нормальная или сниженная осмолярность при нормальном количестве кала указывает на синдром раздраженного кишечника.

Полифекалия (увеличенное количество кала) указывает на секреторную диарею или прием слабительных средств.

Подробно о выполнении диагностики при хронической диарее рассказывается в видео:

Лечение

Лечение предполагает устранение основного заболевания. Но при этом возможно если не полное излечение диареи как самостоятельного состояния, то хотя бы облегчение этого состояния, уменьшение частоты стула с тем, чтобы избежать глубокого обезвоживания организма, гипонатриемии и ацидоза.

Лечение патологии

В лечении СКР, сопровождающегося диареей, применяются:

1. Вяжущие препараты (Алмагель, Смекта, Танальбин). Их назначают при обострениях СРК.
2. Пробиотики (Бифиформ, Лактовит, Хилак форте). Предполагается, что полезная микрофлора способна успокоить кишечник.
3. Сорбенты Фильтрум, Полисорб, Сорбекс помогут успокоить метеоризм, уменьшить газообразование.
4. Препараты Дифеноксилат или Лоперамид замедлят моторику кишечника.
5. Спазмолитики Мебеверин, Ниаспам, Спарекс снимут мышечные спазмы и тем самым снимут болевой синдром.
6. При СРК, возникающем вследствие нервозности, апатии, предлагаются антидепрессанты типа Прозак, Эглонил, Золофт.

В состав комплексной терапии хронического поноса входят сорбенты

Какие препараты рекомендованы при различных типах диарей

Препараты при хроническом поносе должен назначать врач, основываясь на результатах анализов и исследований. Наиболее часто применяемые, представлены в таблице.

Типы диарейЛекарственные средства

Осмолитическая	Регидрон, Имодиум, Лоперамид
Секреторная	Вяжущие средства – Смекта, АттапульгитПротивобактериальные – Фуразолидон, Интетрикс
Воспалительная	Лечение назначается в зависимости от причин, от типа микроорганизмов, вызвавших воспаление
Жирная	Ферменты, диета

Народные рецепты от поноса

Народная медицина знает немало средств от поноса. Обволакивающими свойствами обладают отвары риса, картофеля, кисели. Дубильные вещества, способные успокоить диарею, содержатся в коре дуба, в кожуре и перегородках граната, в черном байховом чае, траве зверобоя. Полезно пить гранатовый свежевыжатый сок.

Для приготовления отвара из коры дуба измельченная кора берется в соотношении к воде как 1:2. Варится на медленном огне 15 минут, затем фильтруется. Принимать следует по 50 грамм 3 раза в день.

Противопаразитарным, противомикробным действием обладают полынь, тысячелистник. Для приготовления целебного отвара берется столовая ложка измельченной травы на стакан воды. Настаивать лучше в термосе в течение 20-30 минут.

Профилактика диареи

Лицам, склонным к длительной диарее, следует быть осторожными с выбором продуктов питания. Необходимо избегать употребления излишне холодной, или излишне горячей пищи. Первая спровоцирует воспаление, а горячая пища усилит моторику кишечника. Необходимо избегать острой пищи опять же из-за моторики.

Если имеют место проблемы с печенью или поджелудочной, сократить употребление жирного и жареного. Диета при хронической диарее предполагает разнообразие продуктов: вареные и тушеные овощи, печеные или сырые фрукты. Мясные продукты, рыба должны быть нежирных сортов. Свежие супы и борщи обязательно должны присутствовать в рационе.

Хоть это жидкая пища, она не является причиной возникновения диареи. Следует ограничить употребление мучных продуктов. Хлеб желательно есть вчерашний.

Защититься от воспалительной диареи поможет соблюдение правил гигиены. Мытье рук перед едой, мытье фруктов и овощей перед употреблением. Вымытые овощи и фрукты, если не предназначены для термической обработки, перед подачей на стол желательно ошпарить кипятком.

Диарея: лечение у взрослых в домашних условиях

Систематическая диарея или расстройство желудка является признаком патологий, которые возникают в организме. Чаще все такое заболевание сопровождается изменением стула, болью, коликами и урчанием в животе, рвотой, высокой температурой тела, ложным желанием сходить в туалет.

Особенно опасно данное заболевание для детей, так как в результате поноса у них возникает обезвоживание организма, которое может привести к летальному исходу. Лечение диареи у взрослых в домашних условиях поможет очистить организм от микробов и некачественных продуктов питания.

Чтобы победить частую, длительную или хроническую диарею, первым и важным шагом является установление точной причины нарушения стула. Только убрав раздражающий фактор, можно привести организм в норму.

Если причина диареи будет и дальше воздействовать на организм, любое лечение окажется неэффективным!

Рассмотрим возможные причины возникновения диареи.

Причины возникновения длительной диареи у взрослых

Существует ряд факторов, являющихся предвестниками длительного поноса:

• нарушение функционирования перистальтики кишечника;
• заражение организма различными видами инфекций, таких как холера, сальмонеллез и различными видами энтеровирусов;
• нарушение работы микрофлоры кишечника, после приема пациентом антибиотиков, а также лекарств, используемых при лечении онкологии и ВИЧ-инфекции;
• слабая ферментная деятельность кишечника;
• язвенные болезни ЖКТ;
• психологическое напряжение пациента;
• аллергия на некоторые виды продуктов.

Причины хронической диареи у взрослых

Хроническая диарея представляет собой длительное расстройство желудка в течение от 3 до 6 недель. Акт дефекации (опорожнение) происходит боле 3-х раз в сутки, сопровождается болями, урчанием и вздутием живота. Каловые массы отличаются от обычных по консистенции, цвету, запаху.
При длительной диареи пациент должен обязательно обратится к врачу.

Самолечением при таком длительном периоде увлекаться не стоит. Появление примеси крови в каловых массах свидетельствует о серьезных заболеваниях организма.Стоит отметить, что хроническая диарея без медикаментозного вмешательства самостоятельно не проходит.

Если пациент вовремя не обратиться к врачу, в результате обезвоживания, организм слабеет, и пациент может потерять до 3% веса. Проверить в достаточном ли количестве имеется жидкость в организме можно, через нажатие на ноготь, если через пару секунд ноготь не станет розовым, это свидетельствует об обезвоживании организма.

Моча у пациента становится темной, во рту пациент чувствует сухость, появляется головокружение и может нарушаться ориентация – все это свидетельствует об потери жидкости организмом.

Для выявления причин хронической диареи необходимо пройти комплексное обследование и сдать анализы кала, мочи, крови и сделать рентгенографическое исследование кишечника. И на основе сданных анализов врач сможет поставить диагноз и определить в чем причины появления длительного расстройства кишечника у пациента.

Причины возникновения частой диареи у взрослых

У некоторых пациентов частая диарея сопровождается:

• высокой температурой;
• газообразованием в животе;
• слабостью в ногах.

Если самочувствие пациента ухудшается, в этом случае необходимо вызвать скорую помощь.

Если диарея началась у кого-то из знакомых, следует временно ограничить общение с ним, так как расстройство желудка может быть связано с инфекционными заболеваниями, которые передаются при контакте. Особенно частая диарея характерна при болезни гастрита, при заболеваниях Менетрие и различных колитах.

Причины появления острой диареи

Основанием для появления острой диареи является в первую очередь несоблюдение правил личной гигиены, т.е. употребление в пищу невымытых фруктов, овощей, грязной питьевой воды.Следует отметить, что большое количество микробов погибают при соприкосновении с желудочным соком, но часть из них выживает и переходит в кишечник, вызывая диарею.

Симптоматика при острой диареи:

• понос без проявления болей в животе;
• в течение часа кишечник может опорожняться до 4-х раз;
• появляется сильное раздражение в заднем проходе;
• если расстройство длится более 3-х дней, у пациента появляется сильная слабость;
• снижает аппетит.

Причины возникновения вирусной диареи у взрослых

Вирусная диарея появляться у пациента, если он не моет руки перед едой, употребляет пищу из общей посуды, еда невысокого качества. Именно вирусные штампы могут оставаться в организме человека даже если он перенес расстройство в течении 3-х дней.

Чтобы не заразиться вирусной диареей, необходимо соблюдать правила гигиены. Пациент, который заразился вирусной инфекцией, связанной с расстройством желудка должен иметь отдельную посуду и полотенце.

Если вирусная инфекция не сложная, она проходит в течение 3-х дней.

Препараты, назначаемые врачами при диареи

Рассмотрим, какие лекарства помогут от диареи.

Для восстановления влаги в организме врачи назначают препарат – Регидрон, Гастролит и Цитроглюкосан, которые пациент употребляет при соблюдении определенной диеты. В составе этих лекарств содержится калий, натрий, глюкоза, способствующие восстановлению водного баланса в организме.

Содержимое пакетиков этих препаратов разводится в воде и употребляется небольшими глотками. Лучше всего употреблять охлажденную жидкость.Как правило, при острой диарее врачи назначают Смекту, которая абсорбирует вредные вещества и выводит их из организма. Данный препарат не нарушает перистальтику кишечника.

Первый прием Смекты предполагает выпить 2 пакетика, после 1 пакетик употребляется через 8 часов. Препарат употребляют не более 1 недели. Заменителем Смекты считается Энтересгель, который также разрешен детям и беременным женщинам.При любом виде диареи врачи могут назначать Энтерол, имеющий в своем составе сухие грибки, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника.

Как правило, Энтерол прописывается врачом во время приема антибиотиков. Заменить этот препарат можно Эубикором, в составе которого имеются пекарские дрожжи и пшеничные отруби.Для нормализации микрофлоры врачи прописывают следующие препараты Линекс, Хилак Форте.

При кишечных инфекциях лучше всего употреблять препарат Нифуроксазид, который прекрасно воздействует на стафилококки. Устранить грибковую диарею можно через препарат Интетрикс, употребляют перед едой и запивают водой. Его часто назначают путешественникам.

Самым лучшим препаратом для ребенка при диарее считается Полисорб, относящийся к новым энтеросорбентам и в сотни раз лучше, чем активированный уголь. Данное лекарство не травмирует желудок, не нарушает кишечную флору и не содержит вредных веществ. Врачи рекомендуют его детям с первых дней. Лекарство начинает действовать уже через 4 минуты.

Как правильно использовать Полисорб при диарее

Употребляют этот препарат в течение 2-х недель за 1 час до еды, и в течение дня нужно выпить это препарат до 3-х раз. Разводить препарат можно в соке, компоте или воде. Растворяют препарат следующим образом 1 столовая ложка на стакан воды взрослым, для детей – это 1 чайная ложка на стакан воды.

Лечение в домашних условиях, если диарея с температурой 38

Когда у пациента появляется сильнейшее расстройство желудка, которое сопровождается еще и высокой температурой – это означает, что в организме есть инфекционное заболевание, связанное с поражение ЖКТ.

Иногда температура при диарее может подниматься, если пациент принимал гормональные препараты, которые относятся к группе стероидов.
Для взрослого человека температура в район 38 не несет существенной опасности, а вот для маленьких детей при таких симптомах нужно срочно вызывать скорую помощь.

Обычно высокая температура считается сигналом отравления организма, из-за некачественной пищи. В этом случае больному следует обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.

Лечение в домашних условиях, если диарея с рвотой

Для избавления от тошноты и рвоты при поносе, нужно определить какие факторы повлияли на их проявление. В основном это связано и инфекцией в организме. Для избавления от рвоты нужно хорошо очистить кишечник.

После обратиться в инфекционное отделение больницы, где пациенту сделают капельницы, которые очистят организм от интоксикации.

После таких симптомов пациент должен перейти на строгую диету и употреблять антибиотики, назначенные врачом.

При диарее рвотные позывы не должны сдерживаться. Лучше всего рвота снимается чаем из мяты и мелиссы. Также помогает порошковый имбирь, растворенный в 100 граммах воды, который пьют 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Лечение народными средствами при расстройстве кишечника

При сильных расстройствах пищеварительной системы можно брать чайную ложку сухой заварки черного чая и запить несколькими глотками воды. Такое средство можно давать детям в возрасте от 7 лет.
Хорошо помогает при дизентерии отвар из корки граната. Для этого корку с граната смешивают со стаканом воды и кипятят на паровой бане около 30 минут.

Принимают до еды по 2 ст. ложки.Прекрасно снимает симптомы расстройства рябиновый сок, который употребляется до 2–х раз в день за 30 минут до еды. Полностью симптомы диареи после такого сока проходят через несколько дней.Довольно необычный отвар получает из жареных семечек подсолнуха.

Его готовят следующим образом, нужно смешать 1 стакан семечек и два стакана кипятка, поставить на водяную баню и кипятить до тех пор, пока жидкость не испарится наполовину. Взрослые употребляют отвар по 0,5 стакана, а дети по 1 ст. ложке 1 раз в день.Прекрасно снимают симптомы диареи отвары и настои из трав ромашки, полыни.

Данные виды трав заливаются водкой и дают ей настояться в течение недели. Принимают настойку после еды, 2 раза вдень по 1 ст. ложке.Отвар из шалфея способен не только устранить появление расстройства кишечника, но и восстановить его микрофлору. Для этого 50 гр.

травы заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в течение 1 часа, далее добавляет к отвару 0,5 литра красного вина. Принимать следует по полстакана через каждые 2 часа до исчезновения симптома расстройства и нормализации стула.

Употребление медикаментозных препаратов и народных рецептов должно назначаться врачом.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.