Какая доза облучения, если провести флюорографию и 4 снимка в один день?

Безопасные новейшие технологии в радиологии позволяют гораздо точнее проводить аппаратное обследование органов.

Но, несмотря на это, рентген и флюорография, как и прежде, используются в различных областях медицины. Лучевая диагностика имеет преимущества в плане доступности и цены.

По сравнению с флюорографией рентген грудной клетки дает более точные данные. Но в некоторых случаях оба метода обследования дополняют друг друга.

Доктор изучает рентгеновские снимки ОГК

Когда приходится делать рентген, люди интересуются, как часто можно его применять, или сочетать его с флюорографией. Можно ли делать флюрографию и рентген-исследование в один день? Разберёмся в этих вопросах.

Что такое флюорография?

Этот метод обследования получил широкое применение в 1936 году при массовом обследовании на туберкулёз и онкологические заболевания.

Традиционная флюорография (ФЛГ) – это изображение на флюоресцирующем экране во время прохождения через орган рентгеновских лучей. Уменьшенная фотография с экрана на плёнку с помощью оптики и есть флюорография.

Лучевая нагрузка этого метода была такая же, как и рентгенографии.

Современные аппараты для флюорографии переведены на цифровую технологию, которая позволила снизить лучевую нагрузку и ускорить обработку снимка. При этом способе перенос изображения на экран компьютера происходит с чипа в приёмнике.

Цифровой флюорограф работает таким образом, что рентгеновские лучи проходят сквозь орган линейно по очереди, после чего обрабатываются компьютерной программой.

В силу дороговизны аппаратуры не все медицинские учреждения могут позволить себе ее приобрести.

Профилактический метод обследования флюорография используется только для массового обследования людей и применяется 1 раз в год.

Показания для процедуры:

• первичный ежегодный осмотр;
• призывники на военную службу;
• члены семьи, где есть новорождённые;
• ВИЧ-инфицированные лица.

Мужчина проходит флюорографию

Снимок делают на вдохе в положении грудной клетки, прижатой к экрану аппарата. Перед флюорографией снимают ювелирные украшения и одежду выше пояса. Уменьшенный размер и низкое разрешение флюорографического снимка не позволяют врачу детально изучить изображение, и потому, при подозрении на патологию, он после флюорографии назначает уточняющую рентгенографию.

Что выявляет флюорографический снимок?

Этот метод выявляет различные патологические процессы в лёгочной ткани:

• фиброзные изменения;
• экссудат;
• кальцинаты, которые образуются вследствие перенесённого туберкулёза или паразитарных инфекций;
• усиление сосудистого рисунка вследствие атеросклероза сосудов или воспалительных процессов;
• смещение органов средостения, которое наблюдается при скоплении экссудата или воздуха в плевральной полости.

Такие изменения на снимке требуют сделать рентгенографию. Флюорограмма определяет также положение диафрагмы при ожирении или аномалии строения.

Что определяет рентгенография?

Рентгеновский снимок отличается от флюорографии отсутствием флюоресцентного экрана. Последние модели цифровых аппаратов несут малую лучевую нагрузку, позволяют быстро обрабатывать информацию и переносить её на электронные носители.

К тому же имеется возможность настройки качества снимков. Цифровая рентгенограмма позволяет обсудить результаты на интерактивных консилиумах. Рентгенографию делают в двух проекциях.

Заболевания грудной клетки, которые выявляет снимок:

• плеврит;
• пневмония;
• опухоль;
• пороки сердца;
• посттравматические изменения в лёгочной ткани.

Процедура проведения рентгенографии не требует подготовки.

Женщина проходит рентгенографию органов грудной клетки

Рентгенография или флюорография?

Высокое разрешение и большой размер рентгенограммы позволяют выявить патологические очаги размером 2 мм, в то время как флюорография обнаруживает патологические 5 мм.

На рентгенограмме в нескольких проекциях видны изменения, которые не видны на флюорографическом снимке в прямой проекции.

На рентгенограмму направляют в случае подозрения на заболевание, в то время как цель флюорографии – профилактический осмотр.

Преимущество цифровой флюорографии заключается в низкой лучевой нагрузке.

Сравнительные данные лучевой нагрузки на 1 снимок:

• Плёночная флюорография – от 0,15 до 0,25 мЗв. На старой аппаратуре лучевая нагрузка 0,5 мЗв.
• Цифровая флюорография – от 0,002 до 0,03 мЗв. Мощность ионизирующего излучения на старой аппаратуре – 0,5 мЗв.
• Рентгенография грудной клетки плёночная – от 0,15 до 0, 4 мЗв;
• Рентгенография грудной клетки цифровая от 0,03 мЗв.
• Старая стоматологическая аппаратура – от 0,1 до 0,3 мЗв.
• Маммография 0,5 мЗв.

Технологичная современная аппаратура выдаёт излучение в несколько десятков раз меньше предшествующих рентгенологических установок. Цифровая диагностика практически безопасна. В год допустимая накопительная доза лучевой нагрузки не выше 5 мЗв.

Разовая профилактическая доза облучения 1 мЗв. В медицинских учреждениях аппаратура очень отличается по мощности излучения и степени усовершенствования. Это может быть старая рентгеновская установка или самая современная цифровая аппаратура.

Поэтому, можно ли делать флюорографию и рентген другого органа в один день, зависит от класса аппаратуры и полученной вами дозы в ближайшее время. Однако не имеет смысла делать 2 рентгена в один и тот же день.

Для уменьшения риска обследование следует делать в учреждении с современной диагностической аппаратурой.

Современный цифровой флюорограф

Заканчивая тему, уясним, флюорография – это метод не диагностический, а профилактический. В сомнительных случаях после рентгенограммы врач направляет пациента на рентгенограмму, которая способна выявить очаги в разных проекциях. В целях предупреждения риска лучевой нагрузки не стоит делать в один и тот же день двойное рентгенологическое обследование.

Как часто можно делать рентгеновские снимки и чем опасен рентген

Рентген назначают для диагностики болезней и для проверки целостности костей. Если нужны повторные снимки, то как часто можно делать рентген, решает врач. Проходить повторное обследование следует исходя из нормы, которая высчитывается индивидуально, но не превышает пороговых значений.

Облучение, полученное во время рентгена разрушает ДНК-цепочки. Их разрушение ведет к сбою в работе внутренних органов.

За один раз прохождения рентгеновского излучения через тело человека теряется незначительное количество электронов, и организм их восстанавливает со временем. Многократное прохождение обследования рентгеном за короткий период особенно сильно влияет на чувствительные к излучению органы.

Например:

• костный мозг;
• щитовидная железа;
• молочная железа;
• легкие.

Допустимая частота проведения по видам исследований

Врач определяет, сколько раз в год или в месяц можно делать рентгеновские снимки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Обычно в день делают один снимок. Два раза подряд проходить рентген не рекомендуется. При необходимости может потребоваться сделать снимок повторно с интервалом в несколько дней.

Рекомендуемый перерыв для проведения повторной рентгенограммы — 3 недели. Прохождение флюорографии, людьми старше 15 лет рекомендуется с периодичностью раз в год. Такое обследование для здоровья не опасно.

На старом оборудовании без вреда для здоровья можно делать рентген органов:

1. Зубов. Пять раз в год, если снимок делается сбоку. Раз в год, если лучи проходят сквозь мозг или позвоночник.
2. Носа. При гайморите рентгеновский снимок делают так же как и снимок мозга, не чаще одного раза в год.
3. Черепа. Рентген черепа можно делать не чаще одного раза в год.
4. Позвоночника. С осторожностью делать рентген позвоночника рекомендуется не чаще раза в год.

При использовании цифрового оборудования лучевая нагрузка снижается в несколько десятков раз. Поэтому делать рентгенограмму можно чаще.

О том, как работает рентген, говорится на канале Jit zdorovo.

Как высчитать допустимую дозу облучения

При облучении рентгеновским аппаратом общее излучение измеряют в Рентгенах, а дозу, полученную пациентом, считают в Зивертах.

Микрозиверт (мЗв) показывает, сколько излучения принял пациент и как органы реагируют на вредное излучение. Исходя из общегодовой лучевой нагрузки — до 150 мЗв/год высчитывают, как часто можно делать рентген.

Если пациент уже превысил допустимую норму облучения, обследования необходимо ограничить или прекратить.

Получаемые дозы облучения при процедурах

В зависимости от исследования человек получает разную дозу облучения. К примеру, радиация, поглощаемая организмом при рентгене грудной клетки в несколько раз ниже, чем при контрастной рентгеноскопии.

Вид обследования	Лучевая нагрузка
Рентгенография пазух носа	0,6 мЗв
Маммография	0,7 мЗв
Рентгенография зубов	0,35 мЗв
КТ позвоночника	6 мЗв
Флюорография грудной клетки	0,3 мЗв

Рентген при беременности

Перед планированием беременности рекомендуется воздержаться от рентгена. После проведения рентгена стоит воздержаться от планирования беременности не меньше, чем на месяц.

Взрослый человек без вреда для здоровья в состоянии перенести несколько процедур рентгенографии в год в то время как малышу в утробе матери рентген может сильно навредить. Поэтому врачи назначают его при беременности в крайних случаях. Особо опасен рентген в первом триместре. При острой необходимости его проведения лаборанты и врачи стараются максимально защитить плод.

Для этого рентген делают с помощью:

• защитной пластины;
• свинцового фартука, закрывающего живот;
• специального экрана.

Рентген беременным женщинам могут назначить при:

• переломах;
• воспалительных процессах;
• подозрении на заболевания органов.

Во втором триместре процедура уже не так опасна. После проведения обследования матери в обязательном порядке делают УЗИ, чтобы посмотреть состояние ребенка.

Рентген в детском возрасте

Детям рентген назначают для диагностики целостности костей. Делать рентгенографию конечностей ребенку можно не чаще пяти раз в год. Рентген головного мозга и органов детям стараются не назначать. Однако современное оборудование способно в несколько раз уменьшить пагубное влияние на детский организм.

При необходимости делать рентген ребенку рекомендуется найти клинику с современным оборудованием, однако одна процедура на старом оборудовании никак не скажется на здоровье.

Врачи назначают детям рентген при:

• серьезных проблемах с зубами;
• травмах;
• частых приступах бронхиальной астмы.

Также, рекомендуется воздержаться от проведения флюорографии ребенку младше 15 лет. Если доктора настаивают, необходимо подыскать клинику с максимально современным оборудованием.

Последствия рентгена

Часто делать рентген чревато серьезными нарушениями здоровья, вплоть до летального исхода.

Высокие дозы облучения будут причиной возникновения:

• лейкозов;
• рака щитовидной железы;
• рака легких;
• рака молочной железы.

Как проконтролировать дозу и снизить нагрузку

Чтобы проконтролировать дозу облучения в карточку пациента каждый раз вносятся данные о прохождении рентгена и информация о полученной лучевой нагрузке.

Для снижения нагрузки на организм используют:

• защитную пластину;
• специальный экран;
• свинцовый фартук;
• воротник с прослойками из спецматериалов.

Перед проведением рентгена врач в первую очередь должен защитить наиболее чувствительные к излучению органы:

• половые органы;
• щитовидную железу;
• глаза.

Советы специалиста по восстановлению организма после рентгена

Для восстановления организма после проведения рентгенологического обследования полезно есть (пить):

• витамины А, С, Е;
• экстракт виноградных косточек;
• творог;
• красное вино;
• сметану;
• свинину;
• красные помидоры;
• свеклу;
• морепродукты;
• оливки;
• морковь;
• чеснок;
• грецкие орехи;
• бананы;
• овсяную кашу;
• зеленый чай;
• чернослив;
• зерновой хлеб.

После рентгена не рекомендуется пить сыворотку.

Фотогалерея

Дозы облучения при рентгене

Минимизация рисков при рентгене маленьким детям

Способы защиты уязвимых к лучевой нагрузке органов

Видео

Видео о рентгенографии, УЗИ, МРТ и компьютерной томографии опубликовано каналом «О самом главном».

 Загрузка …

Какова доза облучения при флюорографии и как уменьшить влияние радиации

В 1895 году немецким физиком Вильгельмом Рентгеном было открыто неизвестное ранее излучение, способное проходить через разнообразные субстанции, при этом, не отражаясь от них и не преломляясь.

Читайте также:  Даларгин: описание препарата, инструкция по применению, доступные аналоги

Создание лучевой трубки дало толчок появлению новых направлений науки и техники – рентгеновской астрономии, радиодиагностики, рентгенометрии.

С ней открылись новые грани в криминалистике, искусствоведении, химии и физике.

Инновационное изобретение нашло широкое применение и в медицине. Излучение, которое лежит в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением, положено в основу некоторых способов диагностики.

 Прогрессивный метод, основанный на использовании излучения ионизированных частиц, – флюорография (ФЛГ) – заставляет задуматься, каковы польза и вред от ее применения. Определение признаков тяжелых заболеваний на ранней стадии, профилактика легочных патологий сделали ФЛГ востребованной формой обследований.

Доза облучения при процедуре флюорографии  соответствует той, которую получает человек во время недельного пребывания на солнце.

Для чего нужно делать флюорографию

Метод базируется на свойстве тканей поглощать проходящие лучи по-разному. Пучок рентгеновского излучения, генерируемый в лучевой трубке, пропускается сквозь исследуемую зону человеческого тела.

В зависимости от плотности структур изображение проецируется на пленку с негативным отражением разности оттенков. По сути, такой процесс напоминает обычную фотосъемку.

В результате получаются снимки, на которых мягкие ткани приобретают разные оттенки серого, воздушные полости выглядят черными, а кости – белыми.

Процедура ФЛГ – профилактическая. Исследование дает возможность обнаружить патологии в системе дыхания. Рентгенолог на основании полученных данных может направить пациента к специалисту по профилю выявленного заболевания.

Серьезные болезни на ранней стадии могут совсем не визуализироваться. Рак и туберкулез вполне возможно определить с помощью этого исследования. Ранняя диагностика таких состояний увеличивает шансы на успешное излечение.

Не посещая поликлинику, не делая регулярную флюорографию, в силу предрассудков и неверно предоставленной информации люди наносят себе серьезный урон, усугубляя это ведением малоподвижного образа жизни, бесконтрольным приемом медикаментов. ФЛГ желательно проходить один раз в год, если нет каких-либо противопоказаний. Однако существуют категории граждан, которым положено выполнение процедуры два раза в год и чаще:

• пациенты с диагностированными туберкулезом, астмой, другие патологиями органов дыхания, а также больные сахарным диабетом;
• работники специализированных медицинских учреждений (роддомов, санаториев, домов отдыха, диспансеров);
• воспитатели детских садов, педагоги.

Сейчас появилось много новых современных методов диагностики, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), отличающихся конкретностью и точностью результатов.

Если сравнивать возможности УЗИ и флюорографии, то лучевая диагностика является более информативной. Будучи более дешевой по сравнению с МРТ и КТ, флюорография по-прежнему остается одним из самых востребованных способов проверки здоровья.

Существуют ли противопоказания

Некоторым группам граждан излучение от флюорографии категорически противопоказано:

• дети до пятнадцати лет. Молодой организм ребенка очень восприимчив к ионизирующему излучению, поэтому даже малейшее воздействие радиации резко снижает иммунитет организма. Флюорография выдает лучевую нагрузку, которой не до конца сформировавшиеся органы не способны противостоять даже при минимальной дозе. В будущем это может вызвать образование раковых клеток;
• женщины в период беременности. На маленьком сроке органы плода еще не развиты, их нельзя подвергать опасности. Исключение составляют случаи, связанные с опасностью для жизни женщины. При сроке более двадцати недель возможно проведение процедуры с соблюдением всех мер безопасности и защиты;
• женщины в период кормления ребенка. Если возникнет необходимость во флюорографии, проводить исследование можно при условии, что в дальнейшем молоко будет сцежено;
• лежачие больные в тяжелом состоянии;
• люди, подверженные приступам клаустрофобии, сопровождающимся нехваткой кислорода, при использовании закрытых ФЛГ-камер.

Все перечисленные случаи являются относительными и временными. После смены обстоятельств граждане вполне смогут пройти обследование позже.

Вредна ли флюорография или нет

Сомнения, возникающие у людей по поводу ФЛГ, – понятны. Ведь человек при проведении исследования подвергается облучению.

Насколько велика опасность такого воздействия в кабинете флюорографии, если она все же существует, тем более, что в некоторых случаях делать ее надо в обязательном порядке, например, при устройстве на работу или призыве в армию? Иногда даже терапевты или узкие специалисты требуют наличие отметки о прохождении исследования в индивидуальной карте больного. Слова «облучение» и «радиация» пугают всех без исключения. То, что ФЛГ наносит минимальный вред здоровью, отражает величина получаемой дозы. При обследовании пациентов тщательно рассчитываются длительность процедуры и интенсивность облучения. Контрольный рубеж равен 1 мЗв в год, тогда как при выполнении одного снимка пациент получает примерно 0,2 мЗв.

Какая допустимая доза радиации

При флюорографии используются рентгеновские лучи, что пугает возможностью подвергнуться воздействию радиации.

Статистика говорит о том, что от природных источников излучения человек получает в среднем 2,3-3,5 мЗв.

В России естественный радиационный фон, в зависимости от местности, колеблется в диапазоне 0,05-0,25 мкЗв/ч. Таким образом, годовая лучевая нагрузка составляет 0,4-2,2 мЗв в год.

В то же время любому рентгенографическому обследованию, к группе которых относится и флюорография, соответствует меньшая доза облучения. Поэтому сам процесс не нанесет организму ощутимый вред, хотя, безусловно, содержит определенные риски.

При диагностике с применением Ro-излучения, пользуются следующими единицами измерения – рентген (Р) и миллирентген (мР), зиверт (Зв), миллизиверт (мЗв) и микрозиверт (мкЗв). Последние используются для обозначения дозы, накапливаемой человеком разово и в течение жизни.

За год человек набирает максимум 3 мЗв (максимально допустимая норма – 700 мЗв), что уж тут говорить об одной, практически безвредной, процедуре ФЛГ.

Сейчас на смену старой аппаратуре приходит новая электронная техника. Цифровая флюорография имеет неоспоримое преимущество перед классической, так как снижает дозу облучения на порядок.

Это происходит во многом благодаря сокращению длительности подачи лучей, которые фиксируются специальной светочувствительной матрицей. Изображение, скопированное на электронные носители, может быть увеличено. Это повышает шансы на  установку правильного диагноза.

Проблема низкого качества снимков и малый размер изображения, которые были основными недостатками пленочных аппаратов, исчезает сама собой.

Доза облучения при ФЛГ легких, обследуемых на классическом оборудовании, составляет в среднем 0,2 мЗв, тогда как при использовании цифровой техники человек обычно получает дозу облучения, равную всего 0,05 мЗв.

Приведем усредненные данные лучевой нагрузки, причиняемой разными видами аппаратуры, которая работает на базе рентгеновских лучей:

• пленочная флюорография – 0,15-0,25 мЗв, на аппаратах старого образца – 0,6-0,8 мЗв;
• цифровая флюорография – 0,03-0,06 мЗв, на инновационном оборудовании – от 0,002 мЗв;
• рентген органов грудной полости – 0,15-0,4 мЗв;
• дентальный рентген – 0,1-0,3 мЗв, с использованием цифровой техники – 0,015-0,03 мЗв.

Что говорится о разрешенной лучевой нагрузке при медицинских обследованиях в нормативных документах? В Постановлении Главного государственного врача Российской Федерации от 2006 года регламентируется требование об обеспечении соблюдения годовой эффективной дозы, равной 1 мЗв, при прохождении профилактических и диагностических процедур, основанных на воздействии ионизирующих лучей.

Флюорография в детском возрасте

Если говорить о малышах, то для их диагностики рекомендуется использовать альтернативные формы – УЗИ, МРТ, эндоскопические и лабораторные исследования. Можно сказать однозначно – флюорография для детей младшего возраста вредна.

У неокрепшего детского организма под воздействием облучения снижается иммунитет. Последствия радиации для не до конца развитых органов ребенка могут быть непредсказуемыми, существенно повышается риск интенсивного развития раковых клеток.

С целью профилактики и своевременного выявления туберкулеза у детей до 14 лет разработана альтернативная схема диагностики: прививки и пробы, в ходе которых в предплечье вводится минимальная доза туберкулина. Такой тест называется пробой Манту.

Что нужно знать о реакции Манту у ребенка? Ее цель – контроль эффективности прививки БЦЖ. Туберкулин содержит обезвреженные фрагменты туберкулезных бактерий и при сформированных антителах вызывает положительную реакцию.

Первую инъекцию выполняют в возрасте одного года, а дальше – ежегодно.

Вредно ли делать флюорографию каждый год

Если профессиональная деятельность человека связана с общением с людьми (педагоги, врачи, фармацевты, продавцы определенных групп товаров и так далее), то процедуру флюорографии придется делать и чаще одного раза в год.

В случае, если условия работы не обязывают, каждый вправе решать сам, делать ему это или нет. Медики настоятельно рекомендуют проходить ФЛГ-диагностику ежегодно.

При обращении в поликлинику, перед военным призывом, в ходе планового обследования врач, тем не менее, потребует отметку о прохождении такого скрининга.

В настоящее время большинство клиник оборудовано цифровыми аппаратами. Главным их преимуществом является то, что лучевая нагрузка от флюорографии резко снижается и составляет всего 0,05 мЗв.

Уровень радиации, полученной при обследовании, можно сравнить с той, которая исходит от микроволновой печи или сотового телефона.

Даже работникам, которые по долгу службы проходят процедуру два раза в год, флюорография не способна нанести вред.

Какими исследованиями можно заменить флюорографию

В ситуациях, когда делать флюорографию противопоказано, приходится искать альтернативные варианты диагностики. Так, при беременности будущей маме назначают иные формы исследований.

Если имеется подозрение на пневмонию, назначают биохимический анализ крови на микоплазму и пневмококки, берут мазок из зева пациентки (ПЦР), используют аускультацию (прослушивание). Лучевые процедуры в некоторых ситуациях заменяют на анализ крови на микобактерии.

Это – точный и абсолютно безвредный способ узнать подробности о здоровье пациента.

УЗИ и МРТ – альтернативные способы визуализации преимущественно мягких тканей.

При необходимости врач может заменить ФЛГ на рентгенографию лёгких, если существует опасность для жизни матери. Безопасность этого метода зависит от типа аппарата (цифровой, пленочный) и количества необходимых снимков. Еще более информативным рентгенографическим методом считается компьютерная томография.

Флюорография и рентген легких — в чем разница, отличие

Из статьи вы узнаете, чем отличается рентген от флюорографии.

• Что такое рентген и флюорография: определение
• Чем отличается рентген от рентгенографии грудной клетки?
• Чем отличается флюорография от флюорограммы грудной клетки?
• Флюорография и рентген легких — в чем разница, где больше доза облучения: сравнение
• Что лучше, точнее, сильнее, эффективнее, информативнее: флюорография или рентген легких?
• Что вреднее, опаснее для здоровья: флюорография или рентген легких?
• Не опасно ли делать рентген после флюорографии?
• Что показывает пневмонию, воспаление легких, уплотнение в груди: рентген или флюорография?
• Можно ли делать рентген вместо флюорографии?
• Можно ли делать рентген и флюорографию в один день?
• Зачем после флюорографии посылают на рентген?
• Как часто можно делать рентген и флюорографию?
• Почему детям делают рентген, а не флюорографию?
• Как проверить легкие, кроме флюорографии и рентгена?
• Видео: Чем отличается флюорография от рентгенографии?

Рентген – это метод исследования внутренних органов, основан на просвещении рентгеновскими лучами. Благодаря такому исследованию можно узнать размещение органов, форму, тонус, перистальтику, также состояние слизистой. Но также можно пройти флюорографию. А какая же разница, узнаем в статье.

Что такое рентген и флюорография: определение

На сегодняшний день рентген используют для диагностики многих болезней, и с его помощью можно рассмотреть практически все органы:

• Для того чтобы распознать гастрит, опухоли, язвы делают РИ двенадцатиперстной кишки и желудка
• Холецистография – РИ желчного пузыря, чаще делается для того чтобы узнать размер и консистенцию желчи
• Ирригоскопия – РИ толстой кишки, делается для распознания полипов, непроходимости и опухолей
• Ренгенография грудной клетки
• РИ позвоночника
• Отделы периферического скелета облучаются в случае перелома или травмы
• Облучение брюшной полости позволяет узнать состояние почек, перфорации органов и др.
• Ортопантография – РИ зубов, делается в основном перед тем как удалить зуб, чтобы понять размещение кореня
• Метросальпинография – исследование матки
• Маммография – облучение молочной железы

Читайте также:  Кровоточивость десен: причины, лечение медикаментами и народными средствами

Рентген и флюорография

Флюорография – это метод медицинского исследования, так же как и рентген основан на облучении, позволяет получить изображение органов и тканей. Такую процедуру стоит делать раз в год или в том случае, если назначит врач.

Благодаря флюорографии можно исследовать:

• Состояние легочных тканей
• Воспалительные процессы в легких
• Распознать различные новообразования
• Состояние сердца и распознание заболевании связанных с ним
• Туберкулез

Чем отличается рентген от рентгенографии грудной клетки?

Рентгенография — это один из основных методов рентгенологического исследования, для получения на светочувствительном слое постоянного негативного изображения исследуемого объекта. Другими словами, рентгенография это та же флюорография.

Рентгенография в отличие от рентгена проставляет только общее представление об состоянии грудной клетки, в частности легочной ткани. Это можно объяснить тем, что рентгенографию делают в двух стандартных проекциях. Рентген же позволят увидеть более детальную картину и его назначают для исследования грудной клетки в таких случаях:

• Повреждение легочной ткани
• Перелом ребер
• По назначению и необходимости

Несмотря на то, что рентген достаточно безопасная процедура существует ряд противопоказаний, например:

• Запрещается делать рентген людям в тяжелом состоянии
• Запрещено людям с кровотечением
• При открытом пневмотораксе

Рентген грудной клетки

Особой подготовки для прохождения рентгена нет, главное убедиться что пациенту не запрещено проходить процедуру и можно приступать к диагностике.

Чем отличается флюорография от флюорограммы грудной клетки?

Флюорограмма – это уменьшенное изображение рентгена, и это точно то же что и флюорография. Такую процедуру делают один раз в год, или при необходимости в зависимости от диагноза. Распознают различные методики исследования:

• Пленочная
• Цифровая
• Цифровое сканирование

Чаще используют пленочный метод, при котором сзади пациента нужно расположить пленку и на нее будет сканирован снимок грудной клетки. Несмотря на популярность методики, пленочная флюорография имеет высокую лучевую нагрузку, достаточно невысокое качество картинки и результат можно получить не сразу.

Флюорограмма грудной клетки

Цифровую флюорографию можно делать детям, т.к. этот метод не имеет высокую нагрузку. Снимки остаются в цифровом виде, но их можно распечатать. Методика с самой минимальной дозой облучение – это цифровое сканирование грудной клетки. Облучение происходит веерообразно, и поэтому не самый эффективный.

Флюорография и рентген легких — в чем разница, где больше доза облучения: сравнение

Рентген назначают при более серьезных заболеваниях или повреждении целостности грудной клетки. Это жесткий метод исследования, но эффективный.

• РИ и флюорография основаны на одном методе исследования, но для диагностики используется разное оборудование. Из-за того, что пленочная флюорография имеет низкую стоимость, ее делают для массового обследования как плановую диагностику. А рентген назначают для уточнения диагноза.
• В любом случае, все виды диагностики, где используется облучение, несет негативное влияние на организм человека. У рентгена доза облучения не должна превышать 0,8 мЗв/г. А для флюорографии (пленочной) – 0, 5 мЗв/г, при цифровой – 0,04мЗв/г.

Что лучше, точнее, сильнее, эффективнее, информативнее: флюорография или рентген легких?

Флюорография и рентгенография – это схожие процедуры, но первый метод чаще используют для того чтобы вовремя выявить заболевание, но проводить такую процедуру стоит не часто, даже если назначает врач. Это более дешевый и доступный метод, но при необходимости более детального и точного снимка врач назначает рентгенографию. Так как флюорография дат только общую картинку органов.

Флюорография легких

Рентген используют для исследования патологичных изменений путем облучения и фиксации на пленку, точно также делается флюорография, но за счет того, что эта процедура дешевле и имеет не такой высокий уровень облучения, не самый эффективный и информационный. Конечно, распознать заболевания с помощью флюорографии возможно, но если у врача возникнут какие-то вопросы, которые нужно уточнить, то он даст направление на рентген.

Что вреднее, опаснее для здоровья: флюорография или рентген легких?

Процесс освещения лучами безболезнен, но все-таки несет незначительный вред на общее состояние организма, именно поэтому не рекомендовано делать флюорографию чаще, чем 1 раз в год. Под влиянием рентгеновских лучей рвутся соединения между молекулами, но благодаря современным технологиям, доза радиации сводится к минимуму, и практически не влияет на структуру молекул.

ВАЖНО: Запрещается делать флюорографию детям до 15 лет, но при необходимости лучше делать УЗИ или рентген. Радиация, которая попадает в неокрепший организм, может спровоцировать развитие раковых клеток.

При беременности также не стоит делать процедуру, т.к. она может повлиять на развитие плода и его состояние. А вот при грудном вскармливании, радиация не несет вреда на молочные железы. К сожалению, радиография – это не самый щадящий, но единственный метод, благодаря которому можно выявить более страшное заболевание, нежели незначительная доза радиации.

Не опасно ли делать рентген после флюорографии?

Несмотря на радиацию, которая излучается в процессе флюорографии или рентгене, таки методы позволяют изучить состояние внутренних органов или целостность тканей и костей.

• При флюорографическом исследовании, можно обнаружить разные заболевания: пневмонию, злокачественные опухоли, туберкулез и др. Ежегодно необходимо делать обследование чтобы убедиться в отсутствии этих заболеваний.
• Рентген не делают после флюорографии, это не рационально, также и флюорография после рентгена не делается. Врачи рекомендуют подождать несколько месяцев после рентгена, а после делать процедуру обследования.
• За счет того, что в процессе рентгена излучается не меньше 1 м3в/г, то его не стоит делать одновременно с флюорографией любого типа, даже цифрового сканирования.

Между облучениями должен быть промежуток времени (минимум 2 месяца) для того, чтобы поврежденные клетки могли восстановиться.

Что показывает пневмонию, воспаление легких, уплотнение в груди: рентген или флюорография?

Благодаря флюорографии можно определить ряд заболеваний, например:

• Наличие жидкости в легких
• Опухоли и новообразования на первой стадии (более 4 мм)
• Патологические изменения (киста, каверна)
• Фиброз
• Последние стадии воспаления

Для того чтобы изучить ситуацию более детально нужно, конечно, сделать рентген грудной клетки. Если после прохождения флюорографии врач поставил печать и отпустил, то волноваться нет повода.

Но если, же у специалиста возникнет какое-либо подозрение, он напишет направление на дополнительное обследование методом рентгена, или отправит на профилактические процедуры в противотуберкулезный диспансер.

Пневмония на рентгене

Рентген назначают в следующих случаях:

• Проявление сильной отдышки
• Сильные боли в районе грудной клетки
• Протяжной сильный кашель

Также врач может назначить рентген при таких заболеваниях как плеврит, пневмония, злокачественные новообразования и уплотнения, бронхит или туберкулез. Обязательно необходимо проходить обследование людям, которые переболели туберкулезом для того, чтобы вовремя выявить в случае появления рецидива.

Можно ли делать рентген вместо флюорографии?

Конечно, рентген более качественно может показать состояние внутренних органов, но флюорография считается более щадящим методом обследования.

ВАЖНО: Для диагностики грудной клетки, чаще используют второй метод, т.к. это более дешевая процедура, за счет того что пленка, которую используют намного меньше, чем та которую берут для рентгена. Изображение соответственно менее качественное.

Конечно, существуют различные виды флюорограммы, и сегодня большой популярностью пользуется цифровая методика исследования. Доза облучения достаточно низкая и практически не влияет на клетки органов, а также влияет только на грудную клетку, в то время, когда обычные старые аппараты устроены таким образом, что во время процедуры облучаются не только легкие, но и окружающие органы.

В какой-то мере, рентген намного лучше, чем его подвид – флюорография. Как минимум, с помощью более четкому изображению можно распознать болезнь на ее начальной стадии, что не всегда возможно рассмотреть на обычной пленки после флюорографии.

Можно ли делать рентген и флюорографию в один день?

Проходить процедуры, которые основаны на облучении, в один день врачи не рекомендуют. Разве что в том случае, если это необходимо, и доза облучения будет минимальной. В год можно получить максимум 5мЗв/г, за один раз допустимая доза облучения не выше 1 мЗв/г.

Конечно, делать флюорографию и рентген грудной клетки в один день можно, но зависит это от аппаратуры и дозы облучения. Современные технологии в разы выдают меньше излучение и считаются безвредными для организма. Если же оборудование старо, то лучше подождать некоторое время перед тем, как делать процедуры.

Самое главное следовать рекомендациям врача, ведь с помощью такой аппаратуры можно выявить наличие очень страшных заболеваний, которые требуют срочного вмешательства. Поэтому, если у врача появляются сомнения, лучше пройти диагностику, даже если придется получить повышенную дозу облучения.

Зачем после флюорографии посылают на рентген?

Так как флюорография показывает не достаточно четкое изображение, то при наличии каких-либо сомнений, врач обязательно должен назначить дополнительное обследование, и дает направление на рентген грудной клетки.

ВАЖНО: На флюорографической пленке визуализируются затемнения больше чем 4-5 мм, в то время, когда с помощью рентгена можно рассмотреть очаговые затемнения более 2-3 мм.

Из-за нечеткой картинки на флюорограмме, мелкие очаги достаточно трудно разглядеть, поэтому рассматривают под увеличительным стеклом, или пациенты проходят дополнительную диагностику.

Как часто можно делать рентген и флюорографию?

Флюорографию, как известно каждому, можно делать один раз в два года или раз в год. А вот рентген нужно делать столько, сколько нужно по медицинским требованиям.

Если человек болеет, ему необходима диагностика и контроль, который можно сделать только с помощью рентгена. Также, необходим рентген, для уточнения или подтверждения диагноза. В таких случаях, подходит больше рентгенограмма, нежели флюорография, т.к.

при наличии заболевания необходимо отслеживать более точное изображение грудной клетки.

Частота прохождения рентгена и флюорографии

Без назначения врача рентген грудной клетки делать строго запрещено, без необходимости не стоит лишний раз подвергать свой организм облучению. Также, лучше пользоваться современными технологиями и оборудованием, т.к. доза облучения в десятки раз ниже, чем у старого оборудования.

Почему детям делают рентген, а не флюорографию?

Детям рентген назначают только в самых крайних случаях, когда у врача возникают подозрения на развитие патологии. Если у ребенка появился сильный затяжной кашель или боли в груди, стоит обратиться к врачу, который возможно назначит рентгенографию. Делают облучение только в том случае, если вред от процедуры значительно меньше, чем опасность заболевания.

Читайте также:  Пастернак – состав и пищевая ценность растения, использование в народной медицине, кулинарии и косметологии

Если выбирать, что лучше сделать ребенку рентген или флюорографию, то стоит выбрать первый вариант, т.к. в процессе флюорограммы облучается не только грудная клетка, но и органы которые находятся рядом.

Также огромным преимуществом рентгена является то, что с помощью такого метода можно сразу получить четкое и точное изображение, что позволяет не повторять процедуру.

Что вполне возможно, если сделать флюорографию, ели у врача возникнут сомнения, то все равно придется делать рентген для уточнения диагноза.

Как проверить легкие, кроме флюорографии и рентгена?

Для того чтобы врач поставил верный диагноз, ему необходимо провести различные методы осмотра и диагностики. Самым популярным методом, на сегодняшний день, считается рентгеноскопия грудной клетки и дыхательных путей. Но бывают случаи, при которых нежелательно подвергать свой организм облучению, хотя рентген считается самым эффективным методом диагностики.

Существует множество процедур, которые работают по такому же принципу, как и рентгенограмма, но имеют незначительное влияние на организм, например:

• Компьютерная томография – дает возможность увидеть четкое изображение поперечных «срезов». Благодаря такому методу, можно увидеть изменения в лимфатических узлах, легочных тканях и трахее.
• Бронхография проходит под местным наркозом. Направлена на диагностику бронхов, для этого вливают определенную жидкость, что наполняют бронхиальное дерево. Это вещество не просвещаются под лучами, и на изображении можно четко рассмотреть состояние бронхов.
• Бронхоскопия, делается под местной анестезией, внутрь опускается специальный прибор с небольшой камерой, что позволяет четко просмотреть состояние дыхательной системы.

Проверить легкие можно и другим способом

• Тораскопия, также выполняется под наркозом и напоминает бронхоскопию. Часто используют такую процедуру для того чтобы получить образец ткани.
• УЗИ. Используют только для исследования наличия плевральных выпотов.
• Легочная вентиляция. Позволяет выяснить степень дыхательной недостаточности.
• Из лабораторных методов чаще используют микроскопический и бактериоскопический. Такими способами можно выявить различные заболевания и инфекции.

Конечно, методов диагностики на сегодняшний день достаточно много, вышесказанные методики самые распространенные и эффективные. Для получения более точного результата, стоит провести несколько методов диагностики, только прежде, чем приступить к диагностике и лечению, консультация врача будет просто необходима.

Видео: Чем отличается флюорография от рентгенографии?

Доза облучения при рентгене, КТ, МРТ и УЗИ: ну сколько можно?

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

• костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
• кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
• ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии.

Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию.

Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет врач-рентгенолог и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем — вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами.

Однако ваше полное право — потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» — именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена.

Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах — сокращенно «мЗв» или «мкЗв».

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование.

Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно.

Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице.

Это данные из методических рекомендаций № 0100/1659-07-26, утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать.

Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Часть тела, органДоза мЗв/процедуру пленочные цифровые Флюорограммы Рентгенограммы Рентгеноскопии Компьютерная томография (КТ)

Грудная клетка	0,5	0,05
Конечности	0,01	0,01
Шейный отдел позвоночника	0,3	0,03
Грудной отдел позвоночника	0,4	0,04
Поясничный отдел позвоночника	1,0	0,1
Органы малого таза, бедро	2,5	0,3
Ребра и грудина	1,3	0,1
Грудная клетка	0,3	0,03
Конечности	0,01	0,01
Шейный отдел позвоночника	0,2	0,03
Грудной отдел позвоночника	0,5	0,06
Поясничный отдел позвоночника	0,7	0,08
Органы малого таза, бедро	0,9	0,1
Ребра и грудина	0,8	0,1
Пищевод, желудок	0,8	0,1
Кишечник	1,6	0,2
Голова	0,1	0,04
Зубы, челюсть	0,04	0,02
Почки	0,6	0,1
Молочная железа	0,1	0,05
Грудная клетка	3,3
ЖКТ	20
Пищевод, желудок	3,5
Кишечник	12
Грудная клетка	11
Конечности	0,1
Шейный отдел позвоночника	5,0
Грудной отдел позвоночника	5,0
Поясничный отдел позвоночника	5,4
Органы малого таза, бедро	9,5
ЖКТ	14
Голова	2,0
Зубы, челюсть	0,05

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее.

Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы.

Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой.

Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление.

Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген — это воздействие на тело гамма-излучения, то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний.

Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо.

А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты.

Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога из-за мутаций.

Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей.

Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография.

Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура.

Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков.

Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли и т. д.

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов.

Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие.

На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.