Как подтвердить золотистый стафилококк на коже?

Золотистый стафилококк, как возбудитель многих инфекций и заболеваний, известен многим, к сожалению, не понаслышке. Золотистый стафилококк может поразить организм со слабым иммунитетом, и оказывается устойчивым к воздействию антибиотиков. Однако в не осложненных случаях лечение может быть даже эффективным. Правильно поставленный диагноз поможет выявить причины возникновения заболевания, а в некоторых случаях – предотвратить осложнения. Поэтому, чтобы лечение золотистого стафилококка дало положительные результаты, необходимо знать особенности болезнетворного микроорганизма.

• Чем лечат золотистый стафилококк
• В чем заключается опасность таких болезнетворных микроорганизмов
• Виды инфекции
• С помощью каких средств можно избавиться от инфекции
  • Группы препаратов
  • Наиболее эффективные препараты
  • Народные методы избавления от инфекций

Чем лечат золотистый стафилококк

Изначально медики и ученые изучали строение болезнетворного микроорганизма.

Эти участки поражали ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами. Также исследования помогли понять, как можно проводить лечение.

В чем заключается опасность таких болезнетворных микроорганизмов

Зачастую, клетки золотистого стафилококка попадают внутрь организма через раны на коже, при проведении вентиляции легких, если медиками использовались инфицированные инструменты.

Также высокие шансы заразиться инфекциями есть у пациентов, проходящих процедуру гемодиализа. Бывали случаи, когда передача болезнетворных микроорганизмов происходила при:

• внутривенном питании;
• использовании предметов обихода после инфицированного человека.

Зачастую медики, определяющие методы и способы, как лечить золотистый стафилококк, настоятельно рекомендуют не только медперсоналу, но и пациентам, соблюдать правила антисептики. Это касается и молодых мам с их новорожденными малышами.

Ведь концентрация таких болезнетворных микробов считается наиболее высокой в больницах и роддомах. Для грудничка золотистый стафилококк особо опасен.

Поэтому, кроме поддержания санитарного режима, носительство клеток стафилококка может предотвратить и стерилизация медицинских инструментов и предметов обихода.

Золотистый стафилококк на коже проявляется в виде:

• Прыщей;
• Угрей;
• Фурункулов;
• Карбункулов;
• Импетиго;
• Абсцессов.

Виды инфекции

1. Локальной формой, когда заболевания проявляются на кожных покровах, а также слизистых оболочках. Нередко такие формы поражают суставы, кости, молочные железы. К такой форме можно отнести и отравления, вызванные выделяемым кокковыми клетками веществом – эндотоксином.
2. Генерализованной формой (сепсис).

В зависимости от количества бактерий в организме носителя, можно различать различные степени инфекции. Так, например, нормой считается стафилококк IV степени. В качестве профилактики стоит уделять больше времени гигиене, больше употреблять витаминов и укреплять иммунную систему.

В некоторых случаях самостоятельное лечение не рекомендуется, так как можно вызвать осложнения. Это касается бактерий золотистого стафилококка, которые были обнаружены на слизистой носа. Если кокковые клетки обитают в горле, лучшим методом, позволяющим лечить от инфекции пациентов, будет повышение их иммунитета.

Если болезнетворные клетки будут обнаружены в молоке кормящей матери, то у грудничка также будет золотистый стафилококк. В этом случае, как и в большинстве других рекомендуется прекратить кормление малыша грудью.

С помощью каких средств можно избавиться от инфекции

Группы препаратов

1. Первая группа препаратов включает лекарственные средства, отвечающие за выработку естественных антител, благодаря чему формируется собственная устойчивая к кокковым клеткам микрофлора.
2. Вторая группа состоит из медикаментов, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных бактерий золотистого стафилококка, не вызывающих стимуляцию организма относительно выработки собственных сил иммунитета.
3. Третья группа представлена антисептиками и антибиотиками.
4. Четвертая группа – это медикаменты, которые действуют непосредственно на обмен веществ, ускоряя его.

Наиболее эффективные препараты

Лечить золотистый стафилококк можно, применяя следующие средства:

• 

  Анатоксин, активизирующий выработку естественных антител для борьбы с токсином кокковых бактерий;

• Лизаты бактерий (ИРС-19, Имудон, Бронхомунал), в состав которых входят мертвые клетки золотистого стафилококка, вызывают ответный «удар» иммунной системы в виде антител. Лечение такими препаратами в большинстве случаев является наиболее эффективным;

• 

  Вакцина против стафилококка, которая помогает формировать иммунитет против кокковых бактерий;

• Бактериофаг (пожиратель вируса) – препараты, действие которых направлено на уничтожение патогенных клеток;
• Иммуноглобулин антистафилококковый – поставляющий в организм антитела к экзотоксину золотистого стафилококка;
• Иммуноглобулиновый препарат – белковая фракция, обладающая сильным антибактериальным действием;
• Препараты на основе алоэ;
• Мази (Бактробан, Банеоцин, Бондерм, Супироцин), с помощью которых проводится лечение, а также профилактика инфекций, поражающих кожные покровы;
• Раствор хлорофиллипта (спиртовой, масляный), оказывающий на золотистый стафилококк антибактериальное воздействие.

Народные методы избавления от инфекций

Нередко в борьбу вступают народные методы лечения. Успешно подавить инфекции, которые вызывает золотистый стафилококк, помогут отвары трав, соки некоторых ягод и корневищ растений, мази на основе даров природы. Лечение такими средствами может проводиться как локально, так и воздействуя на организм в целом, в зависимости от типа инфекции и степени поражения.

Эффективную помощь больному, кожу и слизистые которого поразил золотистый стафилококк, окажут травы череды, ромашки, зверобоя, календулы и тысячелистника. Используя настои и отвары из этих трав в качестве жидкостей для полоскания горла и промывания глаз, можно значительно быстрее избавиться от проявлений инфекций золотистого стафилококка.

Что касается малышей, то лучше уделить внимание профилактике инфицирования стафилококка. Для этого нужно соблюдать гигиену грудничка и чаще обрабатывать антисептическими средствами предметы обихода и детские игрушки.

Стоит также с ранних сроков начинать укрепление иммунитета малыша, пополняя его организм витаминными комплексами и минералами.

Повреждения целостности кожных покровов у детей постарше должны своевременно обрабатываться зеленкой, либо фукорцином.

В целом, лечение стафилококка должно начинаться с малейших проявлений. Даже незначительные симптомы не должны остаться без внимания, ведь только если своевременно обнаружить золотистый стафилококк, можно предотвратить его осложнения.

Помните, что лечить золотистый стафилококк организм сможет только при наличии собственного резерва сил.

Стафилококк на коже – лучшие способы борьбы с инфекцией

Эпидермис здорового человека населен множеством бактерий, которые не вызывают никаких повреждений при нормально функционирующем иммунитете. Если же защитная система организма работает плохо, микробы могут провоцировать серьезные кожные заболевания.

Золотистый стафилококк – пути заражения

Рассматриваемая бактерия обитает на поверхности эпидермиса, слизистых оболочках, предметах обихода, медицинском оборудовании и даже продуктах питания. При этом не всегда опасен золотистый стафилококк – причины его активного размножения и токсичного действия на кожу состоят в снижении активности иммунитета. Здоровый человек при контакте с микробом ничем не заразится.

Пути передачи бактерии:

• воздушно-капельный;
• непосредственный контакт с носителем;
• употребление зараженной еды или напитков;
• раны, порезы, царапины;
• медицинские манипуляции.

Как проявляется стафилококк на коже?

Заражение описываемым патогенным микроорганизмом имеет несколько схожих проявлений. То, как выглядит стафилококк на коже, зависит от локализации бактериального воспаления, его интенсивности и состояния иммунной системы человека. Внедрение микробов в эпидермальные покровы всегда сопровождается:

• нагноением;
• отечностью близлежащих тканей;
• болевым синдромом;
• гиперемией.

Основной симптом, который провоцирует стафилококк высыпания на коже. Они могут иметь несколько форм:

• волдыри (пузырьки с экссудатом);
• прыщи;
• фурункулы;
• обширные красные пятна (рожистое воспаление);
• карбункулы;
• панариций;
• флегмоны;
• пустулы;
• абсцессы и другие.

Золотистый стафилококк на лице

Инфицирование данным микробом в указанной области сопровождается быстро распространяющейся сыпью. Золотистый стафилококк на коже лица вызывает появление большого количества угрей.

Сначала образуются глубокие болезненные воспаления, которые выглядят как ярко-красные бугорки с выраженной отечностью окружающих тканей. Признаки стафилококка быстро прогрессируют, и в центре таких прыщей возникает белая гнойная «головка».

Со временем она желтеет и вскрывается, оставляя в месте воспаления шрам в форме ямки.

Стафилококк на коже рук

Главным симптомом заражения бактерией в данной зоне является панариций. Воспаление затрагивает пальцы и околоногтевые валики, часто представляет собой последствие неаккуратно выполненного маникюра. Золотистый стафилококк на коже рук сопровождается следующими признаками:

• скопление гноя в дермальном слое;
• выраженное покраснение воспаленной ткани;
• сильная боль;
• ощущение подергивания в пораженном месте;
• припухлость и отечность кожи;
• изменение цвета ногтя.

Стафилококк на теле

Максимально распространенный вариант протекания инфекции – гнойная сыпь. Она может образоваться на любой части тела, но чаще встречается в верхней половине туловища (грудь, спина, живот). Стафилококк на коже в данном случае выглядит как скопление глубоких красных прыщей с белыми «головками» в центре. При нажатии на такие элементы чувствуется интенсивная боль.

Кожный стафилококк на теле может иметь и другие формы. Более тяжелым видом воспалительного процесса является фурункул (чирей). Он представляет собой сильное нагноение сальной железы или волосяного фолликула. В центре нарыва есть глубокий гнойный стержень. Если его не извлечь полностью, бактерии будут проникать в окружающие ткани и повреждать их.

Еще один тип стафилококковой инфекции – рожистое воспаление. Оно характеризуется следующими симптомами:

• появление на коже обширного красного пятна;
• отечность воспаленных тканей;
• местное повышение температуры тела;
• болезненные ощущения;
• мелкие точечные кровоизлияния в месте поражения;
• иногда – наличие на эпидермисе полупрозрачных пузырей с гнойной массой.

Описываемая бактерия провоцирует признаки, аналогичные заражению стрептококком. Для дифференциации и разработки правильной схемы терапии необходим анализ на золотистый стафилококк. При постановке диагноза используются следующие методики:

• коагулазный тест;
• соскоб эпидермиса с последующим посевом полученного биологического материала на питательную среду;
• агглютинация Видаля;
• фаготипирование.

В случае осложненного инфицирования микробами и проникновения патогенных микроорганизмов в глубокие слои дермы назначаются дополнительные анализы:

• крови;
• мочи;
• кала;
• мазков со слизистых оболочек.

Чем лечить стафилококк на коже?

Бактериальные инфекции поддаются терапии только с помощью антибиотиков, к которым они чувствительны. Стафилококк на коже устраняется преимущественно местными препаратами в форме мазей и кремов.

При обширном поражении тканей и обнаружении микробов в крови могут быть назначены и системные средства.

Иногда требуется оперативное вмешательство, когда обнаружен золотистый стафилококк на коже – лечение хирургическими методами рекомендуется в случае фурункулов, карбункулов и флегмоны.

Параллельно с базовой осуществляется иммуностимулирующая, противогрибковая и симптоматическая терапия:

• витамины;
• лакто- и бифидобактерии;
• противомикозные;
• обезболивающие;
• противовоспалительные.

Мазь от стафилококка на коже

В качестве местных препаратов подбираются медикаменты с широким спектром антибактериальной активности. Это помогает предотвратить развитие смешанной инфекции. Стафилококк на коже лица лучше лечить кремами, они быстрее впитываются и менее комедогенны. Эффективные противомикробные средства:

• Супироцин;
• Бактробан;
• Мупироцин;
• Бондерм;
• Фузидин;
• Банеоцин;
• Альтарго;
• Гентамицин и другие.

Препараты от стафилококка

Генерализованные поражения предполагают комплексную терапию, включающую внутренний прием медикаментов.

Системный антибиотик от стафилококка на коже должен подбирать только специалист в соответствии с результатами анализов биологического материала.

Самостоятельно приобретать и применять противомикробные препараты опасно, это чревато развитием суперинфекции. В таких ситуациях появляется стафилококк на здоровой коже, распространяясь на обширные участки эпидермиса.

Действенные системные антибиотики:

• Ванкомицин;
• Амоксициллин;
• Цефазолин;
• Клоксациллин;
• Цефалексин;
• Эритромицин;
• Оксациллин;
• Цефотаксим;
• Кларитромицин;
• Цефалотин;
• Клиндамицин и другие.

Лечение стафилококка народными средствами

Альтернативные способы терапии допускаются к использованию исключительно с разрешения доктора.

Некоторые натуральные препараты помогают устранить стафилококк на коже – лечение с помощью народных рецептов обеспечивает удаление гнойных масс и качественную дезинфекцию поврежденного эпидермиса.

Самый простой вариант – прикладывание к высыпаниям свежих и предварительно размятых листьев лопуха или салфетки, пропитанной яблочным уксусом (2 ст. ложки на 1 стакан воды). Компрессы следует менять каждые 4-5 часов.

Лечебная ванна от стафилококка

Ингредиенты:

• трава череды – 0,5 кг;
• вода – 3 л;
• эфирное масло чайного дерева – 10-20 капель.

Приготовление, применение:

1. Вскипятить воду.
2. Добавить в нее череду и уменьшить интенсивность огня.
3. Потомить раствор 15 минут.
4. Оставить средство до полного остывания под крышкой.
5. Процедить жидкость, смешать ее с эфирным маслом.
6. Набрать ванну, добавить в воду полученное лекарство.
7. Полежать 15 минут.
8. Кожу промокнуть полотенцем, не ополаскивая.

Золотистый стафилококк на коже: симптомы, как и чем лечить, мази

Стафилококк на коже — довольно распространенное в наши дни инфекционное заболевание. Его вызывают болезнетворные бактерии, которые так и называются — стафилококки.

Заражение данным микроорганизмом приводит к развитию разнообразных заболеваний, причем инфекция может перейти с кожи на внутренние органы. Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, необходимо уметь распознавать симптомы болезни и знать, как с ними бороться.

Источники стафилококковой инфекции

Опасность кожного стафилококка и более коварной формы, золотистого стафилококка на коже, заключается в поразительной живучести возбудителей заболевания. Эти бактерии не боятся ни замораживания, ни прямых солнечных лучей.

В высушенном состоянии они могут храниться полгода, сохраняя жизнеспособность. Стафилококки производят несколько видов вредных токсинов. Их отравляющее воздействие на человека проявляется в повреждении клеток кожи и разрушении лейкоцитов.

Также эти токсины провоцируют симптомы пищевых отравлений.

Как ни странно, подхватить инфекцию можно, проходя стационарное лечение в больнице с другим заболеванием. В последнее время подобных случаев становится все больше.

Провоцирующие факторы

Как обычный, так и золотистый стафилококк на коже может появиться у любого человека. Организм человека не может противостоять угрозе, так как стафилококки вырабатывают особый фермент — коагулазу. Он служит защитой против иммунных механизмов человека, а также создает благоприятную среду для распространения бактерий в тканях всего организма.

Выделяют несколько факторов, которые повышают риск инфицирования:

1. Нарушенный обмен веществ, в том числе у больных сахарным диабетом и людей пенсионного возраста.
2. Искусственная вентиляция легких. В таком случае инфекция может проникнуть в организм при банальном нарушении правил личной гигиены в условиях медучреждения.
3. Увлечение пирсингом, татуировками, а также всевозможными бодимодификациями.
4. Инъекционная наркомания.
5. Больные, лечение которых предполагает введение внутривенных катетеров.
6. Внутривенное кормление недоношенных детей.

Поскольку инфицирование может произойти даже при обычном посещении салона красоты, очень важно проверять стерильность используемых препаратов и соблюдать элементарные правила гигиены.

Кожный стафилококк — это болезнь, которая приносит массу неудобств в работе и личной жизни: человеку перестает нравиться, как он выглядит, что снижает самооценку, заставляет стесняться собственного тела.

Это действительно тот случай, когда заболевание легче предотвратить, чем вылечить.

Симптомы кожного стафилококка

Основные признаки кожного стафилококка — сыпи, способные принимают самые различные формы.

Конкретная форма болезни зависит от места локализации, степени тяжести заболевания и состояния иммунной системы.

1. Пиодермия. Встречается в основном у младенцев вследствие недостаточной гигиены. Проникая в верхние слои кожи, микроорганизмы образуют на ее поверхности пузырьки, заполненные гноем. Малыш начинает расчесывать сыпь, в результате чего гной все больше растекается по коже, инфицируя новые участки. Помимо сыпи болезнь сопровождается повышенной температурой и общим недомоганием.
2. Фурункулез. Одно из самых распространенных проявлений кожного стафилококка. Начинается с небольших покраснений на коже с некрозом в центре. По мере отмирания некротизированной ткани из образовавшейся ранки начинает сочиться гной. Самые опасные фурункулы — те, что располагаются на шее и лице, поскольку находятся поблизости от головного мозга.
3. Панариций. Воспаление околоногтевого валика. Ногтевая пластина и окружающая ее кожа становятся красными, горячими, что сопровождается легкой болью. Со временем воспаление может перейти в более глубокие слои кожи. Начинается с одного пальца, но постепенно распространяется на остальные.
4. Флегмона. Болезнь проявляется в виде очень сильного отека кожи, покраснения. Сопровождается высокой температурой и тошнотой. Если вовремя не начать лечение и допустить проникновение инфекции в клетчатку, это может привести даже к отмиранию тканей.
5. Рожистое воспаление. Наиболее опасная форма заболевания. Сопровождается очень высокой температурой (до 40°С), тошнотой и рвотой. Чаще всего болезнь локализуется на ногах. Кожа краснеет и становится горячей. В некоторых случаях воспаление сопровождается мелкой сыпью.

Лечение заболевания

Лечить стафилококк на коже необходимо комплексными методами, которые включают:

• противомикробные препараты (в том числе мази) и антибиотики;
• хирургические операции;
• иммуномодуляцию;
• пищевые добавки, витамины и минеральные препараты для нормализации гормонального статуса и обмена веществ.

Поскольку стафилококки легко и быстро приспосабливаются к любым окружающим условиям, лечение антибиотиками зачастую проходит сложно.

Врачу приходится назначать дорогие сильнодействующие антибиотики, к которым еще не успели адаптироваться болезнетворные бактерии.

Такие препараты могут применяться только в комплексе с лекарственными средствами для повышения защитных функций организма. Для снижения внешних проявлений кожного стафилококка больному прописывают специальную мазь.

В тяжелых случаях, которые сопровождаются не просто сыпью, а гнойными осложнениями, может помочь только операция. Хирургическое вмешательство необходимо для вскрытия абсцессов и фурункулов, которые вызывают стафилококки.

Читайте также:  Ишемическая болезнь сердца: симптомы, дифференциальная диагностика, лечение

Загрузка…

Носительство стафилококка

Золотистый стафилококк (лат: Staphylococcus aureus) – один из самых известных  болезнетворных микроорганизмов и, наверное, самый одиозный. При всем том, что о стафилококке* что-нибудь слышали практически все, ясного понимания проблемы нередко нет не только у пациентов, но и у врачей. Обычно не вызывает тактических сложностей острая инфекция, вызванная стафилококком, например, фурункул носа. Понятно, что необходима антибактериальная терапия и т.д. Но вот, что делать, если стафилококк высеяли при профилактическом осмотре у практически здорового человека? Насколько это опасно для самого человека? Насколько опасно для окружающих? Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка? Как избавиться от стафилококка, если избавляться нужно? В ответ на эти и некоторые другие вопросы пациент иногда выслушивает несколько противоречивых мнений. Попробуем разобраться с проблемой.

Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей [6] являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными.

Познакомившись с некоторыми биологическими особенностями золотистого стафилококка, можно перейти к рассмотрению заданных нами вопросов.

Итак, насколько опасно выявление стафилококка у человека? Из сказанного выше вполне очевидно, что стафилококк представляет опасность только для человека с ослабленным иммунитетом.

Например, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжелой формой сахарного диабета или хронической почечной недостаточностью.

Слабость, «изнуренность» сил иммунной защиты у таких людей может привести к возникновению тяжелой стафилококковой инфекции.

Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он тесно и часто общается с ослабленными людьми, у которых легко может развиться стафилококковая инфекция. Это в первую очередь касается медицинских работников.  Поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и, в случае выявлении стафилококка, обязуют пройти курс лечения.

Как избавиться от стафилококка? Можно выделить три пути «зачистки»  организма от этого микроорганизма. [2]

Первый – это системное назначение антибиотика в виде таблеток или инъекций. К сожалению, результаты, полученные при использовании этого способа, часто бывают неудовлетворительными из-за растущей устойчивости стафилококка к антибиотикам и побочных эффектов антибиотикотерапии.  [2]

Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази.

Этих побочных эффектов нет при использовании второй стратегии.

Существуют научные работы, в которых было показано, что уничтожение стафилококка только в области ноздрей носа, приводило в большинстве случаев к исчезновению стафилококка и других областях человеческого тела (например, горло).

[2, 5] Это представляется логичным, если считать преддверие полости носа основным ареалом обитания стафилококка и помнить, что человек постоянно касается носа в течение дня, перенося стафилококк руками.

Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази. Этой мазью необходимо 5 дней дважды в день обрабатывать преддверие носа. Устойчивость стафилококков к мупироцину также, к сожалению, постепенно растет. [1]

Третий путь заключается в том, что болезнетворный стафилококк стараются искусственно заменить в организме человека на безопасный подвид этого же микроба. Этот путь имеет свои сложности и опасности и малопопулярен в настоящее время. [2]

Нельзя также забывать об общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание не избавят вас от стафилококка, но значительно уменьшат риск, что носительство микроорганизма перейдет когда-нибудь в фазу острой инфекции.

Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета. «Лечить» здорового человека от стафилококка бессмысленно.

Исключение составляют люди определенных профессий, которые, выполняя служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией. Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка в настоящее время является мупироцин в виде мази.

• Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:
• • Ангина
• • Фурункул носа
• • Острый фарингит

* В данной статье речь идет исключительно о золотистом стафилококке, а не о других видах стафилококка, также способных вызвать болезнь. Другие виды болезнетворного стафилококка (сапрофитный, эпидермальный) имеют гораздо меньшее клиническое значение.

Литература

1. Coates T et al.  Nasal decolonization of Staphylococcus aureus with mupirocin: strengths, weaknesses and future prospects. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 May 18.
2. J Kluytmans et al. Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks. Clin Microbiol Rev. 1997 July; 10(3): 505–520.
3. Franklin D. Lowy. Staphylococcal Infections. // In: Harrison’s Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. – New York, 2010.  – Chapt.35. – P.386-399.
4. van Rijen M et al. Mupirocin ointment for preventing Staphylococcus aureus infections in nasal carriers. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
5. Reagan DR et al. Elimination of coincident Staphylococcus aureus nasal and hand carriage with intranasal application of mupirocin calcium ointment. Ann Intern Med. 1991 Jan 15;114(2):101-6.
6. Поздеев О.К. Грамположительные кокки // В «Медицинская микробиология» под ред. Покровского В.И. – Москва, 2002 – Глава 12 – 281-299.

Стафилококк на коже: формы заболеваний и их лечение

Микроорганизм, принадлежащий к роду стафилококк, на коже человека обитает постоянно. Типичной его локализацией является выводной проток сальной железы волосяного фолликула.

При хорошем напряжении местного и общего иммунитета кожный стафилококк не проявляет патогенных свойств.

Стоит только ослабнуть механизмам защиты, сразу его популяция увеличивается и могут развиваться стафилококковое поражение кожи разнообразные по своим нозологическим формам.

Кожный стафилококк

Среди большого разнообразия видов стафилококка, которые мирно сосуществуют с человеком, есть золотистый стафилококк – возбудитель различных инфекционных процессов. Развиваться воспаление начинает при условии:

• значительного размножения микроорганизма;
• создания благоприятных для его размножения условий;
• ослабления механизмов защиты;
• наличия факторов, травмирующих кожу.

Размножаться стафилококк начинает при создании ограниченного доступа кислорода, снижении иммунитета по различным причинам, гиповитаминозах, переохлаждении или постоянном перегревании, усиленном выделении пота. Также немаловажную роль играет наличие сопутствующих заболеваний, например, мочекислый диатез, сахарный диабет.

При этих состояниях меняется рН кожного покрова. Стафилококк получает стимул к размножению. Одновременно эпидермис становится менее плотным, открывается доступ бактериям для проникновения в более глубокие слои. Стафилококк и атопический дерматит – серьезная проблема, гнойные осложнения этот возбудитель вызывает часто.

У взрослых людей стафилококковая инфекция начинается с воспалительного очага в зоне волосяного фолликула. Образуется покраснение, затем ткани расплавляются, образуется пустула. У новорожденных детей развивается стафилококковая пузырчатка. Очаги сливаются, пузыри вскрываются, образуются обширные площади лишенного эпидермиса кожного покрова.

Симптомы

Появление многочисленных гнойных высыпаний на коже – повод насторожиться и обратиться к врачу за консультацией. Заразность стафилококка высока, заразиться гнойничковым дерматитом можно при пользовании предметами личного обихода. Высок риск инфицирования в общественных банях или бассейнах в случае пренебрежения правилами личной гигиены.

В зависимости от степени распространенности, формы высыпаний, генерализации процесса принято выделять следующие формы стафиллодермии:

• стафилодермии;
• стафилококковая пиодермия;
• фурункулез;
• рожистое воспаление;
• флегмона;
• карбункул;
• пузырчатка новорожденных.

Лечение этих заболеваний долговременное, особенно хронических форм, когда продолжают сыпать новые гнойничковые элементы. Используют несколько направлений терапии, препараты различных фармакологических групп.

Пиодермия

Название происходит от двух корней: “пио” – означает гнойный, “дермос” – кожа. Высыпания представляют собой гнойный процесс на поверхности кожи. Особенно часто подобная форма стафилококковой инфекции развивается у младенцев при отсутствии должного ухода. Известны случаи внутрибольничных вспышек этой тяжелой формы поражения кожи новорожденных.

Сначала сыпь при стафилококке появляется в виде одиночных воспаленных бугорков, которые быстро приобретают вид гнойных пузырьков. Они быстро лопаются, гной вытекает, распространяется на здоровые участки кожи, при этом кожа зудит. Дети младшего возраста расчесывают места, пораженные стафилококком, что приводит к массированному обсеменению других участков кожных покровов.

Симптомы кожного поражения сопровождаются выраженной гипертермией, общей слабостью, недомоганием, снижением аппетита. При этой форме заболевания лечение должно начинаться с локализации процесса, остановки его распространения.

Фурункулез и карбункул

Фурункул – воспаление волосяного фолликула. Стафилококк обитает в устье сальной железы, питающей волосяную луковицу. При закупорке выводного протока, образовании пробок вследствие попадания пыли, грязи, низкого уровня гигиены, снижении иммунитета, образуется очаг гнойного воспаления.

Сначала образуется болезненное уплотнение, затем покраснение кожи над местом воспаления. Потом кожный участок становится ярко гиперемированным, блестящим, окружающие ткани отечны, болезненны при прикосновении.

На верхушке фурункула образуется головка гнойного стержня, затем по мере созревания очага, ткани расплавляются, гной выделяется наружу.

При поражении нескольких фолликулов прыщи от стафилококка сливаются, образуется очаг со множеством нагноений – карбункул.

Флегмона и рожистое воспаление

Характеризуются сильным отеком кожи, гиперемией пораженных тканей. Типичное высыпание в виде множества гнойничков для этого заболевания нехарактерно. Поднимается общая температура, при рожистом воспалении гипертермия достигает значений в 40 градусов. Симптомы интоксикации ярко манифестируют: тошнота, неоднократная рвота. Лечить такую форму стафилококковой инфекции нужно в стационаре.

Рожистое воспаление чаще локализуется на нижних конечностях. Лечение необходимо начинать как можно раньше. Осложнением после воспаления может стать лимфостаз.

Диагностика и лечение

Для того чтобы назначить правильное лечение необходимо дифференцировать стафилококк и другие виды бактерий. Клиническая картина не всегда является характерной, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Поэтому диагностика обязательно включает в себя бактериологическое исследование.

Мазок из раны или фурункула берут стерильным тампоном на границе здоровой и пораженной ткани. В лаборатории производится посев на питательные среды. Наличие в посевах стафилококка позволяет установить его чувствительность к антибактериальным препаратам и подобрать средство, наиболее подходящее как лечение.

Более быстрым в получении окончательного результата является метод ПЦР, однако он дает только ответ на вопрос о наличии и количестве возбудителя, антибиотикограмму можно составить только при бактериологическом исследовании.

Лечение обязательно включает в себя применение антибиотиков как внутрь так и местно непосредственно в ране. Практикуется введение стафилококкового анатоксина и иммуноглобулина.

Эти препараты дают пассивный иммунитет на время выработки своего. Одним из самых эффективных является стафилококковый бактериофаг – это вирус, который поглощает только стафилококк.

Его применение может обезопасить от хронического носительства стафилококка.

Хирургическое дренирование очагов гнойного воспаления иссечение и удаление некротизированных тканей плюс местное лечение приносит больному быстрое облегчение симптомов общей интоксикации. Необходимо принимать иммуномодуляторы, биостимуляторы, своевременно санировать очаги хронической инфекции в организме.

золотистый стафилококк на коже лечение

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'золотистый стафилококк на коже лечение' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2015-05-24 09:55:16

Спрашивает мария:

Здравствуйте. Мне 25 лет. Проблемы с лицом были всегда, но не значительные. Этой осенью ситуация начала ухудшаться, но не сильно. Зимой сделала пилинг-высыпало достаточно обильно. Дермотолог назначила лечение, на пол пути пришлось бросить (начал белеть язык).

Ситуация ухудшается по сегодняшний день(в зеркало смотреть уже страшно) анализы все сдала. Со стороны желудка выявили дуоденогастральный рефлюкс.Мазок из зева показал наличие золотистого стафилококка. Все остальные анализы хорошие.

И ещё увеличилась выработка кожного сала, за 3 месяца похудела на 4кг( для меня это очень много) Что делать? у меня паника.О социальной активности и речи уже не идёт, выхожу из дома только когда анализы сдаю. Лицо умыва ДжиДжи для проб. кожи, локально болтушки, чистки делала, ходила на азот.

Кожа в ужасном состоянии — пересушенная, жирная, воспаления ещё следы от прыщей, цвет лица не однородный, немного желтоватый. На демодекс анализ отриц.

09 июня 2015 года

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:

врач дерматовенеролог

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Мария! С Ваших слов у Вас Угревая болезнь, в зеве золотистый стафилококк и дуаденогастральный рефлюкс. Надеюсь, Вам врач гастроэнтеролог назначил лечение и дал рекомендации по питанию и золотистый стафилококк в зеве Вы уже пролечили у отоляринголога.

Вам нужна очная консультация дерматолога для коррекции лечения. Вы должны понимать, что если Вам не подошла одна схема лечения угревой болезни тогда можно подобрать что-то другое, что действительно Вам поможет. А лечение Вам просто необходимо.

Вы были у гинеколога? Сдавали анализы на гормональный фон. Если нет — тогда Вам нужно обратиться на прием к гинекологу-эндокринологу. Вы пишете, что у Вас желтоватый цвет лица — возможно это от применения болтушек. Следы после воспаления могут держаться до трех месяцев.

Для того чтобы отрегулировать выработку кожного сала, уменьшить воспалительный процесс и гиперпигментацию на коже рекомендую использовать скинорен гель (не менее 3-4 месяцев), дополнительно кожу необходимо увлажнять увлажняющим кремом для комбинированной и проблемной кожи.

Читая Ваше письмо, я чувствую как Вы тяжело переносите это состояние — возможно Вас научит психотерапевт более спокойно переносить период лечения.

2013-11-21 14:13:50

Спрашивает Яна:

Здравствуте!Помогите, пожалуйста, советом.

После отмены антидепрессантов (не знаю, связано ли это)начались подкожные пузырьки на пальцах рук, затем они прошли и началась морщиниться кожа на руках, пропила аевит, стало легче, потом начали опухать межфаланговые суставы пальцев рук, сделала узи — нашли синовит, пошла к ревматологу — она назначила анализы по поводу ревматоидного артрита, ангализы в норме, рентген в норме, сказала, у меня гипермобильность суставов, прописала терафлекс. до этого мой дерматолог заметил у меня белый налет на языке, направил к венерологу — нашли грибы кандида, пролечилась месяц — налет оставался и я заметила еще покраснение горла и язвочки мелкие на небе. пошла сама к лору, без направления, она посмотрела — хронический тонзиллит. горло не болело, были только неприятные ощущения и сухость в горле, плюс какая-то слизь мешала глотать. пролечилась 7 дней клацидом, полосканием хлоргексидина, спреем с йодом, таблетки для рассасывания, плюс линекс. сдала на чувствительность флоры к антибиотикам — нашли золотистый стафилококк 10 в 4 степени, направили удалять миндалины, так как в них пробки, но лакуны расширены. основное беспокойство на счет суставов. они болят (иногда) и чувствуется скрип всех суставов, очень странный. вначале опухали суставы пальцев первых фаланг (опухоль была симметрична — на 1 и второй руке все 10 суставов), затем скованность движений в остальных, плечо, обе кисти рук, сейчас ночью побаливают колени, не сильно, но чувствуется. у меня опасение по поводу ревматоидного артрита. может мне нужно более полное обследование?нужно ли удалить миндалины, решит ли это всю проблему, когда уйдет припухлости?было всд — с тахикардией до 150. температура была однократно за прошлые 3 месяца симптомов, на 5 день лечения антибиотиком на чувствительность — сильная диарея в течение половины дня.

23 ноября 2013 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Добрый день, Яна! Больше видны проблемы по ЖКТ, в т.ч. и печени (возможно из-за применения антидепрессантов, но это не значит, что они были не нужны). Удалять миндалины необходимо, т.к. иначе могут появляться проблемы сердечно-сосудистой системы.

2013-10-03 20:52:20

Спрашивает Борис:

Здравствуйте! У меня уже 2 года пятна розового цвета на мошонке и в анальной области, зудят и беспокоят. Лечение было безрезультатно первые 1,5 года Обратился летом в обычный рквд — нашли грибок, стали лечить. Также нашли впч и лечили в этот же период параллельно впч Панавиром. Пятна мои прошли, думали вылечили грибок. Но через месяц все вернулось. Сдал бак посев с кожи пятен — показал золотистый стафилококк 10*6. Мог ли это быть он и раньше? В анализе был также результат на чувствительность, в соответствии с ним мажу пятна клиндовитом гелем и гентамициновой мазью по назначению врача (к этим двум антибиотикам показана чувствительность). Параллельно пью ципролет ( к нему тоже). Второй день всего пью, но эффективности пока нет, хотя зуд не меньше беспокоит. Как долго выводить стафилококк с кожи? Мог ли он быть там столько лет? Эффективны ли данные мази? (К антибиотиком этих типов показана чувствительность, но эффекта пока мало).

Читайте также:  Опухла щека, но зуб не болит: причины воспаления, как снять опухоль, что делать с отеком внутри полости рта

Также сказала врач — купить бактериофаг стафилококковый и принимать вовнутрь. Препарат очень дорогой, могу ли я ограничить его потопбление? Как быстро должен наступить эффект от мазей? Спасибо!!

2013-09-03 13:16:21

Спрашивает Ярина:

Здравствуйте)делала бакпосев прыща и мазок ноздри,выявили золотистый стафилококк в незначительном количестве и на коже, и в носу. Анализы на гормоны по гинекологии, щитовидной железе и надпочечниках — в норме. Соскоб на демодекоз не обнаружил клеща. Высыпания на лице уже много лет, но сейчас обострение, не знаю, как его снять.

Применяю дуак гель и бактробан, первый уже вторую неделю, а второй — 4 день. В лаборатории, где сдавала бакпосев, сказали, что могут сделать — аутовакцину. Но на самом то деле, сейчас у меня нет лечащего врача и даже не знаю, к кому обратится, поскольку во Львове обращалась раньше ко многим дерматологам, но никто не помог.

И еще вопрос лечение стафилококка золотистого — это дело инфекциониста или дерматолога? Спасибо заранее!

16 сентября 2013 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Ярина, чтобы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием. Пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru

2013-05-07 12:54:48

Спрашивает Виктория:

Добрый день! Последние полгода во рту на нёбе много очень мелких точек (1 мм). На нёбном язычке 1 точечка побольше, 2-3 мм диаметр(цвет кожи). Один ЛОР говорит, что это папиломма, другой ЛОР — такая лимфоидная ткань. (но раньше этой точки на небном язычке не было). Очень неприятные ощущения, когда язык касается нёба (зуд, жжение). После еды временно этот дискомфорт проходит. Сдавала бакпосевы: нос, зев и носоглотка (задняя стенка глотки) — обнаружен золотистый стафилококк и в зеве — Candida. Была на приеме у нескольких ЛОРов, поставили диагноз — фарингит (тонзилит). Задняя стенка глотки бугристая, красная, немного увеличены миндалины. Принимаю 4-й день Имупрет, Лисобакт, Хепилор (курс лечения — 10 дн.), но результата пока нет никого. Вопросы: 1. Скажите, пожалуйста, эти мелкие точки на нёбе — могут быть вирусом папиломмы (ВПЧ)? 2. Каким анализом (по крови киевские лаборатории не определяют) можно проверить наличие/отсутсвие этого вируса во рту?

(Есть повод для беспокойства по поводу ВПЧ.)

14 мая 2013 года

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:

Добрый день. Есть ВПЧ высокого и низкого онкогенного риска, определяется методом ПЦР с соскоба слизистой полости рта или отделяемого (слизь) носа или трахеи, проводится во всех больших лабораториях ( синево, евролаб, дила и тд).

Для этого Вам необходимо предварительно взять в лаборатории контейнер и инструменты для забора материала или уточнить в лаборатории проводят ли они сами забор (Евролаб проводит), обратиться к вирусологу (лучше) или ЛОРу чтобы произвел забор материала и быстро доставить материал в лабораторию для исследования. Также можно провести исследования урогенитального соскоба. Для постановки диагноза папилома достаточно характерного внешнего вида и гистологического исследования. Обследования у гинеколога для Вас и уролога для Вашего мужчины обязательны для исключения ВПЧ. Удачи Вам

2013-03-16 11:27:28

Спрашивает Саша:

Здравствуйте, при постановке на учёт по беременности обнаружили ВИЧ с обширной стафилококковой инфекцией, (золотистый стафиллокок)поражена кожа и внутренние органы (кишечник, бронхи, глотка). Какова вероятность рождения здорового ребенка? Когда и в каком порядке следует назначать лечение вич и стафилококка? Заранее благодарю за консультацию.

10 апреля 2013 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Золотистый стафилококк, чем опасен? Стафилококковая инфекция — лечение и профилактика

Здравствуйте, уважаемые читатели блога лор онлайн! Сегодня речь пойдет об одном из “постоянных жителей” нашего организма – стафилококке. Почему постоянном жителе? Да потому, что в современном мире практически невозможно найти человека, у которого на поверхности кожи или слизистой не живет этот микроб. Начиная с новорожденных детей и заканчивая людьми пожилого возраста.

Статистика

По данным статистики стафилококком инфицированы до 70%  населения. И что это за “зверь” и с “чем его едят”,  я постараюсь раскрыть вам в сегодняшней статье.

 Хотя современная медицина обладает достаточной  информацией и методами борьбы со стафилококком, к сожалению, случаев заболевания этой инфекцией не становится меньше и это факт.

Так кто же такие, эти стафилококки? Чем они опасны? Как правильно лечить стафилококковую инфекцию, и нужно ее вообще лечить?

Немного интересных фактов.

Стафилококки — это микроорганизмы, которые представляют собой стойкие грамположительные бактерии, в норме обитающие на кожных покровах человека.

В природе они характеризуются высокой устойчивостью к действию солнечного света (не погибают в течение многих часов от действия прямых солнечных лучей), стойкие к  высушиванию (в высушенном состоянии жизнеспособны более 6 месяцев, в пыли от 60 до 100 дней!), замораживанию, а также ко многим химическим веществам, включая перекись водорода!

Стафилококк выдерживает нагревание при температуре 70 градусов! на протяжении одного часа.
А вот от кипячения он  погибает – мгновенно, при температуре 80 градусов — через 10-60 минут, также их убивает 5% раствор фенола в течение 15-30 минут.

Смертельно опасным для данного микроорганизма являются анилиновые красители. К ним относят раствор брильянтового зеленого, или как чаще его называют — зеленка.

В случае мелких порезов кожи не забудьте обработать рану этим раствором! Под микроскопом видно, что стафилококки при росте на специальной питательной среде собираются в группы, похожие на гроздь винограда.

Из греческого staphylos как раз и означает «гроздь», отсюда и возникло название – стафилококк.

Виды стафилоккоков

На сегодня в мире известно около 30 видов этих микроорганизмов, но лишь три из них имеют патогенные свойства и представляют интерес для современной медицины. Это епидермальный стафилококк (S. Epidermidis), золотистый стафилококк (S. aureus), и сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus).

Епидермальный стафилококк – большая проблема хирургов. Именно в хирургии, после объемных тяжелых операций у ослабленных больных, он может вызывать различные осложнения. Сапрофитный стафилококк менее опасен. Обычно он вызывает воспаление органов урогенитальной области, чаще у женщин.

Какие болезни может вызывать золотистый стафилококк?

С точки зрения ЛОР врача и ЛОР заболеваний, наиболее важным является золотистый стафилококк(кстати, золотистым его назвали благодаря специальному пигменту, который окрашивает питательную среду при микроскопии). Слизистая оболочка носа, носоглотки, ротоглотки – излюбленное место локализации золотистого стафилококка.

Острый и хронический ринит, гайморит, гнойная ангина, хронический тонзиллит, отит – это далеко не полный перечень тех болезней, которые может вызывать этот микроорганизм. Благодаря своим ферментам (токсинам) — он абсолютно не чувствителен к антибиотикам группы пеницилинов, может вызывать такие тяжелые болезни как пневмония, остеомиелит, стафилококковый сепсис и др.

Вы можете спросить, если стафилококк такой “плохой” и живет на слизистых оболочках носа и носоглотки практически у 70% людей, то почему далеко не все болеют этими заболеваниями?

Очень просто, стафилококк относится к условно-патогенным микроорганизмам и может вызывать заболевание только при определенных обстоятельствах. В первую очередь, это состояние иммунитета.

У здоровых людей с высоким уровнем иммунитета золотистый стафилококк никогда не вызовет заболевание! Это достаточно важно, поскольку ко мне на прием приходит много людей, которые по тем или иным причинам делали посевы из носа или носоглотки и обнаружили данный микроорганизм.

Так вот, это абсолютно не повод сразу же принимать антибиотики! Более того, антибиотики никогда не вылечат стафилококковое  носительство, а только усугубят ситуацию.

Так если большинство их видов не вызывают никаких симптомов лечить не обязательно, то что касается золотистого стафилококка по современным канонам–  его лечение необходимо проводить при наличии конкретных жалоб у пациента!

Уважаемые читатели, вы должны понимать разницу между простым наличием стафилококка на коже, или слизистых который не приносит никаких проблем и стаффилококом, который вызывает конкретную жалобу, симптом, заболевание.

Возможные пути заражения стафилококком

1. Контактный путь (микроорганизм может находится в домашней пыли, на поверхностях мебели и детских игрушек, на одежде людей);
2. Воздушно капельный путь (микроб может распространяться через воздух);
3. Через больницы (в больницах, особенно в родильных домах, дети часто заражаются стафилококком).

   Это особый вид микроба, он очень устойчив к всевозможным антисептикам, а также к его лечению;

4. Через продукты питания (микроорганизм часто размножается в несвежих продуктах,  молоко, кефир, пирожное, торты, консервы и др.

   );

5. Стафилококк может передаваться от мамы к ребенку, через грудное молоко, а также возможен внутриутробный путь заражения через кровь матери;

Лечение стафилококка в носу и носоглотке и горле

Первое, что необходимо уяснить – это никаких антибиотиков! Хотя многие врачи, при виде золотистого стафилококка в посеве, таки их назначают. Не знаю, с чем это может быть связано, но как я уже писал выше, никакими антибиотиками стафилококковое носительство не вылечить!

Исключение: антибиотики целесообразно назначать уже при наличии гнойных осложнений этой инфекции. Более детально о антибиотиках я писал в этой статье.

Второе, для эффективного лечения необходимо обследование всех членов семьи на наличие стафилококка, а также полная санитарная уборка помещения, где живет больной.

Этими важными принципами часто игнорируют, а потом неэффективность лечения списывают либо на некомпетентность врачей, либо на некачественные медицинские препараты.

  Нужно обязательно по максимуму нейтрализовать все возможные источники существования инфекции.

Третье, предпосылкой для развития стафилококковой инфекции служат вирусы, которые ослабляют

Бактериофаг эффективен при лечении и носительстве золотистого стафилококка

иммунитет. Очень часто это вирус герпеса, Эпштейн-Барра и др. Так вот, необходимо обследоваться на наличие этих вирусов и также принять соответствующие меры по их лечению.

Четвертое, правильным путем лечения инфекции служит повышение местного и общего специфического иммунитета к золотистому стафилококку. Для этих целей хорошо себя зарекомендовали такие препараты как бронхо-мунал и ИРС 19.

Хорошей эффективностью обладает стафилококковый бактериофаг, который применяется либо для орошения слизистой оболочки носа и носоглотки, либо в виде носовых турунд.

Спиртовой раствор хлорфилиптадля полосканий горла и для промываний носа я тоже часто использую в своей практике.

Для будущих мам кроме вышеперечисленного лечения, врачи инфекционисты часто используют вакцинацию стафилококковым анатоксином. Препарат лечит эту инфекцию, как и у будущей мамы, так и предотвращает инфицирование ее ребенка, что очень важно.

Профилактика стафилококкового носительства

Все меры по профилактике должны быть направлены, прежде всего, на укрепление иммунитета и соблюдение санитарно-гигиенических норм. Чтобы избежать опасности заражения:

1. Следите за качеством и свежестью продуктов питания;
2. Очень важно соблюдать меры личной гигиены;
3. Следите за чистотой и порядком в доме, в котором живете;
4. В случае нахождения в больнице, проявляйте особую осторожность по соблюдению чистоты;

• Рекомендую к просмотру видео о стафилококковой инфекции, ее осложнениях и профилактике.
• Уважаемые читатели, Вам понравилась статья?

Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, поддержите, пожалуйста, сайт.

 Подписывайтесь на новые статьи блога, впереди еще много интересного! Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу.

Кстати, обязательно почитайте другие, не менее интересные статьи блога!
Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах блога.

Стафилококк у взрослых, чем опасен, что такое стафилококковая инфекция и ее признаки, диагностика

• Приходько Александр
• 23.11.2016 в 16:25

Одним из опасных микробов считают стафилококк, относящийся к условно-патогенным микробам. Когда же он может навредить?

Практически у любого взрослого человека и большинства детей на коже или слизистых, в фекалиях при посеве можно обнаружить стафилококк. Однако, никаких проявлений инфекции у этих пациентов не имеется.

Микроб относится к составу условно-патогенной флоры и может совершенно спокойно и мирно сосуществовать с человеком. Однако, при создании особых условий он может приобретать опасные свойства, что ведет к развитию стафилококковых инфекций.

Обычно это формирование особых, патогенных штаммов возбудителя (внутрибольничных) или же изменение иммунобиологических свойств организма. Что же может дать стафилококк, какие патологии вызывает?

Чем опасен возбудитель?

В привычных условиях наличие стафилококка на коже и слизистых, в кишечнике не причиняет своему хозяину вреда. Обычно это неопасные штаммы микроба, активно сдерживаемее иммунной защитой и нормальной микрофлорой организма.

Активность свою и патогенные влияния стафилококк у взрослых может проявить при резком снижении иммунитета, как местного, так и системного. Либо, он может вредить при формировании особо патогенных штаммов и заражении ими.

Наиболее опасными в этом плане становятся внутрибольничные штаммы, имеющие резистентность ко многим из привычных антибиотиков.

Штаммы золотистого стафилококка относят к наиболее опасным из всех известных микробных возбудителей.

Связано это с его широким распространением и способностью к формированию лекарственной резистентности, устойчивостью к воздействию негативных факторов внешней среды и способностью к провоцированию опасных гнойно-воспалительных патологий (кожи и ран, ЛОР-органов и пищеварительной системы, почек). Лечение стафилококка порой очень длительное и трудное.

Как можно заразиться?

Особо опасен стафилококк у взрослых еще и потому, что он очень широко распространен во внешней среде и очень живуч. Он выдерживает жару и мороз, действие ультрафиолета и химических веществ. Он живет в соленой воде, пресной, на суше и даже в воздухе. Нередко люди являются носителями стафилококка, сами не болея.

Они могут передавать возбудитель другим. Также, это один из самых часто встречающихся внутрибольничных микробов, нередко осложняющих течение многих других инфекций. Передается он по воздуху, при любых контактах людей, с вещами зараженного, при употреблении продуктов, обсемененных микробом.

Словом, проще найти пути, которыми стафилококк не передается.

Наиболее чувствительны к возбудителю дети раннего возраста, пожилые люди и пациенты с хроническими патологиями, а также будущие мамы и кормящие женщины.

Особенно опасен стафилококк новорожденным и людям с онкологий, имеющим выраженные иммунодефициты в силу проведения химиотерапии. Опасно попадание стафилококка в область операционных ран, на обожженную кожу.

Подробнее о стафилококке можно прочитать у нас на сайте — https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/stafilokokk/.

Какие патологии способен провоцировать микроб?

Нет практически ни одного органа или ткани в организме, которые не могли бы пострадать от стафилококковой инфекции. Наиболее часто выявляются стафилококковые поражения носоглотки с переходом на нижние дыхательные пути, придаточные пазухи носа и полость среднего уха. В результате, формируются гнойные инфекции, имеющие достаточно тяжелое течение.

Не менее часто стафилококк у взрослых поражает кожные покровы (и подлежащие ткани). В результате формируются пиодермии, фурункулез, карбункулы, а также абсцессы или флегмоны.

Могут возникать и поражения кишечника — стафилококковые токсикоинфекции, колиты, энтериты и другие варианты. Они протекают тяжело, нередко заканчиваются реанимационными мероприятиями. Могут быть вызваны стафилококком остеомиелиты, поражения почек, сердца и его клапанов, печени.

Самым опасным станет стафилококковый сепсис, который нередко приводит к летальному исходу.

Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) с определением чувствительности к антибиотикам, количественно: исследования в лаборатории KDLmed

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя.

Синонимы английские

Staphylococcus aureus culture, MRSA culture (Methicillin-resistant S. aureus culture), quantitative.

• Метод исследования
• Микроскопия.
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Грудное молоко, кал, мазок из зева, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, отделяемое раны, отделяемое уха, ректальный мазок, среднюю порцию утренней мочи.
• Как правильно подготовиться к исследованию?

• Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.

1. Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
3. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
4. Женщинам исследование (процедуру забора урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

• кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
• молочных желез (маститу),
• дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, лариноготрахеиту, пневмонии),
• мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
• пищеварительной системы (энтеритоколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
• костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока.

Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты).

Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.

Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к.

и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства).

Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.

Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 103. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.

Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 104 является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.

Количество стафилококка может определяться до и после лечения.

Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

Отмечено также, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.

Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками часто остаётся безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции. Поэтому так важно установить, какие антибиотики будут эффективны при лечении стафилококка.

Для чего используется исследование?

• Для определения целесообразности лечения.
• Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.
• Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.
• Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор­мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.

) и смертельно опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.

Также прилагается заключение о чувствительности стафилококка к различным антибиотикам, в зависимости от которого назначается лечение теми или иными препаратами.

Также рекомендуется

• Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

1. Кто назначает исследование?
2. Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.
3. Литература

• Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Заболевания кожи, вызванные стафилококком

Стафилококк представляет собой шарообразную бактерию, относящуюся к грамположительным видам. Является факультативным анаэробом и не склонен к спорообразованию.

Способен вызывать разнообразные заболевания, в том числе и кожные патологии. Его патогенность обуславливается вырабатываемыми в процессе жизни токсическими и ферментными веществами.

Чаще всего кожные патологии вызываются золотистым стафилококком.

Среди факторов, которые снижают сопротивляемость организма и позволяют стафилококку оказывать токсическое действие, выделяют:

• Соматические заболевания организма хронической природы;
• Нарушения эндокринного баланса в организме;
• Наличие очагов хронической инфекции;
• Патологии, сопровождающиеся развитием иммунодефицита;
• Длительное применение некоторых видов лекарственных веществ, например, глюкокортикостероидов;
• Наличие на поверхности кожного покрова микротрещин;
• Повышенное потообразование;
• Воздействие на организм излишне высоких или низких температур;
• Недостаточное поступление в организм витаминов.

В зависимости от глубины поражения кожи, стафилококковые заболевания подразделяются на поверхностные и глубокие. Чаще данным патологическим процессом поражаются представители мужского пола, и заболевание отличается невысокой степенью контагиозности.

Поверхностные заболевания, вызванные золотистым стафилококком

Золотистый стафилококк может вызывать следующие виды поверхностных кожных заболеваний:

• Остиофолликулит;
• Фолликулит;
• Сикоз;
• Везикулопустулез;
• Эпидемическая пузырчатка новорожденных.

Остиофолликулит характеризуется появлением на поверхности кожного покрова небольшого по размеру пузырька с гнойным содержимым. Данный пузырек захватывает устье волосяного фолликула и всегда пронизан волосом в центральной своей части.

Высыпания могут возникать как одиночные элементы, так и группироваться. Вокруг пузырька отмечается ободок воспалительной гиперемии. Через несколько дней содержимое таких высыпаний подвергается подсыханию, образуя на своем месте желтоватую корочку.

С течением времени корочка отпадает, не оставляя после себя никаких следов.

Фолликулит отличается от предыдущего варианта более глубоким поражением волосяного фолликула. В патологический процесс вовлекается весь фолликул или большая его часть. Клинически это характеризуется появлением такого же гнойничка с признаками острого воспаления. Регрессирует путем образования желтой корки, которая может оставлять после себя участок поствоспалительной пигментации.

При сикозе поражается кожа, на которой растут щетинистые волосы. К таким участкам относится область бороды, усов, бровей и лобковая зона. Данное заболевание возникает только у представителей мужского пола.

Характеризуется возникновением гнойничков на ограниченном участке, которые имеют тенденцию к слиянию и образованию обширных очагов. На поверхности таких очагов можно увидеть эрозированные участки и наличие желтых корочек.

Появляется зуд и обильное мокнутие с признаками острого воспалительного процесса. Волосы в пораженной области легко выпадают.

Стафилококк при везикулопустулезе провоцирует развитие воспаления устья потовых желез эккринового типа. Является преимущественно заболеванием детского возраста. Проявляется появлением мелких пузырьков с содержимым белесоватого цвета. Такие пузырьки окружены тонким венчиком гиперемии. Заканчивается оно так же, как и другие виды: образованием корочек, которые бесследно отпадают.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных является более тяжелым дерматологическим заболеванием, так как характеризуется обширными поражениями поверхности кожного покрова. Представляет собой появление пузырей, наполненных гнойным содержимым.

Как правило, кожа в таких участках не изменена. Затем происходит вскрытие пузырей с оставлением после себя крупных эрозированных участков, которые после регресса могут оставлять розоватые пятна.

На этом фоне у ребенка отмечается повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Глубокие поражения кожи

Золотистый стафилококк, кроме поверхностных заболеваний, может вызывать глубокие кожные поражения. К ним относятся:

• Фурункул;
• Карбункул;
• Гидраденит.

При возникновении фурункула происходит гнойно-воспалительное поражение всего волосяного фолликула и окружающей его подкожной клетчатки. Клиническая картина начинает проявляться с появления среднего по размеру узелкового образования. Кожный покров над таким образованием приобретает красно-синий цвет.

Затем начинается процесс формирования гнойно-некротического стержня. При этом отмечается появление гнойничка, небольшое выпячивание и заострение узелкового образования. Все это сопровождается выраженной болезненностью. После этого происходит вскрытие элемента с отделением большого количества гнойных масс и выходом гнойно-некротического стержня.

После себя такой процесс оставляет рубцовые изменения.

Карбункул представляет собой слияние нескольких фурункулов, сопровождающихся типичной клинической картиной. Кожа при этом заболевании резко отечна и воспалена. Отмечается значительное ухудшение общего состояния. Протекает так же, как и предыдущий вариант.

Стафилококк может поражать потовые железы апокринового типа. При этом развивается гидраденит. Чаще всего он образуется в области подмышечной впадины. Отмечается появление крупного и плотного узла с резкой болезненностью.

Кожный покров над ним отличается признаками выраженного воспаления. Затем в центральной части узла появляется небольшое размягчение с последующим вскрытием и выделением гнойных масс. После себя оставляет рубцовую ткань.

Лечение стафилококка и его профилактика

Методы лечения стафилококка заключаются в применении следующих видов лекарственных средств:

• Антибактериальной терапии системного и наружного применения;
• Анилиновых красителей и дезинфицирующих средств;
• Ихтиоловой мази и протеолитических ферментов наружно.

При глубоких процессах возможно хирургическое лечение.

К способам профилактики заражения стафилококком относятся: соблюдение правил личной гигиены, лечение очагов хронической инфекции и стимуляция иммунной системы организма.

Про простуду: Знакомьтесь, Стафилококк!

Не секрет, что «в» и «на» человеческом теле живут миллиарды бактерий.

При этом их совместное сосуществование крайне важно, так как без некоторых бактерий нормальное функционирование ряда физиологических процессов в организме человека было бы нарушено.

Существуют и такие микробные «сожители», которые не только не приносят пользу, но и при определённых условиях могут привести к весьма неприятным последствиям. Именно к таким бактериями относятся стафилококки.

Стафилококки ( от лат. «виноградное зерно») — целый род бактерий из семейства кокков (шариков). Для человека это наиболее знакомый вид бактерии. Стафилококки относят к условно патогенным микробам, которые в норме обнаруживаются у каждого третьего человека. Поражает разнообразие и количество стафилококков.

Сегодня ученым известно около 30 видов этих микроорганизмов и свыше половины из них обитает на слизистой оболочке носоглотки, на коже и в кишечнике человека.

Стафилококки могут являться причиной возникновения множества различных заболеваний, таких как инфекционные поражения кожи, дыхательных путей, мочевыводящей системы, острые кишечные инфекции и т.д.

Со стафилококками связывают хронические заболевания ЛОР – органов, например, хронический тонзиллит, а также их последствия. Несмотря на разнообразие видов стафилококков, лишь некоторые их представители становятся виновниками развития инфекционного процесса.

• Принято выделять три наиболее патогенных и агрессивных вида стафилококков: • Золотистый стафилококк (Stafilococcus aureus); • Эпидермальный стафилококк (Stafilococcus еpidermidis);
• • Сапрофитный стафилококк (Stafilococcus saprophyticus).

Золотистый стафилококк считается, пожалуй, одним из самых опасных видов стафилококка. Это чрезвычайно живучие бактерии, которые выделяют ряд ядовитых токсинов и при определенных условиях способны провоцировать развитие гнойно-воспалительные заболеваний.

Именно золотистый стафилококк часто является виновником развития острых респираторных инфекционных заболеваний, так как его излюбленным местом жительства являются слизистые оболочки. Нередко переносчиками особенно устойчивых штаммов золотистого стафилококка являются медицинские работники.

У здоровых людей данная бактерия локализуется в носовой полости и в ротоглотке.

Эпидермальный стафилококк обитает на коже и слизистых покровах человека, не вызывая никаких негативных симптомов. При ослаблении иммунитета эпидермальный стафилококк проявляет агрессивные свойства и в случае его проникновения в кровь, например, через царапины или порезы, может стать причиной сепсиса (заражения крови).

Сапрофитный стафилококк — это самый безобидный вид патогенных стафилококков. Он является постоянным обитателем кожи и слизистой оболочки мочевыводящих путей, но снижение защитных сил организма может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Однако присутствие в организме стафилококков далеко не всегда приводит к заболеванию. В норме наша иммунная система надежно защищает организм от излишней активности микробов. Лишь при возникновении неблагоприятных ситуаций, приводящих к снижению активности иммунитета, организм перестает справляться с его опасными обитателями и риск развития инфекций резко возрастает.

При развитии болезни, причиной которой подозревают бактерии, производится микробиологическая диагностика с одновременным определением чувствительности бактерий к антибиотикам.

Для диагностики инфекции обычно проводят посев со слизистых, кожи и других мест локализации воспалительного процесса.

Проведение такого анализа занимает от двух до четырех дней и после получения результатов лечащий доктор назначает или корректирует терапию.

Тактика лечения стафилококка зависит от многих факторов. Это и локализация процесса, и его острота, и вид, и штамм бактерий и многие другие особенности, которые принимает во внимание лечащий доктор.

Часто при лечении стафилококковых инфекций используются антибактериальные препараты как местного, так и общего действия, бактериофаги (специально выращенные микроорганизмы, способные разрушать патогенные микробы; действуют как микробные вирусы), препараты растительного происхождения, например, на основе эвкалипта или масла орегано.

Одним из эффективных способов борьбы с патогенными стафилококками при инфекциях верхних дыхательных путей являются мероприятия, направленные на стимуляцию местных защитных сил организма. Для этого специалисты часто рекомендуют препараты на основе бактериальных лизатов.

Данные лекарственные средства способствуют стимуляции местного иммунитета и действуют на специфические факторы защиты, помогая организму подготовиться к встрече с патогенами и предотвратить проникновение микробных агентов в организм.

А при уже возникшем заболевании стимуляция местного иммунитета помогает организму более эффективно бороться с инфекцией.

* Активирует специфический и неспецифический иммунитет Номер лицензии № ФС-99-02-003167 от 03 июля 2013 года

Номер сертификатов соответствия ИРС®19 № РОСС RU.ФМ01.В08746

Номер сертификатов соответствия Имудон® № РОСС RU.ФМ01.В10361

Золотистый стафилококк на коже

Золотистый стафилококк на коже является сапрофитом. Обычно это бактерия никак себя не обнаруживает. Трудности появляются, когда снижается местный иммунитет, либо каким-то образом нарушается симбиотическое равновесие микробов на коже.

Признаки золотистого стафилококка на коже

• — склонность к гнойничковым высыпаниям,
• — жирная кожа головы, жирная себорея,
• — фурункулы, карбункулы, прыщи на коже лица и на всем теле,
• — глубокие внутренние прыщи,
• — постоянная несколько повышенная температура,
• — снижение общего иммунитета, частые простуды, изменение настроения.

Причиной бурного размножения золотистого стафилококка на коже могут быть:

1. — вирусная инфекция,
2. — воспаление кожи,
3. — гормональный дисбаланс в организме,
4. — хронические болезни кишечника (гастрит, дуоденит, панкреатит, энтерит, колит, холецистит),
5. — нарушение обмена веществ (метаболический синдром),
6. — прием медикаментов содержащих бром, йод, гормоны,
7. — избыточный прием синтетических витаминов,
8. — стресс, нарушение режима сна-бодрствования.

Лечение золотистого стафилококка на коже с помощью противомикробных препаратов.

Как правило, антибиотики широкого спектра действия способствуют выращиванию антибиотико-устойчивой флоры. Легче всего возникает устойчивость на препараты группы пенициллина.

Прежде чем, принимать антибиотик и необходимо сделать качественный анализ на чувствительность микроба к синтетическому средству.

Стоит предпочесть антибиотики узкого спектра действия. Существенным недостатком их является токсичность на органы, но к ним все-таки меньше развивается устойчивость микроба.

Другим ограничением к применению антибиотиков является имеющийся дисбактериоз кишечника, болезни желудочно-кишечного тракта, вирусные и грибковые инфекции.

Наружное лечение золотистого стафилококка на коже.

Заключается в использовании лосьонов, растворов, примочек, компрессов с противомикробными составами. После которые желательно наносить ранозаживляющие мази, крема, масла.

Традиционное лечение золотистого стафилококка на коже.

Подход заключается в использовании сборов из лекарственных трав с подбором соответствующей диеты.

Такой подход – укрепляет жизненную силу организма, способствует естественному балансу микрофлоры кишечника и микрофлоры кожи, патогенный штамм золотистого стафилококка не способен развить устойчивость к действующим веществам из растений.