Как отличить пневмонию от орви?

Вирусная пневмония является достаточно редким, но опасным заболеванием. Как правило, ему подвержены уязвимые группы населения: дети, хронические больные, пациенты с иммунодефицитными состояниями.

В отличие от классического воспаления легких, вирусная пневмония имеет свои особенности клинического течения, диагностики и лечения.

Рассмотрим подробно характерные особенности болезни, первые признаки и симптомы, чем и сколько лечиться при разных формах заболевания, а так же как передается при заражении и как не заразиться здоровому человеку.

Что это такое и заразна ли для окружающих

Пневмонией называется воспалительное заболевание легочной ткани.

СПРАВКА! При пневмонии в патологический процесс вовлекается паренхима легкого – часть, состоящая из альвеол и отвечающая за газообмен.

Несмотря на то что оно может быть обусловлено различными причинами, термин «пневмония» обычно используется для обозначения инфекционного процесса острого характера. Наиболее распространенными возбудителями пневмонии являются бактерии: они вызывают до 90% случаев данной патологии. Реже причинным фактором воспаления легких служат грибы, простейшие и вирусы.

К инфекционным агентам, ответственным за развитие пневмонии, относятся следующие вирусы:

• гриппа;
• парагриппа;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• респираторно-синтициальный вирус;
• пикорнавирусы;
• энтеровирусы (группы ECHO, Коксаки);
• реже воспаление легких вызывают вирусы кори, ветряной оспы, цитомегаловирус и т.д.

Вирусная пневмония у взрослых пациентов с нормально функционирующей иммунной системой и без тяжелой сопутствующей патологии встречается нечасто. Группой риска являются дети, которые составляют 80-90% больных.

• воздушно-капельный (аэрозольный): главенствующий путь передачи инфекции, ответственный за подавляющее большинство случаев заболевания;
• контактно-бытовой: через общие предметы домашнего обихода;
• гематогенный и лимфогенный: путем проникновения вирусного агента в легочную ткань из других источников в организме человека с током крови или лимфатической жидкости.

ВАЖНО! Часто при вирусных пневмониях отмечается комбинированное бактериально-вирусное инфицирование.

Инкубационный период у взрослых и детей, т.е.

временной интервал от проникновения возбудителя в организм до появления первых клинических симптомов, зависит от источника инфекции и может колебаться в значительных пределах.

При гриппозной пневмонии он составляет в среднем 1-4 дня, при аденовирусной – от 1 суток до 2 недель, при парагриппе – от 12 часов до 6 суток, при цитомегаловирусе – до 2 месяцев.

Воспалению легких обычно предшествует расстройства защитных функций организма:

1. Нарушение работы местной и общей иммунной, противовоспалительной систем: снижение синтеза интерферонов, иммуноглобулинов, лизоцима.
2. Дефект мукоцилиарного транспорта: страдает удаление из ткани легких патологических веществ с помощью движения ресничек эпителия и продуцирования специфической слизи.
3. Нарушение структуры и функции сурфактанта: он представляет собой сложное поверхностно-активное вещество, которое необходимо для поддержания нормальной работы альвеол и обеспечения газообмена.
4. Развитие иммуновоспалительных реакций: способствует образованию иммунных комплексов, которые атакуют легочную паренхиму.
5. Нарушения в работе микроциркуляторного русла и клеточного обмена веществ: вызывает застой крови в капиллярах легких и накопление патологических продуктов метаболизма, которые являются благоприятной средой для инфекции.

Указанные механизмы реализуются при наличии у пациента следующих предрасполагающих факторов:

• заболевания дыхательной (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма) и сердечно-сосудистой (хроническая сердечная недостаточность) системы;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• врожденные пороки развития (бронхоэктатическая болезнь, кисты, свищи респираторного тракта);
• дефекты работы иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты);
• сопутствующие инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекция);
• старческий возраст;
• неблагоприятная экологическая среда и профессиональные вредности.

Симптомы при воспалении легких у взрослых и детей

Начинается пневмония, как правило, с симптомов банальной острой респираторной инфекции. Пациента беспокоит заложенность носа, головная боль, кашель, повышение температуры тела, слабость.

При наличии факторов риска или позднем начале лечения эти симптомы усугубляются и развивается клиническая картина вирусной пневмонии.

Проявления вирусного воспаления легких зависят от степени поражения паренхимы (очаговая или долевая пневмония) и подразделяются на общие и легочные.

При очаговой пневмонии участок патологического процесса ограничен, при долевой вовлекается вся доля легкого. Вирусные пневмонии, как правило, являются очаговыми или интерстициальными (т.е.

в патологический процесс вовлекаются альвеолы и промежуточные структуры).

СПРАВКА! Правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней, нижней), левое – из двух (верхней и нижней).

К общим симптомам относятся:

• повышение температуры тела: лихорадка обычно начинается остро, с первых дней заболевания. Для долевой пневмонии характерен подъем температуры до 39°C и выше с сопутствующим ознобом и незначительным увеличением в вечернее время. При очаговой наблюдается умеренная температурная реакция, редко выходящая за пределы 38,5°C;
• общеинтоксикационный синдром: дебютирует с появления общей слабости, повышенной утомляемости при обычной физической нагрузке. Позднее присоединяются ноющие, ломающие боли в суставах и конечностях (миалгии, артралгии), головная боль, потливость по ночам. Часто у пациента отмечается повышение частоты сердечных сокращений, нестабильность артериального давления. В тяжелых случаях возможно присоединение неврологической симптоматики (спутанности сознания, бредовых расстройств), поражения мочевыделительной (нефрит), пищеварительной (гепатит) и других систем организма.

Легочные проявления вирусной пневмонии:

• кашель: наиболее часто встречающийся признак пневмонии любой этиологии. Сначала он носит сухой характер, затем может становится продуктивным с трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой зеленоватой окраски;
• одышка: может полностью отсутствовать или причинять пациенту значительный дискомфорт, вызывая учащение дыхания до 30-40 в минуту. При резко выраженной одышке с компенсаторной целью в акт дыхания вовлекается вспомогательная дыхательная мускулатура (мышцы шеи, спины, передней стенки живота);
• боль в грудной клетке: беспокоит больного в покое и усиливается во время движения кашля. Причиной является раздражение плевры (серозной оболочки легкого) и межреберных нервов. При тяжелом болевом синдроме соответствующая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При легком течении боль может вовсе отсутствовать.

Картина воспаления легких зависит от причинного вирусного агента заболевания. При аденовирусной инфекции на первый план выходят симптомы ринофарингита, кашель, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов, лихорадка, признаки конъюнктивита.

Осложнившаяся пневмонией, ветряная оспа протекает с выраженным повышением температуры тела, болью в грудной клетке, одышкой и, иногда, кровохарканьем. Коревая пневмония может начинаться еще до появления высыпаний и часто осложняется плевритом.

Воспаление легких при вирусе гриппа развивается через несколько дней после первых симптомов острой респираторной инфекции. Гриппозная пневмония характеризуется тяжелым течением, лихорадкой, кашлем с мокротой (в т.ч. кровянистой), болью в груди, одышкой, синюшной окраской кожных покровов.

В зависимости от степени выраженности клинических проявлений у взрослых и детей выделяют 3 степени тяжести вирусной пневмонии: легкую, среднюю и тяжелую.

Клиническая картина воспаления легких у детей в значительной мере зависит от возраста ребенка. У детей первых лет жизни вирусные пневмонии являются одним из наиболее частых инфекционных заболеваний.

У них ярко выражена общая симптоматика: лихорадка, изменение цвета кожных покровов, интоксикационный синдром (вялость, снижение двигательной активности, плаксивость). Дети старшего возраста болеют с проявлениями, характерными для взрослых пациентов.

У них больше выражены легочные симптомы: кашель, боль в грудной клетке, одышка и т.д.

Признаки заболевания без симптомов

Достаточно распространенным вариантом развития вирусной пневмонии является абортивное течение, которое характеризуется скудной симптоматикой.

Пациента беспокоят слабо выраженные легочные проявления (незначительный кашель) на фоне умеренного нарушения общего состояния.

Так же при отсутствии симптомов у взрослых и детей заболевание может протекать без температуры или повышаться до субфебрильных цифр (не более 38°C). Абортивное течение пневмонии обусловлено локальным очагом инфекции в легочной ткани.

Диагностика

СПРАВКА! Выявлением и лечением вирусной пневмонии занимаются терапевты, пульмонологи, инфекционисты.

В основе диагностике лежит врачебный осмотр со сбором жалоб и подробного анамнеза заболевания. При объективном обследовании врач может выявить следующие признаки пневмонии:

• изменение дыхательных шумов при аускультации легких: наиболее характерными признаками являются крепитация («потрескивание») во время вдоха, влажные хрипы (главным образом, мелкопузырчатые) и ослабление дыхания. Также возможны шум трения плевры, появление бронхиального дыхания;
• синюшность кожных покровов пациента, участие крыльев носа и вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, увеличение частоты сердечных сокращением.

В лабораторных анализах обращают на себя внимание прежде всего изменения в общем анализе крови. Наблюдается уменьшение числа лейкоцитов с возможным сдвигом палочкоядерной формулы влево, уменьшение лимфоцитов и эозинофилов, увеличение СОЭ.

В биохимическом анализе крови увеличивается концентрация маркеров воспаления: СРБ, ЛДГ и т.д.

«Золотым стандартом» в диагностике пневмонии являются лучевые методы исследования: рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях или компьютерная томография.

Они позволяют с высокой точностью выявить участок воспаления легочной ткани, который визуализируется в виде очага увеличенной плотности.

Характерный признак вирусной пневмонии – уплотнение перегородок между альвеолами, в связи с чем на рентгенограмме появляется рисунок сетчатой структуры.

Окончательное определение вирусной этиологии воспаления легких невозможно без идентификации вируса-возбудителя.

С этой целью используют выделение культуры вируса с помощью посевов мокроты, крови, материала из зева на специальные питательные среды и серологическую диагностику.

В последнем случае сыворотку крови исследуют на наличие антител к различным типам вирусов, которые подтверждают причину пневмонии.

ВАЖНО! Диагностика вирусной пневмонии основана на клинических данных, эпидемиологической картине (т.е. анализе общей заболеваемости), рентгенографии органов грудной клетки и результатах серологических тестов.

Лечение

При легкой или средней степени тяжести лечение возможно в амбулаторных условиях. При тяжелой – обязательна госпитализация в стационар.

Выделяют следующие основные мероприятия по лечению вирусной пневмонии:

1. Рациональное питание: с достаточным содержанием белка и увеличенным количеством жидкости.



2. Этиотропная терапия: проводится с помощью противовирусных препаратов и направлена непосредственно на возбудителя. При герпес-вирусной инфекции, цитомегаловирусе назначают ацикловир, ганцикловир, валацикловир. При воспалении легких, вызванном вирусом гриппа, эффективные озельтамивир и занамивир. Длительность противовирусной терапии составляет 7-14 дней. При смешанной вирусно-бактериальной инфекции обязательно проводится лечение антибиотиками (пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и т.д.)
3. Иммуномодулирующая терапия (препараты интерферона, левамизол, тималин и т.д.): используют с целью активизации иммунной системы организма.
4. Отхаркивающие лекарственные средства: способствуют разжижению и отхождения мокроты (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин).
5. Нестероидные противовоспалительные препараты: обладают обезболивающей и жаропонижающей активностью, улучшают самочувствие пациента (ибупрофен, парацетамол, диклофенак).
6. Противокашлевые средства: назначают при мучительном навязчивом кашле, который нарушает общее состояние пациента (кодеин).
7. Физиотерапевтическое лечение: применяют с целью улучшения дыхательной функции легких, нормализации метаболических процессов (лазеротерапия, магнитолечение, УВЧ, электрофорез).

ВАЖНО! При некоторых видах вирусной пневмонии не существует специфических противовирусных препаратов (аденовирусы, парагрипп, коревая пневмония), поэтому их назначение нецелесообразно. В этом случае проводится только симптоматическое лечение.

Принципы терапии вирусных пневмоний у детей схожи. Дозирование лекарственных средств осуществляется исходя из возраста и массы тела ребенка. При симптоматическом лечении детей раннего возраста препаратами первой линии для снижения температуры являются ибупрофен и парацетамол (в сиропе или свечах).

Профилактика

Для минимизации риска развития вирусной пневмонии необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• вакцинация: использование прививки против вирусных агентов позволяет избежать заражения или тяжелого течения таких инфекций, как грипп, корь, ветряная оспа.

ВАЖНО! Вакцинация – наиболее эффективный способ профилактики вирусной пневмонии. В некоторых случаях она обеспечивает годовой иммунитет в период эпидемии (грипп), в других – пожизненный (корь).

• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
• своевременная санация очагов хронических инфекций;
• ограничение визитов в места массового скопления людей в эпидемически неблагополучный период;
• соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, посещение дыша после общественных мест);
• использование медикаментозных (оксолиновая мазь) и немедикаментозных средств индивидуальной защиты (маски).

Как отличить пневмонию от гриппа и ОРВИ? Таблица со сравнением признаков заболеваний

Самыми распространенными среди заболеваний дыхательной системы являются острые респираторные вирусные инфекции (к ним также относится грипп) и воспаление легких (пневмония). Эти болезни являются совершенно разными по этиологии и патогенезу, но не всегда различимы по клиническим проявлениям.

Пневмония – это воспалительный процесс в легочной ткани с преимущественным поражением дыхательных отделов легкого. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа заболеваний, которые имеют схожую морфологическую и клиническую картину, с поражением верхних дыхательных путей по катаральному типу.

Читайте также:  Отравление «боярышником»: причины, симптомы, правила оказания первой помощи

В статье мы разберемся глубже в принципиальных различиях этих заболеваниях.

Простуда – это общее переохлаждение организма, после которого развивается заболевание (чаще всего ОРВИ). В медицинской практике термин “простуда” означает обычное переохлаждение, однако, в быту его используют, как обозначение самого заболевания.

Внимание! Сама простуда не является причиной развития болезни, она лишь создает предпосылки к ее развитию.

Так каким же образом снижение температуры тела может привести к развитию заболевания? Организм в таком случае включает защитный механизм, который направлен на обогрев “ядра”.

Последним являются все внутренние органы, в них температура всегда выше и составляет около 37оС.

Происходит спазм периферических сосудов кожи, ротовой полости, что в свою очередь препятствует поступлению туда иммунных клеток с током крови.

Это приводит к ослаблению защитных сил организма и проявляется повышенной восприимчивостью к инфекциям. Кроме того, из-за температурного стресса повышается уровень кортизона, который подавляет активность иммунной системы организма.

Постоянная температура необходима для обеспечения всех химических и биологических реакций, протекающих в организме.

При нормальных её значениях иммунные клетки захватывают инфекционный агент и погибают вместе с ним, предотвращая его распространение. Во время гипотермии эти процессы нарушаются.

Температура важна и для самих бактерий и вирусов. Доказано, что при низких температурах их наружная оболочка затвердевает, что способствует повышению их устойчивости в окружающей среде и лучшей распространенности.

Следует всегда помнить, что заболевания вызывают бактерии и вирусы, а не простуда, и если они не попадут в организм при охлаждении, то заболевание не возникнет.

Чаще всего простуда становится причиной развития болезни в осенне-зимний период. Это тоже имеет обоснование: люди больше времени проводят дома и в других плохо проветриваемых помещениях, где есть большая концентрация микроорганизмов. Еще одним существенным фактором является низкая влажность воздуха, которая вызывает сухость слизистой оболочки носа, что снижает защитные свойства.

ОРВИ

Как уже говорилось ранее, ОРВИ не является каким-то определенным заболеванием, а включает в себя группу похожих между собой патологий. Их невозможно различить без специальных лабораторных тестов, а так как все они имеют одинаковое течение и лечение, то этого делать не нужно. Поэтому их и объединили в группу.

ОРВИ занимает первое место в структуре мировой заболеваемости. Данными заболеваниями болели все люди хоть раз в своей жизни, а многие переносят их по несколько раз в год.

Из-за их не тяжелого течения многие люди не обращаются за медицинской помощью и лечатся самостоятельно, по этой причине невозможно полностью подсчитать заболеваемость.

Дети первого года жизни практически не болеют данными заболеваниями, это связано с их пассивной иммунизацией материнским молоком. А вот дети от года до семи лет болеют чаще всего (до 10 раз в год).

Заразиться можно от больного человека в конце инкубационного и весь лихорадочный период. Самый частый путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Иногда она может передаваться контактным путем, непосредственно при прямом контакте (поцелуй, рукопожатие) или через предметы обихода.

Причина развития болезни – это микроорганизмы. В основном это вирусы, которые имеют очень высокий индекс контагиозности (заразности). К ним относятся:

• риновирусы;
• аденовирусы;
• грипп и парагрипп;
• реовирусы и многие другие.

Клинические проявления могут напоминать начальный этап течения пневмонии. Для ОРВИ характерен ярко выраженный катаральный синдром:

• повышение температуры до субфебрильных цифр (37оС);
• головная боль;
• слабость;
• боль в глазах;
• кашель;
• першение в горле;
• насморк;
• чиханье.

Внимание! Лечение антибиотиками абсолютно бессмысленное, так как не действует на вирусы.

Можно использовать препараты интерферонов, которые пагубно действуют на возбудителя. Но чаще всего используется только симптоматическая терапия. Она включает в себя комбинированные препараты анальгетиков и антипиретиков, которые устраняют лихорадку и боль.

Грипп

Грипп – это острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, которое вызвано вирусом гриппа. Он входит в группу острых респираторных вирусных инфекций и занимает в ней особое место.

Вирус гриппа невероятно заразен, в связи с чем очень быстро распространяется и вызывает пандемии. Данный возбудитель поражает все возрастные группы без исключений.

Попадая в организм, вирус проникает в клетки слизистой оболочки, разрушая их, что в свою очередь и приводит к формированию таких реакций, как кашель, чиханье, заложенность носа.

Далее вирус проникает в кровь и вызывает вирусемию, что оказывает токсическое воздействия и проявляется интоксикационным синдромом.

Он приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки, это приводит к возникновению отеков, геморрагий и прочих сосудистых явлений.

Грипп протекает с преимущественным поражением трахеи (трахеит). Характерной особенностью является ярко выраженная интоксикация, которая появляется с первых дней болезни и продолжается весь острый период.

Заболевание начинается постепенно с повышения температуры от субфебрильных до гиперпиретических цифр (37-40оС). Оно сопровождается слабостью, миалгиями, головными болями.

Катаральные явления выражены слабо, насморк не характерен, более выражена сухость в носу. Появляется сухой кашель, вызывающий боль в груди.

При благоприятном течении симптомы начинают стихать спустя 3-4 дня. Но грипп приводит к значительному ослаблению организма, что создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции. Чаще всего на его фоне развивается бактериальная пневмония.

Грипп очень сложно отдифференцировать от других ОРВИ, особенно при атипичном течении. Это можно сделать лишь при специальном вирусологическом исследовании, которое занимает много времени.

А ведь отличить грипп от других ОРВИ – очень важно, так как он имеет специфические препараты для лечения (озельтамивир, римантадин, занамивир).

Вакцинация против гриппа значительно снижает заболеваемость и облегчает течение болезни.

Справка. Вакцинацию необходимо проводить не позднее чем за 2 недели до предполагаемой эпидемии, в ином случае эффективность спорная.

Воспаление легких

Пневмония – воспалительный процесс легких. Причиной его возникновения чаще всего являются бактерии, лидером из которых безусловно является пневмококк. На его долю приходится около 95% внебольничных пневмоний. В структуре нозокомиальных пневмоний первое место принадлежит золотистому стафилококку.

Патогенез пневмонии основан на поражении гемато-альвеолярного барьера, что приводит к повышению проницаемости сосудов и экссудации плазмы и клеток крови в полость альвеол. Данный процесс протекает в несколько последовательных стадий, которые оканчиваются очищением легких посредством отделения мокроты.

Клинические проявления пневмонии весьма схожи с ОРВИ, особенно при её легком течении. Многие люди переносят болезнь “на ногах”, перепутав ее с ОРВИ. При этом пневмония диагностируется ретроградно, при рентгенологическом исследовании по другому поводу. Классическая пневмония начинается остро и сопровождается следующими симптомами:

• выраженная лихорадка (38-39оС);
• вялость, утомляемость, слабость;
• миалгии, головные боли, головокружения;
• боль в грудной клетке;
• сухой кашель, спустя 3-4 дня сменяется продуктивным.

Этиотропной терапией пневмонии являются антибиотики, которые убивают бактерии, вызвавшие воспаление. Кроме этого, применяется большое количество симптоматических средств (НПВС, иммуностимуляторы, муколитики и другие препараты).

Как отличить заболевания?

Несмотря на все свои сходства, эти заболевания имеют ряд отличительных признаков, по которым их можно узнать. Рассмотрим отличия в удобной таблице:

Признак	Пневмония	ОРВИ
продромальный период	незаметный	выраженный, длится около суток
начало болезни	постепенное	быстрое, с нарастанием температуры
кашель	появляется с первых дней, сначала сухой, а затем влажный	появляется позже, сухой
насморк	не характерен	обильный
конъюнктивит	не наблюдается	частый симптом
лихорадка	38-40°C	37-38°C
дыхание	ослабленное	нормальное, иногда жесткое
боль в груди	при развитии плеврита	нет
мокрота	сначала отсутствует, а потом в больших количествах	мало или отсутствует
одышка	есть	нет
общее состояние	тяжелое или средней тяжести	чаще удовлетворительное
интоксикация	сильно выраженная	умеренная
анализ крови	лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышенное СОЭ	чаще норма или незначительные изменения
рентгенограмма	очаг инфильтрации (как правило в нижней доле)	норма
использование антибиотиков	необходимо и эффективно	не требуется

Заключение

ОРВИ – очень распространенное заболевание, оно не только похоже на пневмонию по течению, но и может осложняться ею. Поэтому необходимо обратиться к врачу за качественной диагностикой и лечением. Для профилактики возникновения данных заболеваний необходимо соблюдать все рекомендации и вести здоровый образ жизни.

Чем отличается пневмония от гриппа – разница между простудой и воспалением легких

Довольно часто встречаются ситуации, когда не удается дифференцировать грипп и воспаление легких. Данные патологии имеют схожую клиническую картину, а потому поставить правильный диагноз бывает весьма проблематично.

Чтобы вовремя начать адекватную терапию, нужно провести целый ряд исследований. Итак, как отличить пневмонию от вирусных инфекций?

Отличия в клинической картине

Пневмония представляет собой легочную патологию, обусловленную заражением бактериальными микроорганизмами, грибками, вирусами или хламидиями. Довольно часто встречаются воспаления, которые развиваются после гриппа. В этом случае речь идет о постгриппозной пневмонии.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо проанализировать клиническую картину патологий, ведь существует определенная разница между симптомами каждой из них:

1. ОРВИ имеет острое начало и характеризуется увеличением температуры до фебрильных показателей. Также может наблюдаться небольшой озноб и общая слабость. Помимо этого, вирусные инфекции нередко сопровождаются дискомфортом в горле – сухостью, першением, болью. Затем возникает насморк. Иногда может наблюдаться кашель. При этом нет мокроты или выделяется секрет прозрачной консистенции.
2. Грипп имеет внезапное начало. При этом температура увеличивается до 39-40 градусов. Помимо этого, у человека может возникать сильный озноб, болевые ощущения в мышечной ткани, головные боли, сильная слабость и реакция на свет. В сложных случаях появляется одышка при гриппе. Катаральные явления на начальном этапе обычно отсутствуют. Они возникают только на 3-4 сутки после снижения температуры.
3. Пневмония имеет более плавное начало. Температурные показатели бывают разными – от субфебрильных до фебрильных отметок. Все зависит от степени тяжести патологии. У людей может возникать ощущение слабости, одышка, болевые ощущения в груди, обусловленные нарушением дыхания. Воспаление легких всегда сопровождается кашлем. При этом стоит обратить внимание на характер выделений – они могут быть прозрачными или ржавыми.

В отдельных случаях возможно развитие постгриппозной пневмонии. Такая форма недуга характерна для людей с ослаблением иммунной системы. К ним относят асоциальных личностей, больных ВИЧ, пациентов с хроническими недугами.

• Постгриппозная пневмония может быть первичной. Она начинается уже на 1-2 день после развития гриппа. Это форма недуга сопровождается сухим кашлем. На 3 сутки он приобретает влажный характер и сопровождается выделением кровянистого секрета.
• Вторичная пневмония развивается спустя 3-4 дня после того, как появились симптомы гриппа. Ее возникновение обусловлено развитием бактериальной инфекции. Вначале у больного увеличивается температура до высоких показателей. Затем появляется кашель с гнойными выделениями. Данный признак наблюдается на 6 сутки.

Таким образом, ОРВИ и грипп имеют намного больше особенностей, чем пневмония. При гриппе на начальном этапе отсутствуют катаральные признаки – сопли, боль в горле, кашель. Они возникают несколько позже.

Также определить возбудителя недуга поможет характер выделяемой мокроты. При вирусных инфекциях секрет имеет слизистую структуру. Если же причиной является заражение бактериями, выделяется гнойная мокрота.

Диагностические исследования

Диагностика патологии начинается с осмотра. В результате этой простой процедуры врач может поставить предварительный диагноз:

1. 

   Простуда и ОРВИ сопровождаются удовлетворительным состоянием пациента. При этих патологиях может наблюдаться незначительная бледность дермы. При увеличении температурных показателей наблюдается незначительная тахикардия. В горле врач может выявить покраснение и зернистость. Изменения в легких отсутствуют, дыхание остается свободным, хрипов нет.

2. При осмотре пациента с гриппом можно выявить румянец на щеках, слезотечение, светобоязнь. Ступни и ладони являются холодными. Выраженность тахикардии зависит от температурных показателей. Изменения в легких отсутствуют, однако врач может услышать жесткое дыхание. При возникновении бактериальных последствий могут присутствовать другие проявления.
3. При воспалении легких врач выявит одышку, бледность кожи, синий цвет кожи в области носогубного треугольника. Пораженная сторона может меньше участвовать в дыхании, что обусловлено наличием болевого синдрома. При прослушивании легких врач может выявить ослабление дыхания, появление мелкопузырчатых хрипов и крепитации.

Читайте также:  Конфликты подростков со сверстниками, родителями, учителями в школе: причины возникновения, способы проявления, как помочь ребенку разрешить разногласия

Следующим диагностическим исследованием является рентгенография. При вирусных инфекциях и простом течении гриппа ее выполняют довольно редко. При этом изменения на изображении отсутствуют. Если присоединяется воспалительный процесс в бронхах, может усиливаться легочный рисунок.

Если у человека присутствует бактериальная или постгриппозная пневмония, в результатах рентгенографии будут присутствовать заметные отличия:

• при бактериальной пневмонии можно увидеть инфильтративные изменения – чаще всего они носят односторонний характер;
• постгриппозная пневмония сопровождается очаговой сливной инфильтрацией двустороннего характера.

При проведении лабораторных исследований в анализе крови при гриппе и ОРВИ можно выявить невыраженый лейкоцитоз или лейкопению. Скорость оседания эритроцитов увеличивается только при развитии осложнений. Пневмония приводит к увеличению СОЭ до 30-40 мм/ч и сильному лейкоцитозу, который сопровождается сдвигом формулы.

Методы лечения

При развитии пневмонии категорически запрещено заниматься самолечением. При любых симптомах воспаления нужно обращаться к врачу. Бактериальные и вторичные процессы требуют проведения антибактериальной терапии. Первичную постгриппозную инфекцию нужно лечить противовирусными средствами.

Довольно часто приходиться заниматься лечением пневмонии в условиях стационара. Особенно сложно болезнь протекает у людей пожилого возраста и пациентов, имеющих нарушения сердца и сосудов. Если же пневмония была выявлена сразу и нет никаких осложнений, лечение проводят амбулаторно. Однако при этом важно выполнять все рекомендации специалиста.

Помимо основных методов лечения, применяют средства физиотерапии, массаж, витаминные комплексы, ингаляции. Это позволит существенно ускорить процесс выздоровления. После завершения лечебных мероприятий рентгенографию проводят повторно.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить грипп и пневмонию, нужно проводить вакцинацию против этих заболеваний. Помимо этого, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Тщательно мыть руки. Всегда существует риск прикоснуться к поверхности, покрытой патогенными микроорганизмами.
2. Пить много жидкости.
3. Задерживать дыхание, если поблизости кто-то кашляет. Многие бактерии длительное время живут в воздухе, а потому их без труда можно вдохнуть.
4. Посещать сауну. Существует информация, что вдыхание горячего воздуха позволяет убить более 80 % вирусов.
5. Гулять на свежем воздухе. Также рекомендуется как можно чаще проветривать помещение.
6. Заниматься спортом. Физические нагрузки ускоряют обмен кислорода между клетками и способствуют выведению токсических вещества из организма.
7. Употреблять много фруктов и овощей. Это позволяет насытить организм витаминами.
8. Отказаться от вредных привычек. Алкогольные напитки приводят к ослаблению иммунной системы, а курение провоцирует истончение реснитчатого эпителия и сухость слизистых.

Чтобы своевременно справиться с гриппом и пневмонией, нужно знать, какие особенности характерны для этих патологий. Только своевременная диагностика позволяет подобрать адекватную терапию. Потому при первых же симптомах недомогания следует обращаться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Как отличить пневмонию от ОРВИ

Иногда работы столько, что мы забываем поесть, не то что к врачу сходить или вылечить надоевший кашель. А потом вдруг потеря сознания, скорая, больница …
текст: Марьяна Рыжаускас

АЛЕКСАНДР АВЕРЬЯНОВ,
доктор медицинских наук, руководитель пульмонологического центра ФНКЦ ФМБА России, главный пульмонолог Федерального медико-биологического агентства

Нет времени лечиться

Всё началось с обычного насморка и легкого недомогания. Дело было в мае, на улице тепло, в самом разгаре дачный сезон, впереди маячил долгожданный отпуск. Кто же сидит на больничном в такое время? И правда, насморк прошёл, как ему и полагается, ровно за неделю. Правда, потом начался лёгкий кашель — это для меня привычный сценарий.

На покашливания можно было бы не обращать внимания, если бы не ужасная слабость, нарастающая с каждым днем. На работе, как назло, полным ходом шла сдача проекта, а голова не соображает! Умудрилась перед работой заскочить к участковому терапевту в поликлинику.

Врач мои жалобы выслушала, горло посмотрела, легкие послушала. Сказала, что в целом ничего страшного не видит, просто авитаминоз, смена погоды. Поставила мне ОРВИ и прописала полоскание для горла, сироп от кашля и ингаляции. Сказала, будет температура — вызывайте на дом.

Я успокоилась и рванула на работу.

Но мне становилось всё хуже. Добавились головная боль, озноб и тошнота, а кашляла я уже так, что болела грудь, меня буквально выворачивало на изнанку. К прописанным лекарствам я сама добавила растворяемые лекарственные порошки, которые когда-то пила при первых признаках простуды.

Умом я, конечно, понимала, что надо отлежаться дома хотя бы день-два, но я же человек ответственный — проект надо довести до конца — кто, если не я, положиться не на кого. Всё как обычно. Под жалостливые взгляды коллег таскалась в офис, душераздирающе кашляла и вкалывала. Обычный такой офисный героизм.

Или, как мне теперь кажется, идиотизм.

Неделя была адской, я жила в полу-бреду. Купила в аптеке антибиотики, которые мне как-то прописали при бронхите. Думала, что с ними продержусь до сдачи. Не помогли — в выходные я уже не смогла встать с постели. Лежала овощем, с закрытыми глазами, без мыслей и чувств.

Ни есть, ни пить не могла. Хотелось, чтобы все отстали. Пыталась спать, но сон был беспокойным, прерывистым, снилась какая-то ерунда — будто кто-то гоняется за мной, стуча тяжёлыми ботинками. Пот лил ручьем, хотя температура не поднималась выше 37,3°С.

И слабость ужасная, тотальная слабость.

На следующий день я всё-таки встала, чтобы дойти до холодильника и поесть — и потеряла сознание. Буквально на пару секунд, но отключилась. Не на шутку испугавшись, вызвала скорую. Меня быстро увезли в больницу с подозрением на пневмонию.

Комментарии эксперта

Пневмония часто развивается на фоне сниженного иммунитета в результате переохлаждения, хронического стресса, недостаточного питания. Напряженный ритм, в котором жила героиня, сказался на защитных силах её организма. До эры антибиотиков от пневмонии умирало около 30% заболевших.

Остальные выздоравливали спонтанно либо у них развивался хронический бронхит.

Теоретически героиня могла выздороветь и сама, помучившись подольше, но могла и всю оставшуюся жизнь продолжать кашлять.

Если у пневмонии яркая клиническая картина — лихорадка, кашель с гнойной мокротой, изменения крови и появление затемнений на рентгенограммах грудной клетки — поставить диагноз несложно и в поликлинике.

Но 20-30% пневмоний не видно на обычном рентгене, анализы крови не всегда её показывают. В этих случаях нужна КТ лёгких, даже маленькие очаги хорошо будут видны.

Пневмония № 2?

В больнице меня обследовали. Взяли мокроту на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам, сделали анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, рентген грудной клетки и ещё много всего, чего в обычной поликлинике, видимо, не делают.

Рентгенограмма лёгких выдала удивительный результат. Оказывается, я уже как-то болела пневмонией — об этом свидетельствовал маленький рубец на легких.

Переболела «на ногах» и не заметила! Вспомнила, что года полтора назад, зимой, у меня было что-то похожее на ОРВИ. Я, как и теперь, сначала лечила насморк и ангину, потом был долгий кашель, но я его «глушила» микстурами и антибиотиками.

Видимо, какие-то из этих лекарств все же подействовали, и я вылечилась. Но рубец остался.

У пневмонии могут быть самые серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода…

В этот раз мне поставили диагноз «двусторонняя пневмония с поражением нижних долей». Это, как выяснилось, очень распространенное заболевание. Анализы крови показали, что пневмония атипичная, вирусная, поэтому-то обычные антибиотики не сработали.

Вирусные пневмонии случаются редко, обычно как осложнение после гриппа.

Как мне объяснили в больнице, участковые терапевты нередко пропускают атипичные пневмонии, потому что «заточены» иод классическое бактериальное воспаление лёгких с высокой температурой, одышкой, кашлем со слизью.

Мне прописали лекарства, плюс назначили бронхолитик. И предупредили, что нужно много пить. Оказывается, чем больше пьёшь, тем больше потеешь, мокрота разжижается и легче откашливается.

Комментарии эксперта

Термин «пневмония, перенесённая на ногах» является буквальным переводом с английского walking pneumonia. Такую пневмонию чаще всего вызывают микоплазма и хламидии, она и в самом деле обычно протекает легче, нередко маскируется под бронхит, иногда проходит и без специфического лечения.

На возбудителей действуют не все антибиотики, а лишь определенные группы препаратов.

Если пневмонию не лечить дольше недели или в случае, если были осложнения (нагноение лёгких), в лёгких могут остаться рубцы из фиброзной ткани. Как правило, небольшие рубцы никак не сказываются на здоровье.

Но в редких случаях, если рубец деформирует бронх, могут возникать повторные бронхиты и пневмонии

Месяц, чтобы подумать

В больнице я провела почти месяц. Как раз было время подумать о своем здоровье, а не о работе, и пообщаться с врачами. Меня очень занимал вопрос: как вообще отличить ОРВИ от воспаления лёгких? Чтобы не вставать снова на те же грабли.

Оказывается, диагноз проясняется только на четвёртые сутки болезни: при ОРВИ на 3-4-й день состояние улучшается, а при пневмонии — ухудшается. Температура не снижается, а к вялости, слабости, повышенной утомляемости, снижению аппетита и головной боли добавляются типичные признаки — сильный кашель, одышка, боль в груди.

Как раз то, на что я не обращала внимания в пылу сдачи проекта. И, конечно, болезнь нельзя переносить на ногах.

Только постельный режим. < span itemprop="description">У пневмонии могут быть самые серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, поэтому её нужно лечить, причём под контролем врача.

Пока я лежала в больнице и размышляла о тщете сущего, коллеги благополучно сдали злосчастный проект и разъехались по дачам.

Мне же отпуск в этом году не светил — после выписки из стационара лечение моё не закончилось, предстоял долгий реабилитационный период…

Комментарии эксперта

Организму требуются силы на борьбу с инфекцией, поэтому пропадает аппетит, появляется слабость. Даже если вам очень нужно работать, новы плохо себя чувствуете-забудьте о работе, здоровье важнее и денег, и чувства долга. Эффективное лечение-это не только лекарства, но и щадящий режим жизни.

Осложнений после пневмонии может быть много. Например, может появиться жидкость в плевральной полости (экссудативный плеврит), нагноение в лёгких, развиться бронхо-обструктивный синдром (сужение бронхов). Кровохарканье, слабость, потливость могут сохраняться до нескольких месяцев.

Лечение тоже может дать осложнения, среди них нарушения микрофлоры кишечника, аллергия на лекарства, проблемы с печенью и др.

Если человек полностью вылечился, его шансы заболеть пневмонией снова не выше, чем у других.

Однако если есть фоновые заболевания — сахарный диабет, ХОБЛ, сердечная недостаточность и т. д., риски повторных пневмоний будут выше.

Как отличить пневмонию от гриппа и ОРВИ

Особенности симптомов и возбудителей

ОРВИ (Острая Респираторная Вирусная Инфекция) – большая группа заболеваний, вызываемых вирусами, о чем говорится непосредственно в названии. К заболеваниям, вызванным вирусами, относится и грипп. Ортомиксовирусы – так называется группа вирусов гриппа.

Пневмония – это заболевание легких, которое может быть вызвано бактериями (например, пневмококки), вирусами, хламидиями, грибами (микоплазмами). Еще 20 лет назад пневмонии имели, в основном, бактериальный характер. Очень распространены стали и пневмонии после гриппа — так называемые постгриппозные.

Отличительные особенности клинической картины при ОРВИ, гриппе и пневмонии

• ОРВИ начинается остро, с повышения температуры тела до фебрильных цифр, слабости, небольшого озноба. В горле появляется першение, щекотание и сухость. Присоединяется насморк. Потом может появиться кашель: сухой или с прозрачной слизистой мокротой.
• У гриппа начало внезапное, острое. Температура резко повышается до 39-40 градусов, появляется «потрясающий» озноб, боли и ломота в мышцах, светобоязнь, головная боль, резкая слабость. Катаральных явлений нет, при классическом гриппе они присоединяются на 3-4 день, после понижения температуры тела.
• Начало пневмонии более плавное, температура тела может быть различной: от субфебрильных до фебрильных цифр, в зависимости от тяжести. У больного слабость, одышкаа, возможны боли в грудной клетке, связанные с дыханием. Обращает на себя внимание кашель с мокротой. Если пневмония бактериального характера, мокрота прозрачная или «ржавого» цвета.

Читайте также:  Куриная печень: польза и вред для организма, противопоказания к употреблению, правила выбора и секреты приготовления продукта

Постгриппозные пневмонии возникают у людей со сниженным иммунным статусом: асоциальные лица, лица БОМЖ, больные ВИЧ, после трансплантации органов, люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания и другие.

Постгриппозные пневмонии разделяют на первичные, которые начинаются на 1-2 сутки заболевания гриппом. Кашель сначала сухой, с 3 дня становится влажным с отделением кровавой мокроты.

Вторичные начинаются через 3-4 дня заболевания гриппом, при присоединении бактериальной инфекции. Снова отмечается подъем температуры тела до высоких цифр, кашель с гнойной мокротой, появляющийся на 6 сутки от начала заболевания.

Как видно из клинической картины, ОРВИ и грипп начинаются более резко, чем пневмония, грипп в первые 3 дня не имеет катаральных явлений, они присоединяются позже. Характер мокроты тоже говорит о возбудителе: вирусы – слизистая, серозная; бактерии – гнойная.

Дифференцирование при физикальном и лабораторном обследовании

Осмотр больного ОРВИ.

Состояние ближе к удовлетворительному, возможна бледность кожных покровов. При повышении температуры небольшая тахикардия. В горле возможно покраснение, зернистость.

В легких обычно никаких изменений, дыхание свободное, хрипов нет.

Больной с гриппом.

При осмотре у больного румяные щеки, блестящие слезящиеся глаза, он пытается их защитить от света. Ладони и стопы холодные при лихорадке. Тахикардия выражена в зависимости от высоты температуры. В легких изменений нет, иногда может выслушиваться жестковатое дыхание. Если идет присоединение бактериальной инфекции, картина будет соответствовать ей.

Больной воспалением легких.

У больного с пневмонией при осмотре отмечается одышкаа, при дыхании он «щадит» ту сторону, где воспаление, из-за болей. Кожа бледная, небольшая синюшность носогубного треугольника.

Аускультативная картина: дыхание ослаблено, мелкопузырчатые хрипы, крепитация.

Рентгенологическая диагностика

При ОРВИ и нетяжелом течении гриппа рентген делают достаточно редко. Изменений на рентгенограммах нет. При присоединении воспаления бронхов может быть усиление легочного рисунка.

Есть видимые отличия в данных рентгенографии при бактериальных и постгриппозных пневмониях:

• При бактериальной пневмонии — инфильтративные изменения, преимущественно с одной стороны.
• Постгриппозные пневмонии дают на рентгенограммах двустороннюю очаговую сливную инфильтрацию.

Лабораторные данные

В анализе крови при ОРВИ и гриппе можно увидеть умеренный лейкоцитоз или лейкопению, повышение СОЭ происходит только при присоединении осложнений.

Пневмония дает повышение СОЭ до 30-40 мм/ч, выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы.

Разница в лечении

При лечении гриппа и ОРВИ антибиотики назначаются только при осложнениях (присоединении бактериальной инфекции). При неосложненных формах применяют симптоматическое лечение и противовирусные препараты.

Бактериальные и вторичные постгриппозные пневмонии лечат антибактериальными препаратами. Первичные постгриппозные – противовирусными средствами.

Как отличить пневмонию от обычной простуды. 4 важных признака наличия воспаления легких

Поэтому каждый должен знать, как вовремя отличить пневмонию от обыкновенной простуды и об этих 4-х важных признаках и поговорим.

Признак №1. При использование жаропонижающих препаратов желаемого эффекта не удается достичь.
Зачастую при пневмонии у человека держится субфебрильная температура тела, т.е. не высокая. Она сбивается с помощью лекарств, но потом опять повышается. Поэтому если в течение 3-5 дней температура, не смотря на действие лекарств, все же остается, то это уже сигнал.

Признак №2. Кашель при котором выделяются мокроты
На первых этапах заболевания кашель может и не проявиться, но в дальнейшем она может появиться. Цвет может быть желтоватый, коричневатый и зеленоватый. Это тоже уже повод вызвать врача к больному.

Признак №3. Синюшность кожи вокруг рта.
На более поздних стадиях появляются симптомы нарушения циркуляции крови. Воспаление происходит на уровне алвиол (там происходит газообмен) из-за этого легкие плохо вентилируются. Кровь хуже насыщается кислородом, организму его попросту не хватает, вследствие чего губы и кожа вокруг рта приобретает синюшний оттенок.

Признак №4. Одышка и учащенный пульс.
Если человек во время болезни не обратился вовремя к врачу, то это уже четвертый симптом. Дыхательные функции нарушаются сильнее, организм испытывает дефицит в кислороде. Чтобы компенсировать нехватку сердцу и легким приходится работать больше.

Помните, что самолечение очень опасно, дело в том, что болезнь может возникнуть не только из-за болезнетворных бактерий, когда применяются антибиотики. Оно также может вызываться грибами, это может быть последствием вирусных заболеваний, воздействием атипических возбудителей и в каждом конкретном случае лечение должно быть строго определенным.

Если хотя бы один из этих симптомов у вас возник во время т.н. простуды, то немедленно обращайтесь за медицинской помощью, т.к. если этого не сделать, то в результате дыхательной недостаточности можно банально задохнуться.

Почувствуй разницу: Как отличить пневмонию от ОРВИ и гриппа?

Различить между собой грипп, ОРВИ, пневмонию в наше время самому достаточно трудно. Благодаря появлению разных лекарств на рынке вирусы и бактерии постоянно мутируют и становятся более устойчивыми.

Они похожи между собой по проявлениям, что усложняет диагностику и выбор правильного лечения. А ведь каждое заболевания нужно лечить по-разному. Как следствие — крайне важно понимать разницу между гриппом, ОРВИ и пневмонией.

Ведь часто игнорируя симптомы, люди не обращаются к врачу, в то время как опасное для жизни заболевание развивается.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания.

Причина заболевания — вирус, который очень быстро распространяется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при непосредственном контакте с больным (рукопожатие) или через общие бытовые вещи и продукты питания.

При ОРВИ пациента беспокоит насморк и заложенность носа, кашель. Возможно развитие таких осложнений, как гайморит и тонзиллит. Болезнь начинается быстро, температура тела повышается до 37, 5 – 38,5 градусов, кроме того, возможны такие симптомы:

• Боль в горле или першение (как правило, начинаются параллельно с кашлем).
• Повышенная утомляемость, слабость.
• Бессонница (в случае высокой температуры).
• Головные боли (возникают не всегда – обычно при повышении температуры и присоединении осложнений в виде гайморита или тонзиллита).
• Иногда увеличиваются лимфоузлы.

Причиной ОРВИ могут быть возбудители:

• Вирусов гриппа или парагриппа.
• Аденовирусов.
• Реовирусов.
• Риновирусов.

Важно помнить: лечение ОРВИ антибиотиками не имеет никакого эффекта (так как они не влияют на вирус). Нередко грипп и ОРВИ путают между собой, и хотя эти заболевания связаны, они все-таки имеют отличия, в том числе и симптоматические. В первую очередь стоит понимать, что грипп входит в число острых респираторных вирусных инфекций, но его причиной является вирус гриппа или парагриппа, в то время как вызвать ОРВИ может больше двухсот видов вирусов. Кроме того, грипп и ОРВИ (которое вызвано другими вирусами) отличаются по симптоматике. В первом случае болезнь развивается стремительно, резко (спустя несколько часов после заражения) поднимается высокая температура 38-40 градусов, которая держится несколько дней, и может трудно сбиваться лекарствами. Но стоит отметить, что в некоторых случаях грипп начинается и без повышения температуры.

Грипп распространяется быстро, передаваясь, как и ОРВИ, воздушно-капельным путем. Кроме резкого развития болезни и высокой температуры, которую сложно сбить, как правило, возникают такие симптомы:

• Ломота в теле (появляется ощущение, что ломит кости).
• Заложенность ушей.
• Возможно появление насморка (в основном у людей, у которых есть хронические заболевания носовой полости). Заложенность носа в этом случае исчезает быстро (через пару дней).
• Кашель начинает беспокоить не сразу, а появляется спустя какое-то время, при этом возможен переход от сухого к мокрому.
• Возможны проблемы с пищеварительной системой – тошнота, диарея.
• Сильная головная боль.
• Озноб (достаточно сильный).
• Покраснение глаз, возможна боязнь света.

Рассмотрим наглядно, как отличить ОРВИ и грипп в таблице.

ОРВИ	Грипп
Как начинается заболевание	Постепенно, симптоматика нарастает пару дней.	Резко, симптомы беспокоят спустя несколько часов.
Температура тела	Несколько дней может быть низкая, (держится на значении 37-37,5), возможно увеличение до 38. Легко сбивается с помощью жаропонижающих средств.	Сразу повышается до 38-40 градусов. Понизить сложно, даже препараты не помогают.
Общее самочувствие	Ощущение слабости, быстрая утомляемость, разбитость.	Чувствуется ломота в теле, озноб, боли в мышцах и суставах, заложенность ушей.
Заложенность носа	Заложенность носа, чихание, отек слизистой беспокоит на протяжении всей болезни.	Насморк при гриппе держится недолго, и бывает не у всех. Чихание при гриппе, как правило, не беспокоит.
Головные боли	Возникают редко (только в случае осложнений).	Возникают сразу (сильные).
Нарушение работы ЖКТ	Как правило, проблем с желудком не возникает, проявления крайне редки.	Может быть тошнота, расстройство желудка.
Кашель	Сухой, держится всю болезнь	Появляется не сразу, начинается с сухого и переходит в мокрый.
Бессонница	Проявляется только в случае высокой температуры.	Характерна, и может беспокоить на протяжении всей болезни и после (ещё 2-3 недели).
Боли в горле	Практически сразу начинается першение, боли в горле.	Могут появиться через несколько дней, но беспокоят не всегда.

Вирусы ОРВИ в комнате могут сохранять свою заразность до семи дней, но со временем их активность снижается (то есть в конце недели она будет минимальна). На живучесть вируса влияет температура и влажность воздуха, на какой поверхности он находится и его устойчивость во внешней среде. Например, респираторным синцитиальным вирусом можно заразиться на протяжении 6-ти часов, если вы пообедали за столом, где ел больной. На бумаге активность вируса сохраняется до 45-ти минут, на коже – около 20 минут. А вот вирус гриппа на твердой поверхности станет неопасным только через 2 дня, на тканевой — через 12 часов. Стоит отметить, что денежные купюры могут быть заразными до 17 дней, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены и часто мыть руки с мылом.

Также стоит помнить: чем меньше влажность воздуха в квартире, тем устойчивее вирус, поэтому рекомендуется проводить регулярную влажную уборку и делать проветривание комнаты (раз в 2-3 часа, на протяжении 20 минут). Эти действия помогут уменьшить концентрацию вируса гриппа в воздухе до 80 процентов.

Симптомы пневмонии и отличия от ОРВИ

Пневмония – это воспаление легких, которое возникает из-за бактерий, (чаще всего это пневмококк – 95 процентов случаев), вирусов, грибов. Также нередко встречаются опасные постгриппозные пневмонии, которые могут стать причиной летального исхода. Поэтому важно лечиться полностью и не допускать осложнений.

Если заметили, что после гриппа появилась утомляемость, пропал аппетит, беспокоит кашель и отдышка — тогда стоит без промедлений обратиться к доктору, ведь есть вероятность опасных осложнений.

Начинается пневмония более плавно, по сравнению с ОРВИ и гриппом, но симптомы схожи. Рассмотрим отличия заболеваний.

• При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
• Постоянная слабость.
• Озноб (достаточно сильный).
• Болевые ощущения в области груди при кашле (для ОРВИ нехарактерно).
• Кашель (изначально без мокроты, далее начинается выделение мокроты и в больших количествах). При ОРВИ, как правило, мокроты нет или они есть в малых количествах.
• Ослабленное дыхание, одышка (при ОРВИ нехарактерно).
• Насморк при пневмонии не беспокоит, а вот при ОРВИ он есть всегда и обильный.

При пневмонии лечение антибиотиками необходимо, в то время как при ОРВИ, не имеет эффекта.

В случае проявления каких-либо симптомов рекомендуем обратиться к врачу, так как промедление может быть опасно для здоровья.