Диспепсический понос

Понос (диарея) — причины, первая помощь и лечение поноса

Понос (диарея) — учащенное или однократное опорожнение кишечника с выделением каловых масс. Понос может быть проявлением заболеваний кишечника или других органов или систем.

Диарея при заболеваниях кишечника

Среди заболеваний кишечника, в клинической картине которых диарея является ведущим симптомом, выделяют следующие группы:

1) инфекционные:

а) острые ( Дизентерия,  Холера,  Сальмонеллез,  Диарея вирусная и др.),

б) хронические (туберкулез, сифилис кишечника);

2) протозойные инвазии (амебиаз, балантидиаз, лямблиоз, трихомоноз и др.);

3) гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихинеллез, стронгилоидоз и др.);

4) неспецифические воспалительные процессы (энтерит, энтероколитб язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит и др.);

5) дисбактериоз (осложнение антибактериальной терапии, микозы, бродильная и гнилостная диспепсия);

6) дистрофические изменения кишечной стенки (амилоидоз, кишечная липодистрофия, целиакия-спру, экссудативная энтеропатия, коллагенозы и др.);

7) токсические воздействия (уремия, отравление солями тяжелых металлов, алкоголизм, медикаментозная интоксикация);

8) новообразования (рак и диффузный полипоз толстой кишки, лимфогранулематоз, лимфосаркома кишечника);

9) состояния, приводящие к уменьшению всасывательной поверхности кишечника (резекция толстой кишки, желудочно-толстокишечные и тонко-толстокишечные фистулы);

10) функциональные расстройства кишечника (синдром раздраженной кишки, дискинезии кишечника, состояние после стволовой ваготомии);

11) кишечные энзимопатии (врожденное или приобретенное нарушение переваривания и всасывания дисахаридов, лактазная или дисахаридазная недостаточность).

Диарея может возникать при заболеваниях других органов и систем:

1) болезнях желудка, сопровождающихся снижением секреторной функции (хронический атрофический гастрит, рак, постгастрорезекционные расстройства)»

2) болезнях поджелудочной железы, приводящих к снижению внешнесекреторной функции органа (хронические панкреатиты, опухоли);

3) болезнях печени и желчных путей, осложняющихся ахолией (вследствие развития механической желтузи);

4) болезнях почек, сопровождающихся уремией;

5) болезнях эндокринных желез (сахарный диабет, тиреотоксикоз, аддисонизм и др.) и гормонально-активных опухолях (карциноид, гастринома или синдром Золлингера — Эллисона, синдром Вернера — Моррисона или панкреатическамя холера и др.);

6) коллагеновых заболеваниях (системная склеродермия, дерматомиозити др.);

7) авитаминозах (пеллагра, бери-бери и др.);

8) аллергических реакциях;

9) неврозах.

Основные патогенетические механизмы диареи сводятся к двум основным факторам:

1. Это ускоренный пассаж содержимого по кишечнику вследствие нервных и гуморальных воздействий (раздражения интрамуральных нервных сплетений или нарушения центральной регуляции кишечной моторики) и

2. Замедленное всасывание жидкости из просвета кишки вследствие нарушения проницаемости кишечной стенки и резких сдвигов в регуляции осмотических процессов в кишечнике.

При поносе всасывание воды и электролитов обычно снижено, секреторная функция кишечника может быть повышена, моторная активность его, особенно дистальных отделов толстой кишки, чаще снижена.

В ряде случаев понос обусловлен усилением пропульсивной кишечной моторики (при воздействии некоторых психогенных факторов).

Опорожнение кишечника может быть однократным или многократным в течение суток, обильным или скудным в зависимости от причины, вызвавшей понос, а также от локализации основного патологического процесса в кишечнике?

С целью уточнения причины поноса необходимо выяснить

• Частоту и характер стула,
• Время позывов к дефекации,
• Наличие тенезмов,
• Возраст, в котором возникла диарея,
• Частоту и длительность ремиссий,
• Влияние болезни на работоспособность и массу тела больного,
• Перенесенные в прошлом операции и заболевания.

Частота и характер стула

Частота стула при поносе может быть различной — от однократных испражнений до многократных, по нескольку десятков раз в сутки.

Внезапно начавшийся бурный понос с частым стулом тенезмами прежде всего подозрителен на острые кишечные инфекции.

В ряде случаев остро начавшийся понос может быть обусловлен изменениями пищевого режима или приемом раздражающих кишечник средств (в том числе слабительных) или же является первым признаком хронических неспецифических заболеваний кишки и ее функциональных расстройств.

Большой разовый объем кала бывает только у больных с нормальной функцией дистального отдела толстой кишки. Патологический процесс при этом локализуется в тонкой кишке либо в проксимальном отделах. Характерен для больных энтеритом, хроническим панкреатитом. У этих больных не отмечается ни императивных позывов к дефектами, ни тенезмов во время дефекации.

Понос при поражении дистальных отделов толстой кишки характеризуется частыми и императивными позывми к дефекации малым разовым объемом кала, часто содержанием в нем крови и слизи. Это чаще всего наблюдается у больных колитом, у которых количество кала обычно скудное.

При поражении тонкой кишки нарушается всасывание пищевых веществ, в результате чего в проксимальные отделы толстой кишки поступает больший, чем обычноб объем химуса. Если резервуарная функция толстой кишки не изменена, то частота стула у больного не превышает 2-3 раза в сутки. Однако суточный и разовый объем и масса стула оказываются значительно больше нормального.

Болевые ощущения

Болевые ощущения при поражениях тонкой кишки локализуются всегда в околопупочной области.

Поражение проксимальных отделов толстой кишки сопровождается болью чаще всего в правой подвздошной области с усилением после еды.

При поражении дистальных отделов толстой кишки боль локализуется в левой подвздошной области с иррадиацией в крестец. Она значительно ослабевает после дефекации или отхождении газов.

В некоторых случаях понос чередуется с запором, чаще при функциональных расстройствах, злоупотреблении слабительными средствами, при раке толстой кишки, при хроническом (привычном) запоре, когда вследствие длительного пребывания каловых масс в кишечнике происхоодит повышенное образование слизи с выделением жидких испражнений.

Время позывов к дефекации

Нередко дифференциально-диагностическое значение имеет уточнение времени суток, в которое у больного возникает понос:

Ночная диарея почти всегда оказывается органической,

Диарея в утренние часы может быть чаще функциональной.

Сопутствующие симптомы

Ценную диагностическую информацию можно получить при учете симптомов, сопутствующих диарее.

Так, тенезмы, возникающие до и после дефекации, чаще наблюдаются при поражении дистальных отделов толстой кишки (язвенный колит, рак и полипоз, дизентерия и др.),

Непрекращающийся понос с кратковременными «приливами» (пурпурное окрашивание лица) характерен для карциноидного синдрома,

Понос со вздутием и урчанием для энтероколита;

При диарее, обусловленной патологией эндокринных желез, выявляются другие признаки эндокринопатий;

Понос при коллагеновых болезнях сопровождается характерными изменениями кожи, внутренних органовб опорно-связочного аппарата и др.

Осмотр и исследование кала

Значительную помощь в дифференциальной диагностике оказывают осмотр и исследование кала.

Светлые и пенистые испражнения без примеси слизи и крови типичны для бродильной,

кашицеобразные или жидкие темно-коричневые с острым гнилостным запахом для гнилостной слизи может быть при остром или хроническом энтероколите.

При ряде патологических состояний изменяется цвет кала, который определяется качественным составом пищи, степенью ее обработки ферментами, наличием примесей.

Обесцвеченные беловато-серые испражнения бывают при ахолии (обусловленной механической желтухой), иногда такой цвет приобретает кал при обильной примеси гноя и слизи.

Дегтеобразные испражнения появляются при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта, при кровотечении из дистальных отделов кал имеет ярко-красный или темно-красный оттенок.

Черный цвет кала характерен для отравления ртутью.

Окраска испражнений изменяется при приеме некоторых лекарств, содержащих висмут, активированный уголь и др. (викалин, аллохол, карболен и т.п.).

Примесь в кале видимых непереваренных остатков пищи может свидетельствовать о резком ускорении прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, что чаще наблюдается при энтероколите, после резекции тонкой кишки и при свищах пищеварительного тракта и реже при функциональных расстройствах кишечника и секреторной недостаточности желудка или поджелудочной железы.

При тяжелой острой диарее со значительной потерей воды и электролитов за короткий промежуток времени могут появиться признаки обезвоживания организма и нарушения кровообращения.

Выяснение причины поноса иногда связано со значительными трудностями. При остром поносе ведущее значение приобретают эпидемиологические данные и результаты бактериологического исследования кала (при подозрении на кишечные инфекции).

Во всех остальных случаях для установления диагноза нередко необходимо полное обследование больного: пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия (или колоноскопия по показаниям) с прицельной биописией, рентгенологическое исследование пищеварительного тракта (включая ирригоскопию), лабораторное исследование кала.

Обычно за помощью при поносе обращаются лишь в случаях многократного обильного опорожнения кишечника, сопровождающегося резким упадком сил, плохим самочувствием, повышением температуры тела, сильной болью в животе или появлением в испражнениях значительной примеси крови.

I. При острой диарее назначают симптоматическую терапию:

• Антидиарейные средства (напр. метоклопрамид),
• Голод, Диету,
• Восполнение потерь жидкости и электролитов,

II. Далее проводят мероприятия, направленные на лечение основного заболевания.

Из противопоносных средств назначают:

• Дерматол (по 0,3 г)  вместе с  карбонатом кальция (0,3 г) — 3 раза в день,
• Реасек по 1 — 2 таблетки 3 раза в день.

При диарее с повышенной моторной функцией толстой кишки (императивных позывах) применяют антихолинергические средства:

• Атропина сульфат в 0,1% растворе подкожно 0,5-1 мл или внутрь по 8-10 капель либо в таблетках по 0,5 мг 2-3 раза в сутки;

препараты, содержащие

• Белладонну (таблетки «Бекарбон», «Бесалол», «Бепасал», «Беллалгин) и др. 2-3 раза в день),
• Метацин (0,1% раствор под кожу — 1 — 2 мл 2-3 раза в день или таблетки — по 2 мг 2-3 раза в сутки),
• Платифиллин (подкожно 1-2 мл 0,2% раствора, внутрь 10-15 капель 0,5% раствора или таблетки по 5 мг 2-3 раза в день).

В тяжелых случаях необходима коррекция водно-электролитных расстройств, потому что чем более выражена диарея тем в большей степени электролитный состав кала приближается к составу плазмы крови.

Для возмещения потерянной жидкости и электролитов (в тяжелых случаях при многократном водянистом поносе) следует немедленно струйно внутривенно ввести  изотонический солевой раствор из расчета 2/3 изотонического раствора хлорида натрия на 1/3 гидрокарбоната натрия.

Если дегидратация начала выходить за рамки острого процесса целесообразно добавить 1% раствор хлорида калия с содержанием калия до 8 г. Однако калий рекомендуется вводить только после того, как диурез станет близким к норме.  В дальнейшем при проведении подобной терапии необходимо ежедневно контролировать экскрецию калия с мочой.

Для поддержания водного равновесия больной должен получать 5% раствор глюкозы по 500 мл каждые 8 ч.

Больным с выраженным обезвоживанием с продолжающейся жидкой диареей необходимо ввести в течение 12-24 ч. от 3 до 5 л жидкостей. Более 4/5 этого объема в виде неколлоидных растворов (соли и глюкоза) и 1/5-в виде плазмы или (в крайнем случае) плазмозаменителей.

При лечении хронической диареи рекомендуются адсорбенты и другие препараты, повышающие вязкость кишечного содержимого (карбонат кальция в сочетании с препаратами висмута, особенно с дерматолом).

В ряде случаев, даже при отсутствии признаков секреторной недостаточности желудка и поджелудочной железы, хороший эффект дают ферментные препараты (панзинорм, фестал, панкурмен, трифермент, абомин по 1 — 2 таблетки 3 — 4 раза в день).

При длительном поносе неинфекционной природы изменяется кишечная микрофлора (дисбактериоз), возникают признаки суперинфекции, поэтому целесообразно включать в терапию производные 8-оксихинолина (энтеросептол, интестопан по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), а также трудноадсорбируемые сульфаниламиды (бисептол, салазопиридазин и др.).

Диета зависит от основного заболевания.

10 причин поноса с пеной у взрослого и 5 — у ребёнка (обзор лекарств)

Понос с пеной – тревожный симптом, который требует немедленного принятия мер. Он характерен для тяжёлых расстройств желудочно-кишечного тракта, и представляет опасность как для ребёнка, так и для взрослого пациента. Чтобы лечение было успешным, в первую очередь нужно выяснить причину недомогания.

10 причин, вызывающих понос с пеной у взрослого

При появлении поноса с пеной у взрослого причины обычно выясняются после лабораторного анализа. К самым распространённым заболеваниям, вызывающим этот симптом, относятся:

1. Острые кишечные инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Симптоматика заболеваний может быть различной, в зависимости от типа возбудителя. Среди общих признаков заболевания – повышение температуры тела, тошнота и рвота, боль в эпигастрии, упадок сил и апатия. Возможны нарушения нервной системы из-за действия энтеротоксинов – потеря координации, спазмы и судороги мышц.
2. Аллергическая реакция. Понос пенистый у взрослого характерен для пищевых аллергий, вызванных употреблением в пищу определённых продуктов. Клинические проявления включают кожную сыпь, отеки; повышение температуры наблюдается редко.
3. Дисбактериоз – нарушение состава кишечной микрофлоры. Развивается как осложнение после перенесённых инфекционных заболеваний, длительного приёма медикаментов, пищевых отравлений и нарушения иммунитета. Сопровождается потерей аппетита, общей слабостью и упадком сил.
4. Гельминтозы. Как правило, пенистый понос жёлтого или светло-зелёного цвета характерен для острой стадии заболевания, и сопровождается аллергическими реакциями – кожной сыпью, отёчностью, крапивницей. Возможны диспепсические проявления (метеоризм, изжога, вздутие), а также боль в животе. После перехода болезни в хроническую стадию эти симптомы становятся менее выраженными.
5. Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта. Они характерны для таких заболеваний, как колит, гастрит, энтероколит, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки. Пенистый понос белого цвета сопровождается интенсивным болевым синдромом, локализующимся в эпигастральной области, наличием прожилок крови в кале или комочков слущенного эндотелия.
6. Побочное действие лекарственных препаратов. При соблюдении безопасных дозировок встречается редко, но может быть следствием приёма витаминно-минеральных комплексов и чрезмерного увлечения самолечением.
7. Употребление определённых продуктов питания. Пенообразный понос может появляться в качестве индивидуальной реакции при непереносимости глютена, неполном расщеплении структуры клейковины злаков либо целиакия.
8. Гормональные нарушения в организме, вызванные беременностью. Пенистая диарея нередко наблюдается на ранних сроках гестации как проявление токсикоза. Не исключено и появление симптома в последнем триместре.
9. Хроническое злоупотребление алкоголем. Симптом характерен для поздних стадий алкогольной зависимости, вызывающей тяжёлые системные расстройства. Кроме того, пенистая диарея может быть вызвана употреблением некачественных спиртных напитков и суррогатов.
10. Сильный психоэмоциональный стресс. Нервное расстройство может привести к кратковременному нарушению пищеварения. При этом другие физиологические проявления отсутствуют.

5 причин пенистого поноса у ребёнка

У маленького ребёнка пенистая диарея чаще всего объясняется такими причинами:

1. Нарушение рациона кормящей матери. Если в период грудного вскармливания женщина употребляет кислые, копчёные, жирные и жареные блюда, это может вызвать серьёзные расстройства пищеварения у младенца. При этом частота диареи может превышать 12 раз в сутки, что представляет опасность для грудничка и требует немедленного лечения.
2. Недостаточная выработка фермента лактазы. При этой патологии пищеварительный тракт малыша не способен справиться с молочными смесями и грудным молоком. Обычно в этом случае врач подбирает специальные безлактозные смеси.
3. Нарушение рациона ребёнка в возрасте до 12 месяцев. К этому моменту ребёнок уже может усваивать некоторые продукты, но его желудочно-кишечный тракт ещё не окончательно сформирован. Слизистый понос указывает на присутствие в рационе тяжёлых продуктов питания, полуфабрикатов, искусственных красителей и консервантов.
4. Пищевые отравления, вызванные употреблением некачественных или несвежих продуктов. В этом случае признаки недомогания появляются резко: развивается сильная тошнота, рвотные позывы, болевой синдром. Понос не только пенится, но и содержит вкрапления слизи, что указывает на повреждение клеток эндотелия.
5. Вирусные или бактериальные инфекции. В отличие от взрослых пациентов, малыши переносят этот тип заболеваний тяжело. Из-за небольшого веса ребёнка диарея и рвота быстро приводят к обезвоживанию организма, а концентрация энтеротоксинов вызывает различные системные нарушения. Провоцирующими факторами являются нарушения правил личной гигиены, пребывание в месте массового скопления детей – школах, детских садах, а также слабость иммунитета в этом возрасте.

Чем лечить понос с пеной

Лечить понос с пеной необходимо с учётом причины недомогания. Принимать противодиарейные препараты чаще всего нецелесообразно: они приведут к интоксикации организма и ухудшению самочувствия.

Препараты для взрослых пациентов

Понос с пеной у взрослого лечат с помощью таких медикаментов:

1. При однократном появлении симптома достаточно принять любой энтеросорбент – активированный уголь, Полисорб МП, Смекту. Они впитают в себя избыток пищеварительных ферментов и снизят выраженность симптома. Целесообразно применение сорбентов на основе лигнина, которые оказывают обволакивающее действие на слизистую.
2. При неоднократной диарее необходимо принимать меры по предотвращению обезвоживания. Для этого используются аптечные порошки для приготовления водно-солевых растворов – Регидрон, Трисоль.
3. Если причиной диареи является дисбактериоз, назначают про- и пребиотические препараты. Они нормализуют состав кишечной микрофлоры и восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта. Наиболее популярные средства – Линекс, Ацилакт, Бифидумбактерин.
4. При подозрении на аллергическую реакцию больному назначают антигистаминные средства – Фексофаст, Ксизал, Лордестин. Рекомендуется точно выявить причину аллергии и избегать употребления этого препарата в дальнейшем.
5. При появлении признаков кишечной инфекции или пищевого отравления симптоматического лечения недостаточно. Необходима эпиотропная терапия – применение медикаментов с противовирусным или антибактериальным действием. Но назначить их может только врач, поэтому обращение за медицинской помощью обязательно.

После устранения причины недомогания можно ускорить процесс нормализации стула с помощью ферментов – Панкреатина, Панзинорма и Фестала.

Препараты для лечения ребёнка

Лечение ребёнка допускает применение таких средств:

• энтеросорбентов в виде паст, гелей и суспензий – Смекты, Энтеросгеля, Фильтрума-Сти;
• противопаразитарных средств – Декариса, Немозола и фитопрепаратов, если симптом вызван глистной инвазией;
• электролитных растворов – Хумана Электролит, Регидрон;
• пробиотических препаратов – Хилак Форте, Бифидумбактерин Форте.

Противодиарейные препараты применяются только в том случае, если появились симптомы обезвоживания организма. По разрешению врача можно использовать Лоперамид и Имодиум.

Если понос с пеной у ребёнка не проходит в течение суток, необходим вызов скорой помощи. Самовольное применение антибиотиков или других сильнодействующих препаратов запрещено, и чревато тяжёлыми осложнениями.

Народные средства

Лечение заболевания в домашних условиях допускается только после точной постановки диагноза. Народная медицина рекомендует для нормализации пищеварения отвары лекарственных растений, обладающих вяжущими свойствами:

• дубовой коры;
• лапчатки прямостоячей (корня калгана);
• подорожника;
• спорыша;
• пастушьей сумки;
• птичьего горца;
• болотного аира;
• листьев черёмухи.

Их применяют как в самостоятельном виде, так и в составе лечебных сборов. Если использование отваров будет сочетаться с медикаментозной терапией, нужно уведомить об этом врача.

Полезен ромашковый чай, обладающий противовоспалительными и антисептическими свойствами. Но его необходимо употреблять в небольших количествах, иначе можно вызывать повторное послабление стула.

Лечение диетой

Однократное появление пенистого поноса указывает на лёгкую форму желудочно-кишечного расстройства. Устранить её последствия можно с помощью диеты.

На протяжении 3–4 дней больному рекомендуется избегать тяжёлой и жирной пищи, свежих овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий.

Употребление алкоголя, сладких газированных напитков и цельного молока запрещено вплоть до окончательного выздоровления.

Полезны слизистые каши, особенно из дроблёного зерна – рисовая, овсяная. Чтобы витаминизировать рацион, можно добавить в него бананы и запечённые яблоки кислых сортов. Для восстановления функций кишечника рекомендуется принимать отвары из кураги и гранатовых корок, фруктовые и ягодные кисели, домашнее желе.

10 причин поноса с пеной у взрослого и 5 — у ребёнка (обзор лекарств) Ссылка на основную публикацию

Жидкий стул с непереваренной пищей

Опубликовано: 14 января 2016 в 17:57

О правильной работе пищеварительной системе следует судить не только по ощущениям, возникающим в кишечнике или в области желудка, но и по внешнему виду, цветовой гамме и запаху кала. Хотя бы изредка следует обращать внимание на свои опорожнения, так как это делают мамочки, наблюдая за своими новорожденными детьми.

Хотя бы раз в своей жизни человек замечает у себя понос непереваренной пищей. Существует несколько причин изменений в пищеварительном процессе. Чаще всего понос с непереваренной пищей появляется во время брожения, протекающего в кишечнике.

Подобный процесс может быть вызван обильным употреблением продуктов, которые содержат клетчатку. Здоровый человек может справляться определенное количество времени с нагрузкой, оказываемой на кишечник и желудок, но со временем клетки ЖКТ перенапрягаются.

Это нарушение вызывает диспепсический понос.

В том случае если не возникает никаких симптомов, кроме жидкого стула с частичками непереваренной пищи, не стоит слишком переживать. Просто следует вспомнить, что было употреблено во время обеда или ужина.

Как правило, диспепсия развивается остро и внезапно. У взрослого человека появляется рвота, а у ребенка срыгивание. Подобная реакция начинается через полчаса после трапезы. В это же время появляется жидкий стул с непереваренной пищей. Частота диареи увеличивается до 8 раз в сутки. Помимо частиц еды в кале можно заметить примесь слизи и неприятный кислый запах.

Еще одним симптомом является вздутие живота. При появлении кишечных коликов, человек испытывает боль и дискомфорт. Несмотря на признаки поноса и нарушение процесса пищеварения, общее состояние пациента не изменяется. Он чувствует себя бодро.

Прежде чем начинать лечение нужно определить причины, по которой мог появиться понос с непереваренными кусочками пищи. Существует несколько основных причин:

• Недостаточность поджелудочной железы;
• Употребление клетчатки, которой желудок не может переварить и ее остатки выходят вместе с диареей;
• Ускоренная эвакуация продуктов питания из ЖКТ;
• Отравление просроченными продуктами.

После того как был выявлен понос непереваренной пищей у взрослого и определена причина, можно смело приступать к лечению. В первую очередь нужно из своего рациона исключить тяжелую и раздражающую кишечник еду. К таким продуктам можно отнести:

• Продукты, содержащие клетчатку;
• Алкогольные и газированные напитки;
• Жирные сорта мяса;
• Острые блюда.

После того как будет откорректирована диета, следует начать прием таких препаратов как Креон и Мезим-форте.

В том случае если причиной диареи с кусочками еды стала недостаточность желудочного сока, вызванная гастритом с пониженной кислотностью, врач назначит терапию. Помимо терапии назначается соляная кислота и Омепразол. Таким образом, можно ликвидировать жидкий стул и приостановить развитие гастрита.

Что касается ускоренной эвакуации пищи, которая проявляется в форме жидкого стула и кусочков непереваренной пищи, то такое состояние может быть вызвано воспалительными процессами. Чаще всего это возникает по вине:

Лечение проводится в соответствии с выявленной патологией. Подобные заболевания лечить в домашних условиях сложно, поэтому пациента госпитализируют в стационар. Больному назначают:

• Антибиотики широкого спектра;
• Регидрон;
• Противовоспалительные препараты, такие как Анальгин.

При появлении диареи, вызванной чрезмерным употреблением продуктов, содержащих клетчатку, следует из своего рациона просто исключить такую еду. Понос прекратится уже на следующий день и процесс пищеварения быстро восстановится.