Что будет, если раньше срока закончить пить антибиотики?

Разное Оксана Егорьева 26.11.2019

Антибиотики незаменимы при множестве заболеваний. Их назначают как взрослым, так и детям. Когда врач прописывает пациенту схему лечения, он всегда предупреждает о необходимости пропивать курс лекарства полностью.

Почувствовав уменьшение или вовсе исчезновение симптомов болезни спустя 2-3 дня после приема антибиотиков, многие бросают их прием, ошибочно полагая, что излечились. Таким способом они наносят непоправимый ущерб своему организму.

Почему нельзя прерывать антибиотики? Это может привести к целому ряду нежелательных последствий, которые подробнее мы рассмотрим ниже.

В двадцатых годах прошлого столетия было совершено открытие антибиотиков, и это ознаменовало новый виток развития медицины. Это помогло справиться с целым рядом проблем. Так, удалось победить гнойное заражение ран, причем как хирургических, так и не стерильных, полученных в неизвестных условиях.

С другой стороны, именно массовое использование антибиотиков и их назначение при малейшем недомогании и привело к масштабному росту уровня аллергических реакций, а также к мутированию бактерий, которые очень быстро приспосабливаются к уже существующим лекарствам.

Важные правила

Именно из-за этого на сегодняшний день существуют строгие правила использования этих препаратов, которые можно принимать только по назначению врача при действительно опасных заболеваниях, когда без приема сильного антибиотика не обойтись.

Очень важно человеку, который болеет, перед назначением лекарственного препарата пройти развернутое медицинское обследование.

Нужно выяснить, какой микроорганизм является возбудителем заболевания (например, если это вирус, то антибиотик бессилен), а также уточнить индивидуальные особенности пациента (возраст, историю болезни, наличие сопутствующих патологий и т.д.).

Так, многие антибиотики не назначаются детям, пожилым людям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

У каждого препарата есть перечень противопоказаний, которые делают его использование невозможным.

Кроме этого, важно выяснить, нет ли у человека индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

После того, как будет выявлен возбудитель болезни и определена его чувствительность к определенной группе антибиотиков, доктор прописывает дозировку и схему приема лекарства. Не обойтись без этого при лечении тонзиллита (как острого, так и хронического), при бронхите, пневмонии, при гнойных процессах, протекающих в организме.

При попадании патогенных агентов (вирусов или бактерий) в тело человека, они начинают размножаться в нем с бешеной скоростью. Ни один лекарственный препарат не убивает эти армии вредителей мгновенно. У каждого антибиотика есть определенный временной период, в течение которого он уничтожает патоген и прекращает его размножение.

Терапевт или педиатр (если речь идет о ребенке) при поступивших жалобах пациента назначает ряд медицинских исследований. Для того, чтобы подобрать правильное лечение, необходимо знать, какой микроорганизм вызвал то или иное состояние.

Только после получения результатов анализов врач выписывает рецепт, в котором подробно расписывает схему приема антибиотика, дозировку и длительность приема, которая, обычно, составляет от пяти до семи дней. Каковы причины для такой строгости?

Никогда нельзя ожидать от медицинского препарата очень быстрого эффекта. Если боль ослабла на второй день, это вовсе не означает, что вредоносные бактерии погибли.

В это время антибиотик только начинает свое воздействие, активно борясь с инфекцией, а в организме остается еще огромное количество вредителей, которые продолжают размножаться и атаковать клетки.

Читайте также Зачем нужны пробиотики и пребиотики для кишечника Фармакологическая реклама изобилует специальными терминами, не всегда понятными простому обывателю. Жонглирование…

Облегчение — не повод прекратить прием антибиотика

Спустя некоторое время концентрация лекарственного вещества в организме нарастает и достигает достаточного количества, чтобы подавить инфекцию. Состояние больного улучшается, выраженность симптомов становится менее интенсивной. Именно в этот период многие часто совершают очень грубую ошибку — самостоятельно, без разрешения врача, бросают прием назначенного препарата.

И зря, ведь делать это категорически запрещено, так как антибиотик еще продолжает свое дело. Его концентрация становится максимальной и позволяет полностью избавиться от болезни. Происходит это, как правило, в конце курса приема. Поэтому лечение всегда нужно доводить до конца.

Читайте также Что принимать после антибиотиков для восстановления флоры кишечника Лечение бактериальной инфекции редко обходится без назначения антибиотиков. Современная фармацевтическая…

А если прервать курс

Что же происходит, когда человек бросает курс антибиотика, полностью не пропив его? Концентрация в крови лекарства очень быстро уменьшается, а оставшиеся в живых бактерии моментально приспосабливаются к новой ситуации, реагируя на остаточные следы препарата.

Они превращаются в новые штаммы, меняются, после чего данный вид антибиотика им становится не страшен. Такое мутирование дает им возможность выжить и, возможно, затаиться на некоторое время, чтобы позже окрепнуть и напасть на организм с новой, удвоенной силой.

В результате заболевание загоняется глубоко внутрь, принимая хроническую форму, а симптомы становятся незначительными и смазанными. Вяло текущую, длительную болезнь, как известно, лечить гораздо сложнее, ведь она чревата частыми рецидивами. Итогом опрометчивого решения бросить прием лекарства на полпути становится не поражение, а победа инфекции.

Столкнувшись с такой ситуацией, когда после незавершенного курса приема препарат, человек теряет веру в антибиотики, считая, что раз они ему не помогли, значит они абсолютно не эффективны, хотя он сам допустил такое развитие событий.

Врачи всего мира сетуют на непослушных пациентов, которые не следуют их рекомендациям. Больные не осознают всей серьезности проблемы, ведь не пропив антибиотик до конца, они делают его абсолютно бесполезным в борьбе со своим недугом.

Те лекарственные препараты, которые еще несколько лет назад успешно справлялись с такими серьезными заболеваниями, как пневмония, туберкулез, артрит, бронхит, и с многими другими, сейчас, увы, перестали действовать.
Одной из основных причин данной ситуации является общедоступность антибиотиков и, как следствие безграмотное их использование людьми, не имеющими медицинского образования.

Читайте также Природные антибиотики вместо аптечных препаратов В осенне-весенний период повышается риск заболеть простудой. Особенно организм подвергается опасности весной, когда…

Почему они не действуют

Все новые и новые штаммы перерожденных микроорганизмов атакуют население Земли, а сопротивляться им человеческий организм не в силах. Ученые попросту не успевают создать подходящий антибиотик, ведь приспособление бактерий к существующим препаратам происходит постоянно и очень быстро.

Например, из-за устойчивости болезнетворных микроорганизмов почти полностью утратил свою силу некогда великий пенициллин, которым лечили множество патологий.

Также уже практически не назначаются такие препараты, как бисептол, бактрим и т. д., относящиеся к группе сульфаниламидных противомикробных средств.

Не зря Всемирная Организация Здоровья призывает всех считать устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам одним из приоритетных направлений.

Читайте также Как правильно принимать таблетки: чем запивать, с чем совмещать Лечение болезней медикаментозными средствами давно стало обыденным. Привычно закидывая в рот таблетку от головной…

Таким образом, мы ответили на вопрос о том, почему нельзя прерывать антибиотики. Если не довести курс лечения до конца, то можно столкнуться с тем, что уже через полгода-год болезнь снова даст о себе знать и на этот раз подобрать нужное лекарство будет гораздо труднее.

Можно ли прекращать пить антибиотики досрочно

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики: пить, пока не кончатся?

Каждый из нас не раз слышал от врача: не прекращайте принимать антибиотик до тех пор, пока не кончится упаковка, даже если вы ощущаете улучшение. Логическое обоснование этого указания всегда было таким: слишком раннее прекращение лечения вызовет развитие устойчивости к антибиотику — способности возбудителя заболевания не поддаваться лекарству. Десятилетиями мы слушали заявления о том, что лечение такими препаратами следует проходить полным курсом. Однако сейчас все больше экспертов говорят о том, что что этот подход, напротив, может привести к развитию устойчивости к антибиотику. Этому вопросу посвящен материал Хелен Брансуэлл в издании Stat.

Схема проста: воздействие антибиотиков побуждает бактерии развивать устойчивость. Прием лекарств в момент, когда вы уже не больны, дает полчищам бактерий внутри вашего тела (и на нем) больше стимула для эволюции и для сопротивления действию препарата — так, что в следующий раз, когда у вас будет инфекция, он может не сработать.

STAT цитирует профессора медицины из Брауновского университета Луиса Райса: «Традиционная аргументация врачей никогда не имела смысла. И сегодня она смысла не имеет».

Многие коллеги Райса считают его первым человеком, который заявил, что король голый: и действительно, он высказывал сомнение в правильности пресловутого врачебного совета еще в 2007 и 2008 году — на встречах врачей-инфекционистов.

Вопрос уместности совета не переставать сразу после улучшения состояния принимать антибиотики будет поднят на встрече Всемирной организации здравоохранения в Женеве. В подготовленном ко встрече докладе уже отмечается, что эта рекомендация не поддерживается учеными.

Во многих случаях «разумно прекратить прием антибиотиков сразу после того, как врач исключил бактериальную инфекцию — или когда симптомы легкой инфекции ушли», — говорится в докладе.

Важно осознавать, что никто не сомневается в спасительной функции антибиотиков — они убивают бактерии. Однако чем дольше бактерии подвергаются воздействию лекарств, тем выносливее они становятся. А чем выносливее они становятся, тем сложнее с ними бороться.

Беспокойство вызывает тот факт, что растущее число бактерий, которые устойчивы к различным антибиотикам, приведет к росту числа неизлечимых инфекций — что, в свою очередь, выльется в то, что многие медицинские процедуры типа протезирования тазобедренного сустава или операции на открытом сердце нельзя будет проводить без риска для жизни пациента.

Как же получилось, что ошибочная установка закрепилась в медицинской практике? Ответ следует искать в 1940-х годах — на заре использования антибиотиков. Устойчивость к препарату тогда никого не волновала. После изобретения пенициллина из чрева фармацевтики стали извергаться все новые и новые лекарства.

Врачи были сосредоточены на одном: как эффективно использовать лекарства для спасения жизни пациентов. Сформировалась схема: лечить пациентов до тех пор, пока им не станет лучше, и еще в течение какого-то времени — на всякий пожарный.

Примерно в это же время исследования обнаружили, что недолеченный туберкулез имеет свойство возвращаться.

Иногда врачи прописывают антибиотики, руководствуясь скорее своим опытом и интуицией. Есть руководства по лечению различных инфекций, но многие из них не включают в себя информацию о том, как долго следует продолжать курс лечения. Кроме того, реакция на лечение отличается от пациента к пациенту — в зависимости от возраста, иммунитета и так далее.

Очевидно, что у фармацевтических компаний нет особенной мотивации для того, чтобы проводить дорогостоящие исследования на эту тему. А вот Национальный институт здравоохранения США профинансировал ряд таких исследований, и почти все из них обнаружили, что многие инфекции можно вылечить быстрее, чем полагалось ранее.

Врачи и здравоохранительные ведомства находятся сейчас в сложном положении. Как ввести в практику новый подход? Врачи знают, что некоторые пациенты самовольно перестают принимать антибиотики, когда чувствуют себя лучше. Но это не лучший путь во множестве ситуаций — например, так точно нельзя поступать при туберкулезе или костных инфекциях.

Директор американского Центра по контролю заболеваемости Лори Хикс прокомментировал проблему в письме изданию Stat: «Это каверзный вопрос. Однозначного заявления на тему сделать нельзя, и простого ответа на вопрос нет.

Есть диагнозы, при которых сокращение курса лечения антибиотиками не рекомендуется или даже может быть опасно.

С другой стороны, очевидно, что есть также много ситуаций, когда лечение антибиотиками зачастую назначается на более долгий срок, чем оно действительно необходимо, и тогда оптимальная длительность — это прекратить прием, когда пациенту станет лучше».

Можно кормить грудью принимая антибиотики

Специалист Медицинского центра Миннесоты Джеймс Джонсон комментирует проблему так: «На самом деле мы часто даем пациентам следующую инструкцию: смотрите, я выписываю вам лекарство на неделю.

Скорее всего, вам следует принимать его дня три. Если через три дня вам станет лучше, прекратите прием. Если нет — попейте лекарство еще какое-то время.

Однако как только вы станете себя чувствовать хорошо, перестаньте принимать препарат».

Ситуация и мнения достаточно неоднозначны, очевидно лишь одно: при принятии любого решения о приеме или прекращении приема какого-либо лекарства следует всегда консультироваться со своим врачом.

Частота приёма антибиотиков

Очень часто, определив причину заболевания пациента, врач может назначить ему приём антибиотиков.

Читайте также: Ринофарингит у детей: симптомы и лечение острой и хронической формы заболевания

Использовать эти препараты следует строго по рекомендациям медиков, иначе процесс лечения вряд ли будет эффективным.

При этом необходимо придерживаться определённых правил, определяющих, как часто можно принимать антибиотики, и дозировку препаратов, а также учитывающих некоторые другие особенности.

Длительность курса лечения

Как правило, длительность назначенного врачом курса лечения составляет от 7 до 10 дней. Иногда, при использовании ряда особых препаратов, период приёма может быть не более 6 дней.

Однако каким бы ни был назначенный срок, его необходимо соблюдать очень строго.

Тогда как некоторые пациенты сразу же после наступления улучшения состояния своего здоровья самостоятельно уменьшают дозу антибиотика и даже полностью прекращают его принимать. Такие действия могут привести к нежелательным последствиям:

не до конца избавившийся от инфекции организм продолжает болеть;
возникают осложнения;
и, что самое худшее в этой ситуации, бактерии приобретают устойчивость к препарату.

Некоторые антибиотики обладают длительным эффектом, за счёт чего могут приниматься на протяжении всего 3 дней. Среди них – используемый в качестве лекарства от ангины сумамед.

Впрочем, существует ещё один вариант, когда срок приёма препарата не превышает 3 дней – например, если он оказывается неспособным справиться с бактериями в течение этого срока, и самочувствие больного не улучшается.

В таком случае лечащим врачом назначается другой антибиотик.

Частота приёма

Если пациент по какой-то причине не успел своевременно принять антибиотик, например, перед завтраком, а время уже движется к обеду, не следует удваивать дозировку. Ведь в этом случае эффект от препарата не удвоится – просто организм получит повышенную порцию лекарства и, возможно, не справится с таким его количеством. Благодаря токсическому действию антибиотиков бактерии, возможно, и погибнут, зато могут пострадать различные внутренние органы, а здоровье ухудшится. Более того, через некоторое время болезнь отступит, а побочные действия от превышения дозировки придётся лечить ещё долго.

Неприятным последствием снижения дозы (если пациент решил, например, полностью пропустить приём лекарства) является всё то же повышение устойчивости инфекции к препарату, которое возникает и при нарушении длительности курса лечения. А с бактериями, получившими иммунитет к лекарству, справиться будет гораздо сложнее. Поэтому соблюдение сроков приёма антибиотиков очень важен, и нарушать их тем пациентам, которые хотят быстрее стать здоровыми, не следует.

Другие особенности лечения антибиотиками

Нередко приём препаратов назначают, привязывая его не просто к какому-то определенному времени, но и к пище. Одни антибиотики следует принимать только до еды, другие – после неё, а третьи – абсолютно в любое время.

Так происходит из-за того, что некоторые лекарства способны связываться с пищей, а другие – нет. Некоторые антибиотики, принимаемые натощак, могут привести к повреждению слизистой оболочки желудка.

Если же их употреблять после еды, никакого вреда для организма не будет.

Если колишь антибиотики можно пить алкоголь

Независимо от приёма пищи разрешается применять некоторые виды макролидов (типа джозамицина, спирамицина и кларитромицина) и цефалоспоринов.

На пустой желудок (примерно за час до завтрака или обеда, а также не раньше чем через 2 часа после еды) принимают ампициллин и те из макролидов, которые не были перечислены выше.

Различные виды суспензий и таблетки цефуроксима желательно употребить вместе с пищей – именно так их всасываемость будет практически стопроцентной.

Кроме соблюдения периодичности и привязки к приёму пищи, пациенту стоит знать про антибиотики, как правильно принимать их, учитывая противопоказания и побочные эффекты. А ещё от него требуется:

не употреблять вместе с приёмом лекарства некоторые виды продуктов, указанные в инструкции (например, для фуразолидона это – сыр, вино, пиво, фасоль и копчёное мясо);
ни в коем случае не принимать алкоголь, который противопоказан всем пациентам, курс лечения которых включает антибиотики. Более того, если употребить спиртное вместе с изониазидом, метронидазолом, фуразолидоном и эритромицином, последствия для организма будут особенно серьёзными;
избегать консервантов и стараться включить в меню больше лёгкой и здоровой пищи.

Восстановление после антибиотиков

Любой курс антибиотиков требует восстановительного периода, в течение которого не только не следует принимать тот же препарат или какие-либо другие подобные лекарства, но ещё и рекомендуется:

соблюдать определённую диету, в которой должны отсутствовать жареные, острые и пересоленные продукты, а также увеличить частоту приёма пищи до 5 раз в день (соответственно, уменьшив порции);
использовать для восстановления ферментные препараты типа эрмиталя, микразима, креона в течение 10–14 дней;
принимать вещества, называемые пробиотиками, для восстановления дисбиоза кишечника. К ним относятся Бифиформ (2 р. в сутки на протяжении 10 дней), Линнекс (3 р. в день, около 7 суток) или Аципол (3–4 р. в день, до 2 недель);
пройти двух- или трёх недельный курс восстановления при помощи гепатопротекторов, эритромицина, тетрациклина, сульфаниламидов, рифампицина и других подобных лекарств;
избегать переохлаждения.

Пользуясь всеми этими рекомендациями, пациент может выздороветь намного быстрее, чем, не обращая на них внимания. А ещё это поможет избежать побочных эффектов, связанных с этой инфекцией, и даже быстрее прийти в норму в случае повторного возникновения такого же заболевания.

Можно ли прервать прием антибиотиков?

Лекарства из Европы

Нужно ли пропивать курс антибиотиков до конца?

Правообладатель иллюстрации PA Image caption Ученые пока не сошлись во мнении по поводу длительности приема антибиотиков

Существующая догма во врачебной практике поставлена под сомнение: британские ученые считают, что курс антибиотиков совершенно не обязательно пропивать до конца.
Британские терапевты не столь категоричны и пока предлагают людям не менять привычек по результатам одного исследования, а принимать решения, посоветовавшись с лечащим врачом.
Новое исследование опубликовано в медицинском издании British Medical Journal (BMJ), его составителями стали 10 ведущих британских специалистов по антибиотикам.
По словам ученых, нет доказательств того, что прекращение приема препарата вызывает большую антибиотикорезистентность (устойчивость микроорганизмов к антибиотикам).
Напротив, по их данным, с риском устойчивости к антибиотикам может быть связан как раз длительный прием антибиотиков.
Ученые предлагают провести дополнительные исследования и рекомендуют пациентам в некоторых случаях прекращать прием тогда, когда они почувствуют себя лучше.
«Исторически так сложилось, что считалось опасным досрочно прерывать курс приема антибиотиков, а о риске передозировки беспокоились меньше», — объясняет автор исследования, профессор Медицинской школы Брайтона и Сассекса Мартин Льюэллин.
Короткие курсы приема этих препаратов — длительностью в три или пять дней — могут давать вполне эффективный результат, говорят ученые.
Льюэллин оговаривается тем не менее, что есть болезни, при которых необходим длительный курс: в том числе туберкулез и СПИД.

Правообладатель иллюстрации Science Photo Library

Авторы исследования советуют врачам более тщательно и индивидуально подходить к назначению антибиотиков пациентам, подробно разбирая каждый конкретный случай.
По данным ученых, больницы уже начали пересматривать ежедневную потребность пациентов в препаратах, и сокращенные курсы приема антибиотиков постепенно становятся все более популярными.
При этом исследователи подчеркивают, что все эти данные нуждаются в дополнительных проверках и исследованиях.

Пока ничего не изменилось

Британские терапевты оговариваются, что пока медицинская практика не изменилась, по-прежнему пациентам рекомендовано завершать начатый курс.

По словам профессора Королевского колледжа врачей общей практики Хелен Стокс-Лэмпард, при всей важности новых выводов не стоит говорить о серьезных переменах в медицинской практике на основании лишь одного исследования.

«Мы обеспокоены поведением пациентов, которые перестают принимать лекарства посреди курса лечения, потому что они «чувствуют себя лучше». Исчезновение симптомов не всегда означает, что инфекция полностью уничтожена», — говорит она.

Правообладатель иллюстрации Science Photo Library Image caption Эксперты призывают врачей тщательнее подходить к выписыванию антибиотиков

По словам представителя Королевского фармацевтического сообщества Кирена Хэнда, выводы экспертов могут способствовать началу научной дискуссии в Британии по вопросу длительности курса приема антибиотиков и их эффективности.
«Идеальным сценарием на будущее было бы предписание определенной длины лечения в зависимости от конкретной инфекции, каждая доза лекарства должна быть выписана на основе клинических тестов», — говорит Хэнд.
Медицинская организация Public Health England также советует пациентам следовать советам их лечащих врачей по поводу приема антибиотиков.

«Принимайте достаточные дозы»

Об опасности досрочного прерывания курса приема антибиотиков 70 лет назад предупреждал британский бактериолог Александр Флеминг, открывший первый антибиотик пенициллин.
Он говорил о том, что пациенты, которые принимают сниженные дозы лекарства, могут стать переносчиками опасных инфекций.
«Если вы принимаете пенициллин, то принимайте достаточные дозы», — сказал Флеминг в своей нобелевской речи в 1945 году.

Согласно статистике, в Британии около 12 тысяч человек каждый год умирают от инфекций, устойчивых к антибиотикам. Это больше, чем количество умирающих от рака груди.

На сегодняшний день 193 страны-члена ООН подписали декларацию, в которой обязались избавить мир от супербактерий — устойчивых к лекарствам болезнетворных организмов.

Осенью прошлого года министр здравоохранения Британии Джереми Хант сообщил, что в стране за год почти на 2,7 миллиона сократилось число выписанных врачами антибиотиков.

Курс антибиотиков можно не заканчивать

Если вы когда-либо принимали антибиотик, вы, вероятно, знаете: закончите весь курс лечения, даже если чувствуете себя лучше, иначе рискуете рецидивом.

Хуже того, не закончив, вы можете внести вклад в опасный рост антибиотикорезистентных бактерий.

Совет всегда заканчивать курс антибиотиков уже давно считается медицинской догмой, и ее можно увидеть сегодня на веб-сайтах Всемирной организации здравоохранения и других ведущих органах здравоохранения.
Но совет неверен, согласно опубликованной сегодня статье (27 июля) в журнале «BMJ».
«Завершить курс» советуют все, но все неправы », — сказал д-р Мартин Ллевелин, профессор инфекционных заболеваний в Брайтонской и Сассексской медицинской школе в Великобритании.
Ллевелин сказал, что совет, в лучшем случае, слишком упрощен.
Прохождение до конца курса антибиотиков на самом деле может влиять на повышение устойчивости к антибиотикам во всем мире, потому что прием антибиотиков дольше, чем это абсолютно необходимо, увеличивает на риск развития резистентности, сказал Ллевелин.

Первоначальная теория заключалась в следующем: лечение бактериальных инфекций с помощью антибиотика убивает эти бактерии, но для этого может потребоваться неделя или больше.

Если вы прекратите лечение рано, вы убили только более слабые бактерии, которые наиболее легко уничтожить антибиотиком.

Остальные — это более сильные бактерии, они были бы убиты, если бы лечение продолжалось, но теперь, в отсутствие антибиотиков, есть возможность размножаться и передавать свою генетическую устойчивость потомству. В следующий раз инфекция будет намного сложнее.

На одном уровне теория имела смысл. Бактерии, которые переживают натиск антибиотиков, действительно быстро размножаются и проходят по тем чертам, которые сделали их устойчивыми к антибиотикам.

Но эксперты по инфекционным болезням, по крайней мере, два десятилетия знают, что эта теория ошибочна.

Британский специалист по микробиологическим исследованиям Гарольд Ламберт написал в статье журнала Ланцет 1999 года, что антибактериальная резистентность редко возникает у одного пациента от одного лечения.

Скорее, это популяционное явление, в котором бактерии распространяются от хозяина к хозяину, приобретают все виды генетических признаков и могут быть устойчивыми к определенному антибиотику, прежде чем бактерии даже войдут в ваше тело.

Большинство экспертов согласны с тем, что широкое использование антибиотиков — как у людей, так и у животных, выращенных для пищи, — создало повышенное эволюционное давление на бактерии, чтобы адаптироваться и стать устойчивыми к антибиотику.

«Это горячая тема, все заинтересованы в том, чтобы использовать меньше антибиотиков», — сказала д-р Хелен Баучер, врач-инфекционист.

Баучер соглашается с позицией авторов BMJ, что «завершение курса» только ради снижения риска антибактериальной резистентности не основано на твердых научных данных. Однако она добавила, что врачи часто не знают, когда более короткий курс антибиотиков столь же эффективен, как и более длительный.

В качестве примера она сказала, что недавние исследования показали, что шестидневный режим антибиотиков столь же эффективен, как и 10-дневный для людей с кожными инфекциями; И пятидневный режим эффективен, как 10-дневный при пневмонии. Но более короткая продолжительность лечения не очень эффективна для ушных инфекций у очень маленьких детей.

Длительность режима антибиотика для любого случая не является произвольной. Режимы основаны на клинических исследованиях, проведенных при первом тестировании препаратов. Более новые исследования часто показывают более эффективную продолжительность, которая влияет на баланс между уничтожением бактерий, вызывающих инфекцию и негативными последствиями.

Оба Баучер и Ллевелин заявили, что пациенты не должны самостоятельно назначать себе курс антибиотиков или просто останавливаться, когда они чувствуют себя лучше. Скорее, они должны следовать инструкциям своего врача о том, когда остановиться.

В заключении говорилось, что некоторые органы здравоохранения недавно заменили фразу «закончить курс» сообщениями, пропагандирующими принятие антибиотиков «точно в соответствии с предписаниями».

Читайте также: Нужно ли удалять аденоиды у детей, как удаляют аденоиды: врачебные показания, процедура удаления, реабилитация

«Точно в соответствии с предписаниями» — это нормально, и, по крайней мере, дает гибкость в обсуждении между врачом и пациентом о том, когда остановиться — возможно, когда проведено обследование или имеют определенный результат теста, это помогает точнее назначить продолжительность курса», — сказал Ллевелин

Что будет, если постоянно пить антибиотики: последствия. Как часто можно употреблять антибиотики без вреда для здоровья?

Максимальный период приема антибиотиков.

Впервые антибиотик был изобретен в 1928 году. Это был пенициллин, в 1943 уже началось его массовое производство и лечение раненных в военное время. Причем тогда этот антибиотик был максимально эффективен. В этой статье мы расскажем, что же будет, если часто принимать антибиотики в разных дозах.

Что будет, если постоянно принимать антибиотики: последствия

Антибиотики — это волшебные вещества, которые способны справиться практически с любой инфекцией. Поэтому многие из нас запомнили, как в детстве бронхит, а также пневмонию лечили антибиотиками.

При первом чихе начинаем пичкать себя или детей этими препаратами.

На самом деле так делать нельзя, ведь в большинстве случаев ОРВИ вызваны как раз вирусными возбудителями, которые устойчивы к действию антибиотиков.

Прием антибиотиков

Последствия:

Прием этих лекарств будет абсолютно бесполезным, от вируса вы не избавитесь, а только навредите полезной микрофлоре в вашем организме. Также многие из нас при боли в горле или поносе начинают принимать антибиотики. При исчезновении симптомов отменяют их. Так делать тоже нельзя. Есть определенные курсы, которыми принимают эти препараты. В большинстве случаев это 5-10 дней.
Иногда курс может составлять 3 дня, в случае если это Азитромицин, или до 2-3 недели, если какая-то тяжелая инфекция. Продлевать прием лекарств может исключительно врач. Потому что, если после прекращения симптомов вы перестанете употреблять антибиотики, заработаете резистентный вид, который будет абсолютно устойчив к такого рода препаратам. И в следующий раз, при приеме этого же лекарства, не сможете вылечиться из-за за того, что сами вырастили устойчивый к антибиотику штамм.
Поэтому старайтесь заканчивать курс, который назначил доктор, даже если симптомы давно исчезли. Соответственно при боли в животе или в горле не стоит сразу бежать и принимать антибиотики. Иногда даже если в организме имеется инфекция, он может справиться с ней самостоятельно. Такое часто бывает при синуситах или ларингитах, когда достаточно всего лишь полоскать горло, принимать витамин С, без приема антибиотиков. Такого рода недуги при сильном иммунитете проходят самостоятельно.
Бесконтрольный прием антибиотиков способствует развитию дисбактериоза, появлению молочницы и дерматитов. Нередки случаи атопического дерматита и кожных заболеваний. Ведь такие лекарства убивают не только вредные микроорганизмы, но и полезные.

Прием антибиотиков

Когда стоит принимать антибиотики?

Обратите внимание, что серьезные инфекции необходимо лечить в условиях стационара. Самыми опасными являются больничные инфекции, то есть те, которые выведены в условиях больницы.

Дело в том, что именно там при постоянном лечении пациентов, образуются инфекции, которые устойчивы практически ко всем видам антибиотиков и вылечить их практически невозможно.

Старайтесь не выращивать в себе подобные инфекции и не занимайтесь самолечением.

Советы:

Многие мамочки, малыши которых ходят в сад, интересуются, как часто необходимо принимать антибиотики. Действительно, дети которые начинают ходить в детский сад, очень часто болеют. Это связано с выработкой иммунитета, который устанавливается примерно к 6 годам. До этого времени ребенок действительно часто болеет. Поэтому не стоит, как только малыш пришел домой с соплями или кашлем, пичкать его антибиотиками.
В таком случае оптимальным вариантом будут весьма доступные, простые методы. Это промывание носа солевым раствором, а также использование аминокапроновой кислоты для осуществления ингаляций. Это антисептики, которые не всасываются в кишечнике.
С их помощью удается обработать дыхательные пути, для того чтобы убить первые признаки заболевания. При чем АКК и Декасан эффективны как по отношению к бактериям, так и к вирусам гриппа. Чего нельзя сказать об антибиотиках, антибактериальные препараты не убивают вирусы и грибы.

Принимаем лекарства

Как часто можно принимать антибиотики без вреда для здоровья?

Действительно, многие антибиотики помогают через 2-3 дня после начала терапии. Это говорит о том, что действительно выбранный препарат является эффективным. Но спустя это время в организме еще остается немного бактерий, которые могут развиться и снова стать причиной возобновления болезни.

Сроки приема:

Поэтому, ни в коем случае не стоит прерывать терапию, а обязательно надо принимать весь курс лечения, который назначил доктор. Очень часто люди пропускают прием антибиотиков и спрашивают, что же делать в таком случае? Если вы пропустили всего один прием, то как только вспомните, необходимо принять лекарство. Если же прошло достаточно много времени и приближается второй прием, то двойную дозу нет необходимости принимать.
Просто продолжайте пить лекарство так, как было назначено доктором. Если часто наблюдается возобновление инфекции, то один и тот же антибиотик можно пить не раньше чем через 1 месяц, после окончания приема предыдущего. Если препарат неэффективен, нет смысла повторно его принимать.
Для того чтобы лечить больничные инфекции, запрещено использовать антибиотики одного и того же вида большое количество времени. Потому что штаммы, которые выработаны в условиях больницы, являются максимально стойкими, из-за постоянного контакта с антибиотиками.

Антибиотики и алкоголь

Старайтесь принимать антибиотики не чаще одного курса на 3 месяца. Если часто возобновляется одна и та же инфекция, обязательно обратитесь к доктору для выбора более эффективного лекарства, с целью полного купирования недуга.

ВИДЕО: Как часто принимать антибиотики — Комаровский

Допускается ли прерывание курса приема антибиотиков при вирусной ангине

И прерывание приема антибиотиков при вирусной ангине, и продолжение этого приема всегда сопряжено с серьезными рисками для здоровья в будущем:

Если прием антибиотика прервать, высок риск появления в организме устойчивых к конкретному антибиотику условно-патогенных бактерий. В будущем при ослаблении иммунитета по каким-либо причинам такие условно-патогенные бактерии могут вызвать заболевания, которые уже невозможно будет вылечить тем же самым антибиотиком или средствами из одного с ним семейства. С большой вероятностью придется пить либо значительно более опасные, либо более дорогие препараты;
Если прием антибиотика при вирусной ангине довести до конца, так же вероятен риск аллергизации организма к нему. Последствия аналогичны ситуации в предыдущем случае: лечить бактериальные инфекции в будущем придется более тяжелыми или опасными средствами, поскольку деликатный и доступный антибиотик будет вызывать тяжелые аллергии, вплоть до анафилактического шока.

Последствия анафилактического шока. Основные отеки уже спали, но синяки и высыпания на коже сохранились.

Кроме того, полные курсы антибиотиков нередко приводят к развитию грибковых заболеваний, а при попытках лечить ими ОРВИ сами могут спровоцировать бактериальную инфекцию из-за нарушения бактериального фона в организме. По этим причинам при подтверждении вирусной природы заболевания врач предпочитает антибиотик отменять.

Левомицетин — и опасное, и практически бесполезное при ангине лекарство

Не факт, конечно, что если конкретно в вашем, читатель, случае прием антибиотиков прервать или не прервать, эти последствия непременно произойдут. Возможно, никаких последствий не будет вообще. Однако вероятность их наступления высока и потому решение о прерывании или продолжении приема антибиотиков при ОРВИ следует принимать очень обдуманно. И уж точно не в одиночку…

Прерывать, или не прерывать?

Сразу напомним читателю, что прием антибиотиков при любых вирусных заболеваниях, в том числе и при поражениях горла, именуемых в народе вирусными ангинами — это большая ошибка и грубейшее нарушение правил антибиотикотерапии вообще. Антибиотики не оказывают никакого влияния на вирусы и на вызываемые ими инфекции, их же нельзя использовать для профилактики бактериальных осложнений ОРВИ.

Доктор Комаровский: Антибиотики при ОРВИ не действуют на вирусы… и наоборот, увеличивают риск бактериальных осложнений

Практически всегда вирусные ангины лечат антибиотиками люди, имеющие весьма слабое представление и о самих ангинах, и об антибиотиках.

Скорее всего, это ваша ситуация, читатель: при обычной ОРВИ вы испугались высокой температуры или кашля, решили, что это, наверное, признаки бактериальной ангины, и сами себе назначили лекарство, не имея желания или просто боясь идти к врачу.

Как и полагается ОРВИ, болезнь прошла через 3-4 дня, а вы теперь ломаете голову — прерывать их прием, или не прерывать.

Проблема решается просто: нужно взять себя в руки и сходить к врачу, желательно — к действительно хорошему инфекционисту, известному в вашем районе или городе. Только он сможет определить в конкретной ситуации для конкретного пациента, что безопаснее — прервать прием антибиотиков или допить их. Здесь специалист учитывает множество параметров:

Тип антибиотика, частота резистентности к нему бактерий и частота аллергий вообще. Если резистентность у бактерий развивается быстро и легко, антибиотик лучше допить, если легче происходит аллергизация, лучше прервать его прием;
Состояние здоровья самого пациента, его склонность к аллергиям (аллергикам лучше прерывать прием, людям без аллергий лучше допить курс до конца);
Течение болезни в конкретном случае — наличие признаков развивающейся бактериальной или грибковой инфекции, вероятность осложнений;
Грибковый налет при кандидозе полости рта
Срок приема. Если антибиотик принимается уже 6 или 7 дней, 1-2 дня дополнительного приема до конца курса уже не сыграет особой роли;
Наличие бактериальных инфекций или аллергий у больного в анамнезе;
Местную эпидемиологическую ситуацию на участке — количество больных бактериальными инфекциями, частоту резистентности возбудителей к разным средствам.

Как правило, при отсутствии бактериальной инфекции врачи предпочитают прерывать курс антибиотиков.

Возможна и ситуация, когда антибиотики при вирусной ангине назначил сам врач. Причин тому может быть несколько:

Врач ошибся в диагностике. Такое возможно: при некоторых вирусных тонзиллитах и фарингитах сложно поставить диагноз, а назначение лечения может требоваться срочно;
Врач некомпетентен и назначает антибиотики всем подряд, просто считая их универсальным и самым действенным средством.

В первом случае врач совершил ошибку, он же разберется, как её решить с минимальным риском нежелательных последствий.
Во втором случае проконсультироваться по поводу прерывания антибиотиков желательно у другого врача, в оптимальном случае — у известного и надежного, пусть и «дорогого», специалиста.
Самостоятельно же принимать решение о прерывании антибиотика очень опасно.

Узнайте ещё:

Видео: Как правильно поить ребенка с ОРЗ

Что делать при ангине после вируса Эпштейна-Барр?

Можно ли прекратить прием антибиотиков

Если стало лучше, можно ли прекратить прием антибиотиков?

Насчёт того, почему антибиотикотерапию нельзя бросать при первом же улучшении симптомов — антибиотики убивают или прекращают размножение вредных микроорганизмов. Когда в первые дни лечения накапливается оптимальная концентрация лекарства, и подавляется много микроорганизмов, состояние может значительно улучшиться, многие даже думают, что полностью излечились.

Но погибают-то пока не все бактерии. И если в этот момент бросить приём лекарств, рост патогенных микроорганизмов начнёт увеличиваться, а оставшаяся в крови концентрация лекарства пойдёт им только на пользу — они будут бороться с лекарством, появятся новые бактерии, которые уже будут не чувствительны к лечению, и придётся назначать новые препараты, и пропивать курс заново.

В итоге потеряете своё время, здоровье и деньги.

Так что лечитесь правильно.

Курс антибиотиков от 5 до 10 дней, нужно его пропить, даже если стало лучше, но не забудьте, что во время их приема нужно применять лекарства, которые помогут восстановить микрофлору кишечника.

Приём антибиотиков прекращать нельзя, нужно продолжать столько времени, и выпить столько таблеток, сколько назначил врач. Это примерно как в боксе. Вы нанесли противнику удар, он в нокдауне. Нужно продолжать атаки, чтобы добить. А если дать ему отдохнуть, то он полностью восстановится, и победить будет труднее.

Точно так же и с бактериями. Вы начали принимать антибиотики, они бьют по бактериям и они в нокдауне. Если прекратить приём антибиотиков, то нокдаунированнные бактерии не только оправятся и выживут и дадут потомство, но это потомство будет устойчиво к данному виду антибиотика.

Читайте также: Как провериться на иппп после незащищенного секса женщине

Теперь когда эти бактерии распространятся, этот антибиотик на них не будет действовать (не только в Вас, но и при лечении других людей).

Таким образом, досрочно прекращая приём антибиотиков Вы способствуете развитию новых штаммов бактерий, устойчивых к этому антибиотику, и тем самым наносите вред ЧЕЛОВЕЧЕСТВУ В ЦЕЛОМ, всем последующим поколениям.

Допить. А то начнется сначала и придется травиться более могучими лекарствами. Или не начнется, но этот антибиотик больше никогда вам не поможет. Допейте, а потом попейте кефира, чтобы кишечная флора оклемалась.

Для антибиотиков есть обязательное правило — если уж начал принимать, то курс нужно пройти до конца.
Если курс до конца не прошёл и в организме осталось пусть несколько бактерий, они выработаю иммунитет к данному антибиотику и в следующий раз лекарство не поможет.
Обычно курс приема антибиотиков следует довести до конца.

На личном опыте могу сказать, что преждевременное прекращение приема антибиотиков может плохо отразиться на здоровье в будущем. Поэтому я всегда следую принципу, сформулированному в первом предложении.

Насколько я помню мне знакомый врач говорил что приём курса антибиотиков останавливать нельзя, он и звучит что курс, он рассчитан подсчитан специально, поэтому бросать курс приёма нельзя это однозначно .

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1613033-esli-stalo-luchshe-mozhno-li-prekratit-priem-antibiotikov.html

Можно ли прекращать пить антибиотики досрочно

Почему антибиотики нужно пить курсом

Все лекарства можно разделить на две группы. Одни из них мы принимаем от случая к случаю, например, когда заболела голова, поднялась температура, заложило нос.

Как только тягостные симптомы исчезают, мы прекращаем лечение, и особой беды в этом нет — многие препараты подразумевают однократный или двукратный прием.

Однако существует большое количество лекарств, которые для достижения стойкого эффекта приходится принимать длительно, курсами. К таким лекарствам относятся антибиотики.

Бесконечная война, в которой нет победителей:

За менее чем 60 лет с момента открытия антибиотиков фармацевтам пришлось создать множество других антибактериальных препаратов, и все с единственной целью — вооружить врачей против непрерывно эволюционирующих микробов, производящих на свет устойчивых к антибиотикам «воинов».

Непреднамеренная помощь врагу:

Представьте, что у вас гнойная ангина. Врач назначил вам антибиотик и сказал принимать его по 1 таблетке 4 раза в день в течение 7 дней. И вот война против микробов, вызвавших воспаление миндалин, начата.

Массированная бомбардировка уже на третий день приносит свои плоды — миллионы бактерий погибли, температура нормализовалась, боль в горле утихла.

И тут вы принимаете решение прекратить пить лекарство — действительно, зачем травить свой организм, если болезнь прошла. Вы совершаете катастрофическую ошибку.

Дело в том, что даже активные военные действия в течение короткого времени не могут привести к полному уничтожению врага. Да, 90 % микробов погибает, но выживает 10 % стойких «солдатиков», которые дают такое же и даже более сильное потомство.

Делаем выводы:

В масштабах всего человечества халатность или беспечность в приеме лекарств чревата появлением полирезистентных штаммов микроорганизмов, на которые не действует большинство из существующих на сегодняшний день антибиотиков.

Это неминуемо ведет к вспышкам неизлечимых и смертельно опасных инфекций, жертвой которых может стать каждый.

Пока фармакологам удается выделять новые антибиотики, получать эффективные их комбинации, но с каждым годом микробы становятся все хитрее, и для маневров остается все меньше места.

Как не стать союзником микробов?

Антибиотики следует принимать только по назначению врача. Ведь не факт, что выбранный самостоятельно в аптеке препарат будет эффективен в конкретной ситуации, он может лишь напугать микробов и дать им сигнал к новому вооружению.

Антибиотики нужно принимать курсом, чтобы добить микробов и лишить их шанса оставить потомство.

Нужно четко соблюдать режим приема антибиотика, а не принимать его, когда удобно вам. Если в инструкции написано принимать препарат 6 раз в день, значит придется завести будильник, чтобы выпить лекарство ночью. В противном случае микробы получат передышку и успеют приумножить свои ряды.

Нужно четко выполнять все рекомендации врача и читать, что написано в инструкции, чтобы случайно не ослабить действие препарата.

Если в течение 3-4 дней на фоне приема антибиотика не наступает улучшения, нужно обратиться к врачу, возможно, препарат бессилен против ваших микробов и его следует заменить другим, более эффективным.

Статья понравилась? Поделись с друзьям, щелкнув на кнопку своего блога или социальной сети.

Можно поделиться с друзьями интересной статьей через:

Вопросы о детском здоровье

Можно ли отменить прием антибиотика после 1-го дня приема?

Каким образом прекратить прием антибиотиков правильно и резко

По тем или иным обстоятельствам у каждого человека может возникнуть необходимость как можно быстрее прекратить прием антибиотиков без вреда для здоровья. Вообще, этого следует всеми силами избегать, но если же ситуация критическая, например, препарат оказывает побочные действия, то выход из нее есть. И я знаю, как и чем вам помочь, поэтому поделюсь на сайте izbavitsya.ru дельными советами.

Можно ли прекращать прием антибиотиков внезапно

Все врачи сходятся в одном – ни в коем случае нельзя резко прерывать лечение, если курс не пройден до конца. Это может вызвать привыкание вируса и перевести заболевание в уже хроническую форму. Поэтому перед тем, как прописать тот или иной препарат, необходимо правильно сделать развернутый анализ крови и бактериологический посев.

Минимальная длительность лечения составляет 3-5 дней, в зависимости от конкретных таблеток. Если этот срок не истек, прекращать его не рекомендуется. В самом крайнем случае можно заменить препарат на другой, но уже более эффективный.

Как прекратить прием безопасно для здоровья

Напомню, что, по всем правилам, делать это можно не ранее, чем через 3-5 дней после начала лечения, в зависимости от его длительности. Обычно речь идет о 7-10 днях. Если же назначенный препарат не подходит, допускается уменьшить дозу на 30-50%. При выявлении побочных эффектов врачом подбирается другой антибиотик.

Перед тем, как перестать пить таблетки, по моему опыту, будет правильно:

Сдать анализ крови и мочи. Нужно оценить, есть ли воспаление в организме, определить уровень гемоглобина и сои, количество лейкоцитов и эритроцитов, цвет крови, наличие белка в моче. Делать это можно уже на 5-7 день лечения.
Сдать бакпосев из носа и зева. Он актуален при ангине и тонзиллите, бронхите, гриппе и других вирусных ЛОР-заболеваниях. Также очень важно узнать о чувствительности бактерий к принимаемому антибиотику.
Убедиться в эффективности лечения. Врач должен осмотреть зев и ротовую полость, если речь идет об отоларингологических заболеваниях.

Как избавиться от укачивания

Что делать после прекращения приема антибиотиков

По окончании лечения очень важно пройти комплексное исследование, снова-таки сдать анализ крови, а желательно еще и кала с мочой. Если лечилось горло, то я бы посоветовала в дополнение сделать УЗИ. Со всеми результатами обязательно следует обратиться к лечащему врачу для их оценки, ведь решение о прекращении приема антибиотиков должен принимать только он.

После того, как удастся завершить курс, как показывает моя практика, полезным будет:

Пропить витаминно-минеральные комплексы. В них обязательно должно содержаться железо, аскорбиновая и фолиевая кислоты, альфа-токоферол (Е) и мн. др. С их помощью можно будет повысить уровень иммунитета, который при приеме антибиотиков почти всегда снижается.
Включить в меню пробиотики. Они позволят резко восстановить бактериальную микрофлору в кишечнике, которая непременно нарушается в результате лечения. Поэтому я советую употреблять различные питьевые йогурты и батончики с пробиотиками или принимать их в виде таблеток.
Начать закаляться. Каждое утро обливайтесь ведром воды сначала комнатной температуры, а потом и вовсе холодной.
Больше дышать свежим воздухом. Очень полезны прогулки по вечерам вблизи леса или в парковых зонах, вдали от больших трасс. Не менее важно проветривать на ночь помещение, даже зимой. В дополнение я советую не забывать хотя бы раз в 2-3 дня делать влажную уборку.

Учтите, что после того, как вам удастся резко прекратить прием антибиотиков, может возникнуть сильный зуд кожи. В этом случае не обойтись без успокаивающих мазей, например, Пантенола и Радевита. Но в любом случае, редакция проекта izbavitsya.ru настоятельно советует по возможности пройти весь курс до конца.

Автор – Соловьева Яна

Почему вредно пропивать курс антибиотиков до конца

Любой, кому прописывали антибиотики, знает, что их ни в коем случае нельзя «не допивать» — прекращать лечение раньше, чем рекомендуется, даже если вы чувствуете себя лучше. Правильный прием антибиотиков — ваш личный вклад в борьбу с бактериальной устойчивостью к ним.

Или нет? Неужели ваши безответственные друзья, бросающие лекарства, как только спала температура, на самом деле делают все правильно? Именно об этом в статье для журнала BMJ пишут ученые из медицинской школы Брайтона и Сассекса.

В числе рекомендаций медиков по грамотному использованию антибиотиков часто упоминается необходимость всегда заканчивать предписанный врачом курс антибиотиков и ни в коем случае не прерывать его раньше, как только самочувствие улучшилось.

Этот пункт есть в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также в национальных кампаниях по борьбе с устойчивостью к антибиотикам в Австралии, Канаде, США и Европе. В Великобритании, где работают авторы статьи, это предписание преподается как научный факт в средней школе.

«Однако идея о том, что раннее прекращение лечения антибиотиками способствует возникновению резистентности не подкреплено свидетельствами, тогда как прием лекарств дольше, чем нужно, увеличивает риск ее возникновения… Мы призываем лиц, принимающих решения, учителей и врачей перестать говорить о важности окончания курса антибиотиков и, более того, публично и активно заявлять, что эта рекомендация не основана на фактах и не верна», — пишут ученые.

Они отмечают, что ошибочное представление о необходимости «пропивать весь курс» антибиотиков возникло на заре их применения.

В своей нобелевской речи 1945 года Александр Флеминг описывал опасный, по его мнению, сценарий, когда воображаемый пациент со стрептококковой инфекцией принимает недостаточно пенициллина — вследствие чего у стрептококка вырабатывается устойчивость к антибиотику — а затем заражает им свою жену, которая потом умирает от неизлечимой болезни и его неблагоразумия. Именно поэтому, по словам Флеминга, «если вы используете пенициллин, используйте его в достаточном количестве».

Однако, пишут авторы статьи, устойчивость к лекарству, которую имел в виду Флеминг, возникает, например, у ВИЧ или туберкулеза, но почти не встречается у бактерий, вызывающих особые опасения у ученых — это, например, кишечная палочка Escherichia coli и так называемые ESKAPE-бактерии: энтерококки, стафилококки и т.д.

Эти условно патогенные бактерии живут в наших организмах и окружающей среде, как правило, не приводя ни к каким проблемам. Но именно они могут вызывать инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и — в случае резистентности к антибиотикам — опасные внутрибольничные инфекции.

«Когда пациент принимает антибиотики по любой причине, чувствительные к ним виды и штаммы на коже, в кишечнике и окружающей среде замещаются устойчивыми и способными в дальнейшем вызвать заражение.

Чем дольше такие бактерии подвержены действию антибиотиков, тем сильнее отбор в пользу устойчивых видов и штаммов. Например, именно такая устойчивость к метициллину развилась у золотистого стафилококка.

Кроме того, у нас имеется очень мало свидетельств того, что рекомендованные курсы антибиотиков (сформированные на практике и из страха недолечения) — это на самом деле минимально необходимые сроки их приема.

«Сама идея курса антибиотика не учитывает, что разные пациенты могут по-разному реагировать на один и тот же антибиотик. Сейчас мы игнорируем этот факт и даем универсальные рекомендации по длительности использования антибиотиков, основанные на плохих данных», — подчеркивают авторы статьи.

По их мнению, простота и однозначность совета про завершение полного курса антибиотиков может быть причиной живучести этого мифа. Чтобы понять, как долго стоит принимать антибиотики, нужны исследования и тщательный контроль состояния пациентов.

«А пока просветительские материалы об антибиотиках должны подчеркивать тот факт, что устойчивость к антибиотикам — следствие их слишком активного использования, и ее нельзя предотвратить приемом курса лекарства. Обществу надо напоминать, что антибиотики — это ценный и исчерпаемый ресурс, который нужно сохранять», — заключают ученые.

Ольга Добровидова

Полную версию материала читайте на научно-популярном портале «Чердак»