Чем отличается стафилококк и золотистый стафилококк?

Разное Оксана Егорьева 26.11.2019

Вопросом, стафилококк – что это, задаются многие, особенно те, кто сталкивался с этой бактерией, принадлежащей семейству Стафилококковые. Опасность этого условно-патогенного микроорганизма для организма человека хорошо изучена и диагностируется на ранней стадии. Специалисты выделяют несколько разновидностей этой бактерии, отличающихся размером, цветом и действием.

Стафилококк – что это такое и как передается?

Пугающий термин «стафилококк» – что это такое и чем он опасен, известно еще с 1878 года, благодаря открытию знаменитого Роберта Коха, который известен обнаружением возбудителя туберкулеза. Бактерия стафилококк очень опасна для человеческого организма, потому что, попадая внутрь, она становиться причиной множества заболеваний, число которых доходит до ста.

Всего в природе насчитывается 27 разновидностей этой бактерии, среди которых 14 постоянно обитают на человеческих кожных покровах. Среди этих 14-ти видов только четыре опасны для нашего здоровья:

золотистый;
гемолитический;
эпидермальный;
сапрофитный.

Основные пути передачи этой бактерии воздушно-пылевой и воздушно-капельный. То есть, стафилококк может проникнуть в организм через кожу, слизистые оболочки, глаза, кровь, открытые раны и ожоги. Причинами попадания могут стать грязные руки, нестерильные материалы и инструменты, катетеры, грязная пища и предметы личной гигиены.

Золотистый стафилококк – что это?

Немалый интерес вызывает вопрос, стафилококк ауреус – что это и опасна ли эта бактерия, которую еще называют золотистый стафилококк.

Свое название бактерия получила благодаря излучению, имеющему золотистый цвет при посеве на среду обитания.

Этот вид имеет широкую среду обитания, его можно найти на кожных покровах, медицинских инструментах, детских игрушках, кожных поражениях и слизистых оболочках.

Особенностями золотистого стафилококка являются:

Способность вырабатывать пенициллиназу и лидазу, которые делают бактерию неуязвимой и защищенной от воздействия антибиотических препаратов.
Устойчивость к антисептикам и влиянию некоторых факторов окружающей среды. Золотистый стафилококк способен выдерживать кипячение в течение 10 минут, замораживание, воздействие перекиси водорода и этилового спирта.
Бактерия способна выделять эндотоксин, являющийся причиной общей интоксикации организма, нередко приводящего к инфекционно-токсическому шоку.

Стафилококк гемолитический – что это?

Еще одна разновидность бактерии, представляющая опасность для человека – гемолитический стафилококк, название которой происходит от ее способности к гемолизу (разрушению). Гемолитический стафилококк – что это и как он передается, важно знать, чтобы знать, как избежать заражения. Этот вид стафилококка вызывает различные гнойные процессы в организме. Основные пути заражения:

Контактно-бытовой. Заражение происходит путем передачи от больного человека к здоровому при совместном использовании гигиенических средств, посуды, постельного и нательного белья. Возможна передача инфекции при телесном контакте при наличии ран и ссадин.
Медицинский. Причина заражения этим путем – недостаточная дезинфекция медицинских инструментов.
Воздушно-капельный. Бактерия проникает вместе с пылью через дыхательные пути.
Орально-фекальный. Инфицирование происходит из-за несоблюдения правил гигиены и через грязные продукты.

Эпидермальный стафилококк

Этот вид бактерии не так опасен, как его собратья из списка, потому что он является неотъемлемой частью микрофлоры человека и несет угрозу только при значительном снижении иммунитета.

Стоит сказать про эпидермальный стафилококк, что он передается при несоблюдении все тех же правил гигиены, при тесном контакте с инфицированным человеком и через медицинские инструменты, которые не были тщательно продезинфицированы.

Сапрофитный стафилококк

Этот вид бактерии можно считать самым безобидным, потому что у детей, например, он практически не встречается.

Его среда обитания задняя стенка мочевого пузыря и кожные покровы, граничащие с гениталиями, поэтому чаще встречается сапрофитный стафилококк у женщин и является распространенной причиной появления цистита.

Встречались случаи, когда инфицирование приводило и к воспалению в почках, тогда наряду с циститом нужно было проведение лечения от пиелонефрита.

Что вызывает стафилококк?

Выясняя, стафилококк – что это, мы рассмотрели возбудителей инфекции, которые представляют опасность для состояния здоровья человека.

Все они могут по-разному вести себя в организме, в зависимости от иммунитета и индивидуальных особенностей, но все эти инфицирования объединяет незамедлительное обращение к врачу и обязательное лечение.

Любые проявления инфицирования, будь то гемолитический стафилококк в носу или цистит требуют устранения первопричины.

Коварные бактерии семейства Стафилококковых могут привести к серьезным проблемам и привести к неприятным, а зачастую и опасным осложнениям в виде:

судороги;
полная или частичная потеря голоса;
лихорадка;
пиелонефрит;
менингит;
эндокардит;
сепсис;
абсцесс легких;
эмпиема плевры.

Рассматривая основные симптомы стафилококковой инфекции, стоит отметить, что клиническая картина во многом может зависеть от состояния больного и штамма вируса, поэтому мы предлагаем ознакомиться с симптоматикой общего порядка для всех видов стафилококковой инфекции:

упадок сил;
отечность;
гиперемия;
повышение температуры;
головные боли;
нарушения сна;
изменения тембра голоса;
низкое давление;
ячмень;
проблемы с дыханием (кашель, чихание, одышка);
нарушение обоняния;
снижение аппетита и проблемы в работе ЖКТ;
синуситы разного рода;
пиодермия;
заболевания дыхательных путей;
остеомиелит;
холецистит;
болезнь Риттера;
синдром токсического шока.

Анализ на стафилококк

Опасных видов стафилококка четыре и места их локализации могут отличаться, поэтому только опытный специалист после сбора анамнеза делает назначение на сдачу анализов.

Как правило, для анализа чаще берут мазки из слизистых оболочек носа, глотки и других, а также кровь, грудное молоко, кал и мочу.

Если забор материала готовит сам пациент, то следует приобрести в аптеке специальный контейнер, который гарантирует чистоту материала.

Показатели, полученные путем лабораторного исследования, изучаются специалистами, которые делают соответствующие выводы.

Стафилококк, нома которого отличается у детей и взрослых, с показателями 104 кое/мл у первых и 102-103 кое/мл у вторых не несут угрозы организму.

Однако, если ряд специалистов, которые убеждены, что норма гораздо ниже (в 10 раз), поэтому так важно найти грамотного врача, который сделает правильные выводы.

Стафилококк – лечение

Вопрос, как победить стафилококк максимально быстро, требует детального рассмотрения, потому что комплексная терапия может отличаться в зависимости от штамма. Однако, все виды стафилококковых инфекций лечат при помощи антибиотических средств, и используют бактериофаги – вирусы, которые поражают клетки бактерий, к которым и относят стафилококки.

Стафилококк – антибиотики для лечения

При постановке диагноза «стафилококк» — антибиотики первое и основное лечение. Среди множества средств, которые предлагает современная фармакология, можно выделить самые эффективные и популярные.

Ванкомицин. Назначается внутривенно. Способствует разрушении компонента, входящего в состав клеточной мембраны, что приводит к ее разрушению.
Оксациллин. Применяют и внутривенно, и внутримышечно, и орально. Эффективно разрушает бактерии даже на поздних стадиях инфицирования.
Цефотаксим. Водится внутримышечно и внутривенно, подавляет возможность роста бактерий.
Амоксициллин. Применяется орально. Способствует препятствию развития инфекции и уничтожению бактерий.
Цефазолин. Не дает формироваться стенкам бактерии, что делает ее незащищенной и приводит к гибели. Применяют внутривенно и внутримышечно.
Эритромицин. Препятствует выработке белка, который является основным строительным материалом.
Клиндамицин. Схож по действию с Эритромицином.
Цефалотин. Разрушительно действует и на мембрану, и на возможность роста.
Клоксациллин. Блокиратор мембран на стадии деления. Принимается каждые 6 часов.
Цефалексин. Препятствует синтезу материала для мембран клеток.
Кларитромицин. Это средство успешно борется с возможностью выработки определенного белка, что приводит к гибели бактерии.

Бактериофаги от стафилококка

Применение бактериофагов для лечения стафилококка уместно только в случае, если точно выявлен штамм. Резистентность стафилококка в этом случае не играет роли, потому что бактериофаги действуют, как снайпер, точно выбирая цель и уничтожая бактерии изнутри. Лечение при помощи бактериофагов проводят путем орошения, аппликаций и ректального приема. Дозы зависят от возраста.

Стафилококк – народные средства

Зная с точки зрения науки, стафилококк, что же это за инфекция, многие прибегают к нетрадиционным методам терапии. Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогут в лечении любого вида инфекции, будь то эпидермальный стафилококк на лице, или сапрофитный, сопровождающийся циститом. Самые популярные и простые рецепты:

Настойка прополиса. Приготовленную настойку прополиса принимают внутрь или в качестве полосканий. Прополис измельчают и устилают дно пол литровой банки, заливают крепким алкоголем (40% и больше), настаивают в темном месте не менее недели.
Листья лопуха и окопник. Заливают сырье в пропорции 1:1 кипятком и настаивают четверть часа, принимают трижды в день по 50 г.
Золотая колючка. Две столовых ложки травы завязывают в мешочек и бросают в литр кипящей воды. Варят до окрашивания воды в золотистый цвет. Полученный отвар применяют для питья вместо воды и примочек на пораженные участки (например, нагноения).

Какие болезни может вызвать золотистый стафилококк и как их лечить?

22.12.2018

Золотистый стафилококк – бактерия, которая способна спровоцировать множество заболеваний разного уровня опасности, сопровождаемых различными симптомами. Такие болезни несут риск осложнений, поэтому требуется определенное их лечение. Снизить риск развития инфекции помогут профилактические меры.

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?

Что представляет собой золотистый стафилококк?

Эта бактерия (лат. Staphylococcus aureus) является грамположительной шаровидной, относится к роду стафилококков. Ее название связано с особенным цветом, отличающим этот вид от большей части прочих стафилококков. Золотистая окраска обеспечивается содержанием пигментов, которые относятся к группе каротиноидов.

Диаметр кокков составляет 0,5-1,5 мкм. Бактерия неподвижна и не образует споры. Оптимальными условиями для патогена является температура в 30-37 градусов и нейтральный уровень pH.

По статистике постоянным носителем золотистого стафилококка является до 40% населения. Бактерия относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть приводит к различным заболеваниям при определенных факторах (ослабленный иммунитет, переохлаждение, послеоперационный период).

Различают также MRSA – модификации золотистого стафилококка, отличающиеся устойчивостью минимум к одному антибиотику. На фоне такой особенности для лечения нужно подбирать другой препарат, к которому бактерия сохранила чувствительность, либо увеличивать продолжительность антибактериальной терапии и дозировку антибиотика.

Читайте также: Спаечная болезнь брюшной полости: клинические симптомы и лечение заболевания

Чем опасен золотистый стафилококк?

Опасность бактерии заключается в том, что она способна спровоцировать множество заболеваний – их возможных вариантов насчитывается более сотни. Поразить бактерия может кожу, слизистые оболочки, любые органы. Чаще инфицируется носоглотка, кожа, кишечник, легкие.

Золотистый стафилококк отличается повышенной агрессивностью и высокой устойчивостью к различным факторам. Это относится к различным антисептикам, замораживанию, кипячению в течение менее 10 минут. Отличительной особенностью бактерии является также невосприимчивость к пенициллинам, что обеспечивается выработкой особых ферментов (лидаза, пенициллиназа).

Пути передачи

Сохраняется золотистый стафилококк на коже и слизистых верхних дыхательных путей. Передается бактерия различными путями:

воздушно-капельный и воздушно-пылевой;
фекально-оральный (пища, вода);
контактный (слизистые дыхательных путей, микротравма на коже).

Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком, часто бывают внутрибольничными. Они развиваются в первые двое суток нахождения человека в стационаре при условии, что инкубационный период исключается, а при поступлении пациента клинические проявления инфекции отсутствовали.

Наибольший риск инфицирования наблюдается у недоношенных детей, а также детей с ослабленным иммунитетом. Заражение может произойти во время родов или кормления грудью.

Симптомы заболеваний, вызванных золотистым стафилококком

Стафилококковые инфекции могут протекать по-разному. В одних случаях наблюдается бессимптомное или малосимптомное течение болезни, в других – яркие ее проявления. Особенности клинической картины зависят во многом от локализации поражения.

Часто золотистым стафилококком инфицируется горло, приводя к соответствующим формам тонзиллита, фарингита, ларингита. Стафилококковый тонзиллит подразумевает поражение миндалин (небные, глоточная) и характеризуется резким и значительным повышением температуры до 39-40 градусов. Заболевание сопровождается также следующими симптомами:

общая слабость;
боль в горле, отдающаяся в висках, ушах, шейных мышцах, усиливающаяся при глотании;
головокружение, головная боль;
озноб;
слезотечение;
гной на миндалинах;
слизистые горла и миндалин гиперемированы;
увеличение шейных лимфоузлов;
на слизистых гортани скапливается беловато-желтый налет, который легко удалить.

При стафилококковом фарингите поражается слизистая глотки. Температура повышается до 37,5 градусов и более, возникает слабость, отекают мягкие ткани гортани, появляется боль в голе, усиливающаяся при глотании. Стенки горла покрывает вязкий налет слизистого характера, голос сипнет, на фоне першения начинается сухой кашель.

Стафилококковый ларингит подразумевает поражение слизистой гортани. Температура повышается до 38,5 градусов (иногда больше) и сопровождается следующими симптомами:

болезненность при глотании;
сухость в горле, першение;
образование гнойных пробок;
осиплость, голос может пропасть полностью;
кашель сначала сухой, затем влажный (мокрота выделяется обильно).

Часто стафилококк поражает слизистые оболочки носа, вызывая воспалительный процесс. В таком случае наблюдаются следующие симптомы:

общая усталость, недомогание;
нарушения сна (трудно заснуть, расстраивается ночной сон);
ринит;
увеличивается количество слизистого секрета – сначала прозрачного, затем с гнойными примесями;
закупорка носовых ходов затрудняет дыхание;
нарушается обоняние;
меняется тембр голоса, он становится осиплым, гнусавым;
больной дышит ртом;
у детей патология может сопровождаться сыпью.

При поражении золотистым стафилококком кишечника наблюдается быстрое развитие инфекции – иногда до появления первых симптомов проходит всего несколько часов после заражения. Характерным признаком инфицирования является диарея. Жидкий стул может наблюдаться 5-7 раз в сутки, возможна примесь слизи, крови.

Заболевание сопровождается и другими симптомами:

болезненные ощущения в области живота (четкая локализация отсутствует, возможен мигрирующий характер);
вздутие живота;
пониженный аппетит;
тошнота, не приносящая облегчения рвота (от приемов пищи не зависит);
субфебрильная температура;
пониженное артериальное давление;
тахикардия;
высыпания на коже;
общие признаки интоксикации: слабость, головная боль, мышечные боли, миалгия.

Примерно у каждого десятого пациента с пневмонией острого характера причина заболевания кроется в золотистом стафилококке. Болезнь в таком случае может быть первичной либо являться осложнением других патологий. Стафилококковым пневмониям характерно тяжелое течение, выраженная одышка, цианоз. Высок риск осложнений гнойного характера.

Поражение золотистым стафилококком детей до 5 лет может спровоцировать болезнь Риттера, которую называют также синдромом ошпаренной кожи. Она может проявляться в различных клинических формах, но чаще это буллезное импетиго или эпидемическая пузырчатка новорожденных, которую называют также распространенным буллезным импетиго.

Начало болезни характеризуется продромальным периодом с отсутствием выраженных проявлений. Острая фаза выражается красной мелкоотечной сыпью вокруг рта и глаз с последующим распространением на туловище и конечности.

Болезнь Риттера может возникнуть и у взрослых людей, но редко. Провоцирующим фактором служат тяжелые заболевания (часто почечная недостаточность) или иммунодефицит.

Золотистый стафилококк часто является причиной остеомиелита (поражение костей). Клиническая картина в таком случае представлена следующими симптомами:

повышенная температура;
озноб;
боль в костях;
покраснение и припухлость кожи над пораженным участком;
возможно скопление жидкости в соседних суставах.

Диагностика

При различных заболеваниях для выявления возбудителя прибегают к лабораторной диагностике. Она включает следующие направления:

общий анализ крови – выявление повышенного числа лейкоцитов;
бактериальный посев (кровь, моча, кал, слизь) – выявление возбудителя, его чувствительности к антибиотику;
коагулазный тест – выявление особого фермента (коагулазы), выделяемого стафилококком.

В зависимости от заболевания, вызванного золотистым стафилококком, могут потребоваться также другие лабораторные и инструментальные методики. Они позволяют выявить особенности патологии, осложнения.

Диагностика может подразумевать также исследование смывов с различных поверхностей, продуктов. Такие меры необходимы для заведений общественного питания, детских садов, школ и прочих учреждений при подозрении на стафилококковую инфекцию для выявления необходимости в санитарной обработке для предупреждения дальнейшего инфицирования.

Лечение стафилококковых инфекций у взрослых и детей

Особенности лечения зависят от локализации поражения. Золотистый стафилококк может вызвать множество заболеваний, поэтому и вариантов терапии много.

Основным направлением лечения стафилококковых инфекций является антибактериальная терапия. Для уничтожения патогена обычно прибегают к Ванкомицину, хотя появились штаммы бактерии с устойчивостью к этому антибиотику. Данный препарат относится к трициклическим гликопептидам. Он может применяться перорально либо для внутривенного введения.

Подавление размножения золотистого стафилококка обеспечивается Ко-тримоксазолом. Этот препарат относится к сульфаниламидам. Применяют его в различных лекарственных формах – подходящий вариант подбирается в соответствии с тяжестью болезни и локализацией патологического процесса.

В качестве антибактериальной терапии при стафилококковых инфекциях прибегают также к Тейкопланину (гликопептид, активность аналогичная Ванкомицину), Фузидин-натрию (антибиотик полициклической структуры), Линезолиду (оксазолидинон).

Антибактериальная терапия приводит к уничтожению не только патогенной, но и полезной микрофлоры, поэтому одновременно с антибиотиками необходим прием пробиотиков. Чаще прибегают к Линексу, Бифидумбактерину, Ацилакту, Бифиформу.

При лечении стафилококковых инфекций у взрослых допускается применение стафилококкового анатоксина. Этот препарат представляет собой очищенный и обезвреженный токсин стафилококков (выращиваются в лабораторных условиях).

Средство используют для инъекций, которые осуществляются исключительно в условиях стационара. На один курс обычно требуется 10 ампул препарата по 1 мл.

Такая терапия позволяет сформировать стойкий иммунитет, но в детском возрасте противопоказана.

Для борьбы с золотистым стафилококком используют также комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), действие которого распространяется также на различные возбудители кишечных инфекций, в том числе сальмонеллы, шигеллы, эшерихии. В препарате содержатся антитела трех типов, что обеспечивает его универсальность и эффективность.

При лечении заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, важно активизировать иммунную защиту организма.

С такими целями прибегают к иммуномодуляторам – Тактивину, ИРС-19, Полудану, Рибомунилу, Иммудону.

При поражении слизистых оболочек дыхательных путей часто возникает отек, для снятия которого используют антигистаминные препараты: Тавегил, Лоратадин, Зиртек, Диазолин.

При поражении носа прибегают к антибактериальным и сосудосуживающим каплям – Изофре, Полидексе, Протарголу.

Для промывания носа используют Хлорофиллипт (на масляной основе), Мирамистин, Хлоргексидин. Мирамистин и Хлоргексидин применяют также при поражении горла.

Дополнительно в лечение включают витаминотерапию. Витаминно-минеральный комплекс должен подбирать врач в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия стафилококковых инфекций назначается исключительно лечащим врачом. Во время лечения может потребоваться коррекция дозировки, замена препарата или назначение дополнительных средств.

Прогноз, осложнения

Прогноз при поражении золотистым стафилококком зависит от своевременности выявления инфекции и адекватности проводимой терапии. Если лечение адекватно, вовремя начато и полностью пройдено, то прогноз благоприятен.

В противном случае заболевание может приобрести хроническую форму и спровоцировать ряд осложнений, в том числе с летальным исходом. Тяжелейшим осложнением стафилококковой инфекции является сепсис.

Возникает он при поражении внутренних органов.

Профилактика

Носителями золотистого стафилококка (в том числе постоянными) являются многие люди, но патологический рост условно-патогенной микрофлоры провоцируется определенными факторами. Избежать создания таких условий можно с помощью следующих профилактических мер:

укрепление иммунитета;
правильное питание, сбалансированный рацион;
отсутствие вредных привычек;
закаливание (проводиться должно постепенно);
достаточная физическая активность;
избегание переохлаждения;
соблюдение личной и интимной гигиены;
употребление только свежих продуктов, достаточная санитарная и термическая обработка;
своевременное лечение любых заболеваний;
регулярное прохождение профилактических осмотров.

Особенно важна профилактика стафилококковых инфекций для детей. Помимо общих правил необходимо держать в чистоте бытовые предметы, игрушки, детскую посуду для кормления. Периодически некоторые предметы нужно кипятить.

Вакцинация

Одной из мер профилактики стафилококковых инфекций является вакцина – стафилококковый антифагин. Она представлена комплексом термоустойчивых антигенов к всевозможным типам бактерии. Детям такую вакцину можно применять с 6-месячного возраста, но по показаниям допускается и в меньшем возрасте при условии, что масса тела составляет не менее 2,5 кг.

При использовании стафилококкового антифагина формируется специфический иммунитет, но постепенно он может быть утрачен, поэтому рекомендованы ежегодные ревакцинации. Такая прививка не является обязательной и выполняется по желанию.

О том, что такое золотистый стафилококк, чем он опасен, какие заболевания вызывает и как правильно их лечить, рассказывает инфекционист Игорь Марков:

Читайте также: Симптомы цистита у детей: цистит у грудничков, цистит у девочек и мальчиков, цистит у подростка

Золотистый стафилококк является представителем условно-патогенной микрофлоры. Многие люди являются его носителем, но лишь при определенных условиях начинается активный рост и размножение бактерии, что чревато различными заболеваниями. Выявить возбудителя болезни легко, а лечение зависит от локализации патологического процесса и основано преимущественно на антибактериальной терапии.

Чем отличаются и как лечатся стафилококк и стрептококк

Стафилококк и стрептококк относятся к условно-патогенным микробам, которые причиняют вред организму только при определенных обстоятельствах. Опасность представляют составляющие микроорганизмов и продукты их жизнедеятельности (ферменты, токсины, гемолизины). Понижение защитных сил дает толчок развитию и размножению болезнетворной инфекции.

Чем отличается стафилококк от стрептококка

Кокковые бактерии характеризуются одинаковым размером шаровидной или овальной формы, которые:

не образуют спор;
неподвижны;
могут существовать в кислой среде.

Основные их отличия:

шарики стафилококка группируются кучкой, по форме напоминающей плодовую ветку винограда (название микроорганизма в переводе с греческого языка обозначает «гроздь»). Редко встречается парная или одиночная форма. Иногда несколько бактерий образуют капсулу, в которой нет разделения на отдельные клетки, но сохранена функция размножения;
стрептококк всегда выстраивает правильные цепочки или L-формы;
стафилококк становится причиной опасных заболеваний только на фоне пониженного иммунитета и вызывает эпидемические заболевания, которыми заражается много людей в холодные периоды года.

По данным статистики, 80% всех простудных патологий вызывается стрептококком.

Характеристика условно-патогенных микроорганизмов

Стафилококк

Опасность для людей представляют 3 вида бактерий из 14, которые обитают на слизистых оболочках здорового человека:

Золотистый стафилококк – бактерия вызывает более 100 различных заболеваний. Инфекция устойчива против основных лекарств, в том числе антибиотиков.
Эпидермальный стафилококк – поражает ослабленных людей через верхний слой кожи, целостность которого нарушена в результате медицинских операций. Бактерии способны проникать в кровь через раневые поверхности, которые разносятся по всем органам, сосудам, костям.
Сапрофитный стафилококк – обитает на коже возле половых органов и на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Болезни чаще преследуют женский пол, проявляясь инфекцией мочеполовой сферы, воспалением мочевого пузыря. Часто наблюдаются патологии почек.

Стрептококк

Все бактерии стрептококков подразделяются на группы, критерием отбора в которых служит способность микроорганизмов разрушать эритроциты в человеческой крови:

Гемолитические (зеленящие) стрептококки Альфа – не полностью разрушают красные кровяные тельца и не провоцируют болезни.
Стрептококки гемолитические Бета – опасные микроорганизмы, которые активируют многие заболевания. Классифицируются на подгруппы от A до U, каждая из которых вызывает определенный тип болезней. Определяется принадлежность лабораторным путем, поэтому больным обязательно следует сдать анализы, чтобы врач поставил точный диагноз и назначил соответствующее лечение.
Негемолитический стрептококк – не опасен для организма.

Выявление в результатах анализов бактерий стрептококка или стафилококка говорит о заболевании в случае, когда фиксируется ряд сопутствующих признаков:

воспаление органа, осложненное болевым синдромом;
повышение температуры тела до 38-40°С, острая лихорадка;
общее отравление организма токсинами (мышечная слабость, ломота в суставах и костях, головная боль);
наличие гнойных очагов.

Заболевания, которые вызываются микроорганизмами

При благоприятных условиях стафилококки могут стать причиной следующих патологий:

Гнойные воспаления одной или нескольких волосяных луковиц (фурункулы или карбункулы).
Воспалительное образование в подкожном слое (флегмоны).
Гнойные полости (абсцессы).
Воспаление с образованием гноя в лимфатических узлах (лимфаденит).
Нагноение раневых поверхностей.
Пневмония, плеврит, бронхит.
Тонзиллит, фарингит.
Гайморит, конъюнктивит, отит.
Гастроэнтерит, холецистит, колит.
Пищевое отравление.
Цистит, вульвит, простатит, уретрит.
Гнойные образования после операций или родов.

Если бактерии попали в кровяное русло, им свойственно быстрое проникновение в любой орган организма. В результате воспаляются оболочки в головном мозге, возможно поражение костной системы (остеомиелит).

Заболевания от стафилококковой инфекции никогда не переходят в хроническую форму.

Наиболее часто возникают следующие заболевания по причине стрептококков:

инфекция в глотке: ангина, скарлатина, фарингит, тонзиллит;
заболевания дыхательных путей: бронхит, пневмония;
кариес, пародонтит, отит;
гнойный абсцесс мягкой ткани;
лимфаденит, менингит, сепсис, эндокардит;
цервицит, уретрит, который обнаруживается в мазке у женщин.

Заболевания стрептококком нередко приводят к таким осложнениям:

ревматизм, острая лихорадка, которые начинаются после перенесенной инфекции горла. Если игнорировать проявления патологии, возможно проявление осложнений на сердце;
ревматоидный артрит;
разрастание сосудистой стенки (системный васкулит);
гламерулонефрит (поражение почек).

Как происходит заражение

Инфекция передаются следующими путями:

Воздушно-капельным – больной человек при кашле, чихании, разговоре выделяет во внешнюю среду капельки зараженной бактериями слюны, слизи. При этом влажные субстанции парят в воздухе. Если иммунитет снижен, начинается заболевание.
Бытовым – капельки слюны заболевшего человека оседают на предметах интерьера, постельном белье, одежде. Даже высыхая, они остаются токсичными на протяжении нескольких месяцев.
При половом контакте.
Пищевым – заражение происходит через испорченные или неправильно хранящиеся продукты питания.
При родах и вынашивании – от матери к ребенку.

Но любой способ передачи инфекции можно предотвратить с помощью профилактики.

Симптомы и признаки инфицирования бактериями

Заражение стрептококком и стафилококком обнаруживается при следующих симптомах:

сильная боль и отек миндалин в горле с образованием серого поверхностного слоя;
жар, выраженный температурой тела от 38°С;
озноб, лихорадочное состояние;
увеличение лимфоузлов.

В анализах мочи и крови обнаруживается повышенное количество инфекционных бактерий.

Методы лечения

Чтобы полностью вылечить заражение стафилококком или стрептококком, необходимо выяснить, какой именно вид микроорганизма действует как основной источник патологии.

Нужно сдать необходимые анализы, затем лечащий врач назначает курс лечебной терапии.

При этом следует учитывать, что неправильное применение лекарств делает бактерии устойчивыми к препаратам, что осложняет лечение в будущем.

Чтобы одним лекарством уничтожить больше видов инфекции, выпускаются антибиотики, например, Флемоксин Солютаб, который эффективен против стафилококковой и стрептококковой инфекции.

Основные мероприятия комплексного лечения:

постельный режим;
витаминизированная диета;
дезинфекция помещения и постельного белья;
снижение температуры тела;
применение антибиотиков. При этом следует употреблять лекарство после выздоровления еще 3 дня.

Рекомендуется пить отвары и компоты, применять полоскание горла.
Гнойные полостные образования удаляются хирургическим путем.
Все мероприятия следует проводить под контролем и по назначению лечащего врача.

Профилактика

Предупредительные мероприятия помогают не допустить размножения бактерий:

Ежедневно делать влажную уборку в жилом помещении с применением дезинфицирующих средств.
Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета.
Проводить закаливающие процедуры, соблюдать здоровый образ жизни.
Отказаться от вредных привычек.
При ранениях, царапинах обрабатывать поврежденную поверхность антисептиками, чтобы предупредить гнойно-воспалительный процесс.
Если человек заболел, он должен выходить на улицу только в защитной повязке, закрывающей нос и рот.
Изолировать заразных больных от остальных жильцов.
Регулярно проверять медперсонал больниц на случаи заражения стафилококком.

Особенности лечения от кокковой инфекции отличаются тем, что меры следует применять только при усиленном размножении этих микроорганизмов. Если иммунная система не ослаблена, бактерии не причиняют никакого вреда.

Чем отличаются и как лечатся стафилококк и стрептококк Ссылка на основную публикацию

Стафилококк и стафилококковая инфекциея, в чем разница?

Люди четко должны знать, что есть бактерии, которые всегда вызывают болезни и только болезни (палочка чумы, туберкулезная палочка и др.). Такие бактерии прозвали патогенными. Есть такие бактерии, которые не вызывают никакие болезни у человека, хотя постоянно живут и размножаются на его коже и в желудочно — кишечном тракте. Они просто не способны к тому, чтобы вызывать заболевания. А есть такие бактерии, которые могут вызвать болезни только в том случае, если для этого сложатся благоприятные обстоятельства. И именно к таким микробам относится стафилококк.

Кстати говоря, по статистике ВОЗ, из всех заболеваний, получаемых людьми в больницах, 1/3 часть приходится на золотистый стафилококк. И это немудрено. Если человек лежит в больнице, это говорит о наличии у него серьезного заболевания, которое негативно сказывается на человеческом иммунитете. Поэтому такие бактерии, как стафилококк, и могут атаковать ослабевшие организмы.

Опять же по данным ВОЗ, у 2/3 населения, проживающего в городах, в организме есть стафилококк постоянно. Еще у 1/5 этого населения этот микроб встречается периодически. И только 20% людей не имеют такой микроб вообще (в силу особенностей своих организмов).

В кишечнике ситуация со стафилококком аналогична описанной выше. А вот на коже у людей этот микроб находится у всех без исключения.

Присутствие у людей в организме или на коже стафилококка еще ничего не означает. Он там просто обитает, но болезни никакие не вызывает.

Хотя стафилококк обычно вызывает очень серьезные острые воспалительные процессы, сопровождающиеся образованием гнойных очагов. Обычно берут мазки с тех мест, где возник воспалительный процесс, выясняют,какой микроб его вызвал, и заодно уточняют, какими антибиотиками его можно лечить.

Поэтому очень важно отличать стафилококковую инфекцию (которая вызывает повышение температуры, покраснение и воспаление внутри организма или снаружи) от стафилококка, который просто есть в организме, но болезни никакие он не вызывает. В первом случае человека надо лечить (и чем скорее, тем он быстрее вылечится), а во втором случае ничего делать не надо, пусть живет, пока никого не беспокоит.

Да, стафилококк есть в нашем организме, к тому же нет у людей такого органа, где бы этот микроб не мог бы размножаться. Но делать он это будет при определенных обстоятельствах, в ослабленном другими болезнями органе. И по своей природе эта инфекция вызывает только гнойные воспаления.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) представляет собой шарообразную, неподвижную и аэробную (способную существовать в воздухе) бактерию, положительно окрашиваемую по Грамму, которая вызывает различные заболевания у детей и реже у взрослых.

Читайте также: Тиреотоксикоз щитовидной железы: причины возникновения, характерные симптомы, диагностика и тактика лечения

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду.

В переводе с греческого slaphyle – «гроздь» и coccus — «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда.

Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей.

Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность.

Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

прием антибиотиков и гормональных препаратов;
стрессы;
неправильное питание;
гипо- и авитаминозы;
инфекции;
дисбактериоз кишечника;
несоблюдение правил личной гигиены;
недоношенность;
незрелость ребенка при рождении;
искусственное вскармливание;
позднее прикладывание к груди.

Виды стафилококковой инфекции

Различают генерализованные и локальные формы стафилококковой инфекции.

К генерализованным формам относится сепсис (септикопиемия и септикоцемия).

К локальным формам относятся заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов, молочных желез и пупочного канатика. Также отдельной графой стоит выделить пищевые отравления эндотоксином стафилококка.

Кроме того, стафилококковая инфекция может быть первичной и вторичной (при наличии первичного очага). По течению выделяют острые, затяжные и хронические формы, а по тяжести стафилококковой инфекции легкой, средней и тяжелой степени.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

повышение температуры тела
выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Омфалит

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов

При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
Абсцесс – поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
Панариций – поражение крайней фаланги пальца.
Флегмона – в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

Поражение глаз
При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).
Поражение дыхательных путей

Ринит – покраснение слизистой с обильным гнойным отделяемым из носа. При проникновении инфекции ниже развивается ангина, характеризующаяся болью в горле, фарингит, трахеит с сухим и болезненным кашлем.

Инфицирование бронхов и легких приводит к бронхитам и пневмониям. Как правило, бронхиты и пневмонии протекают сочетано с фарингитами, ринитами, трахеитами.

Отмечается значительное повышение температуры (до 39-40°C), сухой кашель, одышка.
Возможно развитие стеноза дыхательных путей.
Поражение центральной нервной системы

Проникновение золотистого стафилококка в головной мозг ведет к развитию менингита и абсцесса головного мозга. Заболевания у детей протекают тяжело, с высокой температурой и явлениями интоксикации.

Характерна «мозговая» рвота, головные боли, положительные менингеальные симптомы, эписиндром и кожная сыпь. При спинномозговой пункции жидкость вытекает под давлением, имеет зеленоватый оттенок с примесью гноя.

Поражение мочевыводящих путей

Развиваются уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерные симптомы: учащенное и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области, высокая температура. В анализах мочи определяются белок, большое количество лейкоцитов, высевается золотистый стафилококк.

Поражение костей и суставов
При инфицировании костей и суставов развиваются артриты и остеомиелит.
Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Сепсис

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия – циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Диагностика

Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:

Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя

Также используют:

Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ, а в моче белок, лейкоциты, стафилококки).
Посев биологического материала на питательные среды.

Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.
Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.
Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.
При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.

Реакция агглютинации Видаля

Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.

Фаготипирование выделенных стафилококков

Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.

Лечение

При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.
При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).
Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение — мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).

При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.
При гнойных поражениях кожи (абсцессы, флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.
Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).

При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).

Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.
Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).
Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.

Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

Осложнения и прогноз

Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:

сепсис;
инфекционно-токсический шок;
кома;
летальный исход.

Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.