Астигматизм: лечение, степени астигматизма у детей и взрослых, формы астигматизма, очки и линзы при астигматизме.

Астигматизм – дефект преломления света в глазу, который развивается при нарушении естественной формы роговицы или хрусталика. Астигматизм у детей нередко сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Патология существенно снижает зрительную функцию, провоцирует головные боли, головокружение, а в тяжелых случаях еще косоглазие.

Причины астигматизма

Генетическая предрасположенность

Самой распространенной причиной астигматизма является наследственность. Ребенок уже рождается с нарушением сферичности роговицы и формы хрусталика. Это связано с неравномерным давлением на глазное яблоко мышцами, костями и веками.

При наследственном астигматизме нужно как можно раньше остановить прогрессирование болезни. Если у родственников есть астигматизм, следует показать ребенка офтальмологу при первой возможности.

Приобретенный астигматизм у детей

После рождения болезнь возникает при травмах глазных тканей. У детей патология развивается на фоне рубцевания роговицы, разрыва цинновой связки, которая подвешивает хрусталик.

Иногда астигматизм диагностируют у детей, имевших проблему с зубочелюстной системой, которая закончились деформацией стенок глазницы. При астигматизме часто развивается также кератоконус (истончение и изменение формы роговицы), гипоплазия зрительного нерва, птоз века (опущение).

Виды астигматизма

В зависимости от причины нарушения и его природы бывают следующие виды астигматизма у детей:

1. Роговичный астигматизм у детей. Патология обусловлена дефектом роговицы. Так как роговица имеет большую преломляющую способность, роговичный астигматизм сильнее влияет на зрительную функцию, чем другие виды.
2. Хрусталиковый. Нарушение развивается вследствие изменения естественной формы хрусталика.
3. Гиперметропический. Преобладание свойств дальнозоркости, когда изображение фокусируется за сетчаткой, ближние предметы кажутся нечеткими.
4. Миопический астигматизм. Преобладание свойств близорукости, когда картинка фокусируется перед сетчаткой, и дальние предметы выглядят размытыми.

Типы астигматизма:

1. Простой. Нарушение функциональности одного глаза. Преобладает или близорукость, или дальнозоркость.
2. Сложный. Дефект диагностируют в обоих глазах.
3. Смешанный. Явление, при котором в разных глазах имеются разные нарушения.

При нарушениях до 3 диоптрий говорят о слабом астигматизме. Когда диагностируют отклонения в 3-6 диоптрий — средний. Дефект свыше 6 диоптрий — сильный. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянная.

Статистика прогрессирования с возрастом:

• 31% снижения дефекта;
• 43% стабильности;
• 26% увеличения.

Также астигматизм у детей делят на:

1. Физиологический. Этот тип нарушения проявляется при неравномерном росте глазных яблок. Деформация не превышает одну диоптрию (0,5-0,75 единиц) и не требует лечения.
2. Патологический. При дефекте преломления свыше 1 диоптрии диагнозом будет патологический астигматизм. Этот тип заболевания негативно влияет на зрительную функцию и обязательно требует коррекции.

Признаки астигматизма у детей

Детский и взрослый астигматизм не отличаются по симптомам, однако сложность диагностики у детей заключается в том, что они не могут описывать нарушения. При врожденном астигматизме дети не знают, что можно видеть иначе.

Помочь выявить нарушение может только врач, поэтому нельзя игнорировать профилактические визиты к офтальмологу. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, можно предотвратить тяжелые осложнения.

Без коррекции рефракции развивается амблиопия или синдром ленивого глаза. Это отрицательно сказывается на качестве жизни ребенка, его успеваемости в школе. При внимательном отношении к детям удается заметить тревожные симптомы.

Признаки астигматизма у ребенка:

1. Жалуется на размытость изображения, картинка кажется ему нечеткой с любого расстояния.
2. При попытке рассмотреть объект делает наклоны головы вниз или в стороны, прищуривает глаза.
3. Отмечаются головные боли, при длительном выполнении зрительной работы появляется усталость глаз.
4. Трудно фокусироваться на печатных символах.

Наиболее эффективным оказывается лечение до 7-9 лет. Выявить заболевание у ребенка до года очень сложно. Дети с проблемами зрения могут показаться неуклюжими: они задевают углы, ставят предметы мимо стола. Родители должны осуществлять профилактические осмотры у окулиста в 3, 6 и 12 месяцев. Если у мамы или папы имеются офтальмологические болезни, нужно посещать врача чаще.

Как распознать астигматизм у ребенка

Тест на астигматизм у детей можно выполнить дома. Даже если он даст отрицательный результат, но есть подозрение, нужно обратиться к врачу.

1. Ребенку нужно отойти от монитора (расстояние вытянутой руки). Рассматривать изображение нужно одним глазом.
2. При астигматизме ребенок будет нечетко видеть штрихи, одни линии покажутся темнее других. Подобные жалобы являются поводом обратиться к офтальмологу.

Выявить астигматизм у детей в лабораторных условиях позволяет скиаскопия или ретиноскопия. Врач направляет в глаз пучок света, чтобы оценить рефлексы глазного дна и положение тени. Провести процедуру у грудничков трудно, так как они не могут держать голову ровно.

Можно ли вылечить астигматизм у детей

Слабый астигматизм у детей (до 0,5 диоптрии) коррекции не подлежит. Исключением будет тот случай, когда ребенок жалуется на головные боли и зрительный дискомфорт.

Эффективность очков

Очковая коррекция — самая распространенная терапия при астигматизме. Для каждого пациента со зрительными нарушениями очки выбирают индивидуально.

Многие родители отказываются от очковой коррекции из-за того, что при ношении очков якобы ухудшается зрение. Однако это не совсем точно. При ношении очков зрение без них действительно будет хуже, однако это обусловлено принципами работы мозга.

Слабое ухудшение зрения мозг компенсирует чрезмерным напряжением цилиарной мышцы. Напряжение улучшает зрительную функцию, но появляется дискомфорт, головные боли.

Начиная использовать очки, ребенок не перенапрягает цилиарную мышцу, и мозг расслабляется, не пытаясь компенсировать разницу. Из-за того, что мозг больше не старается «видеть», зрение кажется хуже, хотя в действительности проявляются масштабы дефекта.

Отказ от очковой коррекции в раннем возрасте может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Астигматизм у ребенка будет усугубляться, глаз перестанет развиваться, возникнет амблиопия или косоглазие.

Для коррекции астигматизма нужны специальные линзы. Помимо сферичности, которая также используется для устранения дефектов близорукости и дальнозоркости, требуется определенная цилиндричность оптической системы. В рецепте врач указывает необходимое положение оси цилиндра в градусах и диоптриях (оптическая сила).

Астигматизм у детей требует постоянного контроля над патологией в динамике, чтобы вовремя заметить ухудшение и выбрать другое средство коррекции.

Как выбрать очки ребенку

Покупать очки от астигматизма можно только по рецепту офтальмолога в специализированных салонах. Некачественные линзы способны постепенно ухудшать зрение.

Очень важно учитывать мнение ребенка. Если он стесняется, можно купить всем членам семьи очки с пустышками – дети любят подражать взрослым. Когда взрослый покупает очки, он сначала выбирает линзы, ребенку же нужно изначально выбрать оправу. От нее зависит то, насколько удобно будет малышу, и как он станет выглядеть. Оправа должна быть прочной, хорошо фиксировать линзы, не давить.

Обычно линзы изготавливают из стекла и пластика. Несмотря на то, что стеклянные линзы обладают высокими оптическими характеристиками и не царапаются, они небезопасны для активного ребенка. Стеклянные линзы могут разбиться, они тяжелые и вполне способны искривить носовую перегородку пока та растет.

Детям подходят акриловые или поликарбонатные пластиковые линзы. Современные линзы Трайвекс легче пластика, они не вызывают дискомфорт, очень прочные. При ударе они не разбиваются в острые осколки.

При сильном астигматизме рекомендованы пластиковые линзы с хорошим преломлением, которые значительно тоньше и легче подобных стеклянных линз. Недостатки пластика: мягкость, на поверхности очень быстро появляются царапины, которые искажают зрение. Детям показаны очки с дополнительным покрытием.

Контактные линзы при астигматизме

Терапия астигматизма подразумевает использование торических контактных линз. По принципу действия они не отличаются от очков, но позволяют ребенку вести активный образ жизни: бегать, плавать, заниматься спортом.

Существуют однодневные торические линзы, которые больше подходят детям, так как не требуют ухода за собой. Линзы для круглосуточной терапии не прописывают, даже несмотря на то, что они мягкие. При беспрерывном ношении оптической системы повышается риск развития осложнений.

Терапия линзами не исключает ношения очков. Системы для ежедневного использования нужно снимать перед сном, чтобы дать глазам «подышать» хотя бы час. В этот период рекомендовано использовать очки.

Родители обязаны контролировать процесс надевания и использования линз. Ребенок не всегда адекватно оценивает необходимость такого лечения, потому родители должны строго контролировать процесс очистки и хранения оптической системы.

Контактные линзы решают проблему астигматизма, близорукости, дальнозоркости, анизометропии, афакии. При покраснении глаз, возникновении боли и дискомфорта нужно обратиться к врачу.

Правила использования контактных линз

Преимущества контактных линз бесспорны. Они гораздо комфортнее очков и не искажают объем предметов (расстояние от глаза к линзе очков меняет реальный размер объекта). При ношении линз нет ограничения по периферии зрения, что создает ощущение естественного зрения.

При астигматизме уже с восьми лет можно назначать торические линзы. Они бывают мягкими и жесткими. Мягкие линзы производят из легких современных материалов, которые представлены большим количеством видов. Жесткие линзы обеспечивают отличное зрение, но к ним нужно долго привыкать.

Однодневные линзы можно носить днем и вечером утилизировать. Линзы длительного использования прослужат несколько месяцев (при ношении днем). Некоторые виды мягких линз можно носить месяц круглосуточно.

Лучший выбор для детей – однодневные линзы. За ними не нужно ухаживать, а многие ребята очень устают от необходимости ежедневно уделять время линзам. Именно однодневные средства врачи считают наилучшими, так как они позволяют обеспечивать здоровье глаз.

Мягкие однодневные линзы не провоцируют аллергию: чаще всего у людей возникает реакция на вещества, которые нужны для ухода за линзами. Отсутствие чистки и дезинфекции уменьшает риск инфицирования и раздражения глазного яблока. Эти явления часто возникают при недостаточной очистке оптической системы.

Если выбирать линзы длительного использования, нужно помнить, что детям разрешены только те системы, которые можно носить до 60 дней. Для долгой терапии подходят системы из силикон-гидрогеля.

Они свободно пропускают кислород к роговице, чем сохраняют здоровье глаз.

Однако за ними нужно постоянно ухаживать, дезинфицировать: при длительном использовании линзы покрываются отложениями из слезной пленки.

Без очистки линзы будут искажать зрение и повышать риск инфицирования. Линзы длительного использования нужно ежедневно снимать перед сном.
Читайте также:  Профилактика рахита у детей первого года жизни: витамин d, питание

Ночные линзы

Отдельно можно купить ночные контактные линзы. Они воздействуют на глаза, в частности, на форму роговицы, пока ребенок спит. Наутро роговица приобретает естественную форму, и лучи света могут правильно фокусироваться на сетчатке. Роговица сохраняет форму до вечера, что избавляет ребенка от необходимости использовать очки днем.

При лечении ночными линзами родители могут контролировать использование и помогать ребенку их надевать. Когда столь хрупкие вещи остаются всецело в распоряжении детей, они могут от неосторожности повредить их, потерять или загрязнить.

Жесткие оптические линзы детям назначают редко, когда тяжелую степень астигматизма нельзя скорректировать мягкими линзами.

Осложнения и последствия

При астигматизме лучи света не могут фокусироваться точно на сетчатке. Когда такое происходит, у ребенка постепенно развивается амблиопия. Человек видит не глазами, а мозгом. Если повреждаются каналы связи глазных яблок и головного мозга, у человека пропадает зрение, вне зависимости от того, здоровы ли глаза.

Способность видеть, то есть обрабатывать визуальную информацию, будет зависеть от того, насколько четко глаза могут передать картинку. Когда мозг получает нечеткое изображение при астигматизме, он воспринимает это в качестве сигнала о сбое и пытается блокировать глаз. Клетки зрительной коры не развиваются, мозг перестает в должной мере обрабатывать зрительные сигналы.

Лечение амблиопии также заключается в ношении специальных очков. Проще всего носить обычные очки, у которых будет заклеено стеклышко со стороны здорового глаза. Это позволяет стимулировать мозг и тренировать зрительную функцию.

Чтобы эффективно осуществлять терапию амблиопии, здоровый глаз нужно закрывать лишь на несколько часов в день. Превышение назначенного врачом времени может спровоцировать искусственную амблиопию второго глаза.

Справиться с синдромом ленивого глаза можно путем аппаратного лечения. Врач будет стимулировать сетчатку лазером или световым лучом.

Подбирать очки и линзы ребенку можно только после комплексного офтальмологического обследования. Врач должен определить остроту зрения, рефракцию (преломляющая способность), диаметр роговицы и радиус ее кривизны.

• Линзы Acuvue 41%, 1572 голоса1572 голоса 41%

Степени астигматизма — симптомы и лечение заболевания слабого, среднего и высокого типов, их коррекция у детей и взрослых

Астигматизм остается одной из самых распространенных форм нарушения зрения в детском и зрелом возрасте. Примерно у каждого второго жителя нашей планеты наблюдаются признаки этого заболевания в клинически значимых параметрах.

Природу астигматической патологии объяснить трудно, но симптомы заболевания однозначны – размытое изображение предметов, искажение их форм и размеров. Чтобы подобрать оптимальный метод коррекции, необходимо правильно определить степени астигматизма, тип и форму нарушения.

Общая информация о патологии

Развитие астигматизма у взрослых и детей связано с нарушением оптического строения органа зрения, при котором визуальная картина неправильно фокусируется на сетчатку.

В норме для высокой остроты зрения световые лучи, проходя через роговицу и хрусталик, должны концентрироваться строго в центре сетчатки – макуле. При астигматизме хрусталик и роговица имеют неправильную структуру и становятся неспособными правильно преломлять свет.

В результате построение фокуса происходит не в макуле, а сразу в нескольких точках, четкой картинки не получается, объекты выглядят размытыми.

СПРАВКА: Физиологическим считается астигматизм, не превышающий 0,5 диоптрий и не оказывающий влияние на четкость визуального восприятия.

Каким бывает астигматизм

Существует несколько классификаций, позволяющих отнести патологию к той или иной форме:

• 

  врожденный – появляется у ребенка с первых дней жизни, связан с анатомическими особенностями зрительного аппарата;

• приобретенный – развивается обычно у взрослых после разного рода повреждений, затрагивающих роговицу или хрусталик;
• миопический – сочетается с плохим зрением вдаль;
• гиперметропический – развивается на фоне дальнозоркости;
• смешанный – сложное сочетание симптомов дальнозоркости и близорукости.

Классификация типа заболевания проводится при помощи специальной шкалы ТАБО. Она позволяет определить главные меридианы и оси зрительного аппарата методом измерения углов по вертикали и горизонтали. В соответствии со шкалой выделяют 3 типа астигматизма:

• обратный – преломляющая способность хрусталика в горизонтальном меридиане сильнее, чем в вертикальном;
• прямой – преломление в горизонтальном меридиане слабее, чем в вертикальном;
• с косыми осями – промежуточный тип.

В зависимости от выраженности нарушения астигматизм может быть отнесен к одной их трех степеней:

• слабой;
• средней;
• высокой.

Результаты диагностики и особенности ведущих осей (в градусах) указываются в рецептах на оптику. Эти данные нужны для индивидуального подбора очков или контактных линз, которые показаны всем пациентам с астигматизмом.

Описание каждой степени

Степень астигматического нарушения рефракции диагностируют в ходе осмотра у окулиста при исследовании остроты зрения и изучении сетчатки через ретиноскоп. Выраженность астигматизма измеряется в диоптриях, о сложности нарушения могут свидетельствовать дополнительные признаки.

Легкая

Слабовыраженный астигматизм соответствует показателям от 0,5 до 3 диоптрий. Человек с такими особенностями рефракции практически не испытывает дискомфорта и довольно отчетливо воспринимает окружающие объекты. Нарушение может быть выявлено только в ходе профилактического осмотра у офтальмолога, поскольку жалоб пациент не предъявляет.

Единственное, что может отмечать больной, это повышенная утомляемость при работе с мелкими деталями, которая может приводить к головным болям и нервозности. Человек вынужден делать небольшие перерывы в работе, чтобы глаза отдохнули, а рефракция восстановилась.

Эта степень аметропии хорошо поддается консервативной коррекции при помощи контактных линз или очков.

Подобрать оптику поможет врач, он же порекомендует комплекс упражнений для тренировки мышечного аппарата, расслабляющую зарядку, при необходимости выпишет капли и витаминные препараты.

Астигматическое зрение у детей требует иного подхода. Отклонения рефракции в 1-2 диоптрии приводит к значительному ухудшению остроты восприятия. Поэтому требует обязательной коррекции вплоть до 18 лет. Чаще всего в таких случаях прописывают ношение специальных очков.

ВАЖНО! Без надлежащего лечения детский астигматизм может привести к развитию косоглазия или амблиопии (синдрома “ленивого глаза”).

Средняя

Этой степени патологии соответствуют отклонения рефракции в границах 3-6 диоптрий. Наблюдается существенное, но не критическое падение остроты зрения. Именно на этой стадии заболевания пациенты начинают жаловаться на плохую видимость и ухудшение самочувствия.

Часто возникают головные

боли. Особенно при длительной работе за компьютером, после чтения, письма или просмотра телеканалов. Даже после незначительной нагрузки наблюдается переутомление глазных мышц и ощущение разбитости.

В ходе диагностики офтальмолог может диагностировать ухудшение качества зрения и отклонение геометрии рефракции по главным меридианам.

При астигматизме средней степени редко проводится хирургическое вмешательство. Такие больные предпочитают для коррекции использовать линзы, поскольку постоянно носить с собой очки неудобно, а обойтись без них невозможно.

Для коррекции астигматического отклонения показаны торические линзы. Они сконструированы таким образом, чтобы давать разную оптическую мощность по горизонтали и вертикали.

Таким образом линза подстраивается под структуру глазного яблока и позволяет выстроить правильное изображение.

Высокая

Выраженность астигматизма от 6 диоптрий и выше относится к тяжелой степени заболевания и требует неотложных терапевтических мер. Для этой стадии патологии характерны такие признаки:

• головные боли;
• головокружения;
• чувство напряжения и боли в глазах во время работы;
• жжение и сухость слизистой оболочки глаза;
• частое моргание;
• повышение светочувствительности глазного яблока;
• слезотечение при рассматривании ярких предметов.

Наблюдаются проблемы с сумеречным зрением, когда пациент становится неспособным распознавать предметы при слабом освещении. Усиленная выработка слезы появляется не только в ответ на интенсивный свет, но и на его дефицит.

Видео о высокой степени астигматизма и возможностях лечения патологии:

В зависимости от формы заболевания пациент может жаловаться на плохое зрение вдали или вблизи, на аберрацию восприятия вертикальных и горизонтальных объектов. Формы предметов, размеры и расстояния до них могут искажаться, картинка двоится или “прыгает” в глазах.

ВАЖНО! Чем выше степень астигматизма, тем труднее зрение поддается коррекции нехирургическими методами.

Лечение высшей степени зрительной патологии может проводиться консервативным или оперативным методом. Консервативный подход будет включать ношение торических линз, использование капель, особый режим дня и витаминотерапию. Хирургическое вмешательство применяют по показаниям. Это может быть щадящая лазерная коррекция, кератотомия или термокератокоагуляция.

Из всех степеней и типов астигматизма только физиологическая форма не требует коррекционных мер. Во всех остальных случаях заболевание не следует пускать на самотек. Это чревато переходом патологии в более серьезную стадию, прогрессированием миопии и гиперметропии. Поэтому не забывайте посещать офтальмолога и берегите свое зрение!

ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (1

Выбор очков при астигматизме: преимущества и недостатки

Астигматизм – это патология зрения, при которой отсутствует единая точка фокусировки лучей в глазу, в результате чего изображения предметов становятся нечеткими и размытыми. Это происходит из-за неправильной формы роговицы или хрусталика глаза. Чаще всего причина в неравномерной кривизне роговицы. Очки при астигматизме – наиболее распространенный способ коррекции нарушения рефракции.

Нужны ли очки при астигматизме

Астигматизм бывает различной степени выраженности: слабый, средний или сильный. Самая легкая степень патологии – менее 0,75 диоптрий – называется физиологической. Человек иногда даже не замечает, что с его зрением что-то не так.

Более сильная степень нарушения приводит к заметному дискомфорту: зрительное восприятие нарушается, появляются искажения, повышается утомляемость глаз. Для устранения симптомов пациенту в первую очередь назначают астигматические очки.

Избавить от астигматизма очки, к сожалению, не способны, но вернуть четкое зрение – вполне. Очковая коррекция помогает полноценно видеть мир даже при сильной степени болезни.

Когда-то стекла таких сильных очков были толстыми, и носить их было неудобно. Но сегодня оптика часто изготавливается из полимеров. Современное полимерное стекло такое легкое и тонкое, что носить очки очень комфортно.

Они выглядят, как обычные, ничем не выделяясь.

Одним из первых вопросов, возникающих у пациента, впервые услышавшего такой диагноз, будет закономерный – можно ли носить обычные, не астигматические очки, для коррекции зрения? Специалисты отвечают: ни в коем случае. Между обычными линзами и астигматическими есть принципиальная разница: обычные – это срез сферы, а для астигматизма нужен срез цилиндра. По форме это часть овала, а не сферы.

Читайте также:  Как повысить внимание и концентрацию у школьника, у ребенка: упражнения, тренинги

Отдельным вопросом становится детский астигматизм. Очки – основной и практически единственный способ коррекции астигматизма в детском возрасте. Отказ от них способен привести к тяжелым последствиям: амблиопии (синдрому ленивого глаза) и косоглазию. Поэтому вопрос, нужно ли малышу носить очки, если ему поставлен такой диагноз, просто не стоит: это необходимая мера.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о принципе работы очковой астигматической линзы:



Преимущества и недостатки очковой коррекции

Очки при астигматизме имеют как плюсы, так и минусы. Их преимущества:

• высокая четкость зрения;
• безопасность: линза не имеет прямого контакта с поверхностью глаза;
• доступность: даже при относительно высокой стоимости очки служат долго, что минимизирует расходы;
• снятие неприятных симптомов астигматизма: головных болей, утомляемости.

Однако очковая коррекция астигматизма имеет недостатки:

• При первом назначении очков к ним требуется привыкнуть. В период адаптации зрение нечеткое, иногда бывают головокружение, головные боли, особенно если это сложные очки при астигматизме.
• Поле зрения сужается из-за искажений по краям линзы.
• Есть вероятность поломки оправы или потери аксессуара для зрения.
• Стекла запотевают при резкой смене температуры, пачкаются, требуют ухода.

Альтернативой могут стать контактные линзы или лазерная операция по коррекции зрения. Мягкие торические линзы эффективны для коррекции большинства форм патологии, а лазерная операция способна раз и навсегда избавить пациента от болезни.

Как правильно подобрать очки при астигматизме

Подбор очков при астигматизме у взрослых, как и у детей, осуществляется только врачом-офтальмологом. Это сложная патология, требующая тщательного обследования с помощью специальной аппаратуры и приспособлений. В диагностику входят:

• авторефрактометрия;
• офтальмоскопия;
• проверка остроты зрения по таблицам;
• УЗИ глазных яблок;
• компьютерная кератометрия и другие диагностические мероприятия.

Самостоятельный подбор оптики недопустим, рецепт должен выписывать врач. Это правило одинаково справедливо как для взрослых пациентов, так и для детей.

Выбор очковых линз

В оптике используются два типа стекол: стигматические и астигматические линзы. Стигматические собирают фокус в одну точку, исправляя такие патологии рефракции, как близорукость и дальнозоркость. Линзы могут быть изготовлены из стекла или полимеров.

Астигматизм как патология представляет собой нарушение преломления лучей по одному из меридианов глаза или по обоим. В зависимости от этого астигматические стекла будут цилиндрическими или торическими.

Если нарушение касается одного меридиана, то оно корректируется цилиндрическими линзами, параметры которых в рецепте обозначаются как cyl (цилиндр) и ax (ось). Если же аномалия присутствует по обоим меридианам, в этом случае в рецепте появляется третий параметр – Sph (сфера), и такие линзы называются торическими.

Линза может иметь дополнительные параметры:

• повышенную ударопрочность;
• антибликовое покрытие;
• сниженную толщину при сохранении оптической силы.

• Все это удорожает стоимость, но повышает качество.
• Еще больше информации об очковых линзах вы узнаете из видео:
• 

Выбор оправы

Для полноценной, адекватной оптической коррекции при астигматизме важно выбрать подходящую оправу. В случае с такой непростой патологией выбор оправы зависит не только от вкуса пациента. В частности:

1. Не рекомендуется выбирать слишком узкую оправу или безободковый тип, поскольку это может сказаться на правильности осей рефракции.
2. Слишком крупная оправа также не подойдет, поскольку способна вызвать появление искажений по краям линз.
3. Края оправы должны доходить до висков.
4. Нижний край оправы должен проходить выше линии верхнего края ноздрей.

Идеальный вариант – если в выборе оправы участвует специалист, знакомый с принципами подбора астигматической оправы.

Производители и стоимость линз

Для коррекции астигматизма очки изготавливаются на заказ. Существуют и специальные модели для этой патологии. Линзы выпускаются в широком ассортименте как стеклянные, так и полимерные. Если степень болезни высокая, полимерные линзы станут оптимальным выбором, поскольку они более тонкие, легкие.

Полимеры обычно царапаются легче, чем стекло, однако ряд производителей предлагает ударопрочные, устойчивые к царапинам линзы. Их выпускают фирмы Hoya, Indo, Issilor. Это дорогие (от 1500 руб.), но очень качественные линзы.

Также высоким качеством отличаются линзы Zeiss и Glance (от 1 тыс. рублей).

Среди бюджетных, но качественных стекол – линзы Sola и TOG – от 600 рублей.

Стоимость зависит от сложности линз, оптической силы и дополнительных параметров.

Как привыкнуть к очкам при астигматизме?

Одним из сложных моментов при назначении очковой коррекции астигматизма становится период адаптации. Чем старше пациент, впервые надевший такие очки, тем с большей долей вероятности он будет первое время испытывать неприятные симптомы:

• нечеткость зрения;
• зрительное напряжение;
• головокружение, головные боли.

Но нужно ли постоянно носить очки или можно привыкать постепенно? Самый верный способ привыкания – это непрерывное ношение очков. Если в течение двух недель зрение не пришло в норму, а пациента все еще что-то беспокоит, следует обратиться к лечащему офтальмологу для возможной коррекции параметров линз.

Очковая коррекция – удобный, эффективный, доступный способ обрести четкое зрение при астигматизме. Поделитесь статьей в социальных сетях и своим опытом использования различных линз и оправ в комментариях, чтобы помочь другим читателям. Всего доброго!

Очки при астигматизме: правила подбора, плюсы и минусы

Когда необходимы очки?

Астигматизм объясняется деформацией поверхности роговицы или хрусталика, что ведет к нарушению фокусировки световых пучков на сетчатке. Поэтому контуры предметов, находящихся на любых расстояниях от глаз, расплываются, возможно раздвоение их контуров, ощущение сухости и рези в глазах при незначительных зрительных нагрузках. Подробнее об астигматизме →

У человека возникают следующие жалобы:

• нечеткость видения;
• снижение остроты зрения;
• быстрая утомляемость глаз;
• ухудшение зрения в сумерках;
• головная боль;
• головокружение;
• снижение работоспособности.

Нужно ли носить очки при появлении этих признаков астигматизма? При наличии жалоб, быстром снижении остроты зрения и прогрессировании патологии использовать очки нужно обязательно.

Правила выбора окуляров

Правильно подобрать астигматические очки может только офтальмолог, проведя для этого осмотр и полное инструментальное исследование зрительных функций пациента. Это необходимо для определения причин, типа и степени выраженности зрительного нарушения.

Подбор очков при астигматизме является многоступенчатым процессом обследования глазной системы.

Основные этапы исследования:

1. Проверка остроты зрения каждого глаза с помощью специальных таблиц. Сначала проводится без коррекции, затем пациенту надевают оправу. Один глаз в ней закрыт плотной пластинкой, перед другим глазом офтальмолог попеременно ставит цилиндрические линзы. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения.
2. Определение вида и степени рефракции. С помощью авторефрактометра в темной комнате окулист определяет размер и степень кривизны роговицы, диаметр зрачков и расстояние между ними.
3. Биомикроскопия. Позволяет детально изучить все внутриглазные структуры, используя специальный микроскоп.
4. Офтальмоскопия — исследуется картина глазного дна.
5. УЗИ глазных яблок.
6. Компьютерная кератометрия. Исследуется кривизна роговицы по нескольким заданным меридианам. Полученные данные фиксируются в миллиметрах или диоптриях.

Коррекция астигматизма с помощью очков показана при погрешности зрения 1 и более диоптрий. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали. Поэтому они имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

Специфика подбора очков

Подбор очков при астигматизме у взрослых, особенно пожилого возраста или впервые надевших очки такого типа, имеет важную особенность. На несколько недель пациенту рекомендуется использовать очки со стеклами менее сильными, чем необходимо по результатам обследования. После окончания периода адаптации линзы меняют, усиливая интенсивность коррекции.

Только после этого рекомендуется носить очки для оптимизации астигматизма. Этот адаптационный период помогает избежать усиления зрительного дискомфорта, учащения головных болей и эпизодов головокружения, что возможно на фоне ношения непривычных очков.

При выраженных степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог предупреждает своего пациента заранее.

При простом астигматизме, когда нарушено преломление света по одному меридиану, используют цилиндрические линзы. Они применяются при близорукости или дальнозоркости. При сложном варианте дефекта применяются торические стекла, которые корректируют преломление света по двум меридианам сразу. Они представляют собой комбинацию линз цилиндрической и сферической форм.

При необходимости частой работы за компьютером офтальмологи рекомендуют при астигматизме приобретать очки с антибликовым покрытием, чтобы защитить глаза от вредного компьютерного излучения. Подробнее об очках для работы за компьютером →

Выбор оправы

Очень важно правильно подобрать оправу для астигматических очков.

Стекла в них имеют ряд специфических отличий, поэтому и подбор оправы у взрослых не ограничивается только эстетическими пристрастиями пациента и модой.

Не рекомендуется использовать полуободковые и безободковые модели, так как они искажают оси рефракции.

Надевайте оправу только соответствующую следующим параметрам:

• дужки не должны давить на виски;
• положение зрачка должно совпадать с центром оптической линзы;
• нижний край оправы не должен располагаться ниже горизонтали, проходящей по верхним границам ноздрей;
• не следует покупать массивную оправу, чтобы не было искажения периферического видения.

Зрительный дискомфорт может возникнуть в результате постепенной деформации оправы. При этом необходимо снова обратиться в салон оптики, где она была куплена. Специалисты приведут оправу в норму, тем самым нормализуя зрение.

Лучше всего выбирать оправу нейтральную по дизайну и расцветке, чтобы потом не пришлось думать, что надевать из гардероба, подходящее к ней.

Достоинства и недостатки очков при астигматизме

Очковая коррекция астигматизма при правильном подборе стекол и оправы имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• доступность очков и безопасность их использования;
• очки не только положительно влияют на зрительную функцию, но и оказывают лечебное действие;
• возрастание остроты зрения на близкие и дальние дистанции;
• исчезновение раздвоения предметов и искажения их контуров;
• отсутствие напряжения в глазах при использовании адекватных очков.

Читайте также:  Полезные свойства ежевики, ее химический состав и противопоказания к употреблению

Но существуют и недостатки применения окуляров.

Коррекция астигматизма с помощью очковых линз предполагает необходимость некоторой адаптации к ним.

Обычно для этого требуется около недели использовать очки, надевая их сразу после сна. Если по истечении этого времени сохраняется расплывчатость видения, необходимо повторно обратиться к наблюдающему специалисту.

Возможно, параметры подобранных очков или форму оправы придется корректировать.

Как носить очки при астигматических нарушениях в пожилом возрасте? Доктора рекомендуют в первое время делать перерывы в использовании непривычных окуляров. Пожилые люди привыкают к очкам нового типа сложнее, чем молодежь. У них чаще возникают головные боли, головокружение, неприятные ощущения в глазах, могут быть подъемы артериального давления.

При постоянном использовании астигматических очков даже у молодых и здоровых людей могут возникать головные боли и дискомфорт при длительных нагрузках. Особенно трудно привыкают к очковой коррекции пациенты со сложными формами этой патологии в сочетании с дальнозоркостью. Поэтому вопрос, нужно ли постоянно носить окуляры при явлениях астигматизма, всегда решается индивидуально.

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?

Если очки подобраны правильно и все рекомендации доктора выполняются, пациент довольно быстро адаптируется к ним. Но использование их связано с некоторыми неудобствами: запотевание линз при смене температурного режима, вероятность потерять, сломать окуляры, изменение внешности человека, ограничение бокового зрения.

Применение линз имеет следующие преимущества: 

• Острота зрения выше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу (между очковыми линзами и роговицей есть расстояние).
• Размер изображения предмета на сетчатке не изменяется, поэтому возможна коррекция даже при значительной разнице между глазами.
• При астигматизме до 1,5 диоптрий можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет слезы, дополнительно выравнивающей поверхность роговицы.

При выборе вида контактных линз офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция искаженного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальный фиксирующий механизм удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.

Некоторые мягкие линзы могут использоваться от одного до тридцати дней.

Недостатки:

• сложность подбора;
• высокая стоимость;
• необходимость периодической замены;
• вероятность травмирования глаза при неосторожном использовании;
• нельзя использовать при острых инфекционных заболеваниях;
• нужно время для приобретения навыков использования.

Правильно подобранные очки обеспечат оптимальную и простую коррекцию искажения зрения. Но для их подбора необходимо затратить определенные усилия и время. При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера. Подробнее о лечении астигматизма операцией →

Чем раньше производится коррекция выявленного астигматизма, тем меньше вероятность развития осложнений, в том числе резкого ухудшения зрения, формирования косоглазия. Ранняя коррекция очками является залогом здоровья глаз. Нужно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения.

Ольга Щепина, врач,
специально для Okulist.pro

Очки при астигматизме: подбор астигматических (торических) линз, как выглядят, пересчет, ношение

В отличие от близорукости и дальнозоркости, астигматизм представляет собой более сложную патологию. Исправление астигматизма требует коррекции по вертикальной и горизонтальной плоскостям.

Это связано с тем, что при этом заболевании глаз приобретает овальную форму, и все предметы независимо от расстояния видятся нечётко и расплывчато.

Для коррекции зрения применяются очки со специальной конфигурацией линз.

Что нужно знать о таких очках

Использование специальных очков – это наиболее доступный и простой способ коррекции зрения при астигматизме. Исходя из сложности этого заболевания, подбор очков может осуществляться только специалистом офтальмологом. Неправильно подобранные очки могут спровоцировать нарушения зрения, к которым относятся:

При амблиопии один глаз полностью исключается из процесса зрения. Такое нарушение зрения невозможно устранить оптически путём.

Некоторые пациенты при слабых проявлениях астигматизма игнорируют показания врача-офтальмолога и не носят очки по косметическим причинам. Этого делать не следует, и носить очки нужно сразу после постановки диагноза.

Цилиндрические линзы для специальных очков имеют особую конфигурацию. В отличие от обычных линз оптический цилиндр фокусирует световой луч не в точку, а в линию. Такая линза имеет ось, где оптические свойства не проявляются. Цилиндрические линзы, предназначенные для исправления астигматизма, могут быть двух видов:

• собирающие линзы;
• рассеивающие линзы.

Для исправления смешанного астигматизма применяются торические контактные линзы. Эта патология характеризуется двумя видами искажения зрения, когда по одному глазному меридиану определяется дальнозоркость, а по другому – близорукость. Торическая линза представляет собой комбинацию из сферической и цилиндрической линзы и имеет сложную конструкцию поверхности.

Подробнее о подборе торических линз читайте здесь.

Специфика режима ношения

Для астигматических очков существуют определённые правила ношения. Если диагноз астигматизм был поставлен в детстве и ребёнок сразу начал носить очки, то привыкание к ним происходит легче. У взрослых людей, которые только начали носить такие очки, могут возникнуть некоторые негативные реакции:

• головные боли;
• головокружение и нарушение равновесия;
• болезненные ощущения в глазах.

Поэтому офтальмологи рекомендуют первое время не носить астигматические очки постоянно, а привыкать к ним постепенно, с каждым днём увеличивая время нахождения в этих очках. Считается, что 7-8 дней достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Если по истечении этого срока они не прекращаются необходимо срочно посетить врача.

Для лучшей адаптации врач-офтальмолог сначала назначает очки со слабыми диоптриями, которые пациент носит несколько месяцев. Затем очки меняются на более сильные. И только потом, в случае нормальной адаптации, пациенту назначаются оптимальные очки. Очки следует надевать сразу после пробуждения и носить до тех пор, пока не возникнут неприятные ощущения.

После этого следует дать глазам отдых и снова надеть очки.

Подробно о линзах для очков с диоптриями читайте в материале.

Коррекционные очки заказываются в оптических салонах по рецепту, который выписал врач. Если в течение нескольких дней больной продолжает видеть всё окружающее расплывчато или с двоящимися контурами (диплопия), то причиной этому может быть следующее:

• полученные очки не соответствуют выписанному рецепту;
• оптические стёкла были установлены неправильно;
• плохо подобрана оправа.

В этом случае нужно посетить салон, где все претензии должны быть устранены.

Благодаря специфике астигматизма, выбор правильной оправы не менее важен, чем правильные и хорошо установленные линзы.

Слишком массивные оправы придётся сразу исключить, поскольку возникает риск искажений периферического зрения (периметрии).

Верхние края правильно подобранной по размеру оправы должны прикасаться к височной области не сдавливая её. Прямая линия, проведенная через верхние края ноздрей, укажет, где должен быть нижний край оправы.

При правильно подобранной оправе оптический центр линзы должен находиться строго посередине глаза.

Подбор линз

Для того чтобы правильно подобрать корректирующие линзы, врач-офтальмолог использует различные средства диагностики. К ним относятся кератоскоп и кератометр. Они позволяют зафиксировать изменения роговицы и определить величину астигматизма. На сегодняшний день самым точным методом определения этой патологии и её характеристик является компьютерная топография роговицы.

Спектральный оптический когерентный томограф — высокочастотный бесконтактный метод диагностики морфологии роговицы, сетчатки и зрительного нерва.

Читайте также про солнцезащитные очки с диоптриями здесь.

Виды

Кроме оптических характеристик определяющих конфигурацию линзы существует подбор линзы по материалу изготовления. Материалом линз для коррекции астигматизма, может быть, стекло или пластик. Каждый материал имеет свои достоинства и недостатки.

Современный пластик обладает высокой прозрачностью и малым весом. Кроме того пластиковые линзы стоят заметно дешевле стеклянных, но этот материал быстро царапается и тускнеет со временем.

Линзы, изготовленные из оптического стекла обладают рядом важных достоинств:

• износостойкость;
• механическая прочность;
• высокие оптические параметры;
• защита от инфракрасного излучения.

Современное стекло практически невозможно поцарапать и мелкие песчинки не причинят таким очкам никакого следа. Оптическое стекло очень прочное и мнение, что линзы могут разбиться и поранить глаза не имеют под собой оснований.

Благодаря высокому коэффициенту преломления толщина линз может быть значительно тоньше, чем у пластиковых.

В пользу стеклянных линз говорить тот факт, что они прекрасно защищают глаза от солнечного инфракрасного излучения, что не свойственно пластиковым линзам.

Читайте также про очки для зрения с черной оправой с дырочками в статье.

Как подбираются

Поскольку врач-офтальмолог только выписывает рецепт, а заказывать очки больной должен самостоятельно, следует обратить внимание на некоторые нюансы.

При заказе очков нужно ориентироваться на линзы с антибликовым покрытием (антибликовые очки). Оно уменьшает отражённый свет и снижает утомляемость глаз.

При заказе пластиковых линз следует указать нанесение на них защитного покрытия. Это надолго продлит срок службы астигматических очков.

Подбор очков при астигматизме

Изготовленные по рецепту очки нужно сразу же проверить. Они должны хорошо подходить по форме и не вызывать напряжения зрения при переводе взгляда с близких предметов на дальние и наоборот.

Уход за глазами

Наряду с применением астигматических очков необходимо так же использовать некоторые вспомогательные средства. К ним относятся глазные капли Тауфон и Эмоксипин. На ранних стадиях заболевания очень хорошо помогают упражнения для глаз. Существуют различные комплексы упражнений, которые следует обязательно согласовать с офтальмологом.

Только врач может рекомендовать использование каких-либо медикаментозных препаратов.

Читайте подробно о правилах подбора очков по ссылке.

Видео

Выводы

Коррекционные очки считаются самым удобным и экономичным средством лечения астигматизма у взрослых и детей. Но следует знать, что запущенное заболевание потребует много времени на адаптацию. Возраст больного так же играет важную роль. Своевременное выявление патологии сокращает время на лечение и реабилитацию.

Читайте подробнее о физике близорукости и дальнозоркости.