Все о выпрямлении носовой перегородки. операция, показания, цена
Операция септопластика
Септопластика перегородки – это ЛОР-операция по исправлению ее деформации. Данная операция отличается от ринопластики тем, что выполняется не по эстетическим показаниям, а по медицинским. Обычно применяется сочетание этих двух методик.
Причины искривления перегородки
Носовая перегородка может быть деформирована при родах, вследствие вывиха. Неравномерное формирование хрящевого и костного скелета также сопряжено с ее деформацией.
Физиологическая деформация перегородки выражается в ее смещении в сторону, наличии шипов, гребней. Переломы костей носа влекут за собой ее механическое искривление.
Существует также компенсаторный тип деформации, причинами которого являются анатомические патологии нескольких образований в полости носа и другие факторы:
- полипы, аденоиды, другие новообразования;
- вазомоторный ринит (отек слизистой);
- инородное тело в полости носа (пирсинг).
Опасность деформации носовой перегородки в том, что затрудненное дыхание является причиной возникновении множества сопутствующих проблем.
Это затяжные респираторные заболевания, воспаления дыхательных путей, придаточных пазух. Искривленная перегородка также становится причиной развития хронического гайморита, ринита, тонзиллита, отита, фронтита, ларингита.
Зачастую лишь операция септопластики позволяет избавиться от этих заболеваний.
Показания к септопластике
Затрудненное дыхание, постоянная заложенность одной или обеих ноздрей – основные симптомы искривления перегородки. От одинакового размера диаметров каналов зависит аэродинамика носового дыхания.
Деформация хрящевой перегородки приводит к сужению одного из каналов, что повышает противодействие воздушного потока.
В результате образуется несколько видов осложнений, служащих показаниями к операции:
- ссинуситы;
- сухость, зуд в полости носа;
- хронический отек слизистой носа, следствием которого становятся аллергические риниты;
- предрасположенность к простудам;
- боли в области лица, головы;
- носовые кровотечения;
- храп, дыхание с шумом;
- апноэ;
- кислородное голодание головного мозга и сердца;
- утрата обоняния, иногда полная;
- наличие эстетических дефектов.
Эстетические дефекты могут выражаться в аденоидном типе лица. Он характеризуется постоянно приоткрытым ртом, гнусавым голосом, неправильным прикусом. Особенности носа в виде горбинок, выступов также говорят об искривлении перегородки.
При отсутствии дискомфорта операция септопластики не является обязательной, но может быть проведена в любое время.
Ринопластика нередко требует дополнительного проведения септопластики в связи с сужением носовых проходов в ходе эстетической коррекции носа.
Разновидности септопластики
Хирургическое удаление носовой перегородки практикуется с древних времен. По сегодняшний день применяется операция Киллиана, являющаяся классической. Основные методики выполнения операции септопластики:
Суть септопластики сводится к иссечению деформированных участков хряща. Новые технологии дают возможность удалять небольшие участки перегородки, препятствующие ее правильному положению. Иногда отдельные, извлеченные из полости носа, части хряща истончают и возвращают обратно.
Операция
Подготовка к операции начинается с прекращения приема разжижающих кровь препаратов. За 12 часов до процедуры запрещается прием пищи. Пациент сдает анализы и делает нужные процедуры:
- посещение отоларинголога;
- ЭКГ;
- флюорография;
- общий, анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
- коагулограмма.
Операция длится от 1 до 2 часов.
Септопластика перегородки может проводиться под общим или местным наркозом. Операция производится на хряще перегородки носа. После проведения разрезов в носовой полости надхрящницу вместе со слизистой поднимают, открывая доступ к хрящевой ткани перегородки. Затем производится отделение хряща от костной ткани.
Надкостницу вместе с хрящевой тканью поднимают, обнажая участки искривлений. Мешающие нормальному положению перегородки костные и хрящевые участки удаляются. Деформации исправляются. При использовании новейших технологий применяется способ истончения извлеченных из полости участков хряща, которые затем снова возвращаются обратно.
Завершая операцию, врач возвращает ткани на место, накладывает саморассасывающиеся швы.
Реабилитационный период
В нос пациента помещаются тампоны или силиконовые шины для фиксации носовой перегородки в нужном положении. Пациент вынужден дышать ртом, что приносит некоторый дискомфорт. Через 2–3 дня их можно снимать.
Нос после септопластики накрывается специальной гипсовой повязкой с наружной стороны. После исчезновения влияния наркоза пациент может возвращаться домой. В первые несколько суток ощущаются боли, поэтому врач назначает анальгетики.
Спустя 1,5 недели наблюдается исчезновение болезненных ощущений. Из-за отечности прооперированного носа дыхание восстанавливается постепенно. Через 2–6 недель дыхание пациента нормализуется. Из носа будут выходить сгустки крови, слизь, корочки.
Обратите внимание
Для ускорения процесса пациент дожжен размачивать их физраствором, а также с помощью назальных средств на основе морской воды.
Полный срок восстановления после септопластики составляет около 4 недель. На протяжении месяца необходимо воздержаться от физических нагрузок, не перегреваться и не переохлаждаться. Около 2-х недель не рекомендуется принимать алкоголь, горячую пищу.
Запрещается делать продолжительные наклоны вперед, надевать очки, летать на самолете, спать лицом вниз. Также не стоит принимать кроворазжижающие средства.
Во избежание смещения незажившей перегородки нос не следует подвергать массажу, чесанию, трению, также запрещено сморкаться.
Противопоказания
Септопластика носа не выполняется при наличии таких заболеваний:
- болезни свертываемости крови;
- беременность, лактация;
- новообразования;
- инфекционные болезни;
- сахарный диабет;
- патологии внутренних органов;
- болезни в стадии обострения;
- сердечная недостаточность, артериальная гипертония;
- эпилепсия, психические заболевания.
Септопластика может спровоцировать возникновение осложнений. Основными последствиями вмешательства хирурга являются: кровотечение, формирование спаек на слизистой, перфорация перегородки.
Могут обнаружиться гематомы между участками слизистой, дегенеративные изменения слизистой, утрата чувствительности носа, зубов верхней челюсти. Если операция проводилась неопытным хирургом, то возможно повреждение соседних участков.
Это приводит к параличу глазодвигательных нервов, кратковременной слепоте, проблемам с обонянием.
Операция септопластики позволяет избавиться от хронических болезней дыхательных путей, восстановить нормальное дыхание. В сочетании с ринопластикой можно также улучшить эстетический вид носа.
Исправление носовой перегородки: как делают операцию
Пластические операции на нос выполняются не только по желанию клиента, но и по вполне конкретным медицинским показаниям.
Они необходимы в тех случаях, когда врожденные или приобретенные дефекты мешают вести нормальный образ жизни. К такого рода вмешательствам относится, например, септопластика носовой перегородки.
Она делается, если искривление последней причиняет вполне здоровому человеку немало проблем.
Важно
Идеальная носовая перегородка – ровная. Она разделяет нос на две абсолютно симметричные части по вертикали. И тем не менее у подавляющего большинства она искривлена в той или иной степени. Причины деформации могут быть самыми разными.
Очень часто нежная хрящевая ткань повреждается при тяжелых родах. Это происходит, когда ребенок с трудом проходит через родовые пути или используются средства механического родовспоможения.
Врожденное искривление – к сожалению, сегодня не редкость. Однако у большинства людей этот дефект появляется гораздо позже.
Вторая по распространенности причина – механические травмы. Данный факт подтверждается тем, что мужчинам операцию по выпрямлению деформированной носовой перегородки проводят намного чаще.
Это вовсе не удивительно – мальчики больше склонны к занятиям активными видами спорта, нередко падают и дерутся. А заметить повреждение хряща без рентгена достаточно сложно.
Медики отмечают еще такое явление, как компенсаторное искривление. Оно возникает вследствие хронических заболеваний – например, наличия в носовых ходах полипов значительных размеров, которые оказывают постоянное давление изнутри. В этом случае надо сначала решить основную проблему, а затем делать исправление перегородки носа.
Показания к операции
Интересно, что многие даже не подозревают о наличии искривления. На него могут указывать такие симптомы:
- частые отеки слизистой;
- аллергический ринит;
- воспаление пазух носа (гаймориты, синуситы);
- частые простуды и ОРВИ;
- храп и затрудненное дыхание;
- трудности с артикуляцией;
- регулярные головные боли.
Если хотя бы один из этих симптомов беспокоит вас постоянно – это уже повод для обращения к отоларингологу. И возможно – показание к операции.
Чаще всего качественно проведенная септопластика носовой перегородки позволяет забыть о проблемах раз и навсегда. Тем более что выполняется она сегодня щадящими методами.
Предварительное обследование
Поскольку решение о назначении септопластики принимает исключительно врач, все начинается с тщательного медицинского обследования. При наружном осмотре искривление удается обнаружить далеко не всегда, поэтому обязательно делают рентген.
Следующий шаг – эндоскопическое обследование носовой полости. Оно позволяет доктору не только увидеть зону и степень деформации, но и оценить состояние слизистой, а также обнаружить полипы в случае их наличия.
Если в носу присутствуют любые новообразования, одновременно берутся образцы ткани на биопсию. Это обязательная мера предосторожности. Ведь при злокачественном процессе операцию делать нельзя.
Совет
Чтобы выявить возможные противопоказания, необходимо провести и несколько лабораторных исследований. Особенно важны анализы крови: общий, на сахар и на свертываемость. Также делают общий анализ мочи и снимают кардиограмму.
Если есть склонность к сильным аллергическим реакциям, нужно не забыть уведомить об этом врача. Он назначит тест на переносимость тех препаратов, которые будут использоваться во время пластики.
Виды септопластики
Современная септопластика является малотравматичной лор-операцией и проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Но если необходимо удаление хрящевой ткани, которое бывает довольно болезненным, врач может добавить внутривенный наркоз.
Все манипуляции выполняются через полость носа. Поэтому никаких наружных следов и шрамов не остается.
Нитевая резекция
Проводится в тех случаях, когда необходимо укрепить костную ткань. Делается это при помощи установки специальных нитей, образующих своеобразный каркас в проблемной зоне. Одновременно частично удаляется подслизистая, а слизистая возвращается на место.
Через 2-3 месяца, когда в укрепленной области образуется дополнительный слой соединительной ткани, установленные нити убирают. Это несложная манипуляция, которая не является повторной операцией и занимает всего 10-15 минут.
Эндоскопическая
Эндоскопическая септопластика сегодня бьет рекорды популярности. И это неудивительно, ведь работать с оптическим прибором очень удобно.
Вмонтированная в эндоскоп миниатюрная видеокамера позволяет хирургу получить полный обзор проблемной зоны. Инструмент вводится в полость носа и с его помощью выполняются все необходимые манипуляции.
Чаще всего таким путем удаляют мягкие ткани, которые перекрывают нормальный доступ воздуха. Предварительно отслаивается слизистая, чтобы свести повреждения к минимуму и сократить реабилитационный период.
Процедура занимает до одного часа. Выполняется под местным обезболиванием.
Лазерная
Лазерная септопластика незаменима, если необходимо удалить часть хрящевой ткани, которая стала причиной искривления носовой перегородки. Концентрированный световой луч буквально испаряет ее, одновременно дезинфицируя ранку и запаивая мелкие сосуды.
Таким образом, операция проходит практически бескровно. К тому же – в условиях полной стерильности. Ее продолжительность составляет не более получаса.
Если же нужно работать с мягкими тканями, к такому виду коррекции прибегают достаточно редко. Врач отдает предпочтение другим методам.
Применение лазера значительно ускоряет реабилитацию, снижает риски осложнений и кровотечений. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после завершения процедуры.
Реабилитация
В первые сутки после операции возникает сильный отек мягких тканей. Поэтому носовое дыхание практически отсутствует.
К тому же после традиционных видов коррекции в нос вводят плотные ватные тампоны. Это, конечно, доставляет некоторые неудобства, но с ними придется смириться.
Существенных болей нет. Довольно неприятные ощущения появляются, когда полностью выходит наркоз. Для их устранения могут быть назначены обезболивающие средства.
Обратите внимание
Уменьшить отек и снять воспаление слизистой помогают назальные капли. Применять их надо в строгом соответствии с инструкцией.
На 2-3 день на слизистой начинают образовываться корки. Срывать их ни в коем случае нельзя. Полость носа нужно очень осторожно обрабатывать противовоспалительными мазями. Они же будут способствовать скорейшему отслоению корочек.
Чтобы снизить риск кровотечения и появления послеоперационных осложнений, необходимо соблюдать такие рекомендации:
Иногда после коррекции на нос устанавливаются специальные шины, которые снимают на 7-10 день. Отеки и синяки (они возникают достаточно редко) бесследно исчезают примерно за 1-2 недели.
Если восстановление идет без проблем, то уже через месяц можно постепенно возвращаться к нормальному образу жизни. Но окончательный результат получится оценить только через год.
Возможные осложнения
Выравнивание носовой перегородки кажется очень простой процедурой. Но это только на первый взгляд.
Из-за анатомических особенностей строения носа при малейшей неточности в работе хирурга могут возникнуть достаточно серьезные осложнения:
Порой коррекция носовой перегородки влечет за собой изменение вкусовых ощущений, голоса и снижение обоняния. В большинстве случаев через какое-то время все приходит в норму. У некоторых остается навсегда.
Предсказать подобные моменты невозможно. Это индивидуальная реакция организма на внешнее вмешательство.
Противопоказания
Противопоказания к септопластике в основном стандартны. Ее нельзя делать при:
- беременности и кормлении грудью;
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- плохой свертываемости крови;
- сахарном диабете и гипертонии;
- онкологии и аутоиммунных заболеваниях;
- системных инфекциях в организме.
Под относительным запретом – насморк и обострение хронических респираторных заболеваний. Их нужно вывести в период стойкой ремиссии и обязательно укрепить иммунитет. Иначе заживать нос будет долго и с осложнениями.
Отзывы и результаты
По отзывам большинства пациентов, операция переносится легко. Реабилитация протекает относительно комфортно. Возвращаться к работе можно уже на 7-10 день.
На фото заметно, что никаких наружных следов после вмешательства не остается. Внешность пациента не изменяется.
Кому интересно, как проводится процедура пошагово, – можно найти в интернете видео с подробным ее описанием. Если повезет – даже с комментариями специалистов.
Сильных болевых ощущений нет ни во время операции, ни сразу же после нее. Особенно если пациент заранее настроен на позитив и благоприятный исход.
Цена устанавливается индивидуально и зависит от многих факторов: сложности коррекции, применяемого оборудования, квалификации врача и т.д. В среднем она составляет от 30 до 50 тысяч рублей.
Выбор вида септопластики лучше доверить специалисту. Он знает все особенности каждой методики и может подобрать для вас оптимальный вариант.
Особенности проведения ринопластики и ее стоимость
Хирургическая коррекция носа относится к наиболее востребованным видам косметологических операций. Эстетика отдельных частей лица сильно влияет на общее восприятие внешности.
Неправильная форма или нарушенные пропорции носа нередко становятся причиной психологического дискомфорта человека. Ринопластика помогает успешно справляться с проблемами внешности.
Из чего складывается стоимость и что влияет на ценообразование?
Оглавление:
От чего зависит стоимость?
Разный уровень цен, заявляемых клиниками в прайсах, может в первый момент озадачить пациента. Какой выбрать центр и кому из докторов отдать предпочтение? Возможно, дороговизна услуг является гарантией безусловного успеха? Как показывает практика, крупная сумма расходов далеко не всегда подтверждает высокий класс.
На итоговую сумму чека оказывает влияние совокупность нескольких факторов:
Важно
1. Сложность задачи. Цена зависит от объема проблемы, которую должен решить доктор. Ринопластика кончика обычно стоит гораздо дешевле, чем хирургическое исправление горбинки.
2. Пребывание в стационаре. После коррекции пациент остается в клинике 2-3 дня под наблюдением врачей. Высокий уровень квалификации персонала и комфортные условия имеют не последнее значение в формировании итоговой стоимости расходов.
Чем сложнее тип операции, тем больше времени приходится затрачивать хирургу, и тем дольше задерживается пациент в клинике.
3. Квалификация специалиста. Доктор, практикующий в области челюстно-лицевой хирургии, не имеет права совершать ошибку. Он должен постоянно совершенствовать свое мастерство, чтобы достичь самого высокого профессионального уровня.
Для этого врач посещает семинары, проходит зарубежные стажировки, изучает специальную литературу и консультируется с другими специалистами. Все это требует дополнительных расходов, поэтому также отражается на стоимости операции.
Чем лучше подготовка хирурга и богаче его практический опыт, тем больше шансов у пациента получить отличный результат.
4. Оснащенность клиники. Без качественного медицинского оборудования ни один пластический хирург не сможет гарантировать успех ринопластики.
5. Территориальное расположение. При выборе московской клиники следует помнить, что крупные косметологические центры, оснащенные самым передовым оборудованием, редко располагаются в отдаленных районах города. Региональные медицинские учреждения обычно предлагают более доступные цены на услуги ринопластики, чем в столице. Однако расходы на проезд и проживание могут перекрыть эту разницу.
Совет
Выбирать дорогостоящую клинику стоит лишь в том случае, если расценки на услуги в ней абсолютно обоснованные.
В хорошем центре должны работать хирурги с именем, обладающие обширным портфолио и достаточным количеством позитивных отзывов.
Очень важным является техническое оснащение, соответствующее всем требованиям современной пластической медицины. У косметологического центра должна быть отличная репутация среди клиентов и коллег.
Сколько стоит сделать ринопластику в Москве?
Название операции
Цена, рубли
Септопластика – коррекция носовой перегородки
17 400-220 000
Пластика крыльев
5 500-190 000
Сглаживание горбинки
13 000-250 000
Коррекция деформации кончика
14 000-250 000
Риносептопластика – полная коррекция формы
29 000-350 000*
Уменьшение длины
20 500-295 200
Укрепление кончика носа
54 600-120 000
Остеотомия – сужение ширины спинки
26 000-90 000
Репозиция перелома – восстановление смещенных костных отломков в нормальном положении
8 000-240 000
Комплексная – полная коррекция внутренних тканей и структурных частей наружного носа, возможно с одновременным восстановлением дыхательной функции.
80 000-400 000
*Стоимость повторной ринопластики, проведенной в другом медицинском учреждении, дороже на 10-12 %.
С развитием медицинских технологий в области пластической хирургии цены на полную ринопластику постепенно становятся более доступными для большей части россиян.
Показания к пластике носа
К 18-20 годам у людей обычно заканчивается формирование лицевого скелета. После 35 лет ринопластика может сопровождаться различными осложнениями. Поэтому оптимальный возрастной интервал составляет 20-35 лет.
Решение прибегнуть к операции чаще всего возникает у людей по таким причинам:
- врожденная или посттравматическая деформация костно-хрящевых тканей;
- искривление носовой перегородки;
- реконструкция после травмы;
- наличие косметических дефектов: горбинка, курносость, утолщение кончика (нос «картошкой»), крупные оттопыренные ноздри, широкая плоская переносица.
Пластическая хирургия успешно решает проблемы не только косметического, но и функционального характера. В частности, восстанавливает нормальное носовое дыхание. Современные технологии дают возможность врачам совершать комбинированные операция, призванные решать одновременно медицинские и эстетические задачи.
Большое значение в популяризации пластики носа имеет возможность компьютерного моделирования. Благодаря специальным программам, пациенты могут увидеть предполагаемый результат в объемном изображении. Это помогает ускорить принятие важного решения.
Противопоказания к ринопластике
- тяжелые хронические болезни сердечно-сосудистой сферы, эндокринной системы, органов дыхания;
- инфекционные заболевания в стадии обострения;
- воспалительные процессы в зоне операции;
- плохая свертываемость крови;
- онкология;
- возраст до 18 лет.
Перед операцией доктор обычно назначает комплексное обследование и проводит подробный опрос пациента. Это помогает своевременно выявить возможные противопоказания.
Хирургические доступы, применяемые в современной ринопластике
На сегодняшний день известно два вида оперативной коррекции носа: закрытый и открытый. Выбор методики основывается на типе и объеме проблемы.
1. Открытый чресколонный (чресколумеллярный) доступ.
Хирург производит наружное рассечение на самом узком участке колумеллы (участок кожи носовой перегородки). Это обеспечивает хороший обзор хрящевого скелета и спинки. После операции на переносице остается тонкий белесый шрам, который со временем полностью сглаживается.
Преимущества открытого оперативного доступа:
- отличная панорама области коррекции;
- возможность исправления любых, даже самых сложных дефектов;
- точное прогнозирование конечной формы носа.
В некоторых случаях дополнительно делают тонкие надрезы у основания ноздрей. Еще одним вариантом открытого доступа является рассечение слизистой оболочки верхней губы.
2. Закрытые доступы.
Эстетичный способ операции, при котором врач делает разрезы на внутренней поверхности носа. Недостатком доступа являются ограниченные визуальные возможности, не позволяющие контролировать манипуляции в области коррекции. В такой ситуации хирургу сложнее прогнозировать конечный результат.
В ринопластике выделяют несколько вариантов закрытых методов доступа:
- подкрыльный краевой – применяется для коррекции передних отделов носа;
- межхрящевой – оптимальный способ для исправления спинки;
- чересхрящевой – используется для отсечения цефалических краев крыльных хрящей;
- чресперегородочный – расширяет обзор в области операции, хорошо сочетается с другими видами доступа.
Особенности проведения пластической операции
Процесс хирургической коррекции проходит под общим наркозом. Длительность зависит от сложности и занимает 1-3 часа. Много времени также требуется в тех случаях, когда затрагивается костная ткань. Период реабилитации обычно проходит легко и безболезненно.
Через 2-3 дня удаляют ватные тампоны. Повязку, фиксирующую нос в определенном положении, снимают спустя 1-2 недели. Выраженная отечность и гематомы уходят с лица примерно через 2-2,5 недели.
Тогда же можно возвращаться к обычному образу жизни и выходить на работу.
Результат пластики носа становится заметным сразу. Реально оценить итог можно лишь по истечении 6-12 месяцев. Операция, проведенная на высшем профессиональном уровне, дает устойчивый пожизненный эффект.
Операция по исправлению носовой перегородки
Одним из самых жизненно важных органов для человека является нос. Он выполняет защитную, обонятельную, резонаторную, и основную – дыхательную функции.
Полноценное поступление воздуха в дыхательные пути обеспечивает хрящевая пластинка – носовая перегородка. Любые ее повреждения или деформация являются причинами многих заболеваний органов дыхания.
В большинстве таких случаев человеку назначается операция по исправлению носовой перегородки. Данная процедура называется «септопластика».
Что такое септопластика?
Данная процедура представляет собой несложную операцию, которая направлена на коррекцию деформаций носовой перегородки, а также устранение дефектов внешности, связанных с ее искривлением.
В последнее время именно такой вид хирургического вмешательства приобрел большую популярность.
Операция, как правило, проходит быстро и безболезненно, а период восстановления переноситься легко. Но нужно понимать, что септопластика проводиться больше для возобновления функций носа, нежели для эстетического вида органа дыхания.
В целях получения идеальной формы перегородки, септопластика проводиться параллельно с ринопластикой.
Виды септопластики
Вид операции зависит от сложности процедуры, общих показаний и личных предпочтений пациента.
Исправление перегородки носа осуществляется несколькими способами:
- Эндоскопическая септопластика:
Самый распространенный вид. Операция длиться максимум 30 мин. Вероятность остаточных шрамов – минимальна. Минусом данной процедуры является долгий период реабилитации.
Инструментом для манипуляций врача выступает скальпель. Сейчас такой вид операции используется редко.
Инструмент, который используется для данной операции, называется видеоэндоскоп, или «радио – нож». Благодаря такому аппарату врач может выполнить самые мелкие работы над косметическим исправлением перегородки.
Обратите внимание
В случаях сильных деформаций хряща перегородки (чаще всего физических повреждений), назначается данный вид септопластики. Ультразвуковой нож позволяет исправить крупные искривления.
Проводиться под местной анестезией. Инструментом хирурга является лазерный луч. Такой вид операции самый безболезненный и проходит без кровяных выделений. Однако, лазер противопоказан многим пациентам.
С помощью лазера часто проводиться и такая процедура, как септохондрокоррекция. С помощью инструмента доктор разогревает хрящ перегородки, придает ему нужную форму, затем устанавливает на место. Такая операция подходит только в случаях искривления хрящевой части, для изменения костной ткани такой метод не подходит.
Показания
Основным показанием для операции является уменьшение просвета в одном или обоих носовых проходах, что приводит к множеству нарушений органов дыхания.
Для проведения септопластики выделяют несколько клинических показаний:
- остро выраженное затруднение дыхания;
- хроническая сухость слизистой оболочки;
- хронический отит;
- частые носовые кровотечения;
- храп или шумы во время вдохов – выдохов;
- хронический или частый острый синусит.
- устранение внешних дефектов.
Очень важно, перед назначением операции, удостовериться в том, что причиной данных недугов является именно деформированная перегородка носа. Вышеперечисленные показания могут сопровождаться и другими патологиями: аллергические заболевания, ринит, хронический гайморит, полипы и др. Поэтому септопластика назначается только после того, как носовые недуги не удалось вылечить другими способами.
Кому противопоказана операция?
Хирургическое вмешательство в область носовой перегородки не осуществляется при наличии таких противопоказаний:
- острые или хронические инфекционные заболевания;
- онкология любой стадии;
- нарушения свертываемости крови и связанные с этим заболевания;
- гипертония;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет;
Также, данную операцию запрещено проводить пациентам, не достигшим 21 года, поскольку до этого возраста хрящевые ткани продолжают развиваться. Если септопластика необходима юному пациенту, то операцию придется повторить после завершения роста костной системы.
Предварительная подготовка
В первую очередь пациент должен посетить врача-отоларинголога (ЛОРа). С помощью эндоскопа доктор проводит осмотр, после чего ставит диагноз и дает направление на остальные процедуры.
Следует проконсультироваться у пластического хирурга, который будет проводить септопластику. Также необходимо обговорить вид наркоза с анестезиологом.
Перед операцией пациент должен пройти некоторые обследования:
Придя в медицинское учреждение на септопластику, пациент должен иметь при себе паспорт, СНИЛС, полис ОМС, сменную одежду и обувь, средства личной гигиены.
Безопасность, болезненность операции и анестезия
Данная операция выполняется под общей или местной анестезией. Подбор препарата производиться во время консультаций с врачом.
Местная анестезия применяется для несложных видов септопластики: лазерной и эндоскопической.
Общий наркоз используется для более продолжительных операций, либо в тех случаях, когда пациенту необходимо провести и другие манипуляции (например, ринопластику).
Практически все виды исправления перегородки носа проходят безболезненно благодаря наркозу. Неприятные ощущения может доставить только сам укол анестезии.
Ход операции
В зависимости от выбранного вида септопластики, сам процесс может отличаться, но основные этапы проведения схожи между собой.
1 этап – Подготовка
Вначале выполняются все гигиенические процедуры и подготовка операционного стола. Затем пациенту вводиться укол анестезии.
2 этап – Операционный процесс
Для доступа к хрящевой или костной ткани перегородки, хирург делает надрезы в слизистой оболочке носа. С помощью инструмента отслаивается мягкая ткань. Далее следует удаление деформированных частей хряща и формирование ровной перегородки.
3 этап – Завершение
Важно
На рассеченные участки кожи накладываются швы. В ноздри вставляются специальные тугие ватные тампоны (турунды), а нос фиксируется с помощью повязки, либо гипса. Фиксация носа убирается спустя 24 часа после операции.
Процесс оперирования занимает от 25 – 40 минут до 3 – 4 часов, в зависимости от степени сложности.
До и После
Особенности восстановительного периода
После оперативного вмешательства пациент может чувствовать усталость и головокружение. Носовое дыхание в первые дни практически невозможно из-за отеков. Поэтому в этот период пациент вынужден дышать только ртом. По этой причине могут наблюдаться сухость во рту, головные боли, повышенная температура тела.
Ватные тампоны, которые находятся в носу ни в коем случае нельзя извлекать самостоятельно. Их убирает врач, спустя 5 – 7 дней после операции. Турунды присыхают к оболочке слизистой, поэтому их удаление – процедура неприятная. Для уменьшения болевых ощущений доктор может вымочить тампоны перекисью водорода, а затем извлечь.
На протяжении следующей недели пациенту рекомендуется капать в нос масляные растворы, содержащие витамины А, К, Е, солевой или физраствор.
Период реабилитации продолжается около месяца. В это время пациенту следует отказаться от физических нагрузок, пребывания на солнце, в соляриях и саунах.
Нарушение рекомендаций чревато кровотечениями и образованием гематом!
Во время восстановления человеку рекомендуется правильное питание, прием витаминов и здоровый сон. Следует также выполнять указания ЛОРа по уходу за травмированными участками носа.
Бывают ли последствия, осложнения?
Данная операция считается простой, поэтому риск осложнений минимален. В случаях неправильного послеоперационного ухода имеют место быть такие последствия:
- кровотечения из носа;
- микроперфорация хряща;
- инфекции;
- возникновение спаек;
- образование гематом.
Во избежание неприятностей следует обращаться только к высококвалифицированному доктору, выполняя все его предписания!
Остаются ли шрамы, рубцы?
Во время операции хирург делает надрезы в слизистой оболочке. После заживления шрамы остаются, но они расположены на внутренней стороне ноздрей. Поэтому окружающим рубцы незаметны.
До и После
Цена
Частные структуры выставляют цены в зависимости от местоположения, уровня клиники, качества обслуживания, квалификации персонала и количества предоставляемых услуг.
Минимальная цена
Средняя цена
Максимальная цена
Украина
7500 грн.
17 000 грн.
40 000 грн.
Россия
17 000 руб.
55 000 руб.
120 000 руб.
Если у пациента есть соответствующие показания, рекомендации, результаты обследований и направление врача, то государственные медицинские учреждения предоставляют услугу «операция септопластика» бесплатно.
Важные рекомендации по выбору хирурга, клиники
Проанализировав всю информацию, можно сложить общую оценку, как о хирурге, так и о клинике.
Только после этого стоит принимать решение в какое именно учреждение обращаться за помощью.
“Специалисты” и клиники, которых нужно избегать
Каждый пациент чувствует доброе расположение врача, доступность изложенной им информации, комфорт в помещении клиники и качественное обслуживание.
Если же консультация длиться 2 минуты, а врач торопясь отправляет пациента на процедуры, тогда стоит обратить внимание на уровень его специализации.
Совет
Что касается самой клиники, то каждый главный врач не постесняется показать свои достижения.
Зачастую, на стенах в холе или на ресепшене в помещении такой больницы можно увидеть грамоты, дипломы, награды и сертификаты. Их количество должно говорить само о себе.
Преимущества и недостатки операции септопластика по сравнению с другими видами исправления перегородки носа
Любое оперативное вмешательство имеет свои плюсы и минусы, так же и операция по исправлению перегородки носа:
Преимущества:
- минимальное повреждение тканей;
- отсутствие шрамов;
- высокая эффективность;
- короткий период реабилитации.
Недостатки:
- риск инфекционных заражений;
- вероятность травмы во время разрезов;
- высокая стоимость.
Поскольку каждый пациент индивидуален, результаты данной операции могут быть разными. В этом можно убедиться, ознакомившись с мнениями людей, которые делали септопластику.
Отзывы
Елена, 27 лет:
Дыхание восстановилось, но только на полгода. После очередного похода к врачу – мне рассекали спайки, которые там образовались после первой операции. Сейчас же все отлично!
Мария, 32 года;
Неделю после операции я мучилась, не могла дышать, а поэтому не могла спать! Но спустя время все восстановилось и сейчас я довольна результатом!
Вадим, 23 года:
Попал в аварию. Нос зажил неправильно, поэтому решился на септопластику. Врач хороший попался. Делал лазером, все прошло быстро, я ничего не чувствовал. Сейчас нос даже красивее, чем был до аварии…))) Меня все устраивает!
По статистике 80 % людей имеют неровную перегородку носа.
Очень многим такой дефект не доставляет никаких неудобств. Но существует категория пациентов, для которых операция по исправлению носовой перегородки стала настоящим спасением.
Перетерпев некоторые неудобства, каждый из них может полноценно дышать и наслаждаться природным обонянием!
Февраль 12th, 2018 by anna
Ринопластика перегородки: показания, противопоказания, подготовка, осложнения, отзывы, цена
Ринопластика считается одной из самых востребованных пластических операций. Нос действительно является весьма важной деталью внешности, которая непроизвольно притягивает к себе внимание других людей. Бывают случаи, когда этот орган дыхания вызывает ощущение дискомфорта, неуверенности.
Но намного опаснее, когда нарушается, затрудняется дыхание из-за физиологических дефектов. При искривлении носовой перегородки хирурги рекомендуют проводить ринопластику.
Что такое ринопластика перегородки
Носовая перегородка имеет вид пластинки, функция которой заключается в разделении полости носа на 2 половины. Она имеет две части (хрящевая, костная), покрыта слизистой оболочкой. Чаще всего деформации возникают в тех местах, где фрагменты перегородки соединяются между собой.
Искривление носовой перегородки бывает двух видов:
Деформация носовой перегородки чаще всего встречается одного из трех вдов:
Иногда специалисты наблюдают сочетание этих патологий. Ринопластика, которую проводят специалисты для коррекции носовой перегородки, называется септопластикой.
Эту операцию могут проводить, как самостоятельную процедуру или же в качестве части полной коррекции носа (риносептопластика).
Что такое ринопластика перегородки, смотрите в видео ниже:
Показания и противопоказания
Перегородка носа является своеобразной стенкой, состоящей из хрящевой, костной тканей. Разделяя нос на 2 половины, перегородка участвует в контроле потока вдыхаемого/выдыхаемого воздуха.
Анатомическая структура носовой перегородки довольно таки сложная. Она состоит из таких частей:
- отростки костей лицевого, мозгового черепа;
- сошник;
- четырехугольный хрящ.
Обрамлена эта перегородка несколькими костями. Чтобы она оставалась ровной, рост костных, хрящевых структур должен быть равномерным. Чаще всего врачи диагностируют искривление носовой перегородки у подростков. Это они объясняют интенсивным ростом в этот период. Искривиться перегородка может по следующим причинам:
- травмы (ушибы, переломы);
- неравномерный рост разных черепных частей;
- внешние факторы (полипы, утолщение раковины носа, наличие инородного тела, опухолевые образования).
Дисбаланс диаметра носовых путей, возникающий при искривлении перегородки, может стать причиной следующих проблем:
Кроме перечисленных выше нарушений, искривление носовой перегородки является причиной эстетического дискомфорта. Септопластику следует проводить при наличии искривления перегородки носа, ее утолщении, смещении.
Оперативная коррекция перегородки носа необходима при наличии следующих показаний, мешающих нормальной жизни человека:
Из противопоказаний к септопластике необходимо отметить:
- нарушение свертываемости крови;
- преклонный возраст (старше 60 лет);
- психические недуги;
- хронические соматические болезни (стадия декомпенсации).
Условным ограничением к проведению септопластики является детский возраст (до 18 лет). При необходимости операцию специалисты могут провести и с 6 лет.
Ринопластика перегородки (фото до и после)
Как производится
Проводят операцию после того, как терапевт даст разрешение на септопластику. Исправлять искривление носовой перегородки будут хирурги в стационарных условиях. Пациент приходит в клинику, его проводят в отделение отоларинголога.
Перед самой процедурой прием пищи противопоказан. С собой врачи советуют взять соломинки, которые будут использованы для потребления жидкостей. Пациенту после операции будет сложно пить привычным способом. Еще нужно взять с собой гигиеническую помаду, которая смажет, увлажнит ткани, защитит их от пересыхания.
Перед самой операцией пациенту вводят седативное средство, чтобы снизить восприятие боли. На оперируемую область наносят анестетик, препараты для сужения сосудов. Если объем предстоящей операции обширный, назначают общий наркоз (если отсутствуют противопоказания).
Подготовка
Септопластика является хирургическим вмешательством. По этой причине врач назначает прохождение предварительного обследования. Оно предполагает следующие анализы:
Операцию не проводят в том случае, если у пациента обострилась инфекция, хроническая болезнь. Процедуру можно провести по прошествии двух недель после болезни. Представительницам прекрасного пола запрещено проводить ринопластику при менструации, сразу же после нее.
Специалисты рекомендуют прекратить прием медикаментов, замедляющих свертываемость крови, нестероидных противовоспалительных средств за неделю до ринопластики. Также следует воздержаться от употребления алкоголя, спиртсодержащих препаратов. Мужчинам желательно сбрить усы.
Операция по исправлению перегородки у мужчины
Проведение
Алгоритм проведения септопластики выглядит следующим образом:
Операция на перегородке носа детально рассмотрена в этом видео:
Реабилитация
Длится вся операция около часа. Послеоперационный период несет массу неудобств, которые представлены:
- плотной закупоркой носовых ходов тампонами. У пациента на 2 дня будет заблокировано носовое дыхание. Ему придется дышать ртом, что провоцирует пересыхание губ. Чтобы предотвратить пересыхание тканей потребуется обильное питье, использование гигиенической помады;
- чувство боли в верхней челюсти, носу. Выполнение резких движений губами болезненное, тяжело принимать твердую пищу. Поэтому пациенту необходимо применять обезболивающие медикаменты;
- наличие кровянистых выделений из носа. Они наблюдаются на протяжении дня после операции. Впитывать кровь помогут пращевидные повязки, их замену выполняют после намокания. Нужно использовать кровоостанавливающие препараты;
- После того, как тампоны уберут, нужно будет ежедневно обрабатывать носовую полость антисептиками, увлажняющими средствами. Нос нужно очищать от корочек;
- Важно предотвратить инфицирование. Для этого применяют антибиотики.
На протяжении нескольких суток после операции запрещено:
- принимать горячую ванну, душ;
- ковырять в носу;
- потреблять горячую пищу.
На протяжении месяца после септопластики запрещено посещать:
- бассейн;
- пляж;
- сауну;
- баню.
Отечность будет наблюдаться около 10 дней после септопластики. Носовое дыхание станет возможным полностью спустя 1 – 4 недели. Из стационара пациента выписывают спустя неделю. В некоторых случаях его отпускают домой после устранения турунд. При этом он обязан посещать врача для ежедневной обработки, осмотра носа. Возврат трудоспособности наблюдается спустя 2 недели.
Возможные осложнения
Проведенная ринопластика может спровоцировать возникновение следующих осложнений:
Цена и клиники
Проводят септопластику во многих клиниках. Начальная стоимость септопластики составляет 40 тысяч рублей. На цену влияют такие факторы:
- категория заведения;
- квалификация хирурга;
- применяемые обезболивающие препараты;
- сложность проводимого вмешательства;
- длительность пребывания в стационаре.
Укажем примерную стоимость операции в некоторых клиниках Москвы в виде таблицы.
Название мед учрежденияСтоимость септопластики
«Beauty Trend»
35 000 руб.
«Frau Klinik»
100 000 руб.
«Семейная на Серпуховской»
36 000 руб.
«Bcode»
27 000 руб.
«OnClinic» на Новом Арбате
35 000 руб.
«Скандинавский Центр Здоровья»
50 000 руб.
«MVK Beauty Line»
48 000 руб.
«Art Plastic»
60 000 руб.
«Дельта Клиник»
60 000 руб.
Отзывы
Септопластика считается серьезной операцией из-за технических сложностей. Перед тем, как принять решение относительно ринопластики, нужно тщательно все обдумать, взвесить все плюсы и минусы этой корректирующей хирургической процедуры. Можно прочесть отзывы на специальных сайтах-отзовиках. Также можно провести консультации с пластическими хирургами из разных клиник.
Многие пациенты, которым провели ринопластику оставляют лишь положительные результаты. Они относят к плюсам короткий реабилитационный период, минимум побочных эффектов, возможность дышать полной грудью.
Минусами является, естественно, стоимость операции, дешевой ринопластику не назовешь. Также возможные риски в ходе устранения искривления носовой перегородки, ведь это все-таки хирургическая операция.
Обратите внимание
В некоторых случаях полученный эстетический результат не удовлетворяет требования пациента. Минусами являются возможные осложнения, возникающие при неопытности хирурга, несоблюдении пациентом рекомендаций врача.
Перед проведением септопластики нужна консультация специалиста.
Как делают такую операцию, расскажет данный видеосюжет:
Comments
(0 Comments)