Буденит стери-неб для ингаляций: инструкция. как применять?

инструкция по применению БУДЕНИТ СТЕРИ-НЕБ

Суспензия для ингаляций дозированная почти белого цвета, мелкодисперсная, практически без запаха.

1 мл

будесонид
250 мкг

-“-
500 мкг

Вспомогательные вещества: полисорбат 80 – 0.2 мг, натрия хлорид – 8.5 мг, натрия цитрата дигидрат – 0.5 мг, лимонной кислоты моногидрат – 0.31 мг, динатрия эдетат – 0.1 мг, вода д/и – до 1 мл.

2 мл – ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) – фольга ламинированная (4) – пачки картонные.
2 мл – ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде блока (5) – фольга ламинированная (12) – пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

ГКС с выраженным местным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Будесонид повышает продукцию липокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы А2, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез лейкотриенов и простагландинов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает выраженность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса (что объясняет эффективность при реакциях гиперчувствительности замедленного типа), тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления (реакция гиперчувствительности немедленного типа). Будесонид восстанавливает чувствительность пациента к бронходилататорам, позволяя уменьшить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Повышает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид эффективно предотвращает приступы бронхиальной астмы физического напряжения, но не купирует острый приступ бронхоспазма.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность после ингаляции будесонида через небулайзер составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы. Cmax в плазме крови составляет 3.5 нмоль/л и достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 85-90%. Vd – 3 л/кг.

Метаболизм

Будесонид подвергается биотрансформации с участием микросомальных ферментов печени, в первую очередь изофермента CYP3A4. Основные метаболиты – 6-β-гидроксибудесонид и 16-α-гидроксипреднизолон практически лишены биологической активности (в 100 раз меньше, чем будесонид).

Выведение

Выводится почками в виде метаболитов – 70%, через кишечник – 10%. Системный клиренс ингаляционно введенного препарата – 0.5 л/мин. Системный клиренс метаболитов – 1.4 л/мин. T1/2 – 2-2.8 ч.

Показания

— лечение бронхиальной астмы (в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бета2-адреномиметиков; для снижения дозы пероральных ГКС) в случае неэффективности или невозможности использования будесонида в ингаляторе, нагнетающем препарат в дыхательные пути, или ингаляторе, содержащем препарат в форме порошка;

— лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);

— стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Режим дозирования

Буденит Стери-Неб применяют ингаляционно с помощью ингаляторов-небулайзеров.

Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной ГКС терапии при тяжелом течении бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приема пероральных ГКС для взрослых (включая пожилых) и детей старше 12 лет – 1-2 мг 2 раза/сут, поддерживающая доза – 0.5-4 мг/сут; для детей от 6 месяцев до 12 лет – 0.25-0.5 мг 2 раза/сут, поддерживающая доза – 0.25-2 мг/сут. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).

Поддерживающую дозу необходимо подбирать индивидуально. При достижении терапевтического эффекта поддерживающую дозу необходимо снизить до наименьшей дозы, при которой у пациента отсутствуют симптомы заболевания: для взрослых (включая пожилых) и детей старше 12 лет – 0.5-1 мг 2 раза/сут; для детей от 6 месяцев до 12 лет – 0.25-0.5 мг 2 раза/сут.

Таблица пересчета доз для пациентов, получающих пероральные ГКС в пересчете на будесонид.

Доза (мг) будесонида, принимаемого внутрь
Буденит Стери-Неб0.5 мг/2 мл (0.25 мг/мл)объем (мл)
Буденит Стери-Неб1 мг/2 мл (0.5 мг/мл)объем (мл)

0.25
1
–

0.5
2
1

0.75
3
–

1
4
2

1.5
6
3

2
8
4

При необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта, можно рекомендовать увеличение дозы препарата Буденит Стери-Неб вместо комбинации с пероральными ГКС (для уменьшения риска развития системных эффектов).

При стенозирующем ларинготрахеите (ложном крупе) детям в возрасте от 6 месяцев и старше рекомендумая доза 2 мг/сут единовременно или в 2 приема по 1 мг с интервалом 30 мин.

Техника использования

Ультразвуковые небулайзеры непригодны для использования с препаратом Буденит Стери-Неб. Необходимая пациенту доза может меняться в зависимости от используемого небулайзера. Время ингаляции и доза препарата зависят от скорости воздушного потока, объема камеры небулайзера и объема заполнения.

Обратите внимание

Поэтому для ингаляции препарата Буденит Стери-Неб необходимо использовать соответствующий небулайзер, а также мундштук и специальную маску для лица. Небулайзер должен быть подсоединен к воздушному компрессору для создания соответствующего воздушного потока.

Перед использованием лекарственного препарата необходимо прочитать инструкцию производителя небулайзера.

1. Подготовить небулайзер согласно инструкции его производителя.

2. Отделить Стери-Неб (ампулу со стерильным раствором) от блока, для этого повернуть и потянуть ее.

3. Удерживая ампулу вертикально вверх колпачком, отломить колпачок.

4. Выдавить раствор в резервуар небулайзера.

5. Использовать небулайзер согласно инструкции его производителя.

Следует прополоскать рот после окончания ингаляции. Если использовалась маска, необходимо промыть кожу лица.

Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует вылить. Тщательно вымыть небулайзер.

При использовании препарата, следует избегать попадания раствора в глаза.

Побочное действие

Часто (≥1/100,

Буденит Стери-Неб

Буденит Стери-Неб – глюкокортикостероидное средство для местного применения, противоаллергического, противовоспалительное и антиэкссудативного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Буденит Стери-Неб в форме суспензии для ингаляций дозированной: мелкодисперсная, почти белого цвета, практически без запаха (по 2 мл в ампулах полиэтиленовых, 5 спаянных ампул в виде блока в ламинированной фольге, в картонной пачке 4 или 12 блоков).

В 1 мл суспензии содержатся:

• действующее вещество: будесонид – 0,25 или 0,5 мг;
• дополнительные компоненты: динатрия эдетат, моногидрат лимонной кислоты, натрия хлорид, полисорбат 80, натрия цитрата дигидрат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Будесонид – глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий выраженное местное противовоспалительное и противоаллергическое действие, повышающий выработку липокортина, относящегося к ингибиторам активности фосфолипазы А2.

Препарат замедляет механизмы высвобождения арахидоновой кислоты и подавляет синтез простагландинов и лейкотриенов, снижает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, противодействует миграции макрофагов, ослабляет интенсивность протекания инфильтрации и грануляции.

Эффективность будесонида при реакциях гиперчувствительности замедленного типа базируется на вызванном им уменьшении формирования субстанции хемотаксиса. Препарат также тормозит высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток при реакциях гиперчувствительности немедленного типа.

Важно

Восстанавливая чувствительность к бронходилататорам, Буденит Стери-Неб уменьшает частоту их использования, способствует снятию отека слизистой бронхов, снижению выработки слизи и образования мокроты, а также ослабляет гиперреактивность бронхов.

Будесонид практически не оказывает резорбтивного действия, при продолжительном использовании хорошо переносится и не характеризуется минералокортикоидной активностью.

Максимальный эффект от терапии наблюдается спустя 7–14 дней после начала курса. Препарат не предназначен для купирования острых приступов бронхоспазма, его действие направлено на предотвращение приступов бронхиальной астмы физического напряжения.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения будесонид быстро абсорбируется, системная биодоступность препарата у взрослых после ингаляции через небулайзер соответствует примерно 15% общей принятой дозы. Спустя 30 минут после введения максимальная концентрация (Сmax) достигает 3,5 нмоль/л.

Объем распределения препарата (Vd) составляет 3 л/кг, связывание с белками крови – 85–90%.

Процесс биотрансформации будесонида осуществляется при участии микросомальных ферментов, преимущественно – изофермента CYP3A4. У основных метаболитов, которыми являются 16-α-гидроксипреднизолон и 6-β-гидроксибудесонид, отмечается крайне слабая фармакологическая активность (в 100 раз меньше, чем у будесонида).

Препарат выводится в виде метаболитов в большей степени почками – до 70%, и только 10% – через кишечник, период полувыведения (T ½) – 2–2,8 часа. Системный клиренс средства при ингаляционном введении – 0,5 л/мин.

Показания к применению

• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• бронхиальная астма – в случае невозможности или неэффективности применения будесонида в ингаляторе, содержащем данный препарат в виде порошка, или ингаляторе, нагнетающем его в дыхательные пути (как средство базисной терапии; для снижения дозы пероральных ГКС; при отсутствии желаемого эффекта от терапии β2-адреномиметиками);
• стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Противопоказания

Абсолютные:

• детский возраст младше 6 месяцев;
• гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные противопоказания (следует применять средство с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях):

• цирроз печени;
• респираторные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные или паразитарные);
• туберкулез легких;
• беременность и период кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Буденит Стери-Неб используют ингаляционно при помощи ингаляторов-небулайзеров.

В случае начала курса ингаляционного лечения ГКС на фоне тяжелого течения бронхиальной астмы, а также при уменьшении дозы или при отмене пероральных ГКС рекомендовано применять препарат в следующих дозах, с учетом возраста пациентов:

• дети от 6 месяцев до 12 лет: начальная доза – 0,25–0,5 мг 2 раза в сутки; поддерживающая доза – 0,25–2 мг в сутки;
• подростки старше 12 лет и взрослые (в т. ч. лица пожилого возраста): начальная доза – 1–2 мг 2 раза в сутки; поддерживающая – 0,5–4 мг в сутки.

Если назначенная суточная доза не превышает 1 мг, возможен прием всей дозы за 1 раз.

Поддерживающую дозу подбирают индивидуально. После достижения необходимого эффекта ее требуется снизить до наименьшей дозы, при приеме которой отсутствуют симптомы заболевания. Минимальная поддерживающая доза у детей от 6 месяцев до 12 лет составляет 0,25–0,5 мг 2 раза в сутки, у взрослых (в т. ч. у пожилых пациентов) и подростков старше 12 лет – 0,5–1 мг 2 раза в сутки.

Если необходимо усилить терапевтический эффект, вместо сочетанного использования пероральных ГКС с ингаляционным введением Буденита Стери-Неб рекомендуется увеличение дозы последнего (в целях снижения угрозы возникновения системных побочных реакций).

Совет

При лечении стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа) детям от полугода назначают препарат в дозе 2 мг 1 раз в сутки или по 1 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами 30 минут.

Буденит Стери-Неб нельзя использовать с ультразвуковыми небулайзерами.

Время проведения ингаляции и требуемая доза препарата находятся в зависимости от типа используемого небулайзера, от объема его камеры, скорости воздушного потока, объема заполнения.

Вследствие этого для ингаляционного введения препарата необходим соответствующий небулайзер, а также специальная маска для лица и мундштук. Требуемый воздушный поток возникает при подсоединении небулайзера к воздушному компрессору.

Перед применением препарата необходимо изучить инструкцию, прилагаемую к данной модели небулайзера и в соответствии с ней произвести подготовку устройства к работе.

Отделив ампулу, содержащую стерильный раствор, от общего блока (повернув и потянув ее) следует отломить колпачок, держа ампулу в вертикальном положении колпачком вверх. После вскрытия ампулы ее содержимое требуется выдавить в резервуар небулайзера и провести ингаляцию согласно инструкции его производителя.

Для сведения к минимуму угрозы развития грибкового стоматита после завершения процедуры следует прополоскать рот водой, а в случае применения маски промыть водой также и кожу лица, в целях предотвращения ее возможного раздражения. Оставшийся в камере небулайзера неиспользованный раствор необходимо вылить и затем вымыть небулайзер. При введении препарата следует остерегаться попадания раствора в глаза.

Побочные действия

При проведении терапии Буденитом Стери-Неб возможно появление следующих побочных эффектов:

• часто: охриплость голоса, сухость во рту, сухость и раздражение слизистой глотки, кашель, кандидозный стоматит, неприятные вкусовые ощущения;
• редко: эзофагеальный кандидоз, тошнота, сыпь, крапивница, контактный дерматит, бронхоспазм, ангионевротический отек, истончение кожи или развитие кожных кровоподтеков, головная боль, возбудимость, нервозность, нарушения поведения, депрессия.

При введении высоких доз на протяжении длительного периода возможно возникновение системных эффектов, таких как задержка роста у детей, угнетение надпочечников, катаракта, глаукома, снижение минеральной плотности костной ткани. Степень вероятности развития данных реакций при ингаляционном использовании препарата значительно ниже, чем при приеме пероральных ГКС.

Следует учитывать, что в состав Буденита Стери-Неб включен в дозе 0,1 мг/мл динатрия эдетат, который при концентрации более 1,2 мг/мл может спровоцировать бронхоспазм.

При проведении ингаляционной терапии после введения дозы возможно возникновение парадоксального бронхоспазма и быстрое усиление одышки. В случае развитии тяжелой реакции необходимо назначение альтернативного лечения.

Передозировка

При острой передозировке препаратом, как правило, клинически выраженных симптомов не возникает. Для лечения данного состояния препарат отменяют и проводят ингаляцию короткодействующих бронхорасширяющих средств.

На фоне длительного применения будесонида в дозах, превышающих назначенные, возможно появление системного глюкокортикоидного эффекта, выражающегося в виде угнетения функции надпочечников и развития гиперкортицизма.

Особые указания

Буденит Стери-Неб нецелесообразно использовать для быстрого купирования приступов бронхиальной астмы, в подобных случаях рекомендуется проводить ингаляции бронхорасширяющих препаратов короткого действия.

Эффект от ингаляционной терапии будесонидом у пациентов, не получающих ГКС, отмечается обычно в течение 10 дней. В случае избыточной продукции слизи в бронхах первоначально может быть назначен 2-недельный дополнительный курс лечения пероральными ГКС, после проведения которого большинству пациентов удается полностью уйти от использования ГКС внутрь.

При переходе с перорального приема ГКС на ингаляционное применение будесонида у пациента должно быть относительно стабильное состояние. В первые 10 дней курса терапии препарат используют в сочетании с обычной дозой ранее принимаемого ГКС. В дальнейшем постепенно дозу перорального ГКС уменьшают до минимально возможной, а затем в большинстве случаев его полностью заменяют Буденитом Стери-Неб.

Обратите внимание

Иногда при переводе с приема ГКС внутрь на ингаляционную терапию отмечается появление нарушений, которые ранее купировались действием системных средств, например, экзема, ринит, мышечные и суставные боли. При наблюдении проявлений системной недостаточности ГКС, таких как рвота, тошнота, утомляемость и головная боль, может потребоваться временное увеличение дозы перорального ГКС.

В период длительного лечения Буденитом Стери-Неб у детей рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. В случае выявления задержки роста следует осуществлять коррекцию терапии в целях снижения дозы препарата до наименьшей, при которой возможно сохранение эффективного контроля астмы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Буденит Стери-Неб не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другой сложной техникой. Вместе с тем, учитывая вероятность возникновения в редких случаях нежелательных эффектов со стороны нервной системы, требуется проявлять осторожность при осуществлении подобной деятельности.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период кормления грудью использование препарата возможно только в минимальной дозе под наблюдением и по рекомендации лечащего врача, в случае, когда предполагаемая польза для матери значительно превосходит возможный риск для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте младше 6 месяцев применение препарата противопоказано.

При нарушениях функции печени

Препарат следует использовать с осторожностью при наличии цирроза печени.

Лекарственное взаимодействие

• ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол и др.) – при пероральном приеме увеличивается системное воздействие будесонида, несмотря на то, что при ингаляционном использовании сведения о подобном взаимодействии отсутствуют, рекомендуется комбинировать данные препараты с максимальным интервалом (может потребоваться уменьшение дозы будесонида);
• β-адреномиметики (в случае предварительной ингаляции) – расширяются бронхи, улучшается поступление будесонида в дыхательные пути и усиливается его терапевтическое действие;
• фенобарбитал, рифампицин и фенитоин – ослабляется эффективность будесонида;
• метандиенон и эстрогены – усиливается действие будесонида.

Суспензию для ингаляций разрешается смешивать с изотоническим раствором натрия хлорида, а также с другими растворами, введение которых проводят с помощью небулайзеров (включая ацетилцистеин, сальбутамол, ипратропия бромид, тербуталин, натрия кромогликат, фенотерол).

Аналоги

Аналогами Буденита Стери-Неб являются: Будесонид, Будекорт, Пульмикорт, Апулеин, Тафен Назаль, Бенакорт, Цикортид Циклокапс, Горакорт, Будерин, Буденофальк, Будиэйр, Бенарин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Будените Стери-Неб

Отзывы о Будените Стери-Неб преимущественно положительные. Большинство пациентов характеризуют препарат как эффективное средство, снимающее приступы бронхиальной астмы, отеки гортани и приступы кашля при стенозирующем ларинготрахеите.

Недостатком препарата многие пациенты считают то, что он является гормональным, а также его высокую стоимость.

Цена на Буденит Стери-Неб в аптеках

Цена на Буденит Стери-Неб зависит от дозировки препарата:

• 0,5 мг/мл в ампулах по 2 мл: 20 шт. в упаковке – от 940 до 1140 рублей, 60 шт. – от 2170 до 2500 рублей;
• 0,25 мг/мл в ампулах по 2 мл: 20 шт. в упаковке – от 680 до 770 рублей, 60 шт. – от 1540 до 1650 рублей.

Буденит Стери-Неб

При терапии тяжелых патологий дыхательной системы, которые сопровождаются одышкой, часто применяют лекарственные препараты группы гормональных кортикостероидов. Следует напомнить, что врачи называют гормональные лекарства терапией отчаяния, ведь ее применяют лишь в случаях крайней необходимости.

При системном введении гормональных лекарств, происходит дисбаланс всего гормонального фона, а также существенно страдает защитная функция иммунной системы. Поэтому, врачи и фармацевты постоянно работают над новыми препаратами и методами их введения, чтобы риск развития нежелательных реакций сводился к минимуму.

Одним из таких лекарственных средств является Буденит Стери-Неб.

Буденит Стери-Неб – это ингаляционная суспензия, которая принадлежит к группе глюкокортикостероидов местного действия. Органолептические свойства: мелкодисперсная жидкость однородной консистенции, белого цвета, без выраженного запаха и вкуса. Будесонид – активное вещество данного лекарственного средства.

При местном нанесении этот глюкокортикостероид производит противовоспалительный и противоаллергический эффект. Такое действие производится благодаря повышенному синтезу липокортина.

Благодаря комплексному воздействию лекарства на организм человека производится такой эффект:
• повышается или восстанавливается чувствительность к бронходилататорам;
• снижается отек и секреторная функция слизистой оболочки дыхательных путей;
• активизируется мукоцилиарный транспорт;
• снижается гиперергическая реакция дыхательных органов на действие раздражающего фактора.

Препарат Буденит Стери-Неб представлен в аптечной сети в виде ингаляционной суспензии. Можно увидеть данное лекарственное вещество в 2 дозировках – 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Это значит, что в 1 миллилитре суспензии может содержаться 0,25 или 0,5 мг активно действующего вещества. Суспензия расфасована в пластиковые ампулы, которые спаянные в блоки по 5 штук. Каждый блок запаян в фольговый пакет. В одной картонной упаковке может быть 4 или 12 блоков. Также в картонной упаковке прилагается подробная инструкция по применению от производителя. Учитывая то, что данное лекарство часто покупают для 1-2 процедур, некоторые провизоры идут навстречу пациентам и продают лекарство поампульно.

Показанием к использованию суспензии является наличие таких заболеваний, как:
• бронхиальная астма;
• хронические заболевания дыхательных путей с выраженной обструкцией;
• ложный круп или ларинготрахеит.
Часто терапевты прибегают к ингаляционному методу применения Буденит Стери-Неб для купирования одышки и кашля при обструктивном бронхите. При лечении астматиков, данное лекарственное вещество используется для купирования приступов, но также возможно его назначение в качестве базисного глюкокортикоидного препарата. Важно

Прямым противопоказанием к использованию суспензии являются:
• грудной возраст;
• беременность;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарства.
С особой осторожностью принимают решение о лечении суспензией при:
• туберкулезном инфицировании;
• гепатофиброзе (цирроз);
• гельминтозах;
• вирусных инфекциях.

Во время внутриутробного развития, ребенок должен оберегаться от воздействия медикаментозных препаратов. Решение об ингаляционном введении суспензии Буденит Стери-Неб принимается индивидуально для каждой пациентки и может быть положительным лишь в случаях острой необходимости.

Данных о способности будесонида проникать в грудное молоко нет.

Поэтому при наличии острых клинических симптомов суспензия может применяться во время лактации.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта, суспензию применяют 2 раза в сутки. Точная дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента, учитывая его возраст и весовую категорию, а также степень запущенности заболеваний.

Стандартная доза, рекомендуемая производителем, составляет:
• для взрослых пациентов, включая подростков старше 12 лет и лиц, преклонного возраста – 1-2 мг дважды в день;
• для детей от 6 месяцев до 12 лет – 0,5-1 мг дважды в сутки.

Вышеприведенные дозы лекарственного средства подходят для купирования острого приступа, после чего индивидуально подбирается поддерживающая терапия. Применяя Буденит Стери-Неб в качестве базисного лечебного средства, необходимо помнить, что выраженное терапевтическое воздействие можно заметить через одну-две недели регулярного использования.

Суспензия Буденит Стери-Неб вводится ингаляционным методом, с помощью ингалятора типа небулайзер. Перед самой процедурой состав суспензии можно развести 0,9% физиологическим раствором.

В большинстве случаев, Буденит Стери-Неб хорошо переносится пациентами всех возрастных категорий.

Совет

При ингаляционном введении может возникать ринит, сухость слизистых оболочек, экзематозные высыпания на коже, боль в мышцах и суставах. При длительном употреблении глюкокортикостероидов у детей может развиваться гипофункция надпочечников, результатом чего становиться снижение плотности костной ткани, нарушение остроты зрения, прогрессирование катаракты.

Побочным эффектом ингаляционного введения суспензии может быть кандидозное поражение слизистой оболочки рта. Чтобы предупредить развитие стоматита, рекомендуется ежедневно после ингаляции ополаскивать ротовую полость слабым раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды).

Буденит Стери-Неб не имеет системного воздействия, поэтому алкоголь не влияет на эффективность лекарственного средства, но это вовсе не означает, что алкоголь нужно пить параллельно с ингаляциями. Применяя гормоны, необходимо вести здоровый образ жизни, дабы поддержать свой организм и сохранить его здоровье.

Лекарство отпускается из аптек при предъявлении врачебного рецепта.

Лекарственное средство сохраняют в сухом прохладном месте, вдали от детей. Срок годности не должен превышать 24 месяца с даты производства. До окончания срока годности инструкция от производителя должна храниться вместе с лекарством. Остатки неиспользованной суспензии в ампуле выбрасываются вместе с ампулой.

Буденит Стери-Неб: инструкция по применению

Состав

Основное вещество: будесонид 0,5 мг или 0,25 мг

Дополнительные компоненты: натрия хлорид, лимонная кислота, вода для инъекций, натрий цитрат.

Описание

Суспензия молочного цвета, без ярко-выраженного запаха.

Фармакологическая группа: гормоны коры надпочечников для местного применения.

Фармакологическое действие

Данный препарат имеет выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект. Будесонид увеличивает образование липокартина, тормозит выход крови через сосудистую стенку в воспаленную ткань.

Будесонид увеличивает чувствительность пациента к препаратам, расслабляющим бронхиальную стенку, что позволяет уменьшить их прием или дозу. Также уменьшает отечность бронхов, снимает воспалительный процесс, тормозит образование слизи.

Защищает слизистую оболочку бронхов от негативного внешнего воздействия, в том числе и от инфекций респираторного типа. Достаточно хорошо переносится даже при длительной терапии.

Терапевтический эффект после первого применения можно наблюдать через пару часов.

Максимальная эффективность препарата будет достигнута через 10-12 дней после начала лечения. Помогает справиться с проявлением бронхиальной астмы.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата достаточно быстрая, после первой ингаляции биодоступность 15-20% от дозы.

Основная часть выводится через почки, чуть меньше через кишечник.

Полувыведение около 3 часов.

Показания к применению

Препарат на основе будесонида назначается при следующих заболеваниях:

• для лечения бронхиальной астмы, в качестве основной терапии или как дополнительный препарат для снижения дозы пероральных средств;
• в качестве терапии при обструктивной болезни легких.

Противопоказания

Противопоказан при следующих условиях:

• наличие аллергии на будесонид или другие дополнительные вещества лекарственного средства;
• противопоказан детям до 12 месяцев.

С особой осторожностью принимать при: туберкулезе легких, инфекциях грибкового, бактериального типа, в период беременности и лактации.

Беременность и грудное вскармливание

Применять препарат во время беременности разрешено, когда риск для плода минимальный или отсутствует, т.е. польза превышает возможное негативное действие. Так же, в период вынашивания плода рекомендована минимальная дозе данного лекарства.

Способен ли будесонид проникать в грудное молоко не установлено.

Способ применения

Буденит Стери-неб принимают ингаляционно при помощи ингалятора.

При лечении бронхиальной астмы или при отмене пероральных средств, рекомендованы следующие дозы:

• Взрослые, пожилые люди и дети старше 12 лет принимают по 1-2 мг препарата 2 раза в сутки. Доза для поддержания может быть от 1 мг до 4 мг в сутки.
• Дети от 1 года до 12 лет: по 0,25 мг или 0,5 мг 2 раза в сутки. Поддерживающая доза не более 2 мг препарата в день.

Поддерживающая доза подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от сложности заболевания.

Когда терапевтический эффект достигнут, то дозу для поддержания снижают до минимальной, при условии отсутствия у больного симптомов.

Для улучшения эффекта от терапии средством Буденит Стери-Неб, его дозу можно увеличивать, но в таком случае, пероральный прием следует отменить.

Побочные действия

Препарат Буденит Стери-Неб может вызывать следующие побочные действия:

• сухость слизистой оболочки глотки;
• незначительный кашель;
• изменение вкусовых ощущений;
• охриплость голоса.

В более редких случаях возможно возникновение: нарушения сна, нервозности, крапивницы, головной боли, покраснений и высыпаний на коже.

При длительном лечении большими дозами, могут возникать усиленные побочные эффекты.

У детей может возникать задержка роста или сбой в работе гормонов коры надпочечника.

Передозировка

В большинстве случаев передозировки препаратом не возникает. В случае возникновения побочных эффектов или передозировки – препарат отменяют, назначают средства с коротким бронхорасширяющим действием.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Буденит Стери-Неб разрешено смешивать с раствором натрия хлорида 0,9%.

При приеме противогрибковых препаратов производных имидазола, концентрация будесонида в крови увеличивается. Однако, к ингаляторным формам препарата такой эффект отнести нельзя, так как на сегодня не было подобных исследований.

Лекарственные препараты, относящиеся к левосторонним анаболическим стероидам и эстрогены, могут значительно усилить действие средства Буденит Стери-Неб.

Особые указания

Было отмечено, что лечебный эффект от лекарства наступает в течение 10-12 дней. Если пациент страдает от усиленной секреции слизи, то предварительно может быть проведена пероральная терапия длительностью 10-14 дней. Далее, можно назначать ГКС в ингаляторах.

Перед тем как перевести больного с перорального лечения на Буденит Стери-Неб, необходимо убедиться в стабильности состояния пациента.

В некоторых случаях, после перевода на Буденит Стери-Неб наблюдалась мышечная боль, утомляемость или головная боль.

Обратите внимание

Такие симптомы могут проходить сами по себе или быть причиной временного увеличения пероральной дозы ГКС.

После каждого применения ингалятора необходимо полоскать полость рта водой или ромашкой, во избежание возникновения грибкового стоматита.

Избегать попадания средства в глаза.

Форма выпуска

Суспензия для ингалятора (ингаляции) по 0,25 мг или 0,5 мг.

Выпускается в ампуле по 2 мл.

Хранение

Хранить в прохладном и темном месте, в недоступном для детей.

Срок годности 2 года с момента изготовления.

Отпускается строго по рецепту лечащего врача.

Отзывы о препарате

Препарат получил достаточно много положительных отзывов о своей эффективности. Пациенты утверждали, что терапевтический эффект наступает быстро, не вызывает побочных эффектов. Плюсом, также является и что, что Буденит Стери-Неб можно принимать детям от 1 года.

К минусам препарата было отнесено его высокую стоимость и то, что средство является гормональным.

Буденит Стери-Неб цена

Буденит Стери-Неб суспензия для ингаляций 0,25мг/мл 2мл № 20 – 700-760 руб.

Буденит – инструкция по применению – Мой ЛОР

Препарат «Буденит», используемый для ингаляций, является аналогом препарата «Пульмикорт». Действующим веществом в обоих лекарствах является будесонид.

Однако стоимость «Буденита» значительно ниже. Выпускается он в виде суспензии для ингаляций. Вещество белое, состоящее из мелких частиц, без запаха и вкуса.

Он специально разрабатывался для использования с помощью небулайзера (ингалятора).

Фармакологические свойства

Препарат относится к разряду гормональных кортикостероидов. Обладает сильным противовоспалительным эффектом, к тому же имеет противоаллергическое действие.

После его приема повышается выработка липокортина, что способствует более медленному высвобождению арахидоновой кислоты. Уменьшает воспалительные процессы в бронхах.

С его использованием значительно замедляется перемещение макрофагов.

Пациент вновь обретает чувствительность к препаратам бронходилаторам, что позволяет значительно снизить количество применяемых веществ. При необходимости длительного применения переносится хорошо.

Эффект заметен в течение нескольких часов после первого применения. Максимально возможный терапевтический эффект наступает через две недели постоянного применения препарата. При бронхиальной астме «Буденит» снижает и практически полностью предотвращает возможность повторных приступов. Однако он не способен купировать спазм в его остром проявлении.

После проведения ингаляции в бронхах усваивается около 15% назначенной дозы. Абсорбируется препарат быстро. Максимальный эффект наступает через 30 минут после ингаляции с помощью небулайзера. Перерабатывается действующее вещество с помощью ферментов печени. Выводится из организма через почки около 70%, через кишечник всего 10%.

Дозировка препарата

«Буденит» используется как препарат для ингаляций. Осуществляются ингаляции с помощью небулайзера (ингалятора). Дозировка отличается для разных возрастных категорий. Инструкция по применению препарата подробно рассматривает все случаи показания применения этого лекарства и дозировку для каждого конкретного заболевания и каждой возрастной категории.

Так, для детей от 6 месяцев до 12 лет используется доза в 0,25 мг. Принимается два раза в сутки. Взрослым и детям, достигшим 12 лет, рекомендуется одноразовая доза 0,5-1 мг. Также принимается два раза в сутки.

При поддерживающей терапии, при отмене кортикостероидов у взрослых и детей после 12 лет, одноразовая доза для приема составляет 1–2 мг два раза в сутки. Для детей при аналогичной терапии доза составляет 0,25-0,5 мг. Если доза, которая рекомендуется для поддержания, не больше 1 мг, можно принять ее сразу за один раз. Тогда ингаляция с этим препаратом проводится один раз в сутки.

Возможно, увеличение дозы с целью увеличить терапевтический эффект. Тогда «Буденин» используется для ингаляции самостоятельно, без дополнительной поддержки ГКС.

Важно

Осторожно стоит отнестись к применению препарата во время беременности и кормления грудью. Препарат назначается в период беременности, если ожидаемая польза для здоровья матери значительно выше возможных последствий приема для ребенка.

Для женщин, кормящих грудью, нет достоверной информации о попадании вещества в грудное молоко и его влиянии на ребенка. Возможно применение препарата «Буденит» для проведения ингаляций в период лактации только под постоянным контролем лечащего врача.

Когда показаны ингаляции

Применение препарата «Буденит» показано для проведения ингаляций, как основного вещества при лечении бронхиальной астмы, в случае низкой эффективности адреномиметиков или для дополнительного снижения дозы и ухода с препаратов кортикостероидов, принимающихся перорально, если их применение неэффективно.

Применяется для лечения:

• хронической обструктивной болезни легких;
• стеноза;
• ларинготрахеита;
• ложного крупа.

Как правильно проводить процедуру

Для правильного употребления препарата и использования небулайзера следует внимательно изучить инструкцию как к прибору, так и к препарату.

Внимательно прочитать и запомнить последовательность действий:

Перед началом работы следует приготовить небулайзер или ингалятор. Проверить целостность всех составных частей, правильно его собрать в соответствии с изображением, указанном в инструкции к прибору.

Далее, отделить одну ампулу с препаратом. Проверить ее целостность, Повернуть кончик и немного его потянуть.

После того как отломали колпачок, находящийся в верхней части ампулы, ее нужно держать вертикально во избежание растекания лекарства. В предварительно подготовленный резервуар небулайзера влить содержимое ампулы. Если присутствуют соответствующие указания врача, разбавить препарат и довести объем до нужного с помощью физраствора. Возможно применение любого другого физиологического раствора, который указан в инструкции.

Далее, следует проводить ингаляцию соответственно указаниям к прибору.

После окончания лечения нужно тщательно сполоснуть рот.

Если была использована маска, нужно тщательно умыться, промыть все составные ингалятора, которые соприкасались с «Буденитом», показанным для проведения ингаляций.

Оставшееся вещество не оставлять для последующих ингаляций, его следует вылить. Недопустимо попадание препарата в глаза.

Особенности применения препарата для ингаляций детям

Точная дозировка препарата «Буденит», применяемого для проведения ингаляций, детям подбирается только лечащим врачом, индивидуально. Недопустимо использование лекарства для лечения младенцев младше шести месяцев. Однако бывают исключительные случаи, в которых врачом принимается решение применения лекарства, при этом тщательно взвешиваются все возможные риски.

Препарат рекомендован для лечения тяжело протекающих бронхитов, тяжелых острых приступов кашля, стеноза. Для детей допустимо проведение ингаляций с помощью небулайзера. Необходимо, точно рассчитывать одноразовую дозу во избежание передозировки препаратом.

Обязательно разбавлять «Буденит» физиологическим раствором до необходимого объема. Обязательно использовать маску. Не превышать время проведения процедуры. Первый раз можно проводить ингаляцию в течение трех минут.

Все насадки на прибор, которые соприкасаются с телом, должны быть индивидуальными.

Противопоказания к применению

• Недопустимо использование препарата «Буденит», применяемого для проведения ингаляций, детям младше шести месяцев, за исключением особо тяжелых случаев, при полном контроле со стороны врачей.
• В период беременности и кормления грудью препарат также стоит применять только после консультации с лечащим врачом и после оценки всех возможных рисков и влияния на ребенка.
• Для пациентов, которые ранее находились на лечении ГКС, следует точно рассчитать дозировку и предварительно плавно уйти с ранее принимаемых препаратов.

При длительном использовании высоких доз препарата возможно проявление системных побочных эффектов. Сюда можно отнести:

• задержку роста у детей;
• нарушение функции надпочечников;
• аллергических реакций;
• нарушения зрения.

Таким образом, препарат «Буденит», применяемый для проведения ингаляций детям и взрослым, используется для лечения бронхиальной астмы. Он снимает приступ практически моментально и действует долго. При острых приступах кашля он также активно применяется.

Прекращается острая фаза приступа, заметно замедляется дыхание, снижается стеноз, меньше слышны хрипы и жесткость дыхания при вдохе.

Однако, поскольку препарат гормональный, необходимо правильно подбирать дозировку и не превышать допустимое количество дней для лечения. Для взрослого человека и ребенка старше 12 лет оптимально лечение составляет 3 дня. Однако все манипуляции с препаратом должны проводиться исключительно под наблюдением врача.

Способ применения Буденита при ингаляциях

Буденит для ингаляций — это эффективное противовоспалительное лекарственное средство, которое способно повышать продукцию липокортина в тканях легких и бронхов, снимать аллергическую отечность и расширять бронхиальный просвет для более свободной циркуляции воздуха.

При каких болезнях эффективен?

При приеме данного медикамента в виде ингаляций у больных отмечается снижение выделения в бронхиальном дереве арахидоновой кислоты, которая принимает участие в синтезе лейкотриенов.

Все эти компоненты играют ключевую роль в образовании воспалительных очагов в органах дыхания.

 За счет подавления их выработки ткани легкого не воспаляются, сохраняют свою функциональность, а пациент выздоравливает в несколько раз быстрее обычного и без тяжелых осложнений.

Буденит для ингаляций доказал свою эффективность в процессе лечения различных легочных патологий разной степени тяжести. Все же наиболее целесообразно использовать лекарства при терапии следующих заболеваний:

• пневмония (Буденит хорошо подавляет воспаление легких любой категории и природы происхождения);
• бронхиальная астма (за счет своих противоаллергических свойств лекарственный препарат способен быстро снимать бронхиальный спазм, препятствовать скоплению слизи в бронхах и вступать в качестве профилактического фактора новых приступов астмы);
• хронический, острый или обструктивный бронхит (все формы этой болезни связаны с избыточным скоплением мокроты в бронхах и наличием воспаления, а ингаляции Буденитом помогут устранить все эти болезненные состояния тканей легкого);
• ларинготрахеит (одна из самых тяжелых форм воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, которая также успешно лечится с помощью ингаляционных процедур с применением раствора Буденита);
• ложный круп (воспалительное заболевание, характеризующееся смазанной клинической картиной своего течения, когда одновременно диагностируются признаки инфекционного поражения трахеи, гортани и бронхов).

Препарат может использоваться в терапии органов дыхания, как самостоятельное лекарственное средство, так и часть комбинации различных антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Как действует раствор при ингаляциях небулайзером?

Во время вдыхания паров Буденита путем ингаляционных процедур активные компоненты лекарственного средства попадают на слизистую оболочку тканей легких и бронхов, после чего начинается терапевтический процесс абсорбции медикамента в очаги воспаления и кровь пациента по ходу газообмена.

За счет подавления воспалительного процесса, замедляются такие патологические явления, присущие болезням легких, как инфильтрация тканей, гнойные обструкции, сокращается деление тучных клеток, которые инфицированы болезнетворными микроорганизмами.

Препарат хорошо переносится всеми системами организма даже с учетом длительного периода ингалирования.

Совет

Ингаляции Буденитом с помощью небулайзера постепенно восстанавливают чистоту дыхания при избыточном скоплении слизи в бронхах. Уменьшается отек слизистой оболочки бронхиального дерева, сухой кашель меняется на влажный и более продуктивный. Пациент начинает самостоятельно отхаркивать скопившуюся мокроту.

На фоне противовоспалительного эффекта и обильного оттока слизи из легких — у пациента наблюдается понижение температуры тела, улучшение клинических показателей анализа крови.

Такая медикаментозная поддержка органов дыхания дает возможность клеткам иммунной системы активизироваться и окончательно избавить организм от очагов воспаления в легких.

Инструкция по применению Буденита для ингаляций и продолжительность лечения

Дозировка для взрослых и детей зависит от вида заболевания дыхательной системы, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Так, взрослые люди независимо от возрастной категории и дети старше 12 лет проходят ингаляционный курс лечения с приемом по 1-2 мг препарата 2 раза в день.

Как правило, это проведение ингаляции утром и вечером. Желательно, чтобы лечение проходило в одно и тоже время.

В целях профилактики приступов бронхиальной астмы, рекомендуется делать ингаляции Буденитом исходя из того, что суточная доза медикамента должна быть в пределах 0,5 — 4 мг.

Дети, возраст которых составляет от 6 месяцев до 12 лет, проходят ингаляционное лечение органов дыхания с дозировкой — 1 мг препарата на каждую ингаляцию.

Периодичность лечебной ингаляции аналогична – утром и вечером. Детям данной возрастной группы профилактическая доза медикамента подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Доктор учитывает возраст малыша, его вес, рост, тяжесть заболевания или степень выраженности хронической патологии в виде бронхита, либо астмы.

Продолжительность лечения составляет от 10 до 20 дней. Все зависит от того, насколько быстро проходит процесс выздоровления. Максимальный терапевтический эффект по итогам лечения наступает только спустя 1-2 недели. Сам же препарат начинает действовать на воспаленные ткани легких в первые 2-3 часа по завершению ингаляции.

В это время наблюдается наибольшая концентрация медикамента в тканях легких и крови пациента.

Как разводить с физраствором?

Для проведения ингаляций с разведенным лекарственным средством используется физраствор. Его рекомендуется добавлять в количестве, которое соответствует объему Буденита.

Оба медицинских компонента смешиваются в отдельной стерильной емкости и желательно, чтобы она была металлической.

Затем жидкость необходимо подогреть до температуры 38 градусов и заправить в небулайзер. Для более точного замера раствора можно использовать мерный стаканчик.

Обратите внимание

Это позволит соблюсти дозировку лекарства и выдержать соотношение Буденита и физраствора.

Разведенное лекарственное средство рекомендовано к использованию детям или больным, организм которых отличается повышенной чувствительностью к различным ингаляционным растворам.

Противопоказания и меры предосторожности

Как и любой другой медицинский препарат, раствор для ингаляций Буденит имеет ряд противопоказаний и рекомендаций по использованию лекарства с особой осторожностью в отношении определенных категорий больных.

Необходимо отказаться от ингалирования раствором Буденита в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость препарата или его активных компонентов, входящих в состав раствора;
• туберкулез легких на стадии инфильтрации тканей;
• грибковое поражение бронхиального дерева;
• цирроз печени независимо от стадии развития заболевания;
• вирусные и паразитарные инфекции легких;
• состояние беременности и кормление ребенка грудью;
• пациент еще не достиг возраста в 6 месяцев.

В период вынашивания плода ингаляции Буденитом могут быть назначены только в критической ситуации, когда лечащий врач вынужден использовать все возможные методы для спасения жизни будущей матери и скорейшего снятия воспаления в органах дыхательной системы.

По поводу проникновения активных веществ лекарства в грудное молоко женщины — нет однозначных данных о вреде медикамента для здоровья ребенка. Все же врачи не рекомендуют ингалироваться препаратом в период лактации.

Побочные действия Буденита

Некоторые пациенты после ингаляций испытывают несвойственные ощущения, которые до этого отсутствовали в их привычной жизни. К побочным свойствам данного лекарственного препарата относят такие реакции организма:

Раздражение слизистой оболочки ротовой полости. Это может быть сухость, зуд, стоматит по кандидозному типу, когда нарушается баланс микрофлоры во рту и носоглотке. Не редко наблюдается такое явление, как охриплость голоса, которая исчезает спустя несколько дней по завершению процедуры ингалирования.

Нарушение восприятия вкуса. Рецепторы, отвечающие за вкусовую идентификацию могут давать сбой. Тогда больному все кажется слишком соленым, кислым или с горьковатым привкусом. Данное явление также носит периодический характер и проходит сразу же после вывода Буденита за пределы организма путем мочеиспускания.

Возбуждение нервной системы. У больных наблюдается нервозность, резкая смена настроения от депрессивного состояния до потока положительных эмоций. Возможны нервные срывы и отсутствие должного контроля своего эмоционального состояния.

Проявление дерматитов, крапивницы и прочих аллергических реакций кожи. Не обязательно сыпь появляется именно на груди или животе. Ее можно наблюдать на поверхности кожи рук и других частей тела.

Головная боль. Она может присутствовать даже с учетом того, что артериальное давление пациента находится в норме и нет никаких предпосылок к образованию болевого синдрома.

Тошнота и отсутствие аппетита. Это своеобразная реакция органов желудочно-кишечного тракта на активные компоненты ингаляционного раствора Буденита.

Не исключается проявление других нетипичных реакций организма при взаимодействии с данным лекарственным средством. После проведения каждой ингаляционной процедуры, рекомендуется контролировать состояние своего здоровья на предмет выявления возможных побочных эффектов.