Синдром запястного канала, симптомы и лечение в домашних условиях

• 1 Причины
• 2 Симптомы
• 3 Лечение
• 4 Профилактика

Из статьи вы узнаете причины возникновения синдрома запястного канала. Ознакомитесь с симптомами, возникающими по мере прогрессирования заболевания. Познакомитесь с методами лечения недуга в домашних условиях, используя средства народной медицины и лечебные упражнения для кистей рук и пальцев, а также узнаете о мерах профилактики для предупреждения развития заболевания.

Причины

Основной причиной возникновения синдрома запястного канала является сдавливание срединного нерва, расположенного на запястье между костями, сухожилиями и поперечной кистевой связкой запястья. К основным факторам, провоцирующим развитие синдрома запястного канала, относят:

• профессиональную деятельность, связанную с чрезмерной нагрузкой на кисти рук: наборщики текстов на компьютере, пианисты, упаковщики, швеи, водители, парикмахеры, мотогонщики, стоматологи, сурдопереводчики;
• гормональные сбои: беременность, климакс, прием гормональных препаратов и противозачаточных средств;
• заболевание сахарным диабетом;

• патологии функций гипофиза, ведущие к увеличению костей (акромегалию);
• травмы кисти: ушибы, вывихи, растяжения, трещины и переломы;
• деформацию мышц и костей лучезапястного сустава;
• тендовагинит (воспаление синовиальной оболочки сухожилия);
• артрит, подагру и другие ревматоидные заболевания;
• заболевания щитовидной железы (гипотериоз);

• почечную недостаточность;
• генетическую предрасположенность ( врожденная толстая поперечная связка, так называемое «квадратное запястье»);
• нарушение белкового обмена и функции иммунной системы (амилоидоз);
• нарушение кровоснабжения из-за алкоголизма и табакокурения;
• ожирение.

Этому недугу больше подвержены женщины в возрасте с 40 до 60 лет, у них синдром запястного канала развивается в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Симптомы

На первой стадии заболевания симптомы синдрома запястного канала нечетко выражены и носят не постоянный характер, но уже на этом этапе необходимо обратить внимание на болевые ощущения и начать лечение. Если этого не сделать симптомы приобретут постоянный характер и будут выражаться в следующем:

• болью в кисти и запястье;
• болью, покалыванием и онемением трех пальцев (большого, указательного и среднего), а в некоторых случаях и половины четвертого (радиальная часть безымянного пальца);
• развитием уменьшения чувствительности (гипестезии): не воспринимаются легкие прикосновения, воздействия острым или тупым предметом;

• трофическими нарушениями: изменением температуры кисти (холодная на ощупь) и цвета кожи (очень бледная), нарушением потоотделения (повышается или наоборот, понижается);
• утолщением кожи ладони и помутнением ногтей;
• слабостью мышц и трудностями с движениями пальцев, особенно большого.

В случае отсутствия лечения, длительное ущемление нерва может вызвать атрофию мышц кисти, особенно первого пальца. Туннельный синдром запястного канала не опасен для жизни человека, но несвоевременное лечение может привести к потере трудоспособности.

Лечение

Для лечения синдрома запястного канала в домашних условиях используют:

• медикаментозную терапию (анальгетики, гормональные препараты, средства улучшающие кровообращение и другие);
• физиотерапию (ультрафонофорез, иглоукалывание, ударно-волновую терапию, грязелечение, массаж и мануальные процедуры);
• лечебную гимнастику (комплекс специальных упражнений);
• лечение при помощи средств народной медицины.

Перечень специальных упражнений, рекомендованный для предупреждения развития синдрома запястного канала, его лечения и профилактике рецидивов после выздоровления:

Каждые 30-60 минут встряхивайте руки.

С усилием сжимайте и разжимайте пальцы рук в кулаки не менее 10 раз подряд.

Сожмите кисти в кулаки и вращайте их в разные стороны (сначала в одну, затем в обратную) и кругообразными движениями.

По очереди сжимайте каждый палец, особое усилие прикладывая для большого.

Сожмите ладони перед собой, разведя в сторону локти, а затем пытайтесь с усилием опустить ладони, но при этом не опускайте локти, держа их на той же высоте.

Прижмите ладони к друг другу и надавливайте пальцами одной ладони на другую так, чтобы пальцы и запястье противоположной ладони наклонялись наружу. Такое же упражнение повторите для второй ладони.

Периодически каждой кистью сжимайте теннисный мяч или эспандер.

Список эффективных средств народной медицины для лечения синдрома запястного канала:

• Ванночки с облепихой. Свежие или замороженные ягоды (1 стакан) растолките в кашицу, которую залейте горячей водой (стаканом). Дайте средству немного постоять и остыть до теплого состояния. Полученное средство перелейте в небольшую миску, опустите пораженную недугом кисть и принимайте ванночку в течение 10 минут. Процедуру проводите дважды в день на протяжении 14 дней. Один состав можно использовать 3 дня. Процедура запрещена при наличии повреждений на коже. Масло облепихи эффективно для лечения запоров у взрослых.

• Водочная настойка перца с солеными огурцами. Мелко нарежьте жгучий красный перец (3 стручка) и натрите на терке соленые огурцы (3 штуки). Полученные ингредиенты смешайте и переложите в стеклянную банку, которую залейте водкой (0,5 литра). Оставьте состав на неделю для настаивания в темном прохладном месте, но встряхивайте содержимое банки каждый день. Профильтрованную настойку втирайте в кисти 3-4 раза в день на протяжении одного месяца.
• Тыквенные компрессы. Часть спелой тыквы очистите от кожуры и прокрутите на мясорубке. Полученную кашицу приложите на кисть, укройте полиэтиленовой пленкой и укутайте теплым платком или шарфом. Такой компресс делайте каждый вечер и держите всю ночь в течение недели. Кашица тыквы снимает отечное состояние и останавливает воспалительный процесс.

• Ванночки с морской солью и камфорным спиртом. В горячую воду (1 литр) добавьте морскую соль (столовую ложку) и камфорный спирт (10 мл). Все хорошо перемешайте. Принимайте лечебную ванночку 15-20 минут. В начале процедуры вода должна быть максимально горячей (такой, какую вы сможете выдержать). Делайте ванночки в течение 3 недель дважды в день, проводя процедуру утром и вечером перед сном.
• Смесь жгучего перца с маслом. Залейте любым растительным маслом (4 стакана) измельченный жгучий перец (100 грамм) и проварите смесь на водяной бане 30 минут. Профильтруйте состав и втирайте в кисть 5 раз в день на протяжении 21 дня. Появившегося чувство жжения пугаться не стоит – это действие красного жгучего перца. Втирать состав нельзя при имеющихся повреждениях кожи.

• Компрессы с черной редькой. Корнеплод промойте, очистите и натрите на мелкой терке. Полученную кашицу приложите к пораженному месту и укройте пленкой и укутайте теплым шарфом или платком. Такой компресс держите в течение 3 часов, а процедуру выполняйте раз в день на протяжении 21 дня. Сок черной редьки с медом поможет в лечение кашля при беременности.
• Масло льна для приема внутрь. Ежедневно принимайте по столовой ложке качественного льняного масла. Масло поможет улучшить состояние. Курс лечения – месяц.

• Компресс из аптечных лекарственных препаратов. Соедините в стеклянном флаконе димексид (60 мл), лидокаин 10% (4 мл), гидрокортизон (2 ампулы) и воду для инъекций (6 мл). В полученном составе смачивайте бинт и прикладывайте к пораженному месту на час, укутав пленкой и теплым платком. Хранить смешанный состав можно в холодильнике 3 дня.
• Брусничный отвар. Высушенные измельченные листья брусники (1-2 столовые ложки) залейте горячей водой (стаканом) и варите смесь 15 минут на слабом огне. Остывший профильтрованный отвар пейте по 1-2 глотка 5-6 раз в день.

Следующие средства народной медицины относятся к мочегонным, что помогает снять отечность, являющуюся одним из симптомов синдрома запястного канала:

• Настой корня петрушки. Измельченный корень петрушки (столовую ложку) залейте горячей водой (500 мл) и оставьте для настаивания на всю ночь. Процеженный настой пейте по глотку на протяжении дня. Каждый вечер готовьте новую порцию.

• Настой листьев березы. Залейте кипятком (стаканом) листья березы белой (1-2 столовые ложки) и настаивайте средство 3 часа. Пейте настой 4 раза в день по трети стакана.
• Настой толокнянки. Заварите кипятком (стаканом) траву толокнянки (столовую ложку) и оставьте средство настояться 2-3 часа. Принимайте лекарство по столовой ложке 4-5 раз в день. Листья толокнянки также входят в состав фитосборов для лечения воспаления почки у женщин.

Профилактика

Для предупреждения развития синдрома запястного канала необходимо соблюдать следующие правила:

• соблюдайте режим труда и отдыха;
• не перенапрягайте пальцы рук;
• перед началом работы предварительно сделайте разогревающую зарядку для пальцев и кистей;
• при работе чаще меняйте положение тела;
• делайте перерывы на 5-10 минут и давайте мышцам отдыхать;

• регулярно выполняйте упражнения на расслабление мышц кисти;
• укрепляйте мышечный корсет;
• откажитесь от вредных привычек: курения и алкоголя;
• поддерживайте оптимальный вес тела и правильно питайтесь;
• не допускайте переохлаждения рук;
• своевременно обращайтесь за помощью к неврологу при возникновении подозрения на недуг.

Вы узнали причины возникновения и симптомы проявления синдрома запястного канала. Этот недуг легче предотвратить или вылечить на начальном этапе, используя средства народной медицины и специальные упражнения. Так что при первых подозрениях и проявлениях симптомов обращайтесь за квалифицированной медицинской консультацией к специалисту.

Все о причинах, симптомах и лечении синдрома запястного канала Ссылка на основную публикацию

Как лечить туннельный синдром запястья в домашних условиях?

Тянущие боли, покалывание и онемение кисти — все это свидетельствует о заболевании, носящем название туннельный синдром запястья, лечение в домашних условиях которого на ранних стадиях может дать хорошие результаты. Однако при сильном дискомфорте и значительном снижении качества жизни не обойтись без посещения врача-специалиста.

Когда возникает необходимость лечения?

Одним из первых симптомов заболевания является ощутимое покалывание и онемение пальцев руки (большого, среднего и указательного). Данное проявление поначалу может происходить с разной периодичностью, то появляясь, то исчезая.

В районе кисти и предплечья ощущается дискомфорт во время движения.

Внезапная боль в этой области может разбудить человека посреди ночи. Руки становятся слабыми до такой степени, что порой не могут удержать привычные в быту предметы. В этом виновато сдавливание срединного нерва, вследствие чего нарушается работа мышц большого пальца.

Описанные симптомы опасны тем, что при несвоевременном обращении к врачу человек рискует получить неизлечимое повреждение нервов или мышц рук.

Сдавленный срединный нерв — причина появления и развития туннельного синдрома. Срединный нерв отвечает за тактильную чувствительность в области ладони и пальцев, а также работу мышц больших пальцев рук. Срединный нерв отвечает за все пальцы руки, кроме мизинца.

Туннельный синдром запястного канала зачастую является осложнением таких заболеваний, как:

• диабет;
• ревматоидный артрит;
• ожирение.

Иногда патология возникает на фоне беременности по причине задержки в организме жидкости, однако после рождения ребенка симптомы обычно исчезают сами по себе. В зоне риска находятся те, кто работает на оборудовании с вибрирующими деталями, либо трудящиеся на конвейере, когда одно и то же движение рукой повторяется много раз подряд.

По статистике, заболеванию более всего подвержены женщины старше 50 лет. Усугубляют ситуацию вредные привычки человека, из-за которых ухудшается кровоснабжение тканей. Прием ряда лекарственных препаратов иногда приводит к отеканию нервного ствола.

Развитию симптомов карпального туннельного синдрома способствует многочасовая работа за компьютером, особенно постоянное использование компьютерной мышки или джойстика, длительные наборы текстов.

Способы лечения в домашних условиях

Перед тем как лечить туннельный синдром запястья дома, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Лечить заболевание необходимо сразу же после появления первых симптомов, это предотвратит дальнейшее развитие недуга.

При первых признаках болезни следует обратить внимание на условия работы, изменив позу на более безопасную, регулярно делать специальные упражнения. При работе за компьютером каждые 15 минут следует делать небольшой перерыв для отдыха.

Если патология продолжает прогрессировать, необходимо обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств или физиотерапии.

В течение дня можно делать несложные упражнения для снятия симптомов болезни. Например:

• сжимание мячика или использование эспандера;
• вращение кисти, сжатой в кулак, в разные стороны;
• сжимание и разжимание кисти с силой.

Помогает массаж конечности по направлению вверх, который вполне можно осуществлять самостоятельно. Вначале массируют тыльную, а затем внутреннюю сторону руки. Способствует улучшению самочувствия принятие контрастного душа, спиртовые компрессы.

Народная медицина

Лечение народными средствами помогает снизить болевые ощущения, а также снять онемение конечностей.

Один из рецептов — облепиховая ванна для рук. Для этого ягоды облепихи тщательно разминаются и заливаются водой, чтобы получилась густая кашица. После этого получившаяся смесь подогревается примерно до 37 °C. Руки следует держать в ванне в течение получаса, затем вытереть при помощи бумажных салфеток. После процедуры конечности оборачиваются в теплую ткань. Ванну лучше всего делать каждый день около месяца, через 2 недели курс при желании повторяется.

Хороший результат достигается от компрессов, которые необходимо делать на ночь. Чтобы приготовить компресс, следует смешать 1 ст. л. соли, 50 мл нашатырного спирта, 10 мл камфорного спирта и 1 л воды.

Брусничный отвар дополнит и усилит эффект от лечения. Для него потребуется 2-3 ч. л. брусничных листьев, которые необходимо залить стаканом воды. Отвар готовится на плите около 15 минут, затем настаивается некоторое время. Готовый лечебный напиток следует процедить и пить по 1 ст. л. несколько раз в день.

Для профилактики заболевания необходимы регулярные перерывы в работе, во время которых лучше всего делать упражнения для рук. Следует избегать слишком резкого и амплитудного сгибания и разгибания рук, обеспечить удобное расположение необходимых в работе инструментов, следить за правильной осанкой в течение всего дня.

Туннельный синдром запястья

Развитие такого заболевания, как синдром запястного сустава, становится все более популярным в современном обществе. Это связано во многом с появлением новой причины – перенапряжения кисти правой руки при работе за компьютером. Что еще может спровоцировать данное заболеваний и как его лечить, мы рассмотрим в данной статье.

Причины патологии

Кисть руки человека обладает большим количеством косточек и хрящей, связанных системой сухожилий. Между ними проходят нервные окончания, обеспечивающие четкость действий и тактильные ощущения в руке. Если сдавливается нерв в карпальном туннеле, то человек ощущает боль при попытке движения пальцами и сложность их сгибания и разгибания.

По расположению нерва заболевание иногда еще называют туннельным синдромом запястья, хотя это не совсем правильное определение, поскольку туннельные синдромы могут касаться и других частей руки. Заболевание относится к группе профессиональных, поскольку часто развивается как следствие перенапряжения одних и тех же мышц.

Почти половина страдающих синдромом запястного канала – люди, много времени проводящие за компьютером. Основная причина патологии – сдавливание нерва, которое может происходить из-за изменения формы сустава, его отечности, воспаления мышц или сухожилий. В результате канал значительно уменьшается и нерв передавливается.

При развитии синдрома запястного канала нерв пережимается, в результате чего возникают болезненность и онемение

Происходит это из-за следующих причин:

Что делать, если немеют и болят пальцы рук?

• Травм запястья. Любые ушибы, растяжения, вывихи вызывают воспалительные процессы в суставе или прилегающих тканях, что способствует образованию отеков. Если травма была вовремя и правильно вылечена, риск развития синдрома минимальный, если же произошла деформация тканей, вероятность защемления нерва со временем очень высока;
• Артритов и других ревматоидных поражений сустава. Эти заболевания сопровождаются отечностью и воспалением, а при отсутствии лечения сама ткань хряща изнашивается, что приводит к деформации поверхности сустава или даже их срастанию. Поэтому защемление нерва в таких ситуациях происходит часто;
• Опухолей срединного нерва, вызванных злокачественным или доброкачественным процессом в оболочке нерва. Такие образования сдавливают и смещают нерв;
• Болезней обмена веществ, таких, как сахарный диабет. При этих патологиях происходит нарушение обмена веществ в организме и недостаточному питанию тканей. Кроме того, в тканях могут накапливаться некоторые продукты, вызывающие повреждение либо воспалительные процессы нервной ткани;
• Тендовагинита, характеризующегося воспалением сухожилий, пораженных болезнетворными микроорганизмами. Ткани вокруг нерва отекают и начинают сдавливать его. Вызвать тендовагинит могут как инфекционные патологии вроде туберкулеза, панариций и прочего, так и хронические травмы или переохлаждение;
• Общих заболеваний, сопровождающихся отечностью тканей, а также различных состояний, при которых жидкость плохо выводится из организма. Это может происходить при приеме некоторых лекарств, во время беременности или в период климакса, при гипотиреозе или болезнях почек;
• Акромегалии, вызванной нарушением гормонального фона в организме. При этом заболевании определенный орган приобретает чрезмерно большие размеры. Это может касаться и кистей рук. В таком случае ткани запястья сильно увеличиваются, что приводит к сдавливанию нерва;
• Наследственной предрасположенности, при которой функционирование сустава нарушено из-за внутренних причин. К примеру, оболочки сухожилий в недостаточном количестве выделяют смазку или имеется такая анатомическая особенность как «квадратное запястье».

Симптоматика заболевания

Развитие туннельного синдрома запястья происходит постепенно, также и симптомы проявляются не сразу. Сначала они бывают кратковременными и наблюдаются при сильной усталости, но постепенно становятся все более распространенными. При этом поражается обычно одна рука – та, что несет на себе большую нагрузку.

Проявляться заболевание может в виде:

• Парестезии или онемения пальцев. Она появляется с утра и к середине дня постепенно проходит. При развитии заболевания, ощущения покалывания и онемения становятся все более длительными. Это приводит к сложности удерживания кисти на весу. Такой процесс, как удержание телефона возле уха, становится очень сложным и человек перекладывает трубку в другую руку.
• Болезненности, сначала это ощущения жжения и покалывания, которые появляются в основном во время сна. Для их устранения человеку приходится встряхнуть руку или опустить ее вниз, что улучшает кровообращение и снимает боль. При этом болезненность охватывает всю кисть и усиливается при попытках что-то сделать.
• Неспособности контролировать движения кисти. Рука больного человека перестает «подчиняться», и точные действия становятся очень сложными. Это касается работы с мелкими предметами и действиями, в которых большой палец противопоставлен остальным.
• Сниженной чувствительности. Этот симптом появляется уже на поздних стадиях, когда больной не чувствует легких прикосновений или даже укола булавки. В то же время у него могут возникать ощущения жжения и резкого изменения температуры в руке.
• Снижения работоспособности мышц и их атрофии – это тоже симптом поздних стадий. При этом даже визуально видно, что мышцы уменьшаются в размере, а иногда происходит деформация кисти.
• Изменения цвета кожи, это следствие нарушения кровообращения в тканях и их питания. В итоге кожа пораженной кисти становится более светлой.

Одним из симптомов является неспособность управлять рукой

Методы диагностики

Точно поставить диагноз синдром запястного канала может врач, да и то требуется взаимодействие ортопеда и невролога, поскольку речь идет о нервных окончаниях. Специалист собирает информацию о состоянии пациента, разговаривая с ним и сопоставляя симптомы. Для диагностики врач использует несколько тестов, позволяющих определить сдавливание нерва.

Тест Фалена, при котором пациенту нужно согнуть руку в лучезапястном суставе и продержать ее в таком положении минуту. Если при этом будет возникать и усиливаться боль, это говорит о наличии сдавливания. Метод Тинеля предполагает постукивание по внутренней стороне ладони в районе прохождения тоннельного канала. У пациента при этом возникает покалывание в пальцах.

Тест поднятых рук, при котором пациент поднимает руки над головой и задерживает их в таком положении на 40 секунд. При появлении симптомов онемения также говорят о наличии сдавливания нерва.

Манжеточный, с использованием аппарата для измерения давления. Больному надевают манжет и накачивают его воздухом, оставляя в таком положении на минуту.

При синдроме запястного сустава появятся боль и онемение.

Кроме тестовых методов, применяется и инструментальный подход, включающий:

• Рентгенографию, показывающую наличие травм сустава, таких как переломы, вывихи и прочие. Что позволяет врачу исключить данные причины поялвения симптомов;
• Электронейромиографию, при которой специальным аппаратом стимулируются нервные окончания с помощью электрического тока. По наличию и скорости мышечного ответа определяется нарушение нерва;
• МРТ дает трехмерное изображение тканей сустава, позволяя увидеть наличие отека или разрастания тканей, которые сдавливают нерв. Такой способ является наиболее точным и дает возможность обнаружить причину возникновения синдрома;
• Ультразвуковое исследование дает возможность выявить причины, из-за которых произошло сдавливание. В частности оно позволяет обнаружить наличие бурсита, липомы, гематом, нарушений кровеносных сосудов, деформации костей, абсцесса и других явлений.

При возникновении синдрома запястного сустава по причине системных заболеваниях невролог может назначить дополнительные лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, анализ крови на ревмопробы, определение уровня сахара, исследование содержания в крови антистрептокиназы, определение содержания циркулирующих иммунных комплексов в крови, говорящих о наличии воспаления тканей, общий анализ мочи и прочие.

Лечение заболевания

Лечение синдрома запястного канала является длительным и заключается в первую очередь в ограничении нагрузки на сустав. Для этого используется специальное ортопедическое изделие, которое одевается на руку, делая ее неподвижной в лучезапястном суставе. Ношение приспособления рекомендуется в течение двух недель.

Метод терапии зависит от уровня поражения и может происходить с помощью медикаментов, физиотерапевтического воздействия или хирургического вмешательства. Часто происходит совмещение всех методов. Первый способ лечения – прием медикаментов. Больному прописывают:

• Противовоспалительные средства для снятия отека и воспаления: Ксефокам, Мовалис, Аэртал;
• Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Метипред;
• Сосудорасширяющие препараты: Трентал, Пентилин, Ангимофлюкс;
• Мочегонные средства: Фуросемид, Гипотиазид;
• Витамины группы В;
• Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалул;
• Антидепрессанты: Венлафаксин, Дулоксетин и другие.

Гимнастика – лучший способ профилактики синдрома запястного канала

Чаще препараты назначаются в таблетированной форме. Дозировка и длительность курса подбираются индивидуально каждому пациенту. При сильных болях врач может назначить введение анестетиков и глюкокортикоидов в запястный канал. Проводится эта процедура только специалистом с помощью длинной тонкой иглы. После введения лекарств боль уменьшается.

И также используются средства местного лечения, включающие различные мази и компрессы. Их можно выполнять в домашних условиях, главное, правильно соблюдать пропорции средств и время выдерживания компресса. В данном случае можно воспользоваться народными средствами, только первоначально обсудить их применение с лечащим врачом.

Обязательным элементом терапии являются физиотерапевтические методы:

• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• ультрафонофорез;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия и прочие.

Они могут применяться как самостоятельные способы или как часть лечения, совместно с приемом лекарственных препаратов. И также пациенту назначается комплекс упражнений, который врач разрабатывает для каждого конкретного больного.

Их необходимо выполнять ежедневно, превозмогая некоторые неприятные ощущения, но не доводя до появления сильных болей. Хирургическая операция – это крайний вариант, применяемый, когда другие способы оказались неэффективными. При этом хирург расширяет просвет туннеля, удаляя сдавливающие его факторы.

Сделать он это может двумя способами: открытым, когда кожные покровы разрезаются, а запястная связка пересекается, эндоскопическим, осуществляемым через небольшие надрезы. Второй способ является менее травматичным, и восстановление пациента происходит быстрее. При этом важно соблюдать сроки лечения и не нагружать сустав в период реабилитации.

Хирургический способ лечения применяется, когда консервативная медицина не помогает

Профилактика

Синдром запястного канала лечить непросто, и в дальнейшем нарушения часто дают о себе знать. Гораздо легче предупредить заболевание, не позволяя ему возникнуть. Проводить профилактику можно и дома, главное – помнить о мелочах и:

• не перегружать сустав, если работа связана с постоянной нагрузкой на запястье необходимо периодически делать перерывы, во время которых выполнять простые упражнения, растягивания связок и стряхивать руку;
• полностью вылечивать травмы суставов и прилегающих тканей;
• бороться с системными заболеваниями, при невозможности их вылечить, контролировать состояние организма;
• правильно организовать рабочее место, чтобы положение руки было удобным, и сустав не перегибался;
• не заниматься самолечением;
• присмотреться к кровати, обеспечить удобное положение всего тела и руки во время сна.

Бороться с заболеваниями суставов можно, и чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно окажется. Поэтому при первых признаках появлении синдрома запястного канала следует обратиться к врачу и принять меры по уменьшению нагрузки на сустав. И тогда он прослужит еще долгие годы.

Синдром запястного канала – почему появляется, терапия в домашних условиях мазями, народными средствами

Одним из разновидностей неврита является синдром запястного канала, который приводит к снижению чувствительности пальцев, нарушает их нормальное функционирование. Отсутствие своевременного лечения может привести к атрофии мышц и двигательной способности кисти руки.

Зная причины возникновения этого заболевания, характерные симптомы и возможные последствия, человеку не сложно будет понять, что нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Следует изучить информацию о том, как уберечь себя от болезни, которая может надолго оставить больного нетрудоспособным.

Комплекс взаимосвязанных признаков компрессионно-ишемического сдавливания серединного нерва в карпальном туннеле называют синдромом запястного канала (англ. carpal tunnel syndrome). Это заболевание имеет невропатическую природу, блокирует нормальное сгибание в области соединения предплечья и кисти руки. Существует несколько синонимических названий этого синдрома:

• запястный туннельный;
• лучезапястный;
• туннельного запястья.

Карпальный канал (туннель) расположен у основания кисти руки, формируется косточками запястья и поперечной связкой. Через него кроме серединного нерва проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев.

В результате заболевания поражается иннервация мышц, которые отвечают за отведение и противопоставление большого пальца кисти (способность касаться пульп других пальцев), сгибание, разгибание фаланг.

Пациент ощущает боль при малейших движениях кистью.

Статистика утверждает, что синдрому чаще подвержены женщины.

Он нередко блокирует нормальную функцию кистей рук людей, чья профессиональная деятельность связана с систематическими сгибательно-разгибательными движениями лучезапястного сустава: офисные работники, часто использующие в своей трудовой деятельности компьютерную мышку, клавиатуру, пианисты, барабанщики и пр. Риску подвержены работники, у которых в течение длительного времени кисть разогнута более 20° по отношению к лучевой, локтевой костям.

Лучезапястный синдром могут спровоцировать:

• Травмы. Любые травмирующие повреждения руки (ушиб, растяжение, перелом), в результате которых сдавливается серединный нерв запястья вызывают симптомы, характерные для синдрома запястного канала.
• Ревматический артрит. Воспаление лучезапястного устава, вызванное этим заболеванием, приводит к разрастанию мягких тканей туннеля, в котором находится серединный нерв запястья, и сдавливанию его.
• Тендовагинит – воспаление соединительной ткани сухожилий. Это заболевание может носить как инфекционное начало (туберкулез легких, панариций пальцев), так и механическое: перенапряжение сухожилий в результате продолжительной нагрузки на кисть. Болезнь иногда провоцируется продолжительным влиянием холода на организм человека.
• Жидкость, накапливаемая в организме человека в результате болезненных состояний. Отечность при климаксе, беременности, почечной недостаточности и пр., затрагивающая мягкие ткани канала, ведет к сдавливанию нерва.
• Опухоль, вызванная новообразованиями на оболочках нервных тканей. Встречается редко. Диагностируется как шваннома, нейрофиброма и пр.
• Сахарный диабет. Повреждение отростков нейронов и их отростков, характерные для этого заболевания, могут быть вызваны накоплением в нервных тканях фруктозы и сорбитола. В результате серединный нерв запястного канала тоже может пострадать от давления стенок карпального туннеля.
• Акромегалия – нарушение функции гипофиза. Эта болезнь сопровождается неестественным разрастанием костей конечностей, мягкой ткани каналов, в которых находятся нервы, что провоцирует ущемление нерва запястного канала.
• Генетика. «Квадратное запястье» – врожденная аномалия, при которой наблюдается недостаточная выработка смазки сухожилий кисти. Поперечная связка запястья бывает толще, чем у обычных людей, и оказывает давление на нервные окончания.

Симптомы синдрома­

Синдром туннельного запястья развивается постепенно.

Он может поражать одну или обе кисти, в зависимости от причин: системные нарушения организма иногда провоцируют сдавливание серединного нерва двух конечностей, профессиональная деятельность чаще приводит к заболеванию кисти активной руки.

Парестезия тканей (онемение, потеря чувствительности) сначала проявляется по утрам, но к полудню исчезает. Позже продолжительность отсутствия чувствительности увеличивается – ощущаться как днем, так и ночью. Заболевание сопровождает боль в виде жжения и покалывания.

Симптомы проявляются со временем во всех пальцах, кроме мизинца, что является характерным признаком синдрома запястного канала. При отсутствии необходимой терапии боль распространяется и на внутреннюю сторону предплечья.

Системные заболевания могут одновременно поражать и нерв локтевого сустава. Больной чувствует слабость в руке, ему трудно удерживать мелкие предметы. Появляется неловкость в движениях.

Наступают трофические расстройства (нарушение питания клеток тканей), что может привести к атрофии мышц конечности.

Запястный туннельный синдром требует неврологического обследования для установления точного диагноза и назначения эффективного лечения заболевания.

Человек, которые наблюдает у себя описанные выше симптомы должен обратиться за помощью к врачу-неврологу. Вначале доктор тщательно собирает анамнез (совокупность сведений, полученных при опросе пациента).

При подозрении на лучезапястный синдром для диагностики он использует ряд тестов:

• Тинеля. При постукивании с внутренней стороны ладони в области канала больной ощущает покалывание в пальцах при синдроме запястного канала.
• Фалена. Предусматривает максимальный сгиб руки пациентом лучезапястного сустава и сохранение такого положения ровно минуту. Усиление болевых ощущений и парестезии будет свидетельствовать о сдавливании серединного нерва запястья.
• Манжеточный. На предплечье больного надевают манжет аппарата для измерения артериального давления, закачивают его воздухом, оставляют в таком положении на минуту. Боль и онемение участков, иннервируемых серединным нервом, подтверждает наличие синдрома запястного канала.
• Поднятых рук. Пациенту предлагается на 40 секунд поднять руки выше головы. Повышение парестезии свидетельствует о сдавливании серединного нерва кисти.

Диагностика синдрома карпального канала предусматривает комплексный подход. Основными диагностическими мероприятиями по выявлению заболевания являются следующие инструментальные методы обследования:

• Электронейромиография. С помощью специального аппарата искусственно стимулируют электрическим током нервные окончания. Вычисляется скорость движения импульса по нерву и регистрируется наличие или отсутствие мышечного ответа на раздражение. По определенным признакам специалист определяет: функция какого нерва нарушена, уровень и характер поражения.
• Рентгенография является вспомогательным методом. Рентген лучезапястного сустава покажет наличие перелома, вывиха, воспалительных процессов (при артрите) и пр. Путем исключения влияющих факторов, спровоцировавших болезнь, невролог устанавливает истинную причину заболевания и ставит окончательный диагноз.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современная методика, позволяющая получать трехмерное изображение любых тканей человеческого организма. Этот метод показывает наличие диффузного отека и расширение сегментов серединного нерва. С помощью него можно определить наличие опухолей, локализованных на оболочке нерва, липомы (разрастание соединительной ткани) надкостницы. Это помогает максимально точно определить причину, вызывающую данную симптоматику пациента.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – широко используемый метод при диагностике синдрома запястного канала. С его помощью можно выявить, причины, способствующие угнетению функции нерва в канале:
• повреждение мышц, сухожилий и связок;
• бурсит;
• патология кровеносных сосудов;
• липомы;
• гематомы;
• абсцесс, отек прилежащих тканей;
• патологии костей и пр.

Если у врача есть подозрение на системное происхождение причины синдрома запястного канала, больному назначают сдать ряд анализов для лабораторного исследования общего состояния организма:

• кровь:
• для определения уровня сахара;
• на тиреотропные гормоны для выявления дисфункций щитовидной железы и обменных процессов в организме.
• для развернутого анализа (содержание эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и пр.);
• на ревмопробы (биохимическое изучение крови для определения наличия воспалительных процессов в организме, их точное расположение, чем спровоцированы);
• для определения циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в плазме, свидетельствующих о воспалении костей и мягких тканей;
• на антистрептокиназу – анализ, определяющий наличие инфекции в организме человека.
• мочу для:
• определения уровня глюкозы в урине;
• клинического анализа с целью выявления патологии почек, мочеполовой системы и оценки дисфункции.

Лечение туннельного синдрома

Первым шагом в лечении является соблюдение охранного режима. Он предусматривает фиксацию лучезапястного сустава специальным ортопедическим изделием, которое можно приобрести в аптеке. Фиксатор устраняет нагрузку на область запястья.

Две недели предстоит держать сустав, соединяющий предплечье и кисть, в полном покое. Без этого режима невозможно избежать дальнейшего травмирования тканей.

Лечащий врач порекомендует прикладывать холод 3 раза в сутки по 2–3 минуты на участок внутренней поверхности запястья.

Невролог назначает для лечения медикаментозные препараты, способные снять сдавливающий фактор, воспалительные процессы и восстановить чувствительность участков кисти, иннервируемых серединным нервом.

Прописанные доктором лекарства, их дозировка и длительность лечения будет зависеть от степени тяжести и причин, вызвавших его.

Терапия лекарственными средствами часто включает в себя использование:

Группа препаратов
Примеры лекарств

Витамины группы В
Мильгамма, Нейробион, Неуробекс, Доппельгерц актив, Беневрон

Противовоспалительные (нестероидные)
Ксефокам, Диклоберл, Аэртал, Мовалис, Ксефокам

Сосудорасширяющие
Пентилин, Никотиновая кислота, Трентал, Ангиофлюкс

Диуретики
Гипотиазид, Фуросемид, Диакарб

Противосудорожные
Габапентин, Прегабалин

Миорелаксанты (способствующие расслаблению мышц)
Сирдалуд, Мидокалм

Глюкокортикостероиды (гормональные средства)
Метипред, Гидрокортизон, Преднизолон

Антидепрессанты
Дулоксетин, Венлафаксин

Средства для местного лечения

В комплекс мероприятий для восстановления функций срединного нерва запястного канала используют местное лечение.

Компрессы, наложенные на лучезапястный сустав, в которых действующее вещество составляется из нескольких лекарственных средств, нацелены на устранение отечности и воспаления.

Часто для этого используют Димексид, Гидрокортизон, Лидокаин, пропорции которых в компрессе рекомендует врач.

К эффективному местному лечению относится введение в канал запястья раствора из лекарственных препаратов: анестетиков (новокаина или лидокаина) и синтетических глюкокортикостероидов (Гидрокортизона или Дипроспана). Стероиды способны при местном применении при минимальной угрозе побочных эффектов значительно затормозить воспалительные процессы в организме.

Физиотерапия

Совместно с медикаментозным лечением врач назначает физиотерапевтические процедуры для лечения:

• Иглоукалывание. Воздействие на акупунктурные точки приводит к активации резервных сил организма для борьбы с недугом. Процедура улучшает кровообращение, купирует болевой синдром.
• Мануальная терапия направлена на десенсибилизацию центральной нервной системы, что способствует уменьшению боли в области запястного канала.
• Ударно-волновая терапия способна восстанавливать жизненно важные функции клеток тканей (мышечной, нервной), благодаря стремительному сужению-расширению прилежащих кровеносных сосудов под ударной волной аппарата.
• Ультрафонофорез. Под влиянием ультразвукового воздействия вводятся противовоспалительные медикаментозные препараты, что способствует устранению патологий серединного нерва лучезапястного сустава.

Хирургическое вмешательство

Если комплексная медикаментозная терапия не дает положительного результата в течение полугода, пациенту предлагается хирургическое вмешательство. Цель операции – расширение просвета карпального туннеля и устранение факторов сдавливания серединного нерва операционным путем.

Применяются два способа хирургической коррекции под местной анестезией:

• Открытый. С внутренней стороны запястья скальпелем делается разрез длиною около 5 см и выполняется пересечение запястной связки.
• Эндоскопический. Существуют однопортальный и двухпортальный хирургические методы, которые используют в зависимости от сложности задачи. Первый отличается от второго количеством кожных разрезов. При этом для визуального контроля пассов ножевого агрегата используется эндоскоп.

Оба способа сложны в исполнении. После эндоскопической хирургической операции пациент раньше возвращается к работе, чем в случае оперирования открытым способом, но послеоперационные осложнения наблюдаются чаще.

Реабилитационный период пациента, перенесшего открытый способ операции – 1,5 месяца.

После успешно проведенного однопортального рассечения связки все функции кисти восстанавливаются приблизительно через 25 дней при отсутствии осложнений.

Народная медицина предлагает рецепты приготовления средств, способных справиться с чувством онемения и болезненными ощущениями. Лекарственные средства готовят из натуральных компонентов по рецептам:

• Огуречная настойка. Три средних соленых огурца и два стручка красного острого перца нарезать мелкими кубиками. Ингредиенты залить 0,5 л водки и настаивать 7 дней в темном месте. Процедить. Втирать в запястье несколько раз в день до улучшения состояния.
• Масляное растирание. 50 г черного молотого перца залить 0,5 л растительного масла. Смесь хорошо размешать и поставить томиться на медленный огонь в течение получаса не доводя до кипения. Лекарство втирают в больное место как можно чаще в теплом виде.
• Тыквенное обертывание. Четверть небольшой тыквы очистить от кожуры, разрезать на небольшие кубики и сварить в небольшом количестве воды. Растолочь до получения однородной кашицы и в теплом виде наложить на область запястья. Обмотать полиэтиленом, сверху укутать шарфом. Держать 2 часа. Курс – 5-7 дней.

Видео