Приступ всд, симптомы в стадии обострения, как снять криз, первая помощь
Вегето-сосудистая дистония (нейроциркулярная дисфункция) – это совокупность клинических проявлений, или синдром, вызванный дисфункцией периферической нервной системы. Нарушается слаженность работы симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. В свою очередь, это вызывает дисфункции сосудов, сбои в работе внутренних органов.
У человека, переживающего приступ ВСД, возникает ряд неприятных ощущений. Нарушается его работоспособность, концентрация внимания, память. Из-за болей в сердце, затрудненного дыхания, потемнения в глазах, изменения пульса у может наступить паническая атака, страх смерти.
Часто ВСД протекает бессимптомно. Но в силу ряда причин нейроциркулярная дисфункция может резко обостриться.
Как проявляется ВСД
Проявления вегето-сосудистой дистонии схожи с симптомами более серьезных заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и дыхательной систем организма. Не случайно диагноз ВСД обычно ставится методом исключения. Первоначально устанавливается отсутствие ишемии сердца, гипертонической болезни и других заболеваний.
Существует перечень признаков, указывающих на наступление вегето-сосудистого криза:
- Повышенное потоотделение, в том числе без физической нагрузки;
- внезапная головная боль;
- онемение рук и (или) ног;
- частое, иногда неровное сердцебиение;
- нехватка воздуха при вдохах, учащение дыхания; возможны приступы удушья – не такие сильные, как при бронхиальной астме, но тоже малоприятные;
- чувство тревоги, возможно, возникновение беспричинной паники;
- апатия к происходящему, ощущение бессилия к действию;
- сонливость либо, наоборот, перевозбуждение при отходе ко сну.
Эти симптомы могут сопровождаться болью в области сердца, в животе, нарушением перистальтики кишечника, частыми позывами к мочеиспусканию.
Чаще всего сосудистые кризы происходят днем, вечером или ночью. Однако известны случаи, когда после перенесенного заболевания человеку становилось плохо после утреннего пробуждения и вставания с постели.
Криз ВСД: что это и почему происходит?
Криз – это приступ сосудистой дисфункции. Толчком к его развитию могут послужить:
- Длительные стрессы;
- перенесенные заболевания;
- физические, интеллектуальные, эмоциональные перегрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки;
- интоксикация организма;
- эмоциональная или психическая неустойчивость;
- травмы головы или спины, затрагивающие мозг;
- истощение организма, в том числе несбалансированной диетой;
- беременность, послеродовый период.
Разновидности вегето-сосудистого криза
Острый приступ нейроциркулярной дисфункции может протекать по-разному. Согласно принятой в мире классификации, кризы бывают:
Вагоинсулярные – в кровь выбрасывается повышенная доза адреналина, происходит сбой в работе парасимпатической нервной системы. Ощущается слабость во всем теле, затем следует нехватка воздуха. Артериальное давление снижается. Хочется лечь или хотя бы сесть и не двигаться. Может сопровождаться приступом тошноты, рвоты, потерей сознания.
Симпатоадреналовые – выработка и выброс в кровь катехоламинов, сужение сосудов, тахикардия, боль в голове и области сердца (отдает в плечо). Наблюдаются дрожание рук, побледнение лица. АД нередко подскакивает. При этом типе криза чаще случаются приступы страха, паники.
Смешанные – присутствуют признаки обоих описанных выше типов.
По характеру течения кризы подразделяются на три степени тяжести:
- Легкие – продолжаются около 15 минут.
- Средние – длятся около часа.
- Тяжелые – не проходят в течение нескольких часов.
После каждого приступа наступает период упадка сил – астении. При легком течении криза астенического периода может не быть вообще. В худшем случае его продолжительность – полчаса-час. При среднем течении приступа ВСД такой упадок сил длится от пары часов до 2-2,5 суток.
Если же криз протекает тяжело, тем более, если он повторяется через день, ежедневно – период нежелания действовать, бессилия, апатии часто тянется целую неделю. В это время пациенту не показаны большие нагрузки: организм усиленно восстанавливает как физическое, так и психическое состояние.
Как снять приступ ВСД
Когда приступ настигает человека впервые, все ощущения для него внове: уплывающая из-под ног земля, провал в черноту, резкое потемнение в глазах от боли в голове или внезапной слабости. Со временем симптоматика становится знакомой, а признаки приближающегося криза ВСД пациент может вовремя отметить, чтобы принять меры.
Важно! Главное правило человека, живущего с данным синдромом – никаких резких движений! От любого вскакивания, всплеска эмоций, приложения силы в предкризовом состоянии вы можете потерять сознание!
Близкие такого человека, его коллеги, соседи могут оказать ему первую помощь, вызвать врача. Хорошо если это сделают незнакомые люди, если криз случится в общественном месте. Ведь не всегда есть возможность организовать себе щадящий режим или взять отпуск.
С легким обострением ВСД можно справиться самостоятельно. Обычно достаточно обеспечить приток свежего воздуха. При легком кризе не всегда бывают боли, но от них под рукой в каждом доме бывает простая таблетка, капли. Купировать сердечную боль можно валокордином, корвалолом, от головной боли принять цитрамон. Если артериальное давление понижено, не помешает выпить чашку сладкого, крепкого чая, кофе (которыми, однако, не стоит злоупотреблять).
Хорошо помогает настойка элеуторококка. Для гипертоников (часто «гипертоников» только во время кризов) хорошо выпить лекарство для снижения АД. Многим помогает травяной чай с медом, полезна спокойная прогулка на свежем воздухе.
Важен правильный настрой. Не надо думать: «Кольнуло в сердце и кружится голова – всё, завтра у меня обнаружат страшную болезнь!» Как говорят в народе, беду можно однажды «накликать». Не делайте этого! Лучше сразу переходите к профилактике.
При среднем и тяжелом кризе ВСД придется принимать более сильные медикаменты. Наш совет: вызвать доктора, только он может сделать верные в каждом случае назначения. В ожидании врача первые меры помощи таковы.
Врач (или бригада скорой) сделают больше назначений. Могут понадобиться транквилизаторы, ноотропы, курс других медикаментов. Возможно, после купирования приступа для дальнейших обследований больного доставят в стационар. Все зависит от того, на какой стадии находится диагностика ВСД, как протекает криз, не появилось ли непривычных настораживающих симптомов.
Профилактика приступов
Появление кризов ВСД можно предотвратить, если целенаправленно заниматься профилактикой.
Нейроциркулярная дистония становится все более распространенной в мире: ею страдают уже до 80% современных людей. Большинству из них просто нужен покой, ведь современный мир полон стрессов. Не случайно многие состоявшиеся, успешные люди после многолетней гонки за признанием, материальными благами приходят к иным предпочтениям.
Они выбирают размеренную жизнь в гармонии с природой, здоровое чередование труда и отдыха, изменение рациона, отказ от вредных привычек.
Во многих странах, включая постсоветское пространство, популярными стали ЗОЖ, пребывание на свежем воздухе, велопрогулки, медитации, йога, походы с ночевками на природе летом.
Немаловажна и смена критериев хорошего питания. На смену обильной калорийной пище с низким содержанием витаминов приходит сбалансированное питание с пониманием значения для организма рыбы, фруктов и овощей.
Симптомы ВСД в стадии обострения: сколько длится криз весной
- Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова
- 32171
- Дата обновления: Июль 2019
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, характеризующийся множеством разных симптомов.
Патология не является отдельным заболеванием, а рассматривается скорее как сбой в работе вегетативной нервной системы. Особенность заболевания – это периодические обострения. Обострение ВСД называется кризом и протекает с усилением различных симптомов.
Различают несколько видов приступов ВСД.
Причины обострения ВСД
Резкие перепады погодных условий могут сильно ухудшить самочувствие
Врачи насчитывают более сотни различных симптомов вегетососудистой дисфункции. Причем у каждого пациента есть свой набор симптомов, количество также сугубо индивидуально. Наиболее распространенными признаками ВСД являются головные боли, колебания артериального давления, боли в сердце и одышка.
Виновник ВСД – это нарушение работы вегетативной нервной системы, что может происходить по разным причинам. В их числе:
- генетическая предрасположенность;
- неадекватная реакция на стресс;
- нехватка витаминов и минералов в период роста;
- травмы головы;
- шейный остеохондроз.
Как правило, ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте, когда тело активно растет и развивается, а вегетативная нервная система за ним не успевает, к тому же, ее работа усложняется из-за гормональной перестройки. У большинства людей с возрастом эти процессы приходят в норму, но у некоторых вегетативная система не справляется с нагрузкой, и развивается ВСД.
В целом, с ВСД можно научиться жить. Обычно это состояние дает о себе знать периодическими головными болями или другими реакциями, возникающими в ответ на стресс. Однако время от времени происходит обострение ВСД, когда симптомы резко усиливаются.
Для здоровья и жизни в целом обострения (кризы) ВСД не представляют опасности, но существенно ухудшают качество жизни, поэтому нужно уметь распознавать их и бороться с ними.
Причины обострения:
- смена погоды;
- гормональная перестройка организма;
- сильный стресс, испытываемый в течение длительного времени;
- ослабление организма из-за перенесенных заболеваний;
- травмы головы;
- обострение шейного остеохондроза.
Часто прослеживается сезонность приступов этого нарушения – оно обостряется преимущественно весной (май) и осенью (ноябрь).
Виды кризов и их симптомы
Обострение проявляется по-разному, причем у одного и того же человека время от времени могут возникать разные симптомы. Различаются три вида приступов или кризов:
- вагоинсулярный;
- симпатоадреналовый;
- смешанный тип.
Основные симптомы ВСД в стадии текущего обострения проявляются нарушением со стороны сердечно-сосудистой системы, постоянной головной болью и общим упадком сил. Однако симптомов более 150, поэтому врачи выделяют их в отдельные группы, характерные для разных видов кризов.
Также кризы классифицируют по длительности. Легким называется внезапный приступ, который длится не больше получаса. За эти 30 минут пациент переживает выраженное обострение симптомов ВСД, нередко такая форма криза протекает подобно панической атаки – с внезапным началом и внезапным окончанием.
Криз средней степени тяжести длится в течение одного часа, иногда чуть больше. Симптомы яркие, тяжелые, сопровождаются астеническим синдромом, который наблюдается в течение еще одних суток после конца приступа.
Тяжелым называется криз, который растягивается на несколько часов. Может отягощаться сильными болями в сердце и мышечными спазмами или судорогами.
После окончания приступа наблюдается астения, которая может сохраняться вплоть до пяти дней.
Вагоинсулярный криз при ВСД
Наблюдается гипотония
Основной причиной вагоинсулярного криза является повышение уровня адреналина в ответ на стресс. Если ВСД обострилась весной, причину следует искать в истощении организма из-за нехватки витаминов, так как весна чаще всего сопровождается авитаминозом.
Обратите внимание! Весенние обострения ВСД происходят из-за того, что организм ослаблен и остро реагирует на стресс.
Специфические симптомы такого криза:
- приступ мигрени;
- сильное потоотделение;
- снижение давления;
- озноб рук и ног;
- бледность кожи;
- синюшность губ;
- тошнота и рвота;
- спутанность сознания.
Особенностью криза такого типа является резкое падение артериального давления до пределов гипотензии (ниже 100 мм.рт.ст.). Это приводит к резкому ухудшению кровообращения, поэтому наблюдается бледность кожи и озноб. Головной мозг в этот период не получает нужное количество кислорода с кровью, поэтому любая резкая смена положения тела может привести к обмороку.
Сколько длится такое обострение ВСД предсказать сложно. Кризы такого типа могут быть быстро проходящими либо затягиваться на несколько суток. Острые симптомы проходят максимум через несколько часов, но низкое давление, апатия и головная боль сохраняются в течение 3-4 суток.
Симпатоадреналовый криз
Если вагоинсулярный криз проявляется общим снижением тонуса, при симпатоадреналовом приступе наблюдается повышение артериального давления. Основной причиной такого приступа является выделение адреналина из-за стресса и психоэмоционального напряжения. Такие кризы могут случаться в любое время года. Среди типичных признаков такого обострения ВСД весной или осенью выделяют следующие:
- одышка;
- ощущение пульсации крови в ушах;
- тахикардия и стенокардия;
- чувство страха, нарастающая паника;
- темные пятна перед глазами;
- раздражительность;
- головная боль в затылочной части;
- дезориентация в пространстве.
Так как это состояние сопровождается повышением артериального давления, такие приступы также называют вегето сосудистым кризом по гипертоническому типу.
Психические признаки кризов
Человека ничего не радует: для него все становится вокруг серым и неинтересным
В развитии и обострении ВСД психосоматика играет очень важную роль. Это объясняется тем, что нарушение работы вегетативной нервной системы сказывается не только на физиологических, но и на психических процессов.
Типичные психосоматические симптомы обострения ВСД весной или в любое другое время года:
- дезориентация и деперсонализация;
- апатия;
- чувство тревоги, неконтролируемый страх;
- тремор рук;
- боль в сердце;
- раздражительность;
- страх смерти.
Следует отметить, что боль в сердце чаще всего является психосоматическим симптомом, как и тремор рук. То есть появление этих признаков связано не с физическими процессами, а с психоэмоциональным состоянием пациента. Достаточно часто врачи связывают психосоматические симптомы обострения ВСД с ипохондрией, присущей большинству пациентов.
Астенический синдром
Еще одним типичным признаком обострения является астенический синдром. Как правило, он появляется после купирования острых симптомов при обострении вегетососудистой дистонии и сохраняется в течение нескольких дней. Признаки астенического синдрома:
- упадок сил;
- отсутствие мотивации;
- критическое снижение работоспособности;
- постоянная сонливость;
- плаксивость и впечатлительность;
- чувство жалости к себе.
В особо тяжелых случаях пациенты в течение нескольких дней отказываются вставать с постели и берут на работе больничный. Астения проходит самостоятельно, по мере восстановления нервной системы, обычно на это уходит от 2 до 5 суток после приступа.
Другие причины приступов и их особенности
При ВСД симптомы обострения могут принимать различные формы. Это зависит от провоцирующих факторов и общего состояния нервной системы пациента. В целом, течение ВСД состоит из периодов, характеризующихся разными степенями и стадиям обострения.
Провоцирующими факторами приступа также являются гормональные изменения, в том числе и беременность.
Обострение ВСД зимой
При зимнем обострении дистонику сложно согреться
Зимние обострения связаны со стрессом и нехваткой витамина Д. В большей степени им подвержены жители Северных широт с коротким световым днем. Еще одной причиной обострения в этот период является активная подготовка к зимним праздникам. Также нельзя забывать о снижении иммунитета и частых ОРВИ в зимний период, что еще сильнее ослабляет организм.
Характерной особенностью таких приступов является астения и нарушение дыхания. Также пациенты жалуются на постоянное чувство холода, спазмы мышц ног и нарушения сна. В отличие от специфических кризов, в зимнее время года приступы очень длинные, но со слабо выраженными симптомами. Они могут растягиваться на несколько недель.
ВСД и беременность
Сосудистая дисфункция или ВСД особенно часто обостряется в период вынашивания ребенка из-за гормональной перестройки организма. В это время женщина становится очень эмоционально восприимчивой, опасается за течение беременности и здоровье ребенка, поэтому приступы случаются достаточно часто.
Типичные симптомы таких приступов:
- тошнота и рвота;
- отеки;
- головная боль;
- ночные судороги мышц ног;
- снижение общего тонуса;
- плаксивость;
- постоянная усталость.
Лечением приступов в этот период должен заниматься только врач. Самолечение недопустимо, так как может быть опасно для матери и ребенка.
ВСД и алкоголь
Спиртное при ВСД запрещено, так как провоцирует приступы. Этанол вызывает скачки артериального давления и ослабляет нервную систему, поэтому после употребления алкоголя часто обостряется ВСД. Как правило, приступы протекают по типу гипертонического криза – с высоким давлением, пульсирующей головной болью и тахикардией.
Первая помощь при приступе
Напиток из трав поможет справиться с легким обострением
Заметив начальное проявление симптомов обострения, характерное для легкой стадии ВСД, следует немедленно прилечь и сделать дыхательную гимнастику. Рекомендуется выпить травяной чай – он успокаивает нервную систему.
При среднетяжелом приступе можно принять настойку валерианы или пустырника. Если криз сопровождается повышением давления, допускается выпить 30 капель Корвалола.
Если лечащий врач ранее назначил транквилизаторы, можно принять 1 таблетку препарата для купирования приступа.
Тяжелый приступ, сопровождающийся судорогами и потерей сознания, требует срочной медицинской помощи.
Методы лечения
Универсальный способ купирования приступа – это полноценный ночной сон. Однако при тяжелых кризах необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение криза симптоматическое. Если болит голова, принимают анальгетик, при повышенном давлении – антигипертензивное средство. Обязательно следует выпить седативный препарат. В остальном же лечение направлено не на устранение криза, а на предотвращение повторного обострения.
Медикаментозные средства
Лечение ВСД составляет прием следующих групп лекарств:
- седативные средства;
- транквилизаторы – при панических атаках и тревоге;
- антидепрессанты – при тяжелой форме астении и депрессии;
- средства для нормализации артериального давления – по показаниям;
- препараты для улучшения мозгового кровообращения, ноотропы;
- витамины и биостимуляторы.
Схема терапии составляет индивидуально для каждого и зависит от того, какие симптомы преобладают вне обострения.
Психотерапия
Купировать приступ с помощью психотерапии не удастся, такой метод лечения направлен на обучение контролю над собственными эмоциями. Работа с психотерапевтом избавит от фобий и беспочвенной тревоги, а также научит самостоятельно справляться со стрессом.
Физиотерапия и фитотерапия
Капли принимаются после еды
Для эффективного лечения ВСД рекомендуется пройти курс физиотерапии. Это может быть электрофорез, электросон, мануальная терапия или магнитотерапия. Выбор метода осуществляется врачом.
Из народных средств можно принимать травяные чаи и седативные отвары и настои – валерьянку, пустырник, ромашку или мелиссу.
Профилактика
Профилактика приступов заключается в своевременном избавлении от стресса и борьбе с усталостью. Необходимо спать не меньше 8 часов в сутки и избегать переработок.
Профилактика развития ВСД – это здоровый образ жизни. Отсутствие вредных привычек, режим дня, правильное питание и адекватная физическая активность – залог крепкого здоровья нервной системы.
Приступы и обострения ВСД: как справиться с обострением ВСД, какими таблетками снять приступы, лечение в Москве
Вегетососудистая дистония (ВСД) – синдром, который может быть обусловлен особенностями организма пациента или спровоцирован различными внешними и внутренними факторами. Часто происходит обострение ВСД осенью. Приступы, которые возникают каждый день, изматывают человека, нарушают качество жизни. Медикаментозная терапия обострения ВСД часто мало эффективна.
Врачи Юсуповской больницы проводят профилактическое лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. Неврологи, эндокринологи, терапевты, гастроэнтерологи коллегиально принимают решение о схеме обследования пациента.
Тяжёлые случаи вегетососудистой дистонии обсуждают на заседании Экспертного Совета, в котором принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук.
Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов, учитывает их эмоциональный фон.
Симптомы вегетососудистой дистонии
Синдром ВСД бывает конституциональной природы, возникает на фоне эндокринных перестроек или развивается при органических поражениях центральной нервной системы. Признаками констиционального ВСД являются:
- потливость;
- быстрая смена окраски кожи;
- колебания частоты сердечных сокращений и артериального давления;
- беспричинные подъёмы температуры до 39,0-37,10.
Пациенты плохо переносят физическое и умственное напряжение, изменение погодных условий.
Для синдрома ВСД, развившегося в период полового созревания на фоне эндокринной дисфункции, характерны следующие проявления:
- вегетативно-вестибулярные кризы, которые начинаются с головокружения и протекают с преобладанием вагоинсулярных симптомов;
- голод, жажда, либидо;
- нарушения терморегуляции, патологическая пароксизмальная сонливость;
- приступы височной эпилепсии.
Гипоталамический синдром характеризуется различными сочетаниями вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, которые обусловлены поражением гипоталамуса и его ближайших связей. Характерные симптомы ВСД у женщин в стадии обострения:
- ·ранний климакс;
- изменения со стороны щитовидной железы гипоталамического происхождения;
- акромегалоидные явления.
На электроэнцефалограмме выявляют изменения, которые указывают на вовлечение в процесс глубинных структур мозга. Для поражения гипоталамуса характерны расстройства сна и бодрствования в виде трудности засыпания, сонливости днём и поверхностного тревожного сна в ночное время.
При поражении связей гипоталамуса с височными долями мозга присоединяются симптомы височной эпилепсии:
- аура 1–3 мин с ощущениями перистальтики, тошноты, боли в животе;
- боли в области сердца, учащённое сердцебиение, аритмия;
- затрудненное дыхание;
- повышенная саливация;
- непроизвольное жевание, глотание;
- потливость с последующим выключением сознания и тонико-клоническими судорогами.
Если поражены связи со стволом мозга, неврологи определяют расширение зрачков, расстройство функций ретикулярной формации с признаками нарколепсии неврологического расстройства, при котором человек утрачивает способность контролирования собственного состояния), катаплексии (состояние внезапной утраты мышечного тонуса при полном сохранении сознания). У пациентов нарушается сон и бодрствование.
Схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками эндокринных заболеваний является причиной проведения врачами Юсуповской больницы дополнительных обследований.
Проявление адренергических кризов создаёт необходимость исключения феохромоцитомы. Для её исключения пациентам выполняют супраренографию, пиелографию, компьютерную томографию, сцинтиграфию.
Делают анализ мочи во время приступа, с помощью которого определяют уровень катехоламинов.
При ВСД отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма, то же время определяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Симптомы ВСД наиболее выражены в период обострения.
Пациенты предъявляют следующие жалобы:
- слабость, быстрая утомляемость, вялость, особенно по утрам;
- неприятные ощущения, дискомфорт или колющие, давящие, жгучие, сжимающие боли в области сердца различной интенсивности;
- ощущения нехватки воздуха, неудовлетворенности вдохом, кашель;
- тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, излишняя концентрация внимания на неприятных симптомах своей болезни;
- частые головные боли, головокружение;
- повышенная потливость;
- лабильность артериального давления и сосудистого тонуса.
В зависимости от преобладающих изменений тонуса сосудов выделяют нормотензивный, гипотензивный, гипертензивный и смешанный типы вегетососудистой дистонии. При гипотоническом типе ВСД на первый план выступают признаки сосудистой недостаточности.
Артериальное давление при этом оказывается ниже 100/60 мм рт.ст. Пациента беспокоят быстрая утомляемость, слабость, склонность к изменению артериального давления при переводе тела из горизонтального положения в вертикальное.
Часто возникают обмороки, которым предшествуют потемнение в глазах, головокружение.
При гипертоническом типе ВСД артериальное давление повышается более 140/90 мм рт.ст. Ведущими жалобами являются:
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- учащённое сердцебиение, вплоть до пароксизмальной тахикардии.
В области сердца иногда определяются зоны повышенной болевой чувствительности. Гипотонический и гипертонический типы ВСД сопровождаются покраснением кожи шеи и лица, похолоданием конечностей, мраморностью кожного рисунка.
Если пациента беспокоят в боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца – это кардиальный тип ВСД.
Симптомы ВСД в стадии обострения
Кардиоваскулярный симптомокомплекс при ВСД проявляется следующими симптомами:
- изменением сердечного ритма;
- лабильностью артериального давления;
- патологическими вазомоторными реакциями (покраснением, синюшностью, бледностью кожных покровов, приливами жара, зябкостью стоп, кистей).
В стадии обострения наблюдаются жгучие, колющие, давящие, пульсирующие боли или дискомфорт в области сердца.
Респираторный симптомокомплекс проявляется усиленной вентиляцией (учащённым глубоким дыханием), психогенной одышкой (сопением, зевотой, кашлем, периодическими глубокими вдохами). Гипервентиляция всегда сопровождает тревогу.
Одышке сопутствует неудовлетворённость вдохом, ощущение нехватки воздуха, прерывистое дыхание, ощущение остановки дыхания. В стадии обострения возникают мышечные спазмы, чувство ползания мурашек вокруг рта и в дистальных отделах конечностей.
Неврологи определяют симптом Хвостека – сокращение мышцы, которая поднимает угол рта при постукивании в проекции лицевого нерва. Гипервентиляция может следующие симптомы:
- головную боль;
- предобморочное состояние;
- боли в области сердца;
- нарушение сердечного ритма;
- боль в животе, сочетающуюся с усилением перистальтики, тошнотой, отрыжкой воздухом.
Желудочно-кишечный симптомокомплекс характеризуется расстройством функций органов пищеварения. Может проявляться следующими признаками:
- нарушением аппетита, моторики пищевода, желудка или кишечника;
- психогенной дисфагией (затруднением, дискомфортом при акте глотания или невозможностью совершить глоток);
- рвотой;
- чувством тяжести в эпигастрии;
- преходящим метеоризмом (вздутием кишечника);
- поносом;
- болью в брюшной полости.
Терморегуляционный симптомокомплекс проявляется повышением или понижением температуры, синдромом ознобления. Вазомоторный симптомокомплекс состоит из нескольких симптомов:
- бледности, цианоза кожных покровов;
- зябкости кистей, стоп;
- ощущения приливов жара или холода;
- изменения дермографизма (слабое механическое раздражение кожи при проведении тупым предметом вызывает след в виде воспалённой опухлости);
- повышенной потливости ладоней и стоп.
Для мочеполового комплекса характерны цисталгия (учащённое болезненное, императивное мочеиспускание в отсутствие патологии мочевыделительной системы или изменений в моче) и сексуальная дисфункция (нарушение эрекции или эякуляции у мужчин, вагинизм или аноргазмия у женщин при сохранном или сниженном либидо, болезненные менструации). Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовой стресс провоцируют обострение симптомов ВСД.
Невротический симптомокомплекс проявляется следующими симптомами:
- утомляемостью;
- астенией;
- низким порогом болевой чувствительности;
- расстройствами сна;
- раздражительностью;
- сенестопатиями (болью в сердце, ощущением неудовлетворённости вдохом, чувством жжения в разных участках тела).
ВСД протекает с волнообразным усилением и ослаблением проявлений симптомокомплексов. Это связано с изменением этиологических факторов и условий жизни больного. Может наступить обострение ВСД осенью. Симптомы заболевания наиболее выражены во время «вегетативной бури» или кризов.
Лечение пациентов, страдающих ВСД
Как избавиться от приступа ВСД? Лечение врачи Юсуповской больницы определяют индивидуально каждому пациенту. В ходе терапии врач не только сообщает больному об отсутствии у него угрожающего жизни заболевания, но и дезактуализирует страх, объясняет суть его состояния, природу симптомов и смысл планируемого лечения. Самолечение ВСД недопустимо.
Как побороть приступ ВСД? Врачи Юсуповской больницы проводят этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. Этиологическая терапия направлена на устранение причин, которые вызвали вегетативную дисфункцию. Если причиной возникновения ВСД является заболевание внутренних органов, к лечению пациентов привлекают смежных специалистов.
Для лечения пациентов, которые перенесли стресс, используют психотерапевтические методики коррекции психоэмоционального статуса больного. Развитие ВСД вследствие вредного профессионального влияния (шума, вибрации, электромагнитного излучения) требует проведения мероприятий по оздоровлению производственной среды, временного отстранения пациента от работы с дальнейшим рациональным трудоустройством.
В основе патогенетического лечения ВСД лежит коррекция астеноневротического синдрома.
Для этого неврологи используют препараты, которые улучшают нейропластические процессы и медиаторный обмен, способствуют восстановлению церебральной гемодинамики и энергетического ресурса нейронов, повышают устойчивость нервной ткани к недостаточной концентрации кислорода.
Проводят коррекцию психоэмоциональных дисфункций в зависимости от их модальности с использованием психотерапевтических методик и психотропных средств (транквилизаторов, анксиолитиков, антидепрессантов).
Сосудистая терапия направлена на устранение церебральной дистонии сосудов головного мозга и обеспечение адекватной доставки питательных веществ.
Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору сосудорасширяющих препаратов в зависимости от вида цереброваскулярных нарушений. При наличии спазма артериального русла назначают препараты сосудорасширяющего действия (сермион, винпоцетин, винкамин, нимодипин).
В случае венозной дисфункции используют лекарственные средства, влияющие на венозные сосуды (гинкго билоба, диосмины, препараты конского каштана).
При повышении внутричерепного давления устанавливают истинную причину ликворной гипертензии с помощью современных методов диагностики. Если её причиной является церебральный ангиодистонический синдром, используют диуретические средства. Нейропластические процессы улучшают с помощью нейропептидов, витаминных препаратов, фосфолипидов и стимуляторов их синтеза.
Чтобы снять приступ ВСД, применяют симптоматическое лечение:
- при развитии гипотонических и синкопальных состояний, помимо средств патогенетической терапии, назначают симпатомиметики;
- если у пациента развилась артериальная гипертензия, применяют гипотензивные средства;
- при гиперацидных состояниях отдают предпочтение блокаторам гистаминовых рецепторов и ингибиторам протонной помпы;
- головокружение проходит после приёма блокаторов центральных Н3-рецепторов.
Как предотвратить приступ ВСД? При тяжёлом течении вегетативной дистонии и кризовых состояниях неврологи проводят медикаментозное лечение сочетании с лазеротерапией. Реабилитологи применяют различные виды массажа, инновационные физиотерапевтические процедуры.
Как побороть приступ ВСД? Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. После обследования с помощью новейших аппаратов и методов лабораторного исследования невролог установить истинную причину ВСД, подберёт препараты, которые надо принимать при приступе и для профилактики вегетососудистых кризов.
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Приступы ВСД
Дисфункция отражается на работе сосудистой, нервной, дыхательной систем. Стрессовые ситуации, физические нагрузки из-за этого переносятся тяжело, иногда провоцируя очередное ухудшение или обострение.
Чаще всего паническим атакам подвержены молодые женщины. Частота ухудшений состояния колеблется в пределах от 2-3 раз еженедельно до 1-2 на протяжении года. Спровоцировать обострение могут такие факторы:
- эмоциональные потрясения;
- обострение хронической болезни;
- сильное физическое и умственное переутомление;
- смена погоды.
Незадолго до начала приступа появляются предвестники. Их набор индивидуален, но распространены следующие:
- упадок сил;
- головная боль;
- звон в ушах;
- онемение рук, ног;
- ощущение, будто по телу бегают мурашки (парестезии с явлением формикации);
- сильная дрожь во всем теле;
- боль в сердце;
- ком в горле;
- учащенное сердцебиение (тахикардия).
Больной испытывает эмоциональное возбуждение либо, наоборот, подавленность. У него резко меняется цвет лица, становясь красным (при вагоинсулярных кризах) или бледным (при симпатоадреналовых) за короткий промежуток времени.
Часто приступ ВСД именуют панической атакой, поскольку термин передает состояние, в котором пребывает человек. У одного больного повторяющиеся кризы имеют схожие признаки.
Различие заключается только в их интенсивности, продолжительности, частоте повторения. Какие именно неприятные ощущения возникнут – зависит от доминирования работы парасимпатической, симпатической нервной системы, а также от типа патологического состояния – симпатоадреналового, вагоинсулярного, смешанного.
Симпатоадреналовый тип
Приступы вегетососудистой дистонии могут начаться из-за внезапного выброса большого количества гормона адреналина. При этом больной испытывает:
- повышенную тревожность;
- сильное сердцебиение;
- одышку, нехватку кислорода;
- зябкость;
- тремор.
Внешне видно, что кожа лица бледнеет. Возможен скачок артериального давления, а после него – резкая слабость. Дополняется все возникновением паники, страхом смерти. Это типичный приступ ВСД.
С приближением окончания приступа активизируется работа почек, выделяется много светлой мочи. Давление постепенно нормализуется. Слабость сохраняется еще 2–3 дня.
Вагоинсулярный тип
Такой вегетативный криз – реакция организма на мощный выброс гормона, вырабатываемого поджелудочной железой – инсулина. Следствием этого становится сильное снижение уровня глюкозы – гипогликемия.
Симптомы, сопровождающие криз, выражены ярко. Человек чувствует:
- головокружение, вплоть до обморочного состояния;
- резкую слабость;
- тошноту;
- обильное слюнотечение;
- потливость.
Могут появиться другие неприятные ощущения – боли, рези в животе, активизация перистальтики кишечника. Она обычно сопровождается вздутием, громким урчанием, бурлением в животе.
Из-за резкого прилива крови кожа краснеет, больному становится жарко. Артериальное давление при таком виде вегетативной реакции обычно понижается. Уменьшается частота сердечных сокращений, зрачки становятся суженными (миоз). Страх смерти также характерен для этой формы панической атаки.
Знаком того, что атака подходит к концу, становится позыв на дефекацию. Стул жидкий, обильный. Слабость, апатия сохраняются до недели.
Что поможет?
Страдающий от проявлений дистонии человек обязательно должен знать причины, вызывающие у него ухудшение состояния, а также что делать, чтобы вегетативная «буря» не застала врасплох.
Умение избежать опасной для здоровья ситуации, а при необходимости самостоятельно справиться с ней, очень важно. Научитесь контролировать собственные эмоции, не поддаваться панике, страху. Поможет курс правильно подобранного лечения, психотерапии, аутотренинга. Необходимо бросить курить и потреблять алкоголь.
Полный покой, расслабление помогут быстрее преодолеть болезненное состояние. Поэтому стоит прилечь, приподняв ноги. Такая мера улучшит мозговое кровообращение. Помещение должно быть проветрено.
Быстро снять приступ ВСД, сопровождаемый ухудшением дыхания, смогут специальные приемы. Важно научиться дышать глубоко, задействовав при этом мышцы брюшины. Вдох делайте через нос, выдох – через рот.
Если при таком дыхании возникает избыточное насыщение крови кислородом, при этом происходит онемение пальцев и губ, головокружение. Это состояние называется гипероксией, и каждый здоровый человек способен испытать его, если подышать несколько секунд глубоко и часто.
- Помогает преодолеть это состояние задержка дыхания, во время которой кровь насыщается углекислым газом.
- Иногда человека просят дышать воздухом, который в воздушном шарике. Через несколько секунд там возникнет избыточная концентрация углекислого газа, и симптомы гипероксии быстро исчезнут, а состояние нормализуется.
Чтобы самочувствие было стабильным, а обострения – редкими, необходима помощь врача – терапевта, невролога.
- Он назначит тщательное обследование, которое позволит установить причину атак, исключить наличие другой патологии.
- Доктор объяснит, что недомогание хоть и неприятно, но безопасно для жизни, поэтому поддаваться панике бессмысленно.
- Врач назначит курс приема препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, порекомендует седативное средство, подходящее при приступе.
Людям, склонным к скачкам артериального давления, стоит всегда иметь гипотензивные таблетки, капли, прописанные лечащим врачом.
Действия при обмороке
Обморочное состояние часто сопутствует вегетативному кризу, развивающемуся из-за резкого, кратковременного снижения сосудистого тонуса.
Предвестники обморока, полуобморока:
- тошнота;
- слабость;
- головокружение;
- звон в ушах;
- холодный пот, выступивший внезапно – испарина;
- мельтешение или темная пелена, застилающая глаза.
Обморок, приходящий вслед за этими симптомами, обычно длится несколько мгновений, иногда – минут. В такие моменты нельзя оставлять человека одного:
- Уложите больного на горизонтальную поверхность, проследив, чтобы ноги оказались выше головы.
- Расстегните пуговицы ворота, расслабьте узел галстука и ремень на брюках, снимите очки.
- Хорошо, если под рукой окажется пузырек нашатырного спирта, одеколона, эфирного масла, обладающего резким запахом. Поднесите его к носу больного, позволив ему сделать несколько вдохов.
- Лицо сбрызните холодной водой.
Когда сознание вернется, человеку нельзя сразу вставать, лучше подняться спустя несколько минут, иначе высок риск повторного обморока. Если неприятность произошла дома, заварите чашку крепкого сладкого чая, кофе, выпейте его горячим.
Избежать потери сознания можно, предприняв простые меры при появлении первых признаков приближения приступа. Для этого:
Обморок, связанный с вегетососудистой дистонией, не представляет опасности для жизни. Но есть риск удариться при падении, поэтому неврологи рекомендуют вставать со стула без порывистых движений.
Особенно совет касается девушек, молодых женщин астеничного телосложения (худощавых), поскольку они часто теряют сознание.
Профилактика
Нормализовать работу сосудистой, вегетативной нервной системы трудно без помощи опытного невролога.
Он пояснит, как бороться с недомоганием, назначит специальные препараты для мозгового кровообращения, а также успокоительные седативные средства, если есть необходимость.
Принимают их, даже когда самочувствие нормальное, не дожидаясь очередного обострения. Если выпить лекарство после начала атаки, немедленного эффекта не последует – большинство таблеток действует, в отличие от внутривенных инъекций, спустя несколько часов.
- Чтобы избежать внезапного снижения уровня глюкозы, чувствуя приближение проблемы, выпейте стакан теплой воды, чая с растворенной чайной ложкой меда или сахара. Еще один вариант – съешьте сладкую конфету. Результатом станет приток источника энергии – глюкозы – к мозговым структурам. Кроме того, состоится выброс порции серотонина – гормона, улучшающего настроение, приводящего к релаксации. Однако подобный способ вряд ли подойдет людям, страдающим диабетом (им стоит быть осторожными).
- Действенное средство, которое рекомендуют врачи больному, борющемуся с паническими атаками – ежедневные продолжительные прогулки на свежем воздухе. Причем совершать их следует, независимо от самочувствия, настроения, погоды.
- Если позволяет здоровье, рекомендованы дозированные физические нагрузки, предусматривающие упражнения без резкой смены положения тела (оздоровительное плавание, йога). Однако чаще всего больные предпочитают пешую ходьбу.
- Массаж головы, затылка, сделанный самостоятельно, стимулирует прилив крови, одновременно остановив развитие неприятных симптомов. Стоит заставить себя улыбаться – сигнал от мышц лица поступит к мозгу, стимулировав выработку гормона радости. Страх, паника отступят.
Зацикливаться, постоянно думать о болезненном состоянии – только ухудшать его. Постарайтесь отвлечься, заняться интересными делами или даже привычными – уборкой, легкой работой.
Сделать вегетативные кризы редкими можно, придерживаясь правильного распорядка дня, высыпаясь и радуясь мелочам.
Comments
(0 Comments)