Препарат для восстановления нервных волокон, поврежденных окончаний

Неврология Оксана Егорьева 15.11.2019

Лекарства для нервов: 25 препаратов, инструкция (форма выпуска и дозировка), инфографика (показания, противопоказания, побочные эффекты), 339 отзывов врачей и пациентов.

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

22 отзыва

Стоимость от 241 до 2929 руб.

Часто использую этот препарат при различных туннельных синдромах, корешковых синдромах. Обычно на последнем этапе лечения когда уже обострение снято и пациент чувствует себя довольно комфортно. Так ка…

Рейтинг 4,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

50 отзывов Препарат довольно хорош в комплексе при различных патологиях где задействованы нервы, корешки, так как по сути дает те вещества организму, которые нужны для более быстрой регенерации этих структур. В …

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

103 отзыва

Стоимость от 102 до 579 руб.

Хорошее соотношение цены качества, прекрасный дженерик мильгаммы. Хорошо работает при невритах, корешковых синдромах, при полиневропатиях различного происхождения. Применяется при ургентных и плановых…

Рейтинг 3,8 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

19 отзывов

Стоимость от 179 до 933 руб.

Октолипен как правило переносится хорошо, редко отмечаются диспептические явления. Эспа-Липон переносится лучше. Хорошее сочетание цены и качества. Хорошо себя зарекомендовал препарат у пациентов с по…

Рейтинг 4,1 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

16 отзывов

Стоимость от 390 до 1140 руб.

Есть доза по 300 мг, которую очень удобно использовать у пациентов БЕЗ сахарного диабета и с легкими повреждениями периферических нервов, так как доза в 600 мг у этой категории больных может значитель…

Рейтинг 4,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

38 отзывов Отличный препарат европейского качества по очень и очень приемлемой цене. Эффективно снимает боль при остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника. Содержит витамины группы В в хороших доз…

Рейтинг 4,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

11 отзывов Отличное качество, разные формы выпуска. Наличие формы в виде флакона очень удобно для пациентов с “плохими” венами, чтобы сократить время вливания, или для гипертоников, которым нежелательно вводить …

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

6 отзывов

Стоимость от 275 до 1999 руб.

Входящее в состав данного препарата действующее вещество ипидакрин показало хорошую эффективность в лечении сенсорных/моторных вертеброгенных радикулопатий за счёт улучшения нервно-мышечной передачи и…

Рейтинг 4,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

13 отзывов

Стоимость от 1424 до 3906 руб.

Доступная ценовая политика, большая расфасовка и кратность приёма (1 раз с сутки за 30 минут до завтрака). Комплексное применение в лечении патологических состояний в урологической практике у пациенто…

Рейтинг 5,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

6 отзывов

Стоимость от 276 до 3100 руб.

“Мильгамма” в драже – витамин группы В. Применяют очень часто как в ЛОР-практике, так и в неврологии. Назначаем при лечении острой и хронической нейросенсорной тугоухости у взрослых и детей. Перед при…

Рейтинг 4,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

8 отзывов

Стоимость от 276 до 818 руб.

Отличная переносимость и быстрый эффект при внутривенном использовании. Липоевая кислота (препараты тиогамма, тиоктацид, берлитион, октолипен) используется для профилактики и лечения осложнений сахарн…

Рейтинг 4,1 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

6 отзывов

Стоимость от 357 до 2672 руб.

Препарат стимулирует передачу нервного импульса в нервно-мышечных синапсах, способствуя тем самым восстановлению чувствительных и двигательных функций. Показал свою эффективность в ряде травматических…

Рейтинг 3,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

4 отзыва Отечественный препарат, может применяться в качестве антиоксидантной терапии в в комплексной терапии нарушений сперматогенеза и нарушений эрекции. Использую как один из компонентов антиоксидантной тер…

Рейтинг 4,5 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

13 отзывов

Стоимость от 18 до 44 руб.

Широко используем в плановой и процентной психиатрии, наркологии и психотерапии. Дешёвый. Прекрасный эффект при невритах, энцефалопатия, абстиненции, для профилактики абстрактных психологу – патогенет…

Рейтинг 4,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

7 отзывов

Стоимость от 696 до 1966 руб.

Широко применяется в неврологической практике у пациентов с поражением периферической нервной системы, например у людей с диабетической полинейропатией, туннельными синдромами. Наиболее эффективно при…

Рейтинг 3,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

2 отзыва Качественный препарат тиоктовой кислоты, препарат для внутривенного введения с последующим переходом на таблетированную форму, возможно липотропное действие и снижение интоксикаций. Использую в клинич…

Рейтинг 3,5 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

3 отзыва

Стоимость от 131 до 749 руб.

Большие (лечебные) дозы витаминов группы В. Не содержит лидокаин – меньше риск аллергических реакций на препарат. Хорош при повреждении нервной ткани в комплексной терапии. Использую при парезе лицево…

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

2 отзыва

Стоимость от 161 до 699 руб.

Достойный метаболический препарат, который оказывает преимущественное влияние на нервные клетки головного мозга и миокардиоциты. Применение при ХИМ оказывает хороший мембраностабилизирующий эффект, ул…

Рейтинг 2,1 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

2 отзыва

Стоимость от 127 до 1125 руб.

Качественный препарат альфа липоевой кислоты, необходим длительный приём препарата в течение 1-3 месяцев, возможно использовать для лечения эректильной дисфункции у больных с сахарным диабетом 2 типа….

Стоимость от 97 до 359 руб.Классический дженерик, содержащий комплекс витаминов группы В. Относительно невысокая стоимость. Препараты данной группы являются настольными препаратами для всех неврологов. Используется при невралги…

Неврит — повреждение нервных волокон

Головной и спинной мозг управляют работой всех органов с помощью периферических нервов. Эти нервные волокна могут повреждаться под действием различных факторов, такое состояние носит название неврит.

Оно сопровождается различными нарушениями движений и чувствительности в той области, которую иннервирует поврежденный нерв.

Его разновидностью является полиневрит – симметричное поражение нескольких периферических нервных стволов.

Причины

В зависимости от характера тех факторов, которые приводят к поражению нервов, невриты делятся на:

Воспалительные. Они развиваются на фоне вирусной, реже бактериальной инфекции. Например, неврит может осложнить течение кори, гриппа, герпеса, малярии.
Токсические. Нервные волокна повреждаются под действием таких токсических веществ, как алкоголь, ртуть, свинец, марганец, мышьяк, таллий. При некоторых состояниях (сахарном диабете, заболеваниях печени или почек) в организме накапливаются такие продукты обмена веществ, которые способствуют развитию невритов.
Травматические. Они возникают при непосредственном повреждении нерва внешними факторами. Это происходит при операциях, ударах, ранениях, переломах костей в области прохождения нервного ствола. К этой же группе относится сдавливание нервов рядом расположенными структурами, например, мышцами или связками. Такие состояния называются туннельными невропатиями. Предрасполагающим фактором служит прохождение нервных волокон в узких костных или мышечно-связочных каналах. Спинномозговые корешки (нервы, которые отходят от спинного мозга) могут сдавливаться грыжами межпозвонковых дисков или костными выростами – остеофитами.
Аллергические, которые развиваются при повышенной чувствительности иммунной системы к различным аллергенам.

Переохлаждение также имеет большое значение в развитии заболевания. При заболеваниях соединительной ткани и атеросклерозе развитие невритов связано с повреждением кровеносных сосудов и нарушением питания нервов.

Симптомы

Признаки поражения какого-либо нерва зависят от того, какие волокна (двигательные, чувствительные и вегетативные) входят в его состав. В большинстве случаев первыми признаками неврита являются боли и чувство онемения в тех областях, которые иннервируются поврежденным нервом.

Двигательные расстройства проявляются парезами (ослаблением движений) или параличами (полным отсутствием произвольных движений) как отдельных мышц, так и их групп. Через некоторое время последние атрофируются. Выпадают или значительно ослабевают некоторые рефлексы.

При поражении вегетативных волокон на определенных областях тела возникает цианоз (состояние, при котором кожа приобретает синюшный оттенок). Появляются локальная потливость и отечность, на этих же участках выпадают волосы.

В зависимости от того, какие области иннервируют определенные нервы, различаются признаки их повреждения:

Одностороннее снижение обоняния характерно для неврита обонятельного нерва;
Снижение остроты зрения связано с поражением зрительного нерва;
Опущение века, которое сопровождается двоением в глазах и ограничением движений глазного яблока вверх, кнутри и немного вниз, является признаком повреждения глазодвигательного нерва;
Затруднение движений глазного яблока также характерно для повреждения отводящего нерва;
Неврит лицевого нерва проявляется парезами или параличами мимических мышц одной половины лица;
Нарушения речи и глотания характерны для поражения языкоглоточного и блуждающего нервов;
Неврит срединного нерва сопровождают нарушения сгибания кисти и первых трех пальцев, а также изменение чувствительности на той половине ладони, ближе к которой находится лучевая кость;
При поражении локтевого нерва затрудняется сгибание пятого, четвертого и частичного третьего пальцев кисти, нарушается чувствительность на ее тыльной поверхности и на локтевой половине ладони. Из-за атрофии межкостных мышц рука приобретает вид «когтистой лапы»;
При поражении лучевого нерва нарушаются разгибание кисти и пальцев и чувствительность на лучевой половине тыльной поверхности кисти;
Затруднения при сгибании бедра и разгибании голени в коленном суставе — признак повреждения бедренного нерва;
Для неврита седалищного нерва характерны появление болей, которые возникают на задней поверхности бедра и заднебоковой поверхности голени, расстройства чувствительности на стопе и голени. Слабость мышц, которые отвечают за сгибание и разгибание стопы, является еще один признаком этого неврита.

Лечение

Выбор лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание, и от уровня поражения нервного ствола. Необходимо уменьшить боль и восстановить функции пораженного нерва.

Если неврит вызван бактериями, то назначаются антибиотики или сульфаниламидные препараты. При поражениях нервов вирусами применяются интерферон и γ-глобулины. При нарушениях кровоснабжения нервных волокон будут необходимы средства, которые расширяют сосуды (эуфиллин, папаверин). При всех видах невритов обязательно назначаются витамины из группы B.

В остром периоде травматического неврита необходимо обездвижить (иммобилизовать) конечность. В это же время нужно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства (например, индометацин, бруфен). Через две недели после начала заболевания назначаются антихолинэстеразные препараты (прозерин), биогенные стимуляторы (лидаза).

Физиотерапия – важная составляющая лечения невритов. Для того чтобы ускорить восстановление нерва и уменьшить боль, назначают электрофорез новокаина, анальгина, лидазы, импульсные токи, УВЧ.

Если функция нерва нарушена в течение длительного времени, то рекомендуют электрофорез прозерина, грязевые и парафиновые аппликации, электростимуляцию определенных мышц импульсными токами. Также необходим массаж и лечебная физкультура.

Все эти процедуры улучшают кровоснабжение поврежденных нервных волокон, ускоряют обменные процессы в окружающих тканях и способствуют более быстрому проведению нервного импульса.

Травматические и инфекционные невриты хорошо поддаются лечению, особенно у молодых пациентов. У людей пожилого и старческого возраста выздоровление наступает медленнее.

Как устроен периферический нерв

Признаки поражения отдельных нервных стволов впервые были описаны в 16-м веке, но долгое время считалось, что воспалительных заболеваний в периферических нервах быть не может, так как в них отсутствуют кровеносные сосуды. И только в середине 19-го века впервые были описаны воспалительные заболевания в нервах, что положило начало изучению всех проявлений невритов.

Периферическая нервная система образована нервами, отходящими от головного и спинного мозга (черепно-мозговыми и спинномозговыми), нервными узлами (ганглиями), в которых располагаются нервные клетки (нейроны), и сложно устроенными рецепторными аппаратами (разветвлениями чувствительных нервов).

Периферический нерв состоит из отростков (аксонов) двигательных, чувствительных и вегетативных нервных клеток, покрытых особой миелиновой оболочкой, которая изолирует каждое волокно и позволяет нервным импульсам беспрепятственно проходит в нужном направлении. Каждое волокно, пучки волокон и нерв в целом покрыты соединительнотканной оболочкой, внутри которой проходят кровеносные сосуды, питающие нерв.

Все периферические нервы делятся на спинномозговые нервы (имеют смешанные, вегетативные, двигательные и чувствительные волокна, отходят от спинного мозга) и черепно-мозговые, которые обслуживают главным образом органы чувств и мышцы головы. Исключением является только блуждающий нерв, который обслуживает органы пищеварения, сердце и часть легких. Некоторые черепно-мозговые нервы, такие, как зрительный нерв, идущий к глазу, содержат только чувствительные волокна.

Периферическая нервная система имеет два главных подразделения: соматическую нервную систему (передает сигналы от органов чувств к центральной нервной системе – ЦНС и сигналы о необходимых движениях от ЦНС к мышцам), находящуюся под сознательным контролем человека, и вегетативную систему, находящуюся под его бессознательным контролем и осуществляющей обслуживание внутренних органов и кровеносной системы. Вегетативная система представлена только двигательными нервами, выполняющими команды спинного мозга.

Александра Чернова

Метки статьи:

Статьи по теме

Неврит лицевого нерва – если перекосило лицо

Эффективные таблетки для восстановления нервной системы

Современный мир наполнен множеством стрессов. Таблетки для восстановления нервной системы сейчас пользуются огромной популярностью. Ведь основную причину снижения иммунитета и развития некоторых заболеваний связывают с расстройствами нервной системы.

Основной причиной большинства нервных расстройств связываются с особенностями современной жизни.

В ущерб своему здоровью человек предпочитает работать, вместе с тем снижается качество питания, уменьшается продолжительность сна, количество «спокойного» отдыха снижается, люди часто употребляют некачественный алкоголь, вещества, которые могут искусственно повысить умственную и физическую активность.

Стресс и нахождение в постоянном напряжении приводит к избыточному выделению гормона адреналина. Раньше люди выплескивали его с помощью физической активности: охоты, ритуальных состязаний, танцев. Сейчас человек меньше всего занимается спортом, поэтому из-за адреналина нервная система «перегревается», в ней могут происходить сбои.

Легкие успокоительные таблетки или седативные средства практически не имеют противопоказаний. Их можно употреблять самостоятельно, в аптеке не требуется рецепт. Показателями к применению седативных таблеток могут стать временные нарушения сна, частые неврозы и беспокойства, стрессы на работе, предменструальный синдром у женщин.

Возможные последствия нарушения работы нервной системы

При небольших расстройствах может наблюдаться нестабильное настроение, нарушение сна, сниженная работоспособность. Восстановить работу в данном случае довольно легко, следует только избегать стрессов. Более серьезные последствия:

возникновение депрессии;
частые головные боли и мигрени;
ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, частые боли в сердце, возникновение риска инфаркта;
учащенное сердцебиение;
приступы подергивания в конечностях, непроизвольное дрожание пальцев рук;
скачки давления, риск возникновения гипертонии;
ущемление нервов, возникновение болей в спине и шее, нарушение полноценной двигательной активности.

При отсутствии специального лечения успокоительные препараты могут быть бессильны. Постоянные нервные расстройства могут приводить к серьезным заболеваниям большинства внутренних органов организма. В этом случае выражение «все болезни от нервов» как нельзя актуально. Из-за высокого выделения кортикостероидных гормонов происходит следующее:

нарушение в работе системы обмена веществ: может возрастать или резко уменьшаться вес, повышаться уровень сахара в крови;
нарушение в работе системы выделения организма: в моче появляется белок, из организма может вымываться калий и кальций;
нарушение в работе гормональной системы: у мужчин и женщин снижается либидо, может возникнуть временное бесплодие, нарушение менструального цикла, возникновение акне;
разрушение естественной защиты организма: иммунитет снижается, что становится открытой дорогой для инфекционных заболеваний, увеличивается количество аллергических реакций;
возникновение кожных заболеваний: экземы, нейродермита.

Успокоительные таблетки для нервной системы

Употреблять успокоительные таблетки нужно точно следуя инструкции, передозировка может стать причиной угнетения большинства функций организма, сонливости, слабости. Также седативные средства могут влиять на работоспособность человека, при их приеме не рекомендуется заниматься работой, требующей повышенного внимания, и водить машину.

Наиболее популярные успокоительные таблетки

Растительные экстракты на основе валерианы, пустырника, пиона и др. Это безопасные как для детей, так и для взрослых, препараты, которые необходимо иметь в каждой аптечке. Цена на них невысокая, что повышает доступность таблеток. Подобные препараты могут применяться как разово (при испуге, приступах паники, тревожности, стрессе), так и пропиваться курсом.

Гомеопатические препараты (тенотен, невросет, нервохель и др.).

Данные таблетки имеют более широкий спектр действия: нормализуют сон, снижают активность специфического белка нервной системы, нормализуют эмоции и справляются с легкой депрессией, улучшают память и борются с психосоматическим синдромом.

Их большой плюс — быстрое действие. Вместе с тем они имеют и ряд противопоказаний. Не рекомендуется принимать подобные средства детям и беременным женщинам, также они запрещены людям с некоторыми заболеваниями ЖКТ.

При частых нервных расстройствах психиатры рекомендуют употреблять комплексные препараты на основе сразу нескольких растительных компонентов. Они эффективно борются с расстройствами нервной системы и минимально влияют на организм. Среди них адонис бром, ново-пассит, персен и др.

http:

Многие замечали, что больше всего человека посещают нервные расстройства в зимне-весенний период. В это время у организма истощается запас витаминов, иммунитет начинает снижаться и на фоне стрессов могут развиться некоторые заболевания.

Чтобы нормализовать сон и эмоциональный фон рекомендуется в конце февраля-начале марта пропить курсом витамины.

При сильных нервных расстройствах, врач может порекомендовать курс иммуномодуляторов, которые содержат белок интерферон — главный защитник человеческого организма от инфекций.

Нейролептики и антидепрессанты

Нейролептики и антидепрессанты — это средства, которые восстанавливают нервную систему при сильных расстройствах и депрессиях. Их можно применять только с разрешения врача и при наличии рецепта.

Нейролептики являются сильными психотропными таблетками. Они могут применяться при лечении:

расстройства поведения;
сильном возбуждении;
нарушениях сознания на фоне сильного испуга, стресса, которое влечет за собой серьезные психологические расстройства (возникновение бреда, галлюцинаций, маний);
при нарушении мышления;
в некоторых случаях нейролептики могут применяться при сильной бессоннице, возникшей на фоне сильного или постоянного стрессового состояния.

У нейролептиков существует множество противопоказаний и побочных эффектов.

http:

При бесконтрольном приеме и передозировке некоторые транквилизаторы могут вызвать нарушения работы мозга вплоть до комы и летального исхода.

Антидепрессанты активно используются при лечении депрессий — состояния психического дискомфорта и угнетения. Депрессии могут развиваться на фоне постоянного стрессового состояния нервной системы. Лечение этого нервного расстройства должно быть обязательным.

Отсутствие лечения депрессии может привести к заболеваниям внутренних органов (особенно сердечно-сосудистой системы и системы обмена веществ) и к более серьезным психическим заболеваниям (послеродовая депрессия, возникновение галлюцинаций, маний, суицидальный синдром).

Большинство антидепрессантов являются сильными средствами, значительно влияющими на нервную систему. Они подбираются психиатром, исходя из причины возникновения депрессии и ее последствий.

Таблетки могут иметь успокоительный эффект, снимать тревожность, стимулировать работу мозга и нервной системы, а также комплексно воздействовать на организм.

Как и нейролептики, антидепрессанты имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

http:

Сейчас в аптеках можно найти таблетки, которые не являются сильно действующими препаратами, продаются без рецепта и эффективно справляются с проявлениями легкой депрессии. Например, препарат Афобазол помогает справиться с синдромом отмены при лечении от никотиновой и алкогольной зависимости.

Стандартное обезболивающее восстанавливает нервные волокна

;

Ученые из Германского центра нейродегенеративных заболеваний (DZNE) обнаружили молекулярный механизм, который мешает регенерации нервных окончаний. Оказалось, что работой этого механизма можно управлять при помощи прегабалина. Этот лекарственный препарат выписывают пациентам с травмами спинного мозга в качестве обезболивающего.

После травм спинного мозга аксоны — длинные отростки нейронов — не могут восстанавливаться.

Нейронные проводящие пути регенерируются на ранних этапах развития эмбриона, но после рождения эта функция утрачивается.

Ученые предположили, что после эмбриональной стадии развития нейроны намеренно сдерживают свой рост с помощью молекулярного механизма, а значит, этот механизм можно заново активировать.

Чтобы понять, какой ген отвечает за регенерации нервных волокон, исследователи изучили гены мыши при помощи биоинформатики. Оказалось, что ключевую роль играет Cacna2d2, который отвечает за формирование синапсов и их работу.

Ген программирует производство белка, который крепит ионные каналы к клеточной мембране. Этот механизм регулирует поток ионов кальция к нейронам.

Оказалось, что лекарственное вещество прегабалин (PGB), которое обычно выписывают пациентам с травмами спинного мозга в качестве обезболивающего, связывается с каналами кальция и способствует восстановлению нервных окончаний.

Испытания на мышах прошли успешно — спустя несколько недель после использования прегабалина нервные окончания восстановились.

Ученые случайно изобрели лекарство от рака

«PGB может оказывать регенерирующий эффект, если дать его пациенту как можно раньше. В перспективе это позволит создать совершенно новый метод лечения», — отметил нейробиолог Франк Брадке, один из руководителей исследования, опубликованного в журнале Neuron.

Ранее ученые из DZNE обнаружили, что некоторые лекарства от рака могут приводить к регенерации нервных окончаний.

Этот процесс происходит за счет микротрубочек — длинных белковых комплексов, которые стабилизируют тело клетки. Рост микротрубочек сопровождается ростом аксонов.

Ученые намерены изучить связь между этой методикой и методикой работы гена Cacna2d2, чтобы отследить взаимосвязи, сообщает Science Daily.

Глава ФБР посоветовал заклеивать веб-камеры на своих ноутбуках

Недавно исследователи из Университета Райса заставили поврежденные элементы спинного мозга восстанавливаться при помощи нового материала Texas-PEG на основе графена.

Исследователи ввели его подопытной крысе с сильным повреждением спинного мозга, и обнаружили, что первые моторные функции начинают восстанавливаться уже через 24 часа. Спустя две недели состояние особи значительно улучшилось, а моторные функции практически полностью восстановились.

Ученые также исследуют и другие потенциальные методы, в том числе экзоскелеты и виртуальную реальность. В исследовании, опубликованном в журнале Scientific Reports, описан эксперимент с участием восьми пациентов, семь из которых были парализованы после перенесенных травм позвоночника.

После года терапии с применением VR и экзоскелетных костюмов участники испытаний стали реагировать на прикосновения и испытывать боль.

Репарацию нервов можно ускорить

Анна Керман, ХХ2 век, по материалам Medical Xpress: Scientists find RNA with special role in nerve healing process

Учёные смогли отыскать новый ключ к процессу репарации периферических нервов, открыв, что при повреждении нервов экспрессируется так называемая антисмысловая РНК (AS-RNA). Эксперименты на мышах продемонстрировали, что AS-RNA регулирует восстановление миелиновой оболочки, которая, подобно оплётке кабеля, покрывает и защищает нервные волокна.

Результаты исследования были опубликованы в издании Cell Reports.

Работу возглавил Никос Тапинос (Nikos Tapinos), доцент нейрохирургии из Медицинской школы Уоррена Альперта (Warren Alpert Medical School) при Университете Брауна (Brown University).

По словам Тапиноса, ему и его коллегам удалось в лабораторных условиях взять под контроль экспрессию AS-RNA и, как результат, научиться управлять выработкой фактора транскрипции Egr2, участвующего в синтезе миелина шванновскими клетками.

«Хотя шванновские клетки способны повторно покрыть миелином периферические нервы после травмы, процесс ремиелинизации редко бывает полным.

Именно поэтому после повреждения нервы почти всегда начинают функционировать хуже, – рассказывает Тапинос.

– Поскольку AS-RNA подавляет экспрессию Egr2, фактора, управляющего выработкой миелина, возможно, ингибирование самой AS-RNA или управление её концентрацией сделает процесс миелинизации более интенсивным».

Группа учёных занималась изучением последствий повреждения нервов на молекулярном уровня.

Именно тогда появилась гипотеза, согласно которой в клетках могла существовать AS-RNA, управляющая экспрессией генов, связанных с синтезом миелина.

Исследователям удалось не только обнаружить эту AS-RNA, но и выявить, что её экспрессия значительно повышается через определённое время после повреждения нерва.

Исследование также продемонстрировало, что этот процесс приводит к ингибированию Egr2 и, таким образом, к демиелинизации нерва, постепенной утрате миелиновой оболочки. Правда, позже, по мере роста нового нерва, экспрессия AS-RNA прекращается, благодаря чему запускается процесс ремиелинизации.

Активация выработки AS-RNA (справа) подавляет синтез миелина (отмечен красным). Слева – процесс ремиелинизации у мышей из контрольной группы.

В результате исследования в распоряжении медиков могут появиться новые способы управления процессом миелинизации.

По словам Тапиноса, теоретически, со временем новое открытие способно привести к появлению новых терапевтических подходов, позволяющих контролировать удаление и восстановление миелина.

Эти подходы, в свою очередь, могут быть использованы в лечении травм нервных волокон и терапии демиелинизирующих заболеваний.

Теперь команда учёных под руководством Тапиноса исследует биопсийный материал пациентов, страдающих демиелинизирующими заболеваниями, чтобы выяснить, как AS-RNA работает у людей и как её можно разрушить.

В будущем исследователи планируют вплотную заняться вопросом управления экспрессией AS-RNA – если учёным удастся разработать соответствующую методику, то проблема удаления этого вещества из клеток исчезнет сама собой.

Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru 04.09.2017

Липофлавон повышает регенерацию нервных волокон в условиях экспериментальной модели травмы периферического нерва

mated by DC, TC and MDA content, the efficiency of the antioxidant protection by the catalase activity, SOD (blood, periodontium mucous membrane), by ceruloplasmin content in blood. Animals were observed in 8 weeks after the bilateral gonadectomy.

It has been found out that the gonadectomy caused more intensive accumulation of LPO products in the blood in males, despite of greater activity of their antioxidant protective systems.

Under such conditions there was diminishing of malic dialdehyde concentration and the decrease in the activity of superoxide dismutase in periodontium mucous membrane, that to a greater extent in is typical for gonadectomized female rats.

It proves the different role of androgens and estrogens in the regulation of LPO systems and antioxidant protection in the periodontium of mucous membrane.

УДК 616.833-0.89.85-003.93:|615.31:577.115.3

ЛИП0ФЛАВ0Н ПОВЫШАЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МОДЕЛИ ТРАВМЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА

Храпай Е.В.

Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца, Киев.

При травмах периферических нервов принято использование микрохирургической техники, что способствует процессам регенерации нервных волокон, но при тяжелых травмах не всегда удается достичь желаемого результата.

Фармакологическая коррекция регенерационных процессов в травмированных нервах может способствовать восстановлению регенерирующих волокон и улучшить жизнь больных данной категории.

Исходя из этого, целью работы явилось изучение характера процессов де- и регенерации в травматически поврежденном нерве у крыс, а также влияние лекарственного средства Липофлавона на процессы восстановления нервных волокон. Липофлавон – препарат, который представлен липосомальной формой кверцетина.

Мы использовали Липофлавон как более эффективную форму доставки лекарственного средства к терапевтическим мишеням при травматическом повреждении нервных волокон. Вопросы применения кверцетина в экспериментальной патологии нервной системы ранее не рассматривались.

Разработанная в Украине липосомальная форма кверцетина, используемая при многих заболеваниях и экспериментальных патологических состояниях, оказалась очень эффективной. Исследования проведены на белых крысах самках весом 180-220 г. Липофлавон (“Биолек”, Харьков, Украина) вводили параневрально в дозе 0.1 мг/кг в течение первых десяти дней с момента воспроизведения полной невротомии.

Спустя 12 недель у животных произвели забор материала для дальнейшего гистологического и ультраструктурного исследования. Срезы изготавливали на крио-томе и импрегнировали в азотнокислом серебре. Для изучения фармакологического эффекта исследуемых препаратов использовали морфометрические показатели: плотность нервных волокон и угол их отклонения от оси травмированного нерва.

Исследования показали, что Липофлавон в дозе 0.1 мг/кт имеет выраженный лечебный эффект при травмировании периферического нерва в экспериментальных условиях. Увеличивается количество нервных волокон и активность регенерации. Позитивный эффект Липофлавона можно связывать с тем, что липосомальная форма, как продукт нанотехнологических разработок, имеет высокую тропность к клеточным мембранам. Такая форма препарата ускоряет прорастание и миелинизацию нервных волокон. Это связано с антиоксидантными свойствами, которые демонстрирует кверцетин. Даже при коротких сроках введения Липофлавон дает выраженный эффект.

Ключевые слова: регенерация, периферический нерв, биофлавоноид, липосома, антиоксидант, травма.

Вступление

Известно, что использование микрохирургической техники при травмах периферических нервов способствует процессам регенерации нервных волокон, но при тяжелых травмах не всегда удается достичь желаемого результата.

Поэтому фармакологическая коррекция регенерационных процессов в травмированных нервах может способствовать восстановлению регенерирующих волокон и улучшить жизнь больных данной категории.

Исходя из этого целью работы явилось изучение характера процессов регенерации в травматически поврежденном нерве крыс, а также влияние лекарственного средства липофлавона на процессы восстановления нер-

вных волокон [1-3]. Липофлавон – препарат, который представлен липосомальной формой кверцетина.

Флавоноиды защищают нервные клетки от окислительного стресса, активируют эндогенные антиоксидантные системы защиты, снижают розвитие воспалительного процесса и повышают рост нейритов [4,5].

Мы использовали липофлавон как более эффективную форму доставки лекарственного средства к терапевтическим мишеням при травматическом повреждении нервных волокон.

Эффективность применения кверцетина ранее были показаны в экспериментальной и клинической патологии нервной системы. Антиоксидант кверцетин является не растворимым поэтому разработана его липосомальная форма.

В нашей работе представлены результаты исследования структурно-морфологических изменений, развивающихся в травмированном нерве и терапевтической коррекции этих процессов с помощью лекарственного препарата Липофлаво-на.

Методы и объект исследования

Исследования проведены на 84 белых крысах самках весом 180-220 г. Животные были разделены на пять групп: интактные (п=7), псевдо-оперированные животные (п=6); оперированные животные с невротомией (п=9), оперированные животные с невротомией и использованием Ли-пофлавона (п=31); оперированные животные с невротомией и использованием Липофлавона (п=31).

Препараты вводили параневрально в течении десяти дней после травмы. Липофлавон (“Биолек”, Харьков) вводили в дозе 0,1 мг/кг, ли-пин (“Биолек”, Харьков) – 0,1 мг/кг, корвитин (“Борщаговский химико-фармацевтический завод”, Киев) – 0,2 мг/кг.

Спустя 12 недель у животных произвели забор материала для дальнейшего гистологического и ультраструктурного исследования. Для гистологического исследования нервы фиксировали в течении суток в 10% нейтральном формалине. Изготавливали срезы на криотоме и импрегнировали в азотнокислом серебре [6].

Для изучения фармакологического эффекта исследуемых препаратов использовали морфометрические показатели: плотность нервных волокон и угол их отклонения от оси травмированного нерва.

Результаты исследования и их обсуждение

Изучили морфологическую организацию травмированного седалищного нерва спустя 12 недель после полной невротомии.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Установлено, что в проксимальном отделе травмированного нерва развиваются структур-но-морфологические изменения организации нерва. Нервные волокна ориентированы группами, которые расположены в нерве неплотно.

Между отдельными группами нервных волокон встречаются активные фибробласты и кровеносные сосуды. Плотность нервных волокон при травмировании нерва существенно уменьшается.

Так, у интактных животных этот показ составил 10505,05±346,77 а при травме 6699,795±247,68 (р

Российские ученые создали препарат для восстановления пациентов после травмы спинного мозга

Специалисты из института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета создали препарата, который позволяет устранить последствия травмы спинного мозга и восстановить у пациентов двигательную активность, пишут «Известия».

Препарат создан на основе двух генов, которые стимулируют процессы регенерации в спинном мозге, улучшают кровообращение и способствуют росту нервных волокон.

Эффективность препарата подтверждена в ходе лабораторных экспериментов, в течение года планируется начать его доклинические испытания.

Травмы спинного мозга возникают при повреждении позвоночника в результате автомобильных аварий, спортивных травм, падения с высоты.

Повреждения позвоночника могут возникать практически в любом его отделе – от шейного до поясничного.

И если костные структуры позвоночника восстанавливаются достаточно просто, то заключенный в нем спинной мозг существующими в настоящее время методами восстановить чаще всего не удается.

В ответ на повреждение целостности тканей спинного мозга организм запускает процессы, направленные на локализацию места повреждения и остановку кровотечения. В результате этого на месте повреждения образуется рубец.

И если в других органах и частях телах этот рубец постепенно рассасывается и функция органа со временем восстанавливается, то восстановление функциональной активности клеток и нервных окончаний спинного мозга происходит далеко не всегда.

Соединительнотканный рубец нарушает не только функции нейронов в месте травмы, но и образует блок, препятствующий прохождению нервных импульсов от головного мозга к частям тела, иннервируемым отделами спинного мозга, лежащими ниже этого блока. Как результат – потеря или грубые нарушения в этих частях тела чувствительности, ухудшение или полное отсутствие движений в конечностях (парезы и параличи), нарушение функции тазовых органов.

В настоящее время не существует по-настоящему эффективных методов и средств для восстановления последствий травмы спинного мозга. В некоторой степени помогают восстановить двигательные функции нейропротезы, которые принимают сигналы от головного мозга и передают их непосредственно на мышцы, в обход пораженного участка спинного мозга.

Эти технологии довольно дорогостоящие, не всегда эффективны, да и степень восстановления движений и их контроля очень низкие. Экзоскелеты тоже стоят очень дорого и не восстанавливают произвольные движения, а работают как внешний каркас для человеческого тела, позволяя ходить, хотя эти движения очень далеки от биомеханики «настоящей» ходьбы.

На фоне практически полного отсутствия эффективных средств для устранения последствий травмы спинного мозга чрезвычайно многообещающе выглядит разработка специалистов из института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета. Они разработали препарат на основе двух генов – VEGF и FGF2.

Ген VEGF нормализует кровообращение в спинном мозге при его повреждении, предотвращает гибель нейронов, способствует росту новых сосудов и нервных волокон. Ген FGF2 является фактором роста, который повышает выживаемость нервных клеток при нейротравме, а также способствует прорастанию нервных волокон через поврежденные участки спинного мозга.

В препарате, созданном казанскими учеными, также есть регуляторные элементы, контролирующие работу генов VEGF и FGF2.

Ученые из КФУ говорят, что использование генов VEGF и FGF2 в качестве активных действующих веществ лекарственного препарата не приведет к каким-либо изменениям генотипа человека и его ДНК.

«Никаких изменений в ДНК человека не происходит, оба этих гена и так присутствуют в организме человека, – рассказал руководитель лаборатории генных и клеточных технологий института фундаментальной медицины и биологии КФУ Альберт Ризванов.

– Мы просто вносим в тело дополнительные копии активных генов, с помощью нескольких микроинъекций в спинной мозг выше и ниже травмы. Тем самым мы модифицируем часть нервных клеток (но не вмешиваемся в их ядро) и программируем их на усиленный рост и восстановление».

Испытания на лабораторных животных показали, что новый препарат способен восстанавливать функции спинного мозга после его повреждения. Начать его доклинические исследования планируется в течение года, в настоящее время решается вопрос с финансированием.

Помимо разработки генного препарата специалисты КФУ проводят исследования эффективности лечения травм спинного мозга с помощью мезенхимальных стволовых клеток.

«Результаты обеих работ обнадеживают и показывают, что мы можем эффективно восстанавливать травмированный спинной мозг и его функции у крупных животных, в частности свиней, а в дальнейшем и у человека», – рассказала старший научный сотрудник лаборатории генных и клеточных технологий института фундаментальной медицины и биологии КФУ Яна Мухамедшина.

Нервная ткань восстанавливается!

Walter Simons (walter_simons) wrote, 2010-11-24 20:57:00 Walter Simons walter_simons 2010-11-24 20:57:00 Categories: И еще как, особенно периферические нервы. Успех восстановления во многом зависит от качества проведенной операции, поддерживающей терапии и длинны нерва. Дело в том, что скорость роста нервного волокна – 1-2 мм в сутки и если нерв был пресечен достаточно высоко, то придется ждать месяцы, пока волокна дотянутся до исполнительных органов.Важно отметить, что регенерации нерва, предшествует его деградация. Ниже места отрыва, пучки нервных волокон должны рассосаться, оставив канал для вращивания новых волокон.

Процесс подготовки периферической части сам по себе интересен, сколько и физиологичен. Обкладочные клетки (нейролеммоциты) периферического отрезка волокна уже в первые сутки резко активизируются. В их цитоплазме увеличивается количество свободных рибосом и полисом, наблюдается активация энергетических комплексов.

Миелиновый слой (изолятор нервного волокна) как обособленная зона нейролеммоцита исчезает. В течение 3-4 суток нейролеммоциты значительно увеличиваются в объеме. Нейролеммоциты интенсивно размножаются, и к концу 2-й недели миелин и частицы осевых цилиндров рассасываются.

В процессе рассасывания участвуют так-же глиальные клетки и макрофаги.

Волокона центрального отрезка образуют на концах булавовидные расширения – колбы роста и врастают в лентовидно расположенные нейролеммоциты периферического отрезка нерва. Рост нервных волокон замедляется в при подступе к конечной цели. Позднее происходит миелинизация нервных волокон и восстановление терминальных структур (рецепторов или исполнительных синапсов).

Необычно. Если бы мы имели дело с электрическими проводами, то процесс ремонта обрыва по версии периферической нервной системы был бы таким: Сначала удалить медные проводники ниже линии обрыва, затем в пустую изоляцию медленно вталкивать новые проводки до тех пор, пока они не достигнут конца провода.

Как я уже ранее говорил, рост нового нерва, процесс долгий и чем длиннее предстоит пройти путь новым волокнам, тем хуже для последующей реабилитации. Мышцы, органы, отсеченные от постоянной, тонизирующей нервной стимуляции теряют силу, массу и сами начинают деградировать.

Поэтому, временно нерабочую конечность нужно заботливо подвергать электрофизиологическим процедурам, лечебному массажу, ну и постоянно самому пытаться подать на нее команды. Понятно, что ощущение висячей руки, недвижимой на все усилия, довольно психотравмирующий факт, но я хочу, что бы вы знали, ничего не потеряно.

При определенном усердии, восстанавливаются даже спинальные больные (с повреждениями на уровне позвоночника, с метровой длинной нерва!)Важна так же и операция, хотя в ней нет ничего особо сложного, важно качество и аккуратность. Во первых, операцию нужно сделать не сразу, а по прошествии 2 недель, когда дальняя часть нерва успеет избавится от прежних волокон.

Иначе новым расти будет некуда, и новые волокна будут загибаться в обратную сторону (!) Нерв, с небольшим отступом от краев, гильотинным способом рассекают бритвой. Затем, максимально точно стараются сопоставить “оголившиеся” концы и сшить периневрий – оболочку нерва. Если операция прошла удачно, новые волокна устремляются в каналы и со временем дотянуться до мышц.

Причем так растут любые нервы: чувствительные, двигательные, смешанные и вегетативные.Необходима так же поддерживающая терапия, витамины B2, B1, и особенно B12 который играет очень важную роль в синтезе миелина. Необходим Глиотилин и Церебролизин, как источники аминокислот и белков. Лецитин – источник фосфолипидов.

Физиотерапия – для поддержания обездвиженной периферии в достаточно тонизированном состоянии.Но это классика. Что бы ускорить процесс регенерации нервов, особенно для больных с повреждением позвоночника, где повреждается не только проводники но и вставочные нейроны, нужно разобраться с проблемой посттравматической гибелью нервных клеток.

Дело в том, что оказавшись в изоляции, нейроны приходят в перевозбужденное состояние и гибнут.

Есть разные способы избежать этого. Например, введение обычной синьки (краситель метиленовый синий) в течении 15 минут после травмы позвоночника позволяет избежать гибели клеток.

В эксперименте, мыши с введенным препаратом смогли восстановить подвижность со временем, а в контрольной группе ни одна не смогла восстановиться. Тот же эффект дает обкалывание места травмы окисленным АТФ.

Есть и другие способы, в частности, один из самых перспективных заключается в активации фермента мишени Рапамицина (mTOR)- фактора определяющего рост и регенерацию любых клеток организма.

После повреждения ткани, mTOR ингибирует фосфотаза тенсиновый гомолог (PTEN), если в свою очередь найти способ избирательно ингибировать фосфотазу для поврежденного участка, можно ускорить процесс восстановления.

В том числе скорость роста периферических нервов!

Как доставить ингибитор и каким он должен быть сказать пока трудно, нужен целенаправленный дизайн белковых молекул, который можно провести в специальных компьютерных программах. Такие программы есть (например, многие трансгуманисты участвуют в проекте распределенных Folding @ Home – для вычисления сворачивая белка, поиска лекарства от болезни Альцгеймера), но требуется очень большие вычислительные ресурсы