Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

Несовершеннолетние могут столкнуться с тяжёлой болезнью – детский церебральный паралич. Это невралгическое заболевание, которое напрямую связано с поражением головного мозга.

Его опасность заключается в том, что оно приводит к возникновению инвалидности. Если вовремя начать лечить патологию, тогда можно предотвратить её развитие, а также устранить некоторую часть симптомов.

Некоторых людей интересует, передается ли ДЦП по наследству, и этот вопрос является действительно важным. Следует подробно в нём разобраться, чтобы понимать, чего ждать от данного заболевания.

  • 1. Причины
  • 2. Симптоматика
  • 3. Дцп и наследственность

Причины

ДЦП является опасным заболеванием, которое значительно снижает качество жизни ребёнка. Именно по этой причине его нужно вовремя лечить, чтобы потом не пришлось столкнуться со значительным ухудшением состояния.

В частности важно разобраться в вопросе, что именно приводит к возникновению детского церебрального паралича. Существует несколько основных факторов, которые повышают вероятность появления патологии.

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

Главные причины:

  • Гипоксия. Она может возникнуть ещё в период внутриутробного развития. В такой ситуации ребёнку будет недоставать кислорода, как итог, могут развиться различные опасные заболевания.
  • Различные сбои при формировании структур головного мозга.
  • Инфекции, приобретённые в период беременности. Они отражаются не только на состоянии здоровья матери, но и на ребёнке.
  • Травмы головного мозга. Они могут быть получены как в период внутриутробного развития, так и при родах. Из-за них могут развиться различные опасные патологии, которые будут напрямую влиять на будущую жизнь ребёнка.
  • Токсическое отравление организма. Это тоже опасное состояние, которое нарушает работу ЦНС и других важных органов.
  • Проблемы, возникшие при родах. Не во всех случаях данный процесс проходит гладко. Как итог, дети сталкиваются с болезнями, в том числе с ДЦП.
  • Конфликт резус-фактора малыша и матери.

Следует отметить, что в большинстве случаев болезнь вызывает не один фактор, а сразу несколько. При этом чаще всего к патологии приводит именно гипоксия, которая может быть вызвана неправильным положением плода или ранней отслойкой плаценты.

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

В любом случае при подозрениях на ДЦП важно сразу обратиться к врачу, потому как самостоятельно заболевание не пройдёт. Только своевременно принятые меры позволят значительно улучшить самочувствие пациента.

Симптоматика

Детский церебральный паралич бывает разных видов, поэтому он может отличаться по признакам. В большинстве случаев первые симптомы можно наблюдать уже сразу после рождения, а также в первые недели жизни ребёнка.

На УЗИ отклонение станет заметно, если имеются значительные отклонения в развитии головного мозга. Крайне важно максимально рано определить наличие патологии, потому как в этой ситуации реабилитация окажется максимально эффективной.

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

Родители должны насторожиться при появлении следующих признаков:

  • Повышенное беспокойство и плохой сон.
  • Судороги и эпилептические припадки. Они проявляются примерно у трети больных детей, при этом нередко возникают ещё в младенческом возрасте.
  • Отставание в эмоциональном развитии. К примеру, ребёнок в месяц всё ещё не может улыбаться окружающим людям.
  • Асимметрия тела. Родители могут заметить, что руки или ноги малыша значительно отличаются по толщине. Также может быть одна конечность напряжена, а другая расслаблена.
  • Отставание в развитии. Ребёнок может значительно позже других держать и поднимать голову, ползать и переворачиваться.
  • Проблемы со становлением речи. Она начинает формироваться только спустя длительный период, ребёнок будет значительно позже пытаться разговаривать, чем другие дети.

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

Если родители обнаруживают у ребёнка хотя бы несколько признаков, важно незамедлительно обратиться к врачу. Он проведёт диагностику и назначит лечение.

Потребуется использовать препараты, массаж, делать различные упражнения и позаботиться о развитии ребёнка. Отдельно стоит выделить, ДЦП передается по наследству или нет. Это будет полезной информацией на будущее.

Дцп и наследственность

Если у родителей имеется серьёзное заболевание, тогда может возникнуть вопрос, связаны ли Дцп и наследственность. Учёные утверждают, что патология не может передаться от родителя к ребёнку. При этом некоторые специалисты всё-таки считают, что всё-таки есть взаимосвязь с генами и детским церебральным параличом.

В большинстве случаев всё-таки врачи отмечают, что по наследству сама болезнь не может перейти, но при этом может передаться предрасположенность к ней. При этом встречается крайне мало случаев, когда у родителя с ДЦП рождается больной ребёнок.

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

При этом если у отца или матери имеется подобное заболевание, тогда важно строго контролировать процесс беременности. В этом случае будет значительно меньше вероятность того, что ребёнок будет страдать от патологии. В любом случае нужно будет помнить о том, ДЦП передается по наследству или нет. Потому как не стоит зря беспокоиться о том, что ребёнок точно родится больным.

Если внимательно подойти к вынашиванию малыша и соблюдать все врачебные рекомендации, тогда вероятность возникновения заболевания крайне мала.

Что такое ДЦП? Типы, причины ДЦП, лечение и реабилитация

«Ребенок-ангел» – так иногда называют детей, которым поставлен звучащий, как приговор, страшный диагноз – ДЦП. Детский церебральный паралич. Да, эти малыши никогда не станут такими, как их сверстники.

Они не будут весело прыгать через лужи, носиться сломя голову на велосипеде и задавать бесконечные «почему?».

Но ведь от этого они не станут менее родными и любимыми для своих родителей! Что может быть страшнее для них, чем страдания своей кровиночки? Но опускать руки и впадать в уныние и депрессию нельзя! Ведь именно от родителей и близких зависит, насколько такой ребенок сможет адаптироваться к жизни в социуме и насколько успешным будет развитие малыша – физическое и психическое. Только благодаря усилиям близких людей появится надежда на снижение болевого синдрома и развитие моторных функций. А чтобы бороться с врагом, нужно знать его в лицо.

Итак, что же это такое – «детский церебральный паралич»? Почему «детский» – ведь страдают им и взрослые? Какие могут быть типы церебрального паралича? Насколько распространен этот диагноз? Каковы причины ДЦП и его последствия? Возможно ли предотвратить появление ДЦП? Передается ли детский церебральный паралич по наследству? Можно ли заразиться этим недугом? На что стоит обращать внимание, чтобы не пропустить первые проявления ДЦП?

Какие дети относятся к «группе риска»? И, конечно же, больше всего волнуют родителей вопросы – излечим ли ДЦП и что можно сделать, чтобы помочь больному ребенку и облегчить его состояние? Обо всем этом вы узнаете, прочитав статью.

И, самое главное, вам станет понятно, в каком направлении необходимо двигаться и что делать, чтобы ребенок начал ползать, ходить, слышать вас и говорить.

Ведь даже в самых тяжелых случаях возможен прогресс сенсорной и двигательной функций, что значительно улучшает развитие ребенка и качество его жизни.

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

Термин церебральный паралич употребляется для характеристики группы хронических состояний, при которых поражается двигательная и мышечная активность с нарушением координации движений.

Причина церебрального паралича – поражение одного или более отделов мозга либо в процессе внутриутробного развития, либо во время (или сразу после) родов, либо в грудном/младенческом возрасте. Обычно это происходит во время осложненной беременности, которая является предвестницей преждевременных родов.

Слово “церебральный” означает “мозговой” (от латинского слова “cerebrum” – “мозг”), а слово “паралич” (от греческого “paralysis” – “расслабление”) определяет недостаточную (низкую) физическую активность. Сам по себе церебральный паралич не прогрессирует, т.к. не дает рецидивов. Тем не менее, в процессе лечения может наступить улучшение, ухудшение состояния пациента, либо оно остается без изменений.

Церебральный паралич – не наследственное заболевание. Им никогда нельзя заразиться или заболеть. Хотя ДЦП не излечивается (не является “курабельным” в общепринятом смысле), постоянный тренинг и терапия могут привести к улучшению состояния.

История

В 1860г. английский хирург Уильям Литтл впервые опубликовал результаты своих наблюдений над детьми, у которых после перенесенной родовой травмы развивались параличи конечностей.

Состояние детей не улучшалось и не ухудшалось по мере их роста: оставались проблемы с хватательным рефлексом, ползанием и ходьбой. Признаки таких поражений у детей долгое время называли “болезнью Литтла”, сейчас они известны как “спастическая диплегия”.

Литтл предположил, что эти поражения вызваны кислородным голоданием (гипоксией) при родах. Однако в 1897г.

, знаменитый психиатр Зигмунд Фрейд, заметив, что дети с церебральными параличами часто страдали задержкой психического развития, расстройством визуального восприятия и припадками по типу эпилептических, предположил, что причина таких более глубоких поражений мозга коренится в патологии развития мозга младенца в более ранний период жизни – в период развития плода еще в утробе матери.

Несмотря на это предположение Фрейда, вплоть до 1960-х годов нашего века среди врачей и ученых широко было распространено мнение, что основной причиной ДЦП являются осложнения в процессе родов. Но в 1980г.

, проанализировав данные национальных исследований по более, чем 35000 случаев новорожденных с признаками ДЦП, ученые были поражены, что осложнения вследствие родовой травмы составили менее 10%. В большинстве случаев причины развития ДЦП не были выявлены.

И с этих пор начались обширные исследования перинатального периода жизни: с 28-й недели внутриутробной жизни плода по 7-е сутки жизни новорожденного.

Последствия ДЦП

Характерными особенностями церебрального паралича являются нарушения двигательной активности, особенно подвергается поражению мышечная сфера – происходит нарушение координации движений. В зависимости от степени и расположения участков поражения мозга, могут иметь место одна или несколько форм мышечной патологии^

  • напряженность мышц или спастика;
  • непроизвольные движения;
  • нарушение походки и степени мобильности.

Так же могут встречаться следующие патологические явления:

  • аномальность ощущения и восприятия;
  • снижение зрения, слуха и ухудшение речи;
  • эпилепсия;
  • задержка психического развития.

Другие проблемы: трудности при приеме пищи, ослабление контроля мочеиспускания и работы кишечника, проблемы с дыханием из-за нарушения положения тела, пролежни и трудности с обучением.

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

Причины возникновения церебрального паралича

ДЦП может быть вызван большинством факторов, нарушающих развитие мозга. Основной причиной является недостаточность снабжения кислородом мозга – гипоксия (внутриутробная или у новорожденного).

Снабжение кислородом может быть прервано преждевременным отделением плаценты от стенок матки, неправильным предлежанием плода, затяжными или стремительными родами, нарушением циркуляции в пуповине.

Преждевременные роды, недоношенность, низкий вес при рождении, RH-фактор или групповая несовместимость крови плода и матери по системе А-В-О, инфицирование матери коревой краснухой или другими вирусными заболеваниями в период ранней беременности – и микроорганизмы атакуют центральную нервную систему плода – все это тоже факторы риска.

В США, в частности, все исследования направлены на изучение двух основных причин ДЦП: коревой краснухи и несовместимости крови плода и матери.

Итак, основные причины ДЦП связаны с процессами развития беременности и родовым актом, а эти состояния не передаются по наследству: и такой паралич часто называют врожденным ДЦП (связанный с внутриутробной патологией или с процессом родоразрешения). Менее распространенный тип – приобретенный ДЦП, обычно развивается до двухлетнего возраста (черепно-мозговые травмы в результате несчастных случаев или инфекции мозга).

Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

Типы церебрального паралича

Существуют три основных типа церебрального паралича:

  • Спастический (spastic) – у больного большая скованность и затруднения движения: 70-80% пациентов;
  • Атетоидный (athetoid), или дискинетический – наличие непроизвольных, неконтролируемых движений (гиперкинезы): 10-20% пациентов;
  • Атаксический (ataxic) – нарушение равновесия, наличие глубинных умственных отклонений: 5-10% пациентов.
  • Возможен смешанный тип (из вышеуказанных). Существуют и другие типы церебрального паралича, хотя они встречаются редко.

    Можно ли предотвратить церебральный паралич?

    Да. В настоящее время увеличились шансы, которые дают возможность предотвратить появление церебрального паралича: тестирование и контроль за здоровьем матери во время беременности. Прежде всего – определение RH – фактора.

    Если резус отрицательный, необходимо провести иммунизацию в течение 72 часов после рождения (или по окончании беременности), что позволит предотвратить неблагоприятные последствия несовместимости крови в последующей беременности.

    Если женщина не была иммунизирована, то последствия несовместимости крови у новорожденного можно предотвратить обменным переливанием крови у ребенка.

    Если у новорожденного выявлена желтуха, то его подвергают светотерапии в отделении для вскармливания грудных детей. Существуют и другие методы профилактики преждевременных родов.

    Эти мероприятия снижают степень вероятности возникновения вирусных заболеваний и других вирусных инфекций у беременных.

    На появление на свет больных детей большое влияние оказывает повышенная радиация, употребление беременными женщинами наркотиков и других медикаментов.

    Для предупреждения возможного рождения больного ребенка необходим контроль за больными сахарным диабетом, анемией (малокровием), нужен контроль за рациональным питанием беременных женщин.

    Огромное значение должно уделяться созданию благоприятных условий для рождения здорового ребенка.

    Необходима помощь высококвалифицированных специалистов в предродовый период, а также следует оберегать новорожденных отнесчастных случаев и травм.

    Излечим ли церебральный паралич?

    В данном случае лучше говорить о “заботе” или “бережном отношении” к инвалиду, “умении оказывать помощь”, чем о “лечении”; это значит – создать условия для максимальной реализации ребенком своих потенциальных возможностей по мере его роста и развития.

    И нужно начинать как можно раньше – с ранней диагностики младенца с признаками задержки (или расстройства) развития, т.к. выявление заболевание на ранних периодах жизни позволяет улучшить здоровье ребенка.

    Восстановительные программы должны начинаться как можно раньше.

    Такие программы включает в себя различные занятия ребенка^

    • его обучение;
    • занятия по развитию речи и слуха;
    • проведение занятий, направленных на социальную адаптацию ребенка;
    • занятий по развитию эмоциональной сферы.

    Программы такого “менеджмента” должны включать в себя контроль за движениями ребенка, его обучением, речью, слухом, социальным и эмоциональным развитием.

    В соответствии с различными программами физиотерапевты, терапевты, учителя, медсестры, социальные работники и другие профессионалы помогают как семье, так и ребенку.

    (С использованием соответствующих медикаментов, оперативного вмешательства, ортопедических аппаратов и т.д., способствующих улучшению нервно-мышечной координации и устранению, либо предотвращению дисфункции).

    Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

    Когда инвалиды становятся взрослыми, они нуждаются в поддержке таких служб, как:

    • служба персональной помощи,
    • длительная терапия,
    • профессиональное и специальное обучение,
    • службы независимой жизни,
    • консультирование,
    • транспортировка,
    • реализация программ организации досуга и отдыха,
    • службы трудоустройства – все, что необходимо для развития.

    Люди с ДЦП могут ходить в школу, иметь работу, жениться, поддерживать семью и жить в собственном доме . Большинству людей с церебральным параличом помощь необходима для того, чтобы, прежде всего, обрести самостоятельность и возможность принимать активное участие в жизни общества.

    Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

    Сколько больных ДЦП?

    Немного статистики:

    ДЦП является самой распространенной причиной детской инвалидности, среди которых на первом месте – заболевания нервной системы. Церебральный паралич является вторым из наиболее распространенных неврологических нарушений в детстве; первым является задержка психического развития у детей. На третьем месте – врожденные аномалии.

    • Последние публикации в международном научно-исследовательском журнале:
    • Эволюционная медицина и детская неврология и Научно-исследовательского Фонда Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA, США) дают представление о статистике рождения детей, страдающих ДЦП.
    • Среди детей с нормальным весом при рождении, ставшими инвалидами в связи с ДЦП:
    • примерно 70% стали инвалидами вследствие факторов, имевших место до рождения (пренатальный период), 
    • около 20% – благодаря факторам, проявившимся либо во время родов (перинатальный период), либо сразу после рождения (первые четыре недели жизни), 
    • 10% – вследствие факторов, проявившихся в течение первых двух лет жизни (постнатальный период)

    Среди детей с низким весом при рождении (или недоношенных), у которых ДЦП стал причиной инвалидности:
    частота появления примерно 0,7 на 1000 живых рожденных детей;

    до сих пор нет определенности относительно того, когда происходило поражение мозга:

    • происходили ли церебральные поражения в период эмбрионального развития?
    • или вследствие применения неонатологических методик сохранения младенца?
    • происходили ли церебральные поражения во время или после родов у младенцев с “ранимым” (“легко травмируемым”) мозгом?

    По данным Научно-исследовательского Фонда Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA), в США насчитывается приблизительно 550 тысяч больных этим заболеванием и у 9750 детей и новорожденных ежегодно ставится этот диагноз. Из них 1,2-1,5 тысячи – дети дошкольного возраста.

    Количество рождений больных с признаками ДЦП в США за десять лет возросло на 25%: от 1,5 – 1,8 . на 1000 младенцев родившихся живыми приходилось в 1990г. до 2,0 – 2,5 младенцев с этой патологией в 2000.

    На данный момент в США насчитывается от 550 до 760 тысяч инвалидов с ДЦП, что составляет 2,8 человека на 1000 населения.

    В Москве, по данным профессора Е.Г. Сологубова, отмечается рост заболеваемости ДЦП:
    за 20 лет (c 1967 по 1987гг.) количество рождений на 1000 детей возрасла с 1,71 до 1,88 
    в 1992 году в России было 62 тысячи, а по территории бывшего СССР – 122 тысячи пациентов с ДЦП (учитывались больные до 15 лет).

  • частотность появления в 2001 году составила (по разным данным) 5,0-6,0 на 1000 новорожденных
  • Нужно отметить, что статистические данные по численности больных с церебральным параличом в СССР были недоступны, и даже немногочисленные статистические данные имели тенденцию к занижению.
  • В Москве примерно 10 тыс. инвалидов с последствиями ДЦП, половину из них составляют дети. В Московской области – около 5 тыс.человек. Исходя из частотности рождения детей с признаками ДЦП (5,0-6,0 на 1000), можно предположить, что в России не менее 1,5 миллионов таких инвалидов. Точных данных о количестве инвалидов с последствиями ДЦП в России нет.

    Что касается степени поражения, то одним из самых распространенных поражений, которое сейчас связывают с новыми взглядами на ДЦП, является спастичность одной или более конечностей.

    Оказывается, что мышечная спастичность конечностей при рождении младенца с нормальным весом вызывается поражениями, доминирующими в пренатальном периоде; а при рождении недоношенных детей и детей с низким весом, спастичность конечностей вызвана поражениями, которые доминируют в перинатальном (начиная с 28-й недели внутриутробной жизни плода по 7-е сутки жизни новорожденного) и неонатальном периодах новорожденности.

    Передается ли ДЦП от отца и матери

    Причиной детского церебрального паралича являются множество факторов, но все они сводятся к главному — когда в мозг не поступает кислород на протяжении длительного времени, происходят необратимые процессы, которые могут иметь тяжелые последствия для организма. Как правило, ДЦП возникает вследствие болезни, например, полиомиелита. Но многие болезни имеют зависимость от наследственности, возникает вопрос — каким образом гены влияют на возможность заболеть на этот тяжелый недуг, передается ли ДЦП по наследству?

    Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

    Научные исследования

    Оглавление

    • 1 Научные исследования
    • 2 Роль генов

    При ДЦП походка и движения ребенка нарушены, возможны непроизвольные движения, также наблюдается жесткость мышц, которая приводит к жесткости конечностей.

    Тяжесть может быть разной — от слабозаметной до невозможности самостоятельно двигаться, бывают и сопровождающие заболевания, например эпилепсия.

    Современная наука утверждает, что причиной ДЦП является повреждения незрелого мозга ребенка, эти повреждения могут быть из-за токсинов, инфекций, травм. 

    Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

    Детский церебральный паралич не является генетическим заболеванием, поэтому по наследству не передается. Нарушения работы организма при этом заболевании достаточно стойкие, они фиксируются и их прогресса в течении жизни не наблюдается. Наоборот, при упорных тренировках болезнь может отступить. 

    Но с генетикой не так все просто. Ведь болезни могут на прямую не передаваться, но все же организм может иметь генетические особенности, которые при определенных обстоятельствах могут повлиять на возникновение и развитие заболевания. 

    Некоторая зависимость выявлена пакистанскими учеными, которые изучили многих людей с ДЦП и установили, что есть небольшая закономерность повторения болезни, с вероятностью около 10 процентов. Исследователи Швеции и Англии сделали вывод о 2 % зависимости болезни ДЦП от наследственных факторов, но эта статистика не была связана с осложнениями при родах.

    Исследование не может быть полным, так как больным с ДЦП иногда бывает трудно создать семью. Ученые Норвегии сделали вывод о большем риске для семей с двойняшками и близнецами, а также для семей, у которых один ребенок уже болен.

    Вполне возможно, что риск заболевания у близнецов связан с тем, что им внутриутробно труднее развиваться, причем трудности часто имеют механический характер и связаны с ограниченностью пространства.

    Но все исследования могут говорить о том, что человек к чему то генетически более склонен, но о прямой зависимости говорить нельзя, так как это не генетическая болезнь, и получить ее от родственников напрямую нельзя. Но все же попробуем объяснить причины потенциальной возможности заболеть от наследственности.

    Роль генов

    Сама болезнь не является наследственной, но особенности организма, которые могут влиять на течение заболевания, его тяжесть, может передаваться на генном уровне. Здесь речь может идти о выносливости нервной системы, ее стойкости к возможным неблагоприятным факторам.

    Иногда симптомы ДЦП напоминают некоторые заболевания нервов и мышц, которые передаются наследственно. Среди генетических факторов, которые влияют на ДЦП, можно выделить возможные нарушения кровоснабжения головного мозга, расщепление позвоночника, бластоматозные процессы, эпилетпические, истерические приступы, заикание.

    Эти симптомы наблюдаются и у наследственных болезней, и у больных, у которых приобретенный ДЦП вследствие детского заболевания.

    Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

    Некоторые болезни, например спастическая параплегия, при которой наблюдается спастический парапарез, может диагностироваться как детский церебральный паралич.

    Дело в том, что медицинская диагностика на нервно-мышечном уровне трудоемка и не очень развита в силу недостатка специалистов и оборудования, поэтому болезни центральной нервной системы, которые похожи на детские параличи, доктора могут идентифицировать с детским церебральным параличом.

    Иногда детский церебральный паралич путают с параличом, возникшем вследствие полиомиелита, но в основном ДЦП связан с кислородным голоданием ребенка в утробе матери либо с осложнениями при родах, в связи с недостатком кислорода работа мозга может быть нарушена.

    Связь ДЦП и генетики состоит в том, что болезнь может воздействовать на ту часть организма, которая ослаблена вследствие наследственности. Именно в этой точке может быть пересечение наследственного фактора и болезни.

    Прямой связи между генетикой родителей и болезнью ребенка не обнаружено.

    Может ли причина ДЦП передаваться по наследству?

    12816

    Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

    Исследование, опубликованное на страницах британского журнала BMJ, предполагает наличие наследственных причин детского церебрального паралича (ДЦП), которые могут передаваться через поколения. Ученые говорят, что если в семье ранее были случаи ДЦП, то у остальных детей в этой семье риск данного заболевания увеличивается в несколько раз. Авторы из Норвегии утверждают, что церебральный паралич является наиболее распространенной причиной инвалидности у детей, и встречается примерно в 2 случаях на каждую 1 000 родов. Обычно ДЦП приводит к нарушению движений и походки, непроизвольным движениям, ригидности мышц конечностей. Болезнь по-разному затрагивает функциональные возможности ребенка, в зависимости от тяжести паралича. В тяжелых случаях больной не может передвигаться, имеет нарушения интеллекта, слепоту, а в некоторых случаях и эпилепсию. Считается, что церебральный паралич возникает в результате повреждения незрелого мозга плода. К факторам риска ДЦП относят многоплодную беременность, преждевременные роды, инфекции и травмы головного мозга, токсические поражения. Но в целом, причины церебрального паралича недостаточно изучены. Некоторые исследования выявили, что в одних семьях по неизвестной причине церебральный паралич встречается чаще, чем в других. Норвежские ученые говорят, что этот факт было очень трудно подтвердить, поэтому они организовали специальное исследование, посвященное данному вопросу. Это была поистине масштабная работа. Для своего исследования ученые использовали данные Медицинского реестра родов Норвегии (Medical Birth Registry of Norway), связанного с норвежской государственной базой социального страхования. Выборка составляла 2 036 741 роды, зарегистрированные в Норвегии с 1967 по 2002 год. Среди них 1 991 625 случаев рождения одного ребенка и 45 116 случаев рождения близнецов. Они дополнительно проанализировали 1 852 144 пары родственников первой степени родства, а также 1 699 856 пар родственников второй степени родства и 5 165 968 пар родственников третьей степени родства. Эта потрясающая масштабная работа выявила 3 649 случаев ДЦП среди новорожденных  – 1,8 случая на 1 000 детей. Частота ДЦП была выше среди близнецов – 5,1 против 1,7 случая на 1 000 детей. Если у одного близнеца обнаруживался ДЦП, то риск этого заболевания у второго близнеца повышался в 15 раз. В семьях, где церебральный паралич есть у одного ребенка, обнаружен повышенный риск этого заболевания у братьев и сестер. Родственники первой степени родства имеют в 6-9 раз больший риск, а родственники второй степени родства – почти в 3 раза больший риск ДЦП. У тех родителей, которые страдают церебральным параличом, в 6,5 раз чаще рождаются дети с такой же патологией. С другой стороны, нет никаких данных, что у родственников третьей степени родства повышается вероятность ДЦП. Авторы исследования также выявили, что повышенный риск не зависит от пола ребенка и остается таким же даже при преждевременных родах, которые раньше считались отдельным фактором. Есть и некоторые ограничения этого интересного исследования, о которых рассказали сами авторы. Недостаточно информации о разных типах церебрального паралича, а они могут иметь разные причины. Также методика работы не предусматривала выделение в отдельную группу случаев церебрального паралича с постнеонатальными причинами. Ученые пишут, что среди людей с церебральным параличом гораздо меньший процент решился на то, чтобы завести детей – 11% против 51% из общей популяции людей старше 19 лет. Авторы предполагают, что «это, скорее всего, вызвано социальными трудностями, с которыми сталкиваются инвалиды, а также ограниченными возможностями развития отношений». В сопроводительной статье, написанной профессором Питером Розенбаумом (Peter Rosenbaum), педиатром из центра Canada Research Chair in Childhood Disability, говорится: «Со временем, когда люди с церебральным параличом будут иметь большие биологические возможности стать родителями, у нас появится больше материала для исследований и больше уверенности». Авторы указывают, что их результаты «предполагают наличие генетического компонента ДЦП, что доказывается сильной предрасположенностью генетически наиболее близких родственников». Тем не менее, они считают, что не только генетика может влиять на риск церебрального паралича в таких семьях. Для уточнения этого вопроса следует провести дальнейшие исследования.

    Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

    • Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

      Леди в красном. Психология цвета. Цвета в разных культурах имеют разное значение. В китайской культуре красный цвет символизирует удачу и охраняет от зла, поэтому украшения красного цвета часто можно встретить у входа в жилище в Китае. В западной же культуре красный цвет ассоциируется с соблазном и сексуальностью. Исследования

    • Передается ли дцп по наследству, врожденное или приобретенное?

      Генетический тест поможет отличить псориаз от экземы Хотя псориаз и экзема являются совершенно разными заболеваниями, они могут выглядеть очень похожими, даже под микроскопом, и порой дерматологам приходится задействовать весь свой опыт, чтобы отличить одну болезнь от другой. Теперь исследователи из Германии, которые детально изучили молекулярные меха… Исследования

    Причины возникновения и передается ли человеку ДЦП

    Детский церебральный паралич – это целый ряд патологических состояний, при которых происходят нарушения в развитии речи, интеллекта, двигательных способностей. Нельзя определить для данного диагноза лишь одну причину.

    В этой статье мы рассмотрим какие могут быть причины возникновения и передается ли человеку ДЦП, и я расскажу, что это такое.

    Доброго времени суток, дорогие читатели!  ДЦП -в основном, к данной патологии приводят несколько факторов, которые дают о себе знать при вынашивании плода, а также при родах.

    Разновидности дцп

    Разделение болезни основано на характере и проявлениях двигательных проблем. Классифицируют пять основных форм заболевания:

    • спастичность, при которой наблюдается увеличение тонуса мускулатуры, проявления при повторных действиях снижаются;
    • при атетозе у человека наблюдаются непроизвольные движения;
    • ригидность проявляется плотностью мускулатуры, которая оказывает сопротивляемость движениям;
    • при атоксии человек теряет равновесие, часто падает;
    • тремор представляет собой дрожание рук или ног.

    Клиническая картина дцп

    • Признаки данной патологии могут проявить себя сразу же после рождения ребенка или дают о себе знать в возрасте младенчества.
    • Если у ребенка развивается эта болезнь, очень важно его обследовать, чтобы узнать причины и начать лечение.
    • Все взрослые должны вести тетрадь по развитию малыша, в который нужно записывать все его основные достижения.
    • Родители должны контролировать рефлексы, которые появляются у грудничка.

    Очень важно контролировать последовательность и развитие речи, двигательных функций, навыков. Следует обращать внимание на такие важные особенности, как замирание в одном положении, отсутствие интереса к играм, кивание головой.

    Диагноз дцп должен быть поставлен с умом и доктора не всегда ставят именно его. При возникновении тревожных симптомов, грудничку ставится диагноз энцефалопатия.

  • Случается так, что ребенок восстанавливается и у взрослого не возникает подобных проблем.
  • Если никаких изменений нет, а ребенок не говорит, ему тяжело ходить, он пассивный, имеет нарушения нервной системы, тогда устанавливается диагноз дцп.
  • Следующие симптомы помогут заподозрить у ребенка наличие дцп:
    • бессонница;
    • ребенок значительно отстает в физическом развитии;
    • малыш останавливает на чем-то взгляд, у него наблюдается возникновение судорог;
    • происходят проблемы с тонусом мускулатуры;
    • развитие эмоционального фона значительно отстает;
    • непропорциональность тела, к примеру, когда одна рука более полная, чем другая.

    Передается ли дцп по наследству?

    Сегодня к основным факторам, вызывающих болезнь, относят нарушения нормального течения беременности и родового процесса.

    Но это не доказано и ученые продолжают проводить многочисленные исследования. Норвежским специалистам удалось установить, что в семьях, где имеется больной с дцп, вероятность появления болезни у его родственников существенно повышается.

    Доказано влияние вредных привычек матери, таких как курение-алкоголь, которые вызывают развитие дцп у детей. Причем распространенность заболевания не зависит от пола.

    Диагностика

    • Правильный диагноз удается установить детям в течении двух лет после появления на свет, когда наблюдаются существенные проблемы.
    • Исследование данной болезни основано на наблюдении за характерными нарушениями умственного и физического развития, результатов исследований и анализов.
    • Диагностика включает в себя следующее:
    • анамнез болезни, особенности течения беременности, выяснение наличия разных патологий развития;
    • физический анализ. В ходе его специалист смотрит, как у малыша работают рефлексы. Проводится анализ слуха, мускулатуры, позвоночника, зрения;
    • проводятся специфические анализы для выявления скрытой формы болезни;
    • иногда проводят магнитно-резонансную томографию.

    Терапия дцп

    Лечение данной патологии основано на проведении различных тренировок для уменьшения выраженности неврологической проблемы.

    Труд и физиотерапия приводят к улучшению мышечного тонуса. Чтобы скорректировать речь, требуется помощь логопеда и коррекция слуха.

    Разное ортопедическое оборудование улучшает равновесие и ходьбу.

    Длительный курс лечения должен обязательно включать в себя учебу по специальным методикам, формирование навыков общения, психологическую консультацию.

    Предлагаем вашему вниманию тренажер , разработанный специально для детей с дцп.

  • Терапия болезни также основана на проведении курса массажа и комплекса физических упражнений.
  • Врачи рекомендуют применять специальные препараты для снижения тонуса мускулатуры и улучшения питания тканей.
  • Приступить к курсу реабилитации необходимо на ранней стадии развития, чтобы исключить серьезные осложнения в развитии малыша и инвалидность.
  • Медикаментозные препараты должны назначаться только опытными специалистами.
  • Совет из личного моего опыта: Лечение нужно проводить в связке с с невропатологом, массажистом, инструктором ЛФК, родителями.
  • ортопедическая обувь

    • На этом сегодня мы с вами прощаемся, до встреч на страницах нашего блога.
    • Читайте, оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на новые статьи.
    • на главную

    Передается ли ДЦП по наследству

    Чтобы понять, передается ли ДЦП по наследству, нужно болеьше узнать об особенностях этого заболевания. Такие тревоги безосновательны, ведь медики в один голос твердят, что никакой опасности передачи этого недуга на генном уровне нет.

    Детский церебральный паралич – это заболевание, которое оказывает непосредственное воздействие на головной мозг младенца, приводит к кислородному голоданию и двигательным нарушениям. Даже если в вашей семье уже рождались дети с ДЦП, это не повод отказываться от материнства в дальнейшем.

    ДЦП передается по наследству только в единичных случаях

    Исследования пакистанских ученых доказали, что этот недуг не передается по наследству. В эксперименте принимали участие 10 семей, которые входят в так называемую «группу риска», и только у одних родился малыш с легкой формой ДЦП.

    Если у вас «плохие» гены, риск рождения больного ребенка увеличивается незначительно – на 2%. Намного чаще ДЦП поражает новорожденных из-за дородовых или послеродовых осложнений.

    Генетика – это только одна из множества причин развития патологии, поэтому на вопрос, передается ли ДЦП по наследству, можно ответить отрицательно.

    Церебральный паралич поражает нервную систему. Именно гены оказывают непосредственное воздействие на состояние ЦНС. «Плохие» гены могут передаться от родителей к малышу и незначительно увеличить риск развития патологии. Однако это не закономерность, а скорее исключение из правил.

    Известны случаи, когда у больных родителей появлялись здоровые дети, или один из двойняшек был здоровым, а второй – с ДЦП. Наследственные заболевания генов могут негативно влиять на состояние здоровья ребенка. У малыша могут возникнуть следующие патологии:

    • нарушение кровоснабжения мозга;
    • бластомазотные процессы в позвоночнике;
    • заикание;
    • эпилепсия или истерия.

    Такие проявления наследственной патологии нервной системы очень схожи с симптомами ДЦП и дифференцировать заболевание иногда очень сложно. Чтобы точно поставить диагноз и назначить лечение, нужно провести множество исследований организма маленького пациента.

    Даже если ваши родители, дяди, тети и прочие родственники рожали детей с ДЦП, это не значит, что такой недуг обязательно поразит и вашего будущего малыша. Риск, конечно, немного возрастает, но это не критические показатели. Чтобы обезопасить себя и ребенка, регулярно посещайте врача, сдавайте анализы и следите за своим здоровьем во время беременности.

    Также интересно: как вылечить ДЦП

    Дцп и наследственность

    Отвечая на главный вопрос — ДЦП передается по наследству или нет — можно без колебаний однозначно ответить отрицательно.

    На сегодняшний день не теряет своей актуальности вопрос: ДЦП передается по наследству от родителей ребенку, от больного его потомкам или нет? Связана ли клиническая картина с генетикой? С этими нюансами сегодня и попытаемся разобраться.

    Каждый взрослый здравомыслящий человек понимает, что у любой болезни есть своя причина, иными словами, то или иное заболевание не может возникнуть из ничего.

    В случае с таким явлением, как детский церебральный паралич, катализаторами могут выступить различные факторы, влияющие на состояние человеческого головного мозга, главным из которых является кислородное голодание, которое провоцирует необратимые процессы.

    Паралич как «дар» наследственности: да или нет

    Отвечая на главный вопрос — ДЦП передается по наследству или нет — можно без колебаний однозначно ответить отрицательно. Нет — не передается. Ведь данное заболевание представляет собой группу стойких двигательных нарушений, не прогрессирующих на разных этапах развития организма.

    Однако в результате исследований, проведенных в Пакистане, семей с детьми, страдающими разными формами ДЦП — от умеренных до тяжелых — было установлено, что детский церебральный паралич имеет риск повторения с вероятностью 1 к 8, причем преимущественно в аутосомно-рецессивной форме. У 4 пострадавших была выявлена гомозиготная мутация в гене, вызывающая изменения в структуре белка.

    Всевозможные научные исследования по результатам наблюдения за шведскими и английскими семьями на современном этапе дают право утверждать, что всего 2% случаев могут быть вызваны генетическими причинами, т.к. не имели фактического подтверждения необходимых неблагоприятных обстоятельств, таких как дородовые или послеродовые осложнения.

    На вопрос, может ли быть связана семейная история и ДЦП, пытались ответить и норвежские ученые, которые в ходе кропотливого установления генетических связей и установления возможных рисков, связанных с наследственностью, пришли к выводу, что коэффициент риска значительно увеличивается у двойняшек и близнецов, а также у семей, уже имеющих одного больного ребенка.

    Но дает ли это право утверждать, что генетика является компонентом, от которого зависит повторение заболевания у ближайших родственников? Разумеется, нет, ведь все вышеперечисленные факты свидетельствуют лишь о том, что она является одной из многочисленных составляющих, которые входят в спектр причин ДЦП, причем не самой решающей.

    Дцп и слабые гены

    Не вызывает сомнений крепкая взаимосвязь между состоянием нервной системы заболевшего и тяжестью клинической картины, как точно известно и то, что каждый человек имеет гены, которые самым что ни на есть прямым образом влияют на состояние и особенности функционирования ЦНС. В связи с этим знанием возникает резонный вопрос — насколько можно считать, что ДЦП передается по наследству?

    Дает ли это право утверждать, что так называемые «поломанные» ДНК могут стать своеобразными катализаторами, которые увеличивают риски заболеваемости в несколько раз? Не исключено, ведь некоторые люди имеют слабую нервную систему именно благодаря генетической предрасположенности.

    Возможно, именно этим фактом можно объяснить то, что при равном неблагоприятном стечении обстоятельств (к примеру, недоношенности, асфиксии, гипоксии плода) один ребенок поправляется и развивается без всяких пагубных последствий, а другой получает тавро на всю жизнь.

    Разве можно при этом винить судьбу, если виновата исключительно наследственность, передающая нервную систему, как слабое звено, из-за «корявых» генов?

    Так, в некоторых случаях клиническая картина ДЦП представляет собой фенокопию некоторых наследственных нервно-мышечных заболеваний. Есть основания утверждать, что совокупность наследственных факторов может оказывать влияние на:

      • нарушение кровообращения головного мозга;
      • развитие бластоматозных процессов и расщеплений позвоночника;
      • происхождение заиканий, истерии, эпилепсии и нарколепсии и т.п.

    Большинство из вышеперечисленных проявлений наблюдается при разных степенях тяжести ДЦП, однако дифференцировать наследственные болезни ЦНС от форм детских параличей не так просто.

    Именно поэтому спастический парапарез, к примеру, наблюдающийся при спастической параплегии, несущей наследственный характер, классифицируют как ДЦП.

    При этом сказывается отсутствие адекватных параметров диагностики разных форм нервно-мышечных заболеваний и тот факт, что около десятой части общего количества детей на самом деле не являются биологическими родственниками предполагаемых отцов.

    Подводя итоги, следует отметить, что реализация генетического фактора зависит от нарушений иммунохимических механизмов, находящихся под контролем генов, слабость которых имеет немаловажное значение в генезе ДЦП.

    Поиск того самого «главного гена», виновного в детских параличах, не прекращается до сих пор и путь этот достаточно труден не только с точки зрения анализа как такового, но и, в первую очередь, интерпретации полученных результатов.

    Ведь, каковы бы они ни были, говорить о том, что ДЦП передается по наследству и заболевание обязательно проявится, нецелесообразно, потому что сущность мозговых процессов, формирующих ту самую «предрасположенную» нервную систему, остается неизвестной.

    Врожденная или приобретенная? – Мой веб-сайт

    «ДЦП – это генетическое заболевание? Это семейное заболевание? ДЦП передается по наследству? Может ли  ДЦП вбыть врожденным заболеванием?» «Может ли ДЦП быть приобретенным?» Это часто задаваемые вопросы, которые необходимо прояснить.

    Это вопрос, который родители часто задают, чтобы узнать, что вызвало ДЦП у их ребенка.  . Большинство родителей хотят узнать, есть ли угроза рождения последующих детей с ДЦП.

    С развитием технологии нейровизуализации, исследователи смогли изучить мозговую травму и пороки развития головного мозга, чтобы понять, как генетические мутации, делеции, факторы риска, а также в состояние здоровья влияют на возможность аномального развития мозга. Исследования позволяют ученым выявить факторы риска, меры профилактики и хирургические методы лечения церебрального паралича.

    Многие организации работают, чтобы уменьшить риск возникновения ДЦП; понимание, когда, как и почему происходит повреждение головного мозга на различных этапах развития ребенка.

    По данным исследований 70% повреждений мозга, которые приводят к ДЦП, происходит до рождения, в основном во втором и третьем триместрах беременности. 20% происходит во время родов, а 10% происходит в течение первых двух лет жизни, когда мозг все еще формируется. На настоящий момент определены четыре ключевых термина, помогающие различить ” когда” происходит повреждение головного мозга.

    Генетическая предрасположенность

    Родители ребенка с  ДЦП часто спрашивают: “ДЦП – это генетическое заболевание?” Или: “ДЦП передается по наследству?”

    В то время как ДЦП не является наследственным заболеванием, исследователи обнаружили, что существуют наследственные факторы, которые  могут предрасполагать к развитию ДЦП.

     Хотя конкретные генетические расстройства непосредственно не вызывают ДЦП, генетические факторы могут привести к незначительному воздействию на многие гены.

     Генетические воздействия могут также развиваться на уровне от гена к гену или образуют сложные взаимодействия с некоторыми воздействиями окружающей среды.

    Это взаимодействие называется “мультифакториальным” или “многофакторным наследованием” и может объяснить, почему ДЦП может “войти в семью,” что клинически называется “семейным рецидивом.”

    Некоторые генетические факторы включают в себя преждевременные роды, отслойку плаценты, задержка роста плода, хориоамнионит, преэклампсия и тазовое предлежание.

     Одно исследование, опубликованное в журнале детской неврологии и названием “Генетические атетоидной формы ДЦП” выявляет связь семейного рецидива этой формы ДЦП со спастичностью, микроцефалией, интеллектуальными нарушениями и судорогами определяет это как аутосомно-рецессивный или связанный с Х-хромосомой рецессивный тип наследование.

    Некоторые генетические нарушения мозга возникают в результате спонтанных мутаций генов, происходящих от воздействия токсинов окружающей среды, таких как  сигаретный дым или пестициды.

    Некоторые генетические дефекты способствуют развитию пороков головного мозга, которые нарушают соединения нервных клеток и приводят к ДЦП. Есть также случаи неблагополучных наследственных генов, которые исключают развитие здорового мозга.

    Хотя семейная форма ДЦП составляет лишь около 1,6% от всех случаев, родитель, у которого уже есть ребенок с диагнозом ДЦП, имеет повышенный риск рождения второго ребенка с этим диагнозом. В этих случаях молекулярные тесты могут определить чувствительный ген.

    Врожденный ДЦП

    Как родители узнают о том, что у их ребенка ДЦП, они узнают, что сроки повреждения развивающегося головного мозга могут влиять на тяжесть и тип ДЦП. 

     Сроки – когда повреждение мозга происходит в развивающемся мозге – это важная составляющая диагноза ДЦП. Термины “врожденный” и “приобретенный” означают, что ребенок мог родиться с ДЦП, или ДЦП возник после его рождения.

    Когда у ребенка врожденный ДЦП, это означает, что повреждающие факторы возникли во время беременности или родов. Диагноз врожденного ДЦП не ставится сразу после рождения и может быть обнаружен спустя месяцы или годы. 70% всех ДЦП являются врожденными.

    Ребенок, который имеет генетическую предрасположенность к ДЦП  может рассматриваться как имеющий врожденный церебральный паралич, если генетическое взаимодействие произошло в период развития мозга.

    Причины врожденного ДЦП включают асфиксию, осложнения во время беременности, медицинскую халатность, преждевременные роды, низкий вес при рождении, задержку роста, инфекции, передаваемые половым путем, позиционирование при рождении, осложнения со стороны плаценты, фетальные травмы, кровотечение в головной мозг, воздействие токсинов во время критических стадий внутриутробного развития. Инфекции также способствуют развитию врожденного ДЦП.

    При врожденном ДЦП не всегда легко определить его причину.

    Приобретенный ДЦП

    Мозг продолжает развиваться после рождения. В то время как эксперты спорят, происходит ли это в течении первых двух или пяти лет, также есть разногласия среди врачей о том, когда начинать считать ДЦП приобретенным – с дня рождения или с 28 дня жизни.

    Ключ к пониманию разницы между приобретенным и врожденными ДП в определении фактической причины и  времени, когда это произошло. В случаях приобретенного ДЦП считается, что родился ребенок без повреждений головного мозга, но они возникли до момента полного его развития. Приобретенный ДЦП не передается по наследству. До 10% всех случаев ДЦП является приобретенным.

    Намного легче определить фактическую причину возникновения приобретенного ДЦП, чем врожденного. Приобретенный ДЦП может быть прямым результатом мозговых инфекций, бактериального менингита, вирусного энцефалита, несчастных случаев или травм.

    Приобретенный ДЦП может быть также результатом черепно-мозговой травмы в результате автомобильной катастрофы, падения, утопления, или воздействия лекарств. Синдром «тряски младенца» может привести к приобретенному ДЦП, если мозг еще не развился, когда произошел несчастный случай

    Не ДЦП

    Диагноз ДЦП не ставится, если повреждение головного мозга происходит после того, как мозг полностью развился – как правило, после достижения ребенком пятилетнего возраста. В этих случаях диагностируются нарушения, аналогичные ДЦП, но причина классифицируются по типу травмы, вызвавшей повреждение головного мозга – черепно-мозговой травмой, или,например, бактериального менингита.

    Ответы@Mail.Ru: А ДЦП передается по наследству? и что это такое, сильно ли серьезно? а у вас есть знакомые с таким диагнозом?

    по наследству не передается. ДЦП бывают разных стадиях от “легких” до “тяжелых”.знакомые есть они очень добрые и открытые люди. А если любишь то выходи замуж не пожелеешь)))))))))))

    У сына моей мачехи ДЦП, знаешь они действительно милые))))

    Это не передается по наследству. Это как грипп, инфекция и человек, если не привит, то заболевает.

    ДЦП не наследственное заболевание.. .
    Это, в основном, последствие родовой травмы.. .
    Веками женщины рожали стоя.. . И лишь сравнительно недавно в угоду медицине (чтоб процесс родовспоможения удобнее контролировать) придумали родовое кресло.. .

    И ребеночек, когда идет по родовым путям, головкой в тазовые кости мамочки упирается.. . И шейные позвонки смещаются.. . И получается, чем крепче и сильнее малыш, тем больше вероятность.. .
    Но я не доктор…. Это я лекцию доктора Юманова Владимира Ильича слушала…. А он по ДЦП знает все.

    . И успешно лечит!
    Счастья вам и любви!

    ДЦП-это не инфекция и не грипп и вообще не имеет вирусной природы!ДЦП-детский церебральный паралич, имеет разные степени тяжести, многие с детства инвалиды, могут даже не ходить, а у многих вообще еле заметные нарушения осанки, походки, координации движений.

    Интеллектуально такие люди развиты нормально и ничем не отличаются от здоровых людей.

    Причина – нарушения внутриутробного развития (инфекции, травмы, неправильный образ жизни во время беременности), родовые травмы; допустим мать курила и пила во время беременности, это в свою очередь негативно отражается на развитие головного мозга плода, и может нарушится тот участок мозга, который отвечает за мышечный тонус, в результате-ДЦП. А может быть и такое, что воздействие на живот было во время беременности (ударилась например животом)-опять же поражение мозга идет. А могут и врачи нанести родовую травму, например, при родах сильно потянуть за головку малыша, а череп у него очень мягкий и хрупкий. По наследству не передается.

    у меня дцп, шла ножками, помогали родовыми щипцами… сейчас 48 лет, правда по труднее становится двигаться… но… в 20 лет вышла замуж, родила здоровенькую девочку, естественным путём… сейчас дочка служит по контракту, военизированная охрана, растут двое замечательных внучат… да и у меня образование средне-техническое (инженер)…. так что делайте выводы…

    дцп не наследствнное заболевание . и н передаётся по наследству

    Comments

    (0 Comments)

    Ваш адрес email не будет опубликован.