Панические атаки у детей и подростков, симптомы и лечение ребенка

Панические атаки у подростков возникают из-за слабой психики. Приступ имеет одинаковые признаки, как и у взрослых. Человек в подростковом возрасте может ощущать, что скоро потеряет сознание и умрет.

Паническая атака возникает спонтанно, что даже человек и не знал о том, что она произойдет. Приступ может быть не больше десяти минут, но в некоторых случаях он может затягиваться. Паническая атака может даже начаться вовремя сна. Если подросток уже переносил приступы, то вероятнее всего они будут повторяться.

• 1. Причины
• 2. Симптомы
• 3. Первая помощь
• 4. Лечение
• 5. Профилактика

Причины

Проявляться панические атаки у подростков могут по разным причинам. Врачи не знают точного ответа почему возникает приступ. Паническая атака в первый раз может происходит из-за различных стрессовых ситуаций.

Существуют следующие причины:

• Наследственная предрасположенность. Появляться приступ может из-за того, что у кого-то в семье были такие расстройства.
• Погодные условия и плохая экология. Ведь вредные отходы и загазованные дороги не приносят пользы для человека. Если пасмурная и дождливая погода, то риск возникновения панической атаки возрастает.
• Частые стрессовые ситуации. Уже давно ученые доказали, что длительные эмоциональные перенапряжения влияют на психику, поэтому приступ может возникнуть из-за стресса.
• Травма головного мозга. Паническая атака может происходить на фоне пережившей аварии. Больной постоянно боится катастрофы и смерти.
• Тяжелые заболевания. Если болезнь зацепила нервную систему, то большая часть людей испытывают приступы.
• Длительное депрессивное состояние. Депрессия ослабляет психическое состояние, поэтому подросток находится в постоянном страхе и тревожности без причин.
• Употребления алкоголя и наркомания. Если употреблять спиртные напитки и наркотические средства, то подросток может столкнуться с серьезными расстройствами нервной системы. Панические атаки и происходят чаще всего по этой причине.

Для того чтобы избежать приступов необходимо в первую очередь отказаться от вредных привычек. Не допускать стрессовых ситуаций, ведь всем известно, что все болезни именно из-за них. Стараться гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. При панической атаке самое главное нужно успокоится, ведь не зарегистрирован еще не один случай смерти при приступе.

Симптомы

Бывают панические атаки у детей и у подростков они происходят неожиданно, и в дальнейшем человек боится выйти на улицу. Как только начинается приступ, то больной пытается покинуть помещение, где он находится. Дальше подросток может чувствовать и бояться повторение приступа. Это только ухудшает состояние, и поэтому паническая атака может возникнуть на этом беспокойном фоне.

Приступы могут происходить все чаще и интенсивнее, у подростка может возникнуть из-за этого депрессия. Паническая атака может быть от двух минут и продолжаться до тридцати. Возникает приступ чаще всего несколько раз в месяц.

Ощущаются следующие симптомы:

• повышенное давление;
• учащенный пульс;
• сильное сердцебиение;
• дрожь по всему телу и особенно в конечностях;
• становится трудно дышать и появляется отдышка;
• удушье;
• болевые ощущения в области груди;
• тошнота, рвота, понос;
• головные боли;
• головокружение;
• сухость во рту;
• может бросать в жар и в холод;
• онемение конечностей и покалывание.

Подросток может чувствовать, что у него появится инсульт или инфаркт. Для этого необходимо обращаться в первую очередь к терапевту. Некоторые люди пытаются заглушить приступы алкоголем или различные медикаментами. Такие методы запрещается применять, так как это может только ухудшить состояние.

Первая помощь

В первую очередь при приступе необходимо успокоится и начать думать, что паническая атака не несет опасность для здоровья. Никто и никогда не умирал от этого.

Нужно научиться контролировать дыхания при этом ровно дышать и удлиненно. Хорошо помогает начать считать или рассматривать, что находится вокруг.

Если при приступе находится рядом любимый человек, то нужно его взять за руку и поговорить.

Необходимо постараться полностью расслабиться и думать о хорошем. Если чувствуется жар, то нужно умыться холодной водой. Если холод, то можно выпить чай или сходить в теплый душ.

После того, как приступ закончится будет чувствоваться сильная усталость. Панические атаки у подростков возникают чаще чем у взрослых. Можно еще представить приятное место и подумать о хорошем.

Лечение

Для того чтобы избавиться от приступов специалист назначает определенные препараты. Это поможет убрать чувство страха. Некоторые люди думают, что приступ не имеет никакого значения. Если не начать лечиться, то это влияет на состояние здоровья. Ведь панические атаки у подростка могут становится чаще.

Существуют следующие препараты:

• Транквилизаторы уменьшают страх, тревожность и нормализуют состояние. Употреблять лекарственные препараты нужно, как только чувствуется, что начнется приступ. Медикаменты имеют побочные эффекты и поэтому у больного возникает привыкание, нарушение внимания, реакция уменьшается. Принимать их нужно всего лишь несколько недель.
• Антидепрессанты помогают привести в норму эмоциональное состояние. Улучшается при это сон и поднимается настроение. Снимается тревожность, страх и напряжение. Антидепрессанты имеют также побочные действия и могут вызывать проблемы в желудочно-кишечном тракте. Часто появляются болевые ощущения в головном мозге и беспокоит бессонница, постоянная слабость и усталость. Употребление препаратов необходимо со временем увеличивать дозу. Если отменяется лекарство, то также нужно это делать постепенно. Курс лечения зависит от частоты приступов и может занимать до года.
• Ноотропные средства помогают привести в норму работоспособность в голове. Применяются они с другими препаратами, которые показаны для борьбы с приступами.

Кроме этого специалист может назначить витаминный комплекс. Назначаться может глицин он самый безопасный препарат при панической атаке у ребенка. Пропивать его необходимо целым курсом, так как он имеет накопительное действие. Таблетку нужно положить под язык и рассасывать. Препарат имеет натуральный состав и приносит успокаивающий эффект.

Народные способы дают положительный результат в лечении. Необходимо сделать настойку из душицы. Взять растение и залить 250 мл горячей водой. Настоять примерно пятнадцать минут и процедить. Принимать внутрь три раза в день до приема пищи.

Следующий рецепт готовится следующим образом, берется пустырник и его необходимо порезать на мелкие кусочки и положить в марлю и выжать. Пустырник залить водой и еще раз повторить отжим. Употреблять средство необходимо несколько раз в день для борьбы с паническими атаками у подростка.

Профилактика

Появление панических атак у детей проще предотвратить, чтобы не страдать от неприятных проявлений. Именно поэтому важно позаботиться о профилактике. С её помощью можно не допустить возникновения панических атак у подростка.

В первую очередь нужно развивать стрессоустойчивость, бороться с депрессиями и неврозами. Важно вести правильный образ жизни, полноценно высыпаться и сбалансировать рацион. Нередко панические атаки у детей требуют приёма лекарственных средств. Несовершеннолетнему назначаются успокоительные и гормональные препараты, если врач посчитает это нужным.

Так же читайте о панических атаках возникающих ночью, и о правильном дыхании при панических атаках.

При продолжении панических атак у детей важно проконсультироваться с психиатром. Возможно, придётся начать лечение, которые улучшит состояние человека. Панические атаки у детей не должны оставаться без контроля. Взрослые обязаны позаботиться о том, чтобы ребёнок смог побороть неприятное явление.

Панические атаки у детей: симптомы и лечение, как ребенку справиться с панической атакой

Мало кого можно удивить термином «панические атаки». Однако не все догадываются, что страдают от них не только взрослые, но и дети. Особенно часто с паническими атаками (ПА) сталкиваются подростки, которые итак в силу специфических особенностей своего возраста имеют проблемы с самоконтролем и эмоциональной стабильностью. Маленькие дети также с каждым днем испытывают все больше психических нагрузок, что также может привести к формированию ПА.

Причины возникновения панических атак у детей

Паническая атака – это патология и для ее развития должны быть явные причины. Если говорить откровенно, то причин возникновения ПА у детей может быть великое множество. Нельзя с твердой уверенностью сказать, как именно отразится на ребенке то или иное событие. Поэтому психологи разделили возможные причины на два типа: биологические и социально-психологические.

К причинам биологической направленности относятся:

• нарушения работы центральной нервной системы, вызванные инфекционными заболеваниями, родовой травмой или вегетативной дисфункцией;
• нарушения гормонального фона в период полового созревания;
• генетическая предрасположенность.

Важно

У подростков панические атаки могут проявиться в случае интоксикации организма, то есть в результате безграмотного приема медикаментов, употребления алкоголя или курения.

Чаще всего ПА у детей возникают на почве различных социально-психологических причин, среди которых такие, как:

• Страхи и фобии. Различные страхи, появившиеся в детском возрасте, могут принести немало проблем даже взрослому человеку, что уж говорить о ребенке. Если, например, ребенок до дрожи боится выступать перед большим количеством людей, то со временем этот страх может только усугубиться, что станет причиной возникновения панических атак.
• Депрессия. Ощущение безвыходности, переживания, влияние стресса – все это способствует потере душевного спокойствия и скачкам эмоций. Дети в силу своей психической незрелости не способны держать свои чувства под контролем и, тем более, не могут справиться с последствиями депрессивного состояния, что вполне может привести к развитию ПА.
• Давление со стороны родственников. Некоторые родственники не замечают, что своими ожиданиями и требованиями успешности, буквально выбивают ребенка из колеи. Он начинает переживать о том, сможет ли оправдать надежды членов семьи, что также не способствует психической стабильности.
• Посттравматические расстройства. Панические атаки могут сформироваться как последствие длительной тяжелой болезни и серьезной травмы. Например, ребенок стал жертвой автомобильной катастрофы, и теперь любая попытка посадить его в машину вызывает у него приступы удушья.
• Психические отклонения. Шизотипические расстройства личности и обсессивно-компульсивное расстройство также нередко выступают в роли фактора, провоцирующего возникновение панических атак.

Важно

Чаще всего панические атаки возникают у детей, живущих в семьях с нездоровым эмоциональным фоном, и являющихся свидетелями регулярных конфликтов между родственниками.

Симптомы детских панических атак

Основной характерной чертой проявления панической атаки у ребенка можно считать спонтанность приступа. Дети в этот момент ощущают повышенную тревогу и растерянность. Уровень интенсивности приступа может варьироваться от чувства легкого дискомфорта, до ощущения сильного страха, потери самоконтроля и эмоционального дисбаланса.

Медики утверждают, что реальной опасности приступы ПА не несут, но это не означает, что панические атаки можно игнорировать. Если вы заметили, что поведение ребенка претерпевает изменения, то обратите внимание на наличие следующих симптомов ПА:

• учащенное сердцебиение, боль и жжение в области грудной клетки;
• повышенное потоотделение;
• сухость во рту;
• затруднение дыхания;
• усилившаяся бледность кожного покрова;
• ощущение дискомфорта в желудке и тошнота;
• проблемы с координацией движения и тремор конечностей;
• головокружение, предобморочное состояние и дезориентация в пространстве.

Панические атаки, как правило, происходят в дневное время в момент активности ребенка. Известны случаи, когда ПА случались и во время сна, но подобное бывает достаточно редко.

Если приступ и может возникнуть ближе к ночи, то в основном, в момент спонтанного пробуждения. Например, ребенку приснился кошмар, который и спровоцировал приступ панической атаки.

Длиться он может от 5 до 15 минут, после возможно проявление расстройства в виде бессонницы.

Иногда можно наблюдать и периоды некоторого затишья. Панические атаки могут потерять свою яркую выраженность и частоту проявления. И тогда родители начинают радоваться, что все прошло само собой.

Им кажется, что проблема уже не актуальна и поэтому они не торопятся обращаться к специалистам. Нельзя быть настолько легкомысленными, поскольку ПА не проходят сами по себе, они могут только усугубляться со временем.

И если сейчас вы замечаете, что приступы пошли на убыль, то спустя некоторое время, можете быть уверены, они вернутся с куда более серьезной симптоматикой.

Важно

Посещение специалистов является острой необходимостью. В противном случае панические атаки могут стать основой для развития различных психических расстройств.

Лечение и профилактика панических атак у ребенка

С учетом того, что панические атаки имеют психологические и биологические симптомы, то настоятельно рекомендуется проводить комплексное лечение сразу по двум направлениям. Однако, не рассчитывайте на высокую эффективность лечения, если не установлена причина, провоцирующая возникновение приступа.

Основная задача лечения ПА состоит в обучении основам релаксации. Психолог при работе с ребенком учит его как с помощью этих навыков вести себя непосредственно во время приступа и как его можно предотвратить. Во время занятий у ребенка формируется способность спокойно реагировать на возможные жизненные трудности, умение адекватно оценивать себя и окружающих.

Если приступы возникают по причинам биологической направленности, то в данном случае допустимо применение лекарственных средств. Однако стоит помнить, что медикаментозное вмешательство не лечит, а именно купирует приступ панической атаки. При этом необходимо отметить, что маленький пациент становится более вялым и утомленным.

Родителям, которые стали свидетелями приступа ПА у своего чада не стоит отчаиваться и вызывать скорую помощь. Специалисты рекомендуют успокоиться, вспомнить о том, что физического вреда от панической атаки быть не может и, действовать согласно следующей инструкции:

• Не оставляйте ребенка одного в момент приступа. Постарайтесь успокоить его тихой и размеренной речью с уверениями того, что скоро все пройдет.
• Дышите вместе с ним в едином ритме, тем самым отвлекая его от приступа.
• Сделайте ребенку массаж плеч, спины и шеи.
• Заварите чай с ромашкой, мятой, липой.
• Включите ребенку расслабляющую музыку или интересную аудиокнигу.

Помните, что лучший способ предупредить любое тревожное расстройство – любовь, забота и поддержка со стороны родителей. Полноценный отдых, правильное и сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе – все это способно помочь обезопасить ребенка от развития физиологических и психологических патологий.

Важно

Очень важно быть внимательным не только к физическому, но и психическому здоровью ребенка. Интересуйтесь его успехами, помогайте находить решения в проблемных ситуациях и не оставляйте ребенка наедине с его переживаниями.

Панические атаки у подростков

Паническая атака – это состояние повышенной мучительной тревоги в сочетании со страхом и неприятными соматическими симптомами. Подобные явления появляются именно в подростковом возрасте, когда нервная система человека очень уязвимая.

Этот вопрос входит в компетенцию психологов и психотерапевтов, а не каких-то других врачей. Поэтому, если приступы паники случаются слишком часто и мешают полноценной жизни, следует обратиться за консультацией к соответствующему специалисту.

В подростковом возрасте человек сталкивается с проблемой становления личности, но еще не может четко определить свои взгляды и цели. На него давят множество факторов – критика учителей и родителей, общение с ровесниками, влияние интернета и улицы.

Негативные переживания накапливаются и провоцируют внезапные выбросы негативных эмоций. Контролировать панические атаки трудно даже зрелому человеку, подростки же переносят такие состояние особо тяжело.

Приступ паники имеет следующее симптомы:

• спутанность мыслей, потеря контроля над речью и эмоциями;
• тяжелое дыхание, отдышка;
• частый пульс, скачки давления;
• тремор, дрожь, озноб;
• потливость;
• тошнота и головокружение;
• онемение конечностей;
• сухость во рту, бледность кожных покровов;
• страх сойти с ума или умереть.

У человека может проявляться несколько признаков сразу, а также появляется бессонница, депрессия, угнетенное состояние. При этом внутреннее напряжение может сохраняться достаточно длительное время.

Это явление нельзя игнорировать, поскольку оно может закончиться нервным срывом или даже суицидом.

В подростковом периоде человек начинает воспринимать мир враждебно, чувствует себя одиноким и брошенным.

На фоне паники возникают необоснованные страхи, которые часто перерастают в серьезные фобии. Паническим атакам у подростков способствуют поведенческие стереотипы, навязанные с детства. Когда ребенок пытается выразить эмоции, родители его ругают, говоря – «закрой рот!» или «хватит реветь!».

В более старшем возрасте они учат его, что в любой ситуации нужно вести себя сдержано и прилично. Большинство родителей проводят такое воспитание на повышенных тонах, в грубой пугающей форме. В результате самооценка ребенка падает, он боится выразить свое мнение, проявить себя в социуме. Он подавляет чувства и эмоции, что в будущее выливается в панические атаки.

Часто с виду тихие и спокойные подростки совершают глупые спонтанные поступки, проявляют агрессию и жестокость.

Взрослые считают, что такое поведение им не свойственно, однако, подобные проявления чаще всего случаются именно в закомлексованных подростков, таких себе «серых мышек».

Вулкан постоянно подавляемых эмоций должен найти куда-то выход. Неплохим вариантом могут быть спортивные секции, танцы или другие занятия, требующие физической активности.

Таким образом подросток через тело выбрасывает душевный негатив и напряженность.

Хорошим способом трансформации эмоций психологи считают творчество. Оно позволяет освободиться от переживаний, придавая им другую форму (музыка, стихи, проза, картины).

Если же подросток не находит путей для выхода своих эмоций, они уничтожают его изнури. На фоне этого возникают конфликты с родителями, учителями, друзьями и близкими. Подростку трудно разобраться, кто его поддерживает, а кто пытается навредить.

Нередко он компенсирует дисгармонию алкоголем и наркотиками.

У девочек панические атаки случаются гораздо чаще, чем у мальчиков. Это объясняется тем, что женский пол от природы более чувствителен и эмоционален. Не стоит воспринимать это, как дамские капризы. Если девочка стала нервной, плаксивой, у нее часто меняется настроение и желания – это тревожный сигнал и для родителей, и для самого подростка.

Если паническая атака все же случилась?

Следует помнить, что она может возникнуть совершенно внезапно, поэтому надо быть готовым ее встретить. Вот некоторые способы борьбы с приступом паники:

Попробуйте замедлить дыхание так, чтобы его частота не превышала 4-5 вдохов в минуту. Руки положите на верхнюю часть живота. Глаза при этом лучше закрыть. Можно потренироваться этому упражнению дома в спокойной обстановке.

Можно вспомнить что-то приятное или даже смешное. Конечно, переключиться с негативного состояния очень трудно, но стоит повернуть свои мысли в другое русло, перестать думать о том, что собственно и вызвало атаку.

• Съесть что-то или выпить (но не алкоголь). Нужно разорвать замкнутый круг паники, переведя внимание организма на другие действия.

Периоды между паническими атаками могут характеризоваться как полным отсутствием негативных признаков, так и хронической тревожностью и напряжением. Блокирование панических проявлений успокоительными препаратами только усугубляет проблему.

Нужна профессиональная коррекция психолога. В подростковом возрасте вообще не рекомендуют принимать какие-либо медикаменты в борьбе с психологическими нарушениями. Нестабильность нервной системы подростков – это естественное явления, которое можно регулировать без помощи фармакологии.

Важно вовремя заменить расстройство и начать эффективную терапию, иначе такие явления чреваты тяжелой депрессией, которая способна сломать человека изнутри. Хронические неврозы сильно ограничивают личностное развитие и заметно понижают качество жизни.

Читайте далее: Депрессия и как из нее выйти

Панические атаки у детей

Панические атаки у детей – внезапные спровоцированные либо беспричинные приступы страха, сопровождающиеся вегетативными нарушениями. Приступ длится до 20-25 минут, тревога переходит в панику, повышается артериальное давление, учащается дыхание, сердцебиение, возникает тремор конечностей. Часто отмечаются нарушения работы пищеварительного тракта, мочеиспускательной системы. Основная диагностика проводится психиатром, по необходимости дополняется обследованием клинического психолога, невролога. Лечение включает применение медикаментов для купирования атак, психотерапию для предупреждения их последующего развития.

Паника является нормальной реакцией организма при возникновении ситуации, опасной для жизни, здоровья. Страх мобилизует функции организма: происходит выделение адреналина, учащается пульс, ускоряется сердцебиение, активизируется инстинкт самосохранения. Формируется готовность к бегству, атаке.

В патологических случаях эта цепочка реакций запускается без внешней опасной ситуации. Термин «панические атаки» как отельная клиническая единица используется с 1980 года, его синонимами являются «паническое расстройство», «пароксизмальная тревога». В неврологии заболевание обозначается как вегетативно-сосудистый криз.

Распространенность в популяции составляет 3%. Среди детей заболеванию больше подвержены школьники.

Панические атаки у детей

Паническое расстройство развивается как результат взаимодействия биологических, психологических, социальных факторов. К биологическим причинам заболевания относятся:

• Поражения нервной системы. Приступы провоцируются нарушениями вегетативной регуляции, пре- и постнатальными травмами, неврологическими инфекциями.
• Гормональный дисбаланс. Половое созревание, начало половой жизни, менструаций – периоды повышенного риска развития болезни.
• Интоксикации. Злоупотребление алкоголем, наркомания, лекарственные отравления увеличивают вероятность заболевания.
• Наследственная отягощенность. Существует генетическая основа панических атак: заболеваемость родственников первой линии составляет 15-17%.

Психологическими причинами панического расстройства являются определенные характерологические особенности. К развитию болезни предрасполагают следующие черты:

• Демонстративность. Основу составляет жажда внимания, признания со стороны окружающих, стремление показать себя с лучшей стороны, быть в центре внимания.
• Ипохондричность. Постоянное внимание к собственному самочувствию, повышенная напряженность, нервозность при ухудшении здоровья провоцируют приступы паники аналогичной направленности.
• Тревожная мнительность. Дети отличаются повышенной внушаемостью, впечатлительностью. Тревожность становится базой для развития панического расстройства.

К социальным факторам относится неблагополучная семейная обстановка: алкоголизм родителей, конфликты, насилие, эмоциональная холодность (депривация потребности в близких отношениях), трудные материально-бытовые условия. Общая патологическая основа этих ситуаций – страх, неопределенность, необходимость защищать себя.

Патогенез панических атак у детей основан на взаимодействии нейробиологических и социально-психологических факторов. Первая группа представлена специфической активностью лимбической системы.

Она провоцируется изменением баланса нейромедиаторов и гормонов: повышенной секрецией катехоламинов, серотонина, ускоренным метаболизмом норадреналина, снижением концентрации ГАМК.

Биологический фактор предрасположенности к фобическим, паническим расстройствам активизируется специфическими жизненными обстоятельствами: частыми стрессами, авторитарным воспитанием, эмоционально холодным отношением, повышенными требованиями.

В таких ситуациях необходима постоянная бдительность в отношении враждебных воздействий, формируются функциональные комплексы организма, подготавливающие к атаке, бегству. Их основой является чувство страха, паника.

Панические атаки в детском возрасте могут существенно различаться по симптоматике. По развернутости проявлений, ассоциированных с паникой, в педиатрии различают:

• Большие, развернутые приступы. Присутствует минимум 4 симптома. Частота атак – одна в неделю/месяц.
• Малые приступы. Наличие менее 4 симптомов. Возникают несколько раз в сутки.

Другая классификация основана на выраженности определенных симптомов приступа. Выделяют вегетативные, гипервентиляционные, фобические, конверсионные, сенестопатические, аффективные (депрессивно-дисфорические) панические атаки.

Приступы возникают спонтанно, объективно не связаны с ситуациями угрозы для жизни или реальной опасности, может выявляться субъективный страх – боязнь выйти на улицу, заговорить с незнакомцем.

Центральное место в клинической картине занимает эпизод интенсивного страха, необъяснимого дискомфорта – пароксизмальная тревога. Он развивается внезапно, разворачивается за 3-10 минут, длится 10-20 минут.

Интенсивность симптомов варьируется от внутреннего напряжения до выраженной паники.

Частыми вегетативными признаками являются усиленное, учащенное сердцебиение, потливость, сухость во рту, тремор, дрожь. Могут присутствовать затруднения дыхания, чувство нехватки воздуха, ощущение сдавливания и боль в груди, тошнота, дискомфорт в области живота.

У детей младшего возраста отмечается рвота, непроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря.

Иногда возникает ощущение кома в горле, нарушается координация движений, походка становится шаткой, снижается острота зрения, слуха, развиваются судороги, псевдопарезы конечностей, онемение, покалывание.

Психическое состояние характеризуется легким помутнением сознания: головокружением, неустойчивостью, обморочностью, пространственной дезориентацией. Появляется ощущение, что окружающее нереально.

Беспричинный страх трансформируется в страх смерти, потери контроля, сумасшествия. Пациент выглядит испуганным, растерянным. Плач нехарактерен, часто присутствуют всхлипывания, вскрикивания.

После приступа ребенок слаб, выглядит уставшим, плачет.

Панические атаки чаще развиваются днем, характерны для периода бодрствования, но возможны и приступы во сне. Появление симптомов исключительно ночью наблюдается крайне редко. У некоторых детей приступ страха возникает перед засыпанием или сразу после него, во время сна, после случайного пробуждения ночью. В подобных случаях к основным симптомам добавляется бессонница.

Без соответствующего лечения панические атаки у детей становятся причиной психических и соматических осложнений. Интенсивная выработка гормонов стресса может провоцировать неврозы, эпилепсию, заболевания сердца, сосудов, невралгии, обмороки, сопровождающиеся риском травм.

Длительное течение панического расстройства приводит к депрессии, формированию фобий, социальной дезадаптации: ребенок постоянно подавлен, не интересуется учебой, не имеет увлечений, напряжен из-за возможного развития паники, боится выходить из дома, оставаться один (без помощи).

Часто диагностика панических атак начинается с посещения педиатра, детского невролога, но между приступами никаких отклонений в нервной системе, внутренних органах не обнаруживается. Результаты лабораторных, инструментальных исследований в норме. Специфической диагностикой расстройства занимаются:

• Врач-психиатр. Специалист проводит опрос пациента, родителей: уточняет, когда впервые появились приступы, какова их частота, существуют ли факторы, провоцирующие панику, страдают ли от панического расстройства близкие родственники. При постановке диагноза учитываются данные неврологического обследования. Для получения дополнительной информации об эмоционально-личностной сфере врач может направить пациента на психологическое обследование.
• Медицинский психолог. Психодиагностика осуществляется для выявления у ребенка эмоциональных, личностных предпосылок формирования панических атак. Определяется уровень напряженности, склонность к фобиям, страхам, наличие демонстративных, ипохондрических, тревожно-мнительных черт характера. Дошкольники и младшие школьники обследуются проективными методами, подростки – опросниками.

Панические атаки у пациентов детского возраста необходимо дифференцировать с заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, эндокринной системы, а также с эффектами от применения стимулирующих препаратов. С этой целью пациент направляется к соответствующим узким специалистам (для исключения соматической патологии).

Лечение панического расстройства имеет две направленности: купирование приступов и предупреждение их дальнейшего развития. Комплекс терапевтических мероприятий включает:

• Медикаментозное лечение. Препараты подбираются детским психиатром с учетом возраста ребенка, частоты, развернутости атак. Назначается прием трициклических и тетрациклических антидепрессантов, селективных серотонинергических препаратов, ингибиторов МАО, бензодиазепинов. Трициклические антидепрессанты показаны при фобических симптомах, депрессии, тревоге ожидания. Недостаток данных препаратов – продолжительный латентный период. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина наиболее часто применяются для лечения детей из-за низкой вероятности побочных эффектов, безопасного длительного применения, устранения тревоги без седативного компонента. Бензодиазепины назначаются для быстрого терапевтического эффекта, но они менее безопасны, не купируют агорафобию.
• Психотерапия. Используются когнитивно-поведенческие методы, дыхательная гимнастика, аутотренинг. Ребенок обучается управлению эмоциями, анализу ситуаций, провоцирующих панические атаки. Через техники дыхания контролирует вегетативные изменения организма. Осваивает навыки расслабления, снижения тревожности.

Прогноз панических атак у детей благоприятный при отсутствии коморбидных состояний – тревоги, депрессии, ипохондрии.

Чем трагичнее ребенок воспринимает приступы, чем чаще они подкрепляются тревожным вниманием родителей и медицинских работников, тем больше вероятность осложнений – агорафобии, дезадаптации в социуме.

Профилактика панического расстройства – создание домашнего комфорта, поддержание близких внутрисемейных отношений. Важна эмоциональная заинтересованность жизнью ребенка, моральная поддержка, безусловное принятие.

Предупреждение рецидивов основано на периодическом посещении психотерапевта, приеме лекарств без акцентирования внимания на болезни. Недопустимы высказывания типа: «не будешь принимать таблетки – опять приступы начнутся». При напряженной школьной обстановке стоит обсудить наличие заболевания со школьным психологом, классным руководителем.

Панические атаки у детей симптомы и лечение

Паническими атаками страдают не только взрослые, но и дети. Расстройство больше распространено среди подростков. Хотя в последнее время наблюдается тенденция к снижению возраста заболевания по причине роста уровня психических нагрузок на маленьких детей.

Панические атаки у детей: симптомы

Характерной особенностью панических атак у взрослых и детей выступает спонтанность приступов. Реальная опасность объективно отсутствует. И все же ребенок переживает внезапный эпизод интенсивной тревоги.

Сила переживания варьируется от легкого психологического дискомфорта до выраженного ощущения страха, трансформирующегося в страх потери самоконтроля, безумия, смерти. Приступ, как правило, длится около 15 минут.

Но может затянуться и на более длительный срок.

Паническая атака у ребенка имеет те же симптомы нарушения работы вегетативной системы, что и у взрослых:

• учащенный сердечный ритм;
• боль, жжение в области груди;
• усиление потоотделения;
• онемение, тремор конечностей;
• сухость в ротовой полости;
• трудности с дыханием;
• ощущение нехватки воздуха;
• побледнение кожных покровов;
• дискомфорт в желудке;
• приступы тошноты;
• проблемы с координацией движений;
• головокружение;
• дезориентация в пространстве;
• предобморочное состояние.

В младшем возрасте наблюдаются рвота, диарея, непроизвольное выделение мочи. Плач в момент приступа нехарактерен. Могут наблюдаться вскрикивания, всхлипы, стоны. По окончании приступа ребенок ощущает слабость, выглядит уставшим, может заплакать.

Панические атаки у более взрослых детей провоцируют развитие чрезвычайной ипохондричности. Дети тревожатся по поводу остановки сердца, затрудненности дыхания. Их начинают посещать мысли о тяжелых смертельных заболеваниях.

Панические атаки у детей, как правило, происходят в дневное время, в период бодрствования. Приступы во сне тоже бывают, хотя и значительно реже.

Панические атаки у некоторых детей происходят перед отходом ко сну или с первыми минутами сна, а также во время пробуждения ночью. В таком случае к проявлениям расстройства добавляется бессонница.

Панические атаки у детей исключительно в ночное время — явление достаточно редкое.

Временами случается, что проявления панического расстройства сами по себе затихают на время. Панические атаки становятся менее выраженными у детей и происходят не так часто.

Такие периоды спонтанной ремиссии притупляют бдительность родителей, и они не спешат обращаться к специалистам. Однако после затишья приступ повторяется и, как правило, с более сильно проявленной симптоматикой. Поэтому посещение клиники необходимо.

Иначе повторяющиеся панические атаки у детей могут спровоцировать развитие еще более сложных психических расстройств.

Подробнее о том, как происходит паническая атака: симптомы, лечение в видео:

Диагностика проблемы

Диагностика приступа панической атаки у маленького ребенка затрудняется отсутствием понимания и необходимых знаний у малыша, чтобы объяснить взрослым и самому себе, что происходит. Во время ПА ребенок лишь переживает безграничный ужас. Для родителей ситуация тоже становится стрессовой. Не понимая, что происходит с их малышом, они звонят в скорую помощь.

Медики, естественно, не диагностируют психическое расстройство. И малыша направляют на обследование к большому числу специалистов (невропатологу, кардиологу, эндокринологу). Если наряду с ПА имеет место соматическое заболевание, диагностика усложняется. В первую очередь это относится к астме, так как паническая атака может спровоцировать ее приступ, и наоборот.

В лучшем случае ставится диагноз вегето-сосудистая дистония. Однако лечение не решает основную причину возникновения ПА — психологическую. Состояние маленького пациента может продолжать усугубляться, пока он, наконец, не попадет к психотерапевту.

Определением панического расстройства занимаются психотерапевты и психологи. Паническая атака может быть всего лишь симптомом физиологического заболевания или побочным эффектом приема некоторых препаратов.

Поэтому в первую очередь врач исключает наличие болезней сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, эндокринной систем.

Обследование может включать сдачу анализов на гормоны и аппаратное обследование (электрокардиографию, рентген легких, УЗИ внутренних органов, МРТ головы).

Исключив физиологическую патологию, психотерапевт анализирует имеющиеся симптомы. Врача может заинтересовать следующая информация:

• когда возник первый приступ панической атаки;
• как часто и с какой продолжительностью случаются приступы;
• какие события и действия ребенка предшествуют ухудшению состояния;
• есть ли паническое расстройство у кого-то из членов семьи;
• наличие конфликтных и других стрессовых ситуаций дома и в школе.

Врач может искать тревожное расстройство (социальные фобии, обсессивно-компульсивное расстройство), на фоне которого могло развиться заболевание. Панические атаки, как правило, вторичная проблема какого-либо заболевания. Поэтому для успешной терапии необходимо выяснить наличие провоцирующих факторов и устранить их.

Причины патологии

Панические атаки могут возникать у ребенка по целому ряду причин:

• наследственность (у родственников пациентов, страдающих паническим расстройством, риск развития панических атак выше);
• гормональная перестройка (половое созревание опережает развитие некоторых систем организма, создает усиленную нагрузку на некоторые органы, что провоцирует вегетативные кризы, идентичные по симптоматике с ПА);
• интоксикация (чрезмерное употребление стимулирующих напитков, например, кофе, алкоголь, лекарственные отравления увеличивают риск развития ПА);
• некоторые аллергические заболевания;
• болезни ЖКТ;
• нарушения эндокринной, нервной систем;
• сердечно-сосудистые патологии.

Развитию ПА способствуют некоторые характерологические особенности маленьких пациентов. К ним можно отнести тревожную мнительность, ипохондричность.

Тревожность детей, уделяющих повышенное внимание своему физическому состоянию и самочувствию, становится базой для развития панического расстройства.

Таким ребятам трудно отвлечься от болезненных симптомов, они слишком впечатлительны, своим волнением по поводу здоровья только провоцируют усиление приступов.

Среди детей заболеванию наиболее подвержены школьники. Это связано с проблемами адаптации ребенка в современном мире. Уже начиная с младшего школьного возраста, на него начинает оказываться огромное внешнее давление, не только со стороны учителей, сверстников, но часто и со стороны требовательных родителей. От малыша требуются высокие результаты в учебе.

Тяжелей всего ребенку с демонстративным типом личности, жаждущему признания со стороны окружающих. Ведь таким ребятам приходится не только сталкиваться с конкуренцией в учебе.

Они еще и пытаются быть более привлекательными в физическом плане, стать популярными среди сверстников. Чтобы угодить взрослым и друзьям, малыш подвергает себя чрезмерным эмоциональным, умственным, физическим нагрузкам.

Страх не справится, стать объектом насмешек или просто не получить любовь и внимание значимых людей может перейти в приступ ПА.

Важно! Паническое расстройство часто формируется у детей, живущих в нездоровой эмоциональной обстановке, на фоне семейных проблем.

Постоянные конфликты между членами семьи, отчужденность и недостаток внимания и заботы со стороны родителей, развод, боязнь быть оставленным могут спровоцировать развитие ПА.

Важно не запускать паническое расстройство. Как правило, малыш постепенно находит связь приступов ПА с определенной ситуацией или обстановкой и старается избегать их.

Таким образом, формируется страх посещать учебное учреждение или другие общественные места.

Лечение и профилактика расстройства

Панические атаки у детей имеют вегетативные и психологические симптомы, и лечение предполагает облегчение обоих типов нарушений. Однако нельзя надеяться на эффективность терапии, пока не будет установлен провоцирующий ПА фактор. В случае наличия физиологической патологии, необходимо направить все силы на лечение заболевания.

Медикаментозная и психологическая помощь

Психолог объясняет, как себя вести во время приступов, как их предотвращать, обучает навыкам релаксации. При необходимости назначаются сеансы. Во время сеансов формируется спокойное восприятие возникающих жизненных проблем, изменение отношения к себе, людям. Рекомендуем отличного специалиста по работе со страхами и психосоматикой Никиту Валерьевича Батурина.

Оптимальным способом лечения ПА считается сочетание работы со специалистом с лекарственными средствами. Препараты должны помочь купировать ПА. К ним относят, к примеру, бензодиазепины. Однако при постоянном приеме от этих средств появляется сонливость и утомляемость, что неблагоприятно влияет на процесс обучения.

В любом случае лекарства не лечат паническое расстройство, а лишь купируют симптомы. И первоочередная задача при лечении — успешная психологическая проработка.

Важно! Выписывать препараты имеет право исключительно лечащий врач.

Панические атаки у детей: что делать

В первую очередь необходимо успокоить малыша, объяснив, что не стоит беспокоиться. От ПА нельзя умереть.

При приступе в первую очередь нужно успокоить дыхание. Для этого следует делать медленный вдох, задерживать дыхание и делать такой же длинный выдох. Может пригодиться бумажный пакет, чтобы уменьшить количество поступающего кислорода и остановить гипервентиляцию легких.

Расслабиться также поможет массаж ушей, шеи, контрастный душ. Эффективны отвлекающие действия: разговоры, пение, счет, больной щипок.

Профилактика

Как уберечь малыша от ПА? Уважение, забота и поддержка родителей — лучший способ предупредить тревожные расстройства. Необходимо научиться разграничивать собственные ожидания и желания от нужд ребенка.

Полноценный отдых, сбалансированное питание, умеренная физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек — все это помогает предупредить физиологические и психологические патологии.

Важно следить не только за физическим, но и психическим здоровьем ребенка. Не оставлять наедине с проблемами. Необходимо научить ребенка защищаться от негативного влияния извне. Развить умение оптимистично смотреть на вещи, относиться терпимей к себе и окружающим.

В целом прогноз при ПА у детей является благоприятным. При лечении следует лишь внимательно выполнять все рекомендации специалистов.

Особенности панических атак у детей

Панические атаки у детей являются нарушением работы вегетативной нервной системы и психического здоровья. При патологии возникновение паники не связано с ситуациями, угрожающими жизни или здоровью ребенка. Отсутствие адекватного лечения способствует развитию осложнений в виде неврозов

Причины возникновения панических атак у детей

Развитие патологического эмоционально-психического состояния возникает под влиянием биологических и социальных факторов, оказывающих воздействие на психологическое состояние ребенка. К причинам биологического характера относят:

• патологии нервной системы, спровоцированные вегетативной дисфункцией, родовой травмой, неврологической инфекцией;
• нарушение гормонального фона при половом созревании;
• интоксикация организма в результате приема лекарственных средств, курения или употребления алкоголя;
• наследственность.

Повышает риск развития патологии наличие таких черт характера, как:

Демонстративность. Патологическое стремление находиться в центре внимания у детей старше 5 лет может развиться в приступы безосновательной паники.

Ипохондричность. Излишнее внимание к здоровью ребенка способно сформировать у него ложное представление о возможностях организма и иммунитета, что провоцирует неестественные переживания, чрезмерное напряжение при малейшем изменении состояния.

Патологическая мнительность. Чрезмерная внушаемость и впечатлительность создают предпосылки для развития выраженной тревоги, эмоционального перевозбуждения.

Причины заболевания социального характера, активизирующие у ребенка систему защиты, связаны с дефицитом доверительных отношений, частыми конфликтами в семье, насилием.

Как проявляются панические атаки у детей?

Приступ пароксизмальной тревоги или интенсивного страха развивается внезапно, не связан с ситуациями, представляющими угрозу жизни ребенка. Паника может усиливаться в течение 10 минут с момента появления первого ощущения необъяснимого дискомфорта, длительность приступа способна достигать 20 минут.

В список вегетативной симптоматики входит:

• выраженное учащение сердцебиения;
• повышенная потливость;
• тошнота;
• дрожь;
• ощущение кома в горле.

В тяжелых случаях регистрируется нарушение сознания или координации движений, появление судорог или онемения конечностей, у детей младшего возраста наблюдается неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря.

В число симптомов психологического характера входит:

• головокружения;
• обмороки;
• появление страха смерти;
• постоянная тревога, растерянность;
• отсутствие контроля поведения.

После приступа ребенок не плачет, он выглядит слабым, обессиленным, всхлипывает. Панические атаки приходятся на период бодрствования пациента, в ночное время развиваются только при случайном пробуждении, что может спровоцировать устойчивую бессонницу.

Лечение панических атак у детей

После купирования приступа необходима комплексная терапия для предупреждения его повторного развития. Справиться с паническими атаками у ребенка помогает регулярный прием медикаментов:

Трициклических антидепрессантов, устраняющих депрессивное состояние, избавляющих от постоянного ожидания катастрофы, трагедии.

Селективных серотонинергических средств для снятия напряжения и чрезмерной тревоги.

Бензодиазепинов, купирующих агорафобию.

Лечение без предварительной консультации детских специалистов может только усугубить ситуацию, ускорить процесс развития осложнений, в том числе:

Эпилепсии.

Невроза.

Нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Социальной дезадаптации.

Устойчивой депрессии.

Назначение лекарственных средств, подбор максимально эффективной дозировки и определение длительности курса осуществляется психиатром на основании результатов обследования. Параллельно применяются другие методики лечения, результат которых направлен на формирование у пациента способности контролировать приступ, самостоятельно подавлять его. К немедикаментозным способам лечения относят:

Дыхательную гимнастику.

Навыки расслабления.

Искусство анализа ситуации.

Профилактика

Для предупреждения патологического состояния необходимо обеспечить максимально здоровую атмосферу в семье, исключить стрессы. Ребенок остро нуждается в ощущении безопасности, ему необходим собеседник, друг, защитник. Острая реакция родителей на приступы, выражающаяся в появлении чрезмерного внимания к персоне пациента или демонстративном игнорировании его, усугубляет течение болезни.

Правильно выбрать тактику поведения позволяет работа с детским психологом, направленная на формирование у больного эмоциональной заинтересованности. Подросткам при повышенных нагрузках в школе необходимо дополнительное доверительное общение со старшими членами семьи, чтобы справиться с неуверенностью, сомнением.