Панические атаки: симптомы и лечение, причины возникновения приступа

Некоторые люди испытывают состояние стресса в, казалось бы, абсолютно стандартных повседневных ситуациях. Нахождение в автомобиле в момент пробки, поездка в лифте или спуск в метро словно парализует человека от страха. Как помочь себе избавиться от приступа панического расстройства? 

Паническая атака в современном понимании является психиатрическим синдромом, который проявляется неожиданно возникающим страхом, не имеющим видимых причин. Паническая атака может быть симптомом такого заболевания, как тревожный невроз.

Паническая атака существенно отличается от других типов тревожных состояний, так как возникает внезапно, часто без провоцирующих 

факторов. Если паническая атака возникла у человек во время вождения автомобиля, в заполненном людьми магазине или в лифте, у него может развиться иррациональный страх (фобия), и он будет стараться избегать подобных ситуаций.

В некоторых случаях страх становится настолько сильным, что даже сама мысль о попадании в такую ситуацию является поводом для развития панических атак в будущем.

В результате человек, подверженный паническим атакам, оказывается неспособным водить автомобиль или даже просто выйти из дома (агарофобия).

Панические атаки у детей могут привести к снижению успеваемости и нежеланию посещать школу, отчуждению от родителей. У таких детей может развиться наркозависимость, депрессия или возникнуть мысли о самоубийстве.

Специфические причины возникновения панических атак неизвестны, но аналогично другим симптомам эмоционального характера паника является результатом сочетания биологической восприимчивости, образа мыслей и влияния окружающей среды (например, социальных стрессов). Паническая атака развивается, когда нормальная «система аварийной сигнализации» организма — набор ментальных и физических механизмов, позволяющих человеку реагировать на угрозу, — срабатывает без наличия видимой угрозы.

Часто панические атаки возникают у людей с повышенным нервозным восприятием, то есть когда человек боится, что даже кратковременное проявление проблем в организме (быстро проходящая боль в груди или расстройство желудка) могут иметь серьезные последствия (остановка работы сердца или приступ рвоты соответственно).

Фактором риска развития панических атак у взрослых могут быть эпизоды физического или сексуального насилия в детстве.

Во многих случаях первый приступ провоцируется физическим заболеванием, серьезным жизненным стрессом или приемом лекарств, которые увеличивают активность части мозга, ответственной за физическую реакцию на страх.

Подверженность паническим атакам иногда определяется наследственностью. 

• Итак, рассмотри причины подробнее:
• ВОЗМОЖНЫЕ ПЕРВОПРИЧИНЫ
• ДЕТСКАЯ ТРАВМА

Тяжёлое детство, сопровождающееся ситуациями отвержения или психологического насилия со стороны родителей. Психологическая травма в раннем детстве или в подростковом возрасте откладывается на подкорке, в подсознании и выстреливает в самый неподходящий момент.

СИЛЬНЫЙ СТРЕСС

Внезапная стрессовая ситуация (например, смерть родственника, тяжёлая травма, резкие жизненные изменения) также может спровоцировать паническую атаку.

Тем не менее эту причину можно рассматривать лишь в комплексе с другими причинами, потому что не у всех людей, переживающих сильный стресс, происходит паническая атака.

Часто склонность к повышенной тревожности – это врождённое отклонение в работе нервной системы человека.

ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

Речь идёт о травмирующих ситуациях и событиях, невольным свидетелем или участником которых вы стали. Например, стихийное бедствие или автомобильная катастрофа. Шок, который человек испытывает, часто переходит в приступы панической атаки или переживается как затяжная тревога.

ИЗЛИШНЯЯ МНИТЕЛЬНОСТЬ

Как правило, пациенты с ПА обладают интеллектом выше среднего уровня, гибким и подвижным умом, богатой фантазией. Это хорошие свойства натуры, но если они выбиваются из-под контроля, то преобразуются в тревожную мнительность, склонность воображать всевозможные ужасающие сценарии развития событий («Я упаду с моста», «Я сойду с ума и попаду в психиатрическую клинику»).

Приступы панической атаки возникают внезапно, без видимой причины и выражаются такими физическими и эмоциональными реакциями, как учащенное сердцебиение, боль в груди, расстройство желудка, головокружение, тошнота, затрудненность дыхания, покалывание или онемение конечностей, пот, озноб, дрожь, ощущение ужаса, страх перед смертью.

Паника — одно из самых стрессогенных состояний, испытываемых человеком, и ее симптомы могут быть схожими с сердечным приступом. Обычно у людей, у которых однажды случилась паническая атака, приступы будут возникать в будущем.

И если у человека многократно повторяются панические атаки без видимых физических или эмоциональных причин и они негативно влияют и а его поведение и порождают страх перед следующей атакой, то такое состояние определяется как панический синдром.

Паническая атака может быть симптомом других заболеваний эмоционального характера — таких как посттравматическое стрессовое расстройство, шизофрения, алкогольная интоксикация или похмелье и злоупотребление наркотиками.

Отметим, что термин «паническая атака» (ПА) означает не заболевание и не диагноз, а нарушение в работе нервной деятельности.

Сопровождается паническая атака следующими симптомами:

телесные ощущения (учащённое сердцебиение, одышка, боль или дискомфорт в груди, потоотделение, тошнота, расстройство желудка, дрожь, онемение)

обморочные состояния (головокружение, обморок)

дереализация (чувство нереальности происходящего, затуманенность)

страх (потерять контроль, сойти с ума, смерти).

Симптомы панической атаки успешно контролируются с помощью лекарств и специфической психотерапии. В частности, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина и бепзодиазепиновыми препаратами.

Эффективны при легком и среднем уровне заболевания натуральные препараты, включая растительные добавки, содержащие каву (экстракт корня водяного перца), корень валерианы и страстоцвет.

С точки зрения долговременного контроля симптомов панической атаки психотерапевтические методы не менее эффективны, чем лекарственные. 

После проявления первой панической атаки мы сначала интуитивно идём на приём к терапевту, неврологу или кардиологу. Когда ни один из специалистов не находит проблему по своей части, мы оказываемся в кабинете психотерапевта (обычно к этому моменту пациент находится в состоянии депрессии, его качество жизни терпит значительное ухудшение).

Врач на приёме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, а потом подбирает тактику последующего ведения болезни. Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Иногда лечение ведётся в двух направлениях – медикаментозном и психологическом.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента оба метода могут использоваться одновременно.

ПСИХОТЕРАПИЯ

Психотерапевтические методики лечения панических атак заключаются в формировании навыков управления своими эмоциями, работе со страхом. В начале лечения, когда ещё сохраняется возможность повторения приступов, пациента учат психологическому контролю: применяются аутогенная тренировка, специальные дыхательные упражнения и другое.

КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ 

Данная психотерапия представляет собой один из самых распространённых методов лечения приступов паники. Терапия состоит из нескольких ступеней, цель которых изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям.

Врач объясняет схему возникновения приступов паники, что позволяет больному понять механизм происходящих с ним явлений. Когнитивно-поведенческая терапия помогает пациентам распознать и ослабить иррациональное мышление и поведение, которые усиливают тяжесть панической атаки.

Такая терапия может проводиться в группах, индивидуально и даже через Интернет.

НЕЙРОЛИНГВИСТИЧЕСКОЕ ПРОГРАММИРОВАНИЕ

Очень популярный, относительно новый вид терапии. При лечении используют особый тип беседы: человек находит пугающие его ситуации и переживает их. Он прокручивает их в голове ровно столько раз, сколько потребуется для полного исчезновения страха.

ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПИЯ

Современный подход к лечению панических атак. Пациент подробно разбирает ситуации и события, которые вызывают у него тревогу и дискомфорт. Во время лечения терапевт подталкивает его к поиску развязок и методов устранения таких ситуаций.

ПСИХОДИНАМИЧЕСКАЯ

Психотерапия учит пациентов, как сдерживать эмоциональные порывы, способствующие развитию панической атаки, и помогает предотвратить паническую атаку или успокоиться в самом ее начале.

Помогают эффективному лечению и отказ от алкогольных и содержащих кофеин напитков и наркотиков, а также физические упражнения (аэробика) и методы управления стрессом — глубокое дыхание, массаж, йога.

ОСТОРОЖНО С ЛЕКАРСТВАМИ!При излишней тревожности, учащённом сердцебиении, раздражительности применяются мягкие седативные препараты на растительной основе (валериана, мелисса, пустырник, сироп Новопассит, таблетки Афобазол).

Они продаются в аптеке без рецепта, при соблюдении рекомендаций, указанных в аннотации, вреда здоровью не наносят.

Однако есть лекарственные препараты, которые могут нанести существенный вред здоровью, поскольку имеют противопоказания, выраженные побочные эффекты и вызывают привыкание! Речь идёт об антидепрессантах, их назначают при пониженной активности организма, вялости. Принимать следует строго по рекомендации врача, соблюдая все предписания.

В арсенале опытных психологов есть простые, но в то же время очень полезные советы по саморегуляции на каждый день. Следуя им, вы самостоятельно сможете справиться с приступами панических атак.

СОВЕТ 1  УЧИТЕСЬ РАССЛАБЛЯТЬ ТЕЛО

Наверняка вы чувствовали, что после перенесённого стресса появляются необъяснимые боли и спазмы мышц.

Хронический стресс вызывает постоянное перенапряжение мышц шеи, в результате чего они теряют эластичность, сдавливают нервы и сосуды, препятствуют нормальному току крови.

Поэтому очень важно научиться расслаблять своё тело. Например, существует техника медитации или пассивно-мышечной релаксации.

Лёжа на кровати закройте глаза и мысленно начинайте сканировать разные участки тела, с выдохом как бы расслабляя их. Сканируйте сначала макушку, наблюдайте все ощущения, которые там происходят, выдыхайте и расслабляйте. Потом перемещайте внимание на лоб, лицо, нос, глаза. Пройдитесь по каждому участку тела, пока не дойдёте до пальцев ног.

СОВЕТ 2 ИЗБАВЛЯЙТЕСЬ ОТ ДЕСТРУКТИВНЫХ УСТАНОВОК

Часто панические атаки связаны именно с такими установками. Например: «Я должен нравиться людям» или «Я всегда должен всё контролировать». Установки не реалистичны, и важно уметь их отпускать. Здесь подходит техника медитации, которая избавит от стресса, научит отпускать контроль, просто наблюдать за какими-то вещами и не вмешиваться в них.

Сядьте в удобную позу, закройте глаза и начинайте отслеживать те ощущения, которые возникают при дыхании в животе. То есть при вдохе ваш живот поднимается, при выдохе опускается. Направьте всё внимание на эти ощущения. Позвольте своим мыслям свободно возникать и покидать ваш мозг.

СОВЕТ 3 ИЗМЕНИТЕ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Панические атаки – это следствие не только психологических проблем, но и физиологических: Наше эмоциональное состояние зависит даже оттого, какие вещества циркулируют в организме.

Курение, алкоголь и употребление большого количества кофе расшатывают нервную систему. Более того, доказано, что люди, которые курят якобы для расслабления, наоборот, чаще страдают тревогой, нежели некурящие.

Очень важно правильно питаться, отдыхать и высыпаться, не задерживаться на работе допоздна, заниматься спортом.

СОВЕТ 4 НАВСТРЕЧУ СТРАХАМ

Когда люди сталкиваются с панической атакой, у них может возникать страх в определённых местах, например, в метро, на эскалаторе или при выходе на улицу. Первое, к чему прибегает человек, – к инстинктивному избеганию объекта тревоги. На самом деле такая реакция только закрепляет страх и тревожность. То есть мы сообщаем своему организму, что опасность в метро действительно присутствует!

Метод работы с избеганием мнимой опасности называется экспозицией. Вместо того чтобы оставаться дома, вы идёте в те места, которых боитесь. Убедите себя, что вам ничего не угрожает! После того как преодолеете страх, вы почувствуете себя победителем. И помните: приступ как бродячая собака – чем больше его боишься, тем более вероятно, что он вас «атакует».

СОВЕТ 5 ОТВЛЕКАЙСЕСЬ

Старайтесь увлечь себя какими-нибудь интересными для вас занятиями. Начните читать новую книгу, ездить на велосипеде, чаще гуляйте.

Начните вести какую-либо бурную деятельность: занимайтесь спортом, пусть хоть на домашнем тренажере, подметите во дворе, помойте полы и окна в доме, в общем займитесь чем-нибудь отвлекающем ваше внимание от себя и своих эмоций об панической атаке.

Мозг не может одновременно думать о своем состоянии и отвлекаться на другую работу, поэтому вы быстро облегчите свое состояние.

НА ЗАМЕТКУНе стесняйтесь просить друга или родственника отправиться с вами в то место, которое вызывает приступ, в компании вы будете чувствовать себя гораздо увереннее.

Панические атаки — что это такое? Симптомы и лечение, действия при приступе паники

Если вы увидите человека, совершенно «выбитого из колеи», с безумными глазами, заламывающего руки, лицо которого покрыто потом, мечущегося, рвущего на себе ворот, взгляд которого источает животный ужас – то перед вами жертва эпизода «панической атаки», или, как это называли раньше в отечественной неврологии – вегетативного пароксизма, или кардионевроза.

Как много терминов! Обычно можно описать состояние довольно точно, используя стандартные диагностические формулировки. Однако когда мы из области внутренних болезней перемещаемся в сферу эмоций человека, то мы попадаем на «ничейное место».

Ведь «невменяемым», «съехавшим», или «психическим» такой пациент не является. После того, как его приводят в чувство, он вполне адекватен. Истерическим неврозом паническое расстройство тоже назвать нельзя, ведь эти приступы случаются не только «на публике», но и в одиночестве.

Наконец, при внимательном исследовании терапевтом и неврологом пациента во время приступа (если это возможно), не удается найти никаких серьезных и объективных отклонений от нормы. Нет очаговой неврологической симптоматики. Нет признаков инсульта, инфаркта, внутреннего кровотечения, «острого живота», и прочих «страшных» диагнозов. Что же это за состояние?

Панические атаки — что это такое?

симптомы приступа панической атаки фото

В результате, мы приходим к выводу, что паническая атака – это просто материальное воплощение тяжелой и необъяснимой тревоги, которая протекает в виде быстрого приступа, и сопровождается различными вегетативными пароксизмами полностью обратимого характера.

А у кого из нас не бывает тревоги? Только у людей, подверженных панике, эта тревога максимально сконцентрирована на небольшом отрезке времени и «индуцируется» различными вегетативными проявлениями, что и придает ей фатальный оттенок.

В том случае, если вы терпеливо попытаетесь объяснить человеку, что от этого «никто и никогда еще не умирал» во время приступа, то скорее всего, вы не будете услышаны. А после приступа, пациент, придя в себя, вместе с вами может облегченно посмеяться над собой, но с некоторой опаской: а вдруг снова повторится приступ? Почему же возникают пароксизмы паники?

Причины возникновения панической атаки

Прежде всего, паническая атака – это вершина айсберга, или момент «срыва лавины». Этот срыв нужно подготовить. Для приступа должны быть следующие предпосылки:

• Наличие неуверенности, мнительности, тревожности как черт характера. Возможно наличие акцентуаций по типу истероидной психопатии. Но, в любом случае, повторяем, пациент не является душевнобольным, и он полностью дееспособен;
• Лабильный вегетативный статус. Это означает, что у человека, склонным к паническим атакам, есть дисбаланс между симпатической и парасимпатической нервной системой, который проявляется обычно невыраженно, а в момент пароксизма показывает свои «бурные признаки», вследствие отсутствия тормозящих влияний коры головного мозга;
• Запускающий фактор. Это и есть то «дуновение ветерка», которое запускает лавину. Чаще всего, это некая психотравмирующая ситуация, которая сама не осознается, но вытесняется в подсознание. К ней присоединяется страх панической атаки, взятый из прошлого опыта.

• В результате мы получаем мощный «разряд», который и венчает собой клинику панического расстройства.
• Удивительные догадки о цели паники
• В настоящее время появились сообщения, что паническая атака сродни по силе потрясения большому эпилептическому припадку, или затяжному оргазму, а выход из панической атаки и осознание того факта, что ты жив, здоров и жизнь продолжается, настолько способствует секреции эндорфинов, в головном мозге что может переживаться, как «второе рождение».
• Таким образом, фаза выхода из вегетативного пароксизма может «подсаживать на себя» человека, который любит острые ощущения, но, в силу слабости собственной организации, неспособен прыгать с парашютом или мчаться на горном велосипеде с перевала.

Признаки и симптомы приступа панической атаки

Приступы панической атаки способны многократно усиливать и доводить до абсурда обычные симптомы. Так, невозможность глубоко вдохнуть воспринимается как удушье, слабость – как «последние мгновенья», а обычная синусовая экстрасистола, которая во всех учебниках кардиологии прописана за вариант нормы, есть не что иное, как «полная и окончательная остановка сердца».

Поэтому нижеперечисленные симптомы панической атаки являются интенсивно эмоционально окрашенными:

• Одышка, или затруднение вдоха, особенно глубокого. Возникающая при этом гипервентиляция и гипероксия (избыточное насыщение крови кислородом при попытке избегнуть удушья), и характерное онемение и парестезии на кончиках пальцев воспринимаются минимум, как предынсультное состояние;
• Появление тяжести в груди и болей в сердце;
• Интенсивная дрожь в руках, чувство озноба и слабости;
• Повышенная потливость, гипергидроз лица, ладоней и подошв;
• Приступы тахикардии и жара, приливы;
• Состояние «отрешенности, иллюзорности, сделанности» настоящего, элементы дереализации и деперсонализации;
• Гастроинтестинальные симптомы: тошнота, слабость и дискомфорт в животе, аэрофагия;
• Головокружение, полуобморочное состояние, потемнение в глазах.

Особенным, характерным для женщин среднего возраста симптомом приступа панической атаки является наличие комка в горле, а также страх сойти с ума и потерять над собой контроль.

Как видно, почти все симптомы панических атак принадлежат к различным типам ВСД, или вегетативно – сосудистой дистонии. Просто все симптомы доведены до крайности и воспринимаются предельно серьезно.

Поскольку паническое расстройство лежит на «стыке» дисциплин, то никто из специалистов не горит большим желанием вести такого больного. В каждой поликлинике есть такие пациенты, которые постоянно ходят, обследуются, обуреваемые ипохондрическими мыслями о том, что они «доживают последние дни».

В том случае, если врач не соглашается с ними или приводит контрдовод – он может превратиться из «светила» в глупца. Но, к счастью, большинство из пациентов не настолько фиксированы на себе и помочь им может невролог, грамотный психолог, либо психоаналитик.

Именно специалисты по психоанализу очень любят выискивать скрытые комплексы при панических атаках и симптомах невроза сердца. Очевидным «плюсом» от их посещения будет понятие всей ситуации, «катарсис» и помощь без лекарств. «Минус» — это большая стоимость сеансов.

Как избавиться от панических атак самостоятельно?

В том случае, если расстройство стало слишком серьезным, оно привело к изменению личности, замкнутости, потере работы – то тогда можно обратиться в клинику неврозов, которая обычно расположена в крупной психиатрической больнице.

Это отделение амбулаторного посещения, а психиатры ведут пациентов потому, что начинают лечение с фармакологических способов. Применяются анксиолитики, антидепрессанты, короткие курсы транквилизаторов. Нормализуется сон. После этого можно приступать к нелекарственным методам воздействия.

Что делать при панической атаке, и как справиться с паническими атаками самостоятельно?

Существует несколько способов работы над собой, которые не предполагают использование лекарственных препаратов. Принимать можно только «мягкие» растительные препараты безрецептурного отпуска, например, «Фитоседан», «Ново-пассит», или «Корвалол».

Главная работа должна вестись с собственным сознанием. Многие советуют, что «надо успокоиться» или «начать вспоминать приятное». К сожалению, это почти никогда не работает.

Попробуй, «вспомни приятное», когда каждая клеточка вопит: «я умираю»! Поэтому одним из действенных способов борьбы с паническими атаками является работа над собой в межприступный период, когда существует возможность контроля, осознания и доказательства, что панические атаки – это просто невроз и «разгул тела».

Одним из хороших способов, который показан людям, желающим приобрести уверенность и обрести контроль – это охота за своей паникой. Нужно дистанцироваться от нее, понять, что вы и вы в панике – это «Джекилл и Хайд», две разных персоны.

Один из пациентов захотел посмотреть на себя со стороны во время приступа. Для этого он «ловил» время прихода атаки, чтобы записать ее на видео. Как назло, именно тогда она долго не появлялась. А когда, наконец, возникли симптомы, то стоило поглядеть в объектив, как они тут же исчезали.

Во время записи пациент чувствовал себя смесью «умирающей Дездемоны» с Чарли Чаплиным. Все это вышло невообразимо нелепо и смешно, и на этом панические атаки закончились, причем без лекарств.

Второй хороший способ – это «подыграть». Если все так страшно, то, как только начинается приступ, нужно тут же вытащить, перечитать и подписать завещание, которое отныне всегда с собой. Это, как правило, тоже дает нужный эффект.

И вообще, улыбка, и самоирония может победить в самой, казалось бы, безвыходной ситуации. Хорошей подсказкой является тот факт, что никогда и ни при каких обстоятельствах приступ смеха не переходит в панику. Наоборот – может быть.

И последнее. Панические атаки в своем самом «сердце» имеют страх смерти. Его нельзя уничтожить. Но можно снять с себя ответственность за наступление конца и переложить ее на подателя вечной жизни. Поэтому истинно верующие люди любой конфессии не подвержены действию панических атак.

Все о панической атаке: симптомы, причины, лечение

С развитием общества все больше внимания уделяется расстройствам психики: то, что раньше считалось «блажью» и «ленью», сегодня воспринимается как вполне реальная проблема. И одна из них – панические атаки. Что это такое? Почему возникают приступы? Как их распознать и как с ними справляться?

Что такое паническая атака

Панические атаки – это беспричинные и очень тяжелые приступы тревоги, связанные с возникновением внезапного страха и проявлением соматических (телесных) симптомов. Интересно, что человек одновременно испытывает и выраженную боязнь, и чисто вегетативные признаки – причем возникают они независимо друг от друга. Склонность к паническим атакам в основном проявляют женщины, хотя мужчины тоже могут сталкиваться с ними. Первые приступы обычно случаются в подростковом возрасте, затем с различной регулярностью повторяются уже в период зрелости (основной промежуток – 25-40 лет). Крайне редко встречаются пациенты старше 65 лет.

«Паническая атака» – это термин, впервые использовавшийся в 1980 г. в американской классификации болезней.

Но многие современные врачи постсоветского пространства до сих пор предпочитают пользоваться устаревшими понятиями «вегетативный криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «кардионевроз» и т. д.

Подобные диагнозы в основном ассоциируются с нарушенной работой вегетативной нервной системы, но они не учитывают того факта, что приступы паники и страха могут быть связаны со множеством других патологий и выступать просто их симптомами.

Нередко пометкой «ВСД» специалист расписывается в своем нежелании прорабатывать проблему пациента и искать настоящие причины панических атак. Потому человеку следует самостоятельно контролировать свое состояние и при отсутствии улучшений от назначенной терапии обратиться к другому врачу.

Как проявляются панические атаки: симптомы

Приступ панической атаки всегда связан с неконтролируемым ощущением страха, тревоги, желанием убежать или спрятаться. Но это только одна сторона расстройства. Дополнительно человек испытывает не менее четырех соматических признаков из нижеприведенного списка:

Усиленное потоотделение.

Ускоренное сердцебиение, чрезмерно частый пульс.

Тремор, субъективное ощущение дрожи внутри тела, озноб.

Судороги, нарушение походки.

Головокружение, сниженный контроль над своими движениями, легкость в голове, предобморочное состояние.

Одышка, удушье, нехватка воздуха даже на открытом пространстве, затрудненность дыхания.

Тошнота, рвота.

Боли в животе.

Онемение конечностей, покалывание в пальцах.

Боли в сердце, дискомфорт в области грудной клетки, давящие ощущения.

Бессонница, невозможность уснуть даже при сильной физической усталости.

Повышение температуры тела.

Комок в горле, трудности с произношением слов.

Ухудшение мыслительного процесса, «туман» в голове.

Расстройство слуха или зрения.

Многие пациенты связывают приступ паники с обострением глубинных страхов и фобий. Нередко во время атаки человек начинает бояться смерти или потери контроля над собой, сумасшествия.

Поскольку паническая атака связана со вполне физическими симптомами, то при первом приступе человек списывает тревогу именно на внезапное ухудшение состояния организма.

Кто бы не испугался непонятных болей, помутнения сознания, проблем с дыханием? Признаки панической атаки в этом случае воспринимаются как проявление сердечно-сосудистых заболеваний, патологий нервной или эндокринной систем, проблем с пищеварением и т. д. Нередко люди даже вызывают скорую, опасаясь за свою жизнь.

Как долго длятся и как часто повторяются приступы панической атаки

Симптомы панических атак могут проявляться в течение разного времени. В легких случаях длительность составляет всего одну-две минуты, в тяжелых – достигает нескольких часов. Но чаще всего приступ продолжается примерно 15-30 минут.

Разнится и частота повторения атак. Они могут возникать как ежедневно, так и по одному-два раза в месяц. Зависит от особенностей конкретной ситуации.

Такая непредсказуемость представляет некоторую опасность для больных. Первый приступ у человека, который еще не знает, что такое панические атаки, оставляет в его памяти неизгладимый след.

И поскольку страх и тревога возникают внезапно, пациент даже в «здоровое» время сохраняет нервозность в ожидании повторения симптомов.

И очень важно, чтобы люди, склонные к паническим атакам, умели отличать их от соматических болезней и знали, как правильно действовать для минимизации возможного ущерба.

Какой может быть паническая атака: симптомы и особенности разных типов приступа

В принципе, каждый случай индивидуален. Но анализируя то, как именно возникает тревога, панические атаки можно условно разделить на несколько видов. В основном работают с такими критериями:

Степень интенсивности. Оценка осуществляется по тому, как сильно проявляются симптомы панической атаки. Выделяют:

• легкие приступы – сопровождаются легким внутренним напряжением, при котором человек способен контролировать происходящее;
• средние приступы – характеризуются довольно выраженными симптомами, с которыми больной в целом может справляться;
• тяжелые приступы – связаны с явным состоянием паники, когда человек готов забыть обо всем и спасаться любыми способами (или же он просто испуганно замирает, не в силах предпринять что-либо).

Преобладание определенного типа признаков. Деление идет с учетом того, от чего больше страдает пациент – от вегетативных или эмоциональных симптомов. Бывают:

• нестраховые атаки – когда пациент преимущественно страдает от вегетативных признаков, не испытывая сильного страха (это так называемые «атаки без паники»);
• страховые атаки – когда человек сталкивается и с соматическими признаками, но в большей мере подвержен именно усилению тревожности.

Фактор, вызывающий атаку. Подразумевается ситуация, в которой начинается приступ. Существуют:

• спонтанные атаки – это приступы паники без причины, возникающие «на ровном месте»;
• ситуационные атаки – это приступы, развивающиеся исключительно в травмирующей для человека ситуации или во время ожидания ее (в метро, в лифте, в толпе и т. д.);
• условно-ситуационные атаки – это приступы, связанные с воздействием на нервную систему какого-либо стимулятора (гормональных препаратов, алкоголя, кофеина, никотина).

В некоторых случаях человек гораздо проще переносит каждый новый приступ паники: симптомы хотя и проявляются достаточно выраженно, но уже не вызывают такого страха. Но опять же – все индивидуально, и реакции разных людей отличаются.

Например, у многих формируется «синдром тревожности», связанный с постоянным ожиданием новых атак.

За счет этого закрепляются определенные реакции: приступ случился в метро – мозг запоминает это – начинает ассоциировать метро с опасностью – каждый раз в метро человек испытывает дискомфорт, который выливается в новую паническую атаку.

Панические атаки: причины возникновения

Невозможно точно сказать, почему у людей случаются приступы паники: причины этого расстройства до сих пор не установлены. Известно лишь, что патология характерна для 5-10% всего взрослого населения и продолжает распространяться. К факторам, повышающим шансы обрести склонность к паническим атакам, относятся:

Генетическая предрасположенность. Наличие психологических расстройств у одного близкого родственника примерно на четверть повышает шансы человека столкнуться с аналогичной патологией.

Нездоровое воспитание. Родители часто ставят перед детьми невыполнимые требования или же, наоборот, отказывают ребенку во внимании. Неправильные воспитательные методы провоцируют повышенную тревожность, которая в подростковом возрасте может успешно трансформироваться в панические атаки, причины которых нужно искать в глубоком детстве.

Травмирующие ситуации, с которыми ребенку приходилось справляться самостоятельно. Различные фобии, панические атаки, повышенная тревожность характерны для детей, росших в неблагополучных семьях. Родители с алкогольной или наркотической зависимостью, бедность, травля в школе – все это серьезно травмирует психику.

Личностные особенности человека. Темперамент, индивидуальные свойства нервной системы, характер – у каждого человека они отличаются. И мнительные, впечатлительные, легко возбудимые, ранимые люди больше склонны к возникновению панических атак, чем их «черствые» собратья.

Регулярные стрессы. Негативное влияние оказывает переизбыток как положительных, так и негативных происшествий, провоцирующих сильные эмоции. Т. е. панические атаки могут начаться как после рождения ребенка, так и после смерти кого-то близкого. К стрессовым факторам также относятся: переезд, смена работы, вступление в брак, предательство друзей, тяжелая болезнь и т. д.

Не всегда только околопсихологические факторы вызывают приступы паники и страха: причины могут крыться в некоторых вполне физических патологиях. В таком случае атаки выступают лишь в роли симптома, который исчезает вместе с вылеченной болезнью. Среди наиболее распространенных недугов, провоцирующих приступы:

• гипогликемия, характеризующаяся пониженным содержанием сахара в крови;
• гипертиреоз, связанный с гиперфункцией щитовидной железы;
• пролапс митрального клапана, при котором нарушается нормальный ток крови;
• феохромоцитома, представляющая собой гормонально активную опухоль;
• органические психические расстройства, сопровождающиеся сбоем в работе головного мозга в результате ЧМТ, отравлений, инфекций, опухолей, употребления наркотиков и т. д.;
• эпизодическая пароксизмальная тревожность, или паническое расстройство, основной симптом которого – повторяемые панические атаки;
• депрессивные состояния, шизофрения, различные фобии.

Сам пациент далеко не всегда может вычислить, почему у него началась паническая атака: причины возникновения должен определять врач. Рекомендуется обратиться не только к психотерапевту или психиатру, но и к кардиологу, эндокринологу, неврологу, онкологу.

Иногда панические атаки начинаются на фоне лечения некоторыми препаратами, злоупотребления кофеином, алкоголем, сигаретами, наркотиками. В подобных случаях ситуация улучшается, как только человек убирает из своей жизни неблагоприятные для организма вещества.

Панические атаки: лечение под контролем специалиста

Лучше всего проводить лечение панических атак у врача. Причем если проблемы лежат в области кардиологии, неврологии, онкологии, то терапия должна быть направлена именно на борьбу с конкретным недугом. Пока он не будет вылечен, панические приступы продолжат повторяться.

К психотерапевту в основном обращаются, когда атаки связаны с психологическими причинами – фобиями, депрессией, стрессами и т. д. Специалист может порекомендовать одно из следующих направлений лечения:

Когнитивно-поведенческая терапия. Методика считается наиболее эффективной и оправданной, так как дает человеку возможность адекватно осознать окружающий его мир. Больной учится нормально реагировать на стрессовые ситуации и контролировать свой мыслительный процесс.

Гипносуггестивная психотерапия. Техника подразумевает сочетание приемов гипноза и внушения. У пациента формируются новые установки, которые «программируют» его на здоровое восприятие происходящего. Человек перестает пугаться соматических проявлений приступа, и постепенно атаки сходят на нет.

Медикаментозная терапия. Она актуальна для быстрого купирования симптомов приступа. Лекарства снижают уровень стресса и борются с повышенной тревожностью, но они не меняют установки пациента, а значит, при прекращении приема препаратов все вернется на круги своя. В основном больным прописывают транквилизаторы бензодиазепинового ряда, антидепрессанты и витамины группы В.

Некоторые врачи рекомендуют просто изменить образ жизни, меньше волноваться, принимать пустырник или валериану. Но подобная терапия малоэффективна и не может предотвратить приступы паники: лечение в лучшем случае окажет эффект плацебо.

Приступ паники: что делать в момент кризиса

Больному необходимо четко понимать, как вести себя во время приступа. Максимально осознанное и адекватное реагирование позволит уменьшить уровень тревожности и минимизирует негатив от панической атаки. Чтобы справиться с приступом, необходимо:

Заранее подготовиться. Нужно изучить как можно больше информации о панических атаках, чтобы осознать – они случаются у многих, протекают по примерно одинаковому сценарию и не грозят какой-либо реальной опасностью для жизни.

Дышать. Почти всегда лечение фобий и панических атак предполагает дыхательные упражнения. И во время приступа рекомендуется просто делать равномерные вдохи и выдохи, отсчитывая их. Можно также дышать в бумажный пакет или пластиковую бутылку.

Заниматься аутотренингом. Рекомендуется повторять подготовленные заранее фразы, например: «Я спокоен» или «Сейчас все пройдет». Они помогут пережить приступ.

Воздействовать на тело на физическом уровне. Иногда достаточно умыться, выпить подслащенную воду или просто занять удобную позу, чтобы остановить приступ панической атаки – что делать в конкретном случае подскажет внутреннее чутье.

Отвлечься. Следует сосредоточиться на каком-то объекте, начать рассматривать окружающих людей, сосчитать до ста и т. д. Главное – перестать думать о приступе. Постепенно он стихнет.

Лечить приступы паники самостоятельно бывает довольно сложно. И очень полезна в этой ситуации поддержка близких: доверительный разговор и своевременные объятия способны значительно поспособствовать прогрессу.

Современный ритм жизни благоприятен для развития различных психологических расстройств. Потому каждому человеку желательно знать, как проявляется паническая атака, как ее лечат, как ослабить приступ. Эта информация всегда может пригодиться – если не себе, то близкому.

Приступы панической атаки симптомы и лечение

[toc]

У неподготовленного наблюдателя приступы панической атаки у кого-либо из находящихся рядом людей могут вызвать настоящий шок и непонимание того, что нужно делать и как себя вести, чтобы оказать человеку необходимую помощь. С большой долей вероятности вам не придется наблюдать у кого-либо приступы панической атаки, если подобное поведение не отмечалось у членов вашего окружения рядом.

Наряду с этим, знать симптомы такого состояния и понимать, как себя вести и что делать для оказания помощи, не помешает. С информацией в отношении этих вопросов вам предлагается ознакомиться далее.

Что такое приступы панической атаки и как они себя проявляют?

Приступы панической атаки характеризуются состоянием, при котором человек внезапно начинает себя вести подозрительно и с опаской к окружающей обстановке. У него возникает устойчивое чувство тревоги, подкрепленное сильными страхами. Дополнительно появляются сопутствующие симптомы соматического характера.

В целом приступы панической атаки могут возникать по самым разнообразным поводам. Чаще всего симптомы заболевания проявляются под воздействием сильных стрессов и тяжелых жизненных обстоятельств. Также приступы панической атаки во многом зависят от наследственной предрасположенности.

Чаще всего симптомы рассматриваемой патологии выявляются у людей, характеризующихся особым мировоззрением и тонкой душевной организацией. Наиболее высоким риск того, что могут возникнуть приступы панической атаки, является в случае с персонами, предрасположенными к тревоге и мнительности.

Приступы панической атаки являются довольно коварным расстройством – его симптомы могут успешно маскироваться под другие болезни, поэтому важно уметь своевременно диагностировать и дифференцировать конкретную проблему от схожих нарушений.

Ключевые симптомы панических атак

Приступы панической атаки как одна из разновидностей психических расстройств характеризуются, прежде всего, очень сильным ощущением тревоги и страха. Наряду с этим, могут присутствовать и многие сопутствующие симптомы. Вся проблема в том, что зачастую пациенты не способны диагностировать приступы панической атаки, ошибочно принимая их за другие нарушения.

Прежде всего, приступы характеризуются нижеперечисленными симптомами:

• усиленным потоотделением, нередко чередующимся с выраженным ознобом;
• чувством удушья, недостатка воздуха, одышки;
• увеличением частоты сердечных сокращений;
• тошнотой, головными болями.

Нередко пациенты с приступами атаки жалуются на дискомфортные ощущения в области сердца и груди в целом.

Почему появляются приступы панической атаки?

У пациентов с рассматриваемым нарушением отмечается усиленное обострение чувства паники во время приступов. Больной начинает бояться смерти и прочих тяжелых последствий до такой степени, что может сойти с ума.

Привычные вещи вокруг кажутся ему ненормальными и несоответствующими действительности, что провоцирует возникновение истерического состояния, вызывая желание кричать и просить о помощи.
Характер развития приступов может в значительной мере различаться в зависимости от особенностей конкретного пациента, поэтому требует индивидуального ознакомления и наблюдения.

Kлючевой признак, свидетельствующий о наличии рассматриваемого отклонения, всегда остается одним и тем же: пациент испытывает стремительно усиливающееся ощущение тревоги, степень выраженности которого способна меняться от немного возросшего эмоционального напряжения до сильнейшего чувства паники

По мере развития недуга, чувство страха и тревоги обычно уменьшается, в то время как другие вышеперечисленные симптомы становятся более выраженными.

Что делать при панической атаке?

Согласно выводам квалифицированных медицинских специалистов, к возникновению состояния панической атаки может привести практически любое обстоятельство: от прослушивания неподходящей музыкальной композиции, навеивающей неблагоприятные воспоминания, до случайных встреч с давно потерянными знакомыми, стрессов, ссор и т.д.

Если вам «посчастливилось» стать наблюдателем приступа панической атаки у кого-нибудь из окружающих людей, в первую очередь вы должны оставаться спокойным и сохранять здравый рассудок. Возьмите человека за руки, попросите его успокоиться, сказав, что все хорошо.

Одновременно с этим, вам нужно помочь пациенту наладить нормальную дыхательную активность. Наверняка вы видели, как в фильмах кто-нибудь начинает дышать под громкий счет – задача такая же. Не уходите, оставайтесь с пациентом, переживающим приступ, до тех пор, пока он не придет в норму.

В целом первая помощь во время приступов не является чем-то тяжелым и необычным. Если же приступам подвержены вы и один из них застал вас врасплох, когда никого нет рядом, постарайтесь самостоятельно успокоиться. Очень хорошо, если под рукой окажется бумажный пакет – дышите в него, делая глубокие вдохи и выдохи, концентрируя внимание на дыхании и отвлекаясь от провоцирующих факторов.

Варианты лечения приступов панических атак

Рассматриваемое заболевание, при отсутствии в его сторону своевременной реакции и необходимых терапевтических действий, будет прогрессировать. Именно поэтому лечение приступов панической атаки нужно начинать сразу после определения у пациента склонности к таковым, т.к. со временем приступы будут появляться все чаще, а состояние человека значительно ухудшится.

Лечение приступов панической атаки осуществляется комплексными усилиями таких специалистов как: терапевт, невролог, кардиолог и психиатр. Пациент должен проконсультироваться с каждым врачом.

Специалисты, в свою очередь, ставят диагноз и подтверждают либо опровергают факт наличия заболевания.
Методы диагностирования у перечисленных врачей различаются.

Так, к примеру, психиатры чаще всего пользуются тремя стандартными тестами, позволяющими максимально точно, глубоко и объективно оценить происходящее.

В перечень данных методов входят:

• шкала Шихана;
• тест Бека;
• шкала тревоги.

После подтверждения диагноза, наступает стадия купирования приступа. Методы лечения, опять-таки, подбираются в индивидуальном порядке с учетом особенностей состояния пациента.

После купирования приступа, специалисты работают над устранением вторичных симптомов, к числу которых обычно относятся ипохондрия, депрессия и пр.

Дополнительно предпринимаются меры, уменьшающие вероятность рецидивов (повторного возвращения приступов в будущем).

Для купирования приступов и в целом избавления от болезни обычно используют 2 метода:

• традиционный. Основывается на применение медикаментозных препаратов, психотерапевтических методик, лечебных физических упражнений и т.д.;
• нетрадиционный. В его основе – средства народной медицины.

Традиционный метод проявляет максимальную эффективность при одновременном использовании медикаментозных средств и психотерапии. Перечень необходимых препаратов может назначать исключительно лечащий врач. Чаще всего это антидепрессанты и транквилизаторы, способствующие уменьшению интенсивности выраженности физических признаков заболевания.
В психотерапии, наряду с этим, применяются все необходимые методики, способные привести к облегчению состояния пациента. Наибольшее распространение получили методы цвето- и фототерапии.
Чтобы терапия была максимально эффективной, ее делят на несколько этапов.

• Пациент осознает факт наличия проблемы, обращается к врачам, специалисты подтверждают диагноз.
• Вместе с врачом пациент находит тревожащие его негативные мысли и работает над формированием дополнительной мотивации к избавлению от панических приступов.
• Проводится работа над уменьшением возбудимости нервной системы.
• Пациент осознает внутренний конфликт и работает над поиском методов решения окружающих провоцирующих ситуаций.
• Проводятся требуемые тренинги, способствующие улучшению состояния больного.

Что касается народных средств, их можно расценивать исключительно в качестве поддерживающей терапии, применяющейся в комплексе с основным лечением, назначенным доктором
Хороший успокаивающий эффект дает мелиса. Возьмите 10 граммов высушенного растения, залейте их парой стаканов кипятка и оставьте минимум на 2-3 часа, после чего процедите. Принимайте настой 3 раза в течение дня примерно по 2/3 стакана.
Не меньший успокаивающий эффект проявляет мята. Возьмите пару больших ложек высушенного растения, залейте стаканом кипятка и дайте настояться 3 часа. Пейте трижды в день по стакану.

Прогноз для пациентов с приступами панической атаки

В целом прогноз для пациентов, склонных к приступам панической атаки, является благоприятным. По своей сути паническая атака представляет собой инструмент, используемый головным мозгом для исключения пагубного воздействия психоэмоционального перевозбуждения на организм.
Жизни пациента приступы не угрожают, однако, если не предпринять своевременно необходимые терапевтические действия, психика человека может получить очень серьезный удар. Пациент начнет буквально бояться выходить из дому, контактировать с обществом и заниматься обычными повседневными делами.
Постепенно состояние может усугубиться прикрепившимся депрессивным синдромом, из-за которого возвращение к привычной жизнедеятельности станет крайне сложным.
В среднем длительность медикаментозного лечения приступов панической атаки составляет около 6 месяцев и в подавляющем большинстве случаев лекарственная терапия дает положительные результаты.
Своевременно обращайтесь к врачу, придерживайтесь его рекомендаций и будьте здоровы!