Панические атаки ночью, во время сна, что делать

Человек во время ночного отдыха сильно уязвим. Он подвергается бессоннице, кошмарам, непредвиденной остановке сердца, синдрому апноэ/гипопноэ и другим ночным ужасам. Нередко к этим расстройствам присоединяются панические атаки во сне. Их часто путают с инфарктом, инсультом или вовсе со смертью.

Но на самом деле это внезапные приступы тревоги, сопровождающиеся неприятными ощущениями: дефицитом воздуха, обильным потоотделением, чувством удара током или резкого падения, гипнологическими судорогами.

Приступы при регулярном возникновении получили название панического расстройства. Этот недуг принуждает людей жить в постоянном страхе и стрессе, ведь когда начнется следующая атака, предсказать невозможно.

Механизм проявления расстройства

Атаки ночью мучают около пяти процентов населения Земного шара.

Многие не обращаются с данной проблемой к специалистам, так как недооценивают серьезность последствий или не владеют информацией по поводу этого недуга.

Некоторые вовсе, прочтя недостоверный источник, называют панический криз психическим отклонением и, стесняясь общественного мнения, игнорируют заболевание, не обращаясь к врачу.

Панические приступы подразделяются на три типа:

• самопроизвольная атака, которая настигает человека во время глубокого сна. Она возникает молниеносно, тем самым не давая потерпевшему почувствовать приближение опасности;
• ситуативный панический криз. Он развивается на пике стрессового потрясения — во время бурного конфликта на работе или с близкими, на почве эмоционального напряжения, например, перед экзаменом, пробами, публичным выступлением. Если припадок посещает человека в этой форме, то ему следует максимально оградить свой внутренний мир от беспокойств, негатива, отрицательных эмоций, и вегетативные кризы отступят;
• формально-ситуативный панический криз. Появляется под воздействием плохих привычек. На формально-ситуативные приступы могут влиять употребление спиртосодержащих коктейлей, хроническое курение, увлеченность жирной пищей, фастфудом или кофе.

Механизм проявления расстройства не сложен. Все начинается в человеческом мозге. Все органы и системы работают слаженно, но именно мозг является руководящим центром.

Вегетативный криз подкарауливает индивидуума при сбое работы нервной системы, которая посылает в голову от полученной информации сигнал об опасности. В кровеносную систему резко входит большая доза гормона мозгового вещества надпочечников – адреналина.

Вот и конечный результат ночных вздрагиваний, страха, паники, а иногда и бесконтрольного мочеиспускания, рвоты и стула.

Причины

Причиной возникновения ночных криков и паники чаще всего служат травмирующие душевные всплески. Внутренний покой человека – очень хрупкий, ведь нематериальное изучать гораздо труднее ощутимого. Поэтому, пока не удалось довести больного «до ручки», невозможно предсказать, какой именно у него предел стресса.

А в некоторых случаях наоборот — несчастный все принимает близко к сердцу и копит в себе обиды, злобу, отчаяние, комплексы, разбитые мечты, и, в конечном итоге, картину дополняют панические атаки, не дающие разрядиться от груза хотя бы ночью. Обобщенным фактором возникновения вегетативного криза является стресс, разъедающий жизненные силы и увеличивающий общую нервозность.

Но также на развитии патологии сказываются определенные причины:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное воспитание в детстве, которое спровоцировало психические травмы;
• чувствительная нервная система;
• заболевания головного мозга;
• иногда вегетативный криз проявляется как побочный эффект после приема лекарственных препаратов.

Пятнадцать процентов от всех страдающих ночными приступами имеют предрасположенность по кровной линии. Если мать или отец, а нередко и оба родителя переживали учащенное сердцебиение, головокружение и острый смертельный испуг, то вероятно, что дети или внуки также подвергнутся припадкам.

Панический криз нередко преследует категорию людей, получивших глубокое детское потрясение. Над таким ребенком в детстве могли издеваться родители — унижать и оскорблять или часто применять физическую силу против отпрыска.

Но, с другой стороны, ночная атака посещает и чересчур изнеженных инфантильных личностей, в чем тоже виноваты родные. Гиперопека приводит к несамостоятельности во взрослой жизни, принятии собственных решений и носит тревожно-мнительный характер, который и поддерживает приступы во время сна.

Симптомы

Панические атаки стартуют во время активнейшего пика сна. Начинается все ночью, около двух часов, когда тело находится в состоянии полной релаксации. Больной резко выходит из сонного состояния, некоторые индивидуумы с бурной фантазией списывают данное явление на потусторонние силы. Симптоматика вегетативного криза следующая:

• страх;
• паника;
• чувство неизбежности какой-то трагедии;
• удушье;
• тахикардия;
• чрезмерное потоотделение;
• ощущение настигающей потери сознания.

Человек считает, что панический шок длится невероятно долго, так как чувственный опыт довольно неприятен, но атака мучает от пятнадцати до тридцати минут. В среднем регулярность припадков составляет один-два раза за месяц.

Опасность ночных панических атак

Панические атаки не так опасны, как о них говорят. Сами по себе приступы не принесут значительного урона для организма, но постоянно преследующий страх перед сном, что вот-вот начнется панический криз, имеет весомые психологические последствия.

Систематическая ночная атака колоссально отравляет жизнь, и в скором времени у больного развиваются меланхолия, множество боязней, а также психических расстройств, которые в скором будущем служат основополагающими факторами следующих припадков. О полноценном сне приходится только мечтать, ведь личность, страдающая вегетативным кризом, не может хорошо высыпаться. Подрывается качество ночного отдыха, а, следственно, и здоровье.

Хронический недосып отрицательно сказывается на работе внутренних органов, иммунитете и состоянии центральной нервной системы, а так как нервная система не отдыхает даже во время отключения организма на сон, то максимально истощается. Выходит замкнутый круг, разорвать который тяжелобольному удастся, лишь обратившись к специалисту.

Как остановить приступ и заснуть

Чтобы победить кошмарный панический криз, необходима помощь психиатра или психолога. Психиатр требуется при наличии у пациента сильных психических отклонений, которые имеют возможность спровоцировать приступ. Но если на данный момент не представилось удобного случая пойти к врачу, то можно попробовать избавиться от дискомфортного состояния самому.

Первым делом следует создать ощущение безопасности и умиротворения, несмотря на глубокую ночь.

Простейшим приемом в психологии для обретения покоя является физическая близость обхвата другого человека руками и прижатие к себе. Также подойдут для успокоения руки близких людей, укутывание в одеяло и любое другое тепло.

Еще одним прекрасным методом освобождения от наступающего панического криза считается отвлечение мыслей на любую другую тему. Атака минует, если сбить начало созревания. Половая разрядка также подходит для снятия напряжения и профилактики расстройства.

Всем людям, переживающим панический приступ, рекомендуется принимать успокоительные лекарства перед сном.

Но так как большинство препаратов отрицательно сказываются на здоровье, то вместо таблеток разрешается пользоваться народными средствами.

Бабушкины рецепты состоят из травяного чая, теплой расслабляющей ванны перед ночным отдыхом с эфирными маслами, а также ванны для ног и, конечно, стакана теплого молока. На помощь придут и релаксирующие мелодии.

Дыхательные упражнения

Нехитрое упражнение для отступления припадка – счет вдохов и выдохов. Для этого нужно успокоиться, направить взор на живот и грудную клетку, почувствовать расслабление живота, напряжение и вести счет вдохам, а затем выдохам до десяти и заново.

Вторая методика дыхательных упражнений включает счет только выдохов также до десяти. Эти простые техники занимают от десяти до сорока минут. После дыхательных занятий нелишним будет полежать еще несколько минут в прямом положении на спине, руки — ладонями вверх. Если часто использовать дыхательные методики, то паническая атака ночью не будет беспокоить так часто.

Снятие напряжения тела

Для устранения ночных приступов необходимо наладить работу двух составляющих: эмоциональной и физической. Если страждущий достиг душевного равновесия, но панические атаки во время сна все еще продолжаются, возможно, причиной стал неправильный образ жизни, который включает:

• употребление вредных продуктов питания;
• лежачий или сидячий образ жизни;
• слишком продолжительный или недолгий сон;
• вредные привычки.

Важную роль в вопросе спокойного сна без паники играет физическая активность. Занятия спортом способствуют самодисциплине и не только делают красивой фигуру, но также укрепляют здоровье тела и психику.

Многие люди выкидывают из головы стресс, злость, обиду и другие отрицательные чувства при помощи спорта. Для снятия напряжения тела и правильного настроя вегетативной системы, которая отвечает за панический невроз, подойдут такие виды физической активности:

• бег трусцой;
• лыжный спорт;
• игра в теннис;
• езда на велосипеде;
• катание на коньках;
• плавание;
• легкий фитнес;
• аэробика.

При занятиях любым из предложенных упражнений мышцы постоянно будут в тонусе, а психика крепкой.

Снятие тремора

Тремор, проявляющийся в ночное время как один из симптомов хронического расстройства панических кризов, лечится по назначению доктора.

Для его устранения подбирается курс терапии как для вегетоневроза, который включает в себя транквилизаторы, антидепрессанты и колоссальное разнообразие успокоительных.

Также при дрожжании конечностей нужно принимать витамины группы В, они способствуют улучшению работы нервной системы. Лечебная гимнастика и расслабляющий массаж входят в перечень процедур для снятия ночного тремора.

Навязчивые мысли – вон

Атака подступает именно в тот момент, когда мозг занят мыслями и переживаниями. Чтобы изгнать из головы лишнюю информацию и спокойно уснуть, следует прислушаться к окрестным шумам, сомкнуть глаза и изучить соседние звуки, можно даже посчитать их. Занимаясь этим некоторое время, больной вновь обретет сонливость, и панический криз не настигнет его в эту ночь.

Панические атаки случаются ночью, причины, лечение, что делать

Панические атаки могут возникать как в дневное время во время бодрствования, так и среди ночи, во сне. Патология относится к психосоматическим расстройствам и при должном лечении полностью обратимо. Ночные приступы встречаются примерно у половины пациентов, страдающих ВСД и неврозами.

Панические атаки ночью существенно нарушают качество сна, ухудшая общее самочувствие человека. На фоне их прогрессирования могут возникнуть новые фобии, например, страх перед самим засыпанием.

В чем причина ПА по ночам, каковы симптомы приступов и как можно от них избавиться – обсуждаем важные вопросы в подробностях.

Паническая атака во сне – симптомы

В зависимости от тяжести вегетативного криза и особенностей психики человека, паническая атака во время сна может иметь симптоматику различной интенсивности. Также различаются и сами проявления приступа, их длительность и тяжесть. У одних признаки в большей степени носят эмоциональный характер (страхи, тревога), у других уклон на физиологию.

Важно!

Под паническими атаками могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Основные симптомы ночных панических атак:

• Чувство опасности, сильный страх за свое состояние, боязнь смерти, безумия, необоснованная тревога, ощущение ужаса, беспокойство, навязчивые мысли.
• Помутнение сознания.
• Тремор конечностей, дрожь в теле.
• Тахикардия, аритмия.
• Боль в сердце и в левой части груди.
• Ком в горле, затрудненность глотания.
• Нехватка воздуха, затрудненность при полном вдохе, одышка.
• Сухость во рту.
• Повышенная потливость.
• Озноб, похолодание конечностей.
• Онемение рук или ног.
• Расстройство ЖКТ (спазмы, боли, тошнота, диарея).
• Головная боль, головокружение.
• Ватность ног, слабость в мышцах.
• Жар по телу, повышение температуры.
• Повышение или скачки артериального давления.
• Временный паралич тела.
• Дереализация.
• Деперсонализация.

Нетипичные симптомы ночных ПА

Нижеперечисленные признаки наблюдаются у пациентов гораздо реже, но все же могут возникать при панических атаках не только во сне, но при дневных:

• Ухудшение или временная потеря зрения.
• Потеря голоса.
• Нарушение координации походки и движений.
• Обморок.
• Судороги.

Приступы паники могут развиваться прямо среди сна – человек внезапно просыпается с сильным чувством тревоги, сердцебиением, в поту и другими симптомами. Также ПА бывают перед засыпанием. Обычно страдающий неврозом начинает прокручивать в голове тревожные мысли, лежа в постели, зацикливаться на негативных событиях, постепенно ощущая ухудшение состояния.

Причины, почему панические атаки возникают ночью

Выработка условных рефлексов – особенность психики не только человека, но и большинства животных. Мозг запоминает обстоятельства в которых произошла угроза жизни (а именно так он и воспринимает ПА) и инстинктивно реагирует, попадая снова в те же условия. Поэтому нет ничего удивительного, если атаки случаются у страдающего примерно одно и то же время ночью.

Психотерапевты рассказали о лучших способах, как избавиться от тревожности

Но условные рефлексы не являются причиной панических атак во сне, это лишь следствие. Медики делят причины на несколько факторов:

Психогенный фактор

К этой категории относятся причины, связанные с психологическими аспектами, как внешними, так и внутренними:

• Мнительность, впечатлительность.
• Частые стрессы.
• Психоастенический тип личности.
• Низкая самооценка, из-за чего появляется неспособность справляться с трудностями.
• Служба или проживание в горячих точках.
• Работа, связанная с повышенной ответственностью и риском (врач, полицейский, пожарный).
• Физические и умственные переутомления.
• Жизнь в психологически неблагоприятной обстановке (унижения, скандалы в семье, наркозависимые родственники, уход за тяжелобольными).
• Перенесенные психологические травмы (катастрофы, потеря близких, наблюдение трагичных ситуаций).

Физиологические факторы

• Вегето-сосудистая дистония (происходит хаотичный выброс кортизола и адреналина, в том числе и во сне).
• Перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, интоксикации, в незначительной степени повлиявшие на функциональную деятельность мозга.
• Гормональные сбои у подростков, у женщин во время беременности, менопаузы, в Предменструальный период.
• Нарушения эндокринной системы (гормональный дисбаланс на фоне гипертиреоза или гипотиреоза).
• Алкогольная или наркотическая зависимость.
• Недостаток некоторых важный веществ, в особенности магния, калий, кальция, йода.
• Недостаточная выработка серотонина.
• Заболевания надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, головного мозга.
• Генетическая предрасположенность.

Ученые рассказали, как взаимосвязаны бессонница и депрессия

Наследственный фактор

Под наследственностью понимается не только генетическая предрасположенность. Сюда относится также «невротическое» воспитание.

Если один из родителей или близких родственников, проживающих рядом, страдает паническими атаками, неврозом, фобиями, ипохондрией, ребенок, так или иначе, впитывает эти черты, интегрируя их в свою личность.

Он перенимает модели поведения, реакции, рефлексы авторитетных для него людей.

Другие факторы, приводящие к формированию неврозов с паническими атаками у детей:

• Пьянство и дебоширство в семье.
• Частые ссоры, скандалы, драки между родителями.
• Внезапная смерть одного из родителей.
• Жестокость по отношению к ребенку (угрозы, наказания, избиения).
• Подавление стремлений, желаний, врожденных талантов, черт личности.
• Повышенная требовательность к ребенку, что приводит к неуверенности и низкой самооценке.
• Недостаток внимания и любви со стороны родителей, что приводит к внутренней изоляции и повышенной тревожности.

Это лишь наиболее вероятные причины появления панических атак ночью во сне, связанные с психоэмоциональной атмосферой в семье, где рос ребенок. Приступы могут начать проявляться далеко не сразу, а уже во взрослом возрасте. Пусковым механизмом становятся схожие психотравматичные ситуации, накладывающиеся на уже существующие в подсознании, стрессы, потрясения, нерешенные задачи.

Это тоже интересно:

Как я стала бояться кофе, и что из этого в итоге вышло

Тревожные сны и панические атаки

Люди с повышенной тревожностью часто видят дурные сны. Многие ошибочно считают, что панические атаки ночью бывают от плохих сновидений – человеку снится кошмар, он просыпается в поту, с усиленным сердцебиением, страхом, учащенным дыханием. Но на самом деле частые плохие сны становятся следствием невротических расстройств и ПА, не их причиной.

Получается замкнутый круг – снится плохой сон – случается паническая атака. После приступа велика вероятность снова увидеть дурное сновидение. Все это приводит к еще большему расшатыванию нервной системы, бессоннице, астении. Снижается работоспособность, внимание, концентрация. Значительно ухудшается качество жизни.

Ночные приступы ПА и обсессии

Практически все люди, регулярно страдающие паническими атаками, во мне или днем, становятся подвержены обсессиям – навязчивым мыслям. Иногда к ним прибавляются компульсии – непроизвольные навязчивые движения и поведения. Состояние характеризуется как обсессивно-компульсивное расстройство – более осложненное течение невроза.

Наиболее распространенные навязчивые мысли и страхи при ночных панических атаках:

• 

  Страх смерти.

• Страх задохнуться или умереть от сердечного приступа.
• Ипохондрия (боязнь тяжелых заболеваний).
• Страх сойти с ума.
• Ощущения одиночества и беспомощности.
• Постоянные мысли «я не такой, как все».
• Страх опозориться среди людей.
• Страх оказаться в тяжелом состоянии в дали от медицинской помощи.

Все эти мысли приобретают навязчивую форму и буквально мучают человека днем и ночью. Невротику кажется, что они совершенно не в состоянии их контролировать. Они же, в свою очередь, порождают новые приступы панических атак и повышают чувство постоянной тревожности. Жизнь превращается в настоящий кошмар, от которого, кажется, совершенно нет никакого спасения.

Опасны ли панические приступы по ночам?

Сами по себе ПА не несут серьезной угрозы физическому здоровью. Но они существенно ухудшают психологическое. Если приступы случаются часто и человек постоянно находится в состоянии повышенной тревожности, постепенно могут развиваться такие соматические нарушения и заболевания, как:

• Ишемия сердца.
• Недостаточное кровообращение.
• Гипертония.
• Гастриты и язва желудка.
• Холецистит.
• Гормональные нарушения.
• Атеросклероз сосудов.
• Тромбоз.
• Сахарный диабет.
• Инфаркт, инсульт.

Риск развития подобных заболеваний увеличивается, если человек пребывает в состоянии психоневротического расстройства слишком долго (5-7 лет и более), и не предпринимает никаких попыток избавиться от него.

Онлайн поиск психотерапевтов в любом городе России

Лечение ночных панических атак

Любые невротические расстройства требуют комплексного подхода. Лечение панических атак во сне можно разделить на 3 основных этапа, дополняющих друг друга. В совокупности они дают довольно быстрые и эффективные результаты.

Медикаментозная терапия

Любые лекарственные препараты, их дозировку, длительность приема может назначать только специалист. Пациенту, страдающему ночными приступами паники, врач может прописать следующие виды медикаментов:

• Седативные (успокоительные) средства на растительной и синтетической основе.
• Транквилизаторы, для подавления процессов возбуждения в коре головного мозга и снижения тревожности.
• Снотворные (если наблюдается хроническая бессонница).
• Антидепрессанты, для улучшения психоэмоционального состояния больного.
• Нейролептики (назначаются в тяжелых случаях).
• Ноотропы (улучшают мозговое кровообращение, когнитивные функции).
• Витамин для восполнения веществ, укрепляющих нервную и сердечно-сосудистую систему.

Необходимо понимать, что нет таких лекарств, которые могут вылечить панические атаки. Все перечисленные группы медикаментов снимают симптомы, купируют приступы, но не избавляют от их причины. Поэтому лечение ночных панических приступов лекарствами нельзя считать самым лучшим и абсолютно эффективным способом. Нередко после отмены препаратов атаки возвращаются.

Физиотерапия

Довольно действенным способом в лечении ПА являются физиотерапевтические процедуры:

• Массаж.
• Мануальная терапия.
• Иглоукалывание.
• Душ Шарко.

Специалисты считают, что физиотерапия необходима 60% пациентов, проходящим лечение в стационарах, 80% пациентов, которые лечатся в поликлиниках, и всем, без исключения, посетителям санаториев.Особенно тем пациентам, заболевания которых связаны с нервной системой или являются психосоматическими.

Физиотерапия — это дополнительные методы лечения, позволяющие в 1,5-2 раза ускорить выздоровление человека при ВСД и панических атаках во сне, уменьшить риски развития побочных эффектов и снизить угрозу возникновения рецидивов.

Методы физиотерапии активизируют внутренние резервы организма и его защитно-компенсаторные способности. Грамотно назначенная процедура во многих случаях позволяет возможность уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

В психотерапии для лечения приступов паники успешно применяются такие методы, как:

• Гипнотерапия.
• Гештальт-терапия.
• Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Посте психотерапевтических сеансов клиенты обретают новый взгляд на вещи, новые способы действовать. Они начинают лучше справляться с жизнью, стрессами и возникающими задачами.

Интересные факты о психотерапии:

Быстрее избавиться от ночных приступов и избежать рецидивов помогут следующие рекомендации:

• Освойте хотя бы один из способов глубокого расслабления (медитации, аутотренинги, дыхательная гимнастика).
• Пересмотрите свой образ жизни, возможно, в него давно пора внести перемены.
• Начните заниматься любым приемлемым видом физических тренировок (йога, фитнес, плавание, бег).
• Придерживайтесь правильного питания.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Минимизируйте стресс в свой жизни.
• Принимайте контрастный душ, он укрепляет сосуды и снимает напряжение.
• Спите не менее 7 часов в сутки.
• Не смотрите перед сном тяжелые фильмы, не читайте желтую прессу и новости.
• Чаще бывайте на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки.
• Отдыхайте, выезжайте на природу, делайте то, что вам приносит удовольствие.
• Избегайте физического переутомления.
• Следите за физическим здоровьем, вовремя лечите соматические заболевания.

В заключение

Не откладывайте поход к врачу и не пренебрегайте поддержкой близких. В лечении ПА основную роль играет настрой самого пациента и его вера в восстановление. При достаточном усилии со стороны страдающего, приступы и кризы неврозов проходят достаточно быстро и без последствий. Работая над своим мышлением, восприятием, мировоззрением, человек способен навсегда избавиться от панических атак ночью и других психосоматических проявлений.

Елена Максименко, врач-психотерапевт.

«Люблю свою работу. Починить душу человека бывает гораздо сложнее, чем сломанную ногу или руку. Всегда радуюсь результатам своих пациентов.

Здоровье – это нечто большее, чем здоровое тело. К любой болезни нужно подходить комплексно и рассматривать человека, как единое целое вместе с душой и организмом».

Панические атаки во сне ночью: симптомы, причины

Панические атаки относятся к расстройствам сна, которые хотя и возникают реже других нарушений, но становятся причиной тяжелых последствий. Неконтролируемые приступы, чаще в ночное время, помещены специалистами в определенный вид тревожных расстройств и включены в Международную классификацию болезней 10 пересмотра.

Вегетативный криз формируется под влиянием психологических факторов и сопутствующих патологий, и чаще встречается у женской половины населения, в частности, страдающей бессонницей. Это обусловлено особенностями психики, в том числе частыми нарушениями гормонального фона и работы нервной системы.

Любой ребенок также может подвергаться паническим атакам.

Ночная паника во сне: особенности состояния

Панические атаки ночью во время сна относятся к категории психосоматических расстройств и характеризуются возникновением неосознанной тревоги, страха, и даже ужаса.

Оцепенение, в которое впадает человек, заставляет бояться еще больше и терять контроль над своими эмоциями и поведением. Приступы, как правило, случаются на фоне имеющейся патологии или психического расстройства.

Считая их только следствием, мужчина или женщина медлят с обращением к специалисту, усугубляя тем самым свое состояние.

Характерные симптомы приступа

Отличить паническую атаку от иных патологических расстройств достаточно легко. В подавляющем большинстве случаев после приступа не покидает навязчивая мысль «я боюсь ложиться спать». Симптомы вегетативного криза проявляются ярко и формируются под влиянием психических или физических факторов. Первые возникают «в голове», вторые связаны с ощущениями тела.

Чувство надвигающейся опасности.

Возникновение страха смерти, который при повторных приступах трансформируется в боязнь погрузиться в сон, серьезно заболеть или обезуметь.

Ощущение присутствия инородного предмета (комка) в горле.

Возникновение предобморочного состояния или помутнения сознания.

Деперсонализация – восприятие своих действий, как чужих, и чувство неспособности управлять ими.

Дереализация – появление чувства нереальности происходящего, как в замедленной съемке, и искажение звуков и предметов.

Паралич – желание и неспособность бежать и спрятаться от ужаса.

Вследствие появления пароксизма тело человека также начинает остро реагировать. Это проявляется в следующих состояниях.

Учащение сердцебиения вследствие резкого выброса в кровь порции дофамина и адреналина – гормонов, мобилизующих организм в момент опасности.

Ощущение волнообразной смены жара и озноба вследствие изменения тонуса сосудов (в частности – сужения), резкое похолодание конечностей.

Высокое давление.

Сухость во рту и повышение потоотделения – реакции вегетативной нервной системы на сигнал об опасности.

Головокружение, слабость, нарушение ориентации в пространстве.

Реакция со стороны ЖКТ: диарея или запоры, тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, дискомфорт в верхней части живота «под ложечкой».

Список причин

Приступы неуправляемого страха могут быть спровоцированы различными причинами: возникновением частых стрессовых ситуаций, ожиданием тяжелого или опасного события, как например, операция.

Первая группа факторов – перенесенные заболевания или некоторые состояния:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• сложное течение беременности или роды;
• начало половой жизни или, наоборот, климакс;
• гипертиреоз;
• прием медикаментозных препаратов некоторых групп.

Вторая группа факторов – впсихические расстройства:

Депрессии.

Фобии.

Шизофрения или шизотипические состояния.

Посттравматические патологии.

ОКР – нарушения, характеризующегося постоянным присутствием страха.

Отличительные признаки в зависимости от времени появления

В силу полиэтиологичности, панические атаки во сне имеют симптомы, различные по проявлениям.

Внимание! В некоторых ситуациях характерные для вегетативного криза признаки отсутствуют, а приступ можно определить по резкому ухудшению состояния человека. Оно носит название «атипичной атаки» или «паники без паники».

Пропадает голос.

Ухудшается зрение.

Появляется неспособность разговаривать, «вымолвить слово».

Нарушается походка.

Появляются судороги конечностей.

К тому же, приступ может возникнуть не обязательно глубокой ночью, а в различные периоды времени с вечера до утра.

 Приступы возникают перед сном

У некоторых людей приступ тревоги и страха может появиться перед засыпанием.

Длительное пребывание в постели, анализ событий ушедшего дня, бытовые проблемы, семейные неурядицы сложности на работе – вот неполный перечень факторов, провоцирующих ухудшение самочувствия перед сном.

На фоне спокойного, казалось бы, состояния быстро нарастает страшная тревога, тело покрывается потом, мелко дрожит, появляется холодок в животе. Человека бьет озноб, трясутся руки, и он, начиная задыхаться, хочет только одного – не сойти с ума.

Панические атаки при засыпании, протекающие в легкой форме, часто сопровождаются расстройством стула. В более запущенном состоянии нарушения функционирования ЖКТ могут наблюдаться и в дневное время.

Паника развивается во сне

Наступление паники и тревоги во сне наблюдается вследствие выброса в кровь адреналина. Это обусловлено вегетативным расстройством нервной системы. Толчком к началу приступа чаще всего являются кошмары и ужасные сновидения (убийство, собственные похороны), которые начинают сниться довольно часто.

Человек просыпается внезапно, как «от сильного толчка», чувствуя учащенное сердцебиение, тремор конечностей, он начинает паниковать. Ему кажется, будто наступил конец света. Все попытки побороть страх оканчиваются неудачей, поскольку он сковывает движения, парализует голос.

Атака происходит после пробуждения

Необъяснимые мучительные приступы тревоги появляются ранним утром после внезапного пробуждения задолго до сигнала будильника.

Поскольку заснуть больше не удается, то в голове начинают роиться навязчивые мысли, увеличивая беспокойство и страх перед новым днем. В результате человек находится в смятении, и чувствует себя подавленным и разбитым.

С наступлением завтра его не покидает паническое состояние, периодически появляется озноб, сменяющийся жаром, приступы тошноты ил

Кто в группе риска

Заработать пароксизмальное расстройство рискуют люди при наличии одного или нескольких нижеперечисленных факторов:

• гиподинамия – отсутствие физических нагрузок и сидячий образ жизни;
• отсутствие полноценного сна;
• курение, прием алкоголя, похмелье;
• злоупотребление кофеином;
• скрытность – неспособность или нежелание выплескивать эмоции наружу.

Ночь как располагающий фактор

Ночь – идеальное время для проявления синдрома панического сна. Темнота, абсолютная тишина, зловещие тени, появляющиеся в комнате, способствуют обострению чувств, и вызывают приступы необъяснимого ужаса.

Внимание! Именно вечером перед сном принято подводить итоги событий минувшего дня, и их негативная окраска может вызвать сильное возбуждение нервной системы. Еще одним провоцирующим фактором считаются ночные кошмары, вызывающие мобилизацию организма и выражение эмоций.

Часто во время сновидения человек просыпается в поту с криками и плачем, бормоча несвязные слова. Разумеется, спустя несколько минут наступает понимание того, что это был всего лишь сон, но дезориентация в пространстве сохраняется еще какой-то период.

Если не принять меры

С проблемами ночных приступов панических атак следует обращаться за помощью к психотерапевту. Используя не только медикаменты, но также тренинги и беседы, он способен облегчить состояние, улучшить самочувствие. В постановке диагноза могут помочь такие специалисты, как кардиологи, терапевт, невролог, психиатр.

Довольно часто страх неопределенности своего состояния сопровождается чрезмерным нервным перенапряжением, что только усугубляет его. Разорвать порочный круг в силах квалифицированный специалист.

Совет! Врачи рекомендуют начать лечение на раннем этапе развития вегетативного криза, когда приступы имеют ненавязчивый легкий характер и редкую периодичность. Следует помнить, что данное нарушение не считается серьезно патологией, но является следствием существующих проблем, сопутствующих заболеваний или психических расстройств.

Помощь при панических атаках

Справиться с приступом неконтролируемой атаки могут помочь как врачи, так и близкие люди, не имеющие медицинского образования. Зачастую человек может бороться один, и самостоятельно «вытянуть себя» из состояния панического ужаса. На сегодняшний день признаны эффективными такие способы борьбы с недугом:

Эмоциональная поддержка. Необходимо настраивать себя, что все это не несет никакой угрозы, а является лишь следствием неправильного поведения организма.

Дыхательные упражнения. Практиковать диафрагмальное дыхание с концентрацией внимания на более длительном выдохе, и коротком вдохе.

Физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно принимать контрастный душ, делать легкий массаж, применять несложные методики акупунктуры, втирать крем в кисти рук.

Отвлекающие методики. Необходимо сосредоточить внимание на происходящем за окном собственного дома, пересчете овец (перед сном). Следует заняться аутотренингом

Средства народной медицины. Можно принимать чай на основе успокоительных сборов, настойки валерианы, пустырника, пиона.

Лекарственная помощь. Назначения должен делать лечащий врач. Эффективными считаются транквилизаторы, антидепрессанты.

• гипноза;
• психодинамической терапии;
• релаксационных техник;
• когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика новых приступов

Профилактика вегетативного криза заключается в выработке комплекса определенных мер, улучшающих способность организма противостоять внезапным приступам.

Использование аутотренинга и иных практик для избавления от неврозов, приступов психоза и депрессивных состояний.

Повышение стрессоустойчивости.

Изменение образа жизни: разумный распорядок дня, посильные физические нагрузки, коррекция питания.

Лечение расстройств, связанных с психикой, соматических заболеваний.

Периодический курсовой прием лекарственных препаратов со строгим соблюдением дозировки и под контролем лечащего врача.

Заключение

Паническая атака – явление уникальное, и до конца так и не изученное. На фоне психических расстройств и иных причин, развиваются фобии, ухудшающие качество жизни, и провоцирующие возникновение проблем нахождения в социуме.

Игнорирование или страх перед  посещением специалиста усугубляет положение и приводит к развитию более серьезных патологий. Своевременно проведенное лечение и постоянный контроль своих действий и поступков, наоборот, помогут избавиться от недуга.

Симптомы ночных панических атак

Появление панической атаки в ночное время, беспричинное пробуждение и состояние паралича, чувство нарастающего страха, вплоть до ужаса, является свидетельством разбалансирования нервной системы. Пережитый стресс и неразряженные негативные эмоции накапливаются, создавая угрозу невротического расстройства.

Отличительная черта панических атак во время сна — внезапное и резкое пробуждение, сочетание пароксизмального страха и сильной тревоги с соматическими симптомами.

Соматические симптомы ночной панической атаки могут быть следующими:

• тахикардия,
• тремор конечностей,
• повышенная потливость,
• давление и даже боль за грудиной,
• удушье,
• расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта;
• резкое изменение температуры тела
• кратковременный полный или частичный паралич всего тела.

Проснувшийся после панической атаки человек испытывает страх и растерянность и в первые две-три минуты обычно бездействует. Именно в это время нарастает амплитуда приступа. Далее чувство самосохранения подсказывает: «что-то нужно делать».

Все по-разному пытаются самостоятельно преодолеть непонятное тяжелое состояние. Кто-то начинает учащенно дышать и расхаживать по комнате, кто-то раскачивается, сидя в постели, но задача каждого — умерить пульс, стабилизировать состояние, прогнать или подавить пугающие и угнетающие мысли.

Поскольку паническое состояние связано с болезненными ощущениями в области сердца, некоторые ошибочно полагают, что это предвестники сердечного приступа, и вызывают скорую неотложную помощь. Прибывшие медработники в редких случаях могут правильно поставить диагноз.

Недооценка тяжести состояния пациента и обвинения в симуляции способстуют ухудшению ситуации и учащению панических атак.

Панические атаки манифестируют в молодом возрасте: до 35 лет. Подвержены этому заболеванию также дети и подростки. Установлено, что более 50% людей страдают или страдали паническими атаками. Примерно у 10% из числа этих пациентов панические атаки происходят во сне.

Панические атаки чаще всего происходят в промежуток между двумя часами ночи (по старому поверью, Час Быка или Демона — время, когда физиологическая активность организма должна быть сведена к минимуму) и четырьмя часами утра. Паническая атака, разбудившая пациента под утро, гарантирует, что до утра он уже не заснет.

Паническая атака длится около десяти минут, в среднем — до получаса. Однако для того, чтобы отойти от этого тяжелого состояния, зачастую требуется целая ночь. Пик атаки наступает в первые пять минут. В редких случаях начало атаки совпадает с ее пиком.

После мгновенного пробуждения и осознания происходящего переживающий приступ пытается оптимизировать свое физическое состояние и выйти из поля атаки. Поэтому часто за пиком следует быстрый спад. После панической атаки человек чувствует себя разбитым.

Панические атаки имеют тенденцию повторяться, при этом нарастает их частота и амплитуда. Часто повторяющиеся атаки во сне мучают пациента почти каждую ночь. Редко повторяющиеся атаки проявляются до одного раза в 4–6 месяцев.

В среднем, ночные панические атаки происходят 2–3 раза в неделю.

Приступы редко случаются чаще одного раза за ночь, особенно если это тяжелые панические атаки длительностью от получаса с выраженной тахикардией, тремором, паникой и потерей ориентации в пространстве.

В числе основных причин панических атак психиатры и сомнологи приводят следующие:

• наследственность (если в семье были невротики, то у пациента может присутствовать наследственный сбой в работе коры головного мозга — дисбаланс процессов возбуждения и торможения);
• алкоголизация, наркотизация;
• недостаток кальция и серотонина (поэтому в группу риска попадают кормящие матери, которые в большом количестве расходуют запасы кальция);
• перенесённые тяжелые болезни, инфекции, интоксикации, в незначительной степени повлиявшие на функциональную деятельность мозга;
• работа, связанная с постоянно действующим стрессом (военнослужащий, полицейский);
• работа, связанная с неблагоприятными для нервной системы условиями (шахтер, машинист в метро, любой сотрудник, работающий сверхурочно или по графику «сутки через двое»);
• психотравмы (потери близких, пребывание в зоне военных действий или катастроф, наблюдение травматической смерти другого человека);
• психоастенические черты личности, повышенная лабильность, тревожность, впечатлительность;
• вегето-сосудистая дистония;
• гормональные сбои (могут носить нормативный характер, например, у подростков, кормящих матерей или лиц, перенесших лечение гормональными препаратами).

Ошибочно считается, что причиной панической атаки во сне может послужить внезапно приснившийся кошмар. Однако предвестники панических атак, напротив, во сне могут вызывать кошмарные сновидения.

Это еще больше расшатывает нервную систему и усиливает панические атаки.

Опасность невроза в том, что, имея эндогенную природу, он создает «замкнутый круг»: вызывает навязчивые мысли и страхи, которые, в свою очередь, способствуют учащению и утяжелению приступов.

Помимо кошмаров, ночные панические атаки вызывают бессонницу с разбалансировкой режима. Трудоспособность и самоконтроль пациента снижаются. Он становится менее сообразительным, совершает ошибки в ситуациях, где необходимы быстрота и точность, проявляет признаки самоизоляции.

Человек, страдающий паническими атаками во сне, одержим навязчивыми мыслями и переживаниями — обсессиями, что ведет к обострению обсессивно-компульсивного невроза с тревожно фобической симптоматикой. Вот распространенные навязчивые мысли и страхи после приступов панических атак во сне:

• страх смерти во время приступа;
• ипохондрия, обнаружение симптомов сердечно-сосудистого заболевания;
• обостренное переживание одиночества и отверженности;
• страх перед серьезным психическим заболеванием (невротики, в отличие от пациентов с психозами, сохраняют самокритичность, осознают, что с ними не все в порядке);
• негативно окрашенные мысли на тему «я не такой, как другие».

Рука об руку с обсессиями идут компульсии — натужные ритуальные повторяющиеся действия, с помощью которых страдающий от панических атак пытается облегчить свое состояние, избавиться от навязчивых мыслей и переживаний.

При отсутствии своевременного лечения панические атаки могут привести к развитию затяжного невротического расстройства. А неврозы служат катализаторами соматических заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонии, язвы желудка, параличей.

Чтобы справиться с ночной панической атакой, нужно следовать простым рекомендациям:

• дышать мерно и часто, с глубокими выдохами и неглубокими вдохами, (техника дыхания «через расческу», которую акушеры советуют применять во время родов);
• сделать «успокаивающий коктейль»: на полстакана воды взять по десять капель валерианы, пустырника, мелиссы (можно добавить и валокардина: не все врачи одобрят, но это эффективное средство);
• стоит провести курс лечения с применением травяных лекарственных препаратов (таких, как «Новопассит», «Микстура Кватера») или противотревожных препаратов ограниченного системного воздействия («Афобазол»). Сильнодействующие психоактивные препараты пациентам с данной формой невроза прописывать не нужно. Седативные препараты тоже исключаются: они могут вызвать разбалансирование процессов сна и бодрствования и, наоборот, усилить панические атаки во сне.

При напряжении определенных групп мышц необходимо их еще больше напрячь, досчитать до пятнадцати и резко сбросить напряжение.

Советы «успокоиться, взять себя в руки» при панической атаке не только бессмысленны, но вредны. Они формируют у пациента представление о том, что ему не верят, что его состояние патологическое, с ним что-то не так, и никто не поможет.

У детей панические атаки во сне проявляются довольно часто. В группу риска попадают мнительные, тревожные, интровертированные дети. Ребенок может внезапно просыпаться среди ночи, кричать и плакать.

Первое, что нужно сделать — обнять, приласкать ребенка, расспросить о том, что его напугало. Если нет видимой причины (такой, как кошмарный сон), и ребенок не может объяснить свое состояние, то вполне вероятно, что у него паническая атака.

Ни в коем случае нельзя ругать ребенка, кричать на него, «воспитывать», оставляя одного в темной комнате, требовать «взять себя в руки». Невротические состояния и другие патологии у детей развиваются быстро и закрепляются на всю жизнь.

Необходимо проконсультироваться с детским психиатром. Своевременно начатое лечение, групповая психотерапия или индивидуальные занятия с психологом могут в короткие сроки решить проблему.

Родителям ребенка, у которого диагностированы панические атаки во сне, стоит задуматься о психологической атмосфере дома. Очевидными причинами психологического неблагополучия в семье могут служить:

• развод родителей;
• недавняя смерть одного из родственников;
• гиперопека и сверхконтроль со стороны родителей;
• конфликты, скандалы, частые ссоры в семье;
• другие дети, из-за которых страдающему ребенку уделяется меньше внимания.

Зная точную причину проще устранить ее негативные последствия для ребенка. Если родители в разводе, действовать придется сообща с родителем, который меньше контактирует с ребенком. Необходимо довести до него серьезность ситуации.

Ссоры в полной семье нужно прекратить, для этой цели оба супруга могут обратиться к семейному психологу.

При любой из вышеуказанных причин всю заботу и все внимание членам семьи следует направить на ребенка, страдающего паническими атаками.

Труднее всего помочь ребенку, когда причина неясна, а семья кажется благополучной. Необходимо выяснить, что может угнетать и пугать ребенка. Этому поможет психодиагностическое обследование с использованием проективных методик.

Ребенку предложат нарисовать кинетический рисунок семьи, дерево или несуществующее животное.

При проявлении тревожащих деталей (штриховки на коре дерева, когтей и клыков у животного, частичных затемнений на теле человека, самоизоляции в коллективном рисунке) следует заострить внимание на этих деталях, расспросить, что они означают.

Психологическая помощь направлена и на взрослых. Глубинное (психоанализ по методу З. Фрейда) и бихевиористическое (разработанное зоопсихологами на основе экспериментов академика И. П. Павлова, включающее когнитивную, поведенческую и когнитивно-поведенческую психотерапию) направления предлагают системную помощь в преодолении панических атак во сне.

Чтобы предотвратить повторные панические атаки, следует:

• перед сном принимать теплую ванну с морской солью или хвойным экстрактом;
• парить ноги в горячей воде с добавлением лавандового масла, чтобы пропотеть;
• не употреблять на ночь алкоголь (лучше вообще не пить);
• исключить кофе из рациона, особенно вечером;
• выпить перед сном стакан теплого молока с медом;
• пить отвары из цветков лаванды, липового цвета, мяты.

Чтобы у панических атак во сне не оставалось шансов, нужно вести здоровый образ жизни, совершать легкие (без физической нагрузки) прогулки перед сном, принимать на ночь теплую ванну, а утром прохладный душ.

Спать следует проветренной комнате на удобном спальном месте: в меру мягком, в меру жестком (не на пуховой перине, но и не на доске). Подушка должна быть небольшая, удобная, упругая. На ночь не надо смотреть тяжелые фильмы (хоррор, боевики, драму).

Ложиться спать необходимо до 23 часов.

Если нервная система и организм находятся в норме, причин для ночных панических атак нет, и они никогда не побеспокоят человека.