Неврозы симптомы у взрослых, лечение и причины неврастении

Неврология Оксана Егорьева 15.11.2019

Невроз – это обратимое или функциональное расстройство работы нервной системы, имеющее затяжное течение. Невроз, симптомы которого ярко выражены у взрослых, всегда имеет прямую связь с психотравмой, развивается сразу после нее или спустя какое-то время.

Психическая травма может быть либо короткой, но очень сильной либо слабой, но продолжительной.

По идее, невроз должен прекратиться после устранения его причины, но так происходит не всегда: симптомы невроза, особенно у взрослых, иногда начинают «самостоятельную жизнь», подводя человека к формированию хронических болезней тела.

Исторически сложилось так, что неврозами в разное время именовали малоизученные и непонятные болезни. Термин был введен в обиход в XVIII веке, в то время к неврозам относили даже инфекции. Сегодня благодаря развитию диагностической техники таких казусов случается все меньше, но иногда болезненное состояние, которому нет рационального объяснения, может быть отнесено в эту рубрику.

Справедливости ради нужно сказать, что академик Павлов, выдающийся русский физиолог, находил и описывал симптомы невроза у животных. Это свидетельство общебиологической реакции на чрезмерный или непереносимый раздражитель.

Причины возникновения

Специалисты выделяют 3 группы причин, которые приводят к формированию невротических расстройств:

психогенные;
биологические;
социальные.

Психогенный фактор – это все негативные события, которые происходят в жизни человека.

К ним прежде всего относятся возрастающие цивилизационные нагрузки, когда человек не успевает справиться с потоком информации, лезущей отовсюду рекламой, необходимостью принимать решения в сжатые сроки.

Такие нагрузки вкупе с недосыпанием, ночным освещением и ненатуральной едой создают тяжелый фон, при котором любая мелочь может сыграть роль последней капли.

Периодически в жизни каждого человека происходят трагические события или крупные неприятности – уход из жизни близких, проблемы с детьми, работой или жильем. Человек, находящийся на грани своих адаптационных возможностей, легко нарушает душевное равновесие, и у него возникает невроз.

Биологический фактор имеет не меньшее значение, к нему специалисты относят различные нейромедиаторные нарушения. Все сигналы в нервной системе передаются в синапсах при посредстве особых веществ или нейромедиаторов.

У людей, заболевших неврозом, обнаруживаются различные расстройства этой сферы: недостаточная выработка медиаторов, плохое их качество, недостаточная восприимчивость синапсов. Эти факторы всегда имеют наследственную обусловленность, передаются из поколения в поколение.

Замечено, что люди астенического телосложения более подвержены неврозам, чем остальные.

Биологическая основа является причиной того, что женщины страдают чаще мужчин. Уязвимый возраст для развития невроза – подростковый и климактерический, когда происходит гормональная перестройка. Способствует возникновению невроза беременность и кормление грудью. Неблагоприятное воздействие оказывают хронические соматические болезни и сезонные инфекции, ослабляющие организм.

Социальный фактор – это негативное влияние общества. Профессиональные неудачи, неразумные действия властей, которым необходимо подчиняться, семейные и бытовые неурядицы, толчея в общественном транспорте, низкий социальный статус, невозможность удовлетворения потребностей, осуждение окружающих – все это постепенно нарушает устойчивость нервной системы.

Когда эти факторы суммируются, возникает невроз. Обязательный компонент – недовольство собой, тягостное восприятие происходящего. Невротик отличается от психотика тем, что осознает свою болезнь, она мучает его, человек хочет от нее избавиться.

Симптомы

Подразделяются на две большие группы: соматические или функциональные нарушения работы внутренних органов и психические или эмоциональные. Эти проявления невроза у взрослых возникают одновременно, часто переплетаясь между собой.

Психические симптомы

Симптом
Проявление

эмоциональное напряжение
тревога, возникающая по любому поводу, переживания, охватывающие все сферы жизни, навязчивые мысли и действия

противоречивость системы ценностей
человек постоянно мечется, не может выбрать жизненные приоритеты, по-разному оценивает людей и события, часто циничен и не замечает этого

снижение жизненной активности
человек «плывет по течению», у него нет сил и желания отстаивать собственные интересы, искать новые цели, стремиться к достижениям

острая реакция на любой стресс
незначительные события вызывают бурную реакцию – агрессию либо слезы, которая долго держится

фобии и панические атаки
навязчивые страхи, опасения и ритуалы, которые возникают по незначительному поводу

пассивность
происходит от неуверенности в себе , нерешительности, нехватки сил для отстаивания себя

утомляемость
отличается от физиологической усталости тем, что не проходит после отдыха или смены вида деятельности

метеочувствительность

острая реакция на перепады атмосферной температуры, непереносимость яркого света и громких звуков

неадекватная самооценка
может быть как сниженной, так и повышенной, с образованием сверхценных комплексов

колебания настроения
эмоции отличаются чрезмерным размахом

слезливость и обидчивость
чрезмерная ранимость, слабодушие

нарушения сна
касаются всех фаз

«застревание» на психотравме
бесконечное мысленное прокручивание того, что нельзя изменить

усиленное внимание к своему здоровью
убеждение в существовании серьезной болезни, непрестанные поиски новых болезней

снижение памяти и концентрации внимания
Невозможность сосредоточиться, запомнить важные события

психалгия
Особое чувство переживания боли

Соматические или телесные симптомы невроза многообразны и касаются практически всех органов и систем:

периодические боли во всех органах – голове, сердце, животе;
навязчивый кашель;
дрожь в руках;
поносы и учащенное мочеиспускание;
сонливость;
временное снижение остроты зрения;
снижение работоспособности;
колебания артериального давления, сопровождаемые сердцебиением;
головокружения;
потливость, особенно в прохладную погоду;
снижение или повышение аппетита, отсутствие чувства насыщения;
сексуальные расстройства, утрата радости полового чувства.

Виды и проявления невроза у взрослых

Окончательная классификация неврозов у взрослых не разработана, критерии ее постоянно изменяются. В МКБ-10 этому понятию соответствует рубрика F4, в которую отнесены невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Сюда относятся основные три формы неврозов, которые исторически выделялись всегда:

неврастения или нервное истощение;
истерия или диссоциативное конверсионное расстройство;
навязчивости всех видов.

Основные группы включают в себя множество подразделов, которые оцениваются в совокупности с особенностями личности конкретного человека.

Лечением неврозов занимаются психиатры, психотерапевты, неврологи, у них это получается значительно лучше, чем у врачей всех остальных специальностей.

Невротические симптомы у взрослых настолько многообразны, что с ними встречаются все профильные медицинские специалисты и каждый из них может посоветовать что-то толковое. Однако полноценное лечение и избавление от невроза возможно только при сотрудничестве с психиатром или психотерапевтом.

Внимания заслуживает невроз навязчивых движений у взрослых, частота которого растет. Это простые движения типа потирания пальцев, кручения волос или пуговиц, покачивания ногой, цокания языком, которые облегчают внутреннее напряжение. Лечить эти движения нужно сразу, не дожидаясь того момента, когда навязчивости окончательно закрепятся.

Иногда навязчивости приобретают сложные формы: постоянная дезинфекция рук, одежды и окружающего пространства, боязнь полетов, страх общественных мест.

Медикаментозное лечение

Используется на первоначальных этапах лечения для облегчения внутреннего напряжения, облегчения засыпания и углубления сна. Основные препараты – антидепрессанты и транквилизаторы.

В зависимости от выраженности и длительности симптоматики психиатр или психотерапевт может назначит препараты разных групп:

неизбирательные – Амитриптилин, Имипрамин;
избирательного действия – Флуоксетин, Мапротилин;
седативные антидепрессанты – Доксепин, Азафен, Буспирон;
сбалансированные – Серталин, Триптофан, Пиразидол;
стимулирующие – Дезипрамин, Гептрал, Бупропион.

Навязчивости хорошо поддаются лечению препаратами из группы СИЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Это Прозак, Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин, Циталопрам, Эсциталопрам.

Транквилизаторы или успокаивающие средства широко используются не только в психиатрической, но и в общемедицинской практике. Это такие популярные лекарства как Феназепам, Лоразепам, Тофизопам, Гидроксизин, Мепробамат, Мебикар.

Все средства назначаются коротким курсом для временного облечения состояния.

Важно! Самоназначение психотропных средств ведет к лекарственной трансформации болезни и утяжелению ее.

Общеклиническое лечение

Помещение человека в стационар с его размеренным распорядком дня, трехразовым питанием и дневным отдыхом помогает восстановить силы истощенных людей. Для некоторых категорий пациентов пребывание в одном и том же месте, отсутствие перемещений в течение суток сами по себе оказывают лечебное действие.

Упорядочивание физиологических функций, удлиненный ночной сон – основа нормального функционирования нервной системы. Использование массажа, физиотерапевтических процедур – электросна, дарсонвализации, УФО, водных процедур повышают доступность патологических симптомов к психотерапевтическому лечению.

Психотерапевтическое лечение

Основной методы лечения неврозов у взрослых, после которого человек может полностью избавиться от расстройства. В подавляющем большинстве случаев такое лечение проводится амбулаторно.

Все методы терапии, используемые при неврозах, можно условно подразделить на две группы: патогенетические или действующие на причину страдания и симптоматические или быстро облегчающие проявления, но действующие временно.
Патогенетические методы:
Симптоматические способы:

гипноз;
телесно-ориентированная;
поведенческая;
дыхательная гимнастика и аутогенная тренировка;
экспозиционная;
арт–терапия.

Начинают, как правило, с симптоматической психотерапии, потому что она дает быстрый ощутимый результат. На проведение патогенетических методов требуется время и усилия врача и пациента, но именно от них можно ожидать наибольшего эффекта.

Симптоматическая психотерапия

Методика выбирается в зависимости от типа личности и преобладающего синдрома. Чувствительным и внушаемым от природы молодым женщинам отлично подходит гипноз, особенно те его вариации, в которых пациентка может озвучить или показать свои переживания.

Телесно-ориентированная терапия прорабатывает мышечные блоки, в обязательном порядке возникающие при душевных переживаниях. Обнаружение триггерных точек, проговаривание причин их возникновения, физическое воздействие на них приводят к быстрому избавлению от симптомов невроза у взрослых.

Поведенческая или бихевиоральная терапия занимается исключительно научением правильным моделям поведения. С пациентом разбираются повторяющиеся травмирующие ситуации и рациональная реакция на них.

Дыхательная гимнастика быстро освобождает от негативных переживаний, хотя механизм этого эффекта до конца не изучен.

Экспозиционная терапия научает быстро проходить сквозь страх, тренирует человека и усиливает его выносливость в отношении неприятных ситуаций.

Арт-терапия или лечение искусством и творчеством в умелых руках способна творить настоящие чудеса. Пациент может рисовать и изображать свои страхи и переживания, выплескивать и полностью перерабатывать их. Использование танца, музыки, драмы, изобразительных приемов позволяют справиться с самыми застарелыми проблемами.

Патогенетическая психотерапия

Успеха от этого вида лечения следует ожидать не ранее, чем через полгода — год, но это устойчивое преодоление болезни. Дело в том, что симптомы, которые беспокоят взрослых при неврозе, располагаются по типу «матрешки». На первый план выступают наиболее тревожащие, а по мере их переработки обнаруживаются следующие, расположенные более глубоко.

Точно так же обстоит дело с внутриличностными и межличностыми проблемами. Стоит переработать одну, как с ней оказывается связана другая. На устранение этих проблем уходит много времени даже при еженедельных занятиях.

Глубже всех проникает в человеческую жизнь экзистенциальная терапия, занимающаяся смыслом жизни.

В ходе лечения пациенту приходится разбираться со многими насущными вопросами своего бытия: ту ли дорогу он выбрал в жизни, какие есть еще пути, возможна ли полная реализация в профессии или это пагубный путь.

Человеку приходится осознать все выборы, которыми он руководствовался в процессе жизни. Это трудный и сложный путь, но результатом может стать полное возрождение личности и достижение невозможных ранее высот.

Психодинамическая терапия работает с мотивами поступков, внутренними конфликтами, жизненным опытом и противоречиями. В ходе общения пациент осознает защитные мотивы своих поступков. Используется множество психоаналитических методик – свободные ассоциации, толкование сновидений, анализ переноса и сопротивления, интерпретация поступков и умозаключений.

Когнитивная терапия направлена на трансформацию образа мыслей, избавление от нерациональных выводов. Интерперсональная занимается разбором межличностных отношений, приведению их к приемлемому уровню.

Системная разбирает и выравнивает внутрисемейные отношения, которые часто служат источником невротизации. Гештальт-терапия позволяет завершить проблемы, которые в силу цивилизационных ограничений не могли быть пережиты ранее.

Комплексное лечение неврозов у взрослых приводит к освобождению от болезненных проблем.

Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Невроз

А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ч Э Я

Неврозы и невротические состояния – это обобщающее название для большой группы психогенных патологий. Однозначной трактовки данное определение не имеет, несмотря на неоднократные попытки перерассмотрения.

Данные расстройства являются обратимыми, но имеют тенденцию к затяжному течению. Для них характерны астенические или истерические проявления, сопровождающиеся преходящим снижением физической и умственной работоспособности.

Под неврозом может подразумеваться то или иное функциональное нарушение со стороны высшей нервной деятельности. Чаще неврозы развиваются у взрослых пациентов, но в настоящее расстройства все чаще диагностируются и у детей.

Согласно трактовке, которая встречается в трудах знаменитого русского физиолога И. П. Павлова, невроз является хроническим длительным нарушением высшей нервной деятельности вследствие воздействия чрезмерно сильных и продолжительных внешних раздражителей.

Причины возникновения и прогрессирования неврозов

Ведущими факторами, которые становятся причиной развития невротических расстройств, являются длительное психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, действие внешних факторов, приводящих к психологической травме, а также внутренние или внешние конфликты.

Основные критерии

Базовыми критериями, которые помогают отличить невротические состояния от прочих психических расстройств (в частности разделить неврозы и психозы), являются:

обратимый характер патологии;
отсутствие психотических клинических проявлений, прогрессирующих личностных расстройств и существенного нарушения когнитивных функций (слабоумия);
сохранение пациентом критического отношения к патологическому состоянию нервной системы;
ведущая роль психогенных факторов в развитии и прогрессировании расстройств.

Симптоматика, характерная для большинства невротических расстройств

Все симптомы, проявляющиеся при неврозах, можно разделить на психические и физические.

Психические проявления:

заниженная или завышенная самооценка;
эмоциональная нестабильность;
проблемы с коммуникабельностью;
неопределенность системы ценностей;
частые страхи, фобии, «панические атаки»;
повышенная раздражительность (особенно свойственна неврастении);
повышенная ранимость, обидчивость;
плаксивость;
неадекватная реакция (агрессия или отчаяние) на стрессорные факторы;
повышенная психическая утомляемость;
зацикленность на травмирующем факторе (ситуации);
нарушения сна (до бессонницы);
чрезмерно высокая чувствительность к световым, шумовым и температурным раздражителям.
болевой синдром (сердечные или головные боли);
повышенная утомляемость;
расстройства со стороны вестибулярного аппарата;
головокружения;
потемнение в глазах на фоне колебаний артериального давления;
чрезмерная забота о собственном самочувствии (до ипохондрии);
повышенная потливость;
нарушение аппетита (недоедание или переедание);
кашель;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение стула (диарея);
вегетососудистая дистония;
в отдельных случаях – нарушения потенции и полового влечения.

Физические проявления

В ряде случаев у пациентов фиксируется психалгия, т. е. мнимые (галлюцинаторные) головные боли.

Отдельные формы неврозов

Вегетативные неврозы

Вегетативные неврозы – это условный термин, обозначающий патологические состояния, которые развиваются вследствие отклонений в деятельности высших вегетативных центров нервной системы. Об изолированном нарушении только вегетативной нервной системы в данном случае речь идти не может. На фоне неврозов у пациентов могут развиваться ряд расстройств, в числе которых:

вазомоторные (головные боли, преходящая артериальная гипер- или гипотензия, изменение чувствительности конечностей);
вегетативно-кожные (повышенная влажность или сухость кожи, синюшность кожных покровов, ощущение зуда и т. д.);
вегетативно-аллергические (проявляются как крапивница или «сенная лихорадка»);
вегетативно-трофические (язвы, эрозии, атрофия мышц, ломкость ногтей);
вегетативно-висцеральные (нарушения функций ЖКТ, секреторные нарушения, ложная стенокардия, ощущение нехватки воздуха).

Лечение предполагает в первую очередь устранение причины расстройства деятельности нервной системы.

Пациенту показаны медикаментозные средства для улучшения сна, а также лекарственные препараты, предназначенные для регуляции вегетативных функций (по показаниям – холиномиметики, холинолитики, адреномиметики или ганглиоблокаторы).

В большинстве случаев требуется симптоматическая терапия, которая предполагает назначение анальгетиков, спазмолитических и седативных средств, а также витаминных комплексов. Как правило, больным показана психотерпия.

Истерический невроз

Истерический невроз – это форма расстройства, которая считается «классической». Она развивается под влиянием конкретного психотравмирующего фактора. Патология может сопровождаться самыми разнообразными моторными, соматовегетативными и сенсорными симптомами. Данный вид неврозов характерен для пациентов с истерической психопатией, но может развиваться и у людей, у которых истерических черт характера не выявлено. Истерический невроз чаще диагностируется у женщин. Характерными проявлениями являются нарушение социализации больного, спонтанное возникновение и исчезновение клинической симптоматики, повышенная внушаемость и постоянные попытки пациента привлечь к себе внимание. Из соматических проявлений следует отметить такие симптомы, как тахикардия, боли в области сердца, расстройства пищеварения, тремор конечностей, нервные тики, расстройства координации движений, преходящий полный или частичный паралич конечностей и истерическую афонию (исчезновение голоса). Характерными сенсорными нарушениями являются сужение поля зрения, одно- или двустороннее нарушение слуха или зрения, а также парестезия (нарушение чувствительности) «перчаточного» или «чулочного» типа. Нередко у больного фиксируются истерические болевые ощущения различной локализации.

В отдельных случаях под действием несущественного внешнего фактора могут развиваться истерические припадки. Для данной разновидности патологии свойственны также нарушения эмоциональной сферы, которые проявляются подавленностью, тревожностью, страхами, повторными стереотипными движениями, а в ряде случаев – частичной преходящей амнезией с последующим полным восстановлением памяти.

Детские неврозы навязчивых движений

Детские неврозы в настоящее время диагностируются у маленьких пациентов все чаще. Причиной их возникновения могут являться негативная обстановка дома или в детском саду, проблемы в школе, чрезмерное количество поступающей информации, общее переутомление, регулярное воздействие шумовых раздражителей или конкретная психологическая травма.

Характерными проявлениями данной разновидности психогенного расстройства являются навязчивые движения, которые, в отличие от тиков, ребенок может при желании удержать волевым усилием. Наиболее часто проявляющимися симптомами являются:

причмокивание;
пощелкивание пальцами;
привычка грызть ногти;
стремление обходить препятствия только с одной определенной стороны;
покусывание губ;
резкие движения головой.

Все разновидности симптомов, проявляющихся при симптомах навязчивых движений, перечислить не представляется возможным, т. к. они слишком индивидуальны. Для всех них свойственно очень частое повторение. Движения могут сопровождаться нарушениями сна, расстройствами аппетита и повышенной раздражительностью и плаксивостью.

В большинстве случаев лечение осуществляется посредством периодической работы с ребенком психолога, но может понадобиться и помощь психотерапевта. Если на проблему долгое время не обращали внимания, и диагностирован уже довольно запущенный процесс, ребенку может потребоваться медикаментозная терапия. Она предполагает назначение седативных лекарственных средств и (или) антидепрессантов.

Существую народные средства для лечения данных неврозов, но применять их можно только в качестве дополнительного лечения и после предварительной консультации с лечащим врачом. К наиболее эффективным народным средствам относятся настои овсяных зерен с медом, отвары мяты, мелиссы, календулы, валерианы и пустырника, а также ванны с лавандой и морской солью.

Родители ребенка с диагностированным неврозом навязчивых движений должны больше читать ему вслух на ночь. Эффективными методами признаны танцевальная терапия и рисование.

Неврастения

Для неврастении, известной также как «астенический невроз», характерна повышенная возбудимость и очень быстрая утомляемость. Пациент, страдающий данной разновидностью психогенного расстройства, отличается повышенной раздражительностью и нарушением сна. Приступы раздражительности, обидчивости и плаксивости часты, но быстро проходят вследствие утомления. Засыпает больной достаточно быстро, но его сон очень чуткий; пробуждение может происходить буквально от малейшего шороха.

Причиной развития патологии часто становится значительное умственное или психоэмоциональное напряжение. В этом случае принято говорить о т. н. «неврозе истощения». Если причиной расстройства явилась психическая травма, то речь идет о «реактивной неврастении».

На ранних этапах развития астенического невроза часто появляются повышенная потливость и сердцебиение, а также бессонница. Впоследствии к этим симптомам присоединятся повышенная чувствительность к внешним раздражающим факторам, невозможность выполнения точной и кропотливой работы и проблемы с сохранением одной позы в течение длительного времени.

Если адекватное лечение не начато своевременно, клиническая симптоматика, как правило, прогрессирует. Нарастают астенические проявления и нарушения способности к запоминанию и концентрации внимания, зачастую появляются головные боли и чувство утренней «разбитости».

Пациенту становится трудно переносить громкие звуки, а общение с окружающими приводит к быстрому утомлению и появлению чувства раздражения. Работоспособность больного заметно снижена; он старается наверстать упущенное время, берется за несколько дел, но конца их не доводит.

Это становится причиной дополнительного раздражения и появления чувства неудовлетворенности собой и окружающими.

Пациентам с неврастенией показана медикаментозная терапия. Рекомендованы общеукрепляющие препараты, седативные средства и транквилизаторы в комбинации с ноотропами. Больным требуется отдых в спокойной обстановке и размеренный образ жизни с соблюдением режима сна.

Невроз глотки

Невроз глотки – это психогенное расстройство, приводящее к нарушению чувствительности в области горла. Принято выделять 3 основные формы патологии: анестезию (отсутствие чувствительности и глоточного рефлекса), гиперестезию и парестезию.

Причинами развития данной формы расстройства могут стать перенесенные инфекционные заболевания, бульбарные параличи, опухоли головного мозга, сифилитическое поражение ткани мозга, истерия, а также склероз.

Тактика лечения невроза глотки напрямую зависит от причины, которая привела к его развитию, а также от характера и выраженности клинической симптоматики.

Булимический невроз

Булимический невроз (кинорексия) – это расстройство, известное также как «волчий голод». Для этого расстройства характерно потребление чрезмерно больших объемов пищи (преимущественно – высококалорийной) в любое время суток.

Пациент осознает, что ест слишком много, поэтому регулярно вызывает у себя рвоту и принимает слабительные средства, пытаясь таким образом избавиться от лишних калорий. Такое «очищение организма» нередко становится причиной тяжелых осложнений.

Нередко булимический невроз может сменяться нервной анорексией – состоянием, для которого свойственно полное отсутствие аппетита.

Среди этиологических факторов различными специалистами называются расстройства психики, а также нарушения деятельности ЦНС и эндокринной системы.
Пациентам с булимическим неврозом необходима комплексная терапия, предполагающая помощь психотерапевта, когнитивно-поведенческая терапия, а также назначение антидепрессантов и средств, уменьшающих аппетит.

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

Как правильно лечить неврозы у взрослых?

Как лечить неврозы у взрослых? Чтобы вылечить болезнь и побороть невроз навсегда, необходимо понять, что такое невроз, и изучить причины заболевания.

Невроз – сложное психологическое заболевание, возникающее из-за долгих депрессий в совокупности негативными событиями и стрессовыми ситуациями, такими как ссоры, страхи, нервная обстановка. Стресс – основной источник истощения нервной системы, раздражительности и переутомления.

Причины развития невроза

Прежде чем лечиться, следует избавиться от внешних раздражающих факторов, которые стали основной причиной. Главная причина расстройства – постоянные конфликты и нервные состояния, которые разделяются на внутренние и внешние.

К внешним конфликтам относятся те, которые влияют извне: плохая среда обитания, ссоры с людьми и т. д. Для того чтобы избавиться от внешнего конфликта, в большинстве случаев достаточно изменить окружающую обстановку на более комфортную.

Внутренний конфликт возникает, когда рушатся стереотипы, которые психика приняла с ранних лет. Также невроз часто возникает из-за страха, переживаний и противоречий.

Распространенная причиной, при которой появляются неврозы и невротические состояния, это ежедневная физическая и психологическая нагрузка. Например, когда приходится выполнять монотонную работу, да еще и без выходных.

Симптомы невроза

Невроз, как и другие болезни, излечим, но не следует заниматься лечением самостоятельно, так как, помимо медикаментозной терапии, необходимо и психотерапевтическое лечение, а неверный диагноз приведет к бесполезному лечению. Классификация неврозов насчитывает 3 разновидности заболевания: невроз навязчивых движений, неврастения и истерический невроз. Поставить правильный диагноз может только опытный врач.

Невроз навязчивых движений появляется из-за тревожных мыслей, от которых человек пытается избавиться. Симптоматика проявляется в виде:

Плохих привычек, таких как грызть основание ногтей, очень часто мыть руки, часто моргать.

Тщательной перепроверки дверей, окон. Включена ли сигнализация, выключен ли утюг.

Подсчитывания общего количества шагов, прыжков птиц, количества верстовых столбов на шоссе.

Все попытки игнорировать невроз навязчивых движений безрезультатны. Обладатели навязчивого невроза считают обязательным соблюдение мыслей и действий. Это делается с целью избавления от страха и тревоги.

Симптомы неврастении озвучиваются больными в виде жалоб врачу на неспособность сосредоточиться, быструю утомляемость, ощущение разбитости и апатии. Также неврастения проявляется в виде беспокойного сна, головных болей, неправильной работе кишечника.

При истерическом неврозе больному сложно контролировать свое тело, вследствие чего возникают непроизвольные движения. При сравнении с другими видами психозов, человеку с симптомами истерии непроизвольное движение доставляет чувство дискомфорта.

Симптоматика истерического невроза разнообразна. В основе ее:

речевые нарушения, вплоть до потери речи;
нарушение слуха и зрения, которое часто блокирует одну сторону;
нарушение чувствительности, при которой пациент полностью не чувствует руки или ноги;
психические нарушения в виде стремления быть в центре внимания, склонности к эгоцентризму, драматизму;
также проявляется в виде капризов.

Только опытные специалисты знают, как побороть недуг.

Лечение невроза

Победить невроз можно только в том случае, если лечащий врач совместно с пациентом прекратит влияние травмирующего фактора или найдет способ пересмотреть отношение к нему.

Психотерапевтическое лечение – основа исцеления от невроза, требующая квалифицированного врача и правильно подобранного способа.

Начальное лечение происходит с применением рациональной и разъяснительной методики. У взрослых, лечение неврозов, которое возникло на почве семейных ссор, начинается с парной терапии. В случае когда пациентом стал ребенок, врач применяет общую семейную терапию.

При лечении невроза, связанного с боязнью и тревогой, зачастую применяют нейролингвистическое программирование. Для того чтобы исцелить человека от неврастении, используется гипносуггестивное воздействие.

Лечение медикаментами используют как дополнение при борьбе с неврозом. Лекарственные препараты облегчают доступ к разного вида психотравмирующей информации. В психотерапевтической практике часто используются такие медикаменты, как:

Седативные препараты, которые успокаивают раздражительность и вспыльчивость. Среди них валериана, пустырник, корень пиона. Применяют по 20 капель 2 – 4 раза в день на протяжении 3 – 4 недель.

Транквилизаторы назначает только врач. Детям препараты на основе транквилизаторов назначаются не раньше 10 лет. Для взрослых доза равна 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Антидепрессанты назначаются при всех видах невроза, которые сопровождаются депрессивной симптоматикой. Особенности действия антидепрессантов в том, что они не всегда совпадают с проявлениями расстройства, поэтому назначать их должен только врач. Дозировка антидепрессантов подбирается индивидуально, при этом она корректируется в зависимости от улучшения результата.

Растительные антидепрессанты можно отнести к препаратам, которые нетрудно купить без рецепта. Но использовать их лучше только после совета врача. Рекомендуются для взрослых и детей старше 12 лет.

Невроз лечится и народными методами, которые неплохо себя зарекомендовали как методы, способные как победить тревожность, так и смягчить более серьезные симптомы.

В качестве дополнительной терапии на начальной стадии невроза можно использовать травы, если врач не видит необходимости применять медикаменты. Многие народные методы лечения основаны на приеме трав внутрь, хотя большинство из них можно использовать в виде ингаляций и ароматерапии.

Народные методы при неврозе используют с целью обеспечить здоровый сон и успокоить нервную систему. Вот некоторые из них:

Чай с мелиссой. В обычный крупнолистовой чай добавить 1 ст. л. мелиссы, заварить, используя 1 литр воды. Пить чай рекомендуется перед сном.

Молоко с медом. В стакан теплого молока добавляется 1 ч. л. меда. Пьется перед сном небольшими глотками.

Тысячелистник. Чайную ложку сухой травы тысячелистника залить стаканом кипятка и дать настояться. Пить по столовой ложке до еды.

Будьте здоровы и помните, что только с помощью лечащего врача можно более точно узнать, как побороть невроз.

Симптомы и лечение неврастении — астенического невроза

В настоящее время все больше жителей городов имеют официальный диагноз «неврастения».

Симптомы этого состояния очень разнообразны, и поэтому далеко не всегда врачам удается точно и быстро установить причины, почему их пациент постоянно чувствует недомогание.

Тем более что анализы и исследования могут показывать лишь легкие отклонения от нормы, которые никак нельзя соотнести с теми страданиями, которые испытывает человек с неврастенией.

Что такое неврастения? Данное состояние относится к группе неврозов, другие названия его – астено-невротический синдром, астенический невроз. Код по МКБ-10 — F48.0.

В отличие от других психических расстройств, неврозы относятся к обратимым состояниям. Это значит, что при адекватной терапии человек способен полностью избавиться от симптомов заболевания и вернуться к нормальной жизни.

В то же время невротические расстройства могут быть крайне устойчивыми (в том числе и из-за особенностей мировоззрения людей, которые ими страдают), и если пациент не обращается к врачу, то та же неврастения может длиться годами и даже десятилетиями.

Считается, что многие неврозы проходят после 50 лет, хотя это происходит далеко не всегда.

Классификация неврастении

Специалисты выделяют три стадии или формы неврастении:

гиперстеническая форма;
раздражительная слабость;
гипостеническая форма.

Гиперстеническая форма

С этой стадии обычно начинается заболевание. Проявляется данная форма повышенной возбудимостью, раздражительностью. Больные часто проявляют несдержанность, агрессивность по отношению к окружающим. Их могут раздражать звуки, запахи, движения людей, многолюдные компании.

В то же время появляется рассеянность, больной не может сосредоточиться, падает эффективность работы. Во время умственного напряжения человек постоянно хочет «переключиться», не в силах долгое время выполнять рутинные задания, но потом с трудом возвращается к своему делу.

Очень часто начинаются проблемы со сном. Трудности засыпания, частые пробуждения, тревожные и даже кошмарные сновидения. Иногда больной просыпается в 4-6 часов утра и уже не может уснуть до будильника. После такого «сна» человек встает разбитым и уставшим, что провоцирует очередную волну отвращения ко всему окружающему миру.

Для этой стадии характерны головные боли опоясывающего характера («невротическая каска»), неприятные ощущения в разных частях тела, онемения, тяжесть в голове, общая слабость.

Раздражительная слабость

Вторая стадия заболевания характеризуется сочетанием повышенной раздражительности и быстрой утомляемости. Непереносимость внешних раздражителей (запахов, звуков, движения) становится болезненной. Прогрессирует рассеянность, трудности с концентрацией внимания и запоминанием.

Настроение больного подавленное, неустойчивое, со вспышками агрессии и периодами апатии. Усугубляются нарушения сна, появляются проблемы с аппетитом, запоры, изжога, чувство тяжести в области желудка (чаще всего не связанное с приемом пищи).

К головной боли могут добавиться приступы тахикардии, ощущения «замирания сердца», периоды слабости, расстройство половой функции.

Гипостеническая форма

Третья стадия болезни, самая тяжелая для пациента. Раздражительность уходит «на второй план», основным состоянием становится апатия, безразличие к окружающему, усталость.

Поскольку на этой стадии количество телесных симптомов весьма значительно, больной часто беспокоится по поводу своего состояния, проходит разнообразные обследования, которые не выявляют ничего опасного для жизни.

Основной эмоцией, которую испытывает человек при гипостенической форме неврастении, становится тоска, возможны периоды полного эмоционального упадка. Но в то же время данное состояние не является «настоящей» депрессией.

Симптомы и признаки неврастении

По статистике, чаще неврастенией страдают молодые мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, но это состояние встречается и у женщин, причем, весьма нередко. В некоторых случаях данное расстройство бывает и у подростков, а также у маленьких детей – обычно ею заболевают впечатлительные, ранимые, тонко чувствующие дети в семьях, где кто-то из родственников также страдает неврозами.

Как проявляется неврастения у взрослых и детей? Клиническая картина этого расстройства может быть очень разнообразной, поэтому не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Но если вы заметили у себя или у ребенка некоторые из этих симптомов, не лишним будет обратиться за консультацией к врачу.

Кроме вышеописанных признаков (головные боли, нарушения сна и тд), неврастения может проявляться:

шумом и звоном в ушах.
головокружениями.
мышечными спазмами.
болями в области сердца.
тремором рук.
повышением или понижением давления.
частыми позывами к мочеиспусканию.

У детей данное расстройство может выражаться в постоянной усталости, подавленном настроении. Также наблюдаются нарушения сна и снижение успеваемости в школе из-за трудностей с концентрацией внимания. Ребенок может жаловаться на головные боли, расстройства пищеварения, снижение аппетита.

Ярким симптомом неврастении у взрослых является расстройство полового влечения. При этом у мужчин может наблюдаться ситуационная импотенция либо преждевременная эякуляция. Оба этих явления не связаны с соматическими нарушениями в организме и проходят сами при устранении неврастении.

Лечение неврастении

Диагностикой и лечением данного расстройства занимаются врачи-психиатры и психотерапевты. Астенический невроз – это психическое заболевание, поэтому обращаться за помощью к неврологу или терапевту будет совершенно бесполезно. Они могут лишь направить пациента к профильному специалисту и дать общие рекомендации, как наладить режим работы и отдыха.

Самыми распространенными причинами неврастении являются хроническое переутомление, постоянное нахождение человека в условиях стресса и так называемый «внутренний конфликт», который не осознается пациентом, но приводит его в состояние непроходящей тревоги. Все эти факторы требуют большого напряжения, которое в конечном итоге начинает проявляться физическими симптомами, нервозностью и чувством усталости. Как лечить такое состояние и возможно ли избавиться от него в домашних условиях?

Первое, что необходимо сделать человеку, который подозревает у себя неврастению или получил предварительный диагноз у врачей общего профиля – пройти диагностику.

Это можно сделать в обычном ПНД, но если пациент по каким-то причинам опасается туда обращаться, то поставить точный диагноз может и опытный психотерапевт или психиатр в частном центре.

Дело в том, что собственно астения может быть симптомом других заболеваний (тревожное расстройство, депрессия и так далее), поэтому врач при помощи специальных тестов и по ходу личной беседы должен дифференцировать данное состояние от всех прочих. Самостоятельно это сделать практически невозможно.

Что может сделать сам пациент

При неврастении лечение в домашних условиях возможно на ранних стадиях заболевания и только после профессиональной диагностики, о которой было сказано выше. Вторая и третья фаза болезни требует специализированной помощи, которую все равно можно «поддержать» народными средствами.

Первое, что важно сделать – наладить режим. Качественный отдых не избавит от астении полностью, но поможет пациенту вылечиться. При этом сон должен быть не менее 8 часов в сутки, в полной темноте. Ложиться необходимо не позже 10 часов вечера, так как от поздних засыпаний страдает мозговая активность и усугубляются симптомы.

Больному стоит также пересмотреть режим питания, принимать витамины. Можно купить в аптеке успокаивающие сборы или легкие седативные препараты. Большую пользу принесет отказ от алкоголя и других вредных привычек. Ни в коем случае нельзя «налегать» на кофе (даже натуральный) или тонизирующие напитки – все они возбуждают нервную систему, которая и так работает на пределе возможностей.

Банально, но факт – больным неврастенией показаны занятия спортом. Начать можно с обычной зарядки, поскольку в первое время даже она будет требовать заметных усилий. По мере выздоровления можно добавлять более сложные упражнения, начать ходить в бассейн, совершать велопрогулки или заняться туризмом.

Давно замечено, что при таких расстройствах хорошо помогает общение с природой. Сочетание свежего воздуха, физической активности, «отключения» человека от всех насущных проблем значительно ослабляет симптомы неврастении. Конечно, не стоит сразу идти в сложный горный поход, но выходные на природе в приятной компании обеспечат прилив сил, если астенический синдром еще не слишком запущен.

Психотерапия при астено-невротическом синдроме

В состав комплексной терапии неврозов обязательно входит работа с психотерапевтом. Без нее даже медикаментозное лечение будет недостаточно эффективным, а народные средства не помогут вовсе.

Психотерапию можно проходить и в домашних условиях, так как многие специалисты сейчас работают по скайпу. Но в некоторых случаях лучший результат будет от работы в группе – этот момент нужно согласовать с лечащим врачом.

Как уже было сказано, среди причин развития неврастении основными являются наличие хронического стресса и внутренний конфликт.

В первом случае психотерапевт обучает клиента способам расслабления, а также рационализации – умению смотреть на жизнь объективно, не раздувая мелкие конфликты и неурядицы до размеров огромной проблемы.

Это способствует снижению напряжения, как психического, так и физического.

Внутренний конфликт при неврастении – это, как правило, невозможность принять решение в какой-либо ситуации. Например, пациент долгие годы не может выбрать между семьей и любимой женщиной, разрываясь «на два дома».

Или страдает от нерешительности при необходимости сменить работу, на которой не чувствует себя нужным специалистом.

Примеров может быть много, но как избавиться от этого «раздвоения»? Здесь также поможет психотерапия, в процессе которой специалист поможет клиенту принять окончательное решение и мягко пережить негативные моменты, связанные с этим выбором.

У подростков и детей психотерапия неврозов имеет свои особенности. Например, детям крайне важно чувствовать себя комфортно в своей семье, ощущать любовь родителей. Если внимание старших в семье направлено на другого ребенка, то «обделенный» теплом и заботой может проявлять признаки астении. То же самое касается и высоких требований, а также ограничений и строгости в семье.

Если проблемы такого характера выявлены у ребенка, то на психотерапию отправляют не только маленького пациента (с ним будет работать детский психолог), но и его родителей.

Комплексная терапия

Является наиболее эффективным способом борьбы с неврастенией. На вопрос «как вылечить этот синдром?» психиатрия дает однозначный ответ: подобные расстройства лучше всего лечатся сменой образа жизни в сочетании с психотерапией и медикаментозной поддержкой.

Назначать препараты от неврастении должен только врач! Пациент не сможет правильно выбирать лекарство, необходимое в каждой конкретной ситуации. Бесконтрольный прием медикаментов (особенно – стимулирующего действия) может быстро и значительно усугубить симптомы заболевания и довести больного до лечения в клинике неврозов.

Также хороший результат дает физиотерапия: массаж, ванны, электрофорез, электросон. Существует множество курортов и санаториев, специализирующихся на лечении нервных заболеваний, где лечение проводится, в том числе и физиотерапевтическими методами, да и сама смена обстановки, четкий режим и отсутствие хронических стрессов помогают больным почувствовать себя намного лучше.

Клинический психолог Вероника Степанова рассказывает о том, что такое неврастения: о симптомах, формах неврастении и способах лечения.

Профилактика неврастении

Вы никогда не задумывались о том, почему первые лица государства, звезды шоу-бизнеса и другие люди, чья работа связана с большим нервным напряжением и необходимостью всегда «быть в форме», довольно редко страдают подобными расстройствами? Исключения, безусловно, встречаются, но в большинстве своем ответственные люди понимают, что гораздо проще не доводить себя до нервного истощения, чем потом лечить его последствия.

Самое главное – не «загонять» себя. Работа обязательно должна чередоваться с отдыхом, в том числе и в течение дня. Законный отпуск – обязательно, поскольку всех дел не переделать, а организм не может трудиться годами в напряженном ритме.

Для профилактики очень полезны периодические посещения психотерапевта, даже если вас ничего особо не беспокоит.

Здоровый образ жизни и правильное питание – не просто мода, а необходимость. Попытки снимать напряжение алкоголем и другими неполезными привычками приводят к возникновению зависимостей, но не спасают от выгорания и неврастении.

Каждый человек должен время от времени проходить медицинские осмотры. Это поможет выявить как физические заболевания, так и психосоматические.

Вывод

Любое невротическое расстройство в наше время можно вылечить, если подойти к лечению комплексно и иметь большое желание вернуться к здоровой жизни. Очень большую роль играет настрой пациента – нередко люди отказываются что-либо менять в своей жизни, «заглушая» телесные симптомы и тревогу разнообразными препаратами. Это может привести только к дальнейшему ухудшению состояния.

Если у вас выявлена неврастения или признаки другого невроза, начните лечение вовремя и так, как вам посоветует лечащий врач. Никакое успокоительное не поможет вам справиться с астенией, если все остальные советы вы проигнорируете. Ваше здоровье – в ваших руках!