Мышечная невралгия: симптомы, лечение и причины

Невралгия – заболевание, встречающееся одинаково часто как у взрослых, так и у детей. В большинстве случае пациенты приходят к врачам уже с запущенной формой заболевания, когда есть риски осложнения. Чтобы избежать подобного состояния, необходимо обращаться к помощи специалиста уже при первых проявлениях патологии.

Что представляет собой невралгия

Мышечная невралгия сопровождается острыми спазмами. Болезнь распространяется не только на ткани, но и затрагивает периферические нервы. По этой причине признак патологии может проявиться на любом участке тела.

Болезнь имеет множество разновидностей, так как в организме человека насчитывается около 600 мышц. Многие из них связаны с одной или группой нервных окончаний. Нередко проблема распространяется на область лица и затылка.

К мышечной невралгии относится и поражение тройничного нерва, несмотря на то, что причиной патологического состояния является гассеров узел, расположенный в полости черепа. Поэтому данный вид невралгии не связан с непосредственным поражением самих мышц.

Виды

Проблема может поразить любой нерв в теле человека, а также распространиться в узкие каналы и отверстия. Медициной выделено несколько видов мышечной невралгии. К ним относится поражение:

• межреберного пространства;
• седалищного нерва;
• кожного нерва бедра;
• тройничного нерва;
• затылочного нерва;
• языкоглоточных тканей.

По форме проявления патологию подразделяют на эссенциальную и вторичную. Первый вид проблемы характеризуется спазматическими симптомами в пораженной зоне и не захватывает другие участки тела. При вторичной форме, помимо острой боли, наблюдается и другая клиническая картина – воспаление и отек поврежденной области.

У каждого вида мышечной невралгии имеются свои характерные признаки, поэтому лечение подбирается для каждого случая индивидуально.

Причины

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение проблемы. Основная причина мышечного поражения – давление тканей на нервные окончания. Следует отметить наиболее распространенные причины аномального процесса:

• повреждения позвоночника;
• заболевания, затрагивающие позвоночный отдел;
• внешнее давление на нерв;
• отравления;
• воспаление соединительной оболочки нерва;
• сахарный диабет на последних стадиях развития.

К сдавливанию нервов приводят такие заболевания позвоночника, как спондилез или остеохондроз, а также новообразования в этой зоне. К провоцирующим факторам относят и инфекционные заболевания:

• туберкулез;
• опоясывающий лишай;
• герпес.

Инфекции поражают ткани, расположенные возле нервного ствола, и негативно воздействуют на его волокна.

Отравление – менее распространенная причина мышечной невралгии, но она представляет серьезную угрозу для всего организма человека. Интоксикация может произойти в результате:

• употребления ядовитых грибов;
• вдыхания паров тяжелых металлов;
• длительных и тяжелых патологий;
• употребления алкоголя.

Мышечные волокна могут пострадать из-за нехватки в организме витаминов группы В, когда имеются проблемы в работе ЖКТ.

Вторичная форма патологии проявляется на фоне хронических заболеваний сердечной и эндокринной системы. Среди них отмечают:

• атеросклероз;
• недостаток гемоглобина в крови;
• болезнь Аддисона;
• повышение артериального давления.

Выявление точной причины проблемы – важное условие для грамотного лечения. Борьба с заболеванием должна быть направлена и на снижение интенсивности болевых симптомов и на устранение неблагоприятных факторов.

Симптомы

Признаки проблемы могут менять интенсивность проявления при движении человека и поворотах его туловища. Часто больным приходится принимать неестественные позы, при которых дискомфортные ощущения стихают. Характер приступов разнообразен – от жгучих стреляющих до ноющих тупых. Иногда проблема сопровождается постоянными болями.

Клиническая картина патологии во многом зависит от места пораженного нерва. Поэтому следует подробно рассмотреть признаки каждого вида мышечной неврологии.

Межреберная невралгия

Спазмы при межреберной невралгии распространяются от крестца до шеи. Проблема характеризуется опоясывающими болями. При кашле, движении, поворотах туловища человек чувствует острые невыносимые приступы. При нажатии пальцами в межреберное пространство также ощущается боль.

Симптомы патологии могут исчезать и проявляться с еще большей интенсивностью. Иногда в области пораженного нерва ощущается легкое покалывание.

Поражение седалищного нерва

Седалищный нерв проходит через ягодицы и заднюю часть бедра. Частая причина поражения этих областей – патологии позвоночного столба. Заболевание возникает из-за повышенных физических нагрузок, переохлаждения, реже – из-за повреждения таза и злокачественных образований.

При невралгии седалищного нерва наблюдается следующая клиническая картина:

Спазмы, проявляющиеся в одностороннем порядке.

Онемение ног.

Боль, локализующаяся в нижней части спины, ягодицах, задней поверхности бедра и стопах.

Дискомфортные ощущения при данном типе заболевания постоянные, тянущего и жгучего характера. Они периодически сменяются «прострелом». Спазмы проявляются при смене человеком положения тела.

Невралгия кожного нерва бедра

Неприятные признаки при данном виде патологии распространяются по внешним боковым сторонам конечностей. Приступы усиливаются при ходьбе, сопровождаются «прострелом» и ощущением мурашек по коже.

Поражение тройничного нерва

Признаки болезни особенно остро проявляются в дневное время. Начало дискомфортных ощущений может быть постепенным или острым. Тройничный нерв отвечает за чувствительность поверхности всей области лица, поэтому при его поражении спазмы захватывают все эту зону, как маска. Патология имеет несколько характерных особенностей:

Поражается лишь одна половина лица и лишь в редких случаях отмечается невралгия двустороннего порядка.

Боли имеют высокую интенсивность.

Начало приступов отмечается после разговора, потребления пищи.

Симптомы болезни сопровождаются подергиванием мышц на лице, потерей чувствительности отделов иннервации нерва.

Длительность приступов не превышает 2 минут.

Невралгия языкоглоточного нерва

По признакам заболевание схоже с невралгией тройничного нерва. Спазмы распространяются на уши, зев и корень языка. Причина приступа – раздражение триггерных точек, как и при невралгии лицевого нерва. Болевые ощущения могут возникать как в дневное, так и в ночное время.

Поражение затылочного нерва

Затылочные нервы отвечают за чувствительность шеи, кожи головы и затылка. Невралгия возникает из-за переохлаждения, опухолей головного мозга или подагры. Патология может проявиться у здоровых людей в результате резкого движения головы.

Выделяют следующие признаки затылочной невралгии:

Одностороннее поражение.

Усиление боли при поворотах головы и чесании кожи лица.

Спазмы, локализующиеся в области шеи, за ушами и в затылке. Неприятные ощущения могут отдавать в глазную область.

При повреждении нервов нижних ребер отмечаются признаки, характерные для почечной колики. В такой ситуации следует сразу же обратиться к врачу за своевременной диагностикой и лечением.

Диагностика

При возникновении первых признаков мышечной невралгии человеку необходимо посетить невролога. В тяжелых случаях понадобиться консультация других специалистов – кардиолога, сосудистого хирурга или эндокринолога.

Во время приема специалист:

Спрашивает пациента о симптомах заболевания, интенсивности и времени их проявления.

Прощупывает пораженные области тела.

Также он назначает исследования:

• электронейрографию, если имеются подозрения на повреждение нервного узла.
• КТ позвоночника для обнаружения аномальных образований – грыжи, опухоли мягких тканей;
• рентгенографию груди и позвоночника;
• ЭКГ, если пациент жалуется на боли в сердце;
• ОАМ, ОАК, при появлении неприятных симптомов в поясничной области;
• анализ крови на антитела к папилломавирусу.

В большинстве случаев диагноз ставится на основе первичного осмотра. Лабораторные анализы назначаются лишь при тяжелых формах болезни.

Лечение

Лечение мышечной невралгии чаще всего осуществляется дома. Пациент должен несколько дней соблюдать постельный режим и использовать для сна и отдыха ортопедический матрас и подушку. Сон на кровати с металлической сеткой запрещен: это может вызвать прогрессирование проблемы.

Медикаментозная терапия

Врач назначает больному мышечной невралгией следующие группы лекарств:

Противовоспалительные препараты – Найз, Нимулид, Диклофенак. Средства оказывают действие не только на поврежденный нерв, но и на причину возникновения проблемы, например, пораженный позвоночник.

Миорелаксанты для уменьшения выраженности болевого синдрома – Мидокалм, Сирдалуд.

Успокойтельные средства – Ново-пассит, Афобазол, Персен.

Витамины В для улучшения проведения импульса между нервными окончаниями – Мильгамма, Нейробион.

Медикаментозное лечение длится от 5-7 дней. После улучшения состояния больного врач может посоветовать дополнительные способы терапии – лечебную физкультуру, массаж или иглоукалывание.

Местная терапия

Местное воздействие на поврежденные ткани оказывается за счет теплового эффекта. Для этого используются источники непрямого тепла, например, пуховый платок или вязаный шарф. Прикладывание горячего предмета к больному может ухудшить состояние пациента.

Врачи рекомендуют использовать мази и крема с согревающим эффектом – Финалгон, Фастум-гель. При спазматических болях показано применение гелей с анестезирующим действием – Финалгон, Капсикан.

Сравнительно недавно для лечения мышечной невралгии появились препараты в форме пластыря – Вольтарен, Нанопласт-форте. Средства пропитаны смесью из обезболивающих веществ. Пластыри приклеиваются на пораженное место с целью оказания длительного обезболивающего эффекта на поврежденный нерв.

Средства из натуральных ингредиентов можно приобрести в аптеке, например, перцовый пластырь. Перед применением место для его нанесения обрабатывают антисептическим раствором и подсушивают.

Через некоторое время препарат начнет согревать поврежденный нерв.  Главное – не передержать пластырь, поскольку это может стать причиной ожога кои.

Физиотерапевтическое лечение

Метод применяется только после исчезновения острых симптомов патологии. Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить работоспособность поврежденных тканей. Среди них выделяют:

• лечебную физкультуру, помогающую укрепить мышечный корсет;
• массаж для улучшения кровоснабжения около позвоночных мышц;
• мануальную терапию;
• иглорефлексотерапию;
• УВЧ.

При выполнении лечебной гимнастики не рекомендуется делать резких движений и поворотов туловища. Важно также исключить подъем тяжей и долгое пребывание в сидячем положении.

Последствия и осложнения

Последствия мышечной невралгии проявляются в зависимости от тяжести заболевания. Патология, проявляющаяся в любой форме, должна лечиться под контролем опытного врача. В противном случае человек может получить ряд осложнений:

• постоянную боль в груди;
• пневмонию;
• кислородное голодание тканей;
• постгерпетическую невралгию;
• появление онкологических опухолей;
• проблемы с дыханием.

Без своевременной терапии патология переходит в невротическую стадию, при которой нервные окончания теряют чувствительность.

Из-за постоянных болей у пациентов наблюдается депрессия, потеря аппетита и снижение иммунитета. Осложнение невралгии тройничного нерва – частичная или полная потеря слуха, гематома мозжечка, парез лицевых мышц.

Межреберная патология при хроническом течении сопровождается приступами частой боли, что мешает пациенту нормально дышать и снабжать организм кислородом. Поражение седалищного нерва может стать причиной отмирания нервных клеток и атрофии органов таза.

Клиническая картина и методы лечения мышечной невралгии

Вызвать мышечную невралгию могут различные состояния. Наиболее часто патология образуется из-за сдавливания нервного ствола окружающими тканями. Болезнь появляется по следующим причинам:

Заболевания позвоночного стола.

Новообразования, воздействующие на нервные окончания.

Травматические повреждения.

Инфекции.

Отравления.

Дефицит витаминов группы B.

Воспаления.

Кроме того, мышечная невралгия может развиться при наличии диабета или сбоев в работе эндокринной системы. Также поводом способны послужить сердечно-сосудистые заболевания, следствием которых является недостаточное кислородное питание нервных окончаний.

Нередко фактором, провоцирующим начало болезни, служит злоупотребление алкогольными напитками. Перечисленные болезни поражают организм в общем, ввиду чего мышечная невралгия затрагивает несколько групп мышц и сопровождается нарушением чувствительности.

Чем опасно защемление нерва в грудном отделе: способы лечения и прогноз

Симтоматика

В человеческом теле располагается свыше шестиста мышц, которые иннервируются одним или несколькими нервами. Исходя из этого выделяют много типов мышечной невралгии. Каждый из них сопровождается острой болью режущего или стреляющего характера. Она может чувствоваться в разных местах, но чаще всего в грудной и спинной областях.

Вне зависимости от местонахождения очага болезни, в первую очередь появляются острые болевые ощущения либо спазм в мышцах, а также боль в спине, имеющая ноющий характер. После этого возникает ощущение удара электротоком в виде резких болей. Приступ длится несколько секунд и развивается при незначительной двигательной активности.

Такие импульсы могут появиться во время:

• чихания;
• смеха;
• кашля;
• дефекации;
• малейшем движении.

Неврологические симптомы возникают лишь при отёчности мышц в области локализации нервных окончаний.

Внимание! При обнаружении признаков мышечной невралгии следует записаться к неврологу для диагностики и подбора правильного лечения.

Лечение

Диагностика данного состояния включает в себя общий осмотр, пальпацию зоны поражения и инструментальные методы обследования.

Медикаментозная терапия

Лечение мышечной невралгии проводится комплексно. Лекарственные средства применяются для уменьшения болевых ощущения пациента. Как правило, медикаменты назначаются в таблетках, поскольку их применение позволяет оказать глубокое воздействие на раздражённый нерв.

Применяют следующие типы препаратов:

• Противовоспалительные (Кетонал).
• Спазмолитические.
• Миорелаксанты (Релпакс).
• Комплексы витаминов группы B.

Чтобы устранить резкий и остро возникающий болевой синдром, используют блокирование точек выхода нервов анальгетическими препаратами, вводимыми путём инъекций.

Приём противовоспалительных лекарственных средств направлен на купирование отёчности тканей около повреждения нерва, устранение воспаления и снижение болевого чувства. Однако эти препараты имеют значительное количество побочных эффектов, поэтому приём должен осуществляться при отсутствии противопоказаний после консультации с врачом.

Миорелаксанты позволяют скелетной мускулатуре расслабиться, что способствует снижению боли. Спазмолитики оказывают схожее воздействие, но оно не так ярко выражено.

Немедикаментозная терапия

К немедикаментозным методам лечения мышечной невралгии относятся:

• Терапия ЛФК.
• Иглорефлексотерапия.
• Массаж.
• Магнитотерапия.
• Электрофорез.

Кроме того, хороший эффект в лечении патологии имеет выполнение физических упражнений — плавание, йога, спортивная ходьба.

Нелекарственное лечение нужно осуществлять регулярно, поскольку оно способствует снижению интенсивности симптомов мышечной невралгии, а также является профилактикой новых приступов болезни.

Заключение

Мышечная невралгия бывает самостоятельным заболеванием, возникшим в результате механических повреждений мышечной ткани, а может появиться как осложнение серьёзных патологий. Болезнь у большинства пациентов имеет хронический характер, поэтому стоит вовремя начать и пройти полный лечебный курс, а также выполнять своевременную профилактику появления приступов.

Чтобы полностью излечиться от мышечной невралгии, рекомендуется провести комплексную диагностику организма, и при выявлении серьёзных нарушений в первую очередь пройти курс терапии до полного выздоровления.

Симптомы и лечение мышечной невралгии

Мышечной невралгией называются пароксизмы острой боли в группе мышц, иннервируемой периферическим нервом, обусловленные либо временным воздействием на нерв (чаще всего сдавлением извне) без перестройки его структуры, либо действием хроническим с изменением его строения.

В соответствии с вышесказанным, для возникновения боли в одном или нескольких мышечных сегментах тела (с одной или обеих сторон) существуют несколько уровней повреждения:

• в зоне выхода спинального нерва из спинномозгового канала;
• в месте переключения импульсов – в паравертебральных ганглиях;
• на протяжении самого нерва либо его ветвей.

Провоцирующие факторы

Посему мышечная невралгия может быть обусловлена следующими причинами:

• патологии костно-мышечно-связочного аппарата (позвоночника, рёбер и аналогичных естественных образований);
• как следствие болезней и повреждений при образовании противоестественных структур (опухолей, кист, переломов, рубцов, ложных суставов и иных перерождений тканей);
• инфекцией и интоксикацией, которые приводят к деформациям и повреждениями структуры вмещающих нервные стволы каналов, либо же оказывающих прямое токсическое воздействие на сами нейроволоконца (туберкулёз, алкоголизм, интоксикации солями тяжелых металлов либо медпрепаратами и прочим);
• хронических соматических болезней, следствием коих становится перерождение миелиновой «рубашки» ввиду расстройств трофики (от недостатка витаминов группы B вследствие болезней ЖКТ до атеросклероза и эндокринопатологии, ведущих к хронической ишемии и обменным расстройствам).

При повреждении миелиновой оболочки болей не избежать

Теоретически вариантов мышечной невралгии существует столько же, сколько мускулов в человеческом теле. Но наиболее подвержены данному состоянию группы мышц и нервов с максимальным риском сдавления либо другого механизма воздействия на них:

• невралгия межреберных мышц, обслуживаемых одноимёнными нервами;
• мышцы ягодиц и расположенные в конечности ниже их, иннервируемые седалищными нервами;
• лицевая мускулатура, находящаяся в ведении языкоглоточных и тройничных нервов;
• мускулатура задних областей головы в регионе затылочных нервов.

Мускульные невралгии можно классифицировать также по характеру поражения и обширности зоны вовлечения. Например, хроническая средней интенсивности с расстройствами чувствительности и повреждением всех нервов тела при алкоголизме и общесоматической патологии, либо острая герпетическая – высокоинтенсивная с избирательностью воздействия.

Общий характер клиники

Общим симптомом для любого вида мышечной невралгии является боль, характеристики которой зависят как от локализации вовлеченного нерва, так и от факторов этиологии.

По характеру испытываемых ощущений боль может быть:

• жгучей;
• ноющей;
• простреливающей;
• пекущей либо иной.

Возможно течение с развитием пароксизмов либо постоянным присутствием боли. В ряде случаев для облегчения болевых ощущений до минимума пациент придает телу вынужденную позу, часто боль возникает в связи с производством резкого движения либо сменой позы.

Симптомы состояния находятся в зависимости от локализации пораженной области и вовлеченной мышечной группы.

Вариант классический — межреберный

• Основным признаком межрёберной невралгии является четкая привязка боли к межреберью с пораженным нервом (либо двумя при двусторонне-симетричном их вовлечении).
• Болевые ощущения прослеживаются на протяжении всего межреберья вплоть до паравертебральной зоны, имеют характер опоясывания, резко возрастают при пальпации межрёберных промежутков, кашле, совершении дыхательных движений и перемене положения тела.
• Боль имеет постоянный характер с пароксизмами еще большего углубления, способна модифицироваться в парестезии, симулировать стенокардический приступ либо острый инфаркт миокарда (выражающиеся в прогрессирующем нарастании сердечной недостаточности).
• Причинами заболевания могут стать осложнения остеохондроза, переохлаждение, травма, герпес и иные факторы.

Не менее частый — вариант седалищный

При достаточно часто развивающейся (ввиду перегрузки либо переохлаждения крестцового отдела, сдавления опухолью либо повреждением таза) невралгии седалищного нерва, боль характеризуются некоторыми особенностями:

• односторонностью поражения и постоянством проявления;
• жгучим, тянущим ощущением либо чувствами категории «онемения-пересиделости» (парестезиями);
• переменой свойств при изменении позы: «прострел» при выпрямлении позвоночника и стихание в положении лежа.

Ввиду вовлечения ягодичной области и задних зон нижней конечности ареал боли включает:

• низ поясницы;
• ягодицу полностью;
• задние зоны бедра и голени;
• стопу с вовлечением ее пальцев.

В воспалительном процессе не обязательно должен участвовать весь нерв, поэтому площадь поражения может быть меньшей.

Невралгия тройничного нерва

Отличительными свойствами и симптомами мышечной невралгии тройничного нерва являются:

• подверженность болезни женщин возрастом за 40 лет;
• развитие либо обострение в дневное время;
• вовлечение обычно лишь половины лица;
• маскообразность распространения боли по кожным покровам лица (ибо в сфере влияния находятся почти все его зоны).

Начало острейшей колющей боли способно стать постепенно-медленным, с волноподобным нарастанием интенсивности, либо стремительным, связанным с воздействием на триггерные зоны при еде, очистке зубов, разговоре.

Характерна непродолжительность (в пределах минут) пароксизма с подергиванием отдельных мышечных групп лица либо его онемением с последующим стиханием боли.

Причинами развития данной патологии служат как неврологические расстройства, так и стрессовые, конфликтные ситуации либо воздействие отрицательных физических факторов.

Область затылка

При невралгии затылочного нерва, обеспечивающего чувствительность кожи половины верха шеи и области затылка до раковин ушей, боли локализуются именно в этой зоне (исключение – иррадиация в глаз), имея:

• односторонний (чаще всего) характер;
• интенсивность «прострела».

Пароксизм вызывается инициацией триггерных зон (почёсыванием, запрокидыванием головы). Причиной же самой патологии служат:

• защемление нерва при резком повороте головы вследствие высокой подвижности шейных позвонков;
• остеохондроз;
• охлаждение;
• опухоль, передавливающая нерв;
• подагра.

Вариант постгерпетический — редкий, но болезненный

• Интенсивность болей при постгерпетической невралгии является максимальной для всего класса данной патологии: больной испытывает страдания от одного прикосновения простыни или одежды!
• Начавшись вместе с появлением специфической сыпи, постоянные боли продолжаются много месяцев спустя, нося характер ноющих, стреляющих, прожигающих.
• Причиной патологии служит реактивация в организме вируса ветряной оспы, причем при поражении зоны груди и спины клиника схожа с невралгией межрёберной, а при вовлечении лица – с поражением тройничного нерва.
• Контингент поражения – лица со сниженным уровнем иммунитета: старики, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, перенесшие химиотерапию, больные ВИЧ.

Что это такое? ↑

Межреберная невралгия – это возникновение мучительной боли в зоне расположения межреберных нервов.

Болезненные ощущения появляются на спине, вдоль позвоночника и грудной клетки, в области межреберных промежутков.

Ее провоцируют воспалительные процессы, сдавливания, травмы и прочие воздействия.

Причины возникновения ↑

К межреберной невралгии приводят различные факторы:

• Заболевания нервной системы. Провоцируют появление межреберной невралгии чаще всего. К примеру, толчком для развития этого недуга может стать рассеянный склероз.
• Инфекционные процессы. Инфекции, негативно влияющие на организм, способны вызывать симптомы невралгии. Стать причиной ее появления может туберкулез, лишай или грипп. Даже обычная простуда иногда оборачивается серьезным осложнением – болями в области межреберных нервов.
• Прием лекарств. Медикаменты, рекомендованные к длительному приему, способствуют возникновению осложнений. Компоненты лекарств, распадаясь в организме, образуют токсины. Скопление вредных веществ оказывает поражающее воздействие на нервную систему и становится причиной невралгии.
• Травмы. Ущемление нерва, образующееся при травмах (при этом микротравмы, особенно регулярно повторяющиеся, не исключение), является началом межреберной невралгии.
• Опухолевые процессы. Опухоли позвонков и ребер, суставов и связок позвоночника, межпозвоночных дисков нередко становятся причиной возникновения болезни.

Симптомы и признаки заболевания ↑

• Мучительные боли при межреберной невралгии в грудной клетке, приобретающие в некоторых случаях ноющий, давящий или жгучий характер – основной симптом недуга.
• Однако боль в груди не единственный признак межреберной невралгии.
• Рис.: сдавливание нервов при межреберной невралгии
• Компрессия межреберных нервных волокон, возникающая при невралгии, сопровождается рядом характерных признаков.

По ходу болевых сегментов с пораженными нервными волокнами наблюдается онемение кожи, ощущение покалывания, гиперемия.

У пациентов отмечается поверхностное дыхание из-за снижения объема наполнения легких воздухом.

Для этого заболевания характерны две особенности:

• Боль, как правило, ощущается по ходу пораженных межреберных нервов (обычно одного-двух), поэтому она способна приобретать опоясывающий характер.
• Болевой синдром при невралгии отличается односторонним характером. Симптомы проявляются либо с правой стороны, либо с левой стороны. Впрочем, в патологический процесс грудная клетка нередко вовлекается полностью.

Между физической активностью и появлением болевого синдрома существует прямая связь: боль при малейшем движении усиливается.

Болевые ощущения возникают на фоне смеха или кашля,  глубокого дыхания или поворотов туловища. При этом в мышцах грудной клетки образуется защитный спазм, усиливающий боль.

Болевой синдром у женщин обнаруживается в области сердца и часто появляется в климактерический и постклимактерический период на фоне гормональных изменений. У мужчин болевые ощущения чаще локализуются с левой стороны, на нижних ребрах.

У детей характерные боли возникают в период интенсивного роста, когда скелет усиленно растет.

Сильная боль в зонах поражения и судороги – главные симптомы, по которым распознают детскую межреберную невралгию.

К дополнительным признакам относят обильное потоотделение, повышенную возбудимость, слезливость, нарушение сна и заикание.

Последствия ↑

• Межреберная невралгия не представляет особой угрозы здоровью или жизни больного.
• Однако она маскируется под серьезные патологии, связанные с внутренними органами, либо, напротив, эти недуги принимают за приступ невралгии.
• Болевые ощущения в межреберье часто путают с почечной коликой, холециститом, стенокардией, плевритом и рядом других заболеваний.
• Важно отличать приступы невралгии от проявлений инфаркта и стенокардии.

При сердечных приступах не наблюдается опоясывающих болей, они локализуются в загрудинной области. Болевые приступы, обусловленные стенокардией, снимаются нитроглицерином.

При болях невралгического характера нитроглицерин бессилен, он не дает никакого эффекта.

Болезненные ощущения при инфаркте обладают интенсивным характером. Кроме того, при его развитии у больных бледнеют кожные покровы, выступает липкий и холодный пот, снижается артериальное давление.

Боль в области грудной клетки может быть вызвана не только межреберной невралгией, но и другими причинами. Читайте об этом в статье о том, почему болит правый бок под ребрами.

Как можно снять болевые ощущения? Читайте здесь.

Методы диагностики ↑

Консультация врача – первый этап проведения диагностики при симптомах межреберной невралгии. Врач изучает снимки, назначает анализы и медицинские обследования.

Назначает лечение и направляет на консультацию к нужным специалистам обычно врач-невролог или терапевт.

Диагностика при приступах невралгии обладает обширным спектром различных направлений, но в каждом случае ее начинают проводить с полного сбора анамнеза недуга, обременяющего больного, выявления перенесенных травм, сопутствующих заболеваний, проведенных операций.

В обязательном порядке делают:

• мануальное и неврологическое обследование, позволяющее выяснить причины болезни;
• определяют локализации болевых ощущений, мышечный тонус;
• оценивают нарушения чувствительности, возникающее в конечностях.

При необходимости назначают проведение дополнительных лабораторных исследований.

Главными инструментальными диагностическими методами, применяемыми для больных с подозрением на межреберную невралгию, являются:

• УЗИ. Этот метод не применяют в качестве основного диагностического метода при невралгии. У костной ткани большая плотность, не позволяющая четко просмотреть структуру позвоночника в момент проведения УЗИ.
• Рентгенография. Благодаря этому методу изучается структуры кости. Эта довольно информативная методика предоставляет возможность определить наличие нарушений нетравматического или травматического характера. Рентгеновские снимки делают в прямой, косой и боковой проекции.
• Компьютерная томография.При данном методе исследуются и костные структуры, и мягкие ткани. Поскольку на компьютерных томограммах изображения мягких тканей получаются нечеткими, компьютерную томографию больше используют для обнаружения патологических изменений костных структур. Информативность исследования становиться более точной, если компьютерную томографию проводят совместно с миелографией.
• Миелография.Методика исследования предусматривает использование контрастного вещества, вводимого в спинномозговой канал. Это ведущий метод диагностирования мягкотканых структур (нервных корешков и спинного мозга), входящих в спинномозговой канал.
• Контрастная дискография. Основана на введении контрастного вещества в межпозвонковый диск, позволяющего диагностировать патологию.
• Магнитно-резонансная томография.Это высокоинформативная безопасная методика, благодаря которой удается получить изображения органов и тканей. МРТ позволяет выявить патологические изменения мягкотканых структур: нервных тканей, мышц, связок. В ходе МРТ также обнаруживают дегенеративные изменения, возникающие в межпозвоночных дисках, грыжу диска и прочие патологические состояния.
• Электроспондилография. С помощью этого компьютерного метода функциональной диагностики оценивают состояние спондилосистемы и позвоночного столба, выявляют болезнь в ранней стадии, определяют степень поражения, контролирую течение заболевания и динамику лечения.

Лечение ↑

Как и чем лечить боли в межреберье?

Главная задача при лечении данного заболевания – снять неприятные симптомы невралгии, мучительные болезненные ощущения.

На начальной стадии в комплексном лечении межреберной невралгии эффективны:

• физиотерапия; 
• иглоукалывание;
• лазеротерапия;
• витаминизация (витамины В1, В6, В12 помогают восстановить поврежденные нервные структуры).

В стадии обострения рекомендованы:

• новокаиновые блокады;
• электрофорез;
• соллюкс и УВЧ;
• инъекции успокаивающих средств;
• постельный режим.

• После снятия острых симптомов проводят диагностику, находят причину, спровоцировавшую приступ, приступают к лечению недуга, вызвавший межреберную невралгию.
• Если это какая-либо общая болезнь (простудная, инфекционная, аллергическая, депрессия, сахарный диабет), лечат именно ее.
• Если невралгия возникла на фоне недугов позвоночника, то необходимо осуществлять метод комплексного лечения пораженного позвоночника.

Восстанавливают позвоночный столб с помощью мануальной терапии и лечебного массажа. В дополнение к этому назначаются восстанавливающие упражнения, входящие в лечебную физкультуру.

Женщинам при кормлении грудью невралгию лучше лечить безопасными методами, неспособными навредить ни маме, ни крохе: массажем, умеренным теплом и гимнастикой.

Как и чем лечить дома?

Домашнее лечение невралгии включает трехдневный постельный режим на твердой ровной поверхности.

Полезным оказывается прикладывание к больным сегментам сухого умеренного тепла (электрической грелки, нагретого песка, горчичников или перцового пластыря). Сухое тепло обезболивает и не вредит.

Ношение корсета дает превосходные результаты.

Мышечная невралгия: симптомы, диагностика и лечение. Как быстро избавиться от мышечной невралгии

В медицинской терминологии понятие «мышечная невралгия» встречается крайне редко. В большей степени оно употребляется пациентами. Под мышечной невралгией подразумевается боль, стреляющего характера, иррадиирущая в мышечную ткань различной локализации за счет иннервации периферических нервов. В области поражения могут находиться как отдельные группы мышц так и мышцы всего тела.

Разновидностей мышечной невралгии выделяют достаточно много, так как мышечная ткань покрывает всё тело человека. Локализация боли может быть в груди, руках, ногах, спине, голове, шее по ходу нервных окончаний. Наиболее тяжело протекает заболевание, при котором воспалительным процессом охвачено несколько групп мышц.

Причины заболевания

Мышечная невралгия может быть двух видов: хроническая и острая. Хроническое поражение мышечной ткани формируется вследствие долгого течения процесса и запущенных сопутствующих заболеваний.

Острая форма заболевания возникает резко, в результате сдавливания нерва, иннервирующего мышечную ткань определённой группы мышц, как правило, характеризуется резкими болевыми ощущениями в области поражённой мышечной ткани.

Причин, по которым может развиться данная патология несколько:

Патологии развития опорно-двигательного аппарата.

Заболевания и деструкция отделов позвоночного столба.

Онкологические заболевания.

Нарушения минерального и витаминного баланса организма.

Нарушение обмена веществ.

Заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем.

Компрессия нервных окончаний.

Воспалительные и инфекционные заболевания соединительной ткани.

Переохлаждение организма.

Травмы, растяжения, невриты.

Сахарный диабет.

Расстройства депрессивного характера.

Чем опасно заболевание?

Серьёзную опасность для жизни человека данное заболевание может вызвать при крайне запущенных формах. А вот выбить человека из привычного ритма жизни может на долгие месяцы уже с самого начала течения патологии. Жгучая боль, тугоподвижность, напряжение — не дадут спокойно существовать.

Кроме того, если не принимать мер по устранению симптомов заболевания, то есть вероятность возникновения атрофии мышечной ткани из-за отёка, а это прямая дорога к параличу и инвалидизации, если речь идёт о мышцах, отвечающих за передвижение и выполнение важных функций человеческого организма. Таким образом, при первых симптомах следует незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит грамотное лечение и не допустит развития заболевания, а тем более перетекания его в хроническую форму.

Затронуть болезнь может человека любого возраста, но к счастью, при своевременном обращении достаточно успешно лечится и имеет благоприятный прогноз.

Симптомы

Тревожными звоночками данного недуга являются:

• Интенсивная приступообразная боль при пальпации, смене положения тела, чихании, кашле.
• Повышение температуры тела (не всегда)
• Покраснение или онемение участка кожи в месте патологии, зуд.
• Подергивание мышц, судороги.
• Ломота.

В редких случаях, когда течение заболевания принимает достаточно серьёзный характер, боль может вызвать нарушение дыхательной деятельности, стресс и панику, что может негативно сказаться на других органах.

Диагностика

Понять, что пациент страдает именно мышечной невралгией, можно пройдя следующие виды обследования:

Общий анализ крови

Магнитно-резонансная томография

Электромиография

Обследование узких специалистов (невролога, терапевта) с выполнением специальных тестовых упражнений для определения характера и локализации боли.

При диагностике следует более точно описывать симптоматику, так как возникновение приступообразных болей в той или иной области может быть связано с совершенно другими заболеваниями внутренних органов.

Методы лечения

Лечение заболевания зависит от стадии его развития. В том случае, если заболевание находится на начальном этапе, то лечебного эффекта можно добиться:

— физиопроцедурами (лазеротерапия, лечение токами, иглотерапия, рефлексотерапия, массаж и др.)

• Мануальная терапия.
• Инъекциями витаминами группы В.
• Противовоспалительными препаратами в уколах, мазях или таблетированной форме.
• Миореалаксирующими препаратами.
• Обезболивающими препаратами.
• Успокоительными средствами.
• Прогреванием и специальными пластырями.

Подобрать медикаментозное лечение поможет специалист, в зависимости от интенсивности и локализации болевого синдрома.

Если же характер заболевания острый, то следует прибегнуть к новокаиновым блокадам и, в крайних случаях, к хирургическому вмешательству.

Необходимо понимать, что боль в мышцах всего лишь симптом, за которым стоит то или иное заболевание. Следовательно, необходимо верно диагностировать заболевание и лечить именно его, будь то обычное переохлаждение или серьёзные поражения мышечно-костной ткани.

Последствия и осложнения

Последствия мышечной невралгии проявляются в зависимости от тяжести заболевания. Патология, проявляющаяся в любой форме, должна лечиться под контролем опытного врача. В противном случае человек может получить ряд осложнений:

• постоянную боль в груди;
• пневмонию;
• кислородное голодание тканей;
• постгерпетическую невралгию;
• появление онкологических опухолей;
• проблемы с дыханием.

Без своевременной терапии патология переходит в невротическую стадию, при которой нервные окончания теряют чувствительность.

Из-за постоянных болей у пациентов наблюдается депрессия, потеря аппетита и снижение иммунитета. Осложнение невралгии тройничного нерва – частичная или полная потеря слуха, гематома мозжечка, парез лицевых мышц.

Межреберная патология при хроническом течении сопровождается приступами частой боли, что мешает пациенту нормально дышать и снабжать организм кислородом. Поражение седалищного нерва может стать причиной отмирания нервных клеток и атрофии органов таза.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Как возникает боль

Периферические нервные волокна осуществляют питание и иннервацию всех скелетных мышц. При патологии какого-либо нервного волокна эти процессы нарушаются в соответствующей группе мышц. Это и приводит к появлению болевых приступов.

13 продуктов, которые вы можете съесть вечером для улучшения качества сна

Все о невралгии гортанного нерва

Невралгия верхнего гортанного нерва — это патология, которая сопровождается появлением в процессе еды либо глотания приступообразных болей, иррадирующих в область уха. На сегодняшний день не удалось выявить основную причину, которая…

Виды

Проблема может поразить любой нерв в теле человека, а также распространиться в узкие каналы и отверстия. Медициной выделено несколько видов мышечной невралгии. К ним относится поражение:

• межреберного пространства;
• седалищного нерва;
• кожного нерва бедра;
• тройничного нерва;
• затылочного нерва;
• языкоглоточных тканей.

  Артрит на ретнгене: видно ли?

Чем опасно защемление нерва в ноге

По форме проявления патологию подразделяют на эссенциальную и вторичную. Первый вид проблемы характеризуется спазматическими симптомами в пораженной зоне и не захватывает другие участки тела. При вторичной форме, помимо острой боли, наблюдается и другая клиническая картина – воспаление и отек поврежденной области.

У каждого вида мышечной невралгии имеются свои характерные признаки, поэтому лечение подбирается для каждого случая индивидуально.

17 способов избавиться от головных болей без таблеток

По каким симптомам можно распознать межреберную невралгию слева

Боль с левой стороны в районе ребер всегда настораживает, так как она является предвестником инфаркта или стенокардии. Однако, это может быть и симптомом межреберной невралгии. Что представляет собой невралгияВидыПричиныСимптомыМежреберная…

Симптомы острой мышечной невралгии

Клиника достаточно разнообразна и зависит от того, на каком участке возникла мышечная невралгия. Симптомы её могут усиливаться или ослабляться при движении, поворотах туловища.

Часто человек принимает вынужденное положение – такую позу, в которой болевые ощущения минимальны. Характер боли может существенно варьироваться – больные описывают её как стреляющую, жгущую, пекучую, режущую и ещё много вариантов.

В большинстве случаев боль приступообразная. Возможны и варианты с постоянным болевым синдромом.

Рассмотрим мптомы мышечной невралгии в зависимости от пораженной области.

Межрёберная невралгия

Межрёберных промежутков, как и самих рёбер, 12. Нервы проходят в каждом из них. Соответственно межрёберная невралгия может охватывать обширные участки тела на области от шеи до крестца.

Для межрёберной невралгии характерна боль по ходу нервов опоясывающего характера. Движение, повороты туловища, наклоны, кашель и надавливание на точки выхода пораженного нерва из позвоночного столба провоцируют приступы боли. Межреберья болезненны при пальпации.

Боль постоянная с эпизодами ухудшения.

Иногда в области иннервации пораженного нерва ощущаются парестезии (ощущение ползания мурашек).

Многие заболевания сходны по локализации и характеру болей с межрёберной невралгией. Крайне важно отличать её от болей при заболеваниях сердца, в частности – при стенокардии.

Для приступа стенокардии характерно внезапное начало, высокая интенсивность боли, жгуще-пекущий характер, локализация за грудиной, хорошая реакция на приём нитратов.

Если приступ стенокардии переходит в инфаркт – продолжительность и интенсивность боли увеличивается, она перестаёт реагировать на приём нитратов, присоединяется ухудшение общего состояния – сердцебиение, падение давления, тошнота, головокружение.

Невралгия седалищного нерва

Седалищный нерв обеспечивает иннервацию ягодицы и задней поверхности ноги. В большинстве случаев мышечная невралгия в этой области возникает вследствие патологии поясничного отдела позвоночника. Также возможно заболевание вследствие перегрузки или переохлаждения этого отдела, реже – травмы таза и опухоли, сдавливающие седалищный нерв.

Особенности клиники невралгии седалищного нерва:

Поражение чаще одностороннее.

Болезнь сопровождается онемением, парестезиями.

Локализация боли: нижняя часть поясницы, ягодица, задняя поверхность бедра и голени, стопа с захватом пальцев ноги. В воспалении может участвовать только часть нерва с соответствующим изменением площади поражения. Боль при невралгии седалищного нерва постоянная, жгущего, тянущего характера, с эпизодами обострения, обычно описываемыми как «прострел». Характерно усиление боли при вставании, когда больной ложится – она стихает.

Невралгия наружного кожного нерва бедра

Симптомы очень похожи на невралгию седалищного нерва. При этом боль распространяется по боковой внешней поверхности ноги. Симптомы усиливаются при движении и включают стреляющую боль, онемение, чувство ползающих мурашек.

Невралгия тройничного нерва

При вовлечении нервов лица развивается выраженная мышечная невралгия. Симптомы её чаще беспокоят женщин старше 40 лет. Приступы развиваются днём.

Начало боли может быть как постепенным с волнообразными болями, так и острым.

Тройничный нерв обеспечивает чувствительную иннервацию практически всей поверхности лица, при невралгии боль маскообразно распространяется по коже. Главные особенности невралгии тройничного нерва:

• В процесс вовлекается одна половина лица. Крайне редко бывает двустороннее поражение.
• Боли острые, колющие, высокой интенсивности.
• Приступ возникает после раздражения особых триггерных точек. Чаще всего это бывает во время еды, при разговоре, при чистке зубов.
• Боль сопровождается подёргиванием отдельных мышц лица, онемением в области иннервации тройничного нерва.
• Приступ обычно продолжается несколько минут, далее боль стихает.

Невралгия языкоглоточного нерва

По ряду признаков сходна с невралгией тройничного. Характерна иная локализация боли – в ушном проходе, зеве, у корня языка. Приступ также начинается с раздражения триггерных зон, сопровождается острой стреляющей болью. Продолжительность приступа – несколько минут. В отличие от невралгии тройничного нерва, возможно возникновение приступов ночью.

Невралгия затылочного нерва

Затылочные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию верхней части шеи, затылка и кожи головы до ушных раковин.

Причинами невралгии затылочного нерва кроме остеохондроза и других дегенеративных процессов в позвонках может быть переохлаждение, опухоль или заболевание подагрой.

Вследствие значительной подвижности шейных позвонков мышечная невралгия затылочной области может возникать у первоначально здоровых людей при ущемлении нервов из-за неудачного поворота головы.

Поражение чаще одностороннее, однако встречается и двусторонняя невралгия.

Приступы возникают при раздражении триггерных зон: почёсывании кожи затылка, поворотов шеи.

Боль при приступе интенсивная, больные характеризуют её как «прострел». Локализована в области шеи, затылка, позади ушей. Возможна иррадиация в глаз.

Принципы лечения

Мышечная невралгия может лечиться медикаментозными и немедикаментозными способами. Препараты обычно используются для купирования острого приступа. Все остальные методы направлены на профилактику их возникновения.

Немедикаментозная терапия

Включает в себя большое количество методов:

• комплексы лечебной физкультуры, задействующие проблемные участки тела;
• курсы иглорефлексотерапии;
• кинезитерапия;
• массаж проблемных участков;
• использование магнита, электрофореза, токов Дарсонваля;
• физические упражнения — плавание, спортивная ходьба, йога.

Немедикаментозная терапия может применяться постоянно. Она позволяет уменьшить количество и интенсивность приступов.

• https://sustavos.ru/myshechnaya-nevralgiya-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
• https://nevralgia.ru/nevralgiya/vse-o-nevralgii/
• http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/simptomy-myshechnoj-nevralgii.html
• http://onevroze.ru/prichiny-vidy-i-simptomy-myshechnoj-nevralgii-v-zavisimosti-ot-porazhennoj-oblasti-metody-lecheniya.html