Клещевой энцефалит: симптомы и лечение после укуса клеща взрослого человека
Клещевой энцефалит – это инфекционное заболевание, передающееся клещами. Оно является тяжелым и может угрожать жизни. Однако против столь опасной болезни, как клещевой энцефалит, существует вакцина.
Лучшей защитой от клещей является избегание мест, в которых они обитают, а также использование соответствующей одежды. В случае если вас укусил клещ, необходимо грамотно удалить паразита, лучше всего с помощью специального пинцета. Какие признаки энцефалита после укуса клеща известны?
Как проявляется укус клеща?
Клещи – это паукообразные, количество видов которых в природе очень велико – их существует около 800. Клещи являются виновниками многих заболеваний, среди которых наиболее распространенные – болезнь Лайма и клещевой энцефалит.
Эти паукообразные любят тепло и влагу, поэтому наибольшее количество укусов происходит в весенне-летний период. Наиболее характерной особенностью клеща является его потребность в сосании крови любого позвоночного (кроме рыбы), то есть лягушки, рептилии, птицы или млекопитающего.
Энцефалитный клещ может находиться на своем хозяине в течение нескольких дней. Бывает, что вирус клещевого энцефалита передается человеку спустя минуту после укуса насекомого.
Некоторые виды клещей, кроме того, выделяют вещества, имеющие противовоспалительное, антикоагуляционное и иммуносупрессивное действие. Поэтому они могут проживать на своем хозяине без его ведома.
Клещи являются носителями многих болезнетворных микроорганизмов, бактерий и вирусов, но не каждый укус вызывает заражение. Вероятность заболевания становится тем выше, чем дольше паразит находился в коже хозяина.
Какие болезни переносят вредители
Наиболее распространенные заболевания, переносимые клещами, следующие:
- болезнь Лайма – вызывается бактерией Borrelia burgdorferi (наиболее характерным ранним симптомом заболевания после укуса клеща у человека является эритема, другие сопутствующие признаки похожи на грипп);
- клещевой вирусный энцефалит (против этой вирусной болезни в настоящее время имеются вакцины, лечение только симптоматическое);
- пятнистая лихорадка;
- бабезиоз;
- туляремия.
Симптомы заболевания
Клещевой энцефалит (воспаление головного мозга) вызывается флавивирусами, которые передаются клещами.
Источником клещевого энцефалита является укус инфицированного клеща, прямой контакт с его биологическими жидкостями, потребление непастеризованного молока, полученного от зараженного животного.
Наиболее часто выбираемыми местами для укусов клещей являются голова, уши, области сгиба крупных суставов, руки и ноги. Клещевым энцефалитом болеют лица в возрасте от 3 до 80 лет, но чаще он встречается у детей, пожилых людей и у мужчин.
Через какое время развивается болезнь? Время развития заболевания, как правило, составляет от 7 до 14 дней. Происходит типичный двухфазный процесс.
В большинстве случаев первичное заражение протекает без явных симптомов заболевания или они очень похожи на признаки гриппа. Эта фаза длится до 19 дней.
Если вирусы не атакуют нервную систему, больной выздоравливает, в противном случае развивается вторая фаза инфекции. Симптомы энцефалита после заражения следующие:
- внезапный приступ лихорадки (40 °С);
- изменчивость настроения (депрессия);
- светобоязнь;
- нистагм;
- постоянные головные боли и головокружение;
- рвота.
Иногда симптомы после укуса клеща дополняются появлением глухоты, снижением артериального давления, диплопией, парезом мышц, нарушением сознания и ригидностью затылочных мышц.
Болезнь чаще всего протекает в 2 фазах. После периода развития вируса, продолжающегося 7-14 дней, появляются симптомы, напоминающие грипп, такие как высокая температура, нарастающая слабость, головная боль и миалгия. Они сохраняются от 4 до 14 дней и проходят сами по себе.
В течение следующих нескольких дней пациент чувствует себя относительно хорошо. Вторая стадия заболевания начинается с момента попадания вируса в мозг по крови или лимфе. Этот этап заболевания затрагивает 10-30% инфицированных пациентов. Его симптомы уже гораздо серьезнее, пациенту требуется госпитализация. Известны 3 формы клещевого энцефалита:
Клещевой энцефалит может приводить к серьезным осложнениям:
- стойкий парез;
- неврологические симптомы;
- поражение отдельных нервов;
- повреждение слуха;
- психические расстройства, в том числе невроз, чрезмерная раздражительность и агрессия по отношению к окружающим.
Часто после укуса клеща проявляются следующие симптомы:
- ограничение физической работоспособности;
- дрожание рук, нарушается их движение.
Вирус энцефалита клещевого в 2% случаев приводит к смерти.
Но неврологические симптомы могут полностью отступить, не оставляя стойких повреждений, хотя процесс выздоровления является длительным. Однако иногда паралич, головные боли имеют необратимый характер.
Диагностические мероприятия
Установить причины болезни в первой стадии заболевания практически невозможно.
Во время второй фазы, когда уже появляются симптомы воспаления мозговых оболочек, диагностика клещевого энцефалита проводится с помощью лабораторных исследований.
Они помогают обнаружить специфические антитела в сыворотке крови или в спинномозговой жидкости, в который дополнительные параметры, такие как количество клеток, подтверждают диагноз.
Как лечится болезнь?
Нет причинного лечения клещевого энцефалита. Все препараты имеют симптоматическое действие:
- снижают жар;
- оказывают противовоспалительное и противосудорожное действие;
- уменьшают отек мозга;
- восстанавливают электролитные нарушения в организме.
Как защитить себя от укусов клещей? Способы предотвращения укусов клещей – это медицинские действия, например вакцина против клещевого энцефалита и профилактическая антибиотикотерапия, назначенная врачом после укуса. В тот же день после укуса паразита следует показаться врачу, даже если у вас не появились первые признаки заражения вирусом.
В значительной степени риск заболевания зависит от того, знает ли человек, как удалить клеща.
Как избежать укуса клещей? Помочь в этом может соблюдение правил:
- избегайте травянистых территорий (например, если организовали пикник, то сидите только на одеяле и вдали от деревьев и кустарников);
- во время прогулок по лесу штанины должны быть заправлены в сапоги (короткие шорты не рекомендуются вообще, как и открытая обувь);
- во время прогулок необходимо надеть головной убор;
- перед прогулкой следует использовать средства от насекомых на основе натуральных компонентов (препараты, содержащие DEET, могут оказаться опасными для здоровья ребенка);
- после каждой прогулки необходимо тщательно осматривать все тело в поисках возможного нежелательного гостя (хорошо осмотрите кожу головы – там энцефалитный клещ легко может ускользнуть из вида).
Как правильно извлечь вредителя?
Чтобы успешно удалить клеща, нужно захватить его аккуратно пинцетом как можно ближе к коже, затем осторожно вытянуть. Не следует никоим образом надавливать на клеща, так как это может привести к попаданию в кожу инфекционного материала. Клеща не следует смазывать маслом, спиртом, растворителем или любым другим веществом.
После удаления клеща место на коже следует тщательно продезинфицировать. Нужно понаблюдать, не появились ли признаки укуса энцефалитного клеща – эритема. В ситуации, когда будут сохраняться и усиливаться симптомы укуса, это может свидетельствовать о заражении вирусом. Не медлите, обратитесь за медицинской помощью в этот же день.
Для облегчения процесса удаления клещей в аптеках доступны специальные щипцы и петли, которые способны удалить насекомое целиком.
Когда делать вакцинацию?
Профилактика энцефалита состоит из нескольких способов, к ним относятся следующие:
- избегание попадания на кожу клещей путем применения соответствующей одежды, закрывающей как можно большую площадь тела;
- применение средств для отпугивания клещей (репеллентов);
- правильное удаление их с поверхности тела;
- пастеризация молока перед употреблением;
- вакцинация.
Только вакцинация против клещевого энцефалита обеспечивает в значительной степени защиту от заболевания. Однако эта вакцина не защищает от болезни Лайма, котораятоже переносится клещами.
Зарегистрированы следующие виды вакцин против клещевого энцефалита:
- Encepur® K (для детей);
- Encepur® Adults (для взрослых);
- FSME-IMMUN 0,25 мл Junior (для детей);
- FSME-IMMUN 0,5 мл (для взрослых).
Они инактивированные, то есть содержат убитый вирус клещевого энцефалита, что исключает опасность инфекции и позволяет применять ее для лиц со сниженной резистентностью.
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится по следующей схеме: первая доза, вторая доза через 1-3 месяца, после 5-12 месяцев – третья доза. Прививка делается спустя 3 года после последней вакцинации, следующую проводят каждые 3-5 лет. Вакцинация имеет очень высокий уровень эффективности уже после введения 3 доз.
Прививаясь зимой или ранней весной, вы обеспечиваете себе защиту уже с самого начала активности клеща.
В странах Европы используется ускоренная схема вакцинации против клещевого энцефалита. Она рекомендуется лицам перед поездкой в эндемичные районы, в которых в течение последних 24 месяцев зафиксированы случаи энцефалита. В зависимости от показаний производителя применяется одна из схем: 0, 14 дней, на 5-12 месяцев или 0, 7 дней, 21 день, 12 месяцев.
Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендуется работникам леса, военным полигонов, туристам, детям, которые уезжают в лагеря, сотрудникам пожарной охраны и сигнализации, фермерам, лицам, проживающим в эндемичных районах.
Противопоказания к процедуре
Противопоказанием к вакцинации против клещевого энцефалита является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть на куриный белок и формалин, неомицин, гентамицин, острая реакция на предыдущую дозу вакцины, а также продолжающаяся острая инфекционная болезнь, обострение хронических заболеваний.
Несмотря на высокую степень безопасности этой вакцины, не определено ее влияние на беременных женщин, поэтому не рекомендуется проведение вакцинации во время вынашивания ребенка, за исключением обоснованных обстоятельств.
После прививки могут возникнуть реакции вакцинации местного характера: отек, болезненность, покраснение, боли в мышцах и голове.
Прививку могут сделать все люди, у которых нет противопоказаний к ней. Детей можно вакцинировать только после 12-месячного возраста.
Симптомы клещевого энцефалита
С середины весны до второй половины осени длится сезон клещей.
В это время в больницы часто обращаются люди, столкнувшиеся с тем, что самостоятельно не всегда удается снять насекомое, но главное – не все могут определить признаки энцефалита и после укуса клеща в организме начинает развиваться инфекция, способная привести к очень серьезным последствиям. Очаговое поражение, которое отражается на функционировании центральной нервной системы, может закончиться параличом конечностей и другими не менее серьезными патологиями.
Особенности заболевания
Если симптомы были приняты во внимание и лечение начато своевременно, негативных изменений можно будет избежать. По внешнему виду укуса определить, был ли клещ инфицированным, невозможно. Ни зуд, ни покраснения не являются явными признаками и не могут свидетельствовать о заболевании.
Оно имеет ряд симптомов, которые связаны с работой ЦНС. Уже через сутки, в зависимости от того, носителем какой болезни был клещ, может появиться температура и ломота в мышцах.
Бывает так, что болезнь развивается стремительно, в этом случае происходит паралич дыхательной системы и человека спасти не удается.
Различают несколько форм энцефалита. Каждая из них характеризуется специфичными симптомами и степенью тяжести заболевания. В легкой форме проходит лихорадочный энцефалит.
В большинстве случаев осложнений не бывает. Первые признаки энцефалита после укуса клеща не заметить нельзя.
Это – повышенная температура, болезнь сопровождается общим недомоганием, ощущением слабости, отсутствием аппетита.
Следующая по тяжести форма – менингеальная. Она проходит с такими признаками как нарушение сознания и ухудшение рефлекторной деятельности. Нарушения в работе центральной нервной системе усугубляются сильной рвотой. После излечения периодически пациентов мучают головные боли. В половине случаев клещевой энцефалит проходит именно в менингеальной форме.
Более серьезные последствия наступают в результате перенесенной полиомиелитной и радикулитной форм энцефалита. Болезнь может привести к атрофии мышц и как следствие – к ухудшению или утрате двигательной активности тех участков, которые повреждены. Сопровождается болью в суставах и потерей чувствительности в мышечных волокнах.
При энцефалитной форме симптомы развиваются стремительно. Происходят изменения в оболочке мозга, у людей появляются галлюцинации, сознание путается, они не ориентируются в пространстве. Это самая тяжелая форма. Ее симптомы следующие:
- Фонтанирующая рвота;
- Паралич конечностей;
- Кома.
На фоне прогрессирующего угнетения функций центральной нервной системы движения больного замедляются.
Последствия зависят от генотипа вируса.
В центральной части России фиксируются единичные случаи летального исхода, на Дальнем Востоке статистика белее печальная – почти 10 % укусов энцефалитного клеща приводят к смерти пострадавшего.
Всего по поводу укусов клещей в медучреждения ежегодно обращается около полумиллиона человек. Если учесть еще и тех, кто снимает паразита самостоятельно и не обращается за помощью, эта цифра возрастет многократно.
Неправильное удаление клеща
Негативные последствия могут наступить вследствие неправильного извлечения клеща. Даже если клещ стерилен, то есть не является носителем какого-либо заболевания, его укус может вызвать аллергическую реакцию.
Некоторые особи могут быть инфицированы несколькими видами вирусов, таких насекомых называют микст-носителями. Там, где популяция велика, на долю микст-носителей приходится в среднем 15% случаев.
Чаще всего клеща можно обнаружить в таких местах:
- На груди и шее;
- В области подмышек;
- На животе и пояснице;
- За ушами;
- В паховой области.
Местная аллергия возникает в результате действия слюны и нанесенной при укусе микротравмы. Вокруг укуса появляется округлое покраснение, чаще всего – безболезненное.
Человек может долго не замечать присосавшегося клеща, но через несколько часов после его укуса могут наблюдаться:
- Озноб;
- Повышенная сонливость;
- Снижение работоспособности, слабость.
Если после самостоятельного удаления клеща его головка осталась в теле, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Даже в тех случаях, когда он был извлечен правильно, не исключено развитие энцефалита.
При малейших признаках заболевания, при ухудшении общего самочувствия и состоянии, напоминающем предгриппозное, человеку необходима срочная помощь, так как эти симптомы могут свидетельствовать об инфицировании энцефалитом, и последствия укуса предсказать сложно.
От чего зависит симптоматика
Люди по-разному переносят болезни. Даже обычная простуда одних укладывает в постель, а другие умудряются ходить на работу. Но в случае с энцефалитом общее состояние здоровья и уровень иммунитета у людей хоть и играют роль, но они вторичны. На первом месте стоит тип вируса, который попал в кровь. Дальневосточный энцефалитный клещ наиболее опасен. Симптомы при его укусе следующие:
- Резвое повышение температуры до 39°C;
- Нарушение сна;
- Мучительная головная боль;
- Тошнота.
Для тех, кто проживает в местности с высоким уровнем смертности от укусов энцефалитного клеща, наилучшим способом защиты являются прививки. Они повышают сопротивляемость организма и снижают возможность летального исхода в случае заражения.
На течение болезни оказывают влияние и такие факторы как количество попавшего в кровь вируса и скорость оказания первой помощи. Чем вируса больше, тем ниже шансы избежать последствий. Своевременное введение иммуноглобулина способствует тому, что заболевание переносится в легкой форме или вовсе не проявляется.
Европейский подтип
Ареал распространения собачьего клеща – основного носителя вируса энцефалита в европейской части России, значительно расширил свои границы.
Паразит путешествует на теле прокормителя на большие расстояния, поэтому энцефалит перестает быть редким заболеванием. Уже никого не удивишь тем, что клещи в больших количествах населяют городские парки.
Везде, где есть трава, могут быть и клещи, а среди них те, встреча с которыми не обещает ничего хорошего.
От дальневосточного клещевого энцефалита европейский отличается тем, что болезнь протекает в двух фазах. Первая длится 5 дней, после чего могут наблюдаться улучшения.
Человек успокаивается, думая, что последствия укуса миновали, но затем следует значительное ухудшение.
Обращаться в больницу нужно при симптомах первой фазы, так как после второй наступают последствия, остающиеся на всю жизнь. Они связаны с работой ЦНС, а потому очень опасны.
Обращаться в медучреждение надо, если имеются такие признаки:
- Болят мышцы и суставы;
- Наблюдается общая слабость;
- Отсутствует аппетит;
- Немеет или болит шея;
- Твердеют мышцы;
- Тошнит и рвет;
- На лице проступает краснота.
После первой фазы следует вторая, ее симптомы проявляются через неделю после укуса энцефалитного клеща. У 25% заболевших после непродолжительного улучшения состояния наступает менингеальная фаза. Симптомы клещевого энцефалита у человека во второй фазе такие:
- Нестерпимые головные боли;
- Тошнота и рвота;
- Рези в животе;
- Боли в шее при повороте головы;
- Повышенная реакция на свет и звук;
- Судороги и паралич.
Если появились симптомы, характерные для первой фазы, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, иначе последствия могут быть очень серьезными, вплоть до инвалидности.
Дальневосточный подтип
Заболевание опасно тем, что симптомы укуса энцефалитного клеща проявляются не сразу, а спустя неделю и даже две после укуса клеща. По этой причине ухудшение состояния здоровья не всегда связывают с вирусом энцефалита.
Чтобы диагноз был поставлен быстрее, а лечение назначено изначально правильно, при обращении в клинику необходимо сообщить врачу о контакте с клещом.
Бурное течение заболевания, передаваемого дальневосточными и таежными клещами, сопровождается такими симптомами:
- Резко повышается температура;
- На коже появляются очаги покраснения;
- Голова болит и кружится;
- Рябит в глазах;
- При ярком освещении глаза болят;
- Немеют конечности;
- В шее, затылке и спине ощущается покалывание;
- Поворот головы и любые другие движения приносят боль;
- Путается сознание, человек бредит;
- Возникает тошнота и рвота;
- Появляются судороги, возможен паралич.
Лечение клещевого энцефалита возможно только в стационаре, не исключено, что понадобятся реанимационные мероприятия. В лечении важно не упустить время, так как попавший в организм вирус способен преодолевать клеточную мембрану и, проникая в систему кровообращения, быстро разносится по всему организму.
Клещевой энцефалит: симптомы, лечение и профилактика
Клещевым энцефалитом с симптомами поражения церебральных структур называют острую вирусную патологию, которая возникает у людей после укуса клеща. Пик заболеваемости, как правило, приходится на теплый сезон – май-август, когда население активно посещает лес.
Без соответствующего противовирусного лечения может наступить летальный исход или же человек становится глубоким инвалидом. Однако, в случае введения специфической вакцины в организме вырабатывается особая защита от энцефалита.
Поэтому врачи призывают людей обязательно прививаться от энцефалитного клеща.
Симптоматика
Поскольку вирусным частицам после того, как произошел укус клеща, требуется определенное время для активизации в кровяном русле человека, то в этот момент каких-либо особых признаков клещевого энцефалита не наблюдается. Иногда может отмечаться легкое недомогание в виде озноба, слабости, головокружения.
В последующем дебют энцефалита острый. Характерными симптомами после укуса клеща являются:
- интенсивные неприятные ощущения в суставах, районе крестца;
- цефалгия – болезненность в голове, особенно в области глазных яблок;
- тошнота и даже неукротимая рвота – часто не приносят облегчения самочувствия;
- гипертермия – с повышением температуры тела до 39 градусов;
- нарушения сознания – заторможенность, либо оглушенность, сонливость.
После того, как произошло перемещение клещевого вируса в мозговое вещество с его воспалением, признаки энцефалита будут яркими и постановка правильного диагноза не вызывает затруднений у специалистов:
- повышенная восприимчивость к солнечному свету;
- нарушения поверхностной, а также глубокой чувствительности;
- сбои в мышечной системе – утрачивается активность вначале мимической мускулатуры, а потом и в конечностях;
- судорожные непроизвольные сокращения, возможны эпиприступы;
- нарастающая слабость – невозможность поднять голову с подушки, ухаживать за собой, самостоятельно принимать пищу.
В случае вовлечения в патологический процесс ствола головного мозга будут появляться симптомы сердечнососудистой/дыхательной недостаточности одновременно со стойким гипертермическим синдромом. Подобная форма клещевого энцефалита часто заканчивается комой и смертью человека.
Инкубационный период
Сам по себе клещ не представляет для человека опасности – собственная защита покровных тканей в состоянии справиться с подобной внешней агрессией. При ослабленном иммунитете и большой дозе клещевого вируса, которая поступила в русло крови после укуса клеща, энцефалит может сформироваться буквально в считанные часы.
Точных сроков инкубационного периода специалисты не указывают.
Традиционно принято ориентироваться на то, что в большинстве случаев признаки поражения нервных структур возникают к 8–21 дню от момента инфицирования.
Реже наблюдают молниеносную форму – энцефалит протекает за 1–3 суток, либо затяжной вариант – клещевое заражение дает о себе знать к концу месяца после проникновения вируса в организм.
В среднем сроки появления признаков укуса клеща у человека – 1.5–3 недели, поскольку все зависит от варианта энцефалита. К примеру, для самого распространенного, менингиального, варианта характерно быстрое развитие клинической картины воспаления оболочек мозга. Тогда как при полирадикулоневротическом энцефалите инкубационный период может составлять 2.5–3 недели.
Причины
В основе заражения клещевым энцефалитом человека в 2/3 случаев, безусловно, лежит укус клеща-носителя. Поражение церебральных структур вирусной инфекцией происходит после впрыскивания в кровяное русло опасных для нервной системы частиц.
Характеристикой клещевого вируса является его малая устойчивость к воздействию высокими температурами и УФ-лучами. Поэтому он практически не может существовать вне организма носителя. Между тем при холодной погоде вирусные частицы во внешней среде сохраняются долго.
Клещевой энцефалит развивается не только при укусе человека насекомым, но и от приема молока от зараженной коровы – алиментарный путь инфицирования. Реже вирус проникает через расцарапанную кожу, на которой находятся фекалии клеща или частицы его поврежденного тела.
Аробавирус в ткани головного мозга человека попадает исключительно извне следующими путями:
- клещевой укус;
- алиментарно – через продукты от инфицированных животных;
- фекально-орально через грязные руки, на которых присутствуют продукты жизнедеятельности клещей;
- через микротравмы на покровных тканях – вирус заносят с расчесыванием кожи, на которой присутствовал клещ.
Избежать появления энцефалита можно при тщательном соблюдении общедоступных правил безопасности.
Диагностика
Выявлению болезни после укуса клещом способствует правильный сбор анамнеза – врач интересуется у человека, посещал ли он в последнее время лес, были ли поездки в те регионы, где неблагоприятная эпидемическая обстановка по клещевому энцефалиту.
Затем специалист проводит осмотр покровных тканей – выявление ранок или воспалительных участков кожи, которые могут указать на ранее существующий укус. Особенно актуально, если подозревают энцефалит у детей.
Ведь малыша далеко не всегда могут ответить на интересующие специалиста вопросы.
Подтвердят предварительный диагноз анализы на клещевой энцефалит:
- исследование непосредственно инфицированного клеща;
- ПЦР-диагностика – выявление частиц вируса в спинномозговой жидкости, а также в крови;
- Серологическая концентрация титра антител к вирусу – его убывание/нарастание в двух сыворотках, которые были взяты с перерывом в две недели.
Из дополнительных инструментальных исследований для установления энцефалита у человека врач может порекомендовать электроэнцефалографию и компьютерную томографию головного мозга. После сопоставления всех информации от диагностических процедур специалист дает свое заключение и подбирает оптимальную терапию.
Лечебная тактика
Для эффективной борьбы с признаками клещевого энцефалита лечение должно быть начато в день укуса и в полном объеме. Отлично зарекомендовала себя противоэнцефалитная иммуноглобулинтерапия. Приносит пользу ведение инактивированной вакцины с рибонуклеиновой кислотой, если процедура осуществлена непосредственно 1.5–3 часа предполагаемого энцефалита после укуса клеща.
Для комплексного лечения клещевого энцефалита человек обязательно помещается в стационар, где ему незамедлительно вводят иммуноглобулин – строго под контролем врача. Именно с его помощью собственная иммунная система инфицированного человека получает возможность быстрее справиться с коварным нейротропным вирусом.
В дальнейшем после укуса клеща в лечении придерживаются принципов симптоматической терапии:
- жаропонижающие средства – антипиретики;
- детоксирующие растворы – ускорение выведение токсинов из тканей;
- витамины – для поднятия иммунитета, улучшения деятельности нервной системы;
- медикаменты, которые корректируют водно-солевой баланс в организме;
- противорвотные средства;
- анальгетики.
Тяжелее проявления клещевого энцефалита у детей. Поэтому их врачи наблюдают дольше, не спешат выписывать из больницы под амбулаторное наблюдение невропатологов. В дальнейшем диспансерный контроль малышей должно быть не менее трех лет.
Профилактика
Как таковой, специфической профилактикой клещевого энцефалита является трехкратное введение прививки. Ведь в организме после этого вырабатываются противоклещевые антитела.
В Национальном календаре всеобщей иммунизации населения не предусмотрена подобная процедура.
Однако, каждый человек по собственному желанию может обратиться к врачу, чтобы ему была назначена прививка от клещевого инфицирования.
Неспецифическая профилактика заболевания:
- отказаться от употребления непастеризованных продуктов, особенно молочных;
- при поездках в лес надевать одежду, которая будет полностью прикрывать все части тела;
- своевременно обращаться в лечебное учреждение, если был выявлен случай укуса клеща;
- обязательно применять репелленты;
- тщательно соблюдать правила личной безопасности в сезон активности клещей – принимать гигиенический душ и осматривать одежду и одежду после каждой поездки загород, на дачу.
Сохранению здоровья населению уделяется большое внимание медицинскими работниками. Однако, каждый человек должен и сам знать и уметь применять правила профилактики укусов клещей.
Последствия и осложнения
Поскольку инфицирование людей происходит далеко не во всех случаях столкновения человека с лесными насекомыми, среди укушенных лиц процент осложнений клещевого энцефалита невысокий. Прогноз во многом зависит от вида патологии и исходного состояния здоровья больного.
Основными последствиями укуса энцефалитного клеща у человека являются:
- стойкие головные боли;
- склонность к эпилепсии;
- различные нарушения чувствительности;
- снижение памяти и интеллектуальных возможностей.
При тяжелом течении заболевания энцефалитный клещ у людей провоцируют такие осложнения, как паралич мышц рук и нижних конечностей, резкое ослабление мозговой деятельности, хронические очаговые расстройства. Люди становятся глубокими инвалидами, вернуть которых в общество не представляется возможным.
Прогноз более благоприятный для лихорадочной формы энцефалита – выздоровление достигает 2/3 случаев. Тогда как при менингоэнцефалите осложнения формируются чаще и они тяжелее.
Основные симптомы энцефалита после укуса клеща у человека
Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82
По статистике, каждый год около 500 тысяч человек обращаются за медицинской помощью после того, как их укусило насекомое. Большинство из них – дети до 14 лет, которые не знают, как выглядит укус паразита и по каким признакам понять, что начался инфекционный процесс в организме.
Обратите внимание, что нападение клещей на человека носит сезонный характер. Паразиты атакуют ранней весной, когда температура за окном поднимается до 3 градусов Цельсия. Причем не все насекомые являются переносчиками инфекций.
Укус клеща – как выглядит?
Паразит нападает на открытые области кожи человека. Затем он с помощью гипостомы (органа кровососания) присасывается к паховой области, открытой зоне ушей, пояснице, верхним и нижним конечностям взрослого или ребенка. Кровососание может длиться до 120 суток. В это время клещ увеличивается в размерах в десятки раз.
Если же паразит является переносчиком инфекции боррелиоза, то место начнет стремительно увеличиваться в диаметре – от 10 до 60 мм.
Пятно на коже будет иметь неправильную овальную форму, окружность которого обрамлена красно-бурым и даже синюшным цветом. Через 24 часа место поражения затягивается плотной корочкой, а спустя несколько дней образуется рубец.
Если начать лечение инфекционного процесса, то рубец затягивается по мере выздоровления.
Первые симптомы
Когда появляются первые признаки после укуса насекомого? У взрослых и детей интоксикация (отравления токсинами и ядами паразита) начинается спустя 2-3 часа. Предвестниками клещевого энцефалита являются:
- Ухудшение самочувствия;
- Сонливость и вялость;
- Повышение температуры тела до 38 градусов;
- Низкое давление;
- Тошнота и рвота;
- Тахикардия – увеличение частоты сердцебиения;
- Боль в мышцах и суставах;
- Боль в глазах в дневное время суток;
- Озноб;
- Головная боль.
Степень выраженности симптомов зависит от того, какое количество паразитов присосалось к человеку, а также от индивидуальной аллергической непереносимости. Болезненнее всего переносит клещевой энцефалит лица преклонного возраста и маленькие дети.
Поражение нервной системы в результате интоксикации от укуса клеща начинается с возникновением галлюцинаций, помутнения сознания, обморочного состояния, сильного приступа головной боли на фоне рвоты и тошноты.
Повышение температуры
Как проявляется лихорадка в организме после поражения клещом?
- При энцефалите у больного прогрессирует лихорадка так называемого возвратного типа. Температура стремительно повышается на протяжении 2 дней после укуса и не спадает – держится на одном показателе. Повторный температурный скачок возможен после купирования симптомов заболевания, а именно на 10 день.
- Болезнь Лайма характеризуется гипертермией в сочетании с мигренью и сильным ознобом.
- При моноцитарном эрлихиозе у больного в первые 7 суток не диагностируется повышение температуры тела. Но, на 8 сутки возникает сильнейшая лихорадка, которая длится 20 суток.
Гипертермия и озноб характерны практически для всех инфекционных процессов, причиной возникновения которых является укус клеща.
Проявления энцефалита на 7 сутки
Токсины поражают не только нервные окончания, но и суставы – таким образом, развивается артриты конечностей. Удар получает сердечно-сосудистая система: больной жалуется на тахикардию на фоне пониженного давления, слабость, вялость, приступы сердечной боли.
Инфекционный процесс распространяется на почки и печень. Укус человека клещом заканчивается нефритами, проблемами с пищеварением, снижением массы тела до критических отметок, увяданием организма в целом.
Признаки аллергии
Клещ может не являться переносчиком инфекции, а лишь спровоцировать у человека аллергическую реакцию. Аллергия начинается ровно в тот момент, когда в микроранку проникает слюна паразита. В зависимости от возраста пострадавшего (ребенок или взрослый), а также от состояния иммунитета, варьируются симптомы:
- Боль;
- Покраснение ранки;
- Сонливость и слабость;
- Слабая головная боль;
- Расстройство пищеварения (рвота, диарея, тошнота);
- Легкое головокружение;
- Зуд и жжение.
Но, даже, если реакции на насекомого не последовало, необходимо обратиться за медицинской помощью. Почему? Потому что через 12 часов может проявиться индивидуальная аллергическая реакция с характерной симптоматикой в виде: галлюцинаций, отека Квинке, критического снижения давления, обморочного состояния.
В домашних условиях вы не сможете купировать анафилактический шок или отек Квинке. Сделать это можно лишь в условиях реанимации посредством введения адреналина. При отсутствии скорой медицинской помощи повышается риск летального исхода.
Признаки клещевого энцефалита у детей
Степень выраженности симптомов клещевого энцефалита у детей намного сильнее, чем у взрослых. Это можно объяснить слабостью детского несформировавшегося организма, которому сложнее воспринимать атаку токсинов. Первые болезненные симптомы возникают уже через несколько часов после укуса и проявляются они в виде:
- Покраснения места укуса;
- Онемение конечностей;
- Судороги;
- Тремор конечностей;
- Потеря сознания;
- Галлюцинации;
- Боль в сердце;
- Боязнь яркого света;
- Повышение температуры до 40 градусов;
- Лихорадка, длящаяся до 10 суток.
В острой форме клещевого энцефалит у детей проявляется таким образом:
- Непрекращающаяся тошнота и рвота;
- Потеря сознания на несколько минут;
- Посинение конечностей;
- Гиперемия;
- Отсутствие аппетита;
- Паралич;
- Сильная боль по всему телу;
- Помутнение сознания на фоне потере слуха – состояние, близкое к коме.
Важно! После укуса паразита необходимо в срочном порядке обращаться за медицинской помощью. Только так можно избежать тяжелых последствий заболевания.
Проявления на разных этапах болезни
С момента укуса и далее – в течение 5 суток, больного беспокоит лихорадка. Основными признаками гипертермии являются: тошнота и рвота, мышечная и головная боль, слабость, вялость, усталость. Неврологическая симптоматика отсутствует. Поражение нервных окончаний и центральной нервной системы начинается в случае отсутствия медикаментозной помощи пострадавшему.
Чаще всего клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. Больной жалуется на сильнейшие головные боли, которые обостряются во время движения. Пациента беспокоит тошнота и рвота, боль в глазах. Состояние вялое, заторможенное, болезненное. После укуса паразита начинается лихорадка, сохраняющаяся на протяжении 14 суток.
При менингоэнцефалитической форме энцефалита состояние больного характеризуется потерей сознания, припадками эпилепсии, нарушением дыхания, вплоть до его остановки, парезом мышц языка. У больного повышается риск возникновения желудочного кровотечения. Общее состояние человека крайне тяжелое.
Признаки полиомиелитической формы болезни
Основные проявления полиомиелитической формы энцефалита характеризуются:
- Слабостью, повышенной утомляемостью;
- Поражением спинного мозга;
- Онемением конечностей;
- Нарушением работы опорно-двигательного аппарата;
- Патологическим забрасыванием головы во время приступа;
- Сильной болью во время движения конечностей;
- Поражением мышц, вплоть до их атрофии на 21 сутки после укуса.
Симптомы боррелиоза
Болезнь Лайма или боррелиоз – инфекционное заболевание, передаваемое от клеща к человеку. Образуется крупное уплотнение, постепенно расширяющееся до 20 см в диаметре. В тяжелых критических случаях эритема достигает 60 см. Больной жалуется на жжение, невыносимый зуд, боль в месте повреждения.
Через несколько дней микротравма начинает синеть, опухать, покрываться корочкой. Общие признаки бореллиоза характеризуются как:
- Ломота в теле;
- Отек головного мозга;
- Скачок температуры до 38 градусов;
- Насморк, боль в горле;
- Увеличение лимфоузлов на шее, в паховой области;
- Паралич мышц шеи;
- Нарушение пищеварения в виде тошноты и непрекращающейся рвоты;
- Слабость, утомляемость;
- Анорексия, потеря аппетита;
- Боль в сердце.
Заболевание опасно тем, что в первые несколько суток пациенты не воспринимают симптомы интоксикации как нечто серьезное. Неприятные симптомы списывают на обычное нарушение пищеварения, простуду либо переутомление. Через несколько недель болезнь инфекционный процесс переходит в латентную форму. Но, за это время внутренние органы и системы жизнедеятельности подвержены серьезному воздействию.
Необходимо понимать, что такой признак инфекции как повышение температуры проявляется не сразу, а спустя 2-3 суток. При эрлихиозе гипертермия начинается на 14 сутки, а при туляремии на 21 сутки. После укуса клеща обязательно следите за самочувствием: любые признаки нездоровья должны заставить человека обратиться за медицинской помощью.
В заключении, напоминаем вам, что клещевой энцефалит – опасное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему и атакующее головной мозг больного. Но, перед тем, как поразить мозг, вирус поражает внутренние органы (печень, сердце, почки, желудочно-кишечный тракт), а также опорно-двигательный аппарат.
При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть доставлен в инфекционное отделение медучреждения. Терапия начинается с постельного режима, введения инъекций гамма-глобулина, витаминов, противовоспалительных препаратов.
Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению деятельности спинного и головного мозга. Последствия болезни таковы, что игнорирование ее симптомов ведет к летальному исходу. Берегите свое здоровье!
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
Ваш комментарий:
Лечение камней в почках в домашних условиях Многие жизненноважные функций организма выполняют главные органы мочевыделительной системы – почки. Это, в частности, и очищение крови от шлаков и токсинов, а также выработка эритропоэтина – фермент…Лечение першения в горле и сухого кашля у ребенкаВесь человеческий организм находится под защитой слизистой оболочки, которую необходимо постоянно оберегать. Любая инфекция, которая оказывается в организме, первым делом разрушает именно оболочку. Пр…Осложнения сахарного диабетаСахарный диабет – болезнь, опасная своими осложнениями. Когда сахар в крови повышается, многие внутренние органы и системы уже не могут выполнять свою работу полноценно, и начинают давать сбой.
…
Comments
(0 Comments)