Как лечить седалищный нерв в домашних условиях, к какому врачу обращаться

Болезни

Седалищный нерв является самым крупным и протяженным в организме человека. Он состоит из множества двигательный и особо чувствительных волокон. Проходит он по задней стенке ягодицы и бедра, распадаясь на мелкие ветви. При воспалении этого нерва возникает синдром, который врачи называют ишиас. Это распространенная проблема, которая появляется у людей после 30-35 лет. Иногда такое заболевание медики также называют невралгией седалищного нерва. Проявлять себя этот недуг может не чаще двух-трех раз в год. Поэтому люди с такой проблемой не спешат обращаться к врачу. Однако со временем частота приступов будет только увеличиваться, а интенсивность болей —возрастать.

Симптомы заболевания

Главный признак ишиаса — боль. Она возникает при воспалении седалищного нерва в задней части бедра и нижней области поясницы. Характер боли при этом заболевании может быть различным. Некоторые больные указывают, что она стреляющая и резкая, другие говорят о тянущих и ноющих ощущениях. Помимо боли, у человека появляются также следующие симптомы ишиаса:

• Онемение поражений области;
• Покалывание в бедре;
• Спазмы мышц;
• Ограниченность подвижности в ноге.

Боли при этом заболевании настолько сильные, что больной не может даже двинуться с места. К тому же, кашель, чихание или попытки присесть провоцируют только усиление синдрома. Боль настолько мучительная, что не дает человеку даже спать, вызывая появление бессонницы.

Симптомы ишиаса распознать достаточно просто. При этом заболевании боль распространяется на заднюю поверхность бедра, отдает в голень и заканчивается в стопе. Интенсивность ее может то усиливаться, то уменьшаться. Болезнь способна спровоцировать частичную атрофию мышц нижней конечности. Если симптомы ишиаса игнорировать, то он может вызвать следующие осложнения:

• Отмирание нервных окончаний;
• Паралич ног;
• Нарушения работы органов малого таза;
• Нестабильность позвонков.

Спровоцировать приступ ишиаса могут неудачные прыжки, падения, физические нагрузки. Причины ишиаса могут быть различными. Заболевание возникает в подавляющем большинстве случаев на фоне других недугов, развивающихся в организме. Чаще всего воспаление седалищного нерва беспокоит людей, которые страдают от:

• Стеноза поясничного отдела позвоночника;
• Остеохондроза;
• Межпозвоночных грыж;
• Спондилолистеза;
• Разрастания остеофитов.

Самой часто диагностируемой причиной появления болезни считается остеохондроз. Однако возникнуть проблема может и на фоне инфекционных поражений организма. При этом воспалительный процесс в седалищном нерве появляется из-за токсинов, которые вырабатывают болезнетворные бактерии. Ишиас может возникать у людей с:

• Туберкулезом;
• Сифилисом;
• Малярией;
• Гриппом;
• Брюшным тифом;
• Скарлатиной.

Специалисты также выделяют факторы, которые способствуют развитию болезни. Часто воспалению седалищного нерва предшествуют переохлаждения организма. Большой риск столкнуться с такой проблемой у людей, которые болеют сахарным диабетом или страдают от подагры. Сдавливаться нервные корешки могут также у женщин в период вынашивания. После родов, как правило, ишиас полностью исчезает.

Справиться с таким заболеванием самостоятельно не удастся. Если вы не хотите, чтобы мучительная боль повторялась, то вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Распознать симптомы недуга и назначить лечение ишиаса могут такие врачи как:

Специалист внимательно осмотрит пациента, выслушает все его жалобы. Для того чтобы составить полную клиническую картину заболевания, доктор задаст больному несколько вопросов:

После осмотра и опроса доктор уже может диагностировать ишиас. Однако он должен уточнить свое предположение. Для этого врач назначает больному пройти обследование. Оно состоит из общего анализа крови, рентгенографии и магнитно-компьютерной томографии. Эти диагностические процедуры позволяют:

• Подтвердить наличие воспаления седалищного нерва;
• Обнаружить сопутствующие болезни;
• Выявить точные причины защемления нерва.

Только после получения результатов всех процедур и тщательного их изучения доктор имеет право начать лечение. Терапия разрабатывается для каждого пациента в строго индивидуальном порядке.

Методы, с помощью которых будет побеждено заболевание, подбирает врач с учетом состояния больного. Как правило, при воспалении седалищного нерва пациенту назначают:

• Медикаментозную терапию;
• Лечебный массаж;
• Физиотерапию.

Лечение ишиаса начинается с назначения обезболивающих препаратов. Все силы врачей будут направлены на стабилизацию состояния пациента. При ишиасе для подавления симптомов используют нестероидные препараты, которые обладают:

• Обезболивающим эффектом;
• Противовоспалительным действием;
• Противоотечным эффектом.

Такие лекарства назначают как в виде таблеток, так и инъекций или мазей. Если справиться с сильными болями этими препаратами не удается, то пациенту делают новокаиновую блокаду. При этом врач вводит лекарство в поясничную область, блокируя нервные сплетения, которые вызывают симптомы.

Помимо этого, медикаментозное лечение ишиаса включает также в себя назначение витаминных комплексов. Эти средства необходимы для того, чтобы нервная система правильно функционировала. При этом заболевании особенно полезно принимать витамины группы В.

Пока не будут устранены симптомы, лечение ишиаса проводят в стационаре. В дальнейшем больной может продолжать восстанавливаться на дому. Однако ему необходимо строго следовать всем предписаниям специалиста, а также посещать физиопроцедуры. При ишиасе пациенту могут прописать пройти курс:

• Электрофореза;
• УВЧ;
• Магнитотерапии;
• Лазеротерапии;
• Иглорефлексотерапии.

Лечение ишиаса достаточно сложное и длительное, поэтому лучше всего не допускать появления этого недуга. Для этого необходимо просто знать методы профилактики этого заболевания. Чтобы не столкнуться с воспалением седалищного нерва нужно:

• Спать на ортопедическом матраце;
• Ходить в удобной обуви;
• Заниматься спортом;
• Регулировать нагрузку на позвоночник;
• Следить за осанкой;
• Не переохлаждать поясницу.

Фактором, который может приблизить появление такой проблемы, является ожирение. Нужно следить за своим весом, так как излишки вызывают дополнительную нагрузку на позвоночник и могут вызвать ишиас.

Умеренные физические нагрузки нормализуют мышечный тонус, способствуют улучшению кровотока, снимают скованность в суставах. Рекомендуется отдавать предпочтение следующим видам спорта: бегу, йоге, плаванию. Однако стоит избегать чрезмерных нагрузок, которые также могут спровоцировать защемление и воспаление седалищного нерва.

Побороть заболевание в домашних условиях очень сложно. Лучше всего довериться профессионалам, которые помогут быстро восстановить здоровье. Народные средства при этом заболевании могут быть полезны. Но использовать их можно в качестве дополнительной терапии. Как лечить ишиас народными средствами, подскажет врач. Наиболее эффективными рецептами считаются следующие:

• Калина. Цветки этого растения нужно смешать с чабрецом, календулой и полевым хвощем. Залить смесь водой и довести до кипения. Остудить и принимать перед едой три раза в день.
• Пчелиный воск. Его необходимо смешать с свежевыжатым соком черной редьки. Добавить поваренную соль и водку. Средство перемешать и наносить на поясницу. Перед использованием смесь взбалтывать.
• Черная редька. Ее необходимо измельчить на мелкой терке. На поясницу больного положить чистую ткань, сверху выложить редьку. Накрыть теплым одеялом или полотенцем. Оставить компресс на 15 минут.
• Агава. Это растение можно приобрести в цветочном магазине. Срезать стебель и удалить с него все шипы. Разрезать пополам и натирать срезом пораженную часть спины и бедра. Повторять три раза в сутки.

Боли в плече при поднятии руки вверх

Плечевой сустав — это одно из наиболее подвижных костно-хрящевых сочленений в человече…

Почему болят пятки ног?

Пятки человека ежедневно испытывают огромные нагрузки, ведь они выполняют амортизирующую…

Как выбрать ортопедические стельки

Плоскостопие – распространенная проблема, касающаяся и мужчин и женщин, согласно статист…

Резкая боль в колене

Коленный сустав ежедневно подвергается сильной нагрузке, поэтому он наиболее подвержен …

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Лечение защемления седалищного нерва: к какому врачу обращаться, методы терапии и прогноз

Лечение защемления седалищного нерва в ягодице – процесс долгий. Он состоит из нескольких этапов, пропускать которые нельзя. Симптоматическая терапия позволяет избавиться только от внешних проявлений болезни. Для достижения стойкой ремиссии важно устранить причину недомогания и закрепить результаты лекарственной схемы процедурами физиотерапии.

К какому врачу обращаться при защемлении седалищного нерва

Спровоцировать повреждение самого крупного ствола периферийной системы способны разные факторы.

• Деформация межпозвонкового диска. Девяносто процентов больных остеохондрозом сталкивалось с подобной проблемой. Защемление нерва происходит, так как воспалительный процесс, развивающийся вследствие деструктивных явлений, вызывает появление отечности. Ткани сдавливают нервные корешки, возникает сильная резкая боль.
• Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела.
• Высокие нагрузки на копчик.
• Сужение мозгового канала.
• Рост доброкачественных и злокачественных опухолей.
• Инфекционные процессы, протекающие в органах малого таза.
• Травмы: ушибы, переломы, вывихи.
• Лишний вес.

Нередко причиной ишиаса является совокупность перечисленных пусковых механизмов. Он часто диагностируется у пожилых людей. Это объясняется тем, что защемление нерва становится следствием возрастных изменений, протекающих в организме. При развитии заболевания пациенты испытывают постоянные ноющие боли в пояснице.

Во время выполнения физических упражнений, при длительном пребывании в положении стоя, сидя на стуле, формируется прострел. Человеку кажется, что его пронзает удар тока. Волна бежит по ягодице, задней поверхности бедра, голени и заканчивается в стопе. Облегчение наступает в положении лежа со слегка раздвинутыми ногами.

В удобном положении дискомфорт ощущается в виде спада чувствительности ноги. Она немеет, по коже постоянно «бегают мурашки». Каждый приступ вызывает мышечный спазм, в результате рефлекс сухожилий снижается, появляется хромота. Перестают поворачиваться стопы, плохо сгибается колено, в бедрах и в голени возникает бессилие и тяжесть.

С подобными симптомами необходимо обращаться к ортопеду или к неврологу.

Для постановки диагноза и составления правильной схемы лечения доктор тщательно осматривает пациента, собирает анамнез, потом предлагает пройти инструментальное обследование.

Показать состояние костных структур позволяет рентген позвоночника. Оценить окружающие ткани помогает УЗИ. КТ или МРТ используется для подтверждения наличия опухолевого процесса.

Методы терапии

Лечение начинается с оказания первой помощи. Показан постельный режим. Больного необходимо уложить на ровную твердую кушетку, дать возможность принять позу, в которой будет наиболее комфортно.

Для снятия боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Ибупрофен». Если они не помогают за два-три дня снять основной симптом, пациенту могут предложить сделать блокаду. Во время ее проведения при помощи инъекции прямо в пораженный участок вводится «Новокаин» или «Лидокаин». Укол моментально купирует боль.

Человек после этого испытывает явное облегчение и может спокойно проходить остальную медикаментозную терапию. Для усиления эффекта в раствор для блокады иногда добавляются кортикостероиды. Препараты вводятся послойно в ткани, которые окружают седалищный нерв. Сначала игла погружается в кожу на треть, выпускается 10% состава, после шприц водится на полную глубину.

Врач аккуратно медленно вводит оставшийся компонент.

Для усиления питания поврежденной ткани нервных волокон назначается прием витаминов группы В и Е. Если защемление нерва было спровоцировано разрушением хрящевой ткани, выписываются хондропротекторы.

При наличии мышечных спазмов принимаются миорелаксанты. Они назначаются в виде инъекций в здоровую ягодицу.

Если защемление нерва привело к поражению сразу двух конечностей, лекарственные средства вводятся внутривенно.

Для снятия отечности используются калийсберегающие салуретики: «Фуросемид», «Урегит»; для снижения антиоксидантного стресса и улучшения реологических свойств крови средства поливалентного механизма действия: «Церебролизин», «Актовегин»; для усиления синоптической нейрональной передачи: «Амиридин», «Сангвиринит».

В комплексе обязательно используются мази. Их можно разделить на четыре группы:

• Нестероидные («Бутадион», «Кетопрофен») хорошо снимают боль.
• Хондропротекторы («Терафлекс М», «Хондроксид») эффективны при ишиасе, причиной которого является остеохондроз нижних отделов позвоночника.
• Отвлекающие («Капсикам», «Финалгон») раздражают рецепторы нервных волокон, находящиеся в коже. В результате возникает сильное жжение, которое отвлекает от основной боли.
• Гомеопатические (Траумель», «Цель Т») усиливают биорегуляцию, стимулируют процессы восстановления поврежденных тканей.

Выбор препаратов производит лечащий врач, с учетом тяжести патологии.

Физиотерапия

После купирования острого периода начинается реабилитация. Она помогает усилить терапевтический эффект и быстро восстановить функции пораженного нерва. Для реализации этих целей лучше всего подходит:

• лекарственный электрофорез или фонофорез;
• динамические токи;
• миотон;
• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации;
• дарсонваль;
• грязевые обертывания;
• горячие ванны;
• амплимпульс.

Курс физиопроцедур хорошо снимает отечность, устраняет остатки воспалительного процесса, улучшает кровообращение, укрепляет стенки сосудов, стимулирует проводимость нервного импульса.

ЛФК

Врачи назначают выполнение лечебной гимнастики сразу же после снятия первой боли. Используя специально подобранные упражнения, можно разблокировать защемление, убрать отечность и боль, ускорить обменные процессы, снять мышечный спазм. В идеале первые занятия нужно проводить с опытным инструктором в больнице. Он сможет подобрать оптимальную нагрузку и проконтролировать правильность техники выполнения. Существует много упражнений, которые можно включать в основную базу, выбор конкретных движений производится с учетом локализации защемления.

• Лежа на спине, подгибаем колени и подтягиваем их к животу, обхватываем руками и пытаемся слегка покачиваться, как поплавок.
• Стоя на четвереньках, поочередно выгибаем и сгибаем спину, как кошка.
• Лежа на спине, имитируем ногами кручение педалей.
• Лежа на животе, расставляем руки перед собой, поднимаем корпус и вытягиваем шею как можно выше.

Каждое движение должно выполняться очень медленно и аккуратно. При появлении сильной боли упражнение необходимо прекратить.

Массаж и мануальная терапия

Эти две составляющие являются базой реабилитационного периода. Они помогают восстанавливать функции пораженного нерва и предотвращать формирование нежелательных последствий. Остеопатия – наука, применение которой позволяет устранять проблему защемления без внешнего вмешательства.

При помощи массажа производится расслабление мышц, спазм которых формирует давление и становится причиной поражения нервных волокон. Специалист сначала разогревает их, потом переходит к более активным приемам — разминание, вибрация. Такие действия повышают тонус и укрепляют каркас.

Мануальный терапевт, используя собственные руки, помогает больному совершать телодвижения, способные разблокировать защемленный участок. Эффект не заставит себя ждать, если восстановлением будет заниматься опытный дипломированный врач.

Гирудотерапия

Лечение пиявками может быть частью реабилитационного периода. Полный комплекс процедур очищает кровь, повышает местный иммунитет, устраняет уже затухающие болевые ощущения. В слюне кольчатых червей есть вещества, способные подавлять воспалительный процесс. Попадая в кровь человека, они способствуют понижению ее вязкости. При помощи гирудотерапии можно восстановить кислородный обмен в костных и хрящевых структурах, мышечных тканях, улучшить рефлекторное воздействие, нормализовать артериальное давление, ускорить передачу нервных импульсов в пораженной области.

Применение пиявок усиливает эффект лекарственной терапии. Подобное воздействие активно используется в профилактических целях для предупреждения новых приступов воспаления ствола седалищного нерва.

Пиявки выращиваются в специализированных биологических фермах. Каждая особь прикладывается к зоне поражения всего один раз, после чего уничтожается.

Такие предосторожности исключают возможность инфицирования.

Перед началом первой процедуры специалист обязательно проводит тест на аллергию: прикладывает червя, дает возможность ему присосаться и смотрит за реакцией кожи.

Если через полчаса место прокола краснеет, вокруг него появляется выраженная отечность, лечение отменяется.

Отсутствие описанных симптомов позволяет врачу продолжать процедуру и прикладывать к коже необходимое количество кровососущих особей.

Терапия проводится курсами. Протяженность одного – десять процедур. Каждая длится час-два.

Иглоукалывание

Этот метод лечения активно стал использоваться с конца прошлого века. Он был позаимствован у древних китайских целителей, проповедующих учение даосизма. Они предполагали, что внутри человека текут два потока энергии. Любые их зажимы приводят к развитию той или иной болезни. Разблокировать их можно, точечно влияя на определенные зоны.

Воздействие может быть разным. Иглы позволяют делать это филигранно. Современные ученые изучили принцип действия такой терапии и подтвердили ее эффективность клиническими испытаниями. Акупунктура стимулирует синтез гормонов счастья.

Накапливаясь в организме, они хорошо снимают боль и нервное напряжение. Пациенты чувствуют облечение уже спустя два-три сеанса. Полный курс состоит из восьми-десяти процедур.

С их помощью можно избавиться от остаточных болей и предупредить рецидив.

Народные средства

Дозировку эфирных масел для ванны нужно согласовывать с врачом

Средства народной медицины используются только как помощь традиционной. Применять их можно после купирования острого периода. Бороться с недугом помогают:

• Отвары для принятия внутрь, приготовленные из семян конского щавеля: ложка сырья заливается двумя литрами кипятка, раствор греется на водяной бане десять минут, остужается, процеживается и выпивается как чай в течение дня. Из корня лопуха: столовая ложка заливается чашкой кагора, вино подогревается на слабом огне пять минут, после чего остужается, процеживается и выпивается за два приема, утром и вечером.
• Теплые ванны с отварами из корней хрена или хвойных веток: килограмм сырья на одну ванну.
• Растирки средством, приготовленным из десяти таблеток анальгина и стакана водки. Лекарство растирается в порошок, высыпается в алкоголь, добавляется пара капель йода. Средство настаивается три дня, потом ежедневно им смазывается пораженное место.

Курсы приема длительные, до месяца.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в том случае, если консервативное лечение не помогает, боль не отступает, патология прогрессирует и приводит к деформации мышц. Прямыми показаниями являются межпозвонковые грыжи, стеноз позвоночного канала поясничного отдела, спондилолитез, прогрессирующая слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Существует несколько методик, способных устранить проблему. Их выбор осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от причины защемления. Чаще всего используется микродискэктомия. Ее выполняют при помощи микрохирургических техник и операционного микроскопа.

Хирург делает небольшой разрез в месте, где находится защемление. Инструментами отодвигает мышечную ткань, устраняет причину заболевания, лазером обрабатывает операционное поле — такая манипуляция помогает коагулировать сосуды, дезинфицировать ранку, стимулировать процессы регенерации.

После накладываются швы.

По завершении хирургической процедуры начинается процесс реабилитации: больному в первые дни обрабатывают швы, меняют повязки, проводят обезболивание, делают инъекции антибиотиков. Затем подключается физиотерапия.

Санаторно-курортное лечение

К терапии допускаются больные, страдающие невралгией в фазе ремиссии. На территории России функционируют профилактории, способные предложить широкую программу процедур физиотерапевтического лечения. Большая часть таких учреждений сосредоточена в Сочи, Пятигорске, Крыму.

При правильном лечении больной способен вернуться к привычному образу жизни через месяц. Для предотвращения рецидива важно регулярно укреплять мышцы спины, поддерживать позвоночник, следить за осанкой, избегать поднятия тяжестей, беречься от сквозняков и переохлаждения.

Защемление седалищного нерва к какому врачу обращаться

Защемление нерва возникает спонтанно и доставляет много неудобств. Пациенты ощущают боль и онемение участка спины, которые часто сковывают движения.

Такое состояние представляет опасность и имеет серьезные осложнения, потому лечение должно проводиться незамедлительно. Чтобы получить своевременную помощь, нужно знать, какой врач лечит защемление.

Только квалифицированный специалист сможет точно установить причину появления симптома и провести необходимое лечение.

Причины защемления нерва

Защемление может быть вызвано рядом причин:

• Чрезмерная физическая нагрузка на спину (занятия спортом, поднятие тяжести).
• Давление растущей матки на позвоночник при беременности.
• Избыточный вес.
• Неправильное положение тела во время работы или сна.
• Воспаление суставов.
• Перенесенная травма.
• Переохлаждение.

Зажатие нервных корешков позвоночника часто происходит при остеохондрозе, протрузии и грыже межпозвоночного диска. Также вероятной причиной защемления являются спазмы спинных мышц. Даже кратковременный стресс влияет на ткани тела и в результате такого воздействия мышцы защемляют нерв. Наиболее опасное заболевание, вызывающее пережатие нерва – это опухоль позвоночника.

Самостоятельно принимать обезболивающее или противовоспалительное средство не рекомендуется. Без устранения главной причины болезненные ощущения вернутся вновь.

Место защемления нерва

В зависимости от того, где произошла компрессия, отличаются симптомы. Также значение имеет и то, какой нерв зажат. При защемлении чувствительного нерва болит спина, а пережатие двигательного или вегетативного вызывает более опасные последствия.

Распространенные варианты локализации защемления:

• Поясница. Пережатие нерва в этой области вызывает появление боли, отдающей в ягодицу и бедро. При этом может воспаляться седалищный нерв, что проявляется покалыванием, жжением и чувством тяжести в ноге.
• Шея. Боли при пережатии нервного корешка отдают в лопатку, плечи и предплечья. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы. Такое явление может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. При этом появляется головная боль, головокружения, шум в ушах.
• Грудной отдел. Болевые ощущения схожи с приступом стенокардии. Попытки сделать глубокий вдох могут вызвать более интенсивные покалывания, препараты от заболеваний сердца не приносят облегчение.

Пациенты ошибочно обращаются с такими болями к кардиологу, однако подобные нарушения входят в компетенцию других специалистов.

К какому врачу обращаться

Невролог. Во время приема доктор проведет осмотр и даст направления на дополнительные обследования – рентген и томографию.

Снимок предоставит полную картину заболевания, поможет выявить смещение межпозвоночных дисков, повреждение нервных отростков и другие заболевания скелетов и мышц. На основе полученных данных врач назначит лечение.

Обычно это консервативная терапия, основанная на обезболивающих инъекциях и согревающих мазях.

Хирург. Этот специалист проводит операцию при обнаружении межпозвоночной грыжи. Микродискэктомия предполагает удаление грыжи вместе с поврежденными тканями. После хирургического вмешательства следует период восстановления под наблюдением невролога.

Мануальный терапевт. Доктор поможет справиться состоянием, которое возникло в результате смещения или подвывиха позвонков. Основной задачей врача является освобождение нерва из зажатого состояния. При неосложненном течении это можно достичь за один прием.

Остеопат. Осматривая пациента, остеопат выявляет причину появления боли, аккуратными ручными движениями возвращает позвонки в правильное положение, снимает мышечный тонус и улучшает кровообращение. Также врач проводит проработку всего позвоночника и восстанавливает межпозвонковые расстояния, что позволяет предотвратить защемление в дальнейшем.

Вертебролог. Методы лечения этого врача также безоперационные и основаны на мягком воздействии на причину заболевания. Вертебролог – это узкий профиль врачей, которые специализируются на заболеваниях позвоночника и применяют в своей практике принципы остеопатии и мануальной терапии.

Онколог. К этому специалисту обращаются пациенты, у которых после проведения обследования выявлена опухоль позвоночника.

Что такое (воспаление) защемление седалищного нерва или ишиас — подробно о болезни

Лечение заболевания носит консервативный характер, оперативное вмешательство назначают только в экстренных случаях. Патология развивается только у людей зрелого и старшего возраста, пик заболеваемости приходится на 40–55 лет.

Что такое седалищный нерв и его функции

Седалищный нерв наиболее крупный из всех, толщина нервных волокон у взрослого человека достигает 1 сантиметра и более, длина, в зависимости от роста человека – около 1 метра (от области поясницы до пальцев нижних конечностей). Седалищный нерв представляет собой сплетение особых нервных волокон, состоящих из 3 слоев.

Внутренний слой пронизан мелкими кровеносными сосудами – капиллярами, через которые осуществляется питание тканей. В среднем слое содержатся более крупные кровеносные сосуды. Этот слой покрыт соединительной тканью, которая служит защитой для этих сосудов. Внешний слой состоит из наиболее плотной соединительной ткани.

Ишиас что это такое

Ишиас это заболевание воспалительной или не воспалительной (защемление) природы, при котором пациент ощущает интенсивную боль в области ягодиц. Болевые ощущения также отдают в ногу. Пациент может испытывать и другие неприятные ощущения.

Воспаление (защемление) седалищного нерва не является самостоятельным заболеванием, практически всегда возникает на фоне развития других патологий, таких как травмы и воспалительные процессы в области нижнего отдела позвоночника, инфекционные и вирусные заболевания, патологии, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в организме.

Многочисленные неблагоприятные факторы приводят к сдавливанию седалищного нерва на том или ином его участке. В результате этого появляется боль и ощущения дискомфорта.

Что такое люмбоишалгия

При защемлении седалищного нерва развивается такая патология как люмбоишалгия.

При данном заболевании болевые ощущения возникают постепенно, поражая сначала область поясницы и ягодиц, затем бедра и заднюю поверхность ног (одной или обеих), распространяются на голеностопный сустав.

Основной причиной развития люмбоишалгии считаются патологические деформационные процессы, происходящие в позвоночнике из-за чрезмерной физической нагрузки.

Сколько по времени обычно длится период обострения

С течением времени заболевание может перейти в хроническую форму, имеющую волнообразное течение, когда периоды улучшений чередуются с периодами обострений. Количество и длительность обострений может быть различной, в зависимости от следующих факторов:

Величина суставной щели между позвонками крестцового отдела позвоночника.

Размеров нервных корешков позвоночника в области поясницы и крестца.

Количества поврежденных корешков спинного мозга.

На продолжительность периодов обострения влияет и сам характер патологии.

Так, если боль имеет периодический характер, усиливается и затихает в течение дня, имеет место воспалительный процесс в области седалищного нерва. В этом случае периоды обострений длятся не более 3 недель.

Если же боль интенсивная, постоянная, можно говорить о наличии защемления. Обострения в этом случае носят более продолжительный характер (от 1 месяца и более).

К какому врачу обращаться

Ответим на вопрос какой врач лечит ишиас: пациенту необходима первичная консультация врача терапевта, затем следует обратиться к неврологу.

Боль при воспалении (защемлении) седалищного нерва

Появление болезненных ощущений зачастую является единственным проявлением патологии, поэтому для постановки правильного диагноза следует четко определить характер боли, место ее локализации. При ишиасе, чаще всего, боль бывает односторонней (отдающей только в одну ногу).

Пациент чувствует резкую боль (как при ударе ножом, поражении электрическим током). Боль носит интенсивный, внезапный характер, часто проявляется в виде специфических «прострелов».

Локализация болезненных ощущений может быть различной. Чаще всего отмечаются болевые ощущения в области поясницы, ягодиц.

Болевые ощущения распространяются на заднюю поверхность бедра, в область коленной ямки, голеностопного сустава.

Боль может проявляться как на всех указанных участках одновременно, так и на любом отдельном из них. Как быстро снять боль можно узнать в этой статье.

Симптомы заболевания

Основной симптом развития ишиаса – появление болезненных ощущений (подробнее). Патология проявляется в виде:

Появления ощущений дискомфорта в области ягодиц, верхней поверхности бедра (чаще всего только с одной стороны, в редких случаях боль бывает двусторонней).

Затруднение движения в ноге, пациент чувствует неприятные ощущения, такие как онемение, покалывание на пораженном участке.

При смене положения тела боль на задней поверхности верхней части бедра усиливается, становится более интенсивной.

Если пациент долго находится в положении сидя, боль также может усиливаться. При ходьбе становится менее выраженной.

Интенсивность болевых ощущений может быть различной, от редких и слабых приступов, до появления интенсивной и постоянной боли, существенно ухудшающей качество жизни пациента.

Это интересно:  Крем лошадиная сила для суставов цена

Ишиас при беременности

Во время беременности у женщины происходят определенные изменения в организме, связанные с увеличением размера живота, перераспределением центра тяжести. При увеличении нагрузки на область позвоночника увеличивается риск развития патологии.

Методы лечения

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов нестероидного типа способствующих устранению воспаления, гормональных средств в виде таблеток для перорального приема, инъекций стероидных средств, осуществляемых эпидурально (необходимо при выряженном болевом синдроме, когда болезненные ощущения становятся нестерпимыми).

Массаж проводится в периоды ремиссии, когда болевые ощущения стихают, в моменты обострений возможны только легкие массажные движения, такие как поглаживания. Массаж способствует укреплению мышечной ткани, нормализации процессов кровообращения в области пораженного участка седалищного нерва, и, соответственно, восстановлению процессов питания тканей. Правильно подобранный комплекс упражнений нормализует мышечный тонус, способствует правильному расслаблению мышц, и, следовательно, устранению ощущений дискомфорта.

ЛФК – комплекс физических упражнений, способствующих укреплению мышечной ткани. Упражнения делают в моменты улучшений, ремиссии. При обострениях пациенту необходимо ограничить движения, находясь в определенном положении (ноги приподняты, под поясницу необходимо подложить что-то мягкое). Важно помнить, что все упражнения должны выполняться максимально аккуратно, резких движений следует избегать, так как боль может вернуться внезапно.

Лечение по Бубновскому представляет собой особый метод, в основе которого лежит физическая активность пациента. Для лечения применяют специальные многофункциональные тренажеры, занятия на которых позволяет укрепить всю костно-мышечную систему в целом. Кроме того, применяют и комплекс суставных упражнений, которые способствуют защите и восстановлению суставов и позвоночника.

Использование аппликатора Кузнецова. Применение устройства позволяет добиться следующих результатов: расслабление мышц, устранение воспалительного процесса и его болезненных проявлений, нормализация кровообращения, тонуса мышц, обменных процессов в мышечной ткани, восстановление подвижности пациента.

Гомеопатические препараты, используемые для лечения ишиаса, делятся на 2 группы: основные (используемые для устранения причин заболевания) и симптоматические (необходимые для устранения проявлений патологии). К основным гомеопатическим препаратам относят Экстракт Туи западной, Медорринум, Люэзинум. Симптоматические препараты – Переступень белый, Сушеница, Бихромат.

Симптомы защемления седалищного нерва и методики лечения ишиаса в домашних условиях

В большинстве случаев назначается лечение седалищного нерва в домашних условиях различными методами: прием медикаментов, инъекции, массаж, гимнастика. Рецепты народной медицины тоже могут использоваться при условии их безопасности и с одобрения лечащего врача. Госпитализация и хирургическое вмешательство показаны только при особо тяжелых формах.

Симптомы и причины

Как распознать ишиас самостоятельно? Самодиагностика сложности не представляет, поскольку заболевание чаще всего начинается с внезапной и очень резкой боли в крестце и одной из ягодиц – так называемого прострела.

Болезненные ощущения быстро распространяются по пораженной стороне вниз, захватывая заднюю поверхность бедра, голени. Патология в большинстве случаев имеет односторонний характер, но изредка может быть двухсторонней.

Боль в дальнейшем становится постоянной, усиливаясь при движении, или появляется периодически, приступами.

Проявляется острыми импульсами разной степени интенсивности – от очень сильной до вполне терпимой – в зависимости от степени поражения или защемления нерва.

Отличить ишиас от других невропатий просто, но выяснить конкретную причину при общей симптоматике можно только в ходе всестороннего обследования в медучреждении.

Наиболее распространенными являются следующие:

• Травмы крестцовой и поясничной зон позвоночника, полученные при падении или ударе. К ним относятся смещения и переломы позвонков.
• Остеохондроз тех же отделов позвоночного столба, приводящий к дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков и грыжам.
• Новообразования различного характера (доброкачественные или злокачественные опухоли), абсцессы.
• Инфекционно-воспалительные процессы, вызывающие органические поражения нервов, в том числе герпетические инфекции.
• Переохлаждение, в результате которого развивается воспаление.
• Неправильно выполненная внутримышечная инъекция, в ходе которой повреждается седалищный нерв.

Для выяснения причины ишиаса следует обратиться к хирургу или неврологу, которые после осмотра и сбора анамнеза назначают дополнительные диагностические процедуры (рентгенографию, УЗИ, лабораторные анализы).

Опасно ли защемление нерва в тазобедренном суставе и чем его лечить?

Первая помощь

Что делать если приступ случился впервые? Для снятия острой боли нужно принять такую позу, при которой нагрузка на позвоночный столб сводится к минимуму. Оптимальное положение – лежа на животе (можно на полу) с небольшой подушкой под головой. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуется принять Ибупрофен или другой анальгетик с противовоспалительным эффектом.

Разрешается использовать местные средства с аналогичным действием – обезболивающие мази, а вот прогревания на данном этапе противопоказаны. При первой возможности следует обратиться за квалифицированной медпомощью.

Лечение в домашних условиях

Если диагностирован ишиас легкой или средней степени тяжести и нет показаний к хирургической операции, назначается амбулаторное лечение. Его основу составляет медикаментозная терапия, конкретные препараты и схему подбирает врач в соответствии с причинами патологии.

Эффективен также массаж пораженной области, выполняемый самостоятельно по рекомендациям врача. После исчезновения острой симптоматики назначается специальная гимнастика, а во время приступов полезны прогревания (если нет противопоказаний).

Перечисленные методики лечения могут быть дополнены рецептами народной медицины, одобренными специалистом.

Медикаменты

В первую очередь назначаются пероральные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся Индометацин, Кеторол, Диклофенак, прочие аналоги. Регулярный прием обеспечивает снятие воспаления и выраженный обезболивающий эффект.

Самолечение перечисленными лекарствами недопустимо, поскольку имеются противопоказания, побочное действие. Показаны наружные мази на основе тех же действующих веществ или имеющие согревающий эффект.

Если в ходе диагностики был выявлен воспалительный процесс, вызванный вирусами или бактериями, выписываются соответствующие лекарственные средства.

Уколы при защемлении седалищного нерва показаны в том случае, если ранее назначенная медикаментозная терапия не дает результата.

Для инъекций применяются те же ненаркотические анальгетики, НПВС (ампулы Диклофенака, например), которые при внутримышечном введении действуют эффективнее. При отсутствии результата применяются растворы глюкокортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон.

В качестве дополнительной меры восстановительной терапии могут применяться биологически активные добавки:

• Альфа-липоевая кислота обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Улучшает кровоснабжение нервных тканей.
• Ресвератрол по результатам исследований оказался лучшим противовоспалительным средством чем такие препараты как аспирин или ибупрофен.
• Ежовик гребенчатый в виде сублимированного мицелия активно участвует в восстановлении нервной ткани, а также оказывает общее иммуностимулирующее воздействие.

Эти и другие биологически активные добавки и витаминные комплексы можно приобрести на iherb со скидкой по этой ссылке.

Массаж

Поскольку ограниченность в движении из-за боли приводит к спазмам и атрофии мускулатуры, следует регулярно самостоятельно массировать ногу. Осторожное разминание восстанавливает кровообращение и тонус мышц, способствует уменьшению воспаления.

Во время приступа поглаживания могут снизить болевые ощущения. В случае остеохондроза массаж поясничной и крестцовой зон должен выполнять специалист.

Прогревания

Если назначены физиотерапевтические процедуры для прогревания пораженной области (инфракрасное облучение, аппликации из воска или парафина), в домашних условиях их можно дополнить доступными методами.

Эффективны ежедневные сидячие ванны, согревающие компрессы. В горячую воду можно добавлять травяные отвары, эфирные масла или соли, дающие дополнительное обезболивание.

Народные рецепты

Поскольку ишиас – заболевание достаточно широко распространенное и давно известное, нетрадиционная медицина накопила немало способов лечения. Наиболее действенными считаются следующие рецепты:

• Конский каштан. Отвар готовится из литра воды и 2 ст. ложек предварительно измельченного сырья 15 минут на водяной бане. После остывания и процеживания принимается до трех раз в день по 100 мл.
• Календула. Для приготовления настоя понадобится 2 ст. ложки цветков на 0,5 л кипятка. После заваривания настаивать пару часов, процедить, разделить на 4 приема.
• Лопух. Настойка готовится на кагоре (1 стакан), в который добавляется ложка измельченного растения. Смесь нужно прогреть, но до кипения не доводить, а затем отфильтровать и выпить в два приема за день.
• Сирень. 100 г цветов (белых) неделю настаивается в 300 мг водки, после процеживания используется для ежедневных растираний.
• В качестве массажной смеси вместо специальных масел можно воспользоваться составом из меда и спирта (6:1). Для однородности в процессе смешивания его следует немного подогреть.
• Из лечебных добавок для сидячих ванн можно использовать отвар шишек сосны. На три литра воды их потребуется около 1 кг. После 10-минутного кипячения смесь фильтруется и добавляется в ванну.
• Для компрессов с противовоспалительным действием рекомендуются капустные листья, предварительно ошпаренные кипятком. Лист наложить на больное место, зафиксировать повязкой на 3 или 4 часа. Согревающий эффект дает смесь хлебных корок и скипидара, но такой компресс чреват ожогом, поэтому использовать его нужно осторожно и не более 15 минут.

Собираясь использовать один из перечисленных рецептов или любой другой, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Вероятны индивидуальные противопоказания или побочные эффекты, поэтому без разрешения специалиста применять народные средства нельзя.

Гимнастика

Умеренная физическая активность – отличный способ лечения и профилактики многих заболеваний.

При защемлении и воспалении седалищного нерва комплекс специальных упражнений показан для восстановления мышечного тонуса, активизации кровообращения, повышения гибкости позвоночного столба.

Чтобы не усугубить состояние и избежать осложнений, гимнастикой можно заниматься только после снятия болезненных симптомов.

Индивидуальный набор упражнений должен подбираться специалистом с учетом степени тяжести заболевания и его особенностей.

Стандартный комплекс обычно содержит несколько движений, выполняемых из положения лежа на спине (подтягивание коленей к груди), на животе (подъем корпуса), а также сидя и стоя. В последнем случае осуществляются повороты и наклоны корпусы.

Ключевая особенность лечебной гимнастики – осторожность и плавность движений. Соблюдается рекомендуемое число повторов, а в случае появления болей занятие немедленно прекращается.

Заключение

Если обратиться к врачу своевременно, ишиас в домашних условиях можно вылечить достаточно быстро и без последствий. Отсутствие терапии или бесконтрольное лечение приводят к атрофии мускулатуры, парестезиям, нарушениям двигательной активности. Существуют также определенные профилактические меры, снижающие риск воспаления или ущемления седалищного нерва.

К ним относятся ношение удобной (на низком каблуке) обуви, умеренные физические нагрузки, здоровое питание. Физкультура поможет держать мышцы в тонусе, обеспечить здоровье позвоночника, а в сочетании с диетой – контролировать вес.

Часто именно избыточная масса тела провоцирует травмы позвоночника. Тем, кто работает сидя, необходимо держать спину ровно, а каждые два часа разминаться.

Во время ночного отдыха оптимальной считается поза «на боку», поскольку так минимизируется нагрузка на позвоночник.