Ирритация головного мозга, признаки и причины

Головной мозг – самый главный руководящий орган нашего организма. Каждый его отдел отвечает за правильную работу определенных органов. Любое изменение в структуре головного мозга и его клетках приводит к нарушениям работы тех органов и систем, которые находятся под контролем данного отдела. Нарушается работа структурных элементов мозга и происходит их ирритация.

Ирритация мозговых структур – это процесс раздражения поверхностных (кора) и более глубоких структур (стволовый вид нарушений) головного мозга. Проявление такого патологического состояния зависит от размещения процесса. Чаще наблюдается ирритация коры головного мозга. Встречается такой симптом у всех возрастных категорий людей и его проявление не зависит от пола человека.

Механизм развития

Нервные клетки головного мозга (нейроны) имеют связь между собой благодаря электрическим импульсам. Они осуществляют передачу сигнала от одной клетки к другой. Ирритативный вид отклонений головного мозга ведет к нарушению передачи импульсов и снижается активность мозговой деятельности.

Различные травмы головы и много других причин влияют на прохождение импульсов между нервными клетками, происходит снижение активности импульсов, расстройство передачи биоэлектрических потенциалов. При травме головы может произойти раздражение структурных элементов мозга смешанного характера.

Результатом являются некоторые нарушения передачи импульсов, но требуемое лечение при таких сбоях занимает годы. Лишь в течение долгой терапии можно возобновить нормальную функцию мозговой деятельности. Диффузная ирритация диагностируется в тех случаях, когда невозможно определить точную локализацию процесса раздражения.

Причины появления симптома ирритации — видео

В развитии ирритативного поражения коры головного мозга выделяют несколько причин. Во-первых, перенесенные инфекционные заболевания, проникновение их возбудителей в головной мозг: возбудитель краснухи, вирус гриппа и пр. Во-вторых, заболевания, связанные с обменными нарушениями.

В-третьих, патологические состояния, влияющие на нормальную функцию кровообращения: атеросклероз, ишемические процессы, высокое внутричерепное давление. Доброкачественные и злокачественные новообразования, оказывающие сдавливающее действие на ткани головного мозга.

Генетическая предрасположенность. Употребление наркотических веществ. Чрезмерное употребление спиртного. Нарушения психоэмоционального характера. Экологический фактор, неблагоприятная экологическая зона. Производственные вредности. Беременность и травмы головы в анамнезе.

При беременности наблюдается гормональная перестройка организма, поэтому возможны изменения, которые спровоцируют заболевание.

Клинические симптомы

Ирритация корковых отделов проявляется разными симптомами, структура коры сложная и каждая часть имеет определенное назначение. Рассмотрим подробнее признаки раздражения каждой доли коры головного мозга.

Ирритативные изменения заднего сегмента средней лобной извилины:

• Вначале у пациента отмечается дерганье глаз.
• Затем начинается дрожание всей головы.
• У пациентов начинаются припадки с конвульсиями.

Ирритация задней части верхней лобной извилины:

• Возникают неожиданные конвульсии, охватывающие всю противоположную мышечную структуру туловища.
• Параллельно пациента настигают судороги конечностей, поворачивание глаз и головы, не поддающееся контролю.
• В начале припадка пациенты впадают в бессознательное состояние.

Симптомы раздражения передней центральной извилины проявляются:

• Судорожными приступами. Конвульсии затрагивают большие группы мышц.
• Отмечается начало конвульсии с пальцевой и лицевой мускулатуры.

Раздражение отделов, находящихся ниже центральной извилины (оперкулярная область) вызывает проявление следующих признаков:

• Неуправляемые сокращения мышц, регулируемых жевание и глотание (неподконтрольное чавканье, жевание и т.д.).
• Могут возникнуть общие судороги, охватывающие все группы мышц.

Судороги, возникающие из-за поражения вышеперечисленных отделов, возникают спонтанно, без каких либо «предвестников».

Ирритативные изменения нижеперечисленных частей корковой области сопровождаются судорогами, начинающимися с ауры (предвестников), сигнализирующей о предстоящей конвульсии.

Ирритативные поражения задней центральной извилины выявляются следующими признаками:

• Развиваются эпилептические приступы.
• Отмечается расстройство чувствительности в виде припадка парастезии, внезапно возникает ощущение жжения, покалывания с противолежащей стороны. Распространение процесса ведет к тому, что конвульсии затрагивают и близко расположенные области туловища.

Локализация ирритативных изменений в заднем адверсивном характеризуется следующими клиническими проявлениями. Возникает очень сильная конвульсия всей противолежащей половины туловища.

Затрагивание затылочной доли можно заподозрить по признакам:

• Нарушается восприятие мира, галлюцинаторное искажение.
• Патологическое поворачивание головы и глаз в противоположном направлении, процесс не контролируется.
• Затем случается большой припадок.

Признаки нарушений медиобазальных образований височной области проявляются серьезными функциональными расстройствами. Возникновение ирритативных изменений в отделе височной извилины вызывает серьезное искажение слухового восприятия (галлюцинации), оно является предвестником приступа конвульсии.

Ирритативные расстройства внутренней стороны височной доли проходит с аурой в виде изменений и искажения обоняния (обонятельные галлюцинации). Затем наступает приступ.

Эти два случая не всегда заканчиваются большим приступом эпилепсии. Для них характерным является наступление малого приступа эпилепсии следом за аурой. Такое состояние характеризуется потерей сознания на короткое время или затуманиванием сознания.

Иногда при раздражении той или иной части височной доли коры после чувствительных аур больные как будто погружаются в нереальный мир, в котором все знакомо и пройдено, пережито.

Кроме перечисленных патологических изменений может случиться диэнцефальный вид разрушений, при которых расстраивается работа срединных стволовых структур. Такие расстройства тоже сопровождаются эпи припадками и разными видами расстройств:

• Нарушение работы вегетативной нервной системы (панические атаки и пр.).
• Нарушения когнитивных функций (изменяется речь, умственная работоспособность и т.д.).
• Неустойчивый эмоциональный фон.

Диагностика

Для уточнения возникших расстройств назначают несколько инструментальных методов диагностики:

• Энцефалограмма. С помощью этой процедуры выясняют точную электрическую активность головного мозга. Таким образом выявляют обширную рассеянную ирритацию.
• Магнитно-резонансная томография.
• Тщательный сбор анамнеза, выяснение наличия предрасполагающих факторов.

Лечение

Лечебные мероприятия в первую очередь начинаются с устранения этиологических факторов, приводящих к развитию нарушения. То есть должна проводиться некая профилактика. В случаях травм, химических отравлений, действия радиации причину устранить сложнее, но ведение здорового образа жизни может предотвратить сильные нарушения.

Атеросклероз является первостепенной причиной, поэтому правильное питание, здоровый режим – первые помощники в лечении. Лечебные мероприятия при ирритации направлены на:

• Улучшение и укрепление сосудистых стенок.
• Предупреждение образования тромбов и сгущения крови.
• Снижение холестерина крови.
• Нормализацию состояния эндотелия сосудов.

Учитывая выше предложенные пункты, пациентам назначат следующие группы препаратов:

• Производные фиброевой кислоты: Мисклерон, Атромид и др. Они улучшают обмен веществ в организме.
• Вместе с фибратами назначают статины. Они снижают уровень холестерина в крови путем снижения его производства в организме.
• Производные никотиновой кислоты. Они улучшают мозговое и периферическое кровообращение, препятствуют склеиванию тромбоцитов
• Секвестранты желчных кислот. Они снижают уровень «плохого» холестерина крови.

В случаях злокачественных новообразований и других серьезных причин возникновения ирритации проводят симптоматическую терапию и устраняют основную причину заболевания.

После курса лечения медикаментозными препаратами требуется дальнейшая восстановительная терапия в виде психологических процедур. Успешное лечение ожидается в случаях, когда поражение выявлено на ранних стадиях, пока оно не приняло широкий общемозговой масштаб.

Ирритация отделов коры головного мозга может вызвать неприятные серьезные последствия различного характера для организма в целом. Предугадать такой процесс невозможно, но некоторыми мерами профилактики можно избежать нарушения мозговой деятельности.

Ирритация диэнцефальных структур головного мозга: признаки

Ирритация диэнцефальных структур головного мозга — неврологический термин, которым характеризуют ряд расстройств, вызванных раздражением отделов мозга. В зависимости от того, какой участок мозга поражен, могут возникать разные признаки.

Диффузные изменения биопотенциалов и их симптомы

В головном мозге и отдельных его участках могут возникать расстройства, в результате которых развиваются вегетативные, психопатологические и нейропсихологические нарушения. Ирритация коры головного мозга и его отделов — это раздражение, возникающее в результате инфекционных процессов, новообразований, нарушений кровообращения или обмена веществ.

Между нейронами головного мозга передаются сигналы. Этот процесс осуществляется с помощью электрических импульсов. Когда передача сигналов нарушается, это негативно влияет на весь организм человека. При этом ухудшается биоэлектрическая активность мозга.

Определить наличие этих сбоев можно с помощью инструментальных методов диагностики. Нарушения биоэлектрической активности головного мозга указывают на развитие патологических процессов.

В результате черепно-мозговых травм и под воздействием других факторов снижается активность электрических импульсов, с помощью которых нейроны передают сигналы друг другу. Это и называют дезорганизацией биоэлектрической активности.

В результате травм может наблюдаться диффузная ирритация головного мозга. Это легкие нарушения, которые приводят к небольшим сбоям в передаче импульсов. Если провести лечение, то в течение нескольких месяцев или лет состояние стволовых структур мозговой оболочки можно восстановить. О диффузных изменениях говорят, когда не удалось обнаружить локальные нарушения.

Подобные отклонения могут проявляться перепадами настроения, усталостью, дискомфортом.

Активность мозга может нарушаться в разных отделах. При поражении коры головного мозга появляются приступы эпилепсии и другие расстройства, которые зависят от области поражения:

• Если наблюдаются общемозговые нарушения ирритативного характера сзади средней лобной части, то сначала начинает подергиваться голова, и постепенно симптом распространяется на все тело.
• При поражении адверсивного поля появляются приступы судорог со стороны тела, противоположной раздраженной стороне мозга. Вначале приступа больной может терять сознание.
• Раздражение оперкулярной зоны сопровождается потерей контроля над жевательными, чавкающими и глотательными движениями.
• Если поражена центральная извилина, то больного беспокоят эпилептические припадки, начало развития которых наблюдается на лице и конечностях.
• Раздраженная задняя центральная извилина сопровождается онемением и покалыванием в половине тела.
• При поражении затылочной доли коры появляются галлюцинации, голова и глаза поворачиваются в противоположную сторону, и развивается обширный припадок.
• Процесс ирритации в черепной ямке вызывает тригеминальную невралгию, проблемы со слухом и зрением, потерю обоняния, изменение чувствительности лицевых мышц.

Могут возникать дисфункции срединно-стволовых структур. Их также называют диэнцефальными. Этот процесс также сопровождается развитием эпилептических приступов. При этом наблюдаются когнитивные, эмоциональные, речевые и вегетативные нарушения.

Раздражение нижних стволовых отделов сопровождается нарушением сознания, памяти и внимания, смены периодов сна и бодрствования.

Когда происходит ирритация центральной части гипоталамуса, развиваются нарушения, при которых:

Возникают вегетативные дисфункции, сопровождающиеся негативными эмоциями.

Значительно ухудшаются память и внимание.

Беспокоят проявления корсаковского психоза. При этом человек теряет ориентацию в пространстве, у него могут появляться ложные воспоминания.

Когнитивные и речевые расстройства при раздражении таламуса вполне обратимы.

ЭЭГ БЭА показывает, что ирритацией можно считать раздражение корковых и глубинных структур головного мозга. Нарушения развиваются в качестве вторичного расстройства, поэтому прежде, чем нормализовать состояние, нужно определить основное заболевание и устранить его.

Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности при условии своевременной диагностики можно обратить. Они не представляют страшной опасности для здоровья и жизни человека. Для этого необходимо пройти восстанавливающее лечение.

Если оставить подобные нарушения без внимания, то последствия могут быть довольно серьезными. При глобальных поражениях нарушается моторика, возникают психоэмоциональные расстройства, у детей наблюдается отсталость в развитии.

Самыми серьезными опасностями выраженных изменений биоэлектрической активности считаются приступы судорог и эпилепсии.

Признаки ирритации

Как будет проявляться процесс ирритации, зависит от того, в какой области мозга развиваются изменения, от их распространенности и стадии развития.

В зависимости от локализации поражение может сопровождаться:

• развитием судорожных приступов;
• припадками, затрагивающими большие группы мышц;
• неконтролируемыми глотательными движениями;
• приступами эпилепсии;
• слуховыми галлюцинациями;
• обонятельными галлюцинациями;
• кратковременными потерями сознания;
• увеличением носа, языка;
• развитием патологий половых органов;
• ожирением.

При любом из этих признаков необходимо посетить специалиста и пройти обследование.

Диагностика отклонений

При подозрении на ирритацию структур мозга назначают ряд инструментальных исследований. Для оценки биоэлектрической активности головного мозга в обязательном порядке проводят электроэнцефалограмму.

Эта процедура абсолютно безболезненна. Для регистрации электрической активности мозга на голову помещают специальные электроды. В ходе исследования регистрируются умеренные колебания альфа-волн, их амплитуда и учитываются другие факторы. Также определяют, какой ритм доминирует. Это позволяет определить диффузные изменения.

Кроме электроэнцефалограммы, необходимо провести сбор анамнеза и магнитно-резонансную томографию. Это исследование необходимо при дезорганизации биоэлектрической активности для подтверждения диагноза и определения причин нарушений.

Опасность заболевание представляет при обнаружении обширных очагов поражения и значительном повышении судорожной активности. Специалист должен оценить результаты исследований и назначить лечение.

Лечение

Большую часть причин, под влиянием которых развиваются общемозговые изменения в биоэлектрическом потенциале, предотвратить нельзя. Такими причинами являются черепно-мозговые травмы, интоксикации, облучение. Но благодаря некоторым профилактическим мерам можно остановить развитие патологического процесса.

Так как чаще всего ирритация развивается под влиянием атеросклеротических изменений в сосудах, то для устранения проблемы и предотвращения осложнений в первую очередь необходимо изменить образ жизни, также не помешает соблюдение диеты и употребление специальных лекарственных препаратов.

Обычно лечение подобных состояний проводится медикаментами для:

Укрепления и сохранения эластичности сосудистых стенок.

Снижения степени слипания красных клеток крови.

Очищения стенок сосудов от атеросклеротических отложений.

Предотвращения разрастания фиброзных волокон.

Улучшения функциональных особенностей эндотелия.

Достичь этих результатов пытаются с помощью лечебно-профилактических средств и ноотропных препаратов. Они усиливают работоспособность пациента и положительно влияют на внимание, память и другие когнитивные функции. Эти препараты популярны благодаря тому, что содержат растительные экстракты и оказывают мягкое влияние на сосуды головного мозга.

Заметить эффект от такого лечения можно не сразу, поэтому пропивать лекарства следует несколькими курсами. Без ведома врача принимать какие-либо средства для улучшения мозгового кровообращения нельзя, так как они значительно повышают риск развития инсульта в случае передозировки.

Если проводить лечение под присмотром врача, то можно:

Снизить степень проницаемости стенок сосудов и укрепить их.

Привести в норму содержание холестерина в крови.

Предотвратить негативное влияние свободных радикалов на стенки сосудов.

Улучшить процессы поступления глюкозы и кислорода к тканям головного мозга.

Улучшить процесс передачи импульсов между нейронами.

Для того чтобы устранить патологическое раздражение головного мозга в результате поражения сосудов, необходимо пройти лечение:

• производными никотиновой кислоты. Они способствуют снижению содержания в крови липопротеидов низкой плотности и повышению количества высокоплотных липопротеидов. Подобные препараты имеют ряд противопоказаний, среди которых патологические процессы в печени;
• фибратами. Препараты в виде Мисклерона, Гевилана, Атромида способствуют угнетению синтеза жиров, но могут негативно отразиться на состоянии печени и желчного пузыря;
• секвестрантами желчных кислот. Они способствуют выведению кислоты из кишечника, избавляя от повышенного содержания жира в клетках, который негативно влияет на весь организм при повышенном содержании;
• статинами, которые уменьшают производство холестерина внутри организма. Но, эти препараты, как и другие, могут привести к нарушению функций печени.

При других причинах ирритации, таких как опухоли или инфекционные заболевания, проводят соответствующую терапию. После устранения основной причины нарушений больной должен пройти курс нейрокорректирующих процедур. Эти процедуры включают сочетание психологических методик, которые позволяют перестроить функции головного мозга и вернуть их в прежнее состояние.

Успех лечения зависит от стадии патологического процесса. Если вовремя обнаружить проблему и пройти терапию, поражения можно обратить.

Раздражение коры головного мозга лечение. Как проявляется ирритация головного мозга

Термин «дисфункция» означает «нарушение функции». Ствол – это анатомическое образование мозга, отвечающее за все жизненно важные функции организма: сердцебиение, дыхательные движения, терморегуляцию, пищеварение и прочее.

Случаются ситуации, когда мозг человека оказывается травмированным (ушиб, сотрясение, родовая травма) – и стол мозга, соответственно, тоже повреждается. Возникает нарушение его функции, которое либо имеет яркие клинические проявления, либо выявляется с помощью специальных анализов.

При подозрении на нарушение стволовых функций мозга выполняют, как правило, компьютерную томографию. Это исследование позволяет получить послойные изображения мозга, в том числе его стволовых структур, и диагностировать нарушения, если есть.

Иногда можно обойтись без компьютерной томографии, особенно если нет оснований подозревать травму мозга.

В таком случае проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма) – исследование, при котором записываются и оцениваются электрические импульсы мозга. При повреждении стволовых структур часто выявляется ирритация ствола мозга, что означает раздражение соответствующего отдела мозга.

Какие ситуации представляют опасность

Если человека доставляют в приемный покой больницы с травмой головы, и у него отмечается нарушение сознания, расстройство дыхания и кровообращения – безо всяких исследований понятно, что эти симптомы являются признаками повреждения и дисфункции стволовых структур.

Ситуация опасна и требует незамедлительного лечения.

Или другой вариант. У человека не было травмы головы, но с недавних пор появились нарушения сознания, судорожные приступы или поражение черепных нервов. В некоторых случаях врач может для начала назначить ЭЭГ.

Скорее всего, во время этого исследования будут выявлены признаки ирритации ствола мозга. Задача врача – установить точные причины ирритации. Для этого назначается КТ или МРТ, где выявляют, к примеру, опухоль, сдавливающую или смещающую стволовые структуры.

Именно это и является причиной раздражения соответствующего отдела мозга. Эта ситуация также представляет опасность и требует срочного вмешательства.

Когда можно не волноваться

Если при рутинном обследовании невропатолог назначает ребенку или взрослому ЭЭГ и пишет в заключении – «дисфункция срединных структур», это не диагноз сам по себе. Это просто описание результата исследования, и вполне возможно является вариантом нормы.

Если при этом у человека нет никаких жалоб и настораживающих симптомов, которые врач может выявить при осмотре – волноваться в этом случае не о чем.

Довольно часто врачи-терапевты и специалисты по внутренним болезням, заподозрив нарушения в работе центральной нервной системы у пациента, отправляют их к врачу-неврологу.

Его задача – найти различные нарушения в работе центральной нервной системы (головного или спинного мозга), или периферических нервов, поставить диагноз и начать лечение.

Неврология – точная наука. В ней существует такое понятие, как топический диагноз
. Поиск неврологом патологического очага похож на работу электрика, который должен найти сгоревшую микросхему посреди огромного щита. Но электрик может отключить ток, и, воспользовавшись тестером, «прозвонить» все участки цепей. То же самое делает и врач, только своими способами.

В результате он выставляет диагноз, который или точно указывает место поражения (очаговая симптоматика), или выставляет диагноз дисфункции головного мозга, ограничиваясь общими понятиями. Что обозначает диагноз «дисфункция структур головного мозга»? Какая она бывает и к чему приводит?

Загадочная формулировка

Все знают, что функции нервной системы не только не изучены полностью, но и иногда недоступны нашему пониманию, например, мы не знаем, как формируется память, как происходит закрепление навыков, как происходит процесс абстрактного мышления. Поэтому говорить о том, что существует нарушение, мы можем также, с большой долей неопределенности.

Такого диагноза, как, например, «минимальная дисфункция головного мозга» в МКБ-10 отсутствует, и ставить такой диагноз – означает расписаться в собственном бессилии
, либо нежелании проводить подробное обследование.

Представьте, что у вас неурожай картофеля. Вы подозреваете, что дело в колорадском жуке, или бедной почве. Вы зовете ученого агронома, но вместо точного диагноза и рецепта, он вам заявляет, что у вас «дисфункция огорода». Вот и разбирайтесь сами.

Больше конкретики!

В случае с головным мозгом, требуется хотя бы намекнуть, какие структуры врач подозревает в нарушении функции. Рассмотрим, как проявляются некоторые из них:

Ствол мозга

Стволовая дисфункция головного мозга очень опасна. Именно в стволе находятся жизненно важные центры кровообращения и дыхания, а также залегают ядра черепно-мозговых нервов. Дисфункция стволовых структур головного мозга может привести к следующим симптомам
:

• дисфония (слабость голоса);
• дисфагия (нарушение глотания, поперхивание);
• дизартрия (расстройства речи, по типу «брежневской» каши во рту).

В случае появления очага в стволе возникает паралич с одной стороны, и нарушения черепно-мозговых нервов с другой, то есть на стороне очага.

Сосудистая дисфункция

В том случае, если у человека возникают головные боли, особенно пульсирующие, связанные с переменой погоды, возникают перепады артериального давления, существует мигрень, то говорят о дисфункции сосудов головного мозга. Если на транскраниальном УЗИ выявляется спазм сосудов, а затем он разрешается, то мы имеем дело с артериальным спазмом. Венозная дисфункция головного мозга протекает по-другому, поскольку вены не имеют в своем составе гладкомышечных элементов, и не могут сужать свой просвет. При венозном застое беспокоят
:

• утренние тупые головные боли;
• обморочные состояния;
• потемнение в глазах;
• вялость в первой половине дня;
• цианоз, или синюшность лица;
• отек мягких тканей, например, век.

Кортикальные расстройства

Дисфункция коры головного мозга – это диагноз ленивого невролога, за который его нужно гнать из медицины. Дело в том, что эпилепсия – это дисфункция коры. И сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера и Пика – тоже.

Требуется уточнение диагноза, например: «дисфункция коры головного мозга: поражение теменной доли, тактильная агнозия». То есть, при закрытых глазах больной не может опознать вложенный в руку знакомый предмет, например, ключ.

В таком случае становится понятной зона поражения, и можно верифицировать характер процесса.

Диэнцефальный синдром

Диэнцефальная дисфункция головного мозга — это симптомы поражения промежуточного мозга. Иначе эти симптомы называют дисфункцией срединных структур головного мозга. К ним относят таламические расстройства, а также разнообразные нейроэндокринные синдромы
:

• снижение чувствительности на лице и туловище;
• понижение порога болевой чувствительности с развитием жгучих таламических болей;
• интенционный тремор, необычные контрактуры (таламическая кисть);
• насильственный смех и плач;
• преждевременное половое созревание (характерно для дисфункции головного мозга в эпифизарной области у детей);
• многочисленные эндокринные расстройства, гипертермия, саливация, гипотония, мидриаз, гипертония (в зависимости от локализации поражения).

На примере этих вариантов мы увидели, как сложна и ненадежна такая диагностика на примере одного осмотра.

Чаще всего, такой ничего не значащий диагноз
, как «легкая дисфункция головного мозга», неопытные или безграмотные врачи ставят тогда, когда серьезных нарушений (параличей, косоглазия, тремора) не выявлено, на МРТ тоже нет никаких органических нарушений, а жалобы имеются.

И пациент с таким диагнозом становится жертвой врачебного «футбола», поскольку лечение дисфункции головного мозга – это то же самое, что требование «устранить дисфункцию огорода».

До тех пор, пока диагноз не станет конкретным, с указанием локализации, характера процесса и стадии – это означает, что пациент находится без диагноза. Поэтому нужно лучше готовить врачей, а так же давать им больше времени на работу с пациентом, чтобы они могли провести тщательное исследование, и лечить конкретный патологический процесс, а не ограничиваться общими фразами.

Одним из возможных нарушений нервной системы является дисфункция . Данная патология является довольно опасным нарушением, которое характеризуется наличием расстройств нервно-психического характера. Патология возникает из-за незначительного поражения ЦНС человека.

При первых подозрениях врача-терапевта на нарушение работы ЦНС, пациент перенаправляется к врачу-неврологу. В задачу данного специалиста входит:

• Обнаружение различных патологий в головном и спинном мозге
• Выявление поражения периферической нервной системы
• Установка и составление плана дальнейшего лечения пациента

В зависимости от того какой отдел мозговых структур был поражен выделяют 3 типа дисфункции мозговых структур:

• Диэнцефальные. Отвечают за наш сон, аппетит, температуру тела, процессы обмена веществ
• Стволовые. Регулируют основные жизненные процессы человеческого организма, а именно дыхание, аппетит и тонус мышц
• Срединные. Отвечают за вегетативные процессы нервной системы и эмоции

Данное состояние характеризуется поражением промежуточного мозгового отдела. Сюда входят таламические расстройства и различные нейроэндокринные синдромы, которые проявляются как:

• Падение чувствительности в лицевой области и туловище
• Снижение болевого порога с постепенным развитием острых таламических болей
• Интенционный тремор, который выявляется при помощи стандартной пальценосовой пробе
• Беспричинная плаксивость и смех
• Большое количество эндокринных расстройств (саливация гипертермия), характер которых зависит от локализации очагового поражения

Дисфункция диэнцефальных структур головного мозга относится к наиболее распространенным типам заболеваний неврологического характера.

Одной из самых частых форм дисфункции структур является вегетососудистая дистония, которая встречается у 30% населения и из которых большая часть заболевших – женщины.

Было установлено, что частота возникновения дисфункции возрастает в период усиленной трудоспособности.

На сегодняшний день в целях лечения данной патологии применяются методы консервативного и медикаментозного воздействия, а также методы физиотерапии, рентгенотерапии и специальной диеты. Медикаментозная терапия направляется в основном на снижение симптоматической картины и нормализацию функциональных показателей мозговых структур.

Стволовая дисфункция и ее диагностика

Дисфункция стволовых структур головного мозга представляет большую опасность для жизни пациента. Мозговой ствол включает в себя жизненно необходимые центры кровообращения и дыхания. Поэтому его дисфункция может привести к такой проявляющейся симптоматике, как:

Ирритация структур головного мозга (раздражение) и её признаки

Для понимания того, что такое ирритация, необходимо разобраться в анатомическом строении, а также в функционировании организма человека. Всеми крупными и мелкими процессами в нем руководит нервная система.

Ирритация – это патологическое раздражение головного мозга, при котором происходит сбой в функционировании отдельных его структур. Это не самостоятельная патология, а синдром уже существующего заболевания.

Однако, что такое ирритация и чем она провоцируется, должен разбираться невропатолог.

• 1 Признаки
• 2 Диагностика
• 3 Тактика лечения
• 4 Осложнения

Признаки

В прямой зависимости от расположения очага раздражения коры головного мозга ирритативные симптомы будут носить явный или скрытый характер. Так, при поражении второй лобной извилины либо заднего отдела средней, у человека формируется склонность к судорогам – приступы с подергиваниями глаз, головы, иных частей тела.

Тогда как при ирритации коры головного мозга в зоне височной доли наблюдаются галлюцинациями слуха. А при формировании очага на ее внутренней части будут обонятельные сбои. Раздражение же оперкулярной части ведет к глотательным, а также жевательным и чавкающим неконтролируемым движениям.

При ирритации срединных структур головного мозга высокий риск сбоя в функционировании центров таламуса:

• когнитивные нарушения – понимание обращенной речи;
• искажение восприятия человеком собственного тела;
• при сбое в подбугорье гипоталамуса появляется пространственно-временная дезориентация;
• формирование эндокринных и гинекологических расстройств.

Между тем для ирритации диэнцефальных структур головного мозга будет характерно расстройство подкорковых образований – сбои терморегуляции, ухудшение сна, нервные тики, либо энурез. При патологическом возбуждении затылочной части органа наблюдаются провалы в памяти, зрительные галлюцинации – больной видит световые вспышки, либо молнии.

В отлитии от дисфункции срединных структур головного мозга, картина расстройства в придатке настолько типична, что диагноз специалист может поставить уже при первичном осмотре – чрезмерный рост носа, языка, либо половых наружных органов, сильное ожирение.

Если произошел сбой в области переднечерепной/заднечерепной ямки, то симптоматика напоминает таковую в случае развития инсульта – нарушение наблюдается в слуховом, зрительном, лицевом нерве, с их парестезией, параличом.

Диагностика

Помимо неврологических отклонений, с которыми человек обратился за консультацией специалиста, для проведения дифференциальной диагностики необходим ряд инструментальных и лабораторных обследований.

В первую очередь рекомендуется узнать, какая электрическая активность – изменения на ЭЭГ достоверно укажут локализацию очага ирритации. Особенности поражения мозга – его причины, объем будут видны благодаря компьютерной/магнитно-резонансной томографии. К примеру, диэнцефальные структуры поражены опухолью.

Нейропсихологическая диагностика позволяет выявить общемозговые изменения ирритативного характера – речевые, эмоциональные, а также когнитивные. Даже при скрытом их течении. Оценить медиобазальные отделы помогает ангиография коры лобных и височных отделов.

Лабораторные исследования – анализы крови на биохимические параметры выявляют эндокринные расстройства. Особенно при локализации раздражителя в районе таламуса, либо гипофиза, гипоталамуса.

Только после сопоставления всей информации от диагностических процедур, специалист получает возможность поставить правильный диагноз, с учетом анамнеза и неврологической симптоматики.

Тактика лечения

Выявив ирратативные изменения у человека, специалисты стремятся устранить основную их причину – очаг возбуждения в коре мозга. Как правило, это сосудистые дефекты, опухоли, последствия травм, кисты. По мере возможности проводят хирургические иссечения пораженных участков.

Если же ирритация коры была спровоцирована вирусными, инфекционными процессами, то комплексная терапия включает в себя:

• противовирусные средства – Ацикловир, Кагоцел, Ингавирин, Амиксин;
• антибактериальные средства – подгруппа защищенных пенициллинов, цефалоспорины третьего поколения;
• противовоспалительные медикаменты – нестероидные препараты, к примеру, Нимесулид, Мелоксикам, Аэртал;
• для купирования судорожных приступов обязательно будут подобраны средства из подгруппы современных противосудорожных препаратов – Апилепсин, Дифенин, Финлепсин.

До 2/3 случаев ирритации приходится на атеросклеротические поражения головного мозга. Поэтом в комплексе медикаментов должны присутствовать статины – препараты, которые снижают концентрацию «плохого» холестерина в церебральных сосудах. Это будут таблетки «Розувостатин», «Мертинил», «Аторис», «Торвакард».

С целью улучшения мозгового кровообращения требуются курсы медикаментов ноотропов – Церебролизин, Актовегин, Кавинтон, Пирацетам. С целью укрепления памяти с человеком будут проводить занятия психологи и психотерапевты.

Только при раннем обращении и комплексном современном лечении можно справиться с ирритативным расстройством. Поэтому затягивать с консультацией невропатолога не стоит – при первых же симптомах неврологического ухудшения необходимо незамедлительно записаться к врачу.

Осложнения

Из-за дисфункций стволовых структур головного мозга у людей на фоне судорожного синдрома могут появляться дыхательные и сердечнососудистые осложнения – вплоть до летального исхода при тяжелом течении ирритации. Ведь чрезмерное раздражение подкорковых центров влечет гиперпноэ, тахикардию, сбой в регулировании температуры.

В отличие от дисфункции стволовых структур мозга, ирритация корковых извилин – это угроза малых и больших судорожных атак.

Человек не в состоянии себя контролировать – ухудшение состояния возникает при малейшем стрессе, пребывании в душном помещении либо в условиях с громкими звуками, вспышками света.

Это значительно снижает его социальные условия жизни, шансы на высокую должность или создание семейных отношений.

Оказывает влияние ирритация и на когнитивные функции – это актуально в детском и подростковом возрасте, когда происходит становление личности, приобретаются навыки для профессиональной ориентации. Без крепкой памяти и высокой скорости электрических импульсов между нервными клетками невозможно полноценное интеллектуальное развитие детей.

Задача родителей – внимательно относиться к своему ребенку и своевременно обращаться к врачам. Если же у взрослого человека сложились так обстоятельства, что на головной мозг было оказано негативное воздействие, то их задача – выполнять все назначения невропатолога, чтобы реабилитация прошла максимально успешно.

Что такое ирритация коры головного мозга – симптомы и диагностика

11.07.2018

Здоровый человек взаимодействует с миром благодаря раздражительности (ирритации) – свойству нервной системы отвечать на раздражители окружающей природы и формировать на него физиологический ответ. Однако различные мозговые заболевания повреждают нервную ткань, отчего ирритация в коре появляется самостоятельно, без внешних стимулов.

Что это такое

Ирритация коры головного мозга – патологическое состояние, проявляющиеся в виде спонтанного образования очага раздражения и возбуждения в определенной области коры головного мозга. Симптомы ирритации определяются локализацией патологического состояния.

Следует различать нормальную ирритацию – раздражение нервных волокон в ответ на внешний стимул и формирование адекватного ответа.

Например, при воздействии яркого света на глаза сокращается зрачок (уменьшает поступление фотонов) в результате ирритации зрительного нерва.

Патологическая же ирритация – это спонтанное раздражение, не имеющее очевидного происхождения и приводящее к ухудшению качества жизни больного.

Ирритация не входит в список самостоятельных заболеваний, ее нет в Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра. Раздражение коры головного мозга выступает как проявление основной патологии, например, опухоли подкорковых структур.

Ирритация бывает очаговой, когда раздражение присутствует в отдельном участке коры (в зрительной или лобной) и диффузной (раздражается вся кора).

Ирритация коры головного мозга также бывает:

Бессимптомной – раздражение коры может не доходить до порогового уровня и не вызывать признаков заболевания.

Симптоматической – раздражение входит в порог чувствительности и определяет клиническую картину.

Причины

Патологическая ирритация коры головного мозга имеет такие причины:

• Воспалительные болезни нервной системы: нейросифилис, герпетический энцефалит, менингит.
• Осложнения основных заболеваний: малярия, краснуха, корь, менингококковый энцефалит.
• Нарушение кровообращения в мозгу: атеросклероз, транзиторная ишемическая атака, эмболия.
• Нарушение внутричерепного давления вследствие опухоли.
• Черепно-мозговые травмы: сотрясение, ушиб.
• Дислокационный синдром.
• Вредные привычки.
• Работа и проживание в загрязненных условия.

Симптомы

Признаки ирритации коры определяются локализацией раздражения. Симптомы непосредственно связанны с областью коры, где возникает очаговая спонтанная ирритация:

Лобная зона. Сопровождается возникновением двигательных реакций. Сокращение мышцы зависит от места раздражения в прецентральной лобной извилине. После раздражения лобного участка могут появиться сложные двигательные паттерны: больной начнет завязывать шнурки в воздухе.

Височная область. Появляются слуховые простые (акоазмы) и сложные галлюцинации, сопровождающиеся голосом комментирующего содержания.

Затылочная зона. Сопровождается простыми (фотопсии) и сложными зрительными галлюцинациями. Фотопсии – это секундные галлюцинации: вспышки света, маленькое пятнышко. Сложные галлюцинации состоят из образов, содержание которых определяется внутренней психической жизнью пациента.

Теменная зона– область общей чувствительности. Возникают покалывание, онемение, ползанье мурашек в разных частях тела. Раздражение в этой области также сопровождается извращенными ощущениями прикосновения, боли, жара или холода.

Диффузная ирритация коры сопровождается малыми (petit mal) и большими (grand mal) судорогами.

К малым припадкам относятся миоклонические судороги отдельных мышц. Сокращение мускула характеризуется ритмичностью и отсутствием осложнений. Petit mal также проявляется абсансами – кратковременными выключением сознания при сохранении тонуса мышц всего тела. После 20-30 секунд «выключения» больные приходят в себя и продолжают свою работу. Они не знают, что только что вышли из сознания.

Grand mal состоит из нескольких последовательных стадий:

• Предвестники. За день до обширных судорог люди ощущают недомогание, головную боль. Они плохо спят.
• Аура. За 30-40 минут больные жалуются на неопределенные по области боли в животе, руке или в сердце.
• Тоническая фаза. Человек теряет сознание, падает. Вся мускулатура тела сокращается одновременно и синхронно. Цвет кожи синеет, дыхание неравномерное. Длительность – не больше 60 секунд.
• Клоническая фаза. Все мышцы тела сокращаются неравномерно, несинхронно, хаотично: каждый мускул сокращается по отдельности. Длится 1-2 минуты.

В общем весь большой судорожный припадок длится до 3 минут. После последней фазы мышцы расслабляются, пациент уходит в глубокий сон. После пробуждения у него наблюдается дезориентация и ретроградная амнезия (не помнит, что было до припадка).

Диагностика и лечение

Ирритация коры головного мозга диагностируется с помощью электроэнцефалографии. Суть метода – регистрация биопотенциалов головного мозга, которые создают волны и ритмы, имеющие частоту и колебания. Они и имеют диагностическое значение. Как проявляется ирритация:

Амплитуда альфа-ритма неравномерная.

Вольтаж бета-волн увеличивается в 2-3 раза.

Волны заостряются.

По внешним признакам на ЭЭГ раздражение коры напоминают эпилептические мозговые изменения.

Патологическое раздражение коры корригируется лечением основного заболевания, так как ирритация не является основной болезнью. Например, если спонтанное возбуждение сформировалось от инфекции, – пациенту назначаются противовирусные или антибактериальные средства.

Назначается симптоматическая и общеукрепляющая терапия:

• Средства, направленные на улучшение реологических свойств крови.
• Ноотропные препараты, улучшающие микроциркуляцию в головном мозгу.
• Коррекция липидного обмена (жиры вызывают образование бляшек по ходу артерий).
• Коррекция и стабилизация сна.
• Противотревожный и успокаивающие средства для снятия беспокойства и мышечного спазма, если он есть.