Глиобластома головного мозга мультиформная, срок жизни, можно ли вылечить

Неврология Оксана Егорьева 15.11.2019

Глиобластома головного мозга (мкб 10, международная классификация болезней) – это злокачественная опухоль, протекающая без появления метостазов. Рост тканей происходит из-за деления глиальных звездочных клеток, которые называются астроцитами.

Процесс протекает внутри черепной коробки. Новообразования увеличиваются, разрастаются, сдавливая жизненно важные ткани головного мозга. В результате чего осуществляется нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС). И как следствие этого сбой деятельности организма в целом.

Бластома очень опасна для жизни человека. В отсутствие метастазирования зачастую основным лечением является удаление злокачественных очагов. В запущенном состоянии опухоль не операбельна.

После вырезания по статистике человек проживет около 5 лет. Так как заболевание склонно давать рецидивы. Фото больных представлены ниже.

Причины глиобластомы

Рак — непредсказуемое явление. Врачам трудно определить причины развития заболевания и возникновения опухолей. Тем не менее, среди наиболее вероятных выделяют:

генетическая предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников);
воздействие ионизирующего излучения на ткани организма;
как сопутствующая патология неврофиброматоза, астроцитомы (1 и 2 степени) и др.;
при взаимодействии с химическими реагентами (например, регулярное вдыхание паров вредных веществ);
врожденная патология у детей, появившаяся при образовании и развитии ребенка (эмбриона).

В группу риска относят:

мужчин от 40 до 60 лет;
тех, кто имеет близких родственников с данным заболеванием (или с недоброкачественными образованиями вообще);
людей, работающих на производстве вредных веществ (ПВХ, соединения хлора и пр.);
пациентов, ранее имевших рак (в том числе и glioblastome).

Симптомы заболевания

Обнаружить рак сложно. Патология не диагностируется без проведения анализов и исследований. А начальное течение недуга обычно протекает бессимптомно.

К сожалению, выявить бластому возможно либо случайно при смежном обследовании, либо уже на поздней стадии. Развиваясь, заполняя пространство черепной коробки новой тканью, опухоль дает ряд признаков, с которыми обращаются пациенты. К симптомам болезни относятся:

Потеря аппетита.

Головная боль. Ощущения распирания изнутри черепа (отек мозга).

Тошнота, рвота, общая слабость и недомогание.

Нарушение деятельности вестибулярного аппарата – головокружения, изменения в походке.

Сбои в работе сердца и легких.

Со стороны ЦНС — ухудшается память, сон, речь.

Портится зрение, появляется внутриглазное давление.

Изменение чувствительности конечностей.

Коматозное состояние.

Классификация опухолей

По типу клеток выделяют три вида:

гигантоклеточная глиобластома (большие клетки, содержащие два и более ядра);
мультиформная (ткани разные, много кровоизлияний и сосудов);
глиосаркома (опухоль поражает только глии).

Недоброкачественное образование по локализации в головном мозге подразделяется на 5 типов:

стволовая;
изоморфноклеточная глиобластома;
мультиформная;
полиморфноклеточная;
4 степени глиобластомы.

Первая разновидность – не лечится. Операции в таком случае невозможны. Злокачественные клетки находятся в стволе, соединяющем спинной и головной мозг.

Хирургическое вмешательство в такую деликатную область опасно и приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. По этой причине в большинстве случаев стволовая глиобластома неоперабельна. Выявляют обычно по наличию проблем с сердечным ритмом и дыханием.

Изоморфноклеточная форма встречается реже остальных. Опухоль составляют клетки одного вида — круглые или овальные. Характеризуется нечеткими контурами и многочисленными центрами новообразований.

Возможно опускание рака головы вниз по стволу с захватом спинного мозга и дальнейшее распространение в другие нейронные системы. Треть опухолей глиобластом головного мозга приходится как раз на мультиформный вид.

Чаще остальных встречается полиморфноклеточная. Клетки, как правило, — большие, одноклеточные и разной формы. При гистологическом исследовании нечетко выявляется цитоплазма клеток, ввиду малого содержания, поэтому этот вид нелегко обнаружить.

По количеству злокачественных клеток опухоли разделяют на 4 степени. Первая стадия — переходная. Часть доброкачественных преобразуется в раковые. Этот тип самый легкий для лечения.

К сожалению, на такой стадии диагностировать глиобластому невозможно. Это связано с полным отсутствием симптоматики. Только при случайном обследовании обнаруживают эту степень рака головного мозга.

На второй стадии происходит медленный рост клеток, среди которых все чаще обнаруживаются атипичные. Третья характеризуется большим числом злокачественных образований. Рост происходит значительно быстрее. Фото мозга больных до и после лечения указаны ниже.

Самая опасная 4 степень глиобластомы (Grade 4) встречается чаще всего. Просто потому, что последнюю стадию диагностировать легче. Обычно на этом этапе появляются выраженные синдромы, с которыми пациент обращается к врачу. После постановки диагноза люди умирают в течение нескольких месяцев.

Чем больше злокачественных образований, тем меньше шансов на выздоровление. Конечно, это зависит и от локализации опухоли в разных долях мозга и от многих других факторов.

Диагностика

К современным методам диагностирования относятся:

МРТ (магнитная резонансная томография);
КТ (компьютерная томография);
МРС (магнитно-резонансная спектроскопия);
гистологическое исследование;
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

Названные способы используются для выявления заболевания. Наиболее точным и современным считается последний.

Чтобы определить злокачественность новообразований и их размер, лучше использовать диагностику комплексно. Иначе, имеется риск обнаружения меньшей стадии опухоли и размеров, не соответствующих действительности.

Методы лечения глиобластомы

После вырезания иногда назначают лучевую терапию, химиотерапию для того, чтобы наверняка избавиться от возобновления болезни. Среди прочего рекомендуют соблюдение определенной диеты, включающей увеличенное потребление кальция, натрия и пр.

Новым считается способ лазерного удаления глиобластом. Прицельность прибора помогает производить вмешательство точечно и избирательно, из-за чего удается сохранить больше здоровых клеток.

Радиохирургия также применяется наряду с вышеназванными методами лечения. Но является скорее профилактикой против рецидивов, чем самостоятельным способом.

В ряде случаев применяется криохирургия. Если удаление хирургическим путем невозможно, прибегают к этому способу. Злокачественные ткани локализовано вымораживаются. Конечно, и здоровые при этом частично страдают.

Для облегчения симптоматики назначают обезболивающие, снимающие отечность, успокоительные препараты. Не являясь лечением, они помогают хоть как-то проживать последние месяцы.

Сколько с ней живут после операции

По статистике пациентам отводится максимум 5-6 лет на все течение болезни. Шансов вылечиться мало. Но не забывайте, что статистика вещь очень относительная. По этой причине не стоит отчаиваться и принимать эти цифры как окончательные.

При депрессивных состояниях течение недуга вряд ли замедлится, скорее всего — наоборот. В то время как соблюдение лечения, диеты и других рекомендаций врача, здоровый образ жизни и оптимистичный настрой помогут продлить время.

Последствия и прогноз

Глиобластома — это неутешительный диагноз, практически приговор. Некоторые врачи так и преподносят факт наличия опухоли. Прогноз жизни может быть разным в зависимости от стадии запущенности.

Заболевшим отводят срок жизни, не превышающий 5 лет, а иногда меньше. Необходимо как можно раньше обнаружить рак — на той стадии, когда он еще бывает излечим.

Даже при успешном перенесении операции вероятность заболеть опять составляет около 75%. Рак возвращается снова и снова. Учитывая деликатность локализации опухоли, вероятность того, что живые ткани будут не задеты, очень мала.

Определенные диеты, направленные на здоровое сбалансированное питание при глиобластоме, допустимая физическая активность, психологическое здоровье – все эти факторы влияют на длительность жизни, но в меньшей степени.

В большей зависит от:

типа глиобластомы;
стадии рака;
размера опухоли;
локализации (лобная, теменная, правые и левые височные доли и т.д.);
генетической наследственности;
здоровья организма в целом;
возраста (пожилые люди хуже всего переносят заболевание) и пола;
образа жизни, наличия вредных привычек;
окружающей среды.

Излечение 4 стадии глиобластомы невозможно. Фото больных на последней стадии рака представлены ниже. О выздоровлении речь идет только при обнаружении заболевания на 1-2 стадии и то в редких случаях.

Основная проблема заключается в отсутствии четкой границы опухоли. Поэтому даже при удалении часть ее остается, и деление клеток продолжается. В результате через 2-3 месяца опухоль вырастает опять, поэтому вылечить ее нельзя, как и долго жить с ней. Шансы на 2 стадии есть — 60% больных продолжают жизнь. Случаи излечения бывают на 1-ой, реже на 2-ой стадии.

Последние месяцы

С 4 степенью глиобластомы человек проживает не более 40 недель. Разумеется, цифра приведена из статистических данных, поэтому ориентироваться на нее не стоит.
Течение болезни сопровождается сильными болями, которые не устраняются анальгезирующими средствами. Часто наблюдается нарушение умственной деятельности, вплоть до полной потери возможности мыслить.

Встречается ухудшение памяти, сна, аппетита, зрения, общего самочувствия. Чем дальше — тем тяжелее переносить боль. Под конец организм перестает воспринимать какие-либо лекарственные препараты.

В последние дни скорее всего человек не сможет даже обслуживать себя самостоятельно, вероятна инвалидность. Об этом необходимо побеспокоиться заранее. Хорошо, если близкие люди смогут ухаживать за ним.

В любом случае при подозрении на рак необходимо пройти тщательное обследование. Не стоит доверять одному врачу или ставить себе диагнозы по форумам.

Только квалифицированная помощь позволит точно выявить наличие заболевания и исключить вероятность ошибки. Не стоит обнадеживать себя чудесным исцелением, но и омрачать последние дни жизни тоже не следует.

Какую опасность таит мультиформная глиобластома?

Одним из самых опасных и распространенных онкологических заболеваний полушарий головного мозга считается мультиформная глиобластома. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, данный тип новообразования считается наиболее злокачественным и формируется внутри черепа из звездчатых глиальных клеток.

Глиобластома мультиформного типа может быть диагностирована у пациентов самых разных возрастных категорий – как маленьких детей, так и пожилых людей. Чаще всего онкологическое заболевание встречается у пациентов мужского пола в возрастной группе от 45 до 60 лет.

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, мультиформная глиобластома уверенно лидирует в списке наиболее тяжелых и агрессивных онкологических новообразований. Даже при своевременном и комплексном курсе лечения прогноз для большинства больных остается весьма неблагоприятным.

Причины развития заболевания

Как и при многих других онкологических патологиях головного мозга, достоверные причины развития мультиформной глиобластомы точно не установлены. Выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать возникновение злокачественного новообразования:

основную группу риска представляют мужчины в возрасте от 40 до 60 лет;
наличие различных генетических патологий;
астроцитома;
курс радиотерапии при лечении имеющейся астроцитомы;
не последняя роль отводится генетической предрасположенности. Как показывает медицинская практика, в случае, если у кого-нибудь из родственников имелись онкологические новообразования в головном мозгу, вероятность мультиформной глиобластомы заметно увеличивается.

Этот тип злокачественной опухоли развивается из клеток астроцитов и олигодендроцитов, «отвечающих» за полноценное функционирование мозговых нервных клеток. Новообразование характеризуется стремительным ростом и распространением в близлежащие ткани головного мозга.

Симптомы мультиформной глиобластомы

Мультиформная глиобластома может иметь самые разные проявления, которые напрямую зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма и конкретной точки локализации злокачественной опухоли.
Глиальные клетки, из которых состоит раковая опухоль, располагаются в различных частях мозга, соответственно, признаки онкологического заболевания могут существенно различаться в зависимости от того, в какой именно области мозга развивается патологический процесс.
Чаще всего мультиформная глиобластома проявляется следующими симптомами:

один из основных признаков онкологического заболевания головного мозга – появление головной боли, которая может иметь различную степень интенсивности. Характер боли также может различаться – от резкой, спонтанной до постоянной, ноющей;
головная боль часто сопровождается сильной тошнотой и рвотой;
ухудшение памяти, изменение личности человека. У больного кардинально меняется поведение;
ухудшение интеллектуальных функций головного мозга, которое стремительно прогрессирует;
в некоторых случаях раковое заболевание сопровождается нарушением речи, зрения, чувствительности, двигательной активности.

Мультиформная глиобластома приводит к нарушениям вестибулярного аппарата, которые выражаются в изменении, нестабильности походки, интенсивном головокружении, слабости.

Онкологическое заболевание проявляется уже на самых ранних стадиях – первыми признаками патологического процесса чаще всего становятся неожиданные обмороки, внезапные нарушения речи, сбои нормальной координации движений.

В преимущественном большинстве случаев раковое новообразование развивается в полушариях мозга, но иногда может поражать также ствол, отделы спинного мозга. По этой причине проявления мультиформной глиобластомы могут существенно отличаться в каждом конкретном случае.

Среди многих разновидностей раковых опухолей полушарий головного мозга самой агрессивной и опасной не только для человеческого здоровья, но и для жизни считается мультиформная глиобластома. Комплексное лечение позволяет только на несколько недель или месяцев увеличить длительность жизни человека с раковым поражением головного мозга.

Методы диагностики

С целью проведения диагностики мультиформной глиобластомы головного мозга и установления конкретного места локализации злокачественного новообразования, врач тщательно изучает все симптомы заболевания и при необходимости назначает дополнительные диагностические мероприятия.

Стрелка указывает на отмершие клетки (место опухоли)

К основным диагностическим процедурам относятся МРТ, компьютерную томографию головы, биопсию клеток полушарий головного мозга, спинномозговую пункцию, электроэнцефалограмму, магнитно-резонансную спектроскопию.

Лечение мультиформной глиобластомы

Лечение мультиформной глиобластомы довольно сложное и продолжительное. Процесс лечения может быть затруднен в связи со следующими моментами:

раковые элементы отличаются устойчивостью к распространенным методам традиционной терапии;
ткани полушарий головного мозга характеризуются минимальной способностью к саморегенерации;
клетки головного мозга чрезвычайно восприимчивы к повреждениям, приобретенным в процессе лечения.

На сегодняшний день для лечения глиобластомы мультиформного типа применяется комплексный подход, состоящий из оперативного лечения, химиотерапии и радиотерапии.

Эффективность хирургического лечения зависит от масштабов и конкретного места локализации опухоли, но, как правило, полностью избавиться от мультиформной глиобластомы хирургическим путем невозможно.

Опухоль не имеет четко выраженных границ, а поэтому ее оперативное удаление является практически невозможным.

Длительность жизни после оперативного лечения зависит от параметров новообразования, которое не удалось удалить в процессе операции. Масштабы оставшейся раковой опухоли устанавливаются посредством МРТ. Применение химиотерапии и радиотерапии после операции позволяет продлить продолжительность жизни пациента до 6 месяцев.

Также после оперативного вмешательства пациентам назначается микропрепарат Темодал, который следует принимать на протяжении 30 дней с момента окончания курса лучевой терапии.

Можно ли полностью вылечить мультиформную глиобластому головного мозга? К сожалению, специалисты отвечают на этот вопрос отрицательно. Даже своевременно проведенное оперативное вмешательство не гарантирует положительный исход лечения.

Злокачественное новообразование мультиформного типа крайне «неохотно» подвергается лечению. Клеточные элементы головного мозга подвержены побочному действию всех классических методик лечения. Кроме того, мозговые клетки отличаются минимальной способностью к самовосстановлению.

Возможности применения химиотерапии и лучевой терапии также крайне ограничены по причине повышенной стойкости раковых клеток к лучевому восприятию и неспособностью активных фармакологических компонентов проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.

Прогноз при мультиформной глиобластоме крайне неутешителен. Как показывает медицинская практика, средняя продолжительность жизни после оперативного вмешательства составляет 1,5–2 года, без лечения человек может прожить не более 3–5 месяцев.

Что такое глиобластома головного мозга: причины появления

Глиобластома головного мозга – это злокачественный и наиболее агрессивный вид опухоли структур ЦНС.

Чаще всего ее выявляют при обнаружении первичной опухоли мозга, при этом в 25% случаев она является внутричерепным новообразованием.

Несмотря на то, что глиобластома не дает метастаз, прогноз выживаемости среди заболевших не утешителен – даже при ранней диагностике и правильном лечении она приводит к летальному исходу.

Что собой представляет глиобластома

Большое количество ученых работает над вопросом, что такое глиобластома головного мозга и как с этим заболеванием бороться, ведь согласно статистике даже при правильно подобранной терапии срок жизни пациента довольно короток – около 5 лет после диагностирования опухоли.

Ранее считалось, что такое новообразование развивается из здоровых вспомогательных звездчатых клеток нервной ткани мозга – астроцитов.

Однако последние разработки в этой области указывают, что причиной возникновения заболевания является наличие «окон злокачественной уязвимости», то есть патология формируется не из зрелых, а из медленно растущих глий, в которых происходит неопластическая трансформация. При этом толчком к развитию патологии служат генетические отклонения и мутации.

По классификации ВОЗ мультиформная глиобластома головного мозга относится к 4 классу злокачественности, так как она имеет 3 или все 4 морфологических признака патологии: атипию ядер, фигуры митозов, микропролиферацию эндотелия и зоны некроза, при этом 4 компонент должен присутствовать обязательно.

Физиологически глиобластома считается самым агрессивным и опасным видом раковых заболеваний ЦНС, так как из-за своего атипичного клеточного строения она быстро растет.

Обычно глиобластома начинает формироваться сама по себе из белого вещества головного мозга и только в 15% клинических случаев, такое новообразование берет начало как метастаза другой раковой опухоли организма. Как показывает медицинская практика, вторичные глиобластомы диагностируются у людей среднего возраста.

Глиобластома может располагаться в любом отделе головного мозга, но ее «излюбленное» месторасположения – лобная и височная зона больших полушарий. В зависимости от того насколько сильно она оказывает воздействие на нервные центры будут проявляться соответствующие неврологические отклонения.

Глиобластома головного мозга развивается стремительно и проявляет диффузный характер распространения в мозговом веществе, но в большинстве случаев такое раковое заболевание протекает без образования метастазов в другие части тела.

По консистенции новообразование может быть мягким или твердым, а по размеру: начиная от нескольких миллиметров в диаметре до размера самого полушария, при этом вокруг опухоли всегда располагается зона инфильтрации, в которой здоровая нервная ткань подвергается некрозу.

Рост мультиформной глиобластомы всегда сопровождается гипертонией, так как, достигая больших размеров, она сдавливает и смещает другие структуры мозга. По этой же причине частым спутником заболевания является гидроцефалия.

Причины развития опухоли

Истинные причины возникновения глиобластомы головного мозга науке неизвестны, однако специалисты считают, что существует ряд неблагоприятных факторов, воздействие которых способно вызвать ее развитие:

Генетическая предрасположенность. Считается, что рак мозга не является наследственным заболеванием, но при этом риск появления глиобластомы увеличивается при диагностировании злокачественной опухоли у ближайших родственников вне зависимости от места расположения новообразования.

Генетические нарушения. Глиобластома может быть одним из проявлений врожденных дегенеративных заболеваний головного мозга, во время которых происходит мутация клеток органа. Также провоцирующим фактором ее развития считается наличие доброкачественных опухолей и кист головного мозга.

Воздействие окружающей среды. На сегодняшний день загрязнение воздуха, почвы и водоемов продуктами нефтепромышленности считается основной причиной развития опухолевых новообразований. Наиболее опасным в этом смысле считается поливинилхлорид, который способен воздействовать непосредственно на глиальные ткани.

Некоторые специалисты прослеживают связь воздействия радиации и других видов ионного излучения на человека и появление раковых опухолей в их организме.

Черепно-мозговые травмы. Глиобластома может начать формироваться на фоне механического повреждения нервной ткани, так как глии – это в первую очередь защитные клетки головного мозга, а их неконтролируемое разрастание всегда влечет негативные последствия.

Инфицирование человека канцерогенными вирусами, в том числе ВПЧ-16 и цитомегаловирусом.

Несмотря на то что сама глиобластома головного мозга редко дает метастазы, сама она может развиться из вторичного очага патологического процесса в другом органе.

Известно, что глиобластома головного мозга чаще поражает мужчин среднего и предпенсионного возраста, при этом причины ее возникновения каждый раз разные, в связи с этим, какую либо связь между формированием патологии и внешними факторами проследить крайне сложно.

Симптоматика

Глиобластома или рак мозга 4 степени по международной классификации заболеваний МКБ 10 располагается под шифром С71. Далее в зависимости от места расположения новообразования следует числовое значение:

0 – конечный отдел;
1 – лобная доля;
2 – височная;
3 – теменная;
4 – затылочная;
5 – желудочки, кроме 4;
6 – мозжечок;
7 – ствол и 4-й желудочек;
8 – глиобластома, выходящая за пределы одной указанной локализации.

Также иногда применяется шифровка С71.9 – неуточненная локализация опухоли. При написании точного диагноза далее указывается цитологический характер новообразования (глиобластома) и его клиническое проявление: гипертензионно-гидроцефальный или вестибулярный синдром.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром в первую очередь характеризуется избыточным скоплением ликвора в желудочках и субарахноидальном пространстве головного мозга. В связи с этим наблюдаются следующие признаки заболевания: приступы сильной головной боли, систематическая тошнота и рвота, нарушение зрения, сонливость, потеря аппетита, судороги и потеря сознания в тяжелых случаях.

Вестибулярный синдром проявляется в расстройстве двигательной функции организма. Это выражается в головокружении, спутанности сознания и неустойчивости положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа).

Как и предыдущее проявление ракового заболевания, синдром может включать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство, изменение кровяного давления и частоты сердечных сокращений, так как в этом случае опухоль влияет на работу нервных центров ретикулярной формации.

С увеличением размера новообразования сила мозговых нарушений будет усиливаться, при этом на начальном этапе отмечаются расстройства восприятия информации органами осязания, вкуса, слуха, зрения; наблюдается расстройство когнитивных функций головного мозга. Это выражается в ухудшении памяти, восприятия, затруднении выполнения интеллектуальных задач, психических отклонениях вплоть до деградации личности.

На фоне повышенного внутричерепного давления у пациента может произойти геморрагический инсульт с последующим мозговым кровотечением, что приводит к резкому ухудшению состояния. В этом случае, при отсутствии медицинской помощи может наступить смерть заболевшего.

На последней стадии развития глиобластома проявляется нарушением чувствительности, появлением судорожного синдрома и онемением конечностей. Также может развиться паралич и эпилепсия. Такое проявление заболевания крайне опасно для жизни пациента, поэтому ему просто необходима квалифицированная медицинская помощь в условиях стационара.

Ввиду того что глиобластома является агрессивным видом опухоли головного мозга и быстро увеличивается в размере, ее проявления конечно замечаются больным, однако из-за обширной симптоматики заболевание может быть неправильно идентифицировано. При этом часто случается так, что необходимая медицинская помощь оказываться слишком поздно и пациент умирает.

Таким образом выходит что в зависимости от места расположения глиобластомы головного мозга будут проявляться те или иные симптомы разрушения мозгового вещества, а от ее размера – сила неврологических нарушений.

Классификация

В зависимости от своего морфологического состава глиобластома головного мозга 4 степени может быть нескольких видов:

Гигантоклеточная глиобластома. Отличительной чертой этого новообразования является нетипичное строение опухолевых клеток: они имеют большой размер и могут содержать несколько ядер.

Глиосаркома – развивается из клеток белого вещества больших полушарий и представляет собой мягкое новообразование, состоящее из атипичных глиальных и мезенхимных клеток. Отличается от других видов опухолей злокачественностью и склонностью к инфильтрационному росту.

Мультиформная глиобластома. Является самым распространенным видом рака головного мозга, который характеризуется стремительностью разрушения мозговой ткани. Такое новообразование состоит из скопления атипичных клеток и участков нервной ткани с кровеносными сосудами, при этом вокруг опухоли хаотично располагаются обширные очаги некротических поражений, что усложняет терапию.

Также выделяют полиморфноклеточную глиобластому с клетками разной формы и величины, и изоморфноклеточную глиобластому с клетками одинаковой формы.

Так как глиобластома головного мозга относится к раковым заболеваниям 4 степени, ее не классифицируют по степени злокачественности.

Методы диагностики и лечение

Первый специалист, которого должен посетить пациент с подозрением на опухоль головного мозга, является врач-невропатолог. В его кабинете заболевший должен пройти профессиональный осмотр, состоящий из ряда характерных неврологических проб.

Если у врача есть подозрение на наличие опухоли, то он должен выписать направление на детальное изучение структур головного мозга с помощью не инвазивных методов нейровизуализации.

К ним относятся магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга.

При этом предпочтительнее использовать МРТ – на полученных снимках новообразование будет выглядеть как плотное скопление нервной ткани светлого цвета.

На выбор метода исследования структур головного мозга влияет большое количество факторов, в том числе переносимость пациентом специального контрастного вещества.

Оно используется для точного определения места дислокации глиобластомы и изучения ее влияния на соседние ткани. Полученные в обоих случаях исследования снимки представляют собой послойное изображение головного мозга в нескольких проекциях.

По ним специалисты определяют размер опухоли и характер ее распространения в веществе мозга.

Для получения точной информации о гистологическом составе новообразования используется стереотаксическая биопсия головного мозга, которая представляет собой инвазивную процедуру с целью получения образца атипичной ткани для последующего гистологического исследования.

То, каким методом будет проходить лечение, определяют следующие специалисты: невропатолог, онколог, нейрохирург, химиотерапевт и врач лучевой терапии. При этом тактика проведения медицинских манипуляций зависит от места расположения опухоли и характера повреждений, которые она нанесла.

Так, например, если новообразование располагается глубже 30 см и распространяется на оба полушария, то такому пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, но если при этом другие методы прогнозируемо не будут приносить должного эффекта, то такому пациенту назначается только прием сильнодействующих наркотических средств, которые будут облегчать его страдания.

Все методы лечения глиобластомы головного мозга направлены на ее удаление или замедление роста, так как этот вид раковой опухоли редко дает метастазы.

хирургическое удаление новообразования;
курс лучевой или химиотерапии;
поддерживающее лечение.

Самым действенным методом лечения рака головного мозга, является хирургическое иссечение новообразования. Его проводят в том случае, если опухоль имеет четко очерченные границы и не распространяется на нервные центры, отвечающие за выполнение жизненно важных процессов. Такой поход позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациента с минимальными последствиями.

До недавнего времени удаление глиобластомы проводилось с помощью примитивных способов хирургического вмешательства, что не позволяло полностью извлечь новообразование без последствий.

Однако в настоящий момент применение 5-аминолевулиновой кислоты значительно облегчает эту задачу, так как она способна подсвечивать атипичные клетки, то есть теперь во время операции нейрохирург может визуально выделить границу здоровой и атипичной ткани.

После того как большая часть опухолевых клеток была удалена, на оставшиеся частицы глиобластомы воздействуют ионизирующей радиацией.

Такой подход пресекает дальнейшее распространение новообразования или значительно замедляет его рост. Для достижения необходимого эффекта пациенту необходимо пройти 6-недельный курс лучевой терапии.

При этом одновременно с проведением такого лечения пациенту назначается прием химиотерапевтических препаратов, например «Темодал».

В качестве последнего этапа пациенту предписывается прием противоопухолевых медикаментов не ранее 4 недель после завершению 2 фазы терапии.

Многих пациентов волнует вопрос, можно ли полностью вылечить глиобластому головного мозга. Увы, ответ часто неутешителен, так как этот вид опухоли практически не поддается лечению: в большинстве случаев происходит рецидив заболевания или пациент не физически выдерживает всех врачебных манипуляций.

Срок жизни и последствия

В связи с агрессивным характером роста глиобластомы прогноз жизни после развития заболевания неутешителен – даже после прохождения всех этапов терапии пациенту редко удается прожить более 5 лет.

При этом срок жизни зависит от выносливости организма, времени диагностирования опухоли и вида новообразования.

Так, например, мультиформная глиобластома головного мозга не дает шанса прожить более 40 недель, даже если лечение прошло успешно.

Такое развитие событий обуславливается следующим:

в более чем половине случаев происходит рецидив роста новообразования;
глиобластома часто поражает ствол мозга и нарушает работу нервных центров, при этом ее хирургическое удаление приводит к тяжелым последствиям в связи с неточностью проводимых хирургических манипуляций;
если опухоль проросла сразу в несколько частей головного мозга, то в таком случае возможность полного удаления отсутствует.

На продолжительность жизни после проведения терапии влияет последующий образ жизни пациента: теперь ему жизненно необходимо придерживаться всех правил ЗОЖ – наладить питание, находиться как можно больше на свежем воздухе. Также рекомендуется заняться не только физической, но и умственной работой.

Особое внимание следует уделить питанию, так как специальная кетогенная диета при глиобластоме головного мозга способна не только восстановить жизненные силы пациента после проведенной химиотерапии, но и улучшить качество его жизни.

На практике она предполагает употребление в пищу как можно меньшего количества углеводов и как можно больше – жиросодержащих продуктов, например кокосового масла – вещества, содержащиеся в нем способны замедлить рост раковых клеток и приостановить рост глиобластомы.

Видео

Можно ли вылечить глиобластому головного мозга и какой прогноз жизни при раке

При сбое этого процесса начинается неконтролируемое их деление и разрастание ткани. Чаще всего от глиобластомы страдают дети и люди среднего возраста. Методы лечения при глиобластоме на данный момент ограничиваются следующими. Химиотерапия. Цель химиотерапии – также блокировать рост опухоли и ее активность. Ведущие научные институты ведут разработки и испытания новых препаратов для лечения глиобластомы, однако на данный момент никаких других методов не существует.

Это гормональное средство, позволяющее снять отек мозга, а значит, ослабить большинство симптомов. К сожалению, несмотря на применение всех описанных методов, эффективность лечения глиобластомы невысока. В среднем срок жизни после диагностирования опухоли составляет 1-2 года (без лечения летальный исход наступает в течение 2-3 месяцев).

Многое зависит от локализации опухоли в мозге, от того, насколько клетки опухоли оказываются восприимчивы к химиотерапии.

Обращаться необходимо в специализированные медицинские учреждения, занимающиеся опухолями мозга, такие учреждения есть во многих крупных городах.

В зависимости от локализации, симптомами этой опухоли могут быть онемение конечностей, судороги, нарушения речи и зрения, потеря памяти. В ряде случаев (расположение глубже 30 мм, распространение на оба полушария) глиобластома считается неоперабельной.

Мультиформная форма, при которой клетки опухоли чрезвычайно пластичны и могут преобразовываться в различные структуры. В тканях опухоли много сосудов и артериовенозных фискул. В зависимости от степени зрелости клеток опухоли различают несколько степеней злокачественности.

К сожалению, из-за особой злокачественности глиобластомы прогноз на выживаемость у пациентов, даже перенесших лечение, крайне неблагоприятный. Особо опасная форма опухоли — мультиформная глиобластома — не дает больным шанса прожить больше 40 недель даже при успешном ходе лечения.

Развитие мировой медицины, в том числе онкологии и нейрохирургии, не стоит на месте. Ведь даже полное удаление глиобластомы совсем не давно считалось практически невозможным.

Не исключено, что в самом ближайшем будущем с помощью препаратов онкологам и нейрохирургам удастся добиться существенного увеличения срока жизни пациентов, больных глиобластомой.

Рассмотрев особенности такого недуга, как глиобластома, что это серьезнейшее заболевание — не приходится сомневаться.

Мелкоклеточная глиобластома является онкологическим новообразованием, характеризующимся неконтролируемым делением на клеточном уровне и ускоренным ростом тканей. Наследственность – вероятность заболеть глиобластомой выше у тех пациентов, близкие родственники которых перенесли это или любое другое онкологическое заболевание.

Сотрясение мозга может быть причиной развития опухоли с постепенным перерождением её в злокачественное образование. Признаки глиобластомы напоминают симптомы, которые наблюдаются при заболеваниях центральной нервной системы. Головная боль – обычно этот симптом сопровождается увеличением внутричерепного и глазного давления.

Головокружения и сонливость – резко ухудшающееся самочувствие при глиобластоме, тошнота и рвоты, ощущение хронической усталости, апатия являются признаками развития заболевания. Глиобластома у детей сопровождается отставанием в развитии, агрессивностью или, наоборот, отстраненностью и сложностью адаптации в социуме.

Что означает диагноз глиобластома мозга головы

Так, глиобластома лобной доли устанавливается с помощью МРТ или спинномозговой пункции. Так как частота рецидивирования мультиформной глиобластомы составляет практически 80%, этот метод диагностики является незаменимым в терапии патологии.

Прогноз заболевания при развитии опухоли 2 степени. На второй стадии существенного сдавливания структур мозга не происходит. Лечение направлено на борьбу с катализатором возникновения опухоли и её удаления.

Причины глиобластомы головного мозга не всегда удается определить даже после проведения полного обследования организма, включающее использование инструментальных и клинических методов диагностики.

Злокачественное образование в области головного мозга имеет крайне неблагоприятный прогноз.

Выполнить операцию по удалению опухоли в случае глиобластомы достаточно проблематично, так как каждый миллиметр ткани мозга важен для нормальной работы организма.

Глиобластома головного мозга: сколько с ней живут..

Диагноз «рак» на сегодняшний день не является смертным приговором. Но есть такие формы, бороться с которыми нынешняя медицина пока еще не может. Одним из таких заболеваний является глиобластома головного мозга 4 степени.

Существует два типа развития злокачественных новообразований. При первом доброкачественная неоплазма (опухоль) постепенно перерастает в злокачественную. При втором типе одномоментно образуются злокачественные разрастания. Первый тип чаще диагностируют у молодых людей, второй – у пожилых. Каковы причины и признаки болезни, и какое лечение необходимо больному?